和平的使者
楊真海傳講 劉力紅整理

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作者簡(jiǎn)介
楊真海，黃帝內(nèi)針傳人，本書傳講者。 劉力紅，< 思考中醫(yī)> 作者，黃帝內(nèi)針 傳承弟子，本書整理者。
黃帝內(nèi)針（簡(jiǎn)稱內(nèi)針）是源自 <內(nèi)經(jīng)》 的針法，其傳承綿密久遠(yuǎn)，至真海楊師，始 公之于眾。內(nèi)針之法不離陰陽，其理則直系 于中.故而其方針或上或下、或左或右，每 每皆逢其原。其剌有若 <:靈樞?九針十二原） 之易用難忘，其效則每能如拔剌、如雪污、 如決閉、如解結(jié)。時(shí)下，多以療效評(píng)品醫(yī)學(xué)， 黃帝內(nèi)針之問世，當(dāng)能為中醫(yī)展現(xiàn)其鮮活的 生命O
和平的使者
楊真海傳講 劉力紅整理
中國(guó)中醫(yī)藥出版社 ?北京.
圖書在版編目（CIP)數(shù)據(jù)
黃帝內(nèi)針：和平的使者/楊真海傳講；劉力紅整理.一北京：中 國(guó)中醫(yī)藥出版社，2016.11
ISBN 978-7-5132-3614-0
I.①黃…n.①楊…②劉…m.①針灸療法IV.①R245 中國(guó)版本圖書館CIP數(shù)據(jù)核字（2016 )第214954號(hào)
中國(guó)中醫(yī)藥出版社出版
北京市朝陽區(qū)北三環(huán)東路28號(hào)易亨大廈16層 郵政編碼100013 傳真 010 64405750 北京瑞禾彩色印刷有限公司印刷 各地新華書店經(jīng)銷
開本710x 1000 1/16印張10.25字?jǐn)?shù)89千字 2016年11月第1版2016年11月第丨次印刷 書號(hào) ISBN 978-7-5132-3614-0
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序?
劉力紅
和
-f- 懷著喜悅與欣慰，總算于端午前同步完
^ 成了《黃帝內(nèi)針》傳講的文字整理。我很慶
後 幸?guī)煾傅男湃?，能夠恩?zhǔn)我這樣一位入門不
久的弟子來做這件在我看來一生都難以值遇 的大事;更滿懷感恩于此前世出世間諸師的 培育，使我能不辱于這部稀有著述的文字整 理！當(dāng)然，于我三+余年有藥無針的醫(yī)學(xué)歷 程中，竟能于年將六旬之際逢此甚深針道，更 是不能忘懷于我的諸位接引菩薩！可以想 像，此刻的內(nèi)心,已經(jīng)很難用我擅長(zhǎng)的文字來 表達(dá)了,但我依然希望此意能夠流淌于每一 個(gè)字里行間。
在動(dòng)筆做文字整理之初,本是想將自己 學(xué)習(xí)內(nèi)針的過程寫一篇有趣的文字，以“我 也學(xué)針了 ”為題作序，及至整理完畢，覺得當(dāng) 初的想法未免太過輕慢了。就《黃帝內(nèi)針》 而言，從歷史的角度來看，師父巳言盡其所能 言。歷代先師、師祖作何觀之？當(dāng)世或后代 方家、讀者從中獲益幾何？仁家智者以何見
之？此所謂一言既出，駟馬難追，皆是由不得
師父了。而作為一名弟子，欲于此中更添色彩，亦感 無能為力。故而唯有于整理中仍存余意者，略作幾處 說明：
其一，真海師父所承法脈，流傳久遠(yuǎn)，屬道家一 系，代代皆為單傳。自余習(xí)針以來，深感恩師欲廣傳 此針以濟(jì)大眾，宏深之愿，切切之心，不時(shí)流露。然廣 傳之路徑唯文字一途，《易?系辭上》曰書不盡言, 言不盡意?！背跽?，師亦擔(dān)心此途難盡其意，意若不盡, 學(xué)人便難于此途明其操作，得其傳承。所幸文字出來， 大抵能如師意。如此則學(xué)人、讀者倘若有心,能依書 中法理、規(guī)范，尤能發(fā)大慈惻忍及普救含靈之愿，于此 途中雖不盡得，亦能獲其大概。斯蓋師之本意也。
其二，針道單傳，便可不究其名，然若廣傳，則方 家必責(zé)其名之由來。師聽其名于父，父聽其名于其師， 家禹老人以上更無從考之。余雖于文中盡其所能，述 其何以名黃帝、何以言內(nèi)針，然依考據(jù)，究有遺憾也。 黃帝內(nèi)針之名，余初聞之雖疑有托大之嫌，浸之略久， 乃覺名實(shí)無異。故祈學(xué)人、讀者及海內(nèi)外方家能于書 中尋其實(shí)要，或可實(shí)至名歸！
其三，《素問?刺法論》有言是故刺法有全神 養(yǎng)真之旨，亦法有修真之道,非治疾也，故要修養(yǎng)和神 也。”雖然針道刺法不能說“非治疾也”，畢竟我們今
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系辭上
是故刺法有全神#-)% 之旨亦法有修真之道 非治疾也故要修費(fèi)和
神也素問刺法論
天用針的主要目的還是治疾！但是卻不可因此而忘 記了它還有“全神養(yǎng)真之旨”。針道何以全神？何以 養(yǎng)真？《黃帝內(nèi)針》似乎為我們提供了足資參考的路 徑。內(nèi)針的法要乃用中，借用孔子的說法，可謂:執(zhí)其 兩端，用中于刺，其斯以為內(nèi)針乎？全神也好，養(yǎng)真也 罷，皆是不離于中。學(xué)人、讀者茍能于中上體其法理、 用其規(guī)范，更能于中上全其神、養(yǎng)其真，則于內(nèi)針之道 思過半矣。
其四，在我的眼里，黃帝內(nèi)針既至簡(jiǎn)至深，亦至 秘，師將此至簡(jiǎn)至深至秘之法公之于眾，本愿乃為天 下更多的人知醫(yī)，天下更廣的眾少病。若能于此有所 體察，并循此深入，必能與本愿相合，與傳承相應(yīng)，假 以時(shí)曰，針道當(dāng)能漸趨佳境。若其不然，但挾技斂財(cái), 不恤疾苦，自當(dāng)墮入含靈巨賊一流。
其五，在《黃帝內(nèi)針》文字的整理過程中，總覺《內(nèi) 針》之名過于專業(yè)，若欲實(shí)現(xiàn)師之上述本愿，還當(dāng)有一 個(gè)更普適的名作為接引。正應(yīng)了心想事成這句名語， —曰，“和平的使者”突然涌現(xiàn)心頭，是了，就是它了！ 內(nèi)針之法要雖在于中，然其作用則在和平(或曰 平和)。恰如《素問?平人氣象論》所言:平人者，不病 也。”亦如《傷寒論》第58條云陰陽自和者必自愈?！?針道有全神養(yǎng)真之旨，此針即彼真,彼真亦此針。
平人者不病也素問平
人氣象論
師之本愿蓋為大善。而中國(guó)文化追求美的路線載于 《易?坤卦》之文言，其曰：“君子黃中通理，正位居體。 美在其中，而暢于四支，發(fā)于事業(yè)，美之至也。”中作用 于內(nèi)，則為自愈，則為不病；此用及于外，亦未嘗不能 于世界之和平有所貢獻(xiàn)。
是為序。
君子黃中通理正位居 體美在其中而暢于四 支發(fā)于事業(yè)美之至 也易坤卦
第一章傳承概述 6
—、針貴明理 7
二、黃帝內(nèi)針的傳承 11
第二章法于陰陽和于術(shù)數(shù) 26
—、三才 28
二、一陰一陽之謂道 45
三、內(nèi)針秘義 78
第三章內(nèi)針規(guī)范 96
—、識(shí)證(癥〉 98
二、總則 100
三、三焦同氣 104
四、經(jīng)絡(luò)同氣 112
五、結(jié)夏 137
編輯后記中醫(yī)學(xué)堂:一燈燃百千燈154
一、針責(zé)明理
1.針道何以衰微
針刺在中醫(yī)的諸多治法里本來位列第一，我們 從《內(nèi)經(jīng)》的整個(gè)篇幅可以看到，除了談理以外，針 刺內(nèi)容是最為豐富的。藥物可以養(yǎng)生、可以療疾，這 個(gè)中的道理相對(duì)容易理解，因?yàn)椴煌幬锞哂胁煌?的性味、不同的成分，所以能夠醫(yī)治不同的疾病。那 么針呢？以我們今天最常用的針具而言，盡管大小 長(zhǎng)短尺寸不一，但其“成分”都是不銹鋼。同一成分 的針卻要醫(yī)治千千萬萬不同的疾病，這其中的道理 何在呢？對(duì)于現(xiàn)代人來說，這恐怕是最困難也是最 誘人的地方。
剛剛我們從《內(nèi)經(jīng)》篇幅的份額談到針刺是中醫(yī) 諸多治法中最常用的治法,但是，反觀今天的中醫(yī)，看 看每一家中醫(yī)院針灸科的規(guī)模，我們很清楚，現(xiàn)在的 情況正好顛倒過來。從最常用淪為最不常用,是什么 緣由導(dǎo)致？問題究竟出在哪里？
回顧《靈樞》的“九針十二原”，這里面談到針刺
第一幸傳承概述
的兩個(gè)特點(diǎn):一個(gè)是“易用難忘”;一個(gè)是“猶拔刺也， 猶雪污也，猶解結(jié)也，猶決閉也”。前一個(gè)特點(diǎn)講的 是針道的簡(jiǎn)單性，必須容易操作、容易把握，并巨一 學(xué)就會(huì)，很難忘記。如果針道復(fù)雜了，變成難用易忘 的東西，那么就很難成為常用的方法，不常用，自然 就難以經(jīng)久不衰。第二個(gè)特點(diǎn)講的是針的效用，用針 來療疾治病，就像拔刺、雪污、解結(jié)、決閉那樣快捷， 那么干脆利落，用今天的話來說，就是那么爽！如果 針道具備了這兩個(gè)特點(diǎn)，誰會(huì)不想學(xué)？ ！誰會(huì)不想 用？ !人人都想學(xué)，人人都想用，自然就能“傳于后 世……終而不滅，久而不絕”了。因此，用上面的特 點(diǎn)來對(duì)照今天的現(xiàn)實(shí)，我們就會(huì)發(fā)現(xiàn)，針道之所以衰 微，之所以淪落為不常用的方法，其根本的原因還在 于它缺失了這兩個(gè)特征。針已經(jīng)不再是易用難忘的 治法，而施之以病患,亦不再有拔刺、雪污、解結(jié)、決 閉一樣的效果，人們自然就遠(yuǎn)離它了。所以，我們要 想重拾針道往日的隆盛,還是得從找回針道的這兩個(gè) 特征出發(fā)，除此別無他途！
2.方針何處起
今天談起中醫(yī)，大家對(duì)板藍(lán)根沖劑、對(duì)遨香正氣 水可能比較熟悉，而對(duì)出自漢代張仲景的經(jīng)方,知道
猶拔刺也猶雪污也猶 解結(jié)也猶決閉也重棋
九鋮十二庳
的就很少了。上面這些在中醫(yī)里，屬于方劑方藥的 范疇。方藥治病不是亂來，不是感冒就可以用板藍(lán) 根，就可以用趦香正氣，它要依據(jù)法理。衡量一個(gè)醫(yī) 生的水平，實(shí)際上就要看他對(duì)法理的把握程度。所 以，理法方藥是中醫(yī)的四張牌，既有次第也有層次。 四張打全了，才稱得上合格的醫(yī)生。我們經(jīng)常聽到 中醫(yī)講幵方治病，方由藥組成，為什么這個(gè)方由這些 藥組成？為什么這個(gè)方要用來治療這個(gè)病？這里面 都包含著法理，有法理就叫治病，沒法理這叫試病， 或叫亂來！當(dāng)然，這四張牌里，分M最重的一張是 理。我常常聽劉力紅提到扶陽學(xué)派祖師鄭欽安的一 句話，大意是:執(zhí)藥不如執(zhí)方;執(zhí)方不如執(zhí)法;執(zhí)法不 如明理。若真能明理，信手拈來一二味，皆是妙法良 方。聞言知音，就知道這是過來人的話，這話也一樣 適合于針刺。用針同樣要打好這四張牌，不過是將 其末尾的藥換成針而已。將藥換成針，就成了理法 方針！這是方針的出處。而我們今天百度方針這個(gè) 詞，出來的卻是：引導(dǎo)事業(yè)前進(jìn)的方向和目標(biāo)?？磥?針道失傳，巳經(jīng)久矣。
在方藥里，不同的方由不同的藥配伍而成，以對(duì) 治不同的病證。在針道里，不同的方并非由不同的針 構(gòu)成，而僅僅是由同一的針扎在人體不同的部位便組
執(zhí)藥不如執(zhí)力執(zhí)方不 如執(zhí)法執(zhí)法不如明
理鄭鈥安
成了不同的方，以達(dá)不同的治療目的。有些時(shí)候，甚 至部位相同，只是扎針的時(shí)間改變了，也能成為不同 的方，進(jìn)而治療不同的病證。
在人體,不同的空間部位有不同的經(jīng)絡(luò)分布，不 同的時(shí)間有不同的經(jīng)氣運(yùn)行，所以，在針道里面，構(gòu)成 方的要素并非不同的針，而是不同的時(shí)空！時(shí)空不同 為什么方針就變了呢？因?yàn)闀r(shí)空不同,天地就不同， 天地不同，陰陽自然不同，方針當(dāng)然就有差異了。所 以，談針必須統(tǒng)統(tǒng)回歸陰陽，回歸陰陽才有道，冋歸陰 陽才可能易用難忘，回歸陰陽才有可能使針刺袪疾的 作用猶如拔刺、雪污、解結(jié)、決閉一樣。
時(shí)逢因緣聚合，我們將在這里比較深廣地傳 講《黃帝內(nèi)針》的理法方針，傳講的路徑不離陰陽， 大家學(xué)習(xí)的路徑同樣不離于此，這一點(diǎn)必須時(shí)刻 牢記！
《黃帝內(nèi)針》就其單純的技法而言，巳簡(jiǎn)至不能再 簡(jiǎn)，花上十天半月的時(shí)間就能基本掌握;而其效又甚 宏，可以用立竿見影來描述，是完全符合上述兩個(gè)特 征的針法！當(dāng)然，至簡(jiǎn)之法必寓至深之理！這個(gè)至深 意味著它的含藏性和承載性，含藏一切，承載一切！ 所以，一旦透過針法弄明了這個(gè)理，則不唯針道在里 面，人事亦在其中矣。
二、黃帝內(nèi)針的傳承
1.我是如何學(xué)針的
現(xiàn)在傳講的這個(gè)針法叫黃帝內(nèi)針，也許乍聽黃帝 內(nèi)針這個(gè)名字會(huì)認(rèn)為起得太大，但，它是名副其實(shí)的。 黃帝內(nèi)針的傳承十分深遠(yuǎn)，它不是憑空而來的一個(gè)針 法，更不是我們創(chuàng)造的一個(gè)針法，而是一代一代地相 傳下來。當(dāng)然，代代相傳里面也蘊(yùn)含著與時(shí)俱進(jìn)，也 蘊(yùn)含著豐富發(fā)展。我是從父親楊運(yùn)清先生那里接過 這個(gè)傳承，而父親是從師爺胡家禹手中接過法脈。胡 家禹師爺我自小見過，而家禹師爺以上有名可考的+ 多位，則只有在法卷中見到其名了。
我的家鄉(xiāng)位于湖北宜昌五峰縣仁和坪鄉(xiāng)，世代務(wù) 農(nóng)。有一天，鄉(xiāng)里來了一位老人，并在這里住了下來， 老人的名字就叫胡家禹。老人孑然一身，加之年歲漸 大，生活的諸多不便可想而知。父親對(duì)此看在眼里， 記在心里，不時(shí)地噓寒問暖，周濟(jì)曰用。時(shí)間久了，家 禹老人也不免對(duì)父親另眼相看。也是時(shí)候到了，某曰 里老人突然對(duì)父親說:你這般如兒女一樣待我，我也
沒什么可以報(bào)答，只有一身本事，不知你是否愿學(xué)？ 父親爽快地答道:愿學(xué)！接下來便是一段師徒密授的 傳承往事。
家禹老人傳授的這個(gè)法脈屬于道家，法脈的內(nèi) 容很豐富，有祝由、有用針、有用藥。父親之前，代代 皆為單傳秘授。家禹老人也就是我的師爺于1966 年故去，享年80。師爺故去后，父親便獨(dú)擔(dān)法脈，苦 苦支撐。那個(gè)歲月，這些東西都被當(dāng)作封建糟粕，沒 人敢學(xué)，也沒人有興趣學(xué)。因?yàn)閽瓴坏霉し?，?dāng)不得 飯吃。我因?yàn)檫\(yùn)氣好，1976年趕上最后一班“工農(nóng) 兵”車，上了成都地質(zhì)學(xué)院，學(xué)習(xí)區(qū)域地質(zhì)闊査及礦 產(chǎn)普査。
大學(xué)畢業(yè)后，分配至核工業(yè)部東北地勘局二四七 大隊(duì)工作。在地質(zhì)江湖里經(jīng)風(fēng)歷雨了近二十載后，不 由生起倦意。此時(shí)看到曰漸衰老的父親眼里飽含的無 奈與期待，一種說不出的自責(zé)頓時(shí)塞滿了整個(gè)心胸。 不孝有三，無后為大！對(duì)這句話的理解，通常都只限 于兒女的層面，認(rèn)為沒有生個(gè)一兒半女，延續(xù)宗嗣，是 為不孝。當(dāng)然，子嗣為后，固無非議。而對(duì)于一個(gè)法脈、 一門學(xué)問，如果沒有傳承，不也是無后嗎？ ！至少在 我眼里，這應(yīng)該是更嚴(yán)重的無后。想到這一幕，不禁 冷汗?jié)窠螅≡撊绾稳ネ鲅蜓a(bǔ)牢呢？我選擇了跟我的
地質(zhì)專業(yè)多少有點(diǎn)兒瓜葛的針法（因?yàn)閮烧叨寂c金屬 有關(guān))切入。在已過不惑之年后，接續(xù)祖脈的新的人 生就這樣正式地幵始了。雖然，針法以外的其他東西 此時(shí)已經(jīng)無法顧及，但，畢竟在醒悟之后我為此盡了 全力。
好事總是多磨，正當(dāng)我全身心投入針道，需要父 親更多地關(guān)照和引領(lǐng)時(shí)，老人卻在過完80歲生曰后 (2000年)棄我而去。離開了法脈的直接哺育，逼使我 從上至《內(nèi)經(jīng)》下至百家針典中尋求滋養(yǎng)，如今回想起 來，亦是一段充滿艱辛和喜悅的往事。
2.對(duì)傳承的思考
《黃帝內(nèi)針》能夠走到今天，并有機(jī)會(huì)以這樣的形 式在這里傳講，經(jīng)歷了從父親手中接過法脈，經(jīng)歷了 后來的“獨(dú)自”打拼，算來巳近二十個(gè)年頭。流光歲月 雖如白馬過隙，但個(gè)中的甘苦仍是歷歷在目。一個(gè)法 脈、一門學(xué)問,甚或是一門普通技藝，如何接手？如何 傳遞？如何找到承接？遇到困難怎樣解決？這里面 都有鮮活而切身的感受，打點(diǎn)一下，我想從以下四個(gè) 方面來談：
(1)文字傳承
文字是傳承的重要形式之一，也是今天最容易
理解和得到的形式。當(dāng)然，我這里所說的具備傳承 功能的文字，主要指經(jīng)典的文字及經(jīng)典之外能夠流 傳久遠(yuǎn)的典籍。我們看經(jīng)典，比如《內(nèi)經(jīng)》,比如《難 經(jīng)》，她就像是師徒傳承的一個(gè)紀(jì)錄。尤其在過去， 印刷那么不容易，沒有現(xiàn)代的資訊，更無法想象互聯(lián) 網(wǎng)，若能得到一些經(jīng)典的文字，那真叫如獲至寶！以 如獲至寶的這樣一種心情來對(duì)待經(jīng)典，來學(xué)習(xí)經(jīng)典， 收獲自然就大。相比之下，今天我們得到這些文字 太容易了，唐僧西天取經(jīng)反倒成了天方夜譚。因?yàn)?太容易得到，也就輕忽了她，讀幾遍讀不出味，便就 丟棄一旁了。所以很多事真應(yīng)了古人的話，此事兩 難全！過去是很難得到，像武俠小說里面講的，為了 得到一部什么經(jīng),甚至不惜生命，得到了當(dāng)然就有無 窮的價(jià)值?，F(xiàn)在經(jīng)典的文字垂手可得，傳承的意義 反而減少了。
啰嗦這些，是想讓大家恭敬經(jīng)典，對(duì)經(jīng)典沒有恭 敬心，從這條路上來的傳承，你就無法得到。說到這 里，我們傳講的黃帝內(nèi)針，它依據(jù)的是哪部經(jīng)典呢？ 當(dāng)然是《黃帝內(nèi)經(jīng)》！尤其是《內(nèi)經(jīng) >納《素問》部分。 自古都說:真?zhèn)饕痪湓?，假傳萬言書！這話說得對(duì)不 對(duì)，我不敢妄下結(jié)論，但至少是有道理的。那么，黃 帝內(nèi)針的傳承，有沒有這樣的一句話呢？我可以很
負(fù)責(zé)地告訴大家，有！這句話就在《素問》的第五篇 “陰陽應(yīng)象大論”里：“故善用針者，從陰引陽，從陽 引陰，以右治左，以左治右。”如果要再加上一句作 補(bǔ)充，這句還在這篇里，就是“陽病治陰，陰病治陽， 定其血?dú)?，各守其鄉(xiāng)”?？梢哉f，這是全部黃帝內(nèi)針 的要中之要，典中之典。也可以說，是全部黃帝內(nèi)針 的口訣。道家有句名言，叫作“得訣歸來方看書” ！ 未得訣不是不可以看書，而是看書的意義和作用不 大，得了訣就不一樣了。為什么不一樣？大家可以 慢慢感受！
以上我們傳講了黃帝內(nèi)針的口訣，也可以說，大 家今天就巳經(jīng)得到了這個(gè)口訣！這個(gè)口訣其實(shí)并不 限于黃帝內(nèi)針，它也是整個(gè)《內(nèi)經(jīng)》的口訣，是整個(gè) 中醫(yī)的口訣。希望大家用這個(gè)口訣去學(xué)習(xí)中醫(yī)，去 干好中醫(yī)，更用這個(gè)口訣指導(dǎo)下的黃帝內(nèi)針去“上 以療君親之疾，下以救貧賤之厄，中以保身長(zhǎng)全，以 養(yǎng)其身”。
(2) 口耳傳承
口耳傳承，也就是現(xiàn)在常常提到的師徒相授，是 古代諸多學(xué)問的主要傳承形式，中醫(yī)自然也不例外。 之所以能夠作為主要的傳承形式，一則是因?yàn)槲淖纸?jīng) 典不容易得到，過去一門學(xué)問的法卷，就像禪宗祖師
故善用針者從陰引陽 從陽引陰以右治左以 左治右素問除場(chǎng)應(yīng)丨 大詼
陽病治陰陰病治陽 定其血?dú)飧魇仄溧l(xiāng)
素問陰陽應(yīng)象大論
之間相傳的衣缽，僅此一份，所以，只有口耳相傳。另 一方面，口耳師徒相傳亦具有相當(dāng)?shù)目煽啃?。所謂“名 師出髙徒” “將門無犬子”，即是對(duì)這一傳承形式的高 度肯定。
雖然將這個(gè)傳承形式定義為口耳或曰師徒，但這 個(gè)口耳卻非一般的口耳，師徒亦非一般的師生。關(guān)鍵 是什么樣的人方堪為師才？為此，唐代的韓愈專門寫 了 一篇《師說》,鄭重地提出了師的職能:“師者，傳道、 授業(yè)、解惑也。”有這個(gè)能力，方入師職！中國(guó)文化里 為什么這么注重師道尊嚴(yán)？過去每家廳堂正中供奉 的“天地君親師”牌位,為何要將師置于最末？置于最 末不是他的地位最低,而是所有的這些都要餚師才有 實(shí)義。否則，落不到實(shí)處，不過一紙空文。所以，嚴(yán)格 來說，中國(guó)文化的命脈、中醫(yī)的命脈，是要餚師來把持 的！這正是師道尊嚴(yán)之所在。
近百年來，由于對(duì)傳統(tǒng)的全盤否定，師道漸遠(yuǎn)， 這在中醫(yī)領(lǐng)域是比較突顯的。由于規(guī)?；闹嗅t(yī)教 育將師道完全職業(yè)化了，當(dāng)我們不再以傳道、授業(yè)、 解惑的職能考量師資時(shí)，這一條重要的傳承路徑出 現(xiàn)斷裂便是很自然的事了。當(dāng)然，也是近十年，各方 意識(shí)到了這個(gè)問題的嚴(yán)重性，政府也責(zé)令要重視師 徒傳承。但是，文明的斷裂、道統(tǒng)傳承的斷裂，可不
師者傅道授業(yè)解惑也
師說
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條
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者
像修復(fù)橋梁或高速公路斷裂那么容易！我們可能需 要更足夠的耐心。
口耳傳承，一般都會(huì)強(qiáng)調(diào)師的一面，師當(dāng)然很重 要！師的重要還不完全是傳授，更重要的或許是在 信印上。信是信心，印是印證。佛門里面有一句流 傳很廣的話:信為道源功德母，長(zhǎng)養(yǎng)一切諸善根。我 看這句話也很適合于中醫(yī)！按照前面韓愈的說法， 師的第一任務(wù)是“傳道”，實(shí)際上“道”怎么傳呢？道 沒法傳，可傳的非道！正如子思在《中席》里說的: “道不可須臾離，可離非道?！钡缽膩頉]有離幵我們， 因此，也就不存在傳不傳的問題。那么，什么可傳 呢？信是可傳的，信道之心是可傳的。因?yàn)橛行艧o 信，那是天壤之別。就如我前面?zhèn)鞯目谠E，沒傳之前 它一直都在那里，各位也許都很熟悉，但為什么它不 發(fā)生作用呢？就因?yàn)闆]有信！今天我們很喜歡談信 用這個(gè)詞，甚至做成信用卡后可以消費(fèi)，就這么一張 卡，除了信啥都沒有，竟然可以當(dāng)大錢來花。所以， 你看這個(gè)信有多重要??！
沒這個(gè)信的時(shí)候，你看到這個(gè)文字不當(dāng)一回事， 本來經(jīng)中講得很清楚了，善用針的要“以右治左，以 左治右”，但是到了臨床，你還是會(huì)右膝關(guān)節(jié)疼痛就 扎他的右膝。你不信，當(dāng)然就沒用?，F(xiàn)在得訣了，信
道不可須臾離可離非 道中庸
了，右膝疼痛你不管右膝，反而去刺他的左膝，就這 么變一下，效果就會(huì)有天地之別！師傳的意義往往就 在這里。
師要能給出這個(gè)信印是不簡(jiǎn)單的，所以，過去對(duì) 師的要求很髙，不是隨便一個(gè)人就可以為師。師必須 是能者，必須是一定程度的過來人,更必須有傳承法 脈的支撐，否則，擔(dān)不了這個(gè)信印！對(duì)師有如此要求， 學(xué)人自然也不例外，否則，信印也無法單方建立。歷 史上有很多故事，看起來是為師的刁難學(xué)人，像程門 立雪，像無端棒喝，種種的考磨無非是要考出這個(gè)信 印來。
(3)直接傳承
這是一條更不好談的傳承路徑，但是又不能不 談！因?yàn)樗_實(shí)在發(fā)揮傳承的作用，甚至有些時(shí)候是 更重要的作用。
當(dāng)然，要談直接傳承就必須去觸碰一些諸如道 性、諸如法脈、法源，甚至是諸如天師這樣的概念。我 們讀《內(nèi)經(jīng)》常常會(huì)讀到天師這個(gè)詞，以為是對(duì)岐伯的 尊稱，而實(shí)際上，天在中國(guó)文化里實(shí)在是太廣闊、太深 邃，有些時(shí)候幾乎無所不包。我們常說的”天知道”， 以及我們?cè)谖ｋy時(shí)刻呼喚的“老天”.這些也許是我們 平時(shí)最不在意的地方,而這些地方是有深意的！我們
看古書，也常常會(huì)看到神授一詞，其實(shí)，這些都與直接 傳承有關(guān)聯(lián)。
愛因斯坦是上世紀(jì)很難找到能夠與之媲美的科 學(xué)家,他的科學(xué)預(yù)言在不斷地獲得證實(shí)，前不久由美 國(guó)科學(xué)家發(fā)現(xiàn)的引力波讓全球再一次有機(jī)會(huì)熱議這 位偉大的智者。愛因斯坦的偉大成就來自他強(qiáng)調(diào)的 理性思考和直覺判斷，很多場(chǎng)合，他甚至更強(qiáng)調(diào)直覺 的意義。直覺是什么？直覺從哪里來？為什么直覺 在此一剎那發(fā)生？為什么直覺發(fā)生在你身上不發(fā)生 在他身上？ ！這些恐怕連當(dāng)事人也無法說清楚，因?yàn)?愛因斯坦本人就沒有說清楚這個(gè)過程。為什么有這 樣一個(gè)說不清道不明的感受？為什么有這樣一個(gè)說 不清道不明的判斷？其實(shí)，這應(yīng)該都與直接傳承的路 線有關(guān)。
3.傳承之外的東西
從路徑上說，雖然我們分了三條，但實(shí)際的狀況 往往三者難分。尤其是中間的口耳傳承通常都兼具 前后二者，因?yàn)槿粲辛嗣鲙焸魇?，?duì)經(jīng)典的領(lǐng)悟也就 會(huì)容易許多，自然從經(jīng)典這一路領(lǐng)略的傳承份額也會(huì) 有所增益。另外，由口耳師徒這一路，我們常常會(huì)用 到“口傳心授”這個(gè)同，有時(shí)還用“心心相印”，心如何
授？心如何印呢？其實(shí)，這又牽涉到直接傳承。從黃 帝內(nèi)針的傳承脈絡(luò)看，實(shí)際也是三路傳承的融合，文 字傳承是《黃帝內(nèi)經(jīng)》，口耳傳承有師門譜系可證，而 直接傳承則是本門針法成熟完善的關(guān)鍵因素。
今天我們談傳承這個(gè)話題，內(nèi)心是蠻沉鍾的， 因?yàn)橐谎弁?，似乎困難重重。所以，亦只能將我 感受深切的傳承過程的諸種元素盡縫呈現(xiàn)出來，以 便大家能夠根據(jù)各自不同的情況從自身夠得著的 地方幵始。
(1)傳承就是力量
團(tuán)結(jié)就是力量，這句話我們今天經(jīng)常會(huì)用到,剖 析一下會(huì)知道，之所以團(tuán)結(jié)就有力111,乃是因?yàn)榭臻g 力望的聚合疊加使然。我這里想強(qiáng)調(diào)的是，傳承也是 力量，興許還是更大的力a。而這個(gè)力kt的來源，則 是因?yàn)闀r(shí)間力量的累積聚合。
為什么自古學(xué)問都講究傳承？英雄要問出處 呢？因?yàn)橛袀鞒懈鷽]傳承完全是兩回事，至少在力量 上是兩回事。劉力紅跟我學(xué)針沒幾天，就來跟我談感 受,他說:師父啊，真是奇怪,過去我也不是完全沒有 用針，針灸的一些口訣至今仍然記得很牢，比如“面口 合谷收”。可是牙疼的病人扎了合谷仍然叫痛，這之 后慢慢就放棄了?？墒亲詮脑谶@兒學(xué)了黃帝內(nèi)針，牙
疼的病人還扎合谷（當(dāng)然是按照口訣原則來取合谷)， 怎么針一進(jìn)去，疼痛就不見了呢？針沒有變，合谷穴 也沒有變，可是效果變了。這就是有傳承和沒傳承的 區(qū)別！
談到傳承，或許有人會(huì)問，光講傳承，難道不需要 豐富發(fā)展嗎？豐富發(fā)展當(dāng)然要，但要看在哪個(gè)層面談 豐富談發(fā)展。就像黃帝內(nèi)針，在我接手之后，有沒有 豐富發(fā)展呢？ 一定有豐富發(fā)展，但是這個(gè)源沒有變， 這個(gè)本也沒有變。中國(guó)文化講一本萬殊，由本上展現(xiàn) 出來的作用可以千變?nèi)f化，但本還是本，這個(gè)沒有變 化。我們經(jīng)常講源遠(yuǎn)流長(zhǎng)這四個(gè)字，其源越遠(yuǎn)，其流 越長(zhǎng)。若從上面這個(gè)角度看，黃帝內(nèi)針有我豐富發(fā)展 的地方，但絕不是我創(chuàng)的。它的源頭、它的本在古圣 先賢那里，在黃帝那里。有這么深遠(yuǎn)的源，可以預(yù)見 它的流會(huì)多么久長(zhǎng)，而久長(zhǎng)時(shí)間的積淀，就是力量的 由來。
(2)如何與傳承相應(yīng)
①什么是最基本的傳承
傳承的事講了這么多，如何能夠跟它相應(yīng)呢？或 者說得具體一點(diǎn)，為師的怎么找到好徒弟？做弟子的 怎么找到好師父？找到以后怎么辦？怎樣才能不負(fù) 這個(gè)因緣而能有大的收獲？看起來這些好像都不是
問題，似乎人人都知道，其實(shí)知道的還真不多。古人 常說,練劍的功在劍外,練書的功也在書外，整天抱著 劍、握著筆，未必能練出一流的劍、一流的書來。傳承 這檔子事也有一些像這，我聽劉力紅說他早年尋師的 故事，真應(yīng)了古人那句“踏破鐵鞋無覓處”，熱鬧的地 方去了，沒人的地方也去了，可就沒有師的蹤影。等 到尋累了，歇下來，師的因緣反而找上門來。
是不是歇下了就有師緣呢？這又未必了。還是 要做準(zhǔn)備。機(jī)緣不知何時(shí)來，準(zhǔn)備卻需早做！
《中席》里有句名言:誠(chéng)則明矣;明則誠(chéng)矣。后人 則曰：心誠(chéng)則靈。靈明不昧！不昧就是清醒明白，智 慧具足。知道如何行事,知道如何取舍，知道該朝哪 個(gè)方向努力。如果這些都知道了，傳承當(dāng)然就不是問 題了。所以，說一千道一萬，還是一個(gè)誠(chéng)不誠(chéng)的問題。 只有誠(chéng)是可以事先準(zhǔn)備的，其他都很難審先準(zhǔn)備，因 為不知它什么時(shí)候會(huì)來。
《中席》里將誠(chéng)喻為天道，是人必須效法的。錢 穆先生晚年，對(duì)他幾十年研究的中國(guó)文化做了一個(gè)總 結(jié)，認(rèn)為天人合一乃是中國(guó)文化的歸宿處。我覺得這 個(gè)總結(jié)還是很中肯的。不過需要明白，天人合一它不 僅僅是一個(gè)學(xué)術(shù)的概念，它是真真實(shí)實(shí)的境界。如何 能夠達(dá)到這個(gè)境界呢？就是通過誠(chéng)！如果真正在誠(chéng)
誠(chéng)則明矣明則誠(chéng)矣 中席
位上，天人本就一體，還有什么不合一呢？ ！
誠(chéng)是天道，也可以理解為人的天性，是先天本自 具足的東西。那么，人出生了，進(jìn)入后天了，如何找回 這個(gè)先天的性？或者如何向它看齊呢？《中庸》里明 確指出了一條道路:擇善而固執(zhí)之也。固執(zhí)就是牢牢 地抓住，就是不放棄，選擇善而不放棄，換句話說就是 堅(jiān)持善，這就離誠(chéng)不遠(yuǎn)了。那么，善是什么呢？就是 我們中華文化強(qiáng)調(diào)的那些美德，就是孝悌忠信禮義廉 恥，就是做好一個(gè)人！兜了一大圈，回到了做人的問 題上來,我想強(qiáng)調(diào)的是,這是最重要最根本的基礎(chǔ)。因 為只有人做好了，才有了作為人的傳承，而只有在這 個(gè)傳承的基礎(chǔ)上才能談得上其他傳承。
②左右為難之事
傳承在《內(nèi)經(jīng)》有非常確定的原則，就是:得其人 不教，是謂失道;傳非其人，漫泄天寶。大家看，一邊 是失道;一邊是漫泄天寶，是不是左右為難呢？的確 是左右為難！
在我對(duì)黃帝內(nèi)針?biāo)冉?jīng)能夠比較成熟地把握，自我 感覺這個(gè)法脈的傳承已經(jīng)完全到了自己身上，臨床用 起來可謂是得心應(yīng)手、立竿見影、手到癥除，這個(gè)時(shí) 候我開始思考傳承的問題。是像祖輩那樣，找到一個(gè) 秘密的傳承人單傳下去呢？還是另作打算？如果是
擇善而固執(zhí)之也中席
得其人不教是謂失 道傅非其人漫泄天
W素問氣交變大論
單傳，我有現(xiàn)成的條件，我們生的是兒子，符合傳男 不傳女的要求。但是，看到針灸的現(xiàn)狀，看到今天針 灸所持有的療效，看到太多的中醫(yī)人竟然不會(huì)針灸， 看到小小的病患被折騰到不治，我的內(nèi)心強(qiáng)烈地沖動(dòng) 著，我想將這本屬于中華大地的神針廣傳，讓它走進(jìn) 千家萬戶，讓它造福于人民。使小病頓除不成中病， 中病不成大病，為國(guó)家的醫(yī)保分憂。每每想到于此， 就有股股暖流溫潤(rùn)心胸，讓我充滿力tt。而當(dāng)冷靜下 來，想到“漫泄天寶”四個(gè)大字，想到有人持此針法， 不去治病救人，反去圖財(cái)?shù)醪。@個(gè)時(shí)候，冷汗就串 串地往下流。究竟怎么辦呢？就在這樣的左右為難 中猶豫彷徨了好長(zhǎng)一段時(shí)間，最終廣傳的心還是占了 上風(fēng)。
今天借此傳講的機(jī)會(huì)，有意無意地披露了 一段往 事，說實(shí)在也很難說準(zhǔn)確到底是什么讓我下的這個(gè)決 心。只是覺得學(xué)術(shù)應(yīng)是天下的公器，不管哪一門、哪 一家，但凡能成些氣候，都離不了經(jīng)典。如果離了經(jīng) 典而成一家，那么這一家注定也不長(zhǎng)遠(yuǎn)。經(jīng)典就像母 親,生出各家各派，母親已順應(yīng)時(shí)代公諸天下，兒孫們 還有什么猶豫呢？ ！想到這些以后，各種各樣的顧慮 就慢慢擇不了。
正如楊海鷹先生說的，今天我就像一個(gè)穿越時(shí)空
的管道，黃帝內(nèi)針通過這個(gè)管道流傳給大家，至于大 家能否真實(shí)地得到，能夠得到多少，實(shí)在要看大家與 傳承的相應(yīng)程度，也就是說，要看大家誠(chéng)不誠(chéng)，要看各 位能不能擇善而固執(zhí)之。
第
上一章跟大家談了傳承的大致情況及黃帝內(nèi)針 的傳承脈絡(luò)，傳承是根基，沒有傳承，其他統(tǒng)統(tǒng)都不好 談，談起來也沒有力減。上章的末尾，我提到了一個(gè)做 人傳承的觀念，認(rèn)為這是一切傳承的基礎(chǔ)。而作為人 的傳承，它的核心就是孝悌，所以，孔子在《論語》開篇 就談到君子務(wù)本，本立而道生。孝悌也者，其為仁之 本歟！ ”孝悌是仁之本，也是人之本！劉力紅博士談 文字很強(qiáng)調(diào)它的聲音，認(rèn)為聲音是文字的靈魂，這一 點(diǎn)我非常贊同。就比如此處的仁與人,在聲音上我們 分不出誰來，都是同一個(gè)讀音。這是不是偶然的呢？ 不是的！這里面有很深的涵義。仁與人同，就是說作 為人，必須具備仁性，只有具備了仁性方堪稱之為人。 否則，不能稱人。在我們傳統(tǒng)的習(xí)俗里，為什么罵人 喜歡罵畜生呢？ ！道理也在這里。而仁的根本就是 孝悌！這是鐵板釘釘?shù)亩ㄑ裕?br /> 儒家除了六經(jīng)之外，還有一部《孝經(jīng)》，在《孝經(jīng)》 的開首就指出:“孝者德之本，教之所由生也。”孝乃諸 德之本，是一切教化的幵端。為什么教字要用孝這個(gè) 部首？也是蘊(yùn)含著上面的意思。從這一點(diǎn)來看，我們 也就能夠知道，教育的本義其實(shí)就是教人如何做人。 再讀陶行知的“千教萬教教人學(xué)真，千學(xué)萬學(xué)學(xué)做真 人”，也就明白了它的來處。教由師來實(shí)現(xiàn)，過去在師
君子務(wù)本本立而道生 孝梯也者其爲(wèi){—之本
敞論語
孝者德之本教之所由
生也孝經(jīng)
后面都加上父，謂曰師父。一日為師，終身為父！把 師看得似乎比親生父母還要重。這是中國(guó)文化里重 慧命過于生命、重道統(tǒng)過于家統(tǒng)的地方。我想，這也 正是中華文明綿延不斷的根本所在吧。
有了對(duì)傳承的認(rèn)識(shí)，當(dāng)然最好是有了對(duì)傳承的感 受，下面就可以具體進(jìn)入黃帝內(nèi)針法理的討論。
黃帝內(nèi)針的法理離不開陰陽，在在處處都是陰陽 的體現(xiàn)。因此，這一章的重點(diǎn)將圍繞如何幫助理解陰 陽的問題來展開。當(dāng)然，我這里并非想要講一部完整 的教科書，因?yàn)橛嘘P(guān)中醫(yī)的這些東西，從理論到臨床 都多的是，針灸的也不例外。而黃帝內(nèi)針從整體而言， 其法理源自《內(nèi)經(jīng)》，與后世諸說也都不相違背。只是 它干凈利落，又如蓮之污泥不染，卻是今天難得一見 的東西。所以，本著黃帝內(nèi)針的特質(zhì)，我可能只講一 些相對(duì)特別之處，而不打算作中醫(yī)的知識(shí)性普及。
、三才
1.人是怎么來的
這個(gè)問題要想回答清楚，當(dāng)然是一件不容易的
|【責(zé)-^r*!^和平的使*】
事,或許博士讀完，研究一輩子，也不一定能夠很好地 作答。因?yàn)椋麄€(gè)中國(guó)文化似乎都是為了確切地回答 這個(gè)問題。所以，我這里只打算從易的角度,粗略來 談?wù)勏嚓P(guān)的認(rèn)識(shí)。
在《易經(jīng)?系辭傳》里有這么一段話:”天地氤氳， 萬物化醇。男女媾精，萬物化生?！比耸侨f物之一，也 是萬物之靈。《素問》里還有另外一句話，大體與之相 應(yīng)，叫作“人以天地之氣生，四時(shí)之法成”。從上述兩 段話，可以看到，從普通意義來說,人生命的來源，除 了男女，也就是父母的因緣以外，還必須有天地這個(gè) 條件。這是中國(guó)文化也更是中醫(yī)的生命觀。這一點(diǎn)要 特別提請(qǐng)各位注意，這是與現(xiàn)今我們生理學(xué)上的一些 認(rèn)知所不同的地方。光有生理上精蟲和卵子的結(jié)合， 這還不夠，還不能生出一個(gè)人來，還必須有天地的參 與。這就構(gòu)成了中國(guó)文化不同的生命元素。生命不 是孤立的東西，一開始就有天地參與其中。《系辭》里 還有另一段話，也是在強(qiáng)調(diào)這個(gè)問題易之為書也, 廣大悉備。有天道焉，有人道焉，有地道焉。兼三才 而兩之故六，六者非他也，三才之道也?！奔嫒哦鴥?之故六，是說天有陰陽、人有陰陽、地也有陰陽，所以， 可以說生命是三湊六合而成!
因?yàn)楸至诉@樣的生命觀，所以也就造就了中國(guó)
天地氤氳萬物化醇男 女媾精萬物化生易
經(jīng)系辭傳
人以天地之氣生四時(shí) 之法成素問寶命全形論
易之爲(wèi)書也廣大悉備 有天道焉有人道焉有 地道焉兼三才而兩之 故六六者非他也三才 之道也系辭
文化不一樣的生命態(tài)度及其醫(yī)學(xué)。中醫(yī)里面所強(qiáng)調(diào) 的整體觀念，它的源頭也在這里。不深入到這里，我 們很難認(rèn)識(shí)整體觀，也無法理解天人合一。而從這個(gè) 源頭看，完整的生命，本就天人合一！所以在中國(guó)文 化的生命體系里，三這個(gè)數(shù)是很特別的一個(gè)數(shù)。而在 黃帝內(nèi)針的體系，無論從法理還是針道的應(yīng)用，三都 顯得異常的重要。
中國(guó)文化為何那么強(qiáng)調(diào)禮？而且還要克己復(fù) 禮！這就是要通過規(guī)范自身來和合天地。中醫(yī)有那 么多的養(yǎng)生原則，要法于陰陽，和于術(shù)數(shù)，食飲有節(jié)， 起居有常，這些考Ut都是建立在生命來源的基礎(chǔ)上， 建立在整體的基礎(chǔ)上，在三的基礎(chǔ)上。只有這樣，生 命才能相對(duì)穩(wěn)定。
2.三而二之故六
從生命或者物質(zhì)形態(tài)的角度，我們可以看看《老 子?四十二章》的一句話:“道生一，一生二，二生三，三 生萬物。”這句話有很多的理解，在以下的環(huán)節(jié)我也會(huì) 慢慢地談到。這里先從字面來看，一和二都沒有萬物， 只有到三才有萬物的發(fā)生，這是對(duì)三的一個(gè)強(qiáng)調(diào)。所 以，中國(guó)文化中的三才是非常重要的,孔子這里用了 “廣大悉備”四個(gè)字，也就是無所不包了。
0一責(zé)紊4外和平的 *者J
道生一1生二二生三 一二生萬物老子四十 二章
再?gòu)暮?jiǎn)單的數(shù)學(xué)角度看，一是點(diǎn),二是線，只有到 了三才能構(gòu)成面，才具有穩(wěn)定性。三是面，雖然具有 穩(wěn)定性，但還不能構(gòu)成立體的形，還不能組合事物。 而當(dāng)三而二之以成六后，形體就得以產(chǎn)生了。三而二 之，就是三里面各分陰陽，也就是我們常說的六合。 所謂六合,實(shí)際上就是指以形器為主體的世界，用現(xiàn) 在的語言就是物質(zhì)世界。物質(zhì)世界的東西，包括了生 命形態(tài)，在《莊子》里面被描述成“六合之內(nèi)”，這部分 是圣人認(rèn)為能夠討論的范疇，也就是說是語言可以表 達(dá)的。
三而二之，在中醫(yī)里面有很特別的表述，就是大 家應(yīng)該都熟悉的六經(jīng)。六經(jīng)即三陰三陽，即中醫(yī)體系 的三才之道。所以，它也具有廣大悉備的特征。而在 中醫(yī)里面，運(yùn)用六經(jīng)體系最嫻熟和最完備的，當(dāng)數(shù)東 漢的張仲景。張仲景因?yàn)椤秱洳≌摗烦珜?dǎo)六經(jīng)辨 證，繼絕振衰，立挽狂瀾，使中醫(yī)的道統(tǒng)在存亡之際得 以延續(xù)，因此而得醫(yī)門孔圣之稱。這里我要明確地告 訴大家，黃帝內(nèi)針就是不折不扣的六經(jīng)辨證，而且也 許是更為徹底的六經(jīng)辨證！因?yàn)槊恳会?，甚至是每?個(gè)心念都不能離開六經(jīng)，都不能離開三而二之的原 則。三就是三才，二就是陰陽，當(dāng)然慢慢我們還會(huì)談 到一。三二一是黃帝內(nèi)針的基本綱領(lǐng)，也是她的技術(shù)
路線，在以下的傳講中，我會(huì)反反復(fù)復(fù)地談，大家則要 反反復(fù)復(fù)地琢磨。
三陰三陽
下面我稍稍展開來介紹一下三陰三陽在中醫(yī)里 面的大致情況。三陰即太陰、少陰、厥陰;三陽即太陽、 陽明、少陽。這里的三同樣不離于三才，不離于天地 人的元素。
從人的層面來說，三陰三陽涵括了人體的經(jīng)絡(luò)系 統(tǒng)，即三陰三陽經(jīng)。由于經(jīng)分手足，既有手三陰手三 陽經(jīng)，還有足三陰足三陽經(jīng)。
具體而言:
手三陰經(jīng)即：手太陰肺經(jīng)、手少陰心經(jīng)、手厥陰心包經(jīng)。 手三陽經(jīng)即：手太陽小腸經(jīng)、手陽明大腸經(jīng)、手少陽三 焦經(jīng):>
足三陰經(jīng)即：足太陰脾經(jīng)、足少陰腎經(jīng)、足厥陰肝經(jīng)。 足三陽經(jīng)即：足太陽膀胱經(jīng)、足陽明胃經(jīng)、足少陽膽經(jīng)3
從天地的層面而言，三陰三陽說的是六氣，六氣 比較通俗一點(diǎn)的表達(dá)就是:風(fēng)、寒、署、濕、燥、火，比較 學(xué)術(shù)一些的表達(dá)是:風(fēng)木、寒水、相火、君火、燥金、濕 土。具體而言：
三陰即：厥陰風(fēng)木、少陰君火、太陰濕土。
三陽即：少陽相火、陽明燥金、太陽寒水。
從上述三陰三陽的基本名相我們可以看到，在 人體層面，三陰三陽牽涉兩個(gè)方面，一是臟腑層面， 一是經(jīng)絡(luò)層面。臟腑是生命形態(tài)的內(nèi)核機(jī)關(guān)，而經(jīng) 絡(luò)的作用至少有兩重，一是聯(lián)系個(gè)體生命形態(tài)的內(nèi) 內(nèi)外外，二是作為個(gè)體生命形態(tài)與天地之間的重要 交通。如果用互聯(lián)網(wǎng)來描繪經(jīng)絡(luò)的作用，至少有部 分是切合的。
從臟腑的名相，我們看不出它與天地之間有什么 關(guān)系，心肝脾肺腎，膽胃大小腸三焦膀胱，這些似乎是 人與動(dòng)物所專有。而經(jīng)絡(luò)的名相就不一樣了，三陰三 陽并非人所獨(dú)有，天地也有這般稱謂。所以，從臟腑 的層面，除了三焦，其他我們都能從西醫(yī)那里找到相 同的稱謂，或者相近的內(nèi)涵，但是，唯獨(dú)經(jīng)絡(luò)，我們很 難從西醫(yī)那里找到相應(yīng)的東西。經(jīng)絡(luò)，無論從名相還 是內(nèi)涵，都是中醫(yī)所獨(dú)有的！為什么在中醫(yī)行內(nèi)，會(huì) 有“不知經(jīng)絡(luò)，開口動(dòng)手便錯(cuò)”的說法呢？與這個(gè)獨(dú)特 性恐怕不無關(guān)系。
3.三焦
在以上談到的臟腑名相中，留意的也許會(huì)發(fā)現(xiàn)， 三焦與心是比較特別的。我們先來看三焦，三焦屬于 六腑，六腑的膽、胃、大腸、小腸、膀胱，似乎都能夠在 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的解剖學(xué)上找到相應(yīng)的部位，盡管與現(xiàn)代 解剖學(xué)上的臟器不一定完全相同，但相似性還是存在 的。而三焦呢？三焦這一腑在解剖學(xué)上我們完全找 不到相應(yīng)的部位。
那么，三焦究竟是一個(gè)什么樣的腑？有沒有具體 的形質(zhì)呢？這在中醫(yī)內(nèi)部也存在不同的看法，大抵不 過有名無形與有名有形之爭(zhēng)。我們姑且擱置這些不 同，而從另一個(gè)角度去看三焦，就會(huì)發(fā)現(xiàn)，三焦與三才 實(shí)際上是有所關(guān)聯(lián)的。所謂三焦,即上焦應(yīng)天，中焦應(yīng) 人，下焦應(yīng)地。上中下，天人地,在人體有相應(yīng)的各屬 區(qū)域，大致而言，上焦是心窩鳩尾以上的區(qū)域;中焦是 鳩尾至肚臍神闕的區(qū)域;下焦是神闕以下的區(qū)域。黃 帝內(nèi)針針法的定位原則，很重要的就是來自三才，來 自三焦。所以，我們首先要從區(qū)位上來認(rèn)識(shí)三焦的意 義。當(dāng)然，這只是一個(gè)大致的區(qū)分，而實(shí)際的情況是 三才一體，分之不可分，合又不勝合。總是你中有我， 我中有你。比如作為天部的上焦區(qū)域，這個(gè)區(qū)域有沒
有三才？這個(gè)區(qū)域能不能分上中下呢？一樣能分！ 針法的靈活，針法的造詣，針法的千變?nèi)f化，往往就從 這些里面體現(xiàn)。如果單從技法的層面,三才三焦是黃 帝內(nèi)針的重中之重，需要特別留意。
從理上而言，三焦也是很值得琢磨的一腑。三 焦屬于手少陽經(jīng)，在六氣關(guān)乎相火。不過在我的認(rèn) 識(shí)中，三焦還不僅僅是相火。從焦的造字看，下面的 ，…音“標(biāo)”，意為烈火;上面的隹音“錐”，是短尾鳥的 總稱。鳥在火上烤，不就是現(xiàn)在流行的燒烤嗎？當(dāng) 烤得焦香撲鼻，聞到這股焦香，自然胃口大開。《傷 寒論》中，少陽病的主方小柴胡湯善治默默不欲飲 食，或許與此相關(guān)。將下面的,.、、當(dāng)作相火似無疑義， 那么這個(gè)鳥呢？人身上到哪去找這個(gè)鳥呢？鳥在中 醫(yī)里其實(shí)還有另外的意思，叫作羽蟲，羽蟲五行為 火。因此，焦實(shí)際上是兩個(gè)火，下面的如果是相火， 上面自然就是君火了。
4.炎帝開創(chuàng)的文明
二火相加為炎，很自然我們會(huì)聯(lián)想到中國(guó)文化的 始袓炎帝。炎帝據(jù)說是黃帝的兄長(zhǎng)，中華文明之發(fā)端 即肇于此。炎帝之所以號(hào)炎，是因有火德之瑞，所以， 要研究炎帝，要研究中華文明的發(fā)端，不能不從火德
上著意。
君火以明相火以位
既有火德之瑞,為什么不直呼火帝而稱炎帝呢？ 這里的涵義甚深，不從這里深入進(jìn)去,我們很難體會(huì) 到中國(guó)文化的蘊(yùn)味無窮。
將火分二途，并以君相命名，出自《素問?天元 紀(jì)大論》，其謂：“君火以明，相火以位。”《素問》對(duì) 火所作的上述名相及功用上的區(qū)分,實(shí)在是別開生 面?？傮w來看，大家對(duì)火沒有不熟悉的?；鸬淖饔?一個(gè)是明能，一個(gè)是熱能。所謂明能即是光明的來 源，光明照破黑暗，人處在黑暗里，兩眼摸黑,什么也 看不見。不知道世界是什么樣子，不知道真實(shí)是什 么。這種黑暗一是眼前的，一是心里的，眼前的黑暗 即是黑夜；心中的黑暗是謂愚癡。眼前的黑夜，燈火 可以照亮，白曰可以驅(qū)散;心中的愚癡則必由智慧的 光明方能照亮。
而在此處，在《天元紀(jì)大論》里，其以君火來喻 此明，君火又系少陰心主，“心者，君主之官，神明 出焉”。所以，君火以明，無疑更強(qiáng)調(diào)了智慧光明的 一面。
那么，熱能呢？熱除了溫暖一面,可以袪散寒冷 之外，更重要的作用是它的動(dòng)能作用、它的變化作用。
君火以明相火以位
素問天元紀(jì)大撿
心者君主之官神明出
焉素問靈蘭秘典論
變化作用體現(xiàn)在很多方面，如能使生物變成熟物,人 類文明的其中一個(gè)象征，便是由生食逐漸過渡到熟 食。另外，幾乎大多數(shù)化學(xué)變化都需要熱的催化，而 植物的生長(zhǎng)更需要太陽提供熱能。熱的動(dòng)能作用在 現(xiàn)代文明中則是扮演了更重要的角色，如蒸汽機(jī)的發(fā) 明，幾乎將熱能的作用發(fā)揮到淋漓盡致?；赜^人類的 文明，每一次大大小小的進(jìn)步，每一個(gè)髙高低低的跨 越，都沒有離幵過這兩個(gè)火的作用！炎帝之所以為炎 帝，其意義也就在此了。言至于此，我們似乎能夠深 切地感受到，所謂炎，上面一個(gè)火,創(chuàng)造了中華的精神 文明；下面一個(gè)火，創(chuàng)造了中華的物質(zhì)文明。多么偉 大的炎帝！
其實(shí)，中華文化講天人合一，中醫(yī)講整體觀念，它 是處處在在的，我們上面談到人類的兩個(gè)文明，在我 們身上同樣也存在。人的健康為什么要講心身健康 呢？《素問?上古天真論》為什么要講求“神與形俱” 才能盡終天年？這些都是在強(qiáng)調(diào)兩個(gè)文明。而兩個(gè) 文明的實(shí)現(xiàn)，就是以君火能夠照達(dá)三部、相火能夠游 行三部為前提的。
5.上工守神下工守形
《黃帝內(nèi)經(jīng)》中，有關(guān)針刺還有另外一個(gè)重要的評(píng)
判原則，就是:粗守形，上守神。從一般的角度來理解， 也就是上等的用針是以神為依據(jù)，下等的用針是以形 為依據(jù)。其實(shí)，在中國(guó)文化里，不僅針道如此，其他的 也是一樣。要想達(dá)到一定境界,都要從守形上升到守 神。我們可以舉《莊子?養(yǎng)生主》中的庖丁解牛，這個(gè) 案例應(yīng)該是最最鮮明了。在一般的廚子解牛，刀磨過 一次,用不了多久就得重磨，這樣的用法，一把刀當(dāng)然 用不了多長(zhǎng)時(shí)間。而庖丁的解牛不一樣，他是以神遇 而不以目視，這樣就能夠以無厚而入有間，從而游刃 有余。刀用了十九年，還像新磨的一樣。這就是守形 和守神的差別。
結(jié)合以上三焦談到的君相二火，聯(lián)系炎帝開創(chuàng)的 兩個(gè)文明，這些在針道里面都有體現(xiàn)。為什么討論相 火的時(shí)候要談位呢？因?yàn)橄嗷鸬淖饔门c位置很有關(guān) 系。先以熱能來說，加熱煮飯的過程如果將鍋放歪了 位置，那么火再大也是煮不熟飯的。而在自然界，同 一株果樹，向陽一面的果實(shí)與向陰一面的果實(shí)，味道 就相差很遠(yuǎn)。而熱在動(dòng)能上的效應(yīng)，那更是差之毫厘 失之千里了。所以，要想充分發(fā)揮相火的作用，這個(gè) 位是很重要的。也就是說，在相火這個(gè)體系，它是位用 相應(yīng)的關(guān)系。我想，這亦是領(lǐng)悟三焦法理很關(guān)鍵的地 方。明白了這一點(diǎn)，我們對(duì)針刺為什么要選穴也就應(yīng)
粗守形上守神?-柄
九鋮十二原
該能夠理解了。穴的位選對(duì)與否，實(shí)際上就決定了相 火在熱能、動(dòng)能、變化等諸多方面所發(fā)揮的效用。黃帝 內(nèi)針很強(qiáng)調(diào)阿是穴的尋找，“阿是”實(shí)際上就是定位! 就是定相！就是確定相火的作用！有關(guān)阿是穴的具 體內(nèi)容，我會(huì)在以后的相應(yīng)環(huán)節(jié)介紹，這里有意提出 來，是為了先有印象。
所以，從某種意義來說，守形就是調(diào)整或者確定 相火系統(tǒng)的作用。當(dāng)然，我在這里需要強(qiáng)調(diào)，大家必 須正確看待“下工”這個(gè)字眼。下工不一定不好，下工 不一定就水平低。《老子》明確指出:“貴以賤為本，高 以下為基?！彼?，應(yīng)該把守形視為基礎(chǔ)，因?yàn)槿绻x 幵了相火的作用，我們不可能有這個(gè)身體。
以上我們強(qiáng)調(diào)守形，強(qiáng)調(diào)基礎(chǔ)的重要，因?yàn)檫@是 下手處。但，守形并不妨礙我們追求守神，作為中醫(yī) 人，這畢竟是我們的方向。而實(shí)際的情況，形神并不 矛盾，形神本就一體，形中寓神，神不離形。守神亦 即發(fā)揮君火的作用，君火的作用特征是以明，以明與 以位是很不相同的。為了感受這個(gè)差別，我們以一年 四季為例，一年四季其實(shí)就是位的變化，隨著位的變 化，相火的作用也就跟著變化，而與這個(gè)變化相應(yīng)， 我們看到了四時(shí)不同的萬物生長(zhǎng)狀態(tài)，溫度與濕度的 巨大差別。那么，明呢？明并沒有因?yàn)槲坏母淖兌@
過以賤爲(wèi)本高以下爲(wèi)
基老子二十九幸
出巨大的差別。只要在白天，只要有太陽，它都一般 的明亮。
禪門有云:千年暗室，一燈即明！我想這很形象 地描述了君火以明的特征。換一個(gè)角度看，如果是千 年冰川，能夠一火即融嗎？ ！當(dāng)然是不可能的！從以 上這個(gè)描繪，我們看到了君火以明作用特征的瞬時(shí) 性，它幾乎不需要時(shí)間，或者只需極短的時(shí)間。在針 道里面，尤其在黃帝內(nèi)針里面，我們經(jīng)常會(huì)用到“立竿 見影”這個(gè)成語，竿立在陽光下，竿影會(huì)立即出現(xiàn)。那 么，針刺也一樣，針扎進(jìn)去了，針刺的效果也要立即出 現(xiàn)！為什么呢？為什么這么神奇？因?yàn)榫鸨緛砭?神奇！君主之官，神明出焉。因此，考滅針刺的療效， 能不能立竿見影,能不能猶拔刺也,猶雪污也，猶決閉 也，猶解結(jié)也，實(shí)在是要看看能否發(fā)揮君火的作用，能 否實(shí)現(xiàn)守神！
6.心
在臟腑里面，心是更特別的一個(gè)。三焦的特別巳 如上述，僅稍稍地展幵，就發(fā)現(xiàn)有那么多的深意，而這 些又都與針法密切相關(guān)。心呢？我記得劉力紅博士 在《思考中醫(yī)》里從造字的層面談了心的涵義,這是很 有意思的現(xiàn)象。中國(guó)的文化豐富多彩，文字是一個(gè)重
千年暗室一燈即明
頭戲。文字的歷史雖然很復(fù)雜，有古文有今文，有這 體有那體，但文字的基本精神沒變,315就是能夠載道。 像K臟的造字，肝、心、脾、肺、腎，除了心都有月旁。月 為太陰之精，從陰陽的角度，月代表陰;從有形無形的 角度，月代表有形。在人體里，肉是有形的象征，所以， 月肉相通。為什么五臟除心以外，其他四臟都用了月 肉旁，唯獨(dú)心不用呢？這個(gè)問題實(shí)際上并不簡(jiǎn)單，它 是我們文化觀念的一個(gè)縮影。有形必有器，有器就有 范圍，因此，無形無器也就意味著沒有范圍！沒有范 圍又是什么呢？是廣大悉備！
孔子在《論語?為政》里談到了 “君子不器”的 觀念，其實(shí)不器就是沒有辦法度量，什么沒辦法度 M呢？天之髙猶可鐵，地之廣猶可丈，唯有心沒有 辦法度to!在中醫(yī)的體系里，心主神明，而神恰恰 就是沒法度的東西?！断缔o》和《素問?天元紀(jì)大 論》所載“陰陽不測(cè)之謂神” 一句，亦是很好的證 明。傳統(tǒng)的各行各業(yè)最后都講心法，我們由此也就 知道，一旦涉及心法，就意味著不可測(cè)度，就意味著 無限的可能性。為什么我們喜用神奇一詞？奇就 奇在難以預(yù)料！
在黃帝內(nèi)針的實(shí)踐過程中,有很多有趣的故事。 前些年，我每年都會(huì)花相當(dāng)?shù)臅r(shí)間在藏區(qū)做義診。一
次到青海的貴德縣義診，出現(xiàn)了不少看似不可思議的 奇跡。好幾個(gè)失明失聰多年的患者，針扎進(jìn)去，竟然 馬上就能看到、聽到，一些疼痛的患者更是針到痛除。 當(dāng)?shù)氐囊晃活I(lǐng)導(dǎo)，母親是西醫(yī)，當(dāng)他回家將親眼目睹 的狀況說與母親后，母親對(duì)此表示強(qiáng)烈的懷疑，但對(duì) 這些熟悉的案例及擺著的事實(shí)又無法否定。思來想 去，認(rèn)定必是針中做了什么手腳。于是吩咐兒子每天 偷偷地拿走幾根針，連續(xù)好些天，也沒有發(fā)現(xiàn)針里有 什么破綻，最后不得不S體投地，并老實(shí)坦白了上述 過程。
實(shí)在地說，黃帝內(nèi)針不能包治百病，它也會(huì)碰到 很多疑難，甚至碰到不能解決的問題。但是，類似上 述的神奇，類似上述不可思議的案例，卻是數(shù)不勝數(shù)， 幾乎每一天都在發(fā)生。從這些現(xiàn)象，我們既看到了經(jīng) 典所言真實(shí)不虛，亦能據(jù)此判斷，針道何以在當(dāng)年是 首選的治法。
可以肯定，針道之所以能夠如此,來自于它的守 神，來自于它在心上的立意?！端貑?異法方異論》明 確指出：九針從南方出。而南方心所主，看來絕非偶 然呢！心除了主神明，靈性亦為心之功用的一個(gè)寫 照?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》分《素問》《靈樞》兩部，而《靈樞》 以談針道為主。論針而以靈樞為名，其于心之立意，
九$1從南方出素問異 法方異論
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是很突顯的。因此，欲要習(xí)好針道，心法實(shí)是難以避 免的字眼。
心法之不可測(cè)度巳如上述，不可測(cè)度意味著一定 程度的不可教授。一方是不可教授,一方是難以避免, 叫人如何是好？ ！所以，一旦到了這個(gè)層面的教習(xí)， 就一定是功在針外了。功在針外，實(shí)則是德在針外。 傳統(tǒng)的各行各業(yè)為什么那么強(qiáng)調(diào)品行、德行？為什么 那么強(qiáng)調(diào)積功累德？其實(shí)都是為了心法做準(zhǔn)備。那 么，中醫(yī)的德是什么呢？是大醫(yī)精誠(chéng)！是如何體仁！ 因此，這又冋到了做人的問題,人成則醫(yī)成，人成則針 成，人沒有做好，針道一定上不了境界。談到這里我 們應(yīng)該明白，上工這條路怎么走出來呢？必須這樣才 能走出來！
7.同氣相求
三才既是黃帝內(nèi)針的理法，也是它的方針。尤其 是方針部分，我們會(huì)在今后的應(yīng)用環(huán)節(jié)慢慢呈述，讓 大家漸漸能夠感受到中國(guó)文化和中醫(yī)的一以貫之。而 將三才之道落實(shí)于理、法、方、針各步,其最重要的一 個(gè)原則，就是同氣相求。
同氣相求,是《易經(jīng)》在法理上的一個(gè)重要概念。 它出自《周易》乾卦文言的九五，其曰同聲相應(yīng)，同
同膂相應(yīng)同氣相求水 流濕火就燥雲(yún)從龍風(fēng) 從虎聖人作而萬物 觀本乎天者親上本乎 地者親下則各從其類
也塤易乾卦
氣相求。水流濕，火就燥，云從龍，風(fēng)從虎，圣人作而 萬物觀。本乎天者親上，本乎地者親下。則各從其類 也?！钡搅恕断缔o》，孔子則將這一概念表述成:“方以類 聚，物以群分?！?br /> 由以上的不同表述,我們可以體會(huì)到同氣的涵義 是相當(dāng)寬泛的。我們常說的“一方水土養(yǎng)一方人”， 其實(shí)道的就是同氣。而同氣自然相求！所謂相求，也 就是相互給力，相互幫助，相互成就……一方水土養(yǎng) 一方人，這是同方同氣相求；水流濕，火就燥，這是同 性同氣相求;本乎天者親上，本乎地者親下,這是同位 同氣相求;四氣之所以調(diào)神，是同時(shí)同氣相求;飛龍?jiān)?天，利見大人，這是同名同氣相求，等等等等，不一而 足。再如朋友，古云:同門為朋，同志為友。同門同氣， 同志同氣，這實(shí)是再典型不過的同氣相求！相求要在 有應(yīng)，為朋友兩肋插刀，江湖中的同氣相求若是合符 道義，往往膾炙人口，流傳千古。
如上所述，同氣相求，要在有求必應(yīng)！這是黃帝 內(nèi)針取穴定位的不二原則。取穴能否效如桴鼓？能否 立竿見影？全在同氣相求上！在黃帝內(nèi)針體系，同氣 相求又叫求同氣。同氣求準(zhǔn)了，自然是有求必應(yīng)。同 氣求不準(zhǔn)，往往石沉大海，杳無音訊。所以，就整個(gè)黃 帝內(nèi)針而言，在法理上，我們明了同氣相求是為了有
方以類聚物以群分
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應(yīng);在技法上，求同氣就要精益求精。所謂求同氣，就 是求病證的同氣，病證在哪里？在三才的哪一部？諦 屬于哪一經(jīng)？這個(gè)能夠確定后，那么治也就確定了。 治就是取同氣，病證在哪一部，治所取的穴就在哪一 部，病證在哪一經(jīng)，治所取的穴就在哪一經(jīng)。因此，辨 證實(shí)際上是明氣，施治實(shí)際上是求同，若我們能將這 各各不一的“同氣”融會(huì)貫通，進(jìn)而處處在在都能找到 同氣，信手拈來，便就有求必應(yīng)了。
二、一陰一陽之謂道
本章的開首，我談到了黃帝內(nèi)針的法理不離陰 陽，但上一章卻沒有直接從陰陽而從三才來切入，實(shí) 在而言，中醫(yī)、中國(guó)文化可談的部分，可以討論的東 西，離開了陰陽便沒有別的了。所以，今后我們不論 談什么，始終是離不了陰陽的。
就如我們剛剛用到的“東西”兩個(gè)字，這兩個(gè)字或 者說這個(gè)詞是口語化的代表。它幾乎包羅萬象，可以 指代任何事物。比方人這個(gè)東西,中醫(yī)這個(gè)東西，西醫(yī) 這個(gè)東西，天地這個(gè)東西，萬物這個(gè)東西，針刺這個(gè)東 西,咖啡這個(gè)東西……一切的一切，可以言說出來的，
我們幾乎都可以用這個(gè)“東西” ！東西為何如此神通 廣大,無所不包呢？因?yàn)闁|西不過陰陽而已。東陽西 陰，所以，東西這個(gè)詞實(shí)際上是陰陽口語化的代言詞。 連這一點(diǎn)我們?nèi)绻睬宄?，那么，也就知道上面?說的并非虛語。
1.道可道
孔子在《系辭傳》中，說了一段很深切的話:“一陰 一陽之謂道。繼之者善也，成之者性也。仁者見之謂 之仁，知者見之謂之知，百姓曰用而不知，故君子之道 鮮矣。”這段話是耐人尋味的，展開來看，確實(shí)當(dāng)?shù)闷?“廣大悉備”。一陰一陽之謂道，道與陰陽相關(guān)。醫(yī)以 道言，針也以道言，謂之醫(yī)道、針道，甚至各行各業(yè)都 言道，這都是與陰陽脫不了干系。
但是，道可道，非常道。道有可言說、可討論的范 疇,又有超越言說、不可言說的范疇。如果我們將可 言說、可討論的部分定義為道所展現(xiàn)的作用，那么，不 可言說、不便討論的就是道的本身。若從這一角度看， 陰陽即是道作用的總括，而這一作用無時(shí)不由道中展 現(xiàn)，悟了的無非是知道了作用的來源，沒悟的卻只能 始終在作用中打轉(zhuǎn)。中國(guó)文化之奧妙無窮，中國(guó)文化 之頭頭是道,恐怕亦就是在這個(gè)地方。
一陰一陽之謂道繼之 矜善也成之者性也f: 者見之謂之仁知者見 之謂之知西姓H用而 不知故君子之道鮮 矣系辭傳
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《素問?陰陽應(yīng)象大論》之開首，黃帝即云:“陰陽 者，天地之道也，萬物之綱紀(jì)，變化之父母，生殺之本 始，神明之府也。治病必求于本?！睆狞S帝列出的這一 個(gè)陰陰清單，我們似乎看不出還會(huì)遺漏什么。天地之 道、萬物之綱紀(jì)，在宏觀上包攬無余。而變化之父母、 生殺之本始，則在微觀上兜了底。一切的變化，好的變 化，壞的變化，健康的變化，疾病的變化，都是陰陽所 生。生殺其實(shí)也是變化，是比較粗大的變化。既然變 化都由陰陽所生，那么，改變陰陽、調(diào)整陰陽，當(dāng)然就 會(huì)影響變化。所謂治病必求于本，一般的理解就是治 病必須求到陰陽的層面，求到了這個(gè)層面，才叫治本。 沒有求到這個(gè)層面，自然就不是治本。
治本也就是說,無論從宏觀或是微細(xì)，我們都找 到了它的本始，找到了它變化之由來。所以，中醫(yī)治 療的層面實(shí)際上就成為一個(gè)+分關(guān)鍵的問題。為什 么用藥的，我們強(qiáng)調(diào)理、法、方、藥？用針的，我們強(qiáng) 調(diào)理、法、方、針？因?yàn)樵诜剿幓蛘叻结樀膶用妫覀?很容易流于經(jīng)驗(yàn)，這個(gè)方子治頭痛很好，那個(gè)穴位治 牙疼很棒。治病不能沒有經(jīng)驗(yàn)，但如果治病流于純 粹的經(jīng)驗(yàn)時(shí)，經(jīng)驗(yàn)就很容易被濫用。其結(jié)果變成這 幾個(gè)頭痛、這幾個(gè)牙疼，用這個(gè)方子好了，扎這個(gè)穴 位有效，而另幾個(gè)完全沒有作用。所以，治病必須持
陰陽者天地之道也離 物之綱紀(jì)變化之父母 生殺之本始神明之府 也治病必求于本★
問除味應(yīng)象大論
到法理上，到法理上，也就靠近陰陽了?；仡欀嗅t(yī)的 歷史，漢以后才有流派形成，但是，流傳得最廣的，還 是非傷寒莫屬。為什么呢？我想根本的原因是，六 經(jīng)辨證在天然上它就靠近陰陽。本來針道其實(shí)也有 這個(gè)優(yōu)勢(shì)的，因?yàn)檠ㄎ欢剂⒃诮?jīng)絡(luò)上,經(jīng)絡(luò)都立在陰 陽上。可是走著走著，就走到了穴位的主治功用上， 忘記了經(jīng)，忘記了陰陽。我想這亦是針道所以衰微 的內(nèi)在緣由。
當(dāng)然，這里我們還需關(guān)注一個(gè)細(xì)節(jié)，“治病必求于 本”這一句，它放在了 “神明之府也”的后面，而由此句 可以看到一個(gè)清楚的界面:陰陽與神明的關(guān)系。盡管 陰陽可以作為天地之道，萬物之綱紀(jì)，變化之父母，生 殺之本始，但是到了神明這里，它僅僅只是一個(gè)“府” 而已。府也就是神明的居住之處，這個(gè)府很好，神明 愿意住，便有了形與神俱的基本條件，便有了健康，便 可以盡終天年。但，如何去評(píng)價(jià)這個(gè)府的條件？如何 神明才住得安然？是二居室還是三居室？還是必須 豪宅別墅？這恐怕不一定是府能夠回答、陰陽能夠回 答，而要問問當(dāng)事人。這就牽涉到中國(guó)文化的生命觀， 關(guān)系到形而上形而下，因此,醫(yī)不是一個(gè)簡(jiǎn)單的問題， 治本也就不單單限于陰陽了。
2.陰陽究竟說了什么
陰陽包羅天地萬物，涵括變化生殺，但，它究竟 說了些什么呢？翻開《內(nèi)經(jīng)》，除了上述之外，我們還 可以看到，男女是陰陽，氣血是陰陽，左右是陰陽之道 路，水火是陰陽之征兆，還有前后、上下、內(nèi)外也都不 離陰陽。因此，概括起來，陰陽恰恰講的是不同，是異。 或者說，S基本層面的不同，最基本層面的異，就構(gòu)成 了陰陽的要素。如果用另一個(gè)學(xué)術(shù)一點(diǎn)的語言來描 述這個(gè)基本的差異，那就是相對(duì)或?qū)αⅰｏ@然，世界， 乃至任何一個(gè)事物，包括生命，都是因差異，因相對(duì)而 呈現(xiàn)的。
以我們自身及我們身邊的曰用為例，哪一個(gè)人， 哪一件事物，離幵了陰陽？沒有男女(父母)不能生人， 沒有雌雄不能成物，沒有內(nèi)外不能成器，沒有前后不 成距離。我們走路需要腳的起落;生命的維系，需要呼 與吸，以保持氣息;需要食入食物及拉出大小便,以保 證營(yíng)養(yǎng);需要作與息、動(dòng)與靜,以保持生命的節(jié)奏合符 自然。再說一件物品，大小是它的陰陽，大小變了，物 品就變了。長(zhǎng)短是它的陰陽，長(zhǎng)短變了，物品也變了。 擺設(shè)位置的高下、左右都是陰陽，這些變化了，物品的 意義也會(huì)跟著變化。而諸多變化的累積，便構(gòu)成生殺。
細(xì)細(xì)回味，任何一個(gè)變化都沒有離開陰陽，如果能夠 把握陰陽，也就能夠把握變化，進(jìn)而把握生殺。如果 我們能夠把握男女，把握氣血，把握動(dòng)靜、出入、升降， 那為什么不能把握生命的變化呢？促使生命的變化 朝向人類的理想，我認(rèn)為這就是醫(yī)者的責(zé)任和使命。
所以，陰陽的問題我們需要先把它平實(shí)化，不要 一幵始就將它推向髙不可攀、深不可測(cè)、變幻無窮，若 推到這，便就無從下手了。我們這幾十年的中醫(yī)教育， 多少是犯了這個(gè)毛病。所謂平實(shí)，我們可以先從煮一 鍋飯、炒一道菜開始。比如多少算不算相對(duì)呢？算相 對(duì)，那它就是陰陽。我們的水放多一些或放少一些就 構(gòu)成了陰陽的不同，這個(gè)不同就會(huì)帶來或干或稀的飯 的變化。炒菜放多一勺鹽或放少一勺鹽也是不同的 陰陽，而由這個(gè)陰陽的不同，菜的味道可令我們美味 多多，也可令我們難以入口。再進(jìn)一步，位置上的變 化，前后左右是不是陰陽？都是陰陽。所以，如果位 置的前后左右不同，陰陽也就不同,那么，產(chǎn)生出來的 變化、作用、影響都會(huì)不同。針刺為什么要審穴？就因 為穴位不同，它的陰陽就不同，產(chǎn)生出的變化和影響 就不一樣。黃帝內(nèi)針與現(xiàn)今流行的諸多針法相較，在 技法上它不行針，不追求針感，甚至完全不講迎隨捻 轉(zhuǎn)補(bǔ)瀉，這恐怕是一個(gè)重大的、也是易于引起爭(zhēng)議的
差異。然而，只要取穴得當(dāng)，入針便有桴鼓之效。這 便是因?yàn)槲坏牟煌冉?jīng)有了陰陽的不同，已經(jīng)具備了 變化的條件。
參明了陰陽，一個(gè)位上的改變就連帶著陰陽的改 變，而一旦牽涉到陰陽，它就不孤立了。它是天地之 道，是萬物綱紀(jì)，足可以觸一發(fā)動(dòng)萬機(jī)。為什么有時(shí) 候一根針扎對(duì)了，它會(huì)效顯神奇，它會(huì)出乎意料？ 一 根針有那么大的作用嗎？不！一根針很普通，但，一 根針若觸及了陰陽,它就連帶出天地、萬物、變化、生 殺，就連帶著一切的可能性。是這些可能性在作用我 們，而非僅限于一根根普通的針。當(dāng)然，如果沒能慮 及陰陽，那么，一根針也就僅限于一根針,它不過刺破 皮膚,刺入層層組織,弓I起小小損傷而巳。因此，針道 必要參究到這個(gè)層面，也只有在這個(gè)層面，才有治本 的基礎(chǔ)。
陰陽雖是平實(shí)，但,步步皆有陰陽，如何于此平實(shí) 而繁雜之中，領(lǐng)悟要旨呢？《素問?陰陽離合論》有一 段簡(jiǎn)約的說明:“陰陽者，數(shù)之可十，推之可百，數(shù)之可 千,推之可萬，萬之大不可勝數(shù),然其要一也?！边@個(gè)一 是什么呢？就是三才，就是三焦，就是三陰三陽。陰 陽縱有千變?nèi)f化，亦都不離其中。這需要我們?cè)谧约?身上，在日用中，慢慢研習(xí)，漸漸地熟能生巧。
陰陽者數(shù)之可十推之 可百數(shù)之可千推之可 搞萬之大不可勝數(shù)然 其要一也素問險(xiǎn)?離
合論
3.萬物負(fù)陰而抱陽，沖氣以為和
五術(shù)與全科
中醫(yī)治病有許多的方法，但，千法萬法都不離陰 陽，這是定則。所謂:謹(jǐn)熟陰陽，無與眾謀。不僅診法 如此，治法亦如此。如《素問?異法方宜論》舉出了砭 石、九針、毒藥、灸焫、導(dǎo)引按驕這五種常用的治法，我 們可以稱其為中醫(yī)的五術(shù)。術(shù)雖分五，但都是圍繞如 何調(diào)攝陰陽而展開，離幵了這個(gè)原則，也就不能稱之 為中醫(yī)的術(shù)了。因此，不管行業(yè)內(nèi)外，其實(shí)都可以用 這個(gè)原則作為衡量標(biāo)準(zhǔn)。
所謂五術(shù)，即是中醫(yī)的全科。今天我們將全科定 義為心肝肺腎，定義為內(nèi)外婦兒，從中醫(yī)的角度看，這 些不能謂之全科！ 一個(gè)稱職的中醫(yī)，不可能會(huì)看心臟 的病而不會(huì)看其他臟的病，也不可能會(huì)看男人的病而 不會(huì)看女人的病。中醫(yī)人所受的最基本的訓(xùn)練，是整 體觀、是辨證論治，在這樣的訓(xùn)練下，能治一個(gè)病就能 治一百個(gè)病、一千個(gè)病，能治一臟的病，就能治所有臟 的病。因?yàn)槿f病不離陰陽！所以，現(xiàn)在我希望大家能 夠把認(rèn)識(shí)調(diào)整過來，中醫(yī)的全科是指五術(shù)俱全。你可 以根據(jù)需要選擇砭石，你也可以根據(jù)需要選擇針刺, 依此類推。而不是需要針刺的，推到針灸科;需要刮
和
平
的
使
者
莎的，推到砭石科;需要吃中藥的，推到中醫(yī)科。這些 都是中醫(yī)，都可以在一個(gè)科里解決,這才叫全科！
從更根本的層面說，中醫(yī)就是為全科而準(zhǔn)備的， 因?yàn)樗诶砩鲜秦炌ǖ?五術(shù)皆出一理，就是陰陽。這 一點(diǎn)需要提請(qǐng)?zhí)貏e的注意，因?yàn)楝F(xiàn)代科技的分析觀念， 它呈現(xiàn)在運(yùn)用方面,就是分科越來越細(xì)。過去我們常 說隔行如隔山，今天不是了，今天是隔科隔室就如隔山 了。這樣一來，一個(gè)心臟一個(gè)脾胃都老死不相往來，還 說什么整體觀呢？完全沒有了！所以，我在這里傳講 黃帝內(nèi)針，大家一定不能僅僅當(dāng)針道來聽，這里面一定 是全科的，針道明白了，其他的自然也會(huì)明白。
致中和
既然萬病不離陰陽，五術(shù)皆原一理（陰陽)，那么， 我們?nèi)绾蝸碚{(diào)攝這個(gè)陰陽呢？先讓我們回到《道德 經(jīng)?四十二章》里。老子在這一章揭饌了一個(gè)很重要 的發(fā)現(xiàn)，其謂道生一，一生二，二生三，三生萬物。萬 物負(fù)陰而抱陽，沖氣以為和?！钡谝徽碌臅r(shí)候，我記得 跟大家作過交代,我是搞地質(zhì)出身，所以，當(dāng)我看到這 段文字的時(shí)候，自然會(huì)有一些不一樣的感覺。一般的 理解，道生一，一是什么呢？是天，順下去，二就是地， 三就是人，三才具而有萬物生，這是順理成章的。當(dāng) 然，還有另一種理解，一是什么呢？是陽，二是陰，從
道生一I生二二生三 三生萬物萬物負(fù)陰而 抱陽衝氣以爲(wèi)和老子
四十二章
奇陽偶陰的角度，這也完全講得通。那么，三呢？ 一加 二等于三,陽加陰等于什么呢？等于即陰即陽，等于 非陰非陽，等于陰陽和合！思行于此，專業(yè)上的素養(yǎng)， 讓我想到這是一段與宇宙起源有關(guān)的文字。
有關(guān)宇宙的起源,現(xiàn)在公認(rèn)的說法是大燬炸理 論。煽炸使我們聯(lián)想到諸多傷人毀物的畫面，也使我 們想到當(dāng)今世界諸多工程的奇跡。怎么爆炸還會(huì)創(chuàng) 生宇宙呢？我們實(shí)在無法也不用去細(xì)想這樁事，把它 交給霍金先生好了。而對(duì)于有關(guān)“宇宙常量的一致性” 的概念描述，倒是作為一個(gè)中醫(yī)人應(yīng)該去思考的。在 歐文?拉茲洛的《全球腦的量子躍遷》一書中這樣記述 道:“若宇宙的早期膨脹速率比正常小十億分之一，則 宇宙將幾乎瞬間大瓦解;若速率快于十億分之一，它 會(huì)因?yàn)樘於詈笾簧上””涞臍怏w?！敝T位！ 當(dāng)我們看到這一段文字，會(huì)有什么樣的感受呢？十億 分之一是什么概念？它太微不足道了吧！然而，正是 這樣一個(gè)太微不足道的差異都沒有，才有形成我們今 天生活著的宇宙的可能！宇宙的誕生是多么多么的 不易，我們應(yīng)該珍惜它！
之一？也不快這十億分之一呢？現(xiàn)代科學(xué)的回答是， 宇宙中存在著一種叫作“一致性”的常，是這個(gè)一致
性常a確保了宇宙早期的膨脹速率恰到好處,從而確 保了宇宙的誕生！那如果我們要再往下問一句:宇宙 常氈的一致性是誰給出的？恐怕大多數(shù)科學(xué)家會(huì)一 致地回答:上帝給出的！
這個(gè)問題雖然是個(gè)超越常識(shí)的問題，但是作為 中醫(yī)人，仍然是應(yīng)該去思考一下的。否則，我們?nèi)绾?去向黃帝交代他所開出的陰陽清單有沒有問題？既 然陰陽能夠作為天地之道，萬物之綱紀(jì)，變化之父 母，生殺之本始，那么，它就應(yīng)該在此處有個(gè)說法！ 宇宙的大煽炸產(chǎn)生了宇宙早期的極速向外膨脹，如 果借用廉溪先生《太極圖說》中的描述，這應(yīng)當(dāng)是 “太極動(dòng)而生陽”的過程。因?yàn)橄蛲獾呐蛎涜F定為 陽！雖然，廉溪先生在之后的描述中說：“動(dòng)極而靜， 靜而生陰。”但是，陰陽的相對(duì)性、相隨性、相依性告 訴我們，靜不會(huì)待動(dòng)極才生，陰不會(huì)待陽極才有，而 是立時(shí)即生，立時(shí)即有。隨著向外極速膨脹的陽的 產(chǎn)生，這或許就是道生一的過程，向內(nèi)收縮或者說遏 制極速向外膨脹的陰亦就相伴而起，這或許可以理 解為一生二的過程。當(dāng)陰陽交相作用，作用的結(jié)果 使得宇宙膨脹速率不慢于十億分之一，也不快于十 億分之一的時(shí)候，宇宙便得以誕生！這或許就是二 生三、三生萬物的過程。這看上去很簡(jiǎn)單，不復(fù)雜，
因?yàn)榇蟮辣揪筒环薄?br /> 由這里，我們似可以看到三在中國(guó)文化里的不共 之處。三含有二也含有一，但卻不是簡(jiǎn)單的一和二的 累積?？梢哉f，三既融合了一與二，卻又超越了一與 二。三出自一二，與一二同根，與一二同氣，同根同源, 同氣相求。三的這些特質(zhì)，造就了它即陰(二）即陽 (―)，非陰非陽，超越陰陽，和合陰陽的不共特征。所 以，到了三便有宇宙的誕生，萬物的出現(xiàn)。也可以說， 這個(gè)三就是宇宙的常量，就是一致性的代言！
宇宙常滅的一致性促成了宇宙的誕生，促使了萬 物的出現(xiàn)，此刻我突然想到了在中國(guó)文化里有另一個(gè) 與此十分相近的描述，那就是出現(xiàn)在《中庸》的“致中 和，天地位焉，萬物育焉” ！
陰陽自和者必自愈
過去的一年里，劉力紅博士在很多不同場(chǎng)合下 講了同一個(gè)主題，就是:中醫(yī)的基本精神。這個(gè)精神 是什么呢？是中和！他談到這樣一個(gè)看法，如果我們 只能用一個(gè)字來概括中國(guó)的文化，包括中醫(yī)，那么這 個(gè)字就是:中！如果可以用兩個(gè)字，那么這兩個(gè)字是: 中和！如果可以用四個(gè)字，那么這四個(gè)字是：中正平 和！我很認(rèn)同上述這個(gè)看法，也希望大家能夠?qū)Υ擞?所關(guān)注。因?yàn)閷?duì)于黃帝內(nèi)針而言，這是很真切的。甚
致中和天地位焉萬物 育焉中庸
至可以毫不夸張地說，這幾個(gè)字是黃帝內(nèi)針的王軸， 是中醫(yī)的主軸，中醫(yī)人所干的一切，都是圍繞著這個(gè) 主軸展幵的。
上面談到宇宙常量的一致性，是它確保了宇宙早 期的膨脹速率恰到好處，從而確保了宇宙的誕生。這 個(gè)恰到好處用《中庸》的語言就叫“中節(jié)”，中節(jié)的狀態(tài) 也叫“和”。本來陰陽的作用就是相對(duì)的，說得更直白 -點(diǎn)是相反的，一個(gè)要向夕卜膨脹，一個(gè)要向內(nèi)收縮。相 對(duì)相反的東西總有些互不相讓，看看今天的世界，不 就是這樣嗎？為什么在這個(gè)關(guān)頭，在這個(gè)節(jié)骨眼上， 它能夠中節(jié)？它能夠處和？它能夠恰到好處？因?yàn)?有中的作用！中的作用天生就是致和。至于中為什 么能夠致和？我們會(huì)把它交給道，交給天，而不在這 里深論。
陰陽的相對(duì)性、陰陽的矛盾性如果沒有離開中的 作用，那么，它的結(jié)果是由對(duì)立走向統(tǒng)一，由矛盾走向 協(xié)和,這在中醫(yī)可以稱之為平人的狀態(tài)。平人就是平 和之人，或和平之人?！端貑?平人氣象論》曰平人 者，不病也。”不病亦即健康的狀態(tài)。由此我們也就看 到了，《內(nèi)經(jīng)》討論健康與疾病是從陰陽這個(gè)層面著 手的。陰陽層面出了問題，就會(huì)導(dǎo)致疾病，而這個(gè)問
平人者不病也素問平
人氣象論
題的癥結(jié)就是不平。不平亦即不和，當(dāng)然這個(gè)問題
如果出現(xiàn)在宇宙的早期，宇宙誕生的這件事也就不會(huì) 發(fā)生。
由此我們亦更清楚了，為什么《素問》在談到治療 的時(shí)候要反復(fù)強(qiáng)調(diào):無問其病，以平為期。無問其病， 就是不管你是什么病，是感冒發(fā)燒還是腫瘤，原則都 一樣，都是“以平為期” ！這一點(diǎn)也可說是中醫(yī)很特 別的地方，或者是中醫(yī)最不易為西醫(yī)理解的地方。我 前面在談到全科的時(shí)候，提及過這個(gè)問題，一位稱職 的中醫(yī)，當(dāng)他能夠治療感冒，那么，他也就能夠治療腫 瘤。當(dāng)然，難度上會(huì)有差異，但，理法上，甚至方藥、方 針上，都沒有差異。如果認(rèn)為不一樣，認(rèn)為有差異，那 么，實(shí)際上他巳然離幵中醫(yī)的本位了。他可能以為像 腫瘤這么嚴(yán)重的病，西醫(yī)都要上放化療了，中醫(yī)不應(yīng) 該也有些特別的辨證方法嗎？其實(shí)沒有！都一樣，都 是以平為期！所以，當(dāng)一個(gè)感冒的病人需要用桂枝湯 時(shí)，我們給他用桂枝湯，而當(dāng)一個(gè)腫瘤的病人患的是 桂枝證，我們一樣的也要用桂枝湯！
有關(guān)上述這個(gè)原則，在醫(yī)圣張仲景《傷寒論》的第 58條有一個(gè)類似的提法:“凡病，若吐、若下、若發(fā)汗、 若亡血、若亡津液，陰陽自和者必自愈?！敝倬霸谶@里 也很肯定地指出了“凡病”，就是不管你什么病，不管 你用什么方法，只要能夠?qū)崿F(xiàn)陰陽自和，那就一定會(huì)
凡病若吐若下若發(fā)汗 若亡血若亡津液陰陽 自和者必自愈依寒論
獲得痊愈！剛剛我跟大家舉了桂枝湯，為什么桂枝湯 被譽(yù)為群方之袓？為什么桂枝湯在《傷寒論》里面有 最為廣泛的運(yùn)用？就因?yàn)樗诤秃详庩柹嫌刑厥獾?立意。黃帝內(nèi)針同樣也不能離開這個(gè)原則，我們?nèi)⊙?下針的唯一目的，就是實(shí)現(xiàn)陰陽自和。陰陽自和實(shí)際 上就是以平為期，那么，平自哪來？何以自和？因?yàn)?有中，有中則能平，有中則有和！
接下來，我們?cè)倩氐健兜赖陆?jīng)》上述原文的下一 句萬物負(fù)陰而抱陽，沖氣以為和?！庇钪娉跏嫉臉O 速膨脹被我們定義為陽，緊接著一個(gè)與膨脹相對(duì)的力 量被定義為陰，這個(gè)態(tài)勢(shì)或格局用“負(fù)陰而抱陽”來 描繪，是相當(dāng)符合的。其實(shí)，不僅宇宙初始如此，萬物 的構(gòu)成也都是這樣。那么，負(fù)陰而抱陽的態(tài)勢(shì)何以恰 到好處？用《內(nèi)經(jīng)》的話來說，就是何以做到“陰平陽 秘” ？從而既不塌陷，也不因過于膨脹而走向分離。 這便是“沖氣以為和”的作用。沖氣是什么？怎樣能 “以為和”呢？這里可有不同的理解，沖氣亦即沖突之 氣，其實(shí)質(zhì)就是陰陽。沖亦為和，故有沖和之謂。而 我更喜歡在此處直下承擔(dān)，？是為陰陽，是為相對(duì)，是 為矛盾沖突，那依什么才能化解呢？只有中！中則有 和,這便是沖意所在,亦就是沖氣何以為和之根本！ 透過上述這些討論，我們知道了陰陽于萬物、于
生命、于健康的重要性，這個(gè)健康來自有和,而和來自 于中。它是這樣一條線路，這條線路能夠弄濟(jì)楚，再 往下走，就好辦多了。
4.本末
中國(guó)文化里面，中醫(yī)里面，處處都是陰陽，這個(gè)可 能巳經(jīng)不是問題了。但，即便處處都是陰陽，這陰陽 之中仍有許多的說法。就以本末而言，前面我們談到 中醫(yī)強(qiáng)調(diào)治本，而治本就必須觸及陰陽的層面。為什 么治本一定要涉及陰陽？這關(guān)系到我們對(duì)本的理解。 本是與末相對(duì)的一個(gè)概念，即便這個(gè)概念的本身仍是 有陰陽可分。本之與末從造字結(jié)構(gòu)來看，就只一橫的 差別。一橫在下是為本，一橫在上是為末。在下的是 根，在上的是枝葉。枝葉由根生長(zhǎng)而來。亦即根為先， 枝葉為后，在先者為本，在后者為末。本末的原則實(shí) 質(zhì)由先后來確定。由于后由先生，先決定后，改變了 先便決定了后，影響了先便影響了后,先若治，后必隨 之而治。這其實(shí)是治病為何要求本的所以然。用《大 學(xué)》幵首的一段話“物有本末，事有終始，知所先后，則 近道矣”來看，治本實(shí)則是知先后，治本實(shí)則近道矣！
談到這里，就有一個(gè)很重要的問題要提出來，就 是臟腑的問題。臟腑本身可分陰陽，臟為陰，腑為陽。
物有本末事有終始知 所先後則近道矣大爭(zhēng)
臟腑雖分陰陽，但畢竟已屬于形器的范疇?！秲?nèi)經(jīng)》在 談及形與氣的時(shí)候，很明確地指出了氣聚而有形的路 徑。若從先后來看待，則氣為先，形為后。而老子在《道 德經(jīng)?四+章》則云:“天下萬物生于有，有生于無?！睆?有無而言先后，則無為先，有為后，應(yīng)是定論。當(dāng)然， 若嚴(yán)格來說,上述的形氣皆都是有的范圍，不過若從 有中再分有無，那氣還是靠近于無的。而從陰陽來論 有無，從陰陽來論形氣，那又可說氣為陽，形為陰，有 為陰，無為陽。如此則陽先陰后又成定局。
剛剛談到臟腑可分陰陽,乃是從形質(zhì)中去判陰 陽，這是《內(nèi)經(jīng)》常常提到的”陰中有陽，陽中有陰”。 所謂“數(shù)之可十，推之可百,數(shù)之可千,推之可萬,萬之 大不可勝數(shù)”即是言此。而從《素問?陰陽應(yīng)象大論》 的“變化之父母，生殺之本始”的角度,陰陽似更著重 于父母和本始的角色，用上面的話說，就是更側(cè)重于 先的角色。這樣,我們談?wù)撽庩?，也就往往在氣的?面為多。
以上這些，我在來來回回地兜圏子，兜本末，兜先 后，兜有無，兜形氣，為的是什么呢？為的是要說明， 中醫(yī)這個(gè)體系它有一個(gè)很重要的特征，即從臟腑和陰 陽來論，它更強(qiáng)調(diào)陰陽;從形與氣來論，它更強(qiáng)調(diào)氣; 從可見(有)和不可見(無)來論，它更強(qiáng)調(diào)不可見。清
天下萬物生于有有生 于無老子四$
末名醫(yī)鄭欽安先生在他的《醫(yī)理真?zhèn)鳌分姓f五臟六 腑皆是虛位，二氣流行，方是真機(jī)。”這句話看上去是 非常震撼的，但，細(xì)細(xì)推究，仍是不離先后本末。這實(shí) 在是與現(xiàn)代人相去太遠(yuǎn)的看法！現(xiàn)在說個(gè)臟腑、說個(gè) 心啊肺啊什么的,還靠譜，若是提什么陰陽、談什么 氣，那還不子虛烏有了！而作為中醫(yī)人，這個(gè)觀念卻 必須擺正，我們眼中甚至可以沒有臟腑，但,一刻都不 能沒有陰陽！
由于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的普及，人們生活的語境基本都 西醫(yī)化了，這無疑也大大地影響了現(xiàn)今的中醫(yī)人。有 個(gè)什么問題，病人會(huì)直接問:醫(yī)生我這個(gè)心臟病怎么 治？我這個(gè)胃病怎么治？或者一大堆的檢査后，報(bào)告 出來了，告訴你心臟有問題、肝臟有問題、血糖高了， 這對(duì)中醫(yī)來說，等于是給你下了套，可我們現(xiàn)今的中 醫(yī)沒幾個(gè)不往里鉆，這一鉆，中醫(yī)的本來必定迷失。 我在這里是想很嚴(yán)肅地告訴大家，如果我們想學(xué)習(xí)黃 帝內(nèi)針，更進(jìn)一步想學(xué)好黃帝內(nèi)針，這個(gè)圈套尤其不 能鉆！我們還得老老實(shí)實(shí)，回過頭來走辨證論治的老 路。不管他是什么病，也不論西醫(yī)査出了什么樣的指 標(biāo)，這些統(tǒng)統(tǒng)都得放下。《傷寒論》16條有這樣的十二 個(gè)字:“觀其脈證，知犯何逆，隨證治之?！眲⒘t博士 稱其為仲景的十二字薪傳。我認(rèn)為這也是黃帝內(nèi)針
五臓六腑皆是虛位一 一 氣流行方是j*t機(jī)*J￥
真?zhèn)?br /> 觀其脈證知犯何逆隨
證治之傷寒論
的十二字薪傳！它的落腳是隨證(癥)治之，而不是隨 病治之，更不是隨指標(biāo)治之！所以，證是中醫(yī)的眼目， 是中醫(yī)人的下手處。因?yàn)橹挥凶C才能告訴我們真正 的“病”在哪里，陰陽在哪里，本在哪里。
我舉一個(gè)簡(jiǎn)單的例子，比如一個(gè)胃痛的病人，我 們可以了解它相關(guān)的現(xiàn)代資訊，例如它是胃潰瘍？它 是十二指腸球部潰瘍？它是膽汁反流性胃炎？它是 胃竇炎？甚或它是胃癌？ 了解這些有什么好處呢？ 它可以大致幫助我們判斷治療的難易程度。這個(gè)可能 需要相當(dāng)?shù)臅r(shí)間，而那個(gè)也許一二次就好了。這些資 訊的意義僅此而已，它不能幫助我們確定真正的問題 在什么地方？我們真正需要的是“知犯何逆”，比如這 個(gè)痛在胃脘部，是偏左還是偏右？或是居中？有沒有 牽扯到背部？如果是偏左，那么說明病在陽，陽病就 要治陰。偏左的范圍有多大？是偏到了陽明？還是偏 到了太陰？甚至到了厥陰？如果還牽扯到背部也痛， 那么太陽也有問題了。所以，一個(gè)胃痛，我們可能不在 乎你有沒有幽門螺桿菌，有沒有腸上皮化生，但卻很 在乎你是犯到陽明、太陰、厥陰、還是波及了太陽，或 者只限于任督的區(qū)域。因?yàn)橹挥兄懒诉@些，我們才 知道陰陽，才能夠求本,才能找到下手之處。如犯了 陽明，亦即證涉陽明的區(qū)域，那我們要從陽明去求同
氣，按照以右治左的口訣，我們可能會(huì)取右手的曲池； 如犯及太陰，那可能會(huì)加取右手尺澤;若波及太陽，那 么小海就會(huì)在考慮之中。這里需要強(qiáng)調(diào)的是，我們并 不一定得看曲池、尺澤、小海在主治功用上能否治療 胃痛，這些完全不必在意，只要它在口訣之內(nèi)，只要它 符合陰陽的法則，只要它符合同氣相求，那么，它就會(huì) 生出這些功用。如果離幵這些原則，即便這些穴位原 來有這些功用，它也會(huì)失效。這看上去有一點(diǎn)像是隨 心所欲，但隨心所欲卻不逾矩！這是隨證治之的根本 意義所在。所以，作為中醫(yī)人，一定得知道本末，切不 可本末倒置！
5.黃帝的精神
土德在中
我們?cè)谶@里傳講的針法叫“黃帝內(nèi)針”，通過以上討 論，大家或多或少都應(yīng)該感受到它在理法方針上與《黃 帝內(nèi)經(jīng)》的密切關(guān)聯(lián)。但，此處需要更進(jìn)一步深入的是, 黃帝不僅僅是《內(nèi)經(jīng)》的限定詞，她還是我們整個(gè)華夏民 族的限定詞，乃至中華一切文化的限定詞。也就是說， 中華幾千年的人文都與黃帝有關(guān)，都滲透著黃帝的氣 息。我彳門號(hào)稱炎黃子7小，而黃帝被奉為中華文明的初祖, 所以，對(duì)于黃帝及其精神，是不可以不了解的。
在上一節(jié)的討論中，我跟大家談到了炎帝，炎帝 的這個(gè)稱號(hào)源自火德。究竟炎帝是一個(gè)真實(shí)的人，一 個(gè)真實(shí)的上古部落首領(lǐng),一個(gè)有熊氏同父異母的兄長(zhǎng) 呢？還是火德人格化的象征呢？我們今天不去討論這 個(gè)話題，要討論也無法討論清楚。同樣，對(duì)于黃帝，我 們也不去牽涉上面的問題。黃帝的稱號(hào)源自土德，因 此，要想認(rèn)識(shí)黃帝，要想認(rèn)識(shí)黃帝的精神，連帶認(rèn)識(shí)與 其相關(guān)的整個(gè)中華文化，恐怕都不能離幵土德。
土德是什么呢？認(rèn)識(shí)土德只能由土入手。土是 五行之一，是農(nóng)民最熟悉不過的東西。五行的木、火、 土、金、水是中國(guó)文化里特有的元素，《素問?上古天 真論》中，談到:“上古之人，其知道者,法于陰陽,和于 術(shù)數(shù)。”這里的術(shù)數(shù)就離不開五行。也可以說，五行實(shí) 際是陰陽的展現(xiàn)，陰陽要落地，就離不了五行。在五 行里面,大家很熟悉的觀念就是生克，生是連帶，木生 火，火生土，土生金，金生水，水生木，周而復(fù)始，循環(huán) 往復(fù)?？耸歉魩?，木克土,土克水，水克火，火克金，金 克木，仍就是周而復(fù)始，循環(huán)往復(fù)。所以，從以上這些 關(guān)系中我們可以看到，整個(gè)中華民族、中華文化的炎 黃譜系，厲于火土的連帶關(guān)系，是火土合德的結(jié)果！
五行是陰陽的展現(xiàn)，具體來說，陽的展現(xiàn)是為木 火;陰的展現(xiàn)是為金水。木為陽中之陰，火為陽中之
上古之人其知道者法 于陰陽和于術(shù)敗采
問上古天真諭
第二幸法于陰陽和于術(shù)教
P日;金為陰中之陽，水為陰中之陰。那么，土呢？ 土在 這里沒有位置嗎？它是陰還是陽呢？談到這里，大家 應(yīng)該能夠記起我們之前講到的“三”，講到的即陰即 陽、非陰非陽，以及宇宙常嫌的一致性，以及致中和。 我想這些與土都有很密切的關(guān)系。如果說，五行是陰 陽的展現(xiàn)，那么，五行里面特意安立的土，即是和合陰 陽的重要源頭——中的展現(xiàn)。中的更深一面，巳然涉 及形而上的道體，不是我們?cè)谶@討論的范圍。但是， 中的作用卻可以通過土的諸多方面得到體現(xiàn)。為什 么土位正好安置在五行之中？左臨木火，右臨金水。 為什么五行五方的配屬，土居中央？中醫(yī)甚至直呼中 土。這些都提示了土與中的直接關(guān)聯(lián)。因此，我們說 土德在哪呢？就在中里面！在中正平和里面！甚至 我們也可以說，華夏的民族以及中華的文化，就是由 土德展現(xiàn)出來的。
土德在中，土德在正，土德在平和,這里面的內(nèi)涵 非常豐富。從事理應(yīng)用的層面，我們可以舉脾胃為例， 脾胃屬于中土，二者相依，互為表里。前面我們?cè)?jīng) 談到健康不病的基本條件是平人，如果要更具體一點(diǎn) 來談平人,這就需要聯(lián)系到脾胃。如《素問》在“平人 氣象論”這一篇專論中說到:“平人之常氣稟于胃，胃 者平人之常氣也，人無胃氣曰逆，逆者死?！边M(jìn)而“有胃
平人之常氣稟于胃胃 者平人之常氣也人無 胃氣日逆逆者死i’￡
平人氣象論
氣則生，無胃氣則死” ！將胃氣提到這樣的高度，除 了胃是受納水谷之器，人不能不賴食為生外，更重要 的因素是它的中土屬性。它的中土屬性致它有和合 陰陽的本能，其與飲食相比，則是更深層面、更根本層 面的生之本。否則，了解一些西醫(yī)的朋友們就會(huì)說話 了，太多胃大切除的病人不是活得挺好嗎？怎么沒見 無胃則死呢？ !無胃這個(gè)有形的臟器可以不死，是因 為胃氣還在，中正平和之氣還在，和合陰陽之氣還在。 如果這個(gè)氣沒有了，那是肯定活不成的。
所以，我們研究黃帝的精神，研究土德，就知道它 在中醫(yī)里面的甚深要義。土德是構(gòu)建生命的基礎(chǔ)，有 土德則生，無土德則死。若從臨證的角度，生了病不要 緊，只要土德還在，就有救治的希望。因?yàn)橛型恋戮?有陰陽自和的可能，而“陰陽自和者必自愈” ！所以， 臨證療疾治病其實(shí)就是為了維護(hù)土德，這亦是以平為 期的真實(shí)意。而在針道里，土德雖然無處不在，但，集 中的體現(xiàn)還在太陰陽明里。為什么歷代針灸都很看 重足陽明的三里穴？甚至有“若要安，三里常不干”的 口訣。其實(shí)就是注重土德養(yǎng)護(hù)。可以說，如何養(yǎng)護(hù)土 德？如何維系土德？如何使衰敗的土德重建？是黃 帝內(nèi)針的竅中之竅，訣中之訣！
土德是廣泛的，五常中的信是土德，八德中的孝
也是土德，所以，我們不僅僅只是用五術(shù)來養(yǎng)護(hù)土德， 用針用藥當(dāng)然可以很好地營(yíng)建土德，比如上面的足三 里，比如《傷寒論》的大小建中湯。但，我更想跟大家 說的是，不怨能夠維護(hù)土德，和氣能夠維護(hù)土德，而且 這個(gè)維護(hù)的層面更深、更徹底！因此，健康就不單單 是醫(yī)生的問題，更重要的環(huán)節(jié)其實(shí)是自身，這一點(diǎn)大 家務(wù)須明白。
因果不虛
土德在中，維系土德其實(shí)就是開發(fā)中的作用，中 的作用展現(xiàn)，就能正氣存內(nèi)，邪不可干。正氣存內(nèi)，就 能平人不病，即便生病，也將陰陽自和者必自愈。因 此，如何維系土德，開顯中用，實(shí)在是黃帝內(nèi)針的重頭 戲。我們每一針扎下去是否能夠靈驗(yàn)？是否真如拔 刺、雪污一般，其實(shí)就看這個(gè)中能否開顯出來。上一章 的開首，我談到了本門針法的至簡(jiǎn)至深，至簡(jiǎn)是技法， 至深就必須于土德在中里去挖掘。
有關(guān)土德，我這里想從另一個(gè)層面來討論,比如 因果的層面。從這個(gè)層面言，當(dāng)過農(nóng)民的就會(huì)有很深 的感受，現(xiàn)在正值春季，相當(dāng)多的農(nóng)作物都要在這個(gè)時(shí) 候播種，到了夏秋才有收獲。如果我們仔細(xì)地考a— 下這個(gè)過程，一個(gè)農(nóng)作物要想收獲，要想得到豐碩的果 實(shí)，大抵由三方面的條件決定。其一，是種子;其二，是
播種之后的耕耘護(hù)養(yǎng)以及天時(shí)地利;其三，才是果實(shí)。 本來果實(shí)已經(jīng)不能作為條件了，但，要考量來年的種子 仍由此果實(shí)中出，那么連帶的關(guān)系也就存在了。
如果我們把種子作為事物發(fā)生的因，把種子生長(zhǎng) 過程所需的諸多條件作為事物需要的緣,把經(jīng)歷上述 環(huán)節(jié)后達(dá)成的收獲作為事物的果，那么，因、緣、果，實(shí) 在是再通俗不過，也是最接地氣的土德。其實(shí)，不僅 僅是農(nóng)作物，萬事萬物包括人事，都是這個(gè)土德的呈 現(xiàn)，都是在土德關(guān)照下的因緣果的歷程。只是現(xiàn)代的 人因?yàn)槿狈?duì)土德的認(rèn)識(shí)，沒有土德的教養(yǎng)，一談因 果，便將它與迷信扯到一塊。這哪是迷信呢？如果這 也成了迷信，那我們整個(gè)的中華民族就是吃迷信長(zhǎng)大 的民族！炎帝給我們的智慧到哪去了？炎帝給我們 的光明到哪去了？
因緣果簡(jiǎn)稱因果，是真實(shí)不虛的法則。中醫(yī)的方 方面面都沒有離幵過它。我這里舉一個(gè)大家很熟悉的 例子，就是2003年的非典。非典由南至北，到了北京 的時(shí)候，“白色恐怖”幾乎籠罩了整個(gè)京城。人人都 帶著大口罩，平素?fù)頂D不堪的街道也幾乎成了空巷。 在南方，尤其在廣州，因?yàn)猷囪F濤老前輩和諸多鐵桿 中醫(yī)的第一時(shí)間介入，使該病的死亡率大大降低，廣 州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院為零死亡率。中醫(yī)對(duì)非
典有這么好的療效，但,不少的城市卻遲遲沒有中醫(yī) 介入。因?yàn)槲麽t(yī)的同仁們認(rèn)為，非典的病原是什么？ 非典發(fā)生之初我們傾了全國(guó)之力都還弄不清楚。弄 不清病原，就無法出臺(tái)殺滅病原的措施，也無法構(gòu)建 免疫治療。你們中醫(yī)知道什么？知道什么叫SARS 嗎？從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的角度，這樣的置疑完全合符情理。 不過，若從因果的層面，中醫(yī)能夠治療非典亦完全在 情理之中。
由上述的因緣果我們知道，從健康角度講，如果 把健康視為一個(gè)結(jié)果，那么，獲得健康既需要健康的 因，也需要健康的緣。人生真正健康的因從何而來？ 這是非常復(fù)雜的一個(gè)問題,這關(guān)系到我們對(duì)生命的認(rèn) 識(shí)層面。如果淺層來說，這個(gè)因與父母有重大的關(guān)系， 而一旦因種下以后,就是緣在起決定的作用了?！渡?古天真論》開首的二十字養(yǎng)生真言中說的“法于陰陽， 和于術(shù)數(shù)”，這里面有因的成分，之后的“食飲有節(jié)，起 居有常，不妄作勞”都講的是緣的層面。所以，對(duì)于成 了人的我們來說，要談健康，就只能從緣去入手了。而 這里幾乎沒有牽扯醫(yī)的成分，這是《內(nèi)經(jīng)》很明確的健 康觀。與今天許多人將健康寄望于醫(yī)院，形成了鮮明 對(duì)比。
而從疾病的角度，如果我們把巳患的疾病當(dāng)成
奈in和平的使者】
果，那么，這個(gè)結(jié)果也是由相應(yīng)的因和緣決定的,單一 的因和單一的緣都不足以形成疾病。所以，要想影響 疾病，改變疾病的進(jìn)程，我們除了改變因，也可以改變 緣，當(dāng)然最好能夠做到因緣倶變。從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的角度， 以非典為例,SARS病毒可以看作疾病的因，病毒進(jìn)入 宿主是否引起感染發(fā)病，還需一定的致病條件，為什 么現(xiàn)代醫(yī)學(xué)將致病菌(病毒)前加上“條件” 二字呢？ 如果不需條件就能致病，那么2003年的中國(guó)大地應(yīng) 該尸橫遍野才對(duì)?？蓪?shí)情并非如此，得非典的畢竟還 是極少數(shù)。而上述這個(gè)條件，就是疾病所需的緣。因 此，對(duì)于非典而言，我們可以研究SARS，并進(jìn)一步找 出對(duì)它敏感的抗病毒藥物，或者研究出相關(guān)的疫苗來 預(yù)防。同時(shí)，我們亦可以去作用它致病的緣，當(dāng)致病 的緣沒有了，SARS也就孤掌難鳴！中醫(yī)之所以在完 全對(duì)SARS不知情的情況下能夠治療非典，就是出于 這個(gè)道理。
那么中醫(yī)是如何來認(rèn)識(shí)這個(gè)緣，如何來改變這個(gè) 緣呢？就通過辨證論治！當(dāng)一個(gè)病人來到我們面前， 他所呈現(xiàn)出來的證(癥）就能整體地告訴我們致病的 緣(條件)，我們?cè)俑鶕?jù)這個(gè)證去施治，這個(gè)緣就能獲得 改變，緣獲得改變，疾病的進(jìn)程也即發(fā)生改變，我們期 盼的痊愈亦就不期而至了。
辨證論治是很神圣的，在中醫(yī)眼里，他更在乎的 是證(癥)。證是生命應(yīng)對(duì)異常的直接呈現(xiàn)，相比之下， 病則已然經(jīng)過了概念的邏輯加工。對(duì)于生命而言，它 巳經(jīng)不是那么直接了。生命處于自然正常的狀態(tài)是舒 適的，沒有癥(證)可言。一旦生命偏離了自然、偏離 了正常，不舒適的狀態(tài)便會(huì)立即呈現(xiàn)，這就是所謂的 癥(證）！所以，癥(證）實(shí)際上是生命偏離了“正”的 反應(yīng)，辨證實(shí)則是辨“不正” ！為什么癥的造字是這 個(gè)樣子？將正放進(jìn)了疒里，疒的本義就是疾病，正入 于疒，說明正出問題了，正出問題當(dāng)然是不正了。正 出于中，其用在于平和，所以，透過辨證(癥)其實(shí)就是 明了生命偏離中正平和的狀態(tài)。而施治，則是使這個(gè) 偏離，重新回歸到中正平和！
有關(guān)因緣果，《周易》坤卦之文言有這樣一段話: “積善之家，必有余慶;積不善之家，必有余殃。臣試 其君，子弒其父，非一朝一夕之故，其所由來者漸矣。 由辨之不早辨也。”臣弒其君，子弒其父，這對(duì)于家國(guó) 來說，都是天大的噩耗！若拿身體來做比喻，就像突 然査出了晚期癌癥一樣。臣弒君，子弒父，或晚期癌 癥的發(fā)現(xiàn)，都只是剎那的事情。但,其所由來者漸矣！ 也就是說，剎那發(fā)生的事它的由來卻需要一個(gè)漫長(zhǎng)的 過程。需要蘊(yùn)釀，需要準(zhǔn)備。所以，積善之家，才有余
?#之家必有餘廋梢 不善之家必有餘映
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和平的使者j
慶;積不善之家，才有余殃。重要的是在累積，積夠了， 撾變就到質(zhì)變。那什么時(shí)候是夠呢？什么時(shí)候就會(huì) 幵始質(zhì)變？這是不好說清的。只是因、緣、果之間的 關(guān)系是很清楚的。為此，古圣先賢給出了一條規(guī)矩： 勿以善小而不為，勿以惡小而為之！這一條若是做到 了，便可保萬無一失。健康的問題亦是如此，凡是利 于健康的,盡管是小事，也要堅(jiān)持不懈，凡是不利于健 康的，盡管也是小事，亦要盡力地唾棄。
《周易》選擇在坤卦談?wù)撘蚬膯栴}，這當(dāng)然是與 土德相關(guān)。只是這里面的深義還需我們進(jìn)一步去發(fā) 掘。土德在大地來說，它不但長(zhǎng)養(yǎng)一切，還具有發(fā)露 一切的妙用?！端貑?靈蘭秘典論》是一篇很有趣的文 字，它給五臟六腑都按官位來排了座次，比如心為君 主之官，肝為將軍之官。但是，到了脾胃就顯得格外 不公平，兩位只共坐了一個(gè)倉廩之官。直到后來細(xì)讀 《素問》遺篇中的“刺法論”，才發(fā)現(xiàn)五臟是各有官位 的，脾做了凍議之官，職能是:知周出焉。諫議就是明 辨是非，就是明辨善惡，過去的諫議大夫?qū)τ诮缴?稷來說，可是個(gè)太不簡(jiǎn)單的官職,像唐代開國(guó)的魏征， 就是歷史上鼎鼎大名的諫議大夫。而今天紀(jì)委這個(gè) 部門，有一些類似諫議大夫的職能。凍議的功用關(guān)鍵 在于早辨，問題還在隱微之中，就能上達(dá)天聽，及時(shí)糾
正，及時(shí)處理，哪里會(huì)釀成“臣弒其君，子弒其父”這樣 亡國(guó)亡家的大禍奇禍呢？絕對(duì)不可能！同樣的，怎么 可能病到晚期癌癥還能悄無聲息呢？這一定是諫議 出了問題，出了大問題！
《內(nèi)經(jīng)》到了 “刺法論”才來淡論諫議之官，是很值 得參究的一個(gè)問題。上面我們談到證(癥)，認(rèn)為證或 癥是生命偏離了“正”的反應(yīng)。這應(yīng)該也是土德展現(xiàn) 出來的一種功能，反應(yīng)的目的是為了糾偏，糾偏之所 以又稱糾正，是因?yàn)槠珱]了，自然就是正啦。很顯然， 這個(gè)反應(yīng)生命偏離“正”的機(jī)制，是由脾這一官來把控 的。脾胃屬中土，前言平人之常氣窠于胃，此則以諫 議之官來維系中正，這里面可圈可點(diǎn),值得研究的東 西太多太多！這可是再一次提點(diǎn)了針刺的不一般，它 可不僅僅療疾祛病,是足可以“全神養(yǎng)真”的。
6.感而遂通
黃帝內(nèi)針在理法方針上的同氣相求巳如前述，可 以說最后我們的針要落在何處？千落萬落，就要落在 同氣上。落在同氣，才能相求，才能相應(yīng)，才會(huì)效如桴 鼓。因?yàn)橹嗅t(yī)除了講經(jīng)還要識(shí)絡(luò)，經(jīng)為主干，絡(luò)為網(wǎng) 輔。或曰經(jīng)為經(jīng)，絡(luò)為緯，共同經(jīng)營(yíng)臟腑內(nèi)外、四肢百 骸。針法上有一句流傳很廣的口訣，大意是“寧可失
穴，不可失經(jīng)”，而在黃帝內(nèi)針的體系里，我們需要改 —改:穴可失，經(jīng)可離，同氣不能丟！如果同氣不失， 即便離經(jīng)離穴，它亦在經(jīng)在穴;若是同氣丟失，即便在 經(jīng)在穴，亦如離經(jīng)離穴一般。
除了同氣相求，我們還需注意另一個(gè)問題，就是 不同氣的問題，異氣的問題。異氣之間的作用是怎樣 的呢？比如天與地、男與女，歸結(jié)起來就是陰與陽。 {周易?系辭傳》對(duì)此作了這樣的描述:“天地氤氳，萬 物化醇;男女媾精，萬物化生?！币布从昧?“氤氳”和“媾 精”來描繪異氣之間的相互作用。氤氳與媾精對(duì)于今 天的人來說，不是那么直白，我們用《周易》咸卦彖辭 的一段話，也許大家就清楚了。彖曰咸，感也。柔 上而剛下，二氣感應(yīng)以相與，止而悅。男下女，是以亨 利貞，取女吉也。天地感而萬物化生,圣人感人心而 天下和平。觀其所感，而天地萬物之情可見矣。”由彖 辭的這段文字，我們看到異氣之間的相互作用是通過 “感”來實(shí)現(xiàn)的。而這段文字更是告訴了我們感情之 所由來。為什么說世界上最勉強(qiáng)不得的就是“感情” 呢？因?yàn)榍楸赜筛卸l(fā)，由感乃能生情。
感在《周易》是很關(guān)鍵的一個(gè)問題，“易”的造字 有一種說法，即曰月為易，即上為曰下為月，曰月即陰 陽，故而《莊子 >南“易以道陰陽”之說。曰月以上下論，
天地氤M萬物化醇男 女媾精萬物化生周
務(wù)系辭傳
天地感而萬物化生聖 人感人心而天下和平 觀其所感而天地萬物 之情可見矣周易成卦
則為易；以左右論，則為明。是否可以說，易這門學(xué)問 就是借助陰陽來明了天下呢？這實(shí)在是很值得參究 的問題。那么，如何能夠以易這門學(xué)問或者借助陰陰 的方便來明了天下呢？在孔子《系辭傳》對(duì)易的另一 個(gè)精辟的定義中,似乎對(duì)此作了冋答:“易，無思也，無 為也，寂然不動(dòng)，感而遂通天下之故?！庇纱宋覀兛吹?， 至少在孔子眼里，這是通過“感”來實(shí)現(xiàn)的。
二氣，或者天地，或者曰月，或者男女，或者天下， 一切的一切，只有通過“感”才能相與，才能萬物化醇， 才能萬物化生，才能明白通達(dá)。中國(guó)文化很多含義甚 深的詞語,都是由感而生，比如感恩，比如感動(dòng)，比如 感化，比如感情，比如感知,比如感覺，比如感通,比如 感悟！而《周易》下經(jīng)開首的第一卦咸卦，就是專門討 論感的卦象。
劉力紅博士是前年冬天開始跟我學(xué)針，學(xué)針后不 久，他便將針道的口訣用之于導(dǎo)引，并由此體悟出甚 深的導(dǎo)引要領(lǐng)。對(duì)此，我是十分地贊許，并且認(rèn)定他 所談及的導(dǎo)引才是《內(nèi)經(jīng)》導(dǎo)引的心法所在。漢以后 談導(dǎo)引，尤其是馬王堆三號(hào)漢墓出土的《導(dǎo)引圖》，以 肢體的動(dòng)作與呼吸相配合，只能算是外導(dǎo)弓I。
劉力紅博士去年以來，在很多場(chǎng)合介紹他的導(dǎo)弓I 心得，我認(rèn)為這個(gè)導(dǎo)引應(yīng)厲于內(nèi)導(dǎo)引的范疇，是更接
易無思也無爲(wèi)也寂然 不動(dòng)感而遂通天下之
故周易系辭傳
近于《內(nèi)經(jīng)》的導(dǎo)引?！秲?nèi)經(jīng)》的導(dǎo)引為五術(shù)之一，前面 介紹五術(shù)的時(shí)候曾提到過，它出自《素問》的第十二篇 “異法方宜論”中。原文中央者，其地平以濕，天地 所以生萬物也眾。其民食雜而不勞，故其病多痿厥寒 熱。其治宜導(dǎo)引按驕，故導(dǎo)引按驕者，亦從中央出也?！?從字面上看，東南西北中，五方五位各出一術(shù)，只是界 別的差異，但是，我們仔細(xì)思M，導(dǎo)弓I這一術(shù)卻有它根 本的不同。砭石、毐藥也好，九針、灸焫也罷,這些都 必須取自身外，是外來附加到身體的一種作用?；蛘?說是必須通過外來途徑才能產(chǎn)生的作用和治療。但 是，導(dǎo)引卻不同，它是完全在自身上發(fā)生的，它不需要 通過外來的途徑。因此，從自我養(yǎng)療，從自主健康的 角度，五術(shù)中唯一能實(shí)現(xiàn)這一目的的,只有導(dǎo)引一術(shù)。 所以，導(dǎo)引從中央出，就不僅僅是因?yàn)橹醒胧畴s而不 勞，易患痿厥寒熱的問題了。它更深的意義在于，通 過感而實(shí)現(xiàn)機(jī)體陰陽的自和，通過感而促進(jìn)自身陰陽 的互生、互化、互通、互用，從而達(dá)成上以養(yǎng)心、中以養(yǎng) 身、下以療疾，三醫(yī)和合的境界。
導(dǎo)從心入，所以必須透過感來實(shí)現(xiàn)。引的造字 很有意思，左為弓，弓之用乃射，射左身右寸，寸者心 也。所以，射有什么意思呢？射講的是身與心！引之 左為身心，引之右這一T是什么呢？是貫通！因此，
中央者其地平以濕天 地所以生萬物也衆(zhòng)其 民食雜而不勞故其病 多痿厥寒熱其治宜導(dǎo) 引按蹣故導(dǎo)引按蹢者 亦從中央出也素問異
法方異論
實(shí)際上導(dǎo)弓丨就是透過感來實(shí)現(xiàn)身心的貫通，身心能夠 貫通，自然就形與神俱了。導(dǎo)引從中央出，那么，感從 何處入呢？亦是從中央入，從任脈所在的這個(gè)前正中 入。從此處入，而后透過感來從陰引陽，從陽引陰。實(shí) 在地講，感的過程也就是陰陽相引的過程，為什么能 引出和？引出生？引出化？引出通？引出萬般的作 用？更實(shí)在地說，是因?yàn)橥高^感引出了 “中” ！
我在這里可以告訴大家，導(dǎo)引是黃帝內(nèi)針的入 門，我們不能稀里糊涂地學(xué)習(xí)這門針法，雖然這也會(huì) 有作用。但是，若想深入它，進(jìn)而真實(shí)體會(huì)它的神奇 之處，那就必須進(jìn)入導(dǎo)引，必須去切身感受這個(gè)從陰 引陽、從陽引陰的過程。如此我們方能領(lǐng)會(huì)為什么要 陰病治陽陽病治陰、以右治左以左治右、以上取下以 下取上。
三、內(nèi)針秘義
黃帝內(nèi)針的法理大致巳如前述，若想更進(jìn)一步地 深入，當(dāng)然還得溫習(xí)經(jīng)典。經(jīng)典如鏡，我們要想照見自 己，看看到了什么程度，就一輩子離不了它。所以，讀 經(jīng)典實(shí)在不僅僅是我們普通的讀書學(xué)習(xí)，有些時(shí)候，
讀不讀或者讀幾遍并不重要，重要的是你要去參，你 要去感。為什么說感而遂通天下之故呢？這是中國(guó) 文化的特質(zhì)所在。
由此我們也可以看到，中國(guó)文化它不在乎知識(shí)積 累了多少，而在于你通沒通。因?yàn)橐坏┩?，事情就?辦啦，我們經(jīng)常講一通百通，這是不虛的。關(guān)鍵看我 們?cè)谀耐ǎ趺赐?！而通常常得借助感，感并不在?你讀了多少，反而看重的是“無思也，無為也，寂然不 動(dòng)”，有時(shí)甚至?xí)痪湓挕⒁粋€(gè)字眼逼急了，你便通了。 下面這一部分也許不像上述的內(nèi)容成章成節(jié)，具有連 貫性，但，卻是字里行間閃爍出來的感而遂通，是需要 特別留意的。
1.內(nèi)針
本門針法之所以依托黃帝，到此也許不會(huì)再有 大的疑義。那么，為何要命之為內(nèi)針？難道還有外針 嗎？?jī)?nèi)外在中國(guó)文化里面其實(shí)也是蠻特別的一對(duì)范 疇。內(nèi)外也是陰陽，是相對(duì)，因此，有內(nèi)必有外。不過 我們?cè)诳疾熘袊?guó)文化的歷史時(shí)，卻發(fā)現(xiàn)很多時(shí)候它似 乎更強(qiáng)調(diào)內(nèi)的一面。比如《黃帝內(nèi)經(jīng)》，盡管《漢書》也 記載了《外經(jīng)》之名，而旦到了明代由陳士鐸先生傳出 了《外經(jīng)微言》,亦即現(xiàn)今流行的《黃帝外經(jīng)》。但，作
為中醫(yī)的主脈，仍是以《內(nèi)經(jīng)》為歸依。而作為三家之 —的佛教，更是將自己的經(jīng)藏稱為內(nèi)典。其所強(qiáng)閼的 五明，因明、聲明、工巧明、醫(yī)方明、內(nèi)明,亦是有內(nèi)而 無外。道家有內(nèi)丹和外丹的修煉，但更注重于內(nèi)丹。 故而對(duì)于內(nèi)外而言，內(nèi)為根本，外為枝葉，枝葉的茂盛 決定于根本之深厚。從更通俗一點(diǎn)的層面來說，我們 常常談到內(nèi)行與外行，內(nèi)行看門道，外行看熱鬧。甚至 還有行家里手一稱，行家便指的是內(nèi)行。行家一出手, 便知有沒有！這些都是對(duì)內(nèi)的強(qiáng)調(diào)，對(duì)內(nèi)在的強(qiáng)調(diào)。
所以，從這里也可以看出，中國(guó)文化它更注重于 內(nèi)涵，注重內(nèi)在的氣質(zhì)。因?yàn)橛兄T內(nèi)必形于諸外。夕卜 可以說是枝葉，是形式，是外表，是技法等等，有內(nèi)之 外是有根之外，這個(gè)外可以長(zhǎng)久;無內(nèi)之外，這個(gè)外也 就縣花一現(xiàn)。我們?nèi)粢钥鬃訛槔?，考量孔圣的一生，?實(shí)他內(nèi)心最敬佩的還是隱者。所謂隱者，就是內(nèi)在極 充沛，而外卻絲毫不顯，雖然不顯，亦是光照千秋！在 《說文解字》里，內(nèi)與中是可以同意互訓(xùn)的，中者內(nèi)也, 內(nèi)者中也。而談到中，那就不得了，是天下之大本！
上面的章節(jié)我們花了不少時(shí)間來談中，談中的妙 意，談中的妙用。大家不妨細(xì)細(xì)回味，我這里不作重 復(fù)。在《素問?五常政大論》里,有這樣一段話根于 中者，命日神機(jī)，神去則機(jī)息;根于外者，命日氣立，氣
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問五常政大掄
止則化絕?！倍懊嫖覀冋?wù)撫樀赖膶哟螘r(shí)，引用了 《素問》的上工下工說，謂之“上工守神，下工守形”。 如果當(dāng)初我們對(duì)上工守神究竟守個(gè)什么還有一些虛 無縹渺之處，那么，此刻該要是會(huì)心一笑了。守神亦 就是守內(nèi)，亦就是守中，抓住了內(nèi)，抓住了中，亦就抓 住了神機(jī)之所根，亦就把住了上工的門戶。《周易》坤 卦之文言曰：“君子黃中通理，正位居體。美在其中， 而暢于四肢，發(fā)于事業(yè)，美之至也?！蔽难缘倪@段話蘊(yùn) 意廣大，所謂內(nèi)圣外王雖見于《莊子》，其實(shí)出于此處。 而我更希望將它作為內(nèi)針的鏡，以便大家能夠不時(shí)地 用它來照見心身、照見人生的每一段路程，乃至照見 每一針！
2.何以言針
有關(guān)于針道，比如針法、九針、內(nèi)針，從其理法層 面我們巳經(jīng)談?wù)摰帽容^多了。只是對(duì)于針這個(gè)字眼， 因?yàn)樗究找姂T了，反而不會(huì)去作什么考究。哪知“司 空見慣渾閑$，斷盡江南刺史腸”。其實(shí)，無論是閑事、 閑詞還是閑字，倒在個(gè)有心無心。無心的不過見僨而 巳，沒多少趣處，有心的卻是要斷腸的勾當(dāng)。針之一 字亦如是也！
在我看來，針這個(gè)字，是開門見山的，它巳然將針
君子黃中通理正位居 體美在其中而暢于四 肢發(fā)于事業(yè)美之至
也周易坤卦
道的奧義寫了個(gè)八九不離+，若能循此而入，實(shí)在是 一個(gè)方便。古來針字，大抵有兩個(gè)寫法，一是現(xiàn)在大家 都熟悉的“針”或”針”;一是“緘”。二字的部首都用金， 說明針是在比較早的年代就能夠用金厲制作了。當(dāng) 然，針最早的用途也許是縫紉，而針灸最早的用針也 不是金屬，而是骨針。1985年在廣西武鳴縣境內(nèi)馬頭 元龍坡發(fā)掘出的東周古墓群中，發(fā)現(xiàn)了二枚銅針，據(jù) 說這是迄今發(fā)現(xiàn)的最早的金厲針灸針具。如果此項(xiàng) 發(fā)掘和推斷可靠，那么或許能在某個(gè)方面佐證中醫(yī)五 術(shù)之“九針從南方出”。
何以見得針字的幵門見山呢？我們先來看其中 的“針”，作為部首的“金”意上面已做了簡(jiǎn)單表達(dá)，更 深的東西我想留待行內(nèi)的專家吧。我們這里主要看 右半的“+”，+是我們?cè)偈煜げ贿^的字眼，也應(yīng)是司 空見慣吧。十作為數(shù)是很特別的，中國(guó)文化里有關(guān)于 數(shù)的學(xué)問雖然也叫數(shù)學(xué)，或稱之為術(shù)數(shù)，但與西方完 全抽象的數(shù)學(xué)學(xué)科有很大的不同?！端膸烊珪偰俊?在術(shù)數(shù)條目下給數(shù)學(xué)做了如下定義:“物生有象，象生 有數(shù)，乘除推闡，務(wù)究造化之原者，是謂數(shù)學(xué)?！睘槭?么說十是很特別的數(shù)呢？因?yàn)樵谥袊?guó)文化里,數(shù)雖然 千千萬萬，數(shù)不勝數(shù)，但從數(shù)學(xué)的角度看，不過始于一 終于九而已。九一為終始之?dāng)?shù)，合之則為十也。為什
么到了十這個(gè)數(shù)才可以言全？所謂“十全十美”呢？ 就因?yàn)橛惺加薪K，善始善終！由此足見中國(guó)文化對(duì)有 始有終、對(duì)善始善終的強(qiáng)調(diào)。所以，做任何一門學(xué)問， ii忌諱的就是半途而廢。當(dāng)然，針道更是如此了。
數(shù)學(xué)與造化之原的這一關(guān)聯(lián),恐怕是中國(guó)文化的 一個(gè)難點(diǎn)?？鬃釉凇断缔o上》中提到河出圖，洛出 書，圣人則之?！币部梢哉f，中國(guó)文化就是這般被“則 之”出來了。河圖、洛書之所以如此著名，甚至被當(dāng)作 是華夏文明的源頭，恐怕與這個(gè)“則之”不無關(guān)系。河 圖、洛書是中國(guó)文化兩個(gè)最基本的數(shù)學(xué)模型，后來所 謂的圖書之學(xué)便是指此而言。今天我們有很多的圖書 館，但知道圖書內(nèi)涵的并不多。這一點(diǎn)關(guān)系到對(duì)中國(guó) 文化源頭的認(rèn)識(shí),關(guān)系到對(duì)中國(guó)文化特有的數(shù)學(xué)的認(rèn) 識(shí)，所以不得不提出來說明。我們對(duì)很多事情明不明 白？有沒有把握？往往會(huì)用心中有數(shù)或沒數(shù)去比喻。 因此，對(duì)于數(shù)，實(shí)在是每位華夏子孫需要稍稍了解的。 十這個(gè)數(shù)在洛書里面沒有顯示，而在河圖卻是一個(gè)大 數(shù)。還是在《系辭上》里孔子表明天一地二，天三地 四，天五地六，天七地八，天九地+?！倍髞韺⑻斓刂?數(shù)與五行相配，便有了大家可能熟悉一點(diǎn)的“天一生 水，地六成之;地二生火，天七成之;天三生木，地八成 之;地四生金，天九成之；天五生土,地+成之”這個(gè)完
整版的河圖。從上述河圖我們看到除了數(shù)，數(shù)可視之 為河圖的核心，還有天地、五行以及生成。天地亦可 謂之陰陽，謂之象，五行似乎更接近于物，而生成呢？ 生可謂始，成可謂終;生可以因言，成可以果說。
從此物、象、數(shù)的因果關(guān)聯(lián)性，我們或許能夠或多 或少地品出一些造化的味道。十在河圖是土的成數(shù)， 到了十，土徳就圓滿了。圓滿了又怎么樣呢？圓滿了 便由終歸始，周而復(fù)始！ 土的始是什么呢？是中！是 天下之大本！結(jié)合前面的十全十美，所以，十是太有 意思的一個(gè)數(shù)。佛教里面問訊的時(shí)候喜歡合十，合十 就是合掌，五五相合為十。這意味著什么呢？意味著 圓滿！意味著歸中！意味著回到根本！當(dāng)然道家行 禮時(shí)子午相扣地抱拳，也是十，所謂拳者全也，十方為 全，只是不如合+這般直接了當(dāng)。
由針之用+，我們回到了黃帝，回到了他的精神, 回到了土德，回到了天下之大本！提起針，不論是文 字還是真實(shí)的針，我們內(nèi)心都得有這些東西。
對(duì)于“十”,字祖許慎于《說文解字》的解釋如下: “數(shù)之具也。一為東西，I為南北，則四方中央備矣?！?有關(guān)數(shù)，我們只能略說如上，而更為有趣的是，許慎將 “一”定為東西，將T定為南北，東西南北交合為中， 故曰：四方中央備矣。如果說我們上面討論的作為數(shù)
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敗之具也I爲(wèi)東西 丨爲(wèi)南北則四方中
央備矣說文解字
的十是定性，那么，此處的十便是定位。對(duì)于針道而 言，定性定位缺一不可，合之才全，合之才是+，十全 則能十美！
如果此刻大家會(huì)心，就應(yīng)該發(fā)現(xiàn)，十它表的是什 么呢？十表的就是我們第一章里談到的口訣。一表 左右，I表上下，定位的原則就是:以右治左，從左治右; 上病下取，下病上取。想到針，想到十，就應(yīng)該想到這 個(gè)口訣。古圣先賢之用心，文之所以載道，真令我們 無話可說。
第一個(gè)司空見慣的“針”我們說了如上許多，有了 這個(gè)越礎(chǔ)，我們?cè)倏戳硪粋€(gè)“緘”時(shí)，會(huì)不會(huì)心有靈犀 呢？我想會(huì)的！如果說前一個(gè)針已然將針道之所立、 針道下手之原則，合盤托出,那么，這一個(gè)緘便是對(duì)針 道妙趣的寫照。針何以能立竿見影？何以有拔刺、雪 污、解結(jié)、決閉之效？其實(shí)就在這“咸”里！咸者感也， 巳如上述，為什么我強(qiáng)調(diào)導(dǎo)引？甚至認(rèn)為要想在黃帝 內(nèi)針里上一些境界，導(dǎo)弓丨就是入門的功夫，這個(gè)功夫 若是沒有，很難領(lǐng)會(huì)針道的妙趣。所以，雖然是談針 道,我們?nèi)孕瓒嘣谙特岳锩鎱?仍需多去會(huì)會(huì)感！
3.針對(duì)
中國(guó)文化講頭頭是道，講信手拈來，其實(shí)是說隨
時(shí)隨處都有入處，就看你會(huì)不會(huì)得。禪宗有一指禪、 —字禪，也有一字師、一事師，要在處處留心，皆是學(xué) 問。比如“針對(duì)”這個(gè)詞，針對(duì)或許是后世喜歡用的字 眼，針對(duì)某人，針對(duì)某事，甚或針對(duì)一切。從語文的角 度，針對(duì)在這里是一個(gè)很常用的復(fù)合動(dòng)詞，但很多事 往往是有心栽花花不幵，無意插柳柳成萌。無意中反 成就了天作之合！像針對(duì)，如果將第一章針法的口訣 進(jìn)行濃縮，那么其結(jié)果就是“針對(duì)” 二字。針意巳如上 述，那么對(duì)呢？左右是對(duì)，前后是對(duì)，上下是對(duì)，陰陽 是對(duì)！所以，針法的秘訣是什么呢？就是針對(duì)！能找 準(zhǔn)對(duì)，就找到了針的入處?？梢哉f，針對(duì)是針法最深 邃、也是最簡(jiǎn)潔的竅訣，是黃帝內(nèi)針的家底！若是摸 清了這個(gè)家底，便可在內(nèi)針這一行當(dāng)家做主,便沒有 什么難處了。針一定要“對(duì)”，不能“錯(cuò)”了。什么是對(duì) 呢？比如病在左，必須刺右;病在右，必須刺左;病在 上，必須刺下;病在下，必須刺上;病在前，可以刺后， 病在后，可以刺前;病在中，男刺左，女刺右。當(dāng)然，這 個(gè)對(duì)是底線,還必須結(jié)合同氣,這樣也就萬無一失了。
4.執(zhí)兩用中
中國(guó)文化的中道思想是非常突顯的，早在《尚書》 的“大禹謨”就有著名的“允執(zhí)厥中” 一說。此說被視
為上古圣王的傳心之法，也被視作上古圣王的治國(guó)綱 常。雖是四字,其實(shí)是一，亦就是一個(gè)“中” ！那么， 如何執(zhí)好這個(gè)“中”呢？這便成為中國(guó)文化的不傳之 秘，也是中國(guó)文化難以言表的地方?？疾熘袊?guó)文化的 歷史，能夠傳承上述上古圣王道統(tǒng)心法的，其唯孔子 乎？ !只是孔子在《論語》里面也多是指桑說槐，透些 消息而已。如《論語?子罕第九》子曰吾有知乎哉？ 無知也。有鄙夫問于我，空空如也。我叩其兩端而竭 焉?！笔裁础翱湛杖缫病?，什么“叩其兩端而竭焉”,實(shí)不 知是個(gè)甚么趣處。直到《中跗》這里,子思才勉強(qiáng)將祖 父的端倪露出執(zhí)其兩端，用其中于民，其斯以為舜 乎！ ”所謂“空空如也”亦好，“叩其兩端”也罷，不過 是為了 “用其中”而已矣。中道空空如也，無所用之, 若欲用之于民，唯有執(zhí)其兩端。執(zhí)其兩端，用其中于 民，簡(jiǎn)言之，就是“執(zhí)兩用中”，以我個(gè)人的看法，可以 說這就是整部《中庸》的眼目所在，也是黃帝內(nèi)針的眼 目所在。
有關(guān)于中,前面巳經(jīng)談了很多，天下之大本也罷, 陰陽自和的前提也罷，土德也罷，總之是透著先天的 氣息,是生命乃至世界最最重要的東西。這個(gè)東西不 好說有沒有,也不好說在不在，只能說它于生命的作 用能夠展現(xiàn)，生命便處于良好的狀態(tài)，疾病亦有自愈
吾有知乎哉無知也有 鄙夫問于我空空如也 我叩其兩端而竭焉貨
語子罕第九
執(zhí)其兩端用其中于民 其斯以^：乎中席
的可能。所以，生命的養(yǎng)護(hù)或疾病的調(diào)治，最為關(guān)鍵的 就看能否用其中于命！如何方能用其中于命呢？透 過子思揭示的端倪，我們知道了用其中在于執(zhí)其兩。 而這個(gè)兩是什么呢？其實(shí)就是上述的對(duì)。按照鄉(xiāng)俚 的說法，對(duì)亦是雙，故曰成雙成對(duì)。雙不就是兩嗎？ ！ 所以，這個(gè)兩，這個(gè)兩端，實(shí)質(zhì)上亦就是左右、上下，亦 就是陰陽。
具體而言，比如病表現(xiàn)在左可視為一端，那么治 必須在另一端的右，這才構(gòu)成了兩。因此，以右治左、 以左治右才符合執(zhí)其兩端的原則，而只有符合了這個(gè) 原則，才能實(shí)現(xiàn)用中的目的。
為什么要以右治左，以左治右？為什么要以下取 上，以上取下？為什么這樣的取法《內(nèi)經(jīng)》謂之善用？ 而現(xiàn)今通常的做法，或我們?cè)诖蠖鄶?shù)針灸科看到的現(xiàn) 狀，病在左，多半刺左。比如左肩疼痛去做針灸，絕大 多數(shù)的醫(yī)生會(huì)去左肩取穴。取左肩的穴不是不可以， 這個(gè)問題好像第一章曾經(jīng)談到過，取左肩也會(huì)有一些 效，但是,若按照《內(nèi)經(jīng)》的教法,這一定不厲于善用！ 不屬于善用的針法，不但會(huì)在效用上大打折扣，而更 重要的是，這樣的用法只是執(zhí)一，執(zhí)一就難以用中，不 能用中，這個(gè)結(jié)果就可想而知了。
第一章里，我跟大家報(bào)告了黃帝內(nèi)針的傳承，以
及與傳承相關(guān)的一些問題。第二章主要談內(nèi)針的法 理，這個(gè)法理不離《內(nèi)經(jīng)》，不離中國(guó)文化，不是在《內(nèi) 經(jīng)》之外、在中國(guó)文化之外，另有一個(gè)法理。經(jīng)過以 上的層層深入,到此巳經(jīng)將謎底交付給了大家,這個(gè) 謎底就是中，就是用中,就是開發(fā)、展現(xiàn)中對(duì)生命的作 用！針的奧妙太抵言盡于此了。
我們前面強(qiáng)調(diào)過導(dǎo)弓I，乃至將導(dǎo)弓I視為針道的入 門，導(dǎo)引更根本的意義在哪里呢？其實(shí)就是要導(dǎo)引出 中來。而一旦我們透過導(dǎo)引，建立起對(duì)中的不同層面 的覺受，那么,針道的玄冥幽微便能于心中、于手下了 了分明。
言至于此，我巳感到無話可說。古人講:法無定 法，萬法歸宗！實(shí)際上，歸宗亦是歸中！于針道而言， 或一針、或兩針、或多針，亦是數(shù)之可一，推之可十，數(shù) 之可+,推之可百，百之大猶不可勝數(shù)，然其要一也。 這個(gè)一就是歸中，能歸中者，十針百針針針皆道，不能 歸中，即便一針，亦是多余！
言到此處，雖然無話可說，仍是要添上幾句。稍 有針灸基礎(chǔ)的也許會(huì)疑問，針刺很重要的東西除了取 穴就是手法。手法的目的是為了實(shí)現(xiàn)補(bǔ)瀉，提插捻轉(zhuǎn) 也好、迎隨也好，都是為此。所謂補(bǔ)以圓、瀉以方，是 針刺補(bǔ)瀉的基本原則，內(nèi)針好像都不提這些，那么，
內(nèi)針的補(bǔ)瀉由什么來實(shí)現(xiàn)呢？?jī)?nèi)針的補(bǔ)瀉由中來實(shí) 現(xiàn)！中除了上述的諸多表達(dá)，它也是自然，也是天 道！《老子?七+七章》云天之道，損有余而補(bǔ)不 足?！庇杏鄵p之為瀉;不足補(bǔ)之為補(bǔ)。天道的補(bǔ)瀉是 自然而然，所以，只要中的作用起來了，補(bǔ)瀉便自然 天成，毋假人力。
5.芭蕉神蘊(yùn)
《素問?異法方宜論》將九針確定為“從南方出”， 九針何以要從南方出？南方火熱，心之所系，心者，君 主之官，神明出焉?！端貑?八正神明論》有“是以天寒 無刺”之訓(xùn),因針刺多半要在裸露中進(jìn)行，如果在寒冷 的天氣中裸露身體，就會(huì)有傷寒的可能。南方的天氣 炎熱，即便冬天，也遠(yuǎn)不及北方的凜冽，這給裸露針刺 而不被寒傷提供了天然條件。再者，針道強(qiáng)調(diào)上工守 神，而心屬南方，又主神明，似乎都為九針從南方出提 供了一些依據(jù)。
雖然如此，心底里仍感覺這還不夠，尤其從內(nèi)針 的角度，似乎還欠些什么！一曰，南方的一幅燈象突 然在心中涌現(xiàn)，景象中突顯出一片濃密的芭蕉林，雖 然雨中的芭蕉大都用來描述凄涼，但此刻在我心中涌 現(xiàn)的蕉林卻伴著燦爛的陽光。也許在亞馬遜熱帶雨林
天之道損有餘而袖不
M老子七十七幸
是以天寒無刺素M八 正神明論
0第二章法于陰陽和于術(shù)數(shù)
芭蕉神藴
中、在南美智利的森林里會(huì)有較芭蕉葉更為碩大的葉 子,但在我們?nèi)沼檬煜さ难劾铮沤度~已然堪稱葉中 之最了。一片葉子由葉柄及貫通連接葉柄的中央脈及 側(cè)脈和葉身構(gòu)成，從一片葉，我們能知道些什么呢？ 俗云:一葉知秋;一葉障目，不見泰山；一花一世界，-葉一菩提。
其實(shí)，要想從葉子里看出些什么來，仍是離不了 陰陽這個(gè)綱紀(jì)、這個(gè)父母、這個(gè)本始，仍是離不了上述 討論的這些話題。以此觀葉，葉身以中央脈為界，分 為左右葉身，左為陽右為陰。由左右陰陽構(gòu)成的葉身 之所以如此碩大，源自中央脈的碩大。由中央脈自葉 柄的這條路徑，我們可以將其視為蕉葉的”中”，蕉葉 之廣闊之所以幾乎為諸葉之冠，乃是因?yàn)榻度~的“中” 亦是異乎尋常。從中的角度而言,亦幾乎是諸“中”之 冠。雖則此中非彼中，然中的蘊(yùn)意，中化生陰陽、和合 陰陽的妙用卻是于芭蕉葉里展露無遺。
思行于此，不得不感嘆于造化的玄妙！似乎針道 的玄機(jī)，黃帝內(nèi)針的奧妙,已盡寫于芭蕉葉上！從此 無怪乎九針要從南方出了！由芭蕉葉聯(lián)想到了芭蕉 扇，在《西游記》里，芭蕉扇是道門的要具。太上老君 用芭蕉扇，鐵扇公主的芭蕉扇更是連孫悟空都敵不過 的寶物。去年有因緣到海南游歷，專程去了位于海口
南面定安縣境內(nèi)的玉蟾宮參訪朝圣。白玉媳為道門全 真派南宗五祖，南海瓊州地處偏遠(yuǎn)，我們只知道像東 坡先生這樣的名人會(huì)流放到這里，沒曾想到，南宋年 間竟能出了這樣一位道門祖師，真是稀有難得的事。 懷著十分崇敬的心情，沿著文筆峰南坡緩步而上。這 時(shí)的我，內(nèi)心起伏，煞是難靜。一則不僅僅是要拜拜 祖師，以了平生慕道之愿;更是要看看祖師手中的法 器是什么？道具是什么？端的一個(gè)“道南正脈”,手中 執(zhí)持的是不是我心中先入為主的那個(gè)器物？ ！越是 臨近高處的祖師殿，心中越是忐忑。步入殿內(nèi)甚至都 不敢抬頭，而是先在正中的蒲團(tuán)上默默行了三個(gè)叩首 禮。此時(shí)慢慢抬起頭來，啊！祖師手中拿的正是我想 的芭蕉扇！
我一直在想，允執(zhí)厥中這四個(gè)字被視為中國(guó)文化 的道統(tǒng)，被視為上古圣王的傳心之法，其實(shí)也是黃帝 內(nèi)針的精義所在！十分巧合的是，整個(gè)華夏大地，說 “中”最多的要數(shù)中州河南。當(dāng)然，河南人說的中是第 三聲的“中”,這個(gè)“中”確切的釋義恐怕難以找到,但 說出口時(shí)，大家又都明白。對(duì)于中(允執(zhí)厥中的中)及 中的作用,我們能否找到一個(gè)稍稍合適的“道具”去勉 強(qiáng)地描繪它？表達(dá)它呢？我在想，如果搬出上面的芭 蕉扇，河南人會(huì)不會(huì)說中呢？ ！中之與兩，不勝合，不
四天淸消
冷
漬并淵灤
外會(huì)支三 陽
關(guān)宗溝絡(luò)
關(guān)液中隕 衝門渚池
勝分，分之為一，合之為兩。中似為體，兩似為用。無 中，兩無從出；無兩,則不知有中。兩為陰陽，萬象不 離于兩，所謂執(zhí)兩用中，亦執(zhí)兩而有中，執(zhí)兩而見中。 于萬象中照見陰陽為執(zhí)兩，于萬象中照見陰陽又無所 偏倚更為執(zhí)兩！觀芭蕉之葉，葉分左右為兩，左陽而 右陰。葉脈之為中者，既生于左，亦長(zhǎng)于右，無所偏之， 無所倚之，如是亦謂平等！平等則有中，平等則見中， 平等而與性合，平等而與智會(huì),平人則無病!
中國(guó)文化搞到最后，都是在兩里面滾，滾得勻稱 了，不是青一色，或許有個(gè)樣子出來！六袓惠能大師 悟道渡江后，所作的第一番開示，便是針對(duì)跟追而來 的惠明不思善，不思惡，正與么時(shí)，那個(gè)是明上 座本來面目？”不思善、不思惡，亦就是執(zhí)兩，執(zhí)兩實(shí)在 也是兩不執(zhí)。或者也可思善、也可思惡，不過不以善 為善、亦不以惡為惡。如此便可曰平等，平等了中自 現(xiàn)前，平等了便是那本來面目！
內(nèi)針的本來原本也是那中，倘能由此中的影子窺 見那中,便是不枉人生一場(chǎng)！
從今曰起，黃帝內(nèi)針的傳講將進(jìn)入第三個(gè)環(huán) 節(jié)——內(nèi)針規(guī)范。所謂規(guī)范，其實(shí)就是內(nèi)針操作的具 體原則和方法。初學(xué)的人,或者急于求成的人，往往眼 睛就盯著這一章，恨不能一氣學(xué)成！盡管黃帝內(nèi)針的 操作原則的確簡(jiǎn)單，三五天學(xué)會(huì)不是難事。但是，要想 功夫純熟，要想功夫上臺(tái)階，要想在針道里得些造化， 還是得慢慢來，還是得一步步從前面兩章幵始。
首先，學(xué)習(xí)中醫(yī)尤其是針道，不能不明傳承?！饵S 帝內(nèi)經(jīng)》出世至少已經(jīng)兩千年，熱鬧也應(yīng)有幾百年，而 現(xiàn)今各類的針灸教材、針灸書籍更是數(shù)不勝數(shù)。內(nèi)關(guān)、 合谷、足三里，人身的諸多大穴擺在那里，從我們出生 起就帶在身上。這些都是上等的“好藥”，都是絕品，百 分之百的道地，絕對(duì)沒有污染！可為什么真正能用、會(huì) 用、用好、用靈的不多呢？這就與傳承有關(guān)。有傳承與 沒傳承完全是兩回事,有了傳承如何得到傳承，又是關(guān) 鍵的關(guān)鍵。我們花費(fèi)了一個(gè)章節(jié)的時(shí)間來談傳承的問 題，實(shí)在是因?yàn)榻?jīng)歷了、感受了，不能不說實(shí)話!
再就是法理，法理一定要明，要認(rèn)真參究。這一 點(diǎn)得變著花樣，反反復(fù)復(fù)。法理至簡(jiǎn)，不離陰陽，不離 三才，然而必是參透了簡(jiǎn)，方能得其深廣。
有了傳承，有了法理，便如有了神靈，規(guī)范在手而 能以不變應(yīng)萬變。沒有傳承，昧了法理，規(guī)范只是幾
條繩索，終將捆住自己。在進(jìn)入規(guī)范前，跟大家啰嗦 幾句，權(quán)當(dāng)作婆心苦口！
一、識(shí)證（癥）
第二章中我們提到過仲景《傷寒論》的十二字薪 傳，“觀其脈證，知犯何逆,隨證治之”。這里的重點(diǎn)不 在病上，也不在脈上，而在證上。這是中醫(yī)尤其是內(nèi)針 修習(xí)特別需要注意的地方。在現(xiàn)代知識(shí)體系里，一談 到醫(yī)學(xué)，我們必然會(huì)想到病，想到臟腑，離開了病，離 開了臟腑，便會(huì)無從下手。比如肺炎、肺結(jié)核、肺氣腫， 肺炎要抗菌消炎，肺結(jié)核要抗結(jié)核治療，肺氣腫呢？ 肺氣腫沒招了，只能對(duì)癥處理。所以，在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)里， 對(duì)癥屬于無可奈何，找不到病因只好對(duì)癥處理。它將 著眼點(diǎn)更多地放在了病上，而非癥上。中醫(yī)則正好反 過來，它更多地關(guān)注于癥的有無、癥的變化。證與癥 的涵義不完全相同，過去更多的是用證，證可以包含 癥的內(nèi)涵，而癥則未必能夠包含證。只是用久了，大 家都不去細(xì)究，自然慢慢就相通了。
證是患者對(duì)身體問題的綜合表達(dá)，這個(gè)表達(dá)既包 括了癥，也就是疾病的表現(xiàn)，也包括了病因,同時(shí)還隱
觀其脈證知犯何逆隨 證治之$寒論
含著機(jī)體針對(duì)問題所給出的自治方案。因此，證實(shí)際 上涵括了病證、病因、病治，是三合一。對(duì)于證有了這 樣的認(rèn)識(shí)，我們才不會(huì)輕忽它，才不至放過機(jī)體呈現(xiàn) 的每一點(diǎn)蛛絲馬跡。只有到了這個(gè)時(shí)候，才談得上辨 證施治，才談得上隨證治之。當(dāng)然，問題又來了，辨證 施治，辨證施治，是不是證沒了，病就好了呢？這實(shí)在 是一個(gè)不易回答的復(fù)雜問題。但，至少在理論上可以 這樣認(rèn)為。只是機(jī)體對(duì)于問題的表達(dá)和呈現(xiàn),這本身 就是一個(gè)大問題。記得我在第二章談及“諫議之官“的 時(shí)候，曾弓丨述過坤卦文言的:“臣弒其君，子弒其父”的 案例。這個(gè)案例充分說明了因問題呈現(xiàn)或表達(dá)途徑 的障礙，從而導(dǎo)致積重難返的災(zāi)難發(fā)生。我們可以回 顧第二章的相關(guān)內(nèi)容,幸許能夠理出一個(gè)頭緒。
所謂證(癥)還可以表述成是機(jī)體能夠感受到的異 常，而機(jī)體常見的證(癥)不外酸、麻、脹、痛、癢、熱、寒 等,當(dāng)然還有二便的異常、飲食的異常、呼吸的異常、睡 眠的異常等等。如果證限于局部，比如身體某個(gè)部位 疼痛，甚至某個(gè)區(qū)域紅腫，那么根據(jù)經(jīng)絡(luò)的循行部位及 下面將要細(xì)述的原則,可以立即知道方針。只是有些 證的定位并不能如此清晰，如失眠,如惡寒、發(fā)熱，失眠 是頭失眠還是腳失眠呢？這都不好說，只能說某人失 眠了。不能定位的證則需通過定性來抉擇，這就需求
助于《內(nèi)經(jīng)》，求助于《傷寒論》。仍以失眠為例，這是當(dāng) 今+分常見的證，現(xiàn)在的《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》教材將它分成 若干型，而從內(nèi)針的角度，它是一個(gè)問題，就是陽不能 入陰！陽不入陰怎么辦？從陰引陽就能解決！你可以 從厥陰去引陽，比如刺太沖，刺內(nèi)關(guān)，刺大陵、勞宮;你 也可以從少陰去引陽，比如刺通里、神門，刺涌泉;還可 以從太陰去引陽，比如刺魚際，刺太白、公孫，若是三陰 同刺，一個(gè)三陰交足矣！從失眠的辨治，我們似能品出 一些中醫(yī)的味來。我們說哪一個(gè)是治失眠的穴呢？似 乎沒有！可穴穴又都能治失眠！唐初的許胤宗言:“醫(yī) 者意也，在人思慮?！狈旁卺樀朗窃龠m合不過。只要不 出法理，穴位的功用是由醫(yī)者來決定的，功夫純熟了， 你要它干嘛，它就干嘛！如果僅限于干嘛，將某個(gè)功用 與穴位綁定，那絕非針道的本來。中醫(yī)的很多東西實(shí) 際非常簡(jiǎn)單，我父親常講，這就是一層窗戶紙，一捅就 破了。當(dāng)然，一破也就不值錢了。好在我的愿不在于錢, 而是要人人都能知、都能用，便就不在乎捅破它了。
總則就是黃帝內(nèi)針臨證下手的原則，這些原則其
實(shí)在上一章里巳經(jīng)分頭交代過，這里只是集中地再做 —次強(qiáng)調(diào)。
總則一：上病下治，下病上治；
總則一■:左病右治，右病左治；
總則三：同氣相求；
總則四：陰陽倒換求。
總則一和二是沿用了《素問》的說法，除了 “陰陽 應(yīng)象大論”，“繆刺論”也有類似提及。這里的病若換 作證其實(shí)更相適宜，即:上證下取，下證上取;左證右 治，右證左治。上下左右是定格，尤其是左右，更是定 中之定，是大規(guī)范、大原則，不能違背。因?yàn)樯舷伦笥?亦即陰陽，所以也是《素問?陰陽應(yīng)象大論》“陽病治 陰，陰病治陽。定其血?dú)?，各守其鄉(xiāng)”的翻版。除了上 下左右分陰陽,內(nèi)外前后亦是陰陽，如內(nèi)側(cè)為陰，外側(cè) 為陽，前為陰(胸腹),后(背)為陽。當(dāng)然，加上陰中有 陽，陽中有陰，便有無限的可分。如能在臨證和曰用 中，細(xì)心琢磨，久之必得要領(lǐng)。
為什么說左右是定中之定呢？就是這個(gè)原則絲 毫不容商量！比如證在左，左頭痛、左胸痛、左腹痛、 左膝痛、左腳痛，先不論針何經(jīng)何穴，但，統(tǒng)統(tǒng)都必須
陽病治陰陰病治陽定 其血?dú)飧魇仄溧l(xiāng)*
問陰暘應(yīng)象大論
KEI1第三章內(nèi)針規(guī)范
在右側(cè)下針！反之亦然，這就是定格！至于上下相 取，為什么不納在此定中之定呢？因?yàn)樯舷逻€可商 量，內(nèi)針總則四的陰陽倒換求,即可視為商a的結(jié)果。
同氣相求前面巳經(jīng)強(qiáng)調(diào)過了，它是總則中的總 則，是總則中的核心，是方針的依止處！或者也可以 說是黃帝內(nèi)針的眼目。因?yàn)獒樧詈舐湎蚝翁帲柯溽樅?的效果如何？都要看這個(gè)同氣求得好不好。同氣首先 是同名經(jīng)的同氣，經(jīng)名如果相同，其氣亦同。如陽明 經(jīng)，不論是手陽明還是足陽明，都屬同氣。同理如太 陰經(jīng)，則無論是足太陰還是手太陰，都屬同氣。十二 經(jīng)的其余八經(jīng)，以此類推。有了同名經(jīng)的同氣原則, 很多問題就好辦了，比如手陽明經(jīng)某循行區(qū)域出現(xiàn)狀 況，不管是痛還是別的什么，我們既可以取對(duì)側(cè)的手 陽明區(qū)域，也可以取對(duì)側(cè)的足陽明相應(yīng)區(qū)域，這都屬 于同氣相求，有求自然有應(yīng)！
內(nèi)針的同氣相求至少可以分為兩個(gè)層次，同名 經(jīng)同氣屬于大同氣，單依這個(gè)同氣還不能確定方針， 還需繼續(xù)往下求，進(jìn)入更具體的層面，就是三才同氣 或三焦同氣?；蛘哒f三才同氣與經(jīng)絡(luò)同氣必須互參 互求。所謂三才或三焦同氣,就是上(天部）與上同， 中（人部）與中同，下（地部）與下同。同氣是重點(diǎn)， 下面我會(huì)為大家細(xì)細(xì)展開，這里只是先預(yù)預(yù)熱。比
如四肢，腕踝厲上焦天部，腕踝就是同氣。所以，腕 關(guān)節(jié)的證可以從踝關(guān)節(jié)治，踝關(guān)節(jié)的證可以從腕關(guān) 節(jié)治。再具體一些，右踝的問題，可以從左腕上尋求 解決的方針;右腕的問題，可以從左踝上尋求解決的 方針。這便是三個(gè)總則“上病下取，下病上?。蛔蟛?右治，右病左治；同氣相求”的融合。再比如，肘膝 屬中焦人部，肘膝即是同氣。一般我們只認(rèn)為脾胃 是中焦，肘膝怎么也是中焦呢？在我們眼里，一樣是 中焦！放到臨證，如有脾胃的問題怎么辦？取肘膝 就能解決！
總則四為陰陽倒換求，這是黃帝內(nèi)針的一個(gè)特 點(diǎn)。還以上述的同氣為例，踝腕、膝肘為上中二焦，那 么，肩胯呢？肩胯即屬下焦地部，是為同氣。按照同 氣相求的原則，本來髖胯的問題求之于肩就行了，但 是，考慮到方便和安全的因素，黃帝內(nèi)針的取穴范圍 嚴(yán)格地限制在肘膝以下。肘膝以上，屬于禁針區(qū)域。 當(dāng)然，急救可以例外！那么，下焦的問題、地部的病 證，如何解決呢？再巧妙地用一次“下病上取”就解 決了！所以，髖胯、肩部等下焦地部的問題，一律都 可以從上焦天部的腕踝來解決。這就是陰陽倒換求！ 融會(huì)上述四則，嫻熟了，便能夠法無定法，隨處下針， 應(yīng)手而效。
三、三焦同氣
第二章里，我們討論過三焦的問題,不是二焦，也 非四焦、五焦，說明它與中國(guó)文化里三才的學(xué)問密切 關(guān)聯(lián)。進(jìn)入本章以后，雖然多是談具體的運(yùn)用，但還 希望大家與前面的法理互參，這樣方不至于知其然， 而不知其所以然。
三焦于軀干的定位：
1.上焦定位：前為鳩尾穴、后為至陽穴以上的區(qū)域?yàn)?上焦；
2.中焦定位：前為鳩尾穴至神闕穴、后為至陽穴至命 門穴之間的區(qū)域?yàn)橹薪梗?br /> 3.前為神闕穴、后為命門穴以下的區(qū)域?yàn)橄陆埂?br /> 一般而言，人體十二正經(jīng)及奇經(jīng)八脈循行路線上 的諸多穴位都可針刺，只是有的穴位因靠近重要的器 官，故而針剌的角度及淺深需特別留意。比如腦后的 啞門靠近延髓，胸脅的穴位親近胸膜等等，倘若刺法 不精熟老到，容易造成意外。
醫(yī)之一門，古來本不作職業(yè)講，所謂“文人通醫(yī)”, 就是說但凡有文化的讀書人是必須要習(xí)醫(yī)的。文人士 子為什么要習(xí)醫(yī)呢？張仲景在《傷寒論》幵首的序言 中說得很清楚怪當(dāng)今居世之士，曾不留神醫(yī)藥，精 究方術(shù),上以療君親之疾;下以救貧賤之厄;中以保身 長(zhǎng)全以養(yǎng)其生?！睆倪@個(gè)線索去考察過去的醫(yī)療歷史， 過去的醫(yī)保不是政府來管，也不是醫(yī)院來管，而是自 管、自保！因?yàn)榻】档膯栴}一定是自己的問題，如果 把它交出去了，那一定是不靠潛的！個(gè)人認(rèn)為:無論 世界各國(guó)探索什么樣的醫(yī)改方案，恐怕都難濟(jì)事。除 非是改回來，把它重新交到自己手里。
醫(yī)保的問題我做過很長(zhǎng)時(shí)間的考究，考來考去， 覺得這個(gè)問題要真正解決，還是得回到過去,回到文人 通醫(yī)上來。而這條路恰恰是中國(guó)獨(dú)有的優(yōu)勢(shì)，因?yàn)槲?們有中醫(yī)！只有中醫(yī)能夠辦到這一點(diǎn),西醫(yī)可能很難 辦到！對(duì)于西醫(yī)而言，文人怎么通它？既便通了也沒 轍，因?yàn)闊o法操作！如果中國(guó)的文人士子都能通醫(yī)， 都能解決自身的問題、家庭的問題，以及身邊親友的問 題，至少是能夠解決小的問題、普通常見的問題，小的 毛病、普通的毛病解決了，大的毛病便失去了由來，真 正禍及生命的危證險(xiǎn)證才能避免，醫(yī)保才有真正實(shí)現(xiàn) 的可能！那么，黃帝內(nèi)針能不能作為這條路上的探索
怪當(dāng)今居世之士曾不 留神醫(yī)藥精究方術(shù)h 以療君親之疾下以救 貧賤之厄中以保身長(zhǎng) 全以養(yǎng)其生傷寒論序
者？能不能做這條路上的先鋒？這個(gè)念頭多年來一直 伴隨著我，有多少個(gè)翻來攛去的不眠之夜是在這個(gè)念 頭里打滾。為了實(shí)現(xiàn)這一愿望，尤其是要在行業(yè)曰益 規(guī)范的法制社會(huì)里使這個(gè)念頭落地，首先需要的是安 全！不求有功，先保無過，是前提中的前提！為此，我 在保持原有傳承脈絡(luò)的基礎(chǔ)上，進(jìn)行了小心而大膽的 調(diào)整和嘗試，將針刺范圍鎖定在肘膝以下的四肢末端， 從而在安全層面牢筑起了確保的大堤！至于針刺的效 用，因?qū)⑷雇瑲庵▌t發(fā)揮極至，而絲毫不損。尤其 近年以來，我有意在完全沒有醫(yī)學(xué)經(jīng)歷的不同層次、不 同年齡段的人群中收取“徒弟”,其中最小的只有8歲， 文化層次最低的只上過初中。然而，就是這群完全不 搭界的“弟子”，大都能夠通過不長(zhǎng)時(shí)間的學(xué)習(xí),掌握黃 帝內(nèi)針的基本運(yùn)用，快的甚至十天半月就能上手。
傳講到這里，實(shí)在有些抑制不住內(nèi)心的激動(dòng)，我 能深深地感到，《黃帝內(nèi)針》的問世將意味著什么！ 這真正是這個(gè)時(shí)代的福祉！是上天的恩賜！是歷代 傳承袓師大德的切愿！當(dāng)然，黃帝內(nèi)針的受益人群首 先是華語世界的人們,但我很希望它能在最快的時(shí)間 里走向世界,尤其走向非洲，走向缺醫(yī)少藥的地方,走 近正被疾苦煎熬的同胞！
言冋正傳，四肢肘膝以下區(qū)域的問題，可以在區(qū)
域內(nèi)運(yùn)用前三總則解決。那么，肘膝以上及軀干頭面 頸項(xiàng)(包括內(nèi)臟）的問題，則可以融會(huì)四總則，尤其是 三焦法則靈活解決。下面我以針道里很熱門的四總 穴來舉例說明。
針灸里的《四總穴歌》，恐怕是每一位涉獵過針灸 的同仁都背過的口訣?？谠E的內(nèi)容如下：
肚腹三里留，腰背委中求，頭項(xiàng)尋列缺，面口合谷收
《四總穴歌》可以說凝聚了多少針灸前輩們的心 血，是經(jīng)得起時(shí)間考驗(yàn)的寶貴經(jīng)驗(yàn)。不過，從上述四 總穴所涉的區(qū)域范圍而言，似乎還有一個(gè)欠缺，就是 胸脅區(qū)域沒有包括進(jìn)來。若將后世“心胸內(nèi)關(guān)謀”或 “胸腹內(nèi)關(guān)謀”接入，以成五總穴，那么就可以基本親 括整個(gè)頭面至軀干的主體區(qū)域。
這里為什么要跟大家談“五總穴”呢？其實(shí)是要 通過大家最熟悉的案例來回歸四總則，回到內(nèi)針的規(guī) 范?！拔蹇傃ā币苍S搞針灸的天天都在用，不搞針灸的 也似曾相識(shí)，但為什么“腰背能夠委中求” ？為什么 “面口能夠合谷收” ？恐怕多就曰用而不知了。如果 我們大家能就五總穴細(xì)細(xì)品味，品出它的所以然，那 么，今后的四總穴、五總穴，就不一定出自古歌訣，而
是出自各自的心中了！
為了認(rèn)識(shí)的方便,以下我們逐句來討論五總穴。
(1)肚腹三里留
肚腹的含義比較寬泛，如果嚴(yán)格一點(diǎn)，可以說是以 “肚”為中心的腹部區(qū)域，寬泛一些則包括整個(gè)腹部。 先從嚴(yán)格來講，以肚為中心就是胃所在的中焦區(qū)域，這 個(gè)區(qū)域的問題與三里有什么關(guān)聯(lián)？為什么肚腹的毛病 要從三里解決？三里主要指足三里，位于膝關(guān)節(jié)附近， 具體定位在外膝眼直下三寸處。從上述同氣法則我們 知道，不但以肚為中心的腹部屬于中焦，以肘膝為中心 的區(qū)域亦緝中焦。因此,足三里自然就在中焦的范圍 之內(nèi)，與肚腹屬于同氣，同氣相求，有求必應(yīng)！這即是 肚腹的病證尋求足三里解決的所以然。
只是放到臨證中，我們發(fā)現(xiàn)，并非每一例肚腹的病 證刺足三里都靈驗(yàn)。隨著不靈驗(yàn)案例增多，很可能就對(duì) 這句口訣失去信心了。其實(shí)問題在哪呢？問題不在于 三里不靈驗(yàn)，在于我們不能舉一反三，沒有在更細(xì)的層 面求同氣。肚腹是一個(gè)相當(dāng)大的區(qū)域，在這個(gè)區(qū)域中 經(jīng)過的經(jīng)脈至少有五條,有任脈、有足陽明、有足少陰、 足太陰、足厥陰，如果加上帶脈及手經(jīng)的絡(luò)屬就更多了。 而足三里僅僅是足陽明胃的合穴，也可以說三里僅僅是 中焦范圍內(nèi)陽明的同氣而巳。如果病證在中焦，又在陽
明范圍，比如肚腹的疼痛靠近中線(陽明經(jīng)循行路線)， 那么針刺足三里，必然如拔刺、如雪污，隨手而效。但是， 如果肚腹的疼痛不在這個(gè)區(qū)域，或者不限于這個(gè)區(qū)域， 巳經(jīng)波及太陰或厥陰,那么，刺三里的效用就會(huì)大打折 扣。不過要是內(nèi)針的行人碰上這種情況，便就會(huì)者不難 了。只需將進(jìn)針方向悄然偏向內(nèi)側(cè)陰經(jīng)，或是陰陵泉、 膝關(guān)加刺一針,問題又將迎刃而解。為什么呢？因?yàn)殛?陵泉是太陰的中焦同氣，膝關(guān)是厥陰的中焦同氣。
(2)腰背委中求
腰背的區(qū)域大致厲于中焦的范圍，而背部循行的 經(jīng)絡(luò)除督脈居于正中，兩側(cè)循行的主要是足太陽膀胱 經(jīng)。委中位于膝后胭窩，足太陽合穴，正與腰背太陽同 氣，同氣相求，所以有應(yīng)。腰背的病證針刺委中之所以 應(yīng)驗(yàn)，是因?yàn)橥瑲庀嗲?。而腰背的問題亦有針刺委中 而不應(yīng)驗(yàn)者，那是因?yàn)樵谕瑲馍洗蛄苏劭?。比如有?常見的腰痛病人，痛在兩側(cè)，正好是帶脈循行的路線。 這個(gè)時(shí)候針委中往往就不管用，因?yàn)閹}與太陽不同 氣！如果改取帶脈的交會(huì)穴、膽經(jīng)的足臨泣，則又會(huì) 收桴鼓之效。
如前所述，內(nèi)針的四總則如同眼目，可以幫助我們 照見總總的所然和所以然。日用中，我們就是從形形 色色的效與不效里，逐漸擦亮上述的眼目，進(jìn)而成竹在
胸！仍以腰痛為例，有一種痛以正中間為主，這樣的腰 痛針臨泣、針委中都不一定見效,而對(duì)于內(nèi)針行人，一看 就應(yīng)知道為什么不見效！因?yàn)橥瑲獠辉谶@里，在督脈 上。此時(shí)若于督脈交會(huì)穴后溪上下針，境況就不一樣了。
(3)頭項(xiàng)尋列缺
列缺位于手腕附近的燒側(cè)緣，距腕橫紋1.5寸處, 是手太陰肺的絡(luò)穴，也是任脈交會(huì)穴。本來按內(nèi)針的 原則，列缺相當(dāng)于頸部的同氣,所以對(duì)于頸部的一些 問題，如常見的咽喉毛病，針列缺往往手到擒來。另 外，因?yàn)榕c任脈交會(huì)的關(guān)系，對(duì)于很多任脈的問題，列 缺亦是行家里手。如常見的婦女痛經(jīng)，便能針到痛除, 或至少是針到痛減。而對(duì)于頭項(xiàng)的毛病能不能解決 呢？ 一樣可以解決！頭項(xiàng)的問題，多與陽經(jīng)相關(guān)，因 為直接到頭部的經(jīng)脈只有陽經(jīng)（當(dāng)然,足厥陰肝經(jīng)的 支脈，也到頭頂部)，而督脈除了直上頭項(xiàng)，還總督諸 陽，所以抓住督脈也就意味著抓住了諸陽?，F(xiàn)在陽病 了，怎么辦呢？陽病治陰！而與督陽相對(duì)的，正是任 陰，頭項(xiàng)尋列缺，也就在情理之中了。不過個(gè)人的經(jīng) 驗(yàn)認(rèn)為，這一訣總是不如其余四訣這樣酣暢淋漓，頭 項(xiàng)若尋后溪，那更是會(huì)不一般了 ！
(4)面口合谷收
合谷是手陽明的原穴，位于手背拇食指之間的虎
口。面口皆屬陽明地界，上焦范圍，與合谷不僅同位 同氣，而旦同經(jīng)同氣，如此相求焉能不應(yīng)？ ！所以合 谷與三里，在諸穴中的知名度，實(shí)在是數(shù)一數(shù)二的了。 (5)心胸內(nèi)關(guān)謀
內(nèi)關(guān)是手厥陰的絡(luò)穴，也是陰維脈的交會(huì)穴，位 于前臂陰面(掌側(cè))正中，距腕橫紋2寸。心胸這個(gè)詞 的含義很不一般，常常說的心胸幵闊，其實(shí)便隱含著 狹窄的一面。所以，心胸實(shí)在地講，不僅包括了生理 的層面，更有精神在其中。因?yàn)槭重赎帉傩陌j(luò)，是 心主的宮城，而位于前胸正中的膻中，既是心包之募 穴，又為臣使之官，喜樂出焉。這一連串的關(guān)系，更使 得心胸真是特別。心胸此刻屬上焦，與內(nèi)關(guān)不論從區(qū) 位還是經(jīng)絡(luò)，皆為同氣，同氣相求，能無應(yīng)乎？ ！
比如我們常說的開心不開心,心胸廣闊，必然開 心;心胸狹窄，必會(huì)不開心。這不開心、那不開心，久 之便成抑郁，這便要去求內(nèi)關(guān)的同氣。所以，心胸內(nèi) 關(guān)謀,應(yīng)是這個(gè)時(shí)代最能派上用場(chǎng)的一訣！
上面我們略略討論了幾個(gè)總穴歌訣，大家能不能 根據(jù)上面的四總則展開來呢？比如肚腹三里留，能不 能肚腹曲池留呢？一樣留！內(nèi)關(guān)能夠謀心胸，三陰交 能不能謀心胸呢？照樣！同理，腰背可以求委中，可 不可以求上肢的小海呢？手上的合谷可以收面口，腳
腋中者臣使之官喜樂
出焉素問4-臺(tái)秘典論
m暴內(nèi)針規(guī)范
下的內(nèi)庭能不能收面口呢？當(dāng)然可以！為什么既可 針這，亦可針那呢？原因就在同氣！只要同氣，處處 是穴，處處可求！
四、經(jīng)絡(luò)同氣
對(duì)于內(nèi)針的規(guī)范、內(nèi)針的法則，我們只能逐漸深 入，也許我在每一處都不講滿，都留一些余地給大 家。實(shí)際上，也無法講滿，也無法不留余地。以三焦 同氣而言，雖然我們分了上、中、下，但這僅僅是粗 分。若是細(xì)分，何處沒有上？何處沒有中？何處沒有 下？只是粗也好細(xì)也罷，皆不離這個(gè)理。如能于粗分 中漸漸把理弄明，那么，規(guī)范、法則便不在腦子，而在 心了。
同氣不離三焦,更不離經(jīng)絡(luò),二者時(shí)時(shí)都須互參， 以下便從經(jīng)絡(luò)入手講述同氣。
1.手足三陽經(jīng)（同氣）
(1)手足陽明
我們先來看手足陽明經(jīng)，當(dāng)提到手足陽明,大家 立刻就要想到這是同氣的概念。有關(guān)手足陽明，先列
簡(jiǎn)表如下:
手足陽明經(jīng)(癰氣〉
腕 陽溪 踝 解溪
手陽明大腸經(jīng) 肘 曲池 足陽明胃經(jīng) 膝 犢緙
肩 肩髁 胯 髀關(guān)
上下(手足）為陰陽，陰陽化三才。所以，這個(gè)簡(jiǎn) 表講的是二三之間的關(guān)系。其中，腕和踩相對(duì)應(yīng)，為 上(焦)為天;肘和膝相對(duì)應(yīng)，為中(焦〉為人;肩和胯相 對(duì)應(yīng)，為下(焦)為地。相對(duì)應(yīng),也就是同氣的關(guān)系。
第一個(gè)對(duì)應(yīng):手腕對(duì)腳踝。手陽明經(jīng)于手腕處的 穴位是陽溪穴，對(duì)應(yīng)足陽明經(jīng)腳踝處的穴位解溪穴，亦 即陽溪與解溪同氣。如果陽溪穴區(qū)域內(nèi)出現(xiàn)任何的 不適，無論酸、麻、脹、痛、紅腫、冷熱，也無論是什么原 因引起，都可以按照上病下治、下病上治，左病右治、右 病左治的法則治療。如右陽溪區(qū)域內(nèi)疼痛，我們既可 刺左陽溪，更可以刺左解溪！從理論上來講，只要我們 會(huì)用黃帝內(nèi)針治療一個(gè)病證，解決一個(gè)問題，那么就應(yīng) 該能用它治療所有的病證，作用所有的問題。當(dāng)然，熟 悉和貫通需要時(shí)間、需要過程。所以，我很強(qiáng)調(diào)內(nèi)針的 學(xué)人從一開始就要養(yǎng)成良好的習(xí)慣，務(wù)須做到每下一
針都能從總則中找到依據(jù)。我經(jīng)常講，我們運(yùn)用的是 一種規(guī)律、是道，而不是有限的經(jīng)驗(yàn)。上面為什么我用 了 “作用所有的問題”而不用“解決所有的問題”呢？ 因?yàn)閱栴}的形成會(huì)有諸多因素，解決自然就不只一途。 但，為什么能夠作用所有的問題呢？針道作用的發(fā)揮， 很重要的是依賴于經(jīng)絡(luò)，而人身的構(gòu)成，從四肢至整個(gè) 軀體都有經(jīng)絡(luò)循行。經(jīng)絡(luò)所構(gòu)造的這個(gè)網(wǎng)絡(luò)沒有絲毫 盲區(qū)，因此依憑經(jīng)絡(luò)的作用，亦就沒有盲區(qū)了。
第二個(gè)對(duì)應(yīng):肘對(duì)膝。手陽明經(jīng)于肘關(guān)節(jié)處的穴位 是曲池穴，足陽明經(jīng)在膝關(guān)節(jié)處的穴位是犢輿穴。亦即 曲池與犢鼻是標(biāo)準(zhǔn)的同氣。如果膝關(guān)節(jié)的疼痛在犢鼻 的區(qū)域，那么針刺曲池穴無疑是最佳的選擇之一。反過 來呢？如果證在曲池的區(qū)域，那當(dāng)然是會(huì)首選樓鼻了。
第三個(gè)對(duì)應(yīng):肩對(duì)胯。手陽明經(jīng)在肩部的穴位是 肩髁穴，對(duì)應(yīng)足陽明經(jīng)于胯部的穴位髀關(guān)穴。亦即肩 髁與髀關(guān)同氣。
通過上面的圖表和講述，我們?cè)谑肿汴柮鹘?jīng)上分 別給出了三個(gè)參照點(diǎn)（即三個(gè)穴位)，連接這些點(diǎn)，便構(gòu) 成了手足陽明的經(jīng)線。尋找陽明的同氣，應(yīng)該以這個(gè) 經(jīng)線作為基礎(chǔ)。
確立了經(jīng)線的循行，我們便能在經(jīng)線循行的任一 處尋找同氣。比如曲池穴和陽溪穴連線的二分之一
處疼痛,那么，在對(duì)側(cè)犢舞穴和解溪穴連線上找二分 之一處,便是下針的同氣點(diǎn)。若是在曲池穴和陽溪穴 連線的四分之一處疼痛，那么，對(duì)側(cè)犢鼻穴和解溪穴 連線的四分之一處便是同氣。以這個(gè)法則類推，身上 任何一處不適，都能找到解決的方針。因?yàn)槎寄苷业?同氣！所謂同氣，是因?yàn)橥?！這里面的蘊(yùn)義太深， 夠我們用一生去參悟。
(2)手足少陽
通過手足陽明的三部同氣，我們大致應(yīng)該能夠找 到一些求同氣的感覺，以下的各手足經(jīng)絡(luò)同氣，只以 表格的形式列出,不再過多講述。
多足少陽經(jīng)(同氣)
腕 陽池 足少陽 膽經(jīng) 踝 丘墟
肘 天井 膝 膝陽關(guān)
肩 肩髎 胯 環(huán)跳
手少陽
三焦經(jīng)
(3)手足太陽
手足太陽經(jīng)(閼氣)
手太陽
小腸經(jīng)
腕 陽谷
肘 小海
肩 肩貞
足太陽
膀胱經(jīng)
踝
膝
胯
昆侖
委中
承抉
財(cái) 一章內(nèi)針規(guī)范
I —— ——1
2.手足三陰經(jīng)（同氣）
(1)手足太陰
手太陰肺經(jīng)的三對(duì)應(yīng)需要做些說明，下焦地部肩 關(guān)節(jié)的對(duì)應(yīng)點(diǎn)不是正經(jīng)正穴，是肺經(jīng)線上與沖門同氣 的一個(gè)對(duì)應(yīng)點(diǎn)。同樣，足太陰脾經(jīng)中焦人部在膝關(guān)節(jié) 的內(nèi)膝眼也非正經(jīng)正穴,是經(jīng)外奇穴。
f-足太剛經(jīng)（M氣)
腕 太淵 踝 商丘
手太陰 肘 尺澤 足太陰 膝 內(nèi)膝眼
肺經(jīng) 肩 肩髁穴前 二橫指 脾經(jīng) 胯 沖門
進(jìn)入太陰，我要補(bǔ)充說明幾句。為什么經(jīng)絡(luò)要 從陽明太陰開始？我的理解是，對(duì)十二正經(jīng)而言，離 “中”最近的就是這一對(duì)表里?！秱摗逢柮髌牡?184條云陽明居中，主土也?！本又幸馕吨裁茨?？ 居中意味著有和。所以，接下來才能萬物所歸，無 所復(fù)傳?！鼻皫啄辏笥淹扑]我看了劉力紅博士的一個(gè) 講座視頻，講座的題目叫：中醫(yī)——尚禮的醫(yī)學(xué)！我 很建議大家也能找來看看。講座題目的這個(gè)提法我
非常贊嘆，這也是我多年實(shí)踐和思考的切身感受。禮 是儒家的重頭戲，這個(gè)戲的核心由孔子的學(xué)生有子提 出來了:”禮之用，和為貴?！倍@出戲的結(jié)局是什么？ 要演向哪里呢？在《論語?顏淵》開首，有師生之間的 一段問答何謂仁？克己復(fù)禮為仁。一曰克己復(fù)禮， 天下歸仁焉?！睆纳卸Y的主題切入，既帶出了中醫(yī)很核 心的要義一一陰陽的“和”，同時(shí)也確立了中醫(yī)在”仁” 上的歸厲。
現(xiàn)在人們都喜歡泛稱:醫(yī)為仁術(shù)！其實(shí)這是一 個(gè)很值得深究的話題。仁的一個(gè)很根本的特征，就是 無敵！當(dāng)然換一個(gè)說法也可以——愛人！無敵并沒 有想象的那么可怕,大家也不要一下就把它放到戰(zhàn)場(chǎng) 上。無敵很內(nèi)在的意義就是沒有對(duì)立,或者不去用對(duì) 立的方式處理問題。反過來呢？就是有敵！有敵當(dāng) 然就免不了對(duì)立、對(duì)抗。像抗生素、抗病毒、降壓、抗 抑郁、鎮(zhèn)靜、抗心律失常、抗休克、抗腫瘤、手術(shù)等等等 等，我們從這一系列代表著西醫(yī)主要措施的名詞，巳 然可以嗅到濃濃的火藥味！所以，力紅博士將西醫(yī)喻 為尚刑的醫(yī)學(xué)，至少到目前為止，是比較切合的。
禮之與刑，對(duì)抗與中和，實(shí)不能以優(yōu)劣論，貴在 當(dāng)機(jī)與否。這也實(shí)在是至今為止，我看到的最為公 允和貼切的言論。
刑之一途,收效最為迅捷，但，遺留的問題是“冤 冤相報(bào)何時(shí)了”，所以，從這條路上,我們常常看到的 景象是，不停地更新，不停地升級(jí)。為什么西醫(yī)那么 強(qiáng)調(diào)創(chuàng)新？因?yàn)椴粍?chuàng)新就沒有出路！今天再用用80 萬單位的盤尼西林，細(xì)菌們尿都不會(huì)尿你！
而中醫(yī)呢？因?yàn)樯卸Y的緣故，因?yàn)椴粚?duì)抗，因?yàn)?講求中和，所以，自然沒有這樣的遺留問題。而中醫(yī) 勿須更新和升級(jí)的原因也來自這里。如果我們不從根 本上去認(rèn)識(shí)中醫(yī)，而是抱定今天創(chuàng)新的范式和口號(hào)， 非要在中醫(yī)里面整一個(gè)創(chuàng)新出來,那么，如《莊子》所 描述的，渾沌的悲劇就會(huì)重演！
今天在科學(xué)的旗幟下，我們常常使用的一個(gè)詞 是:可重復(fù)性！在我看來，這恰恰是中醫(yī)最鮮明的特 征之一。兩千年前合谷能夠收面口，今天仍然能！ 而且永遠(yuǎn)能！這是千錘百煉，百煉千錘！合谷之于 面口，它不是對(duì)抗，它是同氣，是最大限度的和合！ 所以，小小銀針?biāo)鸬降淖饔檬鞘裁茨?？是和平?是真正的和平使者！和者，陰陽自和者必自愈；平 者，平人者，不病也。我希望內(nèi)針的學(xué)人們，要多從 此處用功。
(2)手足少陰
T-記少陰經(jīng)（丨”I氣)
腕 神門 踝 太溪
手少陰 肘 少海 足少陰 膝 陰谷
心經(jīng) 肩 極泉 腎經(jīng) 胯 長(zhǎng)強(qiáng)穴旁 幵0.5寸
說明：手足少陰的第三個(gè)對(duì)應(yīng)中，足少陰腎經(jīng)在相應(yīng)的循行部 位沒有正穴：之所以取長(zhǎng)強(qiáng)穴旁開0.5寸為對(duì)應(yīng)，是因 為足少陰腎經(jīng)從長(zhǎng)強(qiáng)穴旁開0.5寸處進(jìn)入腹內(nèi)，是我們 能于體表找到的與極泉同氣的最佳點(diǎn)！
(3)手足厥陰
T-足厥W經(jīng)（丨”?}氣)
手厥陰 心包經(jīng) 腕 大陵 足厥陰 肝經(jīng) 踝 中封
肘 曲澤 膝 曲泉
肩 敝前大筋 胯 陰廉
說明：手足厥陰的第三個(gè)對(duì)應(yīng)，與上述的少陰類似，手厥陰于 肩的下焦地部與陰廉相應(yīng)處，也沒有正穴，腋前大筋的 選取亦是依據(jù)于同氣-關(guān)于腋前大筋，我要多說兩句， 這個(gè)地方對(duì)于急癥，尤其是心血管的急癥，比如急性心 紋痛發(fā)作，是很管用的一個(gè)地方』心絞痛一般都發(fā)在左 胸（異位心的除外),此時(shí)用力以拇食中指提捏大筋，往往 很快就能緩解腋前大筋的運(yùn)用雖有經(jīng)驗(yàn)的成分，但， 還是不出同氣，大家務(wù)要用心！
以上我們講了 36個(gè)穴位(以單側(cè)算)，18個(gè)對(duì)應(yīng) 關(guān)系，以及同經(jīng)穴與穴之間的連線，這些是基本的基 本,大家必須把它記牢。倘若病證在身體的中線，如 任督線上，不便區(qū)分左右，可按男左女右選穴。除此 之外，一律按上述四總則取穴(以患者自身的左右來 確定“男左女右”。比如:患者為男性,則針刺患者左 側(cè)相應(yīng)穴位)。
黃帝內(nèi)針的核心原則是同氣，同氣相求，有求 必應(yīng)！這個(gè)應(yīng)不在它時(shí)它刻，而在此時(shí)此刻。所以， 用《靈樞?九針十二原》的四效應(yīng)，即拔刺、雪污、決 閉、解結(jié)來形容內(nèi)針的效應(yīng)是最適合不過的。若在 臨證的過程中，下針以后無所應(yīng)，比如證屬疼痛，疼 痛沒有消除或減輕，那么應(yīng)該意識(shí)到最有可能的原 因是同氣沒有找準(zhǔn)，及時(shí)調(diào)整，找準(zhǔn)同氣，便能立竿 見影。
當(dāng)然，除了努力練習(xí)找準(zhǔn)同氣，學(xué)人的信心是否 持有？傳承是否獲得？亦是原因之一。如果經(jīng)過調(diào) 整，仍然無應(yīng)，我的經(jīng)驗(yàn)是立即放棄,讓患者另請(qǐng)?bào){ 明！盡管這樣的案例少之又少，但，卻是我們內(nèi)心必 備的選擇！如此，方不至于貽誤病情。其實(shí)，任何事 都是相依的，有能的一面，就有不能的一面，希望大家 能夠如此平常地看待黃帝內(nèi)針。
當(dāng)我講到這里的時(shí)候，我們應(yīng)該能夠發(fā)現(xiàn)，除了 經(jīng)絡(luò)穴位這些很少的字眼屬于中醫(yī)專有，其余幾乎沒 有什么是中醫(yī)專有的東西。這亦是我所強(qiáng)調(diào)的“文人 通醫(yī)”的基礎(chǔ)所在，可能性所在。
3.頭手足經(jīng)絡(luò)（同氣）
以上討論了手足的三陰三陽經(jīng)絡(luò)同氣，從經(jīng)絡(luò)層 面的同氣，我們看到了經(jīng)絡(luò)與三焦(三才）同氣的不可 分性。以下進(jìn)入頭與手足經(jīng)絡(luò)的同氣，一樣也有這個(gè) 特質(zhì)。內(nèi)針規(guī)范其實(shí)就是通過不同部位的同氣探求， 漸漸熟悉同氣的內(nèi)涵及尋找同氣的方法，進(jìn)而規(guī)范在 手，一通百通！
頭T?足經(jīng)絡(luò)（M氣)
頭(天） 手(人) 足(地）
厥陰 頭頂(百會(huì)> 勞宮 太沖
陽明 面額 合谷 陷谷
太陽 頭后 后溪 申脈
少陽 頭兩側(cè) 中渚 足臨泣
頭頂區(qū)域的同氣是厥陰，如《傷寒論》的顛頂頭 痛，要用厥陰篇的吳茱萸湯，是取該方善溫厥陰寒逆。
頭頂?shù)呢赎幫瑲?，在手為勞宮穴;在足為太沖穴。
額頭和面部是陽明的同氣，其在手為合谷;在足 為陷谷。當(dāng)然，就整個(gè)面部區(qū)域而言，還不限于陽明， 還有小部分區(qū)域涉及少陽、太陽的同氣。
后頭或腦后的區(qū)域是太陽同氣，其在手為后溪; 在足為申脈。每一穴位都有不同的名字，中國(guó)文化講 求名實(shí)之間的關(guān)系是相符。因此，穴位名也是針道里 很重要的一項(xiàng)內(nèi)容,亦需著力探求。
談到名實(shí)，王石公于《素書》中有一句名言，多年 前讀過這本小冊(cè)子,其他的已然忘得精光，只是這一 句卻始終不離，陪伴我到今天?，F(xiàn)在拿出來與大家分 享名大于實(shí)則損！ ”希望各位能夠?qū)⑺旁谛纳希?時(shí)時(shí)檢點(diǎn)，這也是一道特別管用的護(hù)身符！這個(gè)時(shí)代 培育了浮躁,有一就說成十，這是人生最要不得的東 西。積累再多的人生，都會(huì)因此損掉！
頭與手足的同氣劃分出來后，頭面的問題就能 很方便地在手足上找到解決方針。對(duì)于內(nèi)針學(xué)人， 我們切忌問頭痛怎么治療？這一問，就露馬腳了。 我們必須弄清是什么頭痛？太陽頭痛還是陽明頭 痛？太陽頭痛要尋后溪或申脈；陽明頭痛可以取合 谷或陷谷。不過陽明雖然主額面,但若在眉棱骨、眼 內(nèi)角和顴骨的區(qū)域，則還需考慮太陽，因?yàn)樽闾柦?jīng)
起于睛明穴，手太陽經(jīng)的顴髎穴在顴骨附近。余者 類推。
4.手（掌）頭同氣
頭面除了與上述手足經(jīng)絡(luò)存在同氣關(guān)系，與手掌 也存在同氣。我們將雙手合掌：
中指指尖對(duì)應(yīng)頭頂部，屬厥陰經(jīng)。
食指?jìng)?cè)面對(duì)應(yīng)面額部，屬陽明。面部的美容要在 陽明上求，這一點(diǎn)在《素問?上古天真論》上也透過消 息五七，陽明脈衰，面始焦，發(fā)始?jí)?。”因?抓住了 陽明，便等于抓住了美容的主脈。
手背對(duì)應(yīng)頭的側(cè)面，屬少陽。頭側(cè)面的問題，包 括耳的問題，如耳鳴、耳聾等，皆可于少陽求之。當(dāng)然， 耳的問題不僅僅限于少陽，還有太陽參與其間，若求 少陽同氣不理想，還可于太陽求之。
拇指(背側(cè)）對(duì)應(yīng)鼻，屬太陰。鼻子的問題，如常 見的鼻塞、流涕、噴嚏，甚至嗅不到香臭，在拇指背的 太陰求同氣。很多時(shí)候，針進(jìn)去的剎那，不通氣的就 暢通了。
根據(jù)同氣相求的原則，頭部的很多疾患，我們從 一對(duì)手掌上就能找尋到解決方針。手掌與頭的同氣 關(guān)系，不僅可以用來解決普通的頭疼腦熱，還可用于
五七陽明脈衰面始焦 發(fā)始?jí)櫵貑柹瞎盘煺嬲?br /> 緊急施救。如常見的中風(fēng)，無論是腦出血還是腦梗死, 若能在第一時(shí)間指尖刺血，往往能夠轉(zhuǎn)危為安。指尖 刺血，也叫+宣放血，是流傳久遠(yuǎn)的急救措施，其原 理、其依據(jù)也都沒有離開同氣。
5.頸項(xiàng)經(jīng)絡(luò)（同氣）
頸項(xiàng)妗絡(luò)(W氣)
頸項(xiàng) 手 足
督脈 風(fēng)府一大椎 后溪 申脈
任脈 廉泉 列缺 照海
太陽 天柱一大杼 陽谷 昆侖
少陽 風(fēng)池、縣 風(fēng)一肩井 陽池 丘墟
陽明 人迎一?{盆 陽溪 解溪
督脈起于長(zhǎng)強(qiáng)，終于齦交，循脊而行;任脈起于承 漿，終于會(huì)陰，循腹中線而行。督脈統(tǒng)領(lǐng)手足三陽，為 陽脈之海;任脈統(tǒng)領(lǐng)手足三陰，為陰脈之海。任督二 脈是人身最大的一對(duì)明陽,可不可以在這個(gè)上面陰病 治陽、陽病治陰呢？ 一樣的可以！例如腰脊的疼痛是 陽(督)病，我們可在腹部任脈循行線上找到對(duì)應(yīng)位置,
這便是陽病治陰。這個(gè)治療勿需用針，手指點(diǎn)按就可 以解決。
督脈行于后項(xiàng)正中，嚴(yán)格來說是頸1到頸7的區(qū) 域。但是，我們需要注意，項(xiàng)部除了正中督脈循行，兩 側(cè)還有太陽和少陽。今天由各式各樣原因引發(fā)的頸椎 病十分常見，內(nèi)針的學(xué)人一定要牢記同氣原則，在同 氣的原則下辨證施治。若證在正中，風(fēng)府大椎連線區(qū) 域，則屬督脈同氣，可刺后溪或申脈。若在項(xiàng)后兩旁， 天柱大抒連線區(qū)域,則屬太陽同氣，可剌陽谷或昆侖。 若旁至頸側(cè)，風(fēng)池、翳風(fēng)至肩井連線區(qū)域，則屬少陽同 氣，可刺陽池或丘墟。
頸部的經(jīng)絡(luò)，從面上看只有任脈和陽明，任脈的 問題可以尋列缺的同氣，因?yàn)榱腥睘槿蚊}的交會(huì)穴。 陽明的問題可以找尋同氣，如刺陽溪或解溪。但,我 要提示一下，從內(nèi)里而言，少陰和太陰都循行咽部，因 此，咽部的問題,如常見的咽痛、音啞，可不可以考慮 少陰和太陰的同氣呢？當(dāng)然可以！比如我們可以刺 太淵或者太溪?？傊?，我們?cè)谝?guī)范以內(nèi)靈活地運(yùn)用四 總則，同樣一個(gè)問題，會(huì)有諸多不同的解決方針。我們 在熟諳方針靈活性的同時(shí)，切切不可忘記大道至簡(jiǎn)， 能用一針解決的問題，絕不用二針。在解決問題的前 提下，如果從每位患者身上能夠節(jié)省一根針，積少成
多，便就不可思量了。
6.肩部經(jīng)絡(luò)（同氣）
黃帝內(nèi)針的適應(yīng)范圍是所有的病證，尤其痛癥 是黃帝內(nèi)針的入門基礎(chǔ)，如果拿建筑大樓來比喻，痛 癥就好像是黃帝內(nèi)針的地基，內(nèi)針的學(xué)習(xí)就要從這 里起步。
而所有病證的應(yīng)對(duì)方針，都不離四總則，都不離 前面總結(jié)的36個(gè)穴位和18個(gè)對(duì)應(yīng)關(guān)系的應(yīng)用。從 頭項(xiàng)開始，我們進(jìn)入了 一些局部區(qū)域的傳講，而每一 局部的討論，都無非是要幫助大家回到規(guī)范上來，都 無非是變著花樣讓大家熟悉規(guī)范。尤其是三才(焦) 和經(jīng)絡(luò)同氣的互參互用，需得我們百煉成鋼。
下面我們接著討論肩背經(jīng)絡(luò)，肩背以區(qū)域而言， 屬于上焦范圍，是膈俞以上的背部及肩部的統(tǒng)稱。
談到肩背，不少人就會(huì)發(fā)問:肩周炎怎么治？若 用內(nèi)針的法眼看，這樣的問法本身就有問題。肩上一 共有六條經(jīng)絡(luò)，也就是說，相當(dāng)于六氣在肩部周流，如 果不辨經(jīng)絡(luò)、不明六氣，開口動(dòng)手都是錯(cuò)誤。
肩部經(jīng)絡(luò)（閭氣)
扃 手 足
陽明 扃踽 偏歷 下巨虛
少陽 肩髎 外關(guān) 懸鐘
太陽 天宗 (胸椎1—7) 支正 跗陽
太陰 肩前 (云門、中府） 經(jīng)渠 三陰交
厥陰 敝前大筋 內(nèi)關(guān) 三陰交
少陰 腋下(極泉） 通里 三陰交
這里我們雖說是肩部經(jīng)絡(luò)同氣，但，實(shí)際上包括 了整個(gè)背部的上焦區(qū)域，也就是從膈俞或至陽穴水平 線至大椎水平線之間的區(qū)域。其中，肩貞穴、天宗穴周 圍及整個(gè)肩胛，包括胸椎1至胸椎7的背部，都屬于 太陽經(jīng)分布區(qū)域。比如一位右肩疼痛的患者，如果右 臂上舉障礙，右手不能摸到左耳，那么問題多半在哪 呢？在太陽！在太陽就要求太陽同氣，上肢可以選支 正穴，下肢可選跗陽穴。肩周炎不算什么大病，但，引 起的疼痛和肩臂功能障礙卻是不易承受，時(shí)間長(zhǎng)的往 往困擾數(shù)年。肩周炎的病證除了問清疼痛的具體位
置，如肩前疼痛的很多，這個(gè)部位屬太陰，在上肢可選 經(jīng)渠穴，在下肢可選三陰交穴。另外，尚需根據(jù)肩臂功 能的不同障礙來區(qū)分所病，如腋前大筋厲于厥陰，一 般表現(xiàn)為上肢向后障礙，或者上抬外展受限,若厲此 類肩臂功能障礙，那么應(yīng)考慮厥陰同氣，于上肢可選 內(nèi)關(guān)穴，下肢可選三陰交穴。肩部的疼痛在少陰經(jīng)的 區(qū)域比較少見，不過有的心臟病患者的不適可向腋窩 牽扯，這時(shí)就需考慮少陰的同氣，于上肢可選通里穴， 下肢可選三陰交穴。
這里的肩部經(jīng)絡(luò)同氣需要略作說明，如果我們將 肩背籠統(tǒng)地劃為上焦，這還沒問題，因?yàn)樯吓c上同氣， 所以，肩部的問題于腕踝附近尋求解決方針，是同氣 相求。然而，我們?cè)谟懻撌肿闳?焦)定位的時(shí)候， 明確將肩胯對(duì)應(yīng)于下焦地部,亦即肩胯屬于同氣。本 來肩部的問題，應(yīng)求之于胯，這里卻要在腕踝相求。其 實(shí)，這就是總則四的陰陽倒換求！雖說倒換了，細(xì)品 一下，仍是在規(guī)范之內(nèi)。下病不是可以上取嗎？既然 可以上取，那肩的問題，求之于腕踝,便又在法理之中 了。黃帝內(nèi)針之所以能夠?qū)⑾箩樀姆秶拗朴谥庀ヒ?下，就是通過諸多的倒換實(shí)現(xiàn)的。另外，如上所述，肩 胛區(qū)域?yàn)槭痔栄蟹秶?，?dāng)這一區(qū)域出現(xiàn)不適，我 們可以選取支正。而支正本身就是手太陽的絡(luò)穴，因
此，求取支正不但是同氣，還屬本經(jīng)本氣。若從同氣 的角度，那么,本經(jīng)本氣應(yīng)該說就是純度更高的同氣。 就好像99.99%的黃金一樣！
7.腰部經(jīng)絡(luò)（同氣）
腰部經(jīng)絡(luò)（時(shí)氣)
手 足
太陽 小海 委中
少陽(胸12—腰1) 天井 陽陵泉
一般來說，腰部并沒有特別嚴(yán)格的定義,大抵從 胸7到腰5,或從膈俞穴(肩胛下角）以下都是腰的 范圍。當(dāng)然，細(xì)分起來，還有骶部。腰部主要分布的 是足太陽經(jīng)，當(dāng)于太陽經(jīng)中求同氣。但是胸12至腰 1這一段的不適，往往求太陽同氣不能獲得理想的效 果，這個(gè)時(shí)候可以結(jié)合少陽同氣，前肋的不適可以求 少陽，后肋不適照樣可以求少陽。
8.三焦經(jīng)絡(luò)（同氣）
三焦(才)經(jīng)絡(luò)同氣，其實(shí)都是在重復(fù)前面的內(nèi)容， 是反復(fù)其道，不過我們不要怕重復(fù)，因?yàn)橹挥惺煜ち耍?才能生出巧用。
■ 第三章內(nèi)針規(guī)范
(1)上焦經(jīng)絡(luò)（同氣)
1:焦(師d—天突)經(jīng)絡(luò)（的氣)
手 足
厥陰 內(nèi)關(guān) 三陰交
陽明 偏歷 下巨虛
少陰 通里 三陰交
太陰 經(jīng)渠 三陰交
上焦是指鳩尾穴的水平線到天突穴的水平線之 間的這一片區(qū)域，心臟位于上焦，心包亦在上焦，中 醫(yī)五臟的心與循環(huán)系統(tǒng)的心臟有關(guān)聯(lián)，但，不能畫等 號(hào)。這一點(diǎn)記得前面有所論及，劉力紅博士的《思考 中醫(yī)》也就此有專述。心在中國(guó)文化里面的內(nèi)涵太 深，它更重要的部分不在形而下，亦即不在臟器的范 疇。與此相關(guān)的形而下的臟器，多由心包代理，因此， 胸部的問題除肺系疾患以外，多要考慮厥陰。五總穴 里講到“心胸內(nèi)關(guān)謀”，這是非常智慧的一句話。這 句話告訴我們，內(nèi)關(guān)與整個(gè)心胸同氣，心胸的問題要 同氣相求，找內(nèi)關(guān)是非常切合的。當(dāng)然，若不取內(nèi)關(guān) 而要在下肢尋求同氣，那么，三陰交或中都、蠡溝穴 也是可以的。
此外，足陽明經(jīng)經(jīng)過乳頭，足陽明經(jīng)和任脈之間 是足少陰經(jīng)，足太陰經(jīng)在足陽明經(jīng)的外側(cè)，這些都是 尋求同氣的依據(jù)。如乳房的問題可以針內(nèi)關(guān)，但，若問 題在乳頭區(qū)域，則需結(jié)合陽明同氣，上肢可取偏歷穴， 下肢可取下巨虛。從經(jīng)絡(luò)循行的路線看，心前區(qū)除厥 陰經(jīng)以外尚有陽明經(jīng)太陰經(jīng)循行，因此，若因冠心病 一類的心臟疾患引起心前區(qū)不適，若剌右側(cè)厥陰，如 內(nèi)關(guān)或三陰交效果不理想,則可加刺陽明、太陰同氣， 如右側(cè)偏歷或下巨虛。
(2)中焦經(jīng)絡(luò)（同氣)
屮焦(媽〗<5—神W)好絡(luò)（的氣)
手 足
陽明 曲池 足三里
少陰 少海 陰谷
太陰 尺澤 陰陵泉
厥陰 曲澤 曲泉
少陽 天井 陽陵泉
中焦是胃的家，而胃與脾互為表里，盡管這個(gè)區(qū) 域還包括其他臟器，但以脾胃為主。因此，中焦的問 題我們首先要考慮陽明。在上焦的同氣中，我們巳經(jīng)
描述過諸經(jīng)的分布情況，中焦的經(jīng)絡(luò)分布與上相同， 任脈居中，任脈旁幵0.5寸是少陰經(jīng)，任脈旁開1.5寸 是陽明經(jīng)，陽明經(jīng)旁幵1.5寸是太陰經(jīng)，太陰經(jīng)旁開1.5 寸是厥陰經(jīng)，厥陰經(jīng)旁開1.5寸是少陽經(jīng)。
張仲景之所以成為醫(yī)界的萬世師表，是因?yàn)樗麆?chuàng) 立了六經(jīng)辨證體系，而黃帝內(nèi)針是不折不扣的、更為 直觀的六經(jīng)辨證。中焦范圍的不適，可以見于很多疾 病，幾乎整個(gè)消化系統(tǒng)都在里面。鄭欽安先生說過: 五臟六腑皆是虛位，二氣流行方是真機(jī)。在內(nèi)針的體 系，這是真實(shí)不虛的。或者我們稍稍擴(kuò)展一下:六氣 流行，方是真機(jī)！所以，當(dāng)中焦腹部的不適出現(xiàn)后，我 們不一定問是胃炎還是膽輯炎甚或是胰腺炎，但，必 須尋問不適所在何處。“處”很重要！因?yàn)樘幚镉薪?jīng)， 經(jīng)里有氣。從西醫(yī)的角度來看，鑒別不適厲于何病十 分重要。比如對(duì)于一個(gè)上腹疼痛而言，鑒別由胰腺炎 引起還是胃炎引起，幾乎是要命的勾當(dāng)！然而對(duì)于中 醫(yī)，更要命的是分清何經(jīng)何氣，因?yàn)闊o論什么疾病，都 不外乎氣的乖亂，能將氣的乖亂理順，疾病便失了基 由。而要想理順乖亂，則必須看清亂在何經(jīng)，亂在何 氣。這里是間不容發(fā)，如果理錯(cuò)了，不僅順不過來，反 而更添亂象。中西醫(yī)的著眼點(diǎn)不同，這一方面需要相 互理解、相互尊重。
所以，中焦的任何問題也都必須遵循六經(jīng)辨證的 原則，首先確定不適所處何經(jīng)，確定何經(jīng)，便能于此經(jīng) (包括同名經(jīng))尋求中焦同氣。比如一個(gè)“胃痛”，既有 可能在少陰的中焦同氣上求，也有可能要在陽明甚或 太陰、厥陰上求。當(dāng)然，倘若不適影響到脅肋，如在曰 月穴區(qū)域出現(xiàn)不適，那么還需考慮少陽的同氣。
(3)下焦經(jīng)絡(luò)（同氣）
Mli(腰1-脒5)經(jīng)絡(luò)（開氣)
手 足11
少陰 通里 太溪
厥陰 大陵 中封
太陰 太淵 商丘
陽明 陽溪 解溪
少陽 陽池/中渚 丘墟/足臨泣
下焦區(qū)域，在背后為腰1至腰5,當(dāng)然，也還包括 骶部;在前為神闕以下的區(qū)域。下焦對(duì)應(yīng)四肢是肩與 胯，而內(nèi)針規(guī)范明確限定肘膝以內(nèi)(近軀干段)為禁針 區(qū)域，所以，這里下焦經(jīng)絡(luò)的同氣就要運(yùn)用倒換的原 則，于腕踝的上焦同氣求之。
下焦區(qū)域，無論從中西還是西醫(yī)的角度，都有不
少重要的臟器分布，如生殖系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)以及腸道 等。這些臟器及其相關(guān)區(qū)域的病證，都可以在下焦 呈現(xiàn)。不過，對(duì)于內(nèi)針的學(xué)人而言，無論是什么系統(tǒng)、 無論是哪個(gè)臟器呈現(xiàn)的病證，甚至無論什么性質(zhì)的病 證，我們都必須牢記內(nèi)針的總則、內(nèi)針的規(guī)范。系統(tǒng)、 臟器乃至性質(zhì)，我們可以弄不淸楚，但是，陰陽卻是絲 毫糊涂不得！
比如小腹墜脹向會(huì)陰部牽扯，痛經(jīng)，膀胱、尿道問 題引起的小腹不適，這些首先都要考慮少陰。為什么 呢？因?yàn)樯鲜霾∽C所涉區(qū)域，皆為足少陰腎經(jīng)所轄。 根據(jù)同氣倒換原則，在上肢可選通里穴，下肢可選太 溪穴。當(dāng)然，下焦問題于腹部的呈現(xiàn)，多見于小腹、少 腹(即腹的兩佃lj)及腹股溝區(qū)域，這些區(qū)域除了少陰夕卜， 尚有厥陰、太陰、陽明等經(jīng)及任脈循行。此外,厥陰經(jīng) 還繞二陰循行。根據(jù)倒換原則，厥陰于上可取大陵穴， 大陵既是手厥陰心包經(jīng)的輸穴，也是心包原穴。除 了大陵，可不可以選內(nèi)關(guān)呢？當(dāng)然也是可以的。厥 陰于下可取中封穴。太陰于上可選太淵穴，也可取 經(jīng)渠；于下可取商丘。商丘為足太陰脾經(jīng)的經(jīng)穴，經(jīng) 穴五行屬金。而實(shí)地商丘處河南東部,為商朝古都。 據(jù)稱商丘乃三商之源，所謂三商，即商人、商業(yè)、商 品。將商丘封于足太陰脾，而太陰土主信實(shí)，唯信土
能生真金。言至于此，陶淵明的“結(jié)廬在人境，而無 車馬喧。問君何能爾，心遠(yuǎn)地自偏。采菊東籬下，悠 然見南山。山氣曰夕佳，飛鳥相與還。此中有真意， 欲辨巳忘言”，不由地涌入心頭，大家是否愿意就此 參上一參呢？ ！
三焦于軀干如此，于四肢如此，個(gè)中之真意還真 不能不辨上一番。此便是數(shù)之可十，推之可百，數(shù)之 可千，推之可萬，萬之大不可勝數(shù)，然其要一也。陰陽 如斯，三焦又何不如斯乎？ ！故而若四肢有此三焦， 手上亦即有此三焦，實(shí)在地說，何處無三焦呢？處處 在在皆是三焦！以手而言，手指可視為上焦，手指根 部到勞宮穴則為中焦，勞宮穴到掌根便是下焦了。所 以，勞宮穴能不能治胃疼呢？當(dāng)然能！勞宮穴能不能 治胸痛呢？也一樣能！若按照過去的講法，我巳經(jīng)說 到無可說處了。大家明白了嗎？ ！明白了，自不用再 往下看。
循此類推，陽明的下焦問題，在上可取陽溪穴，在 下可取解溪穴。陽溪、解溪既代表上，這是以腕踝上 (焦〉、肘膝中(焦)、肩胯下(焦）論。以此而論，二溪解 決陽明的下焦問題，屬于陰陽倒換求同氣。換一個(gè)角 度，當(dāng)我們將手掌、腳掌立起來(指尖和趾尖朝上)，手 腳各成一個(gè)天地，二溪不就都在下(焦）了嗎？ ！這又
變成直接的同氣相求了！ 二溪如此，無穴不是如此。 由此便知，為什么《素問》要說“萬之大，不可勝數(shù)” ! 實(shí)在是不勝數(shù)、不勝說,不勝說、不勝數(shù)!
下焦少陽的問題，如股骨頭壞死造成的疼痛、坐 骨神經(jīng)痛等,在上可選中渚穴,在下可選丘墟穴，而我 更喜歡用足臨泣。帶脈繞腰一周，如果環(huán)腰一周都疼 的,說明問題在帶脈上,可選外關(guān)穴或足臨泣穴，因?yàn)?外關(guān)、臨泣通帶脈。
9.任脈、督脈（同氣）
督脈起于胞中，下出會(huì)陰，經(jīng)長(zhǎng)強(qiáng)行于后背正中。 因此，以腰觝為中心或者肛門周圍的不適，可從督脈 考慮。會(huì)陰區(qū)和腰骶區(qū)域的癥，在上可取后溪穴，在 下可選申脈穴。因?yàn)楹笙?、申脈與督脈交會(huì)。當(dāng)然，依 據(jù)下病上取的總則，直接用本經(jīng)本氣亦可，可取百會(huì) 或人中(人中學(xué)名叫水溝)。尾椎、腰骶、會(huì)陰乃至前后 陰的問題，我們可以從督脈來治，那可不可以從任脈 來治呢？ 一樣可以！一方面，任脈循行于上述的部分 區(qū)域;另一方面，即便不循行于上述的某些區(qū)域，如腰 骶，那么，前后不也是一對(duì)大陰陽嗎？病在陽（督）陰 (任)治之，是亦不離于規(guī)范。任脈在上可選列缺穴，在 下可選照海穴。若直用本經(jīng)本氣，則取承漿、廉泉、天
突皆可。
五、結(jié)夏
很多事情真的不可思議，以黃帝內(nèi)針的傳講而 言，真正的開講始于三亞，之后陸陸續(xù)續(xù)都在南方，比 如南寧。而在傳講將要結(jié)束的時(shí)候，因緣又把我們帶 到了古有南昭之稱的大理。再過幾曰便要端午了，端 午即正午，亦即正南、正夏，忽然眼前浮現(xiàn)“結(jié)夏”二 字，且就以此為題,圓成黃帝內(nèi)針的傳講。
結(jié)于夏，亦就是結(jié)于南，亦就是結(jié)于九針,這一切 雖非刻意，卻似乎處處透顯著“九針從南方出”的蘊(yùn) 意！當(dāng)然，結(jié)夏媸原始的涵義應(yīng)屬佛陀當(dāng)年制訂的結(jié) 夏安居。印度的夏曰炎熱非常，且有長(zhǎng)達(dá)三個(gè)月的雨 季，正好據(jù)此安居。結(jié)夏既有護(hù)生之意，亦有以期自 修自度，積厚養(yǎng)深。對(duì)于內(nèi)針的學(xué)人而言，亦可藉以 培育大醫(yī)之精誠(chéng)！
而在我的心目中，還有另外一個(gè)想法，就是三月 之期，正好可以作為內(nèi)針的修習(xí)之期。如果將來要做 黃帝內(nèi)針的教育或培訓(xùn)，三月為期足矣！通過三個(gè)月 的學(xué)習(xí)，學(xué)人應(yīng)能基本熟練地掌握內(nèi)針的法理及操作 應(yīng)用。三個(gè)月可為內(nèi)針的結(jié)業(yè)之期！為什么不說畢
業(yè)呢？?jī)?nèi)針雖然至簡(jiǎn)至易，但修學(xué)卻無有止境，一輩 子的功夫都不嫌長(zhǎng)。因此，內(nèi)針的學(xué)人a不可因其神 奇，因其效用立竿見影，而生絲毫驕慢。驕慢了，不但 見不到真(針)諦，必又毀了自己。
熟悉針道的同仁也許會(huì)問，我們數(shù)次提到九針， 那黃帝內(nèi)針用的是什么針呢？我們主要用毫針！因 為毫針?biāo)茸阋詥⒅?，已足以用中，故亦不待其余了?br /> 結(jié)于夏的這一講，我會(huì)談?wù)剝?nèi)針如何審穴，以及 內(nèi)針的其他禁忌。當(dāng)然，也會(huì)談及急癥的處理，還有 內(nèi)針特具的導(dǎo)引。
1.審穴
(D如何求同氣
同氣相求是黃帝內(nèi)針談得最多的一個(gè)概念,在這 里還要繼續(xù)作強(qiáng)調(diào)，是因?yàn)槲覀儾幌Ｍ淹瑲馔Ａ粼?概念上，而必須將其融化到曰用里，融化在每一針上。
同氣是內(nèi)針在用上的根，那如何來求這個(gè)同 氣呢？還是必須將它放回到三才和陰陽里?！独?子?四十二章》里講了 “道生一，一生二，二生三”，求同 氣正好要反過來，從三幵始。三是三才，是三焦;二是 陰陽;一呢？一是“阿是” ！ “啊”是了，是了！
所以，同氣是從三開始求的，無論任何地方的不
適，首先必須在三上求出同氣。是屬于三里面的上 (天）？還是三里面的中(人）？抑或三里面的下(地）？ 比如頭痛，一聽這個(gè)癥，便知要在上里面求同氣。上里 面求同氣，便意味著要在上里面施針，腕踝末端的區(qū) 域一下便被鎖定了。然而，踝腕以遠(yuǎn)有那么寬廣的地 方，有那么多穴位，究竟選哪呢？這就需要從三退回 二來。二是陰陽，是三陰三陽六經(jīng)，是八脈所系，當(dāng)然， 還包括上下左右的陰陽。根據(jù)痛的處所，就能從二上 求出同氣。比如痛在前額，便知是陽明;痛在頭側(cè)，便 知是少陽;痛在后腦，便知是太陽。根據(jù)痛的左右，便 在二的層面完成了同氣相求。便能于上述三的基礎(chǔ) 上，確定施針的部位。如系右前額痛，那么施針必在 左踝腕及周邊的陽明區(qū)域。這里為什么要用區(qū)域呢？ 因?yàn)檫€不是最精確的下針定位。陽明有經(jīng)有絡(luò)，而在 經(jīng)則刺經(jīng)，在絡(luò)則刺絡(luò)！所以，精確的定位,還有侍最 后的這步“一” ! 一便是求阿是！
(2)阿是穴
針灸教材中講的阿是穴，又名不定穴、天應(yīng)穴、壓 痛點(diǎn)。這類穴位一般都隨病證而定，多位于病證的附 近，當(dāng)然，也有距離較遠(yuǎn)的，通常都沒有固定的位置和 名稱。阿是穴的取穴方法是以痛為腧,即俗稱的“有 痛便是穴”。而黃帝內(nèi)針體系的阿是穴，是在同氣的
基礎(chǔ)上，才有阿是可言。
阿是穴是孫真人提出的針灸療法，見于《千金 方》，其謂:“有阿是之法，言人有病痛，即令捏其上，若 里當(dāng)其處，不問孔穴，即得便快成痛處，即云阿是。灸 刺皆驗(yàn)，故曰阿是穴也?！卑⑹侵?，為后世針道開辟 了一條簡(jiǎn)便易行的路徑。在內(nèi)針體系，我們充分師取 了阿是的用意，只是我們沒有在病處求阿是，而是轉(zhuǎn) 而在同氣上求阿是，可以說是別開生面。
同氣上怎么求阿是呢？仍以上述的右額頭痛而 言，根據(jù)內(nèi)針?biāo)目倓t，假使我們確定要針左側(cè)的合谷， 而合谷穴的具體位置一査便知。但是，我要告訴大家, 合谷之在合谷，那是就平人而言。平人的合谷位于常 處，也就是教科書上判定的位置。那么，對(duì)于非平人(病 人〉而言，合谷就不一定在常處了。它很可能在非常處, 那我們?nèi)绾稳ゴ_定這處于或?；蚍浅Ｌ幍暮瞎饶?？ 阿是之法便是最好的確定方法！
于同氣中求“阿是”,這便屬于一，所以，內(nèi)針審穴 的要訣是:三二一！由三退到二，由二退到一！ 一就 —錘定音，一就一錘定針！具體的方法是:以上述求 出的合谷穴為中心，師用阿是之法，以拇指指腹不輕 不重地按壓穴位及周邊區(qū)域，最敏感的地方(亦即敁 酸、麻、脹、痛之處),即合谷阿是穴，即下針之處！合谷
阿是有可能正處合谷，有可能在合谷上下，在上下皆 為在經(jīng);有可能在左右(或內(nèi)外)，在左右即為在絡(luò)。余 者依此類推。若能正下阿是，往往針入癥失！
(3)穴外定穴
掃一眼經(jīng)絡(luò)穴位圖譜,便知穴位的分布并非一穴 挨著一穴，如環(huán)跳與風(fēng)市便相去甚遠(yuǎn)。而身體的病證 卻不一定依著穴位來，它可能隨處都能發(fā)生。因此, 就有一個(gè)穴外定穴的問題。穴外定穴依然是四總則， 依然是同氣求阿是。規(guī)矩法則其實(shí)巳言盡于上，這里 只提醒大家記住同身寸兩分法。如陽明經(jīng)陽溪穴至 曲池穴之間的距離與解溪穴至犢鼻穴之間的距離并 不相等，但，這沒有關(guān)系，假使病證出現(xiàn)在陽溪穴和曲 池穴連線的中點(diǎn)，那解溪穴至犢鼻穴連線的中點(diǎn)，便 是同氣，于此處求其阿是，便能八九不離十。如果病 證不在上述連線中點(diǎn)，而在三分之一處或四分之一處 乃至無數(shù)分之一處呢？由此便知《素問?陰陽離合論》 何以要說“陰陽者，數(shù)之可十，推之可百，數(shù)之可千，推 之可萬，萬之大不可勝數(shù)，然其要一也”。依此要?jiǎng)t， 依此規(guī)范，無論病在何處，皆不出同氣之“手心” ！
2.用針禁忌
對(duì)于針道而言，既要知道可針，亦要知道不可針,
陰陽者數(shù)之可十推之 可百數(shù)之可千推之可 爾萬之大不可勝敗然
其要1也素問故降離 合論
Km第三幸押針規(guī)范
這就關(guān)系到用針的禁忌問題。
(1)肘膝以上及整個(gè)軀干和頭部禁針
這一禁忌已反復(fù)多次強(qiáng)調(diào)，于此列為第一，學(xué)人 務(wù)須牢記！
(2)患處禁針
有關(guān)內(nèi)針之道,通過這次傳講，巳合盤托出于上。 言語道斷之處，我無法言表；我不知道的，也無法言 表。若把上述傳講的弄清了，自然不會(huì)于患處用針。 如要于患處用針，便自不屬內(nèi)針一系了。
(3)不信者禁針
今天我們雖然一廂情愿地將醫(yī)學(xué)納入了科學(xué)的軌 道，但，就其實(shí)質(zhì)而言，醫(yī)學(xué)的范疇要遠(yuǎn)大于科學(xué)。在 科學(xué)的軌道，我們不用談“信任” 二字，然而在醫(yī)學(xué)，信 任有時(shí)甚至可以成為獲取療效的關(guān)鍵。因此，沒有信 任的前提，往往勞而無功，甚至適得其反。在這一點(diǎn)上， 內(nèi)針的學(xué)人需要好好把握，更須細(xì)心領(lǐng)會(huì)什么叫信任。 信任或不信任都在言談之中、在表情之內(nèi)、在舉手投足 之間流露，學(xué)人需于此領(lǐng)而會(huì)之，便可作用針與否之塊 擇。針道一途，看上去是醫(yī)者將針刺入病患體內(nèi)，但， 實(shí)際的作用卻離不開心，這個(gè)心當(dāng)然是指醫(yī)患雙方。 我們講信任，怎么個(gè)信任呢？信任其實(shí)就是信心任物。 《靈樞?本神》曰:“所以任物者，謂之心?！币源擞^之，諸
所以任物者謂之心重
框衣
一|古奪山吖和平的
事必通過心方能成辦,或者說心乃諸事成辦的關(guān)鍵所 在。從這個(gè)角度去看待信任，便知非同尋常了。
(4)特殊情況不用針
特別疲勞或過饑、過飽，以及飲酒后，一般不宜用 針。若在這種情況下用針，發(fā)生暈針的概率會(huì)比較高。
(5)皮膚受損處不用針
由于四總則給出的規(guī)范，為我們選擇針處提供了 極大的靈活性，所以，對(duì)于內(nèi)針而言，并沒有一個(gè)必針 之處。因此，避開皮損處進(jìn)針，對(duì)我們來說是很容易 實(shí)現(xiàn)的事。
3.常用急救
對(duì)于中醫(yī)學(xué)人而言，我認(rèn)為有一個(gè)觀念是必須糾 正的，那就是中醫(yī)只治慢病的觀念。這一觀念的形成， 與針道衰微關(guān)系密切。因此，還針道面目于本來，復(fù) 還并彰顯針道應(yīng)有的效用，尤其是急救方面的效用， 實(shí)乃當(dāng)代中醫(yī)學(xué)人尤其是內(nèi)針學(xué)人的當(dāng)務(wù)之急！以 下僅就個(gè)人經(jīng)驗(yàn)所及，簡(jiǎn)單談?wù)劤Ｒ姷募卑Y處理,以 為拋磚引玉之用。
(1)毫針急救
①角弓反張
角弓反張雖然是癲癇的常見癥狀，但并非癲癇
KEO第三章內(nèi)針規(guī)范
獨(dú)有的癥狀。比如中署、高燒不退及嚴(yán)重吐瀉的病人 也會(huì)因?yàn)槌榇?，背部肌力增?qiáng)而角弓反張。角弓反張 屬于督脈的攣縮，當(dāng)然也包括太陽經(jīng)，對(duì)于此類急癥， 首先考慮人中穴、后溪穴、申脈穴。人中與承漿是諸 穴中最大的一對(duì)陰陽，是真正的天地。人中乃督脈之 本經(jīng)同氣，而反張?jiān)诤?，人中在?正是陽病治陰之典 范。后溪、申脈既與督脈交會(huì)，又為太陽本經(jīng)同氣，于 角弓反張甚宜。由于角弓反張的患者大都神志不清, 問診困難，除人中之外，一律按男左女右取穴。此外， 根據(jù)十九病機(jī)的“諸風(fēng)掉眩，皆屈于肝”，角弓反張還 與肝經(jīng)有關(guān)，故針刺太沖亦有良效。角弓反張病在于 后(背)，陽明經(jīng)行于前，后病前治，合谷亦為常用之穴。
角弓反張若伴神志不清的，可刺勞宮、涌泉。若 出現(xiàn)呼吸困難，刺內(nèi)關(guān)甚效。當(dāng)然，加刺然谷、太溪， 納氣歸腎，其效更速。
②中風(fēng)
中風(fēng)是當(dāng)今很常見的急癥，又稱腦中風(fēng)、腦卒中、 腦血管意外，中醫(yī)則分中經(jīng)、中臟。中經(jīng)絡(luò)多致半身 不遂，中臟腑則多致神識(shí)昏迷及呼吸循環(huán)障礙。半身 不遂之中經(jīng)，按內(nèi)針常規(guī)處理，不在此例討論。
中風(fēng)急癥，首先要考慮厥陰同氣，可首選勞宮、內(nèi) 關(guān)、太沖、中封諸穴，若神志障礙明顯，需考慮少陰，可
選涌泉、太溪、少府、通里諸穴。通里有什么作用呢？ 其實(shí)它的名字已經(jīng)告訴我們了。里不通，才有中風(fēng)諸 事，將里通了，便復(fù)歸太平！
這里我要稍稍強(qiáng)調(diào)一下陽明的作用，在中醫(yī)的體 系里，危急之證一般分閉、脫兩類，而危急閉證即與陽 明關(guān)系密切。有關(guān)這一點(diǎn)，我們打幵《傷寒論》，便能 從中找到證據(jù)。大家知道，危急閉證最突出的表現(xiàn)就 是神志障礙昏糊，而描述神昏的條文基本都集中在陽 明病篇。故而閉證神昏從陽明入手，是值得重視的路 徑。另外，在針灸里，陽明也是最常用的一條經(jīng)。按 照背為陽、腹為陰的原則，所有的陰經(jīng)都遵則而行，唯 有足陽明胃經(jīng)不行陽部，反行陰部。這個(gè)陽行陰位的 特征，成就了它的居中性質(zhì)，故而針刺陽明，更能促進(jìn) “中”的恢復(fù)。我認(rèn)為，這應(yīng)該是它最為常用的根本所 在。此外，陽明乃多氣多血之經(jīng)，針刺陽明，對(duì)于促進(jìn) 氣血的恢復(fù)，亦大有裨益。陽明可選內(nèi)庭、解溪、豐隆、 足三里、陽溪諸穴。
中風(fēng)急癥，針刺經(jīng)外奇穴八風(fēng)、八邪，亦是寶貴 的經(jīng)驗(yàn)。從內(nèi)針的角度看,八風(fēng)八邪亦不過是頭(腦) 的同氣，亦在同氣相求的范疇。八風(fēng)穴即足趾趾縫 間，當(dāng)赤白肉際處;八邪穴即手指指縫間，當(dāng)赤白肉
Ba第三幸內(nèi)針規(guī)范
際處。
(2)鋒針(三棱針)刺絡(luò)急救
鋒針為九針之一，就是大家都熟悉的三棱針，主 要用于刺絡(luò)。我常習(xí)以12號(hào)注射器針頭代替鋒針， 使用起來更為方便。鋒針于急救可謂有先鋒之效，無 論是腦中風(fēng)還是心臟病急性發(fā)作，皆可以鋒針刺絡(luò)出 血?？墒走x百會(huì)穴及雙側(cè)耳尖，若有口眼歪斜，則加 刺耳垂。如果再配合開四關(guān),g卩針刺合谷、太沖、內(nèi)庭、 陷谷四穴，則問題更易化解。凡厲急危癥，于百會(huì)、耳 尖之外,尚需配合十宣、氣端(十宣大家都很熟悉，在 手+指尖端，左右共10穴。氣端則可能很多人不了解， 在腳+指尖端，左右共10穴，可視為經(jīng)外奇穴)鋒針 點(diǎn)刺擠血，如果擠血時(shí)呈噴射狀射出，多能化險(xiǎn)為夷。 若點(diǎn)刺擠血，出血甚少，挽回多半困難。另外，若系中 暑急癥，則應(yīng)首選尺澤、委中刺絡(luò)放血。刺絡(luò)仍依男 左女右，或雙側(cè)皆刺。剌絡(luò)當(dāng)視青筋怒張?zhí)幋蹋什?局限于穴位，凡周邊有青筋(靜脈)怒張者，皆可刺之。
(3)艾灸急救
艾灸急救主要用于危急脫證，脫證的特征，除有 可能發(fā)生神志障礙外，主要可見面色蒼白、手足冰冷、 大汗淋漓。閉證多系陽明，脫證則多系少陰,為陽氣 逆脫使然。救治當(dāng)以回陽救逆為要，艾灸無疑是顯方 便的選擇。常用的灸處是勞宮、浦泉、神闕及關(guān)元、氣
海等。另外，針刺就免不了有暈針的可能，暈針的表 現(xiàn)與脫證相仿，雖然表現(xiàn)嚇人，實(shí)際并不危險(xiǎn)。只要 立即拔針,并按上述處理,便能很快消除。
(4)指掐或提捏
以上談及的諸多急救措施，一定程度上都可用指 掐來完成。尤其在倉促無針灸用具的情況下，指掐更 能爭(zhēng)分奪秒地完成急救，轉(zhuǎn)危為安。指掐的部位亦即 用針的部位，力度適中，以能承受為度。另外，部分懼 針的患者，亦可以指代針。
以指提捏或提撥，最常用于腋前大筋和腋下極 泉。以之救治心臟病急性發(fā)作，如心絞痛、心梗，往往 會(huì)收意想不到的效果。
極泉穴的撥動(dòng)方法:中指在右極泉穴處(異位心 例外)將肌肉向后推然后向前撥,如此后前撥動(dòng)，患者 如觸電般筋麻至手，則說明撥法正確。若無此感覺， 則需調(diào)整角度、力度。
腋前大筋拿法：以拇指和食、中、無名指提捏右側(cè) 大筋，向前拉放，連續(xù)三次。同時(shí)密切觀察患者面色、 表情及呼吸變化,如果拿捏到位，心前絞痛或壓榨感 瞬間即可消失。若三次不行，可以連續(xù)提捏六次或九 次。腋前大筋為厥陰循行路線，與心腹內(nèi)關(guān)謀同理同 氣，依此亦知，提捏股內(nèi)側(cè)大筋亦會(huì)有同樣效果。
4.內(nèi)針導(dǎo)引
從陰引陽，從陽引陰，既是針道的總則，亦是導(dǎo)弓I 的總則。也可以說，黃帝內(nèi)針之所以法簡(jiǎn)而效宏，與導(dǎo) 引的參與不無關(guān)系。導(dǎo)引啟中、用中，進(jìn)而和合陰陽。 有關(guān)導(dǎo)引，前面巳經(jīng)有所談及，并介紹過劉力紅教授 講導(dǎo)引按蹺的視頻。我這里則要從另一個(gè)角度跟大 家談一談醫(yī)患之間的“導(dǎo)引”，用《素問?湯液醪醴論》 的話說,就是病與工的關(guān)系。論曰病為本，工為標(biāo)。 標(biāo)本不得，邪氣不服。此之謂也?！卑凑铡秲?nèi)經(jīng)》的這個(gè) 教言，病與工，也就是醫(yī)患之間必須相得，這是病愈的 前提。那么，如何謂之相得？如何才能相得呢？所謂 相得，以我自身的感受而言，其實(shí)就是醫(yī)患之間的共 同意識(shí)。而導(dǎo)引無疑是實(shí)現(xiàn)這一共同意識(shí)的關(guān)鍵！上 述的導(dǎo)弓丨為的是實(shí)現(xiàn)內(nèi)在的和合，此處的導(dǎo)引則是要 實(shí)現(xiàn)醫(yī)患的和合。醫(yī)患之間能相得益彰，病患往往消 于傾刻。在這一點(diǎn)上，甚是需要我們心領(lǐng)之,神會(huì)之。 這亦是內(nèi)針的不傳之秘！
按照內(nèi)針規(guī)范,當(dāng)我們將針?biāo)腿霊?yīng)入之處,我們就 不再關(guān)注于針處了。不管它是如迎浮云，還是沉魚落 雁，統(tǒng)統(tǒng)不作理會(huì)！內(nèi)針不在乎針感上的得氣，針感上 得氣與否絲毫不會(huì)影響療效。內(nèi)針在乎的是得不得同
病爲(wèi)本T爲(wèi)標(biāo)標(biāo)本不 得邪氣不服此之！i
也素問沿液醪耽論
氣，若得同氣，則能相求，相求必然有應(yīng)！內(nèi)針追求的 境界是悄無聲息地將針?biāo)腿?，不給患者帶來絲毫痛苦。 當(dāng)然，這需要功夫，需要假以時(shí)曰。針入以后，我們關(guān)注 的焦點(diǎn)是病患之處！這里用了“我們”，乃指醫(yī)者與患 者，醫(yī)者以言導(dǎo)引之，患者以意關(guān)注之，病處的變化便當(dāng) 即發(fā)生。這個(gè)^變化或指疼痛的消失減輕，或指功能的部 分或全部恢復(fù)，種種奇跡，皆是平常。內(nèi)針施治的整個(gè) 過程不行針，一般留針三刻(45分鐘)后除針。留針期 間,病者只需靜靜留意患處,感受疾苦漸去的愉悅!
黃帝內(nèi)針的妙用在于守神，在于得神，而心為神 之主，上述的醫(yī)患相得，即指心之相得。心周太虛，無 有界限，若能相得，則本標(biāo)合一，所愿皆成。何能相 得？醫(yī)者必先發(fā)大慈惻忍之心，誓愿普救含靈之苦， 外此，別無捷徑。
醫(yī)道以扶危濟(jì)困為唯一目的，內(nèi)針之道入門雖 易，若欲深入，必須全力。如此方能由針而會(huì)真，由針 而全真！敁忌諱者，乃恃此所長(zhǎng)，專心名利。凡屬此 類，不但于內(nèi)針之道無有進(jìn)益,終必以此誤己誤人。內(nèi) 針學(xué)人務(wù)須謹(jǐn)記！
各位同仁，黃帝內(nèi)針傳講將結(jié)于此，期望大家努 力！若能于內(nèi)針學(xué)人處見證針道拔刺、雪污、解結(jié)、決 閉之效；更能于內(nèi)針學(xué)人之操守見證中國(guó)文化之和 美，則吾愿足矣！
附衣
(其中:紅色字體穴位為“梢減版36穴”；標(biāo)注*的穴位,是未歸于十四經(jīng)脈的穴位)
三錤 經(jīng)絡(luò)
上焦心窩以上 中焦心窩-肚擠 >?焦肚胳以下
腕陽谷 r;溪支正 肘小海 肩肩貞 手太陽小腸經(jīng) 太 W
踝昆侖 屮脈跗陽 膝委中 胯承扶 足太陽膀脘經(jīng)
腕陽溪 合谷偏歷 肘ill丨池 肩肩齲 手陽明大腸經(jīng) iw
踝解溪 陷谷/內(nèi)庭下巨虛 膝犢鉍 足三里 胯髀關(guān) 足陽明胃經(jīng)
腕陽池 外關(guān)中渚 肘天井 肩扔髎 手少陽三焦經(jīng) 少
踩丘墟 足臨泣懸鐘 膝膝陽關(guān) 陽陵泉 胯環(huán)跳 足少陽膽經(jīng)
腕太淵 列缺經(jīng)渠 肘尺澤 肩肩獼穴前 二橫指* 手太陰肺經(jīng) 太 陰
踝商療 三陰交 膝內(nèi)膝眼* 陰陵泉 胯沖門 足太陰脾經(jīng)
續(xù)表
二熱 經(jīng)絡(luò)
_1：^湛心窩以上 屮熱心窩-肚胳 卜-熱吐胳以下
腕神門 通里 肘少海 肩極泉 手少陰心經(jīng) 少
踝太溪 (三陰交)照海 膝陰谷 胯長(zhǎng)強(qiáng)穴旁 開0.5寸* 足少陰腎經(jīng) 陰
腕大陵 內(nèi)關(guān)勞宮 肘曲澤 肩腋前大筋* 手厥陰心包經(jīng) m m
踝屮封 (三陰交） 蠡溝中都太沖 膝曲泉 膝關(guān) 胯陰廉 足厥陰肝經(jīng)
列缺[手太陰肺經(jīng)]八脈交會(huì)穴(通于任脈） 照海[足少陰腎經(jīng)] 任
ri溪[手太陽小腸經(jīng)]脈交會(huì)穴(通于督脈） _丨|脈[足太陽膀胱經(jīng)] ff
足臨泣[足少陽膽經(jīng)]脈交會(huì)穴(通于帶脈） 外關(guān)[手少陽三焦經(jīng)] 帶
內(nèi)關(guān)[手厥陰心包經(jīng)]八脈交會(huì)穴(通于陰維脈） 陰維
附衣2:本IS所涉經(jīng)絡(luò)穴位 (注:不含肩踽穴前二橫指、長(zhǎng)強(qiáng)穴旁開0.5寸、腋前大筋)
手太剛小腸經(jīng)
后溪HI谷 支正小海W貞 天宗肢鏐 太
足太HI膀胱經(jīng) W
晴明 天柱大杼 隔俞承扶委中 跗陽陡侖申脈
手陽明大腸經(jīng)
合谷 PI丨溪偏歷曲池 麵
足陽明W經(jīng) mi IW
人迎缺盆髀關(guān)犢?。口嗤庀パ郏?足三里下巨虛
豐隆解溪陷谷內(nèi)庭
手少陽三焦經(jīng)
中渚151丨池外關(guān)天井VJ髎軿風(fēng) 少
足少陽丨丨tl經(jīng) m
風(fēng)池肩井 曰月環(huán)跳 風(fēng)市膝H丨關(guān)陽陵泉懸鐘疔墟足臨泣
手太陰肺經(jīng)
中府云門 尺澤列缺經(jīng)渠 太淵魚際 太
足太陰脾經(jīng) 陰
太白公孫 商丘三陰交陰陵泉沖門
PSgl
續(xù)表
手少陰心經(jīng)
極泉 少海通里神門 少府 少
足少陰竹妗 陰
涌泉 然谷太溪照海 陰谷
T-厥陰心包經(jīng)
||丨|汗內(nèi)關(guān)大脧勞宮 瞅
足厥陰肝經(jīng)
太沖 中封 蠡溝中都膝關(guān) 曲泉 陰廉
任脈 任
會(huì)陰關(guān)元 氣海 神闕鳩尾膻中 天突 廉泉承漿
ff脈
長(zhǎng)強(qiáng)命門至陽大椎啞門風(fēng)府百會(huì)水溝（人中）齦交
%
內(nèi)
針
規(guī)
范
ff
經(jīng)外夼穴
耳尖八邪十宣膝眼（特指內(nèi)膝眼）八風(fēng)氣端
中國(guó)中醫(yī)藥出版社劉觀濤
中醫(yī)學(xué)堂：一燈燃百千燈
編
輯
后
記
被譽(yù)為”中國(guó)近代醫(yī)學(xué)第一人”的張錫純，曾這樣 評(píng)說“人生有大愿力，而后有大建樹”:
老安友信少懷.孔子之愿力也；當(dāng)令一切眾生皆 成佛，如來之愿力也
醫(yī)雖小道，實(shí)濟(jì)世活人之一端故學(xué)醫(yī)者，為身 家溫飽計(jì)則愿力?。粸闈?jì)世活人計(jì)則愿力大.
我作為《黃帝內(nèi)針》的策劃編輯，反復(fù)品讀楊真 海傳講、劉力紅整理的這部著作，真是一部既“執(zhí)簡(jiǎn)馭 繁、經(jīng)典純正”又“推之可萬、博大精深”的佳作。
+多年來，我作為中國(guó)中醫(yī)藥出版社品牌叢書 《中醫(yī)師承學(xué)堂》主編，先后策劃編輯兩百多冊(cè)精品圖 書，《中醫(yī)師承學(xué)堂》叢書被數(shù)百萬讀者稱為“中醫(yī)人 的精神家園”。當(dāng)閱讀步入新媒體時(shí)代，我們不斷思 考讀者們的最新期望:能否從靜態(tài)的“紙質(zhì)圖書”,延 展到動(dòng)態(tài)的“多媒體學(xué)堂” ？
一本優(yōu)秀的中醫(yī)專著，作者巳經(jīng)把能夠言說的全 部精華和奧秘托盤而出，就像擺在您面前的這部《黃 帝內(nèi)針》。
那么，讀者在恭展細(xì)讀之后，是否會(huì)有“意猶未 盡”之感呢？其實(shí)，書寫得越精彩，“意猶未盡”感往
往越強(qiáng)烈！
意猶未盡之一：“讀書喜悅”哪分享？
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與百萬讀者分享
中醫(yī)師承學(xué)堂
意猶未盡之二讀書困惑”誰來解？
對(duì)于特別優(yōu)秀的原創(chuàng)著作，作者的確“知無不言、
岐1責(zé)奈r*l外和平的使者J
言無不盡”，把自己經(jīng)驗(yàn)傾囊而出、寫到書里。倘需直
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接向作者學(xué)習(xí)，那便屬于“師承親授”，若您有程門立 雪之誠(chéng)，必有薪火相傳之幸。
我作為一名中醫(yī)出版人，倡導(dǎo)“我為人人、人人 為我”的互助讀書風(fēng)尚，并且率先擔(dān)任”中醫(yī)讀書互 助志愿者”。以《黃帝內(nèi)針》為例，讀者的中醫(yī)基礎(chǔ) 有好有差，所以需要讀者“師兄師弟、師姐師妹”互相 幫助、拉拔。作為喜歡本書的讀者，我們自發(fā)組織了 一個(gè)“互助志愿者”讀書小組，分為醫(yī)師自愿者（已 有諸多執(zhí)業(yè)醫(yī)師報(bào)名)、行業(yè)志愿者(各行各業(yè)非醫(yī) 師的志愿者）兩類。志愿者的報(bào)名門檻是:提交不低 于500字的《黃帝內(nèi)針》讀書記、提交不低于200字 的“我能為中醫(yī)志愿做些什么(附:個(gè)人介紹)”（請(qǐng)統(tǒng) —發(fā)郵件到中醫(yī)志愿者郵箱:zyzhiyuanzhe@sina. com)
德不孤，必有鄰。
“讀書困惑”誰來解？ “互助小組”互幫助。
中國(guó)中醫(yī)藥出版社將專門出版《中醫(yī)傳承學(xué)院》 多媒體叢刊，連載“互助解惑”、刊發(fā)“精彩分享”，成為 中醫(yī)讀者“延伸學(xué)習(xí)、互助交流”的更加動(dòng)態(tài)、更加深 度的“精神家園”。
我們的愿力：
為數(shù)百萬讀者“萬里挑一”考察、精選、推介最值
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得學(xué)習(xí)和師承的中醫(yī)明師。
我們的愿力：
在“一針二灸三用藥”領(lǐng)域，分別組建“互助志愿 者”讀書小組，不貪多、不求廣，唯求“一門深入、務(wù)必 入門” ！
讓我們從“黃帝內(nèi)針”讀書小組幵始，點(diǎn)燃分享互 助的第一盞“心燈”。
我們期待著：“一燈燃百千燈，冥者皆明，明明
無盡” ！
策劃編輯 .fv.責(zé)任編輯 ‘墓裝楨設(shè)計(jì) 封面設(shè)計(jì)
劉觀濤 韓曉 孫壺
Cj大*方?
ISBN 978-7-5132-3614-0
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