<篇名>素問識(shí)
書名：素問識(shí)
作者：日本人、丹波元珍
朝代：
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<篇名>序

屬性：丹溪朱氏云。素問。載道之書也。詞簡(jiǎn)而義深。去古漸遠(yuǎn)。衍文錯(cuò)簡(jiǎn)。仍或有之。故非吾儒不能讀。信哉言也。余
蚤承箕裘之業(yè)。奉先考藍(lán)溪公之庭訓(xùn)。而治斯經(jīng)。顓主王太仆次注。 枕。十余年矣。然間有于經(jīng)旨未愜當(dāng)者。又
有厝而不及注釋者。雖經(jīng)嘉 閣臣之校補(bǔ)。猶未能精備焉。于是采擇馬蒔吳昆張介賓等諸家之說。更根據(jù)朱氏之言。參之
于經(jīng)傳百氏之書。以補(bǔ)其遺漏。正其紕繆。至文本同異。釋言訓(xùn)義。凡可以闡發(fā)經(jīng)旨者。簡(jiǎn)端行側(cè)。細(xì)字標(biāo)識(shí)。久之至
側(cè)理殆無(wú)余地矣。迨庚戌冬。擢于侍醫(yī)。公私鞅掌。呼吸不遑。遂投之櫥中。不復(fù)為意。辛酉秋。以忤旨被黜。而就外
班。遽為閑散。是以再取而翻之。欲有所改補(bǔ)。奈何年逾半百。雙眸昏澀。不能作蠶頭書。因竊不量荒陋。別為繕錄。
厘成八卷。名曰素問識(shí)。如其疑義。則舉眾說。不敢決擇是非。諸家注解。與王舊說。雖異其旨。亦可以備一解者。并
采而載之。雖未能撣斯道之至賾。鉤經(jīng)文之深義。然視之明清諸注。句外添意。鑿空臆測(cè)。以為得岐黃未顯之微言者。
其于講肄之際?；蛴匈Y于稽考?xì)e。嗚呼。先考逝矣。而六年于今。其將質(zhì)誰(shuí)。 初完。不禁廢卷而三嘆也。
\x文化三年丙寅歲。秋九月十有一日。書于柳原新筑。丹波元簡(jiǎn)廉夫。\x

<目錄>卷一

<篇名>上古天真論篇第一

屬性：吳云。此篇言保合天真。則能長(zhǎng)有天命。乃上醫(yī)治未病也。志云。上古。謂所生之來。天真。天乙所生之
真元也。簡(jiǎn)按易系辭。上古穴居而野處。又上古結(jié)繩而治。老子云。其中有精。其精甚真。莊子漁父篇。真者。
精誠(chéng)之至也。荀子。真積力久。黃庭經(jīng)曰。積精累氣以為真。
\x昔在\x 書堯典序。昔在帝堯。聰明文思。光宅天下。孔穎達(dá)正義云。鄭玄云。書以堯?yàn)槭?。?dú)云昔
在。使若無(wú)先之典然也。詩(shī)云。自古在昔。言在昔者。自下本上之辭。言昔在者。從上自下為稱。故曰使若無(wú)
先之者。據(jù)代有先之。而書無(wú)所先。故云昔也。
\x弱而能言\x 史記正義。引潘岳哀弱子篇。其子未七旬曰弱。吳云。弱。始生百日之稱。未知所本。
\x幼而徇齊\x 高云。徇。循同。簡(jiǎn)按禮記曲禮。十年曰幼。通雅云。史。黃帝幼而 齊。注。 。迅
也。齊。疾也。家語(yǔ)。作 齊。大戴禮。作慧齊。智按爾雅。宣徇。遍也。 。乃徇之訛。言圣哲遍知而神速
也?？纪酢ａ?。訓(xùn)疾。馬本作 齊。并非也。西都賦注。引孔安國(guó)尚書傳注。徇。循也。
\x長(zhǎng)而敦敏\x 鄭注樂記。敦。濃也。王注訓(xùn)信。未見所據(jù)。
\x成而登天\x 成。王注為鼎之成。未允。馬云。史記正義。以十五為成。則不宜曰登天。若訓(xùn)為道之
成。則登天亦或有之。張?jiān)啤Ｖ^治功成。登天。史記。家語(yǔ)。大戴禮。并作聰
明。蓋從昔在黃帝至此。略記帝始末。為小序。猶書序耳。此篇。全元起本。在第九卷。王移冠篇首。固宜矣。
張以登天為升遐。（禮記檀弓。告喪曰天王登遐。易明夷。初登于天。竹書紀(jì)年曰。帝王之歿曰陟。陟。升也。
謂升天也。）而黃帝登云天。出于莊子。史記封禪書。載鼎湖騎龍之事。而論衡子華子。辨其虛誕。蓋其說之
來遠(yuǎn)矣。故馬吳諸注。皆從王說。
\x天師\x 馬云。天。乃至尊無(wú)對(duì)之稱。而稱之為師。又曰天師。簡(jiǎn)按黃帝稱天師。見莊子徐無(wú)鬼。韓詩(shī)外
傳。及說苑云。黃帝即位。宇內(nèi)和平。思見鳳凰之象。以召天老。天老。蓋天師耳。
\x皆度百歲\x 馬云。度。越也。簡(jiǎn)按玉篇。度。與渡通。過也。
\x人將失之耶\x 千金。作將人失之耶。
\x岐伯\x 漢司馬相如傳。詔岐伯使尚方。注。張揖曰。岐伯者。黃帝太醫(yī)。屬使主方氣也。又藝文志。
大古有岐伯俞 。吳云。岐。國(guó)名。伯。爵也。簡(jiǎn)按又有雷公。而未知黃帝時(shí)有五等之爵。
\x對(duì)曰\x 甲乙序例云。諸問。黃帝及雷公。皆曰問。其對(duì)也。黃帝曰答。岐伯之徒。皆曰對(duì)。簡(jiǎn)按朱
子論語(yǔ)注云。凡君問。皆稱孔子對(duì)曰者。尊君也。
\x其知道者\(yùn)x 馬云。凡篇內(nèi)言道者五。乃全天真之本也。
\x和于術(shù)數(shù)\x 馬云。法天地之陰陽(yáng)。調(diào)人事之術(shù)數(shù)。術(shù)數(shù)所該甚廣。如呼吸按蹺。及四氣調(diào)神論。養(yǎng)
生養(yǎng)長(zhǎng)養(yǎng)收養(yǎng)藏之道。生氣通天論。陰平陽(yáng)秘。陰陽(yáng)應(yīng)象大論。十損八益。靈樞本神篇。長(zhǎng)生久視。本篇下文
飲食起居之類。簡(jiǎn)按廣雅。數(shù)。術(shù)也。莊子天道。有術(shù)數(shù)存焉。釋文。引李注云。數(shù)。術(shù)也。史記倉(cāng)公傳。問
善為方數(shù)者。索隱云。數(shù)。音術(shù)數(shù)之
數(shù)。抱樸子云。夫仙人以藥物養(yǎng)身。以術(shù)數(shù)延命。王注欠詳。
\x起居有常\x 家語(yǔ)王肅注。起居。猶動(dòng)靜也。
\x以酒為漿\x 吳云。古人每食。必啜湯飲。謂之水漿。以酒為漿。言其飲無(wú)節(jié)也。簡(jiǎn)按周禮。有漿人。
孟子。簞食壺漿。漢鮑宣傳。漿酒藿肉。張衡思玄賦。斟白水為漿。孝子傳。輦義漿以給過客。皆其證也。
\x以妄為常\x 吳云。上古之人。不妄作勞。今則以妄為常。言其不慎動(dòng)也。
\x醉以入房\x 漢藝文志。房中者。情性之極。至道之際。是以圣王制外樂。以禁內(nèi)情。而為之節(jié)文。
說文。房。室在旁也。
\x以耗散其真\x 新校正引甲乙。耗。作好。似是。今甲乙作耗。
\x不知持滿\x 范蠡云。持滿者與天。荀子宥坐篇。子路云。持滿有道乎。
\x夫上古圣人之教下也皆謂之\x 潘之恒黃海云。皆謂之三字。句法甚妙。前人注多不解。愚以為謂之
者。語(yǔ)之也。語(yǔ)之。云何也。即下八字是也。言圣人之教不擇人。而皆語(yǔ)之以避虛邪賊風(fēng)之有時(shí)。惟通文意者
自解之。不必令俗辨。時(shí)。即八節(jié)八風(fēng)之時(shí)。注解是。簡(jiǎn)按據(jù)潘氏此說。不必根據(jù)全元起太素。而改易字句。自通。
\x恬 虛無(wú)\x 老子曰。恬淡為上。莊子曰。恬 無(wú)為?；茨献釉?。靜漠恬澹。所以養(yǎng)性也。和愉虛無(wú)。
所以養(yǎng)德也。李善洞簫賦注。廣雅曰。恬。靜也。說文曰。 。安也。又曰。 。安也。蓋 澹淡 通用。
\x美其食\x 新校正云。別本。美。一作甘。簡(jiǎn)按此蓋本于老子。千金。亦作甘。
\x其民故曰樸\x 新校正云。曰。作日。為是。又唐人日曰二字。同一書法。詳見于顧炎武金石文本記。
\x嗜欲\x 甲乙。嗜。作色。
\x愚智賢不肖\x 靈本藏篇云。無(wú)愚智賢不肖。無(wú)以相倚也。
\x故合于道\x 新校正云。全元起。作合于道數(shù)。千金同。
\x人年老\x 衛(wèi)氣失常篇。人年五十以上為老。曲禮。說文。并云。七十曰老。
\x天數(shù)然也\x 吳云。天畀之?dāng)?shù)。汪云。天癸之?dāng)?shù)也。
\x女子七歲\x 褚氏云。男子為陽(yáng)。陽(yáng)中必有陰。陰之中數(shù)八。故一八而陽(yáng)精升。二八而陽(yáng)精溢。女子為
陰。陰中必有陽(yáng)。陽(yáng)之中數(shù)七。故一七而陰血升。二七而陰血溢。陽(yáng)精陰血。皆飲食五谷之實(shí)秀也。
\x天癸\x 張?jiān)?。天癸者。天一之氣也。諸家俱即以精血為解。然詳玩本篇。謂女子二七天癸至。月事以
時(shí)下。男子二八天癸至。精氣溢瀉。是皆天癸在先。而后精血繼之。分明先至后至。各有其義。焉得謂天癸即
精血。精血即天癸。本末混淆。殊失之矣。夫癸者。天之水干名也。故天癸者。言天一之陰氣耳。氣化為水。
因名天癸。其在人身。是謂元陰。亦曰元?dú)狻Ｈ酥瓷?。則此氣蘊(yùn)于父母。是為先天之元?dú)?。第氣之初生。?br /> 陰甚微。及其既盛。精血乃王。故女必二七。男必二八。而后天癸至。天癸既至。在女子則月事以時(shí)下。在男
子則精氣溢瀉。蓋必陰氣足。而后精血化耳。陰氣陰精。譬之云雨。云者。陰精之氣也。雨者。陰氣之精也。
未有云霧不布。而雨雪至者。亦未有云霧不濃。而雨雪足者。然則精生于氣。而天癸者。其即天一之氣乎。可
無(wú)疑矣。質(zhì)疑錄云。天癸者。天一所生之真水。在人身。是謂元陰云云。簡(jiǎn)
按甲乙作天水。吳氏諸證辨疑。婦人調(diào)經(jīng)論云。天癸者。天一生水也。當(dāng)確張說耳。管子云。人水也。男女精
氣合。而水流形。家語(yǔ)云。男子八月而生齒。八歲而齔。二八十六歲而化。女子七月生齒。七歲而齔。二七十
四而化。（又見大戴禮。）韓詩(shī)外傳云。男子八歲而齠。十六而精化小通。女子七歲而齔。十四而精化小通。
（通雅云。小通。言人道也。）亦可以互證焉。又按王注。任沖流通。經(jīng)血漸盈。應(yīng)時(shí)而下。天真之氣降。與
之從事。故云天癸也。此似指為月事。馬氏因譏之。然應(yīng)象大論。調(diào)此二者。王注。調(diào)。謂順天癸性。而治身
之血?dú)庖?。知其意亦似與張意略符焉。（馬氏直為陰精。張氏已辨其誤。志聰高氏并云。天癸。天一所生之癸
水也。乃全本于張注。薛氏原旨云。天癸者。非精非血。乃天一之真。故男子亦稱天癸。亦復(fù)同。）
\x太沖脈\x 新校正云。太素。甲乙。作伏沖。簡(jiǎn)按沖脈起于胞。上循脊里。為經(jīng)絡(luò)之海。伏沖之名。蓋
因此歟。陰陽(yáng)離合論王注。太沖者。腎脈與沖脈合而盛大。故曰太沖。
\x月事\x 濟(jì)人論云。靈秘曰。女子自生日起。至五千四十八日。而天癸至。由是身中血脈周流。如地之
水脈浸潤(rùn)。乃一月一經(jīng)。外應(yīng)潮候。（出月令廣義每月令。按五千四十八日。約十三年半。）
\x真牙\x 簡(jiǎn)按真。與 通。儀禮既夕禮。右 左 。疏云。 。謂牙兩畔最長(zhǎng)者也。釋文。 。丁千反。
后魏書徐之才傳。武成生 牙。之才拜賀曰。此是智牙。生智牙者。聰明長(zhǎng)壽。
\x丈夫\x 大戴禮。丈者長(zhǎng)也。夫者扶也。言長(zhǎng)制萬(wàn)物者也。王充論衡云。人形一丈。正形也。名男子
為丈夫。又云。不滿丈者。失其正也。
\x六八陽(yáng)氣衰竭于上\x 張?jiān)?。?yáng)氣。亦三陽(yáng)氣也。甲乙無(wú)竭字。并似是。
\x頒白\x 馬云。頒。斑同。簡(jiǎn)按孟子。頒白者。趙岐注。頒。斑也。頭半白斑斑者也。
\x形體皆極\x 東京賦。馬足未極。薛注。極。盡也。
\x受五臟六腑之精\x 簡(jiǎn)按此正與主不明則十二官危。十一臟取決于膽。心者五臟六腑之大主也。文法同。
\x乃能瀉\x 白虎通云。腎之為言。瀉也。以竅瀉也。
\x筋骨解墮\x 馬云。懈惰同。簡(jiǎn)按甲乙作懈惰。禮月令。季秋之月行春令。則暖風(fēng)來至。民氣解惰。
\x不過盡八八\x 馬云。此言年老而有子者。王注以為所生之男女。其壽止于八八七七之?dāng)?shù)者。非。韓氏
醫(yī)通云。男八歲至六十四。女七歲至四十九。即大衍自然之?dāng)?shù)。簡(jiǎn)按陽(yáng)主進(jìn)。陰主退。天道之常理。蓋大衍之
數(shù)。五十有五。加九之陽(yáng)數(shù)。則為六十四。乃進(jìn)之極也。減六之陰數(shù)。則為四十九。乃退之極也。故男女真陰。
至于此而盡矣。亦天地之常數(shù)也。
\x真人\x 說文。真。仙人變形而登天也。從匕目 八。所以乘載之。徐鍇曰。真者。仙也。化也。匕者。
化也。反人為匕。從目。鹵莽不能識(shí)。 。隱也。八。乘風(fēng)云也。莊子云。真人。伏戲黃帝不得友?；茨献釉?。
真人者。性合于道。能登假于道。精神反于至真。是謂真人。
\x提挈天地\x 淮南子。提挈天地。而委萬(wàn)物。高誘注。一手曰提。挈。舉也。
\x至人\x 莊子云。不離于真。謂之至人。又云。至人無(wú)已。神人無(wú)功。圣人無(wú)名。文子云。天地之間。
有二十五人也。上五。有神人真人道人至人圣人。次五。有德人賢人智人善人辨人云云。
\x淳德\x 張?jiān)?。淳。濃也。?jiǎn)按思玄賦。何道真之淳純。注。不澆曰淳。
\x八遠(yuǎn)之外\x 淮南地形訓(xùn)云。九州之外。乃有八 。亦方千里。八 之外。乃有八 。亦方千里。注。
。猶遠(yuǎn)也。
\x被服章\x 高云。服。衣也。章。冠也。張?jiān)?。五服五章。尊德之服。皋陶謨?cè)弧Ｌ烀械隆Ｎ宸逭?br /> 哉。簡(jiǎn)按孔安國(guó)注云。五服。天子諸侯卿大夫士之服也。尊卑彩章各異。高注。以章為章甫（殷冠）之義。誤
也。此三字。新校正為衍文。當(dāng)然耳。
\x舉不欲觀于俗\x 觀。古玩切。高云。其舉動(dòng)也。不欲觀于習(xí)俗。是也。
\x以恬愉為務(wù)\x 淮南子云。恬愉無(wú)矜。注。恬愉。無(wú)所好憎也。
\x辨列星辰\x 書堯典。歷象星辰。注。辰。日月所交會(huì)之地也。左傳昭七年。日月之會(huì)。是謂辰。王注非是。
\x逆從陰陽(yáng)\x 張?jiān)?。?yáng)主生。陰主死。陽(yáng)主長(zhǎng)。陰主消。陽(yáng)主升。陰主降。故賢人逆從之。王注近迂。
\x將從上古\x 張?jiān)啤ⅰｋS也。簡(jiǎn)按漢書郊祀歌。九夷賓將。

<目錄>卷一

<篇名>四氣調(diào)神大論篇第二

屬性：高刪大論二字。云。君臣問答。互相發(fā)明。則曰論。無(wú)君臣之問答。則曰篇。余皆仿此。吳云。此篇。言
順于四時(shí)之氣。調(diào)攝精神。亦上醫(yī)治未病也。簡(jiǎn)按司馬遷云。春生夏長(zhǎng)秋收冬藏。此天地之大經(jīng)也。弗順則無(wú)
以為紀(jì)綱。故四時(shí)之大順不可失。宋姜銳著養(yǎng)生月錄一卷。采本篇首一段文。附逐月服餌藥方。尊生者宜識(shí)之。
\x發(fā)陳\x 發(fā)散陳敷之義。張訓(xùn)陳為故。然據(jù)下蕃秀容平等。則以氣象而言。王注為是。
\x萬(wàn)物以榮\x 爾雅。木謂之華。草謂之榮。
\x廣步于庭\x 志云。廣。寬也。緩也。簡(jiǎn)按倉(cāng)公曰。車步廣志。以適骨肉血脈。巢源。作闊步于庭。
\x被發(fā)\x 莊子云。老聃新沐。方將被發(fā)而干。史記?；优l(fā)陽(yáng)狂。
\x春氣之應(yīng)\x 吳云。天道發(fā)生。人事應(yīng)。故曰應(yīng)。
\x夏為寒變\x 志云。木傷而不能生火。故于夏月火令之時(shí)。反變而為寒病。簡(jiǎn)按巢源。作夏變?yōu)楹?br /> \x華英\x 張?jiān)?。言神氣也?br /> \x秋為 瘧\x 張?jiān)?。心屬火。王于夏。夏失所養(yǎng)。故傷心。心傷則暑氣乘之。至秋而金氣收斂。暑邪內(nèi)
郁。于是陰欲入而陽(yáng)拒之。故為寒。火欲出而陰束之。故為熱。金火相爭(zhēng)。故寒熱往來。而為 瘧。簡(jiǎn)按 瘧。
即瘧耳。詳見于瘧論。
\x冬至重病\x 簡(jiǎn)按據(jù)前后文例。四字恐剩文。
\x容平\x 志云。容。盛也。萬(wàn)物皆盛實(shí)。而平定也。簡(jiǎn)按容。盛也。見說文。即盛受之義。非盛實(shí)之
謂。王馬張并為容狀之容。乃與發(fā)陳蕃秀閉藏自異旨。圣濟(jì)經(jīng)注云。容而不迫。平而不偏。是謂容平。此說似
是。五常政大論。以金平氣為審平。說苑曰。秋者天之平。
\x與雞俱興\x 志云。雞鳴早而出塒晏。與雞俱興。與春夏之早起少遲。所以養(yǎng)秋收之氣也。
\x冬為飧泄\x 張?jiān)?。肺傷則腎水失其所生。故當(dāng)冬令。而為腎虛飧泄。簡(jiǎn)按飧。本作餐。又作 。說文。
餐。吞也。玉篇。飧。水和飯也。釋名。飧。散也。投水于中自解散也。列子說符注。 。水澆飯也。蓋水谷
雜下。猶水和飯。故云飧泄也。
\x若伏若匪\x 宋本。匪。作匿。無(wú)今詳以下七字注。簡(jiǎn)按
匿得押韻。
\x春為痿厥\x 吳云。腎氣既傷。春木為水之子。無(wú)以受氣。故為痿厥。痿者。肝木主筋。筋失其養(yǎng)。
而手足痿弱也。厥。無(wú)陽(yáng)逆冷也。
\x清凈光明者也\x 凈。馬本張本作靜。李云。當(dāng)作靜。簡(jiǎn)按天氣清凈以下。至未央絕滅。王注為言天
以例人。馬吳張并同。特志聰云。上節(jié)論順?biāo)臅r(shí)之氣。而調(diào)養(yǎng)其神。然四時(shí)順序。先由天氣之和。如天地不和。
則四時(shí)之氣。亦不正矣。故以下復(fù)論天地之氣焉。今考經(jīng)文。王注雖取義深?yuàn)W。卻似混淆不明。當(dāng)以志聰說為得焉。
\x云霧不精\x 詩(shī)疏云。有云則無(wú)露。無(wú)云乃有露。爾雅云。天氣下地氣不應(yīng)曰 。地氣發(fā)天不應(yīng)曰霧。
精。晴同。史天官書。天精而景星見。注。精。即晴。漢書京房傳。陰?kù)F不精。高云。精。猶極也。未詳何義。
\x交通不表萬(wàn)物命故不施\x 王吳志高并以表下為句。馬張李則以命下為句。吳云。陰陽(yáng)二氣。貴乎交
通。若交通之氣。不能表?yè)P(yáng)于外。則萬(wàn)物之命。無(wú)所施受。無(wú)所施受。則名木先應(yīng)而多死。張?jiān)啤＊?dú)陽(yáng)不生。
獨(dú)陰不成。若上下不交。則陰陽(yáng)乖。而生道息。不能表見于萬(wàn)物之命。故生化不施。簡(jiǎn)按吳說似是。故。固同。
\x菀 \x 張?jiān)?。菀。郁同。馬云。 。稿同。簡(jiǎn)按詩(shī)小弁。菀彼柳斯。釋文。菀音郁。志云。菀。茂
木也。 。禾稈也。誤。
\x未央絕滅\x 張?jiān)啤Ｑ?。中半也。陰?yáng)既失其和。則賊風(fēng)豪雨。數(shù)為殘害。天地四時(shí)。不保其常。是
皆與道相違。故凡稟化生氣數(shù)者。皆不得其半。而絕滅矣。簡(jiǎn)按詩(shī)小雅。夜未央。注。夜未半也。王訓(xùn)央為久。
未見所出。
\x身無(wú)奇病\x 吳云。謂無(wú)寒變 瘧飧泄痿厥之類也。馬云。本經(jīng)。有奇病論。大奇病論?！鸷?jiǎn)按自天氣
者清凈。至生氣不竭。一百二十四字。與四氣調(diào)神之義不相干。且文意不順承。疑佗篇錯(cuò)簡(jiǎn)也。
\x心氣內(nèi)洞\x 馬云。內(nèi)洞者?？斩鵁o(wú)氣也。靈五味論。有辛走氣。多食之令人洞心。正與內(nèi)洞之義相似。
簡(jiǎn)按外臺(tái)引刪繁論。載本篇文。作內(nèi)消。
\x肺氣焦?jié)M\x 張?jiān)啤７螣崛~焦。為脹滿也。簡(jiǎn)按蓋謂肺脹喘滿等證。王云。焦。謂上焦。誤也。
\x獨(dú)沉\x 甲乙。作濁沉。新校正云。太素。作沉濁。簡(jiǎn)按據(jù)上文焦?jié)M。甲乙為是。吳云。腎氣獨(dú)沉。令
人膝 重。是也?；?。沉痼而病也。
\x太陰不收少陰不藏\x 簡(jiǎn)按以太陽(yáng)少陽(yáng)例推之。此以時(shí)令而言之。乃太陰少陰。疑是互誤。靈陰陽(yáng)系日
月云。心為陽(yáng)中之太陽(yáng)。肺為陽(yáng)中之少陰。肝為陰中之少陽(yáng)。脾為陰中之至陰。腎為陰中之太陰。春秋繁露云。
春者少陽(yáng)之選也。夏者太陽(yáng)之選也。秋者少陰之選也。冬者太陰之選也。
\x春夏養(yǎng)陽(yáng)秋冬養(yǎng)陰\x 高云。夫四時(shí)之太少陰陽(yáng)者。乃萬(wàn)物之根本也。所以圣人春夏養(yǎng)陽(yáng)。使少陽(yáng)之氣
生。太陽(yáng)之氣長(zhǎng)。秋冬養(yǎng)陰。使太陰之氣收。少陰之氣藏。養(yǎng)陽(yáng)養(yǎng)陰。以從其根。簡(jiǎn)按高氏此解。貫通前章。
尤為切當(dāng)。王注諸家。及朱彥修說。并似失章旨焉。千金脾勞門云。春夏養(yǎng)陽(yáng)。秋冬養(yǎng)陰。以順其根本矣。肝
心為陽(yáng)。脾肺腎為陰。逆其根則伐其本云云。與高意符焉。神仙傳。魏武帝問養(yǎng)生大略。封君達(dá)對(duì)曰。圣人春
夏養(yǎng)陽(yáng)。秋冬養(yǎng)陰。以順其根。以契造化之妙。全本此篇。
\x浮沉生長(zhǎng)之門\x 馬云。言生長(zhǎng)則概收藏?；?。浮沉。
猶出入也。
\x苛疾\x 禮記。疾痛苛癢。鄭注?？痢＝暌?。管子。常之巫審于死生。能去苛病。注。煩苛之病。楊
慎云?？?。小草也。（出說文）今但知為苛刻之苛。蓋苛疾。煩苛之小疾。王云。苛者。重也。張?jiān)?。苛。?br /> 也。皆為苛罰苛政之苛。吳云。 同。尤非也。
\x愚者佩之\x 李冶古今 云。王注。圣人心合于道。故勤而行之。愚者性守于迷。故佩服而已。冰說
非也。佩。背也。古字通用。果能佩服于道。是亦圣人之徒也。安得謂之愚哉?；?。佩。當(dāng)作悖。吳云。佩。
與悖同。古通用。簡(jiǎn)按古今 之說是。
\x不治已病治未病\x 靈逆順篇。上工治未病。不治已病。七十七難。金匱要略首篇。甲乙經(jīng)五臟變
篇。皆可參考。
\x鑄兵\x 宋本。兵。作錐。志高亦同。并誤也。

<目錄>卷一

<篇名>生氣通天論篇第三

屬性：\x夫自古通天者\(yùn)x 王注六節(jié)臟象云。通天者。謂元?dú)?。即天真也。然形假地生。命惟天賦。故奉生之氣。
通系于天。稟于陰陽(yáng)。而為根本也。寶命全角論曰。人生于地。懸命于天。天地合氣。命之曰人。四氣調(diào)神大
論曰。陰陽(yáng)四時(shí)者。萬(wàn)物之終始也。死生之本也。此其義也。簡(jiǎn)按此解頗明備。
\x生之本本于陰陽(yáng)\x 志云。凡人有生。受氣于天。故通乎天者。乃所生之本。天以陰陽(yáng)五行?；f(wàn)物。
故生之本本乎陰陽(yáng)也。簡(jiǎn)按吳以生字接上句。未穩(wěn)貼。
\x六合\x 高誘注淮南云。孟春與孟秋為合。仲春與仲秋為合。季春與季秋為合。孟夏與孟冬為合。仲
夏與仲冬為合。季夏與季冬為合。故曰六合。一曰。四方上下為六合。
\x九州\x 淮南墜形訓(xùn)云。神農(nóng)大九州。桂州迎州神州等是也。至黃帝以來。德不及遠(yuǎn)。惟于神州之內(nèi)。
分為九州。王注所載九州。見書禹貢。
\x十二節(jié)\x 志云。骨節(jié)也。兩手兩足。各三大節(jié)。簡(jiǎn)按王注為十二經(jīng)。非也。春秋繁露云。天數(shù)之微。
莫若于人。人之身有四肢。每肢有三節(jié)。三四十二。十二節(jié)相待。而形體立矣。天有四時(shí)。每一時(shí)有三月。三
四十二。十二月相受。而歲數(shù)終矣。六節(jié)臟象論。無(wú)五臟十二節(jié)五字。此節(jié)之義。當(dāng)考靈邪客篇?；茨咸煳挠?xùn)。
\x其氣三\x 高云。凡人之生。各具五行。故其生五。五行之理。通貫三才。故其氣三。簡(jiǎn)按六節(jié)臟象論
云。故其生五。其氣三。三而成天。三而成地。三而成人。此其氣三。成三才。則高注難從。而王馬吳并云。
天氣地氣運(yùn)氣。張則云。三陰三陽(yáng)。俱未允焉。太平經(jīng)云。元?dú)庥腥?。太?yáng)太陰中和。出后漢書襄楷傳注。
其氣三?；虼酥^與。楊上善太素注云。太素分為萬(wàn)物。以為造化。故在天為陽(yáng)。在人為和。在地為陰。（出
弘決外典鈔。）三十一難楊玄操注云。天有三元之氣。所以生成萬(wàn)物。人法天地。所以亦有三元之氣。以養(yǎng)身
形。六十六難虞庶注云。在天則三元五運(yùn)。相因而成。在人則三焦五臟。相因而成也。素問曰。其氣三。其生
五。此之謂也。
\x數(shù)犯此者\(yùn)x 志云。人稟五行之氣而生。犯此五行之氣而死。有如水之所以載舟。而亦能覆舟。故曰此
壽命之本也。
\x蒼天之氣\x 張?jiān)?。天色深玄。故曰蒼天。簡(jiǎn)按詩(shī)。彼蒼者天。王為春天誤。
\x傳精神\x 張吳并云。傳。受也。
\x此謂自傷氣之削也\x 馬吳諸注。傷下句。簡(jiǎn)按據(jù)王注。八字一句為是。
\x陽(yáng)氣者若天與日\(chéng)x 馬云。本篇所重。在人衛(wèi)氣。但人之衛(wèi)氣。本于天之陽(yáng)氣。惟人得此陽(yáng)氣以有生。
故曰生氣通天。惟圣人全此陽(yáng)氣?？良膊黄稹３Ｈ藙t反是焉。靈樞禁服篇云。審察衛(wèi)氣。為百病母者。信哉。
本篇凡言陽(yáng)氣者七。諄諄示人以當(dāng)全此陽(yáng)氣也。
\x不彰\x 高云。若失其所。則營(yíng)運(yùn)者不周于通體。旋轉(zhuǎn)者不循于經(jīng)脈。故短折其壽。而不彰著于人世矣。
簡(jiǎn)按史記五帝本紀(jì)。帝摯立。不善崩。索隱曰。古本。作不著。音張慮反。猶不著明。
\x陽(yáng)因而上\x 高云。天氣清凈。明德惟藏。故天之默運(yùn)于上也。當(dāng)以日光明。是故人身之陽(yáng)氣。因之而
上。陽(yáng)因而上。其體如天。衛(wèi)外者也。其體如日。此陽(yáng)氣之若天與日也。
\x因于暑汗\x 王注云。此則不能靜慎。傷于寒毒。至夏而變暑病也。此說非也。朱震亨詳辨之。當(dāng)考格致余論。
\x煩則喘喝靜則多言\x 張?jiān)?。暑有陰?yáng)二證。陽(yáng)證因于中熱。陰證因于中寒。此節(jié)所言。言暑之陽(yáng)者也。
故為汗出煩躁。為喘。為大聲呼喝。若其靜者。亦不免于多言。蓋邪熱傷陰。精神內(nèi)亂。故言無(wú)倫次也。
\x汗出而散\x 張?jiān)啤岵∑?。暑?dāng)與汗。皆出勿止。此之謂也。簡(jiǎn)按張?jiān)?。此言暑之陰者。非也。?br /> 云。天之陽(yáng)邪。傷人陽(yáng)氣。兩陽(yáng)相搏。故體如燔炭。陽(yáng)熱之邪。得吾身之陰液而解。故汗出而散也。高云。若
傷暑無(wú)汗。則病燥火之氣。故體如燔炭。
\x因于濕首如裹濕熱不攘\x 朱氏格致余論云。濕者土濁之氣。首為諸陽(yáng)之會(huì)。其位高而氣清。其體虛。
濁氣熏蒸。清道不通。沉重而不爽利。似乎有物以蒙冒之。失而不治。濕郁為熱。熱留不去。大筋 短者。熱
傷血不能養(yǎng)筋。故為拘攣。小筋弛長(zhǎng)者。濕傷筋不能束骨。故為痿弱。因于濕。首如裹。各三字為句。文正而意明。高
云。大筋連于骨內(nèi)。 短則屈而不伸。小筋絡(luò)于骨外。弛長(zhǎng)則伸而不屈?！鹬焓闲露ㄕ戮?。因于寒。體若燔炭。汗出而
散。因于暑。汗。煩則喘喝。靜則多言。因于濕。（句）首如裹。（句）濕熱不攘。（句）大筋 短。小筋弛長(zhǎng)。
短為拘。弛長(zhǎng)為痿。因于氣為腫云云。簡(jiǎn)按馬張志高并循原文而釋。吳及九達(dá)。薛氏原旨等。從朱氏改定。
\x弛長(zhǎng)\x 弛。宋本。作 。按弛。 同。說文。弓解也。張璐曰。先搐瓜蒂散。次與羌活勝濕湯。
\x因于氣為腫\x 張?jiān)?。衛(wèi)氣營(yíng)氣臟腑之氣。皆氣也。一有不調(diào)。皆能致病。因氣為腫。氣道不行也。
簡(jiǎn)按高云。氣猶風(fēng)也。陰陽(yáng)應(yīng)象云。陽(yáng)之氣以天地之疾風(fēng)名之。故不言風(fēng)而言氣。因于氣為腫者。風(fēng)淫末疾。
四肢腫也。此注難從。震亨云。脫簡(jiǎn)。誤。
\x四維相代\x 高云。四維相代者。四肢行動(dòng)不能。彼此借力而相代也。簡(jiǎn)按馬張并以四維為四肢。是
也。王注筋骨血肉。未允。志聰汪昂并云。四時(shí)也。亦未詳何據(jù)。痹論云。尻以代踵。脊以代頭。四維相代。
與此同義。震亨以為衍文。誤。
\x陽(yáng)氣者煩勞則張\x 王氏溯洄集云。夫陽(yáng)氣者。人身和平之氣也。煩勞者。凡過于動(dòng)作皆是也。張。
主也。謂亢極也。精。陰氣也。辟積。猶積疊。謂怫郁也。衣褶謂之襞積者。亦取積疊之義也。積水之奔散曰
潰。都。猶堤防也。 。水流而不止也。夫充于身者。一氣而已。本無(wú)異類也。即其所用所病而言之。于是
乎始有異名耳。故平則為正?？簞t為邪。陽(yáng)氣則因其和以養(yǎng)人而名之。及其過動(dòng)而張。亦即陽(yáng)氣
亢極而成火耳。陽(yáng)盛則陰衰。故精絕。水不制火。故亢火郁積之甚。又當(dāng)夏月火旺之時(shí)。故使人煩熱之極。若
煎迫然。氣逆上也?；鹧讱饽妗９誓棵ざ]。而無(wú)所用。此陽(yáng)極欲絕。故其精敗神去。不可復(fù)生。若堤防之崩
壞。而所儲(chǔ)之水。奔散滂流。莫能以遏之矣。夫病至于此。是壞之極矣。王氏乃因不曉都字之義。遂略去此字。
而謂之若壞。其可乎哉。又以此病。純?yōu)榉炕?。以脹為筋脈 脹。以 為煩悶。皆非是也。簡(jiǎn)按圣濟(jì)總錄。
載人參散。治煎厥氣逆。頭目昏憒。聽不聞目不明。七氣善怒。（人參。遠(yuǎn)志。赤茯苓。防風(fēng)。各二兩。芍藥。
麥門冬。陳皮。白術(shù)。各一兩。上為末。每服三錢。水一盞半。煎至八分。去滓溫服。不計(jì)時(shí)候。日再服。）
\x辟積\x 辟與襞同。司馬相如傳。襞積褰縐。師古注。襞積。即今之裙褶。高云。重復(fù)也。汪昂云。如
衣襞積。并本于王履之解。張?jiān)?。病也。誤。
\x潰潰乎若壞都\x 馬云。都所以坊水。簡(jiǎn)按禮檀弓。 其宮而豬焉。鄭玄注。豬。都也。南人謂都為豬。
酈道元水經(jīng)注。水澤所聚。謂之都。亦曰潴。張高為都城之都。誤。
\x 乎\x ?？柬崟?。音聿。從子曰之曰。水流也。又奔 。疾貌。卷末釋音。古沒切。音骨。
煩悶不止也。此從日月之日。書洪范。 陳其五行。注。 。亂也。義蓋取于此。又考韻書。 。波浪聲。又
涌波也。由此觀之。 義不太遠(yuǎn)。然于壞都。則 字似襯。
\x大怒則形氣絕\x 馬云。形氣經(jīng)絡(luò)。阻絕不通。奇病論云。胞之絡(luò)脈絕。亦阻絕之義。非斷絕之謂。
高本形下句。注云。形者。悻悻然見于其面也。氣絕者。怒則氣上不接于下也。簡(jiǎn)按高注誤。
\x薄厥\x 吳云。薄。雷風(fēng)相薄之薄。汪云。薄。迫也。簡(jiǎn)
按圣濟(jì)總錄。赤茯苓湯。治薄厥暴怒。怒則傷肝。氣逆胸中不和。甚則嘔血鼽衄。（赤茯苓。人參。桔梗。陳
皮。各一兩。芍藥。麥門冬。檳榔。各半兩。上為末。每服三錢。水一盞。生姜五片。同煎至八分。去滓溫服。
不計(jì)時(shí)候。）
\x其若不容\x 馬云。胸腹 脹。真若有不能容物者矣。吳云?？v而不收。其若不能為容止矣。志云。筋
傷而弛縱。則四體若不容我所用也。簡(jiǎn)按吳志似是。王意亦當(dāng)如此。
\x汗出偏沮\x 馬云。人當(dāng)汗出之時(shí)。或左或右。一偏阻塞而無(wú)汗。則無(wú)汗之半體。他日必有偏枯之患。
吳云。沮。止也。張?jiān)啤＞?。傷也。壞也。志高并云。濕也。?jiǎn)按沮。王為沮泄之義。諸注不一?？记Ы鹱魈弧?br /> 又養(yǎng)生門云。凡大汗勿偏脫衣。喜得偏風(fēng)半身不遂。（巢源。引養(yǎng)生方同。）靈刺節(jié)真邪云。虛邪偏客于身半。
其入深。內(nèi)居榮衛(wèi)。榮衛(wèi)稍衰。真氣去。邪氣獨(dú)留。發(fā)為偏枯。乃其作袒似是。下文曰汗出見濕。曰高粱之變。
曰勞汗當(dāng)風(fēng)。皆有為而發(fā)疾者。其義可見也。
\x痤痱\x 說文。痤。小腫也。玉篇。癤也。韓非子。彈痤者痛。巢源云。腫一寸至二寸。癤也。痱。
玉篇。熱生小瘡。巢源云。人皮膚虛。為風(fēng)邪所折。則起隱疹。寒多則色赤。風(fēng)多則色白。甚者癢痛。搔之則
成瘡。又巢源。有夏月沸瘡。蓋痱。即沸。從 者。痤。詳下文王注。
\x高粱\x 孟子。膏粱之味。趙岐注。細(xì)粱如膏者也。朱注。膏。肥肉。粱。美谷。簡(jiǎn)按山海經(jīng)。都廣
之野。爰有膏菽膏稻膏黍膏稷。郭璞注。言味好皆滑如膏。外傳曰。膏粱之子。劉會(huì)孟云。嘉谷之米。炊之皆
有膏。蓋趙注較優(yōu)。王注與趙同。
\x足生大丁\x 足。新校正讀為饒。吳為能。張為多。潘楫醫(yī)燈續(xù)焰云。足生者。必生也。并為是。春
秋繁露云。陰陽(yáng)之動(dòng)。使人足病喉痹。足字用法。正與此同。巢源云。丁瘡
初作時(shí)。突起如丁蓋。故謂之丁瘡。令人惡寒。四肢強(qiáng)痛。兼忉忉然牽疼。一二日瘡便變焦黑色。腫大光起。
根強(qiáng)。全不得近。酸痛。皆其候也。
\x受如持虛\x 張?jiān)?。熱侵?yáng)分。感發(fā)最易。如持空虛之器以受物。
\x \x 王注。俗曰粉刺。粉刺見肘后。千金作粉滓。巢源云。嗣面者。面皮上有滓如米粉者。是也。又外臺(tái)
有粉 。玉篇。 。與 同。字書。 。并是查字。巢源又云。查疽。隱脈赤起。如今楂樹子形。亦
是風(fēng)邪客于皮膚。血?dú)庵兩?。是即外臺(tái)所謂面 。其時(shí)生鼻上者。謂之酒 。與王注粉刺之 自異。
志云。面鼻赤瘰也。此亦面 。與王注異。（王注按豆。即豌豆。見唐六典注。）
\x柔則養(yǎng)筋\x 高云。上文大怒氣絕。至血菀而傷筋。故曰。陽(yáng)氣者。精則養(yǎng)筋。所以申明上文陽(yáng)氣不
柔。而筋無(wú)所養(yǎng)也。
\x大僂\x 吳云。為寒所襲。則不能柔養(yǎng)乎筋。而筋拘急。形容僂俯矣。此陽(yáng)氣被傷。不能柔筋之驗(yàn)。
簡(jiǎn)按脈要精微曰。膝者。筋之府。屈伸不能。行則僂附。筋將憊矣。大僂義正同。高云。背突胸窩。乃生大僂。
此乃龜背?？址鞘恰?br /> \x \x 馬云。鼠 之屬。志云。金匱所謂馬刀俠癭。簡(jiǎn)按說文。頸腫也?；哿詹亟?jīng)音義。引考聲云。
。久瘡不瘥曰 。巢源。有九 三十六 。李 入門云。 。即漏也。經(jīng)年成漏者。與痔漏之漏相同。但在
頸則曰瘰漏。在痔則曰痔漏。又云。凡癰疽久則膿流出。如缸甕之有漏。
\x留連肉腠\x 王注。久瘀內(nèi)攻。結(jié)于肉理。知肉腠即肉理。金匱云。腠者。是三焦通會(huì)元真之處。為
血?dú)馑ⅰ＠碚?。是皮膚臟腑之文理也。儀禮公食大夫禮。載體進(jìn)奏。注。奏。謂皮膚之理也。又鄉(xiāng)飲酒禮。
皆右體進(jìn)腠。注。腠理也。陰
陽(yáng)應(yīng)象大論王注。腠理。謂滲泄之門。高云。肉腠或空或突而如嶁。而難愈也。汪以四字接下句。而釋之云。
寒氣留連于肉腠之間。由俞穴傳化。而薄于臟腑。則為恐畏驚駭。此陽(yáng)氣被傷。不能養(yǎng)神也。此說恐非是。
\x俞氣化薄\x 吳云。俞。輸同。有傳送之義。馬云。各經(jīng)皆有俞穴。（此非井滎輸經(jīng)合之輸。凡一身之
穴。皆可曰俞。）邪氣變化根據(jù)薄。傳為善畏及驚駭之疾。畏主心腎。（陰陽(yáng)應(yīng)象云。喜傷心?？謩傧病Ｓ挚謧?br /> 腎。思勝恐。）駭主肝言。（金匱真言云。其病發(fā)驚駭。）簡(jiǎn)按王以俞為背俞。恐非也。
\x營(yíng)氣不從\x 馬云。唯陽(yáng)氣不固。則營(yíng)氣者。陰氣也。營(yíng)氣不能與衛(wèi)氣相順。而衛(wèi)氣逆于各經(jīng)分肉之間。
亦生癰腫之疾矣。吳云。不從。不順也。肉理。腠理也。簡(jiǎn)按樓氏綱目改定。乃生大僂。營(yíng)氣不從。逆于肉理。
乃生癰腫。陷脈為 。留連肉腠。俞氣化薄。傳為善畏。樓云。營(yíng)氣不從。逆于肉理。乃生癰腫十二字。舊本
元誤在及驚駭之下。夫陽(yáng)氣因失衛(wèi)。而寒氣從之為僂。然后營(yíng)氣逆而為癰腫。癰腫失治。然后陷脈為 。而陷
留連于肉腠焉。蓋其所改定。雖不知古文果然否。其說則頗明備。故附存于此。
\x魄汗\x 吳云。魄。陰也。陰汗不止。張?jiān)?。汗由陰液。故曰魄。馬云。肺主藏魄。外主皮膚。故所出
之汗。亦可謂之魄汗也。簡(jiǎn)按數(shù)說并誤。魄白古通。禮記內(nèi)則。白膜作魄膜。淮南修務(wù)訓(xùn)云。奉一爵酒。不知
于色。挈一石之尊。則白汗交流。戰(zhàn)國(guó)策鮑彪注。白汗。不緣暑而汗也。（楚策）陰陽(yáng)別論。魄汗未藏。王注
流汗未止。
\x形弱而氣爍\x 馬云。魄汗未盡。穴 未閉。形體弱而氣消爍。乃外感風(fēng)寒。致穴 已閉。當(dāng)發(fā)為風(fēng)瘧。
瘧論。言瘧之為證。非獨(dú)至秋有之。四時(shí)皆能成瘧也。簡(jiǎn)按王注有至于
秋秋陽(yáng)復(fù)收之言。故論及之。
\x風(fēng)瘧\x 此即瘧耳。必非有一種風(fēng)瘧者。金匱真言云。秋善病風(fēng)瘧。又云。夏暑汗不出者。秋成風(fēng)瘧。
刺瘧云。風(fēng)瘧。發(fā)則汗出惡風(fēng)。瘧論云。夫 瘧皆生于風(fēng)。俱可證也。
\x故風(fēng)者百病之始也\x 張?jiān)啤７残皞l(wèi)氣。如上文寒暑濕氣風(fēng)者。莫不緣風(fēng)氣以入。故風(fēng)為百病之始。
\x上下不并\x 吳云。陽(yáng)謂之上。陰謂之下。陽(yáng)中有陰。陰中有陽(yáng)。謂之并。言風(fēng)寒為病之久。則邪氣
傳變。陽(yáng)自上而陰自下。謂之不并。是水火不相濟(jì)。陰陽(yáng)相離。簡(jiǎn)按王解并字為交通。與吳之意符焉。
\x良醫(yī)\x 王充論衡云。醫(yī)能治一病。謂之巧。能治百病。謂之良。故良醫(yī)服百病之方。治百人之疾。
\x陽(yáng)氣當(dāng)隔\x 馬云。隔者。乖隔不通之謂也。簡(jiǎn)按隔。非噎隔之隔。王馬并引三陽(yáng)結(jié)謂之隔?？址且病?br /> \x反此三時(shí)\x 志云。平旦日中日西也。
\x形乃困薄\x 馬云。未免困窘而衰薄矣。
\x起亟也\x 吳。改為守也。馬云。營(yíng)氣藏五臟之精。隨宗氣以營(yíng)運(yùn)于經(jīng)脈中。而外與衛(wèi)氣相表里。衛(wèi)
氣有所應(yīng)于外。營(yíng)氣即隨之而起。夫是之謂起亟也。張?jiān)?。亟。即氣也。陰?yáng)應(yīng)象曰。精化為氣。即此藏精起
氣之謂。亟。音氣。志云。陰者主藏精。而陰中之氣。亟起以外應(yīng)。陽(yáng)者主衛(wèi)外。而為陰之固也。汪云。起者。
起而應(yīng)也。外有所召。則內(nèi)數(shù)起以應(yīng)也。如外以順召。則心以喜起而應(yīng)之。外以逆召。則肝以怒起而應(yīng)之之類
也。簡(jiǎn)按數(shù)說未知孰是。汪解似易曉焉。且王意亦似當(dāng)然。
\x并乃狂\x 張?jiān)?。并者。?yáng)邪入于陽(yáng)分。謂重陽(yáng)也。簡(jiǎn)按與王注異義同意。
\x陽(yáng)不勝其陰\x 高云。陰寒盛也。陰寒盛則五臟氣爭(zhēng)。爭(zhēng)。彼此不和也。
\x陳陰陽(yáng)\x 張?jiān)?。猶言鋪設(shè)得所。不使偏勝也。吳云。陳。設(shè)也。簡(jiǎn)按王陳讀循。未詳所據(jù)。
\x氣立如故\x 張?jiān)啤Ｈ耸芴斓刂畾庖粤⒚９试粴饬?。然必陰?yáng)調(diào)和。而后氣立如故。首節(jié)所謂生之本
于陰陽(yáng)者。正此兩節(jié)之謂。簡(jiǎn)按王云。真氣獨(dú)立。似明切焉。
\x風(fēng)客淫氣\x 王注痹論云。淫氣。謂氣之妄行者。簡(jiǎn)按說文。淫。浸淫隨理也。徐云。隨其脈理。而浸
漬也。馬云。風(fēng)來客之。浸淫以亂營(yíng)衛(wèi)之氣。則風(fēng)薄而熱起。似不妥貼。
\x因而飽食\x 張?jiān)?。此下三?jié)。皆兼上文風(fēng)客淫氣而言也。風(fēng)氣既淫于外。因而飽食。則隨客陽(yáng)明云云。
簡(jiǎn)按下文有三因字。故有此說。
\x腸 為痔\x 吳云。腸中 沫。壅而為痔。簡(jiǎn)按續(xù)字匯。 。腸間水。蓋本于本篇而釋者。竊考 本是
癖。以其腸間辟積之水。故從水作 。外臺(tái)癖飲?；蜃?飲。與莊子 之 義迥別。腸 二字。素靈中凡
十見。多指赤白滯痢而言。唯本篇云。腸 為痔。蓋古腸垢膿血。出從谷道之總稱。王下一而字。云腸 而為
痔。吳乃擴(kuò)其意以釋之。固是也。張?jiān)?。為腸 為痔。而下痢膿血也。此似鹵莽讀去者。馬云。其腸日常 積。
漸出肛門而為痔。此豈以 為襞之義乎。難從。
\x因而強(qiáng)力\x 吳張并從王注。而為強(qiáng)力入房。馬志高則為強(qiáng)用其力。簡(jiǎn)按下文云。腎氣乃傷。則王注
似為得矣。
\x陽(yáng)密乃固\x 巢源。作陰密陽(yáng)固。（出十二卷冷熱病候）考下文云。陽(yáng)強(qiáng)不能密。陰氣乃絕。則巢源
誤。志云。此總結(jié)上文之義。而歸重于陽(yáng)焉。
\x是謂圣度\x 高云。上文云。圣人陳陰陽(yáng)。內(nèi)外調(diào)和。故復(fù)言因而和之。志云。是謂圣人調(diào)養(yǎng)之法度。
\x因于露風(fēng)\x 馬云。此上文見霧露之謂。王注以露為裸體者。非。志云。露。陰邪也。風(fēng)。陽(yáng)邪也。
在天陰陽(yáng)之邪。傷吾身之陰陽(yáng)。而為寒熱病矣。張?jiān)啤Ｒ蚵队陲L(fēng)者。寒邪外侵。陽(yáng)氣內(nèi)拒。陰陽(yáng)相薄。故生寒
熱。簡(jiǎn)按張注與王意稍同。
\x洞泄\x 陰陽(yáng)應(yīng)象。作飧泄。論疾診尺。作后泄腸 。知洞泄即是飧泄。邪氣臟腑病形云。洞者。食
不化。下嗌還出。甲乙作洞泄。蓋洞筒同。說文。筒。通簫也。徐云。通洞無(wú)底。漢元帝吹洞簫。注。與筒同。
水谷不化。如空洞無(wú)底。故謂之洞泄。巢源。洞泄者。痢無(wú)度也。水谷痢候。引本篇文詳論之。當(dāng)參考。又見
小兒洞泄下利候。王氏準(zhǔn)繩云。餐泄。水谷不化而完出。是也。史記倉(cāng)公傳。 風(fēng)。（太平御覽。作洞風(fēng)。）
即此也?；蝻嬍程^。腸胃所傷。亦致米谷不化。此俗呼水谷利也。邪氣留連。蓋至夏之謂。高云。邪氣留連。
至夏乃為洞泄。
\x 瘧\x 千金。作HT 瘧。（說具于瘧論。）
\x秋傷于濕上逆而咳\x 張?jiān)?。濕土用事于長(zhǎng)夏之末。故秋傷于濕也。秋氣通于肺。濕郁成熱。則上乘
肺金。故氣逆而為咳嗽。簡(jiǎn)按溯洄集云。濕乃長(zhǎng)夏之令。何于秋言。蓋春夏冬。每一時(shí)各有三月。故其令亦各
就其本時(shí)而行也。若長(zhǎng)夏則寄旺于六月之一月耳。秋雖亦有三月。然長(zhǎng)夏之濕令。每侵過于秋而行。故曰秋傷
于濕。（秋令為燥。然秋之三月。前近于長(zhǎng)夏。其不及則為濕所勝。其太過則同于火化。其平氣則又不傷人。
此經(jīng)所以于傷人。止言風(fēng)暑濕寒。而不言燥也?；騿栍嘣?。五運(yùn)六氣七篇所敘。燥之為病甚多。何哉。余曰。
運(yùn)氣七篇。與素問諸篇。自是兩書。作于二人之手。其立意各有所主。不可混言。王冰以為七篇參入素問中。
本非素問元文也。余今所推之義。乃是素問本旨。當(dāng)自作一意看。）此當(dāng)只以
秋發(fā)病為論。濕從下受。故于肺為咳。謂之上逆。夫肺為諸氣之主。今既有病。則氣不外運(yùn)。又濕滯經(jīng)絡(luò)。故
四肢痿弱無(wú)力。而或厥冷也。陰陽(yáng)應(yīng)象大論。所謂冬生咳嗽。既言過時(shí)。則與本篇之義。頗不同矣。（簡(jiǎn)按安
道此論極精。茲揭其要。當(dāng)熟玩全篇。）
\x痿厥\x 張?jiān)?。太陰?yáng)明論曰。傷于濕者。下先受之。上文言因于濕者。大筋 短。小筋 長(zhǎng)。 短為
拘。弛長(zhǎng)為痿。所以濕氣在下。則為痿為厥。痿多屬熱。厥則因寒也。
\x溫病\x 論疾診尺。作癉熱。溯洄集云。寒者。冬之令也。冬感之偶不即發(fā)。而至春其身中之陽(yáng)。雖始
為寒邪所郁。不得順其漸升之性。然亦必欲應(yīng)時(shí)而出。故發(fā)為溫病也。又云。春為溫病者。蓋因寒毒中人肌膚。
陽(yáng)受所郁。至春天地之陽(yáng)氣外發(fā)。其人身受郁之陽(yáng)。亦不能出。故病作也。（韓祗和曰。冬時(shí)感寒郁陽(yáng)。至春
時(shí)再有感。而后發(fā)。余謂此止可論溫病之有惡寒者耳。其不惡寒者。則亦不為再感而論發(fā)也。故仲景曰。太陽(yáng)
病發(fā)熱而渴。不惡寒者。為溫病。是也。）馬云。熱論曰。凡病傷寒而成溫者。先夏至者。為病暑。陰陽(yáng)應(yīng)象
大論云。冬傷于寒。春必病溫。傷寒論云。冬感于寒。至春變?yōu)闇夭　t溫之為義明矣。楊玄操釋五十八難之
溫病。以為是疫癘之氣者。非也。
\x肝氣以津\x 馬云。肝氣津淫而木盛。張?jiān)?。津。溢也?br /> \x脾氣乃絕\x 志云。肝多津液。津溢于肝。則脾氣乃絕其轉(zhuǎn)輸矣。簡(jiǎn)按即是本王注意。
\x大骨氣勞\x 馬云。即上節(jié)之所謂高骨也。玉機(jī)真藏論。亦謂之大骨。汪昂云。高骨。腰間命門穴上
有骨高起。張?jiān)?。勞困劇也?br /> \x喘滿\x 漢石顯傳。憂滿不食。注。滿。懣同。王注。令人心悶。蓋滿讀為懣也。
\x胃氣乃濃\x 簡(jiǎn)按王注。脾氣不濡。胃氣強(qiáng)濃。此蓋脾約證。傷寒論曰。趺陽(yáng)脈浮而澀。浮則胃氣強(qiáng)。
澀則小便數(shù)。浮澀相搏。大便則堅(jiān)。其脾為約。麻子仁丸主之。是也。張?jiān)?。脾氣不濡。則胃氣留滯。故曰乃
濃。濃者。脹滿之謂。已覺欠理。汪昂云。按酸咸甘辛。言其害。而不及其利也。味苦。言其利。而未及其害
也。古文不拘一例。不必穿鑿強(qiáng)解。是以胃氣濃為利。甚誤。
\x沮弛\x 張?jiān)?。沮。壞也。志云。遏抑也。?jiǎn)按王訓(xùn)潤(rùn)?？址鞘?。
\x精神乃央\x 新校正云。央。乃殃也。馬云。央者。半也。四氣調(diào)神論。有未央絕滅。此言精神僅可
至半也。簡(jiǎn)按二說并通。王訓(xùn)久?？终`。又按五味偏過生疾。其例不一。言脾氣者二。言心氣者亦二。肝氣。
腎氣。胃氣。各一。而不及肺氣。未詳何理。抑古文誤邪。
\x湊理\x 廣雅。湊。聚也。汲冢周書。周于中土。以為天下之大湊。蓋會(huì)聚元真之處。故謂之湊。以
其在肌肉中。又從肉作腠。文心雕龍。湊理無(wú)滯。吳注舉痛論云。腠。汗孔也。理。肉紋也。瘧論。汗空疏腠
理開。知是以腠為汗孔者誤。
\x氣骨以精\x 宋本。作骨氣。高云。五味和。則腎主之骨以正。肝主之筋以柔。肺主之氣。心主之血
以流。脾主之湊理以密。誠(chéng)如是也。則有形之骨。無(wú)形之氣。皆以精粹。可謂謹(jǐn)?shù)廊绶?。生氣通天。而長(zhǎng)有天命矣。

<目錄>卷一

<篇名>金匱真言論篇第四

屬性：馬云。靈樞二十五人篇。有金柜藏之。其柜從木。義蓋同也。簡(jiǎn)按漢高帝紀(jì)。如淳云。金匱。猶金HT 也。
師古曰。以金為匱。保慎之
義。
\x天有八風(fēng)\x 靈九宮八風(fēng)篇。大弱風(fēng)。謀風(fēng)。剛風(fēng)。折風(fēng)。大剛風(fēng)。兇風(fēng)。嬰兒風(fēng)。弱風(fēng)也。以上八
風(fēng)。蕭吉五行大義。引太公兵書。與呂覽及白虎通所載異。
\x經(jīng)有五風(fēng)\x 馬云。風(fēng)論有五臟風(fēng)。豈八風(fēng)之外。復(fù)有五風(fēng)乎。八風(fēng)發(fā)其邪氣。入于五臟之經(jīng)。而發(fā)
病已。簡(jiǎn)按吳云。經(jīng)。風(fēng)論也。非是。
\x所謂得四時(shí)之勝者\(yùn)x 吳接上句。云。此所謂得四時(shí)之勝。而變病也。簡(jiǎn)按以下三十二字。文義不順
承?？炙e(cuò)簡(jiǎn)。此一節(jié)。又見六節(jié)臟象論王氏補(bǔ)文中。
\x俞\x 吳云。輸同。五臟之氣至此。而轉(zhuǎn)輸傳送也。簡(jiǎn)按經(jīng)文。俞輸 通用。玉篇。 。五臟 也。
史記。五臟之輸。注。經(jīng)穴也。項(xiàng)氏家說云。 。象水之竇。即窬字也。見難經(jīng)匯考。
\x病在臟\x 王馬張并云。心臟。志云。夏時(shí)陽(yáng)氣發(fā)越在外。臟氣內(nèi)虛。故風(fēng)氣乘虛而內(nèi)薄。
\x病在四肢\x 馬云。上文言腰股。而此言四肢者。以四肢為末。如木之枝。得寒而凋。故不但腰股為
病。而四肢亦受病也。高云。支。肢同。余篇仿此。
\x故春善病 衄\x 志云。以下三故字。皆頂上文東風(fēng)生于春節(jié)而言。高本。衄。作HT 。注云。音忸。
今訛衄非。簡(jiǎn)按詩(shī) 風(fēng)。女子善懷。箋。善。猶多也。 。作 為是。說文。鼽。病寒鼻窒也。釋名。鼻塞曰
鼽。鼽。久也。涕久不通。遂至窒塞也。禮月令。民多鼽嚏。呂覽作鼽窒。高誘注。鼽。 鼻也。靈經(jīng)脈篇。
實(shí)則鼽窒。虛則鼽衄。王氏乃為 （HT 同。鼻液也。）之義。未詳所據(jù)。衄。說文。鼻出血也。篇海。HT 。
通作衄。說文無(wú)HT 字。高氏改用俗字。非。
\x秋善病風(fēng)瘧\x 高云。秋病肩背。俞在肩背。故秋善病風(fēng)瘧。風(fēng)瘧者。寒栗而肩背振動(dòng)也。簡(jiǎn)按瘧論云。
邪客于風(fēng)府。循膂而下。衛(wèi)氣一日一夜。大會(huì)于風(fēng)府?？梢姱懶白约绫呈家?。肩背振動(dòng)之解欠詳。
\x冬善病痹厥\x 馬云。冬氣者。病在腰股。又在四肢。故痹病厥病。從之而生矣。
\x按蹺\x 史記扁鵲傳。 石橋引。索隱云。橋。謂按摩之法。說苑。子越扶形。子游矯摩。靈病傳篇。
喬摩灸熨。蓋蹺。九兆切。與矯通。橋喬并同。易說卦。坎為矯 。疏。使曲者直為矯。使直者曲為 。蓋蹺
乃按摩矯揉之謂。王注似迂。樓氏綱目云。按蹺二字非衍文。其上下必有脫簡(jiǎn)。即冬不藏精者。春必溫病之義也。
\x春不病頸項(xiàng)\x 吳本無(wú)春字。簡(jiǎn)按前文無(wú)病頸項(xiàng)之言。此五字恐剩文。
\x仲夏不病胸脅\x 吳本無(wú)仲字。非。
\x飧泄而汗出也\x 此六字。新校正云。疑剩文。是?！鹄钜惫沤?云。按本經(jīng)生氣通天論云。春傷于風(fēng)。
夏乃洞泄。夏傷于暑。秋為 瘧。秋傷于濕。冬為痿厥。冬傷于寒。春必病溫。由是而言。春夏秋冬。無(wú)論啟
閉。政宜隨時(shí)導(dǎo)引。以開通利導(dǎo)之。但勿發(fā)泄使至于汗出耳。竊疑本經(jīng)當(dāng)云冬不按蹺。春必鼽衄?；虿☆i項(xiàng)。
春不按蹺。仲夏必病胸脅。長(zhǎng)夏必病洞泄寒中。夏不按蹺。秋必風(fēng)瘧。秋不按蹺。冬必痹厥。其飧泄而汗出也
一句。飧字當(dāng)析之為勿令二字。如此則辭旨俱暢。可為通論矣。大抵導(dǎo)引。四時(shí)皆可為之。惟不得勞頓至于汗
出。而茍勞頓至于汗出。則非徒無(wú)益?；蚍匆灾滤?。不特于閉藏之時(shí)為不可。雖春夏發(fā)生長(zhǎng)育之時(shí)亦不可。
王太仆不悟本經(jīng)舛漏。堅(jiān)主冬不按蹺。謂按蹺則四時(shí)俱病。
蓋為紙上語(yǔ)所牽。而肆為臆說也。利害所系甚重。予于是乎有辨。簡(jiǎn)按李說反似肆為臆說。然其理固不可掩。
故備錄此。
\x故藏于精者春不病溫\x 張?jiān)?。人身之精。真陰也。為元?dú)庵?。精耗則陰虛。陰虛則陽(yáng)邪易犯。故
善病溫。此正謂冬不按蹺。則精氣伏藏。陽(yáng)不妄升。則春無(wú)溫病。又何慮乎鼽衄頸項(xiàng)等病。簡(jiǎn)按傷寒論。太陽(yáng)
病。發(fā)熱而渴。不惡寒者。為溫病。程應(yīng)旄注云。太陽(yáng)初得之一日。即發(fā)熱而渴。不惡寒者。因邪氣早已內(nèi)蓄。
其外感于太陽(yáng)。特其發(fā)端耳。其內(nèi)蓄之熱。固非一朝一夕矣。蓋自冬不藏精而傷于寒。時(shí)腎陰已虧。一交春陽(yáng)
發(fā)動(dòng)。即病未發(fā)。而周身經(jīng)絡(luò)。已莫非陽(yáng)盛陰虛之氣所布 。所云至春發(fā)為溫病者。蓋自其胚胎受之也。
\x夏暑汗不出者秋成風(fēng)瘧\x 吳云。冬宜閉藏。失之則如上條所論。夏宜疏泄。逆之而汗不出。則暑邪
內(nèi)伏。遇秋風(fēng)凄切。金寒火熱。相戰(zhàn)為瘧。張?jiān)啤Ｒ陨隙?jié)。一言冬宜閉藏。一言夏宜疏泄。冬不藏精則病溫。
夏不汗泄則病瘧。陰陽(yáng)啟閉。時(shí)氣宜然。此舉冬夏言。則春秋在其中矣。
\x此平人脈法也\x 吳云。脈法。猶言診法也。馬云。此皆因時(shí)為病。脈亦宜知。乃平病患之脈法也。
張?jiān)啤Ｃ}法者。言經(jīng)脈受邪之由然也。簡(jiǎn)按以上三說。并屬曲解。新校正云。詳此下義。與上文不相接。蓋疑
其有闕文者。良然。
\x平旦\x 四書脈云。平者。中分之意。乃天地晝夜之平分也。（平明。平曉。義同。）說文。旦。明也。
從日見一上。一。地也。簡(jiǎn)按顧炎武日知錄云。平旦者。寅也?？梢伞＠钤?。平旦至日中。自卯至午也。是。
\x黃昏\x 月令廣義云。日落。天地之色玄黃。而昏昏然也。又曰昏黃。簡(jiǎn)按日知錄云。黃昏者。戌也。
亦可疑。李云。日中至黃昏。自午至酉也。
\x合夜\x 簡(jiǎn)按猶暮夜。言日暮而合于夜也。蓋定昏之謂。（淮南子。日至虞淵。是謂黃昏。至于蒙谷。
是謂定昏。）李云。合夜至雞鳴。自酉至子也。此乃以黃昏合夜為一。其以相去不遠(yuǎn)。均為酉刻也。馬則為靈
營(yíng)衛(wèi)生會(huì)篇所云合陰之義。然合陰即人定。（亥也）張則為子前。并不可從。
\x雞鳴\x 張?jiān)啤Ｗ忧盀殛幹兄?。子后為?yáng)中之陽(yáng)。李云。雞鳴至平旦。自子至卯也。簡(jiǎn)按國(guó)小紺珠日
知錄之類。并以丑為雞鳴。今張李二氏。以子為雞鳴者。因以一日分四時(shí)。而子午當(dāng)二至。卯酉當(dāng)二分。日出
為春。日中為夏。日入為秋。夜半為冬也。雖雞未嘗以子而鳴。然理固不得不然矣。
\x背為陽(yáng)腹為陰\x 張?jiān)?。人身背腹陰?yáng)。議論不一。有言前陽(yáng)后陰者。如老子所謂萬(wàn)物負(fù)陰而抱陽(yáng)。是
也。有言前陰后陽(yáng)者。如此節(jié)所謂背為陽(yáng)腹為陰。是也。似乎相左。觀邵子曰。天之陽(yáng)在南。陰在北。地之陰
在南。陽(yáng)在北。天陽(yáng)在南。故日處之。地剛在北。故山處之。所以地高西北。天高東南。然則老子所言。言天
之象。故人之耳目口鼻動(dòng)于前。所以應(yīng)天。陽(yáng)面南也。本經(jīng)所言。言地之象。故人之脊骨肩背峙于后。所以應(yīng)
地。剛居北也。矧以形體言之。本為地象。故背為陽(yáng)。腹為陰。而陽(yáng)經(jīng)行于背。陰經(jīng)行于腹也。天地陰陽(yáng)之道。
當(dāng)考伏羲六十四卦方圓圖。圓圖象天。陽(yáng)在東南。方圖象地。陰在西北。其義最精。燎然可見。簡(jiǎn)按程子曰。
一身之上。百理具備。甚物是沒底。背在上。故為陽(yáng)。胸在下。故為陰。至如男女之生。已有此象。
\x膀胱三焦\x 王引靈樞文。與宣明五氣注同。今靈樞中無(wú)所考。本藏篇云。腎合三焦膀胱。本輸篇云。
三焦者。足少陽(yáng)太陰之所將。太陽(yáng)之別也。此與王所引義略同。（三焦詳義。出五臟別論。）
\x冬病在陰夏病在陽(yáng)\x 高云。冬病在陰。腎也。下文云。陰中之陰。腎也。夏病在陽(yáng)。心也。下文云。
陽(yáng)中之陽(yáng)。心也。知冬病在陰。夏病在陽(yáng)。則知陰中之陰陽(yáng)中之陽(yáng)矣。
\x春病在陰秋病在陽(yáng)\x 高云。春病在陰。肝也。下文云。陰中之陽(yáng)。肝也。秋病在陽(yáng)。肺也。下文云。
陽(yáng)中之陰。肺也。知春病在陰。秋病在陽(yáng)。則知陰中之陽(yáng)陽(yáng)中之陰矣。
\x雌雄\x 張?jiān)?。即牝牡之謂。吳云。五行皆有雌雄。如甲為雄。乙為雌。肝為雌。膽為雄也。志云。雌
雄。臟腑也。
\x相輸應(yīng)也\x 吳云。轉(zhuǎn)輸傳送。而相應(yīng)也。志云。輸應(yīng)。交相授受也。
\x收受\x 吳云。五方之色。入通五臟。謂之收。五臟各藏其精。謂之受。張?jiān)?。言同氣相求。各有所歸也。
\x東方青色入通于肝\x 白虎通云。肝。木之精也。東方者。陽(yáng)也。萬(wàn)物始生。故肝象木色青而有枝葉。
\x開竅于目\x 白虎通云。肝。目之為候。何。目能出淚。而不能納物。木亦能出枝葉。不能有所內(nèi)也。
五行大義云。肝者。木臟也。木是東方顯明之地。眼目亦光顯照了。故通乎目。
\x其病發(fā)驚駭\x 新校正。疑為衍文。是。據(jù)下文例。當(dāng)云故病在頭。
\x其味酸\x 洪范。木曰曲直。曲直作酸。鄭注。木實(shí)之性。正義云。木生子實(shí)。其味多酸。五果之味
雖殊。其為酸一也。是木實(shí)之性然也。月令。春云其味酸。是也。
\x其畜雞\x 五行大義云。鄭玄云。雞屬木。此取其將旦而鳴近寅木。故又振羽翼。有陽(yáng)性也。賈誼新
書云。雞。東方之牲也。
\x其谷麥\x 月令鄭注云。麥實(shí)有孚甲。屬木。
\x上為歲星\x 五行大義云。歲星。木之精。其位東方。主春。以其主歲。故名歲星。簡(jiǎn)按上。上聲。
\x是以春氣在頭也\x 坊本。氣。誤作風(fēng)。簡(jiǎn)按據(jù)文例。當(dāng)云知病之在筋。
\x其音角\x 月令正義云。角。是扣木之聲。漢律歷志云。角者。觸也。陽(yáng)氣蠢動(dòng)。萬(wàn)物觸地而生也。
\x其數(shù)八\x 月令鄭注云。數(shù)者。五行佐天地生物成物之次也。易曰。天一地二。天三地四。天五地六。
天七地八。天九地十。而五行自水始?；鸫沃Ｄ敬沃＝鸫沃?。土為后。木生數(shù)三。成數(shù)八。但言八者。舉
其成數(shù)。正義云。按尚書洪范云。一曰水。二曰火。三曰木。四曰金。五曰土。故其次如是也。鄭注易系辭云。
天一生水于北。地二生火于南。天三生木于東。地四生金于西。天五生土于中。（按原文此語(yǔ)再見。其一。此
下有以益五行生之本句。）陽(yáng)無(wú)耦。陰無(wú)配。未得相成。地六成水于北。與天一并。天七成火于南。與地二并。
地八成木于東。與天三并。天九成金于西。與地四并。地十成土于中。與天五并也。是鄭氏之意。但言八者。
舉其成數(shù)者。金木水火。以成數(shù)為功。
\x是以知病之在筋也\x 推余方之例。此八字系于錯(cuò)出。當(dāng)在上為歲星之后。
\x其臭臊\x 馬云。禮月令。其臭膻。膻。與臊同。簡(jiǎn)按月令正義云。通于鼻者謂之臭。在口者謂之味。
臭則氣也。說文。臊。豕膏臭也。膻。羊氣也。五行大義云。春物氣與羊相類。
\x南方赤色入通于心\x 白虎通云。心?；鹬?。南方尊陽(yáng)在上。卑陰在下。禮有尊卑。故心象火。色赤而銳也。
\x開竅于耳\x 汪昂云。耳為腎竅。然舌無(wú)竅。故心亦寄竅
于耳。是以夜臥聞聲。而心知也。簡(jiǎn)按此似曲說。而亦有理。
\x其味苦\x 洪范?；鹪谎咨?。炎上作苦。月令。夏云其臭焦。其味苦。鄭注。焦氣之味。正義云。火性
炎上。焚物則焦。焦是苦氣。
\x其畜羊\x 月令。春食麥與羊。鄭注。羊?；鹦笠?。時(shí)尚寒。食之以安性也。簡(jiǎn)按王云。言其未。非。
\x其谷黍\x 志云。黍。糯小米也。性溫而赤色。故為心之谷。簡(jiǎn)按五行大義云。黍。色赤性熱。又云。
黍。舒散屬火。
\x上為熒惑星\x 五行大義云。熒惑?；鹬Ｆ湮荒戏?。主夏。以其出入無(wú)常。故名熒惑。
\x是以知病之在脈也\x 張?jiān)啤Ｐ闹餮}也。
\x其音征\x 漢律歷志云。征者。祉也。萬(wàn)物大盛蕃祉也。
\x中央黃色入通于脾\x 張?jiān)?。土王四季。位居中央。脾為屬土之義。其氣相通。簡(jiǎn)按白虎通云。脾。土
之精。故脾象土色黃也。
\x故病在舌本\x 志云。靈樞曰。脾者。主為衛(wèi)。使之迎糧。視唇舌好惡。以知吉兇。是脾氣之通于舌也。
高云。靈樞經(jīng)脈篇云。脾是動(dòng)則病舌本強(qiáng)。故病在舌本。簡(jiǎn)按前文例。當(dāng)云病在脊。
\x其味甘\x 洪范。土爰稼穡。稼穡作甘。鄭注。甘味生于百谷。正義谷。谷是土之所生。故甘為土之味
也。月令云。其味甘。其臭香。是也。
\x其畜牛\x 月令中央鄭注。牛。土畜也。正義云。易。坤為牛。是牛屬土也。簡(jiǎn)按王注牽強(qiáng)。
\x其谷稷\x 張?jiān)?。稷。小米也。粳者為稷。糯者為黍。為五谷之長(zhǎng)。色黃屬土。簡(jiǎn)按月令中央。食稷與
牛。鄭注。稷。
五谷之長(zhǎng)。
\x上是鎮(zhèn)星\x 五行大義云。鎮(zhèn)星。土之精。其位中央。主四季。以其鎮(zhèn)宿不移。故名鎮(zhèn)星。漢天文志。
填星中央。季夏土。
\x其音宮\x 漢律歷志云。宮者。中也。居中央。暢四方。唱始施生。為四聲之經(jīng)。
\x其數(shù)五\x 志云。五。土之生數(shù)也。土居五位之中。故獨(dú)主于生數(shù)。簡(jiǎn)按沈括筆談云。洪范五行。數(shù)
自一至五。先儒謂之。此五行生數(shù)。各益以土數(shù)。以為成數(shù)。以謂五行非土不成。故水生一而成六。火生二而
成七。木生三而成八。金生四而成九。土生五而成十。（簡(jiǎn)按此皇氏之說。見月令正義。云。此非鄭義。今所
不取。）唯黃帝素問。土生數(shù)五。成數(shù)亦五。蓋水火木金。皆待土而成。土更無(wú)所待。故止一五而已。畫而為
圖。其理可見。為之圖者。設(shè)木于東。設(shè)金于西?；鹁幽稀Ｋ颖?。土居中央。四方自為生數(shù)。各并中央之土。
以為成數(shù)。土自居其位。更無(wú)所并。自然止有五數(shù)。蓋土不須更待土而成也。合五行之?dāng)?shù)為五十。則大衍之?dāng)?shù)
也。此亦有理。今考土舉生數(shù)。而水火金木舉成數(shù)者。不特本經(jīng)已。禮月令亦然。沈氏何不及此。
\x其臭香\x 五行大義云。元命苞曰。香者土之鄉(xiāng)氣。香為主也。許慎云。土得其中和之氣。故香。
\x西方白色入通于肺\x 白虎通云。肺。金之精。西方亦金成萬(wàn)物也。故象金色白。
\x開竅于鼻\x 白虎通云。鼻出入氣。高而有竅。山亦有金石累積。亦有孔穴。出云布雨。以潤(rùn)天下。
雨則云消。鼻能出納氣也。
\x故病在背\x 吳云。上言秋氣者。病在背。
\x其味辛\x 洪范。金曰從革。從革作辛。鄭注。金之氣。正義云。金之在火。別有腥氣。非苦非酸。其
味近辛。故辛為金之氣味。月令。秋云其味辛。其臭腥。是也。
\x其畜馬\x 周禮六牲。馬其一也。穆天子傳。有獻(xiàn)食馬之文。郭璞注云。可以供廚膳者。
\x其谷稻\x 志云。稻色白而秋成。故為肺之谷。（詳出湯液醪醴。）
\x太白星\x 五行大義云。太白。金之精。其位西方。主立秋。金色白。故曰太白。
\x其音商\x 漢律歷志云。商者。章也。物成章明也。
\x其臭腥\x 五行大義云。西方殺氣腥也。許慎云。未熟之氣腥也。西方金之氣象此。
\x北方黑色入通于腎\x 白虎通云。腎。水之精。北方水。故腎色黑。
\x開竅于二陰\x 白虎通云。水陰。故腎雙竅為之候。能瀉水。亦能流濡。
\x故病在溪\x 張兆璜云。溪者。四肢之八溪也。冬氣伏藏。故溪為之病。（八溪。見五臟生成篇。謂肘
膝腕也。）簡(jiǎn)按上文云。冬氣者。病在四肢。此說得之。
\x其味咸\x 洪范。水曰潤(rùn)下。潤(rùn)下作咸。鄭注。水鹵所生。正義云。水性本甘。久浸其地。變而為鹵。
鹵味乃咸。月令。冬云其味咸。其臭朽。是也。
\x其畜彘\x 月令冬鄭注。彘。水畜也。揚(yáng)雄方言云。豬。北燕朝鮮之間謂之 。關(guān)東西或謂之彘。
\x其谷豆\x 月令夏鄭注。菽。實(shí)孚甲堅(jiān)合。屬水。
\x上為辰星\x 五行大義云。辰星。水之精。其位北方主冬。是天之執(zhí)正。出入平時(shí)。故曰辰星。
\x其音羽\x 漢律歷志云。羽者。宇也。物藏聚萃。宇覆之也。
\x其臭腐\x 月令。冬。其臭朽。鄭注云。水之臭。正義云。水受惡穢。故有朽腐之氣。五行大義云。
水受垢濁。故其臭腐朽也。
\x故善為脈者\(yùn)x 吳云。脈。猶言診也。
\x一逆一從\x 馬云。反四時(shí)者為逆。順?biāo)臅r(shí)者為從。志云。此總結(jié)經(jīng)脈之道。生于五臟。連于六腑。
外合五方五行陰陽(yáng)六氣。表里循環(huán)。有順有逆。高云。一逆一從。診脈法也。由舉而按。是為逆。從按而舉。
是為從。簡(jiǎn)按數(shù)說未知孰是。高注似鑿。
\x非其人勿教非其真勿授\x 張?jiān)啤饨蛔兇笳撛弧５闷淙瞬唤?。是謂失道。傳非其人。漫泄天寶。此
之謂也。高云。非其人勿教。人難得也。非其真勿授。真難遇也。得人得真。自古難之。勿教勿授。自古秘之。
金匱真言。此之謂也。

<目錄>卷一

<篇名>陰陽(yáng)應(yīng)象大論篇第五

屬性：吳云。天地之陰陽(yáng)。一人身之血?dú)?。?yīng)象者。應(yīng)乎天地。而配乎陰陽(yáng)五行也。
\x陰陽(yáng)者天地之道也\x 淮南子云。天地之襲精為陰陽(yáng)。陰陽(yáng)之專精為四時(shí)。四時(shí)之散精為萬(wàn)物。
\x綱紀(jì)\x 詩(shī)大雅。綱紀(jì)四方。傳。張之為綱。理之為紀(jì)。疏。綱者網(wǎng)之大繩。紀(jì)者別理絲數(shù)。
\x變化之父母\x 月令正義云。先有舊形。漸漸改者。謂之變。雖有舊形。忽改者。謂之化。又天地陰
陽(yáng)營(yíng)運(yùn)則為化。春生冬落則為變。又自少而壯。自壯而老。則為變。自有而無(wú)。自無(wú)而有。為化。書泰誓曰。
天地萬(wàn)物父母。
\x神明之府也\x 淮南泰族訓(xùn)云。其生物也。莫見其所養(yǎng)而
物長(zhǎng)。其殺物也。莫見其所喪而物亡。此之謂神明。
\x治病必求于本\x 志云。本者。本于陰陽(yáng)也。人之臟腑氣血表里上下。皆本乎陰陽(yáng)。而外淫之風(fēng)寒暑濕。
四時(shí)五行。亦總屬陰陽(yáng)之二氣。致于治病之氣味。用針之左右。診別色脈。引越高下。皆不出乎陰陽(yáng)之理。故
曰治病必求其本。簡(jiǎn)按此句。諸家并衍王義。而志聰注。最為明備。
\x積陽(yáng)為天積陰為地\x 高云。陰陽(yáng)者。天地之道也。故積陽(yáng)為天。積陰為地。
\x陰?kù)o陽(yáng)躁\x 高云。陰陽(yáng)者。萬(wàn)物之綱紀(jì)。故陰?kù)o陽(yáng)躁。靜而有常則為綱。躁而散殊則為紀(jì)。
\x陽(yáng)生陰長(zhǎng)陽(yáng)殺陰藏\x 高云。陰陽(yáng)者。生殺之本始。故陽(yáng)生而陰長(zhǎng)。陽(yáng)殺而陰藏。簡(jiǎn)按王注神農(nóng)曰。與
天元紀(jì)大論文同。此二句。諸家殊義。如李氏則舉三說。然新校正說。最為確當(dāng)。
\x陽(yáng)化氣陰成形\x 高云。陰陽(yáng)者。變化之父母。故陽(yáng)化氣。陰成形。言陽(yáng)化而為氣。陰變而為形。李云。
陽(yáng)無(wú)形。故化氣。陰有質(zhì)。故成形。馬云。陽(yáng)化萬(wàn)物之氣。而吾人之氣。由陽(yáng)化之。陰成萬(wàn)物之形。而吾人之
形。由陰成之。
\x寒極生熱熱極生寒\x 李云。冬寒之極。將生春夏之熱。冬至以后。自復(fù)而之干也。夏熱之極。將生秋
冬之寒。夏至以后。自 而之坤也。馬云。吾人有寒。寒極則生而為熱。如今傷寒而反為熱證者。此其一端也。
吾人有熱。熱極則生而為寒。如今內(nèi)熱已極。而反生寒栗者。此其一端也。
\x清氣在下則生飧泄\x 馬云。熱氣主陽(yáng)。陽(yáng)主上升而不凝。故清氣生焉。清氣生陽(yáng)。宜在上。今反在下。
則生飧泄。蓋有降而無(wú)升也。簡(jiǎn)按圣濟(jì)總錄云。內(nèi)經(jīng)曰。清氣在下。則生飧泄。又曰。久風(fēng)為飧泄。夫脾胃。
土也。其氣沖和。以化
為事。今清濁相干。風(fēng)邪之氣久而干。故沖氣不能化。而食物完出。夕食謂之飧。以食之難化者。尤在于夕食。
故不化泄出也。謂之飧泄。此俗所謂水谷利也。今考說文云。飧。 也。從夕甫聲。是與飧字自異?？備浵κ?br /> 之說。未見所出。詳義已見于前。
\x濁氣在上則主 脹\x 馬云。濁氣主陰。宜在下。今反在上。則生 脹。蓋有升而無(wú)降也。張?jiān)啤?脹。
胸膈滿也。簡(jiǎn)按圣濟(jì)總錄云。內(nèi)經(jīng)曰。濁氣在上。則生 脹。夫清陽(yáng)為天。濁陰為地。二者不可相干。今濁氣
在上。為陰氣干擾。而清陽(yáng)之氣。郁而不散。所以 塞而脹滿常若飽也。廣韻。 。昌真切。肉脹起也。
\x陰陽(yáng)反作病之逆從也\x 吳云。反作。倒置也。逆從。不順也。張?jiān)?。作。為也。志云。此吾人之陰?yáng)
反作氣之逆從而為病也。此論陰陽(yáng)體位。各有上下。馬云。按自陽(yáng)化氣以下。即當(dāng)著人身說者。觀下清氣濁氣
之為在下在上生病?？跉饩o頂。則陽(yáng)化氣四句。不得泛說。簡(jiǎn)按千金腎臟門云。陰陽(yáng)翻作。陽(yáng)氣內(nèi)伏。陰氣外
升。知是反翻通。
\x雨出地氣云出天氣\x 高云。地氣上為云。而曰云出天氣。自上而下。然后自下而上也。天氣下為雨。
而曰雨出地氣。從下而上。然后從上而下也。陰陽(yáng)上下。既神且明。簡(jiǎn)案性理大全。朱子云。雨如飯甑有蓋。
其氣蒸郁。而汗下淋漓。則為雨。
\x清陽(yáng)出上竅\x 馬云。如涕唾氣液之類。
\x濁陰出下竅\x 馬云。如污穢溺之類。
\x清陽(yáng)發(fā)腠理濁陰走五臟\x 志云。清陽(yáng)之氣。通會(huì)于腠理。而陰濁之精血。走于五臟。五臟主藏精者也。
\x清陽(yáng)實(shí)四肢濁陰歸六腑\x 志云。四肢為諸陽(yáng)之本。六腑
者。傳化物而不藏。此言飲食所生之清陽(yáng)。充實(shí)于四肢。而混濁者歸于六腑也。飲食之有形為濁。飲食之精氣
為清。簡(jiǎn)按以上三段。對(duì)言清陽(yáng)濁陰。而其義各殊。王注不太明。
\x陽(yáng)為氣陰為味\x 張?jiān)?。氣無(wú)形而升。故為陽(yáng)。味有質(zhì)而降。故為陰。此以藥食氣味言也。
\x味歸形形歸氣\x 張?jiān)?。歸。根據(jù)投也。（出詩(shī)曹風(fēng)毛傳。）五味生精血以成形。故味歸于形。形之存
亡。由氣之聚散。故形歸于氣。志云。陰為味。陰成形。地食人以五味。以養(yǎng)此形。故味歸形。陽(yáng)化氣。諸陽(yáng)
之氣。通會(huì)于皮膚肌腠之間。以生此形。故形歸氣。
\x氣歸精精歸化\x 張?jiān)?。氣者。真氣也。所受于天。與谷氣并而充身者也。人身精血。由氣而化。故
氣歸于精。精者?？菜病Ｌ煲簧槲逍兄钕取９饰镏跎?。其形皆水。由精以化氣。由氣以化神。是
水為萬(wàn)物之原。故精歸于化。簡(jiǎn)按家語(yǔ)云。男子十六。精化小通。（通雅。小通。言人道也。）并為化生之義。
又按上文云。陽(yáng)為氣。陰為味。吳云。臊焦香腥腐為氣。酸苦甘辛咸為味。此固然矣。故形歸氣。氣歸精。精
食氣。氣生形。氣傷精之氣字。似與五味對(duì)言。而為五氣之氣。然至下文精化為氣。氣傷于味而窮矣。故姑從
張氏之義。
\x精食氣形食味\x 張?jiān)啤Ｊ?。如子食母乳之義。氣歸精。故精食氣。味歸形。故形食味。馬云。所謂
氣歸精者。以精能食萬(wàn)物之氣也。精賴氣而生。猶云食此氣耳。（主物之氣言。）所謂味歸形者。以形能食萬(wàn)
物之味也。形賴味而滋。猶云食此味耳。
\x化生精氣生形\x 馬云。所謂精歸化者。以化生此精也?；癁榫浮９示珰w于化耳。所謂形歸氣者。
以氣生此形也。氣為形之父。故形歸于氣耳。（指人身之氣言。）簡(jiǎn)按以上四句。乃
解前文四句之義。故馬氏下所謂字而釋之。
\x精化為氣\x 張?jiān)?。謂元?dú)庥删?。上文既云氣歸精。是氣生精也。而此又曰。精化氣。是精生氣
也。二者似乎相反。而不知此正精氣互根之妙。以應(yīng)上文天地云雨之義也。李云。氣本歸精。氣為精母也。此
云精化為氣者。精亦能生氣也。如不好色者。氣因以旺也。
\x氣傷于味\x 張?jiān)?。上文曰味傷形。則未有形傷而氣不傷者。如云味過于酸。肝氣以津。脾氣乃絕之類。
是皆味傷氣也。馬云。凡物之味。既能傷人之形。獨(dú)不能傷人之氣乎。左傳。晉屠蒯曰。味以行氣。
\x壯火之氣衰少火之氣壯\x 馬云。氣味太濃者。火之壯也。用壯火之品。則吾人之氣。不能當(dāng)之。而反
衰矣。（如用烏附之類。而吾人之氣。不能勝之。故發(fā)熱。）氣味之溫者?；鹬僖?。用少火之品。則吾人之
氣。漸爾生旺而益壯矣。（如用參 之類。而氣血漸旺者。是也。）
\x壯火食氣氣食少火\x 馬云。何以壯火之氣衰也。正以壯火能食吾人之氣。故壯火之氣自衰耳。何以
少火之氣壯也。正以吾人之氣。能食少火。故少火之氣漸壯耳。
\x壯火散氣少火生氣\x 馬云。惟壯火為能食人之氣。此壯火所以能散吾人之氣也。食則必散。散則必
衰。故曰壯火之氣衰。惟吾人之氣。為能食少火之氣。此少火所以能生吾人之氣也。食則必生。生則必壯。故
曰少火之氣壯。按此節(jié)。分明論萬(wàn)物有陰陽(yáng)氣味。而吾人用之。有為泄為通。為發(fā)泄為發(fā)熱。及衰壯生散之義。
王注不明。與前后陰陽(yáng)氣味俱無(wú)著。非本篇之大旨也。簡(jiǎn)按壯火少火。承上文發(fā)熱以喻之。氣薄喻少火。濃喻
壯火。馬注為穩(wěn)貼。汪氏則訾馬注云。是桂附永無(wú)用之期也。蓋概論已。再按張氏輩。漫然以火為陽(yáng)氣。其義
雖似精微。與前后文。不相承接。故不可從矣。
\x陰勝則陽(yáng)病陽(yáng)勝則陰病\x 張?jiān)?。此下言陰?yáng)偏勝之為病也。陰陽(yáng)不和。則有勝有虧。故皆能為病。簡(jiǎn)
按馬以此以下。接前文。為氣味大過生病之義。志同。并不可憑。
\x重寒則熱重?zé)釀t寒\x 張?jiān)?。此即上文寒極生熱。熱極生寒之義。蓋陰陽(yáng)之氣。水極則似火。火極則似
水。陽(yáng)盛則隔陰。陰盛則隔陽(yáng)。故有真寒假熱真熱假寒之辨。此而錯(cuò)認(rèn)。則死生反掌。重。平聲。
\x寒傷形熱傷氣\x 張?jiān)啤：疄殛?。形亦屬陰。寒則形消。故傷形。熱為陽(yáng)。氣亦屬陽(yáng)。熱則氣散。故傷氣。
\x氣傷痛形傷腫\x 吳云。氣無(wú)形病故痛。血有形病故腫。
\x風(fēng)勝則動(dòng)\x 馬云。振掉搖動(dòng)之類。
\x寒勝則浮\x 吳云。寒勝則陽(yáng)氣不運(yùn)。故堅(jiān)痞腹?jié)M。而為虛浮。
\x濕勝則濡瀉\x 集韻。濡。儒遇切。音孺。沾濕也。奇效良方云。泄瀉。人為一證耳。豈知泄。泄漏之
義。時(shí)時(shí)溏泄?；蜃骰蛴a者。一時(shí)水去如注泄。赤水玄珠云。糞出少。而勢(shì)緩者。為泄。漏泄之謂也。糞
大出。而勢(shì)直下不阻者。為瀉。傾瀉之謂也。簡(jiǎn)明醫(yī)要云。濡瀉。糞或若水?？纪踝?。即水谷利。與飧泄無(wú)別。
\x寒暑燥濕風(fēng)\x 此五氣配四時(shí)中央也。左傳六氣。陰陽(yáng)風(fēng)雨晦明。乃別是一家之言。內(nèi)經(jīng)無(wú)六氣之說。
而運(yùn)氣家。五氣之外加火。配乎三陰三陽(yáng)。以為六氣。夫火者五行之一。豈有其理乎。
\x化五氣\x 高云。心氣主喜。肝氣主怒。脾氣主悲。肺氣主憂。腎氣主恐。以生喜怒悲憂恐。
\x喜怒傷氣寒暑傷形\x 張?jiān)?。喜怒傷?nèi)。故傷氣。寒暑傷外。故傷形。舉喜怒言。則悲憂恐同矣。舉
寒暑言。則燥濕
風(fēng)同矣。簡(jiǎn)按壽夭剛?cè)嵩?。風(fēng)寒傷形。憂恐忿怒傷氣。
\x暴怒傷陰暴喜傷陽(yáng)\x 莊子在宥云。人大喜耶毗于陽(yáng)。大怒耶毗于陰。陰陽(yáng)并毗。四時(shí)不至。寒暑之和
不成。樓英云。此上二節(jié)。經(jīng)旨似有相矛盾。既曰寒暑傷形。又曰寒傷形。熱傷氣者。何也。蓋言雖不一。而
理則有歸。夫喜怒之傷人。從內(nèi)出。而先發(fā)于氣。故曰喜怒傷氣也。寒暑之傷人。從外入。而先著于形。故曰
寒暑傷形也。分而言之。則怒之氣從下上。而先發(fā)于陰。故曰暴怒傷陰。喜之氣從上下。而先發(fā)于陽(yáng)。故曰暴
喜傷陽(yáng)。寒則人氣內(nèi)藏。則寒之傷人。先著于形。故曰寒傷形。暑則人氣外溢。則暑之傷人。先著于氣。故曰
熱傷氣也。
\x滿脈去形\x 張?jiān)啤Ｑ院钕才畾?。暴逆于上。則陽(yáng)獨(dú)實(shí)。故滿脈。陽(yáng)亢則陰離。故去形。此孤陽(yáng)之
象也。脈經(jīng)曰。諸浮脈無(wú)根者死。有表無(wú)里者死。其斯之謂。
\x重陰必陽(yáng)重陽(yáng)必陰\x 張?jiān)啤Ｖ卣?。重疊之義。謂當(dāng)陰時(shí)而復(fù)感寒。陽(yáng)時(shí)而復(fù)感熱?；蛞蕴熘疅釟?。傷
人陽(yáng)分。天之寒氣。傷人陰分。皆謂之重。蓋陰陽(yáng)之道。同氣相求。故陽(yáng)傷于陽(yáng)。陰傷于陰。然而重陽(yáng)必變?yōu)?br /> 陰證。重陰必變?yōu)殛?yáng)證。如以熱水沐浴身反涼。涼水沐浴身反熱。因小可以喻大。下文八句。即其征驗(yàn)。此與
上文重寒則熱。寒極生熱。義相上下。所當(dāng)互求。
\x故曰\x 王子芳云。引生氣通天論之文。以證明之也。
\x春必病溫\x 宋本。作溫病。簡(jiǎn)按論疾診尺云。寒生熱。熱生寒。此陰陽(yáng)之變也。故曰。冬傷于寒。
春必生癉熱云云。正與此節(jié)同義。○張?jiān)啤０创怂墓?jié)。春夏以木火傷人。而病反寒。秋冬以寒濕傷人而反熱。
是即上文重陰必陽(yáng)。重陽(yáng)必陰之義。
\x秋傷于濕\x 汪昂云。喻嘉言改作秋傷于燥。多事。
\x端絡(luò)\x 張?jiān)?。端。正也。絡(luò)。聯(lián)系之義。高云。端。直。絡(luò)。橫也。
\x論理人形\x（至）\x皆有表里\x 馬云。人有形體。則論理之。（如骨度脈度等篇。）人有臟腑。則列別
之。（如靈樞經(jīng)水腸胃海論等篇。）人有經(jīng)脈。則端絡(luò)之。（如經(jīng)脈等篇。）脈有六合。則通會(huì)之。（如經(jīng)別
等篇。）氣穴所發(fā)。各有其處。且有其名。（如氣穴論。）溪谷屬骨。皆有所起。（如氣穴氣府骨空等篇。）
分部逆從。各有條理。（如皮部論等篇。）四時(shí)陰陽(yáng)。盡有經(jīng)紀(jì)。（如本篇下節(jié)所云。）外內(nèi)之應(yīng)。皆有表里。
（如血?dú)庑沃尽Ｓ刑幣c陽(yáng)明為表里之謂。）志云。分部者。皮之分部也。皮部中之浮絡(luò)。分三陰三陽(yáng)。有順
有逆。各有條理也。
\x肝生筋\x 五行大義云。元命苞曰。筋有枝條。象于木也。
\x其在天為玄\x 易文言。天玄而地黃。據(jù)下文例。在天以下二十三字。系于衍文。且與肝臟不相干。宜刪之。
\x在色為蒼\x 蒼。草色也。王謂薄青色?？梢伞?br /> \x在聲為呼\x 志云。在志為怒。故發(fā)聲為叫呼。簡(jiǎn)案王云。亦謂之嘯。蓋嘯。蹙口而出聲也。唐孫廣
有嘯旨之書。恐與叫呼不同。
\x在變動(dòng)為握\(chéng)x 張?jiān)?。握。同搐搦。筋之病。志云。變?dòng)。臟氣變動(dòng)于經(jīng)俞也。握者。拘急之象。筋之證也。
\x在志為怒\x 志云。肝者。將軍之官。故其志在怒。
\x悲勝怒\x 下文屬憂于肺。據(jù)文例。此悲當(dāng)作憂。新校正之說未允當(dāng)。
\x心生血\x 志云。血乃中焦之汁。奉心神而化赤。故血者神氣也。
\x心主舌\x 五行大義云?；鹩谖逍胁怀Ｒ娨病ｍ氈畡t有。
不用則隱。如舌在口內(nèi)。開口即見。閉口則藏。
\x在體為脈\x 說文。脈。血理分 行體中者。從HT 從血。 。脈或從肉。 。籀文。玉篇。脈。莫革切。
血理也。一曰筋脈。脈。同上。五行大義云。脈。是血之溝渠。通流水氣。
\x在變動(dòng)為憂\x 張?jiān)啤Ｐ牟厣?。神有余則笑。不足故憂。志云。心獨(dú)無(wú)俞。故變動(dòng)在志。心氣并于肺則憂。
\x在竅為舌\x 吳云。舌惟有竅。故辨百味。簡(jiǎn)按此說奇。當(dāng)從王義。
\x熱傷氣\x 苦傷氣 二氣字。根據(jù)太素作脈。義極穩(wěn)。
\x脾生肉\x 五行大義云。肉是身上之土地。
\x在聲為歌\x 志云。脾志思。思而得之。則發(fā)聲為歌。
\x在變動(dòng)為噦\x 張?jiān)?。噦。于決切。呃逆也。馬云。靈樞口問篇。帝有問噦問噫之異。王注以噦為噫
者非。宣明五氣篇志注。噦。呃逆也。噦噦。車鑾聲。言呃聲之有倫序。故曰噦。簡(jiǎn)按說文。噦。氣牾也。楊
上善解為氣忤。蓋同義。（氣忤。坊本作氣折。宋本作忤。是。）
\x西方生燥\x 志云。西方主秋金之令。故其氣生燥。
\x肺生皮毛\x 管子云。肺生革。
\x在聲為哭\x 虞庶注難經(jīng)云。肺屬金。金。商也。商。傷也。主于秋。秋。愁也。故在志則悲哭。此
之謂也。（秋者。愁也。出尚書大傳。）
\x熱傷皮毛寒勝熱\x 據(jù)太素。熱作燥。寒作熱。熱作燥。為是。
\x在聲為呻\x 張?jiān)?。氣郁則呻吟。腎之聲也。志云。呻者。伸也。腎氣在下。故聲欲太息。而伸出之。
\x寒傷血燥勝寒\x 據(jù)太素。血作骨。燥作濕。為是。張?jiān)啤?br /> 若以五行正序。當(dāng)云濕勝寒。但寒濕同類。不能相勝。故曰燥勝寒也。諸所不同如此。蓋因其切要者為言也。
此說卻難憑。
\x咸傷血\x 據(jù)太素。血作骨。為是。
\x左右者陰陽(yáng)之道路也\x 志云。在天地六合。東南為左。西北為右。陰陽(yáng)二氣。于上下四旁。晝夜環(huán)轉(zhuǎn)。
而人之陰陽(yáng)。亦同天地之氣。晝夜循環(huán)。故左右為陰陽(yáng)之道路。
\x水火者陰陽(yáng)之征兆也\x 馬云。王注釋天元紀(jì)大論云。征。信也。驗(yàn)也。兆。先也。言水火之寒熱彰信。
陰陽(yáng)之先兆也。吳云。陰陽(yáng)不可見。水火則其有征而兆見者也。
\x陰陽(yáng)者萬(wàn)物之能始也\x 能始二字難解。高云。易曰。坤以簡(jiǎn)能。干知大始。（出于系辭。原文云。干
知大始。坤作成物。干以易知。坤以簡(jiǎn)能。宋注。知。猶主也。文少異。）此之謂也。今姑從之。
\x腠理閉\x 高。閉。作開。簡(jiǎn)按若作開。則至下文汗不出而窮矣。
\x 仰\x 馬云。喘息粗氣。不得其平。故身為之 仰。 。俯也。張?jiān)?。喘粗不得臥。故為 仰。（ 。
俯同。音仆。又音免。）
\x煩冤\x 馬云。冤。音婉。張?jiān)?。冤。郁而亂也。高云。屈抑也。簡(jiǎn)按楚辭。蹇蹇之煩冤。王逸注。
冤。屈也。
\x能冬不能夏\x 馬云。能。音耐。禮記禮運(yùn)。圣人耐以天下為一家。其耐作能蓋古以能耐通用。靈陰
陽(yáng)二十五人篇。亦有能作耐。簡(jiǎn)按家語(yǔ)。食水者善游能寒。漢晁錯(cuò)傳。能暑能寒。
\x身寒汗出\x 張?jiān)啤ｊ?yáng)衰則表不固。故汗出。脈要精微論亦曰。陽(yáng)氣有余。為身熱無(wú)汗。陰氣有余。
為多汗身寒。
\x身常清\x 集韻。清。與清同。寒也。
\x更勝之變\x 張?jiān)?。更勝。迭為勝?fù)也。即陰勝陽(yáng)病。陽(yáng)
勝陰病之義。
\x病之形能也\x 吳云。病之見證。謂之病形。能冬能夏。謂之病能。馬云。帝以法陰陽(yáng)為問。而伯以
陰陽(yáng)偏勝為病者言之。正以見陰陽(yáng)不可不法也。簡(jiǎn)按吳說誤。能與態(tài)同。詳見病能論。
\x七損八益\x 王注欠詳。諸家亦無(wú)確說。本邦前輩所解。殆似得經(jīng)旨。因備錄于下。曰。天真論云。
女子五七。陽(yáng)明脈衰。六七三陽(yáng)脈衰于上。七七任脈衰。此女子有三損也。丈夫五八腎氣衰。六八陰氣衰于上。
七八肝氣衰。八八腎氣衰齒落。此丈夫有四損也。三四合為七損矣。女子七歲腎氣盛。二七天癸至。三七腎氣
平均。四七筋骨堅(jiān)。此女子有四益也。丈夫八歲腎氣實(shí)。二八腎氣盛。三八腎氣平均。四八筋骨隆盛。此丈夫
有四益也。四四合為八益矣。
\x不知用此則早衰之節(jié)也\x 吳云。知七損八益盛衰之期。而行持滿之道。則陰寒陽(yáng)熱。二者可調(diào)。不
知用此。則早衰之節(jié)次也。下文遂言早衰之節(jié)。簡(jiǎn)按王注。用。謂房色。義難曉。
\x年四十\x 吳云。此言早衰之節(jié)也。志云。男子以八為期。故四十而居半。簡(jiǎn)按五八腎氣始衰。乃二
八八八之中。故謂半也。
\x陰痿\x 吳云。痿。與萎同。草木衰而萎也。陰痿。陰事弱也。簡(jiǎn)按巢源。作陰萎。漢書膠西于王端
傳。陰痿。一近婦人病數(shù)月。師古注。痿。音萎。
\x氣大衰\x 千金。作氣力大衰。
\x故同出而名異耳\x 吳云。同得天地之氣以成形。謂之同出。有長(zhǎng)生不壽之殊。謂之名異。簡(jiǎn)按千金。
無(wú)故字。老子第一章。此兩者同出而異名。同謂之玄。
\x智者察同愚者察異\x 高云。察同者。于同年未衰之日。而省察之。智者之事也。察異者。于強(qiáng)老各異
之日。而省察之。愚者之事也。
\x身體輕強(qiáng)\x 王弘義云。上文曰。體重。耳目不聰明。此節(jié)曰。耳目聰明。身體強(qiáng)健。又見其陰陽(yáng)互相資益之妙。
\x恬 之能\x 千金。能。作味。
\x從欲快志于虛無(wú)之守\x 千金。作縱欲快志得于虛無(wú)之守。張?jiān)?。從欲。如孔子之從心所欲也?？熘尽?br /> 如莊子之樂全得志也。虛無(wú)之守。守?zé)o為之道也。
\x天不足西北\x 淮南天文訓(xùn)。昔者共工與顓頊爭(zhēng)為帝。怒而觸不周之山。天柱折地維絕。天傾西北。故
日月星辰移焉。地不滿東西。故水潦塵埃歸焉。河圖括地象云。西北為天門。東南為地戶。注。天不足西北。
是天門。地不滿東南。是地戶。
\x天有精地有形\x 馬云。在上為天。其氣至精。在下為地。其體成形。簡(jiǎn)按春秋繁露。氣之清者為精。
莊子。形本生于精。
\x天有八紀(jì)\x 高云。春夏秋冬。二分二至。八節(jié)之大紀(jì)也。
\x地有五里\x 高云。五里。東南西北中。五方之道里也。馬云。里。當(dāng)從理。簡(jiǎn)按里理。蓋古通用。不必改。
\x上配天以養(yǎng)頭\x 靈邪客篇。天圓地方。人頭圓足方以應(yīng)之。
\x中傍人事\x 志云。節(jié)五味。適五志。以養(yǎng)五臟之大和。
\x天氣通于肺\x 張?jiān)?。天氣。清氣也。謂呼吸之氣。清氣通于五臟。由喉而先入肺。太陰陽(yáng)明論曰。喉主天氣。
\x地氣通于嗌\x 甲乙。嗌。作咽。張?jiān)啤５貧?。濁氣也?br /> 謂飲食之氣。濁氣通于六腑。由嗌而先入胃。嗌。咽也。太陰陽(yáng)明論曰。咽主地氣。其義皆同。嗌。音益。
\x谷氣通于脾\x 甲乙。千金。及五行大義。谷作 。簡(jiǎn)按王注。谷空虛。諸家亦為山谷之氣。蓋地氣既
為水谷之氣。若以谷為 。則義相重。故從原文。然其說率屬牽強(qiáng)。宜從甲乙等。而為水谷之氣。 谷。古通
用。漢王莽傳。 風(fēng)迅疾。注。即谷風(fēng)也。
\x為水注之氣\x 張?jiān)?。言水氣之注也。如目之淚。鼻之涕?？谥?。二陰之尿穢。皆是也。雖耳若無(wú)
水。而耳中津氣。濕而成垢。是即水氣所致。氣至水必至。水至氣必至。故言水注之氣。簡(jiǎn)按外臺(tái)引刪蘩論。
作水注之于氣。又五行大義引本經(jīng)。作九竅為水。法天之紀(jì)。用地之理。則災(zāi)禍去矣。今由此則注乃法之訛。
氣乃紀(jì)之誤。而之上有天字。文義似順承矣。然法天之紀(jì)。用地之理。則災(zāi)禍去矣三句。與下文故不法天之紀(jì)。
不用地之理。則災(zāi)禍至矣三句。雖語(yǔ)意相反。然卻是重復(fù)。蕭氏引他書文。極為精核。不知是古文果如此否。
張氏以倒字法釋之。頗覺允當(dāng)。姑從之。
\x暴氣象雷\x 趙府本。熊本。氣。作風(fēng)。馬云。一本作暴風(fēng)。于雷字不通。宜從氣字。張?jiān)啤Ｌ煊欣?br /> 霆。火郁之發(fā)也。人有剛暴。怒氣之逆也。故語(yǔ)曰。雷霆之怒。
\x水谷之寒熱\x 吳云。五味貴于中和。寒則陰勝。熱則陽(yáng)勝。陽(yáng)勝生熱。陰勝生寒。皆能害乎腸胃也。
簡(jiǎn)按王說執(zhí)拘。
\x從陰引陽(yáng)從陽(yáng)引陰\x 志云。陰陽(yáng)氣血。外內(nèi)左右。交相貫通。故善用針者。從陰而引陽(yáng)分之邪。從
陽(yáng)而引陰分之氣。簡(jiǎn)按義見靈樞終始禁服四時(shí)氣篇。及六十七難。
\x以右治左以左治右\x 張?jiān)?。繆刺之法也?br /> \x以我知彼\x 志云。以我之神。得彼之情。
\x見微則過\x 宋本。則。作得。高云。過。失也。病始于微萌。而得其過失之所在。簡(jiǎn)按張?jiān)啤t。度
也。蓋讀為測(cè)者非。○徐云。從陰引陽(yáng)二句。言在上者治下。在下者治上。以我知彼。欲體察也。以表知里。
達(dá)內(nèi)外也。過與不及?？偨Y(jié)上文。觀夫陰陽(yáng)左右表里之過與不及也。善用針者。不待病形已具。方知過與不及。
若微見征兆。便知其過。其明如此。用針豈有危殆哉。
\x善診者\(yùn)x 馬云。診。視驗(yàn)也。診之為義。所該者廣。凡望聞問切等法。皆可以言診也。簡(jiǎn)按孔平仲雜
說云。診不止脈也。視物可以為診。后漢王喬傳。詔尚方診視。是也。
\x審清濁而知部分\x 吳云。色清而明。病在陽(yáng)分。色濁而暗。病在陰分。又面部之中有五部。以五行之色推之。
\x視喘息聽音聲\x 張。志。引金匱要略。詳解之。當(dāng)參考。
\x觀權(quán)衡規(guī)矩而知病所主\x 甲乙。規(guī)上。有視字。主。作生。
\x按尺寸觀浮沉滑澀\x 謂按尺膚而觀滑澀。按寸口而觀浮沉也。尺。非寸關(guān)尺之尺。古義為然。
\x以治無(wú)過\x 甲乙。治下。有則字。為五字一句。是也。
\x因其輕而揚(yáng)之\x 徐云。因。從其所因也。因其邪氣輕浮于表。而用氣輕薄之劑。而發(fā)揚(yáng)之。如傷寒
一二日用葛根之類。是也。
\x因其重而減之\x 張?jiān)啤Ｖ卣邔?shí)于內(nèi)。故宜減之。減者。瀉也。
\x因其衰而彰之\x 張?jiān)?。衰者。氣血虛。故宜彰之。彰者。補(bǔ)之益之。而使氣血復(fù)彰也。
\x形不足者溫之以氣\x 張?jiān)?。此正言彰之之法。而在于藥食之氣味也。以形精言。則形為陽(yáng)。精為陰。
以氣味言。則
氣為陽(yáng)。味為陰。陽(yáng)者。衛(wèi)外而為固也。陰者。藏精而起亟也。故形不足者。陽(yáng)之衰也。非氣不足以達(dá)表而溫
之。精不足者。陰之衰也。非味不足實(shí)中而補(bǔ)之。簡(jiǎn)按諸注以形為陰。故于溫之之義而支矣。張注詳備。今從之。
\x其高者因而越之\x 馬云。謂吐之使上越也。
\x竭之\x 張?jiān)?。竭。祛除也。謂滌蕩之疏利之?？梢灾纹湎轮昂笠?。李云。承氣抵當(dāng)之類。徐云。如
濕氣勝而為濡瀉等證。用五苓散之類。又如積痢在下。而為里急后重等證。用承氣湯牽牛散之類。引而竭之也。
\x中滿者瀉之于內(nèi)\x 吳云。中滿。腹中滿也。此不在高不在下。故不可越。亦不可竭。但當(dāng)瀉之于內(nèi)。
消其堅(jiān)滿。是也。李云。內(nèi)字與中字照應(yīng)。
\x漬形以為汗\x 吳云。謂天氣寒腠理密。汗不易出。則以辛散之物。煎湯漬其形體。覆而取汗也。徐
云。熱邪內(nèi)郁。宜于汗解。因其腠理干燥。而汗不得出者。以溫水微漬形體。使之腠理滋潤(rùn)。以接其汗之出也。
今用熱湯圍浴。而出汗者。是也。
\x其在皮者汗而發(fā)之\x 張?jiān)?。前言有邪者。兼?jīng)絡(luò)而言。言其深也。此言在皮者。言其淺也?；?。
二汗只是一義。然漬字輕。發(fā)字重也。簡(jiǎn)按滑注。似與經(jīng)旨相乖矣。
\x其 悍者按而收之\x 吳云。 悍。卒暴也。按。謂按摩也。言卒然暴痛 悍之疾。則按摩而收之。
收。謂定其 悍也。簡(jiǎn)按張以按為察。李為制伏酸收。用如芍藥之義。并非。
\x審其陰陽(yáng)以別柔剛\x 李云。審病之陰陽(yáng)。施藥之柔剛。簡(jiǎn)按柔劑剛劑。見史倉(cāng)公傳。此說為是。
\x血實(shí)宜決之\x 張?jiān)?。決。謂泄去其血。如決水之義。
\x氣虛直HT 引之\x 甲乙。HT 。作掣。吳云。HT 。掣同。氣虛。經(jīng)氣虛也。經(jīng)絡(luò)之氣有虛。必有實(shí)處。宜
掣引其實(shí)者。濟(jì)其虛者。刺法有此。張?jiān)?。掣。挽也。氣虛者。無(wú)氣之漸。無(wú)氣則死矣。故當(dāng)挽回其氣。而引
之使復(fù)也。如上氣虛者。升而舉之。下氣虛者。納而歸之。中氣虛者。溫而補(bǔ)之。是皆掣引之義。簡(jiǎn)按張注雖
明鬯。不如吳氏之于經(jīng)旨而切矣。（字書。HT 。音誓。牛兩角豎者名HT 。）

<目錄>卷二

<篇名>陰陽(yáng)離合論篇第六

屬性：馬云。陰陽(yáng)者。陰經(jīng)陽(yáng)經(jīng)也。其義論離合之?dāng)?shù)。故名篇。此與靈樞根結(jié)篇。相為表里。
\x其要一也\x 吳云。其要?jiǎng)t本于一陰一陽(yáng)也。張?jiān)?。一。即理而已。志云。寒暑往來。陰?yáng)出入?？?br /> 歸于太極一氣之所生。簡(jiǎn)按吳注為得矣。
\x萬(wàn)物方生\x 方。今也。詩(shī)秦風(fēng)。方何為期。鄭箋。方今以何時(shí)為還期也。
\x命曰陰中之陽(yáng)\x 吳云。言天地生物之初。陰陽(yáng)之判如此。簡(jiǎn)按此節(jié)。舉陰中之陰。陰中之陽(yáng)者。即
為次節(jié)論人身中有陰中之陰。陰中之陽(yáng)之起本。
\x陽(yáng)予之正\x 吳云。予。與同。簡(jiǎn)按予。王讀為施。意正同。志云。予。我也?？芍^強(qiáng)解矣。
\x天地四塞\x 張?jiān)?。四塞者。陰?yáng)痞隔。不相通也。
\x亦數(shù)之可數(shù)\x 吳云。數(shù)。上如字。下上聲。張同。簡(jiǎn)按馬云。俱上聲?？址鞘恰?jiān)?。凡如上文者?br /> 皆天地陰陽(yáng)之變也。其在于人。則亦有陰中之陽(yáng)。陽(yáng)中之陰。上下表里。氣數(shù)皆然。知其數(shù)則無(wú)不可數(shù)矣。數(shù)。推測(cè)也。
\x三陰三陽(yáng)之離合\x 張?jiān)?。分而言之。謂之離。陰陽(yáng)各有其經(jīng)也。并而言之。謂之合。表里同歸一氣也。
\x圣人南面而立\x 張?jiān)?。云圣人者。崇人道之大宗也。南面而立者。正陰?yáng)之向背也。簡(jiǎn)按易說卦。
圣人南面而聽天
下。向明而治。禮郊特牲。君之南鄉(xiāng)。答陽(yáng)之義也。
\x后曰太沖\x 張?jiān)啤Ｈ松砬昂蠼?jīng)脈。任脈。循腹里。至咽喉。上頤。循面入目。沖脈。循背里。出頏顙。
其輸上在于大杼。分言之。則任行乎前。而會(huì)于陽(yáng)明。沖行于后。而為十二經(jīng)脈之海。（出于動(dòng)輸篇。海論。
痿論。又逆順肥瘦云。沖脈者五臟六腑之海也。）故前曰廣明。后曰太沖。合言之。則任沖名位雖異。而同出一
原。通乎表里。此腹背陰陽(yáng)之離合也。
\x結(jié)于命門\x 張?jiān)?。下者為根。上者為結(jié)。志云。按靈樞根結(jié)篇曰。太陽(yáng)根于至陰。結(jié)于命門。命門者。
目也。陽(yáng)明結(jié)于顙大。顙大者。鉗耳也。少陽(yáng)結(jié)于蔥籠。蔥籠者。耳中也。太陰根于隱白。結(jié)于太倉(cāng)。少陰根
于涌泉。結(jié)于廉泉。厥陰根于大敦。結(jié)于玉英。簡(jiǎn)按此經(jīng)余經(jīng)。不言結(jié)。故志詳注之。
\x名曰陰中之陽(yáng)\x 張?jiān)?。此以太?yáng)。而合于少陰。故為陰中之陽(yáng)。然離則陰陽(yáng)各其經(jīng)。合則表里同其氣。
是為水藏。陰陽(yáng)之離合也。下仿此。
\x中身而上名曰廣明\x 吳云。言所謂前曰廣明者。指中身而上言之。中身而下則非也。
\x厥陰之表名曰少陽(yáng)\x 志云。太陽(yáng)之氣在上。故曰少陰之上。兩陽(yáng)合明。曰陽(yáng)明。在二陽(yáng)之間。而居中
土。故曰太陰之前。厥陰處陰之極。陰極于里。則生表出之陽(yáng)。故曰厥陰之表。蓋以前為陽(yáng)。上為陽(yáng)。表為陽(yáng)
也。曰上曰前曰表者。言三陽(yáng)之氣也。
\x名曰陰中之少陽(yáng)\x 張?jiān)啤Ｋ^少者。以厥陰氣盡。陰盡而陽(yáng)始。故曰少陽(yáng)。
\x太陽(yáng)為開陽(yáng)明為闔少陽(yáng)為樞\(zhòng)x 張?jiān)?。此總?cè)?yáng)為言也。太陽(yáng)為開。謂陽(yáng)氣發(fā)于外。為三陽(yáng)之表也。陽(yáng)
明為闔。謂陽(yáng)
氣在于內(nèi)。為三陽(yáng)之里也。少陽(yáng)為樞。謂陽(yáng)氣在表里之間?？沙隹扇搿Ｈ鐦袡C(jī)也。然開闔樞者。有上下中之分。
亦如上文出地未出地之義。而合乎天地之氣也。志云。開闔者。如戶之扉。樞者。扉之轉(zhuǎn)牡也。舍樞不能開闔。
舍開闔不能轉(zhuǎn)樞。是以三經(jīng)者。不得相失也。
\x摶而勿浮\x 宋本。摶。作搏。簡(jiǎn)按王注。搏擊于手。當(dāng)從宋本。史倉(cāng)公傳。三陰俱搏者如法。不俱搏
者。決在急期。義與此同。高云。摶。音團(tuán)。聚凝一而弗浮。志云。摶者。園也。高。勿。作弗。并誤。
\x中為陰\x 吳云。中。腹中也。腹中為脾。沖脈在脾之下。高云。由外陽(yáng)內(nèi)陰之義。而推論之。然則中
為陰。中亦內(nèi)也。太陰坤土在內(nèi)。而居中也。簡(jiǎn)按馬云。人身之中半。非也。
\x陰之絕陽(yáng)名曰陰之絕陰\x 馬云。乃陰經(jīng)中之絕陽(yáng)。絕陽(yáng)者。純陰也。名曰陰之絕陰。絕陰者。盡陰也。
簡(jiǎn)按靈系日月篇云。兩陰交盡。故曰厥陰。厥。通作蹶。漢食貨志。天下財(cái)產(chǎn)。何得不蹶。師古注。蹶。盡竭
也。（史記倉(cāng)公傳。厥陰。作蹶陰。）又晏子春秋云。陰冰厥陽(yáng)。冰濃五寸。并為王注之左證矣。徐刪陰之絕
陽(yáng)四字。似是?！饛?jiān)啤１酒浴Ｎ┳憬?jīng)陰陽(yáng)。而不及手經(jīng)者。何也。觀上文云。天覆地載。萬(wàn)物方生。未
出地者。命曰陰處。名曰陰中之陰。則出地者。名曰陰中之陽(yáng)。蓋言萬(wàn)物之氣。皆自地而升也。而人之腰以上
為天。腰以下為地。言足則通身上下經(jīng)氣皆盡。而手在其中矣。故不必言手也。然足為陰。故于三陽(yáng)也。言陰
中之陽(yáng)。于三陰也。言陰中之陰。然則手經(jīng)亦有離合。其在陽(yáng)經(jīng)。當(dāng)為陽(yáng)中之陽(yáng)。其在陰經(jīng)。當(dāng)為陽(yáng)中之陰。
可類推矣。
\xHT HT \x 熊。音中。高云。HT 。沖同。蓋本于新校正別本。簡(jiǎn)按HT 。字書并引本經(jīng)。不釋其義。篇海
云。音中。字匯補(bǔ)
云。一本作沖沖。非。以HT 音沖也。王注為往來之義。必有所據(jù)。通雅云。忡忡。猶沖沖也。古素問作HT HT
。
忡仲。憂貌。出詩(shī)召南。沖沖。行也。出廣雅。義不相涉。蓋根據(jù)音而漫解者。

<目錄>卷二

<篇名>陰陽(yáng)別論篇第七

屬性：吳云。此篇言陰陽(yáng)。與常論不同。自是一家議論。故曰別論。簡(jiǎn)按有五臟別論。經(jīng)脈別論。吳義為長(zhǎng)。
馬云。據(jù)篇中有別于陽(yáng)者。知病處也等語(yǔ)。則別當(dāng)彼劣切。非也。
\x四經(jīng)十二從\x 馬云。四經(jīng)者。肝心肺腎為四經(jīng)。而不言脾者。寄旺于四經(jīng)之中也。十二從者。手有
三陰三陽(yáng)。足有三陰三陽(yáng)。而十二經(jīng)脈之行。相順而不悖也。吳云。十二從。十二支也。十二支不復(fù)主事。但
從順于四經(jīng)。故曰十二從也。張?jiān)啤恼?。即手之三陰。從臟走手等義。簡(jiǎn)按四經(jīng)雖無(wú)明據(jù)。當(dāng)從王注。如十
二從。則從王吳之義。為十二辰十二支。則至人有二字而窮矣。若根據(jù)馬張之說。而為三陰三陽(yáng)。則至下文云應(yīng)
十二脈而窮矣。宜置于闕如之例。
\x凡陽(yáng)有五五五二十五陽(yáng)\x 高云。凡陽(yáng)有五。肝心脾肺腎。皆有和平之陽(yáng)脈也。五五二十五陽(yáng)者。肝
脈應(yīng)春。心脈應(yīng)夏。脾脈應(yīng)長(zhǎng)夏。肺脈應(yīng)秋。腎脈應(yīng)冬。春時(shí)。而肝心脾肺腎之脈。皆有微弦之胃脈。夏時(shí)。
而肝心脾肺腎之脈。皆有微鉤之胃脈。長(zhǎng)夏。而肝心脾肺腎之脈。皆有微緩之胃脈。秋時(shí)。而肝心脾肺腎之脈。
皆有微毛之胃脈。冬時(shí)。而肝心脾肺腎之脈。皆有微石之胃脈。是五五二十五陽(yáng)。
\x所謂陽(yáng)者胃脘之陽(yáng)也\x 志云。所謂二十五陽(yáng)者。乃胃脘所生之陽(yáng)氣也。胃脘者。中焦之分。主化水
谷之精氣。以資養(yǎng)五臟者也。四時(shí)五臟之脈。皆得微和之胃氣。故為二十五
陽(yáng)也。簡(jiǎn)按王注。為人迎之氣。誤。
\x別于陽(yáng)者知病處也\x 吳云。言能別于陽(yáng)和之脈。則一部不和。便知其部有病。是能知乎病處也。
\x別于陰者知死生之期\x 吳云。別真臟之陰脈者。則知其死于克賊。持于相生。如肝病真陰脈見。死于
庚辛。心病真陰脈見。死于壬癸。下文。肝至懸絕急。十八日死之類。皆是也。
\x三陽(yáng)在頭三陰在手\x 張?jiān)?。三?yáng)在頭。指人迎也。三陰在手。指氣口也。太陰陽(yáng)明論曰。陽(yáng)明者。表
也。為之行氣于三陽(yáng)。蓋三陽(yáng)之氣。以陽(yáng)明胃氣為本。而陽(yáng)明動(dòng)脈曰人迎。在結(jié)喉兩旁一寸五分。故曰三陽(yáng)在
頭。又曰。足太陰者。三陰也。為之行氣于三陰。蓋三陰之氣。以太陰脾氣為本。然脾脈本非氣口。何云在手。
如五臟別論曰。五味入口。藏于胃。以養(yǎng)五臟氣。而變見于氣口。氣口亦太陰也。故曰三陰在手。上文以真臟
胃氣言陰陽(yáng)。此節(jié)以人迎氣口言陰陽(yáng)。簡(jiǎn)按此本于王注。更為詳備。而汪心谷則以手足三陰三陽(yáng)經(jīng)解之。以毀
王注。其理益晦。（汪說。出古今醫(yī)統(tǒng)內(nèi)經(jīng)要旨。）滑云。三陽(yáng)當(dāng)作二陽(yáng)。謂結(jié)喉兩旁人迎脈。以候足陽(yáng)明胃
氣。三陰謂氣口。以候手太陰肺氣也。胃為五臟之本。肺為百脈之宗也。此說亦有所見。故附于此。（馬志高
并本于汪氏。以經(jīng)脈流注解之。吳則為三部九候之義。并不明晰。）
\x別于陽(yáng)者知病忌時(shí)別于陰者知死生之期\x 滑云。二句申前說?；蛑睘檠芪囊嗫伞?br /> \x所謂陰陽(yáng)者\(yùn)x 吳云。所謂。世所謂也。意若曰此眾謀之陰陽(yáng)。非吾之所謂陰陽(yáng)也。簡(jiǎn)按上文既云所
謂陰者真臟也。所謂陽(yáng)者胃脘之陽(yáng)也。而此亦云所謂陰陽(yáng)者。故吳有此解。然考其語(yǔ)勢(shì)。似不必然矣。
\x真脈之臟脈\x 滑作真臟之脈。要旨。汪氏云。真脈之臟脈者。謂真臟脈之至數(shù)。以分五臟之屬也。
\x肝至懸絕急\x 滑云。愚謂懸絕。如懸絲之微而欲絕也。王注。如懸物之絕去。似指代脈言也。要旨。
汪氏云。至。脈之應(yīng)也。懸絕。止絕也。急。勁也。張?jiān)?。懸絕急者。全失和平。而弦搏異常也。志云。懸絕
者。真臟孤懸而絕。無(wú)意氣之陽(yáng)和也。急者肝死脈。來急益勁。如張弓弦也。簡(jiǎn)按張志之解似是。
\x脾至懸絕四日死\x 高云。土位中央。灌溉四旁。上火下水。左木右金。土氣不能四應(yīng)。故四日死。簡(jiǎn)
按王注不及脾獨(dú)死于生數(shù)之義。故取高說而補(bǔ)之。馬論天干之五行相克。其間多有不合。宜遵王意。
\x二陽(yáng)之病發(fā)心脾\x 張?jiān)?。二?yáng)。陽(yáng)明也。為胃與大腸二經(jīng)。然大腸小腸。皆屬于胃。故此節(jié)所言。則
獨(dú)重在胃耳。蓋胃與心。母子也。人之情欲。本以傷心。母?jìng)麆t害及其子。胃與脾。表里也。人之勞倦。本以
傷脾。臟傷則病連于腑。故凡內(nèi)而傷精。外而傷形。皆能病及于胃。此二陽(yáng)之病。所以發(fā)于心脾也。簡(jiǎn)按王履
云。腸胃有病。心脾受之。發(fā)心脾。猶言延及于心脾也?；?。青田老人謂。心脾當(dāng)作肺脾。下文風(fēng)消脾病。
息賁者肺病。深為有理。今詳經(jīng)文。張注為是。
\x不得隱曲女子不月\x 張?jiān)?。不得隱曲。陽(yáng)道病也。夫胃為水谷氣血之海。主化營(yíng)衛(wèi)而潤(rùn)宗筋。如厥論
曰。前陰者。宗筋之所聚。太陰陽(yáng)明之所合也。痿論曰。陰陽(yáng)總宗筋之會(huì)。會(huì)于氣沖。而陽(yáng)明為之長(zhǎng)。然則精
血下行。生化之本。惟陽(yáng)明為最。今化原既病。則陽(yáng)道外衰。故不得隱曲。其在女子。當(dāng)為不月。亦其候也。
王氏注曰。夫腸胃發(fā)病。心脾受之。心受之則血不流。脾受之則味不化。然心脾何以受腸胃之病。
未免牽強(qiáng)。不可不察。隱曲二字。本經(jīng)見者凡五。皆指陽(yáng)道為言。以類察之?？傻闷淞x。吳云。俯首謂之隱。
鞠躬謂之曲。簡(jiǎn)按吳說未見明據(jù)。今從張注。要旨云。汪氏質(zhì)疑注。肢體為之勁急。而不能伸曲也。吳蓋本此。
\x風(fēng)消\x 諸家皆仍王注。為枯瘦之義。獨(dú)汪心谷為上消渴。風(fēng)消二字。他無(wú)所考。未知孰是。今兩存之。
（圣濟(jì)總錄。載治方。出第十三卷。）
\x息賁\x 馬云。賁。奔同。喘息上奔痰嗽無(wú)寧。此非肺積之息賁。乃喘息而賁。張?jiān)?。胃病則肺失所養(yǎng)。
故氣息奔急。氣竭于上。由精虧于下。敗及五臟。故死不治。
\x \x 張?jiān)?。足肚酸疼。?。簡(jiǎn)按列子。心 體煩。 。煩郁也。與此義殊。
\x索澤\x 樓英云。索澤。即仲景所謂皮膚甲錯(cuò)也。簡(jiǎn)按諸注。皆從王義。吳獨(dú)作索睪。注云。睪。音高。
索。引也。睪。腎丸也?？夭G二字。內(nèi)經(jīng)中凡四見?；蛟蒲箍夭G。未有單言控睪。而為病名者。則吳說不為得矣。
\x頹疝\x 馬云。與 同。簡(jiǎn)按 。 同。本作 。詩(shī)周南。我馬虺 。爾雅。作虺頹。釋名云。陰腫曰
。氣下 也。又曰。疝言詵也。詵詵然引小腹急痛也。乃經(jīng)脈篇 疝。脈解篇疝。五色篇 陰。并同。一切
經(jīng)音義云。丸頹。又作HT 。陰病也。原病式云。 疝。小腹控卵。腫急絞痛也。朱震亨云。 疝。其形陰囊腫
縋。如升如斗。不癢不痛。是也。吳云。頹。頑也。頹疝。腎丸大而不疼。頑然不害者也。頹。墜也。今訓(xùn)頑。
未見所據(jù)。
\x心掣\x 吳云。心引而動(dòng)也。張?jiān)啤Ｐ膭?dòng)不寧。若有所引。名曰心掣。志云。心虛而掣痛。簡(jiǎn)按圣濟(jì)
總錄云。心火胥應(yīng)而不寧。其動(dòng)若掣者。乃其證也。馮兆張錦囊秘錄云。古無(wú)
怔忡之名。名曰心掣者。是也。下文曰。其傳為膈。志說似是。
\x隔\x 張?jiān)啤Ｒ阅境送?。脾胃受傷。乃為隔證。如邪氣臟腑病形篇曰。脾脈微急為膈中。風(fēng)論曰。胃風(fēng)
之狀。食飲不下。鬲塞不通。上膈篇曰。食飲入而還出者。皆隔之謂。簡(jiǎn)按王注欠詳。
\x驚駭\x 張?jiān)?。肝胃二?jīng)。皆生驚駭。如金匱真言論曰。東方通于肝。其病發(fā)驚駭。經(jīng)脈篇曰。足陽(yáng)明
病。聞木聲則惕然而驚。
\x背痛\x 馬云。二經(jīng)之脈。胃自頭以行于足。肝自足走腹。皆無(wú)與于背者。而此曰背痛。意者陰病必行
于陽(yáng)也。張?jiān)啤１惩凑?。手足?yáng)明之筋。皆?shī)A脊也。汪昂云。按四經(jīng)皆與背無(wú)涉。而云背痛。未詳。
\x噫\x 馬云。氣轉(zhuǎn)也。又飽出息也。脈解篇所謂。上走心為噫者。陰盛而上走于陽(yáng)明。陽(yáng)明絡(luò)屬心。故
上走心為噫也?？趩柶?。寒氣客于胃。厥逆從下上散。復(fù)出于胃。故曰噫。觀此則胃心之病。宜發(fā)為噫。張?jiān)啤?br /> 噫。噯氣也。（詳見宣明五氣篇。）
\x欠\x 馬云。氣相引也。經(jīng)脈篇。胃脈為病。有數(shù)欠。宣明五氣。九針論。皆曰腎為欠。今曰善欠者。
胃之病也。張?jiān)?。欠。呵欠也。?jiǎn)按說文。欠。張口氣悟也。象氣從兒。上出之形。
\x風(fēng)厥\x 張?jiān)?。風(fēng)厥之義不一。如本篇者。言二陽(yáng)一陰發(fā)病。名曰風(fēng)厥。言胃與肝也。其在評(píng)熱病論者。
言太陽(yáng)少陰病也。在五變篇者。曰。人之善病風(fēng)厥漉汗者。肉不堅(jiān)腠理疏也。簡(jiǎn)按又見史倉(cāng)公傳。
\x心滿\x 簡(jiǎn)按滿。懣同。
\x善氣\x 志云。善氣者。太息也。心系急則氣道約。故太息以伸出之。簡(jiǎn)按禮記。勿氣。鄭注。謂不鼻
息也。乃志聰之義為得矣。馬吳張高并不注。
\x三陽(yáng)三陰發(fā)病\x 志云。太陽(yáng)太陰之為病也。太陽(yáng)為諸陽(yáng)主氣而主筋。陽(yáng)氣虛則為偏枯。陽(yáng)虛而不能養(yǎng)
筋。則為痿。脾屬四肢。故不舉也。
\x痿易\x 張?jiān)?。痿弱不支。左右相掉易也。馬云。左右變易為痿也。簡(jiǎn)按俱非也。易。是狂易之易。不
如平常也。王注是。
\x鼓一陽(yáng)曰鉤\x 志云。鉤。當(dāng)作弦。此論四經(jīng)之脈。以應(yīng)四時(shí)也。鼓。動(dòng)也。一陽(yáng)之氣初升。故其脈如
弦之端直。以應(yīng)春生之氣也。高同。
\x鼓陽(yáng)勝急曰弦\x 志云。弦。當(dāng)作鉤。陽(yáng)氣正盛。故其脈來盛去悠。如鉤之急。以應(yīng)夏熱之氣也。高同。
\x鼓陽(yáng)至而絕曰石\x 志云。至者為陽(yáng)。陽(yáng)氣伏藏。故脈雖鼓至而斷絕。以應(yīng)冬藏之氣也?；啤．?dāng)作鼓。
陰至而絕。此四者。蓋亦真臟脈也。簡(jiǎn)按鼓陽(yáng)。作鼓陰。近是。然以四者為真臟脈?？址?。
\x陰陽(yáng)相過曰溜\x 志云。溜。滑也。陰陽(yáng)相遇。其脈則滑。長(zhǎng)夏之時(shí)。陽(yáng)氣微下。陰氣微上。陰陽(yáng)相遇。
故脈滑也。此言人有四經(jīng)。以應(yīng)四時(shí)之氣也。張?jiān)?。陰?yáng)相過。謂流通平順也。脈名曰溜。其氣來柔緩而和。
應(yīng)脾脈也。簡(jiǎn)按志以溜為滑。本于吳注。馬云。溜。作流。靈本輸篇。溜于魚際。其義主流。蓋溜流古通。不
必改字?；?。如水之溜而不收。即下文關(guān)格之類。非。又按鼓一陽(yáng)以下二十九字。與上下文。不相順接。是
它篇錯(cuò)簡(jiǎn)在此爾。
\x起則熏肺使人喘鳴\x 張?jiān)?。此兼表里。以言陰?yáng)之害也。
表里不和。則或?yàn)榕K病。陰爭(zhēng)于內(nèi)也?；?yàn)榻?jīng)病。陽(yáng)擾于外也。魄汗未藏者。表不固也。四逆而起者。陽(yáng)內(nèi)竭
也。其至正不勝邪。則上熏及肺。今人氣喘聲鳴。此以營(yíng)衛(wèi)下竭。孤陽(yáng)上浮。其不能免矣。
\x陰之所生和本曰和\x 吳本。上和字下句。注意與王同。張?jiān)?。陰者。五臟之真陰也。陰之所以生者。
以臟氣和。臟氣之和。以陰陽(yáng)之和也。不和則為爭(zhēng)為擾。為剛為淖。而病由興矣。志云。陰之所生之陽(yáng)脈。與
所本之陰脈。相和而始。名曰和。高云。獨(dú)陽(yáng)不生。獨(dú)陰不長(zhǎng)。陰之所生。和本曰和。言陰之所以能生萬(wàn)物者。
以陰和而復(fù)。本于陽(yáng)和也。簡(jiǎn)按此二句。旨義尤幽深。不能輒領(lǐng)會(huì)。故舉數(shù)說爾。
\x淖則剛?cè)岵缓蚛x 吳云。此言偏陰之害。淖。謂陰氣太過。而潦淖也。張?jiān)?。淖。謂寒濕妄行。陰氣勝
也。簡(jiǎn)按行針篇。血?dú)饽诐苫４呵锓甭?。夫物愈淖。而愈易變?dòng)搖蕩也。淮南原道訓(xùn)。甚淖而 。注。 。
亦淖也。 粥多沉者。曰 。淖。廣韻。奴教切。說文。泥也。一切經(jīng)音義引字林。濡甚曰淖。吳張為陰氣有
余之義。為是。志高并云。淖。和也。誤。本經(jīng)釋音。淖。音淘。水朝宗于海。此以淖為HT 。HT 即俗作潮。亦誤。
\x不過四日而死\x 簡(jiǎn)按馬張根據(jù)新校正之說。死。作已。是。志高仍原文云。以陽(yáng)臟相生而傳。故不過四
日之偶數(shù)而死。以陰臟相克而傳。故不過三日之奇數(shù)而死也。以三四奇偶之?dāng)?shù)。固然死者。猶云生陽(yáng)。其義不通。
\x辟陰\x 簡(jiǎn)按王注辟并。乃辟讀為僻。僻。偏也。而上辟水升之解未允。張?jiān)?。辟。放辟也。土本制水?br /> 而水反侮脾。水無(wú)所畏。是謂辟陰。此說似是。馬云。乘所不勝。陰以侮陰。謂之辟陰。吳云。辟。邪辟也。
腎為水。脾為土。土勝水為正。今腎水反侮于脾。不得其正。故曰辟陰。此解亦未允。
\x結(jié)陽(yáng)者腫四肢\x 馬云。結(jié)者。氣血不疏暢也。吳云。陽(yáng)。手足六陽(yáng)也。其脈行于四肢之表。若有結(jié)邪。
則四肢脈氣壅滯。故腫。圣濟(jì)總錄云。夫熱勝則腫。而四肢為諸陽(yáng)之本。陽(yáng)結(jié)于外。不得行于陰。則邪熱菀于
四肢。故其證為腫。況邪在六腑。則陽(yáng)脈不和。陽(yáng)脈不和。則氣留之。以其氣留。故為腫也。（犀角湯。犀角。
玄參。連翹。柴胡。升麻。木通。沉香。射干。甘草。芒硝。麥門冬。上水煎。）
\x結(jié)陰者便血一升\x 馬云。營(yíng)氣屬陰。營(yíng)氣化血。以奉生身。惟陰經(jīng)既結(jié)。則血必瘀蓄。而初結(jié)則一升。
再結(jié)則二升。三結(jié)則三升。結(jié)以漸而加。則血以漸而多矣。圣濟(jì)總錄云。夫邪在五臟。則陰脈不和。陰脈不和。
則血留之。結(jié)陰之病。以陰氣內(nèi)結(jié)。不得外行。血無(wú)所稟。滲入腸間。故便血也。（地榆湯。地榆。甘草?？s
砂仁。水煎。）
\x陰陽(yáng)結(jié)斜\x 馬云。斜。邪同。靈動(dòng)輸篇。有少陰之大絡(luò)。循陰股內(nèi)廉。邪入 中。則古蓋斜邪通用。
志云。結(jié)斜者。偏結(jié)于陰陽(yáng)之間也。簡(jiǎn)按志注非。吳張高并同馬義。
\x石水\x 馬云。陰氣多而陽(yáng)氣少。即陰盛陽(yáng)虛也。則陽(yáng)不能入之陰。而內(nèi)之所聚者。為石水。靈邪氣臟
腑病形篇云。腎脈微大為石水。起臍以下。至小腹 然。上至胃脘。死不治。張?jiān)啤Ｊ?。沉?jiān)在下。簡(jiǎn)按
金匱要略云。石水。其脈自沉。外證腹?jié)M不喘。尤怡注。石水。水之聚而不行也。因陰之盛。而結(jié)于少腹。故
沉而不喘。張氏醫(yī)通云。越脾加術(shù)湯發(fā)之。
\x消\x 馬云。按此篇止謂消。至脈要精微論。有癉成為消中。奇病論。有轉(zhuǎn)為消渴。靈邪氣臟腑病形
篇。本經(jīng)通評(píng)虛
實(shí)論。皆曰消癉。氣厥論。有肺消膈消。種種不同。其間各有所指。
\x隔\x 馬云。俗亦謂之干隔。簡(jiǎn)按上文王注。隔塞不便。而此亦云。隔塞而不便瀉。則似云便閉之證。
志高作膈。
\x水\x 馬云。平人氣象論。頸脈動(dòng)喘疾咳。曰水。目裹微腫。如臥蠶起之狀。曰水。又曰。足脛腫曰水。
靈水脹篇。水始起也。目裹微腫。如新臥起之狀。又宣明五氣論。靈九針論。皆曰。下焦溢為水。此皆本篇所
謂水也。
\x喉痹\x 張?jiān)?。痹者。閉也。簡(jiǎn)按春秋繁露云。陰陽(yáng)之動(dòng)。使人足病喉痹。痹者。閉也。本出于中藏經(jīng)。
\x陰搏陽(yáng)別\x 吳云。此以下論脈也。簡(jiǎn)按王注以陰陽(yáng)為尺寸。諸家皆從之。而高特云。言陰氣過盛。搏
擊于內(nèi)。不與陽(yáng)和。似乎別出。此不以脈候而解者。蓋以經(jīng)文無(wú)脈字也。脈分尺寸。 乎難經(jīng)。而靈素所無(wú)。
故以陰陽(yáng)為尺寸者。其無(wú)稽尤甚。然征之于后世。有與王注符者。儒門事親。載胡王之妻。病臍下積塊。嘔食
面黃。肌瘦而不月。或謂之干血?dú)?。治之無(wú)效。戴人見之曰。孕也。其人不信。再三求治于戴人。與之平藥。
以應(yīng)其意。終不肯下毒藥。后月到果胎也。人問何以別之。戴人曰。尺脈洪大也。素問陰陽(yáng)別論。所謂陰搏陽(yáng)
別之脈。試之于今。往往有驗(yàn)。王義雖與經(jīng)旨相左。實(shí)不可廢焉。（李云。言陰脈搏動(dòng)。與陽(yáng)脈迥別也。陰陽(yáng)
二字。所包者廣。以左右言。則左為陽(yáng)。右為陰。以部位言。則寸為陽(yáng)。尺為陰。以九候言。則浮為陽(yáng)。沉為
陰。舊說。以尺脈洪實(shí)為陰。與寸陽(yáng)脈迥別。似矣。然則手少陰脈動(dòng)甚。亦在寸也。何取于陽(yáng)別之旨乎。故必
會(huì)通諸種陰陽(yáng)。而后可決也。○三因方云。搏者。近也。陰脈逼近于下。陽(yáng)脈別出于上。陰中見陽(yáng)。乃知陽(yáng)施
陰化。法當(dāng)有子也。簡(jiǎn)按婦人良方。亦與此說同。似未妥。）
\x腸辟\x 簡(jiǎn)按王為開腸洞泄之義。拘矣。馬吳諸家。并從新校正作 。吳云。陰陽(yáng)。指尺寸而言。虛。
謂脈來浮而無(wú)
根也。腸 。后泄血沫也。是。
\x陽(yáng)加于陰謂之汗\x 張?jiān)?。?yáng)。言脈體。陰。言脈位。汗液屬陰。而陽(yáng)加于陰。陰氣泄矣。故陰脈多陽(yáng)
者多汗。
\x陽(yáng)虛陰搏\x 諸本。作陰虛陽(yáng)搏。是。當(dāng)改。
\x夕時(shí)死\x 吳云。水火俱搏。謂之陰陽(yáng)爭(zhēng)。夕時(shí)。不陰不陽(yáng)。邪爭(zhēng)之會(huì)也。故死。
\x平旦死\x 宋本。馬本。無(wú)平旦二字。趙府本。熊本。吳張本。并有之。張?jiān)?。平旦者。木火王極。而
邪更甚。故死。
\x三日死\x 張?jiān)?。三?yáng)。手太陽(yáng)小腸。足太陽(yáng)膀胱也。水一火二。故死在三日。其死之速者。以既搏旦
鼓。陽(yáng)邪之盛極也。
\x三陰三陽(yáng)俱搏\x 吳云。三陰。脾及肺也。三陽(yáng)。小腸及膀胱也。四經(jīng)皆無(wú)陽(yáng)和之氣。故脈來俱見急搏。
\x心腹?jié)M發(fā)盡\x 吳云。心病于上。脾病于中。小腸膀胱病于下。故今心腹皆滿盡極也。發(fā)盡脹滿之極也。
簡(jiǎn)按志作心滿腹發(fā)盡。非。
\x隱曲不利\x 簡(jiǎn)按高釋上文云。不得為房幃之隱曲也。而至此章則云。小腸之火氣。發(fā)泄已盡。不得
有所隱曲也。隱。幽隱。曲。曲匿。與上文不得隱曲不同也。未知何義。如王注。亦于上文。則以隱蔽委曲釋
之。于此章則云。便瀉也。如張注則云。陰道不利也。蓋推張之意。凡下焦運(yùn)化之用?？傊^之隱曲。然則二便
通利。亦在其中歟。王注風(fēng)論。與前節(jié)同。
\x五日死\x 吳云。五為土數(shù)。萬(wàn)物所歸。今四經(jīng)俱病。三焦俱傷。故不能逃乎五日也。
\x其病溫\x 高云。以陽(yáng)明之陽(yáng)。而見溫?zé)嶂?。?yáng)亢津竭。故死不治。病溫二字。熊本。吳本。作氣
濫。吳云?？跉獬?br /> 敗。則清陽(yáng)已絕。簡(jiǎn)按字書。濫。溢也。故以氣濫為口臭。甚奇。
\x不過十日死\x 馬云。十日者。地四生金。天五生土。止九日。而十則九日之余也。

<目錄>卷二

<篇名>靈蘭秘典論第八

屬性：吳云。靈臺(tái)蘭室。黃帝藏書之所。秘典。秘藏典籍也。
\x十二臟\x 張?jiān)?。臟。藏也。六臟六腑?？倿槭?。分言之。則陽(yáng)為腑。陰為臟。合言之。則皆可稱臟。
猶言庫(kù)藏之藏。所以藏物者。如宣明五氣篇曰。心藏神。肺藏魄之類。是也。簡(jiǎn)按下編有十一臟之稱。周禮有
九臟。莊子有六臟?？梢娖錈o(wú)定名焉。
\x相使貴賤\x 張?jiān)?。相使者。輔相臣使之謂。貴賤者。君臣上下之分。吳云。清者為貴。濁者為賤。
\x遂言\x 簡(jiǎn)按王注六節(jié)藏象云。遂。盡也。遂言二字。見家語(yǔ)。
\x心者君主之官也\x 簡(jiǎn)按靈邪客篇云。心者。五臟六腑之大主。精神之所舍。荀子解蔽篇云。心者。
形之君也。神明之主也。出令而無(wú)所受令?；茨献釉?。夫心者。五臟之主也。所以制使四肢。流行血?dú)狻Ｎ逍?br /> 大義。引本經(jīng)。作主守之官。云。心為主守之官。神明出者?；鹫摺Ｄ戏疥?yáng)。光暉。人君之象。神為身之君。
如君南向以治。易以離為火。居太陽(yáng)之位。人君之象。人之運(yùn)動(dòng)。情性之作。莫不由心。故為主守之官。神明
所出也。說文。官。吏事君也。玉篇。官?；乱?。
\x肺者相傅之官\x 五行大義云。肺為相傅之官。治節(jié)出者。金能裁斷。相傅之任。明于治道。上下順
教。皆有禮節(jié)。肺于五臟。亦治節(jié)所出。
\x治節(jié)\x 馬云。凡為治之節(jié)度。從是而出焉。張?jiān)?。?jié)。制也。靈五癃津液別云。五臟六腑。心為之主。
肺為之相。
\x肝者將軍之官\x 五癃津液別篇云。肝為之將。師傅篇云。肝者主為將。吳云。肝氣急而志怒。故為將
軍之官。簡(jiǎn)按奇病論云。肝者。中之將也。取決于膽。肝膽為表里。故肝出謀發(fā)慮。而膽為之?dāng)鄾Q也。日知錄
云。春秋傳昭公二十八年。豈將軍食之而有不足。正義曰。此以魏子將中軍。故謂之將軍。及六國(guó)以來。遂以
將軍為官名。蓋其元起于此。（管子立政篇。將軍大夫。以朝官吏。）
\x膻中者臣使之官\x 張?jiān)啤０词?jīng)表里。有心包絡(luò)。而無(wú)膻中。心包之位。正居膈上。為心之護(hù)衛(wèi)。
脹論曰。膻中者。心主之宮城也。李云。貼近君主。故稱臣使。臟腑之官。莫非王臣。此獨(dú)泛言臣。又言使者。
使令之臣。如內(nèi)侍也?；啤ｋ?。徒旱切。上聲濁字。說文云。肉膻也。音同袒褐之袒。云膻中者。豈以袒裼
之袒。而取義耶。簡(jiǎn)按滑注屬曲解。韓詩(shī)外傳。舜甑盆無(wú)膻。注。膻。即今甑篦。所以盛飯。使水火之氣上蒸。
而后飯可熟。謂之膻。猶人身之膻中也。義太明切。李高及汪昂但云。膻中。即心包絡(luò)。非。蓋二者雖在上焦。
膻中則無(wú)形之宗氣。心包絡(luò)則包心之血絡(luò)。豈可概而為一乎。薛雪云。膻中。亦名上氣海。為宗氣所積之處。
心包絡(luò)。包為膜。心君之宮室。絡(luò)為膜外之巷術(shù)。心君之城府也。一為密勿之地。一是畿甸之間。臣使之義著
焉。膻中者。宮室外之城府也。此說近是。
\x喜樂出焉\x 吳云。膻中氣化。則陽(yáng)氣舒。而令人喜樂。氣不化。則陽(yáng)氣不舒。而令人悲愁。是為喜
樂之所從出也。李云。喜笑屬火。此云喜樂出焉。其配心君之府。較若列眉矣。
\x脾胃者倉(cāng)廩之官\x 五行大義。無(wú)胃字。荀子富國(guó)篇楊 注。谷藏曰倉(cāng)。米藏曰廩。遺篇刺法論云。脾
為諫議之官。知周出焉。（三因方。作公正出焉。）脾為諫議大夫。出于千金方。及胡悟五臟圖說。
\x大腸者傳道之官\x 本輸篇。及五行大義引河圖。大腸。為傳道之腑。韓詩(shī)外傳。大腸者。轉(zhuǎn)輸之腑也。
三十五難。大腸。傳瀉行道之腑也。馬云。道。導(dǎo)同。
\x小腸者受盛之官\x 本輸篇。三十五難。韓詩(shī)外傳。及五行大義引河圖并云。小腸者受盛之腑也。
\x化物出焉\x 張?jiān)?。小腸居胃之下。受盛胃中水谷。而厘清濁。水液由此而滲于前。糟粕由此而歸于后。
脾氣化而上升。小腸化而下降。故曰化物出焉。高云。受胃之濁。水谷未分。猶之受盛之官。腐化食物。先化
后變。故化物由之出焉。
\x腎者作強(qiáng)之官伎巧出焉\x 高云。腎藏精。男女構(gòu)精。鼓氣鼓力。故腎者猶之作強(qiáng)之官。造化生人。伎
巧由之出焉。吳云。伎。音技。作強(qiáng)。作用強(qiáng)力也。伎。多能也。巧。精巧也。簡(jiǎn)按高注仍王義。似是。李云。
腎處北方而主骨。宜為作強(qiáng)之官。水能化生萬(wàn)物。故曰伎巧出焉。五行大義云。腎為作強(qiáng)之官。伎巧出者。水
性是智。智必多能。故有伎巧。巧則自強(qiáng)不息也。古今 云。技雖不至于道。亦游于藝者之所貴。巧雖未至于
神。亦妙萬(wàn)物而為言。不作強(qiáng)則何以得之。故知作強(qiáng)者。乃精力之謂。以上三說。略與王旨差。姑存之俟考。
\x三焦決瀆之官\x 吳云。決。開也。瀆。水道也。上焦不治。水濫高原。中焦不治。水停中脘。下焦不
治。水蓄膀脹。故三焦氣治。則為開決溝瀆之官。水道無(wú)泛溢停蓄之患矣。簡(jiǎn)
按本輸篇。三焦者。中瀆之腑也。水道出焉。五行大義云。三焦處五臟之中。通上下行氣。故為中瀆腑也。又
引河圖云。三焦孤立。為內(nèi)瀆之腑。說文。瀆。溝也。今據(jù)倉(cāng)廩傳道受盛等之例而考之。決。疑是中?；蛟啤?br /> 央誤。荀子。入其央瀆。注。中瀆也。如今人家出水溝也。
\x膀胱者州都之官\x 張?jiān)?。膀胱位居最下。三焦水液所歸。是同都會(huì)之地。故曰州都之官。簡(jiǎn)按本輸篇。
二十五難。及五行大義引河圖云。膀胱為津液之腑。韓詩(shī)外傳。膀胱。湊液之腑也。周禮地官。五黨為州。鄭
注。州。二千五百家。人四縣為都。
\x津液藏焉氣化則能出矣\x 張?jiān)?。膀胱有下口。而無(wú)上口。津液之入者為水。水之化者由氣。有化而
入。而后有出。是謂氣化則能出矣。營(yíng)衛(wèi)生會(huì)篇曰。水谷俱下而成。下焦?jié)趧e汁。循下焦而滲入膀胱。正此
謂也。然氣化之原。居丹田之間。是名下氣海。天一元?dú)狻；诖?。元?dú)庾銊t運(yùn)化有常。水道自利。所以氣
為水母。知?dú)饣艹鲋?。則治水之道。思過半矣。蕭京軒岐救正論云。夫三焦既主相火。水道之出。無(wú)非稟
氣以為決也。不曰能出而曰出焉。蓋氣本自化。不待化于氣而始能出也。今津液主水。膀胱司水。水不自化。
而化于氣。此陰以陽(yáng)為用。未免少費(fèi)工夫。故不曰出焉。而曰則能出矣。語(yǔ)意之次。又包許多妙用。
\x十二官\x 趙獻(xiàn)可醫(yī)貫云。玩內(nèi)經(jīng)注文。即以心為主。愚謂人身別有一主。非心也。謂之君主之官。
當(dāng)與十二官平等。不得獨(dú)尊心之官為主。若以心之官為主。則下文主不明則十二官危。當(dāng)云十一官矣。蓋此一
主者。氣血之根。生死之關(guān)。十二經(jīng)之綱維也。呂東莊評(píng)云。十二官各有所司。而惟心最貴。心得其職。則十
二官皆得其宜。猶孟子謂耳目之官不思。
而蔽于物。心之官則思。思則得之。蓋心與百體。分言之則各有所官。統(tǒng)言之則心為百體之主。即此義也。故
曰君主之官。曰主明。文義自見。若謂別有一主。則心已不可稱君主。豈主復(fù)有主乎。又謂下文當(dāng)云十一官。
不當(dāng)云十二官。此拘牽句字。而不求其義也。即以經(jīng)文例之。六節(jié)臟象論云。凡十一臟。取決于膽。五臟六腑。
膽已在內(nèi)。則宜云十臟。而云十一臟。又將別有一膽耶。靈樞邪客篇曰。心者。五臟六腑之大主。精神之所舍。
如趙氏言。亦止應(yīng)云四臟六腑之大主矣。又豈心非其心耶。趙氏欲主張命門為一身之要。未嘗無(wú)說。而必穿鑿
經(jīng)文附會(huì)之。卻不可為訓(xùn)。凡論學(xué)論醫(yī)。皆不可如此。
\x其宗大危\x 高云。宗祧且危。簡(jiǎn)按說文。宗。尊祖廟也。白虎通云。宗者。何謂也。宗者尊也。為先
祖主。宗。人之所尊也。
\x至道在微\x 高云。承上文大危之意而言。至道在微。上文大危。乃人心惟危之義。此至道在微。乃道
心惟微之義。道惟微也。故變化無(wú)窮。既微且變。則人孰知其原。
\x窘乎哉消者瞿瞿\x 吳云。窘。窮也。乎哉。嘆辭。張?jiān)?。瞿瞿。不審貌。謂十二官相失。則精神日消。
瞿瞿然莫審其故。誠(chéng)哉窘矣。馬云。瞿。音履。禮檀弓。瞿瞿如有求而弗得。注云。眼目速瞻之貌。彼不知此
養(yǎng)生之法者。有消而無(wú)長(zhǎng)。瞿瞿然驚顧。擬而議之。窘迫哉。此消者瞿瞿也。簡(jiǎn)按詩(shī)東方未明篇?？穹蝣啮?。
傳。無(wú)守之貌。禮玉藻。視容瞿瞿。注。驚遽不審貌。張注本之。張馬注義并通。吳志高俱仍王注。以消為消
息之義。豈有此理耶。且王以瞿瞿訓(xùn)勤勤。未見所出。太素作濯濯。廣雅。濯濯。肥也。一曰。娛游也。
\x閔閔之當(dāng)\x 馬云。閔閔者。說文以為病與傷通也。唯不
知其要。則閔閔然獨(dú)當(dāng)其病。孰知何法為善耶。張?jiān)?。閔閔。憂恤也。謂能憂人之憂。而恤人之危者。又孰足
以當(dāng)其明哲之良哉。蓋甚言知道之少也。簡(jiǎn)按馬引說文有訛。閔。愍通。故張以憂恤釋之。二說并不妥。王為
深遠(yuǎn)之義。必有所本。
\x毫厘\x 孫子算經(jīng)。蠶吐絲為忽。十忽為一絲。十絲為一毫。十毫為一厘。
\x其形乃制\x 馬云。唯心為君主之官。有以制此形耳。張?jiān)?。積而不已。而形制益多也。高云。道之形
體乃制。制。正也。
\x精光之道大圣之業(yè)\x 志云。精。純粹也。光。光明也。高云。心主神明。猶之精光之道也。主明下安。
猶之大圣之業(yè)也。
\x齋戒\x 簡(jiǎn)按王引韓說。見易上系辭。圣人以此齋戒。注。周禮膳夫。王日一舉。齋日三舉。論語(yǔ)。齋
必變食。而不飲酒。不茹葷。出莊子。
\x靈蘭之室\x 馬云。靈樞刺節(jié)真邪篇。外揣篇。皆藏此室。文王有靈臺(tái)。語(yǔ)有芝蘭之室。俱異常之謂。
志云。心之宮也。簡(jiǎn)按志注非是。
\x傳保\x 高云。以傳后世。而保守弗失焉。

<目錄>卷二

<篇名>六節(jié)臟象論篇第九

屬性：馬云。篇內(nèi)。首問六六之節(jié)。后又問臟象何如。故名篇。高。論上。加大字。云。大論二字。舊本。誤
傳四氣調(diào)神下。今各改正。簡(jiǎn)按此篇論運(yùn)氣。與天元紀(jì)大論等義同。故高云爾。不可從也。篇內(nèi)。自岐伯對(duì)曰
昭乎以下。至孰多可得聞乎。七百一十八字。新校正云。全元起注本。及太素并無(wú)。疑王氏之所補(bǔ)也。今考篇
中。多論運(yùn)氣。他篇所無(wú)。且取通天論。自古通天者云云。其氣三三十一字。與三部
九候論。三而成天云云四十五字。湊合為說。其意竟不可曉。又且立端于始云云十二字。全襲左傳文公元年語(yǔ)。
明是非舊經(jīng)之文。故今除之。不及釋義。運(yùn)氣別是一家。無(wú)益于醫(yī)術(shù)。前賢諸論。詳載于匯考。及解精微論后。
\x六六之節(jié)\x 張?jiān)?。天有上下四方。是為六合。地有正隅中外。是為九宮。此乾坤合一之大數(shù)也。凡
寰中物理。莫不由之。故節(jié)以六六而成歲。人因九九以制會(huì)。簡(jiǎn)按諸家俱仍王注。獨(dú)張注如此。若果如其言。
則當(dāng)云六之節(jié)九制會(huì)。而不可云六六九九。王義為得矣。
\x人以九九制會(huì)\x 吳云。黃鐘之?dāng)?shù)。起于 黍。以九重之。而制律制度。制量制衡。會(huì)。會(huì)通也。古
者天子巡狩。會(huì)諸侯。必同其律。同其度。同其量。同其衡。謂之會(huì)通。此人之所制也。志云。蓋人有九竅九
藏。地有九州九野。以合三而成天。三而成地。三而成人。故先言人以九九制會(huì)。而后言地以九九制會(huì)也。簡(jiǎn)
按王注及吳志解未允。會(huì)。蓋周禮天官少宰要會(huì)之會(huì)。鄭注。月計(jì)曰計(jì)。歲計(jì)曰會(huì)。家語(yǔ)執(zhí)轡篇。天一地二人
三。三三如九。九九八十一。蓋九九八十一。數(shù)之極。故曰人以九九制會(huì)。
\x三百六十五節(jié)\x 邪客篇云。歲有三百六十五日。人有三百六十節(jié)。呂覽云。三百六十六日。人亦有
四肢五臟九竅三百六十六節(jié)。子華子云。一人之身為骨。凡三百有六十。精液之所朝夕也。
\x大神靈問\x 吳云。神靈。指天地陰陽(yáng)而言。志注同。簡(jiǎn)按王注似允當(dāng)。
\x嗜欲不同\x 吳云。五臟各有嗜欲聲色臭味。各有所通。而入五臟也。諸注并同。今從之。
\x天食人以五氣\x 吳云。五氣非徒臊焦香腥腐而已。此乃
地氣。非天氣也。蓋謂風(fēng)氣入肝。暑氣入心。濕氣入脾。燥氣入肺。寒氣入腎。當(dāng)其不亢不害。則能養(yǎng)人。人
在氣交之中。以鼻受之。而養(yǎng)五臟。是天食人以五氣也。簡(jiǎn)按吳注似是而卻非。下文云。五氣入鼻。藏于心肺。
若如吳說。則當(dāng)云藏于五臟。張仍王注。固有以也。（蠡海集云。人之水溝穴。在鼻下口上。一名人中。蓋居
人身天地之中也。天氣通于鼻。地氣通于口。天食人以五氣。鼻受之。地食人以五味。口受之。穴居其中。故
名之曰人中。）
\x五色修明\x 王注修潔分明。蓋以為修飾之修也。靈小針解。五色循明。古書修循多通用。
\x以養(yǎng)五氣\x 張?jiān)?。胃藏五味。以養(yǎng)五臟之氣。
\x神之變也\x 新校正云。全元起本。并太素。作神之處。為是。靈本神篇云。生之來謂之精。兩精相
搏謂之神。五行大義云。心藏神者。神以神明照了為義。言心能明了萬(wàn)事。神是身之君。象火?；茨献釉?。神
者。心之寶也。
\x其華在面\x 張?jiān)?。心主血脈。血足則面容光彩。脈絡(luò)滿盈。故曰其華在面。
\x陽(yáng)中之太陽(yáng)\x 九針十二原篇云。陽(yáng)中之太陽(yáng)。心也。陰陽(yáng)系日月篇云。心為陽(yáng)中之太陽(yáng)。
\x魄之處也\x 靈本神篇云。并精而出入者。謂之魄。
\x陽(yáng)中之太陰\x 十二原篇云。陽(yáng)中之少陰。肺也。新校正為是。
\x精之處也\x 本神篇云。生之來謂之精。
\x陰中之少陰\x 十二原篇云。陰中之太陰。腎也。系日月篇云。腎為陰中之太陰。新校正為是。簡(jiǎn)按
張注引刺禁論。規(guī)新校正之說。為強(qiáng)解焉。
\x魂之居也\x 本神篇云。隨神往來者。謂之魂。簡(jiǎn)按左傳昭七年。子產(chǎn)曰。人生始化曰魄。既生魄陽(yáng)
曰魂。用物精多
則魂魄強(qiáng)。是以有精爽至于神明。杜注。魄。形也。陽(yáng)。神氣也。孔穎達(dá)正義云。人稟五常以生。感陰陽(yáng)以靈。
有身體之質(zhì)。名之曰形。有噓吸之動(dòng)。謂之為氣。形氣合而為用。知力以此而強(qiáng)。故得成為人也。其初人之生
也。始變化為形。形之靈者。名之曰魄也。既生魄矣。魄內(nèi)自有陽(yáng)氣。氣之神者。名之曰魂也?；昶?。神靈之
名。附形之靈為魄。附氣之神為魂也。附形之靈者。謂初生之時(shí)。耳目心識(shí)。手足運(yùn)動(dòng)。啼呼為聲。此則魄之
靈也。附氣之神者。謂精神性識(shí)。漸有所知。此則附氣之神也。孝經(jīng)說曰。魄。白也。魂。蕓也。白。明白也。
蕓。蕓動(dòng)也。形有體質(zhì)。取明白為名。氣唯噓吸。取蕓動(dòng)為義。蓋精亦神也。爽亦明也。精是神之未著。爽是
明之未昭。關(guān)尹子云。魂藏肝。魄藏肺。（五行大義。引老子經(jīng)亦同。）韓詩(shī)外傳云。精藏腎。神藏心?；瓴?br /> 肝。魄藏肺。志藏脾。說文。魂。陽(yáng)氣也。魄。陰神也。俱與本經(jīng)之義相發(fā)焉。
\x以生血?dú)鈂x 簡(jiǎn)按上文云。心其充在血脈。又云。肺者。氣之本。而又于肝云。以生血?dú)?。最可疑。?br /> 根據(jù)上文例。刪此四字。從太素。而補(bǔ)入其色與味。
\x三焦膀胱\x 簡(jiǎn)按五臟別論云。夫胃大腸小腸三焦膀胱。此五者。天氣之所生也。本臟篇云。腎合三焦
膀胱。又云。密理濃皮者。三焦膀胱濃。粗理薄皮者。三焦膀胱薄。經(jīng)文并言三焦膀胱如此。又五行大義。論
腎命門云。猶如三焦膀胱俱是水腑。不妨兩號(hào)。今以大義之言。參諸經(jīng)文。三焦膀胱。乃是一腑。靈蘭秘典云。
三焦者決瀆之官。水道出焉。膀胱者。州都之官。津液藏焉。蓋以通行水道之用。謂之三焦。其實(shí)專指下焦而
言。以收藏津液之體。謂之膀胱。此云名曰器。則正有名有狀之三焦。與靈樞如漚如瀆如霧之三焦。（此乃與
三十一難所論同。）手少陽(yáng)三焦經(jīng)脈所行之三焦。各各不同。凡
經(jīng)論中有三三焦。詳見于張氏質(zhì)疑錄。當(dāng)參考。（王三陽(yáng)亦有三焦論。其旨略與張意同。出于傷寒綱目。）
\x營(yíng)之居也\x 張?jiān)?。營(yíng)者。水谷之精氣也。水谷貯于六腑。故為營(yíng)之所居。簡(jiǎn)按靈營(yíng)氣篇云。營(yíng)氣之道。
內(nèi)谷為寶。谷入于胃。氣傳之肺。流溢于中。布散于外。精專者行于經(jīng)隧。常營(yíng)無(wú)已。痹論云。營(yíng)氣者。水谷
之精氣也。營(yíng)衛(wèi)生會(huì)篇云。營(yíng)氣出于中焦。皆其義也。
\x入出者也\x 李云。胃受五谷。名之曰入。脾與大小腸三焦膀胱。皆主出也。
\x四白\x 簡(jiǎn)按李杲云。四白。當(dāng)作四紅。非。
\x四盛以上為格陽(yáng)\x 靈終始禁服并云。人迎四盛。且大且數(shù)。名曰溢陽(yáng)。溢陽(yáng)為外格。（王引正理論。
與傷寒論平脈法之文同。）
\x四盛以上為關(guān)陰\x 終始禁服并云。脈口四盛。且大且數(shù)。名曰溢陰。溢陰為內(nèi)關(guān)。
\x四倍以上為關(guān)格\x 終始禁服并云。人迎與太陰脈口俱盛。四倍以上。命曰關(guān)格。關(guān)格者。與之短期。
張?jiān)?。俱盛四倍以上。謂盛于平常之脈四倍也。物不可以過盛。盛極則敗。凡脈盛而至于關(guān)格者。以陰陽(yáng)離絕。
不能相營(yíng)。故致羸敗。（此本吳注。諸家作贏。為盈義。）極。盡也。精氣。天稟也。言不能盡其天年。而夭
折也。脈度篇曰。邪在腑則陽(yáng)脈不和。陽(yáng)脈不和。則氣留之。氣留之。則陽(yáng)氣盛矣。陽(yáng)氣大盛。則陰不利。陰
脈不利。則血留之。血留之。則陰氣盛矣。陰氣大盛。則陽(yáng)氣不能榮也。故曰關(guān)。陽(yáng)氣大盛。則陰氣弗能榮也。
故曰格。陰陽(yáng)俱盛。不得相榮。故曰關(guān)格。關(guān)格者。不得盡期而死也。世人病此不少。歷代醫(yī)師。相傳謬甚。
夫所謂關(guān)格者。陰陽(yáng)痞絕。不相營(yíng)運(yùn)。乖羸離敗之候也。故人迎獨(dú)盛者。病在三陽(yáng)之腑也。寸口獨(dú)盛者。病在
三陰之臟也。或見于人迎?；?br /> 見于氣口。皆孤陽(yáng)之逆候。實(shí)真陰之?dāng)〗咭?。無(wú)陰則無(wú)根。而孤陽(yáng)浮露于外耳。凡犯此者。必死無(wú)疑。是皆酒
色傷精所致。又以人迎在頭。系陽(yáng)明表脈。故人迎倍大者。曰格陽(yáng)。寸口在手。系太陰里脈。故寸口倍大者。
曰關(guān)陰。陰陽(yáng)互極?？咕懿煌?。故名關(guān)格。不可易也。若在尺為關(guān)。在寸為格。（難經(jīng)。平脈法。及李杲朱震
亨。并從前諸注。皆如此。）關(guān)則不得小便。格則吐逆。（丹溪纂要。竟立關(guān)格門。為病名。）特言膈食與癃
閉耳。非此之謂也。簡(jiǎn)按蓋關(guān)格。言表里陰陽(yáng)痞絕之候。張氏仍馬注。發(fā)其余義。尤為明確。然脈要精微論曰。
陰陽(yáng)不相應(yīng)。病名曰關(guān)格。史記。倉(cāng)公曰。切其脈。肝氣濁而靜。此內(nèi)關(guān)之病也。則謂之關(guān)格為脈體。而非病
名。可耶。（張氏醫(yī)通。立關(guān)格門。辨馬張二家之誤尤詳。當(dāng)參考。）
\x不能極于天地之精氣\x 滑云。過乎中也。蓋極者。中也。不及則不得為中。太過亦不得為中。簡(jiǎn)按此說太異。

<目錄>卷二

<篇名>五臟生成篇第十

屬性：\x心之合脈也\x 張?jiān)啤Ｐ闹餮?。血行脈中。故合于脈。吳云。心主血而藏神。脈則血體而神用。故心合脈。
\x其主腎也\x 吳云。其以之為主。而畏者腎也。志云。心主火。而受制于腎水。是腎乃心臟生化之主。
故其主腎也。
\x凝泣\x 熊音。上兼陵反。結(jié)也。下音澀。不滑也。馬云。泣。澀同。吳同。楊慎外集云。素問。脈泣
則血虛。又云。寒氣入經(jīng)而稽遲。泣而不行。又云。多食咸。則脈凝泣而變色。泣音義與澀同。按說文。 。
（音麗）水不利也。 與。淚同。泣。亦水不利也泣。與澀同。亦可互證。
\x胝KT 而唇揭\x 吳云。肉粗疏胝KT 。而唇掀揭也。張?jiān)?。胝。皮濃也。手足駢胝之謂。通雅云。
胝。皮肉生繭不仁也。
KT。脯也。簡(jiǎn)按巢源。有四肢發(fā)胝候。廣韻。胼胝。皮上堅(jiān)也。KT 。集韻。仄遇切。皺也。蓋胝KT 者。
斂縮之義。肉在皮里。肉之?dāng)靠s。不可得而見。唇為肉之外候。以其掀揭。而知肉之?dāng)靠s。故言肉胝KT 而唇
揭。若為胼胝之類。則不通。
\x此五味之所合也五臟之氣\x 簡(jiǎn)按當(dāng)從太素。也字移氣下。
\x故色見\x 吳。故。改敗。非。
\x草茲\x 志云。茲。蓐席也。草茲者。死草之色。青而帶白也。簡(jiǎn)按爾雅釋器。蓐謂之茲。郭注。公羊
傳曰。屬負(fù)茲。茲者。蓐席也。史記倉(cāng)公傳。望之殺然黃。察之如死青之茲。俱可以確志聰之解耳。馬王諸家。
以滋釋之果然。則豈枯澤之色乎。并不可從。
\x黃如枳實(shí)\x 張?jiān)?。黃黑不澤也。
\x黑如炱\x 千金翼。炱下有煤字。五行大義。作水苔。非。
\x赤如 血\x 說文。 。凝血也。
\x蟹腹\x 蟹黃。見本草。（李時(shí)珍云。腹中之黃。應(yīng)月盈虧。）
\x如以縞裹朱\x 脈經(jīng)?？c。作綿。禹貢。厥篚玄纖縞?？讉鳌Ｐ?。黑繒?？c。白繒。纖。細(xì)也。小爾
雅?？曋摺Ｔ豢c。通雅?？c。子虛賦注。縞。鮮支。今所謂素 。以石輾繒。色光澤也。詩(shī)豳風(fēng)。我朱孔
陽(yáng)。為公子裳。毛傳。朱。深 也?？资鲜?。士冠禮裳注云。凡染絳。一入謂之 。再入謂之 。三入謂之 。
朱則四入矣。朱色深于 。故云朱深 也。志云。榮色隱見于皮膚之間。有若縞裹者也。
\x裹紅\x 說文。紅。帛赤白色。釋名。紅。絳也。白色之似絳者。
\x裹紺\x 說文。紺。帛深青揚(yáng)赤色。釋名。紺。含也。青而含赤色也。簡(jiǎn)按王注薄青。不知何據(jù)。馬
注本于說文。
\x栝樓實(shí)\x 馬云。樓。蔞同。
\x裹紫\x 說文。紫。帛青赤色。論語(yǔ)皇疏。北方間色。
\x諸脈者皆屬于目\x 大惑論云。五臟六腑之精氣。皆上注于目。而為之精?？趩柶?。目者。宗脈之
所聚也。
\x此四肢八溪之朝夕也\x 張?jiān)?。四肢者。兩手兩足也。八溪者。手有肘與腋。足有 與 也。此四肢
之關(guān)節(jié)。故稱為溪。朝夕者。言人之諸脈髓筋血?dú)?。無(wú)不由此出入。而朝夕營(yíng)運(yùn)不離也。邪客篇曰。人有八虛。
皆機(jī)關(guān)之室。真氣之所過。血絡(luò)之所游。即此之謂。一曰。朝夕。即潮汐之義。言人身血?dú)馔鶃?。如海潮之?br /> 長(zhǎng)。早曰潮。晚曰汐者。亦通。吳云。朝夕。會(huì)也。古者君臣朝會(huì)謂之朝。夕會(huì)謂之夕。謂脈髓筋血?dú)馕逭摺?br /> 與四肢八溪。相為朝夕。而會(huì)見也。簡(jiǎn)按張前說似允當(dāng)。蓋溪者。筋骨罅隙之謂。王充論衡云。投一寸之針。
布一丸之艾。于血脈之溪。篤病有瘳。
\x肝受血而能視\x 李氏脾胃論。肝。作目。
\x指受血而能攝\x 說文。攝。引持也。莊子 篋云。必?cái)z緘HT 。固扃 。攝字之義與此同。張?jiān)啤?br /> 按血?dú)庹?。人之神也。而此?shù)節(jié)。皆但言血。而不言氣。何也。蓋氣屬陽(yáng)而無(wú)形。血屬陰而有形。而人之形體。
以陰而成。如九針篇曰。人之所以生成者。血脈也。營(yíng)衛(wèi)生會(huì)篇曰。血者。神氣也。平人絕谷篇曰。血脈和則
精神乃居。故皆言血者。謂神根據(jù)形生。用自體出也。
\x為痹\x 王注 字。釋音。音頑。廣韻。痹也。字匯。手足麻痹也。簡(jiǎn)按痹病所指極廣。故加 字。
明其麻痹之痹。（后世頑麻頑痹之頑。本是 字。蓋根據(jù)音同。而稱之者。）志云。金匱要略曰。血痹病從何得
之。師曰。汗出。臥不時(shí)動(dòng)搖。加被微風(fēng)遂得之。汗出者。言衛(wèi)氣之虛于外也。臥則衛(wèi)歸于陰。出則血行于外。
加被風(fēng)吹。則血凝于皮膚。而為痹矣。要略云。血痹。外證
身體不仁。如風(fēng)痹狀。志以痹為血痹。王則為 痹。義互相發(fā)焉。
\x不得反其空\(chéng)x 馬云?？铡Ｅc孔同。不得反其空穴。志云。空。骨空也。骨空者。節(jié)之交三百六十五穴
會(huì)。絡(luò)脈之滲灌諸節(jié)者也。血行于皮膚。不得反循于穴會(huì)。故為痹厥也。吳張仍王注。簡(jiǎn)按志注似與下文相順承。
\x大谷十二分\x 張?jiān)啤４蠊日?。言關(guān)節(jié)之最大者也。在手者肩肘腕。在足者踝膝腕。四肢各有三節(jié)。是
為十二分。分。處也。按此即上文八溪之義。夫既曰溪。何又曰谷。如氣穴論曰。肉之大會(huì)為谷。小會(huì)為溪。
肉分之間。溪谷之會(huì)。以行榮衛(wèi)。以會(huì)大氣。是溪谷雖以小大言。而為氣血之會(huì)則一。故可以互言也。上文單
言之。故止云八溪。此節(jié)與下文小溪三百五十四名。相對(duì)為言。故云大谷也。諸注（王馬吳同。）以大谷十二
分。為十二經(jīng)脈之部分者。皆非。志云。分者。肉分而有紋理也。
\x小溪三百五十四名\x 張?jiān)?。小溪者。言通身骨?jié)之交也。小針解曰。節(jié)之交三百六十五會(huì)者。絡(luò)脈
之滲灌諸節(jié)者也。簡(jiǎn)按子華子云。一身之為骨。凡三百六十五節(jié)。即此義也。志云。名。穴名也。蓋肉分之間。
而有交會(huì)。交會(huì)之處。而有穴名也。馬吳張俱根據(jù)王注。四改三。志高仍舊文。非是。
\x少十二俞\x 吳云。俞。十二經(jīng)之俞也。十二俞。不在三百五十三名之內(nèi)。故言少十二俞。張?jiān)?。謂
十二臟之俞。如肺俞心俞之類。是也。此除十二俞。皆通于臟氣者。不在小溪之列。馬同。高云。十二俞。即
大谷十二分。是也。簡(jiǎn)按新校正云。別本。及全元起本。太素。俞。作關(guān)。知高注尤是。
\x衛(wèi)氣之所留止\x 張?jiān)?。凡此溪谷之?huì)。本皆衛(wèi)氣留止之
所。若其為病。則亦邪氣所客之處也。簡(jiǎn)按諸家仍王義。張注似允。
\x緣而去之\x 張?jiān)?。治以針石。必緣其所在。取而去之。緣。因也。?jiǎn)按諸家仍王義。張注似允。
\x先建其母\x 吳云。建。立也。母。應(yīng)時(shí)胃氣也。如春脈微弦。夏脈微鉤。長(zhǎng)夏脈微軟。秋脈微毛。冬
脈微石。謂之中和。而有胃氣。土為萬(wàn)物之母。故謂之母也。若弦甚。則知其病始于肝。鉤甚。則知其病始于
心。軟甚。則知其病始于脾。毛甚。則知其病始于肺。石甚。則知其病始于腎。故曰。欲知其始。先建其母。
馬云。母者。五臟相乘之母也。張?jiān)?。母。病之因也。不知其母。則標(biāo)本弗辨。故當(dāng)先建其母。如下文某臟某
經(jīng)之謂。高云。母。病本也。簡(jiǎn)按吳主王義。似是。
\x五脈\x 經(jīng)脈別論云。五脈氣少。胃氣不平。三陰也。征四失論云。診不中五脈。
\x巔疾\x 脈要精微論云。厥成為巔疾。
\x過在\x 馬云。過者。病也。凡內(nèi)經(jīng)以人之有病。如人之有過誤。故稱之曰過。脈要精微論云。故乃可
診有過之脈。此非過與不及之過。亦非經(jīng)過之過。乃指病而言也。吳云。過。責(zé)其過也。言有上件病證。責(zé)其
過在少陰巨陽(yáng)。志云。實(shí)者邪實(shí)。虛者正虛。是以頭痛巔疾。乃邪氣實(shí)于上。而使正氣虛于下也。蓋邪之中人。
始于皮毛氣分。留而不去。則轉(zhuǎn)入于經(jīng)。是以過在巨陽(yáng)少陰之經(jīng)。而甚則入腎。蓋經(jīng)絡(luò)受邪。則內(nèi)干臟腑矣。
簡(jiǎn)按下文云。病在膈中。過在手巨陽(yáng)少陰。則知吳義長(zhǎng)矣。
\x徇蒙招尤\x 吳。徇。作 。云。 。音眩。目動(dòng)也。目半合謂之蒙。全合謂之冥。尤。 同。招尤。
搖動(dòng)不定也。張?jiān)?。徇。亦作巡。行視貌。蒙。茫昧也。招。掉搖也。尤。
甚也。目無(wú)光則 昧不明。頭眩動(dòng)。則招尤不定?；?。徇蒙招尤。當(dāng)作 招搖。 蒙。謂目瞬動(dòng)而蒙昧。
下文目冥。是也。招搖。謂頭振掉而不定也。（要旨同）簡(jiǎn)按本事方。招尤。作招搖。沈承之云。尤。與搖同。
徇蒙者。如以物蒙其首。招搖不定。皆暈之狀也。志高并云。徇。 同。 眩。古字通。見揚(yáng)雄劇秦美新文。
蓋徇。 同。眩也。尤。搖同。不必改字也。（張氏醫(yī)通云。徇蒙招尤。目瞑耳聾。肝虛風(fēng)動(dòng)也。六君子。加
鉤藤。羌。防。芎。歸。甘菊。）
\x目冥\x 高云。冥。瞑同。
\x支鬲 脅\x 吳云。支。支離而痛也。張?jiān)?。支。隔塞也。志云。支。支絡(luò)。鬲。內(nèi)膈也。簡(jiǎn)按支。
技同。王注六元正紀(jì)支痛云。支。拄妨也。諸注并非。廣雅。 。脅也。
\x咳嗽上氣\x 吳云。聲出于肺。謂之咳。咳而連聲。謂之嗽。上氣。浮腫也。張?jiān)?。上氣。喘急也?br /> 簡(jiǎn)按周禮天官疾醫(yī)職。嗽上氣。鄭注。上氣。逆喘也。吳以上氣為浮腫。誤?？人栽斄x。見于咳論。
\x脈之小大滑澀浮沉\x 簡(jiǎn)按邪氣臟腑病形云。調(diào)其脈之緩急小大滑澀。四難云。浮沉長(zhǎng)短滑澀。俱舉脈
之大綱而言之耳。
\x五臟相音\x 張?jiān)?。相。形相也。音。五音也。相音。如陰?yáng)二十五人篇。所謂木形之人。比于上角
之類。又如肝音角。心音征。脾音宮。肺音商。腎音羽。若以勝負(fù)相參。臧否自見。五而五之。二十五變。凡
耳聰心敏者。皆可意會(huì)而識(shí)也。簡(jiǎn)按王不釋相字。得張注而義明。志云。五臟之相。合于五音。發(fā)而為聲。此
亦主王注也。馬云。人有相與音。雖見于外。而五臟主其中。吳云。相音。五音相為循環(huán)也。俱義未允。
\x赤脈之至也\x 吳。赤下句。馬云。赤白青黃黑之下。俱當(dāng)讀。診人之色已赤矣。及其脈之至也。涌盛
如喘之狀。張?jiān)?。此下即所以合脈色也。
\x心痹\x 簡(jiǎn)按鄭玄易通卦驗(yàn)注云。痹者。氣不達(dá)為病。王注蓋本于此。
\x喘而浮\x 脈經(jīng)。浮下有大字。注云。喘。疑作濡。
\x驚有積氣\x 吳云。上虛。肺自虛也。下實(shí)。心在肺下而為邪。謂之實(shí)也。蓋肺金不足。則心火乘其虛。
而克賊之。驚。心實(shí)而驚。肺受火邪。失其治節(jié)。故有積氣在胸中。簡(jiǎn)按諸注以驚為上虛。吳獨(dú)以為實(shí)。恐非。
甲乙。作為積氣在胸中。蓋積氣在胸中。心神不安。故驚。似義易通。
\x喘而虛\x 馬云。其脈喘。當(dāng)為虛。吳云。有積氣在胸中。令人喘而虛也。志云。膻中之正氣反虛。故
為虛喘也。簡(jiǎn)按王注以喘為病。吳志從之。為是矣。
\x寒熱\x 張?jiān)?。金火相?zhēng)。金勝則寒。火勝則熱也。吳同。志云。臟真高于肺。主行榮衛(wèi)陰陽(yáng)。陰陽(yáng)虛
乘。則為往來之寒熱也。
\x使內(nèi)\x 高云。得之醉而使邪氣之內(nèi)入也。簡(jiǎn)按此解不通。
\x長(zhǎng)而左右彈\x 甲乙。而下有弦字。脈經(jīng)。彈下有診曰二字。張?jiān)?。言兩手俱長(zhǎng)。而弦強(qiáng)也。彈。搏擊之義。
\x厥疝\x 高云。腹中。脾部也。有厥氣。乃土受木克。土氣厥逆。而不達(dá)也。土受木克。故不名曰脾痹。
名曰厥疝。疝。肝病也。簡(jiǎn)按脾痹。見四時(shí)刺逆從論。
\x女子同法\x 高云。女子無(wú)疝。肝木乘脾之法則同也。志云。男女氣血相同。受病亦屬同法。故于中央
土臟。而曰女子同法者。欲類推于四臟也。簡(jiǎn)按志注鑿矣。
\x得之疾使四肢汗出當(dāng)風(fēng)\x 吳云。脾主四肢。胃主四末。
疾使四肢。則勞而汗易出。風(fēng)乘土虛。客于其部。故見上件諸證。高云。得之疾。猶言得之外疾。簡(jiǎn)按高注牽強(qiáng)。
\x上堅(jiān)而大\x 張?jiān)?。上。言尺之上。即尺外以候腎也。志云。上堅(jiān)者。堅(jiān)大在上。而不沉也。汪昂云。
上字未解。簡(jiǎn)按諸注未允。汪以為未詳。實(shí)然。
\x五色之奇脈\x 簡(jiǎn)按據(jù)甲乙。衍之奇脈三字。
\x面青目青\x 目青。諸本作目赤。當(dāng)改。

<目錄>卷二

<篇名>五臟別論篇第十一

屬性：馬云。別。如字。此乃五臟之別是一論。故名篇。吳同。
\x方士\x 文選七發(fā)。方術(shù)之士。李善注。孔安國(guó)論語(yǔ)注云。方。道也。
\x女子胞\x 張?jiān)啤Ｗ訉m。是也。簡(jiǎn)按漢外戚傳。善臧我兒胞。師古注。謂胎之衣也。此即胞衣。又倉(cāng)
公傳。風(fēng)癉客脬。正義。脬。亦作胞。此即膀胱。而其為子宮之義者。史傳無(wú)所考。然胞衣每?jī)夯?。膀胱?br /> 限女子。明是子宮矣。質(zhì)疑錄云。陰陽(yáng)別論云。女子胞。氣厥論云。胞移熱于膀胱。五味篇云。沖脈任脈。皆
起于胞中。凡此胞字。皆音包。以子宮為言也。靈樞云。膀胱之胞薄以懦。音拋。以溲脬為言也。
\x奇恒之腑\x 高云。奇。異也。恒。常也。言異于常腑也。
\x其氣象天\x 張?jiān)?。轉(zhuǎn)輸運(yùn)動(dòng)。象天之氣。高云。傳導(dǎo)水谷。變化而出。猶之天氣之所生也。從上
而下。故其氣象天。從上而下。故瀉不藏。
\x魄門\x 魄。粕通。莊子天道篇。古人之糟魄已夫。音義。司馬云。爛食曰魄。一云。糟爛為魄。本
又作粕。蓋肛門傳送糟粕。故名魄門。王注恐鑿矣。
\x氣口\x 張?jiān)?。氣口之義。其名有三。手太陰肺經(jīng)脈也。
肺主諸氣。氣之盛衰見于此。故曰氣口。肺朝百脈。脈之大會(huì)聚于此。故曰脈口。脈出太淵。其長(zhǎng)一寸九分。
故曰寸口。是名雖三。而實(shí)則一耳。簡(jiǎn)按倉(cāng)公傳。太陰之口。亦謂寸口。
\x為五臟主\x 經(jīng)脈篇曰。經(jīng)脈者。常不可見也。其虛實(shí)也。以氣口知之。經(jīng)脈別論曰。權(quán)衡以平。氣口
成寸。以決死生之分。難經(jīng)。一難曰。十二經(jīng)皆有動(dòng)脈。獨(dú)取寸口。以決五臟六腑死生吉兇之法。何謂也。然。
寸口者。脈之大會(huì)。五臟六腑之所終始。故法取于寸口也。
\x六腑之大源也\x 靈五味篇云。胃者。五臟六腑之海也。玉版論云。胃者。水谷氣之海也。甲乙林億等
注云。稱六腑。雖少錯(cuò)于理。相發(fā)為佳。
\x氣口亦太陰也\x 馬云。五味入口藏于胃。而得脾以為之運(yùn)化。致五臟之氣。無(wú)不藉之資養(yǎng)。則是脾者
足太陰也。肺者手太陰也。其氣本相為流通。而氣口亦手太陰耳。張?jiān)啤饪趯俜?。手太陰也。布行胃氣。則
在于脾。足太陰也。經(jīng)脈別論曰。飲入于胃。游溢精氣。上輸于脾。脾氣散精。上歸于肺。然則胃氣必歸于脾。
脾氣必歸于肺。而后行于臟腑營(yíng)衛(wèi)。所以氣口雖為手太陰。而實(shí)即足太陰之所歸。故曰氣口亦太陰也。簡(jiǎn)按馬
張所解。其理雖詳備。而考之經(jīng)文。似不太明。李中梓診家正眼。刪亦字。
\x出于胃變見于氣口\x 吳云。五臟六腑之氣味。皆出于胃。熏蒸于肺。肺得諸臟腑之氣。轉(zhuǎn)輸于經(jīng)。故
變見于寸口。高云。五臟六腑之氣味。始則五味入口藏于胃。繼則脾氣轉(zhuǎn)輸氣味。皆出于胃。循經(jīng)脈而變見于
氣口。簡(jiǎn)按出字。全本作入。而王注亦云。谷入于胃。然據(jù)吳高注意。不必改入字。其義自明。
\x五氣入鼻藏于心肺\x 張?jiān)?。上文言五味入口藏于胃者。味為陰也。此言五氣入鼻藏于心肺者。氣為?yáng)
也。鼻為肺之竅。故心肺有病。而鼻為之不利。觀此兩節(jié)。曰味曰氣。皆出于胃。而達(dá)于肺。既達(dá)于肺。亦必
變見于氣口。故氣口獨(dú)為五臟主。簡(jiǎn)按吳云。風(fēng)暑濕燥寒。天之五氣也。誤。
\x察其下適其脈\x 吳云。下。謂二便也。張?jiān)?。適。測(cè)也。簡(jiǎn)按當(dāng)從太素。補(bǔ)上字候字。下文其病下。補(bǔ)能字。
\x拘于鬼神者\(yùn)x 史記。扁鵲云。信巫不信醫(yī)。六不治也。

<目錄>卷二

<篇名>異法方宜論篇第十二

屬性：吳云。異法者。治病不同其法。方宜者。五方各有所宜。
\x砭石\x 南史王僧孺?zhèn)?。全元起欲注素問。訪王僧孺以砭石。答曰。古人以石為針。必不用鐵。說文
有此砭字。許慎云。以石刺病也。東山經(jīng)云。高氏之山多針石。郭璞云?？梢詾轫漆?。治癰腫。春秋。美 不
如惡石。服子慎注。石。砭石也。季世無(wú)復(fù)佳石。故以鐵代之耳。簡(jiǎn)按山海經(jīng)。高氏之山。其上多玉。其下多
箴石。吳任臣廣注。程良孺曰。或云。金剛鉆即其物也。
\x陵居\x 馬云。倚高陵以為居。而耐受乎風(fēng)。志云。高平曰陸。大陸曰阜。大阜曰陵。（出爾雅釋地。）
根據(jù)山陵而居。故多風(fēng)。簡(jiǎn)按當(dāng)從志注。
\x褐薦\x 吳云。薦。草HT 也。簡(jiǎn)按詩(shī)豳風(fēng)。無(wú)衣無(wú)褐。何以卒歲。注。褐。毛布也。古今 云。薦。席
也。草亦得以言薦。莊子齊物論。麋鹿食薦。薦。即草也。王注細(xì)草。蓋本莊子。
\x華食\x 簡(jiǎn)按王注。酥酪骨肉之類。骨。當(dāng)作膏。（張志并作膏。）
\x毒藥\x 張?jiān)?。毒藥者?？偫ㄋ庰D而言。凡能除病者。皆
可稱為毒藥。汪機(jī)云。藥。謂草木蟲魚禽獸之類。以能攻病。皆謂之毒。簡(jiǎn)按說文。毒。濃也。害人之草。往
往而生。藥。治病草。從 樂聲。而周禮天官。醫(yī)師。聚毒藥以共醫(yī)事。鄭注。毒。藥之辛苦者。藥之物恒多
毒。賈疏。藥之辛苦者。細(xì)辛苦參。雖辛苦而無(wú)毒。但有毒者多辛苦。藥中有毒者。巴豆野狼牙之類。是也。藥
中有無(wú)毒者。人參芎 之類。是也。直言聚毒藥者。以毒為主也。以上皆與王注同。吳志高為有毒之藥。誤矣。
考本草。藥物產(chǎn)于川蜀者極多。此從西方之一證。
\x其地高陵居\x 張?jiān)?。地高陵居。西北之?shì)也。
\x其民樂野處而乳食\x 張?jiān)?。野處乳食。北人之性。胡地至今猶然。高云。居。常居也。處。暫處也。
其民樂野處有時(shí)。不欲居高也。曠野多獸。故樂野處而乳食。
\x臟寒主滿病\x 張?jiān)?。地氣寒。乳性亦寒。故令人臟寒。臟寒多滯。故生脹滿等病。簡(jiǎn)按臟寒不必生滿
病。甲乙無(wú)滿字。為是。
\x灸炳\x 簡(jiǎn)按諸本。炳。作 。當(dāng)改。熊音。如劣反。燒也。張?jiān)啤Ｈ缛鹎?。玉篇?。而悅切。燒
也。與 同。
\x水土弱\x 冢語(yǔ)云。堅(jiān)土之人剛。弱土之人柔。
\x食 \x 張?jiān)啤?。腐也。物之腐者。如鼓 曲醬之屬。是也。
\x致理\x 熊音。致。音治。密也。
\x九針\x 高云。靈樞九針論。黃帝欲以微針通其經(jīng)脈。微針。小針也。岐伯論小針。而及于九針。故曰。
九針者亦從南方來。簡(jiǎn)按九針十二原。帝問無(wú)用砭石。欲以微針通其經(jīng)脈。而岐伯答以始于一終于九。則微針
即是九針。對(duì)砭石而言。非九針之外有微針。志云。微針者。其鋒微細(xì)。淺刺之
針也?？址鞘?。
\x痿厥寒熱\x 高云。不勞則四肢不強(qiáng)。故其病多痿厥。食雜則陰陽(yáng)乖錯(cuò)。故其病多寒熱。
\x導(dǎo)引按蹺\x 張?jiān)啤＼E。即陽(yáng)蹺陰蹺之義。蓋謂推拿溪谷蹺穴。以除疾病也。熊音。蹺。音喬。簡(jiǎn)按
張注牽強(qiáng)不可從。（詳義見金匱真言論。）莊子陸氏釋文。李云。導(dǎo)氣令和。引體令柔。
\x從中央出也\x 高云。四方會(huì)聚。故曰來。中央四布。故曰出。

<目錄>卷二

<篇名>移精變氣論篇第十三

屬性：吳云。移易精神。變化臟氣。如悲勝怒?？謩傧?。怒勝思。喜勝悲。思勝恐。導(dǎo)引營(yíng)衛(wèi)。皆其事也。高
云。導(dǎo)引之謂移。振作之謂變。簡(jiǎn)按當(dāng)從王注。
\x祝由\x 熊音。祝。去聲。音咒。馬云。鄭澹泉吾學(xué)編。述我朝制云。太醫(yī)院使。掌醫(yī)療之法。院判
為之貳。凡醫(yī)術(shù)十三科。曰大方脈。曰小方脈。曰婦人。曰瘡疾。曰針灸。曰眼。曰口齒。曰接骨。曰傷寒。
曰咽喉。曰金鏃。曰按摩。曰祝由。按摩。以消息導(dǎo)引之法。除人八疾。祝由。以祝禁 除邪鬼之為厲者。二
科今無(wú)傳。愚今考巢氏病源。各病皆有按摩之法。三國(guó)志。孫策時(shí)于吉言知祝由法。今民間亦有之。張?jiān)啤Ｗ！?br /> 咒同。由。病所從生也。故曰祝由。志云。對(duì)神之辭曰祝。由。從也。言通祝于神明。病從而可愈已。簡(jiǎn)按王
注。祝說病由。蓋亦取義于祝說于神明也。書無(wú)逸疏。以言告神謂之祝。請(qǐng)神加殃謂之詛?；蜃髦?。靈賊風(fēng)篇
云。先巫者。因知百病之勝。先知其病之所從生者。可祝而已也。說苑云。上古之為醫(yī)者。曰苗父。苗父之為
醫(yī)也。以菅為席。以芻為狗。北面而祝。發(fā)十言耳。請(qǐng)扶而來。輿而來者。皆
平復(fù)如故。隋唐有咒禁博士。咒禁師。（詳見六典。）千金翼。載禁咒諸法。圣濟(jì)總錄云。符禁。乃祝由之法。
然上古治病。祝由而已。以其病微淺。故其法甚略。后世病者滋蔓。而所感既深。符印祝詛。兼取并用。禳卻
厭勝。而不可以已。要之精神之至。與天地流通。惟能以我齊明。妙于移變。是乃去邪輔正之道也。據(jù)以上數(shù)
說。其為祝詛病由之義可知也。而元陳櫟著素問祝由辨云。書泰誓篇曰。祝降時(shí)喪?？资献?。祝。斷也。今以
祝訓(xùn)斷。謂但斷絕其受病之由。正與上文移精變氣相照應(yīng)。轉(zhuǎn)移自己之精神。變改其所感受陰陽(yáng)風(fēng)雨晦明之六
氣。而斷絕其受病之由。則其病自已。如病由于寒。則斷其寒而暖之。病由于熱。則斷其熱而涼之。祝斷其由。
如所謂拔其本塞其源。意義豈不顯然明白乎。禱祈祝詛。自是素問之大禁。如曰拘于鬼神者。不可與言至德。
亦是無(wú)知者之所為。豈醫(yī)家事耶。此說似有理而卻非。實(shí)儒者之見耳。（陳辨。見新安文獻(xiàn)志三十五卷。）
\x內(nèi)無(wú)眷慕之累\x 高云。眷慕。眷戀思慕也。
\x外無(wú)伸官之形\x 吳云。伸官。求進(jìn)于官也。張?jiān)?。伸。屈伸之情。官。利名之累。高云。引伸五官?br /> 以為恭敬也。簡(jiǎn)按吳注近是。
\x今之世不然\x 宋本。今上有當(dāng)字。志本高本同。
\x決嫌疑\x 曲禮云。夫禮者。所以定親疏決嫌疑。
\x僦貸季\x 王六節(jié)藏象注。引八素經(jīng)序云。天師對(duì)黃帝曰。我于僦貸季理色脈。已三世矣。羅泌路史云。
神農(nóng)立方書。乃命僦貸季理色脈。對(duì)察和劑。以利天下。
\x色以應(yīng)日脈以應(yīng)月\x 張?jiān)啤Ｉ治逍?。而明晦是其變。日有十干。而陰晴是其變。故色以?yīng)日。脈有
十二經(jīng)。而虛實(shí)是其變。月有十二建。而盈縮是其變。故脈以應(yīng)月。
\x常求其要?jiǎng)t其要也\x 張?jiān)?。常求色脈之要。則明如日月。而得其變化之要矣。高云。色主氣。為陽(yáng)。
故色以應(yīng)日。脈主血。為陰。故脈以應(yīng)月。以陰陽(yáng)之常。求其色脈之要。則得其大要也。
\x草蘇草 之枝本末為助\x 馬云。蘇者。葉也。 者。根也。枝者。莖也。 為本。枝葉為末。即后世
之煎劑也。張同。志云。蘇。莖也。 。根也。草蘇之枝。莖之旁枝也。草 之枝。根之旁根也。蓋以蘇 為
本。而旁枝為末也。簡(jiǎn)按方言。蘇。草芥也。江淮南楚之間曰蘇。自關(guān)而西?；蛟徊??；蛟唤妗ｊ懯厢屛脑?。
蘇。草也?？悸曉啤?。草莖也。方言。東齊謂根曰 。說文。草根也。通雅云。紫者曰紫蘇。荏曰白蘇。水
蘇曰雞蘇。荊曰假蘇。積雪草曰海蘇。石香薷曰石蘇。蘇亦辛草之總名。今詳經(jīng)文。馬注似允當(dāng)。而王注蘇字
下句。釋蘇為煎。未見所據(jù)。
\x不知日月\x 張?jiān)?。王注即以日月為解。然本篇所言者。原在色脈。故不知色脈。則心無(wú)參伍之妙。診
無(wú)表里之明。色脈不合者。孰當(dāng)舍證以從脈。緩急相礙者。孰當(dāng)先此而后彼。理趣不明。其妄孰甚。此色脈之
參合不可少。故云日月也。
\x不審逆從\x 張?jiān)?。有氣色之逆從。（見玉版要論。）有四時(shí)脈急之逆從。（出平人氣象論。玉機(jī)真
臟論。）有脈證之逆從。（同上。）
\x兇兇\x 張?jiān)啤：米杂枚侠艘?。?jiǎn)按左傳僖二十八年。曹人兇懼。杜云。兇兇?？謶致?。漢書翟方
進(jìn)傳。群下兇兇。
\x用之不惑\x 張?jiān)?。察病之要道。在深明色脈之精微。而不至惑亂。簡(jiǎn)按極脈惑則得國(guó)。并押韻。
\x逆從到行\(zhòng)x 馬云。到。當(dāng)作倒。張?jiān)?。到。倒同?br /> \x去故就新乃得真人\x 吳云。去故。去其故日之邪。就新。
養(yǎng)其新生之氣。即移精變氣之事也。如此。是得上古真人之道。張?jiān)?。此戒人以進(jìn)德修業(yè)。無(wú)蹈暮世之轍。而
因循自棄也。去故者。去其舊習(xí)之陋。就新者。進(jìn)其日新之功。新而又新。則圣賢可以學(xué)至。而得真人之道矣。
簡(jiǎn)按張注與王意略同。似穩(wěn)帖。新人亦押韻。
\x者因得之\x 張?jiān)?。一者。本也。因者。所因也。得其所因。又何所而不得哉。志聰云。因其情意。?br /> 得之也。簡(jiǎn)按下文云。數(shù)問其情。以從其意。王注似有所據(jù)。
\x得神者昌失神者亡\x 高云。一似閉戶塞牖。其心專系之病者。數(shù)問其病情。以從其志意。情意之中。
神所居也。有病而得神則生。失神則死。故得神者昌。失神者亡。審察其神。則得其因。得其因則得其要矣。
馬云。天年篇云。失神者死。得神者生。師傳篇云。帝曰。守一勿失。岐伯曰。生神之理。與此義同。簡(jiǎn)按昌
亡押韻。靈終始篇。敬之者昌。慢之者亡。呂覽古樂篇。賢者以昌。不肖者亡。

<目錄>卷二

<篇名>湯液醪醴論篇第十四

屬性：\x五谷\x 簡(jiǎn)按五谷其說不一。金匱真言論。麥。黍。稷。稻。豆。臟氣法時(shí)論。粳米小豆。麥。大豆。
黃黍。九針論。無(wú)小豆。有麻。周禮。五谷養(yǎng)其病。鄭注。麻。黍。稷。麥。豆。月令。春食麥。夏食菽。中
央食稷。秋食麻。冬食黍。如醫(yī)經(jīng)。當(dāng)以金匱真言論所載為正。
\x湯液及醪醴\x 熊音。醪醴。上音勞。下音禮。酒味濃曰醪。味薄曰醴。張?jiān)啤乎蝉?。皆酒之屬?br /> 韻義云。醅酒濁酒曰醪。詩(shī)詁云。酒之甘濁而不 者。曰醴。然則湯液者。其即清酒之類歟。簡(jiǎn)按扁鵲傳。上
古之時(shí)。醫(yī)有俞跗。（應(yīng)邵注。黃帝時(shí)醫(yī)也。）治病不以湯液醴灑。（按灑。釃通。說文。釃下酒也。一曰。醇也。）
蓋灑與醴無(wú)太異。湯液醪醴。連稱者如此。則張以為清酒之類。似不誣焉。何剡云。湯液。謂煎煮湯藥。然下
衣冠文物言當(dāng)今之世。必齊毒藥。則湯液非煎煮湯藥可知也。而漢書藝文志。湯液經(jīng)法十六卷。未知所謂湯液何物。
至皇甫謐甲乙序則云。伊芳尹以元圣之才。撰用神農(nóng)本草。以為湯液。此乃為煎煮湯藥之義也。后世湯藥之說本
于此。醪。說文。汁滓酒也。廣韻。濁酒。醴。說文。酒一宿熟也。玉篇。甜酒也。前漢楚元王傳。元王每置
酒。常為穆生設(shè)醴。顏?zhàn)?。醴。甘酒也。少鞠多米。一宿而熟?br /> \x稻米\x 楊泉物理論。稻者。溉種之總稱。顏師古刊謬正俗云。稻是有芒之谷。故于后通呼粳 ?？傊^
之稻?？鬃釉弧Ｊ撤虻尽Ｖ芄儆械救酥?。漢置稻米使者。此并非指屬稻 之一色。簡(jiǎn)按說文。及本草。專指
糯以為稻。得師古之說始明。志云。帝以五谷為問。是五谷皆可為湯液醪醴。以養(yǎng)五臟。而伯答以中央之稻米
稻薪。蓋謂中谷之液。可以灌養(yǎng)四臟故也?？冀饏T真言論。以稻為秋谷。則此說不知何據(jù)。
\x炊以稻薪\x 以。宋本作之。馬張本同。
\x高下之宜\x 此下。宋本及諸本。有故能至完。伐取得時(shí)八字。此本系脫落。當(dāng)補(bǔ)。簡(jiǎn)按詩(shī)豳風(fēng)。十月
獲稻。呂覽孟冬紀(jì)。命大酋。秫稻必齊。曲 必時(shí)。湛 必潔。水泉必香。陶氣必良?；瘕R必得。王注。稻以
冬采。蓋本于此。
\x 石針艾\x 熊音。 。上衫反。小針也。馬云。 。沮銜反。靈九針論。第一曰 針。張?jiān)啤?。
銳也。簡(jiǎn)按扁鵲傳。 石橋引。注。仕咸反。謂石針也。此連言針艾。當(dāng)從史注。
\x針石道也\x 吳云。言用針石者。乃治病之道。道。猶法也。若精神不加進(jìn)。志意不舒展。則徒法不能
以自行。故病
不可得而愈也。簡(jiǎn)按志聰以精神不進(jìn)之精神。為工之精神。以今精神壞去之精神。為病者之精神。高則為工之
與病者之精神。并不可從。蓋此段當(dāng)從全元起本改數(shù)字。義尤明備。
\x極微極精\x 吳云。言微渺易治之時(shí)。張?jiān)?。極微者。言輕淺未深。極精者。言專一未亂。斯病也。治
之極易。高云。微。猶輕也。精。猶細(xì)也。
\x守其數(shù)\x 吳云。數(shù)。度也。簡(jiǎn)按呂覽高注。數(shù)。術(shù)也。
\x兄弟遠(yuǎn)近\x 吳云。遠(yuǎn)近。猶言親疏也。高云?；蚴瓒h(yuǎn)?；蛳嘤H而近。其音聲可以日聞?dòng)诙Ｎ迳?br /> 以日見于目。而病至不愈者。亦何其閑暇之甚。而不早為之計(jì)。以至病成而逆乎。
\x五臟陽(yáng)以竭\(yùn)x 馬云。以。已同。吳張。以。作已。
\x津液充郭\x 張?jiān)?。郭。形體胸腹也。脹論云。夫胸腹。臟腑之郭也。吳云。郭。當(dāng)作 。高云。郭。
廓同?？绽?。簡(jiǎn)按上膈篇云。積聚守于下管。衛(wèi)氣不營(yíng)。則腸胃充郭。由此則高注為是。
\x其魂獨(dú)居\x 張?jiān)?。魄也。陰之屬。形雖充。而氣則去。故其魄獨(dú)居也。簡(jiǎn)按王注未允。
\x四極急\x 吳云。四肢腫急。簡(jiǎn)按王注脈數(shù)?？址?。
\x形施于外\x 簡(jiǎn)按玉篇。施。張也。王注施張本于此。新校正非。
\x平治于權(quán)衡\x 張?jiān)啤Ｆ街沃?。?dāng)如權(quán)衡者。欲得其平也。且水脹一證。其本在腎。其標(biāo)在肺。如五
臟陽(yáng)已竭。魄獨(dú)居者。其主在肺。肺主氣。氣須何法以化之。津液充郭。孤精于內(nèi)。其主在腎。腎主水。水須
何法以平之。然肺金生于脾。腎水制于土。故治腫脹者。必求脾肺腎三臟。隨盛衰而治得其平。是為權(quán)衡之道
也。高云。權(quán)。秤錘也。衡。平
也。腐穢充塞。五臟不和。故當(dāng)平治于權(quán)衡。如秤物而得其平也。簡(jiǎn)按張高雖與王義異。亦當(dāng)存一說。
\x去宛陳 \x 馬云。宛。積也。陳 。陳草也。吳云。積者謂之菀。久者謂之陳。腐者謂之 也。張?jiān)啤?br /> 。斬草也。吳云。其水氣之陳積。欲如斬草。而漸除之也。簡(jiǎn)按音釋。 。音銼。斬也。熊音。 。粗臥反。
斬草也。說文。 。斬芻也。當(dāng)從張義。王注原本。蓋作莖字。故引全本校之。
\x溫衣\x 滑云。當(dāng)作溫之。微動(dòng)四肢。令陽(yáng)氣漸次宣行。乃所以溫之也?；蛟?。作溫表。謂微動(dòng)四肢。
令陽(yáng)氣漸次宣行。而溫于表也。張?jiān)啤匾?。欲助其肌表之?yáng)。而陰凝易散也。簡(jiǎn)按張注是。
\x鬼門\x 張?jiān)?。汗空也。肺主皮毛。其藏魄。陰之屬也。故曰鬼門。簡(jiǎn)按通天論。氣門乃閉。王注。
氣門。謂玄門。蓋氣鬼古通。
\x凈腑\x 張?jiān)啤０螂滓?。上無(wú)入孔。而下有出竅。滓穢所不能入。故曰凈腑?！饛埵厢t(yī)通云。開鬼門
之劑。麻黃羌活防風(fēng)柴胡蔥白。及柳枝煎洗。潔凈腑之劑。澤瀉木通通草防己葶藶茯苓豬苓秋石代鹽。去菀陳
之劑。商陸大戟甘遂芫花牽牛。宣布五陽(yáng)之劑。附子肉桂干姜吳茱萸。
\x精以時(shí)服\x 張?jiān)?。服。行也。志云。精以時(shí)復(fù)矣。
\x巨氣乃平\x 馬云。巨氣大氣也。即正氣也。志云。巨氣者。太陽(yáng)之氣也。簡(jiǎn)按當(dāng)從馬注。

<目錄>卷二

<篇名>玉版論要篇第十五

屬性：吳云。古之帝王。聞一善道。著之方策。以紀(jì)其事。謂之玉版。簡(jiǎn)按賈誼新書云。書之玉版。藏之金柜。
置之宗廟。以為后世戒。漢司馬遷傳。金柜玉版。圖籍散亂。如淳注。玉版?？逃癜妗鵀槲谋?br /> 也。
\x揆度奇恒\x 馬云。病能論云。揆度者。切度之也。奇恒者。言奇病也。所謂奇者。使奇病不得以四時(shí)
死也。恒者。得以四時(shí)死也。所謂揆者。方切求之也。言切求其脈理也。度者。得其病處。以四時(shí)度之也。
\x道在于一\x 馬云。一者何也。以人之有神也。吳張同。
\x神轉(zhuǎn)不回\x 馬云。回者。卻行而不能前也。玉機(jī)真臟論云。帝曰。吾得脈之大要。天下至數(shù)。五色脈
變。揆度奇恒。道在于一。神轉(zhuǎn)不迥。迥則不轉(zhuǎn)。乃失其機(jī)。至數(shù)之要。迫近以微。著之玉版。藏之臟腑。每
旦讀之。名曰玉機(jī)。此篇用回字。彼從 。義當(dāng)參考。張?jiān)??；?。逆而邪也。?jiǎn)按回 同字。
\x至數(shù)之要迫近以微\x 高云。至數(shù)之要。迫近而在于色脈。以微而在于神機(jī)。色脈神機(jī)?？梢灾癜?。
\x容色\x 吳云。容。面容也。簡(jiǎn)按全本作客色。近是。
\x在其要\x 高云。在。察也。所謂色變者。面容之色。見于上下左右。當(dāng)各察其淺深順逆之要。簡(jiǎn)按在。
察也。見爾雅釋詁。
\x湯液主治十日已\x 高云。湯液者。五谷之湯液。十日已者。十干之天氣周。而病可已。即移精變氣論。
所謂湯液十日以去八風(fēng)五痹之病者。是也。
\x必齊主治二十一日已\x 高云。齊。合也。即湯液醪醴論。所謂必齊毒藥攻其中者。是也。二十日。則
十干再周。二十一日。再周環(huán)復(fù)。其病可已。馬云。齊。后世作劑。
\x醪酒主治百日已\x 馬云。醪酒者。入藥于酒中。如腹中論有雞矢醴之謂。高云。醪酒。乃熟谷之液。
其性 悍滑疾。營(yíng)運(yùn)榮衛(wèi)。通調(diào)經(jīng)脈。故百日病已。百日則十干十周。氣機(jī)大復(fù)也。
\x百日盡已\x 吳云。言至于百日之期。則命盡而死。張?jiān)啤０偃毡M則時(shí)更氣易。至數(shù)盡而已。上節(jié)言病
已。此言命已也。不可混看。高云。盡已。氣血皆終也。簡(jiǎn)按王林二家注并誤。
\x上為逆下為從\x 馬云。色見于上。病勢(shì)方炎。故為逆。色見于下。病勢(shì)已衰。故為從。靈五色篇云。
其色上行者。病益甚。其色下行。如云徹散者。病方已。
\x女子右為逆左為從\x 志云。按方盛衰論云。陽(yáng)從左。陰從右。蓋男子之血?dú)鈴淖笮Ｅ又獨(dú)鈴挠?br /> 轉(zhuǎn)。是以男子之色見于右。而從左散者。順也。女子之色見于左。而從右散者。順也。
\x陰陽(yáng)反他\x 張?jiān)?。作。舊作他。誤也。今改之。反作。如四氣調(diào)神論。所謂反順為逆也。
\x在權(quán)衡相奪\x 張?jiān)?。謂度其輕重。而奪之使平。猶權(quán)衡也。高云。奪其逆于右者從左。逆于左者從
右。如湯液主治。必齊主治。醪酒主治。皆權(quán)衡相奪之義。簡(jiǎn)按馬為察脈之浮沉之義。非。
\x奇恒事也揆度事也\x 張?jiān)?。陰?yáng)反作者。即奇恒事也。權(quán)衡相奪者。即揆度事也。
\x搏脈痹 寒熱之交\x 張?jiān)?。搏脈。為邪盛正衰。陰陽(yáng)乖亂之脈。故為痹。為 。為或寒或熱之交也。
簡(jiǎn)按王以寒熱之交。為搏脈痹 之病由。然與下文之例不合。當(dāng)從張注。
\x脈孤為消氣\x 張?jiān)啤Ｃ}孤者。孤陰孤陽(yáng)也。孤陽(yáng)者。洪大之極。陰氣必消。孤陰者。微弱之甚。陽(yáng)
氣必消。故脈孤為消氣也。高云。脈者氣血之先。脈孤則陽(yáng)氣內(nèi)損。故為消氣。孤。謂弦鉤毛石少胃氣也。
\x虛泄為奪血\x 張?jiān)?。脈虛兼泄者。必亡其陰。故虛泄為奪血也。高云。虛泄。謂脈氣內(nèi)虛不鼓動(dòng)也。
簡(jiǎn)按吳本。泄。
作澀。非。
\x孤為逆虛為從\x 高云。脈孤而無(wú)胃氣而真元內(nèi)脫。故為逆。虛泄而少血液。則血可漸生。故為從。
\x行奇恒之法\x 高云。人有奇恒之病。而揆度其脈。是行奇恒之法也。
\x八風(fēng)四時(shí)之勝\x 吳云。八風(fēng)。八方之風(fēng)。四時(shí)。春夏秋冬也。勝。各以所王之時(shí)而勝也。終而復(fù)始。
主氣不變也。言天之常候如此。高云。八方之風(fēng)主四時(shí)。各有所勝。如東風(fēng)主春木而勝土。南風(fēng)主夏火而勝金。
西風(fēng)主秋金而勝木。北風(fēng)主冬水而勝火。四隅中土而勝八風(fēng)。四時(shí)之勝。各主其時(shí)。循環(huán)無(wú)端。故終而復(fù)始。
\x逆行一過不復(fù)可數(shù)\x 吳云。過。差也。張?jiān)?。設(shè)或氣令失常。逆行一過。是為回則不轉(zhuǎn)。而至數(shù)繁
亂。無(wú)復(fù)可以數(shù)計(jì)矣。過。失也。喻言人之色脈。一有失調(diào)。則奇恒反作。變態(tài)百出。亦不可以常數(shù)計(jì)也。此
則天人至數(shù)之論。要在逆從之間。察其神而畢矣。

<目錄>卷二

<篇名>診要經(jīng)終論篇第十六

屬性：\x天氣始方\x 吳云。方。謂氣方升也。歲方首也。人事方興也。高云。方。猶位也。正月二月。天氣從
陰而陽(yáng)。故天氣始位。簡(jiǎn)按廣雅。方。大也。正也。王注蓋本此。
\x天氣正方\x 吳云。正方者。以時(shí)正暄也。生物正升也。歲事正興也。高云。天氣由東而南。始正其位。
\x水伏\x 宋本作冰復(fù)。諸本同。吳云。冰復(fù)者。冰而復(fù)冰。凝寒之極也。志云。冰復(fù)者。一陽(yáng)也。高云。
復(fù)。猶伏也。水冰氣伏。故冰復(fù)。簡(jiǎn)按王注伏藏于水。明是古本作水伏。
\x地氣合\x 吳云。合。閉而密也。志云。地出之陽(yáng)。復(fù)歸
于地。而與陰合也。
\x散俞\x 馬云。各經(jīng)分散之穴也。四時(shí)刺逆從論云。春氣在經(jīng)脈。此散俞者。即經(jīng)俞也。以義推之。春
之經(jīng)脈。當(dāng)在肝膽經(jīng)也。肝之經(jīng)穴。在中封穴。膽之經(jīng)穴。在陽(yáng)輔穴。張?jiān)?。即諸經(jīng)之散穴也。簡(jiǎn)按馬注恐拘。
高云。絡(luò)脈之散俞。蓋與王意同。
\x分理\x 馬云。紋理也。亦肝膽經(jīng)之分理也。吳云。謂黑白分肉之理。高云。分肉之腠理也。
\x甚者傳氣間者環(huán)也\x 吳云。病甚者。久留其針。待其傳氣日一周天而止。少瘥而間者。暫留其針。伺
其經(jīng)氣環(huán)一周身而止。張?jiān)?。傳。布散也。環(huán)。周也。病甚者。針宜久留。故必待其傳氣。病稍間者。
但候其氣行一周于身。約二刻許?？芍贯樢?。簡(jiǎn)按王馬以傳氣。為傳其所勝之義。高以間為虛實(shí)相間之謂。并誤。
\x絡(luò)俞\x 張?jiān)?。謂諸經(jīng)浮絡(luò)之穴。以夏氣在孫絡(luò)也。
\x盡氣閉環(huán)\x 吳云。捫閉其穴。伺其經(jīng)氣循環(huán)。一周于身。約二刻許。張?jiān)啤ｉ]環(huán)。謂去針閉穴。須
氣行一周之頃也。高云。夏氣開張。故淺刺絡(luò)俞。若盡傳其氣。反閉其環(huán)轉(zhuǎn)之機(jī)。而痛病必下入矣。簡(jiǎn)按高注非是。
\x痛病必下\x 吳云。蓋夏氣在頭。刺之而下移也。
\x循理\x 吳云。循理。以指循其肌肉之分理也。高云。循皮膚之紋而刺之。簡(jiǎn)按王注為是。
\x刺俞竅于分理\x 于。馬本作于。注云。于字。當(dāng)與字。張?jiān)?。孔穴之深者曰竅。冬氣在骨髓中。故
當(dāng)深取俞竅于分理間也。志云。分理者。分肉之腠理。乃溪谷之會(huì)。溪谷屬骨。而外連于皮膚。是以春刺分理
者。外連皮膚之腠理也。冬刺俞竅于分理者。近筋骨之腠理也。簡(jiǎn)按不必于作與。
\x散下\x 吳云。以指按之。散其表氣。而后下針。張?jiān)啤；蜃笥疑舷隆Ｉ⒉计溽?。而稍宜緩也。?jiǎn)按張
仍王注。是。
\x法其所在\x 馬云。正以法其人氣之所在。以為刺耳。
\x入淫骨髓\x 高云。春刺夏分。心氣妄傷。心合脈。故脈亂。脈亂則氣無(wú)所附。故氣微。脈亂氣微。邪
反內(nèi)入。故入淫骨髓。志云。少陽(yáng)主骨。厥陰不從。標(biāo)本從少陽(yáng)中見之化。故入淫骨髓也?！鸷?jiǎn)按以下四時(shí)刺
逆之變。猶是月令春行夏政等之災(zāi)異。不過示禁戒于人耳。
\x不嗜食又且少氣\x 高云。夫脈亂必令人不嗜食。蓋食氣入胃。濁氣歸心。淫精于脈也。不但氣微。又
且少氣。
\x筋攣逆氣環(huán)為咳嗽\x 高云。春刺秋分。肺氣妄傷。筋攣。肝病也。筋攣逆氣。肝病而逆于肺也。張?jiān)啤?br /> 逆氣者。肝氣上逆也。環(huán)。周也。秋應(yīng)肺。故氣周及肺。為咳嗽也。
\x時(shí)驚又且哭\x 張?jiān)?。肝主驚。故時(shí)驚。肺主悲憂。故又且哭。
\x邪氣著臟\x 張?jiān)?。冬?yīng)腎。腎傷則邪氣內(nèi)侵而著臟。故令人脹。馬云。著。著同。高云。著。舊本訛
著。今改。簡(jiǎn)按著。著俗字。
\x又且欲言語(yǔ)\x 志云。肝主語(yǔ)。故欲言語(yǔ)也。簡(jiǎn)按宣明五氣篇曰。五氣所病。肝為語(yǔ)。
\x解墮\x 馬云。解。懈同。墮。惰同。
\x心中欲無(wú)言\x 吳云。肺主聲。刺秋分而傷肺。故欲無(wú)言。
\x惕惕如人將捕之\x 吳云。恐也。恐為腎志。肺金受傷。腎失其母。虛而自恐也。
\x少氣時(shí)欲怒\x 張?jiān)?。夏傷其腎。則精虛不能化氣。故令人少氣。水虧則木失所養(yǎng)。而肝氣強(qiáng)急。故欲
怒也。志云。陽(yáng)氣外張。故令人少氣善怒也。
\x惕然欲有所為起而忘之\x 張?jiān)啤螝庖?。心失其母。則神有不足。故令人惕然。且善忘也。志云。
秋主下降。刺春分。是反導(dǎo)其血?dú)馍闲小９柿钊颂枞?。且善忘也?br /> \x灑灑時(shí)寒\x 志云。冬主閉藏。而反傷之。則血?dú)鈨?nèi)散。故令人寒栗也。簡(jiǎn)按志注本于四時(shí)刺逆從論。為是。
\x眠而有見\x 馬云。而。當(dāng)作如。張?jiān)?。肝藏魂。肝氣受傷。則神魂散亂。故令人欲臥不能眠?；蛎叨?br /> 有見。謂怪異等物也。簡(jiǎn)按而如古通。如詩(shī)小雅垂帶而厲。箋云。而。如也。春秋。星隕如雨。是也。不必改字。
\x環(huán)死\x 吳云。心為天君。不可傷損。刺者誤中其心。則經(jīng)氣環(huán)身一周。而人死矣。凡人一日一夜。營(yíng)
衛(wèi)之氣。五十度周于身。以百刻計(jì)之。約二刻。而經(jīng)氣循環(huán)一周也。簡(jiǎn)按諸注以環(huán)為環(huán)周一日之義。然據(jù)上文
間者環(huán)也。則吳義似長(zhǎng)矣?！饛?jiān)?。按刺禁論所言。五臟死期。尤為詳悉。但與本節(jié)。稍有不同。此節(jié)止言四臟。
獨(dú)不及肝。必脫簡(jiǎn)耳。
\x中鬲者皆為傷中\(zhòng)x 張?jiān)?。鬲膜。前齊鳩尾。后齊十一椎。心肺居于鬲上。肝腎居于膈下。脾居在下。
近于鬲間。鬲者。所以鬲清濁分上下。而限五臟也。五臟之氣。分主四季。若傷其鬲。則臟氣陰陽(yáng)相亂。是為
傷中。故不出一年死。
\x知逆從也\x 張?jiān)?。知而避之者為從。不知者為逆。是謂反也。
\x布 \x 馬云。 。當(dāng)作HT 。布巾也。張吳本作HT 。高作繳。志云。 。定也。以布定著于胸腹。
滑云。HT 。如纏繳也。簡(jiǎn)按字書。HT 。又作繳。音皎。玉篇。脛行HT 也。集韻。脛布也。本草有繳腳布。
李時(shí)珍云。即裹腳布。古名行HT 。乃滑注似是。字書無(wú) 字。志聰根據(jù)王注形定之解。牽強(qiáng)。
\x \x 熊音。 。胡計(jì)反。 。子用反。馬云。反折
。謂手足身體反張。而或急為 ?；蚓彏?。高云。手足抽掣也。簡(jiǎn)按 又作螈。玉機(jī)真藏論曰。筋脈相引
而急。病名曰螈。王注。筋脈受熱。而自跳掣。故名曰螈。熊音。尺世反。 同。說文。螈。小兒 病也。
又HT 。引縱曰HT 。別作 。漢藝文志。有金創(chuàng)螈 方。王符潛夫論。掣縱。皆與此同義。明理論云。 者。筋
脈急也。 者。筋脈緩也。急者則引而縮。緩者則縱而伸?；蚩s或伸。動(dòng)而不止者。名曰 。俗謂之搐者。
是也。此說得之。
\x其色白\x 吳本。白。作黑。志云。色白者。亡血也。津液外脫。則血內(nèi)亡矣。張?jiān)?。靈終始篇曰。
其色白絕皮。乃絕汗。
\x目HT 絕系\x 馬云。目HT 者。猶俗云眼圈也。其所謂系者。即大惑篇之所謂系也。吳。HT 。作
環(huán)。注云。目環(huán)。轉(zhuǎn)旁視也。高作寰。注云。謂目之寰字。與眼系相絕。不相維系也。簡(jiǎn)按HT 。音釋。音瓊。
說文作HT 。目驚視也。（韻會(huì)。葵營(yíng)切。音瓊。）張志并根據(jù)王注。為是。
\x先青白\x 高云。刺禁論云。刺中膽者。一日半死。色先青白者。日半之前。先見木受金刑之色。乃死矣。
\x口目動(dòng)作\x 張?jiān)啤恳嵝币?。志高同。?jiǎn)按王注。目 。（字典晶熒貌。韓愈東方半明詩(shī)。太
白 。）而鼓頷也。未詳何義。
\x善驚\x 陽(yáng)明脈解篇云。陽(yáng)明之病。聞木音則惕然驚。
\x不仁\x 吳云。不知疼痛。若不仁愛其身者。高云。不仁者。身冷膚硬。馬云。不知痛癢也。簡(jiǎn)按王注
痹論云。不仁者皮頑不知有無(wú)也。程氏遺書云。醫(yī)家以不認(rèn)痛癢。謂之不仁。人以不知覺。不認(rèn)義理。為不仁。
譬最近。馬注本于程子。
\x上下不通\x 吳云。腎開竅于二陰。故令閉。既脹且閉。
則上不得食。下不得便。上下不通。心腎隔絕而終矣。高云。手經(jīng)足經(jīng)。不相貫通。則上下不通。簡(jiǎn)按當(dāng)從吳義。
\x腹脹閉\x 張?jiān)?。足太陰脈。入腹屬脾。故為腹脹閉。手太陰脈。上膈屬肺。而主呼吸。故為不得息。
脹閉則升降難。不得息則氣道滯。故為噫為嘔。嘔則氣逆于上。故為面赤。不逆則痞塞于中。故為上下不通。
\x不逆則上下不通\x 張?jiān)啤２荒鎰t痞塞于中。故為上下不通。脾氣敗則無(wú)以制水。故黑色見于面。
\x中熱\x 據(jù)王注。謂胸?zé)嵋病?br /> \x此十二經(jīng)之所敗也\x 張?jiān)?。手足六?jīng)。各分表里。是十二經(jīng)也。靈終始篇文與此同。

<目錄>卷二

<篇名>脈要精微論篇第十七

屬性：\x平旦\x 張?jiān)?。平旦者。陰?yáng)之交也。陽(yáng)主晝。陰主夜。陽(yáng)主表。陰主里。凡人身營(yíng)衛(wèi)之氣。一晝一
夜。五十周于身。晝則行于陽(yáng)分。夜則行于陰分。迨至平旦。復(fù)皆會(huì)于寸口。營(yíng)衛(wèi)生會(huì)篇曰。平旦陰盡。而陽(yáng)
受氣矣。日中而陽(yáng)隴。日西而陽(yáng)衰。日入陽(yáng)盡。而陰受氣矣。故診法當(dāng)于平旦初寤之時(shí)。
\x陰氣未動(dòng)陽(yáng)氣未散\x 滑云。愚謂平旦未勞于事。是以陰氣未擾動(dòng)。陽(yáng)氣未耗散。
\x有過之脈\x 馬云。蓋人之有病。如事之有過誤。故曰有過之脈。全經(jīng)仿此。張?jiān)?。有過。言脈不得
中。而有過失也。
\x切脈動(dòng)靜\x 張?jiān)啤Ｇ姓?。以指按索之謂。切脈之動(dòng)靜。診陰陽(yáng)也。簡(jiǎn)按望聞問三者。臨病患乃可知
焉。唯脈非切近其體膚。不能診之。故謂之切脈。王以切近解之。為是。楊玄操難經(jīng)注。切。按也。
\x精明\x 馬云。王注為足太陽(yáng)經(jīng)睛明穴。由下文所以視萬(wàn)物別黑白等語(yǔ)觀之。則主目言為正。蓋精明主
神氣言。舍目亦無(wú)以見之。況末云則精衰矣。豈精衰之精。尚可以穴言乎。孟子曰。存乎人者。莫良于眸子。
胸中正則眸子 焉者。是也。吳云。目中眸子。精神也。
\x參伍\x 張?jiān)?。以三相較。謂之參。以伍相類。謂之伍。蓋彼此反觀。異同互證。而必欲搜其隱微之謂。
易曰。參伍以變。錯(cuò)綜其數(shù)。通其變。即此謂也。（出上系辭。）滑云。以色脈臟腑形氣。參合比伍也。簡(jiǎn)按
荀子曰。窺敵制勝。欲伍以參。又曰。參伍明謹(jǐn)施賞刑。楊 注云。參伍。猶錯(cuò)雜也。
\x血之府也\x 李云。營(yíng)行脈中。故為血府。然行是血者。實(shí)氣為之司也。逆順篇云。脈之盛衰者。所以
候血?dú)庵搶?shí)。則知此舉一血。而氣在其中。即下文氣治氣病。義益見矣。
\x上盛則氣高下盛則氣脹\x 吳云。脈之升者為上。上盛則病氣高。高。粗也。脈之降者為下。下盛則病
氣脹。張?jiān)?。上盛者。邪壅于上也。氣高者。喘滿之謂。下盛者。邪滯于下。故腹為脹滿。簡(jiǎn)按諸家以上下。
為寸尺之義。而內(nèi)經(jīng)有寸口之稱。無(wú)分三部而為寸關(guān)尺之說。乃以難經(jīng)以降之見讀斯經(jīng)。并不可從。此言上下
者。指上部下部之諸脈。詳見三部九候論。氣高。全本作氣鬲。史記倉(cāng)公傳。氣鬲病。使人煩懣。食不下。時(shí)漚沫。
\x代則氣衰\x 馬云。脈來中止。不能自還者。為代。代則正氣已衰。故不能自還也。猶人負(fù)重。以至中
途。而力乏不前。欲求代于人者耳。張?jiān)啤Ｃ}多更改不常者曰代。氣虛無(wú)主也。簡(jiǎn)按馬注仍王義。而申明傷寒
論脈經(jīng)之旨者。史倉(cāng)公云。不平而代。又云。代者。時(shí)參擊。乍躁乍大也。張守節(jié)正義云。動(dòng)不定曰代。此可
確張說也。代脈有三義。見張氏
脈神草。
\x澀則心痛\x 馬云。脈來如刀刮竹。（出虞庶）而往來甚難者曰澀。澀則心血不足。而有時(shí)作痛也。張
云。澀為血少氣滯。故為心痛。
\x渾渾革至如涌泉\x 張?jiān)啤８镏?。如皮革之?jiān)硬也。志云。革至者。扃易于平常也。高云。革至如涌
泉。應(yīng)指雜還之意。汪機(jī)云。愚謂此則溢脈類也。與仲景弦大虛芤之革不同。簡(jiǎn)按文選七發(fā)注。渾渾。波相隨
貌。革。集韻。音殛。急也。禮檀弓。夫子之病革矣。甲乙。脈經(jīng)。乍綽綽。（詩(shī)傳。寬也。）義相乖。
\x綿綿\x 張?jiān)?。綿綿如寫漆。（出辨脈篇）及如弓弦之?dāng)嘟^者。皆真氣已竭。故死。高云。軟散無(wú)倫
之意。詩(shī)大雅疏。微細(xì)之辭。
\x精明五色\x 吳云。精明見于目。五色顯于面。皆為氣之光華。
\x白裹朱\x 宋本脈經(jīng)。白。作帛。沉本脈經(jīng)作綿。馬云。白。當(dāng)作帛。諸本作白。非。張?jiān)?。白裹朱?br /> 隱然紅潤(rùn)而不露也。
\x赭\x 張?jiān)?。代赭也。色赤而紫。說文。赭。赤土也。
\x蒼璧\x 白虎通。璧者。外圓象天。內(nèi)方象地。爾雅。肉倍好謂之璧。
\x地蒼\x 脈經(jīng)。作炭。張?jiān)啤５刂n黑。枯暗如塵。
\x其壽不久也\x 吳云。精微象見。言真元精微之氣?；魃?。畢見于外。更無(wú)藏蓄。是真氣脫也。
故壽不久?！鸶弑?。夫精明者所以視萬(wàn)物云云二十九字。移其去如弦死下。非。
\x傷恐者\(yùn)x 吳云。傷。悲傷?？?。懼也。傷為肺志。恐為
腎志。蓋肺氣不利則悲。濕土刑腎則恐也。張?jiān)啤终?。腎受傷也。志云。恐為腎志。如腎氣不藏。而反勝
于中。則傷動(dòng)其腎志矣。簡(jiǎn)按推下文例。者字。當(dāng)在言下。
\x終日乃復(fù)言\x 志云。氣不接續(xù)也。傷寒論曰。實(shí)則譫語(yǔ)。虛則鄭聲。鄭聲者。重語(yǔ)也。
\x門戶不要\x 張?jiān)?。要。約束也。幽門（胃下口）闌門（大腸小腸之會(huì)）魄門。皆倉(cāng)廩之門戶。門戶不
能固則腸胃不能藏。所以泄利不禁。脾臟之失守也。
\x五臟者身之強(qiáng)也\x 吳本作五腑。注云。下文所言五腑者。乃人身恃之以強(qiáng)健。簡(jiǎn)按吳注似是。高接前
段。為五臟者中之守也之結(jié)語(yǔ)。恐非。
\x頭者精明之府\x 張?jiān)?。五臟六腑之精氣。皆上升于頭。以成七竅之用。故頭為精明之府。高云。人身
精氣。上會(huì)于頭。神明上出于目。故頭者。精明之府。
\x頭傾視深\x 吳云。視深。視下也。又目陷也。張?jiān)?。頭傾者。低垂不能舉也。視深者。目陷無(wú)光也。
\x背者胸中之府\x 馬云。胸在前。背在后。而背懸五臟。實(shí)為胸中之府。張?jiān)?。背乃臟俞所系。故為胸中之府。
\x肩隨\x 樓氏綱目。作肩垂。
\x腎將憊矣\x 熊音。憊。蒲拜反。病也。吳云。憊。與敗同。壞也。
\x僂附\x 吳云。僂。曲其身也。附。不能自步。附物而行也。簡(jiǎn)按馬。附讀為俯。為是。左傳昭七年。正考
父一命而僂。再命而傴。三命而俯。杜注。俯共于傴。傴共于僂。又HT 同。說文。HT 。 病也。廣雅。HT 。短
也。
\x岐伯曰反四時(shí)者云云\x 張?jiān)啤４搜运臅r(shí)陰陽(yáng)脈之相反者。亦為關(guān)格也。禁服篇曰。春夏人迎微大。秋
冬寸口微大。如
是者。命曰平人。以人迎為陽(yáng)脈。而主春夏。寸口為陰脈。而主秋冬也。若其反者。春夏氣口當(dāng)不足。而反有
余。秋冬人迎當(dāng)不足。而反有余。此邪氣之有余。有余者。反為精也。春夏人迎當(dāng)有余。而反不足。秋冬寸口
當(dāng)有余。而反不足。此血?dú)庵蛔?。不足者。日為消也。如春夏人迎?yīng)太過。而寸口之應(yīng)不足者。反有余。而
為精。秋冬寸口應(yīng)太過。而人迎之應(yīng)不足者。反有余。而為精。是不足者為精也。春夏寸口應(yīng)不足。而人迎應(yīng)
有余者。反不足。而為消。秋冬人迎應(yīng)不足。而寸口應(yīng)有余者。反不足。而為消。是有余者為消也。應(yīng)不足而
有余者。邪之日盛。應(yīng)有余而不足者。正必日消。若此者。是為陰陽(yáng)相反。氣不相營(yíng)。皆名關(guān)格。簡(jiǎn)按此一頃
三十九字。與前后文。不相順承。疑是它篇錯(cuò)簡(jiǎn)。且精消二字。其義不大明。姑從張注。
\x脈其四時(shí)動(dòng)\x 甲乙。無(wú)其字。
\x請(qǐng)言其與天運(yùn)轉(zhuǎn)大也\x 高云。人之陰陽(yáng)升降。如天運(yùn)之環(huán)轉(zhuǎn)廣大。故曰請(qǐng)言其與天運(yùn)轉(zhuǎn)大也。
\x彼秋之忿為冬之怒\x 成無(wú)己注傷寒例云。秋忿為冬怒。從肅而至殺也。馬云。按彼春之暖四句。又
見至真要大論。張仲景傷寒論引之。
\x脈與之上下\x 馬云。上下者。浮沉也。
\x以春應(yīng)中規(guī)\x 高云。所以與之上下者。春時(shí)天氣始生。脈應(yīng)軟弱浮滑。則圓轉(zhuǎn)而中規(guī)之度矣。馬云。
規(guī)者。所以為圓之器也。春脈軟弱輕虛而滑。如規(guī)之象。圓活而動(dòng)。
\x夏應(yīng)中矩\x 馬云。矩者。所以為方之器也。夏脈洪大滑數(shù)。如矩之象。方正而盛。
\x秋應(yīng)中衡\x 張?jiān)啤：?。平也。秤。橫也。秋氣萬(wàn)物俱成平于地面。故應(yīng)中衡。而人脈應(yīng)之。所以浮
毛而見于外也。
\x冬應(yīng)中權(quán)\x 張?jiān)?。?quán)。秤錘也。冬氣閉藏。故應(yīng)中權(quán)。而人脈應(yīng)之。所以沉石而伏于內(nèi)也。凡茲規(guī)矩
權(quán)衡者。皆發(fā)明陰陽(yáng)升降之理。以合乎四時(shí)脈氣之變象也。簡(jiǎn)按淮南時(shí)則訓(xùn)云。制度陰陽(yáng)。大制有六度。天為
繩。地為準(zhǔn)。春為規(guī)。夏為衡。秋為矩。冬為權(quán)。雖與此章有不同者。而以規(guī)矩權(quán)衡配四時(shí)。當(dāng)時(shí)已有其說。
不唯醫(yī)經(jīng)也。
\x知脈所分\x 張?jiān)?。期而相失者。謂春規(guī)夏矩秋衡冬權(quán)。不合于度也。知脈所分者。謂五臟之脈。各有
所屬也。分之有期者。謂衰王各有其時(shí)也。知此者。則知死生之時(shí)矣。
\x故知死時(shí)\x 時(shí)。別本作期。
\x始之有經(jīng)\x 吳云。始之有經(jīng)常之道。簡(jiǎn)按始之以下三十三字。甲乙無(wú)之。又是知陰盛則夢(mèng)以下七十八
字亦同。新校正有誤置之說。今刪此一百字。則文意貫通。似甲乙為正。論夢(mèng)一節(jié)。見靈淫邪發(fā)夢(mèng)篇。及列子
穆王篇。
\x與天地如一\x 易曰。天道虧盈而益謙。地道變盈而流謙。
\x上盛\x 簡(jiǎn)按王注。上。上聲。諸家讀如字。
\x下盛\x 簡(jiǎn)按王注。下。去聲。諸家讀如字。
\x夢(mèng)予\x 熊音。予。上聲。與同。
\x虛靜為保\x 簡(jiǎn)按甲乙。作寶。蓋保。葆。寶。古通用。史記留侯世家。見谷城山下黃石。取而葆之。
注。史記珍寶字皆作葆。征四失論。從容之葆。
\x泛泛乎\x 吳云。泛泛然充滿于指。簡(jiǎn)按說文。泛。浮也。通作 。
\x蟄蟲\x 熊音。蟄。直力反。蟲藏也。
\x知外者終而始之\x 馬云。能觀其色而驗(yàn)之。有終始生克之異。（此仍王意）吳云。切脈之道。有終有
始。始則浮取之。終則沉取之。浮以候外。沉以候內(nèi)。終而始之。謂既取其沉。
復(fù)察于浮。浮沉相較。高注同。張?jiān)啤?nèi)。言臟氣。臟象有位。故可按而紀(jì)之。外。言經(jīng)氣。經(jīng)脈有序。故可
終而始之。簡(jiǎn)按靈終始篇。終始者。經(jīng)脈為紀(jì)。張義似允。
\x故曰\x 熊本。吳本。無(wú)此二字。
\x此六者\(yùn)x 馬云。春夏秋冬內(nèi)外六者。張同。高云。內(nèi)外按紀(jì)終始。
\x持脈之大法\x 法下。甲乙有也字。
\x當(dāng)消環(huán)自已\x 馬云。若軟而散。則剛脈漸柔。當(dāng)完一周之時(shí)。而病自已矣。吳。消下句。志高同。志
云。靈樞云。心脈微小為消癉。蓋心液不足。則火郁而為消渴之病。心藏神。得神機(jī)環(huán)轉(zhuǎn)。而病自已也。按甲
乙。環(huán)。作渴。（脈經(jīng)同）高同。張?jiān)?。軟散者。心氣將和也。消。盡也。環(huán)。周也。謂期盡一周。而病自已
矣。愚按搏擊之脈。皆肝邪盛也。肝本屬水。而何五臟皆畏之。蓋五臟皆以胃氣為本。脈無(wú)胃氣則死。凡木強(qiáng)
者土必衰。脈搏者胃多敗。故堅(jiān)搏為諸臟所忌。茲心脈搏堅(jiān)而長(zhǎng)者。以心臟之胃氣不足。而邪有余也。搏之微。
則邪亦微。搏之甚。則幾于真臟矣。故當(dāng)以搏之微甚。而察病之淺深。后四臟者仿此。汪昂云。志聰注。消。
謂消渴。非。徐氏要旨云。搏堅(jiān)皆為大過。軟而散。皆為不及。五臟各因大過不及而病也。
\x當(dāng)病灌汗\x 灌。脈經(jīng)作漏。吳云。汗多如灌水也。張?jiān)啤７翁摬粩俊：钩鋈缢?br /> \x至令不復(fù)散發(fā)也\x 張?jiān)?。汗多亡?yáng)。故不可更為發(fā)散也。脈經(jīng)。發(fā)下無(wú)也字。注云。六字疑衍。
\x色不青\x 滑云。當(dāng)作其色青。簡(jiǎn)按此說非是。當(dāng)從王注。
\x色澤\x 張?jiān)啤８文静蛔?。脾濕勝之。濕在肌膚。故顏色光澤。志云。金匱要略云。夫病水人。面目
鮮澤。蓋水溢于
皮膚。故其色潤(rùn)澤也。
\x溢飲\x 金匱要略云。飲水流行。歸于四肢。當(dāng)汗出而不汗出。身體疼重。謂之溢飲。
\x易入肌皮腸胃之外\x 滑云。易。當(dāng)作溢。簡(jiǎn)按以理推之。宜云肌皮之中。腸胃之外。而肌皮即是腸
胃之外。故云爾。脈經(jīng)亦易作溢。
\x折髀\x 吳云。折傷其髀。筋損血傷。故見肝木之脈。諸注仍王義。
\x食痹\x 痹下。脈經(jīng)。有髀痛二字。吳云。謂食積痹痛也。簡(jiǎn)按至真要大論王注云。食痹。謂食已心
下痛。陰陰然不可名也。不可忍也。吐出乃止。此為胃氣逆。而不下流也。又張?jiān)剖潮哉?。食入不化。入則悶
痛嘔汁。必吐出乃止。李氏醫(yī)宗必讀有治法。
\x其軟散\x 脈經(jīng)。軟下。有而字。
\x色不澤者\(yùn)x 志云。五臟元真之氣。脾所主也。濕熱太過。則色黃脈盛。而少氣矣。其不及。當(dāng)病足
脛腫。脾氣虛。故足腫也。若水狀而非水病。故其色不澤。
\x其色黃而赤\x 張?jiān)?。邪脈干腎。腎必衰。其色黃赤。為火土有余。而腎不足。
\x折腰\x 吳云。傷折其腰。損其肉與脈。肉病故黃。脈病故赤也。簡(jiǎn)按刺腰痛論云。解脈。令人腰痛。
如引帶。如折腰狀。以此觀之。吳說似是。但以黃赤。分肉與脈?？址恰?br /> \x心疝\x 圣濟(jì)總錄云。夫臟病必傳于腑。今心不受邪。病傳于腑。故小腸受之。為疝而痛。少腹當(dāng)有
形也。世之醫(yī)者。以疝為寒濕之疾。不知心氣之厥。亦能為疝。心疝者。當(dāng)兼心氣以治之。方具于九十四卷。
大奇論云。心脈搏滑急。為心疝。四時(shí)刺逆從論云?；瑒t病心風(fēng)疝。邪氣臟腑病形篇云。
心疝。引臍小腹鳴。
\x心為牡臟\x 靈順氣一日分為四時(shí)篇。亦有此文。張?jiān)?。牡。?yáng)也。心屬火。而居于膈上。故曰牡臟。
簡(jiǎn)按吳本。牡。作牝。注云。牝。陰也。大誤。靈樞。肺為牝臟。
\x寒熱\x 簡(jiǎn)按寒熱。蓋虛勞寒熱之謂。即后世所稱風(fēng)勞。下文云。沉細(xì)數(shù)散者。寒熱也。次篇云。寸
口沉而喘。曰寒熱。及靈論疾診尺篇。寒熱病篇。風(fēng)論等。所論皆然。又喻昌醫(yī)門法律。以以下五條。為胃風(fēng)
變證。各處一方。誤甚。
\x癉成為消中\(zhòng)x 馬云。癉者。熱也。吳云。癉。熱邪也。積熱之久。善食而饑。名曰消中。簡(jiǎn)按王注
奇病論云。癉。謂熱也。此章冠濕字。非是。漢書嚴(yán)助傳。南方暑濕。近夏癉熱。（師古注。癉。黃病也。誤。）
王充論衡云。人形長(zhǎng)七尺。形中有五常。有癉熱之病。深自克責(zé)。猶不能愈。又云。天地之有湛也。何以知不
如人之有水病也。其有旱也。何以知不如有癉疾也。左傳。荀偃癉疽。（哀三年）史記。風(fēng)癉。肺消癉。及本
經(jīng)消癉。癉瘧之類。皆單為熱之義。熊音。癉。多滿反。俗作疸。病黃也。尤誤。
\x厥成為巔疾\x 吳云。巔。癲同。古通用。氣逆上而不已。則上實(shí)而下虛。故令忽然癲仆。今世所謂
五癇也。張?jiān)啤；驗(yàn)樘弁??；驗(yàn)檠Ｆ?。而成頂巔之疾也。一曰。氣逆則神亂。而病癲狂者。亦通。簡(jiǎn)按楊玄操
注難經(jīng)云。癲。顛也。發(fā)即僵仆倒地。故有癲蹶之言。樓氏綱目云。以其病在頭巔。故曰癲疾。是知癲癇之癲。
厥成癲疾。眩冒癲疾之巔。一疾也。王太仆誤分癲為二疾。獨(dú)孫真人始能一之。樓以癲巔為一疾。固是。以巔
為頭巔之義。不可從。五臟生成篇。頭痛巔疾。下虛上實(shí)。奇病論云。人生而有病巔疾者。方盛衰論。氣上
不下。頭痛巔疾。并是癲疾。當(dāng)從吳注。
\x久風(fēng)為飧泄\x 志云。風(fēng)乃木邪。久則內(nèi)干脾土。而成飧泄矣。故曰。春傷于風(fēng)。邪氣留連。乃為洞泄。
\x筋變骨痛\x 變。諸本作攣。當(dāng)改。張?jiān)?。此言諸病癰腫。而有兼筋攣骨痛者也。諸家以癰腫筋攣骨
痛。釋為三證。殊失經(jīng)意。觀下文曰。此寒氣之腫。則其所問在腫。義可知矣。
\x寒氣之腫八風(fēng)之變也\x 張?jiān)?。惟風(fēng)寒之變?cè)诮?jīng)。所以兼筋骨之痛。今有大項(xiàng)風(fēng)蛤蟆瘟之屬?；?yàn)轭^
項(xiàng)咽喉之癰?；?yàn)榧∪庵[。正此類也。高云。此寒氣之腫。言癰腫之生于寒也。八風(fēng)之變。言筋攣骨痛之生
于風(fēng)也。以明病之所生。即病之所變也。
\x以其勝治之愈也\x 志云。以五行氣味之勝治之而愈也。如寒淫于內(nèi)。治以甘熱。如東方生風(fēng)。風(fēng)生
木。木生酸。辛勝酸之類。
\x征其脈\x 吳云。征。驗(yàn)也。
\x其色蒼赤\x 張?jiān)?。蒼者。肝腎之色。青而黑也。赤者。心火之色。心主血也。脈見弦沉。而色蒼赤
者。筋骨血脈俱病。故必當(dāng)為毀傷也。簡(jiǎn)按蒼。說文。草色也。青而黑。未知何據(jù)。
\x濕若中水也\x 張?jiān)啤７矚罟钦?。無(wú)論不見血已見血。其血必凝。其經(jīng)必滯。氣血凝滯。形必腫
滿?；蛉鐫駳庠诮?jīng)。而同于中水之狀也。高云。毀傷筋骨。應(yīng)不見血。若已見血。則心氣并傷。如汗出身濕。
若中于水。水從汗孔。而傷其心氣也。吳本。肝與腎以下二十五字。移于腎脈搏堅(jiān)而長(zhǎng)云云。至令不復(fù)也下。
注云。肝與腎脈并至。謂搏堅(jiān)而長(zhǎng)。又沉石也。其色當(dāng)蒼黑。今見色蒼赤。則非肝腎病。當(dāng)病毀傷不見血。蓋
筋傷則色蒼。脈傷則色赤。若已見血。則其搏堅(jiān)而長(zhǎng)。
或?yàn)闈耧?。其脈沉下?；?yàn)樗?。?jiǎn)按此一節(jié)。與上下文。不相順承。疑有脫誤。
\r圖\pt45a1.bmp\r
\r圖\pt45a2.bmp\r
\x尺內(nèi)兩旁則季脅也\x 簡(jiǎn)按王注。尺內(nèi)。謂尺澤之內(nèi)也。此即診尺膚之部位。平人氣象論云。尺澀脈滑。
尺寒脈細(xì)。王注亦云。謂尺膚也。邪氣臟腑病形篇云。善調(diào)尺者。不待
于寸。又云。夫色脈與尺之相應(yīng)。如桴鼓影響之相應(yīng)也。論疾診尺篇云。尺膚澤。又云。尺肉弱。十三難云。
脈數(shù)尺之皮膚亦數(shù)。脈急尺之皮膚亦急。史記倉(cāng)公傳亦云。切其脈。循其尺。仲景云。按寸不及尺。皆其義也。
而其所以謂之尺者。說文。尺。十寸也。人手卻十分動(dòng)脈為寸口。十寸為尺。尺所以指。尺。規(guī)矩事也。從尸
從乙。乙。所識(shí)也。周制。寸尺咫尋常仞諸度量。皆以人之體為法。徐鍇曰。家語(yǔ)曰。布指知尺。舒肱知尋。
（大戴禮云。布指知寸。布手知尺。舒肱知尋。）明是尺即謂臂內(nèi)一尺之部分。而決非寸關(guān)尺之尺也。寸口分
寸關(guān)尺三部。 于難經(jīng)。馬張諸家。以寸關(guān)尺之尺釋之。與經(jīng)旨差矣。今據(jù)王義考經(jīng)文。圖左方。
\x以候腹中\(zhòng)x 張志高并以中字屬下句。為中附上。是也。
\x左外以候肝內(nèi)以候膈\x 何夢(mèng)瑤醫(yī)碥云。按心肺肝腎。臟也。反候于外。胸中膈膜。包裹此臟者也。反
候于內(nèi)。恐傳寫之誤。當(dāng)以胃外脾內(nèi)例之。易其位為是。簡(jiǎn)按此說有理。然舊經(jīng)文果如此否。亦難必矣。
\x前以候前后以候后\x 簡(jiǎn)按前者。臂內(nèi)陰經(jīng)之分也。后者。臂外陽(yáng)經(jīng)之分也。論疾診尺篇云。肘前獨(dú)熱
者。膺前熱。肘后獨(dú)熱者。肩背熱。即其義也。王以左為前。以右為后。諸家并從其說。非也。
\x上附上右外以候胃\x 宋本。胃。作肺。諸本同。當(dāng)改。
\x膝脛足中事也\x 甲乙。無(wú)足字。
\x粗大者\(yùn)x 簡(jiǎn)按此下。以脈象而候陰陽(yáng)邪正之盛虛。與尺膚之義自別。
\x來疾去徐\x 滑氏診家樞要云。來者。自骨肉之分。而出于皮膚之際。氣之升也。去者。自皮膚之際。
而還于骨肉之分。氣之降也。簡(jiǎn)按吳張仍滑氏。
\x上實(shí)下虛\x 吳云。脈自尺部。上于寸口。為上。自寸口下于尺部。為下。簡(jiǎn)按寸尺亦難經(jīng)以后之見。
不可從。
\x厥巔疾\x 馬云。其病當(dāng)為厥疾。及巔疾焉。吳云。為厥逆癲仆之疾。高云。氣惟上逆。上而不下。故
為巔疾。猶言厥成為巔疾也。
\x為惡風(fēng)也故中惡風(fēng)者\(yùn)x 吳云。陰實(shí)陽(yáng)虛。不任風(fēng)寒。故令惡也。張?jiān)?。惡。上去聲。下入聲。志云?br /> 風(fēng)為陽(yáng)邪。傷人陽(yáng)氣。在于皮膚之間。風(fēng)之惡厲者。從陽(yáng)而直入于里陰。是以去疾下實(shí)。陽(yáng)虛陰盛。為惡風(fēng)也。
高云。惡風(fēng)。癘風(fēng)也。簡(jiǎn)按二惡字入聲。志注是。
\x少陰厥也\x 張?jiān)?。沉?xì)者。腎之脈體也。兼數(shù)則熱。陰中有火也。故為少陰之陽(yáng)厥。
\x寒熱也\x 高云。熱有陰陽(yáng)。申明有脈沉細(xì)。而數(shù)散者。非粗大有余之陽(yáng)熱。為陰盛陽(yáng)虛之寒熱也。簡(jiǎn)
按此亦虛勞寒熱也。高注為是。而又有陰虛火動(dòng)。其脈沉細(xì)數(shù)散者。必不可執(zhí)一矣。
\x諸浮不躁者\(yùn)x 張?jiān)?。脈浮為陽(yáng)。而躁則陽(yáng)中之陽(yáng)。故但浮不躁者。皆屬陽(yáng)脈。未免為熱。若浮而兼躁。
乃為陽(yáng)極。故當(dāng)在手。在手者。陽(yáng)中之陽(yáng)。謂手三陽(yáng)經(jīng)也。此與終始篇。人迎一盛。病在足少陽(yáng)。一盛而躁。
病在手少陽(yáng)。義同。
\x諸細(xì)而沉者\(yùn)x 張?jiān)啤３良?xì)為陰。而靜則陰中之陰。故脈但沉細(xì)者。病在陰分。當(dāng)為骨痛。若沉細(xì)而
靜。乃為陰極。故當(dāng)在足。在足者。陰中之陰。謂足三陰經(jīng)也。
\x數(shù)動(dòng)一代\x 吳云。數(shù)。陽(yáng)脈也。陰固于外。陽(yáng)戰(zhàn)于內(nèi)。則脈厥厥動(dòng)搖。名曰動(dòng)。脈五來一止。七來
一止。不復(fù)增減。名曰代。是為陽(yáng)結(jié)。故病為滑泄下利。又為便膿血也。汪昂。數(shù)。讀為去聲。注云。馬注。
數(shù)字。讀作入聲。數(shù)為熱。故
便血。非。志云。陽(yáng)熱在經(jīng)。故脈數(shù)動(dòng)。熱傷血分。故便膿血。經(jīng)血下泄。故一代也。
\x諸過者\(yùn)x 吳云。過。脈失其常也。
\x陰陽(yáng)有余\x 馬云。若滑澀兼見。而陰陽(yáng)俱有余。則陽(yáng)有余為無(wú)汗。陰有余為身冷。宜二證皆見也。
簡(jiǎn)按滑澀相反。豈有二脈俱見之理乎。
\x推而外之內(nèi)而不外\x 張?jiān)啤４讼卵圆觳≈?。?dāng)推求于脈。以決其疑似也。凡病若在表。而欲求之
于外矣。然脈則沉遲不浮。是在內(nèi)而非外。故知其心腹之有積也。推。音吹。諸釋作推展之推者。非。簡(jiǎn)按吳
馬諸家。仍王注。以推為推展之義。汪機(jī)遂以推為診脈之一法。（見于脈訣刊誤。附錄。）并不可從。
\x推而內(nèi)之外而不內(nèi)\x 張?jiān)?。凡病若在里。而欲推求于?nèi)矣。然脈則浮數(shù)不沉。是在外而非內(nèi)。故知其
身之有熱也。
\x推而上之上而不下\x 張?jiān)啤７餐魄笥谏喜俊Ｈ幻}止見于上。而下部則弱。此以有升無(wú)降。上實(shí)下虛。
故腰足為之清冷也。
\x推而下之下而不上\x 張?jiān)?。凡推求于下部。然脈止見于下。而上部則虧。此以有降無(wú)升。清陽(yáng)不能上
達(dá)。故為頭項(xiàng)痛也。按此二節(jié)。甲乙經(jīng)。以上而不下。作下而不上。下而不上。作上而不下。似與上文相類而
順。但既曰下而不上。則氣脈在下。何以腰足反清。且本經(jīng)前二節(jié)反言之。后二節(jié)順言之也。一反一順。兩得
其義。仍當(dāng)以本經(jīng)為正。簡(jiǎn)按以上四節(jié)。張注明備。今從之。志云。推。詳也。推詳其脈氣之偏于外內(nèi)上下也。
是亦本于張義耳。
\x按之至骨脈氣少者\(yùn)x 高云。若按之至骨。不應(yīng)于指。脈氣少者。此陰盛陽(yáng)虛。生陽(yáng)之氣。不能上行。
當(dāng)腰脊痛。而
身有痹病也。承上文上下外內(nèi)之病。而言診脈亦有外內(nèi)上下之法也。以上答帝知病乍在內(nèi)乍在外之問者。如此。

<目錄>卷二

<篇名>平人氣象論篇第十八

屬性：吳云。平人。氣血平調(diào)之人。氣。脈氣。象。脈形也。
\x平人\x 調(diào)經(jīng)論云。陰陽(yáng)勻平。以充其形。九候若一。命曰平人。終始篇云。形肉血?dú)?。必相稱也。
是謂平人。
\x一吸脈亦再動(dòng)\x 高本刪亦字。醫(yī)統(tǒng)同。簡(jiǎn)按靈動(dòng)輸篇。一呼脈再動(dòng)。一吸脈亦再動(dòng)。甲乙引。作一
呼脈亦再動(dòng)。一吸脈亦再動(dòng)。
\x閏以大息\x 張?jiān)?。常人之脈。一呼兩至。一吸亦兩至。呼吸定息。謂一息既盡。而換息未起之際也。
脈又一至。故曰五動(dòng)。閏。余也。猶閏月之謂。言平人常息之外。間有一息甚長(zhǎng)者。是為閏以太息。而又不止
五至也。簡(jiǎn)按張注詳備。與難經(jīng)符。但難經(jīng)以一呼再動(dòng)。一吸再動(dòng)。呼吸之間又一動(dòng)。為定息五動(dòng)。張則以一
息四動(dòng)。兩息之間又一動(dòng)。為五動(dòng)。此為少異焉。李云。一息四至。呼吸定息脈五動(dòng)者。當(dāng)其閏以大息之時(shí)也。
馬及志高并同。此說不可從。果如其言。則宜云閏以大息。呼吸脈五動(dòng)。噫。何倒置經(jīng)文。而釋之也。
\x常以不病\x 甲乙。病下。有之人二字。
\x以調(diào)之為法\x 甲乙。無(wú)為法二字。
\x曰少氣\x 馬云。難經(jīng)以為離經(jīng)脈。由正氣衰少。故脈如是也。吳云。是為虛寒。
\x三動(dòng)而躁\x 馬云。難經(jīng)亦以為離經(jīng)脈。是六至而躁。躁者。動(dòng)之甚也。王注以躁為煩躁。靈樞終始
禁服等篇。有一倍而躁。二倍而躁等語(yǔ)。則躁本言脈。不言病也。張?jiān)啤Ｔ暾?。急疾之謂。
\x尺熱曰病溫\x 張?jiān)啤Ｑ猿咧薪壑幱袩嵴?。必其通身皆熱也。脈數(shù)躁而身有熱。故知為病溫。高云。
脈躁疾而尺膚熱。則曰病溫。簡(jiǎn)按王注。以尺為寸關(guān)尺之尺。馬亦從之。非。
\x脈滑曰病風(fēng)\x 張?jiān)?。?shù)滑而尺不熱者。陽(yáng)邪盛也。故當(dāng)病風(fēng)。然風(fēng)之傷人。其變不一。不獨(dú)在于肌表。
故尺不熱者。脈法曰。滑。不澀也。往來流利。為血實(shí)氣壅。簡(jiǎn)按壽夭剛?cè)崞?。病在?yáng)者。命曰風(fēng)。病在陰
者。命曰痹。此章與痹對(duì)言。亦謂偏風(fēng)之屬。
\x脈四動(dòng)以上曰死\x 張?jiān)?。一呼四?dòng)。則一息八至矣。況以上乎。難經(jīng)謂之奪精。四至曰脫精。五至曰
死。六至曰命盡。是皆一呼四至以上也。故死。
\x乍疏乍數(shù)\x 高云。一呼脈四動(dòng)以上。則大過之極。脈絕不至則不及之極。乍疏乍數(shù)。則錯(cuò)亂之極。
故皆曰死。
\x人無(wú)胃氣曰逆\x 張?jiān)?。如玉機(jī)真臟論曰。脈弱以滑。是有胃氣。終始篇曰。邪氣來也。緊而疾。谷氣
來也。徐而和。是皆胃氣之謂。大都脈代時(shí)宜。無(wú)太過無(wú)不及。自有一種雍容和緩之狀者。便是胃氣之脈。
\x胃而有毛\x 脈經(jīng)。作有胃而毛。下并同。張?jiān)?。是為賊邪。以胃氣尚存。故至秋而后病。后皆仿此。
\x臟真散于肝\x 吳云。肝氣喜散。春時(shí)肝木用事。故五臟天真之氣。皆散于肝。
\x但代無(wú)胃曰死\x 張?jiān)啤ｉL(zhǎng)夏屬土。雖主建未之六月。然實(shí)兼辰戌丑未四季之月為言也。代。更代也。
脾主四季。脈當(dāng)隨時(shí)而更。然必欲皆兼和軟。方得脾脈之平。若四季相代。而但弦但鉤。但毛但石。是但代無(wú)
胃。見真臟也。故曰死。簡(jiǎn)按吳馬并仍王注。以代為止?？峙c經(jīng)旨左矣。
\x軟弱有石曰冬病\x 張?jiān)?。石為冬脈。屬水。長(zhǎng)夏陽(yáng)氣正盛。而見沉石之脈。以火土氣衰。而水反乘也。
故至冬而病。簡(jiǎn)按推前文例。石當(dāng)是弦。冬病當(dāng)是春病。
\x弱甚曰今病\x 馬云。弱。當(dāng)作石。張同。云。長(zhǎng)夏石甚者?；鹜链笏ァ９什槐刂炼＝窦床∫?。新校
正云。按甲乙經(jīng)。弱。作石。簡(jiǎn)按今甲乙。弱。作軟。脈經(jīng)。作石。推前文例。弱當(dāng)是弦。志高從王義。
\x臟真濡于脾\x 吳云。濡。澤也。脾氣喜濡澤。長(zhǎng)夏之時(shí)。脾土用事。故五臟真氣。皆濡澤于脾。
\x毛而有弦曰春病\x 吳本。毛。作胃。張?jiān)?。弦為春脈。屬木。秋時(shí)得之。以金氣衰。而木反乘也。故
至春木王時(shí)而病。簡(jiǎn)按推前文例。當(dāng)是胃而有鉤。曰夏病。
\x弦甚曰今病\x 張?jiān)?。秋脈弦甚。是金氣大衰。而木寡于畏。故不必至夏。今即病矣。簡(jiǎn)按推前文例。
當(dāng)是鉤甚。
\x以行營(yíng)衛(wèi)\x 甲乙。以。作肺。
\x石而有鉤曰夏病\x 張?jiān)?。鉤為夏脈。屬火。冬時(shí)得之。以水氣衰。而火反侮也。故至夏火王時(shí)而病。
汪昂云。鉤。當(dāng)作軟弱。簡(jiǎn)按推上文例。當(dāng)是胃而有弱。曰長(zhǎng)夏病。
\x鉤甚曰今病\x 張?jiān)?。冬脈鉤甚。是水氣大衰。而火寡于畏。故不必至夏。今即病矣。簡(jiǎn)按推上文例。
當(dāng)是弱甚曰今病。而軟弱有石曰冬病以下。與春夏其例不同。蓋錯(cuò)綜其意。欲人彼此互推。知其由也。必不文
字訛誤焉。
\x其動(dòng)應(yīng)衣脈宗氣也\x 甲乙。衣。作手。脈下。有之字。沈氏經(jīng)絡(luò)全書曰。虛里。乳根穴分也。俗謂
之氣眼。顧英白曰。乳根二穴。左右皆有動(dòng)氣。經(jīng)何獨(dú)言左乳下。蓋舉其動(dòng)之甚者耳。非左動(dòng)而右不動(dòng)也。其
動(dòng)應(yīng)手。脈宗氣也。素問本無(wú)二義。馬玄臺(tái)因坊刻之誤。而謂應(yīng)衣者。言病患肌肉瘦
弱。其脈動(dòng)甚而應(yīng)衣也。亦通。始讀素問。則心竊疑之。至讀甲乙經(jīng)。而疑遂釋然。簡(jiǎn)按五味篇曰。大氣積于
胸中。命曰氣海。邪客篇曰。宗氣積于胸中。皆此義也。通雅云。宗尊一字。孝經(jīng)。宗祀。注。尊祀。王云。
宗。尊也。此乃古訓(xùn)。應(yīng)衣。當(dāng)從甲乙。而作應(yīng)手。若應(yīng)衣則與下文何別。張?jiān)啤Ｇ把詰?yīng)衣者。言其微動(dòng)似乎
應(yīng)衣?？沈?yàn)虛里之胃氣。此言應(yīng)衣者。言其大動(dòng)。真有若與衣俱振者。此臆度之見。不考甲乙之失耳。
\x盛喘數(shù)絕\x 張?jiān)?。若虛里?dòng)甚而如喘?；驍?shù)急而兼斷絕者。由中氣不守而然。故曰病在中。簡(jiǎn)按馬
吳志。以喘為病證。非。
\x結(jié)而橫有積矣\x 張?jiān)?。胃氣之出。必由左乳之下。若有停阻。則結(jié)橫為積。故凡患 者。多在左肋
之下。因胃氣積滯而然。如五十六難。曰肝之積名曰肥氣。在左脅下者。蓋以左右上下。分發(fā)五行而言耳。而
此實(shí)胃氣所主也。吳云。脈來遲。時(shí)一止。曰結(jié)。橫。橫格于指下也。言虛里之脈結(jié)而橫。是胃中有積。簡(jiǎn)按
橫。蓋謂其動(dòng)橫及于右邊。張注以結(jié)橫不為脈象。恐非。
\x絕不至曰死\x 志云。胃腑之生氣絕于內(nèi)也。
\x宗氣泄也\x 吳云。宗氣宜藏不宜泄。乳下虛里之脈。其動(dòng)應(yīng)衣。是宗氣失藏。而外泄也。馬云。乳
下之動(dòng)應(yīng)衣者。予曾見其人病終不治。張?jiān)?。虛里跳?dòng)。最為虛損病本。故凡患陰虛勞怯。則心下多有跳動(dòng)。
及為驚悸慌張者。是即此證。人止知其心跳。而不知為虛里之動(dòng)也。但動(dòng)之微者。病尚微。動(dòng)之甚者。病則甚。
亦可因此以察病之輕重。凡患此者。當(dāng)以純甘壯水之劑。填補(bǔ)真陰。夫谷入于胃。以傳于肺。五臟六腑。皆以
受氣。是由胃氣。而上為宗氣也。氣為水母。
氣聚則水生。是由肺氣而下生腎水也。今胃氣傳之肺。而腎虛不能納。故宗氣泄于上。則腎水竭于下。腎愈虛。
則氣愈無(wú)所歸。氣不歸則陰愈虛矣。氣水同類。當(dāng)求相濟(jì)。故凡欲納氣歸原者。惟有補(bǔ)陰以配陽(yáng)一法。簡(jiǎn)按許
氏本事方云。王思和曰。今心怯非心松也。胃之大絡(luò)。名曰虛里。絡(luò)胸膈及兩乳間。虛而有痰則動(dòng)。此張注所
未論及。故表而出之。
\x中手促上擊者\(yùn)x 馬云。寸口之脈。中醫(yī)人之指。而促上來?yè)粽?。是肩背在上。故其脈促上也。名曰
肩背痛。簡(jiǎn)按據(jù)馬注。促上。謂促于魚上而搏擊。吳以為結(jié)促之促。志以為浮而搏擊。并乖經(jīng)旨。
\x寒熱及疝瘕少腹痛\x 馬云。下文脈急者。曰疝瘕少腹痛。據(jù)理此處及疝瘕少腹痛六字為衍。簡(jiǎn)按當(dāng)
從新校正。
\x沉而橫曰脅下有積\x 甲乙。橫下。有堅(jiān)字。無(wú)有積二字。張?jiān)?。橫。急數(shù)也。志云。橫。橫逆。言
脈之形象。非謂病也。簡(jiǎn)按橫。謂寸口脈位。橫斜于筋骨間。張志恐非。
\x沉而喘\x 甲乙。沉。作浮。
\x脈滑浮而疾者\(yùn)x 甲乙。作脈浮滑實(shí)大。
\x脈急者\(yùn)x 吳云。急。弦急也。是為厥陰病脈。張?jiān)?。弦急者。陰邪盛。故為疝瘕少腹痛?br /> \x疝瘕\x 甲乙。作疝 。
\x曰病無(wú)他\x 張?jiān)?。雖曰有病。無(wú)他虞也。高云。無(wú)他變也。
\x不間臟\x 張?jiān)啤Ｎ迨y曰。七傳者死。間臟者生。七傳者。傳其所勝也。間臟者。傳其所生也。
皆此之謂?？贾畢问献ⅰＴ?。間臟者。間其所勝之臟。而相傳也。心勝肺。脾間之。脾勝腎。肺間之。肺勝肝。
腎間之。腎勝心。肝間之。肝勝脾。心間之。此謂傳其所生也。今不間臟。而傳其
所克。故曰死。間。去聲。
\x臂多青脈\x 張?jiān)啤Ｑ搫t氣去。氣去則寒凝。凝泣則青黑。故臂見青色。言臂則他可知矣。即診尺
之義。志云。診。視也。論診尺必先視臂之脈色。
\x解 \x 釋音。 。音亦。熊同。高云。解。懈同。 。音亦。余篇解 同。猶懈怠。志云。懈惰也。
杭世駿道古堂集云。解 二字。不見他書。解。即懈。 。音亦。倦而支節(jié)不能振聳。憊而精氣不能檢攝。筋
不束骨。脈不從理。解解 。不可指名。非百病中有此一癥也。內(nèi)經(jīng)言此者凡五。平人氣象論云。尺脈緩澀。
謂之解 。王氏注。佇不可名。佇。困弱也。（按宋書明恭王皇后傳。后在家。為佇弱婦人。）玉機(jī)真臟論云。
冬脈太過。則令人解 。此從脈起見也。刺瘧論云。足少陽(yáng)之瘧。令人身體解 。寒不甚。熱不甚。惡見人。
見人心惕惕然。熱多汗出甚。此從瘧起見也。刺要論云。刺骨無(wú)傷髓。髓傷則銷鑠 酸。體解 然不去矣。四
時(shí)刺逆從論云。夏刺經(jīng)脈。血?dú)饽私?。令人?。此從刺而究其極也。要皆從四末以起見。如經(jīng)所言墮怠。小
變其辭。而意較微眇爾。宋景濂送葛醫(yī)師序。不得其解。篁南江氏。輯名醫(yī)類案。引葉氏錄驗(yàn)方。以為俗名發(fā)
痧之證。別列一門。武斷極矣。余嘗見有此病。發(fā)必神思躁擾。少腹痛。靈素未嘗言及。與解 之義。毫不干
涉。殆大繆矣。簡(jiǎn)按王注據(jù)刺瘧論解之。然此少陽(yáng)瘧之狀。而非解 之義。馬吳張并仍王注。皆不可從。但志
高及杭氏之說為穩(wěn)貼。解 字。亦見論疾診尺篇。云。尺肉弱者。解 也。蓋解 。即懈惰懈倦之謂。四時(shí)刺
逆從論解 。診要經(jīng)終論作解惰。刺瘧論解 。巢源作解倦。此可以證也。 。即亦字從人者。與易通。王注
氣厥論云。食亦者。謂食入移易而過。不生肌膚。亦。易也。甲乙引氣厥論。
作食 。骨空論。易髓無(wú)孔。王注云。易。亦也。此可以證 亦同。而與易通也。而易。謂變易其平常。神農(nóng)
本草蜣螂條?？褚住＃ㄗC類。音羊。誤。漢書外戚傳云。素有狂易病。師古注?？褚渍?。狂而變易常性也。）
陰陽(yáng)別論。偏枯痿易。王注。易。謂變易常用。而痿弱無(wú)力也。大奇論。跛易偏枯。王注。血?dú)庾円?。為偏?br /> 也。知是解易即解惰。變易平常之義矣。滑云。一說作解極。謂懈倦之極也。未知何據(jù)。虞氏正傳云。解者。
肌肉解散。 者。筋不束。俗呼為砂病。內(nèi)經(jīng)名解 。實(shí)非真砂病也。此說亦太誤。
\x安臥脈盛曰脫血\x 馬云。安臥者。不能起也。脈盛者?；鹩鸁胍?。火熱則血妄行。故謂之脫血。高
云。安臥。猶嗜臥。
\x尺澀脈滑謂之多汗\x 吳云。尺部肌膚澀。是皮毛失其津液也。脈來滑。陰火盛也。陽(yáng)盛陰虛。故為
多汗。陰陽(yáng)別論曰。陽(yáng)加于陰。謂之汗。簡(jiǎn)按王以脈為尺脈。張同。并誤。
\x脈尺粗\x 熊本。無(wú)脈字。吳同。當(dāng)刪。
\x謂之熱中\(zhòng)x 簡(jiǎn)按王注。謂下焦中也。非。馬云。熱氣在腹。謂之熱中也。
\x目裹微腫\x 宋本。裹。作里。吳同。志高作內(nèi)。并非。
\x胃疸\x 簡(jiǎn)按疸。癉同。即前篇所謂消中。后世所稱中消渴也。馬云。谷疸。志云。黃膽。并非。
\x面腫曰風(fēng)\x 馬云。水證有兼風(fēng)者。其面發(fā)腫。蓋面為諸陽(yáng)之會(huì)。風(fēng)屬陽(yáng)。上先受之。故感于風(fēng)者。
面必先腫。不可誤以為止于水也。評(píng)熱論。水熱穴論。論疾診尺篇。皆名曰風(fēng)水。王注以為胃風(fēng)者非。及考風(fēng)
論。胃風(fēng)之狀。并無(wú)面腫之說。簡(jiǎn)按金匱要略云。面目腫大有熱。名曰風(fēng)水。又云。腰以上腫。當(dāng)發(fā)汗。
\x足脛腫曰水\x 吳云。脾胃主濕。腎與膀胱主水。其脈皆行于足脛。故足脛腫者為水。簡(jiǎn)按金匱要略云。
腰以下腫。當(dāng)利小便。
\x婦人手少陰脈動(dòng)甚者妊子也\x 趙府本。妊。作任。熊吳張并同。張?jiān)啤Ｐ拿}動(dòng)甚者。血王而然。王
啟玄云云。蓋指心經(jīng)之脈。即神門穴也。其說甚善。任。妊同。孕也。簡(jiǎn)按論疾診尺亦曰。女子手少陰脈動(dòng)甚
者妊子。知是全本作足少陰者。未為得。王以動(dòng)為厥厥動(dòng)搖之動(dòng)脈。馬以妊子為男子。皆誤。
\x未有臟形\x 馬云。未有正臟之脈相形。而他臟之脈反見。春夏脈宜浮大。今反沉細(xì)而瘦。秋冬脈宜
沉細(xì)。今反浮大而肥。此即所謂逆四時(shí)也。玉機(jī)真臟論云。未有臟形于春夏。而脈沉澀。秋冬脈浮大。名曰逆
四時(shí)。與此義同。志云。未有春弦夏鉤秋毛冬石之臟形。簡(jiǎn)按吳張為真臟之脈形。非。
\x命曰反四時(shí)也\x 吳刪四時(shí)二字。馬云。是皆難治之證。猶脈之反四時(shí)也。王注為衍文。殊不知古人
以彼形此。則未必非取譬之意。（王注。當(dāng)是新校正。）簡(jiǎn)按馬注似傅會(huì)。
\x肝不弦腎不石也\x 張?jiān)?。人生所賴者水谷。故胃氣以水谷為本。而五臟又以胃氣為本。若脈無(wú)胃氣。
而真臟之脈獨(dú)見者死。即前篇所謂但弦無(wú)胃。但石無(wú)胃之類。是也。然但弦但石。雖為真臟。若肝無(wú)氣則不弦。
腎無(wú)氣則不石。亦由五臟不得胃氣而然。與真臟無(wú)胃者等耳。志云。弦鉤毛石。胃氣所生之真象也。真象見者。
謂胃氣已絕。故死。然五臟之真象。乃胃腑精氣之所生。精氣絕。則肝不弦。腎不石。而又帶鉤彈石之死脈見
矣。高云。至春而肝不微弦。至冬而腎不微石也。簡(jiǎn)按高仍王義。近是。謝縉翁及袁表校本脈經(jīng)。作肝但弦。
心但鉤。脾但弱。肺但毛。腎但石也。未知據(jù)何本。
\x太陽(yáng)脈至\x 張?jiān)啤４搜匀酥}氣。必隨天地陰陽(yáng)之化。而為之卷舒也。太陽(yáng)之氣。王于谷雨后六十
日。是時(shí)陽(yáng)氣太盛。故其脈洪大而長(zhǎng)也。馬云。按王注扁鵲脈法。亦后世假托之言耳。（王注。當(dāng)是新校正。）
簡(jiǎn)按新校正扁鵲脈法。出于脈經(jīng)。呂廣說。出于七難注。太陽(yáng)脈云云八字。吳本移于陽(yáng)明后。仿于七難之例也。
\x少陽(yáng)脈至\x 張?jiān)?。少?yáng)之氣。王于冬至后六十日。是時(shí)陽(yáng)氣尚微。陰氣未退。故長(zhǎng)數(shù)為陽(yáng)。疏短為
陰。而進(jìn)退未定也。
\x陽(yáng)明脈至\x 張?jiān)?。?yáng)明之氣。王于雨水后六十日。是時(shí)陽(yáng)氣未盛。陰氣尚存。故脈雖浮大。而仍兼
短也。此論但言三陽(yáng)。而不及三陰。諸家疑為古文脫簡(jiǎn)者。是也。及閱七難所載。則陰陽(yáng)俱全。三陽(yáng)與此皆同。
至。謂太陰之至。緊大而長(zhǎng)。少陰之至。緊細(xì)而微。厥陰之至。沉短而敦。此三陰三陽(yáng)之辨。乃氣令必然之理。
蓋陰陽(yáng)有更變。脈必隨于時(shí)也。
\x瑯 \x 張?jiān)?。符瑞圖曰。玉而有光者。說文曰?，?似珠。簡(jiǎn)按禹貢。厥貢惟球琳瑯 。孔傳?，?br /> 。石而似珠。爾雅釋地。西北之美者。有昆侖虛之 琳瑯 焉。郭注?，?。狀如珠也。山海經(jīng)曰。昆侖山。
有瑯 。附。李時(shí)珍云。在山為瑯 。在水為珊瑚。
\x微曲\x 汪機(jī)云。偃曲。乃略近低陷之意。數(shù)至之中。而有一至似低陷。不應(yīng)指也。張?jiān)啤４B屬。
急促相仍也。其中微曲。即鉤多胃少之義。吳云。不能如循瑯 之滑利矣。
\x前曲后居\x 吳本。居。作倨。張?jiān)?。前曲者。謂輕取則堅(jiān)強(qiáng)而不柔。后居者。謂重取則牢實(shí)而不動(dòng)。
如持革帶之鉤。
而全失充和之氣。是但鉤無(wú)胃也。故曰心死。簡(jiǎn)按丁德用注十五難云。后居。倨而不動(dòng)。勁有故曰死也。王注
居為不動(dòng)。蓋讀為倨。故吳直改之。倨。踞同。漢書。高祖箕踞。張耳傳。作箕倨。踞。蹲也。故為不動(dòng)之義。
\x厭厭聶聶\x 吳云。翩翻之狀。浮薄而流利也。馬云。恬靜之意。
\x如落榆莢\x 十五難。落。作循。莢。作葉。甲乙同。馬云。輕虛以浮之意。張?jiān)?。輕浮和緩貌。即微
毛之義也。李時(shí)珍云。榆有數(shù)十種。莢榆。其木甚高碩。未生葉時(shí)。枝條間先生榆莢。形狀似錢而小。色白成
串。俗呼榆錢。后方生葉。
\x不上不下如循雞羽\x 吳云。不上下。則非厭厭聶聶翩翻流利之形矣。如循雞羽。澀而難也。高云。如
循雞羽。極輕極虛。不若榆莢之落也。馬云。雞羽兩旁雖虛。而中央頗有堅(jiān)意。所以謂之病也。簡(jiǎn)按玉機(jī)真臟
論。秋病脈曰。其氣來毛。而中央堅(jiān)兩旁虛。此謂太過。王注蓋本于此。而馬衍其義。
\x如風(fēng)吹毛\x 簡(jiǎn)按毛。草也。左傳隱三年。澗溪沼 之毛。丁德用十五難注云。風(fēng)吹毛者。飄騰不定。
無(wú)歸之象。
\x招招\(zhòng)x 馬云。招。迢同。迢迢然。長(zhǎng)竿末梢。最為軟弱。揭之則似弦而甚和。所以謂之平也。張?jiān)啤?br /> 揭。高舉也。高揭長(zhǎng)竿。梢必柔軟。即和緩弦長(zhǎng)之義。招招。猶迢迢。吳意同。志云。以手相呼曰招。招招。
乍伏之象。高云。柔和而起伏也。簡(jiǎn)按集韻。迢迢。高貌。義難葉。志注本于詩(shī)邶風(fēng)招招舟子之疏。尤得其解。
\x急益勁\x 甲乙。脈經(jīng)。急下。有而字。
\x和柔相離如雞踐地\x 張?jiān)?。和柔。雍容不迫也。相離。
勻凈分明也。如雞踐地。從容輕緩也。此即充和之氣。亦微軟弱之義。是為脾之平脈。
\x實(shí)而盈數(shù)如雞舉足\x 張?jiān)?。?shí)而盈數(shù)。強(qiáng)急不和也。如雞舉足。輕疾不緩也。前篇言弱多胃少。此言
實(shí)而盈數(shù)。皆失中和之氣。故曰脾病。汪機(jī)云。雞踐地。形容其輕而緩也。如雞舉足。言如雞走之舉足。形容
脈來實(shí)而數(shù)也。踐地與舉足不同。踐地。是雞不驚而徐行也。舉足。是被驚時(shí)疾行也。況實(shí)數(shù)與輕緩相反。彼
此對(duì)看。尤見明白。難經(jīng)以此為心病。志云。雞足有四爪。踐地極和緩。形容脾土之灌溉四臟。雞舉足。拳而
收斂。不能灌溉于四臟也。簡(jiǎn)按汪志并鑿。
\x如鳥之喙\x 宋本。鳥。作烏。甲乙同。張?jiān)?。喙。音誨。嘴也。
\x如鳥之距\x 張?jiān)?。距。?quán)與切。雞足鉤距也。
\x如屋之漏如水之流\x 脈經(jīng)。流。作陷。張?jiān)?。如屋之漏。點(diǎn)滴無(wú)倫也。如水之流。去而不反也。是皆
脾氣絕。而怪脈見。
\x如鉤\x 張?jiān)?。冬脈沉石。故按之而堅(jiān)。若過于石。則沉伏不振矣。故必喘喘累累。如心之鉤。陰中
藏陽(yáng)。而得微石之義。莫善昌云?，?。石之美者。鉤。乃心之脈也。心脈如循瑯 。腎脈如鉤者。心腎水火
之氣?；ハ嘟粷?jì)者也。
\x如引葛\x 馬云。葛根相附。而引之不接。按之大堅(jiān)。則石而不和。所以謂之病也。張?jiān)?。?jiān)搏牽連
也。高云。如引葛藤之上延。散而且蔓。不若鉤之有本矣。
\x如奪索\x 吳云。兩人爭(zhēng)奪其索。引長(zhǎng)而堅(jiān)勁也。志云。如引葛。而更堅(jiān)勁矣。
\x辟辟如彈石\x 高云。辟辟。來去不倫也。如彈石。圓硬不軟也。此但石無(wú)胃。故曰腎死。張?jiān)?。難
經(jīng)十五難所載。
平病死脈。視之本經(jīng)。異同顛倒。意者其必有誤?；騽e有所謂耶。且難經(jīng)之義。原出本論。學(xué)人當(dāng)以本經(jīng)為主。
○高本。上文肝見庚辛死云云三十二字。移于如彈石曰腎死之后。似文脈順承。

<目錄>卷三

<篇名>玉機(jī)真臟論篇第十九

屬性：馬云。第六節(jié)。有曰名曰玉機(jī)。內(nèi)又論真臟脈。故名篇。
\x春肝如弦\x 肝。諸本作脈。當(dāng)改。下同。
\x善忘\x 志云。經(jīng)曰。氣并于上。亂而喜忘。高云。肝脈太過。則令人善忘。傷寒論云。本有久瘀血。
故令喜忘。簡(jiǎn)按馬吳張仍王注。作善怒。是。
\x巔疾\x 甲乙。作癲疾。（詳義。見于脈要精微。）
\x其氣來不盛去反盛\x 張?jiān)?。言來則不足。去則有余。即消多長(zhǎng)少之意。故扁鵲于春肝夏心秋肺冬
腎。皆以實(shí)強(qiáng)為太過。病在外。虛微為不及。病在內(nèi)。辭雖異。而意則同也。簡(jiǎn)按新校正引難經(jīng)文。謂與素問
不同。故張有此說。
\x膚痛為浸淫\x 甲乙。膚。作骨。非。吳云。浸淫。熱不得去。浸漬而淫。邪熱漸深之名。今之蒸熱
不已。是也。簡(jiǎn)按宋玉風(fēng)賦。夫風(fēng)生于地。起于青 之末。浸淫溪谷。漢書五王傳師古注。浸淫。猶漸染也。
當(dāng)從王義。志云。浸淫。膚受之瘡?；馃崾⒁?。此據(jù)金匱浸淫瘡為解。亦非。
\x氣泄\x 張?jiān)啤Ｐ臍獠蛔愣鵁Ｐ奶撽?yáng)侵肺而咳唾。下為不固而氣泄。高云。氣泄。后氣下泄也。
\x中央堅(jiān)兩旁虛\x 吳云。中央堅(jiān)。浮而中堅(jiān)也。張同。簡(jiǎn)按何氏醫(yī)碥云。虛。猶散也。惟兩旁散。而
中央不散。與上所謂去散者異矣。
\x慍慍然\x 脈經(jīng)。作溫溫。熊音。慍慍。音 。含怒意。
馬云。不舒暢也。簡(jiǎn)按蓋此方書所謂背膊倦悶之謂。吳張并云。悲郁貌。非。
\x下聞病音\x 張?jiān)?。謂喘息則喉下有聲也。志云。虛氣下逆。則聞呻吟之病音。吳。下。改及字。簡(jiǎn)按
下字不穩(wěn)。姑從張義。
\x沉以摶故曰營(yíng)\x 摶。當(dāng)作搏。諸本作搏。注同。吳云。營(yíng)。營(yíng)壘之營(yíng)。兵之守者也。冬至閉藏。脈來
沉石。如營(yíng)兵之守也。馬張并同。簡(jiǎn)按王注如營(yíng)動(dòng)。未詳。高本。搏。作摶。云。摶。聚也。誤。
\x其去如數(shù)\x 吳云。其實(shí)未數(shù)也。蓋往來急疾。類于數(shù)耳。張?jiān)?。?dòng)止疾促。營(yíng)之不及也。蓋數(shù)本屬熱。
而此真陰虧損之脈。亦必緊數(shù)。然愈虛則愈數(shù)。原非陽(yáng)強(qiáng)實(shí)熱之?dāng)?shù)。故云如數(shù)。則辨析之意深矣。
\x心懸如病饑\x 張?jiān)?。真陰虛。則心腎不交。故令人心懸而怯。如病饑也。
\x \x 釋音。音蒸。熊本作眇。音亡沼反。一目小也。誤。馬。吳。音緲。張。音秒。甲乙注。音停。
通雅云。今唐韻。韻會(huì)。字匯。日月燈。皆遺 字。當(dāng)音渺。
\x小便變\x 甲乙變下。有黃赤二字。張?jiān)?。變者。謂或黃或赤?；?yàn)檫z淋?；?yàn)轳]之類。由腎水不足而然。
\x逆從之變異也\x 馬云。循四時(shí)之序。謂之曰從。其有過與不及。而為諸病者。謂之曰逆。吳云。脈逆
其順。則變異為病。高同。
\x如鳥之喙\x 新校正云。喙。別本作啄。簡(jiǎn)按難經(jīng)。脾者。中州也。其平和不可得見。衰乃見耳。來如
雀之啄。如水之下漏。是脾之衰見也。據(jù)平人氣象論。銳堅(jiān)如鳥之喙。作喙為是。
\x重強(qiáng)\x 馬云。重。平聲。脾不和平。固為強(qiáng)矣。而九竅不通。則病邪方盛。名曰重強(qiáng)。此皆脾之惡可
見也。吳云。其不及則無(wú)沖和土氣。五臟氣爭(zhēng)。而令九竅不通。名曰重強(qiáng)。言邪勝也。張?jiān)?。重?qiáng)。不柔和貌。
沉重拘強(qiáng)也。高云。是脾病。而上下四旁皆病。故名曰重強(qiáng)。強(qiáng)。不和也。簡(jiǎn)按諸說不知孰是。
\x瞿然\x 禮檀弓。曾子聞之瞿然。鄭注云。驚變也。高云。驚顧貌。
\x再拜而稽首\x 吳本。刪而字。
\x玉機(jī)\x 吳云。以玉為機(jī)。象天儀者也。其機(jī)斡旋不息。今曰神轉(zhuǎn)不回。則亦玉機(jī)之斡旋耳。是故名之。
張?jiān)?。玉機(jī)。以璇璣玉衡?？筛Q天道。而此篇神理?？筛Q人道。故以并言。而實(shí)則珍重之辭也。
\x舍于其所生\x 張?jiān)?。舍。留止也?br /> \x三月若六月若三日若六日\(chéng)x 張?jiān)啤２〔辉缰?。必至相傳。遠(yuǎn)則三月六月。近則三日六日。五臟傳遍。
若三月而傳遍。一氣一臟也。六月而傳遍。一月一臟也。三日者。晝夜各一臟也。六日者。一日一臟也。臟惟
五。而傳遍以六者。假令病始于肺。一也。肺傳肝。二也。肝傳脾。三也。脾傳腎。四也。腎傳心。五也。心
復(fù)傳肺。六也。是謂六傳。
\x是順傳所勝之次\x 簡(jiǎn)按據(jù)新校正。此七字。王注錯(cuò)出。宜刪去。馬吳諸家。以為原文。非。
\x風(fēng)者百病之長(zhǎng)也\x 風(fēng)論。骨空論。靈五色篇。通天篇。亦有此語(yǔ)。
\x出食\x 志云。食氣入胃。散精于肝。肝氣逆。故食反出也。高同。
\x發(fā)癉\x 馬云。發(fā)而為癉。癉者。熱也。吳云。癉。熱中
之名。所謂癉成為消中。是也。腹中熱煩心。而出黃。亦詳癉之為證耳。志云。癉?；鸢D也。風(fēng)淫濕土而成熱。
故濕熱而發(fā)癉也。簡(jiǎn)按志聰蓋以癉為丹。廣韻?；鸢D。小兒病也。危氏得效方。以癉為丹毒。知是起于宋元。
則不可從。
\x出黃\x 張?jiān)啤＜◇w出黃。志云?；馃嵯乱鶆t溺黃。簡(jiǎn)按下文有出白之語(yǔ)。志注似是。
\x冤熱\x 馬云。煩冤作熱。高云。冤熱。熱極無(wú)伸也。簡(jiǎn)按高以冤為冤屈之義。非。
\x出白\x 吳云。白。淫濁也。簡(jiǎn)按痿論云。入房太甚。宗筋弛縱。發(fā)為筋痿。及為白淫。此即出白也。
\x盅\x 吳云。蟲蝕陰血之名。蟲蝕陰血。令人多惑。而志不定。名曰蠱惑。故女惑男。亦謂之蠱。言
其害深入于陰也。此名曰蠱。其亦病邪深入。令人喪志之稱乎。簡(jiǎn)按左傳昭元年。醫(yī)和曰。疾不可為也。是謂
近女室。疾如蠱。非鬼非食?；笠詥手?。又曰。女陽(yáng)物而晦時(shí)。淫則生內(nèi)熱惑蠱之疾。趙孟曰。何謂蠱。對(duì)曰。
蠱。淫溺惑亂之所生也。于文皿蟲為蠱。谷之飛亦為蠱。在周易。女惑男。風(fēng)落山。謂之蠱。皆同物也。
\x螈\x 熊音。尺世反。 同。（詳義。見診要經(jīng)終篇。）馬云。音異。后世作 。吳云。心主血脈。心
病則血燥。血燥則筋脈相引而急。手足拘攣。病名曰螈。張同。簡(jiǎn)按馬以 為后世字。非。
\x滿十日法當(dāng)死\x 吳云。天干一周。五臟生意皆息。故死。
\x法當(dāng)三歲死\x 滑云。三歲。當(dāng)作三日。夫以肺病而來。各傳所勝。至腎傳心。法當(dāng)十日死。及腎傳之
心。心復(fù)傳肺。正所謂一臟不復(fù)受再傷者也。又可延之三歲乎。吳本。歲。作噦。注云。當(dāng)五歲氣衰之時(shí)。三
噦則死。昂云。此亦言其
大較耳。吳注。改三歲作三噦。欠理。
\x怒則肝氣乘矣\x 志云。肝。當(dāng)作肺。
\x悲則肺氣乘矣\x 志云。肺。當(dāng)作肝。悲。當(dāng)作思。簡(jiǎn)按悲。不必改。
\x及其傳化\x 趙府本。熊本。及。作反。吳同。
\x大骨枯 大肉陷下\x 張?jiān)啤４蠊谴笕狻＝砸酝ㄉ矶?。如肩脊腰膝。皆大骨也。尺膚臀肉。皆大肉
也。肩垂項(xiàng)傾。腰重膝敗者。大藏之枯 也。尺膚既削。臀肉必枯。大肉之陷下也。馬云。大骨者。即生氣通
天論所謂高骨也。愚嘗見一人有腎衰之疾。果于腰骨。高起寸余。此大骨枯 故也。簡(jiǎn)按張注是。
\x期六月死\x 張?jiān)?。三陰虧損。死期不出六月。六月者。一歲陰陽(yáng)之更變也。若其真臟已見。則不在
六月之例?？梢蚩速\之日。而定其期矣。簡(jiǎn)按大骨枯 云云。凡五項(xiàng)。王注配于五臟釋之。諸家則漫然為五臟
敗注。今細(xì)玩之。不若王義為得矣。
\x內(nèi)痛引肩項(xiàng)\x 吳云。心臟又壞矣。張?jiān)?。病及心?jīng)。較前已甚。
\x破 \x 釋音。 。音郡。集韻。渠隕切。音窘。馬云。 者。肉之分理也。吳云。 。肘膝髀厭高
起之處。病患為陰火所灼。晝夜不安其身。轉(zhuǎn)側(cè)多則 肉磨裂。簡(jiǎn)按靈壽夭剛?cè)崞啤Ｈ?堅(jiān)而有分者肉堅(jiān)。
王注似是。史崧音釋。腹中 脂（原出玉篇）高云。肌腠曰。肉脂膏曰 。
\x真臟見十月之內(nèi)死\x 滑云。真臟見?？之?dāng)作未見。若見則十月之內(nèi)。當(dāng)作十日之內(nèi)。馬吳諸家并云。
月。當(dāng)作日。
\x肩髓內(nèi)消\x 志云。肩髓者。大椎之骨髓。上會(huì)于腦。是以項(xiàng)骨傾者。死不治也。
\x真臟來見\x 諸家從新校正。來。作未。
\x急虛身中卒至\x 吳云。急虛。暴絕也。中。邪氣深入之名。卒至。卒然而至。不得預(yù)知之也。高云。
急虛。正氣一時(shí)暴虛也。身中。外邪陡中于身也。卒至。客邪卒至于臟也。
\x五臟絕閉\x 吳云。絕。氣絕也。閉。九竅塞也。
\x毛折\x 吳云。率以毛折死者。皮毛得衛(wèi)氣而充。毛折則衛(wèi)氣敗絕。是為陰陽(yáng)衰極。故死。志云。夫
脈氣流經(jīng)。經(jīng)氣歸于肺。肺朝百脈。輸精于皮毛。毛脈合精。而后行氣于臟腑。是臟腑之氣欲絕。而毛必折也。
\x責(zé)責(zé)然\x 高云。不流通也。
\x如循薏苡子\x 張?jiān)?。短?shí)堅(jiān)強(qiáng)。而非微鉤之本體。本草。圖經(jīng)云。薏苡。實(shí)青白色。形如珠子而稍
長(zhǎng)。故人呼為薏苡珠子。小兒多以線穿如貫珠為戲。陶氏云。交趾者最大。彼土呼為 珠。
\x辟辟然\x 高云。硬而呆實(shí)。無(wú)胃氣也。簡(jiǎn)案辟辟如彈石。又見平人氣象論。
\x色澤以浮\x 張?jiān)?。澤。?rùn)也。浮。明也。顏色明潤(rùn)者。病必易已也。
\x明告之\x 張?jiān)?。明告病家。欲其預(yù)知吉兇。庶無(wú)后怨。
\x懸絕沉澀\x 高云。懸絕無(wú)根?；虺翝黄鹫?。是無(wú)胃氣。
\x病在中脈實(shí)堅(jiān)病在外脈不實(shí)堅(jiān)\x 張?jiān)?。與上文平人氣象論者。似乎相反。但上文云。病在中脈虛。
言內(nèi)積之實(shí)者。脈不宜虛也。此云病在中脈實(shí)堅(jiān)。言內(nèi)傷之虛者。脈不宜實(shí)堅(jiān)也。前云病在外脈澀堅(jiān)。言外邪
之盛者。不宜澀堅(jiān)。以澀堅(jiān)為沉陰也。此言病在外。脈不實(shí)堅(jiān)。言外邪方熾者。不宜無(wú)力。以不實(shí)堅(jiān)為無(wú)陽(yáng)也。
四者之分?？偨哉粍傩爸}。故曰難治。詞若相反。理則實(shí)然。新校正以謂經(jīng)誤。特未達(dá)
其妙耳。簡(jiǎn)按馬吳諸家。亦從原文。為與平人氣象論別一義。然考經(jīng)文。不若新校正以為誤之妥貼矣。
\x五實(shí)死\x 薛云。五實(shí)五虛具者皆死。然氣虛至盡。盡而死者。理當(dāng)然也。若五實(shí)者。何以亦死。蓋邪
之所湊。其氣必虛。不脫不死。仍歸于氣盡耳。然虛實(shí)俱有真假。所當(dāng)辨耳。
\x悶瞀\x 釋音。瞀。音茂。吳。音務(wù)。張?jiān)?。昏悶也。一曰。目不明。高云。悶。郁也。瞀。目不明也?br /> 簡(jiǎn)按靈經(jīng)脈篇。交兩手理瞀。銅人注。引太素注云。瞀。低目也。玉篇。目不明貌。楚辭九章。中悶瞀之 。
王逸注。煩亂也?？紨?shù)義。張為昏悶。似是。

<目錄>卷三

<篇名>三部九候論篇第二十

屬性：吳據(jù)全元起。改為決死生論。
\x眾多博大\x 志云。離合真邪論曰。余聞九針九篇。夫子乃因而九之。九九八十一篇。余盡通其意矣。
此蓋言先立針經(jīng)八十一篇。論九針之道。然眾多博大。不可勝數(shù)。故愿聞要道?！饏且渣S帝問曰余聞九針于夫
子以下九十九字。為冗文。
\x屬子孫\x 馬云。屬。囑同。張?jiān)啤?。付也?br /> \x著之骨髓\x 馬云。著。著同。張?jiān)?。著。紀(jì)也。
\x歃血\x 馬云。歃。孟子云。束牲載書。而不歃血。簡(jiǎn)按左傳正義云。凡盟禮。殺牲歃血。告誓神明。
若有背違。欲令神加殃咎。使如此牲也。禮曲禮疏。割牲左耳。盛以珠盤。又取血。盛以玉敦。用血為盟書。
書成乃歃血讀書。熊音。歃。音霎。
\x更立\x 宋本。立。作互。馬志并同。
\x九野\x 吳云。九州之分野。張?jiān)啤＜绰鍟艑m。禹貢九州之義。簡(jiǎn)按淮南原道訓(xùn)。上通九天。下貫九
野。高誘注云。九天。八方中央也。九野亦如之。又天文訓(xùn)。天有九野。九千九百九十九隅。去地五億萬(wàn)里。
注云。九野。九天之野也。王注據(jù)爾雅。未允。
\x有下部有中部有上部\x 吳本。作有上部有中部有下部。
\x指而導(dǎo)之乃以為真\x 張?jiān)啤１厥軒熤甘?。庶得其真也。高云。必以指循切。而按?dǎo)之。乃為部候之
真。簡(jiǎn)按張注似是。真。當(dāng)質(zhì)。王注。有禮曰疑事無(wú)質(zhì)質(zhì)成也之文。明是字之誤。吳本。直改作質(zhì)。蓋據(jù)王注。
\x兩額之動(dòng)脈\x 張?jiān)?。額旁動(dòng)脈。當(dāng)頷厭之分。足少陽(yáng)脈氣所行也。簡(jiǎn)按馬以為瞳子 聽會(huì)等處。非。
\x兩頰之動(dòng)脈\x 張?jiān)?。即地倉(cāng)大迎之分。足陽(yáng)明脈氣所行也。
\x耳前之動(dòng)脈\x 張?jiān)?。即?之分。手少陽(yáng)脈氣所行也。
\x形藏四\x 志云。胃與大腸小腸膀胱。藏有形之物也。高同。簡(jiǎn)按形藏四。諸家并仍王義。然頭角耳
目口齒。理不宜謂之藏。考周禮天官疾醫(yī)職云。參之以九藏之動(dòng)。鄭注。正藏五。又有胃膀胱大腸小腸。志注
有所據(jù)。今從之。
\x去其血脈\x 馬云。去其脈中之結(jié)血。吳云。謂去其瘀血之在脈者。蓋瘀血壅塞脈道。必先去之。而后
能調(diào)其氣之虛實(shí)也。
\x如參舂\x 高云。此上彼下。彼上此下。不相合也。
\x目?jī)?nèi)陷者死\x 張?jiān)啤Ｎ迮K六腑之精氣。皆上注于目。而為之精。目?jī)?nèi)陷者。陽(yáng)精脫矣。故必死。吳
移下文足太陽(yáng)氣絕者。其足不可屈伸。死必戴眼十六字。次于目?jī)?nèi)陷者死之下。
\x獨(dú)熱者病獨(dú)寒者病\x 簡(jiǎn)按諸家不注。蓋熱乃滑之謂。寒乃緊之謂。志云。寒熱者。三部皮膚之寒熱也。
恐非是。
\x獨(dú)陷下者病\x 志云。沉陷而不起也。獨(dú)大獨(dú)疾獨(dú)熱者。大過也。獨(dú)小獨(dú)遲獨(dú)陷下者。不及也。
\x以左手足上上\x 甲乙。手下。有于左二字。無(wú)一上字。吳改作以左手于病者足上上去踝。
\x庶右手足\x 甲乙。庶。作以。無(wú)足字。并與新校正所引異。吳改作以右手取病者足。諸家皆仍原文釋
之。志云。此候生陽(yáng)之氣。以知病之死生也。張?jiān)?。手足之絡(luò)。皆可取而驗(yàn)之。手踝之上。手太陰肺絡(luò)也。足
踝之上。足太陰脾絡(luò)也。肺藏氣。而主治節(jié)。脾屬土。而主灌溉。故可取之以察吉兇。簡(jiǎn)按諸家隨文詮釋。雖
其義略通。然不若文本甲乙為正。而注意以吳為允。
\x其應(yīng)\x 馬云。凡曰應(yīng)者。應(yīng)醫(yī)工之指下也。
\x蠕蠕然\x 熊音。蠕。而 切。蟲行貌。張?jiān)?。謂其軟滑而勻和也。
\x渾渾然\x 馬云。當(dāng)作混混。不清也。簡(jiǎn)按混。渾。古通用。淆雜也。老子。渾兮其如濁。不必改字。
\x是以脫肉\x 甲乙。無(wú)是以二字。似是。
\x身不去者\(yùn)x 簡(jiǎn)按馬注刺要論體解 然不去矣云。不能行動(dòng)而去也。張?jiān)?。不能?dòng)搖來去也。乃并仍王
注。志云。邪留于身。而不去者死也。非。
\x其脈代而鉤\x 高云。代者。乍疏之象也。代而鉤者。乍數(shù)之象也。承上文乍疏乍數(shù)而言。若其脈代
而鉤者。乃經(jīng)絡(luò)內(nèi)外不通。故病在絡(luò)脈。不死也。
\x一候后則病\x 志云。一候不應(yīng)。是天地人之氣失其一矣。故主病。高云。脈有浮中沉三候。一候后者。
浮以候之。脈
不應(yīng)指。不應(yīng)則病矣。簡(jiǎn)按以三部為浮中沉。 于難經(jīng)。便取而釋之。非。
\x先知經(jīng)脈\x 吳云。經(jīng)常不病之脈。
\x以平旦死\x 吳云。平旦之際?；杳魇寂兄畷r(shí)。陰陽(yáng)交會(huì)之期也。故寒熱交作之病。以斯時(shí)死。
\x以日夕死\x 張?jiān)?。日夕者。一日之秋也。風(fēng)木同氣。遇金而死。高云。病風(fēng)者。秋金肅殺之氣。病
于肺也。日夕。乃申酉之時(shí)。肺金主氣。肺臟病。故以日夕死。
\x七診雖見\x 簡(jiǎn)按七診。諸家仍王義。為前文獨(dú)小獨(dú)大等之義。無(wú)復(fù)異論。而志云。七診。謂沉細(xì)懸
絕盛躁喘數(shù)寒熱熱中病風(fēng)病水。土絕于四季也。乃至下文風(fēng)起之病。似七診之病。而窮矣。熊宗立脈決云。七
診者。診宜平旦。一也。陰氣未動(dòng)。二也。陽(yáng)氣未散。三也。飲食未進(jìn)。四也。經(jīng)脈未盛。五也。絡(luò)脈調(diào)勻。
六也。氣血未亂。七也。張則謂。此七者。焉得皆謂之診?？傊黄降┰\法耳。后世遂爾謬傳。竟致失其本原矣。
\x似七診之病而非也\x 張?jiān)?。風(fēng)者。陽(yáng)病也。故偶感于風(fēng)。則陽(yáng)分之脈?；虼蠡蚣?。經(jīng)月者。常期也。
故適值去血。則陰分之脈?；蛐』蜻t?；?yàn)橄菹隆４私运破咴\之脈。而實(shí)非也。皆不可以言死。然則非外感及
經(jīng)月之病。而得七診之脈者。非吉兆也。
\x脈候亦敗者死矣\x 張?jiān)?。此承上文。而言風(fēng)氣經(jīng)月之病。本非七診之類。若其果系脈息證候之?dāng)≌摺?br /> 又非不死之比。簡(jiǎn)按王以脈候?yàn)槊}應(yīng)。張則為脈息證候。王注似是。
\x以上下逆從循之\x 張?jiān)?。上下逆從。各因其次。以治之也。?jiǎn)按循。蓋因循病之所在而治之義。與
上文切循其脈之循自異。
\x孫絡(luò)病者治其孫絡(luò)血\x 靈脈度篇云。經(jīng)脈為里。支而橫者為絡(luò)。絡(luò)之別者為孫。盛而血者。疾誅之。
簡(jiǎn)按新校正。引甲乙。絡(luò)病者治其絡(luò)血。無(wú)二孫字。今甲乙無(wú)血字。
\x在奇邪\x 馬云。其有奇邪者。不正之邪。適然所中者。吳云。奇邪。奇經(jīng)之邪。張?jiān)?。奇邪者。不?br /> 于經(jīng)。而病于絡(luò)也。邪客大絡(luò)。則左注右。右注左。其氣無(wú)常處。故?？姶讨?。簡(jiǎn)按馬。在。讀為有。
\x留瘦不移\x 吳。改瘦作 。注云。 。論語(yǔ)人焉 哉之 。匿也。言病邪留匿而不移。簡(jiǎn)按通評(píng)虛實(shí)
論。瘦留著?；?。改瘦作 。吳亦從之。并似不穩(wěn)。
\x節(jié)而刺之\x 張?jiān)啤７膊⌒熬昧舨灰普?。必于四肢八溪之間。有所結(jié)聚。故當(dāng)于節(jié)之會(huì)處。索而刺之。
志高同。簡(jiǎn)按當(dāng)從王注。
\x見通之\x 新校正。引甲乙。是。
\x瞳子高者\(yùn)x 張?jiān)?。瞳子高者。目上視也。戴眼者。上視之甚。而定直不?dòng)也。馬云。此章（二十五
字）為第八節(jié)之脫簡(jiǎn)。吳直移之于前文足太陽(yáng)氣絕者云云之后。
\x手指及手外踝上五指留針\x 馬云。王注以為錯(cuò)簡(jiǎn)者。是也。愚疑是第七節(jié)中手徐徐然下之脫簡(jiǎn)。簡(jiǎn)
按此一句。吳以為血實(shí)于上之治法。志高并以為刺手太陽(yáng)。而補(bǔ)足太陽(yáng)之治。俱不可從。

<目錄>卷三

<篇名>經(jīng)脈別論篇第二十一

屬性：馬云。別。彼劣切。內(nèi)言太陽(yáng)陽(yáng)明少陽(yáng)太陰少陰厥陰之脈。各有分別。故名篇。吳云。言經(jīng)脈別有所論
出于常譚之外也。簡(jiǎn)按馬注五臟別論云。別。如字。此乃五臟之別是一論。此解為是。而于陰陽(yáng)別論。卻讀為
彼劣切。乃與此篇并誤。
\x脈亦為之變乎\x 張?jiān)?。脈。以經(jīng)脈血?dú)?。統(tǒng)言之也。志云。脈乃血?dú)庵?。氣逆則喘。血液為汗。故
帝問脈。而伯答其喘汗焉。
\x夜行則喘出于腎\x 吳云。此下四條言喘。后五條言汗。氣血之分也。腎受氣于亥子。故夜行則勞骨
損陰。喘出于腎。
\x淫氣病肺\x 張?jiān)?。淫氣者。陰傷則陽(yáng)勝。氣逆為患也。肺腎為母子之臟。而少陰之脈。上入肺中。
故喘出于腎。則病苦于肺。
\x有所墮恐喘出于肝\x 簡(jiǎn)按恐。為腎志。王謂生于肝。未知何據(jù)。諸家亦欠詳。
\x度水跌仆\x 馬云。度。渡同。跌。音迭。仆。音付。
\x搖體勞苦汗出于脾\x 吳云。搖體勞苦。用力勤作也。脾主四肢。故汗出于脾。高云。傷脾主之肌肉。
故汗出于脾。不言肺者。以汗皆出于肺主之皮膚也。
\x濁氣歸心\x 張?jiān)?。濁。言食氣之濃者也。如陰?yáng)清濁篇曰。受谷者濁。受氣者清。是也。心主血脈。
故食氣歸心。則精氣浸淫于脈也。
\x行氣于府\x 吳。府上。增玄字。注云。毛屬肺氣。脈屬心血。毛脈合其精。則行氣于玄府。是為衛(wèi)氣。
玄府。腠理也。志云。血獨(dú)盛。則淡滲皮膚生毫毛。夫皮膚主氣。經(jīng)脈主血。毛脈合精者。血?dú)庀嗪弦?。六?br /> 為陽(yáng)。故先受氣。高云。皮毛百脈。合肺輸之精。而行氣于六腑也。簡(jiǎn)按馬張仍王注。以腑為膻中。其義雖詳
備。以膻中為腑。經(jīng)無(wú)明文。況下文云。留于四臟。志高之義似是。故姑從之。吳添玄字。玄府。腠理也。大
誤。玄府。汗空也。與腠理自異。
\x府精神明留于四臟\x 高云。六腑之精。合心藏之神明。留于肺肝脾腎四臟也。馬云。始行于手太陰
肺經(jīng)。通于心肝
脾腎之四臟。而四臟之精。皆其所留是氣也。李云。留。當(dāng)作流。吳云。四臟。形之四臟。一頭角。二耳目。
三口齒。四胸中也。簡(jiǎn)按吳注誤。
\x歸于權(quán)衡\x 吳云。言其平等。而無(wú)低昂也。高云。權(quán)衡秤物。而得其平也。言脈之浮沉出入。陰陽(yáng)和平。
\x氣口成寸\x 汪昂云。此脈之所由來也。氣口亦名寸口。百脈之大要會(huì)也。馬注。與魚際相去一寸。故
名成寸。張注。分尺為寸。按脈前為寸。后為尺。中為關(guān)。此云成寸。蓋兼關(guān)尺而言之也。醫(yī)者由此察脈知病。
以決人之死生也。李云。臟腑既平。必朝宗于氣口。成一寸之脈。以決死生也。
\x飲入于胃\x 馬云。按飲入于胃以下。乃言飲而不言食。李東垣脾胃論。朱丹溪纂要書。不考上文為食。
乃改為飲食入胃。則于下輸膀胱。水精四布之義。大背矣。殊不知上文之食。含蓄飲義。而下文之飲。必難以
兼食也。何諸醫(yī)書皆宗李朱。而不考經(jīng)旨矣。
\x游溢\x 吳云。游。流行也。溢。涌溢也。張?jiān)?。游。浮游也?br /> \x水精四布五經(jīng)并行\(zhòng)x 張?jiān)啤Ｋ驓馍?。氣為水母。凡肺氣所及。則水精布焉。然水名雖一。而清濁有
分。清者為精。精如雨露。濁者為水。水如江河。故精歸五臟。水歸膀胱。而五經(jīng)并行矣。五經(jīng)。五臟之經(jīng)絡(luò)也。
\x陰陽(yáng)揆度\x 馬云。五臟并行乎。水精真有合于四時(shí)五臟。及古經(jīng)陰陽(yáng)揆度等篇之常義也。志云。揆
度。度數(shù)也?？偨Y(jié)上文。而言經(jīng)脈之道。合于四時(shí)五行之次序。陰陽(yáng)出入之度數(shù)。以為經(jīng)脈之經(jīng)常。
\x太陽(yáng)臟獨(dú)至\x 高云。三陽(yáng)主六腑。腑能藏物。亦謂之臟。張?jiān)?。此言臟氣不和。而有一臟太過者。
氣必獨(dú)至。諸證不同。針治亦異也。吳云。獨(dú)見太陽(yáng)脈象。下文象三陽(yáng)而浮。是。
\x下輸\x 馬吳張并云。膀胱經(jīng)之輸穴束骨。腎經(jīng)之輸穴太溪。高云。太陽(yáng)之脈。起于足小指之至陰。故
當(dāng)取之下輸。俞。輸穴也。
\x重并也\x 志云。兩陽(yáng)合于前。故曰陽(yáng)明。陽(yáng)明之獨(dú)至。是太少重并于陽(yáng)明。陽(yáng)盛故陰虛矣。
\x當(dāng)瀉陽(yáng)補(bǔ)陰取之下輸\x 馬吳張并云。陽(yáng)明之輸陷谷。太陰之輸太白。高云。陽(yáng)明之脈。起于足大指
次指之厲兌。故當(dāng)取之下輸。
\x 前卒大取之下輸\x 馬吳張并云。卒。猝同。下輸。謂臨泣也。高云。少陽(yáng)起于足小指次指之竅陰。
故亦當(dāng)取之下輸。
\x一陽(yáng)之過也\x 馬云。過者。病也。張?jiān)?。此釋?dú)至之義。為一臟之太過。舉少陽(yáng)而言。則太陽(yáng)陽(yáng)明
之獨(dú)至者。其為三陽(yáng)二陽(yáng)之太過可知也。一陽(yáng)。少陽(yáng)也。
\x五脈氣少\x 征四失論云。診不中五脈。吳云。五臟皆受氣于脾而后治。若胃氣不調(diào)于脾。則諸脈皆
失其母。無(wú)以受氣。故氣少也。
\x宜治其下輸\x 馬吳張并云。補(bǔ)足陽(yáng)明之陷谷。瀉足太陰之太白。
\x一陽(yáng)獨(dú)嘯少陽(yáng)厥也\x 馬張據(jù)新校正。一陽(yáng)作二陰。少陽(yáng)作少陰。張?jiān)?。?dú)嘯。獨(dú)熾之謂。蓋嘯為陽(yáng)
氣所發(fā)。陽(yáng)出陰中。相火上炎。則為少陰熱厥。而陽(yáng)并于上。故心肝脾肺四脈。為之爭(zhēng)張。而其氣則歸于腎。
故曰獨(dú)嘯。志云。夫氣激于喉中而濁。謂之言。氣激于舌端而清。為之嘯。蓋氣郁而欲伸出之。簡(jiǎn)按嘯。說文。
吹聲也。詩(shī)箋。蹙口而出聲。唐
孫廣嘯旨云。氣激于舌而清。謂之嘯。王云。耳中鳴如嘯聲。馬吳根據(jù)之。于義不允。當(dāng)從張注。
\x宜治其經(jīng)絡(luò)\x 馬張并云。太陽(yáng)經(jīng)穴昆侖。絡(luò)穴飛揚(yáng)。少陰經(jīng)穴復(fù)溜。絡(luò)穴大鐘。
\x厥陰之治也\x 張?jiān)啤Ｖ?。主也?br /> \x真虛 心\x 張?jiān)?。肝邪?dú)至。真氣必虛。木火相干。故心為 痛。高云。真虛。猶言真假。 。憂也。
言厥陰治之真假。當(dāng)憂心以審之。即太陰之用心省真也。簡(jiǎn)按 。與 （陰陽(yáng)別論）之 同義。高注迂僻不可從。
\x調(diào)食和藥治在下輸\x 張?jiān)?。調(diào)和藥食。欲其得宜。用針治之。乃在下輸厥陰之輸。名曰大沖。愚按此
篇何以知其皆言足經(jīng)。蓋以下輸二字。為可知也。亦如熱論篇。傷寒言足不言手之義。又如諸經(jīng)皆言補(bǔ)瀉。而
惟少陽(yáng)一陰不言者。以少陽(yáng)承三陽(yáng)而言。一陰承三陰而言。因前貫后。義實(shí)相同。虛補(bǔ)實(shí)瀉。皆可理會(huì)也。至
若一陰調(diào)食和藥一句。蓋亦總結(jié)上文而言。不獨(dú)一經(jīng)為然。古經(jīng)多略。當(dāng)會(huì)其意。
\x象三陽(yáng)而浮也\x 張?jiān)?。太?yáng)之象三陽(yáng)者。陽(yáng)行于表。陽(yáng)之極也。故脈浮于外。志云。象者。像也。
三陽(yáng)。陽(yáng)盛之氣也。言太陽(yáng)臟脈。象陽(yáng)盛之氣而浮也。
\x一陽(yáng)臟者滑而不實(shí)也\x 馬云。少陽(yáng)為陽(yáng)之里陰之表。所謂半表半里者。是也。其臟為陽(yáng)之初生。故
脈體滑而不實(shí)。象一陽(yáng)之為初陽(yáng)也。
\x象大浮也\x 馬云。陽(yáng)明雖為太陽(yáng)之里。而實(shí)為少陽(yáng)之表。比之滑而不實(shí)者。則大而浮矣。仿佛乎太
陽(yáng)之浮也。
\x言伏鼓也\x 馬云。太陰則入于陰分。脈雖始伏。而實(shí)鼓擊于手。未全沉也。
\x腎沉不浮也\x 馬云。二陰雖相搏而至。然腎脈沉而不浮
也。由是觀之。則厥陰為沉之甚。又非二陰比矣。張?jiān)?。詳此明言二陰之脈象。而前無(wú)二陰之至。前有一陰之
至。而此無(wú)一陰之脈。信為古經(jīng)之脫簡(jiǎn)。而上文一陽(yáng)少陽(yáng)之誤。即此節(jié)也?！饏窃啤４似Ｗ蕴?yáng)臟獨(dú)至以下。
言經(jīng)脈證象。自是一家。故云別論。

<目錄>卷三

<篇名>臟氣法時(shí)論篇第二十二

屬性：\x法四時(shí)五行而治\x 志云。法于四時(shí)五行。而為救治之法。高云延醫(yī)之。
\x五行者金木水火土也\x 白虎通云。五行。言行者。欲言天行氣之義也。漢藝文志云。五行者。五常之
形氣也。釋名云。五行者。五氣也。于其方各施行也。尚書正義云。五行。即五材也。言五者。各有材干也。
謂之行者。若在天則五氣流行。在地則世所行用也。
\x卒聞之\x 馬云。卒。盡也。素問靈樞。言愿卒聞之者甚多。其義仿此。
\x肝苦急\x 吳云。肝為將軍之官。志怒而急。急則自傷而苦之矣。宜食甘以緩之。則急者可平也。馬云。
凡飲食藥物皆然。
\x心苦緩\x 吳云。心以長(zhǎng)養(yǎng)為令。志喜而緩。緩則心氣散逸。自傷其神矣。急宜食酸以收之。
\x脾苦濕\x 吳云。脾以制水為事。喜燥惡濕。濕勝則傷脾土。宜食苦以燥之。
\x肺苦氣上逆\x 吳云。肺為清虛之臟。行降下之令。若氣上逆。則肺苦之。急宜食苦。以泄肺氣。
\x腎苦燥急食辛以潤(rùn)之\x 張?jiān)?。腎為水臟。藏精者也。陰病者苦燥。故宜食辛以潤(rùn)之。蓋辛從金化。
水之母也。其能
開腠理。致津液者。以辛能通氣也。水中有真氣。惟辛能達(dá)之。氣至水亦至。故可以潤(rùn)腎之燥。志云。以上論
五臟所主之時(shí)日。及五苦五味。以下論五臟之病。有間甚之時(shí)日。及五欲五補(bǔ)五瀉。簡(jiǎn)按王好古湯液本草。有
五臟苦欲補(bǔ)瀉藥味之例。李中梓醫(yī)宗必讀。有苦欲補(bǔ)瀉論。當(dāng)稽考。
\x開腠理致津液通氣也\x 滑云。此一句九字。疑元是注文。
\x持于冬\x 汪機(jī)云。愚謂執(zhí)持堅(jiān)定也。猶言無(wú)加無(wú)減。而平定也。
\x下晡\x 玉篇。晡。申時(shí)也。簡(jiǎn)按史記天官書。旦至食。食至日 。日 至 。 至下 。下 至日入。
知是下晡。在晡時(shí)之后。日入之前。吳以為申酉。是也。
\x急食辛以散之\x 吳云。肝木喜條達(dá)。而惡抑郁。散之則條達(dá)。故食辛以散之。
\x用辛補(bǔ)之酸瀉之\x 吳云。順其性為補(bǔ)。反其性為瀉。肝木喜辛散。而惡酸收。故辛為補(bǔ)。而酸為瀉也。
簡(jiǎn)按辛。金味也。金克木。乃辛在肝為瀉。而云用辛補(bǔ)之何。蓋此節(jié)。專就五臟之本性而言補(bǔ)瀉。不拘五行相
克之常理也。下文心之咸亦同。
\x心欲軟\x 吳云。心為火臟。心病則剛燥矣。宜食咸以軟之。蓋咸從水化。故能濟(jì)其剛燥使軟也。
\x用咸補(bǔ)之甘瀉之\x 吳云。心火喜軟而惡緩。故咸為補(bǔ)。甘為瀉也。馬云。此乃因其性而治之耳。
\x溫食飽食\x 吳。溫。作濕。注云。濕食。水果之類。高同。云。濕食。水濕之食也。張?jiān)啤?。?br /> 非熱。防滯也。簡(jiǎn)按二說未詳孰是。
\x日 \x 書無(wú)逸疏。昃。亦名 。言日蹉跌而下。謂未時(shí)也。熊音。 。音迭。日昃也。簡(jiǎn)按吳云。
日。戌也。張?jiān)啤Ｈ?曰 。
并誤。蓋 乃昃之訛。
\x下晡靜\x 簡(jiǎn)按據(jù)前后文例。當(dāng)是云日中靜。王注一本或云之說。卻似有理。然經(jīng)文其例不一。往往
有如此者。姑仍舊注。
\x夜半靜\x 簡(jiǎn)按據(jù)前后文例。當(dāng)是云日 靜。
\x肺欲收\(chéng)x 張?jiān)?。肺?yīng)秋氣。主收斂。故宜食酸以收之。
\x HT \x 張?jiān)啤?。音翠。HT 。音哀。 HT 。燒爆之物也。韻會(huì)。 。燒也。荀子解蔽注。 。
灼也。廣韻。熱甚也。
\x腎欲堅(jiān)\x 張?jiān)啤ＤI主閉藏。氣貴周密。故腎欲堅(jiān)。宜食苦以堅(jiān)之也。高云。腎病則水 。故腎欲堅(jiān)。
苦為火味。故能堅(jiān)也。
\x至于所生而持\x 于。甲乙作其。非。
\x \x 熊音。 。乎光反。目不明也。
\x脅支滿\x 周語(yǔ)注。支。拄也。吳云。支滿者。兩脅支離而滿也。志云。支滿者。少陰之支絡(luò)。滿痛
于脅下也。并誤。
\x脅下痛\x 甲乙。作兩 痛。
\x肩甲\x 馬云。甲。胛同。
\x舌下血者\(yùn)x 張?jiān)啤Ｐ闹魃?。故取舌下血。以瀉其實(shí)。簡(jiǎn)按甲乙。無(wú)舌下二字。近是。
\x其變病\x 吳云。如笑不休之類。張?jiān)?。謂病屬少陰。而證有異于前說者。簡(jiǎn)按王為嘔變。未允。
\x 中\(zhòng)x 馬云。手少陰之 。陰 穴也。（本于王注）張?jiān)啤?。隙同。高云。其變病者。言始病心包
之經(jīng)脈。今變病太陽(yáng)之孫絡(luò)。當(dāng)刺 中。而取其血者。 中。足太陽(yáng)之委中。乃 中央之合穴也。簡(jiǎn)按據(jù)刺腰
痛論。 中。即委中。刺瘧論。太陽(yáng)瘧。刺 中。甲乙。作 中。王引黃帝中誥圖經(jīng)云。委
中主之。古法以委中為 中也。似高注不可廢。
\x肌肉痿\x 馬吳據(jù)新校正。肌。作饑。是。
\x善 \x 甲乙。作善 。張?jiān)啤?。手足掉掣也。簡(jiǎn)按玉機(jī)真臟論云。筋脈相引而急。病名曰螈。螈。
同。甲乙添 字。似非是。
\x少陰血者\(yùn)x 張?jiān)?。少陰腎脈也。脾主濕。腎主水。水能助濕傷脾。故當(dāng)取少陰之血。以泄其寒實(shí)。如
厥病篇。治脾心痛者。亦取腎經(jīng)之然谷太溪。義猶此也。簡(jiǎn)按馬吳并從王注。覺允當(dāng)。
\x尻陰股膝髀 足皆痛\x 馬本。陰股二字句。而注文則尻陰股各一字句。未知孰是。吳云。肺為清虛
之臟。主呼出而升陽(yáng)。肺病則清陽(yáng)陷于下部。不能自升。邪氣實(shí)而為痛耳。簡(jiǎn)按馬張仍王義。今從之。
\x不能報(bào)息\x 張?jiān)?。?bào)。復(fù)也。不能報(bào)息。謂呼吸氣短。難于接續(xù)也。
\x足太陽(yáng)之外厥陰內(nèi)血者\(yùn)x 甲乙。內(nèi)下。有少陰二字。張?jiān)?。外。言前也。?nèi)。言后也。簡(jiǎn)按甲乙。
增少陰二字。義尤明白。
\x寢汗\x 張?jiān)啤４四I經(jīng)之實(shí)邪也。腎主五液。在心為汗。而腎邪侮之。心氣內(nèi)微。故為寢汗。如脈要
精微論。曰陰氣有余。為多汗身寒。即此之謂。志云。太陽(yáng)之氣司表。而下出于膀胱。經(jīng)氣逆則表氣虛。故寢
汗出而惡風(fēng)。
\x憎風(fēng)\x 說文。憎。惡也。王云。憎。謂深惡之?？梢?。
\x粳米\x 靈五味篇。作 米飯。 。粳同。
\x葵\x 農(nóng)書云。葵。陽(yáng)草也。為百菜之主。備四時(shí)之饌。
\x小豆\x 五味篇。作麻。
\x藿\x 說文。藿。 之少也。儀禮公食大夫禮注。藿。豆葉也。
\x黃黍\x 張?jiān)?。即糯小米。北方謂之黃米。簡(jiǎn)按本草。有丹黍無(wú)黃黍。齊民要術(shù)。引郭義恭廣志云。
有濕屯黃黍蓋。此謂黍中之黃者。金匱真言論。以黍?yàn)樾闹日?。乃丹黍耳。農(nóng)政全書云。古所謂黍。今亦稱
黍。或稱黃米。即與張所指同。
\x毒藥攻邪\x 鄭玄注周禮云。毒藥。藥之辛苦者。藥之物恒多毒。書曰。藥不瞑眩。厥疾不瘳。賈公
彥云。藥之無(wú)毒亦聚之。但藥物多毒。故曰毒藥。王應(yīng)電云。毒藥。得天地之偏氣。寒熱之性過甚者也。人身
有不和之氣。須以偏勝之物攻之。乃得其平。
\x五菜為充\x 吳云。充實(shí)于臟腑也。
\x或急\x 簡(jiǎn)按二字。王不釋其義。諸家亦然?？记拔臒o(wú)物性急者。疑是衍文。高特注云?；蚣闭?。肝
苦急也。兼言或急。則心或苦緩。脾或苦濕。腎或苦燥。肺或苦氣上逆。皆在其中。此說傅會(huì)不可從。

<目錄>卷三

<篇名>宣明五氣篇第二十三

屬性：吳云。宣。發(fā)也。五氣。木火土金水也。言五氣有入。有病。有并。有惡。有液。有禁。有發(fā)。有亂。
有邪。有藏。有主。有傷。有應(yīng)。是篇皆發(fā)明之。
\x是謂五入\x 馬云。此與靈樞九針論同。但彼多淡入胃一句。簡(jiǎn)按周禮疾醫(yī)職云。凡和。春多酸。夏
多苦。秋多辛。冬多咸。調(diào)以滑甘。與此同義。
\x心為噫\x 馬云?？趩柶?。噫出于胃。三部九候論與此篇。皆曰。心為噫。考脈解篇。所謂上走心
為噫者。陰盛而上走于陽(yáng)明。陽(yáng)明絡(luò)屬心。故曰上走心為噫也。經(jīng)典之旨。
豈非二而一者耶。張?jiān)?。噫。噯氣也。遍考本?jīng)。絕無(wú)噯氣一證。而惟言噫者。蓋即是也。簡(jiǎn)按說文。飽食息
也。禮內(nèi)則。不敢噦噫。是也。（噫。烏界切。音隘。若于希切。音衣。則為痛嘆聲。與此異義。）噯。字匯。
于蓋切。音噯。噯氣也。蓋噯。即噫俗字。高云。噫。微噯也。非。
\x肝為語(yǔ)\x 志云。肝氣欲達(dá)則為語(yǔ)。診要經(jīng)終篇曰。春刺冬分。邪氣著臟。病不愈。又且欲言語(yǔ)。此言春
令之肝氣不舒故也。高云。病氣在肝則為語(yǔ)。語(yǔ)。多言也。簡(jiǎn)按標(biāo)曰五氣所病。則王馬吳張之解并誤。下文吞同。
\x脾為吞\x 志云。脾主為胃行其津液。脾氣病而不能灌溉于四臟。則津液反溢于脾竅之口。故為吞咽之
證。簡(jiǎn)按據(jù)志注吞。即吞酸酢吞之謂。（平脈法云。噫而吞酸。食卒不下。又云。上焦不歸者。噫而酢吞。）
龔?fù)①t云。吞酸。與吐酸不同。吞酸。水刺心也。吐酸者。吐出酸水也。是。高云。吞。舌本不和也。未知何據(jù)。
\x腎為欠為嚏\x 志云。靈樞曰。陽(yáng)者主上。陰者主下。陽(yáng)引而上。陰引而下。陰陽(yáng)相引。故數(shù)欠。當(dāng)
瀉足少陰。補(bǔ)足太陽(yáng)。（口問篇）蓋少陰之氣在下。病則反逆于上。而欲引于下。欲引于下則欠。反逆于上則
嚏。蓋腎絡(luò)上通于肺也。簡(jiǎn)按九針論。無(wú)為嚏二字。此疑衍文。
\x為噦為恐\x 簡(jiǎn)按為恐。諸注未晰。九針論。無(wú)此二字。疑是衍文。
\x下焦溢為水\x 高云。下焦病不能決瀆。則 溢而為水。簡(jiǎn)按靈蘭秘典論云。三焦者。決瀆之官。水
道出焉。此以下焦與胃大腸小腸膀胱膽并稱。則下焦。即靈蘭秘典論之三焦。（詳義。見六節(jié)臟象論。）而為
六腑之一。彼此互考。乃知六腑之三焦。專指下焦而言也。
\x膀胱不利為癃\x 馬云。靈蘭秘典論云。膀胱者。州都之官。津液藏焉。氣化則能出矣。今曰不利則為
癃。癃者。水道不通之病也。張?jiān)?。本輸篇曰。三焦者。太?yáng)之別也。并太陽(yáng)之正。入絡(luò)膀胱。約下焦。實(shí)則
閉癃。虛則遺溺。蓋三焦為中瀆之腑。水道之所由出。故三焦亦屬膀胱也。簡(jiǎn)按三因方云。淋。古謂之癃。名
稱不同也。癃者。罷也。淋者。滴也。今名雖俗。于義為得。簡(jiǎn)按淋為小便病。始見六元正紀(jì)大論。癃。乃溺
閉之通稱。馬注為得。
\x膽為怒\x 張?jiān)?。怒為肝志。而膽亦然者。肝膽相為表里。其氣皆剛。而肝取決于膽也。高云。膽病郁
而不舒。則為怒。
\x是謂五病\x 志云。謂病五臟五行之氣。而六腑亦配合于五行。簡(jiǎn)按九針論云。五臟氣。心主噫。肺主
咳。肝主語(yǔ)。脾主吞。腎主欠。六腑氣。膽為怒。胃為氣逆噦。大腸小腸為泄。膀胱不約為遺溺。下焦溢為水。
茲舉六腑之病。而言五精者。蓋以大腸小腸俱為泄歟。
\x五精所并\x 吳云。五精。五臟之精氣也。并合而入之也。五臟精氣。各藏其臟則不病。若合而并于一
臟。則邪氣實(shí)之。各顯其志。張?jiān)?。并。聚也。高云。臟虛而精氣并之也。精者陰精。氣者陽(yáng)氣。簡(jiǎn)按精氣。
乃水谷之精氣。不必分陰陽(yáng)矣。
\x并于肝則憂\x 馬云。陰陽(yáng)應(yīng)象大論曰怒。而茲曰憂者。以肺氣得以乘之也。高云。肝主怒。今曰憂者。
上文膽為怒。故此肝為憂。怒為有余。憂為不足也。樓云。憂。當(dāng)作怒。簡(jiǎn)按九針論。亦作憂。
\x并于脾則畏\x 馬云。陰陽(yáng)應(yīng)象大論曰思。而茲曰畏者。蓋思過則反畏也。高云。思慮者。脾之精。
今曰畏者。慮之至也。樓云。畏。當(dāng)作思。簡(jiǎn)按九針論亦作畏。甲乙作饑。
（與王注一經(jīng)同。）
\x五臟化液\x 高云。化液者。水谷入口。津液各走其道。五臟受水谷之精。淖注于外竅。而化為五液也。
\x心為汗\x 吳云。心主血。汗者血之余。故汗為心液。簡(jiǎn)按營(yíng)衛(wèi)生會(huì)篇云。奪血者無(wú)汗。奪汗者無(wú)血。
三因方。謂傷寒衄者。為紅汗。其意同焉。
\x肺為涕\x 簡(jiǎn)按諸字書。以涕為目泣。而醫(yī)家特為鼻液。考說文。 。又作HT 。鼻液也。蓋HT 涕通用。
玉篇。HT 。他計(jì)切。鼻HT 。禮內(nèi)則。不敢唾涕。釋文云。本又作 。
\x脾為涎\x 吳張并云。涎出于口。脾之竅也。簡(jiǎn)按證治準(zhǔn)繩損傷門云。兩臉涎囊。知是涎出于口也。
\x腎為唾\x 吳云。唾出于廉泉二竅。二竅挾舌本。少陰腎脈。循喉嚨。挾舌本。故唾為腎液。高云。靈
樞根結(jié)篇云。少陰根于泉。結(jié)涌于廉泉。舌下竅也。是腎為水臟。從下而上。液雖有五。腎實(shí)主之。是以五液
皆咸。咸。水味也。
\x血病無(wú)多食咸\x 張?jiān)?。血得咸則凝結(jié)不流也。五味論曰。血與咸相得則凝。
\x骨病無(wú)多食苦\x 志云。腎主骨。炎上作苦。苦走骨者?；饸庀陆挥谀I也。骨病而多食之。則火氣反勝
矣。此與并于心則喜。并于腎則恐之義相同。蓋心腎水火之氣。時(shí)相既濟(jì)。故所走互更。其余三臟。是本臟之
味。而走本臟所主之筋肉也。簡(jiǎn)按靈五味論曰。酸走筋。多食之令人癃。咸走血。多食之令人渴。辛走氣。多
食之令人洞心。苦走骨。多食之令人變嘔。甘走肉。多食之令人 心。正與此節(jié)同義。九針論曰。苦走血。病
在血無(wú)食苦。咸走骨。病在骨無(wú)食咸。此以本臟之味而言之。
\x是謂五禁\x 九針論。作五裁。五行大義。引黃帝養(yǎng)生經(jīng)。作五賊。
\x陰病發(fā)于骨\x 張?jiān)啤９菍倌I。腎者。陰中之陰也。吳馬并同。
\x陽(yáng)病發(fā)于血\x 張?jiān)?。血屬心。心者。?yáng)中之陽(yáng)也。
\x陰病發(fā)于肉\x 張?jiān)啤Ｈ鈱倨ⅰＦ⒄?。陰中之至陰也?br /> \x邪入于陽(yáng)則狂\x 馬云。生氣通天論曰。陰不勝其陽(yáng)。則脈流薄疾。并乃狂。
\x邪入于陰則痹\x 吳云。邪。陰邪也。痹。痹論所謂五臟痹也。陰邪入于陰。是重陰也。則為五臟痹也。
馬云。成 痹也。張?jiān)啤圬矂側(cè)崞弧２≡陉帯Ｃ槐?。九針論曰。邪入于陰。則為血痹。
\x搏陽(yáng)則為巔疾\x 張?jiān)?。搏。擊也。巔。癲也。邪搏于陽(yáng)。則陽(yáng)氣受傷。故為癲疾。上文言邪入于陽(yáng)則
狂者。邪助其陽(yáng)。陽(yáng)之實(shí)也。此言搏陽(yáng)則為巔疾者。邪伐其陽(yáng)。陽(yáng)之虛也。故有為狂為癲之異也。九針論曰。
邪入于陽(yáng)。轉(zhuǎn)則為癲疾。言轉(zhuǎn)入陰分。故為癲也。簡(jiǎn)按搏。薄同。迫也。馬吳注。以巔疾為巔頂之疾。并非。
徐氏經(jīng)絡(luò)全書云。搏。當(dāng)作傳。不可從。（下文搏陰同）癲狂判然兩疾。而后世混稱難辨。因舉數(shù)說而昭之。
五十九難云?？癜d之病。何以別之。然狂疾之始發(fā)。少臥而不饑。自高賢也。自辨知也。自倨貴也。妄笑好歌
樂。妄行不休。是也。癲疾始發(fā)。意不樂。僵仆直視。是也。楊玄操云?？癫≈?。不愛眠臥。不肯飲食。自
言賢智。歌樂行走。此是陽(yáng)氣盛之所成。故經(jīng)言重陽(yáng)者狂。今世以此為癲病。謬矣。癲。顛也。發(fā)即僵仆倒地。
故有癲蹶之言。陰氣大盛。故不得行立而倒也。今世以為癇病者。誤矣。陳氏雪潭居醫(yī)約云。狂。謂妄言妄走
也。癲。謂僵仆不省也。各自
一癥。然經(jīng)有狂癲疾者。（按厥論。陽(yáng)明之厥。則癲疾欲走呼。此癲似言狂。）有言狂互引癲者。又言癲疾為
狂者。（按見陰陽(yáng)類論）此則又皆狂癲兼病。今病有狂言狂走。頃時(shí)前后僵仆之類。有僵仆后妄見鬼神。半日
方已之類。是以狂癲兼病者也。欲獨(dú)閉戶牖而處。陰不勝其陽(yáng)。則脈流薄疾并。此乃獨(dú)狂癥也。陳此說。證之
經(jīng)文。驗(yàn)之病者。頗為明晰。
\x搏陰則為喑\x 張?jiān)?。邪搏于陰。則陰氣受傷。故聲為喑啞。陰者。五臟之陰也。蓋心主舌。而手少陰
心脈。上走喉嚨。系舌本。手太陰肺脈。循喉嚨。足太陰脾脈。上行結(jié)于咽。連舌本。散舌下。足厥陰肝脈。
循喉嚨之后。上入頏顙。而筋脈絡(luò)于舌本。足少陰腎脈。循喉嚨。系舌本。故皆主病喑也。九針論曰。邪入于
陰。轉(zhuǎn)則為喑。言轉(zhuǎn)入陽(yáng)分則氣病。故為喑也。樓氏綱目云。喑者。邪入陰部也。經(jīng)云。邪搏陰則為喑。又云。
邪入于陰。搏則為喑。然有二癥。一曰舌喑。乃中風(fēng)舌不轉(zhuǎn)運(yùn)之類。是也。一曰喉喑。乃勞嗽失音之類。是也。
蓋舌喑。但舌本不能轉(zhuǎn)運(yùn)言語(yǔ)。而喉咽音聲。則如故也。喉喑。但喉中聲嘶。而舌本則能轉(zhuǎn)運(yùn)言語(yǔ)也。唐慧琳
藏經(jīng)音義云。喑者。寂然而無(wú)聲。啞者。有聲而無(wú)說。舌不轉(zhuǎn)也。簡(jiǎn)按吳云。喑。啞也。張?jiān)?。為喑啞。知?br /> 樓氏所謂舌喑。琳音所謂啞也。
\x陽(yáng)入之陰則靜\x 簡(jiǎn)按孫奕示兒編云。之字訓(xùn)變。左傳。遇觀之否。言觀變?yōu)榉褚病Ｉw陽(yáng)病在外則躁。
若入而變陰則靜。下文出之陽(yáng)意同。王訓(xùn)之為往。似未妥。
\x是謂五亂\x 志云。謂邪氣亂于五臟之陰陽(yáng)。簡(jiǎn)按曰狂。曰痹。曰癲。曰喑。曰靜。曰怒。皆亂氣所致。
宜曰六亂。然此篇專主五臟而立言。故曰五亂。
\x皆同命死不治\x 吳本無(wú)命字。馬云。是謂五邪。皆同名
曰死不治耳。高本同。下句注云。是謂五邪。皆同言五臟受邪。同于木受金刑之義。命死不治。志本亦同。注
云。命者。謂計(jì)其余命生死之期。期以月節(jié)克之。不即死。簡(jiǎn)按從馬注為是。
\x腎藏志\x 九針論。志。作精。難經(jīng)同。
\x久視傷血\x 簡(jiǎn)按五臟生成篇云。諸脈者。皆屬于目。久視傷血者。傷血脈也。
\x久臥傷氣\x 張?jiān)?。久臥則陽(yáng)氣不伸。故傷氣。
\x久坐傷肉\x 張?jiān)?。久坐則血脈滯于四體。故傷肉。
\x久立傷骨\x 志云。久立則傷腰腎膝脛。故傷骨。
\x久行傷筋\x 志云。行走罷極則傷筋。
\x五勞所傷\x 志云。勞。謂太過也。上古之民。形勞而不倦。簡(jiǎn)按勞。說文。劇也。從力熒省。熒?；?br /> 燒。 。用力者勞。魯?shù)肚?。爾雅釋詁。勞。勤也。

<目錄>卷三

<篇名>血?dú)庑沃酒诙?/p>

屬性：\x此天之常數(shù)\x 馬云。靈樞五音五味篇。謂少陰常多血少氣。厥陰常多氣少血。九針篇。謂太陰常多血少
氣。與此不同。須知靈樞多誤。當(dāng)以此節(jié)為正。觀末節(jié)出血?dú)庵嗌佟Ｕc此節(jié)照應(yīng)。豈得為訛。吳云。諸經(jīng)之
血?dú)舛嗌?。乃天之常?shù)然也。簡(jiǎn)按氣血多少。徐氏要旨。以運(yùn)氣釋之。志高亦有解。率似傅會(huì)。此宜存而不論焉。
\x伺之所欲\x 馬云。肝欲散。心欲軟之類。吳云。如風(fēng)寒暑濕燥火。病患有惡之者。有欲之黃。伺察其
所欲。則知其病在何經(jīng)矣。簡(jiǎn)按諸注與馬同。當(dāng)以馬為勝。
\x欲知背俞\x 張?jiān)?。此亦取五臟之俞。而量之有法也。背俞。即五臟之俞。以其在足太陽(yáng)經(jīng)。而出于背。
故總稱為背
俞。其度量之法。先以草橫量?jī)扇橹g。中半折折之。又另以一草比前草。而去其半。取齊中折之?dāng)?shù)。乃豎立
長(zhǎng)草。橫置短草于下。兩頭相拄。象△三隅。乃舉此草。以量其背。令一隅居上。齊脊中之大椎。其在下兩隅。
當(dāng)三椎之間。即肺俞穴也。
\x大椎\x 甲乙云。在第一椎陷者中。外臺(tái)云。大椎。平肩斜齊高碩者。是也。仍不得侵項(xiàng)分取之。則非
也。上接項(xiàng)骨。下肩齊。在椎骨節(jié)上。是。余穴盡在節(jié)下。
\x復(fù)下一度心之俞也\x 張?jiān)啤?fù)下一度。謂以上隅。齊三椎肺俞之中央。其下兩隅。即五椎之間。心之俞也。
\x復(fù)下一度左角肝之俞也\x 張?jiān)?。?fù)下一度。皆如前法。遞相降也。簡(jiǎn)按馬云。第五椎間。宜為膈俞穴。
今云然者誤。此說卻非。
\x是謂五臟之俞\x 吳云。此取五臟俞法。與甲乙經(jīng)不合。蓋古人別為一家者也。張?jiān)?。此法。與靈樞背
篇。及甲乙經(jīng)。銅人等書。皆不相合。其中未必?zé)o誤?；蚬艜r(shí)亦有此別一家法也。仍當(dāng)以背 篇。及甲乙等
書者為是。
\x病生于咽嗌\x 張?jiān)啤Ｐ慰嘀究?。必多憂思。憂則傷肺。思則傷脾。脾肺氣傷。則虛而不行。氣必滯矣。
脾肺之脈。上循咽嗌。故病生于咽嗌。如人之悲憂過度。則喉嚨哽咽。食飲難進(jìn)。思慮過度。則上焦痞隔。咽
中核塞。即其征也。簡(jiǎn)按高云。咽納水谷。嗌司呼吸。是誤矣。咽嗌俱納水谷。太陰陽(yáng)明論云。喉主天氣。嗌
主地氣?？梢宰C也。咽嗌。今本甲乙。作咽喝。注云。一作困竭。據(jù)形苦志苦。作困竭者極是。
\x百藥\x 馬云。此與靈樞九針論同。但彼曰甘藥者是。而此曰百藥者誤。高云。靈樞終始篇云。陰陽(yáng)
俱不足。補(bǔ)陽(yáng)則
陰竭。瀉陰則陽(yáng)脫。如此者?？蓪⒁愿仕帯２豢娠嬕灾羷?。即此義也。簡(jiǎn)按邪氣臟腑病形篇云。陰陽(yáng)形氣俱不
足。勿取以針。而調(diào)以甘藥也。益知上文咽嗌。為困竭之誤。
\x形數(shù)驚恐\x 馬云。世有形體勞苦。數(shù)受驚恐。則志亦不樂。其經(jīng)絡(luò)不通。而不仁之病生。高云。驚恐。
因驚致恐。志之苦也。經(jīng)絡(luò)不通。勞其經(jīng)絡(luò)。形之苦也。形數(shù)驚恐。經(jīng)絡(luò)不通。即上文形苦志苦也。簡(jiǎn)按形字
可疑。王吳張志并不注及。據(jù)馬高注。形下添一苦字。義略通。
\x經(jīng)絡(luò)不通\x 九針論。作筋脈不通。
\x不仁\x 馬云。謂 重而不知寒熱痛癢也。張?jiān)?。頑痹軟弱也。簡(jiǎn)按不仁。即神農(nóng)本經(jīng)死肌。后世所謂
木是。 乃頑痹。后世所謂麻是。二證不同。然麻者必木。木者多麻。故王注以下。并以 痹釋之。（當(dāng)與診
要經(jīng)終篇參看。）
\x醪藥\x 甲乙。藥。作醴。

<目錄>卷三

<篇名>寶命全角論第二十五

屬性：馬云。篇內(nèi)首節(jié)。有盡欲全角。故名。曰寶命者。以次節(jié)有懸命。蓋非寶惜天命。其形難以全耳。
\x四時(shí)之法成\x 吳云。是以四時(shí)之法成也。高云。人之所以成。同于四時(shí)之法成。簡(jiǎn)按高注誤。
\x夫鹽之味咸者\(yùn)x 馬云。按王注以鹽味津泄者。為喻陰囊濕。弦絕者。為喻肺傷。木敷者。為指肺病。
皆自人身言之。非也。此三者。猶詩(shī)經(jīng)之所謂興也。上三句。興下一句也。唯楊上善之注。獨(dú)合經(jīng)義。余深取
之。簡(jiǎn)按吳以鹽味津泄。為比腎氣施泄。而遺精寢汗咳血之疾紛然。弦絕者為肺病。木敷者為肝脹。張則以鹽
味津泄。為喻腎氣有損。二陰不守。弦絕者。與吳同。木敷者。為肝肺之損。且云。敷。內(nèi)潰也。
發(fā)。飄墮也。木敷于外者。凋殘之兆也。皆不如楊義之為優(yōu)矣。志高根據(jù)楊注。而意少異。滑云。此段有缺誤。
木敷者其葉發(fā)。太素。作木陳者其葉落。爭(zhēng)黑。當(dāng)作爭(zhēng)異。壞府。謂三者之病。猶云崩壞之處也。詳此文義。
若曰夫弦絕者。其音嘶敗。木陳者。其葉落。鹽之味咸者。其氣令器津液泄。病深者其聲噦。絕皮傷肉。血?dú)?br /> 爭(zhēng)異。人有此三者。是謂壞府。毒藥無(wú)治。短針無(wú)取。蓋以弦絕況聲噦。木落況絕傷。津泄況血?dú)鉅?zhēng)異也。庶
通。錢潢傷寒溯源集云。蓋此篇。帝欲盡愈天下最深之病。而伯對(duì)以病之深而將敗者。豈能悉愈。若留淫日深。
著于骨髓者。如鹽之味咸。其氣味深入浸潤(rùn)。雖以瓷器之堅(jiān)。亦能滲透。而津泄其鹵液。以譬邪氣之浸淫于筋
骨臟腑之中。而難于洗拔。且腎為潤(rùn)下咸水之臟。若下泄不固。則腎之元陽(yáng)精氣敗絕矣。又如絲弦之將絕。則
其音破碎而嘶敗。以譬脈之弦絕急者。為肝氣將絕。豈若木之敷榮者。能生發(fā)其枝葉乎。所以病之深而難治者。
胃氣敗而脾絕。聲必噦逆也。謂之壞府者。人身之軀殼。所以藏五臟六腑。如藏器之府。靈樞脹論曰。臟腑之
在胸脅腹里也。若匱匣之藏禁器也。若人而有此三臟之?dāng)?。是謂壞府。雖毒藥無(wú)能治。短針不能取。若徒用之。
適足以絕皮傷肉。而無(wú)益也。何也。病情至此。氣乖血死。血?dú)鉅?zhēng)黑。而不可治也。此篇經(jīng)義。自唐王太仆以
來。俱未之能解。豈可引之以作證邪。素問雖上古典墳。義深難解。其旨豈終晦乎。二氏所注。未知于經(jīng)旨何
如。附以存一說。
\x嘶\x 熊。音西。馬叫聲。張?jiān)?。破聲曰嘶。?jiǎn)按前王莽傳。大聲而嘶。師古注。嘶。聲破也。熊音誤
耳。王注嘶。嗄。玉篇。嗄。聲破。當(dāng)從王張。
\x是謂壞府\x 張?jiān)?。府。猶宮府也。人之傷殘日久。則形
體損敗如此。故謂之壞府。簡(jiǎn)按王引抱樸子。今本無(wú)所考。徐堅(jiān)初學(xué)記。引抱樸子云。文摯愆筋以療危困。仲
景穿胸以納赤餅。此但醫(yī)家猶能若是。
\x余念其痛心為之亂惑反甚\x 志。心下并句。高同。
\x不可更代\x 馬云。病離人身。如更代而去也。吳云。更代。更易時(shí)月也。志同。張?jiān)啤ａ標(biāo)庁栊?。適
甚其病。欲施治無(wú)法可更。故百姓聞之。必反謂殘賊而害之也。
\x十二節(jié)\x 馬云。人有十二經(jīng)脈之節(jié)。吳云。天有六陰六陽(yáng)。人亦有六陰六陽(yáng)以應(yīng)之。張同。志云。邪
客篇曰。歲有十二月。人有十二節(jié)。生氣通天論曰。其氣九州九竅。五臟十二節(jié)。皆通乎天氣。十二節(jié)者。手
足之十二大節(jié)也。蓋天有陰陽(yáng)寒暑以成歲。人有十二節(jié)。以合手足之三陰三陽(yáng)。十二經(jīng)脈。以應(yīng)十二月也。高
云。人身手足十二骨節(jié)之氣。開闔營(yíng)運(yùn)。一如天晝開夜闔之陰陽(yáng)也。
\x經(jīng)天地陰陽(yáng)之化\x 馬云。經(jīng)理其天地陰陽(yáng)之化。吳同。當(dāng)從王。
\x五勝\x 漢津歷志。孟康注五勝云。五行相勝。
\x達(dá)虛實(shí)之?dāng)?shù)\x 吳云。數(shù)。微甚之差也。
\x 吟至微\x 馬云。 吟。至微至細(xì)。何其幽也。露齒出氣之謂 。熊音。 。丘加反。張口也。吳云。
雖吟之聲。至微之疾。猶秋毫之在于目。察之無(wú)難也。高云。 吟之下。得其至微。秋毫纖悉。畢在于目。
簡(jiǎn)按通雅云。吟即噤。閉口也。古吟 噤通用。呂覽重言篇。君 而不 。高誘注。 開 閉。史淮陰侯傳。
雖有舜禹之智。吟而不言。注。吟。巨蔭反。音噤。馬注非是。
\x日有長(zhǎng)短\x 諸本。作短長(zhǎng)。簡(jiǎn)按此節(jié)押韻。當(dāng)改。
\x虛實(shí) 吟\x 志云。以 吟之至微。而知其虛實(shí)也。簡(jiǎn)按
蓋雖萬(wàn)物并至。不可勝量。然要之不過虛實(shí)開閉之理。故問其方。
\x土得木而達(dá)\x 簡(jiǎn)按達(dá)。王訓(xùn)通。然與代滅缺絕。義相乖。諸家不解。可疑。
\x黔首共余食\x 吳云。黔首。黑發(fā)之民。余食。猶言備食。張?jiān)?。黔首。黎民也。共。皆也。余食。猶
食之棄余。皆不相顧也。志云。共。供同。懸布天下者。先立針經(jīng)以示人。而百姓止可力田以供租稅。有余粟
以供養(yǎng)。其于治針之道。莫之知也。楊慎丹鉛總錄云。李斯刻石頌秦曰。黔首康定。太史公因此語(yǔ)。遂于秦紀(jì)。
謂秦更民曰黔首。朱子注孟子亦曰。周言黎民。猶秦言黔首。蓋因太史公之語(yǔ)也。然祭統(tǒng)內(nèi)經(jīng)。實(shí)先秦出。黔
首之稱。恐不自秦始也。（按祭統(tǒng)。當(dāng)作祭義。）
\x知毒藥為真\x 張?jiān)?。治病之道。針?biāo)幐饔兴恕Ｈ粽嬷撬幉豢伞６冕樥?。必反害之。如邪氣臟
腑病形篇曰。諸小者。陰陽(yáng)形氣俱不足。勿取以針。而調(diào)以甘藥也。根結(jié)篇曰。形氣不足。病氣不足。此陰陽(yáng)
氣俱不足也。不可刺之。志云。毒藥所以攻邪者也。如知之不真。用之不當(dāng)。則反傷其正氣矣。
\x末世之刺也\x 志高。刺。作制。注云。制。制針之小大也。非是。
\x道無(wú)鬼神\x 吳云。言其道足以補(bǔ)化工。無(wú)復(fù)鬼神之能事矣。張?jiān)?。得心?yīng)手。取效若神。所謂神者。神
在吾道。無(wú)謂鬼神。既無(wú)鬼神。則其來其往。獨(dú)惟我耳。簡(jiǎn)按莊子云。獨(dú)往獨(dú)來。謂之獨(dú)有。蓋獨(dú)有刺之真者也。
\x無(wú)以形先\x 汪機(jī)云。不可徒觀其外形。而遺其內(nèi)氣之相得否。吳云。眾脈不見。無(wú)真臟死脈也。眾
兇弗聞。無(wú)五臟絕敗也。外證內(nèi)脈相得。非徒以察形而已。故曰無(wú)以形先。
\x可玩往來\x 志云。九針篇曰。其來不可逢。其往不可追。知機(jī)之道者。不掛以發(fā)。不知機(jī)道。叩之不
發(fā)。知其往來。要與之期。
\x五虛勿近\x 五虛五實(shí)。見玉機(jī)真臟論。勿。志高并作弗。高云。虛則不可針。故曰弗近。實(shí)則宜針。
故曰弗遠(yuǎn)。
\x至其當(dāng)發(fā)間不容 \x 張?jiān)?。發(fā)。出針也。 。瞬同。言針發(fā)有期?；蜻t或速。在氣機(jī)之頃。不可以瞬
息誤也。簡(jiǎn)按說文。 。開闔目數(shù)搖也。徐鉉曰。今俗別作瞬。非是。舒問切。史扁鵲傳。目眩然而不 。集
韻。韻會(huì)。并音舜。釋音。 。音寅?？梢?。甲乙作 。（說文。大目也。）太素作 。（說文。目動(dòng)也。）
并難通。
\x針耀而勻\x 高云。勻。圓活也。手動(dòng)若務(wù)者。以手按穴。似專一而不移。針耀而勻者。行針之時(shí)。復(fù)
光耀而圓活也。
\x視義\x 吳云。視針之義。簡(jiǎn)按離合真邪云。用針無(wú)義。反為氣賊。
\x觀適之變\x 吳云。適。針氣所至也。變。形氣改易也。
\x見其烏烏見其稷稷\x 張?jiān)?。此形容用針之象。有如此者。烏烏。言氣至如烏之集也。稷稷。言氣盛?br /> 稷之繁也。從見其飛。言氣之或往或來。如鳥之飛也。然此皆無(wú)中之有。莫測(cè)其孰為之主。故曰不知其誰(shuí)。
\x伏如橫弩起如發(fā)機(jī)\x 張?jiān)?。血?dú)馕磻?yīng)針。則伏如橫弩。欲其強(qiáng)銳也。血?dú)饧葢?yīng)針。則退如發(fā)機(jī)。欲其
迅速也。劉熙釋名云。弩。怒也。其柄曰臂。似人臂也。鉤弦者曰牙。似齒牙也。牙外曰郭。為牙之規(guī)廓也。
下曰懸刀。其形然也。合名之曰機(jī)。言機(jī)之巧也。亦言如門戶之樞機(jī)。開闔有節(jié)也。古史考云。黃帝作弩。簡(jiǎn)
按杜思敬拔萃方。引經(jīng)文作 弩。孫子兵勢(shì)篇。勢(shì)如 駑。說文。 。弩滿也。知是橫 通用。
吳云。橫。不正也。誤。
\x遠(yuǎn)近若一\x 馬云。氣來或遠(yuǎn)或近。正與病之淺深而合一。吳云。穴在四肢者為遠(yuǎn)。穴在腹背者為近。
取氣一也。

<目錄>卷三

<篇名>八正神明論篇第二十六

屬性：馬云。內(nèi)有八正虛邪之當(dāng)避。針法神明之當(dāng)知。此篇大義。出自靈樞官能篇。吳云。神明。謂日之寒溫。
月之虛盈。時(shí)之浮沉。皆神明所宰。用針當(dāng)審趨避也。高云。合人形于天地四時(shí)。陰陽(yáng)虛實(shí)。以為用針之法。
神乎神。獨(dú)悟獨(dú)明。故曰八正神明也。
\x用針之服\x 簡(jiǎn)按詩(shī)大雅。昭哉嗣服。毛傳云。服。事也。王注本此。官能篇云。用針之服。必有法
則。上視天光。下司八正。以避虛邪。而觀百姓。審于虛實(shí)。無(wú)犯其邪。
\x八正之氣\x 馬云。八正者。八節(jié)之正氣也。四立二分二至曰八正。史記律書云。律歷。天所以通五
行八正之氣。注。八正。謂八節(jié)之氣。以應(yīng)八方之風(fēng)。
\x衛(wèi)氣沉\x 吳及九達(dá)。并此下。補(bǔ)凝則難瀉。沉則難行八字。
\x血?dú)馐季玕x 張?jiān)?。精。正也。流利也。月屬陰。水之精也。故潮汐之消長(zhǎng)應(yīng)月。人之形體屬陰。血
脈屬水。故其虛實(shí)浮沉。亦應(yīng)于月。志云。精。純至也。靈歲露篇云。月滿則海水西盛。人血既積。肌肉充。
皮膚致。毛發(fā)堅(jiān)。腠理 。煙垢著。月郭空。則海水東盛。人氣血虛。其衛(wèi)氣去。形獨(dú)居。肌肉減。皮膚縱。
腠理開。毛發(fā)殘。 理薄。煙垢落。
\x移光定位\x 吳云。日移其光。氣易其舍。宜因時(shí)定位。張?jiān)?。日月之光移。則歲時(shí)之位定。高云。
移光。去陰晦而光明也。定位。日月中天。而位定也。
\x故日月生而瀉\x 張?jiān)?。日。?dāng)作曰。吳。志高。并作曰。
簡(jiǎn)按移精變氣王注。引此文。作故曰。知是作日者。傳抄之訛。
\x星辰者所以制日月之行也\x 吳云。星。謂二十八宿。辰。躔度之次也。制。裁也。所以裁度日月之
行。次于某宿某度也。志云。岐伯曰。歲有十二月。日有十二辰。子午為經(jīng)。卯酉為緯。周天二十八宿。而一
面七星。四七二十八星。房昴為緯。虛張為經(jīng)。是故房至畢為陽(yáng)。昴至心為陰。（出衛(wèi)氣行篇）蓋日月經(jīng)天。有南
陸北陸之行。有朔望虛盈之度。故星辰者。所以紀(jì)日月之行。而人之營(yíng)衛(wèi)。亦有陰陽(yáng)虛實(shí)之應(yīng)也。
\x八風(fēng)之虛邪\x 馬云。九宮八風(fēng)篇云。八風(fēng)從其虛之邪來。乃病患。三虛相搏。則為暴病。兩實(shí)一虛。
則為淋露寒熱。（三虛謂乘年之衰。逢月之空。失時(shí)之和。因?yàn)橘\風(fēng)所傷。見歲露篇。）
\x春秋冬夏之氣所在\x 吳云。所在。如正月二月。人氣在肝。三月四月。人氣在脾。五月六月。人氣在
頭。七月八月。人氣在肺。九月十月。人氣在心。十一月十二月。人氣在腎。經(jīng)中言氣之所在。不能盡同。此
其一也。張取王吳兩說。
\x而避之勿犯也\x 吳刪而字也字。馬云。當(dāng)避之而勿犯。
\x故曰天忌不可不知也\x 熊本。忌下句。蓋根據(jù)王注。諸本無(wú)句。
\x先知針經(jīng)\x 馬云。針經(jīng)者。靈樞也。第一篇九針十二原中。有先立針經(jīng)一語(yǔ)。后世皇甫士安。易靈樞
以針經(jīng)之名。此以下歷解針經(jīng)之辭也。簡(jiǎn)按以下歷解官能篇第三節(jié)之語(yǔ)。凡九釋。頗似韓非解老篇。蓋古注釋
之文如此。
\x觀其冥冥\x 官能篇。作窈冥。
\x \x 簡(jiǎn)按說文。作仿佛。曰。仿。相似也。佛。見不審也。
\x虛逢風(fēng)\x 吳。九達(dá)。并改逢其風(fēng)。簡(jiǎn)按正邪。王以為不
從虛之鄉(xiāng)來。吳因謂八風(fēng)正氣之邪。若逢虛氣。則與虛邪無(wú)別。故改虛作其。今考經(jīng)文。正邪。即虛邪之微者。
志引刺節(jié)真邪論正氣釋之?？址鞘恰＃ù坦?jié)真邪云。正氣者。正風(fēng)也。從一方來。非實(shí)風(fēng)。又非虛風(fēng)也。）
\x萌牙\x 官能篇。作萌芽。馬吳并同。張?jiān)?。救其萌牙。治之早也?br /> \x瀉必用方\x 官能篇云。瀉必用員。切而轉(zhuǎn)之。其氣乃行云云。與此相反。馬云。其辭雖不同。大義則
兩相通。
\x補(bǔ)必用員\x 馬本。員。作圓。注云。圓者。正以物之圓者?？尚锌梢?。張?jiān)?。員。員活也。行者。行
其氣。移者。導(dǎo)其滯。凡正氣不足。則營(yíng)衛(wèi)不行。血?dú)饬魷?。故必用員。以行之補(bǔ)之。簡(jiǎn)按官能篇云。補(bǔ)必用
方。外引其皮。令當(dāng)其門。左引其樞。右推其膚。微旋而徐推之。必端以正。此篇方字在語(yǔ)中。非下針方正之
義。乃與圓字用法異。
\x排針\x 吳云。排。謂經(jīng)氣既至。則內(nèi)其針。如排擁而入也。張?jiān)?。排。除去也。志云。排。推也。?br /> 其吸。而推運(yùn)其針。高云。排。轉(zhuǎn)也。
\x若風(fēng)吹云\x 靈九針十二原云。刺之道。氣至而有效。若風(fēng)吹云。明乎若見蒼天。
\x九針之論不必存也\x 馬云。九針之論。涉于形跡。特魚兔之筌蹄也。烏足存哉。

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<篇名>離合真邪論篇第二十七

屬性：馬云。內(nèi)言經(jīng)脈合于宿度經(jīng)水。及末有真氣邪氣等義。故名篇。吳云。外邪入于正氣。名曰合。刺之瀉
去其邪。名曰離。高同。
\x經(jīng)水\x 簡(jiǎn)按王解經(jīng)字?？址?。蓋經(jīng)。是經(jīng)緯之經(jīng)。王注涇水。靈經(jīng)水篇。甲乙。并作清水。新校正引
甲乙。亦作涇
水者。何。
\x隴起\x 馬吳張并云。隴。隆同。簡(jiǎn)按隴。壟同。劉向傳。丘隴。項(xiàng)羽紀(jì)。隴畝。俱可證。通雅云。
內(nèi)經(jīng)言。夜半陰隴。而日中陽(yáng)隴。而脈應(yīng)之。猶言擁起為隴。而過此漸平迤也。
\x經(jīng)之動(dòng)脈\x 志云。虛風(fēng)。虛鄉(xiāng)之邪風(fēng)也。經(jīng)之動(dòng)脈。謂經(jīng)血之動(dòng)于脈也。言虛風(fēng)之邪。因而入客于
經(jīng)。亦如經(jīng)水之得風(fēng)。其至于所在之處。亦波涌而隴起。循循。次序貌。言邪在于經(jīng)。雖有時(shí)隴起。而次序循
行。無(wú)有常處。
\x其行于脈中循循然\x 甲乙。無(wú)其行二字。高云。其不因于邪。則血?dú)庵杏诿}中循循然。簡(jiǎn)按此虛
邪入而客者。高為不因于邪。恐非。循循。吳從王所引一本作 。馬云。似有次序之意。不必 。（音椿。
考字書。義難葉。）論語(yǔ)。循循然善誘人。何注。次序貌。
\x時(shí)大時(shí)小\x 張?jiān)啤Ｐ皻怆S脈。必至寸口。有邪則隴起而大。無(wú)邪則平和而小。隨其所在。而為形見。
故行無(wú)常處。
\x在陰與陽(yáng)不可為度\x 馬云?；蛟陉?yáng)經(jīng)?；蛟陉幗?jīng)。吳改與作在。志云。止可分其在陰與陽(yáng)。而不可
為度數(shù)。
\x從而察之\x 從。甲乙作循。
\x轉(zhuǎn)針\x 張?jiān)?。搓轉(zhuǎn)其針。如搓線之狀。慢慢轉(zhuǎn)之。勿令太緊。瀉左則左轉(zhuǎn)。瀉右則右轉(zhuǎn)。故曰捻針。
\x為故\x 吳云。故。常法也。高云。欲以得氣。為復(fù)其故。今從吳義。
\x大氣皆出\x 高云。大氣。針下所聚之氣也。簡(jiǎn)按王注。大邪之氣。注下文則云。大經(jīng)之氣。何其言
之不一。當(dāng)從高注。
\x捫而循之\x 通雅云。捫摸一字。古無(wú)摸字。即捫也。
\x切而散之\x 馬云。謂以指切捫其穴。使氣之布散也。
\x推而按之\x 張?jiān)啤Ｔ僖灾溉喟雌浼∧w。欲針道之流利也。高云。分擘其穴。不使傾移。
\x彈而怒之\x 馬云。以指屢屢彈之。使病者覺有怒意。使之脈氣填滿也。張?jiān)啤Ｒ灾笍椘溲?。欲其意?br /> 所注。則氣必隨之。故脈絡(luò) 滿如怒起也。簡(jiǎn)按七十八難。怒。作努。怒努通用。莊子逍遙游。怒而飛。外物
篇。草木怒生。后漢第五倫傳。鮮車怒馬。皆努同。
\x抓而下之\x 馬云。謂以左手之爪甲。 其正穴。而右手方下針也。七十八難。抓。作爪。張?jiān)?。抓?br /> 爪同。簡(jiǎn)按后后趙壹傳。針石運(yùn)乎手爪。太子賢注云。古者以砭石為針。凡針之法。右手象天。左手法地。彈
而怒之。搔而下之。此運(yùn)手爪也。蓋取此篇。但抓作搔。高云。抓。猶引也。未知何據(jù)。
\x通而取之\x 甲乙。取。作散。吳云。通達(dá)其處。然后取定其穴。張?jiān)?。下針之后。必候氣以取其疾?br /> \x外引其門\x 簡(jiǎn)按王引調(diào)經(jīng)論文。乃靈官能篇文。
\x其氣以至\x 甲乙。以。作已。馬云。以。已同。
\x令神氣存\x 甲乙。神。作真。
\x其寒溫未相得\x 馬云。舍于經(jīng)脈之中。寒則血凝泣。與血之溫。尚未相得。暑則氣淖澤。與血之寒。
尚未相得。張?jiān)?。邪氣寒正氣溫。故不相得。高云。未為寒病。未為溫病。其寒溫未相得。時(shí)如涌波之初起也。
志云。寒溫欲相得者。真邪未合也。故邪氣波隴而起。來去于經(jīng)脈之中。而無(wú)有常處。徐永時(shí)云。真邪已合。
如真氣虛寒。則化而為寒。真氣盛熱。則化而為熱。邪隨正氣所化。故曰寒溫未相得。
\x逢其沖\x 志云。逢。迎也。沖者。邪盛而隆起之時(shí)也。高云。邪氣沖突。宜避其銳。逢。甲乙。作迎。
\x邪氣復(fù)至\x 復(fù)。甲乙。作益。
\x其來不可逢\x 吳云。其邪之來不可逢。其虛而取之。蓋恐更傷其經(jīng)氣也。正此云無(wú)逢其沖之謂。張
云。真氣不實(shí)。迎而瀉之。邪氣雖去。真氣必太虛矣。故曰。其來不可逢也。按小針解曰。其來不可逢者。氣
盛不可補(bǔ)也。彼言補(bǔ)。此言瀉。文若相反。各有深義。當(dāng)兩察之。
\x大氣已過\x 吳云。大氣。人氣也。人氣應(yīng)乎水刻。異在靈樞。志云。大氣。風(fēng)邪之氣也。高云。針
下所聚之大氣已過。而復(fù)瀉之。則真氣外脫。簡(jiǎn)按上文云。大氣皆出。又云。大氣留止。高注為是。
\x其往不可追\x 張?jiān)?。小針解曰。其往不可追者。氣虛不可瀉也。
\x不可掛以發(fā)\x 小針解云。不可掛以發(fā)者。言氣有易失也。吳云。此上必有闕文。此兩釋其義耳。取
邪之時(shí)。不可毫發(fā)間差。張?jiān)?。欲瀉其邪。在氣至之頃。不可掛以發(fā)者。言絲毫之不可失也。志云。掛。 同。
\x發(fā)針\x 吳云。施針也。
\x若先若后\x 吳云。若先之則邪未至。后之則虛其真。
\x病不可下\x 張?jiān)?。下者。降服之謂。高云。下。猶退也。
\x如扣椎\x 吳云。椎。木瘤也。張?jiān)?。椎。木椎也。頑鈍難入。如扣椎之難也。簡(jiǎn)按木瘤。未有所考。
\x溶溶\x 釋音。溶。音容。張?jiān)?。流?dòng)貌。簡(jiǎn)按說文。水盛也。
\x逆而刺之溫血也\x 吳云。溫血。毒血也。張?jiān)啤７踩〗j(luò)者。必取其血。刺出溫血。邪必隨之而去矣。
故病可立已。溫血。熱血也。簡(jiǎn)按王注。刺之下句?？址且病Ｖ驹?。若逆而刺之。是謂內(nèi)溫。血不得散。氣不
得出。（三句。出十二原篇。）高
云。溫。通調(diào)也。略同王義。不可從。
\x中腑\x 吳云。中腑。胃也。土主中宮。故曰中腑。調(diào)之中腑者。言三部九候。皆以沖和胃氣調(diào)息之。
張?jiān)啤Ｖ懈ＥK氣也。凡三部九候脈證。皆以臟氣為主。氣順則吉。氣逆則兇。故調(diào)之中腑。志高仍吳注。
\x大過且至\x 吳云。大邪為過也。高云。大過。死期也。今從吳。
\x大經(jīng)\x 舉痛論云。血泣不得注大經(jīng)。
\x內(nèi)著\x 馬云。著。著同。
\x不能久長(zhǎng)\x 張?jiān)?。殺人冥冥之中。莫此為甚。欲遺陰德于子孫者。當(dāng)以此為切戒。高云。不能使人
久長(zhǎng)于人世也。
\x因不知\x 因。甲乙。作固。
\x因加相勝\x 志云。不知六氣之加臨。五運(yùn)之相勝。高同。簡(jiǎn)按蓋謂不知五勝之理反補(bǔ)之。此則加相
勝者。乃釋邪攻正也。與運(yùn)氣之義迥別。

<目錄>卷三

<篇名>通評(píng)虛實(shí)論篇第二十八

屬性：馬云。評(píng)。論也。內(nèi)論病有虛實(shí)之義。故名篇。吳云。通。普也。高云。猶言統(tǒng)論虛實(shí)也。
\x邪氣盛則實(shí)精氣守則虛\x 張?jiān)?。邪氣有微甚。故邪盛則實(shí)。正氣有強(qiáng)弱。故精奪則虛。奪。失也。二
句為病治之大綱。其辭似顯。其義甚微。最當(dāng)詳辨。（此以下。論說精確。醫(yī)家所宜識(shí)。以文繁今省之。）李
云。盛則實(shí)者。邪氣方張。名為實(shí)證。奪則虛者。亡精失血。用力勞神。名為內(nèi)奪。汗之下之。吐之清之。名
為外奪。氣怯神疲。名為虛證。簡(jiǎn)按邪氣之客于人身。其始必乘精氣之虛而入。已入而精氣旺。與邪氣俱盛則
為實(shí)。如傷寒胃家實(shí)證。是也。若夫及邪入而客。精氣不能與之相
抗。為邪氣所奪則為虛。如傷寒直中證。是也。馬云。邪氣盛者。外感也。正氣虛者。內(nèi)傷也。此說不可從。
\x氣逆者足寒也\x 張?jiān)啤饽娌恍?。則無(wú)以及于四肢。陽(yáng)虛于下。故足寒也。
\x余臟皆如此\x 馬云。此肺虛。而非相克之時(shí)則生。如春秋冬。是也。如遇相克之時(shí)則死。如夏時(shí)之火。
是也。余臟虛者。其生死亦如此而已。夫帝問虛實(shí)。而伯先以虛為對(duì)。未及于實(shí)也。張?jiān)啤Ｒ辉?。肺王于秋?br /> 當(dāng)秋而氣虛。金衰甚也。故死。于義亦通。
\x寸脈急而尺緩\x 簡(jiǎn)按王云。脈急。謂脈口也。而不解尺緩之義。諸家俱為尺中之脈。非也。論疾診尺
篇云。審尺之緩急小大滑澀。邪氣臟腑病形篇云。脈緩者。尺之皮膚亦緩。尺緩。即尺膚緩縱之謂。此節(jié)以脈
口診經(jīng)。以尺膚診絡(luò)。蓋經(jīng)為陰為里。乃脈道也。故以脈口診之。絡(luò)為陽(yáng)為浮而淺。故以尺膚診之。義為明晰。
馬以經(jīng)與寸為陽(yáng)。以絡(luò)與尺為陰。此本于后世寸陽(yáng)尺陰之說者。與經(jīng)旨相畔。張則云。本節(jié)之義。重在經(jīng)絡(luò)。
不在尺寸。俱不知尺是尺膚之謂也。下文脈口寒而尺寒。尺熱滿。脈口寒澀。義并同。吳。尺緩。改作尺脈緊。尤誤。
\x故曰\x 吳刪二字。簡(jiǎn)按以下止可以長(zhǎng)久也三十一字。疑是錯(cuò)簡(jiǎn)。若移于下文滑則生澀則死也之下。則
文理順接焉。
\x脈口熱而尺寒也\x 志云。寒熱者。尺寸之膚寒熱。而應(yīng)于經(jīng)絡(luò)也。絡(luò)脈外連皮膚。為陽(yáng)主外。經(jīng)脈內(nèi)
連臟腑。為陰主內(nèi)。經(jīng)云。榮出中焦。衛(wèi)出下焦。衛(wèi)氣先行皮膚。先充絡(luò)脈。絡(luò)脈先盛。衛(wèi)氣已平。營(yíng)氣內(nèi)滿。
而經(jīng)脈大盛。經(jīng)脈之虛實(shí)也。以氣口知之。故以尺膚候絡(luò)。而以寸候經(jīng)。高云。經(jīng)氣有余。則脈口膚熱。絡(luò)氣
不足。而尺膚寒也。以寸膚候
經(jīng)。以尺膚候絡(luò)。簡(jiǎn)按脈口熱。根據(jù)下文寒澀而推之。謂脈滑也。志高以尺為尺膚。極是。然以脈口為寸膚者。
經(jīng)文中無(wú)明證。
\x秋冬為逆\x 張?jiān)啤ｊ?yáng)虛者。畏陰勝之時(shí)。馬云。秋冬屬陰。合絡(luò)與尺。簡(jiǎn)按馬注誤。
\x尺熱滿\x 志本。熱。作脈。誤。
\x春夏死秋冬生也\x 張?jiān)啤ｊ幪撜摺Ｎ逢?yáng)勝之時(shí)。按王氏曰。春夏陽(yáng)氣高。故脈口熱尺中寒為順。秋冬
陽(yáng)氣下。故尺中熱脈口寒為順。此說若為近理。而觀內(nèi)經(jīng)論脈諸篇。則但言陰陽(yáng)浮沉隨氣候。初未聞?dòng)幸猿叽?br /> 盛衰分四時(shí)也。學(xué)人于此不辨?？址促Y多歧之惑。馬云。春夏應(yīng)經(jīng)與寸。簡(jiǎn)按馬注亦誤。
\x灸陰刺陽(yáng)刺陰灸陽(yáng)\x 張?jiān)?。此正以絡(luò)主陽(yáng)。經(jīng)主陰。灸所以補(bǔ)。刺所以瀉也。簡(jiǎn)按王注陰陽(yáng)經(jīng)絡(luò)?；?br /> 誤。吳馬遂為灸瀉刺補(bǔ)之解。太誤。志高皆仍張義。今從之。高云。此以灸刺。通于上文。則上文治主病者。
亦當(dāng)通于此矣。
\x脈氣上虛尺虛\x 簡(jiǎn)按當(dāng)從新校正。下文歷舉脈虛氣虛尺虛之狀。明是脫誤。張志高仍舊文釋之。義卻晦矣。
\x言無(wú)常\x 張?jiān)啤Ｃ}要精微論曰。言而微。終日乃復(fù)言者。此奪氣也。志云。宗氣虛。而語(yǔ)言無(wú)接續(xù)也。
簡(jiǎn)按志本于楊上善。
\x尺虛\x 簡(jiǎn)按謂尺膚脆弱。論疾診尺篇云。尺肉弱者。解 安臥。乃與步行 然同義。諸家以尺為寸關(guān)
尺之尺。誤。
\x 然\x 張?jiān)啤?。音匡。 然。怯弱也。說文。 。怯也。
\x不象陰也\x 吳云。脈者。血之府。脈虛者。亡血可知。故云不象陰也。張?jiān)?。脈虛者。陰虧之象。高云。若脈
虛者。
浮泛于上。有陽(yáng)無(wú)陰。不能效于陰也。
\x寒氣暴上\x 張?jiān)?。此指?jìng)畬僖病?br /> \x實(shí)而逆則死\x 張?jiān)?。邪盛者脈當(dāng)實(shí)。實(shí)而兼滑。得陽(yáng)脈也。故生。若見陰脈為逆。故死。按玉機(jī)真
臟論云。脈弱以滑。是有胃氣。命曰易治。脈逆四時(shí)。為不可治。
\x春秋則生冬夏則死\x 張?jiān)啤Ｃ}之實(shí)滿。邪有余也。手足寒者。陰逆在下。頭熱者。陽(yáng)邪在上。陰陽(yáng)
乖離。故為上實(shí)下虛之病。春秋為陰陽(yáng)和平之候。得其和氣。故可以生。冬夏乃陰陽(yáng)偏勝之時(shí)。陽(yáng)劇于夏。陰
劇于冬。故死。
\x浮而澀\x 吳云。澀為無(wú)血。浮而身熱。為邪盛。為孤陽(yáng)。此不必問其四時(shí)而皆死也。馬云。此前后
無(wú)問答之語(yǔ)。疑為錯(cuò)簡(jiǎn)歟。簡(jiǎn)按據(jù)新校正注。其為錯(cuò)簡(jiǎn)無(wú)疑焉。
\x其形盡滿\x 志云。形。謂皮膚肌腠。蓋經(jīng)脈之內(nèi)。有有形之血。是以無(wú)形之氣乘之。肌腠之間。主
無(wú)形之氣。是以有形之水乘之。而為腫脹也。高云。形。身也。滿。猶實(shí)也。簡(jiǎn)按王吳以形為頭角耳目口齒胸
中之形藏。非也。
\x不應(yīng)也\x 簡(jiǎn)按尺膚澀。與脈急大堅(jiān)。不相應(yīng)也。邪氣臟腑病形篇云。色脈與尺之相應(yīng)也。如桴鼓影
響之相應(yīng)也。
\x從者手足溫也\x 張?jiān)?。四肢為諸陽(yáng)之本。故陽(yáng)邪盛者。手足當(dāng)溫為順。若手足寒冷。則以邪盛于外。
氣虛于內(nèi)。正不勝邪。所以為逆。
\x乳子而病熱\x 吳云。乳下嬰兒也。張?jiān)?。此統(tǒng)言小兒之內(nèi)外證也。病熱脈懸小者。陽(yáng)證陰脈。本為大禁。
\x寒則死\x 簡(jiǎn)按論疾診尺篇云。嬰兒病。頭毛皆逆上者必死。大便赤飧泄。脈小手足寒者。難已。溫易已。
\x乳子中風(fēng)\x 張?jiān)啤４搜孕褐飧幸?。風(fēng)熱中于陽(yáng)分。為喘鳴肩息者。脈當(dāng)實(shí)大。但大而緩。則胃氣
存。邪漸退。
故生。實(shí)而急。則真臟見。病曰進(jìn)。故死。志云。肩息者。呼吸搖肩也。風(fēng)熱之邪。始傷皮毛。喘鳴肩息。是
風(fēng)熱盛。而內(nèi)干肺氣宗氣。故脈實(shí)大也。簡(jiǎn)按此后世所謂馬脾風(fēng)之屬。衛(wèi)生寶鑒云。風(fēng)熱喘促。悶亂不安。俗
謂之馬脾風(fēng)。）
\x腸 便血\x 吳云。腸 。滯下也。利而不利之謂。便血。赤利也。馬云。腸 者。大小腸有所辟積。
而生諸證。故腸 為總名。有等。俗名腸風(fēng)下血。有糞前來者。為近血。糞后來者。為遠(yuǎn)血。今茲腸 便血。
凡下血皆是。志云。腸 者。邪僻積于腸間。而為便利也。經(jīng)言陽(yáng)絡(luò)傷則血外溢。血外溢則衄血。陰絡(luò)傷則血
內(nèi)溢。血內(nèi)溢則便血。腸胃之絡(luò)傷。則血溢于腸外。腸外有寒汁沫。與血相搏。則合并凝聚。而積成矣。是以
腸便血者。陰絡(luò)之血溢也。腸 下白沫者。腸外之寒汁沫也。腸 下膿血者。汁沫與血相搏。并合而下者也。
夫便血。陰泄于內(nèi)也。發(fā)熱。陽(yáng)脫于外也。本經(jīng)曰。陰陽(yáng)虛腸 死。此陰陽(yáng)血?dú)庵嚯x也。張?jiān)?。腸 一證。即
今之所謂痢疾也。自仲景而后。又謂之滯下。（按滯下之稱。范汪諸方己載之。見于外臺(tái)秘要。仲景書無(wú)考。張
言恐杜撰。）
\x身熱則死寒則生\x 簡(jiǎn)按病源候論血痢門。舉此二句。知巢氏以腸 便血。為血痢也。
\x脈沉則生脈浮則死\x 高云。泄 下白沫。寒汁下泄。脈沉則血?dú)鈨?nèi)守。故生。脈浮則血?dú)馔怦Y。故
死。簡(jiǎn)按病源候論云。痢色白。食不消。謂之寒中也。診其脈。沉則生。浮則死。知巢氏以下白沫。為寒痢也。
\x腸 下膿血\x 吳云。赤白并下也。馬云。邪氣臟腑病形篇。謂之瘕泄。難經(jīng)謂之大瘕泄。后世曰痢。
\x脈懸絕則死滑大則生\x 高云。其脈懸絕則內(nèi)脫。生陽(yáng)不升。故死。脈滑大則陰陽(yáng)和合。血?dú)獬涫?。?br /> 生。簡(jiǎn)按病源
候論膿血痢門。引此二句。知巢氏以下膿血。為膿血痢也。
\x身不熱脈不懸絕\x 高云。上文言身熱則死。又言脈懸絕則死。帝承上文之意。而言身不熱。脈不懸絕。何如。
\x懸澀\x 高云。懸絕之漸也。簡(jiǎn)按病源候論。以身不熱以下二十四字。載水谷痢門。
\x脈搏大滑\x 吳云。搏。過于有力也。此為肝實(shí)。大為氣有余?；瑸檠杏唷９示米砸选：?jiǎn)按吳注似是。
而至下文實(shí)則死窮矣。
\x虛則可治實(shí)則死\x 汪云。愚按上文云。脈搏大滑。久自已。夫搏大滑。似屬實(shí)也。下文云。虛則可治。
實(shí)則死。上下文義。似相反戾。意恐搏大滑中。兼有虛豁狀耶。徐云。虛則可治。實(shí)則死。與搏而滑大相反。
搏而滑。非實(shí)也。正滑泛而躍也。故自已。馬云。搏大?；袔?。可治。若帶實(shí)則邪氣有余。乃死候也。簡(jiǎn)
按上文云堅(jiān)急。乃實(shí)之謂。
\x消癉\x 張?jiān)?。消癉者。三消之總稱。謂內(nèi)熱消中。而肌膚消瘦也。吳云。消癉。消中而熱。善飲善食。
簡(jiǎn)按脈要精微論云。癉成為消中。五變篇云。熱則消肌膚。故為消癉。皆可以證。
\x脈實(shí)大病久可治\x 滑云。經(jīng)言實(shí)大病久可治。注意謂久病血?dú)馑?。脈不當(dāng)實(shí)。以為不可治。又巢氏曰。
脈數(shù)大者生。細(xì)小浮者死。又云。沉小者生。實(shí)牢大者死。前后所論。甚相矛盾?？梢娒}難盡憑。必須參之以
癥。方可以決其死生也。徐云。脈當(dāng)微弱者生。茲為實(shí)大者可治。似相反也。愚謂當(dāng)時(shí)傳刻者之誤耳。吳云。
脈實(shí)大。則真氣未漓。雖久可治。脈懸小堅(jiān)。則胃氣已絕。病久則死。志云。消癉。五臟之精液虛于內(nèi)也。癲。
乃陰實(shí)于外。故虛則可治。癉乃精虛于內(nèi)。故實(shí)者可治。簡(jiǎn)按徐本于王義。吳志雖似允當(dāng)。竟不如徐之
診病有所征也。
\x帝曰春亟治經(jīng)絡(luò)\x 志高并云。帝曰。當(dāng)作岐伯曰。簡(jiǎn)按上文帝曰形度以下十六字。王既謂錯(cuò)簡(jiǎn)也。志
高則以春亟以下。為上文答語(yǔ)。故改岐伯曰。不可從。亟。王訓(xùn)急。音棘。諸家并同。此恐非是。蓋孟子亟問
亟饋鼎肉之亟。音 。頻數(shù)也。馬云。春時(shí)治病。治其各經(jīng)之絡(luò)穴。
\x經(jīng) \x 馬云。夏則治其各經(jīng)之 穴。
\x六腑\x 志云。治六腑者。取之于合也。胃合于三里。大腸合入于巨虛上廉。小腸合入于巨虛下廉。三
焦合入于委陽(yáng)。膀胱合入于委中央。膽合入于陽(yáng)陵泉。蓋五臟內(nèi)合于六腑。六腑外合于原俞。秋氣降收。漸入
于內(nèi)。故宜取其合。以治六腑也。
\x少針石也\x 張?jiān)?。冬寒?yáng)氣閉塞。脈不易行。故當(dāng)用藥。而少施針石。此用針之大法也。
\x不得頃時(shí)回\x 吳云。不得頃時(shí)遲回。簡(jiǎn)按回。讀猶徘徊低徊之回。（俳回。謂踟 不進(jìn)也。低徊。
紆衍貌。史記孔子贊。低徊留之不能去。）遲緩之義。吳注為得。甲乙。無(wú)時(shí)字。
\x三 \x 馬。 。音賄。張?jiān)啤４恬Ｔ?。三 。三刺也。志云。 者。皮膚腫起之象。針眼微腫如
小瘡。故曰 也。簡(jiǎn)按說文。 。 也。志說未見所據(jù)。
\x纓脈\x 馬云。人迎水突氣舍等穴。張同。吳云。不言其經(jīng)者。約而言之。不必拘其經(jīng)也。
\x掖癰\x 甲乙。掖。作腋。馬云。掖。腋同。簡(jiǎn)按癰疽篇。發(fā)于腋下。赤堅(jiān)者。名曰米疽。劉涓子鬼
遺方云。內(nèi)疚疽。發(fā)兩腋下及臂。并兩手掌中。后世外科書。謂之腋發(fā)。
\x足少陽(yáng)五\x 馬云。淵液穴也。張?jiān)?。淵腋。輒筋也。吳云。足少陽(yáng)膽經(jīng)。行于兩脅。故掖腫刺之。
\x手心主三\x 馬云。天地穴也。
\x大骨之會(huì)\x 簡(jiǎn)按馬仍王注。志云。謂臂骨交會(huì)之處。尺澤間也。當(dāng)從王注。
\x暴癰筋軟\x 簡(jiǎn)按志云。暴癰者。言毒瓦斯更深。為毒兇暴。誤也。今從王注。軟。說文。衣戚也。廣雅。
縮也。熊音。如袞反?？s也。王注軟急。即縮急也。甲乙作濡。馬云。軟同。同吳。云筋柔軟也。并誤。
\x胞氣不足\x 吳云。陰汗不盡者。是陰胞之氣不足。太陽(yáng)失衛(wèi)。故汗不止也。簡(jiǎn)按胞。脬同。所謂陰胞。
蓋指膀胱。高為血海。非也。
\x治在經(jīng)輸\x 張?jiān)啤Ｈ缡痔幏谓?jīng)。太淵為輸之類也。簡(jiǎn)按馬以列缺為肺經(jīng)之輸。誤也。甲乙。經(jīng)上。
有其字。
\x腹暴滿\x 高云。腹中卒暴而滿。太陰脾土病也。按之不下。既滿且硬。不應(yīng)指而下也。
\x太陽(yáng)經(jīng)絡(luò)者\(yùn)x 宋本。作手太陽(yáng)。簡(jiǎn)按王注。太陽(yáng)。謂（原本作為。今改。）
手太陽(yáng)也 知手字是后人所添。志高從宋本。誤。王引中誥圖經(jīng)。文與甲乙全同。
\x胃之募也\x 六十七難云。五臟募皆在陰。滑壽注。在腹為陰。則謂之募。在背為陽(yáng)。則謂之俞。募。
猶募結(jié)之募。言經(jīng)氣之聚于此也。簡(jiǎn)按吳呂廣撰募 經(jīng)。見甲乙注。李時(shí)珍八脈考釋音。募。音暮。與膜同。
（詳義見瘧論募原注。）此四字。甲乙無(wú)。蓋是衍文。
\x少陰俞\x 馬云。腎俞穴。此本屬足太陽(yáng)膀胱經(jīng)。然曰少陰者。以腎為足少陰也。張?jiān)啤Ｉ訇幱帷＜?br /> 腎俞也。腎為胃關(guān)。故亦當(dāng)取之。系足太陽(yáng)經(jīng)穴。去脊兩旁各一寸五分。共為三寸。
\x圓利針\x 高云。九針十二原論曰。針大如 。且圓且銳。
中身微大。以取暴氣。蓋腎俞兩旁。不可深刺。故用 針。泄腎臟之水氣。以治腹?jié)M。
\x霍亂\x 志?；簟Ｗ鬓健Ｎ粗螕?jù)。吳云。手揮霍。而目 亂。名曰霍亂。簡(jiǎn)按此屬臆解。病源候論云。
霍亂者。由人溫涼不調(diào)。陰陽(yáng)清濁二氣。有相干亂之時(shí)。其亂在于腸胃之間者。因遇飲食而變。發(fā)則心腹絞痛。
其有先心痛者先吐。先腹痛者則先痢。心腹并痛者。則吐痢俱發(fā)?；魜y。言其病。揮霍之間。便致撩亂也。文
選文賦。紛紜揮霍。李善注。揮霍。疾貌。
\x刺俞旁五\x 吳云。謂背俞兩旁。去脊中行。三寸之穴。各五 。簡(jiǎn)按王諸家。并為少陰俞旁志室。（十
四椎兩旁。相去脊中各三寸。）此承上文少陰俞而言。然考之甲乙氣亂于腸胃發(fā)霍亂吐下編。首節(jié)載霍亂刺俞
旁五云云。不知士晏以俞為何俞?？梢?。
\x足陽(yáng)明及上旁三\x 簡(jiǎn)按足陽(yáng)明。王為胃俞。（在十三椎下。兩旁各一寸半。）張仍此。馬則為胃?jìng)}。
（即胃俞旁一寸五分。）上旁三。王為腎俞之上。故云胃俞穴。馬張為胃?jìng)}之上。故云胃舍穴。（十一椎下。
兩旁相去各三寸。）吳及志高。不指言穴名。未詳孰是。
\x癇驚\x 志云。癇 筋攣。或外感六氣?；騼?nèi)傷七情。或飲食生痰?；虼篌@卒恐。病涉五臟。故當(dāng)取五
脈。簡(jiǎn)按此小兒病也。太素作驚癇。甲乙亦作驚癇。載小兒雜病中。王符潛夫論云。哺乳太多。則必掣縱而生
癇病。巢源云。癇者。小兒病也。十歲以上為癲。十歲以下為癇。徐嗣伯云。大人曰癲。小兒曰癇。又巢源千
金小兒門。有三種痢。曰驚癇。食癇。風(fēng)癇?？梢宰C焉。張?jiān)弧０B。音閑。癲病也。高云。癇。癲癇也。驚。
震驚也。并誤。不知癇是后世所謂驚風(fēng)。圣惠方論辨之詳矣。
\x脈五\x 吳云。下文其五也。各家并同。王為陽(yáng)陵泉。非也。
\x針手太陰\x 甲乙。作手足太陰。馬張并云。刺經(jīng)渠穴。吳志高不指為某穴。下三經(jīng)同。簡(jiǎn)按不指為某
穴者。似是。
\x刺經(jīng)太陽(yáng)\x 馬吳張。經(jīng)下絕句。吳云。凡言其經(jīng)。而不及其穴者。本經(jīng)皆可取。不必拘其穴也。馬云。
刺手太陽(yáng)小腸經(jīng)穴。各五 。當(dāng)是其經(jīng)穴陽(yáng)谷也。高據(jù)王注。直改經(jīng)作足。簡(jiǎn)按吳近是。然太陽(yáng)不言手足。當(dāng)
從王義。馬以經(jīng)為經(jīng)穴之經(jīng)。故云陽(yáng)谷。
\x刺手少陰經(jīng)絡(luò)旁者\(yùn)x 甲乙。作手足少陰。吳云。著某經(jīng)旁者。非經(jīng)非穴。取其孫絡(luò)也。馬云。刺手少
陰心經(jīng)絡(luò)穴通里。然謂之絡(luò)旁。則是手太陽(yáng)小腸經(jīng)支正穴也。張?jiān)?。手少陰之?jīng)穴靈臺(tái)也。在絡(luò)穴通里之旁。
故曰絡(luò)旁。
\x上踝五寸\x 馬云。即足少陰腎經(jīng)筑賓穴也。簡(jiǎn)按張志高并仍王注。此瀉木實(shí)也。如刺腎經(jīng)則乖理。
\x仆擊\x 張?jiān)?。暴仆如擊也。樓氏綱目云。其卒然仆倒。經(jīng)稱為擊仆。世又稱為卒中風(fēng)。是也。簡(jiǎn)按九
宮八風(fēng)篇云。其有三虛。而偏中于邪風(fēng)。則為擊仆偏枯矣。樓說為長(zhǎng)。吳云。暴仆。為物所傷也。志云。癲癇
之外實(shí)也。俱屬臆解。
\x氣滿發(fā)逆\x 吳云。氣滿。氣急而粗也。發(fā)逆。發(fā)為上逆也。志云。濁氣之在中也。
\x隔塞閉絕\x 趙府本。塞。作則。熊張同。誤也。風(fēng)論云。食飲不下。鬲塞不通。本神篇云。愁憂者。
氣閉塞而不行。吳云。若隔而閉絕上下。水谷不得通利。則暴憂之所為也。
\x暴厥\x 吳云。暴氣上逆也。
\x聾偏塞閉不通\x 吳。偏下絕句。注云。偏。偏枯也。簡(jiǎn)按當(dāng)從王注。
\x內(nèi)氣暴薄也\x 吳云。薄。雷風(fēng)相薄之薄。擊蕩之稱也。
\x不從內(nèi)外中風(fēng)之病\x 滑云。膏粱之疾。暴憂之病。內(nèi)氣暴薄。此三者。不從內(nèi)。外中風(fēng)之病。謂非外
傷也。以非外傷。故為病。留瘦住著。不若風(fēng)家之善行數(shù)多也。吳同。張?jiān)啤Ｓ胁〔粡膬?nèi)。而外中風(fēng)寒。藏蓄
不去。則伏而為熱。故致燔爍消瘦。此以表邪留薄。而著于肌肉筋骨之間也。簡(jiǎn)按張從王注。為勝。下文云。
跛寒風(fēng)濕之病也。即外中風(fēng)之屬。而留著者。則滑注不可從。
\x瘦留著\x 滑云。瘦。當(dāng)作 。如人焉 哉之 。 。匿也。 匿住著。不之去也。吳仍此。簡(jiǎn)按改瘦
作。似僻。
\x 跛\x 馬云。 。音只。跖同。孟子。雞鳴而起章盜跖從庶。陳仲子廉士章從石。義同也。楚人謂跳
曰。跛。音波。易曰。跛能履。又音避。國(guó)語(yǔ)云。丘無(wú)跛。吳云。足前點(diǎn)步。謂之 。一足偏引。謂之跛。
張?jiān)?。足不可行。謂之 。志云。 。足也。跛。行不正。而偏費(fèi)也。高云。 。踐履也。跛。不正也。簡(jiǎn)按
跖通。說文。跖。足下也。又作 。 跛。乃漢書 之義。（賈誼傳。病非徒 也。又苦 。注。 。
腳掌也。 。戾也。）故王注云。足跛而不可履也。志仍此。方氏通雅。以 為螈 。太疏。
\x耳鳴\x 吳云。陽(yáng)明胃脈。上耳前循發(fā)際。至顳 。故頭痛耳鳴。為腸胃之所生。張同。簡(jiǎn)按口問篇云。
胃中空。宗脈虛。而下溜。脈有所竭。故耳鳴。決氣篇云。液脫者耳數(shù)鳴。據(jù)此數(shù)義。王注為得矣。

<目錄>卷三

<篇名>太陰陽(yáng)明論篇第二十九

屬性：\x更逆更從\x 張?jiān)啤２≌邽槟?。不病者為從。?jiǎn)按當(dāng)從楊義。
\x陽(yáng)道實(shí)陰道虛\x 張?jiān)?。?yáng)剛陰柔也。又外邪多有余。故陽(yáng)道實(shí)。內(nèi)傷多不足。故陰道虛。一曰。陰
道實(shí)則陽(yáng)道虛矣。所謂更虛更實(shí)者。亦通。志云。陽(yáng)剛陰柔。故陽(yáng)道常實(shí)。陰道常虛。系辭曰。陰陽(yáng)之義配日
月。白虎通曰。日之為言。實(shí)也。常滿有節(jié)。月之為言。闕也。有滿有闕也。所以有闕。何。歸功于日也。簡(jiǎn)
按吳此下。補(bǔ)陰道實(shí)陽(yáng)道虛一句。張引一曰。蓋指吳注。然考上文云。陽(yáng)者。天氣也。主外。陰者。地氣也。
主內(nèi)。則陽(yáng)剛陰柔之解。于文意較順。
\x陽(yáng)受之則入六腑\x 徐云。此言賊風(fēng)虛邪。陽(yáng)受之入六腑。飲食起居。陰受之入五臟。與陰陽(yáng)應(yīng)象論。
天之邪氣。害人五臟。水谷寒熱。害人六腑。兩說相反。其理安在。此謂虛邪外傷有余。飲食內(nèi)傷不足。二者
之傷。互有所受。不可執(zhí)一而言傷也。
\x不時(shí)臥\x 張?jiān)?。不能以時(shí)臥也。
\x故喉主天氣\x 志云。此節(jié)用八故字。為陰陽(yáng)異位故也。
\x上行極而下\x 志云。此言邪隨氣轉(zhuǎn)也。人之陰陽(yáng)出入。隨時(shí)升降。是以陽(yáng)病在上者。久而隨氣下行。
陰病在下者。久而隨氣上逆。
\x上先受之\x 簡(jiǎn)按百病始生篇云。清濕襲虛。則病起于下。風(fēng)雨襲虛。則病起于上。辨脈篇云。清邪
中于上焦。濁邪中于下焦。正其義也。張?jiān)?。上非無(wú)濕。下非無(wú)風(fēng)。但受有先后耳。曰先受之。則后者可知矣。
\x不得至經(jīng)\x 馬云。胃氣不能自至于四肢之各經(jīng)。必因于脾氣之所運(yùn)。簡(jiǎn)按至經(jīng)。從太素作徑至。為勝。
\x長(zhǎng)四臟\x 馬云。長(zhǎng)。掌同。主也。
\x著胃\x 高云。著。昭著也。胃土水谷之精。昭著于外。簡(jiǎn)按馬云。著。著同。此從王注也。高屬?gòu)?qiáng)解。
\x上下至頭足\x 張?jiān)啤Ｆ榕K腑之本。故上至頭。下至足。無(wú)所不及。又豈獨(dú)主一時(shí)而已哉。
\x足太陰者三陰也\x 高云。厥陰為一陰。少陰為二陰。太陰為三陰。故足太陰者。三陰也。
\x為之行氣于三陰\x 吳云。為之。為胃也。三陰。太少厥也。脾為胃行氣于三陰。運(yùn)陽(yáng)明之氣。入于諸陰也。
\x為之行氣于三陽(yáng)\x 吳云。為之。為脾也。行氣于三陽(yáng)。運(yùn)太陰之氣。入于諸陽(yáng)也。
\x陰道不利\x 吳云。血道不滑利也。高云。即脈道不利也。簡(jiǎn)按上文云。脈道不利。高注為長(zhǎng)。

<目錄>卷三

<篇名>陽(yáng)明脈解篇第三十

屬性：吳云。解。釋也。釋陽(yáng)明脈為病之義。
\x主肉\x 甲乙作肌肉。簡(jiǎn)按新校正云。脈。作肌。誤。
\x惋\x 甲乙。作悶。釋音。惋。烏貫切。簡(jiǎn)按集韻。惋。慍。宛。 同。音郁。心所郁積也。即與王注
符。若烏貫切。則為駭恨驚嘆之義。志云。驚恐貌。高云。驚顧也。并乖經(jīng)旨。
\x陽(yáng)盛\x 甲乙。作邪盛。
\x罵詈\x 韻會(huì)。正斥曰罵。旁及曰詈。一切經(jīng)音義云。詈。亦罵也。今解。惡言及之曰罵。誹謗咒詛曰詈。
\x不欲食不欲食故妄走\(yùn)x 吳本。十字改為歌二字。簡(jiǎn)按問語(yǔ)乃然。當(dāng)從吳。

<目錄>卷四

<篇名>熱論篇第三十一

屬性：馬云。首言熱病者皆傷寒之類。故即以熱論名篇。
\x今夫熱病\x 甲乙。外臺(tái)。無(wú)今字。
\x傷寒之類也\x 張?jiān)啤?。中陰寒殺厲之氣也。寒盛于冬。中而即病者。是為傷寒。其不即?br /> 者。至春則名為溫病。至夏則名為暑病。然有四時(shí)不正之氣。隨感隨發(fā)者。亦曰傷寒。寒邪束于肌表。則玄府
閉。陽(yáng)氣不散越。乃郁而為熱。故凡系外感發(fā)熱者。皆傷寒之類。馬云。水熱穴論。帝問。人傷于寒。而傳為
熱。何也。岐伯曰。夫寒盛則生熱也。又此處王注。以傷寒論中。至夏變?yōu)闊岵≈疅岵?qiáng)解。甚非。蓋未有傷
于寒而不成熱者也。非但至夏之熱病為然也。簡(jiǎn)按王引傷寒例文。暑病。作熱病。五十八難云。傷寒有幾。其
脈有變否。然。傷寒有五。有中風(fēng)。有傷寒。有濕溫。有熱病。有溫病。其所苦各不同。知是中風(fēng)傷寒濕溫?zé)?br /> 病溫病。古總稱之傷寒。則王注不可廢。
\x巨陽(yáng)者諸陽(yáng)之屬也其脈連于風(fēng)府故為諸陽(yáng)主氣也\x 巨。甲乙作太。下同。張?jiān)?。太?yáng)為六經(jīng)之長(zhǎng)。統(tǒng)
攝陽(yáng)分。故諸陽(yáng)皆其所屬。太陽(yáng)經(jīng)脈。覆于巔背之表。故主諸陽(yáng)之氣分。志云。屬。會(huì)也。謂太陽(yáng)為諸陽(yáng)之會(huì)。
滑本。此二十字。移于傷寒一日巨陽(yáng)受之之下。徐本同。文義順承。為勝。（資生經(jīng)。風(fēng)府下。引此節(jié)云。然
則風(fēng)府者。固傷寒所自起也。北人皆以毛裹之。南人怯弱者。亦以帛護(hù)其項(xiàng)。俗謂三角。是也。凡怯弱者。須
護(hù)項(xiàng)后可也。）
\x傷寒一日巨陽(yáng)受之\x 張?jiān)?。按人身?jīng)絡(luò)。三陽(yáng)為表。三陰為里。三陽(yáng)之序。則太陽(yáng)為三陽(yáng)。陽(yáng)中之陽(yáng)
也。陽(yáng)明為二陽(yáng)。居太陽(yáng)之次。少陽(yáng)為一陽(yáng)。居陽(yáng)明之次。此三陽(yáng)為表也。三陰之序。則太陰為三陰。居少陽(yáng)
之次。少陰為二陰。居太陰之次。厥陰為一陰。居少陰之次。是三陰為里也。其次序之?dāng)?shù)。則自內(nèi)而外。故各
有一二三之先后者如此。又如邪之中人。必自外而內(nèi)。如皮部論等篇曰。邪客于皮。則腠理開。開則邪入客于
絡(luò)脈。絡(luò)脈滿則注于經(jīng)脈。經(jīng)脈滿則入舍于腑臟。此所以邪必先于皮毛。經(jīng)必始于太陽(yáng)。而后三陰三陽(yáng)。五臟
六腑皆受病。如下文之謂也。簡(jiǎn)按吳。此下。補(bǔ)以其脈經(jīng)頭項(xiàng)循腰脊九字。不可從。
\x頭項(xiàng)痛腰脊強(qiáng)\x 張?jiān)?。凡病傷寒者。多從太?yáng)始。太陽(yáng)之經(jīng)云云。（與王注同）故其為病如此。仲景
曰。太陽(yáng)之為病。脈浮頭項(xiàng)強(qiáng)痛而惡寒。新校正云。甲乙。太素。作頭項(xiàng)與腰皆強(qiáng)。簡(jiǎn)按今甲乙。作腰背強(qiáng)。
\x身熱\x 張?jiān)啤喟l(fā)熱。而獨(dú)此云身熱者。蓋陽(yáng)明主肌肉。身熱尤甚也。邪熱在胃則煩。故不得
臥。仲景曰。陽(yáng)明之為病。胃家實(shí)也。
\x不得臥\x 調(diào)經(jīng)論云。陽(yáng)明者。胃脈也。其氣下行。陽(yáng)明逆不得從其道。故不得臥也。
\x少陽(yáng)主膽\x 新校正。引全元起。太素。甲乙。并作主骨。簡(jiǎn)按病源。亦作主骨。只外臺(tái)作膽。外臺(tái)
引本篇文云。出第九卷中?？夹滦Ｕ４似?。全本在第五卷。蓋王氏改骨作膽。而宋人根據(jù)以改外臺(tái)也。且靈經(jīng)
脈篇云。膽主骨。如陽(yáng)明。不云主胃。而云主肉。則理宜于少陽(yáng)亦云主骨。蓋太陽(yáng)主皮膚。陽(yáng)明主肉。少陽(yáng)主
骨。從外而內(nèi)。殆是半表半里之部分。故改膽作骨。于義為長(zhǎng)。張?jiān)啤Ｐ霸谏訇?yáng)者。三陽(yáng)已盡。將入
太陰。故為半表半里之經(jīng)。其經(jīng)脈。出耳前后。下循胸脅。故為脅痛耳聾等證。仲景曰。傷寒。脈弦細(xì)。頭痛
發(fā)熱者。屬少陽(yáng)。少陽(yáng)之病?？诳嘌矢赡垦Ｒ?。又曰。太陽(yáng)病不解。轉(zhuǎn)入少陽(yáng)者。脅下硬滿。干嘔不能食。往
來寒熱。蓋邪在陰則寒。邪在陽(yáng)則熱。邪在表。則無(wú)嘔滿等證。邪在里。則胸滿干嘔不能食。故成無(wú)己曰。少
陽(yáng)之邪。在半表半里之間。
\x未入于臟者\(yùn)x 簡(jiǎn)按據(jù)新校正。全本。太素。臟。作腑。甲乙。傷寒例。亦作腑。只外臺(tái)作臟?？质?br /> 亦宋人所校改也。考下文未滿三日者?？珊苟选Ｆ錆M三日者?？尚苟?。此言邪在三陽(yáng)之表者。可發(fā)汗。在
三陰之臟者?？上轮?。若推仲景之例。則當(dāng)作腑。然本經(jīng)治法表里只有汗下二法。故王改腑作臟。義甚明顯。
而東垣李氏云。藏。非謂五臟之臟。乃是藏物之藏。（出此事難知）三陽(yáng)王氏演而作熱論臟字說。（出傷寒綱
目）并屬?gòu)?qiáng)解。志云。藏者。里也。陰也。言三陽(yáng)之經(jīng)絡(luò)。皆受三陽(yáng)邪熱之病。然在形身之外。而未入于里陰。
可發(fā)汗而解也。此解為勝。
\x四日太陰受之\x 張?jiān)?。邪在三?yáng)。失于汗解。則入三陰。自太陰始也。仲景曰。傷寒。脈浮而緩。
手足自溫者。系在太陰。太陰之為病。腹?jié)M而吐。食不下。自利益甚。時(shí)腹自痛也。簡(jiǎn)按本經(jīng)所論三陰病者。
即仲景所謂陽(yáng)明胃家實(shí)證。故下文云。其滿三日者。可泄而已。仲景所論三陰病者。乃陰寒之證。此本經(jīng)所未
言及。張引彼注此。殆不免乖謬。下少陰厥陰亦同。
\x絡(luò)于肺\x 甲乙。病源。外臺(tái)。無(wú)于字。
\x六日厥陰受之\x 簡(jiǎn)按方氏傷寒條辨云。一日二日三四五六日。猶言第一第二第三四五六之次第也。
大要譬如計(jì)程。如此立個(gè)前程的期式約模耳。非計(jì)日以限病之謂。張?jiān)?。?br /> 按傷寒傳變。止言足經(jīng)。不言手經(jīng)。其義本出此篇。如上文六節(jié)是也。奈何草窗劉氏不明其理。遂謬創(chuàng)傷寒傳
足不傳手之說。蓋傷寒者。表邪也。欲求外證。但當(dāng)察于周身。而周身上下脈絡(luò)。惟足六經(jīng)。則盡之矣。手經(jīng)
無(wú)能遍也。且手經(jīng)所至。足經(jīng)無(wú)不至者。故但言足經(jīng)。則其左右前后。陰陽(yáng)諸證。無(wú)不可按而得。而手經(jīng)亦在
其中。不必言矣。此本經(jīng)所以止言足者。為周身之表證也。
\x煩滿而囊縮\x 簡(jiǎn)按滿。懣同。說文。懣。煩也。蓋煩懣。乃煩悶也。（詳見生氣通天論喘滿注。）繆
氏傷寒撮要云。婦人亦有囊縮可辨。但其乳頭縮者。即是也。李氏入門云。在女子。則陰戶急痛引小腹。吳。
囊縮下。補(bǔ)三陰經(jīng)絡(luò)者。皆受病已入于腑。可下而已十六字。此推三陽(yáng)之例。則經(jīng)文似脫此等十余字。然以三
陰稱腑。尤為無(wú)謂。若改作臟字。僅通。
\x五臟不通則死矣\x 高云。則。猶即也。結(jié)上文三陰受病。非必四日太陰。五日少陰。六日厥陰。故內(nèi)
之三陰。外之三陽(yáng)。內(nèi)之五臟。外之六腑。一日皆受其病。致榮衛(wèi)不行。五臟不通。即死矣。較之兩感于寒。
不免于死者。更甚也。
\x渴止不滿\x 甲乙。傷寒例。并無(wú)不滿二字。簡(jiǎn)按上文。不言腹?jié)M。此必衍文。
\x而嚏\x 口問篇云。陽(yáng)氣和則嚏。
\x大氣皆去病日已矣\x 調(diào)經(jīng)論云。瀉實(shí)者。開其門而出。大氣乃屈。五色篇云。大氣入臟腑者。不病
而卒死。簡(jiǎn)按俱謂大邪之氣。高云。其不兩感于寒。屬經(jīng)脈之熱病。皆以七日環(huán)復(fù)。病衰而愈。由此觀之。則
上文所云。一日受二日受者。乃循次言之。非一定不移之期日也。會(huì)悟圣經(jīng)。當(dāng)勿以辭害志。
\x通其臟脈\x 張?jiān)?。謂當(dāng)隨經(jīng)分治也。志云。謂手足三陰
三陽(yáng)之經(jīng)脈。高云。臟脈。如上文太陰脾臟之脈。少陰腎臟之脈。厥陰肝臟之脈也。
\x可泄而已\x 張?jiān)啤７矀鹘?jīng)之邪。未滿三日者。其邪在表。故可以汗。已滿三日者。其邪傳里。故可以
下。吳。此下補(bǔ)若其寒邪。傳不以次。與夫?qū)＝?jīng)不傳。表里變易。則隨證脈處治。吐下汗和。蚤暮異法。三十
二字。云。欲人通變?cè)茽?。?jiǎn)按王引傷寒論。義頗明顯。若欲人通變。則有仲景傷寒論在焉。豈三十二字所包
括乎。不啻添足。殆亦 妄。薛氏原旨云。按傷寒一證。傳變無(wú)窮。此不過言傳經(jīng)之常。而未及于變。自仲景
而后諸大家。俱有名言可法。學(xué)人所當(dāng)盡讀而精思之。然義多出于仲景。于仲景書。又當(dāng)閉戶深求者也。
\x遺\x 志云。傷寒論曰。大病瘥后勞復(fù)者。枳實(shí)梔子湯主之。若有宿食者。加大黃如博棋子五六枚。蓋
因傷寒熱甚之時(shí)而強(qiáng)食其食。故有宿食之所遺也。簡(jiǎn)按遺。是禮樂記。遺音遺味之遺。鄭玄注。遺。猶余也。
蓋與此同義。童氏活人指掌辨疑云。遺字注解多不同。活人書注。謂便不禁也?；蛟?。遺。亡也。其人必利不
禁也。此皆非是。余謂遺者。如以物遺人之遺。即司馬公所謂積德以遺后人之遺。是也。言當(dāng)少愈之時(shí)。邪氣
未盡去。胃氣未盡復(fù)。肉食者。其后復(fù)病。多食者。其后遺病。將痊而不得痊矣。
\x強(qiáng)食之\x 甲乙。無(wú)之字。仲景云。病患脈已解。而日暮微煩者。以病新瘥。人強(qiáng)與谷。脾胃氣尚弱。
不能消谷。故令微煩。損谷則愈。又曰。吐利發(fā)汗。脈平小煩者。以新瘥不勝谷氣故也。
\x調(diào)其逆從\x 志云。脈浮者。以汗解之。脈沉者。以下解之。此之謂調(diào)其逆從也。高云。視其經(jīng)脈之虛
實(shí)。調(diào)其陰陽(yáng)之逆從。
\x食肉則復(fù)\x 馬云。肉本性熱而難化。所以熱病復(fù)生。志云。肉。謂豕肉。豕乃水畜。其性寒冷。是以
多食則遺。簡(jiǎn)按當(dāng)從馬注。
\x譫言\x 甲乙。外臺(tái)。作譫語(yǔ)。簡(jiǎn)按譫。又作 。并之廉切。音詹?？贾謺Ａx少異。集韻。譫。多
言也。 。疾而寐語(yǔ)也。然醫(yī)書則互用。劉奎說疫為二義。甚誤。
\x不知人六日死\x 外臺(tái)。作不知人則六日而死。滑云。六日。當(dāng)作三日。下文可見。徐同。簡(jiǎn)按下文云。
如是之后。三日乃死。則作六日者。非字之誤。謂至三日。則少陽(yáng)與厥陰俱病云云。三陰三陽(yáng)俱受病。水漿不
入。昏不知人。如是者三日。凡于六日之際當(dāng)死也。
\x三日乃死\x 吳云。故不知人三日。六字為句。張?jiān)?。如是之后。三日乃死。謂兩感傳遍之后。復(fù)三日
而死也。蓋即六日之義。高云。乃死。非即死矣。簡(jiǎn)按朱氏活人書云。兩感。仲景無(wú)治法。但云兩感病俱作。
治有先后。傷寒下之后。復(fù)下利不止。身疼痛者。急當(dāng)救里。宜四逆湯。復(fù)身體疼痛。清便自調(diào)者。急當(dāng)救表。
宜桂枝湯。蓋本經(jīng)三陰證。并是仲景所謂胃家實(shí)。不宜以彼而例此。當(dāng)考傷寒論。
\x病溫\x 生氣通天論曰。冬傷于寒。春必病溫。金匱真言論曰。夫精者。身之本也。故冬藏于精者。春
不病溫。仲景云。太陽(yáng)病。發(fā)熱而渴。不惡寒者。為溫病。（詳見金匱真言論。）
\x病暑\x 滑云。此病暑。與病 不同。病暑。即熱病也。宜發(fā)汗。病 則不宜汗矣。張?jiān)啤：爸腥恕?br /> 而成溫病暑病者。其在時(shí)則以夏至前后言。在病則以熱之微甚言。故凡溫病暑病。皆傷寒也。簡(jiǎn)按溫病暑病。
皆是熱病。以時(shí)異其名耳。考靈論疾診尺篇云。冬傷于寒。春生癉熱。張?jiān)啤＜礈責(zé)嶂?。其義可概見也。為
熱之微甚者?？址?。
\x與汗\x 簡(jiǎn)按與。予也。玉函經(jīng)總例云。仲景曰。不須汗而強(qiáng)與汗之者。奪其津液。又須汗而不與汗之
者。使諸毛孔閉塞。

<目錄>卷四

<篇名>刺熱篇第三十二

屬性：張?jiān)?。按前篇悉言傷寒。此篇名刺熱者。蓋即所以治傷寒也。但前篇分傷寒之六經(jīng)。此篇詳傷寒之五臟。
正彼此相為發(fā)明耳。
\x小便先黃\x 志云。先者。謂先有此內(nèi)因之熱。而先見此證也。肝主疏泄。故小便赤黃。倪朱龍?jiān)弧?br /> 先者。謂先有此內(nèi)熱之證。未與外熱交爭(zhēng)也。簡(jiǎn)按據(jù)下文四臟之例。先字當(dāng)在小便上。評(píng)熱病論云。小便黃者。
小腹中有熱也。
\x腹痛多臥\x 吳云。肝脈抵小腹。故腹痛。肝主筋。筋痿故多臥。高云。腹。小腹也。木氣不達(dá)。故多臥。
\x不得安臥\x 高云。臥則血?dú)w于肝。肝病而血不歸也。
\x大汗\x 吳云。汗則陰陽(yáng)和而愈矣。志云。正勝邪而外出也。
\x氣逆\x 吳云。逆。為邪勝臟。志云。熱淫而反內(nèi)逆也。陰在內(nèi)。陽(yáng)在外。熱爭(zhēng)者。陰陽(yáng)交爭(zhēng)于外內(nèi)
之間。陰出于外者生。陰陽(yáng)并逆于內(nèi)者死。故曰重逆。
\x員員\x 甲乙。作貢貢。馬云。靡定也。張同。吳云。小痛貌。志云。周轉(zhuǎn)也。通雅云。頭痛員員。
正謂作暈。故今人言頭懸。簡(jiǎn)按考文義。志注近是。
\x沖頭也\x 甲乙。頭下。有痛字。
\x善嘔\x 吳云。心火炎上。故善嘔。
\x顏青\x 吳云。脾病而肝乘之。故見青色。簡(jiǎn)按靈五色篇曰。庭者。顏也。王注下文云。顏。額也。
方言云。東齊謂之顙。汝穎淮泗之間。謂之顏。
\x腰痛\x 張?jiān)?。腰者。腎之府。熱爭(zhēng)于脾。則土邪乘腎。必注于腰。故為腰痛。
\x淅然\x 甲乙。作凄凄然。熊音。淅。音昔。寒驚貌。高云。淅然。如水灑身之意。簡(jiǎn)按淅。廣韻。淅
米也。灑水之義。正取于此。
\x身熱\x 志云。外感曰發(fā)熱。從內(nèi)而外。曰身熱。簡(jiǎn)按此說無(wú)明證。
\x走胸膺背\x 簡(jiǎn)按王注腹中論云。膺。胸旁也。頸。項(xiàng)前也。胸。膺間也。張亦云。膺。胸之兩旁高處
也。而說文云。膺。胸也。考史趙世家云。大膺大胸。修下而馮。知是胸膺有別。說文疏矣。
\x出血如大豆立已\x 高。移此七字于下文腎熱病云云刺足少陰太陽(yáng)之下。而云。此七字。舊本在刺手太
陰陽(yáng)明下。今改正于此。注云。承上文諸刺而言。若出針之時(shí)。出血如大豆。則邪熱去。而經(jīng)脈和。其病當(dāng)立
已。簡(jiǎn)按余臟熱病。不言出血。獨(dú)于肺熱病而言之。實(shí)為可疑。高說近是。
\x苦渴\x 吳云。腎者水臟。當(dāng)火炎水干之時(shí)。故口渴而數(shù)飲。
\x項(xiàng)痛而強(qiáng) 寒且 \x 高云。邪正相持而熱爭(zhēng)。爭(zhēng)于上。則項(xiàng)痛而強(qiáng)。爭(zhēng)于下。則 寒者 。足下熱。
\x不欲言\x 吳云。腎主吸。入腎病則吸微。故令不欲言也。志云。不欲言者。腎為生氣之原也。高云。
熱爭(zhēng)于中。則不欲言。
\x澹澹然\x 簡(jiǎn)按說文。澹。水搖也。王注不定。義同。馬云。無(wú)意味。張?jiān)?。精神短少。非是。甲乙?br /> 無(wú)此三字。
\x諸汗者至其所勝日汗出也\x 甲乙。汗上。有當(dāng)字。出。作甚。高云。此衍文也。下文云。諸當(dāng)汗者。
至其所勝日。汗大出也。誤重于此。簡(jiǎn)按今從高說。而存下文。
\x顏先赤\x 高云。心火居上。故心熱病者。顏先赤。五色篇云。庭者。顏也。庭。猶額也。
\x三周\x 張?jiān)?。反。謂瀉虛補(bǔ)實(shí)也。病而反治。其病必甚。其愈反遲。三周者。謂三遇所勝之日而后
已。高云。三周。三日也。簡(jiǎn)按考王注。凡六刻。蓋二刻一周。故為六刻。此甚速。當(dāng)從張注。
\x以飲之寒水\x 甲乙。以。作先。
\x刺足陽(yáng)明而汗出止\x 吳云。不言孔穴。而混言其經(jīng)者。取穴不泥于一。但在其經(jīng)。酌之可也。汗出
止者。經(jīng)氣和也。張?jiān)?。按寒熱病篇曰。足?yáng)明可汗出。當(dāng)是內(nèi)庭陷谷二穴。
\x身重骨痛耳聾好瞑\x 張?jiān)啤ＤI主骨。在竅為耳。熱邪居之。故為身重骨痛耳聾。熱傷真陰。則志氣
昏倦。故好瞑。仲景曰。少陰之為病。但欲寐也。（新校正。引靈樞經(jīng)。見熱病篇。）
\x眩冒\x 吳云。目前黑謂之眩。目如蒙謂之冒。少陰腎主骨。骨之精為瞳子。少陰熱。故令眩冒。簡(jiǎn)
按海論云。髓海不足。眩冒目無(wú)所見。王注玉機(jī)真臟論云。眩。謂目眩視如轉(zhuǎn)也。冒。謂冒悶也?！鹬驹啤０?br /> 以上三節(jié)。用十六先字。蓋言有先于內(nèi)者有先于外者。皆當(dāng)先治之。
\x胸脅滿\x 繆刺論云。邪客于足少陰之絡(luò)。胸脅支滿。
\x刺足少陰少陽(yáng)\x 高云。眩冒而熱。乃少陰腎精不升。熱病之起于少陰也。胸脅滿。乃少陽(yáng)經(jīng)脈不和。
熱病之起于少陽(yáng)也。少陰為陰樞。少陽(yáng)為陽(yáng)樞。樞轉(zhuǎn)有乖而病熱。故并刺之。
\x太陽(yáng)之脈色榮顴骨熱病也\x 張。脈下句。注云。此下言兩感之脈色死期也。榮。發(fā)見也。太陽(yáng)之脈。
起于目?jī)?nèi) 。太陽(yáng)之筋。下結(jié)于 。故太陽(yáng)熱病者。赤色當(dāng)榮于顴骨。吳
云。榮。華采之稱。赤色是也。簡(jiǎn)按熱病篇云。汗不出。大顴發(fā)赤。噦者。死。楊氏骨熱病連讀?？址?。當(dāng)從王義。
\x榮未交\x 吳。榮。作營(yíng)。注云。營(yíng)。陰血也。以其營(yíng)守于中。如軍之中營(yíng)也。張?jiān)啤Ｅc上節(jié)之榮不同。
蓋指營(yíng)衛(wèi)為言。謂邪猶在衛(wèi)。未交于營(yíng)。其氣不深。故曰。今且得汗。簡(jiǎn)按榮。即上文榮顴骨之榮。交。甲乙
作夭。下文同。今從之。
\x與厥陰脈爭(zhēng)見\x 吳云。傷寒例云。尺寸俱微緩者。厥陰受病也。爭(zhēng)見者。謂表見陽(yáng)熱之色。里見厥陰
之脈。法曰。陽(yáng)病見陰脈者死。故死期不過三日。張?jiān)?。六?jīng)熱病之序。其始太陽(yáng)。其終厥陰。今終始爭(zhēng)見。
則六經(jīng)兩感俱傳遍。故當(dāng)三日而死。證之下文。義尤明顯。簡(jiǎn)按弦。少陽(yáng)之脈。王為厥陰之脈。可疑。
\x其熱病\x 此三字。甲乙。作熱氣二字。
\x少陽(yáng)之脈色也\x 簡(jiǎn)按馬據(jù)新校正。為衍文。今從之。
\x與少陰脈爭(zhēng)見\x 甲乙。作手少陰。簡(jiǎn)按熱病無(wú)言手經(jīng)者。是誤。
\x死期不過三日\(chéng)x 甲乙。作其死不過三日。簡(jiǎn)按新校正。為王氏所足成。非也?！饛?jiān)啤Ｈ缟衔难蕴?yáng)
厥陰爭(zhēng)見者。太陽(yáng)為傳表之始。厥陰為傳里之終。自始而終也。此以少陽(yáng)少陰爭(zhēng)見者。少陽(yáng)為傳表之終。少陰
為傳里之始。自終而始也。言始言終。則六經(jīng)無(wú)不遍矣。故不必言陽(yáng)明太陰之爭(zhēng)見也。簡(jiǎn)按此說恐是傅會(huì)。陽(yáng)
明太陰之爭(zhēng)見。無(wú)不必言之理。必為闕文。
\x熱病氣穴\x 志云。此言刺未病者。當(dāng)取之氣穴也。氣穴者。瀉五臟氣分之熱。高云。熱病氣穴。猶
言熱病刺法。馬云。三椎下間名身柱。四椎下間無(wú)穴。五椎下間名神道。六
椎下間名靈臺(tái)。七椎下間名至陽(yáng)。張?jiān)?。三椎下者。魄戶也。四椎下旁。膏肓也。五椎下旁。神堂也。六椎?br /> 旁。 也。七椎下旁。膈關(guān)也。簡(jiǎn)按張?zhí)硪慌宰?。不可從。氣穴。即孔穴。義具于氣穴論。
\x膈中熱\x 甲乙。作胃中熱。志云。胸中膈上。乃心肺之宮城。主胸中熱者。瀉肺熱也。膈中熱者。
瀉心熱也。不曰心肺。而曰胸中膈中者。意言熱在氣分。而不干于臟真也。
\x榮在 也\x 吳云。脊凡二十一椎。此獨(dú)刺上之七椎。而不及其下者。蓋以上之七惟。陽(yáng)分也。故主
熱病。下之七椎。陰分也。所以主榮血。刺之則虛其陰。故曰榮在 也。有不可傷之意。張?jiān)啤Ｉw既取陽(yáng)邪于
上。仍當(dāng)補(bǔ)陰于下。故曰。榮在 也。高云。榮為陰。主下。若榮血之熱病。其穴在脊骨盡處。故曰榮在 也。
簡(jiǎn)按此一句難通。諸注并不允。
\x項(xiàng)上三椎陷者中也\x 張?jiān)啤４巳〖棺抵蠓ㄒ?。?xiàng)上三椎者。乃項(xiàng)骨三節(jié)。非脊椎也。三椎之下陷
者中。方是第一節(jié)。穴名大椎。吳云。此風(fēng)府穴也。言有取項(xiàng)上三椎者。則陷中為是。高云。申明三椎也。從
項(xiàng)上數(shù)之。而為三椎也。下間者。椎下椎上陷者中也。蓋大椎。乃脊骨之第一椎。從項(xiàng)上數(shù)之。則大椎為三椎。
如是推之。諸椎皆得矣。志云。此言五臟之熱。入于經(jīng)榮者。當(dāng)取之骨穴也。脊骨之盡處曰 。謂如取榮穴當(dāng)
在。而至項(xiàng)上之三椎陷者中而取之。簡(jiǎn)按此二句。義未太明。張高據(jù)王注而釋。今姑從之。甲乙。陷上有骨
字。背 篇云。背中大 。在杼骨之端。千金云。大椎。第一椎上陷中。外臺(tái)同。云。杼骨之端。云第一椎。
皆非項(xiàng)骨之謂。
\x牙車\x 劉熙釋名云。輔車。或曰牙車?；蛟活a車?；蛟?車。凡系于車。皆取在下載上物也。

<目錄>卷四

<篇名>評(píng)熱病論篇第三十三

屬性：馬云。首二節(jié)。論熱病。故名篇。后二節(jié)。則論勞風(fēng)腎風(fēng)也。
\x陰陽(yáng)交\x 滑云。交。謂交錯(cuò)也。張?jiān)?。以?yáng)邪交入陰分。則陰氣不守。故曰陰陽(yáng)交。汪昂云。按
五營(yíng)運(yùn)大論云。尺寸反者死。陰陽(yáng)交者死。蓋言脈也。簡(jiǎn)按倉(cāng)公傳云。熱病陰陽(yáng)交者死。即是。
\x無(wú)俾也\x 汪機(jī)云。愚謂谷氣化為精。今不能食。則精無(wú)所俾益。高云。俾。補(bǔ)益也。簡(jiǎn)按俾。爾
雅釋詁云。使也。說文云。益也。王本于爾雅。汪高原于說文。并通。
\x病而留者\(yùn)x 簡(jiǎn)按新校正。引甲乙。作而熱留者。今從之。
\x脈尚躁盛\x 馬云。按靈樞熱病篇云。熱病已得汗出。而脈尚躁喘。且復(fù)熱。勿刺膚。喘甚者死。
又曰。熱病已得汗。而脈尚躁盛。此陰脈之極也。死。
\x三死\x 馬云。汗后輒復(fù)熱。不能食者。一死。汗后脈尚躁盛者。二死。汗后反狂言失志者。三死。
簡(jiǎn)按王以不勝其病為二死?？忌衔?。此乃謂汗出而脈尚躁盛之證。故今從馬義。志云。病而留者。一死也。胃
氣絕者。一死也。腎氣絕者。一死也。胃氣絕。腎氣絕。上文所不言。此注非也。
\x風(fēng)厥\x 張?jiān)?。按風(fēng)厥之義不一。如本篇者。言太陽(yáng)少陰病也。其在陰陽(yáng)別論者。云。二陽(yáng)一陰發(fā)病。
名曰風(fēng)厥。言胃與肝也。在五變篇者。曰。人之善病風(fēng)厥漉汗者。肉不堅(jiān)。腠理疏也。高云。承上文汗出復(fù)熱
之死證。復(fù)舉汗出煩滿之病以問之。風(fēng)為陽(yáng)邪。性主開發(fā)。凡汗出而身發(fā)熱者。風(fēng)也。汗乃陰液。外出于陽(yáng)。
今汗出而心煩胸滿不解者。乃陰竭陽(yáng)虛。不相交濟(jì)。是為厥也。此因風(fēng)致汗。因汗致厥。病名曰風(fēng)厥。簡(jiǎn)按倉(cāng)
公傳云。風(fēng)蹶胸滿。過入其陽(yáng)。陽(yáng)氣盡而陰氣
入。陰氣入張。則寒氣上。而熱氣下。故胸滿汗出。與此少異。
\x巨陽(yáng)主氣\x 志云。巨陽(yáng)。太陽(yáng)也。太陽(yáng)之氣主表。風(fēng)為陽(yáng)邪。傷人陽(yáng)氣。兩陽(yáng)相搏。則為病熱。少
陰與太陽(yáng)。相為表里。陽(yáng)熱在上。則陰氣從之。從之則為厥逆矣。
\x服湯\x 張?jiān)啤＜疵}度篇所謂虛者飲藥以補(bǔ)之之意。簡(jiǎn)按藥湯。古單謂之湯。華佗傳。為湯下之。果
下男形。是也。志云。以助水津之汗。似為白湯之謂。誤也。
\x勞風(fēng)\x 張?jiān)?。因勞傷風(fēng)也。王氏曰。勞。謂腎勞也。此固一說。第勞之為病。所涉者多?？植恢褂?br /> 腎經(jīng)耳。馬云。細(xì)玩此節(jié)之辭。似為醫(yī)經(jīng)中之勞證。簡(jiǎn)按此一時(shí)勞而受風(fēng)之證。未見勞證咳出青黃涕而愈者。
則馬注難憑。（巢源風(fēng)熱候云。膚腠虛。則風(fēng)熱之氣。先傷皮毛。乃入肺也。其狀。使人惡風(fēng)寒戰(zhàn)。目欲脫。
涕唾出。候之三日內(nèi)。及五日內(nèi)。不精明者。是也。七八日微有青黃膿涕。如彈丸大。從口鼻內(nèi)出。為善也。
若不出則傷肺。變咳嗽唾膿血也。即本節(jié)勞風(fēng)也。本節(jié)勞風(fēng)。張氏醫(yī)通詳論之。文繁不錄。當(dāng)參看。出咳嗽門。）
葉文齡醫(yī)學(xué)統(tǒng)旨云。勞風(fēng)。即 之屬。強(qiáng)上者。似角弓反張也。冥視者。目開不見物也。凡 病皆同不識(shí)人。
或反視斜視也。治法當(dāng)與 同。又王好古醫(yī)壘元戎。以此證為肺痿。并誤也。方具于圣濟(jì)總錄十三卷。
\x法在肺下\x 吳云。其受邪由于肺下。蓋四椎五椎六椎之間也。張同。
\x強(qiáng)上冥視\x 簡(jiǎn)按脈解篇云。所謂強(qiáng)上引背者。陽(yáng)氣大上而爭(zhēng)。故強(qiáng)上也。王注。強(qiáng)上。謂頭項(xiàng)禁強(qiáng)
也。乃與此注同。馬志從此。吳張根據(jù)楊義。恐非也。今千金。作弦上而目眩。蓋冥視。即目眩之謂。
\x唾出如涕\x 吳云。肺中津液。為風(fēng)熱蒸灼稠粘。故唾出若鼻中之涕。肺主皮毛。肺既受傷。則臟真
之氣。不足以充
皮毛。故惡風(fēng)而振寒也。張氏醫(yī)通云。唾出若涕者。痰飲上溢之征也。簡(jiǎn)按古無(wú)痰字。此云唾出如涕。謂吐粘痰也。
\x以救俯仰\x 吳云。肺下有風(fēng)熱。 脹。俯與仰皆不利。故必救其俯仰。
\x巨陽(yáng)引精者\(yùn)x 吳云。巨陽(yáng)與少陰腎為表里。腎者精之府。精。陰體也。不能自行。必巨陽(yáng)之氣引之。
乃能施泄。故曰。巨陽(yáng)引精。是為少壯人也。水足以濟(jì)火。故三日可愈。中年者。精雖未竭。比之少壯則弱矣。
故五日可愈。老年之人。天癸竭矣。故云不精。不精者。真陰衰敗。不足以濟(jì)火。故治之七日始愈。張?jiān)啤ｏL(fēng)
邪之病肺者。必由足太陽(yáng)膀胱經(jīng)風(fēng)門肺俞等穴。內(nèi)入于臟。太陽(yáng)者。水之府。三陽(yáng)之表也。故當(dāng)引精上行。則
風(fēng)從咳散。若巨陽(yáng)氣盛。引精速者。應(yīng)在三日。中年精衰者。應(yīng)在五日。衰年不精者。應(yīng)在七日。張氏醫(yī)通。
引下句云。治此證者。當(dāng)急使巨陽(yáng)之上引?？址?。
\x咳出青黃涕\x 千金。涕上。有濃字。張?jiān)?。?dāng)咳出青黃痰涕而愈。如下文者。即引精之謂。張璐云。
大如彈丸者。乃久已支塞肺竅之結(jié)痰。見邪蓄之盛也。
\x若鼻中出\x 千金。出下。有為善二字。王注蓄門。即喉屋上通鼻之竅門也。出靈營(yíng)氣篇。新校正失考。
\x不出則傷肺\x 張?jiān)?。咳涕不出。即今人所謂干咳嗽也。甚至金水枯竭。虛勞之候。故死。
\x腎風(fēng)\x 奇病論云。帝曰。有病 然如有水狀。切其脈大緊。身無(wú)痛者。形不瘦。不能食。食少。名
為何病。岐伯曰。病生在腎。名為腎風(fēng)。簡(jiǎn)按當(dāng)與奇病論及風(fēng)論參考。
\x面 然\x 甲乙。然下。有腫字。吳云。 。腫也。張?jiān)啤?。浮腫也。 然。失色貌。志高并云。
腫貌。簡(jiǎn)按山海經(jīng)。竹山有草焉。其名曰黃 。浴之已疥。又可以已 。
郭璞注云。 。腫也?？梢宰C吳張之言矣。馬及志則云。 者。足面也。蓋以其與趺通也。而水熱穴論云。上
下溢于皮膚。故為 腫。則豈足趺之義乎。高則云。皮里內(nèi)外曰 。此因誤讀水熱穴論。行于皮膚。傳為 腫
之文。俱不可從。王注奇病論則云。 然。謂面目浮起。而色雜也。與此注少異。又注風(fēng)論面 然浮腫。乃與
本篇同。廣韻。 。莫江切。病困。并與此不相涉。因疑 即龐。龐。又作 。奇病論 然。馬本作龐。而考
說文。 。石大貌。一曰。濃也。玉篇。大也。知是 然即 然。為腫大貌。其從 者。乃HT HT 之類。
張注非也。
\x壅害于言\x 吳云。面 然壅者。腎風(fēng)并于上。而令壅塞也。故害于言。張?jiān)啤［?。重濁不清也?br /> 病風(fēng)則腎脈不利。故壅害于言語(yǔ)。簡(jiǎn)按王吳以壅字接上句。張則屬下句。志高并仍此。今從張義。
\x可刺不\x 馬云。不。否同。
\x時(shí)熱從胸背上至頭汗出手熱口干苦渴\x 馬本。汗出。手熱。各二字句?？诟煽嗫?。四字句。張本。
汗出手熱?？诟煽嗫?。各四字句。高同。志。汗出以下。各二字一句。吳本與原本同。簡(jiǎn)按張本似是?？嗫?。
蓋謂口苦而渴。下文云。口苦舌干。
\x不能正偃\x 吳云。偃。仰臥也。
\x風(fēng)水\x 張?jiān)啤ＤI主水。風(fēng)在腎經(jīng)。即名風(fēng)水。志云。病名風(fēng)水者。因風(fēng)而動(dòng)其水也。高云。此腎風(fēng)
之病。腎受風(fēng)邪。風(fēng)行水渙。故病名曰風(fēng)水。馬云。風(fēng)水之證。又見水熱穴論。奇病論。論疾診尺篇。簡(jiǎn)按本
篇所謂風(fēng)水者。乃因腎風(fēng)誤刺。而變之稱。猶傷寒論。溫病發(fā)汗身灼熱者。名風(fēng)溫。與水熱穴論等所論稍異。
（水熱穴論云。腎汗出。逢于風(fēng)。傳為 腫。本之腎。名曰風(fēng)水。
金匱要略云。風(fēng)水。其脈自浮。外證骨節(jié)疼疼。惡風(fēng)。又云。寸口脈沉滑者。中有水氣。面目腫大有熱。名曰風(fēng)水。）
\x論在刺法中\(zhòng)x 張?jiān)啤Ｋ疅嵫ㄕ撘?。志高同?br /> \x邪之所湊\x 說文。湊。水上人所會(huì)也。玉篇。競(jìng)進(jìn)也。
\x上迫肺也\x 病能篇云。人之不得偃臥者。何也。岐伯曰。肺者。臟之蓋也。肺氣盛則脈大。脈大則
不得偃臥也。
\x臥則驚\x 志云。胃絡(luò)上通于心。陽(yáng)氣入陰。陰陽(yáng)相薄。故驚恐也。高云。水氣凌心也。
\x病本于胃\x 張?jiān)啤Ｆ⑽笇偻痢Ｋ灾扑?。土弱則寒水反侮之。故腹中鳴。而食不下也。
\x身重難以行\(zhòng)x 張?jiān)?。胃主肌肉。其脈行于足。水氣居于肉中。故身重不能行。
\x胞脈閉也\x 張?jiān)啤０?。即子宮。馬云。愚觀月事不來。似為婦人而論。然男子之腎風(fēng)。諸證俱同。惟
此一證。則有異耳。

<目錄>卷四

<篇名>逆調(diào)論篇第三十四

屬性：高云。調(diào)。調(diào)和也。逆調(diào)。逆其寒熱水火榮衛(wèi)之氣。不調(diào)和也。寒熱逆調(diào)。則為煩為痹。水火逆調(diào)。則
為肉爍。為攣節(jié)。榮衛(wèi)逆調(diào)。則為肉苛。臟氣逆調(diào)。則為息喘也。
\x痹氣\x 圣濟(jì)總錄云。夫陽(yáng)虛生外寒。陰盛生內(nèi)寒。人身陰陽(yáng)偏勝。則自生寒熱。不必外傷于邪氣也。
痹氣內(nèi)寒者。以氣痹而血不能運(yùn)。陽(yáng)虛而陰自勝也。故血凝泣而脈不通。其證。身寒如從水中出也。方出于二
十卷中。吳云。痹氣者。氣不流暢。而痹著也。
\x如炙如火\x 吳云。如炙。自苦其熱。如薰炙也。如火。人探其熱。如探火也。簡(jiǎn)按當(dāng)從太素之文。下文同。
\x兩陽(yáng)相得\x 馬云。四肢屬陽(yáng)。風(fēng)亦屬陽(yáng)。一逢風(fēng)寒。兩陽(yáng)相得。張同。志云。四肢者。陽(yáng)明之所主也。
兩陽(yáng)。陽(yáng)明也。兩陽(yáng)合明。故曰陽(yáng)明。相得者。自相得而為熱也。簡(jiǎn)按馬注為是。
\x不能生長(zhǎng)\x 簡(jiǎn)按谷梁傳云。獨(dú)陰不生。獨(dú)陽(yáng)不長(zhǎng)。正此之義也。
\x內(nèi)爍\x 熊音。爍。書藥反。
\x以水為事\x 志云。腎氣勝者。腎水之氣勝也。以水為事者。膀胱之水勝也。謂其人水寒之氣偏勝。簡(jiǎn)
按馬張仍王注。為縱欲之義?？嘉牧x恐不然。
\x腎脂枯不長(zhǎng)\x 高云。是人有寒者。平素腎氣勝。腎氣勝。則以水為事。故太陽(yáng)陽(yáng)氣衰。太陽(yáng)陽(yáng)氣衰。
則為孤陰。孤陰不長(zhǎng)。故腎脂枯不長(zhǎng)。
\x一水不能勝兩火\x 高云。七字在下。誤重于此。衍文也。簡(jiǎn)按此前注所未發(fā)。今從此。
\x腎孤臟也\x 高云。寒甚至骨。宜凍栗矣。所以不能凍栗者。腎水生肝木。肝為陰中之陽(yáng)。故肝一陽(yáng)也。
少陰合心火。心為陽(yáng)中之陽(yáng)。故心二陽(yáng)也。腎為陰中之陰。故腎孤臟也。一陽(yáng)二陽(yáng)?；鹨病９屡K。水也。今一水
不能勝二火。故雖寒甚至骨。而不能凍栗也。寒在于骨。病名曰骨痹。骨痹者。骨節(jié)拘攣。是人當(dāng)攣節(jié)也。此
言水火逆調(diào)。而獨(dú)陽(yáng)不生。則為肉爍。孤陰不長(zhǎng)。則為攣節(jié)也。簡(jiǎn)按諸家不知前文一水不能勝兩火七字衍文。
以陽(yáng)盛陰虛為解。故文理乖違。不能貫通。得高注而義始顯。
\x苛\x 吳云?？?。胡歌切。麻木不仁也。張?jiān)?。頑木沉重之謂。簡(jiǎn)按王注 重。考。 頑。同音。廣韻。
。 痹。五還切。知是王氏以苛為頑麻之義。說文?？痢Ｐ〔菀?。蓋
麻痹者。病在皮上。尤細(xì)瑣者。故取義于苛細(xì)。曲禮。疾痛苛癢?？梢砸姸Ｖ驹?。苛。虐也。謂近衣絮。而
苛虐如故也。不可從。
\x營(yíng)氣虛衛(wèi)氣實(shí)也\x 馬云。營(yíng)氣者。陰氣也。運(yùn)于內(nèi)。為陽(yáng)之守。故其氣虛。衛(wèi)氣者。陽(yáng)氣也。運(yùn)于外。
為陰之使。故其氣實(shí)。太陰陽(yáng)明論曰。陽(yáng)道實(shí)。陰道虛。此即本節(jié)之義。張?jiān)啤Ｐl(wèi)氣實(shí)者。言肌肉本無(wú)恙也。簡(jiǎn)
按下文云。營(yíng)氣虛則不仁。衛(wèi)氣虛則不用。營(yíng)衛(wèi)俱虛。則不仁且不用。則此七字不相冒。恐是衍文。前注似牽強(qiáng)。
\x不仁且不用\x 張?jiān)?。不仁。不知痛癢寒熱也。不用。不能舉動(dòng)也。簡(jiǎn)按肉苛與不仁自有分。以肉苛而
頑麻。故不知痛癢而不仁。吳云。不仁。麻木頑痹也。誤。馬云。不仁者果核中有仁。惟肉無(wú)所知。則若有不能
如仁有生意矣。鑿亦甚。
\x肉如故也\x 甲乙。作肉如苛也。馬云。其肉未必有減于昔也。張?jiān)?。肌肉如故。言肌肉本無(wú)恙也。
高云。肉苛如故也。簡(jiǎn)按答語(yǔ)無(wú)苛字。當(dāng)從甲乙之文。
\x曰死\x 吳云。志不足以帥形氣。人雖猶存。夭其生理矣。死其一肢一肉。是為死之徒也。張?jiān)?。人?br /> 身體在外。五志在內(nèi)。雖肌肉如故。而神氣失守。則外雖有形。而中已無(wú)主。若彼此不相有也。故當(dāng)死。簡(jiǎn)按
吳以死為死肌之死。張注似允當(dāng)。
\x不得臥不得行\(zhòng)x 滑云。多一不字。
\x下經(jīng)\x 簡(jiǎn)按史記。倉(cāng)公受脈書上下經(jīng)于陽(yáng)慶。蓋此書也。
\x不安\x 張?jiān)?。反?fù)不寧之謂。今人有過于飽食。或病脹滿者。臥必不安。此皆胃氣不和之故。按上
文所問。不得臥而息無(wú)音者。義亦同。此故不復(fù)答。
\x息有音也\x 張?jiān)?。病不在胃。亦不在臟。故起居如故。氣逆于肺之絡(luò)脈者。病淺而微。故但為息有
音耳。上文所問。有臥行而喘者。義亦類此。故不復(fù)答。
\x主臥與喘也\x 張?jiān)?。水病者。其本在腎。其末在肺。故為不得臥。臥則喘者。標(biāo)本俱病也。上文所問。
有不得臥。不能行。而喘者。義類此節(jié)。故不復(fù)答。本篇所論。喘息不得臥者。有肺胃腎三臟之異。在肺絡(luò)者。
起居如故。而息有音也。病之微者也。在胃者。不得臥。而息有音也。甚于肺者也。在腎者。不得臥。臥則喘
也。又其甚者。夫息有音者。即喘之漸。喘出于腎。則病在根本矣。故愈深者。必愈甚。凡虛勞之喘。義亦猶
此。有不可不察也。簡(jiǎn)按首帝所問者六。而岐伯所答者三。王氏以為古之脫簡(jiǎn)。張則以為義自含蓄。本無(wú)闕文。
而吳則補(bǔ)凡三條。八十四字。志云。后人有言簡(jiǎn)脫者。有增補(bǔ)其文者。圣人立言。渾然 括。或言在意中。或
意在言表。奈何后學(xué)不細(xì)心體認(rèn)。而妄增臆論耶。可謂知言矣。

<目錄>卷四

<篇名>瘧論篇第三十五

屬性：馬云。瘧。凌虐之義。故名篇。當(dāng)與靈樞歲露篇七十九參看。簡(jiǎn)按劉熙釋名云。瘧。酷虐也。凡疾或寒
或熱耳。而此疾先寒后熱。兩疾似酷虐也。
\x夫 瘧\x 甲乙。千金。無(wú) 字。馬云。 。音皆。后世從 。誤也。 瘧者。瘧之總稱也。王注以
為老瘧。不必然。 瘧皆生于風(fēng)。則皆之一字。凡寒瘧溫瘧癉瘧。不分每日間日三日。皆可稱為 瘧也。簡(jiǎn)按
廣雅云。 。 瘧也。說文云。 。二日一發(fā)瘧也。蓋瘧多二日一發(fā)者。因?yàn)橹偡Q耳。王以為老瘧者。其說
蓋出于張文仲。（外臺(tái)。獺肝等八味方。傳尸病。亦
名瘧。遁注。骨蒸。伏連。 。 。是。）而其原因誤讀五十六難云?？饶?瘧。連歲不已爾。吳云。 。
亦瘧也。夜病者謂之 。晝病者謂之瘧。方言書。夜市謂之 市。本乎此也。（方言書。未知何等書。閱青箱
雜記。豫章漫錄。五雜俎等。云。蜀有 市。而間日一集。如 瘧之一發(fā)。則其俗又以冷熱發(fā)歇。為市喻也。夜
市之說。無(wú)所考。）張?jiān)啤?。皆也。瘧。殘虐之謂。瘧證雖多。皆謂之虐。故曰 瘧。李云。凡秋瘧皆名 。
即其皆生于風(fēng)。皆字。知諸瘧之通稱也。（醫(yī)宗必讀。不載秋瘧之說。則云。凡瘧皆名 。昔人之解非。）志
與吳同。而解生氣通天論則云。陰瘧也。高云。 。陰瘧也。瘧。陽(yáng)瘧也。以上數(shù)說。俱無(wú)稽之言。不可從。
孔穎達(dá)左傳正義云。 是小瘧。 是大瘧。亦非本經(jīng)之義。
\x畜作\x 趙府本。畜。作蓄。歲露篇。作 。馬云。蓋 。即積之義。故其旁皆從禾。不發(fā)之謂畜。發(fā)
時(shí)之謂作。
\x伸欠\x 張?jiān)?。伸者。伸其四體。邪動(dòng)于經(jīng)也。欠。呵欠也。陰陽(yáng)爭(zhēng)引而然。簡(jiǎn)按曲禮。侍坐于君子。
君子欠伸。撰杖履。視日蚤莫。鄭注。以君子有倦意也。前翼奉傳。體病則欠伸動(dòng)于貌。馬云。伸。當(dāng)作呻。
呻為腎之聲。誤也。此論瘧之形狀。專指寒瘧。
\x寒栗鼓頷\x 汪云。愚謂此節(jié)。論瘧之形狀。張?jiān)?。鼓者。振悚之謂。
\x愿聞其道\x 馬云。道。猶路也。據(jù)下文有其道遠(yuǎn)。則此道當(dāng)以路訓(xùn)之。
\x陰陽(yáng)相移也\x 汪云。此節(jié)。論瘧之所以發(fā)寒熱也。又為一章之大旨。下發(fā)明此節(jié)也。
\x陽(yáng)并于陰則陰實(shí)而陽(yáng)虛\x 高云。相移者。相并之義。如陽(yáng)氣相移。而并于陰。則陰實(shí)而陽(yáng)虛。須知
陰氣相移。而并于陽(yáng)。則陽(yáng)實(shí)而陰虛。不言者省文也。
\x腰背頭項(xiàng)痛\x 滑云。此下。當(dāng)有少陽(yáng)虛一節(jié)。盧氏 瘧論疏云。不列少陽(yáng)形證者。以太陽(yáng)為開。陽(yáng)
明為闔。少陽(yáng)為樞。而開之能開。闔之能闔。樞轉(zhuǎn)之也。
\x骨寒而痛\x 張?jiān)?。陰勝則陽(yáng)氣不行。血脈凝滯。故骨寒而痛。終始篇曰。病痛者。陰也。
\x此營(yíng)氣之所舍也\x 張?jiān)啤Ｆつw之內(nèi)。腸胃之外。蓋即經(jīng)脈間耳。營(yíng)行脈中。故曰。此營(yíng)氣之所舍也。
志云。舍。即經(jīng)隧所歷之界分。每有界分。必有其舍。如行人之有傳舍也。
\x此令人汗空疏\x 吳云。此字。指暑氣言。蓋陽(yáng)氣主疏泄萬(wàn)物故也。盧氏云。暑令人汗空疏。腠理開
者。以暑性暄發(fā)。致腠理但開。不能旋闔耳。不即病者。時(shí)值夏出之。從內(nèi)而外。衛(wèi)氣仗此。猶可捍御。高云。
暑熱傷榮。則肌表不和。此令人汗孔疏。而腠理開也。空?？淄?。
\x得之以浴水氣舍于皮膚之內(nèi)\x 諸注。浴下句。吳云。夏傷于暑。陽(yáng)邪也。秋氣。水氣。陰邪也。陰
陽(yáng)相薄。寒熱相移。是以瘧作。馬云。夫暑熱伏于營(yíng)。而風(fēng)寒居于衛(wèi)。營(yíng)專在內(nèi)。無(wú)自而發(fā)。衛(wèi)行于外。二邪
隨之。以出入焉。志高。浴水氣連讀。非是。
\x與衛(wèi)氣并居\x 滑云。言衛(wèi)氣與營(yíng)氣相并合也。汪云。從夏傷于暑至此。原所以致瘧之故也。張?jiān)啤?br /> 新邪與衛(wèi)氣并居。則內(nèi)合伏暑。故陰陽(yáng)相薄。而瘧作矣。高云。風(fēng)水之氣。舍于皮膚之內(nèi)。則與衛(wèi)氣并居也。
簡(jiǎn)按滑注誤。
\x此氣得陽(yáng)而外出得陰而內(nèi)薄\x 滑云。此氣指瘧。馬云。衛(wèi)氣者。晝行于足。手六陽(yáng)經(jīng)。二十五度。
此邪氣者。得陽(yáng)而外出。瘧之所以發(fā)也。夜行于足。手六陰經(jīng)。二十五度。此邪氣者。得陰而內(nèi)入。瘧之所以
蓄也。內(nèi)外相薄。隨衛(wèi)而行。是以一日一作也。病之始末。至是而備矣。高云。瘧之
發(fā)也。必衛(wèi)氣應(yīng)乃作。此衛(wèi)氣得日陽(yáng)而外出。得夜陰而內(nèi)薄。內(nèi)外相薄。遇邪則發(fā)。是以日作。簡(jiǎn)按此氣?；?br /> 馬為瘧邪之氣。高為衛(wèi)氣。未知孰是。得陽(yáng)之陽(yáng)。得陰之陰。馬不解釋。高則為日陽(yáng)夜陰之義。果然則瘧疾宜
無(wú)夜發(fā)者。此可疑焉?；缘藐?yáng)之陽(yáng)。為榮中之陽(yáng)。以得陰之陰為榮。其言糊涂。不可從。
\x循膂而下\x 張?jiān)?。膂。呂同。脊骨曰呂。象形也。一曰。夾脊兩旁之肉曰膂。下者。下行至尾 也。
簡(jiǎn)按說文。呂。脊骨也。廣雅。膂肉也。前說本于說文。后說及王馬注。原于廣雅。據(jù)循膂而下語(yǔ)。其為脊骨
者。于義為當(dāng)。
\x大會(huì)于風(fēng)府\x 大上。巢源有常字。簡(jiǎn)按王注熱論云。風(fēng)府。入發(fā)際同身寸之一寸。此云二寸。考甲
乙千金等。作二寸者誤。
\x二十五日\(chéng)x 靈樞。甲乙。太素。全元起。巢源。作二十一日。二十六日。作二十二日。馬云。此曰
二十五日者。連風(fēng)府之項(xiàng)骨三椎而言。彼曰二十一者。除項(xiàng)骨言。自大椎而始也。故二十六日。與二十二日亦
不同。吳同。張?jiān)?。?xiàng)骨三節(jié)。脊骨二十一節(jié)。共二十四節(jié)。邪氣自風(fēng)府。日下一節(jié)。故于二十五日。下至尾
。復(fù)自后而前。故于二十六日入脊內(nèi)。簡(jiǎn)按志。高。二十五日。作二十一日。二十六日。作二十二日。據(jù)靈
樞等也。自風(fēng)府始。則不除項(xiàng)骨者。似為有理。而考諸書。作二十五日。二十六日者。王所改正。（外臺(tái)。亦
作五六。宋人所改。）今從志高。（徐廷璋活人針經(jīng)云按甲乙經(jīng)云。大椎至尾 。共二十一 。此中只長(zhǎng)三尺。
以三尺內(nèi)折量。取背上俞穴。一法用繩墨取穴。繩有舒縮不同。取穴無(wú)準(zhǔn)。今以薄竹片。點(diǎn)量取穴。治病有準(zhǔn)。
今精考二十一 骨。不至尾 盡。只至腰余穴盡已。腰余穴。第二十一 下。是腰余穴。穴旁分開一寸五分。
是自環(huán)余穴。穴下更有上 次 中 下 會(huì)陽(yáng)五穴。皆在二十一 下。直至?xí)?yáng)穴。其穴交 。在尾 骨兩旁。
則知二十
一骨。至腰余而盡。今經(jīng)。二十一 骨。至尾 骨而盡。甚非也。言長(zhǎng)三尺。此法亦不可準(zhǔn)用。今詳二十一
下。有四骨空。在下相連。直至尾 盡。以二十一 。又增四骨。骨空共二十五。據(jù)內(nèi)經(jīng)瘧論篇云。瘧邪初
出于風(fēng)府。在椎骨上。其邪大椎為始。日下一節(jié)。二十五日。尾 盡處。二十六日。入于脊內(nèi)。據(jù)此經(jīng)云。即
是二十一日。下二十一節(jié)而盡。自二十二日。即下四骨空間。至二十五日。諸 及骨空傳盡。即入脊中。以此
論之。其理甚明。則知甲乙經(jīng)云。二十一 。至尾 骨。甚非也。○按此說太異。蓋未考及靈樞。漫爾立論。
而楊繼針灸大成背部圖。亦載此論。不知其出于何人也。）
\x 骨\x 歲露篇。作尾底。簡(jiǎn)按知是 即底。會(huì)意。
\x伏膂之脈\x 歲露篇。病源。作伏沖。甲乙。作太沖。簡(jiǎn)按天真論。太沖之脈盛。甲乙。太素。作伏
沖。知是太沖。伏沖。伏膂。皆一脈耳。膂。即呂。脊骨。王謂膂筋之間?？址?。上文日下一節(jié)。王云。節(jié)。
謂脊骨之節(jié)。若以膂為筋。則義相乖。
\x九日出于缺盆之中\(zhòng)x 吳云。氣上行無(wú)關(guān)節(jié)之窒。故九日出于缺盆。簡(jiǎn)按缺盆。非陽(yáng)明胃經(jīng)之缺盆。
骨度篇云。結(jié)喉以下。至缺盆中。長(zhǎng)四寸。缺盆以下。至 KT 。長(zhǎng)九寸。骨空論云。治其喉中央。在缺盆中
者。本輸篇云。缺盆之中任脈也。名曰天突。俱非胃經(jīng)之缺盆。乃指任脈天突穴而言耳。
\x其間日發(fā)者云云\x 以下四十四字。高移前。為帝曰其間日而作者何也之答語(yǔ)。置其氣之舍云云之上。
云。此段。舊本在故作日益早之下。今改正于此。簡(jiǎn)按此一節(jié)。乃前節(jié)答語(yǔ)。其為錯(cuò)簡(jiǎn)明矣。今從高注改定。
\x橫連募原\x 簡(jiǎn)按舉痛論。及全本。太素。巢源。作膜原。舉痛論王注云。膜。謂膈間之膜。原。謂
膈肓之原。義未太明。此云膈募之原系。乃覺勝于彼注。蓋膜本取義于帷幕之幕。膜間薄皮。遮隔濁氣者。猶
幕之在上。故謂之幕。因從
肉作膜。其作募者。幕之訛爾。太陰陽(yáng)明論。脾與胃以膜相連爾。太素。膜。作募。知此募幕互誤。熊。張。
并音暮。張?jiān)啤ＶT經(jīng)募原之氣。內(nèi)連五臟。邪在陰分。故道遠(yuǎn)行遲。志云。募原者。橫連臟腑之膏膜。即金匱
所謂皮膚臟腑之文理。乃衛(wèi)氣游行之腠理也。二家之說。并不允當(dāng)。姑從王義。當(dāng)與舉痛論小腸膜原注參看。
\x不能與衛(wèi)氣俱行\(zhòng)x 甲乙。衛(wèi)氣。作營(yíng)氣。非也。
\x不得皆出\x 甲乙。皆。作偕。似是。
\x故間日乃作也\x 乃上。病源。外臺(tái)。有蓄積二字。
\x此邪氣客于頭項(xiàng)云云\x 以下八十八字。外臺(tái)有。此疑古注文。
\x衛(wèi)氣之所發(fā)\x 靈樞。病源。發(fā)。作應(yīng)。簡(jiǎn)按下文云。衛(wèi)氣應(yīng)乃作。發(fā)。當(dāng)作應(yīng)。
\x邪氣之所合\x 吳本。及靈樞。病源。合。作舍。是。
\x風(fēng)之與瘧也\x 吳云。風(fēng)。外受風(fēng)邪也。受風(fēng)病作。則無(wú)休時(shí)。志云。夫 瘧皆生于風(fēng)。然病風(fēng)者。
常在其處。病瘧者。休作有時(shí)。故帝有此問。馬云。風(fēng)。乃本經(jīng)風(fēng)論之風(fēng)。簡(jiǎn)按馬注恐非也。甲乙。無(wú)也字。
\x相似\x 靈樞。病源。似。作與。
\x凄滄之水寒\x 滑云。水。一作小。馬云。當(dāng)作小寒。吳本。作小寒。張?jiān)?。凄滄之水寒。謂浴水乘
涼之類也。因暑受寒。則腠理閉。汗不出。寒邪先伏于皮膚之中。得清秋之氣。而風(fēng)襲于外。則病發(fā)矣。志云。
風(fēng)寒曰凄。水寒曰滄。簡(jiǎn)按凄滄不必分風(fēng)水。靈師傳篇云。寒無(wú)凄滄。暑無(wú)出汗。
\x秋傷于風(fēng)則病成矣\x 生氣通天論云。夏傷于暑。秋為 瘧。金匱真言論云。秋善病風(fēng)瘧。陰陽(yáng)應(yīng)象
大論云。夏傷于暑。秋必 瘧。（靈論疾診尺篇同。）周禮疾醫(yī)職。秋時(shí)有瘧寒疾。左
傳定四年。荀寅云。水潦方降。疾瘧方起。
\x寒瘧\x 張?jiān)啤Ｏ仁荜幮?。后受?yáng)邪。故先寒后熱。人之患瘧者。多屬此證。簡(jiǎn)按上文云。瘧之始發(fā)也。
先起于毫毛。伸欠乃作。寒栗鼓頷。腰脊俱痛。寒去則內(nèi)外皆熱。此乃瘧之正證也。李云。溫瘧癉瘧。皆非真
瘧也。知是寒瘧。特真瘧耳。
\x溫瘧\x 馬云。據(jù)后第十三節(jié)。以冬中于風(fēng)。而發(fā)于春者。為溫瘧。則溫瘧。非夏感于暑。而發(fā)于秋者
比也。故今秋時(shí)之瘧。惟先寒而后熱者最多。要知溫瘧原非秋時(shí)有也。
\x煩冤\x 千金。作煩悶。
\x癉瘧\x 志云。癉。單也。謂單發(fā)于陽(yáng)。而病熱也。圣濟(jì)總錄云。單陽(yáng)為癉。萬(wàn)氏育嬰家秘云。經(jīng)中只
言癉。俗稱為疸。癉者。單也。謂單陽(yáng)而無(wú)陰也。簡(jiǎn)按癉為單陽(yáng)之義。在癉瘧則可。至脾癉膽癉消癉。及癉成
為消中等。則不通焉。王注為熱。最為明確。蓋癉乃 之從 者。 說文。炊也。廣韻?；鹌鹈?。國(guó)語(yǔ)周語(yǔ)。
火無(wú)炎 。癉之為熱。其在于此耶。（金匱。溫瘧。主白虎加桂枝湯。即本節(jié)癉瘧。當(dāng)并考。）
\x經(jīng)言\x 出靈逆順第五十五篇。下同。
\x渾渾之脈\x 馬云。脈以邪盛而亂也。張?jiān)?。陰?yáng)虛實(shí)未定也。簡(jiǎn)按渾渾。與脈要精微論渾渾同義。謂
脈盛也。七發(fā)注。渾渾。波相隨貌。
\x先熱而渴\x 吳。改先作后。簡(jiǎn)按今驗(yàn)先熱而汗出。尋而發(fā)渴。乃作先者是。
\x病極則復(fù)至\x 王以至字連下句。吳張同。馬志高并據(jù)甲乙全本太素。接上句。汪昂云。至字。有連上
句讀者。言寒熱復(fù)至。今從王氏。
\x必毀\x 簡(jiǎn)按靈逆順篇云。方其盛也。勿敢毀傷。當(dāng)從太
素文。
\x為其氣逆也\x 馬云。按后人用藥。必當(dāng)在瘧氣未發(fā)之前。方有為效。不但用針為然。若瘧發(fā)而用藥。
則寒藥助寒。熱藥助熱。反無(wú)益。而增其病勢(shì)矣。此義當(dāng)與靈樞逆順篇參看。簡(jiǎn)按上文云病逆。此云氣逆。其
義則一也。祝茹穹心醫(yī)集云。瘧疾每日如期而至。名曰瘧信。此當(dāng)原癥發(fā)散。未可直攻。未可截也?；蚯盎蚝?。
此正氣漸旺。邪將不容。名曰邪衰。方可截之。正本節(jié)之理也。
\x瘧之且發(fā)也\x 志云。且者。未定之辭。言瘧之將發(fā)。陰陽(yáng)之將移。必從四末始。
\x堅(jiān)束其處\x 吳云。謂 上也。取血之法。今北人行之。張?jiān)啤Ｆ涮?。謂四關(guān)之上也。今北人多行此
法。砭出其血。謂之放寒。志云。堅(jiān)束其四末。令邪在此經(jīng)者。不得入于彼經(jīng)。彼經(jīng)之經(jīng)氣。不得出而并于此
經(jīng)。簡(jiǎn)按志注為允當(dāng)。千金。作故氣未并。先其時(shí)一食頃。用細(xì)左索。堅(jiān)束其手足十指。令邪氣不得入。陰氣
不得出。過時(shí)乃解。此亦一法。
\x真往\x 太素。作直往。似是。
\x其應(yīng)如何\x 張?jiān)?。欲察其?yīng)。
\x瘧氣者\(yùn)x 甲乙。氣字無(wú)。
\x邪氣與衛(wèi)氣\x 吳。移與衛(wèi)氣三字于下句。作邪氣客于六腑。而有時(shí)與衛(wèi)氣相失。文理始明。
\x客于六腑\x 張?jiān)啤？汀＊q言會(huì)也。李云?？汀＊q會(huì)也。邪在六腑。則氣遠(yuǎn)會(huì)希。故間二日?；蛐輸?shù)
日也。志云。六腑者。謂六腑之膜原也。臟之膜原。而間日發(fā)者。乃胸中之膈膜。其道近。六腑之膜原。更下
而遠(yuǎn)。故有間二日。言至于數(shù)日也。簡(jiǎn)按考上文。并無(wú)客于六腑之說。疑是風(fēng)府之訛。
\x此應(yīng)四時(shí)者也\x 吳云。應(yīng)。當(dāng)也。張?jiān)?。夏傷于暑。秋必病瘧。此?yīng)四時(shí)者也。
\x反四時(shí)也\x 吳云。謂春時(shí)應(yīng)暖。而反大涼。夏時(shí)應(yīng)熱。而反大寒。秋時(shí)應(yīng)涼。而反大溫。冬時(shí)應(yīng)寒。
而反大熱。瘧病異形。職由此也。志云。非留蓄之邪。乃感四時(shí)之氣。而為病也。
\x以秋病者寒甚\x 張?jiān)?。秋以盛熱之后。而新涼束之。陰?yáng)相激。故病為寒甚。高云。秋傷于濕。人
氣始收。故寒甚。
\x邪氣不能自出\x 邪。甲乙。作寒。
\x氣復(fù)反入\x 張?jiān)?。?yáng)極而衰。故復(fù)入于陰分。
\x故先熱而后寒名曰溫瘧\x 張?jiān)啤０创艘远杏诤?。而發(fā)為溫瘧。即傷寒之屬。故傷寒論。有溫瘧一
證。蓋本諸張兆璜云。故先熱而后寒者。名曰溫瘧。其但熱而不寒者。名曰癉瘧矣。故字宜著眼。高云。上文
因寒瘧。而及溫瘧。故寒瘧詳。而溫瘧略。此問溫瘧。而兼寒瘧。故下文但論溫瘧。而不復(fù)言寒瘧也。
\x不及于陰\x 高。據(jù)全本太素。及。作反。注云。上文溫瘧。氣復(fù)反入。故先熱后寒。癉瘧。其氣不
反于陰。故但熱而不寒。
\x命曰癉瘧\x 馬云。此熱氣者。內(nèi)藏于心肺。而外舍于分肉。令人消鑠肌肉。病命曰癉瘧。由此觀之。
則癉瘧之所舍者。肺與心耳。李云。肺素有熱。氣藏于心。即此二語(yǔ)?；饋沓私?。陰虛陽(yáng)亢。明是不足之癥。
挾外邪而然。故溫瘧癉瘧。皆非真瘧也。

<目錄>卷四

<篇名>刺瘧篇第三十六

屬性：\x 然\x 馬云。張仲景以暑證為 。而此云 然者。其熱似暑證之熱也。
\x 中\(zhòng)x 熊音。 。乞逆反。簡(jiǎn)按與隙同。
\x解 \x 巢源。作解倦。高云。猶懈惰。樞轉(zhuǎn)不力也。張?jiān)啤＝狻Ｐ敢病?。跡也。身體解 。謂不耐
煩勞。形跡困倦也。王氏即以寒不甚熱不甚為解。然細(xì)詳之。若有不然。觀其云身體解 。復(fù)云寒熱。不甚分
明。各有所謂。意本不同。觀刺要論曰。髓傷則銷鑠 酸。體解 然不去矣。是豈非舉動(dòng)解倦之謂乎。及考
字。不收于韻。若音為亦。殊無(wú)意味。當(dāng)從跡韻。庶乎為妥。簡(jiǎn)按張辨駁王注。固是。然以亦為跡。則屬臆解。
詳義見于平人氣象論。
\x寒不甚熱不甚\x 張?jiān)?。病在半表半里也?br /> \x刺足少陽(yáng)\x 吳云。于少陽(yáng)經(jīng)穴刺之也。馬高同。張志仍王注。
\x先寒灑淅\x 熊音。灑淅。上所丁反。下音析。寒驚貌。高云。經(jīng)脈篇曰。足陽(yáng)明是動(dòng)。則病灑灑振
寒。故足陽(yáng)明之瘧。令人先寒灑淅。
\x喜見日月光\x 張?jiān)?。?jīng)脈篇曰。陽(yáng)明病至。則惡人與火。今反喜見之者。陽(yáng)明受陰邪。胃之虛也。
\x足陽(yáng)明跗上\x 甲乙。此下。有調(diào)沖陽(yáng)三字。
\x令人不樂好太息\x 吳云。脾脈病則不運(yùn)。不運(yùn)則膻中之氣不化。故不樂。氣塞于膻中。必噓出之而
后利。故好太息。
\x即取之\x 甲乙。此下有足太陰三字。根據(jù)上文例。當(dāng)有此三字。
\x多寒熱\x 多。巢源。作久。
\x欲閉戶牖而處\x 張?jiān)啤ＤI病則陰虛。陰虛故熱多寒少。病在陰者喜靜。故欲閉戶牖而處。
\x其病難已\x 甲乙。此下。有取太溪三字。根據(jù)上文例。當(dāng)有此三字。張?jiān)啤ＤI為至陰之臟。而邪居之。
故病深難已。
\x數(shù)便\x 巢源。作數(shù)小便。
\x意恐懼\x 吳云。肝不足也。蓋肝有余則怒。不足則恐。故承之曰氣不足。
\x悒悒\x 說文。悒。不安也?！鹜舭涸啤０磦宰憬?jīng)。而不及手經(jīng)。本篇論瘧。亦言足而不及手經(jīng)。
本不傳手乎。抑足經(jīng)可以該手經(jīng)也。篇后言腑瘧。僅胃腑。而不及他腑。又豈以胃為六腑之長(zhǎng)乎。（此事難知。
載李杲治足六經(jīng)瘧方。當(dāng)并考。）
\x心寒\x 張?jiān)啤７握?。心之蓋也。以寒邪而乘所不勝。故肺瘧者。令人心寒。高云。肺。天也。心。
日也。肺瘧者。令人心寒。天日虛寒也。簡(jiǎn)按當(dāng)從張注。
\x熱間善驚\x 巢源。無(wú)熱字。張?jiān)啤Ｐ臍馐軅?。故善驚如有所見。
\x欲得清水反寒多\x 馬云。心熱則煩且甚。故欲得水以救之。惟其熱甚則反寒多。蓋熱極生寒也。吳
云。蓋陽(yáng)并于里而煩。心欲得清水。則陰出之表。無(wú)肌熱而外寒。手少陰心之經(jīng)也。簡(jiǎn)按據(jù)吳注。則不必從太
素而改字。
\x刺手少陰\x 千金翼。此下。有是謂神門四字。
\x蒼蒼然太息\x 甲乙。無(wú)太息二字。據(jù)下文如死者三字。必剩文。
\x鳴已汗出\x 志云。濕熱下行則腸鳴。上蒸則汗出也。鳴已汗出者。下行極而上也。張?jiān)啤：讯鵁帷?br /> 則脾氣行。故腸中鳴。鳴已則陽(yáng)氣外達(dá)。汗出而解也。
\x灑灑然\x 甲乙。作凄凄然。
\x宛轉(zhuǎn)大便難\x 吳云。宛。似也。轉(zhuǎn)。傳送也。言似乎傳送。大便難出也。馬云。宛轉(zhuǎn)則難于轉(zhuǎn)身也。
張?jiān)?。腰脊之痛?？嘤谕疝D(zhuǎn)。而大便難也。簡(jiǎn)按宛。屈也。轉(zhuǎn)。運(yùn)也。此狀大便難也。馬張并誤。（莊子天下
篇。推拍 斷。與物宛轉(zhuǎn)。）
\x目 然\x 巢源。目下。有眩字。外臺(tái)。作身掉不定。熊音。 。許縣反。吳云。 。二音?？h。
舜。目欲瞑也。仲景云。少陰之為病。但欲寐也。亦是目 然之意。張?jiān)啤?。音眩。 然。眩動(dòng)貌。目
視不明。水之虧也。簡(jiǎn)按當(dāng)從張注。（詳見于五臟生成篇?！鸫耸码y知。載李杲治五臟瘧方。當(dāng)并考。）
\x胃瘧\x 張?jiān)?。腑有六。而此?dú)言胃者。以胃為六腑之長(zhǎng)也。
\x橫脈\x 張?jiān)?。謂足內(nèi)踝前斜過大脈。則太陰之經(jīng)。蓋即商丘也。吳云。謂二經(jīng)孫絡(luò)之橫者。
\x瘧發(fā)身方熱\x 張?jiān)啤４讼卵灾T瘧之刺法也。身方熱者。謂于未發(fā)之前。熱將作也。瘧之先熱者。溫
瘧也。高云。此復(fù)申明胃瘧之義也。簡(jiǎn)按當(dāng)從張注。
\x刺跗上動(dòng)脈\x 馬張俱云。當(dāng)是足陽(yáng)明沖陽(yáng)之穴。
\x瘧方欲寒\x 張?jiān)?。寒之將發(fā)未發(fā)也。
\x滿大急\x 張?jiān)?。?yáng)邪之實(shí)也。
\x背俞\x 吳云。背為諸陽(yáng)之府。故刺背俞。高云。五臟之俞。皆在于背。故刺背俞。簡(jiǎn)按張為五 俞。似是。
\x中針\x 高云。不大不小之針也。
\x傍五 俞各一\x 馬云。 。去中行開三寸。自附分魄戶膏肓神堂。數(shù)至 。為第五。故曰五
俞。吳云。謂魄戶神堂 膈關(guān)魂門也。張?jiān)?。背為諸陽(yáng)所出。故當(dāng)刺之。即五 俞也。 者。脅也。（出于
廣雅。）一曰。旁開也。（莊子 篋之 。）水熱穴論曰。五臟俞傍五。以瀉五臟之熱。即此謂也。蓋
此五者。乃五臟俞傍之穴。以其傍開近脅。故曰傍五 俞。即魄戶神堂魂門意舍志室也。（簡(jiǎn)按每穴。在五臟
俞之旁。故以魄神魂意志命名焉。）志云。傍。倚也。高云。 。脅旁連背處也。五臟之俞。在背兩行。兩行
之外。復(fù)有兩行。所謂 也。余并與張同。簡(jiǎn)按張注明確。殆勝于王。然 兼開義而釋之?？址恰８咦槭?。
\x小實(shí)急\x 張?jiān)?。陰邪勝也。陰盛者生?nèi)寒。故宜灸。
\x灸脛少陰刺指井\x 志云。艾。名冰臺(tái)。能于水中取火。能啟陷氣之陽(yáng)。故當(dāng)灸少陰脛下之太溪。以
啟經(jīng)脈之生氣。刺足小指之井穴。以瀉經(jīng)脈之實(shí)邪。高云。先灸后刺助正散邪之法也。簡(jiǎn)按志以少陰為太溪。
與王異。未知孰是。
\x瘧脈滿大急\x 簡(jiǎn)按志高以為申明前義。非也。今從新校正。刪二十二字。
\x瘧脈緩大虛\x 志云。血?dú)鈨商撘病?br /> \x用藥\x 張?jiān)啤ａ樣袨a而無(wú)補(bǔ)。故脈虛者。不宜用針。脈度篇曰。盛者瀉之。虛者飲藥以補(bǔ)之。即此之謂。
\x過之\x 高云。過其食頃之時(shí)。則為失時(shí)。失時(shí)而治。治無(wú)益也。簡(jiǎn)按志云。若太過之。則又失其時(shí)
矣。故高仍王注。暗斥其非。
\x諸瘧而脈不見\x 甲乙。而。作如。吳張并云。邪盛氣逆。而脈伏也。志云。此言邪在皮膚氣分者。
宜刺十指之井穴也。瘧在氣分。故不見于脈。脈不見者謂不見滿大急之脈也。高云。不見滿大急小實(shí)急緩大虛
之脈也。簡(jiǎn)按吳張注為是。
\x赤如小豆\x 志云。邪在膚表。氣分有傷。澹滲皮膚之血。故赤如小豆。高云。身之皮膚。赤點(diǎn)如小
豆者。盡取而刺之。夫所出為井。皮膚主表。病不在脈。故如是以刺之。
\x十二瘧\x 張?jiān)?。如前之六?jīng)六臟也。
\x其發(fā)各不同時(shí)\x 志云。言厥陰與肝瘧。陽(yáng)明與胃瘧。太陰與脾瘧。少陰與腎瘧。各有臟腑經(jīng)氣之不同
也。簡(jiǎn)按千金翼。設(shè)黃岐問答。見十二瘧鬼之說。固屬荒誕焉。
\x二刺則知\x 張?jiān)?。一刺之。病氣雖衰。猶未覺也。故必再刺。始知其效。
\x俠脊者\(yùn)x 志云。 俞。背俞也。吳云。謂背俞之挾脊者。馬張仍王。
\x廉泉也\x 甲乙。泉下。有穴字。簡(jiǎn)按諸家為任脈之廉泉。非也。任脈廉泉只一穴。不宜言兩脈。此
言足少陰廉泉也。氣府論云。足少陰舌下各一。王注。足少陰舌下二穴。在人迎前陷中動(dòng)脈前。是曰舌本左右
二也。根結(jié)篇云。少陰根于涌泉。結(jié)于廉泉。可以互證。
\x先必問\x 倪朱龍?jiān)啤Ｓ萌茸终摺Ｖ^邪或舍于頭項(xiàng)。而又兼中于腰背?；蛏嵊谘?。而又兼中于手
足。衛(wèi)氣先至之處。其病先發(fā)。是一日之中?；蛴钟袃砂l(fā)之瘧也。簡(jiǎn)按此說近鑿。
\x先頭背痛者\(yùn)x 頭。諸本作項(xiàng)。當(dāng)改。
\x手少陰陽(yáng)明十指間\x 張?jiān)啤Ｊ稚訇庩?yáng)明。皆以井穴為言。又刺十指間者。各隨其所病之經(jīng)也。亦取
井穴。志云。謂十指間之少?zèng)_商陽(yáng)也。高同。簡(jiǎn)按據(jù)新校正。作手陰陽(yáng)。似是。然下文云足陽(yáng)明十指間。則志
說為是。
\x足陽(yáng)明十指間\x 志云。十指間之厲兌也。
\x風(fēng)瘧\x 志云。 瘧皆生于風(fēng)。故論刺風(fēng)瘧于后。
\x 髓病\x 張?jiān)?。其邪深伏。故名?髓病。吳本。 。作附。高同。注云。按之不可。痛在骨也。
髓藏于骨。故名曰附髓病。志云。 。足面也。倪仲宣云。足 乃陽(yáng)明之部分。此風(fēng)木之邪。賊傷胃土。故名
曰髓病。簡(jiǎn)按訓(xùn) 為跗。
太誤。痛在于 。安得謂之跗。
\x 針\x 靈九針十二原篇云。 針。第一針。頭大末銳。以瀉陽(yáng)氣。
\x絕骨\x 簡(jiǎn)案王以為陽(yáng)輔。張以為懸鐘。考甲乙。陽(yáng)輔。在足外踝上四寸。輔骨前。絕骨端。如前二
分。懸鐘。在足踝上三寸。而按經(jīng)中。無(wú)懸鐘穴。如陽(yáng)輔。則見本輸篇。當(dāng)從王注。（本輸篇云。陽(yáng)輔。外踝
之上。輔骨之前。及絕骨之端也。）又考四十五難。髓會(huì)絕骨。今邪伏而附于髓。故針?biāo)钑?huì)之絕骨。以祛其邪也。
\x身體小痛\x 志云。此言風(fēng)瘧之病。身體痛者。高云。不若 酸痛甚也。痛不在骨。在太陽(yáng)之通體。
\x刺至陰\x 三字衍。當(dāng)根據(jù)甲乙刪之。
\x諸陰之井\x 志云。蓋井穴乃經(jīng)氣之交。故邪在陽(yáng)之氣分者。宜瀉出其血。病在陰之經(jīng)。而宜取陰之
井者。可間日一刺。則邪氣自泄。不必至于出血。以泄真陰之氣。
\x瘧不渴\x 張?jiān)?。不渴者。?nèi)無(wú)邪。邪在表耳。故當(dāng)刺足太陽(yáng)。
\x渴而間日作\x 張?jiān)啤？蕜t邪在表里之間。故當(dāng)刺足少陽(yáng)。雜病篇曰。瘧不渴。間日而作。取足陽(yáng)明。
渴而日作。取手陽(yáng)明。與此不同。

<目錄>卷四

<篇名>氣厥論篇第三十七

屬性：馬云。末有故得之氣厥也。則凡寒熱相移。皆氣逆使然。故名篇。吳同。
\x腎移寒于肝\x 肝字。諸家據(jù)新校正。改作脾。今從之。
\x癰腫少氣\x 吳云。寒毒移于骨肉之間。壅塞營(yíng)衛(wèi)?；蛳饶[后痛?；蛳韧春竽[。皆曰癰腫。少氣者。
腎以陰氣吸納。
今腎之陰氣移。而并于脾。則腎之陰氣微矣。無(wú)以吸納。故少氣。張?jiān)?。腎中寒氣。移于脾者。乃為癰腫。凡
癰毒之病。寒熱皆能為之。熱者為陽(yáng)毒。寒者為陰毒。蓋脾主肌肉。得寒則氣聚而堅(jiān)。堅(jiān)而不散。則為腫為癰
也。一曰。癰者。壅也。腎以寒水之氣。反傳所勝。侵侮脾土。故壅為浮腫。其義尤通。少氣者。寒盛則陽(yáng)虛
于下。陽(yáng)虛則無(wú)以化氣也。簡(jiǎn)按張注后說。義為明晰。懸壅。作懸癰。（甲乙）及孟子癰疽（韓非作雍 。）
之類。古假借通用頗多。馬志及高。并仍王注。為癰疽之義。不可從。
\x隔中\(zhòng)x 靈邪氣臟腑病形篇云。隔中。食飲入而還出。后沃沫。
\x肺消\x 張?jiān)?。心火不足。則不能溫養(yǎng)肺金。肺氣不溫。則不能行化津液。故飲雖一。而溲則倍之。夫
肺者。水之母也。水去多。則肺氣從而索矣。故曰肺消。門戶失守。本元日竭。故死不能治。王氏注云云。愚
謂火爍于內(nèi)者。又安得飲一而溲二。此注似為未妥。簡(jiǎn)按方出于圣濟(jì)總錄五十八卷。
\x涌水\x 張?jiān)?。涌?同。涌水者。水自下而上。如泉之涌也。水者。陰氣也。其本在腎。其末在肺。
肺移寒于腎。則陽(yáng)氣不化于下。陽(yáng)氣不化。則水泛為邪。而客于大腸。以大腸為肺之合也。汪昂云。癰腫狂膈
肺消之癥。多屬火熱。而經(jīng)文俱云移寒。若作熱解。則下文又有移熱一段。諸注隨證訓(xùn)釋。或言熱?；蜓院?br /> 語(yǔ)雖不一。義實(shí)難移。竊謂移寒。寒字。當(dāng)作受病之始。言如隔塞。多屬熱結(jié)。若云膈癥。間有寒膈癰腫。間
有寒瘍。而屬熱者。多與狂顛肺消。均當(dāng)作寒久變熱解。于義始通。若下文移腎涌水。則始終均屬陰寒也。簡(jiǎn)
按汪昂蓋不見張注。故有此等說?？治疵飧綍?huì)。涌水方。具圣濟(jì)總錄七十九卷。
\x濯濯\x 靈邪氣臟腑病形篇云。大腸病者。腸中切痛。而鳴濯濯。
\x膈消\x 馬云。一說。膈證肺消。當(dāng)為二病。張?jiān)啤ｋ跎辖篃?。飲水多而善消也。上文言肺消者因?br /> 寒。此言膈消者因于熱?？梢娤嘘庩?yáng)二證。不可不辨。李氏蘭室秘藏云。上消者。舌上赤裂。大渴引飲。經(jīng)
云。心移熱于肺。傳為膈消。是也。簡(jiǎn)按李以為上消渴。是。膈消方。具于圣濟(jì)總錄四十九卷。
\x柔 \x 簡(jiǎn)按柔者。陰之義。傷寒論。太陽(yáng)病。發(fā)熱無(wú)汗。反惡寒者。名曰剛 。太陽(yáng)病。發(fā)熱汗出。
不惡寒者。名曰柔 。成無(wú)己注。 字。乃痙之誤。蓋肺屬太陰。腎屬少陰。肺移熱于腎而發(fā)痙。故曰柔痙。
活人書云。柔痙。又云陰痙。是也。馬張根據(jù)王注云。柔謂筋縱而無(wú)力也。說文。痙。勁急也。筋縱無(wú)力。何得
云痙。于理太乖。吳云。柔。多汗也。亦誤。
\x腸 死\x 張?jiān)?。腎移熱于脾者。陰火上炎也。邪熱在下。真陰必虧。故傳為虛損。腎本水臟。而挾
熱侮脾。故名腸 。下利膿血。陰虛反克。則水土俱敗。故死。
\x胞移熱于膀胱\x 樓云。胞。謂女子之胞也。吳云。胞。陰胞也。在男則為精室。在女則為血室。張
同。簡(jiǎn)按精室無(wú)所考。當(dāng)從樓說。王履溯洄集云。膀胱固為津液之腑。又有胞居膀胱之中。程序醫(yī)彀云。胞。
本胞胎之胞。履錯(cuò)認(rèn)為尿脬之脬。卻乃牽合而傅會(huì)。以膀胱聯(lián)而為一。若有熱何待于移。移者。由他臟移至之
謂。是語(yǔ)相矛盾矣。張五味篇注。亦辨履之誤。當(dāng)考。（胞義。詳于五臟別論。）
\x口麇\x 麇。諸本作麋。簡(jiǎn)按古通用。（鹽鐵論。麇鬲。論衡。麇爛。并麋同。）然宋本以下。并作
麋。當(dāng)改。志云。小腸之下。名曰
闌門。濟(jì)泌別汁。滲入膀胱。膀胱反移熱于小腸。是以鬲腸不能下滲。濕熱之氣。反隨經(jīng)上逆。而口為之麋爛
矣。圣濟(jì)總錄云。熱氣厥逆。膀胱移熱于小腸。胃之水谷。不得傳輸于下。故鬲塞不便。上則令口生瘡而糜爛
也。大抵心胃壅熱。則必熏蒸于上。不可概用傅藥。當(dāng)求其本而治之。方具于一百十七卷。
\x 瘕\x 張?jiān)?。小腸之熱下行。則移于大腸。熱結(jié)不散。則或氣或血。留聚于曲折之處。是為 瘕。
簡(jiǎn)按顏氏家訓(xùn)曰。宓。伏。 。古來通字。方具于圣濟(jì)總錄第五十卷。（瘕。詳于大奇論注。）
\x為沉\x 馬云。伏瘕。則沉其中也。吳云。為隱伏秘匿之瘕。極其痛苦奔注。如火之灼。痛止則如不
病之平人。為患深沉。不易求也。張同。志云。沉痔也。邪氣臟腑篇曰。腎脈微澀為沉痔。曰沉者。抑上古之
省文。或簡(jiǎn)脫耶。諸家注釋。皆以沉為伏瘕沉滯。按經(jīng)文用二為字。是系二證。不可并作一證論。高本。沉下
有痔字。注云。痔字簡(jiǎn)脫。今補(bǔ)。火熱下行。而為沉痔。簡(jiǎn)按據(jù)二為字。志高似是。汪昂云。沉。疝字之誤。
非也。儒門事親云。夫婦人月事沉滯。數(shù)月不行。肌肉不減。內(nèi)經(jīng)曰。是名為瘕為沉也。沉者。月事沉滯不行
也。急宜服桃仁承氣湯加當(dāng)歸。大作劑料服。不過三服立愈。
\x善食而瘦\x 甲乙。瘦。作溲。非也。
\x食亦\x 甲乙。作食 。入。作又。在 字下。簡(jiǎn)按亦。易也。即跛易痿易狂易之易。雖善食而不肥。
與平常變易。故曰食易。張?jiān)?。雖食亦病而瘦。所以謂之食亦。高同。此訓(xùn)為助字之亦。乃非名病之義。千金
方云。食多身瘦。名曰食晦。先取脾俞。后取季脅。蓋晦。不見之義。即食 也。（ 字義詳見于平人氣象論。）
樓氏綱目云。食 者。謂食移易而過。不
生肌膚。亦易饑也。東垣云。善食而瘦者。胃伏火邪于氣分則能食。脾虛則肌肉削也。方具于圣濟(jì)總錄四十七卷。
\x辛 鼻淵\x 吳良。腦受其熱。故令 中辛辣。鼻液如淵之流。無(wú)止息也。簡(jiǎn)按玉篇。 。鼻莖也。
釋名。 。鞍也。偃折如鞍也。圖翼云。 。音遏。鼻梁亦名下極。即山根也。沈子祿云。俗呼為鼻根 ?；?br /> 作。（蹙 。見史蔡澤傳。）高云。兩 辛 。鼻兩旁曰 。非也。千金方云。夫鼻洞者。濁下不止。傳為
鼽瞢瞑目。故得之氣厥。蓋鼻洞者。鼻液洞下不止之義。即鼻淵也。張氏醫(yī)通云。鼻淵鼻鼽。當(dāng)分寒熱。若涕
膿而臭者為淵。屬熱。清涼之藥散之。若涕清而不臭者為鼽。屬虛寒。辛溫之劑調(diào)之。
\x衄 \x 甲乙。 。作 。（廣韻。 。目赤也。）釋音。 。莫結(jié)切。簡(jiǎn)按王注汗血。見說文。吳
云。鼻中出血。謂之衄 。盛者為衄。微者為 。未詳所據(jù)。圣濟(jì)總錄云。在鼻為衄。在汗空為 。此誤讀王
注。以污為汗也。太疏。
\x故得之氣厥也\x 簡(jiǎn)按王以降諸家。以為結(jié)總一篇之義。然涌水癃溺血 瘕食亦?？植坏弥畾庳?。乃
謂辛 鼻淵衄 瞑目而已。全本并此篇于厥論。其名篇以氣厥者。王所改定。知此非總結(jié)之文也。

<目錄>卷四

<篇名>咳論篇第三十八

屬性：吳云。有聲之謂咳。連聲之謂嗽。不言嗽者。省文也。儒門事親云。嗽與咳一證也。后人或以嗽為陽(yáng)。
咳為陰。亦無(wú)考據(jù)。且內(nèi)經(jīng)咳論一篇。純說咳也。其中無(wú)嗽字。由是言之?？?。即嗽也。嗽。即咳也。陰陽(yáng)應(yīng)
象大論云。秋傷于濕。冬生咳嗽。又五臟生成篇云。咳嗽上氣。又診要經(jīng)終論云。春刺秋分。環(huán)為咳嗽。又示
從容篇云。咳嗽煩冤者。腎氣之逆也。素問惟以四處。連言咳嗽。其余篇中。止言咳
不言嗽。乃知咳嗽一證也。簡(jiǎn)按釋名云?？?。刻也。氣奔至出入不平調(diào)。若刻物也。嗽。促也。用力急促也。
吳意正與此符矣。劉完素云。咳。謂無(wú)痰而有聲。嗽。謂無(wú)聲而有痰。（保命集）李湯卿則辨之云。無(wú)考據(jù)。
（心印紺珠）大是。
\x其寒飲食\x 邪氣臟腑病形篇云。形寒寒飲則傷肺。以其兩寒相感。中外皆傷。故氣逆而上行。汪昂
云。皮毛受寒。為外傷寒。餐寒飲冷。為內(nèi)傷寒。今人惟知外傷寒。而不知有內(nèi)傷寒。訛為陰癥者。是也。不
讀內(nèi)經(jīng)。烏能知此。簡(jiǎn)按內(nèi)傷寒固有之。然與陰癥迥別。
\x各傳以與之\x 張?jiān)?。如肝?dāng)受病于春。以其時(shí)也。然有非木令之時(shí)。而肝亦病者。正以肺先受邪。
而能傳以與之也。凡諸臟腑之非時(shí)受邪者。其義皆然。汪昂云。馬注。作肺傳邪于五臟而咳。李士材宗之。謬。
觀篇首肺之令人咳。篇后關(guān)于肺二語(yǔ)。則咳之必由于肺明矣。
\x為泄為痛\x 吳云。上文。言外內(nèi)合邪。故為病亦兼內(nèi)外。咳。外證也。泄。里證也。寒在表則身痛。
寒在里則腹痛。是兼乎內(nèi)外者也。簡(jiǎn)按王注澀痢?？植槐厝弧?br /> \x乘秋則\x 簡(jiǎn)按據(jù)新校正。全本。太素。無(wú)此三字。然下文有乘春乘夏等語(yǔ)。則全本。太素。系于脫
遺。馬以下諸本并有之。
\x先受邪\x 吳云。曰先受之。則次便及乎肺。而為咳矣。
\x至陰\x 高云。脾為陰中之至陰。寄王四時(shí)。乘至陰。即其王時(shí)也。簡(jiǎn)按痹論。以至陰遇此者。為肌
痹。王注云。至陰。謂戊己月。及土寄月也。
\x喘息有音\x 病源。外臺(tái)。音下。有聲字。
\x喉仲介介如梗狀\x 甲乙介介。作喝喝。（新校正。甲乙。介介如梗狀。作喝喝。誤。）梗。巢源作
哽。吳云。介介。堅(jiān)梗而有妨礙之意。
志云。臟腑病形篇曰。心脈大甚為喉 。蓋喉乃肺之竅。心火淫金。故喉仲介然如梗狀。簡(jiǎn)按西京賦注。草木
刺人為梗。
\x不可以轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)則\x 外臺(tái)。作不可以轉(zhuǎn)側(cè)。似是。
\x陰陰引肩背\x 巢源。作 引肩 ?！瘃R云。按此事難知。集李東垣治五臟咳方。肺咳。用麻黃湯。
心咳。用桔梗湯。肝咳。用小柴胡湯。脾咳。用升麻湯。腎咳。用麻黃附子細(xì)辛湯。雖未盡中病情。姑備此以
俟采擇。
\x長(zhǎng)蟲\x 張?jiān)?。蛔蟲也。居腸胃之中。嘔甚則隨氣而上出。簡(jiǎn)按。巢源云長(zhǎng)蟲?；紫x也。長(zhǎng)一尺。臟腑
病形篇。云脾脈微滑。為蟲毒 蝎。 。 ?；?。并音回。說文。腹中長(zhǎng)蟲。關(guān)尹子云。人之一身。內(nèi)包蟯蛔。
外蒸蟣虱。東方朔神異經(jīng)云。人腹中蛔蟲。其狀如蚓。此消谷蟲也。多則傷人。少則谷不消。知蛔蟲常居腸胃
中也。
\x嘔膽汁\x 千金。作清苦汁出。四時(shí)氣篇云。膽液泄則口苦。胃氣逆則嘔苦。故曰嘔膽。
\x咳而遺失\x 志云。失。當(dāng)作矢。廉頗傳曰。坐頃三遺矢。簡(jiǎn)按甲乙作矢。為是。病源作屎。千金作糞。
\x三焦咳\x 張?jiān)?。久咳不已。則上中下三焦俱病。出納升降。皆失其和。故腹?jié)M不能食飲。簡(jiǎn)按王注。
為上中二焦。馬注。為手少陽(yáng)之三焦。恐非也。
\x此皆聚于胃關(guān)于肺\x 馬云。夫五臟六腑之咳如此。然皆聚之于胃。以胃為五臟六腑之主也。關(guān)之于肺。
以肺先受邪。而后傳之于別臟別腑也。使人多涕唾。而面浮腫。皆以氣逆于上故耳。此乃臟腑咳疾之總語(yǔ)也。
簡(jiǎn)按此解。勝于王注。張高并仍馬義。
\x治其俞\x 志云?？仍谖迮K。當(dāng)治其俞。五臟之俞。皆在于背。欲知背俞。先度其兩乳間。以草度其背。
是謂五臟之。俞。灸刺之度也。簡(jiǎn)按此據(jù)血?dú)庑沃酒?。而諸家并原于本輸篇。未詳何是。
\x治其合\x 志云。合治內(nèi)腑。故咳在六腑者。取之于合。胃合入于三里。大腸合入于巨虛上廉。小腸
合入于巨虛下廉。三焦合入于委陽(yáng)。膀胱合入于委中央。膽合入于陽(yáng)陵泉。高同。簡(jiǎn)按此據(jù)邪氣臟腑病形篇。
而諸家并原于本輸篇。亦未詳何是。
\x治其經(jīng)\x 志云。浮腫者。取肺胃之經(jīng)脈以治之。簡(jiǎn)按上文。曰俞。曰合。前注似是。證治準(zhǔn)繩。并
張氏醫(yī)通咳嗽門。載增補(bǔ)素問五臟六腑咳治例。當(dāng)參看。

<目錄>卷五

<篇名>舉痛論篇第三十九

屬性：馬云。首篇悉舉諸痛。以為問答。故名篇。吳據(jù)新校正。改作卒痛。
\x必有驗(yàn)于人\x 國(guó)語(yǔ)楚語(yǔ)。楚右尹子革曰。民。天之生也。知天必知民矣。
\x必有厭于己\x 張?jiān)啤?。足也。高云。厭。棄也。棄其非。而從其是也。?jiǎn)按張注為是。
\x要數(shù)極\x 簡(jiǎn)按玉版論要篇云。至數(shù)之要。迫近以微。
\x明明也\x 宋本無(wú)一明字。志高根據(jù)此。簡(jiǎn)按考王注意。宋本近是。
\x如發(fā)蒙解惑\x 宋本。如。作而。簡(jiǎn)按蒙。 同。刺節(jié)真邪論。二曰發(fā) 。禮記仲尼燕居。昭然若發(fā)
矣。又東方朔七諫。幸君之發(fā) 。漢揚(yáng)雄傳。發(fā) 廓然。竇融傳。曠若發(fā) 。（晉顧愷之作啟 記。朱子有易學(xué)
啟蒙。）詩(shī)毛傳。有眸子而無(wú)見。曰 。王充論衡云。人未學(xué)問曰 。 者。竹木之類也。并可以證。王注未允。
\x稽遲\x 說文?；?。留止也。
\x縮 \x 熊音。 。貝員反。 不伸也。
\x絀急\x 釋音。絀。丁骨切。張?jiān)?。絀。屈曲也。簡(jiǎn)按廣韻。絀。竹律切。音 。荀子非相篇。緩急
嬴絀。注。猶言伸屈也。
\x炅\x 熊音。古惠反。煙出貌。唐椿原病集云。靈。音翎。
小熱貌。內(nèi)經(jīng)舉痛論云。寒氣客于脈外。引小絡(luò)而痛。得靈則痛止。注云。靈。熱也?？计嵵小ｊ?。明也。
與熱無(wú)干。查有靈。是小熱貌。恐傳寫者。誤靈為炅。未審是否。宜當(dāng)考讀。（考字典。炅。唐韻。古迥切。
音穎。說文。見也。廣韻。光也。靈。廣韻。郎丁切。音靈。字類。小熱貌。正字通。俗靈字。）簡(jiǎn)按熊唐并
誤。高云。炅。 同。熱也。（集韻。 。俱永切。音憬。炎蒸也。字匯。居永切。）通雅云。靈素之炅。當(dāng)
與熱同。此說為得。
\x而不可按也\x 滑云。此當(dāng)作痛甚不休也。
\x膜原之下\x 簡(jiǎn)按王注瘧論云。募原。謂膈膜之原系。與此注異。
\x挾脊之脈\x 張?jiān)?。挾脊者。足太?yáng)經(jīng)也。其最深者。則伏沖伏膂之脈。故按之不能及其處。志云。伏
沖之脈也。深者。謂邪客于挾脊之沖脈則深。在于腹之沖脈。則浮于外而淺矣。簡(jiǎn)按沖脈有浮沉之別。見于靈
五音五味篇。志注義長(zhǎng)矣。
\x起于關(guān)元\x 馬云。按骨空論云。沖脈起于氣沖。今曰關(guān)元者。蓋任脈當(dāng)臍中而上行。沖脈挾臍兩旁
而上沖。則本起于氣沖。而與任脈并行。故謂之起于關(guān)元。亦可也。張?jiān)?。關(guān)元。任脈穴。在臍下三寸。沖脈
起于胞中。（出五音五味篇。）即關(guān)元也。
\x因之\x 吳云。氣從之也。
\x喘動(dòng)應(yīng)手\x 馬云。發(fā)喘而動(dòng)。則應(yīng)手而痛也。志云。人迎氣口。喘急應(yīng)手也。簡(jiǎn)按王吳張并不釋。
蓋此指腹中筑動(dòng)而言。靈百病始生篇云。其著于伏沖之脈者。揣之應(yīng)手而動(dòng)。是也。喘。或者與 通。 音軟。
說文。動(dòng)也。馬志注恐非也。
\x按之則熱氣至熱氣至則痛止矣\x 滑云。以上十三字。不
知何所指。簡(jiǎn)按高本。此十三字。移于第四對(duì)。故按之痛止之下。文脈貫通。極是。
\x在下相引\x 吳作上下相引。非也。
\x小腸膜原之間\x 簡(jiǎn)按上文云。腸胃之間。膜原之下。張?jiān)?。膜。筋膜也。原。肓之原也。腸胃之間。
膜原之下。皆有空虛之處。以原為肓之原?？终`。百病始生篇云。舍于腸胃之外。募原之間。又云。著于腸胃
之募原。太陰陽(yáng)明論云。脾與胃以膜相連。蓋臟腑之間。有膜而相遮隔。有系而相連接。此即膜原也。故王注
瘧論云。膈膜之原系。馬注始生篇云。腸胃之外。膜原之間者。即皮里膜外也。此說近是。
\x大經(jīng)\x 志云。臟腑之大絡(luò)也。簡(jiǎn)按百病始生篇云。其痛之時(shí)息。大經(jīng)乃代。離合真邪論云。反亂大
經(jīng)。皆其義也。
\x宿昔而成積矣\x 志云。宿昔。稽留久也。高云。匪朝伊芳夕。故痛于宿昔。汪昂云。按此即今之小腸氣也。
\x厥逆上泄\x 吳云。上泄。吐涌也。涌逆既甚。陰氣必竭。
\x陰氣竭陽(yáng)氣未入\x 馬云。陰經(jīng)之氣竭。衛(wèi)氣不得入。故寒氣壅滯。高云。陰氣竭于內(nèi)。陽(yáng)氣虛于外。
不能即入于陰。陰氣竭。陽(yáng)氣未入。故卒然痛。死不知人。少間則陰氣竭而得復(fù)。陽(yáng)氣未入而得反。乍劇乍蘇
則生矣。
\x不得成聚\x 張?jiān)啤Ｋ炔坏猛Ａ?。志云。不成積聚。而后泄腹痛也。簡(jiǎn)按王注為是。
\x熱氣留于小腸\x 吳云。此明腹痛而閉不通者。簡(jiǎn)按本篇。敘腹痛一十四條。屬熱者止一條。余皆屬寒。
王氏證治準(zhǔn)繩有說。當(dāng)參考。又史載之方。舉每證。附以脈候及治方。文繁不錄。宜參。
\x固盡有部\x 簡(jiǎn)按吳改固作面。泥矣。
\x視其五色\x 馬云。按靈樞五色篇第四節(jié)。義與此同。
\x飧泄\x 簡(jiǎn)按甲乙。太素。作食而氣逆。然經(jīng)脈篇。肝所主病。嘔逆飧泄。未必改字。
\x肺布葉舉\x 志云。肺臟布大。而肺葉上舉。簡(jiǎn)按此據(jù)全注。今從之。
\x上焦不通榮衛(wèi)不散\x 吳云。二不字。非也。
\x精卻\x 吳云。卻。卻步之卻。退也。
\x故氣不行矣\x 新校正。不。作下?？忌衔摹Ｗ飨聻槭?。吳亦從之。馬則云。作下行者。不知經(jīng)脈之行
故也。張亦引本神篇。憂愁者。氣閉塞而不行。而證之。并難憑矣。
\x氣不行\(zhòng)x 新校正引甲乙。似是。吳云。氣。榮衛(wèi)表氣也。亦通。
\x外內(nèi)皆越\x 馬云。人有勞役。則氣動(dòng)而喘息。其汗必出于外。夫喘則內(nèi)氣越。汗出則外氣越。故以
之而耗散也。

<目錄>卷五

<篇名>腹中論篇第四十

屬性：\x心腹?jié)M\x 高云。心腹。心之下腹之上也。滿。脹滿也。
\x旦食則不能暮食\x 吳云。是朝寬暮急。張?jiān)?。?nèi)傷脾腎。留滯于中。則心腹脹滿。不能再食。
\x鼓脹\x 志云。鼓脹者。如鼓革之空脹也。此因脾土氣虛。不能磨谷。故旦食而不能暮食。以致虛脹如鼓也。
\x雞矢醴\x 張?jiān)啤ｋu矢之性。能消積下氣。通利大小二便。蓋攻伐實(shí)邪之劑也。凡鼓脹由于停積。及
濕熱有余者。皆宜用之。若脾腎虛寒發(fā)脹。及氣虛中滿等證。最所忌也。誤服則死。正傳云。用羯雞矢一升。
研細(xì)。炒焦色。地上出火毒。以百沸湯淋汁。每服一大盞。調(diào)木香檳榔末。各一錢。日三服?？崭狗?。以平為
度。又醫(yī)鑒等書云。用干羯雞矢八合。炒微焦。入無(wú)灰好酒三碗。共煎干至一半許。用布濾取汁。
五更熱飲則腹鳴。辰巳時(shí)行二三次。皆黑水也。次日覺足面漸有縐紋。又飲一次。則漸縐至膝上而病愈矣。此
二法似用后者為便。簡(jiǎn)按圣濟(jì)總錄。治鼓脹旦食不能暮食。雞屎醴法。雞屎干者。上一味為末。每用醇酒。調(diào)
一錢匕。食后臨臥服。宣明論。雞屎醴散。雞屎醴。干者炒。大黃。桃仁。各等分。上為末。每服二錢。水盞
半。生姜三片。煎七分。食前服。此他有數(shù)方。宜根據(jù)證而擇用。（千金。產(chǎn)后中風(fēng)。雞糞酒。婦人良方引。作
雞屎醴。雞糞一升。熬令黃。烏豆一升。熬令聲絕。勿焦。以清酒三升半。先淋雞糞。次淋豆。取汁。一服。
一升。溫服取汗。）
\x一劑知二劑已\x 吳云。知。效之半也。已。效之至也。
\x雖然其病且已時(shí)故當(dāng)病氣聚于腹也\x 吳。已下句。注云。言雖是飲食不節(jié)。時(shí)有病者。但此病且已
之后。時(shí)有自然病者。此由病氣聚于腹。未盡已也。病根未拔。故亦復(fù)發(fā)焉。簡(jiǎn)按雖然。諸注未妥。吳注稍通。
時(shí)故當(dāng)病氣。甲乙。作因當(dāng)風(fēng)氣。無(wú)時(shí)字。
\x支滿\x 張?jiān)?。滿如支膈也。
\x先聞腥臊臭\x 馬云。金匱真言論。肝其臭臊。肺其臭腥。張?jiān)?。肺主氣。其臭腥。肝主血。其臭臊?br /> 肺氣不能平肝。則肝肺俱逆于上。濁氣不降。清氣不升。故聞腥臊。而吐清液也。
\x出清液\x 簡(jiǎn)按王注窈漏。謂陰戶。又見骨空論注。此乃為白沃之屬也。馬則非之。為清涕從鼻出之
義。吳同?？忌衔?。張注為吐清液者。似是。
\x血枯\x 婦人良方。駱龍吉曰。夫肝藏血。受天一之氣。以為滋榮者也。其經(jīng)上貫膈。布脅肋。今脫
血失精。肝氣已傷。故血枯涸而不榮。胸脅滿。以經(jīng)絡(luò)所貫也。然妨于食。則以肝病傳脾胃。病至則先聞腥臊
臭。出清液。則以肝病而
肺乘之。先唾血。四肢清。目眩。時(shí)時(shí)前后血。皆肝病血傷之證也。
\x中氣竭\(yùn)x 吳本。竭下有及字。馬云。醉以入房。致使醉則損傷其中氣而竭絕。入房則勞其肝氣而受傷。
蓋司閉藏者。腎也。司疏泄者。肝也。故入房不惟傷腎。而且傷肝。張?jiān)啤Ｑ菡?。月水?dāng)嘟^也。致此之由。
其源有二。一則以少時(shí)有所大脫血。如胎產(chǎn)既多。及崩淋吐衄之類。皆是也。一則以醉后行房。血盛而熱。因
而縱肆。則陰精盡泄。精去則氣去。故中氣竭也。夫腎主閉藏。肝主疏泄。不惟傷腎。而且傷肝。及至其久。
則三陰俱虧。所以有先見諸證。如上文所云。而終必至于血枯。則月事衰少不來也。此雖以女子為言。若丈夫
有犯前證。亦不免為精枯之病。則勞損之屬皆是也。
\x烏鯽骨\x 諸本。鯽。作 。簡(jiǎn)按說文。 。烏 魚也。又 。或從即。知 鯽一字。本草。作烏賊。
羅愿云。此魚有文墨可法則。故名烏 。 者。則也。骨名螵蛸。象形也。王所謂古本草經(jīng)。即證類白字文。
吳云。烏 骨。澀物也?？梢灾寡?。張?jiān)啤馕断虦叵滦小９手髋映喟茁┫?。及血閉。（以上神農(nóng)本經(jīng)）血
枯。其性澀。故亦能令人有子。李時(shí)珍云。烏 骨。厥陰血分藥也。其味咸而走血也。故血枯血瘕。經(jīng)閉崩帶
下痢。厥陰本病也。厥陰屬肝。肝主血。故諸血病皆治之。
\x 茹\x 張?jiān)啤?茹。亦名茹 。即茜草也。氣味甘寒無(wú)毒。能止血治崩。又能益精氣?；钛Ｍㄑ}。
按甲乙經(jīng)。及太素。新校正。俱作 茹者。非。蓋 茹有毒。豈血枯者所宜。皆未之詳察耳。志云。 茹。當(dāng)
茹。高云。茹 。舊本誤 茹。今改。簡(jiǎn)按本草。有 茹。而無(wú) 茹。故新校正云。當(dāng)改 作 。然南齊王
子隆年三十一。而體過充壯。
常服蘆茹丸。以自銷損。證類本草 茹條。引本篇王注文。知是 蘆 一音。古通用。張則以為茹 一名?？?br /> 詩(shī)鄭風(fēng)。茹 在阪。爾雅。茹 。 也。郭注。可以染絳。邢疏。一名地血。齊人謂之茜。別錄。茜根。一名
茹。乃以為茹 一名者非。然血枯所用。當(dāng)是茹 。故志。高。并仍張注。而改茹 。極是。李時(shí)珍云。茜
根。色赤而氣溫。味微酸而帶咸。色赤入營(yíng)。氣溫行滯。味酸入肝。而咸走血。手足厥陰血分之藥也。專于行
血活血。俗方用治女子經(jīng)水不通。以一兩煎酒服之。一日即通。甚效。此可以為張注之左證矣。四烏 骨。一
茹。諸家不釋。圣濟(jì)總錄。烏賊魚骨。去甲。四兩。 茹一兩。婦人良方同。此蓋謂 茹用烏 骨四之一。
古法不必拘于秤量。故云爾。
\x雀卵\x 張?jiān)啤Ｈ?。即麻雀也。李時(shí)珍云。俗呼老而斑者。為麻雀。簡(jiǎn)按王注氣味主療。見于別錄。
遂云。茲四藥用入房焉。誤。
\x后飯\x 吳云。先藥后飯也。高云。使藥下行。而以飯壓之也。
\x鮑魚汁\x 馬云。俗謂之腌魚鹵。張?jiān)?。鮑魚。即今之淡干魚也。諸魚皆可為之。惟石首鯽魚者為勝。
其氣味辛溫?zé)o毒。通血脈。益陰氣。煮汁服之。能同諸藥。通女子血閉也。以上四藥。皆通血脈。血主于肝。
故凡病傷肝者。亦皆可用之。李時(shí)珍云。鮑魚。別錄既云。勿令中咸。即是淡魚無(wú)疑矣。簡(jiǎn)按婦人良方。圣濟(jì)
總錄。并云。以鮑魚煎湯下。以飯厭之。馬以鮑魚為腌魚。以汁為鹵。并誤。（千金翼。治婦人漏血崩中。鮑
魚湯。鮑魚。當(dāng)歸。阿膠。艾葉。凡四味?？梢娖溆幸骊幹σ病＃?br /> \x利腸中及傷肝也\x 吳刪及傷肝也四字。非。
\x小腹盛\x 馬云。少腹盛滿。
\x皆有根\x 吳云。根。病之所窮止也。
\x可治不\x 馬云。不。否同。
\x伏梁\x 張?jiān)?。伏。藏伏也。梁?梁堅(jiān)硬之謂。按邪氣臟腑病形篇曰。心脈微緩。為伏梁。在心下上
下行。時(shí)唾血。又經(jīng)筋篇曰。手少陰之筋病。內(nèi)急心承伏梁。故五十六難曰。心之積。名曰伏梁。起臍上。大
如臂。上至心下。其義本此二篇。然觀本節(jié)云。齊上為逆。齊下為從。下節(jié)云。環(huán)齊而病。病名伏梁。是又不
獨(dú)以心積為伏梁也。蓋凡積有內(nèi)伏而堅(jiān)強(qiáng)者。皆得名之。故本篇獨(dú)言伏梁者。其總諸積為言?？芍病窃?。
伏梁。言如潛伏之橋梁。為患深著之名。此與難經(jīng)論伏梁不同。彼為心之積。是臟之陰氣也。此為聚膿血。是
陽(yáng)毒也。
\x裹大膿血\x 志云。裹大。如囊之裹物而大也。簡(jiǎn)按此說迂僻。不可從。
\x每切按之\x 吳云。謂以手切近而按之。張?jiān)?。按。抑也。高云。每急切而按摩之。必真氣受傷。故致死?br /> \x此下則因陰\x 馬云。其下與足之三陰而相因。必有時(shí)亦下有余之膿血。志云。此下。謂少腹。陰。
前后二陰也。簡(jiǎn)按當(dāng)從志注。
\x生膈\x 高云。當(dāng)生膈挾胃脘之內(nèi)癰。簡(jiǎn)按不必根據(jù)王注生改出。
\x挾胃脘\x 甲乙。挾。作根據(jù)。
\x內(nèi)癰\x 吳云。內(nèi)潰之癰。不顯于外也。
\x此久病也\x 張?jiān)?。此非一朝夕所致者。延積既久。根結(jié)日深。
\x居齊下為從\x 吳云。齊。臍同。齊下之分。大小腸。膀胱之所部也。皆能受傷。即膿血穿潰。而不系
人之生死。故為從。
\x勿動(dòng)亟奪\x 馬云。不可輕動(dòng)之也。如上文切按之謂。必?cái)?shù)數(shù)瀉以?shī)Z之。則可以漸減。而不使之上
迫耳。吳云。動(dòng)。動(dòng)胃氣也。動(dòng)大便也。亟。數(shù)也。奪。謂下之也。言勿得動(dòng)胃氣行大便。而數(shù)奪之也。高云。
勿動(dòng)亟奪。猶言勿用急切按摩以?shī)Z之。不當(dāng)亟奪而妄奪。必真氣受傷而致死。簡(jiǎn)按高注允當(dāng)。今從之。
\x論在刺法中\(zhòng)x 張?jiān)?。按伏梁一證。即今之痞塊也。欲治之者。莫妙于灸。
\x髀股\x 甲乙。千金。根據(jù)腰股。
\x環(huán)齊\x 王注奇病論云。環(huán)。謂圓繞如環(huán)也。
\x風(fēng)根\x 張?jiān)啤＜春畾庖?。如百病始生篇曰。積之始生。得寒乃生。厥乃成積。即此謂也。汪云。此
風(fēng)根也。四字疑衍?；蛴舳灰?。氣化為風(fēng)。故曰風(fēng)根。簡(jiǎn)按張注義略通。今從之。
\x肓之原在齊下\x 吳云。腔中無(wú)肉空腋之處。名曰肓。（腋。疑隙誤。）原。源也。臍下。氣海也。
一名脖 。靈樞曰。肓之原。名曰脖 。（出九針十二原。）此之謂也。簡(jiǎn)按吳釋肓乃似。張解募原?？譄o(wú)明
據(jù)。左傳成公十年云。疾居肓之上膏之下。說文。肓。心下膈上也。（下上原錯(cuò)。今從左傳音義引。）傅氏左
傳辨誤云。杜云。肓。膈也。心下為膏。愚考素問刺禁篇云。膈肓之上。中有父母。楊上善云。心下膈上為肓。
曾親觀豬臟心膈之處。方憶膈者隔也。自膈以上。皆心肺清潔之屬。自膈以下。皆腸胃污濁之屬。則心在上。
膈在下。固矣。而心下有微脂為膏。膈上有薄膜為肓也。其痹論又云。皮膚之中。分肉之間。熏于肓膜。注云。
肓膜。謂五臟之間。膈中膜也。則正與心下之微脂相對(duì)。益明矣。傅此說太詳備。可謂發(fā)前
注所未發(fā)矣。
\x為水溺澀之病\x 吳云。水溺。小便也。志云。蓋風(fēng)邪之根。留于臍下。動(dòng)之則風(fēng)氣淫 。而鼓動(dòng)其水
矣。水溢于上。則小便為之不利矣。高云。此伏梁之在氣分。不同于裹大膿血之伏梁也。簡(jiǎn)按志。水下句。與
諸注異。
\x高梁\x 甲乙。作膏梁。（詳出生氣通天論。）
\x \x 馬云。 。癲同。簡(jiǎn)按 。說文。病也。一曰。腹脹也。乃 從 者。而戰(zhàn)國(guó)策。為癲狂之癲。
古通用可知矣。第王多喜多怒之解太誤。（詳出宣明五氣篇。）甲乙作疽。似是。
\x禁芳草石藥\x 張?jiān)?。芳草。辛香之品也。石藥?煉金石之類。皆能助熱。亦能銷陰。凡病熱者。所
當(dāng)禁用。高云。熱中消中者。精血內(nèi)竭?；馃嵯麪q。皆富貴人之病也。富貴之人。濃味自養(yǎng)。今禁膏梁。是不合
其心。富貴之人。土氣壅滯。宜升散其上。鎮(zhèn)重其下。今禁芳草石藥。是病不愈。簡(jiǎn)按據(jù)張注。禁上。闕一不字。
\x 悍\x 熊音。 。音票。急也。悍。音汗。猛也。（二字。見陰陽(yáng)應(yīng)象大論。）
\x更論\x 甲乙。作當(dāng)愈甚三字。
\x膺腫頸痛胸滿\x 馬云。膺頸胸腹。皆在上中二焦也。今膺腫頸痛。胸滿腹脹。則下氣上逆。病名曰
厥逆。甲乙。膺。作癰。簡(jiǎn)按癰。壅同。詳見于氣厥論。
\x名厥逆\x 張?jiān)?。此以陰并于?yáng)。下逆于上。故病名厥逆。
\x須其氣并\x 張?jiān)?。氣并者。謂陰陽(yáng)既逆之后。必漸通也。志云。血?dú)夂喜⒁病?br /> \x入則喑\x 張?jiān)?。?yáng)氣有余于上。而復(fù)灸之。是以火濟(jì)火也。陽(yáng)極乘陰。則陰不能支。故失聲為喑。
\x虛則狂\x 張?jiān)?。?yáng)并于上。其下必虛。以石泄之。則陽(yáng)
氣隨刺而去。氣去則上下俱虛。而神失其守。故為狂也。
\x懷子之且生也\x 志云。且生者。謂血?dú)庵猿商フ摺Ｌ撓涤诟怪?。而無(wú)經(jīng)脈之牽帶。故至十月之
期。可虛脫而出。簡(jiǎn)按且生。志意似指分娩之際。而味經(jīng)文。殊不爾。吳云。生者無(wú)后患之意。
\x身有病\x 汪昂云。病字。王注解作經(jīng)閉。按婦人懷子。多有嘔惡頭痛諸病。然形雖病。而脈不病。
若經(jīng)閉。其常耳。非病也。
\x無(wú)邪脈也\x 張?jiān)?。身病者。脈亦當(dāng)病?；驍嗬m(xù)不調(diào)?；蛳覞?xì)數(shù)。是皆邪脈。則真病也。若六脈和
滑。而身有不安者。其為胎氣無(wú)疑矣。
\x三陽(yáng)之動(dòng)\x 動(dòng)。甲乙作盛。張?jiān)?。?yáng)脈者。火邪也。凡病熱者。必因于陽(yáng)。故三陽(yáng)之脈。其動(dòng)甚也。
\x人迎一盛少陽(yáng)\x 甲乙。盛下有在字。下同。
\x入陰也\x 張?jiān)啤Ｈ擞汴?yáng)明脈。所以候陽(yáng)也。如終始禁服六節(jié)臟象等篇。俱詳明其義。凡邪熱在表。
三陽(yáng)既畢。則入于陰分矣。簡(jiǎn)按吳。入上。補(bǔ)未字。非。
\x陽(yáng)入于陰\x 張?jiān)?。頭主陽(yáng)。腹主陰。陽(yáng)邪在頭則頭痛。及其入于陰分。則腹為 脹也。簡(jiǎn)按吳。陽(yáng)
上。補(bǔ)始字。贅。

<目錄>卷五

<篇名>刺腰痛論篇第四十一

屬性：\x尻\x 熊音?？喔叻础：?jiǎn)案說文。尻。HT 也。從尸。九聲。廣雅。尻。臀也。又增韻。丘刀切。脊梁
盡處。此與古義異。當(dāng)考。
\x如重狀\x 重。甲乙作腫。
\x太陽(yáng)正經(jīng)\x 經(jīng)別篇曰。足太陽(yáng)之正。別入于 中。高據(jù)
王注。為是。馬張以為昆侖穴。誤。
\x循循然\x 吳云。循循。漸也。言漸次不可以俯仰也。張?jiān)啤＿t滯貌。簡(jiǎn)按離合真邪論云。其行于脈中
循循然。當(dāng)從吳注。
\x不可以顧\x 甲乙。顧上。有左右二字。
\x成骨\x 甲乙。作盛骨。吳云。成骨之端。陽(yáng)關(guān)穴也。張同。志云。膝外廉陽(yáng)陵泉之下。（當(dāng)作上）有
獨(dú)起之骨。為成骨。蓋足少陽(yáng)主骨。至此筋骨交會(huì)之處。樓氏綱目云。按此謂陽(yáng)陵泉穴。簡(jiǎn)按甲乙。陽(yáng)關(guān)。在
陽(yáng)陵泉上三寸。犢鼻外陷者中。陽(yáng)陵泉。在膝下一寸。 外廉陷者中。考王注。二穴并不相當(dāng)。必是別穴。沈
氏釋骨云。膝之上下內(nèi)外。皆以髕為斷。成骨之旁。 骨之端。不至上旁膝。膝。乃 之訛也。此說有理。
\x如有見者善悲\x 吳云。仲景所謂如見鬼狀。是也。善悲者。陽(yáng)明熱甚。而神消亡也。經(jīng)曰。神有余則
笑不休。不足則悲。此之謂也。
\x 前\x 新校正云。 。甲乙作 。今甲乙作 。簡(jiǎn)按 。字書。牛脊骨。 。說文。脛端也。廣雅。
脛也。然本經(jīng) 通用。
\x上下和之\x 張?jiān)?。兼上下巨虛而言也。志高同?br /> \x內(nèi)踝上二 \x 高云。左右太溪二 。簡(jiǎn)按當(dāng)以復(fù)溜為正。
\x不可復(fù)也\x 甲乙。不上有虛字。馬云。腎氣不可復(fù)也。張同。高云。出血太多。至冬不可復(fù)藏也。
簡(jiǎn)按據(jù)甲乙。謂血虛不可復(fù)也。
\x如張弓弩弦\x 吳云。厥陰之脈。抵少腹。屬肝。肝主筋。肝病則筋急。故令腰中如張弓弩弦。
\x刺厥陰之脈\x 簡(jiǎn)按新校正。脈。改絡(luò)。經(jīng)脈篇云。足厥
陰之別。名曰蠡溝。去內(nèi)踝五寸。別走少陽(yáng)。
\x 踵\x 吳云。 。足腹也。 踵。足腹盡處也。
\x累累然\x 吳云。邪之所結(jié)。如波隴在絡(luò)者。
\x善言默默然不慧\x 簡(jiǎn)按善言默默。諸家注屬牽強(qiáng)。當(dāng)仍全本刪善字。義始通。志云。不慧。語(yǔ)言之
不明矣?！鸷?jiǎn)按其病云云以下十五字。與前四經(jīng)腰痛之例不同。恐是衍文。
\x解脈\x 高云。解。散也。解脈。周身橫紋之脈。散于皮膚。太陽(yáng)之所主也。志同。簡(jiǎn)按與王吳諸家少異。
\x膝筋肉分間\x 志云。太陽(yáng)之委中穴也。樓云。愚按膝外廉筋肉分間。即委陽(yáng)穴是也。
\x 外廉\x 吳云。 。 中橫紋也。廉。棱也。
\x善恐\x 吳云。太陽(yáng)之脈絡(luò)于腎。腎志恐。故善恐。張同。○簡(jiǎn)按有兩解脈。全云?？终`未詳。然考
其證候。及所刺穴道。俱屬足太陽(yáng)。故王以降。并無(wú)疑及者。
\x同陰之脈\x 馬張仍王注。吳云。未詳。然曰刺外踝絕骨之端。則足少陽(yáng)之脈所抵耳。故王冰注。為
少陽(yáng)之別絡(luò)。簡(jiǎn)按經(jīng)脈篇云。足少陽(yáng)之脈。直下抵絕骨之端。吳證王注。原于此志云。蹺脈有陰陽(yáng)。男女陰陽(yáng)。
經(jīng)絡(luò)交并。故為同陰之脈。高云。陽(yáng)蹺之脈。從陰出陽(yáng)。故曰同陰。并誤。
\x錘\x 玉篇。稱錘也。廣雅。權(quán)謂之錘。其形垂也。馬根據(jù)太素作針。張?jiān)?。如小錘居其中。重而痛也。
簡(jiǎn)按今從張注。
\x合 下間去地一尺所\x 新校正。及馬張高。并為承山穴。志云。陽(yáng)維起于諸陽(yáng)之會(huì)。其脈發(fā)于足太
陽(yáng)。金門穴。在足外踝下一寸五分。（諸家并云一寸。唯八脈考。為一寸五分。）上外踝七寸。會(huì)足少陽(yáng)于陽(yáng)
交。為陽(yáng)維之 。（見甲乙）故當(dāng)與太陽(yáng)合 下間。而取之。蓋取陽(yáng)維之 也。 上踝七寸。是離地一尺所矣。
簡(jiǎn)按陽(yáng)交在脛外側(cè)。不宜曰 下間。志注未為得矣。所。許
同。詳見通雅。
\x衡絡(luò)之脈\x 志云。此論帶脈為病。而令人腰痛也。衡。橫也。帶脈橫絡(luò)于腰間。故曰橫絡(luò)之脈。夫足
之三陽(yáng)。循腰而下。足之三陰。及奇經(jīng)之脈。皆循腰而上。病則上下不通。陰陽(yáng)間阻。而為腰痛之證。簡(jiǎn)按此
勝于舊注。
\x不可以俯仰\x 甲乙。作得俯不得仰。為是。
\x 陽(yáng)筋之間\x 甲乙。筋之。作之筋。為是。
\x上 數(shù)寸衡居\x 馬張仍王注。吳云。 陽(yáng)。浮 委陽(yáng)二穴也。上 數(shù)寸。上于委中數(shù)寸也。衡居。令
病患平坐也。志云。 陽(yáng)。謂足太陽(yáng)之浮 。高云。刺之在浮 會(huì)陽(yáng)大筋之間。申明會(huì)陽(yáng)之穴。上浮 數(shù)寸。
橫居臀下也。簡(jiǎn)按數(shù)說未允。樓氏引王注云。今詳委陽(yáng)。正在 外廉橫紋盡處是穴。非上 也。殷門。上 一
尺是穴。非數(shù)寸也。蓋 陽(yáng)筋者。按 內(nèi)外廉。各有一大筋。上結(jié)于臀。今謂外廉之大筋。故曰陽(yáng)筋也。上
數(shù)寸。于外廉大筋之兩間。視其血絡(luò)盛者橫居。為二 出血。此說極是。甲乙別條。有殷門主之病候。與此同
當(dāng)參考。
\x會(huì)陰之脈\x 馬云。會(huì)陰者。本任脈經(jīng)之穴名。督脈由會(huì)陰。而行于背。則會(huì)陰之脈。自腰下會(huì)于后陰
。其脈受邪。亦能使人腰痛也。高云。會(huì)陰。在大便之前。小便之后。任督二脈。相會(huì)于前后二陰間。故曰會(huì)陰。
\x漯漯然\x 甲乙。作 然。熊音。漯。徒合反。音踏。張。音磊。簡(jiǎn)按 漯。水?dāng)€聚貌。見木玄虛海賦注。
\x飲已欲走\(yùn)x 高云。漯漯然汗出。陰氣虛。而陰液外注也。汗干令人欲飲。飲已欲走。陽(yáng)氣虛。而陽(yáng)
熱外馳也。
\x直陽(yáng)之脈\x 馬吳張并據(jù)王注。高云。直陽(yáng)。太陽(yáng)與督脈相合之脈也。簡(jiǎn)按任脈與督脈相合之脈。蓋
直值通用。（見于史
記寧成傳。）遇也。即兩脈會(huì)遇之義。新校正。直陽(yáng)之脈。即會(huì)陰之脈。是也。王注骨空論云。任脈波脈督脈
者。一源而三歧也。以任脈循背者。謂之督脈。自少腹直上者。謂之任脈。是以背腹陰陽(yáng)。別為名目爾。知是
二脈分歧之處。即其會(huì)遇之地。故名之會(huì)陰。亦名直陽(yáng)耳。志云。會(huì)陽(yáng)節(jié)后。當(dāng)有刺條。刺直陽(yáng)之前。宜有腰
痛?；蚝?jiǎn)脫與。抑督與任交病。在陰而取之陽(yáng)耶。此說近是。然未察直陽(yáng)即會(huì)陰也。
\x蹺上 下五寸\x 甲乙。五寸。作三所。高云。三 者。刺陽(yáng)蹺之申脈。太陽(yáng)之 中。又蹺上 下。各
相去五寸之承山。皆有血絡(luò)橫居。視其盛者刺其血。由此言之。則蹺與 。及蹺上 下。但刺橫居之血絡(luò)。不
必拘于穴也。
\x飛陽(yáng)之脈\x 馬云。本足太陽(yáng)經(jīng)穴名也。此穴為足太陽(yáng)之絡(luò)。別走少陰。吳張同。高云。飛陽(yáng)。陰維之
脈也。陰維之脈。起于足少陰之筑賓。今曰飛陽(yáng)者。經(jīng)脈篇云。足太陽(yáng)之別。名曰飛陽(yáng)。去踝七寸。別走少陰。
是飛陽(yáng)乃別出于太陽(yáng)。而仍走少陰也。簡(jiǎn)按高志仍王注?？冀?jīng)脈篇。飛陽(yáng)。在去踝七寸。且在少陰之后。而下
文云。在內(nèi)踝上五寸。又云。少陰之前。乃知飛陽(yáng)非太陽(yáng)經(jīng)之飛陽(yáng)也。下文云。陰維之會(huì)。亦知飛陽(yáng)是非陰維
之脈也。蓋此指足厥陰蠡溝穴。經(jīng)脈篇云。足厥陰之別。名曰蠡溝。去內(nèi)踝五寸。別走少陽(yáng)。從陰經(jīng)而走陽(yáng)經(jīng)。
故名飛陽(yáng)。義或取于此歟。前注恐誤。
\x怫怫然\x 張?jiān)?。言痛狀如嗔憤也?br /> \x內(nèi)踝上五寸\x 甲乙。作二寸。簡(jiǎn)按王注為復(fù)溜。故新校正。據(jù)甲乙改二寸。馬張高并云。筑賓穴。簡(jiǎn)
按考甲乙諸書。筑賓穴云。在內(nèi)踝上 分中。而不云在五寸。則其說難憑。
\x少陰之前\x 簡(jiǎn)按復(fù)溜筑賓。俱是少陰經(jīng)穴。若根據(jù)前注。之前二字。屬衍文。
\x陰維之會(huì)\x 簡(jiǎn)按甲乙云。筑賓。陰維之 。在足內(nèi)踝上 分中。此謂刺內(nèi)踝上五寸。與陰維之會(huì)二
穴。王意亦爾。
\x昌陽(yáng)之脈\x 馬云。昌陽(yáng)。系足少陰腎經(jīng)穴名。又名復(fù)溜。足少陰之脈。其直行者。從腎上貫肝膈。
入肺中。循喉嚨。挾舌本。其支者。從肺出絡(luò)心。注胸中。故昌陽(yáng)之脈。令人腰痛。其痛引膺。以膺即胸之旁
也。張吳同。簡(jiǎn)按甲乙。復(fù)溜。一名昌陽(yáng)。下文云。舌卷不能言。亦少陰所注故爾。今從馬注。
\x反折\x 吳云。少陰合于太陽(yáng)。故反折。
\x內(nèi)筋\x 馬云。以復(fù)溜在內(nèi)筋中。為二 。其穴在踝上大筋之前。太陰經(jīng)之后。踝上二寸所。張?jiān)啤?br /> 內(nèi)筋。筋之內(nèi)也。即復(fù)溜穴。簡(jiǎn)按志高俱據(jù)王為交信。蓋復(fù)溜交信。并在內(nèi)踝上二寸。止隔一條筋。前是復(fù)溜。
后是交信。而此云昌陽(yáng)之脈。當(dāng)從馬張。
\x大筋前太陰后\x 甲乙。無(wú)前太陰三字。當(dāng)是脫文。
\x散脈\x 馬云。愚于此節(jié)散脈有疑。何王注便以為足太陰之地機(jī)。遍考他處。又無(wú)散脈之說。但按地
機(jī)穴。亦治腰痛不可俯仰。故且從王注耳。吳云。散脈。陽(yáng)明別絡(luò)之散行者也。高云。沖脈也。沖脈起于胞中。
秉陰血而澹滲皮膚。一如太陽(yáng)通體之解脈。故曰散脈。急不充于皮膚。故腰痛而身熱。志同。簡(jiǎn)按高及志。以
同陰以下六條。為奇經(jīng)八脈之義。故有此說。然沖脈不宜謂散脈?？质菑?qiáng)解。今從吳注。義具于下文。
\x膝前骨肉分間\x 吳云。陽(yáng)明之脈。至氣街而合。故令遺溲。陽(yáng)明之脈。下膝臏中。循脛外廉。故刺
其處。張?jiān)?。按此?jié)似指陽(yáng)明經(jīng)為散脈。而王氏釋為太陰。若乎有疑。但本篇獨(dú)缺太陰刺法。而下文有云上熱
刺足太陰者。若與此相照
應(yīng)。及考之地機(jī)穴。主治腰痛。故今從王氏之注。高云。膝前之骨。犢鼻穴也。及肉分間。三里穴也。絡(luò)外廉。
上廉穴也。簡(jiǎn)按張據(jù)馬說從王注。雖似有理。然考甲乙。地機(jī)穴。在膝下五寸。焉得言膝前。故樓氏綱目云。
王注謂地機(jī)者。非也。既云膝前骨肉分間。絡(luò)外廉束脈。當(dāng)在三里陽(yáng)陵泉三穴上之骨上。與膝分間是穴。橫刺
三也。（三穴。當(dāng)是二穴?；蚩置撘谎c。）此說頗有理。今從吳。以散脈為陽(yáng)明之別絡(luò)。從樓以膝前骨
肉分間。不拘于穴。為膝骨上肉分間橫刺三 之義。高注三穴。于束脈之義未切貼。
\x束脈\x 吳云。以繩堅(jiān)束之。視其波隴為 。簡(jiǎn)按此注不可從。
\x肉里之脈\x 吳云。未詳。馬張根據(jù)王注。志云。肉者分肉。里者肌肉之文理也。高云。里。理同。肉理。
肌肉之文理也。肉理之脈。外通于皮。內(nèi)通于筋。腰痛不可以咳。不能外通于皮也?？葎t筋縮急。不能內(nèi)通于
筋也。簡(jiǎn)按諸說不一。今且從王注。
\x太陽(yáng)之外少陽(yáng)絕骨之后\x 甲乙。后。作端。簡(jiǎn)按本輸篇云。陽(yáng)輔。外踝之上。輔骨之前。及絕骨之端
也。氣穴論云。分肉二穴。王注云。在足外踝上絕骨之端三分。筋肉分間。陽(yáng)維脈氣所發(fā)。新校正云。詳處所。
疑是陽(yáng)輔。今此節(jié)。甲乙作絕骨之端。明是陽(yáng)輔。況筋縮急。膽病所主。宜無(wú)疑焉。高云。乃太陽(yáng)附陽(yáng)穴也。
此根據(jù)甲乙。云附陽(yáng)。太陽(yáng)前少陽(yáng)后。而于筋縮急無(wú)所關(guān)。宜從王注。
\xKT KT \x 熊。音殊。如羽鳥飛。馬云。成無(wú)己釋傷寒論。以為伸頸之貌也。張?jiān)?。憑伏貌。志云。
短羽之鳥。背強(qiáng)欲舒之象。簡(jiǎn)按通雅云。說文。KT 。鳥之短羽。飛KT KT 也。孫 收作KT 。韻會(huì)云。有
鉤挑者。為幾案之幾。音寄。不鉤挑
者為KT 。音朱。鳥短羽也。鄭明選 言云。黃帝內(nèi)經(jīng)云。腰痛挾脊痛。至頭KT KT 然。KT 。音 。鳥之
短羽者。人病頭項(xiàng)強(qiáng)臂縮則似之。與幾字不同。幾字尾上引。KT 字則否。此宜以音朱為正。張似為KT 字而
釋。蓋本于本事方。（本事方。為幾案之幾。非也。當(dāng)考。）
\x腰痛上寒\x 以下三十八字。又見于靈雜病篇。痛下更有痛字。吳云。皮膚上寒。是為寒包熱。宜瀉其
表。張?jiān)?。上寒上熱。皆以上體言也。高云。此言腰痛寒熱。亦刺三陽(yáng)三陰。不但三陽(yáng)三陰之脈。令人腰痛而
始刺也。上文言六氣。而不及太陰。故此亦不言太陰也。簡(jiǎn)按據(jù)靈樞。當(dāng)從吳注。言三陽(yáng)三陰。而不言太陰者。
必是脫文。
\x上熱\x 靈樞。甲乙。上上。有痛字。吳云。皮膚上熱。是為熱實(shí)而達(dá)于表。宜瀉其里。故刺足厥陰。
\x不可以俯仰\x 吳云。少陽(yáng)之脈。行于身之兩側(cè)。故俯仰皆不利。張同。高云。陰陽(yáng)樞轉(zhuǎn)不和。故刺足
少陽(yáng)。所以和其樞。而使陰陽(yáng)旋轉(zhuǎn)也。
\x中熱而喘\x 張?jiān)?。少陰主水。水病無(wú)以制火。故中熱。
\x刺足少陰刺 中\(zhòng)x 張?jiān)?。刺足之少陰。涌泉大鐘悉主之?中。委中也。簡(jiǎn)按吳云。少陰之 。水泉
也。志云。 。隙也。謂經(jīng)穴之空隙為 。陰 者。足少陰之筑賓穴也。并誤。
\x腰痛上寒不可顧\x 志云。此以下。至引脊內(nèi)廉。刺足少陰。系衍文。（凡六十二字。）愚按王氏所取
之穴。不過承襲前人?；虮藭r(shí)俗在取。非出于經(jīng)旨也。高云。衍文。舊本注云。古本并無(wú)。王氏所添也。簡(jiǎn)按
今從志高而不釋。
\x控 不可以仰\x 馬云?？亍０匆?。簡(jiǎn)按繆刺論。腰痛上。有邪客于太陰之絡(luò)七字。仰下。有息字。今
甲乙。仰上。無(wú)
俯字。與新校正所引異?？?。吳張仍王注。今從之。

<目錄>卷五

<篇名>風(fēng)論篇第四十二

屬性：馬云。內(nèi)論五臟六腑之風(fēng)。故名。后世論風(fēng)。當(dāng)祖此篇。奈以中風(fēng)及癘風(fēng)偏枯。各立為一門。致使后人
視中風(fēng)為重。傷風(fēng)為輕。不知此篇曰中曰傷。無(wú)以異也。汪昂云。按風(fēng)論痹論痿論。分為三篇。病源不同。治
法亦異。今世多混同論治。故丹溪著論辨之。
\x或?yàn)楹衆(zhòng)x 吳此下。補(bǔ)或?yàn)榀??；驗(yàn)椴蝗识洹７且?。（詳具于下文。?br /> \x癘風(fēng)\x 熊音。癘。音例。吳云。利賴二音。張?jiān)啤０]同。
\x或?yàn)槠輁x 滑云。偏枯。當(dāng)作偏風(fēng)。下文以春甲乙云。則為偏風(fēng)。是也。
\x或?yàn)轱L(fēng)也\x 千金。作或?yàn)橘\風(fēng)?；啤；虍?dāng)作均。高云?；?yàn)轱L(fēng)病之無(wú)常。簡(jiǎn)按下文有腦風(fēng)目風(fēng)漏
風(fēng)內(nèi)風(fēng)首風(fēng)腸風(fēng)泄風(fēng)?？譃轱L(fēng)之間。有脫字。
\x 栗\x 樓云。 。陀骨切。忽忘也。（見集韻）栗。懼也。 。熊音。他對(duì)切?？甲謺?。并無(wú)振寒
之義。甲乙作解 。于文理為要。
\x名曰寒熱\x 簡(jiǎn)按脈要精微論云。風(fēng)成為寒熱。并謂虛勞寒熱。即后世所謂風(fēng)勞也。
\x寒中\(zhòng)x 張?jiān)?。蓋風(fēng)雖陽(yáng)邪。氣則寒肅。是風(fēng)之與寒。名為同類。但有陰陽(yáng)之辨耳。歲露篇曰。四時(shí)
八風(fēng)之中人也。故有寒暑。寒則皮膚急。而腠理閉。暑則皮膚緩。而腠理開。所以病變?nèi)舸恕?br /> \x風(fēng)氣與太陽(yáng)俱入云云\x 高云。風(fēng)之傷人。或?yàn)榘O風(fēng)者。乃風(fēng)氣與太陽(yáng)。俱入行諸太陽(yáng)之脈俞。脈。
經(jīng)脈也。俞。 穴也。太陽(yáng)之氣主通體。今行諸脈俞。而散于通體分肉之間。
分肉。分腠之肌肉也。散于分肉。更與周身之衛(wèi)氣相干。風(fēng)氣行于脈俞。散于分肉。干于衛(wèi)氣。則正氣不能通
貫。其道不利。其道不利。故使肌肉憤然 脹。而有瘍。瘍。癘瘍也。此肌肉有瘍。因脈外之衛(wèi)氣。有所凝而
不行。故其肌肉癘瘍。而亦有不仁也。簡(jiǎn)按此以下。至有不仁也。諸家并為論瘍及不仁。故吳于篇首。補(bǔ)為瘍
為不仁二句。而高獨(dú)接下文。為癘證之瘍及不仁。文理相貫。頗覺勝于前注。今從之。
\x與衛(wèi)氣相干\x 甲乙。作悍邪時(shí)與衛(wèi)氣相干。
\x肌肉憤 而有瘍\x 熊音。憤。音忿。發(fā)也。 。充人反。瘍。以章反。瘡也。吳云。憤 。腫起也。
瘍。癰毒也。簡(jiǎn)按王注生氣通天論痤字云。謂色赤 憤。亦腫起之義。巢源諸癩候云。 肉如桃核小棗。蓋謂
此類也。
\x有榮氣熱 \x 趙府本。熊本。氣。作衛(wèi)?；?。有字衍。 。腐同。此段。當(dāng)作風(fēng)寒客于脈而不去。
名曰癘風(fēng)。癘者。榮衛(wèi)熱 。其氣不清。故使鼻柱壞。而色敗皮膚瘍潰。簡(jiǎn)按此未知果是否。錄以存一說。長(zhǎng)
刺節(jié)論云。病大風(fēng)。骨節(jié)重。須眉?jí)?。名曰大風(fēng)。刺肌肉為故。汗出百日。刺骨髓。汗出百日。凡二百日。發(fā)
眉生而止針。又四時(shí)氣篇云。癘氣者。素刺其腫上。已刺以銳針針其處。按出其惡氣。腫盡乃止。常食方食。
無(wú)食他食。并與此節(jié)相同。曰大風(fēng)。曰癘氣。即癘之謂耳。
\x或名曰寒熱\x 滑本。刪此五字。簡(jiǎn)按此衍文。諸注屬?gòu)?qiáng)解。
\x以春甲乙云云\x 以下五十七字。吳移下文故風(fēng)者百病之長(zhǎng)也之上。近是。
\x傷于邪者為脾風(fēng)\x 甲乙。邪。作風(fēng)。
\x中于邪者為肺風(fēng)\x 甲乙。中。作傷。邪。作風(fēng)。下同。
\x亦為臟腑之風(fēng)\x 簡(jiǎn)按馬吳張仍王注。以風(fēng)中五臟六腑之俞。亦為臟腑之風(fēng)二句。為偏風(fēng)之所由。志
高則接上文四時(shí)五臟之風(fēng)為一節(jié)。以亦字考之。志高為是。高云。各以五行之時(shí)日受邪。而五臟之氣應(yīng)之。則
為五臟之風(fēng)。若風(fēng)中五臟六腑之俞穴。傷其經(jīng)脈。亦為臟腑之風(fēng)。既曰傷于風(fēng)。復(fù)曰傷于邪。以明風(fēng)者邪氣也。
既曰傷于邪。復(fù)曰中于邪。以明傷者中之謂也。此申明或內(nèi)至五臟六腑。而為臟腑之風(fēng)者如此。
\x各入其門戶\x 志。圈各上為別段。注云。此論風(fēng)邪偏客于形身。而為偏風(fēng)也。門戶者。血?dú)庵T戶
也。簡(jiǎn)按刺節(jié)真邪論云。虛邪偏客于身半。其入深。內(nèi)居榮衛(wèi)。榮衛(wèi)稍衰。則真氣去。邪氣獨(dú)留。發(fā)為偏枯。
由之推之。門戶。即榮衰弱之處。志。以為血?dú)庵T戶。近是。
\x偏風(fēng)\x 神巧萬(wàn)全方云。經(jīng)有偏風(fēng)候。又有半身不遂候。又有風(fēng)偏枯候。此三者。大要同。而古人別
為之篇目。蓋指風(fēng)則謂之偏風(fēng)。指疾則謂之半身不遂。其肌肉偏小者。呼為偏枯。
\x腦風(fēng)\x 吳云。腦痛也。簡(jiǎn)按醫(yī)說云。腦風(fēng)。頭旋偏痛。圣濟(jì)總錄云。腦戶者。督脈足太陽(yáng)之會(huì)也。
風(fēng)邪客搏其經(jīng)?；恍小t腦髓內(nèi)弱。故項(xiàng)背怯寒。而腦戶多冷也。方具于十五卷。
\x風(fēng)入 頭\x 甲乙注。一本作頭系。高本。 。作系。云。風(fēng)入目系。而至于頭。則入目之門戶。而
為目風(fēng)。簡(jiǎn)按改 作系。若不作頭系。則頭字無(wú)著落。今據(jù)甲乙注改頭系。頭系。乃頭中之目系。
\x目風(fēng)\x 吳云。目痛也。張?jiān)??；蛲椿虬W。或眼寒。而畏風(fēng)羞澀也。
\x漏風(fēng)\x 張?jiān)?。酒性溫散。善開玄府。酒后中風(fēng)。則汗漏不止。故曰漏風(fēng)。病能論。謂之酒風(fēng)。
\x內(nèi)風(fēng)\x 吳云。今人遺精咳血。寢汗骨蒸。內(nèi)風(fēng)之所致也。簡(jiǎn)按評(píng)熱病論云。勞風(fēng)。法在肺下。與內(nèi)風(fēng)
迥別。王注恐誤。張氏醫(yī)通云。入房汗出中風(fēng)。嗽而面赤。內(nèi)經(jīng)謂之內(nèi)風(fēng)。脈浮緊。小青龍。脈沉緊。真武湯。
\x新沐\x 吳云。沐。濯首也。張?jiān)啤Ｒ辉汇逶?。?jiǎn)按和劑局方。有洗頭風(fēng)。證治要訣。于窗罅間梳洗。
卒然如中。呼為檐風(fēng)。此亦首風(fēng)之屬也。
\x腸風(fēng)\x 馬云。風(fēng)久入于其中。則為腸風(fēng)。其食有時(shí)不化而出也。簡(jiǎn)按吳張并為腸風(fēng)下血之證。非也。
\x泄風(fēng)\x 高云。久風(fēng)外在腠理。則為隱疹之泄風(fēng)。簡(jiǎn)按此金匱要略所論。與本篇泄風(fēng)不同。當(dāng)考下文。
（金匱云。風(fēng)氣相搏。風(fēng)強(qiáng)則為隱疹。身體為癢。癢為泄風(fēng)。久為痂癩。）張?jiān)?。自上文風(fēng)氣循風(fēng)府而上。至
此。共七種。所以明或?yàn)轱L(fēng)也。故有其病各異。其名不同之義。
\x無(wú)常方然致有風(fēng)氣也\x 然。千金。作焉?；?。刪致以下五字。
\x其病能\x 張?jiān)?。凡致病之害。皆謂之能。志云。病能者。謂臟氣受邪。能為形身作病也。馬云。能。
耐同。簡(jiǎn)按義具于病能篇。
\x 然\x 馬。吳。 。音駢。廣雅云。 。白也。王注原于玉篇。
\x晝?nèi)談t差\x 馬云。差。瘥同。吳云。晝?nèi)掌稹t肺葉垂而順。故病瘥。暮而臥。則肺葉壅而脹。故
病甚。志云。晝則陽(yáng)氣盛。而勝邪。暮則氣衰。故病甚也。簡(jiǎn)按王注為是。
\x診在眉上其色白\x 馬云。靈樞五色篇。以為闕中者肺也。高云。其診視之部。在眉上闕庭之間。其色
然白者。是也。志云。始言 然白。而復(fù)曰診在眉上。其色白。有似乎重見矣。所謂 然白者。謂肺氣受風(fēng)。
而臟氣之見于外也。所謂診在眉上。其色白者。謂五臟之病色。見于面也。簡(jiǎn)按當(dāng)從高注。下文四臟義并同。
\x焦絕\x 馬云。心受邪。正在中。故上中下三焦之氣。升降頗難。而似有阻絕也。張?jiān)?。唇舌焦燥。?br /> 液干絕也。簡(jiǎn)按未詳。張據(jù)王義。姑從之。
\x善怒嚇赤色\x 甲乙。無(wú)嚇字。作色赤。樓云。嚇字。衍。高云。木火相生。故善以怒而嚇人。簡(jiǎn)按莊
子秋水云。鴟得腐鼠。 雛過之。仰而視之曰嚇。司馬云。怒其聲?？制鋳Z己也。又五臟之風(fēng)。言情志者。唯
心肝二臟耳。而于肝則云善悲。又云善怒。并為可疑。今且仍王注。
\x診在口\x 高本?？?。作舌。注云。舌。舊本訛口。今改。
\x時(shí)憎女子\x 吳云。肝脈環(huán)陰器。肝氣治。則悅色而欲女子。肝色衰。則惡色而憎女子。
\x 然\x 張?jiān)?。浮慘貌。簡(jiǎn)按 同。義具于評(píng)熱病論。
\x脊痛\x 甲乙。脊上。有腰字。
\x其色 \x 志云。恐后人認(rèn)為一色。故曰蒼。曰 。曰 然。曰微黃。大意與五臟生成篇之論色同。 。
煙煤黑色也。
\x肌上\x 高本。肌。作HT 。注云。HT 。舊本訛肌。今改。肌。兩頰肉也。肌上。顴也。顴。腎所主也。
簡(jiǎn)按說文。肌。頰肉也。五閱五使篇云。腎病者。顴與顏黑。高注確有所據(jù)。然 幾通用。故 作饑。 作機(jī)。
則肌不必改HT 。
\x胃風(fēng)\x 簡(jiǎn)按此腹中論所謂鼓脹之屬。與和劑局方胃風(fēng)湯
之胃風(fēng)。醫(yī)說不伏水土之胃風(fēng)不同。圣濟(jì)總錄有治方。具于十七卷。
\x失衣則 脹\x 吳云。風(fēng)寒助邪。脈益凝澀。故今 脹。張?jiān)?。失衣則陽(yáng)明受寒于外。故為 脹。簡(jiǎn)按
王注中熱?？终`。
\x食寒則泄\x 千金。泄上。有洞字。似是。
\x診形瘦而腹大\x 高云。猶言診其形色則瘦。診其腹上則大。以明五臟診色。六腑診形之義。
\x先風(fēng)一日\(chéng)x 志云。風(fēng)者。天之陽(yáng)氣。人之陽(yáng)氣。以應(yīng)天之風(fēng)氣。諸陽(yáng)之氣。上出于頭。故先一日則病
甚。男兆璜曰。風(fēng)將發(fā)而所舍之風(fēng)亦發(fā)。故先一日病甚。人氣之通于天也。張?jiān)啤ｊ?yáng)性先而速也。先至必先衰。
是以至其風(fēng)日。則病少愈。圣濟(jì)總錄云。陽(yáng)之氣。以天地之疾風(fēng)名之。風(fēng)行陽(yáng)化。頭者。諸陽(yáng)之會(huì)。與之相應(yīng)
也。方具于十五卷。
\x漏風(fēng)\x 圣濟(jì)總錄云。食酒中風(fēng)。則為漏風(fēng)。漏風(fēng)之狀云云。又曰。身熱解墮。汗出如浴。惡風(fēng)少氣。
病名酒風(fēng)。（出病能論。）夫酒所以養(yǎng)陽(yáng)。酒入于胃。與谷氣相薄。熱盛于中。其氣 悍。與陽(yáng)氣俱泄。使人
腠理虛而中風(fēng)。令人多汗。惡風(fēng)不可單衣。其喘息而少氣者。熱重于肺?？陀谄っ病？诟缮瓶收?。汗出多。
而亡津液故也。解墮而不能勞事者。精氣耗竭。不能營(yíng)其四肢故也。謂之漏風(fēng)者。汗出不止。若器之漏。久而
不治。轉(zhuǎn)為消渴。方具于十三卷。
\x常不可單衣\x 汪昂云。汗多腠疏。故常畏寒。馬注。作畏熱雖單衣亦欲卻之。昂按既云畏熱。下何
以又言惡風(fēng)乎。高云。多汗表虛。欲著復(fù)衣。故常不可單衣也。
\x甚則身汗\x 高本。身。作自。注云。自汗。舊本訛身汗。今改。食則汗出者。言身若無(wú)汗。食入則
汗出也。甚則自汗
者。言身或多汗。甚則自汗也。甚。猶多也。簡(jiǎn)按不必改自汗。義自通。
\x泄風(fēng)之狀\x 簡(jiǎn)按上文。久風(fēng)入中。則為腸風(fēng)飧泄。外在腠理。則為泄風(fēng)。本節(jié)則云。多汗。汗出泄衣
上。蓋此其汗泄。甚于漏風(fēng)。新校正。據(jù)千金改內(nèi)風(fēng)。難必矣。
\x上漬其風(fēng)\x 吳云。上漬。半身之上。汗多如浸漬也。志。四字為一句。注云。泄衣上則身濕。既濕且
冷。一如水漬。而有風(fēng)。故曰上漬其風(fēng)也。簡(jiǎn)按四字未詳。或恐是衍文?！饏窃?。此不及腦風(fēng)目風(fēng)內(nèi)風(fēng)腸風(fēng)飧
泄者。古亡之也。言胃風(fēng)。而上文未嘗及者。亦上文亡之也。

<目錄>卷五

<篇名>痹論篇第四十三

屬性：高云。痹。閉世。血?dú)饽凉恍幸?。有風(fēng)寒濕三氣之痹。有皮肌脈筋骨五臟外合之痹。六腑有俞。五臟亦
有俞。五臟有合。六腑亦有合。故有五臟六腑之痹。榮衛(wèi)流行。則不為痹。痹之為病?；蛲??；虿煌础；虿蝗省?br /> 或寒或熱?；蛟锘驖?。舉而論之。故曰痹論。
\x痹之安生\x 甲乙。之。作將。
\x合而為痹也\x 張?jiān)?。痹者。閉也。觀陰陽(yáng)別論曰。一陰一陽(yáng)結(jié)。謂之喉痹。至真要大論曰。食痹而
吐。是皆閉塞之義可知也。故風(fēng)寒濕三氣雜至。則壅閉經(jīng)絡(luò)。血?dú)獠恍?。而病為痹。即痛風(fēng)不仁之屬。華佗中
藏經(jīng)云。痹者。風(fēng)寒暑濕之氣。中于人臟腑之為也。痹者。閉也。五臟六腑。感于邪氣。亂于真氣。閉而不仁。
故曰痹。鄭玄注易通卦驗(yàn)云。痹者。氣不達(dá)為病。簡(jiǎn)按經(jīng)中。痹有四義。有為病在于陰之總稱者。見于壽夭剛
柔篇。有專為閉塞之義者。如食痹喉痹。是也。有為麻痹之痹。王注云 痹者。是也。有為痛風(fēng)歷節(jié)之義。如
本篇行痹痛痹著痹之類。是也。此他總不離乎閉塞
之義。學(xué)人宜細(xì)玩焉。一切經(jīng)音義。引蒼頡篇云。痹。手足不仁也。
\x行痹\x 馬云。其風(fēng)氣勝者。風(fēng)以陽(yáng)經(jīng)而受之。故為行痹之證。如蟲行于頭面四體也。張?jiān)?。風(fēng)者善行
數(shù)變。故為行痹。凡走注歷節(jié)疼痛之類。皆是也。簡(jiǎn)按張根據(jù)樓氏綱目。下痛痹著痹同。張氏醫(yī)通云。行痹者。
走注無(wú)定。風(fēng)之用也。越脾加術(shù)附湯。
\x痛痹\x 馬云。其寒氣勝者。則寒以陰經(jīng)受之。故當(dāng)為痛痹之證。寒氣傷血。而傷處作痛也。張?jiān)?。?br /> 寒之氣?？陀诩∪饨罟侵g。則凝結(jié)不散。陽(yáng)氣不行。故痛不可當(dāng)。即痛風(fēng)也。張氏醫(yī)通云。痛痹者。痛無(wú)定
處。乃濕氣傷腎。腎不生肝。肝風(fēng)挾濕。流走四肢。肩 疼痛。拘急浮腫。金匱烏頭湯。身體痛如欲折。肉如
錐刺刃割。千金附子湯。
\x著痹\x 馬云。其濕氣勝者。則濕以皮肉筋脈而受之。故當(dāng)為著痹之證。當(dāng)沉著不去。而舉之不痛也。
張?jiān)?。著痹者。肢體重著不移?；?yàn)轭B木不仁。濕從土化。病多發(fā)于肌肉。簡(jiǎn)按陳氏三因方云。腫滿重著為濕
勝。此似以著痹為濕香港腳矣?！鹬驹?。靈樞有風(fēng)痹。傷寒論有濕痹。是感一氣而為痹也。本篇。論風(fēng)寒濕三氣
錯(cuò)雜而至。相合而為痹也。周痹篇曰。風(fēng)寒濕氣?？陀谕夥秩庵g。迫切而為沫。沫得寒則聚。聚則排分肉。
而分裂也。分裂則痛。痛則神歸之。神歸之則熱。熱則痛解。痛解則厥。厥則他痹發(fā)。發(fā)則如是。是寒痹先發(fā)。
而他痹復(fù)發(fā)也。本篇論風(fēng)氣勝者為行痹。濕氣勝者為著痹。是三氣雜合。而以一氣勝者。為主病也。經(jīng)論不同。
因證各別。臨病之士。各宜體認(rèn)。張氏醫(yī)通云。著痹者。痹著不仁?；蜃蠡蛴?。半身麻木?；蛎婊蝾^。或手臂。
或腳腿麻木不仁。并宜神效黃 湯。
\x以冬遇此者為骨痹\x 樓云。凡風(fēng)寒濕所為。行痹痛痹著痹之病。冬遇此者為骨痹。春遇此者為筋痹。
夏遇此者為脈痹。長(zhǎng)春遇此者為肌痹。秋遇此者為皮痹。皆以所遇之時(shí)。所客之處命名。非此行痹痛痹著痹之
外。又別有骨痹筋痹脈痹肌痹皮痹也。
\x重感于風(fēng)寒濕之氣也\x 甲乙。無(wú)重字。
\x心下鼓\x 馬云。鼓字為句。心下鼓戰(zhàn)也。高云。心虛則煩。故煩則心下鼓。鼓。猶動(dòng)也。簡(jiǎn)按王注
鼓滿。誤。
\x上為引如懷\x 高云。經(jīng)脈論云。肝病。丈夫 疝。婦人少腹腫。故上為引于下。有如懷物之狀。
\x尻以代踵脊以代頭\x 高云。尻。尾骨也。尾骨下蹲。以代踵足。骨痿也。脊骨高聳以代頭。天柱傾
也。簡(jiǎn)按王以拘急釋之。諸注并同。高以痿弱解之。義各別。
\x胞痹\x 張?jiān)?。胞。膀胱之脬也。高云。即膀胱痹也。?jiǎn)按劉熙釋名云。胞。 也。 ?？仗撝砸?。
主以虛承水 也?；蛟话螂住Ｑ云潴w短而橫廣也。知胞即是膀胱。吳以女子之胞注之。非也。
\x按之內(nèi)痛若沃以湯\x 簡(jiǎn)按百病始生篇云。積。其著于伏沖之脈者。揣之應(yīng)手而動(dòng)。發(fā)手則熱氣下于
兩股。如湯沃之狀。并言肌熱之狀。據(jù)此則內(nèi)痛作兩髀。似是。
\x上為清涕\x 志云。膀胱之脈。從巔入腦。腦滲則為涕。上為清涕者。太陽(yáng)之氣。痹閉于下。不能循
經(jīng)而上升也。（張氏醫(yī)通云。胞者。膀胱之脬也。膀胱氣閉。則水道不行。故按之內(nèi)痛。若以熱湯沃之。小便
得外熱之助。方得稍通。而猶滯澀不利。則治宜溫助氣化可知。膀胱之脈。從巔入絡(luò)腦。故上為清涕。以太陽(yáng)
經(jīng)氣不固。而精氣上脫。又須溫補(bǔ)無(wú)疑。蓋緣精泄之后。寒熱乘虛。入于膀胱之內(nèi)。而致小便淋瀝不通。莖中
痛引谷道。甚則臍腹脹痛。此屬津液枯竭之故。誤與利水藥。必致喘逆脹急而死。老人陰虛泉竭。多有此證。
曾見膀胱脹破。淋瀝無(wú)度。
時(shí)雖暫綬。不久即斃。又小便不禁門。有治胞痹。用腎瀝湯加減桑螵蛸散醫(yī)案一則。當(dāng)參考。）
\x陰氣者靜則云云\x 馬云。此言臟腑所以成痹者。以其內(nèi)傷為本。而后外邪得以乘之也。陰氣者。營(yíng)氣
也。陰氣精專。隨宗氣以行于經(jīng)脈之中。惟其靜。則五臟之神自藏。而不消亡。若躁則五臟之神消亡。而不能
藏矣。所以有五痹者。必重感于邪。而成五臟之痹也。至于六腑之所以成痹者。何哉。飲食固所以養(yǎng)人。而倍
用適所以害人。故飲食自倍。腸胃乃傷也。腸胃既傷。則邪得以乘俞入之。而為痹矣。按生氣通天論云。陽(yáng)氣
者。精則養(yǎng)神。柔則養(yǎng)筋。論衛(wèi)氣也。此節(jié)云云。論營(yíng)氣也。王注分臟腑?？磿蟹?。但不知陰氣為營(yíng)氣耳。
簡(jiǎn)按此十九字。吳移于生氣通天論。未知舊經(jīng)果然否。今且根據(jù)馬注。
\x淫氣\x 滑云。王注云云。如此則屬內(nèi)傷。非風(fēng)寒濕三氣雜至。而為外傷者。宣明五氣篇云。邪入于
陰則為痹。所謂邪者。豈指淫氣而言耶。馬云。邪氣浸淫。喘息靡寧。正以肺主氣。惟痹聚在肺。故喘息若是。
（下文意并同。）志云。此申明陰氣躁亡。而痹聚于臟也。淫氣者。陰氣淫佚。不靜藏也。淫氣而致于喘息。
則肺氣不藏。而痹聚在肺矣。（下文意并同。）吳云。氣失其平。謂之淫氣。痹聚者。風(fēng)寒濕三氣凝聚也。簡(jiǎn)
按生氣通天論云。風(fēng)客淫氣。精乃亡。邪傷肝也。說文。淫。浸淫隨理也。徐曰。隨其脈理。而浸漬也。
\x乏竭\(yùn)x 馬云。邪氣浸淫。陰血乏竭。正以肝主血。惟痹聚在肝。
\x肌絕\x 馬云。邪氣浸淫。肌氣阻絕。正以脾主肉。惟痹聚在脾。吳云。肌肉斷裂也。志云。肌肉焦絕。
\x亦益內(nèi)也\x 馬云?；蛟啤Ｒ嘁鎯?nèi)。作入房。說亦通。志
云。亦者。言不止在皮肉筋骨之合于內(nèi)也。簡(jiǎn)按馬或說。屬未安。（醫(yī)通。益。作濫。）
\x易已也\x 張?jiān)?。風(fēng)為陽(yáng)邪?？梢陨⒅９室滓?。然則寒濕二痹。愈之較難。以陰邪留滯。不易行也。
\x食飲居處\x 高云。猶言食飲自倍。居處失宜。乃腑痹之病本也。
\x六腑亦各有俞\x 馬云。六腑之分肉。皆各有俞穴。風(fēng)寒濕之三氣。外中其俞。而內(nèi)之飲食失節(jié)應(yīng)之。
則邪氣循俞而入。按三百六十五穴。皆可以言俞。今曰俞者。凡六腑之穴?？梢匀胄?。而王注止以足太陽(yáng)在背
之六俞穴為解。則又理之不然者也。
\x五臟有俞六腑有合\x 張?jiān)?。乃兼臟腑。而互言也。汪昂云。按六腑。前文只列腸痹胞痹。三焦有名無(wú)
形。膽附于肝。胃為臟腑之海。故不復(fù)別言痹也。
\x各有所發(fā)各隨其過\x 馬云。循臟腑經(jīng)脈所行之分。各有所發(fā)病之經(jīng)。乃隨其病之所在而刺之。則或俞
或合。其病無(wú)有于不瘳也。志云。各隨其有過之處而取之。簡(jiǎn)按張以所發(fā)為井穴。過字。吳張高根據(jù)王注。讀為
平聲。并非也。
\x榮者水谷之精氣也\x 張?jiān)?。榮氣者。陰氣也。由水谷精微之所化。故為水谷之精氣。衛(wèi)氣篇曰。精氣
之行于經(jīng)者。為營(yíng)氣。正理論曰。云云。夫谷入于胃。以傳于肺。五臟六腑。皆以受氣。其清者為營(yíng)。濁者為
衛(wèi)。營(yíng)在脈中。衛(wèi)在脈外。故于臟腑脈絡(luò)。則無(wú)所不至。
\x衛(wèi)者水谷之悍氣也\x 張?jiān)?。衛(wèi)氣者。陽(yáng)氣也。陽(yáng)氣之至。浮盛而疾。故曰悍氣。 。急也。本臟篇曰。
衛(wèi)氣者。所以溫分肉。充皮膚。肥腠理。司開闔者也。衛(wèi)氣篇曰。其浮氣之不循經(jīng)者。為衛(wèi)氣。邪客篇曰。衛(wèi)
氣者。出其悍氣之栗疾。
而先行于四末分肉皮膚之間。而不休者也。皆與此節(jié)?；ビ邪l(fā)明。
\x肓膜\x 張?jiān)?。肓者。凡腔腹肉理之間。上下空隙之處。皆謂之肓。如刺禁論曰。膈肓之上。中有父母。
左傳曰。膏之上肓之下者。是皆言膈上也。又腹中論曰。其氣溢于大腸。而著于肓。肓之原。在齊下。九針十
二原篇曰。肓之原。出于脖 。脹論曰。陷于肉肓。而中氣穴。則肓之為氣。不獨(dú)以胸膈為言。可知也。膜。
筋膜也。簡(jiǎn)按王注空虛之處。吳注腹中論稍同。張誤讀以為此注。乃與舉痛論小腸膜原注略同。不可從。扁鵲
傳。搦荒。說苑。作肓莫。即肓膜也。
\x散于胸腹\x 甲乙。散。作聚。
\x故不為痹\x 張?jiān)啤I(yíng)衛(wèi)之氣。但不可逆。故逆之則病。從之則愈。然非若皮肉筋骨血脈臟腑之有形者
也。無(wú)跡可著。故不與三氣為合。蓋無(wú)形亦無(wú)痹也。
\x有寒故痛也\x 簡(jiǎn)按王注。全本于靈周痹篇文。
\x故不通\x 諸注。并根據(jù)甲乙。通。作痛。今從之。
\x皮膚不營(yíng)\x 張?jiān)?。逆調(diào)論曰。榮氣虛則不仁。衛(wèi)氣虛則不用。不營(yíng)者。血?dú)獠恢烈?。馬云。以其皮
膚之中。少氣血以為之營(yíng)運(yùn)。高同。志云。不能營(yíng)養(yǎng)于皮膚。
\x陽(yáng)氣少陰氣多\x 張?jiān)啤７膊『?。不必盡由于外寒。但陽(yáng)氣不足。陰氣有余。則寒從中生。與病相
益。故為寒證。志云。此言寒熱者。由人身之陰陽(yáng)氣化也。人之陽(yáng)氣少。而陰氣多。則與病相益其陰寒矣。
\x病氣勝\x 張兆璜云。與病相益者。言人之陰氣多。而益其病氣之陰寒也。病氣勝者。言人之陽(yáng)氣多。
而益其病氣之熱勝也。
\x陽(yáng)遭陰故為痹熱\x 吳。遭作乘。云。舊作陽(yáng)遭陰。未當(dāng)。
今根據(jù)甲乙。改陽(yáng)乘陰。為近理。簡(jiǎn)按甲乙無(wú)痹。亦近是?；??；驘嵯?。有或燥問。今此無(wú)答辭。
\x兩氣相感\(zhòng)x 張?jiān)啤：疂駜蓺庖?。脈要精微論曰。陰氣有余。為多汗身寒。其義即此。張兆璜云。陽(yáng)熱
盛者多汗出。濡濕之汗。又屬陰寒。醫(yī)者審之。
\x不痛也\x 汪昂云。痛則血?dú)猹q能周流。五者為氣血不足。皆重于痛。故不復(fù)作痛。諸解欠明。
\x逢寒則蟲\x 馬云。蟲。甲乙作急。王氏以為如蟲行者。非。蓋風(fēng)勝為行痹。非逢寒也。張?jiān)?。逢寒則
筋攣。故急。逢熱則筋弛。故縱也。吳同。簡(jiǎn)按志仍王注。高云。寒濕相薄。故生蟲。太誤。巢源云。凡痹之
類。逢熱則癢。逢寒則痛。

<目錄>卷五

<篇名>痿論篇第四十四

屬性：吳云。痿。與萎同。弱而不用之意。高云。承上編痹證。而論痿證也。痿者。四肢委弱。舉動(dòng)不能。如委
棄不用之意。潘氏醫(yī)燈續(xù)焰云。痿者。委也。足痿不用。有委靡不振之義。故字從委。簡(jiǎn)按痿。 系于四肢委
弱之疾。而有肺痿陰痿等證。巢源。作肺萎陰萎。知是痿與萎同。吳為明確。蓋痿痹 三疾相類。古多混同。
說文。痿。痹疾也。前哀帝紀(jì)。痿痹。師古云。痿。亦痹病也。枚乘七疑。出輿入輦。命名蹶痿之機(jī)。此類是
也。故本經(jīng)分三篇。而詳論之。
\x筋膜\x 張?jiān)?。膜。猶幕也。凡肉理臟腑之間。其成片聯(lián)系薄筋。皆謂之膜。所以屏障血?dú)庹咭?。凡?br /> 膜所在之處。脈絡(luò)必分。血?dú)獗鼐邸９视种^之膜原。亦謂之脂膜。
\x肺熱葉焦\x 甲乙。焦下。更有焦字。
\x急薄著則\x 甲乙。著下。更有著字。吳云。著。留而不去也。張?jiān)?。皮毛虛弱。而為急薄。熱氣留?br /> 不去。志云。靈樞云。皮膚薄著。毛腠夭焦。著者。皮毛燥著。而無(wú)生轉(zhuǎn)之氣。故曰著則生痿 也。
\x痿 \x 吳云。 。足不用也。肺主氣。氣病則不能充周于身。故令手痿足 。汪昂云。肺主皮毛。傳
精布?xì)?。肺熱葉焦。則不能輸精于皮毛。故虛弱急薄。皮膚燥著。而痿 不能行。猶木皮剝。則不能行津于枝
干而枯也。簡(jiǎn)按史記韓王信傳。仆之思?xì)w。如痿人不忘起。張楫云。痿。不能行。吳越春秋云。寡人念吳。猶
者不忘走。 。又作 。禮記釋文。 。兩足不能行也。由此觀之。痿 。并足廢之疾。然痿者。痿弱之義。
者。兩足不能行之稱。自不能無(wú)別焉。王則根據(jù)疏五過論。痿 為攣之語(yǔ)。釋為攣 。吳則分為手足之病。俱
似拘泥。此據(jù)他臟之例。當(dāng)曰皮痿。而曰痿 者。蓋肺為痿證之主也。
\x樞折挈\x 吳云。樞紐關(guān)節(jié)之處?；蛘刍蜿?。志本。挈。一字句。注云。樞析。即骨繇而不安于地。
骨繇者。節(jié)緩而不收。（以上根結(jié)篇文。）故筋骨懸挈不收。汪昂云。樞紐之間。如折如挈。簡(jiǎn)按說文。挈。
懸持也。推王意。謂膝腕之樞紐。失其懸持。如折去也。此注為長(zhǎng)。甲乙。挈。作 。非。
\x膽泄\x 甲乙。膽下。有熱字。簡(jiǎn)按奇病論。膽虛氣上溢。而口為之苦。名膽癉。
\x肺者臟之長(zhǎng)也\x 志云。臟真高于肺。朝百脈。而行氣于臟腑。故為臟之長(zhǎng)。簡(jiǎn)按病能論。九針論。
并云肺者。五臟六腑之蓋也。
\x肺熱葉焦\x 吳。此下。補(bǔ)生痿 三字。簡(jiǎn)按此據(jù)上文著則生痿 之語(yǔ)。亦未為得。
\x故曰\x 吳云。以下。古語(yǔ)也。馬張同。志云。謂下經(jīng)本病篇。有此語(yǔ)也。以上論肺熱葉焦。而成五
臟之熱。此下。論五臟各有所因。而自成脈肉筋骨之痿。
\x胞絡(luò)絕\x 高本。胞。作包。云。包。舊本訛胞。今改。悲哀太甚。則心氣內(nèi)傷。故包絡(luò)絕。包絡(luò)。
心包之絡(luò)也。包絡(luò)絕。則血外溢。而陽(yáng)熱之氣內(nèi)動(dòng)。其發(fā)病也。則心氣下崩。下崩則數(shù)溲血也。簡(jiǎn)按此根據(jù)新校
正改字。而其義則原于王及楊注。頗見確實(shí)。馬云。此胞絡(luò)者。乃胞絡(luò)宮之胞字。正婦人受胎之所。彼心包絡(luò)
之包字。不從肉。王注以胞為包者。非。評(píng)熱論云。胞脈者。屬心而絡(luò)于胞中。故悲哀太甚。則心系急。胞之
絡(luò)脈阻絕。上下不交?？宏?yáng)內(nèi)動(dòng)。逼血下崩。令人數(shù)為溺血也。張同。若根據(jù)此說。以胞為女子之胞。則丈夫必
無(wú)脈痿之證。乖違甚矣。志云。胞之大絡(luò)。即沖脈也。亦為臆解。但絕字。宜從馬注。為阻絕之義。
\x大經(jīng)空虛\x 張?jiān)啤Ｑt大經(jīng)空虛。無(wú)以滲灌肌肉。榮養(yǎng)脈絡(luò)。故先為肌肉頑痹。而后傳為脈痿。
簡(jiǎn)按志以為胞之大絡(luò)。高同。當(dāng)從王注。
\x入房太甚宗筋弛縱\x 馬云。思想既已無(wú)窮。所愿又不得遂。其意久淫于外?；蛑寥敕刻酢Ｗ诮畛?br /> 縱。高云。思想無(wú)窮。所愿不得。則怫郁于內(nèi)。肝氣傷矣。意淫于外者。其意淫縱于外。不靜存也。入房太甚。
宗筋弛縱者。房勞過度。陰器衰弱也。簡(jiǎn)按據(jù)下文使內(nèi)也語(yǔ)。筋痿之證。因思想無(wú)窮。所愿不得。意淫于外。
而又重之以房勞。馬添一或字釋之。高以四句為三款。且以宗筋弛縱為陰痿。并似乖于經(jīng)旨。
\x白淫\x 吳云。今之濁帶也。馬云。在男子為精滑。在女子為白帶。簡(jiǎn)按本神篇云。精傷則骨 痿厥。
精時(shí)自下。玉機(jī)真臟論云。出白名曰蠱。皆其義也。圣濟(jì)總錄云。淫 不守。隨溲而下也。
\x有漸于濕\x 馬云。漸。音尖。詩(shī)云。漸車帷裳。注。漸。
漬也。張?jiān)?。漸。有由來也。
\x若有所留居處相濕\x 吳云。留。久留于水也。相。伴也。言居處之間。或伴乎濕也。張?jiān)?。相。并也?br /> 馬云。其居處又濕。志云。有濕濁之所留。而居處又兼卑下。外內(nèi)相濕。簡(jiǎn)按相字難解。姑從志。
\x肌肉濡漬\x 甲乙。漬。作潰?；就?。誤。
\x陽(yáng)氣內(nèi)伐\x 馬云。衛(wèi)氣內(nèi)伐其陰氣。簡(jiǎn)按營(yíng)衛(wèi)生會(huì)篇云。衛(wèi)氣內(nèi)伐擊也。馬蓋原于此。
\x絡(luò)脈溢\x 簡(jiǎn)按此以外候言。乃孫絡(luò)浮見也。
\x肉蠕動(dòng)\x 張?jiān)啤Ｈ?。音軟。微?dòng)貌。又曰。蟲行貌。
\x主閏宗筋\x 甲乙。閏。作潤(rùn)。馬吳并云。閏。潤(rùn)同。馬云。宗筋在人。乃足之強(qiáng)弱所系也。但陽(yáng)明
實(shí)。則宗筋潤(rùn)。陽(yáng)明虛。則宗筋縱。世疑宗筋即為前陰。按厥論有曰。前陰者。宗筋之所聚。則宗筋不可以前
陰言。張?jiān)啤Ｗ诮钫?。前陰所聚之筋也。為諸筋之會(huì)。凡腰脊溪谷之筋。皆屬于此。故主束骨而利機(jī)關(guān)也。簡(jiǎn)
按五音五味篇云?；抡呷テ渥诮睢８鶕?jù)此則張注似是。然前陰是宗筋之所會(huì)。故言斷其前陰。而為去其宗筋。但
不可即謂宗筋為前陰也。王注似詳備。而有所未盡。宜參考諸篇。而始得其義。（據(jù)王所說。 癖 氣。橫弦
豎弦之屬。蓋宗筋努張之所致也。）
\x束骨\x 吳云。束。管攝也。
\x機(jī)關(guān)\x 骨空論云。俠髖為機(jī)。 上為關(guān)。又據(jù)邪客篇。兩肘兩腋兩髀兩 者。皆機(jī)關(guān)之室。
\x沖脈者經(jīng)脈之海也\x 五音五味篇云。沖脈起于胞中。上循脊里。為經(jīng)絡(luò)之海。動(dòng)輸篇并海論云。沖
脈者。為十二經(jīng)之海。
\x陰陽(yáng)總宗筋之會(huì)\x 滑云。愚謂此即厥論。前陰者。宗筋
之所聚。太陰陽(yáng)明之所合之義也。張?jiān)啤Ｗ诮罹塾谇瓣?。前陰者。足三陰?yáng)明少陽(yáng)。及沖任督蹺九脈之所會(huì)也。
九者之中。則陽(yáng)明為五臟六腑之海。沖為經(jīng)脈之海。此一陰一陽(yáng)。總乎其間。故曰陰陽(yáng)總宗筋之會(huì)也。簡(jiǎn)按高
云。陰陽(yáng)。陰蹺陽(yáng)蹺。陰維陽(yáng)維也。未若滑張二氏有所據(jù)也。
\x氣街\x 志云。氣街者。腹氣之街。甲乙。一名氣沖。簡(jiǎn)按說文。街。四通道也。又曰沖。通道也。
知字異而義同。
\x帶脈\x 經(jīng)別篇云。當(dāng)十四椎。出屬帶脈。二十八難云。帶脈者。起于季脅。回身一周。楊注云。帶
之為言。束也。言總束諸脈。使得調(diào)柔也?；?。繞也。繞身一周。猶束帶焉。
\x不引\x 吳云。不能收引。高云。不引者。不能延引而環(huán)約也。簡(jiǎn)按吳義為長(zhǎng)。
\x補(bǔ)其滎而通其輸\x 吳云。十二經(jīng)。有滎有輸。所溜為滎。所注為輸。補(bǔ)。致其氣也。通。行其氣也。
張?jiān)?。上文云?dú)取陽(yáng)明。此復(fù)云各補(bǔ)其滎。而通其輸。蓋治痿者。當(dāng)取陽(yáng)明。又必察其所受之經(jīng)。而兼治之也。
如筋痿者。取陽(yáng)明厥陰之滎輸。脈痿者。取陽(yáng)明少陰之滎輸。肉痿骨痿。其治皆然。高云。各補(bǔ)其在內(nèi)之榮血。
而通其在外之輸穴。正虛則補(bǔ)以調(diào)之。邪實(shí)則瀉以調(diào)之。志同。簡(jiǎn)按當(dāng)仍吳張。
\x和其逆順\x 馬云。補(bǔ)則逆取。瀉則順取。志云。和其氣之往來也。高云。逆者和之使順。順者和之不
使逆。簡(jiǎn)按陰陽(yáng)應(yīng)象大論。陰陽(yáng)反作。病之逆從也。吳注。逆從。不順也。蓋此言逆順。亦是不順之謂。義始通。
\x以其時(shí)受月\x 高云。肝主之筋。心主之脈。腎主之骨。脾主之肉。各以其四時(shí)受氣之月。而施治之。
則病已矣。受氣者。筋受氣于春。脈受氣于夏。骨受氣于冬。肉受氣于長(zhǎng)夏也。簡(jiǎn)按吳改月作氣。不可從。

<目錄>卷五

<篇名>厥論篇第四十五

屬性：張?jiān)啤Ｘ收摺Ｄ嬉?。氣逆則亂。故忽為眩仆脫絕。是名為厥。厥證之起于足者。厥發(fā)之始也。甚至猝倒暴
厥。忽不知人。輕則漸蘇。重則即死。最為急候。后世不能詳察。但以手足寒熱為厥。又有以香港腳為厥者。謬
之甚也。簡(jiǎn)按千金方凡例。以厥為香港腳。然王注已言及之。則唐時(shí)有為其說者?？芍??？检`寒熱病篇曰。厥
痹者。厥氣上及腹則死。此特似指香港腳沖心。雖仲景有寒厥熱厥之分。亦以手足為言。蓋彼以辨?zhèn)疅岫?br /> 實(shí)非若內(nèi)經(jīng)之所謂厥也。觀大奇論曰。暴厥者。不知與人言。調(diào)經(jīng)論曰。血之與氣。并走于上。則為大厥。厥
則暴死。氣復(fù)反則生。不反則死。繆刺論曰。手足少陰太陰。足陽(yáng)明五絡(luò)俱竭。令人身脈皆重。而形無(wú)知也。
其狀若尸?；蛟皇?。若此者。豈止于手足寒熱。及香港腳之謂耶。今人多不知厥證。而皆指為中風(fēng)也。夫中風(fēng)
者。病多經(jīng)絡(luò)之受傷。厥逆者。直因精氣之內(nèi)奪。表里虛實(shí)。病情當(dāng)辨。名義不正。無(wú)怪其以風(fēng)治厥也。醫(yī)中
之害。莫此為甚。簡(jiǎn)按厥。爾雅作 。說文亦作 。云。HT 氣也。從 從HT 從欠。又云。 。 。或省 。史
記扁倉(cāng)傳。作蹶。劉熙釋名。厥。逆氣也。顏師古注急就章云。 者。氣從下起。上行叉心脅也。厥有氣厥血
厥痰厥酒厥臟厥蛔厥色厥等。景岳全書論之詳焉。
\x五指之表\x 張?jiān)?。足指之端曰表?br /> \x集于足下而聚于足心\x 簡(jiǎn)按集聚同義。然集有止之意。國(guó)語(yǔ)。有隼集于陳侯之庭而死。是也。聚乃散之反。
\x皆從內(nèi)也\x 張?jiān)?。其寒也非從外入。皆由?nèi)而生也。故凡病陽(yáng)虛者。必手足多寒。皆從指端始。
\x前陰\x 馬云。前陰者。陰器也。外腎也。簡(jiǎn)按寧氏折骨分經(jīng)云。睪丸。外腎也。屬足厥陰肝經(jīng)。又
韻會(huì)云。外腎為勢(shì)。宮刑男子割勢(shì)。據(jù)此則宦者去其宗筋者。割去睪丸也。
\x下氣上爭(zhēng)不能復(fù)\x 吳云。下氣。身半以下之氣也。上爭(zhēng)者。陽(yáng)搏陰激。身半以下之氣。亦引而上爭(zhēng)也。
馬云。是在下之腎氣。乃因強(qiáng)力。而遂與上焦之氣相爭(zhēng)。不能復(fù)如其舊。高云。在下之陰氣。上爭(zhēng)于陽(yáng)。致陽(yáng)
氣不能復(fù)。復(fù)。內(nèi)藏也。
\x精氣溢下\x 吳云。陰精之氣。涌溢泄出而下也。志云。陽(yáng)氣上出。則陰臟之精氣。亦溢于下矣。簡(jiǎn)按
上古天真論。二八腎氣盛。天癸至。精氣溢瀉。知是亦言精氣漏泄。然彼由腎氣有余。此因上盛下虛。義遞異。
\x邪氣因從之\x 張?jiān)啤ｊ?yáng)虛則陰勝為邪。簡(jiǎn)按吳云。邪氣。陽(yáng)氣也。以其失所。目之為邪。此解太誤。
若改陽(yáng)字作陰。則才通。
\x氣因于中\(zhòng)x 汪昂云。寒從內(nèi)發(fā)。即前不從外之意。高云。陰寒之邪氣因于中。而陽(yáng)氣日衰。簡(jiǎn)按此一
句。諸說參差。甲乙。于。作所。而吳則以此四字。移上文前陰者宗筋之所聚之上。馬則改因作困。張則以氣
為上文之精氣邪氣。志則為氣因于中焦水谷之所生。并不甚清晰?？忌舷挛囊?。汪高所釋似允當(dāng)。今姑從之。
\x滲營(yíng)其經(jīng)絡(luò)\x 張兆璜云。滲者。滲于脈外。營(yíng)者。營(yíng)于脈中。營(yíng)氣宗氣。皆精陽(yáng)之氣。營(yíng)行于脈中。
諸陽(yáng)之氣。淡滲于脈外。非獨(dú)衛(wèi)氣之行脈外也。
\x手足為之寒也\x 滑云。張子和曰。秋冬陰壯陽(yáng)衰。人或恃賴壯勇。縱情嗜欲于秋冬之時(shí)。則陽(yáng)奪于內(nèi)。
陰氣下溢。邪氣上行。陽(yáng)氣既衰。真精又竭。陽(yáng)不榮養(yǎng)。陰氣獨(dú)行。故手足寒。發(fā)為寒厥也。
\x絡(luò)脈滿而經(jīng)脈虛\x 志云。靈樞經(jīng)脈篇曰。飲酒者。衛(wèi)氣先行皮膚。先充絡(luò)脈。夫衛(wèi)氣者。水谷之悍氣
也。酒亦水谷悍熱之液。故從衛(wèi)氣。先行皮膚。從皮膚而充于絡(luò)脈。是不
從脾氣。而行于經(jīng)脈。故絡(luò)脈滿。而經(jīng)脈虛也。
\x氣聚于脾中\(zhòng)x 馬云。下氣上爭(zhēng)。聚于脾中。志云。谷氣聚于脾中。高同。
\x腎氣日衰陽(yáng)氣獨(dú)勝\x 宋本。日。作有。吳作自。甲乙。勝。作盛。（張氏醫(yī)通云。論得寒厥之由。以
其人陽(yáng)氣衰。不能滲榮其經(jīng)絡(luò)。陽(yáng)氣日損。陰氣獨(dú)在。故手足為之寒也。附子理中湯。論得熱厥之由。則謂其
人必?cái)?shù)醉。若飽以入房。氣聚于脾中。腎氣日衰。陽(yáng)氣獨(dú)勝。故手足為之熱也。加減腎氣丸。）
\x腹脹滿\x 甲乙。無(wú)脹字。馬云。下氣上爭(zhēng)。而行之于上。則下虛。故氣在腹。而不在足。所以腹中脹
滿也。夫曰陰氣盛于上則腹?jié)M者。上文之寒厥。高云。陰寒之氣盛于上。則上下皆陰。而陽(yáng)氣虛于下。下虛則
腹脹滿。以明腹?jié)M而為寒厥之意。簡(jiǎn)按張?jiān)?。陰虛于下。則脾腎之氣不化。故腹為脹滿?？址恰?br /> \x陽(yáng)氣盛于上\x 新校正。據(jù)甲乙。作腹?jié)M二字。詳辨其義?；鄰闹?。而馬吳諸家。仍原文而解之。簡(jiǎn)
按帝問有二或字。故舉陰氣盛于上。陽(yáng)氣盛于上之兩端而答之。則新校正似是而卻非。馬云。乃上文之熱厥耳。
高云。陽(yáng)熱之氣盛于上。則下氣重上。而邪氣逆。逆則陽(yáng)氣亂。亂則心神不寧。故暴不知人。以明暴不知人。
而為熱厥之意。
\x下氣重上而邪氣逆\x 吳云。重。平聲。并也。邪氣。氣失其常之名也。簡(jiǎn)按腹中論云。陽(yáng)氣重上。
有余于上。此亦論厥逆也。即是同義。
\x不知人也\x 志云。猝然昏 ?；蚱蛽湟?。吳。此下。補(bǔ)逆之微者半日復(fù)。逆之甚者一日復(fù)。復(fù)則知
人矣十九字。簡(jiǎn)按經(jīng)文未知舊如此否。要之不可定然矣。
\x厥狀病能\x 馬云。能。音耐。禮運(yùn)篇云。圣人耐以天下為一家。則能耐同。吳云。能。猶形也。張
同。志云。病能者。能為奇恒之病也。簡(jiǎn)按吳近是。詳見病能論篇首。
\x腫首頭重\x 簡(jiǎn)按脈解篇。腫腰 痛。著至教論。干嗌喉塞。乃與論語(yǔ)迅雷風(fēng)烈。楚辭吉月辰良。并同
字法。腫。志本作踵。非。
\x 仆\x 甲乙。作眩仆。吳云。 。目眩亂也。仆。顛仆也。馬云。 眩而仆倒。乃上重下輕之證也。
\x陽(yáng)明之厥\x 汪昂云。按陽(yáng)明多血多氣。詳本癥病皆有余。與虛而厥者不同。
\x癲疾欲走呼\x 簡(jiǎn)按陰陽(yáng)類論云。罵詈妄行。巔疾為狂。王注。以腎水不勝。故胃氣盛。而顛為狂。蓋
與此同證。詳見宣明五氣篇。
\x后不利\x 志云。食飲入胃。脾為轉(zhuǎn)輸。逆氣在脾。故后便不利。脾不轉(zhuǎn)運(yùn)。則胃亦不和。是以食則嘔。
而不得臥也。
\x口干溺赤\x 甲乙?？凇Ｗ魃?。志云。陰液不能上資。是以口干心痛。肺金不能通調(diào)于下。故溺赤。水
火陰陽(yáng)之氣。上下不爽。故腹?jié)M也。
\x涇溲\x 簡(jiǎn)按諸家不釋。但張?jiān)?。涇。音?jīng)。水名。義難通。調(diào)經(jīng)論王注云。涇。大便也。溲。小便也。
楊上善云。涇作經(jīng)。婦人月經(jīng)也。吳云。涇。水行有常也。溲。溺KT 也。涇溲不利。言常行之小便不利也。數(shù)
說亦未穩(wěn)當(dāng)。靈本神篇。亦有腹脹經(jīng)溲不利之文。經(jīng)。甲乙作涇。蓋涇溲是小溲。集韻。涇。去挺切。泉也。
劉熙釋名。水直波曰涇。涇。徑也。言道徑也。溲者。二便之通稱。（國(guó)語(yǔ)。少溲于豕牢。史記倉(cāng)公傳。有大
小溲語(yǔ)。吳越春秋。太宰 奉溲惡。注。溲。即便也。惡。大便也。）故加涇字。別于大便。脈要精微論。言
小便為水泉。此亦一證。
\x陰縮腫\x 甲乙。無(wú)腫字。是。
\x以經(jīng)取之\x 吳云。難經(jīng)曰。不盛不虛。以經(jīng)取之者。是
正經(jīng)自病。不中他邪也。當(dāng)自取其經(jīng)。（六十九難）正此謂也。馬云。若不盛不虛。則在膽取膽。而不取之肝。
在肝取肝。而不取之膽。所謂自取其經(jīng)也。即名之曰經(jīng)治。又曰經(jīng)刺。
\x太陰厥逆\x 張?jiān)啤０戳?jīng)之厥。已具上文。此復(fù)言者?？贾鸨?。自本節(jié)之下。另在第九卷中。
蓋彼此發(fā)明。原屬兩篇之文。乃王氏類移于此者。非本篇之重復(fù)也。
\x治主病者\(yùn)x 張?jiān)?。謂如本經(jīng)之左右上下。及原輸?shù)妊?。各有宜用。?dāng)審其所主而刺之。余準(zhǔn)此。
\x虛滿嘔變下泄清\x 吳云。少陰。腎也。腎間命門之火虛衰。不足以生脾土。故令虛滿。虛滿者。中
虛而滿也。嘔變者。水谷已變。猶嘔逆而出。蓋少陰在下。故食至下焦。其色已變猶嘔也。泄清。下泄澄澈清
冷也。志云。少陰之氣。上與陽(yáng)明相合。而主化水谷。少陰氣厥。以致中焦虛滿。而變?yōu)閲I逆。上下水火之氣
不交。故下泄清冷也。按嘔變。當(dāng)作變嘔。靈五味篇云。若走骨。多食之令人變嘔。與此篇大義相同。且有聲
無(wú)物曰嘔。故不當(dāng)作嘔出變異之物解。高云。有欲嘔之變證。簡(jiǎn)按佛典有變吐之語(yǔ)。知是嘔變變嘔。乃嘔逆之
謂。諸注恐屬?gòu)?qiáng)解。
\x前閉\x 高云。前陰閉結(jié)。
\x譫言\x 吳云。肝藏魂?；晔涫?。故譫言也。
\x不得前后\x 張?jiān)??；蜷]結(jié)不通?；蜻z失不禁。不得其常之謂也。三陰俱逆。則臟氣絕。陽(yáng)明脈解篇
曰。厥逆連經(jīng)則生。連臟則死。此之謂也。志云。陰關(guān)于下也。簡(jiǎn)按此謂二便不通。張注?；蜻z失不禁。誤。
\x僵仆\x 高云。即上文發(fā)為 仆之義。
\x嘔血善衄\x 志云。陽(yáng)氣上逆則嘔血。陽(yáng)熱在上則衄血。此太陽(yáng)之氣。厥逆于上。以致迫血妄行。高
云。陽(yáng)熱之氣。
不行皮毛內(nèi)傷絡(luò)脈。陽(yáng)絡(luò)傷則血外溢。故嘔血善衄。簡(jiǎn)按吳本。無(wú)嘔血二字。義不相蒙。 僭去之。非也。
\x機(jī)關(guān)不利\x 張?jiān)?。機(jī)關(guān)者。筋骨要會(huì)之所也。膽者。筋其應(yīng)。少陽(yáng)厥逆。則筋不利。故為此機(jī)關(guān)腰項(xiàng)之病。
\x發(fā)腸癰不可治\x 張?jiān)?。腸癰發(fā)于少陽(yáng)厥逆者。相火之結(jié)毒也。故不可治。高云。少陽(yáng)經(jīng)厥氣逆。則
樞轉(zhuǎn)有乖。故機(jī)關(guān)不利不能樞轉(zhuǎn)。從外則發(fā)腸癰。發(fā)腸癰。則內(nèi)郁之氣。從癰而泄。不可治少陽(yáng)之主病。當(dāng)治
陽(yáng)明之腸癰。此少陽(yáng)厥逆病能。發(fā)于陽(yáng)明。當(dāng)治陽(yáng)明。故不言治主病者。簡(jiǎn)按高。據(jù)仲景嘔家有癰膿。不可治
嘔。膿盡自愈之例而釋之。未知于經(jīng)旨何如。存?zhèn)湟徽f。
\x驚者死\x 馬云。肝之病發(fā)為驚駭。而膽與之為表里。故驚則死矣。張?jiān)?。其毒連臟。故當(dāng)死。
\x喘咳身熱\x 志云。陽(yáng)明氣厥則喘。上逆則咳也。陽(yáng)明之氣主肌肉。故厥則身熱。
\x善驚衄嘔血\x 志云。二陽(yáng)發(fā)病。主驚駭。衄血嘔血者。陽(yáng)明乃悍熱之氣。厥氣上逆。則迫血妄行。
此病在氣。而及于經(jīng)血。高云。聞水音則善驚。熱迫于經(jīng)則衄嘔血。上文發(fā)腸癰。不可治少陽(yáng)。當(dāng)治陽(yáng)明。是
治陽(yáng)明之意。已寓于上。故此不言治主病者。簡(jiǎn)按腸癰治陽(yáng)明。未見所據(jù)。其不言治主病者。恐是脫文。
\x嘔沫\x 吳云。肺主治節(jié)。行下降之令。肺病則不能降。故虛滿而咳。虛滿之久。必有留沫。故嘔沫。
高云。肺氣滿咳。不能四布其水津。故善嘔沫。
\x手心主少陰\x 高云。手心主厥陰包絡(luò)。手少陰心經(jīng)。經(jīng)厥氣逆。皆有心痛之病。喉者。肺氣也。心
痛引喉。則兩火上炎而爍金。又兼身熱如焚如焰。則死不可治。馬云。邪客
篇言。心者。五臟六腑之大主也。精神之所舍也。其臟堅(jiān)固。邪弗能容也。容之則心傷。心傷則精神去。神去
則死。此所以死不可治。
\x腰不可以俯仰\x 吳云。其脈屬于小腸。小腸系腰之部分。故腰不可以俯仰。張?jiān)啤Ｋ臅r(shí)氣篇曰。邪在
小腸者。連睪系。屬于脊。故腰不可以俯仰也。簡(jiǎn)按王以為錯(cuò)簡(jiǎn)文。吳張強(qiáng)為之解。似不切貼。
\x \x 馬云。按全元起本。 。作痙。 。音熾。傷寒論。有剛 柔 。痙。音敬。風(fēng)強(qiáng)病也。此 當(dāng)
以痙為是。后世互書者非。靈樞熱病篇第二十七節(jié)。有風(fēng)痙證。高云。經(jīng)脈篇云。大腸手陽(yáng)明之脈。是主津液。
今手陽(yáng)明經(jīng)氣厥逆。津液不榮于經(jīng)脈。故 當(dāng)資手陽(yáng)明經(jīng)之津液。簡(jiǎn)按張?jiān)啤?。謂手臂肩項(xiàng)強(qiáng)直也。此蓋拘
泥于本經(jīng)之所流注。故云爾。

<目錄>卷六

<篇名>病能論篇第四十六

屬性：馬云。能。音耐。禮樂記。故不耐無(wú)樂。其耐作能。靈樞陰陽(yáng)二十五人篇。皆有能字。古蓋耐能通用。
陰陽(yáng)應(yīng)象大論云。病之形能也。蓋病之形狀耐受。故此以病能名篇。張兆璜云。病能者。言奇病之形能也。簡(jiǎn)
按吳釋前篇病能云。能。猶形也。此解為是。
\x胃脘癰\x 吳云。吸門之下。賁門之上。受納水谷之脘。名曰胃脘。簡(jiǎn)按圣濟(jì)總錄云。夫陰陽(yáng)升降。
則榮衛(wèi)流通。氣逆而隔。則留結(jié)為癰。胃脘癰者。由寒氣隔陽(yáng)。熱聚胃口。寒熱不調(diào)。故血肉腐壞。以氣逆于
胃。故胃脈沉細(xì)。以陽(yáng)氣不得下通。故頸人迎甚盛。令人寒熱如瘧。身皮甲錯(cuò)?；蚩然驀I?；蛲倌撗?。觀伏梁
之病。亦有挾胃脘內(nèi)癰者。以其裹大膿血。居腸胃之外故也。方附于一百二十九卷。
\x當(dāng)候胃脈\x 滑云。即脈要精微。附上右外。以候胃也。馬云。右關(guān)。吳張志同。簡(jiǎn)按附上右外。
尺膚之位。而非脈之分位。以寸關(guān)尺。配五臟六腑者。難經(jīng)以后之說。此言胃脈者。必別有所候。
\x逆者\(yùn)x 甲乙。作氣逆者。
\x人迎甚盛\x 張?jiān)啤＜唇K始篇等所云。人迎三盛。病在陽(yáng)明之謂。
\x精有所之寄則安\x 吳本。作精有所倚。則臥不安。注云。臟。陰也。主靜。故臟有傷損。則有不足
之患。陰精有所偏倚。則有亢甚之害。均之令人夜不安也。簡(jiǎn)按諸家順文解釋。
義難通。吳據(jù)甲乙而刪改。但精字仍舊文。殆為明晰。今從之。
\x不能懸其病\x 吳云。不能懸其病于空。使之不我疾也。馬云。懸者。絕也。按逆調(diào)論第六節(jié)。有不得
臥而息有音者。諸證尤詳。但此曰不安。則不能安寢也。與彼有異。
\x偃臥\x 高云。正臥也。評(píng)熱論云。不能正偃者。胃中不和也。故舉而復(fù)問。
\x肺者臟之蓋也\x 痿論云。肺者。臟之長(zhǎng)也。心之蓋也。靈九針論云。五臟之應(yīng)天者肺。肺者。五臟六
腑之蓋也。
\x右脈沉而緊左脈浮而遲\x 馬云。此當(dāng)見于兩尺也。吳張同。簡(jiǎn)按本經(jīng)無(wú)寸關(guān)尺之說。此特言左右爾。
必非兩尺之謂也。
\x不然\x 馬吳張并仍甲乙。然。作知。志高從舊文釋之。故屬?gòu)?qiáng)解。
\x此逆四時(shí)\x 志云。脈合四時(shí)。故冬診之。左右脈皆當(dāng)沉緊。今左脈反浮而遲。是逆四時(shí)之氣矣。
\x病在腎頗關(guān)在肺\x 吳云。關(guān)。關(guān)系也。志云。腎主冬氣。而又反浮在左。故當(dāng)主病在腎。頗關(guān)涉于
肺。當(dāng)為腰痛之病。簡(jiǎn)按甲乙。無(wú)關(guān)字。奇病論云。其盛在胃。頗在肺。句法正同。
\x腎為腰痛之病也\x 甲乙。無(wú)腎字。
\x頸癰\x 癰疽篇云。發(fā)于頸者。名曰夭疽。其癰大而赤黑。不急治。則熱氣下入淵腋。前傷任脈。內(nèi)
薰肝肺。十余日而死矣。
\x其真安在\x 吳云。真。正治之法也。簡(jiǎn)按當(dāng)仍甲乙作其治。
\x異等\x 志云。等。類也。高云。頸癰之名雖同。而在氣
在血。則異類也。
\x癰氣之息\x 馬云。以小針開除。而去病者。正以癰間有氣頓息。不至甚也。吳。息。改 。云。 。
腐肉也。針。鈹針也。所以去針肉。張?jiān)?。息。止也。癰有氣結(jié)。而留止不散者。治宜甲針以開除其氣。氣行
則癰愈矣。高云。頸癰。而氣之止息者。其病在氣。宜以針開通其氣。而除去之。此氣息成癰。而有針刺之真
法也。頸癰而氣盛血聚者。其病在血。宜石刺出血而瀉之。此血聚成癰。而有石刺之真法也。此所以同病異治。
而皆已也。簡(jiǎn)按說文。 。寄肉也。徐鍇曰。息者。身外生之也。故古謂賒賃生舉錢。為息錢。旋生土為息壤
也。方言。作KT 。王釋為死肉。吳則為腐肉。無(wú)所考據(jù)。張注允當(dāng)。今從之。
\x同病異治也\x 吳。此下。補(bǔ)膚頑內(nèi)陷者。宜灸以引之十字。云。以上文有其問。故僭補(bǔ)之。張兆璜云。
陷下者。又宜灸。始言針灸。而后止言針石者。蓋此篇。論五臟之相傳。而腎臟之氣。已傳于肝。故止宜針宜
石。設(shè)或有回陷于腎者。又常灸之。此雖不明言。蓋欲人意會(huì)。讀者宜潛心參究。不可輕忽一字。簡(jiǎn)按吳補(bǔ)固
僭矣。而張注亦鑿。俱不可從。
\x狂\x 靈癲狂篇云?？袷及l(fā)。少臥不饑。自高賢也。自辨智也。自尊貴也。善罵詈。日夜不休。通評(píng)
虛實(shí)論云。癲疾厥狂。久逆之所生也。又千金方云。狂風(fēng)罵詈。撾斫人。名熱陽(yáng)風(fēng)。即怒狂也。
\x暴折而難決\x 馬云。此人者。因猝暴之頃。有所挫折。而事有難決。志不得伸。吳云。暴折而抑之。
不得剖決。志云。決。流行也。高云。決。散也。簡(jiǎn)按吳注為是。
\x陽(yáng)明者常動(dòng)\x 馬云。靈動(dòng)輸篇。言是陽(yáng)明獨(dú)動(dòng)不休。故凡沖陽(yáng)。（即跗陽(yáng)）地倉(cāng)。大迎。下關(guān)。人
迎。氣沖之類。皆有動(dòng)
脈不止。而沖陽(yáng)為尤甚。
\x巨陽(yáng)少陽(yáng)不動(dòng)\x 吳云。巨陽(yáng)。有委中。昆侖。少陽(yáng)。有懸鐘。聽會(huì)。其脈皆不甚動(dòng)。于其不甚動(dòng)者。
反動(dòng)大疾。此陽(yáng)厥善怒。而狂之候也。
\x動(dòng)大疾\x 馬云。大。當(dāng)作長(zhǎng)。簡(jiǎn)按非也。
\x夫食入于陰\x 張?jiān)啤Ｎ逦度肟?。而化于脾。食入于陰也。藏于胃以養(yǎng)五臟氣長(zhǎng)氣于陽(yáng)也。
\x生鐵洛\x 張?jiān)啤＜礌t冶間錘落之鐵屑也。其屬金。其氣寒而重。最能墜熱開結(jié)。平木火之邪。故可
以下氣疾。除怒狂也。凡藥中用鐵精。鐵華粉。針砂。鐵銹水之類。皆同此意。簡(jiǎn)按本草經(jīng)。作鐵落。唐本注
云。落。是鐵皮滋液。黑于余鐵。陶謂可以染皂。云是鐵漿。誤矣。蘇頌圖經(jīng)云。鐵落者。鍛家燒鐵赤沸。砧
上打落細(xì)皮屑。俗呼為鐵花。是也。初煉去礦。用以鑄 器物者。為生鐵。再三銷拍?？梢宰?者。為 鐵。
亦謂之熟鐵。此說是也。別錄云。鐵落。一名鐵液。故王云。為鐵漿非。是生鐵液也。高云。洛。烙同。烙飲
者。轉(zhuǎn)赤為烏也。赤而烏?？梢云骄揸?yáng)之氣。迂謬尤甚。圣濟(jì)總錄云。鐵落。染皂鐵漿。是。上一味。每服重
湯內(nèi)溫一盞飲之。食后。此不讀王注及唐本。乃襲陶謬也。
\x為飲\x 張?jiān)朴盟薪??？梢詾轱?。?jiǎn)按唐本注云。諸鐵療病。并不入丸散。皆煮取漿用之。此云為
飲。亦煮取漿者與。
\x下氣疾也\x 吳云。寒而鎮(zhèn)重。故下氣速。氣下則不厥逆矣。志云。鐵乃烏金。能伐肝木。故下肝氣
之疾速也。李時(shí)珍云。陽(yáng)氣怫郁。而不得疏越。少陽(yáng)膽木。挾三焦少陽(yáng)相火。巨陽(yáng)陰火上行。故使人易怒如狂。
其巨陽(yáng)少陽(yáng)之動(dòng)脈?？稍\之也。奪其食。不使胃火復(fù)助其邪也。飲以生鐵落。金以制
木也。木平則火降。故曰下氣疾速氣即火也。簡(jiǎn)按列子湯問。吳楚之國(guó)。有大木焉。其名為 。（音柚）碧樹
而冬生。實(shí)丹而味酸。食其皮汁。已憤厥之疾。張湛注云。氣疾也。梁書姚察傳。自免憂后。因加氣疾。蓋憤
厥。乃陽(yáng)厥之類。而氣疾所指不一。凡狂易癲眩。驚悸癇 。心神不定之證。宜概稱氣疾焉。若以疾訓(xùn)速?；?br /> 為效驗(yàn)疾速之義?；?yàn)槟鏆饧菜僦^。乖謬亦甚。
\x澤瀉術(shù)各十分麋銜五分\x 張?jiān)?。澤瀉。味甘淡。性微寒。能滲利濕熱。白術(shù)。味甘苦氣溫。能補(bǔ)中燥
濕止汗。麋銜。即薇銜。一名無(wú)心草。南人呼為吳風(fēng)草。味苦平微寒。主治風(fēng)濕。十分者。倍之也。五分者。
減半也。簡(jiǎn)按蘇頌云。凡古方云術(shù)者。乃白術(shù)也。此方。圣濟(jì)。名澤瀉湯。三因。名麋銜湯。并用白術(shù)。馬云。
術(shù)。即蒼術(shù)非也。麋銜。本經(jīng)作薇銜。一名麋銜。唐本注云。一名鹿銜草。言鹿有疾。銜此草瘥。陳嘉謨?cè)啤?br /> 麋鹿有疾。銜此草瘥。素問之名。因此出。時(shí)珍云。據(jù)蘇說。則薇銜麋銜。當(dāng)作鹿銜也。此說誤。麋鹿一類。
不必改作鹿。劉HT 采天名精?；?。遂有活鹿草之名。麋。果鹿之誤乎?；盥共?。當(dāng)作活 草也。圣濟(jì)。十分
作二兩半。五分作一兩一分。陶氏序錄云。古秤惟有銖兩。而無(wú)分名。今則以十黍?yàn)橐汇?。六銖為一分。四?br /> 為一兩。然則四分為一兩者。六朝以降之事。而此經(jīng)云分者。非分兩之分?？備浾`爾。三因。十分。作一兩。
五分作半兩。乃與張注符矣。
\x合以三指撮\x 吳云。合。修合也。三指撮。言如三指寬一撮也。簡(jiǎn)按陶序例。一撮者。四刀圭也。
刀圭者。十分方寸匕之一。準(zhǔn)如梧桐子大也。此云三指撮者。乃一方寸匕余也。張?jiān)?。合以三指。用三指撮合?br /> 以約其數(shù)。而為煎劑也。
考經(jīng)文。此謂散藥。張注謬爾。圣濟(jì)云。上三味。搗羅為散。每服二錢匕。沸湯調(diào)。食后服。三因亦云。上為
末。每服二錢。酒飲任調(diào)下。食前服。
\x為后飯\x 馬云。藥在飯后也。誤。
\x所謂深之細(xì)者\(yùn)x 高。以下二十四字。移于前頸癰之下。上經(jīng)者以下六十九字。移于前在陰陽(yáng)奇恒中之
下。而為之注釋。率屬牽強(qiáng)。不可從。

<目錄>卷六

<篇名>奇病論篇第四十七

屬性：吳云。奇病。特異于常之病也。簡(jiǎn)按凡風(fēng)也。痹也。厥也。痿也。屬類頗多。此篇所載。重身聲喑。息
積。疹筋等。率皆奇特之病。故以奇病名篇。
\x重身\x 詩(shī)大雅。大任有身。毛傳。身。重也。箋。謂懷孕也。馬。重。平聲。
\x九月而喑\x 馬云。喑。啞也。醫(yī)書。謂人之受孕者。一月肝經(jīng)養(yǎng)胎。二月膽經(jīng)養(yǎng)胎。三月心經(jīng)養(yǎng)
胎。四月小腸經(jīng)養(yǎng)胎。五月脾經(jīng)養(yǎng)胎。六月胃經(jīng)養(yǎng)胎。七月肺經(jīng)養(yǎng)胎。八月大腸經(jīng)養(yǎng)胎。九月腎經(jīng)養(yǎng)胎。十月
膀胱經(jīng)養(yǎng)胎。先陰經(jīng)而后陽(yáng)經(jīng)。始于木而終于水。以五行之相生為次也。然以理推之。則手足十二經(jīng)之經(jīng)脈。
晝夜流行無(wú)間。無(wú)日無(wú)時(shí)而不共養(yǎng)胎氣也。必?zé)o分經(jīng)養(yǎng)胎之理。今曰九月而喑。蓋時(shí)至九月。則妊胎已久。兒
體日長(zhǎng)。胞絡(luò)宮之絡(luò)脈。系于腎經(jīng)者。阻絕而不通。故間有為之喑者。非人人然也。（此乃阻絕之絕。非斷絕
之謂。生氣通天論云。大怒則形氣絕。而血菀于上。亦阻絕之絕。靈經(jīng)脈篇云。腎足少陰之脈。從腎上貫肝膈。
入肺中。循喉嚨。挾舌本。）張?jiān)?。喑。聲啞不能出也。?jiǎn)按徐之才逐月養(yǎng)胎法。見于千金方。蕭氏女科經(jīng)論
云。張 璜按喑。謂有言而無(wú)聲。故經(jīng)曰。不能言。此不能二字。非
絕然不語(yǔ)之謂。凡人之音。生于喉嚨。發(fā)于舌本。因胎氣肥大。阻腎上行之經(jīng)。以腎之脈入肺中。循喉嚨。系
舌本。喉者肺之部。肺主聲音。其人切切私語(yǔ)。心雖有言。而人不能聽。故曰喑。肺腎子母之臟。故云不必治。
若大全解作不語(yǔ)。則為心病。以心主發(fā)聲為言也。與子喑。了不相干。 璜所論如此。然醫(yī)說引邵氏后聞見錄
云。郝翁名允。博陵人。一婦人妊。咽嘿不能言。翁曰。兒胞大經(jīng)壅。兒生經(jīng)行則言矣。不可毒以藥。又引醫(yī)
余云。孕婦小語(yǔ)。非病也。聞如此者。不須服藥。臨產(chǎn)日。但服保生丸四物湯之類。產(chǎn)后便語(yǔ)。亦自然之理。
非藥之功。并是子喑。喑。乃舌喑。腎之脈系舌本。其理自明。蕭所引卻是迂謬。又考郭氏保慶集。第九論。
有產(chǎn)后不語(yǔ)。用七珍散。則知不啻胎前有此證也。
\x胞絡(luò)\x 張?jiān)?。胞中之絡(luò)。沖任之絡(luò)也。吳云。謂子室中之支絡(luò)也。系。根系也。
\x刺法曰\x 此以下。止疹成也。吳志為別章。是。
\x成其疹\x 吳云。疹。病也。張志同。簡(jiǎn)按國(guó)語(yǔ)。孤子寡婦疾疹。傷寒例云。小人觸冒。必嬰暴疹。
王注恐非。
\x然后調(diào)之\x 此四字。宜據(jù)新校正刪之。明是全注羼入。諸家為原文釋之者。何諸。
\x無(wú)用 石也\x 志云。 。謂針。石。砭石也。針經(jīng)曰。形氣不足。病氣不足。此陰陽(yáng)氣俱不足也。
不可刺之。刺之則重不足。重不足。則陰陽(yáng)俱竭。血?dú)饨员M。五臟空虛。筋骨髓枯。老者絕滅。壯者不復(fù)矣。
是以身羸瘦者。不可妄用針石。
\x腹中有形而泄之\x 志云。泄。謂用針瀉之。針經(jīng)曰。刺之害。中而不去則精泄。精泄則病益甚而 。
按腹中胞積皆為有形。在女子胞。則無(wú)益其有余。在息積。曰不可灸刺。
在伏梁。曰不可動(dòng)之。是腹中有形者。皆不可刺泄。刺雖中病。而有形之物不去。則反泄其精氣。正氣出。而
邪病反獨(dú)擅于其中。故為疹成也。簡(jiǎn)按馬張仍王。為重身之義。非也。
\x脅下滿氣逆\x 馬云。脅下脹滿。氣甚喘逆。
\x息積\x 吳云。息積。即息賁肺積也。張?jiān)?。積不在中。而在脅之下者。初起微小。久而至大。則脅滿氣
逆。喘促息難。故名息積。今人有積。在左脅之下。俗名為痞者。其即此證。惟小兒為尤多。蓋飲食過傷。脾
不及化。則余氣留滯。而結(jié)聚于此。其根正在脅間。陽(yáng)明病劇。則上連于肺。此其所以為息積也。簡(jiǎn)按百病始
生篇云?；舨蝗?。息而成積。據(jù)此則息謂生長(zhǎng)。（出前漢宣帝紀(jì)師古注。）猶 肉之 也。圣濟(jì)總錄云。夫
消息者。陰陽(yáng)之更事也。今氣聚脅下。息而不消。積而不散。故滿逆為病。然氣客于外。不干胃腑。故不妨食。
特害于氣息也。導(dǎo)引能行積氣。藥力亦藉導(dǎo)引而行故也。有方附于五十七卷。此以息而不消。積而不散。解息
積之義。極是矣。而至謂害于氣息。則竟未免歧誤。
\x積為導(dǎo)引服藥\x 高云。積。漸次也。須漸次為之導(dǎo)引而服藥。導(dǎo)引。營(yíng)運(yùn)也。營(yíng)運(yùn)則經(jīng)脈之虧者可
復(fù)。若但服藥。則藥不能獨(dú)治也。
\x尺脈數(shù)甚\x 簡(jiǎn)按十三難云。脈數(shù)。尺之皮膚亦數(shù)。丁氏注。數(shù)。心也。所以臂內(nèi)之皮膚熱也。蓋與
此同義。
\x筋急而見\x 吳云。身之大筋勁急也。簡(jiǎn)按王注為是。
\x疹筋\x 吳云。病筋也。簡(jiǎn)按圣濟(jì)總錄云。夫熱則筋緩。寒則筋急。今也肝氣內(nèi)虛。虛則生寒。故筋
急而見。其尺脈數(shù)甚者。蓋尺里以候腹中。其人腹急。則尺脈見數(shù)。數(shù)亦為虛。以腹內(nèi)氣虛故也。氣既寒而筋
急。其色又見白黑。是為
寒甚之證。有方。附于四十二卷。又外臺(tái)云。 癖。發(fā)即兩筋弦急。陳氏婦人良方云。 者。在腹內(nèi)近臍左右。
各有一條筋脈急痛。大者如臂。次者如指。因氣而成。如弦之狀。名曰 氣也?；哿找磺薪?jīng)音義云。 病。即
腹中冷氣病也。發(fā)即脈脹牽急。如似弓弦。故俗呼為 氣病也。據(jù)王注。此即疹筋也。
\x名曰厥逆\x 圣濟(jì)總錄。方附于五十一卷。李氏蘭室秘藏。有羌活附子湯。羅氏衛(wèi)生寶鑒。有麻黃附
子細(xì)辛湯。危氏得效方。有白附子散。并治大寒犯腦頭痛。
\x帝曰善\x 高云。三字衍文。
\x五氣之溢也\x 吳云。腥焦香臊腐也。張?jiān)啤Ｎ逦吨?。馬云。五臟之氣也。志云。五氣者。土
氣也。土位中央。在數(shù)為五。在味為甘。在臟為脾。高同。云。溢。泛溢也。簡(jiǎn)按萬(wàn)歷本醫(yī)說。作土氣。志注
為是。王意亦當(dāng)如此。
\x脾癉\x 圣濟(jì)總錄云。夫食入于陰。長(zhǎng)氣于陽(yáng)。肥甘之過。令人內(nèi)熱而中滿。則陽(yáng)氣盛矣。故單陽(yáng)為
癉也。其證口甘。久而弗治。轉(zhuǎn)為消渴。以熱氣上溢故也。有方。附于四十五卷。
\x食甘美而多肥\x 甲乙。作數(shù)食美。而多食甘肥。簡(jiǎn)按甲乙為是。枚乘七發(fā)。甘脆肥濃。命曰腐腸之藥。
\x轉(zhuǎn)為消渴\x 吳。轉(zhuǎn)。作傳。云。傳。日久傳變也。消渴。飲水善消。而渴不止也。
\x以蘭除陳氣\x 圣濟(jì)總錄。治脾癉口甘中滿。蘭草湯。蘭草。一兩。切。 上一味。以水三盞。煎取一
盞半。去滓。分溫三服。不拘時(shí)候。張?jiān)啤Ｌm草。性味甘寒。其氣清香。能生津止渴潤(rùn)肌肉。故可除陳積蓄熱
之氣。簡(jiǎn)按李杲試效方。有蘭香飲子。蘭室秘藏。名甘露膏。治消渴。飲水極甚。善
食而瘦。王遜藥性纂要云。素問所謂。治之以蘭除陳氣者。幽蘭建蘭之葉。非蘭草澤蘭也。建蘭幽蘭。古所無(wú)。
此襲寇宗 陳嘉謨之謬說耳。
\x口苦取陽(yáng)陵泉\x 此六字。宜據(jù)新校正而刪之。諸家費(fèi)解。
\x夫肝者中之將也\x 甲乙。肝上。有膽者中精之府六字。與新校正所援異。靈師傳篇云。肝主為將。六
節(jié)臟象論云。十二臟皆取決于膽。本輸篇云。肝合膽。膽者。中精之府。（五行大義。引河圖。文同。）蓋本
節(jié)主膽而言。甲乙文為正焉。圣濟(jì)總錄。作夫膽為中正之官。清凈之腑。十一臟之所取決。咽為之使。
\x咽為之使\x 張?jiān)?。足少?yáng)之脈。上挾咽。足厥陰之脈。循喉嚨之后。上入頏顙。是肝膽之脈。皆會(huì)于
咽。故咽為之使。
\x膽虛氣上溢\x 甲乙。無(wú)虛字。吳。虛。作噓。云。噓氣。氣上溢也。汪昂云。吳改膽虛。作膽噓。欠
通。氣上溢。即噓字之義。馬云。此膽氣以煩勞而致虛。張?jiān)?。?shù)謀慮不決。則肝膽俱勞。勞則必虛。虛則氣
不固。故膽氣上溢。簡(jiǎn)按數(shù)謀慮不決。宜膽氣怫郁。甲乙似是。圣濟(jì)總錄云。數(shù)謀不斷。則清凈者。濁而擾矣。
故氣上溢。而為口苦也。經(jīng)所謂是動(dòng)則病口苦。以氣為是動(dòng)也。有方。附于四十二卷。衛(wèi)生寶鑒。有龍膽瀉肝
湯。（與東垣方不同。）
\x膽募俞\x 吳云。膽募。日月穴也。膽俞。在脊十椎下。兩旁各一寸五分。簡(jiǎn)按甲乙云。日月。膽募
也。在期門下五分。馬以為期門。誤。王注腹募背俞。原于六十七難。
\x治在陰陽(yáng)十二官相使中\(zhòng)x 治。吳改作論。注云。即靈蘭秘典所論也。張同。簡(jiǎn)按王云。今經(jīng)已亡。
未知何是。
\x有癃者\(yùn)x 吳云。癃。不得小便也。癃而一日數(shù)十溲者。
由中氣虛衰。欲便則氣不能傳送。出之不盡。少間則又欲便。而溲出亦無(wú)多也。簡(jiǎn)案口問篇云。中氣不足。溲
便為之變。陳氏三因方云。淋。古謂之癃。名稱不同也。癃者。罷也。淋者。滴也。今名雖俗。于義為得。此
說非是。戴侗六書故曰。淋。癃。實(shí)一聲也。漢殤帝諱淋。故改癃為HT 。改隆慮縣。為林慮縣。蓋內(nèi)經(jīng)。本草
經(jīng)。皆用癃字。作淋皆后人所改。
\x身熱如炭頸膺如格\x 吳云。身熱如炭。胃主肌肉故也。頸膺如格。胃脈循喉嚨。下乳內(nèi)廉故也。張
云。如格者。上下不通。若有所格也。
\x喘息氣逆\x 馬云。其息喘。其氣甚逆。張?jiān)啤４⒄?。呼吸急促也。氣逆者。治?jié)不行也。
\x細(xì)微如發(fā)\x 甲乙。無(wú)微字。
\x病在太陰其盛在胃頗在肺\x 馬云。此病在太陰。經(jīng)之不足。觀氣口微細(xì)之脈可知也。其氣盛在于胃。
觀人迎躁盛之脈可知也。六節(jié)臟象論。靈樞終始禁服等篇。皆以人迎三盛。為病在陽(yáng)明。所以謂之其盛在胃也。
至于喘息氣逆。頗關(guān)在肺。然肺虛也。非盛也。特邪氣耳。簡(jiǎn)按參之于王說。義尤明晰。吳以太陰為脾。張則
為脾肺二臟。與經(jīng)旨左矣。
\x此所謂得五有余\x 甲乙。無(wú)所謂二字。
\x五病之氣有余也\x 甲乙。無(wú)五字。
\x此其身不表不里亦正死明矣\x 甲乙。無(wú)身字。正死。作死證。
\x巔疾\x 張?jiān)?。即癲癇也。本經(jīng)。巔。癲通用。于此節(jié)之義可見。諸家釋為頂巔者非。蓋兒之初生。
即有病癲癇者。今人呼為胎里疾者即此。未聞?dòng)刑ゲ№攷p者也。
\x母有所大驚\x 甲乙。母下。有數(shù)字。張兆璜云。胎中受
病。非止驚癇。妊娠女子。飲食起居。大宜謹(jǐn)慎。則生子聰俊。無(wú)病長(zhǎng)年。高云。其氣上不下。則精與驚氣并
居。既生以后。故令子發(fā)為癲疾也。此癲疾為先天奇病。而屬于不治也。
\x 然\x 。龐 同。玉篇。大也。乃狀浮起貌也。龐。又龐雜之龐。故王兼二義而釋之。詳見于評(píng)熱
病論。馬本。 。作 。
\x身無(wú)痛者\(yùn)x 吳云。以其病不系于表。故身無(wú)痛。
\x腎風(fēng)\x 馬云。腎屬水。故腎虛則水搐。腎不宜感風(fēng)。故風(fēng)在則體浮。風(fēng)熱則脈大。風(fēng)與水搏。則脈
緊。脹滿則薄脾。而不能食。雖食亦少。水熱穴論云。腎者。胃之關(guān)也。關(guān)門不利。故聚水而成其病。則欲其
能食也難矣。高云。水因風(fēng)動(dòng)。故名腎風(fēng)。簡(jiǎn)按王注風(fēng)論云。腎臟受風(fēng)。則面 然而腫。而張則云。非外感之
風(fēng)。乃風(fēng)由內(nèi)生者。內(nèi)風(fēng)之說未經(jīng)見。則不可從。
\x驚已心氣痿者死\x 吳云。腎邪陵心。令人善驚。若驚已而心氣猶壯。是謂神正。生之徒也。驚已而
心氣痿者。是謂神亡。死之屬也。志云。腎風(fēng)非死證。此病生在腎。逆?zhèn)髌渌鶆?。故死。?jiǎn)按痿。馬張仍王義。

<目錄>卷六

<篇名>大奇論篇第四十八

屬性：吳云。前有奇病論。此言大奇論者。擴(kuò)而大之也。高本。刪論字。蓋以無(wú)問答之語(yǔ)也。
\x皆實(shí)即為腫\x 張?jiān)啤M。邪氣壅滯。而為脹滿也。此言肝腎肺經(jīng)。皆能為滿。若其脈實(shí)。當(dāng)為浮腫。
而辨如下文也。簡(jiǎn)按王以滿為脈氣滿實(shí)?？嘉睦怼堊閯?。王注癰腫。必是壅腫。傳瀉之訛耳。
\x肺之雍\x 馬云。按甲乙經(jīng)。雍。作癰。肺肝腎三經(jīng)。不宜生癰。此雍。斷宜作壅。蓋言氣之壅滯也。
吳張并云。雍。壅同。
\x喘而兩 滿\x 吳本。 。作脅。張?jiān)啤?。音區(qū)。腋下脅也。
\x腳下至少腹\x 簡(jiǎn)按馬志據(jù)原文。不改腳為 。卻非。
\x跛易偏枯\x 張?jiān)?。或?yàn)轷??；虻粢谉o(wú)力?；蚱莶挥?。是皆腎經(jīng)壅滯。不能營(yíng)運(yùn)所致。簡(jiǎn)按易。是
痿易狂易之易。謂跛而變易其常。王注恐謬。
\x心脈滿大\x 張?jiān)??；鹩杏嘁?。心主血脈。火盛則血涸。故癇螈筋攣。
\x癇螈筋攣\x 甲乙。螈。作 。張?jiān)?。癇。音間。癲癇也。螈。音熾。抽搐也。攣。音戀。拘攣也。
高云。神氣不通于心包則癇。神氣不行于骨節(jié)則螈。癇則筋攣于內(nèi)。螈則筋攣于外也。簡(jiǎn)按下文云。二陰急為
癇厥。通評(píng)虛實(shí)論云。刺癇驚脈五。靈經(jīng)筋篇云。癇螈及痙。寒熱病篇云。暴攣癇眩。足不任。內(nèi)經(jīng)言癇者如
此。（詳見通評(píng)虛實(shí)論注。）玉機(jī)真臟論云。筋脈相引而急。病名曰螈。王注。筋脈受熱。而自跳掣。故名曰
螈。靈邪氣臟腑病形篇云。心脈急甚者。為螈 。肝脈微澀。為螈攣筋痹。（螈 。詳見診要經(jīng)終篇注。）并
與本篇互發(fā)。
\x肝脈小急\x 張?jiān)啤Ｐ?。為血不足。急。為邪有余。故為是病。夫癇螈筋攣一也。而心肝二經(jīng)皆有之。
一以內(nèi)熱。一以風(fēng)寒。寒熱不同。血衰一也。故同有是病。
\x肝脈騖暴\x 熊音。騖。音務(wù)。奔也。志云。騖。疾走也。又亂馳也。簡(jiǎn)按后漢光武帝紀(jì)注。直騁曰
馳。亂馳曰騖。志注據(jù)此。
\x有所驚駭\x 馬云。金匱真言論云。肝之病。發(fā)驚駭。
\x脈不至若喑\x 張?jiān)?。此特一時(shí)之氣逆耳。氣通則愈矣。吳云。脈不至。在諸病為危劇。若其暴喑失聲。
則是肝木厥逆。氣壅不流。故脈不至耳。不必治之。厥還當(dāng)自止。簡(jiǎn)按志圈脈上。別為一章。非。
\x小急不鼓皆為瘕\x 馬云。瘕者。假也。塊似有形。而隱見不常。故曰瘕。脈本急矣。而其急中甚小。
又不鼓擊于手。則是沉也。必有積瘕在中。故脈不和緩耳。今三部之脈如此。皆可以即其本部。而決其為瘕也。
簡(jiǎn)按巢源云。瘕。假也。謂虛假可動(dòng)也。又云。謂其有形。假而推移也。蓋 瘕。分而言之。 。積也。瘕。
聚也。然 積亦可稱瘕。氣厥論。 瘕。陰陽(yáng)類論。血瘕。邪氣臟腑病形篇。水瘕。水脹篇。石瘕。厥病篇。
蟲瘕。傷寒論。固瘕。神農(nóng)本經(jīng)。蛇瘕。倉(cāng)公傳。遺積瘕。蟯瘕之類。是也。說文云。瘕。女病也。蓋根據(jù)于骨
空論。女子帶下瘕聚。誤為此說耳。郭璞注山海經(jīng)瘕疾云。蟲病也。此亦因有蟲瘕蟯瘕而言。并不可從。李氏
必讀云。瘕。遐也。歷年遐遠(yuǎn)之謂也。歷年遐遠(yuǎn)之病。豈止于瘕聚乎。
\x石水\x 張?jiān)?。此言水病之有陰?yáng)也。吳云。沉。脈行肌肉之下也。石水者。水凝不流。結(jié)于少腹。
其堅(jiān)如石也。腎肝在下。居少腹之分。脈沉為在里。故腎肝俱沉。為石水之象。馬云。水氣凝結(jié)。如石之沉。
故名為石水也。陰陽(yáng)別論。有陰陽(yáng)結(jié)邪。多陰少陽(yáng)。名曰石水。小腹腫。靈邪氣臟腑病形篇。有腎脈微大。為
石水。起臍以下。至小腹睡睡然。上至胃脘。死不治。水脹篇。黃帝有石水之問。而岐伯無(wú)答。必有脫簡(jiǎn)。皆
是積聚之類。簡(jiǎn)按金匱要略云。石水。其脈自沉。外證腹?jié)M不喘。尤怡注云。石水。水之聚而不行也。因陰之
盛。而結(jié)于少腹。故沉而不喘。吳以為堅(jiān)如石。誤。（張氏
醫(yī)通云。腎肝并沉。為石水。真武湯主之。）
\x風(fēng)水\x 馬云。蓄水冒風(fēng)。發(fā)為腫脹。名曰風(fēng)水。見評(píng)熱論。水熱穴論。靈論疾診尺篇。張?jiān)?。風(fēng)水者。
游行四體。浮泛于上也。
\x并小弦欲驚\x 張?jiān)啤８文I并小。真陰虛也。小而兼弦。本邪勝也。氣虛膽怯。故為欲驚。
\x皆為疝\x 馬云?；蚪Y(jié)于少腹。或結(jié)于睪丸。或結(jié)于睪丸之上下兩旁。腎肝二脈經(jīng)歷之所。皆是也。
積土以高碩者。曰山。疝有漸積之義。故名。簡(jiǎn)按說文云。疝。腹痛也。劉熙釋名云。心痛曰疝。疝。詵也。
先詵詵然上而痛也。又曰。疝。詵也。詵詵引小腹急痛。顏師古急就篇注云。疝。腹中氣疾。上下引也。金匱
要略云。腹痛。脈弦而緊。弦則衛(wèi)氣不行。即惡寒。緊則不欲食。邪正相搏。即為寒疝。樓氏綱目云。疝名雖
七。寒疝。即疝之總名也。
\x心疝\x 高云。心脈搏滑急。則心氣受邪。故為心疝。脈要精微論曰。診得心脈而急。病名心疝。少腹
當(dāng)有形也。
\x肺疝\x 志云。肺脈當(dāng)浮。而反沉搏。是肺氣逆聚于內(nèi)。而為肺疝矣。高云。肺疝。氣疝也。簡(jiǎn)按四時(shí)
刺逆從論。肺風(fēng)疝。有目無(wú)證。不可得而知。史倉(cāng)公傳云。氣疝客于膀胱。難于前后溲。而溺赤。巢源。氣疝。
乃七疝之一。腹中乍滿乍減而痛。名曰氣疝。高以為氣疝者。蓋肺主氣故也。
\x三陽(yáng)急為瘕三陰急為疝\x 志云。此言疝瘕之病。病三陰三陽(yáng)之氣。而見于脈也。子繇曰。瘕者。假也。
假物而成有形。疝字。從山。有艮止高起之象。故病在三陽(yáng)之氣者為瘕。三陰之氣者為疝。玉師曰。瘕。在腸
胃之外。故三陽(yáng)急。疝病五臟之氣。故三陰急。馬云。王注分瘕為血。疝為氣者。未的當(dāng)。知二病為氣血相兼
也。簡(jiǎn)按三陽(yáng)三陰。據(jù)下文二陰
二陽(yáng)。王注為是。諸家亦仍王注。
\x二陰急為癇厥\x 馬云。二陰者。心也。其脈來急。正以心經(jīng)受寒。寒與血搏。發(fā)而為癇為厥。志云。
癇厥者?；杳云蛽洹Ｗ洳恢?。簡(jiǎn)按癇厥。唯是癇病。志注為長(zhǎng)。
\x二陽(yáng)急為驚\x 張?jiān)?。木邪乘胃。故發(fā)為驚。陽(yáng)明脈解篇曰。胃者。土也。故聞木音而驚者。土惡木也。
是亦此義?！鸶弑?。以二陰以下十一字。移于前節(jié)若喑不治自已下。非。
\x為腸 久自已\x 吳云。外鼓者。脈形向外而鼓也。外鼓。有出表之象。故不必危之。久當(dāng)自止也。
馬云。此言心肝脾腎。皆為腸 。而有死生之分者。以脈與證驗(yàn)之也。腸 者。腸有所積。而下之也。然有下
血者。（即今所謂失血。）有下白沫者。（即今所謂去積。）有下膿血者。（即今之所謂痢。）病在于腸。均
謂之腸 也。簡(jiǎn)按高云。腸 。泄瀉也。誤。詳見于通評(píng)虛實(shí)論。
\x肝脈小緩\x 張?jiān)啤８蚊}急大。則邪盛難愈。今脈小緩。為邪輕易治也。
\x血溫身熱者死\x 張?jiān)?。腎居下部。其脈本沉。若小而搏。為陰氣不足。而陽(yáng)邪乘之。故為腸 下血。
若其血溫身熱者。邪火有余。真陰喪敗也。故當(dāng)死。
\x心肝 \x 高云。言心脈肝脈不和。而病腸 也。亦如腎脈之腸 下血也。志云。此承上文。而言陰
血。盛者。雖受陽(yáng)薄。尚為可治。蓋重陰血以待陽(yáng)也。夫心主生血。肝主藏血。是以心肝二臟。受陽(yáng)盛之氣。
而為腸 者。亦下血。如二臟同病。則陰血盛。而可以對(duì)待陽(yáng)邪。故尚為可治之證。簡(jiǎn)按諸家仍王義。志意略
異。王注似妥。
\x皆鬲偏枯\x 吳云。凡脈貴于中和。胃脈沉鼓澀。偏于陰也。外鼓大。偏于陽(yáng)也。心脈小堅(jiān)急。亦偏
于陰也。鬲。陰陽(yáng)閉絕也。偏枯。半身不用也。以其陰陽(yáng)偏勝。故為證亦偏
絕也。張?jiān)?。胃為水谷之海。心為血脈之主。胃氣既傷。血脈又病。故致上下痞鬲。半身偏枯也。簡(jiǎn)按馬云。
為膈證與偏枯。高改皆作背。并非。志云。鬲者。里之鬲肉。尤誤。（張氏醫(yī)通。趙以德云。胃與脾為表里。
胃之陽(yáng)虛。則內(nèi)從于脾。從脾則脾之陰盛。故胃脈沉鼓澀。澀者。少血多氣之診也。胃之陽(yáng)盛。則脾之陰虛。
虛則不得與陽(yáng)主內(nèi)。反從其胃。越出部分。而鼓大于臂之外。大者。多氣少血之候也。心者。元陽(yáng)君主之宅。
生血生脈。今因元陽(yáng)不足陰寒乘之。故心脈小堅(jiān)急。小者。陽(yáng)不足。堅(jiān)急者。陰寒之象也。夫心胃之三等脈見
一。即為偏枯。心乃天真神機(jī)開發(fā)之本。胃乃谷氣充天真之原。一有相失。則不能制其氣。而宗氣散。故分布
不周。不周經(jīng)脈則偏枯。不周五臟則喑。喑者。腎與包絡(luò)內(nèi)絕也。
\x男子發(fā)左女子發(fā)右\x 張?jiān)啤Ｄ凶幼鬄槟?。右為從。女子右為逆。左為從。此逆證也。志云。從內(nèi)而
發(fā)于外。故曰發(fā)。簡(jiǎn)按張注本于玉版論。為是。
\x不喑\x 張?jiān)?。若聲不喑。舌可轉(zhuǎn)。則雖逆于經(jīng)。未甚于臟。乃為可治。而一月當(dāng)起。若偏枯而喑者。
腎氣內(nèi)竭而然。其病必甚。如脈解篇曰。內(nèi)奪而厥。則為喑俳。此腎虛也。正以腎脈循喉嚨。挾舌本故耳。簡(jiǎn)
按王注。原于奇病論。重身九月而喑之義而釋之?？种?。
\x其從者\(yùn)x 張?jiān)?。若男發(fā)于右。而不發(fā)于左。女發(fā)于左。而不發(fā)于右。皆謂之從。從。順也。高云。
玉版論要曰。男子右為從。女子左為從。其從者。謂男子發(fā)于右。女子發(fā)于左。不同于上文之發(fā)也。簡(jiǎn)按王注。
左右互錯(cuò)。馬吳志同。俱失經(jīng)旨。
\x血衄\x 甲乙。作衄血。張?jiān)?。搏脈弦強(qiáng)。陰虛者最忌之。凡諸人血鼻衄之疾。其脈搏而身熱。真陰
脫敗也。故當(dāng)死。
\x懸鉤浮\x 張?jiān)?。失血之證多陰虛。陰虛之脈多浮大。故懸鉤而浮。乃其常脈。無(wú)足慮也。懸者。不
高不下。不浮不
沉。如物懸空之義。脈雖浮鉤。而未失中和之氣也。簡(jiǎn)按懸。乃懸空無(wú)根之象。鉤浮。乃陽(yáng)盛陰虛之候。（十
五難云。脈之來疾去遲。故曰鉤。呂廣注云。陽(yáng)盛其脈來疾。陰虛脈去遲也。脈從下上。至寸口疾。還尺中遲。
環(huán)曲如鉤。）不似脈弦強(qiáng)而搏擊于指。此乃亡血家之常脈。若釋懸而為不浮不沉。則于鉤浮之浮。其謂之何。
吳既誤。而張襲之耳。吳又以常脈。為平人不病常脈。更誤。
\x如喘\x 馬云。喘者。氣涌而不和。脈體如之。張?jiān)?。如氣之喘。言急促也。高云。喘。疾促不倫也?br /> 脈至如喘。失其常度。故名曰暴厥。申明暴厥者。一時(shí)昏憒。不知與人言。簡(jiǎn)按如。甲乙。作而。如而通用。
（出于莊七年左傳杜注。）下如數(shù)同。
\x浮合\x 張?jiān)?。此下。皆言死期也。高云。浮合于皮膚之上。如湯沸也。諸家根據(jù)王注。
\x予不足也\x 熊音。予。與同。
\x微見\x 馬云。微之為言。僅也。吳云。始見也。言始見此脈。便期九十日死。若見之已久。則不必九
十日矣。所以在九十日者。以時(shí)更季易。天道變。而人氣從之也。志云。士宗曰。微。對(duì)顯言。微現(xiàn)此脈。期
以九十日而死。若顯露之。不超時(shí)日矣。后之交漆。亦猶是也。高云。微于皮膚之上。見此數(shù)極之脈。中按求
之。則不見也。故至九十日而死。經(jīng)脈應(yīng)月。一月一周。九十日者。三周也。簡(jiǎn)按士宗。即是高世 。前說似是。
\x予奪也\x 吳云。奪。失也。
\x草干\x 馬云。心精被奪?；鹜跤谙摹＊q有可支。至秋盡冬初。心氣全衰。故曰草干而死。
\x如散葉\x 吳云。飄零不定之狀也。木遇金而負(fù)。遇秋而凋。故深秋則死。志云。飄零虛散之象。簡(jiǎn)
按今甲乙。作叢棘。
\x省客\x 吳云。省問之客。張?jiān)啤；蛉セ騺硪?。塞者?；驘o(wú)而止。鼓者?；蛴卸?。是腎原不固。而無(wú)
所主持也。
\x懸去棗華\x 張?jiān)啤椚A之候。初夏時(shí)也。懸者。華之開。去者。華之落。言于棗華開落之時(shí)?；鹜醵?br /> 水?dāng)?。馬云。懸去。猶俗云虛度也。吳移懸去于鼓字下。簡(jiǎn)按張注穩(wěn)妥。
\x如丸泥\x 張?jiān)?。泥彈之狀。?jiān)強(qiáng)短澀之謂。志云。往來流利如珠。曰滑。如丸泥者。無(wú)滑動(dòng)之象。
\x榆莢落\x 張?jiān)啤Ｓ苠X也。春深而落。木王之時(shí)。土敗者死。馬云。秋冬之交也。簡(jiǎn)按本草。蘇頌云。
榆三月生莢。李時(shí)珍云。未生葉時(shí)。枝條間先生榆莢。形狀似錢而小。色白成串。俗呼榆錢。據(jù)此則張注為勝。
\x如橫格\x 張?jiān)啤Ｈ鐧M木之格于指下。長(zhǎng)而且堅(jiān)。是為木之真臟。而膽氣之不足也。禾熟于秋。金令王
也。故木敗而死。簡(jiǎn)按說文。格。木長(zhǎng)貌。王釋格為木。蓋本于此。若張注。為橫木之格于指下。則木之義。
于經(jīng)文中無(wú)所取。不知其意果何如。（張注。全襲吳之誤。）
\x如弦縷\x 馬云。如弓弦之縷。猶俗之所謂弦線也。主堅(jiān)急不和。奇病論云。胞脈者。系于腎。蓋婦人
受胎之所。即胞絡(luò)宮。張?jiān)啤Ｈ缦抑?。如縷之細(xì)。真元虧損之脈也。胞。子宮也。命門元陽(yáng)之所聚也。胞之
脈系于腎。腎之脈系舌本。胞氣不足。當(dāng)靜而無(wú)言。今反善言。是陰氣不張。而虛陽(yáng)外見。時(shí)及下霜。虛陽(yáng)消
敗而死矣。
\x如交漆\x 馬吳高并云。交。當(dāng)作絞。志云。交。絞也。張?jiān)?。如寫漆之交。左右傍至。纏綿不清也。
簡(jiǎn)按左右傍至也下。恐脫是其予不足也一句。故馬云。臟腑俱虛。大體皆弱。吳云。陰陽(yáng)亂也。志云。沖任之
脈絕也。高云。復(fù)申明胞精不足之意。率屬臆解。今甲乙。漆。作棘。
\x三十日死\x 吳云。月魄之生死。以三十日為盈虛。故陰氣衰者。不能過其期也。高云。經(jīng)脈一周也。
\x少氣味韭英而死\x 馬。以少氣為句。注云太陽(yáng)為三陽(yáng)。三陽(yáng)主于外。今精氣不足。故浮鼓肌中。而欲
出于外。其勢(shì)不能入于陰也。主少氣。正以脈涌則氣乏也。韭有英時(shí)。冬盡春初也。水已虧極。安能至于盛春
耶。張同。吳云。少氣。氣不足也。少味。液不足也。韭至長(zhǎng)夏而英。長(zhǎng)夏屬土。太陽(yáng)壬水之所畏也。故死。
高云。氣為陽(yáng)。味為陰。太陽(yáng)有寒熱陰陽(yáng)之氣。太陽(yáng)虛故少氣味。英盛也。韭英。乃季春土王之時(shí)。韭英而死。
土克水也。簡(jiǎn)按少氣味。未詳。姑從馬說。韭英。吳高似是。
\x如頹土之狀\x 志云。頹土。傾頹之土也。脾主肌肉。如頹土而按之不得者。無(wú)來去上下之象。高同。
\x五色先見黑\x 志云。土位中央。而分主于四季。當(dāng)五色俱見而先見黃。若五色之中。而先見黑。是土
敗而水氣乘之矣。
\x白壘\x 甲乙。作白累。馬云。壘。當(dāng)作 。詩(shī)云綿綿葛 。 。亦葛之屬。吳云壘者。癮疹之高起
者。北方黑色。主收藏。西方白色。主殺物故死。張?jiān)茐尽?同。即蓬 之屬。 有五種。而白者發(fā)于春。木
王之時(shí)。土當(dāng)敗也。簡(jiǎn)按壘。 通。不必改。爾雅。諸慮。山 。郭注云。今江東呼 為藤。似葛而粗大。廣
雅云。 。藤也。一切經(jīng)音義。引集訓(xùn)云。藤。 也。 。謂草之有枝條。蔓延。如葛之屬也。吳越間謂之藤。
本草。馬志云。 者。藤也。則蓬 。明是藤蔓矣。據(jù)此則 所指不一。未知白壘是何物。張說難信。吳讀為
之 。亦恐非?！鹬驹?。玉師曰。以經(jīng)水如浮波。心脈如火薪。肝脈如散葉。胃脈如泥丸。太陽(yáng)如涌泉。肌脈
如頹土。皆以五行之氣。效象形容。蓋此乃五臟虛敗之氣。變見于脈。非五臟之病脈也。
\x懸雍\x 高云。雍。作 。虛腫之KT 。上浮本大也。簡(jiǎn)按諸注并不允。蓋雍。甕通。山海經(jīng)。懸甕之
山。晉水出焉。郭璞注云。山腹有巨石。如 形。因以為名。 。亦作甕。說文。罌也。廣雅。瓶也。蓋取其
大腹小口。而形容浮揣切之益大之象也。甲乙。雍作癰。非。
\x浮揣切之益大\x 馬云。懸雍。本浮也。揣切之際。其脈益大。而全無(wú)沉意。張?jiān)?。浮短孤懸。有上無(wú)
下也。志云。揣。度也。先輕浮而度之。再重按而切之。其本益大。簡(jiǎn)按志注與經(jīng)旨相反。不可從。吳。揣下。
補(bǔ)無(wú)力二字。贅。
\x十二俞之予不足也\x 甲乙。予上。有氣字。張?jiān)?。俞皆在背。為十二?jīng)臟氣之所系。水凝而死。陰氣
盛。而孤陽(yáng)絕也。
\x水凝而死\x 甲乙。凝。作凍。
\x如偃刀\x 張?jiān)?。臥刀也。浮之小急。如刀口也。按之堅(jiān)大急。如刀背也。高云。偃。息也。刀。金器
也。簡(jiǎn)按高說未知何謂。
\x菀熟\x 甲乙。作寒熱。諸本。熟。作熱。張?jiān)啤４艘晕迮K菀熱。而發(fā)為寒熱。陽(yáng)王則陰消。故獨(dú)并于
腎也。腰者腎之府。腎陰既虧。則不能起坐。立春陽(yáng)盛。陰日以衰。所以當(dāng)死。菀。郁同。簡(jiǎn)按吳云。熟。熱
之深。謬甚。
\x如丸滑不直手\x 張?jiān)?。如丸。短而小也。直。?dāng)也。言滑小無(wú)根。而不勝按也。馬吳并云。直。值同。
甲乙作著。
\x棗葉生而死\x 張?jiān)?。大腸應(yīng)庚金。棗葉生初夏?；鹜鮿t金衰。故死。馬云。棗葉之時(shí)。則先棗華之候矣。
\x如華\x 甲乙。作如春。馬云。是似草木之華。虛弱而按
之無(wú)本也。
\x善恐不欲坐臥\x 馬云。令人善恐。以心氣不足也。不欲坐臥。以心氣不寧也。張?jiān)?。小腸不足。則氣
通于心。善恐不欲坐臥者。心氣怯而不寧也。
\x行立常聽\x 志云。如耳作蟬鳴?；蛉珑婍嗦?。皆虛證也。
\x季秋而死\x 馬云。小腸屬火。火王猶可生。至季秋。則衰極而死矣。志云。遇金水生旺之時(shí)而死。

<目錄>卷六

<篇名>脈解篇第四十九

屬性：馬云。按此篇論病。大抵出于靈樞經(jīng)脈篇。諸經(jīng)為病。篇內(nèi)曰所謂者。正以古有是語(yǔ)。而今述之也。高云。
六氣主時(shí)。始于厥陰。終于太陽(yáng)。此舉三陽(yáng)三陰經(jīng)脈之病。則太陽(yáng)主春。正月為春之首。太陽(yáng)為陽(yáng)之首也。少
陽(yáng)主秋。九月為秋之終。少陽(yáng)為陽(yáng)之終也。陽(yáng)明主夏。五月為夏之中。陽(yáng)明居陽(yáng)之中也。三陰經(jīng)脈。外合三陽(yáng)。
雌雄相應(yīng)。太陰合陽(yáng)明。故主十一月。十一月。冬之中也。少陰合太陽(yáng)。故主十月。十月冬之首也。厥陰合少
陽(yáng)。故主三月。三月。春之終也。太陰為陰中之至陰。故又主十二月。十二月。陰中之至陰也。錯(cuò)舉六經(jīng)之病。
復(fù)以三陽(yáng)三陰。主四時(shí)之月。而錯(cuò)綜解之。所以為脈解也。
\x腫腰 痛\x 。熊。音誰(shuí)。張同。馬吳音疽。張?jiān)?。尻臀也。高本。腫。一字句。云。六元正紀(jì)大
論曰。太陽(yáng)終之氣。則病腰 痛。故太陽(yáng)經(jīng)脈之病。有腫以及腰 痛也。簡(jiǎn)按 從肉。音誰(shuí)。其音疽者。睢鳩
之睢。從且。馬吳誤。 。說文。尻也。漢東方朔傳。連 尻。注。臀也。蓋 從肉。故王釋為臀肉。此四字。
即與厥論腫首頭重。著至教論。干嗌喉塞。字法正同。高注非。
\x正月太陽(yáng)寅\x 志云。太陽(yáng)為諸陽(yáng)主氣。生于膀胱水中。故以太陽(yáng)之氣為歲首。（楊慎丹鉛錄云?？?br /> 緯書。謂三皇三世。伏羲建寅。神農(nóng)
建丑。黃帝建子。至禹建寅。宗伏羲。商建丑。宗神農(nóng)。周建子。宗黃帝。所謂正朔三而改也。簡(jiǎn)按此云正月
太陽(yáng)寅。明是黃帝建寅。而非建子。緯書之言。難信據(jù)也。楊氏好讀內(nèi)經(jīng)。盍論及于此耶。）
\x病偏虛為跛者\(yùn)x 高本。病上。有所謂二字。云。舊本。所謂二字。誤傳出也下。今改正。偏虛。猶偏
枯。大奇論云。腎雍則髀 大。跛易偏枯。故申明所謂病偏虛為跛者。
\x東解地氣而出也\x 東。宋本。作凍。馬吳高志并同。解下句。吳刪而字。云。凍解。解凍也。高云。
地凍始解。地氣從下而上出也。張?jiān)啤Ｕ聳|風(fēng)解凍。簡(jiǎn)按東。作凍。則而字不妥。蓋謂陽(yáng)氣自東方。解地氣
之凍。而上出也。
\x所謂偏虛者\(yùn)x 所謂二字。從高而刪之。為是。
\x盛上而躍故耳鳴也\x 高云。經(jīng)筋篇云。手太陽(yáng)之筋。其病應(yīng)耳中鳴。故申明所謂耳鳴者。乃陽(yáng)氣萬(wàn)物。
盛上而躍。躍則振動(dòng)。故耳鳴也。
\x狂巔疾\x 張?jiān)?。巔。癲同。按經(jīng)脈篇。足太陽(yáng)經(jīng)脈條下。作癲。蓋古所通用也。所謂甚者。言陽(yáng)邪盛
也。陽(yáng)邪實(shí)于陽(yáng)經(jīng)。則陽(yáng)盡在上。陰氣在下。上實(shí)下虛。故當(dāng)為狂癲之病。
\x浮為聾\x 高云。經(jīng)脈篇曰。手太陽(yáng)之脈。入耳中。所生病者。耳聾。故申明所謂浮為聾者。是逆氣上
浮。而為聾。皆在氣也。簡(jiǎn)按馬云。脈浮則聾。非。
\x故為喑也\x 張?jiān)?。聲由氣發(fā)。氣者陽(yáng)也。陽(yáng)盛則聲大。陽(yáng)虛則聲微。若陽(yáng)盛已衰。故喑啞不能言也。
\x內(nèi)奪\x 吳云。內(nèi)。謂房勞也。奪。耗其陰也。
\x喑俳\x 張?jiān)啤Ｙ?。音排。無(wú)所取義。誤也。當(dāng)作痱。正韻。音沸。廢也。內(nèi)奪者。奪其精也。精奪則
氣奪而厥。故聲喑于上。體廢于下。元陽(yáng)大虧。病本在腎。腎脈上挾舌本。下走足心。故為是病。高云。俳。
痱同。音肥。喑痱者。口
無(wú)言。而四肢不收。故曰此腎虛也。簡(jiǎn)按樓氏綱目。引本節(jié)及王注。俳。作痱。張注。蓋原于此。靈熱病篇云。
痱之為病也。身無(wú)痛者。四肢不收。志亂不甚。其言微知?？芍巍Ｉ鮿t不能言。不可治也。樓氏綱目云。痱。
廢也。痱。即偏枯之邪氣深者。痱與偏枯。是二疾。以其半身無(wú)氣營(yíng)運(yùn)。故名偏枯。以其手足廢而不收?；蛎?br /> 痱。或偏廢。或全廢。皆曰痱也。漢賈誼傳云。辟者一面病。痱者一方病。師古注。辟。足病。痱。風(fēng)病也。
（本出于說文。）由此觀之。痱。即仲景中風(fēng)篇。所謂邪入于臟。舌即難言者。蓋痱是病名。偏風(fēng)是所因。偏
枯是病證。必非有別也。吳云。俳。陽(yáng)事廢也。非。圣濟(jì)總錄。有喑俳門。載治舌喑不能言。足廢不能用。腎
虛弱。其氣厥不至舌下。地黃飲子等方。具于五十一卷。
\x少陰不至者厥也\x 張?jiān)?。此釋上文?nèi)奪而厥之義也。少陰者。腎脈也。與太陽(yáng)為表里。若腎氣內(nèi)奪。
則少陰不至。少陰不至者。以陰虛無(wú)氣。無(wú)氣則陽(yáng)衰。致厥之由也。簡(jiǎn)按王注太陰之氣。逆上而行?？梢伞?br /> \x心之所表也\x 馬云。膽之脈行于脅。而心之脈出于腋。為心之表。故為心脅痛也。張?jiān)?。少?yáng)屬木。
木以生火。故邪之盛者。其本在膽。其表在心。表者。標(biāo)也。簡(jiǎn)按張注仍王義。今從之。
\x九月陽(yáng)氣盡\x 高云。若九月之時(shí)。陽(yáng)氣已盡。而陰氣方盛。少陽(yáng)火氣不盛。不能為心之表。故有心
脅痛之病也。
\x陰氣藏物也\x 張?jiān)啤ｊ幮澳郎?。藏伏?yáng)中。喜靜惡動(dòng)。故反側(cè)則痛。高云。經(jīng)脈篇曰。足少陽(yáng)病。
不能轉(zhuǎn)側(cè)。故申明所謂不可反側(cè)者。九月陰氣方盛。陰氣所以藏物也。物藏則不動(dòng)。故少陽(yáng)經(jīng)脈。有不可反側(cè)
之病也。
\x草木畢落而墮\x 文選。潘岳寡婦賦。木落葉而隕枝。李
善注云。毛萇詩(shī)傳曰。隕。墜也。千金方。蒲黃湯主療。小兒落床墮地。
\x氣盛而陽(yáng)之下長(zhǎng)\x 吳云。氣盛。氣盛于陰也。之。往也。下。下體也。陽(yáng)之下。謂陽(yáng)氣往下。如少陽(yáng)
之脈。出膝外廉。行于兩足。是也。長(zhǎng)。生長(zhǎng)也。陽(yáng)為動(dòng)物。長(zhǎng)于兩足。故令躍。
\x相薄\x 張?jiān)?。薄。氣相薄也。吳云。薄。摩蕩也?br /> \x水火相惡\x 高云。厥。為陰為水。乃水火相惡。又木能生火。故聞木音。則惕然而驚也。簡(jiǎn)按本節(jié)所
解。與陽(yáng)明脈解篇異義。
\x所謂客孫脈云云\x 高云。出處未詳。大抵皆陽(yáng)明之病。孫脈。孫絡(luò)脈也。
\x其孫絡(luò)太陰也\x 高云。陽(yáng)明之脈。不從下行。而并于上。并于上者。則其孫絡(luò)之脈。合脾之大絡(luò)。而
為太陰也。陽(yáng)明并于上。故頭痛鼻鼽。孫絡(luò)太陰。故腹腫也。簡(jiǎn)按此一句難通。故吳改作其頭之孫絡(luò)。腹之太
陰也十字。張以為太陰者。言陰邪之盛。非陰經(jīng)之謂。俱臆見也。高注稍妥。姑從之。
\x上走心而為噫\x 馬云。宣明五氣論曰。心為噫。又口問篇云。寒氣客于胃。厥逆從下上散。復(fù)出于胃。
故為噫。夫素問言心。而靈樞言胃。則此篇兼言陰氣走于胃。胃走于心。見三經(jīng)相須。而為噫也。（三經(jīng)。謂
心脾胃。）
\x故嘔也\x 張?jiān)?。脾胃相為表里。胃受水谷。脾不能運(yùn)。則物盛滿而溢。故為嘔。
\x得后與氣\x 熊音。得后。謂得大便也。氣。謂快氣。馬云。后者。圊也。氣者。肛門失氣也。張同。
云。陽(yáng)氣出。則陰邪散。故快然如衰。一陽(yáng)下動(dòng)。冬至候也。故應(yīng)十一月之氣。簡(jiǎn)按吳云。氣。謂噯氣。誤。
\x陽(yáng)氣皆傷\x 吳云。傷者。抑而不揚(yáng)之意。高云。承秋之肅殺也。
\x嘔咳上氣喘也\x 張?jiān)?。?yáng)根于陰。陰根于陽(yáng)。互相倚也。若陰中無(wú)陽(yáng)。沉而不升。則孤陽(yáng)在上。浮而
不降。無(wú)所根據(jù)從。故為嘔咳上氣喘也。按前章。列本節(jié)義于手太陰肺病條下。此則言于腎經(jīng)。正以肺主氣。腎
主精。精虛則氣不歸元。即無(wú)所根據(jù)從之義。簡(jiǎn)按此原于吳注。而更詳焉。
\x色色\x 馬高云。二字衍文。吳改作邑邑。云。愁苦不堪貌。張?jiān)啤．?dāng)作邑邑。不安貌。秋氣至。微霜
下。萬(wàn)物俱衰。陰陽(yáng)未定。故內(nèi)無(wú)所主。而坐起不常。目則KT KT 無(wú)所見。以陰肅陽(yáng)衰。精氣內(nèi)奪。故應(yīng)深
秋十月之候。簡(jiǎn)按邑邑。與悒悒通。史記商君傳云。安能邑邑。待數(shù)十百年。悒。說文。不安也。張注本此。
志載高說云。色色。猶種種也。色色不能猶言種種不能自如也。此解不通。今從張注。
\x陰陽(yáng)內(nèi)奪\x 志云。秋氣始至。則陽(yáng)氣始下。而未盛于內(nèi)。陰氣正出。而陰氣內(nèi)虛。則陰陽(yáng)之氣。奪于內(nèi)矣。
\x煎厥\x 吳云。陽(yáng)氣不治者。陽(yáng)氣不舒也。肝氣當(dāng)治。而未得者。木性不得條達(dá)也。肝志怒。故善怒。
煎厥者。怒志煎熬厥逆也。張?jiān)啤０醇遑室蛔C。在本篇。言陽(yáng)虛陰盛。在生氣通天論。言陰虛陽(yáng)盛?？梢娂遑?br /> 有陰陽(yáng)二證。簡(jiǎn)按此與少陰。不相干涉。乃屬少陽(yáng)厥陰之病。則為可疑。諸家不言及于此者。何。高獨(dú)以少陰
君火之陽(yáng)氣不治而釋之。此乃運(yùn)氣家之言。竟不免牽強(qiáng)焉。張以陽(yáng)氣不治。為陽(yáng)虛。不可從。
\x陽(yáng)氣入\x 吳云。陽(yáng)邪入薄于腎。故善恐。張?jiān)?。陰氣將藏未藏。而?yáng)邪入之。陰陽(yáng)相薄。則傷腎而
為恐。馬云。宣明五氣篇曰精氣并于腎。則為恐也。
\x胃無(wú)氣故惡聞食臭也\x 張?jiān)啤Ｎ笩o(wú)氣。胃氣敗也。胃氣
所以敗者。腎為胃關(guān)。腎中真火不足。不能溫養(yǎng)化原。故胃氣虛。而惡聞食臭也。此即經(jīng)脈篇。饑不欲食之義。
\x故變于色也\x 張?jiān)?。色以?yīng)日。陽(yáng)氣之華也。陰勝于陽(yáng)。則面黑色變。故應(yīng)秋氣。此即經(jīng)脈篇。面如
漆柴之義。高云。地色。地蒼之色。如漆柴也。因秋時(shí)肅殺之氣。內(nèi)奪其精華。故至冬。則變于色而黑如地色也。
\x咳則有血者陽(yáng)脈傷也\x 高云。經(jīng)脈篇云。腎病咳唾則有血。故申明所謂咳則有血者。乃陰血乘于陽(yáng)位。
陽(yáng)脈不歸于陰。故曰陽(yáng)脈傷也。陰血乘陽(yáng)。脈不歸陰。則陽(yáng)脈滿。十月之時(shí)。陽(yáng)氣未盛于上。未當(dāng)盛時(shí)而脈滿。
則陽(yáng)氣內(nèi)逆。故滿則咳。咳則有血。而且見于鼻也。張?jiān)?。?yáng)脈傷者。上焦之脈傷也。蓋腎脈。上貫肝膈。入
肺中。故咳則血見于口。衄則血見于鼻也。
\x 疝\x 高云。猶 疝也。言高腫也。經(jīng)脈篇云。厥陰病。丈夫 疝。婦人少腹腫。簡(jiǎn)按王氏資生經(jīng)
云。千金曰。氣沖主 。明堂下經(jīng)曰。治 疝。則是 。即 疝也。巢源云。 者。陰核氣結(jié)腫大也。詳見于
陰陽(yáng)別論頹疝注。
\x厥陰者辰也\x 張?jiān)?。辰。季春也。五?yáng)一陰。陰氣將盡。故屬厥陰。陰邪居于陽(yáng)末。則為 疝少腹
腫。故應(yīng)三月之氣。
\x三月一振\x 吳云。振。物性鼓動(dòng)也。張?jiān)啤ｊ?yáng)氣振也。高云。經(jīng)脈篇云。厥陰病。腰痛不可以俯仰。
故申明所謂腰脊痛。不可以俯仰者。三月之時(shí)。振動(dòng)發(fā)生。草木向榮而華秀。故三月一振榮華。生機(jī)雖盛。猶
未暢達(dá)。故萬(wàn)物一皆俯而不仰也。
\x一俯而不仰也\x 馬云。凡俯者不可以仰。仰者不可以俯。故肝應(yīng)其時(shí)。腰痛之病。俯仰似難也。
\x所謂 癃疝膚脹\x 高云。出處未詳。大抵皆厥陰之病。
。 疝也。癃。溺閉也。 癃疝膚脹者。陰器腫。不得小便。則膚脹也。簡(jiǎn)按靈水脹篇云。膚脹者。寒氣客
于皮膚之間。 然不堅(jiān)。腹大身盡腫。皮濃。按其腹。 而不起。腹皮不變。此其候也。
\x曰陰亦盛\x 曰。吳本作由。張?jiān)?。此?fù)明癃疝腫脹之由。在陰邪盛也。陰盛則陽(yáng)氣不行。故為此諸證。
張兆璜云。曰所謂。曰者者。是設(shè)為之問辭。下文是答辭。故增一曰字以別之。簡(jiǎn)按上文。并無(wú)增一曰字者。
特于末節(jié)而有之?？梢伞潜舅剖?。而吳云。陰亦盛者。言陽(yáng)固盛。而陰亦盛也。此注恐非。亦字。承上文
疝及腰脊痛而下之。蓋與平人氣象論。一呼脈再動(dòng)。一吸脈亦再動(dòng)之亦同義。
\x嗌干\x 馬云。陰陽(yáng)相薄。而在內(nèi)為熱中。在上為嗌干也。高云。經(jīng)脈篇云。足厥陰病。甚則嗌干。手
厥陰病。心中熱。

<目錄>卷六

<篇名>刺要論篇第五十

屬性：馬云。刺要者。刺針之要法。故名篇。吳云。要。至約之理也。
\x各至其理\x 志云。理者。皮膚肌肉之文理。
\x無(wú)過其道\x 張?jiān)?。?yīng)淺不淺。應(yīng)深不深。皆過其道也。高云。無(wú)過其皮肉脈骨之道。中其道。毋容過也。
\x毫毛腠理\x 志云。毫毛腠理者。鬼門元府也。高云。毫毛中之腠理也。簡(jiǎn)按文選西京賦注。引聲類
及廣韻云。毫。長(zhǎng)毛也。志。玄府之解未為得。王注詳焉。
\x秋病溫瘧\x 甲乙。瘧下。有熱厥二字。志云。肺主秋收之令。秋時(shí)陽(yáng)氣下降。陰氣外出。妄動(dòng)其肺。
則收令化薄。陰陽(yáng)之氣反相得于外。而為溫瘧矣。動(dòng)。謂動(dòng)其臟氣也。
\x溯溯然\x 甲乙。作淅淅然。志云。逆流而上。曰溯。溯溯然者。氣上逆。而寒栗也。簡(jiǎn)按溯溯然。
于義難協(xié)。今從
甲乙而改之。皮部論。溯然。甲乙。又作淅然。
\x煩不嗜食\x 甲乙。煩下。有滿字。吳云。脾氣不運(yùn)。則中氣不化。故令煩。脾病則不磨。故令不嗜食。
\x冬病脹腰痛\x 吳云。冬月無(wú)以奉藏。而病脹與腰痛矣。
\x銷鑠 酸\x 甲乙。作消濼。高云。酸。作 。吳云。銷鑠者。骨髓日減。如五金遇火。而銷鑠也。
簡(jiǎn)按枚乘七發(fā)。雖有金石之堅(jiān)。猶將銷鑠而挺解也。李善注云。賈逵國(guó)語(yǔ)注曰。鑠。銷也。甲乙。消濼。蓋與
骨空論淫濼同義。金匱虛勞篇。足酸削。（此二字。本見于周禮鄭注。）巢源。作 。知酸 通用。不必改 。
\x不去矣\x 馬云。不能行動(dòng)而去也。簡(jiǎn)按三部九候論。脫肉身不去者死。王注云。猶行去也。

<目錄>卷六

<篇名>刺齊論篇第五十一

屬性：馬云。齊者。后世劑同。刺以為劑。猶以藥為劑。故名篇。簡(jiǎn)按一切經(jīng)音義云。劑限?？悸曉?。分段也。
韻詮云。分劑也。三蒼云。分齊也。知是齊劑同。限劑分劑之義。蓋刺之淺深。有限有分。故曰刺齊。吳高如
字讀。為齊一之謂。非。
\x刺骨者無(wú)傷筋云云\x 高云。欲知其分。必先知其非分。如刺骨者。刺入骨分。無(wú)傷其筋。刺筋者。
刺入筋分。無(wú)傷其肉。刺肉者。刺入肉分。無(wú)傷其脈。脈有絡(luò)脈。有經(jīng)脈。上編。脈居肉后。經(jīng)脈也。此篇。
脈居肉先。絡(luò)脈也。刺脈者。刺入脈分。無(wú)傷其皮。此言刺宜深者勿淺。淺則非分矣。簡(jiǎn)按下文云。刺肉無(wú)傷
脈者。至脈而去。不及肉也。即脈淺肉深。與前篇刺肉無(wú)傷脈。義相乖。故高有經(jīng)脈絡(luò)脈之說。然經(jīng)文無(wú)明據(jù)。
恐是兩篇各一家之言。高注似強(qiáng)解。
\x刺皮者無(wú)傷肉云云\x 高云。以上文層次言之。當(dāng)云刺皮
者無(wú)傷脈。今不言脈者。以脈不止絡(luò)脈。復(fù)有經(jīng)脈。絡(luò)脈在肉前。經(jīng)脈居肉后。言肉而脈在其中。故曰。刺皮
者。刺入皮分。無(wú)傷其肉。刺肉者。刺入肉分。無(wú)傷其筋。刺筋者。刺入筋分。無(wú)傷其骨。此言刺宜淺勿深。
深則非分矣。簡(jiǎn)按此亦似牽強(qiáng)。然從前諸家。順文解釋。無(wú)于經(jīng)文參差處。而致思者。如高可謂善讀古書者矣。
\x至筋而去不及骨也\x 張?jiān)?。病在骨者。直?dāng)刺骨。勿傷其筋。若針至筋分。索氣而去。不及于骨。則
病不在肝。攻非其過。是傷筋也。簡(jiǎn)按以下三項(xiàng)。宜以此例焉。馬云。此明言上文前四句之義也。
\x至脈而去不及肉也\x 盧冶云。脈在肉中。肉在溪谷。脈有脈道。理路各別者也。所謂至脈而去不及肉
者。謂刺在皮膚絡(luò)脈之間。不及里之筋骨。非針從脈而再入于肉也。是以略去刺脈無(wú)傷肉句者。使后學(xué)之意會(huì)
也。簡(jiǎn)按是屬影撰。然高注全本于此。要之上文宜云刺皮者無(wú)傷脈。刺脈者無(wú)傷肉。而不及之。至于此。亦無(wú)
傷脈刺脈之言。實(shí)可疑焉。
\x所謂刺皮無(wú)傷肉者\(yùn)x 張?jiān)?。刺皮過深。而中肉者。傷其脾氣。簡(jiǎn)按以下二項(xiàng)。宜以此例焉。馬云。此
明言首節(jié)末三句之義也。

<目錄>卷六

<篇名>刺禁論篇第五十二

屬性：\x禁數(shù)\x 志云。數(shù)。幾也。言所當(dāng)禁刺之處有幾也。高云。數(shù)。條目也。帝承上二篇之意。謂刺要刺齊。
其中必有所禁。故愿聞禁數(shù)。
\x要害\x 高云。言各所要。亦各有所害。當(dāng)詳察也。志云。五臟有緊要為害之處。要害二字。當(dāng)知非
刺中五臟。（顧炎武日知錄云。南越尉佗傳。發(fā)兵守要害處。按漢書西南夷傳注。師古曰。要害者。在我為要。于
敵為害也。此解未盡。要害。謂攻守必爭(zhēng)之地。我可以害彼。彼可以害我。謂之害。人身亦有要害。素問。岐
伯對(duì)黃帝曰。脈有要害。后漢來歙傳。中臣要害。）
\x肝生于左肺藏于右\x 高云。人身面南。左東右西。肝主春生之氣。位居?xùn)|方。故肝生于左。肺主秋收
之氣。位居西方。故肺藏于右。
\x心部于表腎治于里\x 志云。部。分也。心為陽(yáng)臟而主火。火性炎散。故心氣分部于表。腎為陰臟而主
水。水性寒凝。故腎氣主治于里。
\x脾為之使\x 高云。脾土王于四季。主營(yíng)運(yùn)水谷。以溉五臟。故為之使。志云。脾主為胃行其津液。以
灌四旁。故為之使。
\x胃為之市\(zhòng)x 志云。心為陽(yáng)中之太陽(yáng)。故部于表。腎為陰中之太陰。故治于里。蓋以四臟之氣。分左右
表里上下。脾胃居中。故為之市。
\x膈肓\x 吳云。膈。膈膜也。肓。膈上無(wú)肉空處也。志云。膈。膈膜也。內(nèi)之膈肉。前連于胸之鳩尾。
旁連于腹脅。后連于脊之十一椎。肓者。即募原之屬。其原出于臍下。名曰脖 。高云。肓。臍旁肓俞穴也。
簡(jiǎn)按吳注腹中論云。腔中無(wú)肉空隙之處。名曰肓。又注痹論云。肓。腔中空虛無(wú)肉之處也。張則襲其說云。肓
者。凡腔腹肉理之間。上下空隙之處。皆謂之肓。并因誤讀王注云布散于胸腹之中?？仗撝?。熏其肓膜。王
意豈以肓為空虛之處乎。而張于本節(jié)。則全根據(jù)楊義。楊注原于說文。蓋古來相傳之說。宜無(wú)異論。志云。募原
之屬。高云。肓俞。皆臆造已。當(dāng)與舉痛論及痹論參考。
\x小心\x 馬云。心之下。有心包絡(luò)。其形有黃脂裹心者。屬手厥陰經(jīng)。自五椎（心俞）之下而推之。則
包絡(luò)當(dāng)垂至第七節(jié)而止。蓋心為君主。為大心。而包絡(luò)為臣。為小心也。吳云。
脊共二十一節(jié)。此言七節(jié)。下部之第七節(jié)也。其旁乃兩腎所系。左為腎。右為命門。命門者。相火也。相火代
心君行事。故曰小心。張同。昂云。旁者。兩腎也。中者。命門也。按心者性之郛。腎者命之根。兩腎中間。
一點(diǎn)真陽(yáng)。乃生身之根蒂。義取命門。蓋以此也。中有相火。能代心君行事。故曰小心。楊上善云云。吳亦主
其說。蓋心君無(wú)為。吾人一日動(dòng)作云為。皆命門之相火也。馬注云云。若根據(jù)此解。旁字似無(wú)著落。志云。七節(jié)
之旁。膈俞之間也。小。微也。細(xì)也。中有小心者。謂心氣之出于其間。極微極細(xì)。高同。簡(jiǎn)按甲乙。亦作志
心。王似指心包絡(luò)。楊則為十四椎旁腎俞。而又云。得名為志者。心之神也。而陰陽(yáng)類論。上空志心。王以為
小心。楊以為入腎志于心神之義。楊注彼此義異。未太明晰。且凡脊椎從上數(shù)而至下。未有從下數(shù)而云某椎者。
亦覺不允。背 篇。心俞。在五焦（當(dāng)作椎。下同。）之間。膈俞。在七焦之間。而心包俞。經(jīng)文無(wú)所考。
（銅人等。以心椎旁。為厥陰俞。）王馬未為得矣。吳張雖主楊。然命門 見于難經(jīng)。相火固是運(yùn)氣家之言。
并非本經(jīng)之義。志高杜撰無(wú)論矣。竊疑云七節(jié)之旁。云上空。既非心包。又非腎。必有別所指也。舉數(shù)說以俟考。
\x從之有福逆之有咎\x 馬云。順其所而不傷。則有福。逆其所而傷之。則有咎。所謂要害之當(dāng)察者以此。
\x刺中肝五日死\x 馬云。五日。疑作三日。乃木生數(shù)也。高同。
\x其動(dòng)為語(yǔ)\x 張?jiān)?。無(wú)故妄言也。簡(jiǎn)按宣明五氣篇云。心為噫。肝為語(yǔ)。腎為嚏。肺為咳。脾為吞。
全本。甲乙。作欠。非。
\x刺中肺三日死\x 馬云。三。疑為五。王注。釋診要經(jīng)終篇。以為金生數(shù)四日畢。當(dāng)至五日而死者。
是也。高同。
\x刺中膽一日半死\x 馬云。膽為六腑之一。當(dāng)別于五臟。故另為一節(jié)。一日半死。以其為生數(shù)之半也。
張?jiān)?。凡十一臟者。皆取決于膽。是謂中正之官。奇恒之腑。傷之者。其危極速。嘔出于胃。而膽證忌之。木
邪犯土。見則死矣。高云。邪氣臟腑病形篇云。膽病者。嘔宿汁。故其動(dòng)為嘔。嘔。膽氣虛也。
\x中大脈\x 馬云。刺沖陽(yáng)脈也。沖陽(yáng)穴。為胃經(jīng)之原。（傷寒論。以為趺陽(yáng)之脈。）高云。胃足陽(yáng)明之
脈。下足跗。其支者。別跗上。入足大指。交于足太陰。刺跗上。刺胃脈也。中大脈。中傷大指之經(jīng)脈也。中
大脈。而血出不止。則太陰之脈。不能循大指而上。故死。簡(jiǎn)按大脈。蓋謂沖脈之別。靈動(dòng)輸篇云。沖脈。并
少陰之經(jīng)。下入內(nèi)踝之后。入足下。其別者。斜入踝。出屬跗上。入大指之間。注諸絡(luò)。以溫足脛。又逆順肥
瘦篇云。其前者。伏行出跗屬。下循跗。入大指間。滲諸絡(luò)而溫肌肉。其已如此。今刺而中傷之。則所以致死
也。中。去聲。
\x溜脈\x 甲乙。溜。作流。馬云。溜。流同。按本輸篇云。溜于魚際。則溜與流同。所謂溜脈者。凡脈
與目流通者。皆是也。又按大惑論云。五臟六腑之精。皆上注于目。而為之精。論疾診尺篇云。赤脈從上下者。
太陽(yáng)病。從下上者。陽(yáng)明病。從外走內(nèi)者。少陽(yáng)病。此皆溜脈之義也。吳張義同。志云。溜脈者。脈之支別。
浮見于皮膚之間者也。高云。陰陽(yáng)相過之脈也。簡(jiǎn)按志高注。未見所據(jù)。今從馬義。
\x腦戶\x 志云。督脈。從腦戶而上。至于百會(huì)。囟會(huì)。乃頭骨兩分。內(nèi)通于腦。若刺深。而誤中于腦者。立死。
\x舌下\x 張?jiān)?。舌下脈者。任脈之廉泉穴。足少陰之標(biāo)也。中脈太過。血出不止。則傷腎。腎虛則無(wú)氣。
故令人喑。按
憂恚無(wú)言篇曰。足之少陰。上系于舌。絡(luò)于橫骨。終于會(huì)厭。脈解篇曰。內(nèi)奪而厥。則為喑俳。此腎虛也。然
則喑本于腎。無(wú)所疑矣。馬云。王注以為脾脈者。無(wú)義。
\x刺足下布絡(luò)中脈\x 馬云。布絡(luò)者。凡足之六經(jīng)。皆有絡(luò)脈也。誤中其脈。而血又不出。則必邪不得
散。而為腫矣。王注止以為然谷之中者。鑿之甚也。吳云。浮淺散見之絡(luò)。中脈則過于深矣。簡(jiǎn)按中。王讀如
字。非。
\x為腫\x 張?jiān)?。若血不出。氣必隨針而壅。故為腫也。
\x刺 中大脈\x 馬云。 中之下。有一中字。去聲。張?jiān)啤?。足太陽(yáng)委中穴也。刺委中。而中其大
脈。傷陰氣于陽(yáng)經(jīng)。故令人仆倒且脫色也。簡(jiǎn)按 下句。志高為浮 穴。非。
\x仆脫色\x 吳云。太陽(yáng)為諸陽(yáng)之會(huì)。故令如此。簡(jiǎn)按經(jīng)脈篇云。甚者瀉之則悶。悶甚則仆不得言。悶
則急坐之也。俱是后世所謂針暈也。詳見于針灸聚英等。
\x刺氣街中脈\x 王注。中。如字。諸家讀為去聲。今從之。
\x為腫鼠 \x 甲乙。 。作 。千金作鼷。馬云。 。當(dāng)作鼷。刺氣街者。血中其脈。而血又不出。
則血?dú)獠⒕塾谥小９蕛?nèi)結(jié)為腫在鼠鼷之中也。張同。吳云。 。仆也。刺之中脈。血不得出。則為腫。如鼠仆
焉。簡(jiǎn)按馬注為是。但 不必改鼷。鼷。說文。小鼠也。 。玉篇。鼠名。巢源附骨疽候云。產(chǎn)婦女人。喜著
鼠HT 髂頭 膝間。知是 HT 同義。即鼠鼷也。志高以為鼠鼷 參。非。
\x根蝕\x 熊音。蝕。音食。如蠶食葉。張?jiān)啤Ｈ榉?。乃胸中氣血交湊之室。故刺乳上之穴。而誤中乳
房。則氣結(jié)不散。留而為腫。腫則必潰。且并乳根皆蝕。而難于愈也。簡(jiǎn)按根。
謂乳房之根。非乳根穴。吳云。生膿根而內(nèi)蝕。非。（漢書西羌傳。疽食浸淫。莫知所限。又后漢董卓傳。潰
癰雖痛。勝于內(nèi)食。）
\x刺缺盆中內(nèi)陷\x 志云。缺盆在喉旁兩橫骨陷中。若缺盆然。故以為名。刺缺盆中者。刺手陽(yáng)明大腸脈
也。手陽(yáng)明之脈。下入缺盆。絡(luò)肺。下屬大腸。內(nèi)陷氣泄者。脈內(nèi)陷。而氣反泄于內(nèi)也。針經(jīng)曰。人之所生成
者。血脈也。故為之治針。必大其身。而圓其末。令可以按脈勿陷。以致其氣。蓋刺之要。氣至而有效。若內(nèi)
陷而氣反下泄。則為咳喘之逆證矣。經(jīng)云。氣上沖胸。喘不能久立。病在大腸。蓋大腸為肺之腑也。簡(jiǎn)按志仍
王注。缺盆中句。吳馬張高。根據(jù)前例。以為中其內(nèi)陷之脈?？帜?。高云。刺之過深。則為內(nèi)陷。下俱仿此。
\x刺手魚腹內(nèi)陷\x 志云。魚腹。在手大指下。如魚腹之圓壯。手太陰之魚際穴也。肺主氣。而與大腸為
表里。脈內(nèi)陷。則血不得散。氣不得出。故為腫。以上論手足頭項(xiàng)胸背。皆有要害之處。簡(jiǎn)按諸家魚腹句。內(nèi)陷
句。為是。
\x刺陰股中大脈\x 張?jiān)?。陰股大脈。足太陰箕門血海之間。吳云。脾腎肝三脈。皆行于陰股。志云。陰
股。足少陰經(jīng)脈所循之處。大脈。大絡(luò)也。高云。厥陰之脈。起于足大指。循陰股而上。刺陰股中。傷大指之
經(jīng)脈。故血出不止。簡(jiǎn)按諸說不一。吳似允當(dāng)。
\x內(nèi)漏\x 甲乙。無(wú)內(nèi)字。吳云。內(nèi)漏。脈氣他泄而漏也。張?jiān)?。膿生耳底。是為?nèi)漏。
\x刺膝髕出液\x 馬云。犢鼻。在膝髕之下。則犢鼻兩旁之上。為膝髕也。張?jiān)?。髕。膝蓋骨也。簡(jiǎn)按白
虎通云。髕。膝蓋骨也。圣濟(jì)總錄云。髀樞下端。為膝蓋骨者。左右共二。無(wú)勢(shì)多液。志云。膝乃筋之會(huì)。液
者。所以灌精濡空竅者也。
\x刺膺中陷中肺\x 馬云。次中字。去聲。刺膺中之穴。如足陽(yáng)明胃經(jīng)氣戶庫(kù)房屋翳膺窗。足少陰腎經(jīng)俞
府或中之類。
乃誤中云門中府。則肺氣上泄。故為病喘息而逆。仰首而息也。簡(jiǎn)按此總言膺中諸穴。蓋肺位于胸膺中。故誤中
肺。則為云云證。不必中府云門二穴。
\x肘中\(zhòng)x 張?jiān)啤Ｊ痔幹邼?。厥陰之曲澤者。是也?br /> \x氣歸之\x 張?jiān)?。氣泄于此。則氣歸之。志云。內(nèi)陷者。不能瀉出其邪。而致氣歸于內(nèi)也。氣不得出。
則血不得散。故不能屈伸也。簡(jiǎn)按王注惡氣。恐非。
\x刺陰股下三寸\x 馬云。此言刺肝穴。而誤使內(nèi)陷者。當(dāng)遺溺也。王注為腎經(jīng)之絡(luò)。今按肝經(jīng)有陰包穴。
治遺溺。在膝上四寸。則正當(dāng)股下三寸之處。腎經(jīng)無(wú)穴。張?jiān)?。陰股之脈。足三陰也。皆上聚于陰器。惟少陰
之在股間者。有經(jīng)無(wú)穴。其在氣沖下三寸者。足厥陰之五里也。主治腸中熱滿不得溺。若刺深內(nèi)陷。令人遺溺
不禁。當(dāng)是此穴。然厥陰之陰包。陽(yáng)明之箕門。皆治遺溺。若刺之太深。則溺反不止矣。
\x腋下脅間\x 宋本。腋。作掖。馬吳張并同。高本作腋。注云。腋。舊本訛掖。今改。手厥陰心包之脈。
循胸出脅。上抵腋下。刺腋下脅間。刺心包之脈也。刺之過深。中傷內(nèi)陷。脈不循經(jīng)。上迫于肺。故令人咳。
簡(jiǎn)按腋字。說文所無(wú)。作掖為正。腋下脅間。諸家仍王。言令人咳。則王注為是。
\x 腸\x 馬云。 腸。足魚腹中承筋穴。俗云腳肚。吳云。 。足腹也。張?jiān)?。足肚也。肉濃氣深?br /> 不易行散。故刺而內(nèi)陷。則為腫。志云。俗名腿肚。
\x匡上陷骨中脈\x 馬云?？?。目眶也。俗云眼眶。陷骨。謂匡骨也。脈。乃目之系也。中。去聲。高
云。匡上。目眶之上。眉間也。陷骨。絲竹空穴。眉后陷骨也。簡(jiǎn)按匡?？敉?。史記淮南王安傳。涕滿匡而橫
流。是也。甲乙。絲竹空。在眉后陷者中。足少陽(yáng)脈氣所發(fā)。外臺(tái)。一名目 。高注似是。
\x為漏為盲\x 張?jiān)啤Ａ鳒I不止。而為漏。視無(wú)所見。而為盲。諸家并同。
\x刺關(guān)節(jié)中液出\x 馬云。中。平聲。高云。關(guān)節(jié)。骨節(jié)交會(huì)之機(jī)關(guān)。淖液澤注于骨。骨屬屈伸。若刺
關(guān)節(jié)中傷其液。致液出而不能淖澤注骨。故不得屈伸。此舉刺之要害。皆為刺禁者如此。簡(jiǎn)按高。中。讀為去
聲。非。

<目錄>卷六

<篇名>刺志論篇第五十三

屬性：馬云。志者。記也。篇內(nèi)。言虛實(shí)之要。及瀉實(shí)補(bǔ)虛之法。當(dāng)記之不忘。故名篇。吳改虛實(shí)要論。云。
舊作刺志論。今以篇內(nèi)之言無(wú)當(dāng)。僭改。簡(jiǎn)按篇首論虛實(shí)。而篇末結(jié)以針法補(bǔ)瀉之義。斯為刺志也。改易篇名。
卻無(wú)謂矣。
\x氣實(shí)形實(shí)氣虛形虛\x 馬云。凡氣與形。谷與氣。脈與血相稱者為常。而相反者為病也。氣者。人身
之氣也。（如營(yíng)氣衛(wèi)氣。是也。）形者。人之形體也。（次節(jié)。岐伯以身字代形字。）氣實(shí)則形實(shí)。氣虛則形
虛。此其相稱者為常。而相反則為病矣。然此氣之虛實(shí)。必于脈而驗(yàn)之。但不可即謂氣為脈也。觀下文有血脈
對(duì)舉者可知。王注引陰陽(yáng)應(yīng)象大論之形歸氣。以驗(yàn)其虛實(shí)之同。甚有見。至以氣為脈氣。則非矣。
\x氣虛身熱\x 馬吳高并根據(jù)甲乙。氣字上。補(bǔ)氣盛身寒四字。是。
\x脈少血多\x 吳。少。作小。馬云。少。當(dāng)作小。張?jiān)啤Ｃ}盛血少者。陽(yáng)實(shí)陰虛也。脈少血多者。
陽(yáng)虛陰實(shí)也。簡(jiǎn)按血之多少。蓋察面而知之。
\x得之傷寒\x 馬云。此傷寒者。初時(shí)所感之寒。至于日久。則寒亦為熱矣。故熱論曰。凡熱病者。皆
傷寒之類也。水熱
穴論。帝曰。人傷于寒。而傳于熱。何也。岐伯曰。夫寒感則身熱。張?jiān)?。按熱論篇曰。人之傷于寒也。則為
病熱。本節(jié)。復(fù)以身寒者為傷寒。身熱者為傷暑。其說若乎相反。不知四時(shí)皆有傷寒。而傷暑惟在夏月。病不
同時(shí)者。自不必辨。惟于夏至之后。有感寒暑。而同時(shí)為病者。則不可不察其陰陽(yáng)也。蓋陰邪中人。則寒集于
表。氣聚于里。故邪氣盛實(shí)。而身本因寒也。暑邪中人。則熱觸于外。氣傷于中。故正氣疲困。而因熱無(wú)寒也。
此夏月寒暑之明辨。故以二者。并言于此。非謂凡患傷寒者。皆身寒無(wú)熱也。
\x得之有所脫血濕居下也\x 張?jiān)?。谷入多者。胃熱善于消谷也。脫血者。亡其陰也。濕居下者。脾腎之
不足。亦陰虛也。陰虛則無(wú)氣。故谷雖入多。而氣則少也。高云。夫谷入多。而氣反少者。其內(nèi)則得之有所脫
血?；驖裥熬酉轮　：?jiǎn)按血脫液干。水濕歸下。并胃中津乏。故消谷善饑。與傷寒論。抵當(dāng)湯治證。其理略
同。王注。以脫血濕居下為一事。恐非。
\x谷入少而氣多\x 張?jiān)啤Ｐ霸谖?。則不能食。故谷入少。邪在肺。則息喘滿。故氣多。
\x胃及與肺\x 吳刪與字。
\x飲中熱也\x 吳云。有痰飲者。脈來弦小。有中熱者。血出必多。張?jiān)?。脈小者。血應(yīng)少。而反見其
多。必或酒或飲。中于熱。而動(dòng)之也。高云。夫脈小血反多者。其內(nèi)必飲酒中熱之病。酒行絡(luò)脈。故血多行于
外。而虛于內(nèi)。故脈小。昂云。按靈素皆無(wú)痰字。惟此處有飲字。簡(jiǎn)按中。讀如字。高注義長(zhǎng)。
\x脈有風(fēng)氣水漿不入\x 張?jiān)?。風(fēng)為陽(yáng)邪。居于脈中。故脈大。水漿不入。則中焦無(wú)以生化。故血少。
吳云。此上。皆
釋反者為病之詞。
\x入實(shí)者左手開針空也\x 吳云?？?。上聲。馬云。大凡用針之法。右手持針。左手掐穴。方其入針瀉實(shí)
之時(shí)。則左手掐穴。開針空以瀉之。及其去針補(bǔ)虛之時(shí)。則左手閉穴。閉針空以補(bǔ)之。張?jiān)?。入?shí)者。刺實(shí)也。
入虛者。刺虛也。簡(jiǎn)按據(jù)上文。虛者。氣出也。入虛。當(dāng)是出虛?；瑓菑堉靖摺２⒆饔沂珠_針空。非也。當(dāng)仍
王及馬注。

<目錄>卷六

<篇名>針解篇第五十四

屬性：馬云。按靈樞。有九針十二原篇。而小針篇。正所以解九針十二原篇之針法。此篇與小針解篇。大同小
異。故亦謂之針解篇。愚故以小針解篇之詞。參入而釋之。高本。篇。作論。蓋以其有岐黃問答之語(yǔ)也。
\x菀陳\x 馬云。靈樞。作宛。郁也。張?jiān)?。本?jīng)。宛菀通用。通作郁。
\x疾按之\x 馬云。此補(bǔ)法也。小針解云。徐而疾則實(shí)。言徐納而疾出也。則以入針為徐。而不以出針
為徐。與此解不同。
\x徐按之\x 馬云。此瀉法也。小針解云。疾而徐則虛者。言疾納徐出也。亦與此不同。
\x寒溫氣多少也\x 吳云。寒為虛。溫為實(shí)。氣少為虛。氣多為實(shí)。志云。言實(shí)與虛者。謂針下寒。而
氣少者。為虛。邪氣已去也。針下熱。而氣多者。為實(shí)。正氣已復(fù)也。
\x疾不可知也\x 馬云。其寒溫多少。至疾而速。正恍惚于有無(wú)之間。真不可易知也。
\x知病先后也\x 吳云。先后。有標(biāo)本之辨。故察之。
\x工勿失其法\x 馬云。小針解曰。為虛與實(shí)。若得若失者。
言補(bǔ)者。 （音必。滿貌。）然若有得也。瀉則恍然若有失也。義與此亦異。
\x離其法也\x 張?jiān)?。粗工為離其法耳。
\x補(bǔ)瀉之時(shí)\x 甲乙。此下。有以針為之四字。九針十二原篇同。
\x與氣開闔相合也\x 馬云。其針入之后。若針下氣來。謂之開。可以迎而瀉之。氣過謂之闔?？梢噪S而
補(bǔ)之。針與氣開闔相合也。簡(jiǎn)按此本于王注。諸家并同。
\x陰氣隆至\x 吳。此下。補(bǔ)針下寒三字。
\x知病之內(nèi)外也\x 馬云。言病深則針深。病淺則針淺。分病之內(nèi)外也。
\x深淺其候等也\x 吳云。四肢孔穴。與胸背之孔穴。雖有遠(yuǎn)近不同。其淺深取氣則一也。高云。深則遠(yuǎn)。
淺則近。其候氣之法。與深淺等。簡(jiǎn)按高注近是。
\x無(wú)邪下\x 馬云。邪。斜同。高云。十二原論云。正指直刺。無(wú)針左右。神在秋毫。屬意病者。夫正指
直刺。無(wú)針左右。是義無(wú)斜下也。
\x下膝三寸也\x 本輸篇云。入于下陵。下陵。膝下三寸。 骨外三里也。唯云膝下。似無(wú)準(zhǔn)。千金云。
在膝頭骨節(jié)下三寸。資生云。犢鼻下三寸。
\x跗之\x 新校正。據(jù)骨空論。作跗上。馬張高并從其說。吳云。跗。拊誤。拊。重按也。拊之者。以
物重按于三里分也。蓋三里趺陽(yáng)。一脈相通。重按其三里。則趺陽(yáng)之脈不動(dòng)。其穴易辨。志云。跗之者。足跗
上之沖陽(yáng)脈也。簡(jiǎn)按馬張吳雖改字不同。其意本于王義。今考唯云所謂跗之者。舉膝分易見也。而無(wú)按三里。
則趺上之脈止之說。則不可從。疑是跗上脫低字。之上脫取字。靈邪氣臟腑病形篇云。三里者。
低跗取之。巨虛者。舉足取之。而全本作低 ?？梢宰C也。
\x巨虛\x 馬云。巨虛上廉。張同。簡(jiǎn)按甲乙云。在三里下三寸。本輸篇云。下三里三寸。為巨虛上廉。
明堂下經(jīng)云。在 骨外大筋內(nèi)。筋骨之間。陷者中。銅人。一名上巨虛。
\x下廉\x 吳云。陷上為巨虛上廉。陷下為巨虛下廉。上下相去三寸。簡(jiǎn)按本輸篇云。復(fù)下上廉三寸。為
巨虛下廉。
\x帝曰余聞九針\x 馬云。此節(jié)。當(dāng)與靈樞九針論第一節(jié)參看。
\x人脈應(yīng)人\x 吳云。內(nèi)營(yíng)外衛(wèi)。人在氣交之中之象也。張?jiān)?。?dòng)靜有期。盛衰有變。位于天地之中。人
之象也。
\x人筋應(yīng)時(shí)\x 高云。人筋十二。足筋起于足指。手筋起于手指。手足為四肢。一如十二月分四時(shí)。故人
筋應(yīng)時(shí)。
\x合氣\x 簡(jiǎn)按新校正。引別本。氣。作度。近是。
\x應(yīng)野\x 志云。陰陽(yáng)應(yīng)象大論云。地有九野。人有九竅。九野者。九州之分野也。人之三百六十五絡(luò)。
猶地之百川。流注通會(huì)于九州之間。
\x三百六十五節(jié)氣\x 小針解云。節(jié)之交。三百六十五會(huì)者。絡(luò)脈之滲灌諸節(jié)者也。子華子云。一身之為
骨。凡三百有六十。精液之所朝夕也。由此觀之。與三百六十五絡(luò)。所指自異。
\x心意應(yīng)八風(fēng)\x 此以下。至應(yīng)之九。必有脫誤。
\x應(yīng)五音六律\x 張?jiān)?。發(fā)之多。齒之列。耳之聰。目之明。五聲之抑揚(yáng)清濁。皆紛紜不亂。各有條理。
故應(yīng)五音六律。志云。發(fā)齒耳目共六。齒又為六六之?dāng)?shù)。而發(fā)之?dāng)?shù)。不可數(shù)矣。律呂之?dāng)?shù)。推而廣之?？汕Э?br /> 萬(wàn)。而萬(wàn)之外。不可數(shù)矣。
\x應(yīng)地\x 吳云。人之十二脈。外合十二水。血以象陰。水之類也。氣以 之。血以濡之。脈行而不已。
水流而不息。
是其應(yīng)地者也。
\x人肝目應(yīng)之九\x 吳張以此六字。與下文二百二十三字。共為蠹簡(jiǎn)殘缺。必有遺誤。是也。志。至九
竅三百六十五。為注釋。高。以九之一字。連下為爛文。而注人肝目應(yīng)之五字。并不可從。

<目錄>卷六

<篇名>長(zhǎng)刺節(jié)論篇第五十五

屬性：高云。靈樞官針篇云。刺有十二節(jié)。刺節(jié)真邪論云。刺有五節(jié)。長(zhǎng)。猶廣也。所以廣五節(jié)十二節(jié)之刺。
故曰長(zhǎng)刺節(jié)。高本。刪論字。簡(jiǎn)按長(zhǎng)者。觸類而長(zhǎng)之之長(zhǎng)。（易系辭）高注為是。馬吳以為長(zhǎng)于刺法之義。誤。
\x刺家不診\x 張?jiān)?。善刺者。不必待診。但聽病者之言。則發(fā)無(wú)不中。此以得針之神者為言。非謂
刺家概不必診也。十二原篇又曰。凡將用針。必先診脈。視氣之劇易。乃可以治。其義為可知矣。
\x聽病者言\x 吳云。聽病者其所苦。而刺之。
\x頭疾痛\x 高云。因病在頭。卒然而痛也。
\x為藏針之\x 馬云。言頭痛者。其病在腦。腦。即骨也。乃深入其針。如藏物然。張?jiān)啤２?。言?br /> 也。即深入其針之謂。志云。藏。隱也。謂隱針而藏刺之也。蓋頭之皮肉最薄。易至于骨。故至骨而無(wú)傷骨。
簡(jiǎn)按藏字未詳。吳根據(jù)全本刪之。似是。
\x上無(wú)傷骨肉及皮\x 吳。上。作止。連上句。是。
\x皮者道也\x 馬云。皮乃經(jīng)脈往來之路。不可傷也。簡(jiǎn)按王注是。
\x陰刺\x 馬云。按官針篇云。五曰陽(yáng)刺。（靈樞。作揚(yáng)。）陽(yáng)刺者。正納一。旁納四。而浮之。以治寒
氣之博大者也。十曰陰刺。
陰刺者。左右率刺之。以治寒厥。足踝后。少陰也。今本篇陰刺之法。乃是陽(yáng)刺。則陽(yáng)誤作陰。張高同。
\x大臟\x 吳作本臟。注云。寒熱之氣深。而專于一臟者。求其本臟而刺之。簡(jiǎn)按馬張并根據(jù)王為五臟。是。
\x臟會(huì)\x 吳云。刺俞之迫臟者。以其為臟氣所會(huì)集也。
\x與刺之要\x 高本。寒熱去下句。刺之下句。注云。止與刺者。中病即止之意。下凡言止者。皆止與刺
也。無(wú)論陽(yáng)刺陰刺。大要發(fā)針之時(shí)。貴淺出其血。以通絡(luò)脈也。簡(jiǎn)按與字未妥。高注稍通。
\x血小者\(yùn)x 甲乙。作而一字。今從之。
\x深之\x 馬云。深。當(dāng)作淺。吳云。腐腫。外腫也。大為陽(yáng)毒。其患淺。小為陰毒。其患深。刺者亦視
其小大深淺。而刺之也。張同。高云。多血。多膿血也。大癰多血。當(dāng)淺刺之。小者。小癰也。癰小未潰。毒
氣在內(nèi)。當(dāng)深刺之。簡(jiǎn)按血小者三字。據(jù)甲乙。改作而一字。義自分明。不須費(fèi)解。
\x皮HT \x 馬云。內(nèi)經(jīng)中。有應(yīng)用肉旁者。每以骨旁代之。有應(yīng)用骨旁者。每以肉旁代之。則HT 可作
。左傳桓公六年。隨季梁諫追楚師。而公言牲 肥 。 亦肥意。皮 原非穴名。愚意自少腹之皮肥濃以下。
盡其少腹內(nèi)。取穴而止。張?jiān)?。?dāng)作皮 。 。骨端也。蓋謂足厥陰之章門期門二穴。皆在橫皮肋骨之端也。
及下至小腹而止者。如足陽(yáng)明之天樞歸來。足太陰之府舍沖門。足少陰之氣穴四滿。皆主奔豚積聚等病。吳亦
作。注云。當(dāng)是肋骨之端。大包穴之分。簡(jiǎn)按HT 。字書無(wú)所考。熊音。徒骨切。蓋以為 字。（ 。音突。）
馬說本此。志高并同。新校正。引釋者。作皮 苦末反。今考卷末釋音。光抹切。張注從之。 。集韻。骨端
也。今仍張注。
\x兩旁四椎間\x 馬云。乃手厥陰心包絡(luò)之俞也。張高同。吳云。當(dāng)是膏肓之穴處。志同。簡(jiǎn)按千金方。
厥陰俞。在第四椎下。兩旁各一寸半。甲乙不載。故王云。據(jù)經(jīng)無(wú)俞。知古經(jīng)無(wú)此穴。
\x髂 \x 熊音。上口亞反。腰骨也。下力條反。諸注并根據(jù)王義云。居 穴也。簡(jiǎn)按髂。又作KT 。玉
篇。腰骨也。王履小易賦云。腰當(dāng)監(jiān)骨之上兮。監(jiān)骨下則尻椎可度。腰骨曰膃。（烏老切）膃上曰KT 。程序
醫(yī)彀云。尻上橫者。為腰藍(lán)骨。藍(lán)骨上為腰骨。一名膃。（音襖）膃上為KT 。沈彤釋骨云。 之上。挾脊十
七節(jié)。至二十節(jié)起骨。曰腰髁骨。曰兩踝。其旁臨兩股者。曰監(jiān)骨。曰大骨。曰髂。今根據(jù)玉篇及王注。沈說為
是。甲乙。居 。在章門下八寸三分。監(jiān)骨上。（當(dāng)作下字。誤。）陷者中。
\x季脅肋間\x 馬引王注京門。作章門。志仍之?？终`。甲乙云。京門。在監(jiān)骨下。（當(dāng)作上字。誤。）
腰中挾脊季肋下一寸八分。
\x導(dǎo)腹中氣\x 吳云。導(dǎo)。引也。導(dǎo)引腹中熱氣。下入少腹。則病已也。
\x少腹兩股間\x 高云。沖門穴也。簡(jiǎn)按甲乙云。沖門上。去大橫五寸。在府舍下。橫骨兩端約文中。
諸注不指言穴名。為肝腎穴者是。
\x腰髁骨間\x 馬本。無(wú)骨字。張?jiān)?。凡腰中在后在?cè)之成片大骨。皆曰髁骨。在后者。足太陽(yáng)之所行。
在側(cè)者。足少陽(yáng)之所行。高云。背十三椎下外旁。肓門穴也。簡(jiǎn)按高注非是。
\x病起筋炅\x 志云。筋舒而病起。筋熱而病已。高云。刺之得宜。則病起筋熱。病起筋熱則病已。病
已而止刺也。簡(jiǎn)按高注義通。吳刪病起二字。
\x大分小分\x 馬云。氣穴論曰。肉之大會(huì)為谷。則合谷陽(yáng)谷等。為大分。肉之小會(huì)為溪。則解溪俠溪等。
為小分。
\x癰發(fā)若變\x 靈官針篇云。疾淺針深。內(nèi)傷良肉。皮膚為癰。吳云。變其常也。馬云當(dāng)發(fā)癰。而有他變也。
\x諸分且寒且熱\x 高云。病在諸陽(yáng)脈。而且寒且熱。則邪氣乘于經(jīng)脈矣。諸分而且寒且熱。則邪氣乘于
分肉矣。分肉之邪。經(jīng)脈之邪。兩相交并。病名曰狂。簡(jiǎn)按上文且寒且熱四字。疑衍。
\x名曰狂\x 張?jiān)啤Ｇ液覠嵴?。皆?yáng)邪亂其血?dú)狻針O則生寒也。故病為狂。
\x歲一發(fā)不治\x 張?jiān)?。陰勝則為癲病。歲一發(fā)月一發(fā)者。氣深道遠(yuǎn)。有宿本也。故不易治。月四五發(fā)者。
暴疾耳。其來速其去亦速。此為可治者也。
\x其無(wú)寒者\(yùn)x 馬云。若至于無(wú)寒。則為病已之兆。張?jiān)啤Ｈ羝錈o(wú)寒者。則癲疾亦有陽(yáng)邪?；?yàn)a或補(bǔ)。當(dāng)
用針調(diào)之也。按甲乙經(jīng)曰。刺諸分。其脈尤寒者。以針補(bǔ)之。是乃言為陰證。
\x病風(fēng)且寒且熱\x 馬云。此即風(fēng)論之所謂寒熱證也。吳云。炅汗出者。寒去獨(dú)熱。而汗出也。數(shù)過。數(shù)
次也。刺諸分理絡(luò)脈者。貴乎多刺也。汗既出。而猶寒熱。則邪盛而患深。非可以旦夕除者。必三日一刺。百
日始已。
\x大風(fēng)\x 馬云。即風(fēng)論。及靈四時(shí)氣篇。皆謂之癘也。癘。音癩。
\x刺肌肉\x 張?jiān)啤Ｋ孕龟?yáng)分之毒。風(fēng)從汗散也。
\x刺骨髓\x 張?jiān)?。所以泄陰分之風(fēng)毒也。
\x須眉生而止針\x 吳云。風(fēng)毒去盡。營(yíng)衛(wèi)皆復(fù)。須眉重生。而止針矣。高云。凡二百日。則天干二十周。
須眉生。而止針。

<目錄>卷七

<篇名>皮部論篇第五十六

屬性：吳云。皮外。諸經(jīng)之分部也。高云。皮之十二部也。手足三陽(yáng)三陰。十二經(jīng)絡(luò)之脈。皆在于皮。各有分部。
\x脈有經(jīng)紀(jì)\x 馬云。脈有經(jīng)紀(jì)。故靈樞有經(jīng)脈篇。筋有結(jié)絡(luò)。故靈樞有經(jīng)筋篇。骨有度量。故靈樞有骨
度篇者。是也。
\x以經(jīng)脈為紀(jì)\x 志云。紀(jì)。記也。欲知皮之分部。當(dāng)以所見之絡(luò)脈分之。然當(dāng)以經(jīng)脈為紀(jì)。
\x害蜚\x 馬云。陽(yáng)明而曰害蜚者。陽(yáng)氣自盛。萬(wàn)物陽(yáng)極。則有歸陰之義。故曰害蜚。物之飛者。尤為
屬陽(yáng)也。（如詩(shī)經(jīng)。有四月莠蔞。及本草。至夏則草枯。而有夏枯草之類。）吳云。害。與闔同。所謂陽(yáng)明為
闔。是也。蜚。蠢動(dòng)也。蓋陽(yáng)明者。面也。面者。午也。五月。陽(yáng)氣蠢動(dòng)。而一陰氣上。與陽(yáng)始爭(zhēng)。是闔其陽(yáng)
也。張?jiān)?。蜚。古飛字。蜚者。飛揚(yáng)也。言陽(yáng)盛而浮也。凡盛極者必?fù)p。故陽(yáng)之盛也。在陽(yáng)明。陽(yáng)之損也。亦
在陽(yáng)明。是以陽(yáng)明之陽(yáng)。名曰害蜚。高云。陽(yáng)明之陽(yáng)。行身之前。而主闔。闔則不開。有害于飛。故名曰害蜚。
蜚。猶開也。簡(jiǎn)按諸注未允。蓋害盍闔。古通用。（爾雅釋言。害。盍也。郭注。盍。何不也。或作害。莊子
則陽(yáng)篇云。闔嘗舍之。注。何不試舍其所為乎。）爾雅釋宮。闔。謂之扉。疏。闔。扇也。說文曰。闔。門扇
也。一曰。閉也。蜚。音扉。害蜚。即是闔扉。門扇之謂。離合真邪論云。陽(yáng)明為闔。義相通。（害。讀為胡臘切。）
\x上下同法\x 甲乙。上上。有十二經(jīng)三字。
\x陽(yáng)主外陰主內(nèi)\x 吳。二句。移于為紀(jì)者之下。張?jiān)啤＝j(luò)為陽(yáng)。故主外。經(jīng)為陰。故主內(nèi)。如壽夭剛?cè)?br /> 篇曰。內(nèi)有陰陽(yáng)。外亦有陰陽(yáng)。在內(nèi)者。五臟為陰。六腑為陽(yáng)。在外者。筋骨為陰。皮膚為陽(yáng)也。凡后六經(jīng)之
上下。五色之為病。其陰陽(yáng)內(nèi)外。皆同此。
\x樞持\x 甲乙。持。作杼。吳云。樞。樞軸也。所謂少陽(yáng)為樞。是也。持。把持也。蓋少陽(yáng)居于表里之間
。猶持樞軸也。張?jiān)?。樞。樞機(jī)也。持。主持也。少陽(yáng)居三陽(yáng)表里之間。如樞之運(yùn)。而持其出入之機(jī)。故曰樞持
。簡(jiǎn)按據(jù)甲乙。樞杼。即樞軸。詩(shī)小雅。小東大東。杼柚其空。柚。軸同?；茨险f林訓(xùn)。黼黻之美。在于杼軸。
\x上下同法\x 甲乙。無(wú)此四字。下同。
\x皆少陽(yáng)之絡(luò)也\x 吳此下。補(bǔ)五色診視如上六字。
\x在陰者主出\x 出。甲乙。作外。吳刪故在陽(yáng)以下十九字。云。與上文不相承。僭去之。張?jiān)?。邪必?br /> 絡(luò)入經(jīng)。故其在陽(yáng)者主內(nèi)。言自陽(yáng)分而入于內(nèi)也。在陰者主出。以滲于內(nèi)。言出于經(jīng)而滲入于臟也。此邪氣之
序。諸經(jīng)之皆然者。出字義。非外出之謂。說文曰。出。進(jìn)也。象草木益滋上出達(dá)也。觀下文少陰經(jīng)。云其出
者。從陰。內(nèi)注于骨。與此出字同意。志云。在外六經(jīng)之氣。從陽(yáng)而內(nèi)。在內(nèi)經(jīng)脈之氣。從陰而外。出于皮膚。
復(fù)從皮膚。而入肌肉筋骨。以滲于臟腑募原之間。而內(nèi)通于五臟。此論經(jīng)脈之氣。環(huán)轉(zhuǎn)無(wú)端。蓋從內(nèi)而外也。
高云。皮絡(luò)之邪過盛。則入客于經(jīng)。絡(luò)為陽(yáng)主外。絡(luò)盛客經(jīng)。則陽(yáng)氣內(nèi)入。故在陽(yáng)者主內(nèi)。經(jīng)為陰主內(nèi)。陽(yáng)氣
內(nèi)入。則陰氣外出。故在陰者主出。出而復(fù)入。以滲于內(nèi)。此陰陽(yáng)經(jīng)絡(luò)。外內(nèi)出入。不獨(dú)手足少陽(yáng)為然。而諸
經(jīng)皆然。簡(jiǎn)按上文云。陽(yáng)主外。陰主內(nèi)。則似義相戾。故張引說文。訓(xùn)出為進(jìn)。殆
屬?gòu)?qiáng)解。今姑仍高義。
\x關(guān)樞\(zhòng)x 馬云。蓋少陽(yáng)為樞。而此太陽(yáng)為三陽(yáng)。最在外。則此太陽(yáng)為關(guān)樞也。陰陽(yáng)離合論。以陽(yáng)明為闔。
太陽(yáng)為開。而此以太陽(yáng)為關(guān)。關(guān)者。闔也。蓋彼就表之表而言。而此對(duì)少陽(yáng)而言耳。吳云。關(guān)。固衛(wèi)也。少陽(yáng)
為樞。轉(zhuǎn)布陽(yáng)氣。太陽(yáng)則約束。而固衛(wèi)其轉(zhuǎn)布之陽(yáng)。故曰關(guān)樞。張?jiān)啤ｊ庩?yáng)離合論曰。太陽(yáng)為開。辭異而義同
也。高云。太陽(yáng)之陽(yáng)。行身之背而主開。故名曰關(guān)樞。關(guān)。猶系也。樞轉(zhuǎn)始開。開之系于樞也。簡(jiǎn)按老子。善
閉者無(wú)關(guān)楗。而不可開。說文。關(guān)。以橫木持門戶也。由是觀之。關(guān)。無(wú)開之義。吳注為長(zhǎng)。蓋陰陽(yáng)離合論開
闔樞。則以形層而言。此篇?jiǎng)t以皮部而言。此所以不能無(wú)異也。且害蜚樞持關(guān)樞之類。為三陽(yáng)三陰之稱者。不
過借以見神機(jī)樞轉(zhuǎn)之義。亦宜無(wú)深意焉。
\x樞儒\x 吳云。儒。當(dāng)作 。手少陰之脈。下循 內(nèi)后廉。足少陰之脈。上股內(nèi)后廉。皆柔軟肉勝之
處。故曰 。樞 者。樞機(jī)運(yùn)于 內(nèi)也。所謂三陰離合。少陰為樞。是也。張?jiān)啤Ｈ?。說文。柔也。王氏曰。
順也。少陰為三陰開闔之樞。而陰氣柔順。故名曰樞儒。高云。少陰之陰。從 而上注胸中而止。樞轉(zhuǎn)神機(jī)。
區(qū)別水火。故名曰樞儒。儒。猶區(qū)也。簡(jiǎn)按諸注亦未允。儒。新校正引甲乙。作 。似是。 。（音軟）或作
KT。又作 。爾雅。 。謂之 。注。即櫨也。疏。謂斗拱也。蒼頡篇云。櫨拱。柱上木也。柱上承斗之曲
木也。（見一切經(jīng)音義。）少陰之陰。取名于樞上柱頭之 。故曰樞 歟。今本甲乙。作樞儒。
\x皆少陰之絡(luò)也\x 吳。此下。補(bǔ)五色診視如陽(yáng)明七字。
\x其出者從陰內(nèi)注于骨\x 吳云。出。謂出于陽(yáng)經(jīng)也。出于陽(yáng)則入于陰。入于陰。故注于骨。張?jiān)?。謂
出于經(jīng)而入于骨。
即前少陽(yáng)經(jīng)云。在陰者主出以滲于內(nèi)之義。
\x心主之陰\x 高云。心主。手厥陰心主包絡(luò)也。手足無(wú)分。上下同法。故舉手之厥陰以明之。是足之厥
陰。亦同于手足之厥陰也。
\x害肩\x 馬云。肩。重也。萬(wàn)物從陰而沉。而此陰氣有以殺之。故曰害肩。吳云。厥陰脈。上抵腋下。
故曰害肩。害。闔同。蓋言闔聚陰氣于肩腋之分。所謂厥陰為闔。是也。張?jiān)?。肩。任也。載也。陽(yáng)主乎運(yùn)。
陰主乎載。陰盛之極。其氣必傷。是陰之盛也。在厥陰。陰之傷也。亦在厥陰。故曰害肩。然則陽(yáng)明曰害蜚。
此曰害肩者。即陰極陽(yáng)極之義。高云。心主之陰。起于胸中而主闔。闔則不能外任。故名曰害肩。肩。猶任也。
簡(jiǎn)按諸注亦未允。蓋肩。HT 同。KT 也。說文。KT 。屋櫨也。徐鍇云。柱上橫木承棟者。橫之似笄也。說文
又曰。關(guān)。門 櫨也。爾雅釋宮曰。關(guān)。謂之 。注。柱上 也。亦名KT 。疏。柱上方木。是也。集韻。KT 。
或作HT 。闔HT 者。謂闔扉上容樞之KT 與。
\x關(guān)蟄\x 吳云。關(guān)。封也。所謂太陰為關(guān)。是也。（簡(jiǎn)按陰陽(yáng)離合論太陰為開。而吳云。為關(guān)。誤也。）
蟄。蟄蟲也。蓋太陰者。里也。里者。子也。十一月。萬(wàn)物氣皆藏于中。猶封蟄也。張?jiān)啤ｊP(guān)者。固于外。蟄
者。伏于中。高云。太陰之陰。循足脛。交出厥陰之前而主開。故曰關(guān)蟄。蟄。猶藏也。藏而后開。開之關(guān)于
蟄也。簡(jiǎn)按諸注亦未允。甲乙。蟄。作執(zhí)。蓋蟄。是 之訛。 。 同。谷梁傳昭八年。以葛覆質(zhì)以為 。范
注。 。門中臬。釋文。 。門橛也。爾雅。橛。謂之 。周禮考工記鄭注。 。古文作 。乃門中橛也。
關(guān)者。取義于門中之橛。左右之扉所合處歟。
\x廩于腸胃\x 吳云。廩。舍也。簡(jiǎn)按王注為是。
\x溯然\x 甲乙。作淅然。吳云。溯。淅同。灑淅惡寒也。張?jiān)啤Ｋ萑?。豎起也。寒栗貌。溯。音素。逆
流曰溯。簡(jiǎn)按從甲乙為是。
\x感虛乃陷下\x 甲乙。感。作盛。似是。盛下句。
\x肉爍\x 吳云。肉熱也。張?jiān)?。銷鑠也。簡(jiǎn)按逆調(diào)論。肉爍。王注。爍。言消也。是。
\x 破\x 吳云。 者。肩肘髀厭皮肉也。 破者。人熱盛則反側(cè)多。而皮破也。（詳見玉機(jī)真臟論注。）
\x毛直而破\x 張?jiān)?。液不足。而皮毛枯槁也?br /> \x不與\x 吳云。不及也。言邪客皮部。則部中壅滯。經(jīng)氣不及。而生大病也。張?jiān)啤Ｈ舨活A(yù)為之治。則
邪將日深。而變生大病也。與。預(yù)同。高云。若腑臟之氣。不與于皮。而生大病也。與。去聲。簡(jiǎn)按甲乙。作
不愈。義尤明顯。

<目錄>卷七

<篇名>經(jīng)絡(luò)論篇第五十七

屬性：吳。作經(jīng)絡(luò)色診論。
\x無(wú)常變也\x 吳。常下句。是。
\x陽(yáng)絡(luò)之色變無(wú)常\x 張?jiān)啤Ｃ}度篇曰。經(jīng)脈為里。支而橫者為絡(luò)。絡(luò)之別者為孫。故合經(jīng)絡(luò)而言。則
經(jīng)在里為陰。絡(luò)在外為陽(yáng)。若單以絡(luò)脈為言。則又有大絡(luò)孫絡(luò)。在內(nèi)在外之別。深而在內(nèi)者。是為陰絡(luò)。陰絡(luò)
近經(jīng)。色則應(yīng)之。故分五行。以配五臟。而色有常也。淺而在外者。是為陽(yáng)絡(luò)。陽(yáng)絡(luò)浮顯。色不應(yīng)經(jīng)。故隨四
時(shí)之氣。以為進(jìn)退。而變無(wú)常也。觀百病始生篇曰。陽(yáng)絡(luò)傷則血外溢。陰絡(luò)傷則血內(nèi)溢。其義可知。何近代諸
家之注。（吳馬）皆以六陰為陰絡(luò)。六陽(yáng)為陽(yáng)絡(luò)。豈陽(yáng)經(jīng)之絡(luò)必?zé)o常。陰經(jīng)之絡(luò)必?zé)o變乎。皆誤也。
\x淖澤\x 甲乙。澤。作 。注。音皋?？?。澤同。詩(shī)。
鶴鳴九皋。毛傳。皋。澤也。史記天官書。其色大圜黃 。注。音澤。（淖。出陰陽(yáng)別論。）
\x此皆常色謂之無(wú)病\x 甲乙。皆作其。馬云。八字。當(dāng)在從四時(shí)而行也之下。吳志并同。簡(jiǎn)按張高順文
注釋。非是。
\x謂之寒熱\x 張?jiān)?。五色俱見。則陰陽(yáng)變亂。失其常矣。故為往來寒熱之病。吳。此下。補(bǔ)此皆變色謂
之有病八字。

<目錄>卷七

<篇名>氣穴論篇第五十八

屬性：吳云。人身孔穴。皆氣所居。故曰氣穴。
\x愿卒聞之\x 張?jiān)?。卒。盡也。
\x稽首再拜對(duì)\x 吳。刪此五字。
\x溢意\x 張?jiān)?。溢。暢達(dá)也。吳。去因請(qǐng)溢意以下。至岐伯再拜而起曰一百二十六字。
\x逡巡\x 志云。退讓貌。簡(jiǎn)按郭璞爾雅注云。逡巡。卻去也。（文選注引。）
\x目以明耳以聰矣\x 馬云。目以耳以。俱已同。
\x圣人易語(yǔ)良馬易御\x 簡(jiǎn)按語(yǔ)御押韻。蓋此古諺。
\x未足以論也\x 高云。今余所訪問者。亦真數(shù)之發(fā)蒙解惑。真數(shù)之外。未足以論也。簡(jiǎn)按枚乘七發(fā)。況
直眇少煩懣。酲 病酒之徒哉。故曰。發(fā)蒙解惑。不足以言也。李善注。素問。黃帝曰。發(fā)蒙解惑。未足以論
也。所引本篇文。
\x背與心相控而痛云云\x 志云。心。謂心胸也?？?。引也。背與心相控而痛者。陰陽(yáng)相引而為痛也。此
先論陰陽(yáng)二氣?？倢偃味街?。吳云。以下計(jì)八十七字。按其文義。與上下文。不相流貫。僭去之。張?jiān)啤?br /> 共計(jì)八十七字。按其文義。與上下文。不相流貫。新校正。疑其為骨空論文。脫誤于此者。是。
\x十椎及上紀(jì)\x 馬云。十椎之十。當(dāng)作大。下同。按脊屬督脈一經(jīng)。但十椎下無(wú)穴。當(dāng)是大椎也。張?jiān)啤?br /> 十椎。督脈之中樞也。此穴。諸書不載。惟氣府論。督脈氣所發(fā)條下。王氏注曰。中樞。在第十椎節(jié)下間。與
此相合?？蔁o(wú)疑也。志云。十椎。在大椎下。第七椎。乃督脈至陽(yáng)穴。蓋大椎上。尚有三椎?？倲?shù)之為十椎也。
高仍馬注。簡(jiǎn)按今從張注。
\x背胸邪系陰陽(yáng)左右\x 張?jiān)?。此詳言上文。背與心相控而痛者。悉由任督二脈之為病也。馬云。邪。斜
同。在后為背。在前為胸。在背為陽(yáng)。在胸為陰。正以背與胸斜系。陰陽(yáng)左右如此。故為前后之病。又背之督
脈。斜出尻脈。絡(luò)胸脅。支心貫膈上肩。如天突之上。又斜下肩。交背大椎之下。是以必刺天突大椎胃脘關(guān)元
耳。高仍馬。邪。讀為斜。張志為邪氣之邪。簡(jiǎn)按馬義為長(zhǎng)。
\x脈滿起\x 高云。經(jīng)脈滿盈。從而起也。
\x臟俞五十穴\x 馬云。此與靈樞本輸篇同。下文腑俞同。
\x中KT 兩旁\x 張?jiān)啤T 。膂同。
\x大椎上兩旁各一\x 馬云。即大杼穴。新校正。以為大椎旁無(wú)穴。意者亦若今人以項(xiàng)之高骨。為大椎
耳。吳云。當(dāng)是天柱二穴。在挾項(xiàng)后發(fā)際。大筋外廉陷中。志與馬同。張引王及新校正云。今于大椎上旁。按
之甚 。必當(dāng)有穴。意者甲乙等經(jīng)。猶有未盡。簡(jiǎn)按甲乙。大杼。項(xiàng)第一椎下。兩旁各一寸五分。明是大椎上。
非大杼之謂。今從張注。
\x目瞳子浮白二穴\x 諸家并仍王注。為膽經(jīng)二穴。果然。則二穴上。闕各一字。或云。是甲乙經(jīng)所載。
足陽(yáng)明四白穴。骨空論曰。督脈上系兩目之下中央。氣府論曰。面鼽骨空各一。皆謂之也。此說近是。
\x兩髀厭\x 張?jiān)?。謂髀樞骨分縫中。即足少陽(yáng)環(huán)跳穴也。
沈氏經(jīng)絡(luò)全書云。謂之樞者。以楗骨轉(zhuǎn)動(dòng)。如戶之樞也。亦曰髀關(guān)。簡(jiǎn)按厭。于協(xié)切。靨同。經(jīng)脈篇云。足少
陽(yáng)之脈。繞毛際。橫入髀厭中。是。
\x犢鼻\x 馬云。去膝臏下。 骨上。俠解大筋陷中。形如牛鼻。故名。簡(jiǎn)按骨空論云。 骨空。在輔骨
之上端。王注。犢鼻穴也。
\x耳中多所聞\x 根結(jié)篇云。少陽(yáng)結(jié)于窗籠。窗籠者。耳中也。張?jiān)?。即聽宮也。刺節(jié)真邪論云。刺其聽宮。
\x枕骨\x 高云。腦后左右玉枕穴。即枕骨也。簡(jiǎn)按諸家仍王注。今亦從之。
\x背俞\x 志云。謂膈俞穴。在大椎下第七椎間。各開中行一寸五分。高同。簡(jiǎn)按諸家仍王注。今亦從之。
\x分肉\x 高云。臍上水分穴。兩旁滑肉門。為分肉。簡(jiǎn)按此屬臆解。不可從。刺腰痛論云。刺肉里之脈。
在太陽(yáng)之外。少陽(yáng)絕骨之后。王注。分肉主之。穴在足外踝直上。絕骨之端。如后二分。筋肉分間。陽(yáng)維脈氣
所發(fā)。與此注少異。
\x踝上橫\x 高云。踝上橫紋之解溪穴。簡(jiǎn)按此說。亦未見所據(jù)。
\x水俞在諸分\x 張?jiān)啤Ｋ畬訇?。多在肉理諸分之間。故治水者。當(dāng)取諸陰分。如水俞五十七穴者。是也。
高云。水氣不行。則皮膚脹滿。故水俞在諸分。諸分。周身肌腠之分理也。
\x熱俞在氣穴\x 張?jiān)啤釣殛?yáng)。多在氣聚之穴。故治熱者。當(dāng)取諸陽(yáng)分。如熱俞五十九穴者。是也。高
云。熱氣有余。則經(jīng)脈消爍。故熱俞在氣穴。氣穴。陽(yáng)氣循行之穴孔也。
\x兩骸厭中二穴\x 馬。骸字下句。注云。灸寒熱之法。其穴皆在兩骸之中。骨空論曰。輔骨上橫骨下為
楗。俠髖為機(jī)。
膝解為骸關(guān)。俠膝之骨為連骸。骸下為輔。輔上為 。 上為關(guān)。橫骨為枕。則骸之為義。在膝解也。厭中。
即前環(huán)跳穴。王注以上節(jié)骸字。連為骸厭。則上節(jié)兩字可讀乎。甚非。張?jiān)?。兩骸厭中。謂膝下外側(cè)骨厭中。
足少陽(yáng)陽(yáng)關(guān)穴也。骸。音鞋。說文。脛骨。吳同。志云。兩骸厭中二穴。謂足少陽(yáng)之陽(yáng)陵泉也。高云。兩骸。
形身左右也。環(huán)跳二穴。當(dāng)身左右厭中。即上文髀厭分中。環(huán)跳穴也。簡(jiǎn)按甲乙。陽(yáng)關(guān)。在陽(yáng)陵泉上三寸。犢
鼻外陷者中。則張注為是。今從之。
\x天府下五寸\x 靈本輸篇云。尺動(dòng)脈在五里。五輸之禁也。王所引針經(jīng)文。見玉版篇。
\x凡三百六十五穴\x 吳云。自臟俞至此。并重復(fù)。共得四百零七穴。除重復(fù)。約得三百五十八穴。蓋世
遠(yuǎn)經(jīng)殘。不可考也。馬云。通共計(jì)之。有三百五十七穴。其天突。大椎。上脘。關(guān)元。俱在內(nèi)。天突。關(guān)元。
環(huán)跳。俱重復(fù)。想有脫簡(jiǎn)。故不全耳。張?jiān)?。自臟俞五十穴至此。共三百六十五穴。若連前天突十椎胃脘關(guān)元
四穴。則總計(jì)三百六十九穴。內(nèi)除天突關(guān)元。及頭上二十五穴。俱系重復(fù)外。實(shí)止三百四十二穴。蓋去古既遠(yuǎn)。
相傳多失。志云。自天突十椎上紀(jì)關(guān)元。至厭中二穴。共計(jì)三百六十四穴。然內(nèi)多重復(fù)。高云。自天突。至天
府下五寸。共三百六十六穴。（此乃不除重復(fù)。）一歲三百六十五日而有奇。周天三百六十五度四分度之一。
則三百六十六。數(shù)相吻合也。簡(jiǎn)按以上諸說。紛紜不一。今查之。自臟俞至五里。凡三百五十七穴。
\x游針之居\x 張?jiān)?。針?biāo)涡兄幰病Ｖ驹?。游針者。謂得針之道。而以神遇之。若游刃然。恢恢乎
有余地矣。
\x以溢奇邪以通榮衛(wèi)\x 馬云。奇邪者。不正之邪也。一值此邪。則漸至外為發(fā)熱。而內(nèi)為少氣。須當(dāng)
急瀉無(wú)怠。以通
營(yíng)衛(wèi)可也。張?jiān)?。溢。注也。滿也。奇。異也。邪自皮毛。而溢于絡(luò)者。以左注右。以右注左。其氣無(wú)常處。
而不入于經(jīng)。是為奇邪。表里之氣。由絡(luò)以通。故以通營(yíng)衛(wèi)。高云?？姶陶撛啤Ｐ叭肷嵊趯O絡(luò)。不得入于經(jīng)。
流溢于大絡(luò)。而生奇病。奇邪。猶奇病也。奇邪在絡(luò)。故孫絡(luò)以溢奇邪。溢。泛溢。猶外出也。孫絡(luò)之所以溢
奇邪者。以孫絡(luò)合大絡(luò)。而通榮衛(wèi)也。簡(jiǎn)按高注義長(zhǎng)。然以上下文義求之。以通營(yíng)衛(wèi)四字?？盅?。
\x營(yíng)衛(wèi)稽留\x 吳云?；＿t也。
\x氣竭血著\x 吳云。著。著同。凝結(jié)而不流也。
\x溪谷之會(huì)\x 張?jiān)?。肉之?huì)根據(jù)乎骨。骨之會(huì)在乎節(jié)。故大節(jié)小節(jié)之間。即大會(huì)小會(huì)之所。而溪谷出乎其
中。凡分肉之間。溪谷之會(huì)。皆所以行榮衛(wèi)之大氣者也。說文。泉出通川為谷。又詩(shī)有谷風(fēng)。詩(shī)詁。風(fēng)自谷出
也。宋均曰。無(wú)水曰谷。有水曰溪。故溪谷之在天地。則所以通風(fēng)水。在人身則所以通血?dú)?。?jiǎn)按王充論衡云。
投一寸之針。布一丸之艾。于血脈之蹊。篤病有瘳。蓋蹊。即溪谷之溪。
\x大氣\x 馬云。即宗氣。靈五味篇云。大氣積于胸中。刺節(jié)真邪篇云。宗氣流于海。張?jiān)?。以行榮衛(wèi)
之大氣者也。高云宗氣也。積于胸中。以司呼吸。而合于皮毛者也。簡(jiǎn)按今從馬高注。
\x外破大 \x 吳作大 。張?jiān)啤?。當(dāng)作 。誤也。蓋 可稱大。 不必稱大也。簡(jiǎn)按馬志高并隨文
為解。非也。
\x卷肉\x 吳云。卷。音 。簡(jiǎn)按新校正。全本作寒肉。疑是搴訛。（搴。亦縮也。）
\x溪谷三百六十五穴會(huì)\x 吳云。此又言溪谷。亦三百六十五穴。蓋在諸經(jīng)孫絡(luò)之內(nèi)。非復(fù)別有三百六
十五穴。張?jiān)啤?br /> 有骨節(jié)而后有溪谷。有溪谷而后有穴 。人身骨節(jié)三百六十五。而溪谷穴 應(yīng)之。故曰穴會(huì)。亦應(yīng)一歲之?dāng)?shù)。
\x小痹淫溢循脈往來\x 張?jiān)?。邪在孫絡(luò)。邪未深也。是為小痹。志云。脈。謂孫絡(luò)脈也。
\x帝乃辟左右\x 吳刪辟以下二十三字。于義似是。
\x金蘭之室\x 志云。藏之于心也。簡(jiǎn)按此不過尊奉而珍寶之之謂。志注鑿矣。
\x三百六十五脈\x 張?jiān)?。即首?jié)三百六十五穴會(huì)之義。
\x傳注十二絡(luò)脈非獨(dú)十四絡(luò)脈也\x 高云。并注于絡(luò)。絡(luò)。大絡(luò)也。靈樞經(jīng)脈論。有手太陰少陰心主太陽(yáng)
陽(yáng)明少陽(yáng)之別。足太陽(yáng)陽(yáng)明少陽(yáng)太陰少陰厥陰之別。并任脈之別。督脈之別。為十四大絡(luò)。故曰。傳注十四絡(luò)
脈。非獨(dú)手足三陰三陽(yáng)之十二絡(luò)脈也。四。舊本訛二。二。舊本訛四。今改。
\x內(nèi)解瀉于中\(zhòng)x 張?jiān)?。解。解散也。即刺?jié)真邪篇解結(jié)之謂。瀉。瀉去其實(shí)也。中者。五臟也。此言
絡(luò)雖十二。而分屬于五臟。故可解瀉于中。左右各五。故云十脈。高云。十四絡(luò)脈。外合孫絡(luò)。則有三百六十
五會(huì)。內(nèi)合五臟。則有左右五俞之十脈。故曰內(nèi)解。瀉于中者十脈。所以承十四絡(luò)脈。而申明內(nèi)通五臟之俞脈。
以補(bǔ)上文孫絡(luò)之未盡者。又如此。

<目錄>卷七

<篇名>氣府論篇第五十九

屬性：馬云。氣府者。各經(jīng)脈氣交會(huì)之府也。故有言本經(jīng)。而他經(jīng)之穴。入其中者。止論脈氣所發(fā)所會(huì)。不以
本經(jīng)別經(jīng)為拘也。其穴有多少。亦不拘于本經(jīng)故耳。前篇論穴。故名氣穴。而此論脈氣所發(fā)。故名曰氣府也。
高刪論字。此亦以無(wú)問答也。
\x七十八穴\x 吳云。下文。考得九十一穴。多一十三穴。此與近世不同。近世左右共一百二十六穴。
張?jiān)?。詳考本?jīng)
下文。共得九十三穴。內(nèi)除督脈少陽(yáng)二經(jīng)。其浮氣相通于本經(jīng)。而重見者。凡十五穴。則本經(jīng)止七十八穴。近
世經(jīng)絡(luò)相傳。足太陽(yáng)左右。共一百二十六穴。即下文各經(jīng)之?dāng)?shù)。亦多與今時(shí)者不同。
\x入發(fā)至項(xiàng)三寸半\x 馬云。謂大杼風(fēng)門二穴也。蓋自后項(xiàng)。上至入發(fā)。則自入發(fā)至項(xiàng)而下。計(jì)有三寸
半許。其數(shù)正如二穴所在也。中乃督脈。旁有四行。俱足太陽(yáng)經(jīng)穴。故曰旁五。二穴。各開中行一寸半。則在
左之穴。至在右之穴。共相去三寸也。（按入發(fā)者。入后發(fā)際也。在后曰項(xiàng)。在側(cè)曰頸。在前曰喉。新校正。
以入發(fā)為前發(fā)際。故欲以項(xiàng)字更為頂字。且以囟會(huì)至百會(huì)。百會(huì)至后頂。俱有三寸之說。又以半字為衍。何其
強(qiáng)也。今如愚注。則王注自明。新校正。不必贅矣。）馬云。項(xiàng)。當(dāng)作頂。自眉上入發(fā)。曲差穴也。自曲差上
行。至頂中通天穴。則三寸半也。并通天而居中者。督脈之百會(huì)也。百會(huì)。為太陽(yáng)督脈之會(huì)。故此以為言百會(huì)
居中。而前后共五穴。左右凡五行。故曰旁五。自百會(huì)前。至囟會(huì)后。至強(qiáng)間左右。至少陽(yáng)經(jīng)穴。相去各三寸。
共五五二十五穴。如下文者也。高云。頂。舊本訛項(xiàng)。今改。頂。前項(xiàng)穴也。自攢竹入發(fā)際。至前頂。其中有
神庭上星囟會(huì)。故長(zhǎng)三寸半。前頂在中行。次兩行。外兩行。故旁五。言自中及旁。有五行也。簡(jiǎn)按甲乙。神
庭。在發(fā)際直鼻。上星。在直鼻中央。入發(fā)際一寸。囟會(huì)。在上星后一寸。前頂。在囟會(huì)后一寸五分。凡四穴。
通三寸半。高注似是。
\x浮氣\x 吳云。陽(yáng)氣浮于巔頂之上者也。張?jiān)?。言脈氣之浮于巔也。
\x項(xiàng)中大筋兩旁各一\x 高云。風(fēng)池二穴。
\x風(fēng)府兩旁各一\x 高云。天柱二穴。以明上文外兩旁。在項(xiàng)中大筋兩旁。名為風(fēng)池者。各一。內(nèi)兩旁
在風(fēng)府穴兩旁。
名為天柱者。各一也。簡(jiǎn)按此與王注互異。甲乙。天柱。在俠項(xiàng)后發(fā)際。大筋外廉陷者中。足太陽(yáng)脈氣所發(fā)。
又云。風(fēng)池。在顳 后。發(fā)際陷者中。由此觀之。王注為是。
\x十五間各一\x 吳云。間。兩骨之間。自大椎。至胞肓。凡十五肋。故曰十五間。十五間各一者。今甲
乙經(jīng)所載十三穴。并去脊三寸。附分。云云。（與王注同）左右合成二十六穴。近世有膏肓二穴。在魄戶之次。
晉漢而上。率未有也。曰十五間各一。當(dāng)?shù)萌ǚ绞?。不然。則五當(dāng)作三矣。簡(jiǎn)按張加大杼膏肓二穴。為十
五穴。馬以五臟六腑之俞。中膂內(nèi)俞。白環(huán)俞。為十五俞。志高同。然膏肓。晉以上無(wú)所見。而五臟六腑之俞。
乃出下文。故并不可從。
\x兩角上\x 吳云。角。謂額角。張?jiān)啤６且?。高云。頭角也。沉氏釋骨云。額之中曰顏。曰庭。其旁
曰額角。巔之旁嶄然起者。曰頭角。亦曰角。經(jīng)筋篇云。足少陽(yáng)之筋。循耳后。上額角。交巔上。彤按耳上近
巔者。乃頭角。非額角也。故額角。為頭角之訛。簡(jiǎn)按據(jù)沈之說。此所言兩角。亦頭角之謂。天沖穴。在耳后
發(fā)際二寸。故張?jiān)贫?。誤。
\x銳發(fā)\x 高云。即鬢發(fā)。銳。熊音。睿。
\x面鼽骨\x 馬。鼽。HT 同。王。下文鼽骨注云。鼽。 也。 面顴也。高云。面上鼻氣旁通之處。故
曰面鼽。簡(jiǎn)按HT 。字書無(wú)考?；蚩质穷a字。高說亦未見所據(jù)。蓋是杜撰。沉氏釋骨云。目之下起骨。曰 。其
下旁高而大者。曰面鼽骨。曰顴骨。亦曰大顴。亦曰 。鼽。 。古通用。
\x挾臍廣三寸各三\x 高。三寸。作二寸。注云。挾臍。與臍相并也。廣。開廣也。挾臍廣二寸。天樞
穴也。各三。乃天樞外陵大巨。左右各三。凡六穴。簡(jiǎn)按高據(jù)甲乙等。改二寸。似是。然而遺滑肉門一穴。何諸。
\x下臍二寸挾之各二\x 高。作三寸。注云。下臍三寸。關(guān)元穴也。下臍三寸挾之。乃外兩旁之水道歸
來氣沖。左右各三。簡(jiǎn)按若作二寸。則闕氣沖一穴。故高作三寸。然而氣沖穴。下文舉之。則不可從。
\x伏菟\x 吳本。作伏兔。
\x鼽骨下各一\x 高云。即上文面鼽骨空之下。兩巨 穴。簡(jiǎn)按甲乙。顴 。在面 骨下廉陷者中。則
舊注為是。張?jiān)?。鼽。?dāng)作 。顴 二穴也。張注前面鼽骨云。 同。而此改字。疏甚。
\x耳郭上各一\x 高云。郭?？锕病?br /> \x曲掖上\x 高云。肩端尖骨。從后下陷。是為曲掖。簡(jiǎn)按曲掖。蓋謂肘掖曲彎之處。猶曲 之曲。
俞。肩 之后。大骨之下。腋之曲彎上。是穴。高注恐非。
\x柱骨上陷者各一\x 高云柱骨。項(xiàng)骨也。柱骨上陷者。兩肩井穴也。簡(jiǎn)按肩井。在肩上陷者中。即是
項(xiàng)骨外旁。安得言項(xiàng)骨上陷者。此必別有所指。諸注并同。今無(wú)可考。
\x上天窗四寸\x 高云。浮白穴也。簡(jiǎn)按與前注異。未知孰是。
\x小指本\x 高云。指本。指頭也。肘以下。至手小指本。謂肘骨之下。從側(cè)而下。至小指之頭。簡(jiǎn)按
新校正。以本為爪甲之本。卻非。
\x大迎骨空各一\x 吳云。一出足陽(yáng)明。一出乎此。豈手陽(yáng)明。足陽(yáng)明二經(jīng)。所并發(fā)者乎。甲乙。為晚
出之書。未足據(jù)也。
\x角上各一\x 吳云。頷厭穴也。張同。高云。頭角之上。兩天沖穴也。簡(jiǎn)按王注前文足少陽(yáng)耳前角下
各一云。謂懸厘二穴。而此注亦云懸厘。誤矣。吳以角為額角。高為頭角。故其說不一。甲乙。頷厭。在曲周
顳上廉。（周。銅人。作角。）懸
厘。在曲周顳 下廉。銅人。天沖。在耳后入發(fā)際二寸。則吳注為得。
\x項(xiàng)中足太陽(yáng)之前\x 高云。足太陽(yáng)之脈。下項(xiàng)行身之背。今在足太陽(yáng)項(xiàng)中之前。乃人迎之下。氣舍二穴。
簡(jiǎn)按在后曰項(xiàng)。在側(cè)曰頸。在前曰喉。今氣舍在頸。不可云項(xiàng)中足太陽(yáng)之前也。當(dāng)從王注。
\x挾扶突各一\x 高云。承上文氣舍而言。故曰挾扶突。謂氣舍扶突穴相并也。簡(jiǎn)按此注亦非。
\x肩貞下三寸分間各一\x 高云。肩貞下三寸。消濼穴也。分間。即肩貞分肉之間。天宗 俞穴也。
\x面中三\x 高云。面之中央。從鼻至唇。有素 水溝兌端三穴。簡(jiǎn)按此本于張注。諸家載齦交。而不
載兌端。齦交。在唇內(nèi)齒上。不宜言面中。今從張高。
\x及旁十五穴\x 吳云。從大椎。至長(zhǎng)強(qiáng)。十三穴。又會(huì)陽(yáng)。在兩旁。各一。共十五穴。張?jiān)?。?huì)陽(yáng)二
穴。屬足太陽(yáng)經(jīng)。在尻尾兩旁。故曰及旁。共十六穴。本經(jīng)連會(huì)陽(yáng)。則二十九穴也。
\xHT 下\x 諸本。作 下。熊音。丁計(jì)反。張?jiān)啤?。音底。尾 也。
\x鳩尾下三寸胃脘五寸胃脘\x 馬云。言鳩尾下一寸。曰巨闕。又下一寸半。曰上脘。今曰三寸者。正
以鳩尾上之蔽骨數(shù)起也。鳩尾下三寸半。為胃之中脘。今五寸者。字之訛也。張?jiān)?。鳩尾。心前蔽骨也。胃脘。
言上脘也。自臍上。至上脘五寸。故又曰五寸胃脘。此古經(jīng)顛倒文法也。高本。鳩尾下三寸。（句）胃脘五寸。
（句）胃脘以下。（句）注云。鳩尾下三寸。自鳩尾之下。有巨闕上脘中脘三穴。當(dāng)三寸也。胃脘五寸。自上
脘至臍中。有中脘建里下脘水分臍中五穴。當(dāng)五寸也。
胃脘以下。指臍中也。志注義同。
\x至橫骨六寸半一\x 馬云。言自中脘以下。有建里下脘水分神闕陰交氣海石門關(guān)元中極曲骨等穴。共計(jì)
一十三寸今曰六寸半一者。疑當(dāng)為二六寸半者二。則為十三寸也。張?jiān)啤９嵌绕弧?KT 以下。至天樞。長(zhǎng)
八寸。天樞以下。至橫骨。長(zhǎng)六寸半。正合此數(shù)。一。謂一寸。當(dāng)有一穴。此上下共十四寸半。故亦有十四穴。
自鳩尾至曲骨。是也。高云。自胃脘以下之臍中。由中極。至兩旁橫骨。有陰交氣海石門關(guān)元中極五穴。五寸。
中極至橫骨。約寸半余。當(dāng)六寸半一分也。自鳩尾至兩橫骨。凡十五穴。此任脈任于前。而為中行腹脈之法。
簡(jiǎn)按從鳩尾下三寸。至于此。諸注未清晰。今姑仍張義。吳改作鳩尾下三寸胃脘。四寸胃脘。八寸臍中。以下
至橫骨五寸。十四俞。腹脈法也。蓋舊經(jīng)文當(dāng)如此。然竟不免為肆臆矣。
\x下陰別一\x 吳云。陰別。任脈至陰而支別也。張?jiān)?。自曲骨之下別絡(luò)。兩陰之間。為沖督之會(huì)。故
曰陰別。高云。下陰。下于陰前。會(huì)陰穴也。別一。上文橫骨不通會(huì)陰。別從曲骨至?xí)幹谎ā：?jiǎn)按下陰別。
蓋會(huì)陰一名。高注恐非。
\x齦交一\x 志云。齦交穴。一在唇內(nèi)齒下齦縫中。蓋上古以齦交有二。督脈之齦交。入上齒。任脈之
齦交。入下齒也。以上下之齦齒相交。故名齦交。高云。齒縫。任督之交。故曰齦交。簡(jiǎn)按齦交有二。其說難
根據(jù)?？忌衔闹T穴。則其誤自明。
\x足少陰舌下\x 志云。謂腎脈之上通于心。循喉嚨。挾舌本。而舌下有腎經(jīng)之穴竅也。簡(jiǎn)按刺瘧論云。
舌下兩脈者。廉泉也。根結(jié)篇云。少陰根于涌泉。結(jié)于廉泉。知是任脈廉泉之外。有腎經(jīng)廉泉。故王云。足少
陰舌下二穴。薛氏口齒
類要云。舌下廉泉穴。此屬腎經(jīng)。馬張以任脈廉泉釋之。疏矣。
\x毛中急脈一\x 吳云。少陰舌下。厥陰毛中。四穴。古無(wú)穴名。張?jiān)啤＜泵}。在陰毛之中。凡疝氣急痛
者。上引小腹。下引陰丸。即急脈之驗(yàn)。厥陰脈氣所發(fā)也。今甲乙針灸等書。俱失此穴。馬同。圖翼云。按此
穴。自甲乙經(jīng)以下諸書皆無(wú)。是遺誤也。經(jīng)脈篇云。足厥陰。循股陰。入毛中。過陰器。又曰。其別者。循脛
上睪。結(jié)于莖。然此厥陰之正脈。而會(huì)于陽(yáng)明者也。簡(jiǎn)按志云。謂肝經(jīng)之脈。起于大指叢毛之際。而肝氣之弦
急也。高云。曲骨穴也。并非。
\x手少陰各一\x 志云。言三百六十五穴之中。有心脈之穴二也。高云。左右少?zèng)_各一。簡(jiǎn)按吳馬張根據(jù)王
注。似是。
\x手足諸魚際\x 吳云。凡手足黑白肉分之處。如魚腹色際。皆曰魚際。張?jiān)啤Ｊ肿阏苾膳载S肉處。皆謂
之魚。此舉諸魚際為言者。蓋四肢為十二經(jīng)發(fā)脈之本。故言此以明諸經(jīng)氣府之綱領(lǐng)也。簡(jiǎn)按志云。手之魚際。
肺之脈氣所發(fā)。足之魚際。脾之脈氣所發(fā)也。高同。此說不可從。
\x凡三百六十五穴也\x 吳云。凡三百九十八穴。除去重出四穴。實(shí)多二十九穴。張?jiān)乒踩侔耸ā?br /> 除重復(fù)十二穴。仍多九穴。簡(jiǎn)按志高強(qiáng)合三百六十五穴之?dāng)?shù)。不可憑焉。

<目錄>卷七

<篇名>骨空論篇第六十

屬性：吳云?？铡？淄?。骨空。髓空也。馬云。骨必有空?？铡＜囱ㄒ?。故名篇。
\x風(fēng)從外入\x 高云。風(fēng)從外入。傷太陽(yáng)通體之皮膚。故令人振寒。從皮膚而入于肌腠。故汗出。隨太
陽(yáng)經(jīng)脈上行。故頭痛。周身肌表不和。故身重。
\x大風(fēng)頸項(xiàng)痛\x 志云。此言風(fēng)邪入于經(jīng)者。亦當(dāng)治其風(fēng)府也。夫風(fēng)傷衛(wèi)。衛(wèi)氣一日一夜。大會(huì)于風(fēng)府。
是以大風(fēng)之邪。隨衛(wèi)氣而直入于風(fēng)府者。致使其頭項(xiàng)痛也。簡(jiǎn)按馬引長(zhǎng)刺節(jié)論。以大風(fēng)為癘風(fēng)。誤。
\x風(fēng)府在上椎\x 吳云。言在項(xiàng)骨第一節(jié)上椎也。張同。高云。項(xiàng)上高起第一椎。為大椎。項(xiàng)上平坦第一
椎。為上椎。大椎至尾 。共二十一節(jié)。大椎之上。另有二節(jié)也。簡(jiǎn)按甲乙諸書。并云。風(fēng)府在入發(fā)際一寸。而
此云。在上椎。又靈本輸篇云。頸中央之脈。名曰風(fēng)府。若其入發(fā)中。則不宜云在上椎。又云頸中央。況本篇下
文云。髓空。在脊骨上空。在風(fēng)府上。則知風(fēng)府不入發(fā)中。甲乙等說可疑矣。錄以俟考。志以上椎為大椎。誤甚。
\x厭之\x 馬云。厭。壓同。吳云。以手按其穴也。簡(jiǎn)按說文曰。 。大指按也。
\x \x 熊音。根據(jù)熙。痛聲也。志云。蓋意為脾志。喜為心志。心有所憶。謂之意。意之所在。神亦隨
之。簡(jiǎn)按此說可謂鑿矣。 。又作噫嘻。詩(shī)周頌。噫嘻成王。毛傳。噫。嘆也。嘻。和也。鄭箋。噫嘻。有
所多大之聲也。左傳定八年。嘻速駕。杜注。嘻。懼聲。正義曰。噫嘻。皆是嘆聲。猶云嗟嗟也。說文。 。
痛也。徐鍇云。痛而呼之言也。
\x從風(fēng)憎風(fēng)\x 馬云。此言感風(fēng)惡風(fēng)者。吳云。病由于風(fēng)。則憎風(fēng)。志云。從風(fēng)迎風(fēng)也。
\x失枕\x 吳云。失枕者。風(fēng)在頸項(xiàng)。頸痛不利。不能就枕也。張同。高。折一字句。至正灸脊中。連上
為失枕治法。注云。夜臥失枕?；荚诩缟蠙M骨間。伸舒不能。故如折也。簡(jiǎn)按高注非是。巢源失枕候云。失枕。
頭項(xiàng)有風(fēng)。在于筋脈間。因臥而氣血虛者。值風(fēng)發(fā)動(dòng)。故失枕。是也。又和劑指
南云。諸風(fēng)挫枕轉(zhuǎn)筋者。皆因氣虛。項(xiàng)筋轉(zhuǎn)側(cè)不得。筋絡(luò)不順疼痛。乃亦失枕之謂。
\x肩上橫骨\x 馬云。肩上橫骨間。乃肩尖端上行兩叉骨罅間陷中。名巨骨穴。王注以為缺盆穴者?？秩?br /> 盆難治失枕。吳同。張?jiān)?。或?yàn)樽闵訇?yáng)之肩井穴。亦主頸項(xiàng)之痛。
\x折使榆臂\x 榆。宋本。作揄。諸本誤作榆者。本于熊本。馬云。折。音舌。禮雜記。大夫不揄絞。玉
藻。夫人揄狄。其揄俱讀為搖。此言折臂者。當(dāng)有灸之之法也。凡人折臂者。使人自搖其臂而曲之。上與肘齊。即
臂脊之中而灸之。以疏通其肘臂之氣。蓋細(xì)詳之。乃三陽(yáng)絡(luò)之所也。（系手少陽(yáng)三焦經(jīng)。腕后臂外四寸。灸七
壯。禁針。按督脈十一椎下。有脊中。此穴。與折臂無(wú)義。故為臂脊之中。王注以為此節(jié)。治上節(jié)失枕者。尤
非。）吳云。折使。謂手拘攣。而曲其所使也。榆臂。如榆枝之掉搖其臂也。是風(fēng)在手陽(yáng)明使然。故令齊其肘。
正灸臂脊之中。蓋手陽(yáng)明大腸經(jīng)之分也。張?jiān)?。折。痛如折也。榆。?dāng)作揄。引也。謂使病者。引臂下齊肘端。
以度脊中。乃其當(dāng)灸之處。蓋即督脈之陽(yáng)關(guān)穴也。（在第十六椎下。）志云。折者。謂脊背磬折。而不能伸舒
也。榆。讀作搖。謂搖其手臂。下垂齊肘尖。而正對(duì)于脊中。以灸脊中之節(jié)穴。高云。搖臂平肘。則脊中有窩。
當(dāng)正灸脊中。毋他求也。簡(jiǎn)按諸說不知何是。脈要精微論。王注折髀云。髀如折。又注折腰云。腰如折也。馬
張解折字。蓋本于此。揄。引也。出于說文。而靈邪氣臟腑病形篇云。取諸外經(jīng)者。揄申而從之。則張注有所
據(jù)焉。陽(yáng)關(guān)穴。甲乙千金外臺(tái)。并不載。但銅人云。伏而取之。
\x八 \x 本篇下文云。尻骨空。在髀骨之后。相去四寸。王云。是謂尻骨八 穴也。又刺腰痛論云。
腰痛引少腹?？?不可以仰。刺腰尻交者。兩踝胂上。王注腰尻交者。謂髁
下尻骨兩旁四骨空。左右八穴。俗呼此骨。為八 骨也。當(dāng)考甲乙。千金。及十四經(jīng)發(fā)揮諸書。
\x鼠 寒熱\x 吳云。鼠 。寒氣陷脈為 。其形如鼠也。為病令人寒熱。簡(jiǎn)按靈寒熱篇云。寒熱瘰 。
在于頸腋者。皆何氣使生。岐伯曰。此皆鼠 寒熱之毒瓦斯也。留于脈而不去者也。張注云。瘰 者。其狀累然。
而歷貫上下也。故于頸腋之間。皆能有之。因其形如鼠穴。塞其一復(fù)穿其一。故又名鼠 。蓋寒熱之毒。留于
經(jīng)脈。所以聯(lián)系不止。一曰。結(jié)核連續(xù)者。為瘰 。形長(zhǎng)如蜆蛤者。為馬刀。朱震亨云。瘰 。不作寒熱者可
生。稍久轉(zhuǎn)為潮熱者危。是也。淮南說山訓(xùn)。貍頭愈鼠。雞頭已 。說文。 。漏創(chuàng)也。 。腫也。一曰久創(chuàng)。
知是二字俱漏瘡之謂。蓋其狀累然未潰者。為瘰病。已潰而膿不止者。為鼠 。
\x寒府在附膝外解營(yíng)\x 張?jiān)?。凡寒氣自下而上者。必聚于膝。是以膝臏最寒。故名寒府。營(yíng)?？咭病?br /> 當(dāng)是足少陽(yáng)經(jīng)之陽(yáng)關(guān)穴。（在陽(yáng)陵泉上一寸。）蓋鼠 。在頸腋之間。病在肝膽。故當(dāng)取此以治之。吳云。營(yíng)。
空也。志云。鼠 。寒熱病也。其本在臟。其末上出于頸腋之間。寒府者。膀胱為腎臟寒水之腑也。病在臟。
而還取之腑者。謂陰臟之邪。當(dāng)從陽(yáng)氣以疏泄也。營(yíng)。營(yíng)穴也。謂所取寒府之穴。在附于膝之外筋。營(yíng)間之委
中穴也。高本。解營(yíng)。各一字句。注云。太陽(yáng)膀胱寒水。為腎之腑。故還刺寒府。寒府。太陽(yáng)經(jīng)脈也。附膝外。
膝外側(cè)也。解。骨解。膝外側(cè)之骨縫也。榮。榮俞。足小指本節(jié)之通谷穴也。簡(jiǎn)按太陽(yáng)寒水。運(yùn)氣家之言。不
可從。營(yíng)?？咭?。乃外解之穴也。禮運(yùn)。冬則居營(yíng)窟。夏則居櫓巢。孟子騰文公篇。下者為巢。上者為營(yíng)窟。
下文云。齊下之營(yíng)。明是營(yíng)。乃窟之義。張注為是。鼠 之患。在于頸腋。而取
之于膝外解營(yíng)。故曰還刺。
\x拜\x 志云。拜。揖也。取膝上外解之委中者。使之拜。則膝挺而后直。其穴易取也。簡(jiǎn)按吳澄禮記纂
言云。周禮九拜。一曰拜。先跪。兩膝著地。次拱兩手到地。乃俯其首。不至于地。其首懸空。俱與腰平。荀
子所謂平衡曰拜。是也。周禮。謂之空首。尚書。謂之拜手。與凡經(jīng)傳記。單言拜者。皆謂此拜也?？颊f文。
手著胸曰揖。儀禮鄉(xiāng)飲酒禮注。推手曰揖。引手曰厭。禮玉藻注。揖之。謂小俯也。由此觀之。拜與揖遞別。
志以揖釋拜。誤。
\x跪\x 志云。跪則足折。而涌泉之穴。宛在于足心之橫紋間矣。簡(jiǎn)按釋名云。跪。危也。兩膝隱地。
體危倪也。禮記鄭注。坐。皆訓(xùn)跪。然記云。授立不跪。授坐不立。莊子亦云。跪坐而進(jìn)之。則跪與坐。又有
小異。跪有危義。故兩膝著地。伸腰及股。而勢(shì)危者。為跪。（蓋此以跟著尻。聳身者也。）更引身而起者。
為長(zhǎng)跪。（蓋膝著地。伸腰者也。）兩膝著地。以尻著 。而稍安者。為坐也。詳見朱子文集。（六十八卷。）
及日知錄。
\x任脈者起于中極\x 張?jiān)?。以下任沖督脈。皆奇經(jīng)也。起。言外脈之所起。非發(fā)源之謂也。下仿此。簡(jiǎn)
按楊玄操注二十八難云。任者妊也。此是人之生養(yǎng)之本。故曰位中極之下。長(zhǎng)強(qiáng)之上。李時(shí)珍云。任脈。起于
會(huì)陰。循腹而行于身之前。為陰脈之承任。故曰陰脈之海。
\x上頤循面入目\x 吳云。難經(jīng)。甲乙。無(wú)此六字。蓋略之也。
\x沖脈者起于氣街\x 楊玄操云。沖者。通也。言此脈。下至于足。上至于頭。通受十二經(jīng)之氣血。故
曰沖焉。虞庶云。素問曰。沖脈起于氣街。難經(jīng)曰。起于氣沖。又針經(jīng)穴中。兩存其名。沖街之義。俱且通也。
李時(shí)珍云。沖脈起于會(huì)陰。挾臍而行。直沖于上。為諸脈之沖要。故曰十二經(jīng)脈之海。
\x并少陰之經(jīng)\x 張?jiān)?。沖脈。起于氣街。并足少陰之經(jīng)。會(huì)于橫骨大赫等十一穴。挾臍上行。至胸中而
散。此言沖脈之前行者也。然少陰之脈。上股內(nèi)后廉。貫脊屬腎。沖脈亦入脊內(nèi)。為伏沖之脈。然則沖脈之后
行者。當(dāng)亦并少陰無(wú)疑也。逆順肥瘦篇曰。沖脈者。五臟六腑之海也。其下者。注少陰之大絡(luò)。出于氣街。又
云。其下者。并于少陰之經(jīng)。滲三陰。動(dòng)輸篇云。沖脈者。十二經(jīng)之海也。與少陰之大絡(luò)。起于腎下。出于氣
街。簡(jiǎn)按虞庶云。素問曰。并足少陰之經(jīng)。難經(jīng)。卻言并足陽(yáng)明之經(jīng)。（簡(jiǎn)按痿論。與陽(yáng)明。合于宗筋。）況
少陰之經(jīng)。挾臍左右各五分。陽(yáng)明之經(jīng)。挾臍左右各二寸。氣沖又是陽(yáng)明脈氣所發(fā)。如此推之。則沖脈自氣沖
起。在陽(yáng)明少陰二經(jīng)之內(nèi)。挾臍上行。其理明矣。李時(shí)珍云。足陽(yáng)明。去腹中行二寸。少陰。去腹中行五分。
沖脈行于二經(jīng)之間也。
\x內(nèi)結(jié)七疝\x 馬云。內(nèi)者。腹也。腹之中行。乃任脈所行之脈路。則宜其為病若是。難經(jīng)二十九難云。
其內(nèi)苦結(jié)。男子為七疝。女子為瘕聚。七疝。乃五臟疝。及狐疝 疝也。（出于刺逆從篇。脈要精微論。大奇
論。脈解篇。陰陽(yáng)別論。靈邪氣臟腑病形篇等。）吳云。七疝。寒、水、筋、血、氣、狐、頹、也。張注四時(shí)
刺逆從篇云。七疝者。乃總諸病為言。如本篇所言者。六也。（狐疝風(fēng)。及五臟風(fēng)疝。）邪氣臟腑病形篇所言
者。一也（ 疝）蓋以諸經(jīng)之疝。所屬有七。故云七疝。若狐 沖厥之類。亦過為七疝之別名耳。后世如巢氏
所敘七疝。則曰厥、 、寒、氣、盤、肘、野狼。（虞庶難經(jīng)注。根據(jù)巢氏釋之。）至張子和非之曰。此俗工所立
謬名也。于是亦立七疝之名。曰。寒、水、筋、血、氣、狐、 。（吳注本之。）學(xué)人當(dāng)以經(jīng)旨為宗。簡(jiǎn)按七
疝?？冀?jīng)文。其目未明顯。姑從馬張之義。王永輔惠濟(jì)方。以石血陰氣妒肌疝癖為七疝。
亦未知何據(jù)。李中梓必讀。別立七疝之名。分 與 。誤甚。
\x帶下瘕聚\x 吳云。帶下。白赤帶下也。瘕聚。氣痛不常之名。馬云。瘕聚者。乃積聚也。大奇論曰。
三陽(yáng)急為瘕。按后世有八瘕者。亦因七疝之名。而遂有八瘕名色。即蛇瘕。脂瘕。青瘕。黃瘕。燥瘕。血瘕。
狐瘕。鱉瘕。是也。內(nèi)經(jīng)無(wú)之。志云。瘕者。假血液而時(shí)下汁沫。聚者。氣逆滯而為聚積也。高云。帶下。濕
濁下淫也。瘕聚。血液內(nèi)瘀也。簡(jiǎn)按赤白帶下。 見于病源。而古所謂帶下。乃腰帶以下之義。疾系于月經(jīng)者。
總稱帶下。史記。扁鵲為帶下醫(yī)。金匱。有帶下三十六病之目。可以見也。虞庶注二十九難云。瘕者。謂假于
物形。是也。
\x逆氣里急\x 張?jiān)啤_脈挾臍上行。至于胸中。故其氣不順。則隔塞逆氣。血不和。則胸腹里急也。
簡(jiǎn)按丁德用注二十九難云。逆氣。腹逆也。里急。腹痛也。巢氏病源云。里急。腹里拘急也。
\x督脈者起于少腹\x 楊玄操注二十八難云。督之為言。都也。是人陽(yáng)脈之都綱。李時(shí)珍云。督脈起于
會(huì)陰。循背而行于身之后。為陽(yáng)脈之總督。故曰陽(yáng)脈之海。張?jiān)?。少腹。小腹也。?jiǎn)按莊子養(yǎng)生主。緣督以為
經(jīng)。釋文。李頤云。督。中也。朱子云。督。舊以為中。蓋人身有督脈。循脊之中。貫徹上下。見醫(yī)書。故衣
背當(dāng)中之縫。亦謂之督。見深衣注。皆中意也?？级?。又作HT 。劉熙釋名曰。自臍以下。曰水腹。水 所聚
也。又曰少腹。少。小也。比于臍上為小也。太平御覽云。腹下旁曰少腹。御覽之說。非也。
\x骨中央\x 張?jiān)啤M骨下。近外之中央也。
\x系廷孔\x 吳云。廷孔。陰廷之孔也。張?jiān)?。廷。正也?br /> 直也。廷孔。言正中之直孔。即溺孔也。志云。廷孔。陰戶也。溺孔之端。陰內(nèi)之產(chǎn)門也。此言督脈起于少腹
之內(nèi)。故舉女子之產(chǎn)戶以明之。當(dāng)知男子之督脈。亦起于少腹內(nèi)。宗筋之本處也。簡(jiǎn)按廷。挺同。產(chǎn)門挺出。
故曰廷孔。志注為是。張訓(xùn)正也。直也。以為溺孔。誤。王三字連讀。以端為上端。產(chǎn)戶。在溺孔之下。并非是。
\x篡間\x 甲乙。作纂。張?jiān)?。篡。初患切。交篡之義。謂兩便爭(zhēng)行之所。即前后二陰之間也。簡(jiǎn)按李
時(shí)珍八脈考釋音。篡。初患切。陰下縫間也。蓋篡。當(dāng)作纂。甲乙為是。說文。纂。似組而赤。蓋兩陰之間。
有一道縫處。其狀如纂組。故謂之纂。張以篡奪之篡釋之。非。
\x少陰上股內(nèi)\x 樓氏綱目云。自少陰上股內(nèi)至目十五字。必有脫簡(jiǎn)。否則古注衍文。
\x其少腹直上者\(yùn)x 張?jiān)?。按此皆任脈之道。而本節(jié)列為督脈。五音五味篇曰。任脈波脈。皆起于胞中。
上循背里。為經(jīng)絡(luò)之海。然則前亦督也。后亦任也。故啟玄子引古經(jīng)云云。
\x沖疝\x 五臟生成篇云。有積聚在腹中。有厥氣。名曰厥疝。史記倉(cāng)公傳云。齊郎中令循病。眾醫(yī)皆
以為蹶入中。而刺之。臣意診之曰。涌疝也。令人不得前后溲。蓋與此同證異名。后世或呼為奔豚疝氣。是。
\x治在骨上\x 志云。骨。謂脊背之骨穴也。高同。簡(jiǎn)按與諸注異。未詳孰是。
\x在齊下營(yíng)\x 志云。營(yíng)。謂腹間之肉穴也。高云。乃少腹以下。骨中央。督脈所起之部也。
\x漸者上俠頤也\x 志云。漸者。謂督脈之入喉者。上唇齒。而漸分為兩岐。挾頤入目。當(dāng)于漸上俠頤
之處。而刺之。高云。此復(fù)申明沖脈之為病也。靈樞五音五味篇云。沖脈任脈。
皆起于胞中。其浮而外者。會(huì)于咽喉。別而絡(luò)唇口。是沖脈不但至胸中。而亦上頤循面。故復(fù)舉沖脈之病以明
之。簡(jiǎn)按前注并為治陽(yáng)明之脈。而上文言上頤循面者任也。高引五音五味篇。以為沖脈。非是。
\x蹇膝\x 高云。蹇。難也。蹇膝。膝難進(jìn)也。膝蹇。故伸不能屈。簡(jiǎn)按說文。蹇。跛也。釋名云。蹇。
跛蹇也。病不執(zhí)事役也。高訓(xùn)難。見易蹇卦。
\x治其楗\x 張?jiān)啤９晒窃婚?。（詳見后文。）治其楗者。謂治其膝輔骨之上。前陰橫骨之下。蓋指股中
足陽(yáng)明髀關(guān)等穴也。
\x治其機(jī)\x 張?jiān)?。挾臀兩旁。骨縫之動(dòng)處。曰機(jī)。即足少陽(yáng)之環(huán)跳穴也。
\x暑解\x 吳云。熱蓄骨解也。張?jiān)啤Ｒ蛄⑹钪?。而肢體散解不收者。當(dāng)治其骸關(guān)。謂足少陽(yáng)之陽(yáng)關(guān)穴也。
簡(jiǎn)按王引一經(jīng)。似是。
\x拇指\x 熊音。拇。音母。大拇指。吳云。小拇指也。足太陽(yáng)經(jīng)所出。故治其 。張同。志云。足之
拇指。厥陰肝經(jīng)之井滎。厥陰之脈。上 內(nèi)廉。故當(dāng)治其 。高云。足大指也。簡(jiǎn)按說文。拇。將指也。急就
篇顏師古注。拇。大指也。一名將指。吳注誤。
\x如物隱者\(yùn)x 馬云。如膝中有物隱于內(nèi)者。當(dāng)治其關(guān)。疑是承扶穴也。系足太陽(yáng)膀胱經(jīng)。尻臀下陰紋
中。高云。隱。猶藏也。膝痛如物隱者。痛而高腫。如物內(nèi)藏也。
\x背內(nèi)\x 吳云。謂太陽(yáng)經(jīng)之氣穴背俞之類也。志高同。簡(jiǎn)按馬張仍王注。定為大杼穴?？址?。
\x治陽(yáng)明中俞 \x 吳云。俞 。謂六俞之穴。井滎輸原經(jīng)合。取其所宜也。張?jiān)?。王氏注。為三里?br /> 愚謂指陽(yáng)明輸穴。當(dāng)是陷谷耳。高云。 。骨穴也。中俞。足陽(yáng)明輸穴也。五
輸之穴。前有井榮。后有經(jīng)合。輸居中。故曰中俞 。足中指間。陷谷穴也。
\x若別\x 馬云。謂三里穴。而欲取別穴。吳云。若 痛支別者。宜治巨陽(yáng)滎通谷。少陰滎然谷也。張
云。若再別求治法。則足太陽(yáng)之滎穴通谷。足少陰之滎穴然谷。皆可以治前證。簡(jiǎn)按于文義。張注近是。
\x淫濼\x 張?jiān)??；z瀝也。如本神篇曰。精傷則骨 痿厥。精時(shí)自下。即此節(jié)之謂。高云。淫。極
也。濼。寒也。淫濼脛 。極寒而脛 削也。熊音。濼。力毒反。簡(jiǎn)按此狀脛 之貌也。靈厥病篇。風(fēng)痹淫濼。
又云。股脛淫濼。巢源。皮膚淫躍。又云。淫淫躍躍。肘后方云。風(fēng)尸者。淫躍不知痛之所在。本草黑字云。
貍骨。主風(fēng)疰尸疰鬼疰。毒瓦斯在皮中。淫躍如針刺者。千金。隱軫六十四種風(fēng)。淫液走入皮中。巢源。注病。
肌肉淫奕。又淫奕皮膚。去來?yè)敉础Ｎ倪x。枚乘七發(fā)。血脈淫濯。手足惰窳。李善注。淫濯。謂過度而且大也。
又曰。濯。大也。龍龕手鑒云。HT 。音藥。淫病也。KT 。病消也。并是淫濼之濼。蓋淫濼。淫躍。淫液。淫
奕。淫濯。并同。張高之解。固牽強(qiáng)。而王注亦屬未安。又靈厥病篇注。馬云。風(fēng)痹者。其邪氣淫 消爍。病
難得愈。張?jiān)啤Ｒ鶠T者。淫浸日深之謂。二說亦通。
\x治少陽(yáng)之維\x 張?jiān)?。維。絡(luò)也。經(jīng)脈篇云。少陽(yáng)之別。名曰光明。去踝五寸。坐不能起。取之所別。
簡(jiǎn)按扁鵲傳。中經(jīng)維絡(luò)。知維。乃絡(luò)之謂。
\x輔骨上橫骨下為楗\x 吳云。輔骨。膝輔骨。橫骨。腰橫骨。是楗為股骨也。張同。高云。上文云。
蹇膝伸不屈。治其楗。所謂楗者。輔骨上橫骨下為楗。股脛皆有輔骨。乃大骨之旁骨。此輔骨股內(nèi)旁骨也。橫
骨。臍下小腹。兩旁之骨
也。簡(jiǎn)按輔骨有二。經(jīng)文無(wú)所考?？梢梢?。沈彤釋骨云。自兩髂而下。在膝以上者。曰髀骨。曰股骨。其直者
曰楗?？伎莨窍?。髀樞。在關(guān)旁納機(jī)。不在機(jī)端。而說者名髀骨。為髀樞骨。又以為楗骨下。誤甚?？奸?。通
作鍵。說文。楗。距門也。顏氏家訓(xùn)曰。蔡邕月令章句云。鍵。關(guān)牡也。所以止扉。楗骨之義。蓋取于此。張
云。楗。音健。剛木。似未切貼。
\x挾髖為機(jī)\x 吳云。髖。兩股間也。俠髖相接之處為機(jī)。張?jiān)?。髖。尻也。即 臀也。一曰。兩股間也。
機(jī)。樞機(jī)也。挾臀之外。即楗骨上運(yùn)動(dòng)之機(jī)。故曰。挾髖為機(jī)。當(dāng)環(huán)跳穴處。是也。高云。上文云。坐而膝痛。
治其機(jī)。所謂機(jī)者。挾髖為機(jī)。挾。并也。髖。臀上兩旁側(cè)骨也。沈承之經(jīng)絡(luò)全書云。髖。腰胯骨也。亦謂之
踝。（即腰踝骨。）腰旁挾脊。平立陷者中。按之有骨。機(jī)關(guān)處動(dòng)者。是也。沈彤云。關(guān)之旁曰髀樞。亦曰樞
機(jī)者。髀骨之入樞者也。簡(jiǎn)按髖。說文。髀上也。廣雅。釋名。并云。KT 也。KT 。腰骨也。兩股間。謂之
髖。未見所據(jù)。
\x膝解為骸關(guān)\x 張?jiān)?。骸。音鞋。說文云。脛骨也。脛骨之上。膝之節(jié)解也。是為骸關(guān)。高云。上文
云。立而暑解。治其骸關(guān)。所謂骸關(guān)者。膝后分解之處。沈彤云。按即膝外解上下之輔骨。蓋名關(guān)。本取兩骨
可開闔之義。故指骨解與兩骨并通。
\x連骸\x 張?jiān)?。膝上兩?cè)。皆有挾膝高骨。與骸骨相接連。故曰連骸。
\x骸下為輔\x 張?jiān)啤＿B骸下高骨。是為內(nèi)外輔骨。高云。骸下。即骸關(guān)之下。沈彤云。挾膝之骨。曰
輔骨。內(nèi)曰內(nèi)輔。外曰外輔。其專以骸上為輔者。（骨空論云。骸下為輔。下。乃上之訛也。）
則膝旁不曰輔。而曰連骸。骸上者。HT 之上端也。簡(jiǎn)按詩(shī)。有乃棄爾輔。（正義云輔。是可解脫之物。蓋如今
人縛杖于輻。以防輔車也。）左傳。有輔車相根據(jù)。（韓非十過篇。夫虞之有虢也。如車之有輔。輔根據(jù)車。輔亦
根據(jù)車。）可知輔即夾車軸。故假為頰車。又假為挾膝之稱也。又據(jù)彤說。骸上為輔。則下文輔上為 。亦當(dāng)作
輔下為 。此必不然。
\x輔上為 \x 張?jiān)啤］o骨上。向膝后曲處為 。別委中穴也。
\x 上為關(guān)\x 張?jiān)啤?上骨節(jié)動(dòng)處。即所謂骸關(guān)也。高云。上文云。膝如物隱者。治其關(guān)。所謂關(guān)者。
上為關(guān)。腿曲處之上也。
\x頭橫骨為枕\x 張?jiān)?。腦后橫骨為枕骨。高云。上文云。膝痛不可屈伸。治其背內(nèi)。背上通枕骨。故不
釋背內(nèi)。而釋頭橫骨為枕。知頭橫骨為枕。則知脊直骨為背矣。簡(jiǎn)按高屬?gòu)?qiáng)解。志云。骨之精髓。從枕骨之髓
空。而會(huì)于腦。故論膝 之骨。而曰頭橫骨為枕。言骨氣之上下相通也。此說稍通。然以上下文義求之。蓋有
他篇釋周身骨節(jié)之名者。此其斷文。以上文有楗機(jī)骸關(guān)等之名。后人次于此者。所以上文無(wú)治其枕之說也。一
切經(jīng)音義云。HT 。聲類云。項(xiàng)中有所枕也?？悸暋ＤX后骨也。今謂之玉HT 。知枕又作HT 。
\x左右各一行\(zhòng)x 高本作二行。注云。行。音杭。舊本訛左右各一行。今改二行。伏兔上兩行。行五。乃
左右各二行。行五。則四五二十俞。其俞在 。踝上各一行。行六穴。則左右十二俞。其俞在足。是水俞五十
七穴。而本于腎也。簡(jiǎn)按考下編水熱穴論。若一行。則不合五十七之?dāng)?shù)。今從之。
\x腦后五分\x 高。作三分。
\x在顱際銳骨之下\x 吳。刪在字。高云。在懸顱穴之際。懸顱。在頭兩旁銳骨之下。銳骨。尖骨也。簡(jiǎn)
按懸顱。在曲
角顳 中。不得言腦后。諸家仍王為風(fēng)府。今亦從之。
\x 基下\x 吳云。言一空在口內(nèi)上 之基。張?jiān)?。唇?nèi)上齒縫中。曰 交。則下齒縫中。當(dāng)為 基。今
曰基下者。乃頤下正中骨罅也。馬同。云。系任脈經(jīng)。簡(jiǎn)按下頤。當(dāng)在承漿下。吳注似指齦交。
\x復(fù)骨\x 馬云。在項(xiàng)后之中。復(fù)有骨之上。即喑門穴也。吳云。項(xiàng)有三骨。中骨之次。又復(fù)一骨。故云
中復(fù)骨下。蓋大椎穴也。張?jiān)?。即大椎上骨?jié)空也。復(fù)。當(dāng)作伏。蓋項(xiàng)骨三節(jié)不甚顯。簡(jiǎn)按張注為是。然伏復(fù)
通用。骨蒸復(fù)連?；蜃鞣B。一伏時(shí)。本是一復(fù)時(shí)。則不必改字。
\x尻骨下空\(chéng)x 馬吳張并仍新校正。為長(zhǎng)強(qiáng)。今從之。
\x數(shù)髓空在面挾鼻\x 張?jiān)?。?shù)。數(shù)處也。在面者。如足陽(yáng)明之承泣巨 。手太陽(yáng)之顴 。足太陽(yáng)之睛明。
手少陽(yáng)之絲竹空。足少陽(yáng)之瞳子 。聽會(huì)。挾鼻者。如手陽(yáng)明之迎香等。皆在面之骨空也。
\x當(dāng)兩肩\x 簡(jiǎn)按甲乙。大迎。一名髓空。故王以為大迎。
\x 中之陽(yáng)\x 吳云。 陽(yáng)。 之外也。張?jiān)啤?。肩 也。中之陽(yáng)。肩中之上 也。即手陽(yáng)明肩 之
次。志云。陽(yáng)。外側(cè)也。簡(jiǎn)按說文。 。肩甲也。
\x臂骨空在臂陽(yáng)去踝四寸\x 張?jiān)?。臂?yáng)。臂外也。去踝四寸。兩骨之間。手少陽(yáng)。通間之次也。亦名
三陽(yáng)絡(luò)。吳云。臂有兩骨。去踝四寸許。髓空在其間。臂陽(yáng)。臂外也。簡(jiǎn)按甲乙。三陽(yáng)絡(luò)。在臂上大交脈。支
溝上一寸。而甲乙又云。支溝。在脘后二寸。兩骨之間。陷者中。如此則不合去踝四寸之?dāng)?shù)。可疑矣。吳不指
言某穴。似是。
\x股際骨空\(chéng)x 吳云。股際骨。前陰曲骨也。張?jiān)?。毛中?dòng)下。謂曲骨兩旁股際。足太陰沖門動(dòng)脈之下
也。高云。股際。
陰股交會(huì)之際。股際骨空。在毛中動(dòng)下。乃動(dòng)脈之下。跨縫間也。簡(jiǎn)按曲骨在毛際。今曰毛中。不可定為曲骨穴。
\x尻骨空\(chéng)x 志云。尻骨。臀骨也。髀骨。在股骨之上。少股兩旁。突起之大骨。前下連于橫骨。后連于
尻骨。高云。尻骨。尾骨也。髀骨。臀側(cè)骨也。髀之后。相去四寸。正當(dāng)尻骨空之處。簡(jiǎn)按以上骨空。諸家定
為某穴。唯志高不注穴名。蓋有所見也。
\x扁骨有滲理湊\x 張?jiān)?。扁骨者。?duì)圓骨而言。凡圓骨內(nèi)皆有髓。有髓則有髓孔。但若扁骨。則有血脈
滲灌之理湊。而內(nèi)無(wú)髓。吳同。高云。扁骨。胸脊相交之肋骨也。志同。簡(jiǎn)按扁骨。概通體扁骨而言。張注為是。
\x易髓無(wú)空\(chéng)x 吳云。但有滲灌之腠。無(wú)復(fù)髓孔也。故變易無(wú)體。則無(wú)孔也。高云。易。交易也。扁骨。
有澹滲之紋理。湊會(huì)于胸脊。其內(nèi)則無(wú)髓孔。申明滲理湊者。髓之交易也。無(wú)髓孔者。兩頭無(wú)空也。簡(jiǎn)按高似
穩(wěn)貼。馬張志仍王。
\x灸寒熱之法\x 張?jiān)?。此下灸寒熱之法。多以虛勞為言。然?dāng)因病隨經(jīng)而取之也。
\x壯數(shù)\x 千金方云。凡言壯數(shù)者。若丁壯。病根深篤?？杀队诜綌?shù)。老少羸弱。可減半。沈括筆談云。
醫(yī)用艾一灼。謂之一壯。以壯人為法也。其言若干壯。壯人當(dāng)根據(jù)此數(shù)。老幼羸弱。量力減之。
\x橛骨\x 簡(jiǎn)按說文。橛。弋也。又HT 。尻骨也。知橛骨。即是HT 骨。本或作撅。非。
\x陷者灸之\x 張?jiān)?。陷下之處。即?jīng)氣之不足者。
\x肩上陷者灸之\x 高云。五臟六腑之俞。皆在于背。故視背俞。其俞內(nèi)陷者。則于左右以灸之。視之之
法。須舉其臂肩。舉臂肩而背上陷者。即灸之。簡(jiǎn)按諸家以肩 釋之。拘
矣。以下。高不指言穴名。
\x 下陷脈\x 張?jiān)啤Ｗ闾?yáng)承山穴也。
\x動(dòng)如筋者\(yùn)x 張?jiān)?。此結(jié)聚也。但隨其所有而灸之。不必拘于俞穴。吳云。此非謂穴。乃肉間結(jié)核也。
\x掌束骨下\x 高云。束骨。橫骨也。掌束骨下。猶言掌下束骨。謂橫骨縫中。大陵二穴。樓氏綱目云。
王注陽(yáng)池。未詳是否。簡(jiǎn)按甲乙。陽(yáng)池。在手表上脘中陷者中。大陵。在掌兩筋間陷者中。亦未知孰是。
\x犬所嚙\x 張?jiān)?。犬傷令人寒熱者。古有灸法如此。吳云。古別有灸法。故云然也。簡(jiǎn)按千金翼云。
狂犬咬人。令人吮去惡血盡。灸百壯。后日日灸。百日止。銅人經(jīng)云。外丘。治 犬所傷。毒不出。發(fā)寒熱。
速以三壯艾。可灸嚙處。立愈。嚙。本作嚙。非。
\x二十九處\x 張?jiān)?。自犬嚙之上。共?jì)二十九處。犬傷者無(wú)定處。故不在數(shù)內(nèi)。簡(jiǎn)按高。合犬嚙處二。
為二十九處。然經(jīng)文無(wú)犬嚙處二文。不可從。今考自大椎至巔上一。合左右共二十七處。加犬所嚙。為二十八
處。知如新校正所言。跗上之下。去灸之二字者。誤也。
\x傷食灸之\x 傷食。諸家為飲食傷之義。高獨(dú)改食作蝕。注云。若灸二十九處。乃傷爛如蝕。陽(yáng)氣下
陷。則當(dāng)灸之。牽強(qiáng)甚矣。
\x視其經(jīng)之過于陽(yáng)者\(yùn)x 吳云。刺以瀉其陽(yáng)。藥以和其陰。張?jiān)?。?yáng)邪之盛者也。

<目錄>卷七

<篇名>水熱穴論篇第六十一

屬性：馬云。論治水治熱之穴。故名篇。
\x 腫\x 吳云。浮腫曰 。張同。高云。 腫者。皮肌脹滿。水氣不行。簡(jiǎn)按 。音符。山海經(jīng)。竹山
有草焉。其名曰黃 。浴之已疥。又可以已 。郭璞注云。治 腫也。馬則云。其 必腫。誤。
\x腎汗出\x 經(jīng)脈別論云。持重遠(yuǎn)行。汗出于腎。
\x玄府者汗空也\x 馬云。汗空雖細(xì)微。最為玄遠(yuǎn)。故曰玄。張?jiān)啤：箤偎?。水色玄。汗之所居。故曰?br /> 府。從孔而出。故曰汗空。然汗由氣化。出乎玄微。是亦玄府之義。
\x分為相輸\x 馬云。此二經(jīng)之分。本為相輸相應(yīng)。俱受其病者。以水氣之留也。張?jiān)?。言水能分行諸氣。
相為輸應(yīng)。而俱受病者。正以水氣同類。水病則氣應(yīng)。氣病則水應(yīng)。留而不行。俱為病。志云。此水分為相輸。
而上下俱受病者。蓋腎俞之循尻而下。復(fù)循腹而上。貫肺中。水氣之留于經(jīng)俞故也。高云。腎氣上升。肺氣下
降。上下分行。相為輸布。今俱受病者。乃水氣之所留聚也。
\x伏兔上各二行\(zhòng)x 簡(jiǎn)按伏兔。諸家以為足陽(yáng)明經(jīng)穴?？址且?。此蓋謂膝上有肉起。如兔之狀。故名之。
又據(jù)輔骨考之。取義于車伏兔。 。一名伏兔。又作 ?？脊び涏嵶?。 。伏兔也。賈疏云。漢時(shí)名。今人謂
之車屐也。志云。上。謂伏兔上。非上下之上也。此說可從。行五。蓋今無(wú)可考。諸注為腹上。亦恐非。高云。
并伏兔之穴。在內(nèi)旁兩行。其一有血海陰陵泉地機(jī)筑賓交信五穴。其一有陰包曲泉膝關(guān)中都蠡溝五穴。以上諸
穴。并在膝下。不得言伏兔上。注高誤耳。
\x三陰之所交\x 張?jiān)?。三陰。肝脾腎三陰也。三經(jīng)所交。俱結(jié)于腳。故足太陰有三陰交。高作三陰交之
所結(jié)于腳也。注云。三陰交。舊本訛三陰之所交。今改正。兩行并行。三陰交總結(jié)于下。上連于脛。下貫于腳。
故曰三陰交之所結(jié)于
腳也。簡(jiǎn)按今仍舊文。經(jīng)脈篇云。足太陰。交出厥陰之前。上膝股內(nèi)前廉。足少陰。上股內(nèi)后廉。足厥陰。交
出太陰之后。上 內(nèi)廉。循股入毛中。此所謂三陰所交結(jié)于腳。是也。
\x踝上各一行行六\x 志云。謂照海水泉大鐘大溪然谷涌泉六穴也。高云。謂三陰交漏谷商丘公。孫太白
大都六穴。
\x名曰太沖\x 志云。夫圣人南面而立。前曰廣明。后曰大沖。大沖之地。名曰少陰。少陰根起于涌泉。
是泉在地之下。從至陰而涌出。故曰。腎者至陰也。
\x帝曰春取絡(luò)脈分肉\x 高云。本輸篇云。春取絡(luò)脈諸榮。大筋分肉之間。故問春取絡(luò)脈之分肉。刺極淺
者何也。簡(jiǎn)按本輸篇。四時(shí)氣篇。寒熱病篇。終始篇。四時(shí)刺逆從論。診要經(jīng)終篇。并論四時(shí)刺法。本節(jié)最詳。
而義互異。然與水熱穴。義不太涉。疑是他篇錯(cuò)簡(jiǎn)。
\x夏取盛經(jīng)分腠\x 高云。四時(shí)氣篇云。夏取盛經(jīng)孫絡(luò)。取分間。絕皮膚。故問夏取盛經(jīng)分腠。刺稍深者。
何也。
\x脈瘦氣弱\x 馬云。臟氣始長(zhǎng)。其脈尚瘦。其氣尚弱。志高同。
\x陽(yáng)氣留溢\x 甲乙。留。作流。
\x熱熏分腠\x 甲乙。作溫于腠內(nèi)。
\x絕膚而病去\x 馬云。用刺法者。必取此盛經(jīng)分腠以治之。先以左手按。絕其皮膚。而右手刺之。即
病去者。邪尚淺也。吳云。絕其邪氣于膚間。高云。夏時(shí)亦有絕皮膚。取孫絡(luò)之病。故又言絕膚而病去者。邪
居淺也。今所謂取盛經(jīng)者。乃盛陽(yáng)之經(jīng)脈。不在皮膚也。
\x秋取經(jīng)輸\x 馬云。各經(jīng)之經(jīng)穴輸穴也。高云。四時(shí)氣篇云。秋取經(jīng)輸。邪在腑。取之合。故問秋取
經(jīng)輸。刺之深者。何也。
\x收殺\x 高云。收。收斂。殺。肅殺也。
\x取輸以瀉陰邪\x 高云。時(shí)方清肅。故陰氣初勝。白露乃下。故濕氣及體。陰氣初勝。則陰氣未盛。濕
氣及體。則未能深入。故取輸。以瀉陰濕之邪。俞。經(jīng)輸也。所以答帝秋取經(jīng)俞之問。
\x取合以虛陽(yáng)邪\x 高云。秋時(shí)亦有陽(yáng)邪內(nèi)入之病。若果陽(yáng)氣在合。則取合以虛陽(yáng)邪。所以然者。秋時(shí)陽(yáng)
氣始衰。故當(dāng)更取于合。不但取于經(jīng)輸也。簡(jiǎn)按馬云。此節(jié)。帝分明以經(jīng)輸為問。而伯乃對(duì)言所取在合。其陰
經(jīng)則取輸。要知伯之所答者為是。而帝之所問者誤也。此說不可從?；矢κ堪布仍啤Ｊ侵^始秋之治變。是也。
\x故曰冬取井滎\x 吳云。故曰。古語(yǔ)也。冬時(shí)既取其在下之井滎。則下無(wú)逆陰。故春時(shí)木氣升發(fā)。亦無(wú)
鼽衄之患也。高云。金匱真言論云。冬不按 。春不鼽衄。不按 者。使之藏。取井滎者。亦使之藏。故不曰
冬不按蹺。而冬取井滎也?！瘃R云。按此篇。秋曰治合。則陽(yáng)氣尚在合而治之。冬曰井滎。以陰邪欲下逆而出
之。其春必刺絡(luò)脈分肉處。夏必刺盛經(jīng)分腠矣。難經(jīng)以春為刺井。夏為刺滎。秋為刺經(jīng)。冬為刺合。與此大反。
要知經(jīng)之所言者是。而難經(jīng)則非也。簡(jiǎn)按靈順氣一日分為四時(shí)篇。冬刺井。春刺滎。夏刺輸。長(zhǎng)夏刺經(jīng)。秋刺
合。又本輸篇云。春滎。夏輸。秋合。冬井。并與此篇同。新校正云。與九卷義相通。即是也。
\x領(lǐng)別\x 札記仲尼燕居鄭注。領(lǐng)。猶治也。
\x膺俞\x 高云。膺中第一俞兩旁。俞府穴也。簡(jiǎn)按甲乙。俞府。在巨骨下。去璇璣旁各二寸。陷者中。
宜是言膺中第一俞。而甲乙。中府。一名膺中俞。則高注卻非。
\x背俞\x 高云。背中第一俞。兩旁肺俞穴也。簡(jiǎn)按與舊注
異。未知孰是。新校正。亦疑王注其說不一。
\x髓空\(chéng)x 志云。即橫骨穴。所謂股際骨空。在毛中動(dòng)下。高云。骨空論云。髓空。在腦后三分。銳骨之
下。懸顱二穴。簡(jiǎn)按甲乙。大迎。一名髓孔。若為督脈之腰俞。則不合此八者之?dāng)?shù)。王注恐非。志注亦無(wú)征。
然若為懸顱大迎等穴。則并在頭部。不宜次于委中之下。亦似可疑。
\x熱之左右也\x 吳云。左右。習(xí)近也。馬云。皆治熱之左右穴也。

<目錄>卷七

<篇名>調(diào)經(jīng)論篇第六十二

屬性：馬云。內(nèi)言病有虛實(shí)。宜善調(diào)其經(jīng)。
\x神有余\x 甲乙。神下。有有字。下文。氣下。血下。形下。志下。并同。
\x精氣\x 王引針經(jīng)。見靈決氣篇。云。腠理發(fā)泄。汗出溱溱。是謂津。谷入氣滿。淖澤注于骨。骨
屬屈伸 澤。補(bǔ)益腦髓。皮膚潤(rùn)澤。是謂液。文少異。易系辭云。精氣為物。疏。陰陽(yáng)向?qū)е畾狻ｋ硽璺e聚。
而為萬(wàn)物也。春秋繁露云。氣之清者為精。治身者。以積精為寶。
\x十六部\x 志云。十六部之經(jīng)脈也。手足經(jīng)脈十二。 脈二。督脈一。任脈一。共十六部。高云。
謂兩肘兩臂兩 兩股。身之前后左右。頭之前后左右也。簡(jiǎn)按高勝于舊注。
\x脾藏肉\x 高云。脾藏身形之肉。則形有余不足。脾所主也。
\x而此成形\x 吳。此。作各。
\x志意通\x 甲乙。通下。有達(dá)字。吳補(bǔ)調(diào)字。
\x成身形五臟\x 甲乙。無(wú)身字。及五臟二字。
\x五臟之道皆出于經(jīng)隧\x 吳云。道。路也。隧。田間之水
道也。謂之經(jīng)隧者。經(jīng)脈流行之道也。簡(jiǎn)按王據(jù)于左傳杜注。闕地通道曰隧。吳本于周禮隧人職。義并通。
\x血?dú)馕床x 張?jiān)?。并。偏聚也。邪之中人。久而不散。則或并于氣。或并于血。病乃甚矣。
\x神之微\x 張?jiān)?。此外邪之在心?jīng)也。浮淺微邪。在脈之表。神之微病也。
\x出血\x 吳刪二字。
\x勿之深斥\x 吳云。斥。刺也。張?jiān)?。斥。棄除也。高云。斥。開拓也。簡(jiǎn)按今從高注。
\x按而致之\x 吳云。以按摩致氣于其虛絡(luò)。
\x勿釋\x 吳云。勿。已也。
\x著針勿斥\x 志云。著針者。如以布HT 著之。乃從單布上刺。謂當(dāng)刺之極淺。而勿推內(nèi)其針。簡(jiǎn)按
此謂著針于病處。勿開拓而泄其氣也。王注為是。
\x移氣于不足\x 高云。微泄其邪。移氣于不足之氣而補(bǔ)。簡(jiǎn)按新校正。引甲乙太素。刪不字。馬云。移
邪氣于不足。立非。
\x息利少氣\x 馬云。本神篇。言肺虛則鼻息不利少氣。即本文之少氣也。實(shí)則喘喝。胸盈仰息。即本文
之喘咳上氣也。高云。息利。鼻氣出入也。
\x白氣微泄\x 高云。猶言微虛也。
\x瀉其經(jīng)隧\x 張?jiān)?。瀉其經(jīng)隧者。謂察其有余之脈。瀉其邪氣而已。志云。經(jīng)隧。大絡(luò)也。高云。通經(jīng)
脈之隧道。故必?zé)o傷其經(jīng)。簡(jiǎn)按楊注似是。
\x適人必革\x 張?jiān)?。適。至也。革。變也。先行按摩之法。欲皮膚之氣流行也。次出針而視之曰。我將
深之。欲其恐懼。而精神內(nèi)伏也。適人必革者。謂針之至人。必變革前說。而
刺仍淺也。如是則精氣既伏于內(nèi)。邪氣散亂。無(wú)所止息。而泄于外。故真氣得其所矣。志云。出針。出而淺之
也。視之。視其淺深之義也。曰我將深之。適人之邪。淺客于皮。必與正氣相格。庶邪散而正氣不泄。故曰。
我將深之。謂將持內(nèi)之。而使精氣自伏。復(fù)放而出之。令邪無(wú)散亂。迎之隨之。以意和之。無(wú)所休息。使邪氣
泄于皮毛腠理。而真氣乃相得。復(fù)于肌表。此用針淺深之妙法也。簡(jiǎn)按張注本。楊志注似允當(dāng)。然其旨未明晰。
今亦仍楊義。
\x精氣自伏\x 高云。精氣退伏。不濡空竅也。邪氣散亂者。散亂于經(jīng)。邪無(wú)從出也。無(wú)所休息者。正虛
邪盛。病無(wú)已時(shí)也。惟刺之極淺。使邪氣泄于腠理。從腠理而外泄。故真氣乃相得。簡(jiǎn)按此與舊注相乖。不可從。
\x不足則恐\x 今甲乙。作不足則慧。
\x孫絡(luò)水溢\x 甲乙。水。作外。
\x脈大疾出其針\x 吳云。脈大者。留針之久。氣至而脈漸大也。簡(jiǎn)按高。疾字下句。非。
\x涇溲\x 吳云。涇。水行有常也。溲。溺溲也。涇溲不利。言常行之小便不利也。簡(jiǎn)按諸注并誤。（詳
見于厥論。）
\x微風(fēng)\x 吳云。肌肉蠕動(dòng)。肌肉間如蟲行動(dòng)也。風(fēng)為動(dòng)物。故動(dòng)者命曰微風(fēng)。高云。風(fēng)邪入于肌肉。則
肌肉蠕動(dòng)。命曰微風(fēng)。言微風(fēng)在肌肉也。
\x腹脹飧泄\x 張?jiān)?。腎藏志。水之精也。水化寒。故腎邪有余。則寒氣在腹。而為腹脹飧泄。腎氣不足。
則陰虛陽(yáng)勝。而為厥逆上沖。本神篇曰。腎藏精。精舍志。腎氣虛則厥。實(shí)則脹。
\x骨節(jié)有動(dòng)\x 甲乙。動(dòng)。作傷。吳。此下。補(bǔ)則骨節(jié)有微風(fēng)六字。
\x瀉然筋血者\(yùn)x 馬吳張并云。然筋。當(dāng)作然谷。志云。然。謂然谷穴。在足踝下之兩經(jīng)間。（高作筋間。）
故曰然筋。簡(jiǎn)按本輸篇云。腎溜于然谷然骨之下者也?？姶陶撛?。刺足內(nèi)踝之下。然骨之前出血。據(jù)此則楊注為是。
\x刺未并\x 高云。血?dú)馕床?。五臟安定。骨節(jié)有動(dòng)。故問刺未并奈何。
\x邪所乃能立虛\x 簡(jiǎn)按不必從甲乙改字。王注義通。
\x氣血以并\x 以。甲乙。作已。以。已同。
\x陰陽(yáng)相傾\x 張?jiān)?。并。偏勝也。傾。傾陷也。氣為陽(yáng)。故亂于衛(wèi)。血為陰。故逆于經(jīng)。陰陽(yáng)不和。則
氣血離居。故實(shí)者偏實(shí)。虛者偏虛。彼此相傾也。
\x血并于陰氣并于陽(yáng)\x 吳云。血并于陰臟。是為重陰。氣并于陽(yáng)腑。是為重陽(yáng)。驚狂。癲狂也。志云。
此言血分氣分之為陰陽(yáng)也。脈外氣分為陽(yáng)。脈內(nèi)血分為陰。陰血滿之于外。陽(yáng)氣注于脈中。是為陰陽(yáng)勻平。如
血并居于陰。則陰盛而血實(shí)。心主血脈。故陰盛則驚。氣并于陽(yáng)。則陽(yáng)盛而氣實(shí)。陽(yáng)盛則發(fā)狂也。
\x血并于陽(yáng)氣并于陰\x 吳云。血并于陽(yáng)。則表寒。氣并于陰。則里熱。炅中。熱中也。
\x心煩惋\x 惋。甲乙。作悶。吳云。心火為陰邪所蔽。故煩惋。
\x善怒\x 吳云。陽(yáng)并于下部。則肝木為陽(yáng)所炙。故善怒。
\x善忘\x 張?jiān)?。血并于下。則陰氣不升。氣并于上。則陽(yáng)氣不降。陰陽(yáng)離散。故神亂而喜忘。志云。靈
樞經(jīng)曰。清濁之氣相干。亂于胸中。是為大 。傷寒論曰。其人喜忘者。必有蓄血。宜抵當(dāng)湯下之。
\x如是血?dú)怆x居何者為實(shí)\x 高本。作如血?dú)怆x居。是何者
為實(shí)。注云。舊本如是二字相連。今改。簡(jiǎn)按不必改字。義自通。
\x消而去之\x 馬云。溫則消釋而易行。高云 消。不凝也。去。流也。
\x絡(luò)之與孫脈\x 吳。作孫絡(luò)。注云。絡(luò)。正絡(luò)也。孫絡(luò)。支絡(luò)也。志云。絡(luò)者。經(jīng)脈之支別也。孫脈
者。乃孫絡(luò)之脈別經(jīng)者。簡(jiǎn)按今仍志。
\x俱輸于經(jīng)\x 輸。甲乙。作注。
\x大厥\x 張?jiān)?。上文。言血與血并。氣與氣并。偏虛偏實(shí)也。此言血與氣并。并者為實(shí)。不并者為虛
也。血?dú)獠⒆哂谏稀t上實(shí)下虛。下虛則陰脫。陰脫則根本離絕。而下厥上竭。是為大厥。志云。氣復(fù)反則生。
謂復(fù)歸于下也。蓋陽(yáng)氣生于下。而升于上。血?dú)獠⒛?。則氣機(jī)不轉(zhuǎn)而暴死。反則旋轉(zhuǎn)而復(fù)生。
\x何道從來\x 高云。從何道來。簡(jiǎn)按天真論。病安從來。字法同。
\x皆有俞會(huì)\x 吳云。經(jīng)穴有俞有會(huì)也。馬云。六陽(yáng)經(jīng)六陰經(jīng)。皆有俞穴所會(huì)。志云。俞者。謂三百六
十五俞穴。乃血脈之所流注。會(huì)者。謂三百六十五會(huì)。乃神氣之所游行。皆陰陽(yáng)血?dú)庵敃?huì)者也。高云。俞
會(huì)者。五五二十五俞。六六三十六俞。與周身陰陽(yáng)血?dú)?。相?huì)合也。
\x陰陽(yáng)勻平\x 甲乙。作 平。簡(jiǎn)按 。音旬。說文。圜采也。義不相協(xié)。
\x得之風(fēng)雨寒暑\x 簡(jiǎn)按據(jù)下文。宜云風(fēng)雨寒濕。
\x輸于大經(jīng)脈\x 馬云。皮部論云。邪客于皮。則腠理開。開則邪入客于絡(luò)脈。絡(luò)脈滿。則注于經(jīng)脈。經(jīng)
脈滿。則入舍于腑臟也。繆刺論云。邪之客于形也。必先合于皮毛。留而
不去。入舍于孫脈。留而不去。入舍于絡(luò)脈。留而不去。入舍于經(jīng)脈。義同。
\x皮膚不收\(chéng)x 吳云。不收者。肌膚虛浮。不收斂也。此由濕勝所致。張?jiān)?。皮膚不收。而為縱緩。肌肉
堅(jiān)緊。而為削瘦。高云。不收。汗出而不閉密也。簡(jiǎn)按寒主收斂。此云不收。則與肌肉緊緊相反。甲乙太素近是。
\x聶辟氣不足\x 馬云。乃肌肉僻積之意。根結(jié)篇。有腸胃聶辟。是主腸胃而言。張?jiān)?。凡言語(yǔ)輕小曰聶。
足弱不能行曰辟。志云。聶。HT 同。辟。積也。高云。肌肉皮膚。聶聶然而辟動(dòng)也。簡(jiǎn)按聶辟。褶襞也。儀禮。
者以褶。禮記。衣有襞折曰褶。通作 。一切經(jīng)音義云。 皺。之涉知獵二反。褶。猶褶疊也。亦細(xì)褶。王
注義同。甲乙。不足下。有血澀二字。
\x喜怒不節(jié)\x 張?jiān)?。按下文。以喜則氣下為虛。而此節(jié)所重在怒。故曰實(shí)也。觀陰氣上逆之意。言怒可
知。又舉痛論曰。怒則氣上。正此之謂。簡(jiǎn)按下文云。喜則氣下。則此喜字衍。新校正為是?；茨暇裼?xùn)云。
人大怒傷陰。大喜墜陽(yáng)。
\x熏滿\x 簡(jiǎn)按今仍甲乙。作動(dòng)臟。
\x形氣衰少\x 吳云。形氣。陰氣也。衰少。虛也。
\x谷氣不盛\x 馬云。形氣衰少。而飲食隨減。所以谷氣不盛也。志云。飲食勞倦則傷脾。脾主肌肉。故
形氣衰少也。水谷入胃。由脾氣之轉(zhuǎn)輸。脾不營(yíng)運(yùn)。則谷氣不盛矣。
\x下脘不通\x 志云。上焦不能宣五谷之味。下焦不能受水谷之津。高云。上焦不能宣五谷味。故上焦不
行。下脘不能化谷之精。故下脘不通。
\x熱氣熏胸中\(zhòng)x 甲乙。無(wú)熱氣二字。
\x玄府不通\x 志云。玄府。毛竅之汗空也。毫毛之腠理閉
塞。則衛(wèi)氣不得泄越。而為熱矣。
\x故外熱\x 張?jiān)?。上焦之氣。主?yáng)分也。故外傷寒邪。則上焦不通。肌表閉塞。衛(wèi)氣郁聚。無(wú)所流行。
而為外熱。所謂人傷于寒。則病為熱。此外感證也。昂云。此即今人外感傷寒之癥。
\x獨(dú)留則血凝泣\x 吳。留下。更增一留字。
\x凝則脈不通\x 吳。凝上。增一泣字。脈。甲乙。作腠理。似是。
\x脈盛大以澀\x 張?jiān)啤：糁薪?。?yáng)氣乃去。經(jīng)脈凝滯。故盛大而澀。蓋陽(yáng)脈流利多滑。不滑則無(wú)陽(yáng)
可知。簡(jiǎn)按厥氣上逆。故脈盛大。血凝泣。故脈澀。馬云。此節(jié)。脈若作外診之脈。理宜沉澀。今曰盛大而澀。
恐是在中之脈。非外見者。昂云。按陰盛中寒血澀之人。何以反得盛大之脈。并誤。
\x血?dú)庖圆⒉⌒我猿蒤x 甲乙。以。作已。次節(jié)并同。
\x用形哉\(chéng)x 吳云。言因其形之長(zhǎng)短闊狹肥瘦。而施刺法也。志云。用。以也。言當(dāng)以調(diào)其形。形者。
皮膚肌肉。哉者。未盡之辭。雖曰用形哉。必因天之四時(shí)。簡(jiǎn)按今仍吳注。
\x多少高下\x 吳云。如曰以月生死為 數(shù)。（繆刺論）多少之謂也。春時(shí)俞在頸項(xiàng)。夏時(shí)俞在胸脅。
秋時(shí)俞在肩背。冬時(shí)俞在腰股。（金匱真言論。）高下之謂也。
\x如利其戶\x 簡(jiǎn)按如。而同。下文如利其路之如亦同。諸家措而不釋。何諸。
\x必切而出\x 吳云。切。切脈之切。謂以指輕按。而親切之。所以散其正氣也。張?jiān)?。必切中其疾?br /> 而后出針。高云。切。按也。必切而出。謂右手持針。左手必切其穴。而使之外出。
\x大氣乃屈\x 馬云。大邪之氣也。見熱論中。高云。大氣。
即相并之盛氣也。
\x持針勿置\x 吳云。言持針勿使放置也。志云。持針在手。勿置之意外。以定其迎隨之意。
\x氣出針入\x 吳云。人氣呼出之時(shí)。則陽(yáng)氣升于表。于此時(shí)內(nèi)針者。欲其致氣易也。
\x熱不得還\x 吳云。熱。針下所致之氣熱也。簡(jiǎn)按志以為熱邪。非。
\x動(dòng)氣候時(shí)\x 張?jiān)?。?dòng)氣者。氣至為故也。候時(shí)者。如待所貴。不知日暮也。馬云。離合真邪論。與此
篇所論。補(bǔ)瀉之法。聯(lián)屬成文。庶幾學(xué)人熟讀熟玩。又與官針篇第六節(jié)參看。其講解之辭。見八正神明論。
\x言虛實(shí)者有十\x 馬云。神氣血肉志。各有虛實(shí)。是計(jì)之有十也。
\x絡(luò)三百六十五節(jié)\x 張?jiān)?。所謂節(jié)者。神氣之所會(huì)也。以穴俞為言。志云。乃筋骨之會(huì)。
\x必被經(jīng)脈\x 吳云。被。及也。
\x故得六腑\x 通雅云。故固古通。周語(yǔ)。咨于故實(shí)。史世家。作固實(shí)。
\x調(diào)之絡(luò)\x 張?jiān)啤０b疽篇曰。血和則孫脈充滿溢。乃注于絡(luò)脈。而后注于經(jīng)脈。百病始生篇曰。陽(yáng)絡(luò)傷
則血外溢。陰絡(luò)傷則血內(nèi)溢。本論曰。孫絡(luò)外溢。則經(jīng)有留血。故病在血者。當(dāng)調(diào)之絡(luò)也。
\x燔針劫刺\x 熊音。燔。音煩。燒焚也。馬云。見經(jīng)筋篇。吳。燔上。補(bǔ)病在筋三字。注云。燔針者。
內(nèi)針之后。以火燔之暖耳。不必赤也。高云。治痹證也。經(jīng)筋篇。有十二筋痹證。皆治以燔針劫刺。痹發(fā)于陰。
故刺其下也。及與急者。謂筋痹也。
\x 針?biāo)庫(kù)賊x 吳云。 針者。用火先赤其針。而后刺。不但暖也。此治寒痹之在骨也。張同。簡(jiǎn)按玉篇。
火入水謂之 。史天官書?；鹋c水合為 。然則 針。燒針而入水者乎。官針篇云。 刺者。刺燔針則取痹也。
王注燔針。則云燒針。注 針。則云火針。知是燔針 針。即火針也。（荀子解蔽篇注。 。灼也。）千金方
云?；疳槨Ｒ嘤娩h針。油火燒之。務(wù)在猛熱。不熱即于人有損也。針灸聚英云。經(jīng)曰 針者。以麻油滿盞。燈
草令多。如大指許。叢其燈火燒針。頻以麻油蘸其針。燒令通紅。用方有功。若不紅者。反損于人。又有煨針
溫針。意與火針有少異。吳云。藥?kù)僬摺Ｒ运幹翢嵴?。熨其處也。筋骨病有淺深之殊。故古人治法。亦因以異。
\x病不知所痛\x 吳云。病不知所痛者。濕痹為患。而無(wú)寒也。故濕勝為痹。寒勝為痛。今不知所痛。濕
痹明矣。高云。痹病在五臟之外合者必痛。若痹病不知所痛。則從奇經(jīng)之脈而上。故曰兩蹺為上。
\x兩蹺為上\x 馬云。刺兩蹺之上。張?jiān)?。二穴俱?dāng)取之。故曰為上。簡(jiǎn)按志高并從馬。非也。
\x謹(jǐn)察其九候\x 簡(jiǎn)按上文云。九候若一。命曰平人。若不一則為病脈。故謹(jǐn)察之。前后貫串。以明九候
之不可不察也。
\x針道備矣\x 甲乙。備。作畢。

<目錄>卷八

<篇名>繆刺論篇第六十三

屬性：馬云。邪客于各經(jīng)之絡(luò)。則左痛取右。右痛取左。與經(jīng)病異處。故以繆刺名篇。據(jù)靈樞官針篇第三節(jié)。
則巨刺。亦左取右。右取左。特有經(jīng)穴絡(luò)穴不同耳。張?jiān)??？?。異也。?jiǎn)案繆。廣韻。靡幼切。禮大傳注。紕
繆。猶錯(cuò)也。王注從之。蓋左病刺右。右病刺左。交錯(cuò)其處。故曰繆刺。
\x極于五臟\x 簡(jiǎn)按極。至也。見詩(shī)周頌注。
\x如此則治其經(jīng)焉\x 張?jiān)?。邪氣自淺入深。而極于五臟之次者。當(dāng)治其經(jīng)。治經(jīng)者。十二經(jīng)穴之正刺
也。尚非繆刺之謂。
\x入舍于孫絡(luò)\x 甲乙。絡(luò)。作脈。據(jù)上文。當(dāng)從甲乙。
\x大絡(luò)\x 吳云。十二經(jīng)支注之大絡(luò)。難經(jīng)所謂絡(luò)脈十五絡(luò)。是也。高云。流溢。傳注也。氣穴論云。
孫絡(luò)之脈別經(jīng)者。并注于絡(luò)。傳注十四絡(luò)脈者。是也。
\x奇病\x 張?jiān)?。病在支絡(luò)。行不由經(jīng)。故曰奇病。志云。奇病者。謂病氣在左。而證見于右。病氣在
右。而證見于左。蓋大絡(luò)乃經(jīng)脈之別。陽(yáng)走陰。陰走陽(yáng)者也。
\x與經(jīng)相干\x 馬云。其邪客大絡(luò)。左注于右。右注于左。上下左右。與經(jīng)相干。其實(shí)不得入于經(jīng)。而
止布于四末。志云。經(jīng)脈篇曰。手太陰之別。并太陰之經(jīng)。直入掌中。手少陰之別。循經(jīng)入于心中。蓋大絡(luò)俱
并經(jīng)附行。故曰與經(jīng)相干。高云。經(jīng)。經(jīng)隧也。經(jīng)隧者。五臟六腑之大絡(luò)也。故與經(jīng)相
干。而輸布于手足之四末。其氣左右流行。無(wú)有常處。經(jīng)隧相干。故不入于經(jīng)俞。不入于經(jīng)俞。刺其絡(luò)脈。故
命曰繆刺。簡(jiǎn)案據(jù)諸家之義。干。預(yù)也。即干涉之干。
\x必巨刺之\x 吳云。巨刺。大經(jīng)之刺也。志云。巨。大也。謂當(dāng)以長(zhǎng)針取之。亦左取右。而右取左也。
簡(jiǎn)案官針篇。無(wú)長(zhǎng)針取之之說。今從吳注。
\x繆處\x 馬云?？娬?。異也。王注。以所刺之穴。如紕繆綱紀(jì)者。非岐伯自有明旨。吳云。與經(jīng)脈常行
之處差繆也。高云。脈度篇云。經(jīng)脈為里。支而橫者為絡(luò)。故絡(luò)病者。其痛與經(jīng)脈繆處?？娞?。異處也。謂經(jīng)
脈之痛。深而在里。絡(luò)脈之痛。支而橫居。病在于絡(luò)。左右紕繆。故命曰繆刺。
\x邪客于足少陰之絡(luò)\x 馬云。腎經(jīng)絡(luò)穴大鐘也。簡(jiǎn)按張吳諸家。不指言其穴。蓋絡(luò)泛言一經(jīng)之絡(luò)也。
馬。每絡(luò)注某穴。恐非。
\x無(wú)積者\(yùn)x 高云。脹滿有積。當(dāng)刺其胸脅。若無(wú)積者病。少陰之絡(luò)。上走心包。故當(dāng)刺然骨之前。簡(jiǎn)
按吳云。積。五臟積也。五臟真氣不足。而后病積。若復(fù)刺出其血。是重虛矣。故在禁。志云。無(wú)積者。無(wú)盛
血之結(jié)也。并誤。
\x然骨之前\x 高。骨。作谷。注云。谷。舊本訛骨。今改。下二然谷之谷仿此。簡(jiǎn)按本輸篇云。腎溜
于然谷。然骨之下者也。不必改字。
\x如食頃\x 張?jiān)?。食頃。一飯頃也。后仿此。?jiǎn)按王立饑之解。不通。
\x不已左取右\x 甲乙。無(wú)不已二字。簡(jiǎn)按此已系于絡(luò)病。何待其不已而繆刺之。甲乙為是。
\x取五日已\x 甲乙。無(wú)取字。張?jiān)?。病新發(fā)者。邪未深也。雖不即愈。亦不過五日而已。
\x邪客于手少陽(yáng)之絡(luò)\x 甲乙。作少陰之絡(luò)。注云。一作少陽(yáng)。
\x刺手中指次指\x 馬云。中指之次指。即第四指也。去爪甲上如韭葉者。即關(guān)沖穴也。高云。中指次指。
即小指次指。手少陽(yáng)關(guān)沖井穴也。志云。當(dāng)刺中指心包絡(luò)之中沖。次指手少陽(yáng)之關(guān)沖。簡(jiǎn)按甲乙注。中指。當(dāng)
小指。張吳亦據(jù)新校正。作小指。本輸篇。關(guān)沖者。手小指次指之端也。氣府論。肘以下至手小指次指本。各
六俞。熱病篇。取手小指次指爪甲下。去端如韭葉。厥病篇。取手小指次指爪甲上。與肉交者。諸篇言關(guān)沖穴
者如是。當(dāng)從新校正。
\x如韭葉\x 志注本輸篇云。上古如韭葉。今時(shí)如大米許。簡(jiǎn)按甲乙。少澤。手小指之端。去爪甲一分。
以此推之。凡云如韭葉者。當(dāng)以一分為準(zhǔn)。
\x卒疝\x 高云。經(jīng)脈篇曰。足厥陰之別。其病氣逆。則睪腫卒疝。故邪客于足厥陰之絡(luò)。令人卒疝暴痛。
\x與肉交者\(yùn)x 志云。即去端如韭許。
\x男子立已女子有頃已\x 吳云。男子以陽(yáng)用事。故已速。女子以陰用事。故已稍遲。志云。女子之生。
不足于血。故有頃。男子之血盛。故立已。
\x刺外踝下\x 甲乙。下。作上。吳云。金門京骨通谷。三 也。高云。三 者。通谷為滎。束骨為輸。
京骨為原也。簡(jiǎn)按據(jù)甲乙。蓋謂跗陽(yáng)穴。跗陽(yáng)。在踝上三寸。
\x邪客于臂掌之間\x 高云。經(jīng)脈篇曰。心主手厥陰心包絡(luò)之脈。下臂入掌中。病則臂肘攣急。掌中熱。
故邪客于臂掌之間。不可得屈。
\x刺其踝后\x 馬云。當(dāng)刺心經(jīng)之通里穴也。張?jiān)啤Ｊ重赎幗?jīng)也。踝后者。以兩踝言。踝中之后。則內(nèi)關(guān)
也。內(nèi)關(guān)為手
厥陰之絡(luò)。故當(dāng)取之。志同。高云。先以指按之。按之而痛。乃刺之。簡(jiǎn)按考文義。不宜定為某穴。故王不注。
高為得矣。
\x以月死生為數(shù)\x 吳云。望前為月生。望后為月死。此以應(yīng)痛為 。不拘穴法。張?jiān)?。月之死生。隨日
盈縮。以為數(shù)也。故自初一至十五。月日以盈。為之生數(shù)。當(dāng)一日一 。一 。即一刺也。至十五日漸增。至
十五 矣。自十六至三十日。月日以縮。為之死數(shù)。當(dāng)日減一刺。故十六日止十四 。減至月終。唯一刺矣。
蓋每日一刺。以朔望為進(jìn)止也。志云。手厥陰心主主血脈。是謂待時(shí)而調(diào)之也。高云。由微而盛。如月之生。
故漸多之。由盛而微。如月之衰。故漸減之。月郭空則無(wú)治也。
\x邪客于足陽(yáng)蹺之脈\x 馬本。無(wú)足字。高云。脈度篇云。蹺脈。從足至目。屬目?jī)?nèi) 。故邪客于足陽(yáng)蹺
之脈。令人目痛。從內(nèi) 始。
\x外踝之下半寸所\x 高云。仆參穴也。簡(jiǎn)按甲乙云。申脈。陽(yáng)蹺所生也。在足外踝下陷者中。容爪甲
許。又云。仆參。在跟骨下陷者中。則知舊注為是。
\x如行十里頃而已\x 志云。蹺健善行。如行十里。則蹺脈之氣已周。高云。蹺脈屬奇經(jīng)。其行最疾。
故如人行十里之頃。而痛病可已。簡(jiǎn)按據(jù)漢書賈捐之傳。吉行五十里之?dāng)?shù)。而度之。即得一時(shí)三刻有奇。
\x人有所墮墜\x 馬云。此言惡血為病。當(dāng)有繆刺之法。
\x利藥\x 吳云。先宜飲利瘀血藥也。
\x上傷厥陰之脈\x 張?jiān)?。凡墮墜者。必病在筋骨。故上傷厥陰之脈。肝主筋也。下傷少陰之絡(luò)。腎主
骨也。刺然骨之前出血。即少陰絡(luò)也。
\x然骨之前血脈\x 簡(jiǎn)按諸注仍原文而注之。不必從新校正。
\x刺足跗上動(dòng)脈\x 張?jiān)?。足厥陰之輸。太沖穴也。王氏謂為陽(yáng)明之沖陽(yáng)。似與此無(wú)涉。志高不注穴名。
\x善悲驚不樂\x 吳云。厥陰之病。連于肝則驚。少陰之病。逆于 中。則不樂。故刺法相侔也。張?jiān)啤?br /> 墮跌傷陰。神氣散失。故善悲驚不樂。志高與張同。簡(jiǎn)按吳注近是。
\x中指爪甲上\x 吳仍王注。改作小指。注云。關(guān)沖穴也。為手少陽(yáng)井。手少陽(yáng)之絡(luò)。從耳后入耳中。故
刺之。簡(jiǎn)按馬張高并從新校正。為是。
\x其不時(shí)聞?wù)運(yùn)x 吳云。絕無(wú)所聞?wù)邽閷?shí)。不時(shí)聞?wù)邽樘?。虛而刺之。是重虛也。張?jiān)?。時(shí)或有聞?wù)?。?br /> 為可治。其不聞?wù)?。絡(luò)氣已絕。刺亦無(wú)益。故不可刺也。簡(jiǎn)按若吳注所言。則當(dāng)云其時(shí)不聞?wù)?。疏甚?br /> \x耳中生風(fēng)\x 吳云。生風(fēng)。如風(fēng)之號(hào)也。志云。加耳鳴之風(fēng)生也。簡(jiǎn)按千金方。耳中颼颼。是也。
\x凡痹往來\x 高云。此言往來行痹。不涉經(jīng)脈。但當(dāng)繆刺其絡(luò)脈。不必刺其 穴也。凡痹往來。謂之行
痹。其行無(wú)常處者。邪在分肉之間。不涉經(jīng)脈也。簡(jiǎn)按千金方。風(fēng)痹。游走無(wú)定處。名曰血痹。此亦邪在于血
絡(luò)者。
\x痛而刺之\x 張?jiān)?。謂隨痛所在。求其絡(luò)而繆刺之也。志同。高云。凡痹必痛。痛而刺之。簡(jiǎn)按今從張注。
\x用針者隨氣盛衰以為 數(shù)\x 吳本。十一字為注文。云。舊作大文。僭改為細(xì)注。
\x月生一日一 \x 甲乙。月上。有以月死生為數(shù)六字。高云。上文手厥陰心包主血脈。故以月死生為
數(shù)。此言痹痛。則沖任之血。不能熱肉充膚。澹滲皮毛。故亦以月死生為 數(shù)。篇中繆刺無(wú) 數(shù)。皆以月死生。
為數(shù)也。
\x邪客于足陽(yáng)明之經(jīng)\x 馬吳張并根據(jù)新校正。經(jīng)。作絡(luò)。志
仍原文。云。此言經(jīng)脈之互交者。亦當(dāng)以繆取也。經(jīng)。謂陽(yáng)明之經(jīng)脈也。高同。簡(jiǎn)按據(jù)王注及志高。則刺大經(jīng)
之病也。似與巨刺無(wú)別。今亦仍新校正。
\x足中指次指\x 馬從王注。吳云。足陽(yáng)明之脈。有入中指內(nèi)間者。有入中指外間者。有入大指間者。此
言刺足中指次指。乃中指及次指也。次指是厲兌穴。中指則不必穴也。張?jiān)啤Ｖ兄复沃?。皆足?yáng)明所出之經(jīng)。
即厲兌穴次也。志云。足陽(yáng)明之脈。下入中指外間。其支者。別跗上。入大指間出其端。故當(dāng)取中指間之內(nèi)庭。
大指次指間之厲兌。高云。中指次指。即大指次指也。爪甲上與肉交者。足陽(yáng)明厲兌井穴也。簡(jiǎn)按高以自大指
當(dāng)?shù)谌刚摺橹兄?。則與王注異。而考本輸篇。胃出于厲兌。厲兌者。足大指內(nèi)次指之端也。本篇下文則云。
足陽(yáng)明中指爪甲上一 。明是足以第二指為中指。而與手之中指不同。當(dāng)以甲乙為是。
\x溫衣飲食\x 志云?？日?。邪干肺也。故宜溫衣。及溫暖飲食。若形寒飲冷。是為重傷矣。
\x氣上走賁上\x 簡(jiǎn)按新校正。引楊玄操。是也。丁德用云。胃言若虎賁之士。圍達(dá)之象。故曰賁門也。
況胃者圍也。主倉(cāng)廩。故別名太倉(cāng)。今考詩(shī)注。賁。大也。胃已名太倉(cāng)。賁門蓋取于此。若以虎賁之賁。則義
不葉。馬以下諸注。仍新校正。唯高本于王。
\x六刺立已左刺右右刺左\x 高云。左刺右右刺左六字。衍文。簡(jiǎn)按下文嗌中腫云云。亦邪客于足少陰
者。故以此六字為衍文。然嗌中腫二十八字。王所移于此。未可果為衍文。
\x不能內(nèi)唾\x 高云。內(nèi)。猶咽也。
\x腰痛引少腹控 \x 吳云。足太陰濕土也。濕病者。先注于腰。故腰痛。太陰之筋。聚于陰器。循腹
里結(jié)脅。故引少
腹控 。張?jiān)?。足太陰之絡(luò)。上入布胸脅。而筋著于脊。故為病加此?？?。引也。高云。經(jīng)脈論云。脾之大絡(luò)。
名曰大包。出淵液。布脅胸。實(shí)則身盡痛。虛則百節(jié)盡皆縱。令人腰痛引少腹。身盡痛之意也?？?不可以仰
息。布胸脅。百節(jié)盡皆縱之意也。
\x腰尻之解兩胂之上是腰俞\x 吳據(jù)新校正。刪是腰俞三字。注云。腰尻之解。腰俞一穴也。兩胂上。脾
俞二穴也。馬云。腰俞。在中行二十一椎之下。則無(wú)左右。斷是白環(huán)俞也。張?jiān)?。腰俞止一穴居中。本無(wú)左右。
此言左取右。右取左者。必腰俞左右。即足太陽(yáng)之下 穴也。高云。解骨縫也。胂上。髁胂之上。即髀股也。
申明腰尻之解。兩胂之上。腰俞是也。蓋腰尻之解。屬于腰俞。兩腰之上。即腰俞兩旁之下也。簡(jiǎn)按刺腰痛論
云。腰痛。引少腹控 。不可仰。刺腰尻交者。兩髁胂上。以月生死為 數(shù)。王注。腰尻交者。謂髁下尻骨兩
旁四骨空。左右八穴。俗呼此骨。為八 骨也。今由此攻之。是腰俞三字衍。而其義則張注為得矣。
\x邪客于足太陽(yáng)之絡(luò)\x 張?jiān)?。足太?yáng)經(jīng)。挾脊抵腰中。故拘攣脊急。其筋從腋后入腋下。故引脅而痛。
\x應(yīng)手如痛\x 如。甲乙。作而。吳云。此不拘穴俞而刺。謂之應(yīng)痛穴。
\x治諸經(jīng)刺之所過者不病\x 過。王。平聲。馬云。蓋經(jīng)旨以病為有過也。高。之下。病下。并句。注云。治
諸經(jīng)刺之。謂治諸經(jīng)之病。則正刺其經(jīng)也。所過者不病。謂諸經(jīng)所過之道。不為邪客。而不病也。簡(jiǎn)按舊注義長(zhǎng)。
\x刺其通脈\x 甲乙。作過脈。馬云。刺其聽宮穴也。耳聾以下十六字。高。移上文邪客于手陽(yáng)明之絡(luò)后。
注云。刺之病不已。更刺中指之中沖。中指中沖。主通脈出于耳前。故
曰耳聾云云。蓋手陽(yáng)明之脈。上頸貫頰。在于耳前。通脈出耳前。通心主包絡(luò)之脈。而出于耳前之手陽(yáng)明也。
簡(jiǎn)按據(jù)上文刺之所過者。通字作過。似是。
\x齒齲刺手陽(yáng)明\x 熊音。齲。丘禹反。齒病也。高云。齒齲。齒腐痛也。說文。齒蠹也。釋名。齲。朽
也。蟲嚙之齒缺朽也。高本。此以下十七字。連下文繆傳引上齒以下四十八字。移前節(jié)邪客于足陽(yáng)明之經(jīng)。令
人鼽衄云云條之后。甲乙。陽(yáng)明下。有立已二字。
\x邪客于五臟之間\x 吳云。五臟之間。謂五臟絡(luò)也。張?jiān)?。邪客于五臟之間。必各引其經(jīng)而痛。但見
病處。各取其井。而繆刺之。高云。邪客于五臟之間。其病也。經(jīng)脈絡(luò)脈。相引而痛。有時(shí)來出于絡(luò)脈。有時(shí)
但止于經(jīng)脈。故時(shí)來時(shí)止。
\x五刺已\x 志云。五臟之氣平也。
\x繆傳引上齒\x 吳云。病本在下齒。今繆傳于上齒也。志云。謂手陽(yáng)明之邪?？妭饔谧汴?yáng)明之脈也。
足陽(yáng)明之脈。入上齒中。此邪客于手陽(yáng)明之經(jīng)別。而繆傳于足陽(yáng)明之脈。致引入上齒。
\x齒唇寒痛\x 甲乙。無(wú)痛字。
\x視其手背脈\x 馬云。蓋指手陽(yáng)明之絡(luò)穴偏歷也。簡(jiǎn)按諸家不注某穴。此泛言手背。不必指一穴也。
\x足陽(yáng)明中指爪甲上一 \x 足上。甲乙。有刺字。高本。一上。有各字。云。舊本無(wú)各字。今臆補(bǔ)。
\x此五絡(luò)皆會(huì)于耳中\(zhòng)x 志云。耳者。宗脈之所聚也。張兆璜云。宗脈者。宗氣所出之脈也。即胃之大
絡(luò)。出于乳下。聚于耳中。
\x上絡(luò)左角\x 馬云。絡(luò)于左耳之額角。志云。肝主血。而居左。其氣直上于巔頂也。
\x后刺手心主\x 馬云。心包絡(luò)之井。在中指端。名曰中沖。吳張同。簡(jiǎn)按上文。不及心主厥陰。是必錯(cuò)
出。新校正為是。高云。刺手心主少陰銳骨之端。各一 。心手少陰掌后高骨。大陵俞穴也。心者。君主之官。
故曰心主。此注可疑。心主。謂心包。乃手厥陰也。今引君主之官。而為心經(jīng)。殆屬牽強(qiáng)。
\x以竹管吹其兩耳\x 甲乙。管。作筒。耳下。有中字。
\x 其左角\x 金匱。甲乙。 。作剔。高云。 。 同。俗作剃。
\x方一寸\x 肘后方。作二寸。外臺(tái)。作方寸匕。
\x燔治\x 金匱。作燒末。張?jiān)啤茷槟┮病?br /> \x灌之立已\x 金匱。已。作起。
\x切而從之\x 甲乙。從。作循。
\x調(diào)之\x 張?jiān)?。病在?jīng)者。治從其經(jīng)。但審其虛實(shí)而調(diào)之。調(diào)者。如湯液導(dǎo)引之類。皆是也。調(diào)之而不
調(diào)。然后刺其經(jīng)脈。是謂經(jīng)刺。亦曰巨刺。
\x有痛而經(jīng)不病者\(yùn)x 吳云。身有痛處。而其經(jīng)脈所至之分。不皆病者。是為絡(luò)病。非經(jīng)病也。則繆刺之。
\x此繆刺之?dāng)?shù)也\x 吳云。數(shù)。猶言節(jié)目也。張?jiān)啤７泊舜探?jīng)者。刺大絡(luò)者。刺皮部血絡(luò)者。各有其治。
所以辨繆刺之術(shù)數(shù)也。

<目錄>卷八

<篇名>四時(shí)刺逆從論篇第六十四

屬性：簡(jiǎn)按篇中。無(wú)問答之語(yǔ)。宜刪論字。
\x陰痹\x 志云。痹者。閉也。血?dú)饬糁谄と饨罟侵g為痛也。簡(jiǎn)按王以陰為寒。故根據(jù)痹論寒勝者為
痛痹之義而釋之。新校正。則以為王以痛為痹之通訓(xùn)。卻非也。
\x狐疝風(fēng)\x 張?jiān)??；殛?yáng)邪有余。而病風(fēng)者。熱則生風(fēng)
也。疝者前陰少腹之病。男女五臟皆有之。狐之晝伏夜出。陰獸也。疝在厥陰。其出入上下不常。與狐相類。
故曰狐疝風(fēng)。此非外入之風(fēng)。乃以肝邪為言也。高云。氣病為疝。血病為積?；鳉馐?。澀主少血。故厥陰脈
滑。則病狐疝。又曰。風(fēng)者。氣動(dòng)風(fēng)生。風(fēng)主氣也。下文肺風(fēng)脾風(fēng)心風(fēng)腎風(fēng)肝風(fēng)。皆氣動(dòng)風(fēng)生之義。簡(jiǎn)按本臟
篇云。腎下則腰尻痛。不可以俯仰。為狐疝。經(jīng)脈篇云。肝所生病者。狐疝遺溺。而本篇系以風(fēng)者。壽夭剛?cè)?br /> 篇云。病在于陰者。謂之痹。病在于陽(yáng)者。謂之風(fēng)。凡脈滑為陽(yáng)有余。今脈滑者。并以風(fēng)稱之。其義可知矣。
陳氏三因方云。寒疝之氣。注入 中。（按陳誤以 為陰囊。故其言如此。）名曰狐疝。亦屬 疝。葛氏傷寒
直格云。狐疝。言狐者。疝氣之變化。隱見往來不可測(cè)。如狐也。張注本于此。楊上善之解恐非。
\x隱軫\x 馬云。當(dāng)作癮疹。吳云。隱軫。即癮疹。張同。簡(jiǎn)按釋名。胗。展也。癢搔之捷展起也。乃知
胗借而作軫。后世從 作疹也。馬注誤。厥陰為陰痹。為狐疝風(fēng)。太陰為肉痹。為脾風(fēng)疝。太陽(yáng)為骨痹。為腎
風(fēng)疝。少陽(yáng)為筋痹。為肝風(fēng)疝。其理固明矣。而至少陰為皮痹。為肺氣疝。陽(yáng)明為脈痹。為心風(fēng)疝者。則與常
例異。蓋此篇。以三陰三陽(yáng)。單配乎五臟。故與他篇之例不同也。舊注?；蛞赃\(yùn)氣之義而釋之。率不可從。
\x肺痹\x 痹論云。皮痹不已。復(fù)感于邪。內(nèi)舍于肺。肺痹者。煩滿。喘而嘔。馬云。腎為肺之子。其
水上逆于肺母。故皮為肺之合。今腎有余。當(dāng)病皮痹癮疹。其病在表也。不足當(dāng)為肺痹。其病在里也。
\x肺風(fēng)疝\x 大奇論云。肺脈沉搏。為肺疝。
\x病積溲血\x 馬云。其脈若滑。則當(dāng)病肺風(fēng)疝。外感之邪
也。其脈若澀。則當(dāng)病有積及溲血。內(nèi)傷之邪也。張?jiān)?。澀。為心血不足。故?jīng)滯而為積聚。血亂而為溲血也。
\x脾痹\x 吳云。太陰濕土之氣也。其氣有余則濕勝。脾主肌肉。奠位乎中。故肉痹寒中。不足則土氣
弱。故病脾痹。簡(jiǎn)按痹論云。肌痹不已。復(fù)感于邪。內(nèi)舍于脾。脾痹者。四肢解墮。發(fā)咳嘔汁。上為大塞。所
謂肌痹。即肉痹。
\x脾風(fēng)疝\x 馬云。其脈若滑。則病脾風(fēng)疝。外感之邪也。其脈若澀。則當(dāng)有積。及心腹時(shí)滿。內(nèi)傷之
邪也。張?jiān)?。太陰脈滑。則土邪有余。脾風(fēng)疝者。即 腫重墜之屬。病在濕也。
\x脈痹\x 馬云。陽(yáng)明者。足陽(yáng)明胃經(jīng)也。胃乃心之子。有余則病脈痹。以心主脈。脈主半表也。不足
則病心痹。心主里也。簡(jiǎn)按吳張以陽(yáng)明燥金之氣。有余不足而釋之。此運(yùn)氣家之言。不可借以解經(jīng)也。
\x心痹\x 痹論云。脈痹不已。復(fù)感于邪。內(nèi)舍于心。心痹者。脈不通。煩則心下鼓。暴上氣而喘。嗌
干善噫。厥氣上則恐。王注心下痹?？址?。
\x心風(fēng)疝\x 馬云。其脈若滑。則病心風(fēng)疝。外感之邪也。其脈若澀。則病積時(shí)善驚。內(nèi)傷之邪也。簡(jiǎn)
按脈要精微論云。診得心脈而急。病名心疝。少腹當(dāng)有形也。
\x腎痹\x 痹論云。骨痹不已。復(fù)感于邪。內(nèi)舍于腎。腎痹者。善脹。尻以代踵。脊以代頭。
\x腎風(fēng)疝\x 馬云。其脈若滑。則病腎風(fēng)疝。外感之邪也。其脈若澀。則病積。時(shí)癲疾。內(nèi)傷之邪也。
\x肝痹\x 痹論云。筋痹不已。復(fù)感于邪。內(nèi)舍于肝。肝痹者。夜臥則驚。多飲數(shù)小便。上為引如懷。
\x肝風(fēng)疝\x 馬云。其脈若滑。則病肝風(fēng)疝。外感之邪也。
其脈若澀。則病積。時(shí)筋急目痛。內(nèi)傷之邪也。
\x人氣在脈\x 張?jiān)?。春時(shí)天地氣動(dòng)。水泉流行。故人氣亦在經(jīng)脈。
\x溢入孫絡(luò)\x 吳。此下。增孫絡(luò)二字。張?jiān)?。夏時(shí)氣盛。故溢入孫絡(luò)。而充皮膚。所以人氣在孫絡(luò)。
\x內(nèi)溢肌中\(zhòng)x 馬云。長(zhǎng)夏者。六月建未之月。其氣在肌肉者。正以長(zhǎng)夏經(jīng)脈絡(luò)脈皆盛。內(nèi)溢肌中。所以
人氣在肌肉也。
\x皮膚引急\x 馬云。秋氣在皮膚者。正以秋時(shí)天氣始收。人之腠理閉塞。皮膚引急。所以人氣在皮膚也。
\x通于五臟\x 高云。冬氣之所以在骨髓者。蓋以冬者氣機(jī)蓋藏。血?dú)庠谥?。?nèi)著骨髓。通于五臟。臟者。
藏也。惟冬主藏。故通五臟。而冬氣在骨髓。
\x不可為度\x 志云。謂天有六淫之邪。而人有形層。六氣之化也。如邪留于外。則為皮肉筋骨之痹。合
于內(nèi)。則為心肝脾肺之痹矣。如留于氣分則為疝。留于血分則為積矣。如身中之陽(yáng)盛則為熱。虛寒則為寒矣。
此皆吾身中陰陽(yáng)之變化也。高云。四地主氣。各有常度。至其變化也。不可為度。
\x辟除\x 吳云。辟。音 。馬云。辟。 同。
\x環(huán)逆\x 馬云。血?dú)庑妗窃?。血?dú)猸h(huán)于經(jīng)。即逆而上。為浮氣也。志云。環(huán)逆者。逆其轉(zhuǎn)環(huán)也。言
血?dú)庵畯慕?jīng)而絡(luò)。從絡(luò)而皮。從皮膚而復(fù)環(huán)轉(zhuǎn)于肌中也。張?jiān)?。血?dú)猸h(huán)周。皆逆不相營(yíng)運(yùn)。故為喘滿上氣。按
本篇。與前診要經(jīng)終論。義同文異。但彼分四時(shí)。此分五時(shí)。故有刺肌肉之謂。然本篇春夏冬三時(shí)。皆闕刺秋
分皮膚等義。意者。以長(zhǎng)夏近秋。故取肌肉。即所以刺秋分也。后仿此。簡(jiǎn)按張本于新校正。其說似傅會(huì)。然
春夏冬。并闕刺秋分。亦可疑焉。
\x春刺筋骨\x 高云。筋連于骨。故曰筋骨。
\x內(nèi)著\x 馬云。著。著同。
\x內(nèi)卻\x 吳云。令血?dú)鈪s弱。是以善恐。志云。血?dú)馓?。卻于內(nèi)矣。陽(yáng)明脈虛。則恐如人將捕之。
\x血?dú)馍夏鎈x 張?jiān)?。夏刺冬分。則陰虛于內(nèi)。陽(yáng)勝于外。故令人血?dú)饽娑婆?。志云。夏氣浮。長(zhǎng)于
上。而反逆之使下。則氣郁不疏。而使人善怒也。上逆。當(dāng)作下逆。簡(jiǎn)按今從舊文。
\x善忘\x 吳云。心生脈。秋刺經(jīng)脈。而虛其經(jīng)。則經(jīng)脈虛。而心氣亦虛矣。故善忘。
\x氣不外行\(zhòng)x 張據(jù)全本。作氣不衛(wèi)外。注云。氣虛不能衛(wèi)外。氣屬陽(yáng)。陽(yáng)虛故臥不欲動(dòng)。
\x令人目不明\x 志云。蓋五臟之精。皆注于目。而為之睛。冬者血?dú)庠谥?。?nèi)著骨髓。通于五臟。血
氣內(nèi)脫。則五臟皆虛。故令人目不明也。
\x大痹\x 張?jiān)啤．?dāng)陽(yáng)氣伏藏之時(shí)。而刺其陽(yáng)分。則陽(yáng)氣外泄。陽(yáng)虛陰勝。故留為大痹。志云。大痹者。
臟氣虛。而邪痹于五臟也。
\x善忘\x 吳云。陽(yáng)氣者。精則養(yǎng)神。今陽(yáng)氣竭絕。則神亡矣。故善忘。
\x與精相薄\x 吳云。精。真氣也。薄。邪正摩蕩之名。
\x精氣不轉(zhuǎn)\x 吳云。精氣不變。張?jiān)?。精氣不致轉(zhuǎn)變矣。志云。精氣不逆回矣。高云。不轉(zhuǎn)。內(nèi)存也。
簡(jiǎn)案轉(zhuǎn)。恐薄之訛。
\x根據(jù)其臟之所變候知其死也\x 吳。變下句。馬高同。吳云。變。謂臟氣變動(dòng)為病也。馬云。根據(jù)其臟之
所變。以候知其死耳。高云。根據(jù)其臟之所變病。以候其動(dòng)。候其動(dòng)。而知其死也。張。候下句。志同。張?jiān)啤?br /> 見其變動(dòng)之候。則識(shí)其傷在某臟。故可知其死期。簡(jiǎn)按據(jù)王注。變下句。為是。

<目錄>卷八

<篇名>標(biāo)本病傳論篇第六十五

屬性：馬云。本篇前二節(jié)。論標(biāo)本。后八節(jié)。論病傳。故名篇。靈樞。以病本篇。論標(biāo)本。以病傳篇。論病之所
傳。分為二篇。其義全同。
\x病有標(biāo)本刺有逆從\x 馬云。標(biāo)者。病之后生。本者。病之先成。此乃病體之不同也。逆者。如病在
本。而求之于標(biāo)。病在標(biāo)。而求之本。從者。如在本求本。在標(biāo)求標(biāo)。此乃治法之不同也。
\x必別陰陽(yáng)\x 馬云。必別病在陰經(jīng)陽(yáng)經(jīng)。吳同。張?jiān)?。陰?yáng)二字。所包者廣。如經(jīng)絡(luò)時(shí)令。氣血疾病。
無(wú)所不在。
\x前后相應(yīng)\x 馬云。前后者。背腹也。其經(jīng)絡(luò)互相為應(yīng)。吳云。謂經(jīng)穴前后。刺之氣相應(yīng)也。志云。
有先病后病也。
\x逆從得施\x 吳云。逆者反治。從者正治。得施。謂施治無(wú)失也。
\x標(biāo)本相移\x 馬云。施逆從之法。以移標(biāo)本之病。吳云。刺者?；蛉∮跇?biāo)?；蛉∮诒?。互相移易。
\x有逆取而得者\(yùn)x 吳云。言標(biāo)本逆從之刺。各有所宜。治非一途取也。高云。有逆取而得者。即在本
求標(biāo)。在標(biāo)求本也。有從取而得者。即在標(biāo)求標(biāo)。在本求本也。
\x正行無(wú)問\x 馬云。乃正行之法。而不必問之于人也。吳本。問。改作間。注云。標(biāo)本得施。無(wú)間可
議也。諸注同馬義。
\x言一而知百病之害\x 吳云。一者。本也。百者。標(biāo)也。馬云。言一病而遂知百病之害。高云。言一
標(biāo)本逆從。而知百病之害。
\x治得為從\x 吳云。此釋逆從二字之義。張?jiān)?。得。相?br /> 也。猶言順也。志云。如熱與熱相得。寒與寒相得也。高云。不知標(biāo)本。治之相反。則為逆。識(shí)其標(biāo)本。治之
得宜。始為從。簡(jiǎn)按張注穩(wěn)貼。
\x先病而后逆者治其本\x 馬云。凡先生病。而后病勢(shì)逆者。必先治其初病之為本。若先病勢(shì)之逆。而后
生他病者。則又以病勢(shì)逆之為本。而先治之也。吳云。此二逆字。皆是嘔逆。張?jiān)?。有因病而致血?dú)庵嬲摺?br /> 有因逆而致變生之病者。有因寒熱而生為病者。有因病而生為寒熱者。但治其所因之本原。則后生之標(biāo)病。可
不治而自愈矣。
\x先熱而后生中滿者治其標(biāo)\x 靈樞。熱。作病?；?。此句。當(dāng)作先病而后生熱者治其標(biāo)。蓋以下文自
有先病而后生中滿者治其標(biāo)之句矣。此誤無(wú)疑。
\x先病而后泄者治其本\x 高云。必且調(diào)之。乃治其他病。所以重其中土也。簡(jiǎn)按本。疑標(biāo)誤。泄者。脾
胃虛敗所致。故宜治其標(biāo)。下文云。先泄而后生他病者。治其本。且調(diào)之。乃治其他病。其義自明。
\x先病而后生中滿者治其標(biāo)\x 張?jiān)啤ＶT病皆先治本。而惟中滿者。先治其標(biāo)。蓋以中滿為病。其邪在胃。
胃者。臟腑之本也。胃滿則藥食之氣不能行。而臟腑皆失其所稟。故先治此者。亦所以治本也。
\x人有客氣有同氣\x 馬云。蓋以人之病氣有二。病本不同。而彼此相傳者。謂之客氣。有二病之氣。本
相同類。而彼此相傳者。謂之同氣。簡(jiǎn)按全本。同。作司。似是。蓋客氣謂邪氣。司氣謂真氣歟。
\x小大不利治其標(biāo)\x 本病篇。作小大便。下同。吳云。小大二便不利。危急之候也。雖為標(biāo)。亦先治之。
\x病發(fā)而有余\x 高云。病發(fā)而邪氣有余。則本而標(biāo)之。申
明本而標(biāo)之者。先治其邪氣之本。后治正氣之標(biāo)。此治有余之法也。
\x謹(jǐn)察間甚\x 吳云。間。差間也。甚。益甚也。張?jiān)?。間者。言病之淺。甚者。言病之重也。
\x間者并行甚者獨(dú)行\(zhòng)x 張?jiān)?。間者。言病之淺。甚者。言病之重也。病淺者可以兼治。故曰并行。病甚
者難容雜亂。故曰獨(dú)行。高云。如邪正之有余不足。疊勝而相間者。則并行其治。并行者。補(bǔ)瀉兼施。寒熱互
用也。如但邪氣有余。但正氣不足。而偏甚者。則獨(dú)行其治。獨(dú)行者。專補(bǔ)專瀉。專寒專熱也。
\x先小大不利而后生病者治其本\x 吳。十三字。移于上文小大利治其本之下。是。
\x冬夜半夏日中\(zhòng)x 張注病傳篇云。心火畏水。故冬則死于夜半。陽(yáng)邪亢極。故夏則死于日中。蓋衰極亦
死。盛極亦死。
\x五日而脹\x 病傳篇云。五日而之胃。吳云。脹。胃病也。脹者。由于閉塞不通使然。此土氣敗絕。升
降之機(jī)息。即痞脹也。
\x冬日入夏日出\x 馬云。冬之日入在申。申雖屬金。金衰不能扶也。夏之日出在寅。木旺火將生。肺氣
已絕。不待火之生也。志云。日出氣始生。日入氣收引。肺主氣。故終于氣之出入也。高云。冬日入。氣不內(nèi)
歸也。夏日出。氣不外達(dá)也。
\x冬日入夏早食\x 早。病傳篇。作蚤。張本亦作蚤。馬云。蚤。與早同。冬之日入在申。以金旺木衰也。
夏之早食在卯。以木旺氣反絕也。
\x背KT \x 馬云。KT 。膂同。腎自傳于膀胱腑。故背KT 筋痛。小便自閉。
\x冬人定夏晏食\x 高云。冬之人定在戌。夏之晏食亦在戌。皆土不生旺而死也。簡(jiǎn)按晏。晚也?；茨咸煳?br /> 訓(xùn)。日至于桑野。是謂晏食。未詳王注何據(jù)。
\x三日腹脹\x 吳云。腹脹。由腎與膀胱俱病。中宮無(wú)能化氣。且腎中相火虛衰。不生胃土使然也。簡(jiǎn)按
馬張并仍王注。蓋五臟相傳。皆以相克傳之。則舊注為是。
\x三日兩脅支痛\x 張?jiān)?。即三日而上之心也。手心主之別。下淵腋三寸。入胸中。故兩脅支痛。簡(jiǎn)按吳
云。土敗而乘之。故兩脅支痛。志高并同。今從王注。
\x冬大晨夏晏晡\x 馬云。冬之大明在寅末。木旺水衰也。夏之晏晡以向昏。土能克水也。吳云。冬大晨。
辰也。夏晏晡。戌也。土主四季。水之畏也。
\x五日身體重\x 馬云。據(jù)理當(dāng)以靈樞五日。而上之心者為正。乃水克火也。張?jiān)?。病傳篇曰。五日而?br /> 之心。此云身體重者。疑誤。簡(jiǎn)按志高并仍原文而釋之。非。
\x冬夜半后夏日 \x 馬云。冬夜半在子。土不勝水也。夏之日 在未。土正衰也。日 者。日晏也。志
云。夜半后者。土敗而水勝也。夏日 者。乃陽(yáng)明所主之時(shí)。土絕而不能生也。
\x一日腹脹一日身體痛\x 吳云。腹脹。胃病也。身體痛。脾病也。馬云。腎復(fù)傳于小腸。故為腹脹。小
腸傳于脾。故身體痛。病傳篇。一日而上之心。乃腑傳于臟。其理為正。張?jiān)?。即一日而之小腸。一日而之心。
腑傳臟也。心主血脈。故為身體痛。簡(jiǎn)按據(jù)上文。吳注為正。然如本節(jié)。以腹脹為胃病。以身體痛為脾病。則
義不相協(xié)。今仍張注。
\x冬雞鳴夏下晡\x 馬云。冬之雞鳴在丑。丑。土克水也。夏之下晡在申。金衰不能生水也。吳云。冬雞
鳴。丑也。夏
下晡。未也。太陰主丑未。乃土氣也。膀胱壬水。畏其克制。張同。
\x間一臟止\x 病傳篇。甲乙。并無(wú)止字。志云。以上諸病。如是相勝克而傳者。皆有速死之期。非刺之
可能救也?；蜷g一臟。相傳而止。不復(fù)再傳別臟者。乃可刺也。假如心病傳肝。肺病傳脾。此乃子行乘母。至
肝臟脾臟而止。不復(fù)再勝克。相傳于他臟者?？纱桃?。假如心病傳脾。肺病傳腎。乃母行乘子。得母臟之生氣。
不死之證也。如心病傳腎。肺病傳心。肝病傳肺。此從所不勝來者。為微邪。乃可刺也。

<目錄>卷八

<篇名>著至教論篇第六十六

屬性：吳云。著。明也。圣人之教。謂之至教。
\x明堂\x 禮記明堂位。明堂也者。明諸侯之尊卑也。前漢郊祀志。武帝元封元年。濟(jì)南人公玉帶上
黃帝時(shí)明堂圖。明堂制。詳見大戴禮。白虎通。獨(dú)斷。
\x誦而頗能解\x 太平御覽。頗。作不。
\x足以治群僚\x 張?jiān)?。群僚之情易通。侯王之意難測(cè)。所以有不同也。馬云。外紀(jì)載紀(jì)官。舉相則王
侯。此時(shí)已有之。簡(jiǎn)按書皋陶謨。百僚師師。百工惟時(shí)。孔傳。僚工。皆官也。
\x不足至侯王\x 足下。太平御覽。有以字。
\x受樹天之度\x 志云。所謂立端于始。表正于中。蓋立端表。以測(cè)天之四時(shí)陰陽(yáng)。星辰日月之度。
以著于經(jīng)書。乃傳于后世。高云。上古樹八尺之臬。參日影之斜正長(zhǎng)短。以定四時(shí)。故愿得受樹天之度。以定
四時(shí)之陰陽(yáng)。即以四時(shí)陰陽(yáng)。合之星辰日月。分別明辨。以彰璣衡之經(jīng)術(shù)。
\x四時(shí)陰陽(yáng)合之\x 吳。改作合之四時(shí)陰陽(yáng)。
\x疑于二皇\x 馬吳張高。并據(jù)全本。疑。作擬。馬云。二
皇者。伏羲神農(nóng)也。吳云。神農(nóng)常以醫(yī)藥為教。今又上通神農(nóng)。著至言以為教。是神農(nóng)既皇。又一皇也。高云。
不但上通神農(nóng)。且擬于二皇。二皇。伏羲神農(nóng)也。此伏羲神農(nóng)黃帝之書。謂之三墳。一脈相傳。言大道也。
\x疑殆\x 扁鵲傳。拙者疑殆。論語(yǔ)。闕疑闕殆。
\x夫三陽(yáng)天為業(yè)\x 馬云。三陽(yáng)。手太陽(yáng)小腸經(jīng)。足太陽(yáng)膀胱經(jīng)。業(yè)。事也。上下。手足也。三陽(yáng)在人。
為表之表。其尊為父。事與天同。張?jiān)?。此三?yáng)者。統(tǒng)手足六陽(yáng)為言。簡(jiǎn)按張以下文三陽(yáng)獨(dú)至。又云三陽(yáng)者至
陽(yáng)也之三陽(yáng)。為太陽(yáng)。此注非。
\x合而病至\x 馬云。手足太陽(yáng)經(jīng)。不循常脈。合而為病。則陽(yáng)氣太盛。諸部陰陽(yáng)各經(jīng)。皆被偏害。吳
云。若上下之氣。失其常道。不以應(yīng)天為業(yè)。則必內(nèi)患外邪。合而病至。而偏害于陰陽(yáng)也。
\x三陽(yáng)莫當(dāng)\x 吳云。言其義無(wú)當(dāng)于心也。諸家仍王義。
\x三陽(yáng)獨(dú)至\x 張?jiān)啤４巳?yáng)獨(dú)至者。雖兼手足太陽(yáng)。而尤以足太陽(yáng)為之主。故曰獨(dú)至。
\x內(nèi)無(wú)正\x 馬云。正。亦期也。吳云。內(nèi)無(wú)痛苦可正。正。預(yù)期也。張?jiān)?。?nèi)無(wú)名目可正。高云。并于
外則外無(wú)期。譬于墮溺不可為期。并于內(nèi)則內(nèi)無(wú)正。神轉(zhuǎn)不回?；貏t不轉(zhuǎn)。乃失其正。
\x不中經(jīng)紀(jì)\x 吳云。病不中經(jīng)常綱紀(jì)。張同。簡(jiǎn)按諸家并仍王義。恐非。
\x診無(wú)上下以書別\x 吳。七字句。診云。診無(wú)上下之殊。及可以書記先別者。張同。馬云。書。即前陰
陽(yáng)傳也。志云。故不能以脈經(jīng)上下編之書別。簡(jiǎn)按王注為穩(wěn)當(dāng)。
\x臣治疏愈說意而已\x 高云。說。作悅。治。理也。疏。
遠(yuǎn)也。謂理治其言。疏遠(yuǎn)愈甚。不過悅其大意而已。簡(jiǎn)按疏。王注為稀。諸家仍王意。今從之。
\x三陽(yáng)者至陽(yáng)也\x 張?jiān)?。太?yáng)。至盛之陽(yáng)。故曰至陽(yáng)。
\x積并則為驚\x 吳云。積并。數(shù)并也。驚。今之癇也。馬云。二經(jīng)積并。即手太陽(yáng)之里為心。足太陽(yáng)
之里為腎。心失神。腎失志。則皆為驚駭。
\x \x 熊音劈歷。吳云。霹靂同。病至如 之迅。簡(jiǎn)按張衡西京賦。 激而增響。是也。
\x滂溢\x 熊音。泛也。上普郎反。下逸。說文。滂。沛也。
\x干嗌喉塞\x 熊音。嗌。音益。咽也。吳云。陽(yáng)氣滂溢于諸經(jīng)。干涸其嗌。而喉中壅塞。馬云。其嗌
干。其喉塞。正以心腎之脈。皆上通于嗌喉也。
\x直心\x 吳。改作為病二字。馬云。凡三陽(yáng)并合。則必直當(dāng)其心。張?jiān)?。謂邪氣直沖心膈也。高云。
三陽(yáng)積并為病。謂之三陽(yáng)直心?？汉σ褬O。故坐不得起臥。志云。直。當(dāng)也。
\x便身全\x 吳云。臥則經(jīng)氣約束。故身安全。馬云。便是身患三陽(yáng)之病之人也。簡(jiǎn)按馬張志高。以坐
不得起臥者。為一句。注意率同。皆以全為辭。王為安全之義?？址?。然而不若甲乙作身重為勝矣。
\x且以知天下\x 張?jiān)?。且。猶將也。謂欲知天下之要道。尤當(dāng)別陰陽(yáng)應(yīng)四時(shí)。
\x陽(yáng)言不別陰言不理\x 高云。陽(yáng)。猶明也。陰。猶隱也。明言之。不能如黑白之別。隱言之。不能如
經(jīng)綸之理。其中更有精微。
\x世主學(xué)盡矣\x 張?jiān)啤Ｐ安⒂陉?yáng)則陽(yáng)病。并于陰則陰病。陰陽(yáng)俱病。故傷五臟。臟傷于內(nèi)。則筋骨消
于外也。醫(yī)道司人之命。為天下之所賴。故曰世主。不明不別。于道何有。
是使圣人之學(xué)泯矣。志云。傳世之主。學(xué)盡矣。
\x腎且絕\x 吳云。此上。必有諸經(jīng)衰絕之候。蓋闕之。今惟存腎絕一條爾。簡(jiǎn)按此注是。高云。史臣記
雷公殫心帝教。而深思弗釋也。公聞帝教。既竭心思。求之不得。中心如焚。一似腎且絕?？芍^強(qiáng)解矣。
\x惋惋日暮\x 吳云。惋。音婉。腎者水臟。水畏土。日暮則陽(yáng)明胃土主事。故惋惋不安。張?jiān)?。真陰?br /> 絕。故惋惋不已。憂疑終日。志云。惋惋。驚嘆貌。
\x從容不出\x 吳云。腎主骨。骨氣衰弱。故雖從容閑暇。不欲出戶。
\x人事不殷\x 吳云。腎主喜靜。故雖人事之來。不欲以身殷受也。志云。殷。盛也。高云。一切人事不
殷。殷。猶勤也。簡(jiǎn)按漢書平當(dāng)傳師古注。人事者。人情也。莊子。其不殷。注。殷。中也。此云人事不殷。
蓋謂心志迷妄。與人情不相主當(dāng)也。

<目錄>卷八

<篇名>示從容論篇第六十七

屬性：馬云。從容。系古經(jīng)篇名。見第二節(jié)。本篇。詳示從容之義。故名篇。吳云。篇內(nèi)論病情有難知者。帝示
雷公從人之容貌。而求合病情。其長(zhǎng)其少其壯。容不類也。高云。圣人治病。循法守度。援物比類。從容中道。
帝以此理示諸雷公。故曰示從容。
\x及于比類\x 馬云。觀前后篇內(nèi)。俱有比類。系古經(jīng)篇名。然實(shí)以比方相類為義。
\x水所從行\(zhòng)x 吳云。水。謂五液也。此皆人之所生。指膽胃以下十四端而言。高云。五臟主藏精者。故
曰水。
\x治之過失\x 吳云。言五臟六腑七情五液。皆人所賴以生。治之者。恒有過有失也。張?jiān)啤７仓芜^于病。
謂之過。治不
及病。謂之失。不得其中。皆治之過失也。志本。失。作矣。
\x子別試\x 吳云。別。謂往時(shí)也。張?jiān)?。別試通者。謂素之所通也。其有未通者。當(dāng)請(qǐng)問其所不知耳。
志云。別者。謂未通天道也。高云。既誦脈經(jīng)。當(dāng)于脈經(jīng)辨別。而試通之。簡(jiǎn)按諸注義未穩(wěn)。蓋別試者。謂脈
經(jīng)上下編之外。別有所通。試論之也。下文子言上下以對(duì)何也語(yǔ)?？梢姸?。
\x窈冥\x 熊音。窈。烏絞反。深也。吳云。窈冥者。義理玄妙。非書傳之陳言也。
\x脾虛浮似肺\x 張?jiān)啤Ｆ⒈疚④?。病而虛浮。則似肺矣。腎本微沉。病而小浮。則似脾矣。肝本微弦。
病而急沉散。則似腎矣。脈有相類。不能辨之。則以此作彼。致于謬誤。此皆工之不明。所以時(shí)多惑亂也。按
王氏曰。浮而緩云云。此詳言五臟脈體。以明本節(jié)之義也。所以診法有從部位察臟氣者。有從脈體察臟氣者。
得其義。則妙無(wú)不在。學(xué)人當(dāng)于此而貫通焉。
\x從容得之\x 馬云。若明從容篇比類之。則窈冥之妙傳矣。吳云。從人之容色。而求病情。斯得之矣。
志云。從容者。天之道也。天道者。陰陽(yáng)之道也。簡(jiǎn)按詩(shī)都人士箋云。從容。猶休燕也。正義云。休燕。閑暇
之處。中庸云。從容中道。圣人也。家語(yǔ)哀公問云。夫誠(chéng)。不勉而中。不思而得。從容中道。圣人所以定體也。
廣雅云。舉動(dòng)也。考數(shù)義。王以安緩釋之。乃為允當(dāng)。
\x怯然\x 熊音。怯。去劫反。畏也。
\x夫從容之謂也\x 吳云。帝言若是者。宜從其人之容貌。而合之病情也。張?jiān)啤Ｒ?jīng)語(yǔ)也。如下文。
志云。此言經(jīng)脈之當(dāng)求之于氣也。夫從容者。氣之謂也。高云。比類者。同類相比。辨別其真。必從容而得之。
故曰。夫從容之謂也。
簡(jiǎn)按今從高注。
\x年少則求之于經(jīng)\x 張?jiān)啤Ｄ晟僬?。每忽風(fēng)寒勞倦。所受在經(jīng)。簡(jiǎn)按志以年長(zhǎng)年少年壯。為長(zhǎng)女中女少
女。以為三陰之義。注義迂回。不可從。
\x夫浮而弦\x 張?jiān)?。腎脈宜沉。浮則陰虛。水以生木。弦則氣泄。故為腎之不足也。簡(jiǎn)按仲景云。弦則
為減。即此義也。
\x水道不行\(zhòng)x 張?jiān)?。精所以成形。所以化氣。水道不行。則形氣消索。故怯然少氣也。
\x一人之氣病在一臟也\x 吳云。一人之氣。病在一臟。一臟不再傷。故三臟俱行。不在法也。張?jiān)?。?br /> 此皆一人之氣。病在腎之一臟耳。即如上文雷公所問頭痛者。以水虧火炎也。筋攣者。腎水不能養(yǎng)筋也。骨重
者。腎主骨也。噦噫者。腎脈上貫肝膈。陰氣逆也。腹?jié)M者。水邪侮土也。時(shí)驚者。腎藏志。志失則驚也。不
嗜臥者。陰虛目不瞑也。病本于腎。而言三臟俱行。故非法也。志高義同。
\x三臟俱行\(zhòng)x 簡(jiǎn)按行字。諸家無(wú)解。蓋謂病之行也。
\x此何物也\x 高云。此何故也。簡(jiǎn)按物訓(xùn)故。未見所據(jù)。
\x子所能治知亦眾多\x 吳云。帝言子所能者。治所知之病。亦眾人之所稱歟。張?jiān)啤Ｑ宰又?。余?br /> 知其多。但以此病為傷肺。則失之矣。簡(jiǎn)按張似是。
\x譬以鴻飛亦沖于天\x 吳云。譬之鴻飛。亦常沖天。然有時(shí)而下。不常高爾。張?jiān)齐m所之任意。而終莫
能得其際。亦猶長(zhǎng)空浩渺之難測(cè)耳。高云。粗工妄治而愈。是千慮一得。譬以鴻飛亦沖于天。簡(jiǎn)按張注似稍通。
沖。 同。
\x化之冥冥\x 馬云?；?。恐當(dāng)是托。世本訛也。吳云。變化于冥冥莫測(cè)之境。張同。志云。察造化之冥冥。
\x何必守經(jīng)\x 吳云。何必執(zhí)守經(jīng)常哉。
\x去胃外歸陽(yáng)明也\x 吳云。去其胃腑。而外歸陽(yáng)明經(jīng)也。
\x二火不勝三水\x 吳云。二火。猶言二陽(yáng)。謂胃也。三水。猶言三陰。謂脾也。言太陰之氣。外歸陽(yáng)明。
陽(yáng)明不勝太陰。是以脈亂而失其常。常脈浮緩。今失而為浮大虛矣。高同。馬張仍王。
\x由失以狂也\x 簡(jiǎn)按孟子。王由足用為善。由。與猶通。王注本此。高為從之義。非是。
\x經(jīng)脈傍絕\x 張?jiān)?。肺臟損壞。則治節(jié)不通。以致經(jīng)脈有所偏絕。
\x是失吾過矣\x 吳云。是失二字為句。
\x名曰診輕\x 吳張據(jù)太素。輕。作經(jīng)。張?jiān)?。明引形證。比量異同。以合從容之法。故名曰診經(jīng)。乃至
道之所在也。馬志高從王注。恐非。

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<篇名>疏五過論篇第六十八

屬性：馬云。疏。陳也。內(nèi)有五過。故名篇。吳云。篇內(nèi)。論延醫(yī)五過。為工者。宜疏遠(yuǎn)之。因以名篇。簡(jiǎn)按
楚辭九歌。疏石蘭兮為芳。注。疏。布陳也。馬蓋本于此。
\x閔閔乎\x 吳云。玄遠(yuǎn)莫測(cè)之貌。高云。閔閔。憂之至也。帝嘆道之遠(yuǎn)大幽深。而圣人之術(shù)。循經(jīng)守
數(shù)。事有五過四德。醫(yī)工不可不知。故語(yǔ)雷公。以發(fā)明之。
\x論裁志意\x 吳云。論裁人之志意。必有法則。張?jiān)?。裁。度也。志云。?dāng)先度其志意之得失。
\x醫(yī)事\x 周禮醫(yī)師職云。醫(yī)師。掌醫(yī)之政令。聚毒藥以共醫(yī)事。
\x脫營(yíng)\x 衛(wèi)生寶鑒。論脫營(yíng)不治證。當(dāng)參考。陳氏外科正
宗云。失榮者。先得后失。始富終貧。亦有雖居富貴。其心或因六欲不遂。損傷中氣。郁火相凝。隧痰失道。
停結(jié)而成。其患多生面項(xiàng)之間。初起微腫。皮色不變。日久漸大。堅(jiān)硬如石。推之不移。按之不動(dòng)。半載一年。
方生陰痛。氣血漸衰。形容瘦削。破爛紫斑。滲流血水?；蚰[泛如蓮。穢氣熏蒸。晝夜不歇。平生疙瘩。愈久
愈大。越潰越堅(jiān)。犯此俱為不治。此乃脫營(yíng)之一證也。
\x五氣留連\x 馬云。五氣者。五臟之精氣也。
\x灑酒然\x 熊音。蘇浪反。寒貌。
\x此亦治之一過也\x 簡(jiǎn)按據(jù)下文例。亦字衍。
\x毀沮\x 張?jiān)?。沮。將魚切。壞也。高云。沮。音殂。義通。毀沮。猶死亡也。
\x厥氣上行滿脈去形\x 張?jiān)?。厥氣。逆氣也。凡喜怒過度。而傷其精氣者。皆能令人氣厥逆而上行。氣
逆于脈。故滿脈。精脫于中。故去形。陰陽(yáng)應(yīng)象大論。有此四句。
\x必以比類奇恒\x 吳云。謂比量類例于奇異。及庸常之證也。高云。奇。異也。恒。常也。異于恒常之
病。必比類相參。從容知之。
\x三常\x 張?jiān)?。即常貴賤。常貧富。常苦樂之義。
\x封君敗傷\x 吳云。謂嘗封君。為事毀敗。而中傷者。簡(jiǎn)按封君。乃封國(guó)之君。敗傷。謂削除之類。追
悔已往。以致病也。
\x故貴脫勢(shì)\x 吳云。故家貴族也。高云。故。猶昔也。故貴脫勢(shì)。謂昔者身貴。今則脫勢(shì)也。馬義同。
\x不能動(dòng)神\x 吳云。醫(yī)不能嚴(yán)戒其非。竦動(dòng)其神。而令從命。外為柔和萎弱。至于亂失天常。
\x必知終始\x 吳云。終始。謂今病及初病也。張?jiān)?。謂原
其始。要其終也。高云。必知經(jīng)脈之終始。
\x有知余緒\x 吳云。謂有知之后。諸凡余事也。張?jiān)?。謂察其本知其末也。志云。謂更知灸刺補(bǔ)瀉之緒
端。高云。余緒者。經(jīng)脈虛實(shí)之病也。簡(jiǎn)按今從張注。
\x當(dāng)合男女\x 吳云。謂男女氣血不同。其脈與證。亦當(dāng)符合也。張?jiān)?。男女有陰?yáng)之殊。脈色有逆順之
別。故必辨男女。而察其所合也。志云。謂針刺之要。男內(nèi)女外。堅(jiān)拒勿出。謹(jǐn)守勿內(nèi)。是謂得氣。高云。當(dāng)
合男女而并論之。男女者。陰陽(yáng)血?dú)庖?。?yīng)象大論云。陰陽(yáng)者。血?dú)庵信?。此其義也。簡(jiǎn)按合字。義未穩(wěn)妥。
姑仍王注。
\x離絕菀結(jié)\x 高云?；蜿庩?yáng)血?dú)庵x絕?；蜿庩?yáng)血?dú)庵艚Y(jié)。簡(jiǎn)按此注似是。然與下文血?dú)怆x守支矣。
不如舊注為得。
\x嘗富大傷\x 張?jiān)?。謂甚勞甚苦也。高云。如人嘗富。一旦失之。則大傷其神魂。
\x故傷敗結(jié)留薄歸陽(yáng)膿積寒炅\x 張?jiān)?。故。舊也。言舊之所傷。有所敗結(jié)。血?dú)饬舯〔簧ⅰt郁而成熱。
歸于陽(yáng)分。故膿血蓄積。令人寒炅交作也。
\x從容人事\x 張?jiān)?。從容于人事。從容。周詳也?br /> \x經(jīng)道\x 吳云。常道也。張同。高云。明經(jīng)脈之道也。簡(jiǎn)按高注非。
\x診必副矣\x 吳云。副。全也。張?jiān)?。副。稱也。簡(jiǎn)按張本于廣雅。
\x氣內(nèi)為寶\x 張?jiān)?。氣?nèi)者。氣之在內(nèi)者也。即元?dú)庖?。凡治病。?dāng)先求元?dú)庵畯?qiáng)弱。元?dú)饧让鳌４笠庖娨印?br /> \x過在表里\x 張?jiān)?。求元?dú)庵?。而無(wú)所得。然后察其過之在表在里以治之。
\x菀熟\x 馬吳張并作菀熱。簡(jiǎn)按大奇論。菀熟。亦誤。
\x癰發(fā)六腑\x 志云。在內(nèi)者。五臟為陰。六腑為陽(yáng)。謂菀熱在內(nèi)。而癰發(fā)于在外之皮肉間也。
\x與經(jīng)相明\x 吳云。經(jīng)。謂經(jīng)旨。圣道之所載也。張?jiān)?。即下文上?jīng)下經(jīng)之謂。上經(jīng)下經(jīng)。揆度奇恒。
義見病能論。
\x五中\(zhòng)x 吳云。五內(nèi)也。
\x決以明堂審于終始\x 馬云。明堂部位之義。詳見靈樞五色等篇。張?jiān)泼魈?。面鼻部位也。終始。靈樞
篇名也。吳云。決。取正也。明堂。王者朝諸侯布政之所。人身腔之中。有天君主于其內(nèi)。十二官分司守職。
與王者向明布政之堂。居然無(wú)兩。故謂明堂。終始。謂始病及今病也。志云。臟腑經(jīng)脈之始。三陰三陽(yáng)已絕之
終。高云。經(jīng)脈終始。簡(jiǎn)按張終始之解。吳明堂之釋。并誤。馬云。按帝言五過四德。而今四德不具。亦公不
復(fù)問。故帝未之答歟。馬說如此。四德未詳何義。而吳以治病之道。氣內(nèi)為寶以下。為一德。守?cái)?shù)據(jù)治以下。
為二德。診病不審以下。為三德。上經(jīng)下經(jīng)以下。為四德。而張則以必知天地一節(jié)。為一德。五臟六腑雌雄一
節(jié)。為二德。從容人事一節(jié)。為三德。審于部分一節(jié)。為四德。志高則并不言及。蓋以經(jīng)文不明顯。其義難尋也。

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<篇名>征四失論篇第六十九

屬性：吳云。征。證也。篇內(nèi)。證作醫(yī)四失。故以名篇。志云。征者。懲創(chuàng)醫(yī)之四失。
\x言以雜合耶\x 吳云。謂雜采眾說。而合之己意也。張?jiān)?。雜合眾說。而不能獨(dú)斷也。
\x外內(nèi)相失\x 吳云。外之病情。內(nèi)之神志。兩者相失。張?jiān)?。以彼我之神不交。心手之用不?yīng)也。故
時(shí)有疑惑。致乎危殆。
\x妄作離術(shù)\x 宋本。離。作雜。馬志高本同。吳云。離術(shù)。別術(shù)也。張同。簡(jiǎn)按今從宋本。
\x坐之濃薄\x 張?jiān)啤Ｗ?。處也。志云。薄濃。謂肌肉之濃薄。高本。坐。作土。注云。土。舊本作坐。
今改。簡(jiǎn)按高本近是。
\x不明尺寸之論診\x 諸注。診字接下句。是。吳云。千里之外。言其遠(yuǎn)也。尺寸人事。言其近也。謂世
人求道于遠(yuǎn)。常馳騖于千里之外。不明尺寸之近。無(wú)遑人事之淺也。志云。言世人多夸大其語(yǔ)。而不明寸尺之
微。失寸尺之毫厘。而有千里之謬。蓋人之日用事物。飲食起居。莫不有理。如失其和平。皆能為病。診無(wú)人
事之審。是忽近而圖遠(yuǎn)也。
\x無(wú)人事\x 張?jiān)啤＜辞捌F賤貧富。守?cái)?shù)據(jù)治之謂。高云。謂昧昧以診。不知人之病情也。
\x從容之葆\x 志云。葆。寶同。言治診之道。惟天理人事之為葆也。簡(jiǎn)按脈要精微論。虛靜為保。甲乙。
保。作寶。史記留侯世家注。史記珍寶字作葆。志注有所據(jù)。王訓(xùn)平。未詳所本。馬云。保同。吳云。草木叢
生謂葆。（見燕世家注。）蓋生機(jī)之不可遏者也。張?jiān)?。葆。韜藏也。（莊子。齊物論。葆光之葆。）并于經(jīng)
旨未允當(dāng)。今從志。
\x坐持寸口\x 吳云。居然持寸口之脈。張?jiān)?。若理?shù)未明。而徒持寸口。則五臟之脈。且不能中。志刪
坐字。高云。坐。猶定也。持。即診也。簡(jiǎn)按張釋坐為徒。于文義為是。
\x診不中五脈\x 吳云。診不中于五臟。百病所起始。以診字以下十字為一句。張?jiān)?。五臟之脈。且不能
中。又焉知百病之所起。乃始知自怨其無(wú)術(shù)。而歸咎于師傳之未盡。簡(jiǎn)按張注為是。經(jīng)脈別論。五脈氣少。胃
氣不平。王注。五臟脈少。
\x汝不知道之諭受以明為晦\x 馬志高。并受下句。志云。如不受師之傳諭。不明道之體原。是以天道之
明。而為晦矣。

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<篇名>陰陽(yáng)類論篇第七十

屬性：\x八極\x 莊子田子方。揮斥八極。神氣不變。又天運(yùn)。天有六極五常。音義。司馬云。六極四方上下也。
\x青中主肝\x 高云。在色為青。在中主肝。
\x且復(fù)侍坐\x 諸本。且。作旦。當(dāng)改。
\x一陽(yáng)為游部\x 張?jiān)啤Ｉ訇?yáng)在側(cè)。前行則會(huì)于陽(yáng)明。后行則會(huì)于太陽(yáng)。出入于二陽(yáng)之間。故曰游部。志
云。游部者。游行于外內(nèi)陰陽(yáng)之間。外內(nèi)皆有所居之部署。
\x此知五臟終始\x 吳云。由表而入。則始太陽(yáng)。次少陽(yáng)。終陽(yáng)明。由里而出。則始陽(yáng)明。次少陽(yáng)。終太
陽(yáng)。言五臟者。陽(yáng)該陰也。張?jiān)?。有?yáng)則有陰。有表則有里。睹此三陽(yáng)之義。則五臟之終始。可類求而知矣。
\x三陽(yáng)為表\x 張?jiān)啤Ｈ?yáng)。誤也。當(dāng)作三陰。三陰。太陰也。太陰為諸陰之表。故曰。三陰為表。按陰
陽(yáng)離合論曰。太陰為關(guān)。痿論曰。肺主身之皮毛。師傳篇曰。肺為之蓋。脾者主為衛(wèi)。是手足三陰。皆可言表
也。下文所謂三陽(yáng)三陰者。明列次序。本以釋此。故此節(jié)。當(dāng)為三陰無(wú)疑。王氏而下皆曰。三陽(yáng)。太陽(yáng)也。二
陰。少陰也。少陰與太陽(yáng)為表里。故曰。三陽(yáng)為表。二陰為里。其說若是。然六經(jīng)皆有表里。何獨(dú)言二經(jīng)之表
里于此耶。蓋未之詳察耳。
\x一陰至絕作朔晦\x 馬云。王注。以一陰至絕為讀。作朔晦為讀。又以卻具合以正其理為句。義不通。
當(dāng)言一陰至絕作為讀?；匏穮s具為讀。合以正其理為句。豈知一陰至絕。而有復(fù)作之理。朔晦相生之妙。卻具
于其中。而正此厥陰之
理也。正者。證也。簡(jiǎn)按王注義尤明備。馬說卻非也。王所引靈樞文。出陰陽(yáng)系日月篇。
\x以正其理\x 張?jiān)啤＝K始循環(huán)。氣數(shù)具合。故得以正其造化之理矣。
\x弦急懸不絕\x 張?jiān)?。懸。浮露如懸也。少?yáng)之脈。其體乍數(shù)乍疏。乍短乍長(zhǎng)。今則弦急如懸。其至不
絕。兼之上乘胃經(jīng)。此木邪之勝。少陽(yáng)病也。按以上三陽(yáng)為病。皆言弦急者。蓋弦屬于肝。厥陰脈也。陰邪見
于陽(yáng)分。非危則病。故特舉為言。
\x三陰者六經(jīng)之所主也\x 張?jiān)啤Ｈ?。太陰也。上文云。三?yáng)為表。當(dāng)作三陰者。其義即此。三陰之臟。
脾與肺也。肺主氣。朝會(huì)百脈。脾屬土。為萬(wàn)物之母。故三陰為六經(jīng)之主。
\x上空志心\x 吳。改作志上控心。注云。志。謂腎氣也。脾為坤土。有母萬(wàn)物之象。故六經(jīng)受栽于脾。
而后治。是為六經(jīng)所主。今其氣上交于太陰寸口。脈來搏而沉。是脾家絕也。脾絕則腎無(wú)所畏。氣上凌心?？?br /> 引心痛。腎主志。故曰志上控心。馬云。所謂三陰者。在手則為手太陰肺經(jīng)也。為手足六經(jīng)之所主。正以百脈
朝會(huì)。皆交于手太陰經(jīng)也。夫太陰之脈。浮澀為本。今見伏脈。又似鼓不浮。是腎脈干肺也。腎之神為志。肺
虛則腎虛。其志亦空虛無(wú)根據(jù)耳。曰上空者。蓋腎神上薄也。曰志心者。志雖腎之神。而實(shí)心之所之之謂也。張
云。交于太陰。謂三陰脈至氣口也。肺主輕浮。脾主和緩。其本脈也。今見伏鼓不浮。則陰盛陽(yáng)衰矣。當(dāng)病上
焦空虛。而脾肺之志。以及心神。為陰所傷。若致不足。故上空志心。按陰陽(yáng)應(yīng)象大論曰。肺在志為憂。脾在
志為思。心在志為喜。是皆五臟之志也。簡(jiǎn)按吳?？铡Ｗ骺?。據(jù)王注。
而其注則根據(jù)楊義。然楊空字欠詳。要之此一節(jié)。義不清晰。張義略通。
\x二陰至肺\x 張?jiān)?。言腎脈之至氣口也。經(jīng)脈別論曰。二陰搏至。腎沉不浮者。是也。腎脈上行。其直
者。從腎上貫肝膈。入肺中。出氣口。是二陰至肺也。腎主水。得肺氣以行降下之令。通調(diào)水道。其氣歸膀胱
也。肺在上。腎在下。脾胃居中。主其升降之柄。故曰。外連脾胃也。外者。腎對(duì)脾言。即上文三陰為表。二
陰為里之義。
\x一陰獨(dú)至\x 張?jiān)啤Ｘ赎幟}勝也。經(jīng)脈別論曰。一陰至。厥陰之治。是也。厥陰本脈。當(dāng)軟滑弦長(zhǎng)。
陰中有陽(yáng)。乃其正也。若一陰獨(dú)至。則經(jīng)絕于中。氣浮于外。故不能鼓鉤而滑。而但弦無(wú)胃。生意竭矣。簡(jiǎn)按
張注。經(jīng)絕氣浮為句。不鼓鉤而滑為句。志高同。吳改作一陰獨(dú)至。鉤而滑。經(jīng)絕氣浮不鼓。不可從。
\x頌得\x 簡(jiǎn)按頌。似用切。音誦。
\x一陰為獨(dú)使\x 馬云。一陰者。即厥陰也。厥陰為里之游部。將軍謀慮。所以為獨(dú)使也。張?jiān)啤Ｊ拐摺?br /> 交通終始之謂。陰盡陽(yáng)生。惟厥陰主之。故為獨(dú)使。
\x三陽(yáng)一陰太陽(yáng)脈勝\x 馬云。此言膀胱與肝為病者。膀胱勝而肝負(fù)也。三陽(yáng)者。足太陽(yáng)膀胱經(jīng)也。一
陰者。足厥陰肝經(jīng)也。膀胱主病。而肝來侮之。則木來乘水。當(dāng)是時(shí)。膀胱為表。肝為里。膀胱邪盛。有自表
之里之勢(shì)。肝經(jīng)不得而止之。致使內(nèi)亂五臟之神。外有驚駭之狀。金匱真言論曰。肝其病發(fā)驚駭。高。太陽(yáng)。
改作太陰。簡(jiǎn)按高注義乖。今仍舊文。
\x二陰二陽(yáng)病在肺\x 高。二陽(yáng)。作三陽(yáng)。注云。太陽(yáng)之氣。主皮毛者。肺之合。故二陰三陽(yáng)相合。病
在肺也。二陰合三
陽(yáng)而病肺。則三陽(yáng)有余。二陰不足。故少陰脈沉也。簡(jiǎn)按舊注義通。未必改字。諸家仍王。
\x勝肺傷脾\x 張?jiān)啤Ｍ列皞?。故足少陰之脈沉。沉者。氣衰不振之謂。然胃為脾腑。脾主四肢?；鸺?br /> 勝肺。胃復(fù)連脾。脾病則四肢亦病矣。簡(jiǎn)按高云。勝肺。猶言肺氣勝也。誤甚。
\x客游于心脘下空竅堤閉塞不通\x 馬。心脘下句?？崭[堤句。注云。少陰之氣?？陀斡谛碾渲?。水來
侮火也。然陰氣上游。胃不能制。腸胃空竅為堤。閉塞不通。高云?？崭[。汗孔之竅也。堤。猶路也。少陰少
陽(yáng)相合。陰勝其陽(yáng)。故病出于少陰之腎。少陽(yáng)三焦之脈。散絡(luò)心包。出于胃脘。今少陰之氣?？陀斡谛碾湎?。
是陰客于陽(yáng)。水勝其火。致三焦不能出氣以溫肌腠。一似空竅之路。閉塞不通。吳。陰氣以下十字句。堤閉塞
不通五字句。注云。二陰。少陰腎氣也。一陽(yáng)。少陽(yáng)膽氣也。二氣相搏。水不勝火。病出于腎。腎病則氣逆。
而上實(shí)于心脘下之空竅。如堤防之橫塞胸中。不得通塞。張同。堤下為句。簡(jiǎn)按王。陰氣客游于心句。脘下空
竅句。今考文義。高注似是。但堤字注未穩(wěn)。當(dāng)從舊注。
\x四肢別離\x 吳云。胸中病。則四肢無(wú)以受氣。故若別離于身。不為己有也。張?jiān)?。清?yáng)實(shí)四肢。陽(yáng)
虛則四肢不為用。
\x一陰一陽(yáng)代絕云云\x 高。此一項(xiàng)。移于上文一陰為獨(dú)使之下。注云。舊本在四肢別離下。今改正于
此。張?jiān)?。代絕者。二臟氣傷。脈來變亂也。肝膽皆木。木生心火。病以陽(yáng)衰。則陰氣至心矣。吳云。陰氣。
動(dòng)氣也。上下無(wú)常者。作輟無(wú)時(shí)也。出入不知者。端倪莫測(cè)也。簡(jiǎn)按吳陰氣之解。未見所本。
\x皆在\x 吳云。在寸口也。張?jiān)?。皆病也。?jiǎn)按志高以二
陽(yáng)三陰為句。以至陰皆在為句。而注皆在。為脾胃之氣皆在于中。其說迂回叵從。
\x陰不過陽(yáng)\x 馬云。胃脾肺經(jīng)為病。則在陰經(jīng)者。不能出過于陽(yáng)以為和。在陽(yáng)經(jīng)者。不能入止于陰以為
和。陰陽(yáng)之氣。并至阻絕。張?jiān)?。陰不過陽(yáng)。則陰自為陰。不過入于陽(yáng)分也。陽(yáng)氣不能止陰。則陽(yáng)自為陽(yáng)。不
留止陰分也。
\x浮為血瘕沉為膿 \x 吳。浮沉改置。馬云。 。腐同。張?jiān)?。脈浮者。病當(dāng)在外。而為血瘕。脈沉者。
病當(dāng)在內(nèi)。而為膿 。正以陰陽(yáng)表里。不相交通。故脈證之反若此。
\x陰陽(yáng)皆壯下至陰陽(yáng)\x 張?jiān)?。陰?yáng)皆壯。則亢而為害?；蛞怨玛??；蛞怨玛?yáng)。病之所及。下至陰陽(yáng)。
蓋男為陽(yáng)道。女為陰器。隱曲不調(diào)。俱成大病也。
\x上合昭昭下合冥冥\x 張?jiān)啤Ｕ颜芽梢姟Ｚぺた蓽y(cè)。有陰陽(yáng)之道在也。吳云。昭昭。天之道也。冥冥。
地之陰也。言脈之陰陽(yáng)。合天地也。
\x遂合歲首\x 張。合。作至。高云。五臟五行。始于木。而終于水。猶四時(shí)始于春。而終于冬。遂合今
日孟春之歲首。簡(jiǎn)按陰陽(yáng)皆壯以下文六句。與下文不相冒。且旨趣曖昧難曉。疑是他篇錯(cuò)簡(jiǎn)。今姑仍張注。
\x在理已盡草與柳葉皆殺\x 馬云。冬三月之病。死證悉見。在理已盡。亦可延至地有草柳有葉之時(shí)。
其人始?xì)⒄?。何也。有死征而有死脈也。以物生而人死。故亦以殺名之。向使交春之初。陽(yáng)脈亦絕。有同陰脈。
止期在孟春而已。安能至此草柳俱見之日乎。張?jiān)啤Ｔ诶硪驯M。謂察其脈證之理。已無(wú)生意也。以冬之病而得
此。則凡草色之青。柳葉之見。陰陽(yáng)氣易。皆其死期。故云皆殺也。簡(jiǎn)按今仍王注。
\x春陰陽(yáng)皆絕\x 馬根據(jù)太素。刪春字。吳張志高。并順文釋
之。今從馬。
\x陽(yáng)殺\x 馬云。春三月為病者。正以其人秋冬奪于所用。陰氣耗散。不能勝陽(yáng)。故春雖非盛陽(yáng)。交春
即病。為陽(yáng)而死。名曰陽(yáng)殺。張?jiān)?。春月?yáng)氣方升。而病在陽(yáng)者。故曰陽(yáng)殺。殺者。衰也。高云。春三月之病。
陽(yáng)氣不生。故曰陽(yáng)殺。殺。猶絕也。簡(jiǎn)按馬張之注。義相反。今詳馬據(jù)王注。為病熱而釋之。義似長(zhǎng)。仍從之。
\x草干\x 馬云。若使其脈陰陽(yáng)俱絕。則不能滿此三月。而始死也。期在舊草尚干之時(shí)。即應(yīng)死矣。無(wú)望
其草生柳葉之日也。簡(jiǎn)按王以降。并為深秋之節(jié)。然陰陽(yáng)皆絕者。安有從春至深秋。而始死之理乎。雖舊草尚
干之解未允當(dāng)。姑從馬說。以俟后考。
\x至陰不過十日\(chéng)x 張?jiān)啤Ｆ⒛I皆為至陰。夏三月。以陽(yáng)盛之時(shí)。而脾腎傷極。則真陰敗絕。天干易氣。
不能堪矣。故不過十日也。高云。此夏三月之病。而有短期也。六月長(zhǎng)夏。屬于至陰。時(shí)當(dāng)至陰。陽(yáng)氣盡浮于
外。夏三月而病不愈。交于至陰。不過十日死。李云。金匱真言論曰。脾為陰中之至陰。五臟六腑之本也。以
至陰之臟。而當(dāng)陽(yáng)極之時(shí)。茍犯死癥。期在十日。
\x陰陽(yáng)交期在 水\x 熊音。 。音廉。薄也。張?jiān)啤?。音斂。清也。馬云。其脈陽(yáng)中有陰。是謂陰陽(yáng)
交也。則脾未全絕。期在七月水生之候。其水 靜之日而死矣。吳云。陰脈見于陽(yáng)。陽(yáng)脈見于陰。陰陽(yáng)交易其
位。謂之陰陽(yáng)交。 水。仲秋水寒之時(shí)也。言陰陽(yáng)交易。既失其常。時(shí)當(dāng) 水。則天地不交之時(shí)也。脈與天地
相違。短期不在是乎。高云。 。濂同。若越長(zhǎng)夏。而至于秋。則為陰陽(yáng)交。夏三月之病。而交于秋。期在濂
水而死。濂。猶清也。中秋。水天一色之時(shí)
也。簡(jiǎn)按 。薄冰也。潘岳寡婦賦。水 以微凝。乃言冬初之時(shí)也。正韻。濂。音廉。與 同。一曰。薄也。
其為清之義。未見所據(jù)。
\x三陽(yáng)俱起\x 馬云。三陽(yáng)者。足太陽(yáng)膀胱經(jīng)也。膀胱病脈俱起。則膀胱屬水。秋氣屬金。金能生水。
當(dāng)不治自已也。吳云。俱起。手足俱起也。高云。三陽(yáng)。謂太陽(yáng)陽(yáng)明少陽(yáng)。故曰俱。后三陽(yáng)。謂太陽(yáng)。二陰。
謂少陰。故曰獨(dú)也。
\x陰陽(yáng)交合者\(yùn)x 馬云。若膀胱有陽(yáng)病而見陰脈。有陰病而見陽(yáng)脈。是陰陽(yáng)相合。其證當(dāng)行立坐臥。俱
不寧也。以金為主。當(dāng)善調(diào)之而愈。吳云。謂陰陽(yáng)之氣交至。合而為病也。陰陽(yáng)兩傷。血?dú)饩銚p。衰弱已甚。
故令動(dòng)止艱難。立則不能坐。坐則不能起也。張?jiān)?。秋氣將斂未斂。故有陰?yáng)交合為病者。則或精或氣。必有
所傷。而致動(dòng)止不利。蓋陽(yáng)勝陰。故立不能坐。陰勝陽(yáng)。故坐不能起。
\x三陽(yáng)獨(dú)至\x 李云。陽(yáng)。當(dāng)作陰。陰病而當(dāng)陰盛。則孤陰不生矣。冰堅(jiān)如石之候。不能再生。即上文
三陽(yáng)俱起。不治自愈。下文。二陰期在盛水。則此為三陰無(wú)疑。
\x期在石水\x 張?jiān)?。三?yáng)獨(dú)至。陽(yáng)亢陰竭之候也。陰竭在冬。本無(wú)生意。而孤陽(yáng)遇水。終為撲滅。故
期在冰堅(jiān)如石之時(shí)也。
\x二陰獨(dú)至\x 張?jiān)?。二陰。全元起本。作三陰。即所謂三陰并至。有陰無(wú)陽(yáng)也。盛水者。正月雨水之
候。孤陰難以獨(dú)立。故遇陽(yáng)勝之時(shí)。則不能保其存也。

<目錄>卷八

<篇名>方盛衰論篇第七十一

屬性：馬云。內(nèi)有不足有余虛實(shí)等義。皆所以較其盛衰也。吳云。方。比也。比方陰陽(yáng)多少。五度強(qiáng)弱。何者為
盛。何者為衰也。
\x氣之多少\x 張?jiān)?。多少。言盛衰也。高云。氣。陰?yáng)之氣也。人身陰陽(yáng)之氣。有多而盛。有少而衰。
\x陽(yáng)從左陰從右\x 張?jiān)?。?yáng)氣主升。故從乎左。陰氣主降。故從乎右。高云。向明而治。左陽(yáng)右陰。
故陽(yáng)從左。陰從右。
\x老從上少?gòu)南耚x 張?jiān)啤＠先酥畾?。先衰于下。故從上者為順。少壯之氣。先盛于下。故從下者為順?br /> 蓋天之生氣。必自下而升。而人氣亦然也。故凡以老人。而衰于上者。其終可知。少壯而衰于下者。其始可知。
皆逆候也。高云。四時(shí)之氣。秋冬為陰。從上而下。春夏為陽(yáng)。從下而上。故老從上。少?gòu)南?。蓋老為秋冬之
陰。少為春夏之陽(yáng)也。
\x是以春夏歸陽(yáng)為生\x 馬云。春夏或病或脈。歸陽(yáng)為生。若陰病陰脈。如秋冬者。為死。張?jiān)?。春?br /> 以陽(yáng)盛之時(shí)?；蜃C或脈。皆當(dāng)歸陽(yáng)為生。若得陰候。如秋冬者。為逆為死。
\x反之則歸秋冬為生\x 馬云。反之則秋冬歸陰為生。若陽(yáng)病陽(yáng)脈。如春夏者為死。是以人之氣有多少。
逆之則皆能為厥也。張?jiān)?。反之。謂秋冬也。秋冬以陰盛陽(yáng)衰之時(shí)。故歸陰為順。曰生。然不曰歸春夏為死者。
可見陰中有陽(yáng)。未必至害。而陽(yáng)為陰賊。乃不免矣。高云。人身春夏之時(shí)。其氣歸陽(yáng)為生。歸秋冬之陰為死。
若反之則歸秋冬為死者。歸秋冬反為生。反之而生。氣之逆也。是以陰陽(yáng)之氣。無(wú)論多少。若逆之。則皆為厥矣。
\x一上不下\x 張?jiān)啤ｊ?yáng)逆于上而不下。則寒厥到膝。老人陽(yáng)氣從上。膝寒猶可。少年之陽(yáng)。不當(dāng)衰而
衰者。故最畏陰勝之時(shí)。老人陽(yáng)氣本衰。是其常也。故于秋冬無(wú)慮焉。高云。陰陽(yáng)之氣。不相順接。便為厥。
如陰氣一上。陽(yáng)氣不下。則陰盛陽(yáng)虛。故寒厥到膝。
\x頭痛巔疾\x 吳云。此謂巔疾。有巔崩偃仆之義。張?jiān)粕?br /> 實(shí)下虛。故病如此。志云。愚謂此下。當(dāng)有少者春夏生。老者春夏死句?；蚝?jiǎn)脫耶。
\x求陽(yáng)不得求陰不審\x 張?jiān)啤Ｘ手谌艘?。謂其為陽(yáng)。則本非陽(yáng)盛。謂其為陰。則又非陰盛。故皆不可
得。蓋以五臟隔絕。無(wú)征可驗(yàn)。若居曠野無(wú)所聞。若伏空室無(wú)所見。乃病則綿綿不解。勢(shì)甚凋敝。若弗能終其
日者。豈真陰陽(yáng)之有余者耶。
\x綿綿乎屬不滿日\(chéng)x 張?jiān)啤＞d。古綿字。高云。今綿綿一息之微。屬望其生。若不能滿此一日矣。簡(jiǎn)按
詩(shī)大雅疏。綿綿。微細(xì)之辭。王蓋取氣息綿 之義。屬。高讀為矚也。
\x是以少氣之厥\x 趙府本。熊本。少氣。作少陰。馬吳張并從之。志高仍原文。簡(jiǎn)按據(jù)王注。及下文是
為少氣之語(yǔ)。則知作少陰。誤也。
\x籍籍\x 馬云。眾多也。吳云。積尸狀。張?jiān)?。多驚惕也。志云。野狼籍也。簡(jiǎn)按野狼籍。披離雜亂貌。前
江都易王傳。國(guó)中口語(yǔ)籍籍。志注為是。
\x菌香\x 脈經(jīng)。作園苑。千金。作園花。志云。香蕈之小者。蓋雖有生氣而無(wú)根。簡(jiǎn)按此注非也。廣雅。
菌。薰也。其葉謂之蕙。又屈原離騷。雜申椒與菌桂兮。蜀都賦。菌桂臨巖。知全注為得。
\x陽(yáng)物\x 志云。龍也。乃龍雷之火游行也。
\x陽(yáng)氣有余陰氣不足\x 吳云。凡人陽(yáng)氣不足。陰氣有余。則當(dāng)晝而寐。若陽(yáng)氣有余。陰氣不足。則當(dāng)夕
而夢(mèng)。張?jiān)?。所以為厥為?mèng)者。皆陽(yáng)不附陰之所致。
\x五診\x 吳云。五內(nèi)見證也。陰陽(yáng)。三陰三陽(yáng)也。
\x以在經(jīng)脈\x 吳云。在。察也。經(jīng)脈。十二經(jīng)之脈也。馬高同。簡(jiǎn)按書舜典。在璇璣玉衡。注。在。察
也。今從吳注。
\x十度\x 馬云。度人度民之度。俱入聲。余皆去聲。志并去聲。注云。度。量也。十度者。度人脈。度
臟。度肉。度筋。度俞。度陰陽(yáng)氣。度上下。度民。度君。度卿也。高。以下文度民君卿四字。移于陰陽(yáng)氣盡
之下。注云。十度。一曰度人。二曰度脈。三曰度臟。四曰度肉。五曰度筋。六曰度俞。七曰度陰陽(yáng)氣盡。八曰
度民。九曰度君。十曰度卿。民不得同卿。卿不得同于君。就其心志。而揆度之。簡(jiǎn)按王義允當(dāng)。故馬吳張從之。
\x脈度臟度肉度筋度俞度\x 張?jiān)?。脈度者。如經(jīng)脈脈度等篇。是也。臟度。如本臟腸胃平人絕谷等篇。
是也。肉度。如衛(wèi)氣失常等篇。是也。筋度。如經(jīng)筋篇。是也。俞度。如氣府氣穴本輸?shù)绕Ｊ且?。度。?shù)也。
\x散陰頗陽(yáng)\x 吳云。頗。跛同。陰陽(yáng)散亂偏頗也。簡(jiǎn)按玉篇。頗。不平也。偏也。王注非。
\x脈脫不具\(yùn)x 吳云。脈或不顯也。張?jiān)?。此其脈有所脫。而陰陽(yáng)不全具矣。
\x診無(wú)常行\(zhòng)x 張?jiān)?。診此者。有不可以陰陽(yáng)之常法行也。蓋謂其當(dāng)慎耳。吳云。不拘于一途也。
\x診必上下度民君卿\x 張?jiān)?。貴賤尊卑。勞逸有異。膏粱藜藿。氣質(zhì)不同。故當(dāng)度民君卿。分別上下。以為診。
\x至陰虛天氣絕\x 馬云。地位乎下。為至陰。若至陰虛。則天氣絕而不降。何也。以其無(wú)所升也。天
位乎上。為至陽(yáng)。若至陽(yáng)盛。則地氣無(wú)自而足。何也。以其無(wú)所降也。此設(shè)言也。故人有陽(yáng)氣。陽(yáng)氣者。衛(wèi)氣
也。人有陰氣。陰氣者。營(yíng)氣也。能使陰陽(yáng)二氣。交會(huì)于一處者。惟至人乃能行之。吳云。至陰。脾也。天氣。
肺也。高云。至陰。太陰也。至陰虛。則人之地氣不升。地氣不升。天氣絕。至陽(yáng)。太陽(yáng)也。
至陽(yáng)盛。則人之天氣有余。天氣有余。故地氣不足。必陰陽(yáng)并交。無(wú)有虛盛。
\x陽(yáng)氣先至陰氣后至\x 張?jiān)啤７碴庩?yáng)之道。陽(yáng)動(dòng)陰?kù)o。陽(yáng)剛陰柔。陽(yáng)唱陰隨。陽(yáng)施陰受。陽(yáng)升陰降。
陽(yáng)前陰后。陽(yáng)上陰下。陽(yáng)左陰右。數(shù)者為陽(yáng)。遲者為陰。表者為陽(yáng)。里者為陰。至者為陽(yáng)。去者為陰。進(jìn)者為
陽(yáng)。退者為陰。發(fā)生者為陽(yáng)。收藏者為陰。陽(yáng)之行速。陰之行遲。故陰陽(yáng)并交者。必陽(yáng)先至。而陰后至。是以
圣人之持診者。在察陰陽(yáng)先后。以測(cè)其精要也。
\x六十首\x 吳云。六十年之歲首也。言論陰陽(yáng)之變與常。乃盡于六十年間也。張?jiān)?。禁服篇。所謂通
于九針六十篇之義。今失其傳矣。高云。奇脈恒脈。脈勢(shì)不同。六十日而更一氣。乃以六十為首也。簡(jiǎn)按十六
難云。脈有三部九候。有陰陽(yáng)。有輕重。有六十首。呂廣曰。首。頭首也。蓋三部從頭者。脈輒有六十首。蓋
諸注并屬附會(huì)。今仍王義。
\x診合微之事\x 吳云。合于幽微也。志云。聲合五音。色合五行。脈合陰陽(yáng)也。張?jiān)?。參諸診之法。
而合其精微也。
\x章五中之情\x 吳云。五中。五臟也。張?jiān)啤Ｕ?。明也。志云。五?nèi)之情志也。簡(jiǎn)按馬云。五中者。
古經(jīng)篇名。非。義具下文王注。
\x定五度之事\x 馬云。即前十度也。吳張同。志云。五度者。度神之有余有不足。氣有余有不足。血
有余有不足。形有余有不足。志有余有不足也。高云。五度。即上文之五診也。簡(jiǎn)按馬注似是。
\x切陰不得陽(yáng)\x 張?jiān)?。言人生以?yáng)為主。不得其陽(yáng)。焉得不亡。如陰陽(yáng)別論曰。所謂陰者真臟也。見
則為敗。敗必死矣。所謂陽(yáng)者。胃脘之陽(yáng)也。平人氣象論曰。人無(wú)胃氣死。
脈無(wú)胃氣死。是皆言此陽(yáng)字。
\x守學(xué)不湛\x 張?jiān)啤Ｕ?。明也。（本于馬注。）若但知得陽(yáng)。而不知陽(yáng)中有陰。及陰平陽(yáng)秘之道者。是
為偏守。其學(xué)亦屬不明。志云。湛。甚也。吳。湛。作知。高。作諶。注云。諶。信也。簡(jiǎn)按湛訓(xùn)明。無(wú)所考。
然于文義為得。
\x故治不久\x 張?jiān)?。不明緩急之用。安望其久安長(zhǎng)治。而萬(wàn)世不殆哉。高云。左右上下先后。不能盡知。
故日治其病。而人不久。
\x用之有絕\x 絕。諸本作紀(jì)。當(dāng)改。吳云。紀(jì)。法也。張?jiān)?。紀(jì)。條理也。
\x起所有余\x 吳云。起。病之始也。有余?？托坝杏?。不足。正氣不足。言病之所起。雖云有余。然亦
可以知其虛而受邪矣。張?jiān)?。起。興起也。言將治其有余。當(dāng)察其不足。蓋邪氣多有余。正氣多不足。若只知
有余。而忘其不足。取敗之道也。
\x脈事因格\x 吳云。格者。窮至其理也。言揆度病情之高下。而脈事因之窮。至其理也。馬云。度其
事之上下。脈之因革。則診法無(wú)不備矣。簡(jiǎn)按馬讀格為革。因革。乃沿革之義。其意不通。
\x是以診有大方\x 吳云。此下論作醫(yī)之方。大方。大法也。
\x坐起有常\x 張?jiān)啤Ｅe動(dòng)不茍。而先正其身。身正于外。心必隨之。故診之大方。必先乎此。
\x出入有行\(zhòng)x 吳云。行。去聲。德行也。醫(yī)以活人為事。其于出入之時(shí)。念念皆真。無(wú)一不敬。則德
能動(dòng)天。誠(chéng)能格心。故可以轉(zhuǎn)運(yùn)周旋。而無(wú)往弗神矣。
\x司八正邪\x 吳云。司。推步也。張?jiān)啤Ｋ?。候也。高云。司。主也。?jiǎn)按司。伺同。前灌夫傳。太
后亦已使候司。則
知張之義確矣。
\x視其大小\x 吳云。大小。二便也。張同。志云。視脈之大小。高同。
\x合之病能\x 馬云。病能。讀為病耐。陰陽(yáng)應(yīng)象大論云。病之形能也。張?jiān)?。能。情狀之謂。簡(jiǎn)按能。
古與態(tài)通。
\x視息視意\x 吳云。視息。視其呼吸高下也。視意。視其志趣遠(yuǎn)近?？鄻窇n思也。志云。視息者。候
呼吸之往來。脈之去至也。視意者。閉戶塞牖。系之病者。數(shù)問其情。以從其意也。
\x不失條理\x 張?jiān)啤l者。猶干之有枝。理者。猶物之有脈。即脈絡(luò)綱紀(jì)之謂。
\x亡言妄期\x 吳。亡。作妄。高云。亡言。無(wú)征之言也。簡(jiǎn)按今從吳注。

<目錄>卷八

<篇名>解精微論篇第七十二

屬性：高云。純粹之至曰精。幽渺之極曰微。闡發(fā)陰陽(yáng)水火。神志悲泣。以及水所從生。涕所從出。神志水火
之原。非尋常問答所及。故曰解精微。
\x陰陽(yáng)刺灸湯藥所滋行治有賢不肖\x 志。滋。作資。灸下資下句。高同。唯滋。仍原文。注云。陰陽(yáng)
之刺灸。湯藥之所滋。但行治有賢不肖。未必能十全。
\x 愚仆漏之問\x 仆漏。吳作樸陋。吳云。謂 弱愚昧。樸野鄙陋也。張?jiān)啤?。妄也。漏。當(dāng)作陋。
問不在經(jīng)。故 愚樸陋。自歉之辭。樸。舊作仆。(音赴)按全元起本作樸。于義為妥。今改從之。簡(jiǎn)按說文。
。狡兔也。故王訓(xùn)狡。然張注為允貼。今從之。
\x道之所生也\x 馬吳高。生。作在。吳云。道無(wú)往而不在。
高云。道之所在。有如下文所云也。
\x有德也\x 吳云。行道而有得于心。謂之德。高云。德。猶得也。簡(jiǎn)按太素為是。
\x水宗者積水也\x 吳云。水宗。水之始也。張?jiān)?。水之原也。高云。宗。猶聚也。水之聚者。漸積而
成。故曰水宗。水積于下。其性陰柔。故曰。積水者。至陰也。水宗。甲乙。作眾精。似是。
\x是精持之也\x 張?jiān)?。五液皆宗于腎。故又曰宗精。精能主持水道。則不使之妄行矣。
\x名曰志悲\x 甲乙。名曰。作又名。
\x神氣傳于心\x 以下三句。吳改作神氣上傳于心。精下傳于腎志。心志俱悲。非也。下文同。
\x泣涕者腦也\x 吳。改作泣而出涕者腦也。張?jiān)啤Ｆ檎?。因泣而涕也。涕出于腦。腦者精之類。為
髓之海。故屬乎陰。
\x故腦滲為涕\x 簡(jiǎn)按鼻淵。后世呼為腦漏。其實(shí)非腦之漏泄。乃腦中濁涕。下而不止也。
\x是以水流\x 吳云。水。謂泣也。
\x其行類也\x 甲乙。無(wú)行字。
\x急則俱死\x 死。吳本作化。
\x橫行也\x 吳云。橫流也。張?jiān)啤Ｑ云涠嘁?。?jiǎn)按不必改行為流。
\x神不慈也\x 說文。慈。愛也。左傳文十八年。宣慈惠和。正義。慈者。愛出于心。恩被于物也。
\x惋則沖陰\x 吳云。惋。凄慘意氣也。沖陰。逆沖于腦也。張?jiān)?。惋。慘郁也。高云。惋惋。哀戚也。
志云。惋惋。驚動(dòng)貌。簡(jiǎn)按惋惋。為 語(yǔ)。非也。蓋襲馬本句讀之訛。
\x厥則目無(wú)所見\x 吳云。經(jīng)言也。夫人以下。釋經(jīng)也。
\x足寒則脹\x 張?jiān)?。并。偏聚也?；皙?dú)光。陽(yáng)之亢也。厥因氣逆。故陰陽(yáng)各有所并。并則陽(yáng)氣不降。
陰氣不升。故上為目無(wú)所見。而下為足寒。陰中無(wú)陽(yáng)。故又生脹滿之疾。
\x目 盲\x 張?jiān)?。一水。目之精也。五火。即五臟之厥陽(yáng)。并于上者也。 。當(dāng)作視。簡(jiǎn)按吳仍甲乙。
刪字。今從之。
\x是以氣沖風(fēng)\x 吳。氣下。補(bǔ)并于目三字。志高本。并無(wú)氣字。張?jiān)啤Ｌ熘?yáng)氣為風(fēng)。人之陽(yáng)氣為火。
風(fēng)中于目。則火氣內(nèi)燔。而水不能守。故泣出也。簡(jiǎn)按志高本似是。
\x夫火疾風(fēng)生\x 張?jiān)啤ｊ?yáng)之極也。陽(yáng)極則陰生承之。乃能致雨。人同天地之氣。故風(fēng)熱在目而泣出。
義亦無(wú)兩。簡(jiǎn)按今據(jù)甲乙太素。刪火字?！鸶咴?。愚觀上論七篇。詞古義深。難于詮解。然久久玩索。得其精
微。則奧旨自顯。曩歲。偶于友人齋頭。見新刊素問一部。紙板甚精潔。名人為之序。其篇什倒置。刪削全文
末卷七篇。置之不錄。謂詞義不經(jīng)。似屬后人添贅。而非黃帝之文。噫。如是之人。妄論圣經(jīng)。貽誤后昆。良
足悲也。簡(jiǎn)按明徐常吉諸家要指亦云。天元紀(jì)諸篇。皆推明天地陰陽(yáng)之理。信非圣人不能作。著至教以下?；?br /> 后人根據(jù)仿為之。運(yùn)氣七篇。王氏所補(bǔ)。詳論于卷首。而著至教以下。文辭艱澀。略似與前諸篇。其體不同。然
義理深?yuàn)W。旨趣淵微。甲乙太素。并收之。則斷然為舊經(jīng)之文矣。徐說不足憑耳。