<篇名>醫(yī)學(xué)心悟
書名：醫(yī)學(xué)心悟
作者：程國(guó)彭
朝代：清
年份：公元1644-1911年

<目錄>

<篇名>序

屬性：昔人云∶不為良相，即為良醫(yī)。誠(chéng)以濟(jì)人為急。相之良、則安天下，醫(yī)之良、則自鄉(xiāng)而國(guó)，罔不獲濟(jì)。雖
隱與顯有殊，而名聞?dòng)谝粫r(shí)，眼前收效，是亦君子之所用心而不敢忽也。第操是術(shù)者，非探其奧窈，有以洞見(jiàn)
肺腑，詎可輕為嘗試！此予少時(shí)曾讀《靈蘭》，驚深淵浮云之喻，遽為卻步望洋之嘆，有不類河伯初時(shí)之溟 也哉！
程君鐘齡，原字山齡，資分高，搜討富，攻舉子業(yè)，有聲庠序。乃以家貧善養(yǎng)為務(wù)，問(wèn)取岐黃書，尋繹
往復(fù)。又于張、劉、李、朱四大家，貫穿融會(huì)，一編入手，必有所折中，不從門面語(yǔ)掩飾時(shí)人之耳目。由是出
而問(wèn)世，踵門者無(wú)虛日，經(jīng)年累月，每為遠(yuǎn)地作信宿客，凡有來(lái)者，多叩門而返。自憾無(wú)廣長(zhǎng)舌，化百千身，以
應(yīng)人之求也。爰著《醫(yī)學(xué)心悟》一書，授之生徒。所言悉有根柢，而筆又足以達(dá)之，故四方從游
者日益進(jìn)。嘗語(yǔ)門弟子曰∶一壺冰，三斛火，只在用之適其宜耳。然而上工治未病，中工治已病。昔醫(yī)緩兄弟三
人，其二兄治病，治于未形，雖名不聞?dòng)谥T侯，而所學(xué)益大。書中百誤歌以及人參果等篇，是又在醫(yī)方之外，
弭忠于未萌，而兼為保生計(jì)，非迂談也。一日所獲之錢，多合膏散，任人取攜，投之輒效。窮鄉(xiāng)得此，有一服
而兩人分飲取驗(yàn)者。膏去風(fēng)毒及百病，凡有患處，貼膚而消除者，嘖嘖有言。此豈虛聲動(dòng)人之聽(tīng)聞哉！頻年以來(lái)，
錢到即散，總為此事著力，視昔之崔世明、李慶嗣不少讓。診視之際，不論貧富貴賤，咸細(xì)心處治，審癥必詳，
用藥必當(dāng)。眼光所到，四面流通，無(wú)非實(shí)地濟(jì)人之心，所著方書，抄閱者眾。君虞其不廣及也，乃付之剞劂，以公
同志。寧
不與調(diào)和燮理者，均稱其職，而無(wú)憾也乎！君曰∶書成之后，一擔(dān)稍釋，我無(wú)復(fù)內(nèi)顧矣。予猶以為不然，古
之仁圣高賢，盡屬救世，實(shí)地工夫，盡有著落。當(dāng)前利益，非為空言，由親及疏，由近及遠(yuǎn)，君有以自見(jiàn)矣，
無(wú)事他適也。至其書之精意，愧非越人，難窺底里，亦不過(guò)從傍覘君之用心與觀其所行而質(zhì)
言之，以俟世之識(shí)者，共相鑒賞而已。是為序。
\x時(shí)\x
\x雍正壬子上春 同學(xué)姻弟饒兆熊拜手書于天寧禪院\x

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<篇名>自序

屬性：古人有言∶病臥于床，委之庸醫(yī)，比于不慈不孝。是以為人父子者，不可以不知醫(yī)。雖
然，醫(yī)豈易知乎哉！知其淺而不知其深，猶未知也；知其偏而不知其全，猶未知也。以卑鄙
管窺之見(jiàn)，而自稱神良，其差誤殆有甚焉。予少多病，每HT 疾則纏綿難愈。因爾酷嗜醫(yī)學(xué)
潛心玩索者有年，而四方求治者日益繁，四方從游者日益眾。然此衷常栗栗危懼，
凡書理有未貫徹者，則晝夜追思；恍然有悟，即援筆而識(shí)之。歷今三十載，殊覺(jué)此道精微。
思貴專一，不容淺嘗者問(wèn)津；學(xué)貴沉潛，不容浮躁者涉獵。蓋以上奉君親，中及HT 友，下逮
卑幼，性命攸關(guān)。其操術(shù)不可不工，其處心不可不慈，其讀書明理，不至于豁然大悟不止。
爰作是書，以教吾徒，而名之曰《醫(yī)學(xué)心悟》。蓋警之也。然心悟者，上達(dá)之機(jī)；言傳者，
下學(xué)之要。二三子讀是書，而更加博覽群言，沉思力索，以造詣?dòng)诰⒅?，則心如明鏡，
筆發(fā)春花，于以拯救蒼生，而藥無(wú)虛發(fā)，方必有功。仰體天帝好生之心，修證菩提普救之念
俾閭閻昌熾，比戶安和，永杜夭札之傷，咸登仁壽之域。豈非業(yè)醫(yī)者所深快乎！況為父者
知此可以言慈；為子者，知此可以言孝。以之保身而裕如，以之利人而各足，存之心則為
仁術(shù)，見(jiàn)之事則為慈祥，尤吾道中所當(dāng)景慕也。二三子識(shí)之，予日望之。
\x時(shí)\x
\x雍正十年孟春月吉旦 天都普明子程國(guó)彭鐘齡自序\x

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<篇名>凡例

屬性：一、醫(yī)道自《靈》、《素》、《難經(jīng)》而下，首推仲景，以其為制方之祖也。然仲景論傷寒
而溫?zé)?、溫疫之旨有未暢。河間論溫?zé)峒皽匾?，而于?nèi)傷有未備。東垣詳論內(nèi)傷，發(fā)補(bǔ)中
、枳術(shù)等論，卓識(shí)千古，而于陰虛之內(nèi)傷，尚有缺焉。朱丹溪從而廣之，發(fā)陽(yáng)常有余、陰常
不足之論，以補(bǔ)前賢所未及，而醫(yī)道亦大全矣。夫復(fù)何言？不知四子之書，合之則見(jiàn)其全，
分之即見(jiàn)其偏。茲集兼總四家，而會(huì)通其微意，以各適于用，則庶乎其不偏耳。
一、虛火、實(shí)火之別，相隔霄壤。虛火可補(bǔ)，實(shí)火可瀉，若誤治之，禍如反掌。茲以內(nèi)
出者為子火，外至者為賊火，分別虛實(shí)，以定補(bǔ)瀉，似千古晦義，一旦昭然，而于對(duì)癥用藥
之間，有畫沙印泥之趣。
一、凡病，不外寒熱、虛實(shí)、表里、陰陽(yáng)。茲特著為辨論，約之則在指掌之中，推之可
應(yīng)無(wú)窮之變，學(xué)人宜究心焉。
一、醫(yī)門論治，本有八法，而方書或言五法，或言六法，時(shí)醫(yī)更執(zhí)偏見(jiàn)，各用一二法，
自以為是，遂至治不如法，輕病轉(zhuǎn)重，重病轉(zhuǎn)危，而終則至于無(wú)法，大可傷也。予故著為
醫(yī)門八法，反復(fù)詳論，俾業(yè)醫(yī)者，沉酣于八法之中，將以扶危定傾，庶幾其有活法矣。
一、傷寒門，古稱三百九十七法，一百一十三方，尚不能盡其變。遂謂仲景《傷寒論》
非全書，而予獨(dú)以四字論括之，何其簡(jiǎn)也？不思傷寒只此表、里、寒、熱四字，由四字而敷
為八句，傷寒實(shí)無(wú)余蘊(yùn)。夫傷寒有表寒，有里寒，有表熱，有里熱，有表里皆熱，有表里皆
寒，有表寒里熱，有表熱里寒。精乎此，非惟三百九十七法，一百一十三方可坐而得，即千
變?nèi)f化亦皆范圍于其中。予讀仲景書十?dāng)?shù)年，頗有心得，因著傷寒四字論，以為后學(xué)津梁云
析清楚，綱舉目張，辯論詳明，毫無(wú)蒙混，治傷寒者，取則乎此，可漸登仲景之堂而入其室
一、中風(fēng)寒熱之別，實(shí)因乎人之臟腑為轉(zhuǎn)移，從此勘破，則清涼溫?zé)嶂畡?，各?dāng)其可，
而古今之疑團(tuán)以釋。
一、風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火，天之六氣也。六氣相雜，互相為病，最宜細(xì)辨。若概指
為傷寒，投以散劑，為害實(shí)甚，不可不慎于其初。
一、雜癥各有內(nèi)傷、外感之不同，須從此分別，則治法不至混淆，而取效神速。
一、女人之病，多于男子，因其有行經(jīng)、胎、產(chǎn)等事也。且性情多郁，尤易生病，故治
法另有變通。茲特詳著于后，其與男子同病者不載，特載其不同者而已。非缺也。

<目錄>卷一

<篇名>醫(yī)中百誤歌

屬性：醫(yī)中之誤有百端，漫說(shuō)肘后盡金丹，先將醫(yī)誤從頭數(shù)，指點(diǎn)分明見(jiàn)一斑。醫(yī)家誤，辨證
難，三因分癥似三山（內(nèi)因、外因、不內(nèi)外因，此名三因），三山別出千條脈，病有根源仔細(xì)
看（治病必求其本，須從起根處看明）。醫(yī)家誤，脈不真，浮、沉、遲、數(shù)不厘清，卻到厘清
渾又變（如熱極脈澀細(xì)，寒極反鼓指之類），胸中了了指難明（扁鵲云∶持脈之道，如臨深淵
而望浮云。胸中了了，指下難明）。醫(yī)家誤，失時(shí)宜，寒、熱、溫、涼要相時(shí)，時(shí)中消息團(tuán)
團(tuán)轉(zhuǎn)，惟在沉潛觀化機(jī)（寒暑相推者，時(shí)之常；寒暑不齊者，時(shí)之變。務(wù)在靜觀而自得之，
正非五運(yùn)六氣所能拘也）。醫(yī)家誤，不明經(jīng)，十二經(jīng)中好問(wèn)因，經(jīng)中不辯循環(huán)理，管教陽(yáng)證
入三陰（六淫之邪，善治三陽(yáng)，則無(wú)傳陰之患）。醫(yī)家誤，藥不中，攻補(bǔ)寒溫不對(duì)證，實(shí)實(shí)虛
虛誤非輕，舉手須知嚴(yán)且慎（用藥相反，厥禍最大）。醫(yī)家誤，伐無(wú)過(guò)（伐無(wú)過(guò)，謂攻伐無(wú)病
處也），藥有專司切莫錯(cuò)，引經(jīng)報(bào)使本殊途，投劑差訛事輒復(fù)（藥味雖不相反，而舉用非其經(jīng)
猶為未合，如芩、連、知、柏，同一苦寒，姜、桂、椒、萸，同一辛熱，用各有當(dāng)，況其
他乎）。醫(yī)家誤，藥不稱，重病藥輕輕反重，輕重不均皆誤人，此道微乎危亦甚（藥雖對(duì)癥
而輕重之間，與病不相稱，猶難驟效）。醫(yī)家誤，藥過(guò)劑，療寒未已熱又至，療熱未已寒
更生，勸君舉筆須留意（藥雖與病相稱，而用之過(guò)當(dāng)，則仍不稱矣，可見(jiàn)醫(yī)貴三折肱也）。醫(yī)
家誤，失標(biāo)本，緩急得宜方是穩(wěn)，先病為本后為標(biāo)，纖悉幾微要中肯（病癥錯(cuò)亂，當(dāng)分標(biāo)本
相其緩急而施治法）。醫(yī)家誤，舍正路，治病不識(shí)求其屬，壯水益火究根源，太仆之言須
誦讀（王太仆云∶熱之不熱，是無(wú)火也；寒之不寒，是無(wú)水也。無(wú)水者，壯水之主以制陽(yáng)光
；無(wú)火者，益火之源以消陰翳。此謂求其屬也）。醫(yī)家誤，昧陰陽(yáng)，陰陽(yáng)極處沒(méi)抓拿，亢則
害兮承乃制，靈蘭秘旨最神良（亢則害其物，承乃制其極，此五行四時(shí)迭相為制之理）。醫(yī)家
誤，昧寒熱，顯然寒熱易分別，寒中有熱熱中寒，須得長(zhǎng)沙真秘訣（長(zhǎng)沙用藥寒因熱用，熱
因寒用，或先寒后熱，或先熱后寒，或寒熱并舉，精妙入神，良法具在，熟讀精思，自然會(huì)
通。然時(shí)移世易，讀仲景書，按仲景法，不必拘泥仲景方，而通變用藥，尤為得當(dāng)）。醫(yī)家
誤，昧虛實(shí)，顯然虛實(shí)何難治，虛中有實(shí)實(shí)中虛，用藥東垣有次第（《脾胃論》《內(nèi)外傷辨
》，補(bǔ)中、枳術(shù)等方，開(kāi)萬(wàn)世無(wú)窮之利）。醫(yī)家誤，藥姑息，癥屬外邪須克治，痞滿燥實(shí)病
堅(jiān)牢，茶果湯丸何所濟(jì)。醫(yī)家誤，藥輕試，攻病不知顧元?dú)?，病若祛時(shí)元?dú)鈧?，似此何勞?br /> 算計(jì)（輕劑誤事，峻劑僨事，二者交譏）。醫(yī)家誤，不知幾，脈動(dòng)癥變只幾希，病在未形先著
力，明察秋毫乃得之（病至思治，末也，見(jiàn)微知著，彌患于未萌，是為上工）。醫(yī)家誤，鮮定
見(jiàn)，見(jiàn)理真時(shí)莫改變，恍似乘舟破浪濤，把舵良工卻不眩（病輕藥應(yīng)易也，定見(jiàn)定守，歷險(xiǎn)
阻而不移，起人于垂危之際，足征學(xué)識(shí)）。醫(yī)家誤，強(qiáng)識(shí)病，病不識(shí)時(shí)莫強(qiáng)認(rèn)，謙躬退位讓
賢能，務(wù)俾他人全性命（不知為不知，亦良醫(yī)也）。醫(yī)家誤，在刀針，針有時(shí)宜并淺深（膿熟
不針，則內(nèi)潰；未熟早針，則氣泄不成膿。膿淺針深，則傷好肉；膿深針淺，則毒不出而內(nèi)
敗），百毒總應(yīng)先艾灸（隔蒜灸法，勝于刀針?！锻饪普凇吩啤貌煌淳闹镣?，痛灸不疼時(shí)）
頭面之上用神燈（頭面不宜灸，宜用神燈照法?！锻饪普凇吩啤脙?nèi)服蟾蜍丸一服，外將
神火照三枝。此法不止施于頭面，而頭面為更要）。醫(yī)家誤，薄愚蒙，先王矜恤是孤窮，病
篤必施真救濟(jì)，好生之念合蒼穹（當(dāng)盡心力，施良藥以濟(jì)之）。醫(yī)家誤，不克己，見(jiàn)人開(kāi)口
便不喜，豈知芻蕘有一能，何況同人說(shuō)道理。
醫(yī)家誤未已，病者誤方興，與君還細(xì)數(shù)，請(qǐng)君為我聽(tīng)。病家誤，早失計(jì)，初時(shí)抱恙不介
意，人日虛兮病日增，縱有良工也費(fèi)氣（病須早治）。病家誤，不直說(shuō)，諱疾試醫(yī)工與拙，所
傷所作只君知，縱有名家猜不出（大蘇云∶我有疾必盡告醫(yī)者，然后診脈，雖中醫(yī)亦可治療
我但求愈疾耳，豈以困醫(yī)為事哉）。病家誤，性躁急，病有回機(jī)藥須吃，藥既相宜病自除
朝夕更醫(yī)也不必（既效不可屢更）。病家誤，不相勢(shì)，病勢(shì)沉沉急變計(jì)，若再蹉跎時(shí)日深，
恐怕回春無(wú)妙劑（不效則當(dāng)速更）。病家誤，在服藥，服藥之中有竅妙，或冷或熱要分明，食
后食前皆有道。病家誤，最善怒，氣逆沖胸仍不悟，豈知肝木克脾元，愿君養(yǎng)性須回護(hù)。病
家誤，苦憂思，憂思抑郁欲何之？常將不如己者比，知得雄來(lái)且守雌。病家誤，好多言，多
言傷氣最難痊，勸君默口存神坐，好將真氣養(yǎng)真元。病家誤，染風(fēng)寒，風(fēng)寒散去又復(fù)還，譬
如城郭未完固，那堪盜賊更摧殘。病家誤，不戒口，口腹傷人處處有，食飲相宜中氣和，鼓
腹舍哺天地久。病家誤，不戒慎，閨房衽席不知命，命有顛?？扇艉危笇⒑蒙藶殓R。病
家誤，救絕氣（病患昏眩時(shí)以手閉口而救之也），救氣閉口莫閉鼻，若連鼻子一齊捫，譬
如入井復(fù)下石（鼻主呼吸，閉緊則呼吸絕，世人多蹈此弊，故切言之）。兩者有誤誤未歇，又
恐旁人誤重迭，還須屈指與君陳，好把旁人觀一切。傍人誤，代驚惶，不知理路亂忙忙，用
藥之時(shí)偏作主，平時(shí)可是學(xué)岐黃。旁人誤，引邪路，妄把師巫當(dāng)仙佛，有病之家易著魔，到
底昏迷永不悟。
更有大誤藥中尋，與君細(xì)說(shuō)好留神。藥中誤，藥不真，藥材真致力方深，有名無(wú)實(shí)何能
效，徒使醫(yī)家枉用心（郡邑大鎮(zhèn)易于覓藥，若荒僻處須加細(xì)辨）。藥中誤，失炮制，炮制不工
非善劑，市中之藥未蒸炒，勸君審度才堪試（洗、炙、蒸、煮，去心、皮、殼、油、尖，一
一皆不可茍）。藥中誤，丑人參，或用粗枝枯小參，蒸過(guò)取湯兼灌錫，方中用下卻無(wú)功（參以
原枝干結(jié)為美，蒸過(guò)取湯則參無(wú)寶色，錫條可當(dāng)人參否）。藥中誤，秤不均，賤藥多兮貴藥
輕，君臣佐使交相失，僨事由來(lái)最惱人。仍有藥中誤，好向水中尋，勸君煎藥務(wù)得人。煎藥
誤，水不潔，油湯入藥必嘔噦（曰入聲），嘔噦之時(shí)病轉(zhuǎn)增，任是名醫(yī)審不決。煎藥誤，水頻
添，藥爐沸起又加些，氣輕力減何能效，枉怪醫(yī)家主見(jiàn)偏。此系醫(yī)中百種誤，說(shuō)與君家記得
熟，記得熟時(shí)病易瘳，與君共享大春秋。

<目錄>卷一

<篇名>保生四要

屬性：一曰∶節(jié)飲食。人身之貴，父母遺體，食飲非宜，疾病蜂起。外邪乘此，纏綿靡己，浸淫經(jīng)
絡(luò)，凝塞腠理，變癥百端，不可勝紀(jì)。唯有縱酒，厥禍尤烈，酒毒上攻，虛炎灼肺，變?yōu)殛?br /> 虛，只緣酷醉。虛羸之體，全賴脾胃，莫嗜膏粱，淡食為最，口腹無(wú)譏，真真可貴。
二曰∶慎風(fēng)寒。人身之中，曰榮與衛(wèi)。寒則傷榮，風(fēng)則傷衛(wèi)。百病之長(zhǎng)，以風(fēng)為最，七十
二候，傷寒傳變，賊風(fēng)偏枯，歪斜痿痹，寒邪相乘，經(jīng)絡(luò)難明，初在三陽(yáng)，次及三陰。更有
中寒，肢冷如冰，急施溫補(bǔ)，乃可回春。君子持躬，戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢，方其汗浴，切莫當(dāng)風(fēng)，四時(shí)
俱謹(jǐn)，尤慎三冬，非徒衣濃，惟在藏精。
三曰∶惜精神。人之有生，惟精與神。精神不敝，四體長(zhǎng)春。嗟彼昧者，不愛(ài)其身，多言
損氣，喜事勞心，或因名利，朝夕熱中，神出于舍，舍則已空。兩腎之中，名曰命門，陰陽(yáng)
相抱，互為其根，根本無(wú)虧，可以長(zhǎng)生。午、未兩月，金水俱傷，隔房獨(dú)宿，體質(zhì)輕強(qiáng)。
亥、子、丑月，陽(yáng)氣潛藏，君子固密，以養(yǎng)微陽(yáng)，金石熱藥，切不可嘗。積精全神，壽考彌
四曰∶戒嗔怒。東方木位，其名曰肝。肝氣未平，虛火發(fā)焉，諸風(fēng)內(nèi)動(dòng)，火性上炎。無(wú)恚
無(wú)嗔，涵養(yǎng)心田，心田寧?kù)o，天君泰然。善動(dòng)肝氣，多至嘔血，血積于中，漸次發(fā)咳。凡人
舉事，務(wù)期有得，偶爾失意，省躬自克。戒爾嗔怒，變化氣質(zhì)，和氣迎人，其儀不忒。

<目錄>卷一

<篇名>治陰虛無(wú)上妙方

屬性：天一生水，命曰真陰。真陰虧，則不能制火，以致心火炎上而克肺金，于是發(fā)熱、咳嗽
、吐痰諸癥生焉。蓋發(fā)熱者，陽(yáng)爍陰也；咳嗽者，火刑金也；吐痰者，腎水虛泛而為痰，如
鍋中之水，熱甚則騰沸也。當(dāng)此時(shí)勢(shì)，豈徒區(qū)區(qū)草木之功所能濟(jì)哉！必須取華池之水，頻頻
吞咽，以靜治于無(wú)形。然后以湯丸佐之，庶幾水升火降，而成天地交泰之象耳。主方在吞津
液。華池之水，人身之金液也，敷布五臟，灑陳六腑，然后注之于腎而為精。腎中陰虧，則
真水上泛而為痰，將并華池之水，一擁俱出。痰愈多而肌愈瘦，病誠(chéng)可畏。今立一法，二六
時(shí)中，常以舌抵上 ，令華池之水，充滿口中，乃正體舒氣，以意目力送至丹田，口復(fù)一口
數(shù)十乃止。此所謂以真水補(bǔ)真陰，同氣相求，必然之理也。每見(jiàn)今之治虛者，專主六味地
黃等藥，以為滋陰壯水之法，未為不善，而獨(dú)不于本原之水，取其點(diǎn)滴以自相灌溉，是舍真
求假，不得為保生十全之計(jì)，此予所以諄諄而為是言也。衛(wèi)生君子，尚明聽(tīng)之哉！

<目錄>卷一

<篇名>人參果

屬性：昔者純陽(yáng)呂祖師，出賣人參果，一紋一枚，專治五勞七傷，諸虛百損。并能御外邪，消
飲食，輕身不老，卻病延年。真神丹妙藥也。市人聞之，環(huán)聚爭(zhēng)買者千余人。祖師大喝曰∶
此果人人皆有，但汝等不肯服食耳。眾方醒悟。今之患虛者眾矣，或歸怨貧乏而無(wú)力服參，
或歸怨醫(yī)家不早為用參，或歸怨醫(yī)家不應(yīng)早用參，或歸怨用參之太多，或歸怨用參之太少，
或歸怨用參而不用桂、附以為佐，或歸怨用參而不用 、術(shù)以為援，或歸怨用參而不用二地
、二冬以為制。議論風(fēng)生，全不反躬自省，以致屢效屢復(fù)，難收全功。不佞身肩是任，
寧敢造次，博稽古訓(xùn)，百法追尋，每見(jiàn)歷代良醫(yī)，治法不過(guò)若此。于是睜開(kāi)目力，取來(lái)參果
一車，普送虛人服食。凡病危而復(fù)安者，不論有參無(wú)參，皆其肯服參果者也。凡病愈而復(fù)發(fā)
者，不論有參無(wú)參，皆其不服參果者也。世人請(qǐng)自思維，定知此中消息。惟愿患者各懷其寶
必然服藥有功，住世永年，無(wú)負(fù)我祖師垂救之至意，是懇是禱。
以上數(shù)篇，發(fā)明醫(yī)中之誤，細(xì)詳調(diào)攝之方，蓋弭患于未萌，治未病之意也。后此皆言治

<目錄>卷一

<篇名>醫(yī)有徹始徹終之理

屬性：或問(wèn)曰∶醫(yī)道至繁，何以得其要領(lǐng)，而執(zhí)簡(jiǎn)以馭繁也？余曰∶病不在人身之外，而在人
身之中。子試靜坐內(nèi)觀，從頭面推想，自胸至足，從足跟推想，自背至頭；從皮肉推想，內(nèi)
至筋骨臟腑，則全書之目錄，在其中矣。凡病之來(lái)，不過(guò)內(nèi)傷、外感，與不內(nèi)外傷，三者而
己。內(nèi)傷者，氣病、血病、傷食，以及喜、怒、憂、思、悲、恐、驚是也。外感者，風(fēng)、寒
、暑、濕、燥、火是也。不內(nèi)外傷者，跌打損傷、五絕之類是也。病有三因，不外此矣。至
于變癥百端，不過(guò)寒、熱、虛、實(shí)、表、里、陰、陽(yáng)八字盡之，則變而不變矣。論治法，不
過(guò)七方與十劑。七方者，大、小、緩、急、奇、偶、復(fù)，十劑者，宣、通、補(bǔ)、瀉、輕、重
、滑、澀、燥、濕也。精乎此，則投治得宜矣。又外感之邪，自外而入，宜瀉不宜補(bǔ)。內(nèi)傷
之邪，自內(nèi)而出，宜補(bǔ)不宜瀉。然而瀉之中有補(bǔ)，補(bǔ)之中有瀉，此皆治法之權(quán)衡也。又有
似癥，如火似水，水似火，金似木，木似金，虛似實(shí)，實(shí)似虛，不可以不辨。明乎此，則病
無(wú)遁情矣。學(xué)人讀書之余，閉目凝神，時(shí)刻將此數(shù)語(yǔ)，細(xì)加領(lǐng)會(huì)，自應(yīng)一旦豁然，融會(huì)貫通
徹始徹終，了無(wú)疑義，以之司命奚愧焉。

<目錄>卷一

<篇名>內(nèi)傷外感致病十九字

屬性：人身之病，不離乎內(nèi)傷、外感，而內(nèi)傷、外感中，只一十九字盡之矣。如風(fēng)、寒、暑、
濕、燥、火，外感也。喜、怒、憂、思、悲、恐、驚，與夫陽(yáng)虛、陰虛、傷食，內(nèi)傷也。總
計(jì)之，共一十九字，而千變?nèi)f化之病，于以出焉。然病即變化，而總不離乎一十九字，一十
九字總之，一內(nèi)傷、外感而已。所謂知其要者，一言而終，不知其要，流散無(wú)窮。此道中必
須提綱挈領(lǐng)，然后拯救有方也。

<目錄>卷一

<篇名>火字解

屬性：從來(lái)火字，《內(nèi)經(jīng)》有壯火、少火之名，后人則曰∶天火、人火、君火、相火、龍火、
雷火，種種不一，而朱丹溪復(fù)以虛實(shí)二字括之，可謂善言火矣。乃人人宗其說(shuō)，而于治火，
卒無(wú)定見(jiàn)，何也？是殆辨之猶未確歟！予因易數(shù)字以解之，夫?qū)嵒鹫?，六淫之邪，飲食之傷?br /> 自外而入，勢(shì)猶賊也。虛火者，七情色欲，勞役耗神，自內(nèi)而發(fā)，勢(shì)猶子也。賊至則驅(qū)之，
如消散、清涼、攻伐等藥，皆可按法取用，蓋刀槍劍戟，原為驅(qū)賊設(shè)也。子逆則安之，如補(bǔ)
氣、滋水、理脾等藥，皆可按法施治，蓋飲食、器用，原為養(yǎng)子設(shè)也。夫子者，奉身之本也
若以驅(qū)賊者驅(qū)其子，則無(wú)以為養(yǎng)身生命之本矣。人固不可認(rèn)賊作子，更不可認(rèn)子作賊。病
機(jī)一十九條，言火者十之八，言寒者十之二。若不明辨精切，恐后學(xué)卒至模糊，余故反復(fù)詳
外火∶風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火，及傷熱飲食，賊火也。賊可驅(qū)而不可留。
內(nèi)火∶七情色欲，勞役耗神，子火也。子可養(yǎng)而不可害。
驅(qū)賊火有四法∶
一曰發(fā)∶風(fēng)寒擁閉，火邪內(nèi)郁，宜升發(fā)之，如升陽(yáng)散火湯之類是也；
二曰清∶內(nèi)熱極盛，宜用寒涼，如黃連解毒湯之類是也；
三曰攻∶火氣郁結(jié)，大便不通，法當(dāng)攻下，此釜底抽薪之法，如承氣湯之類是也；
四曰制∶熱氣拂郁，清之不去，攻之不可，此本來(lái)真水有虧，不能制火，所謂寒之不寒
是無(wú)水也，當(dāng)滋其腎，如地黃湯之類可用也。
養(yǎng)子火有四法∶
一曰達(dá)∶肝經(jīng)氣結(jié)，五郁相因，當(dāng)順其性而升之。所謂木郁則達(dá)之，如逍遙散之類是也
此以一方治木郁而諸郁皆解也；
二曰滋∶虛火上炎，必滋其水。所謂壯水之主，以鎮(zhèn)陽(yáng)光，如六味湯之類是也；
三曰溫∶勞役神疲，元?dú)馐軅?，陰火乘其土位。?jīng)曰∶勞者溫之。又曰∶甘溫能除大熱
如補(bǔ)中益氣之類是也；
四曰引∶腎氣虛寒，逼其無(wú)根失守之火，浮游于上，當(dāng)以辛熱雜于壯水藥中，導(dǎo)之下行
所謂導(dǎo)龍入海，引火歸元。如八味湯之類是也。
以上治火法中，賊則宜攻，子則宜養(yǎng)，固已。然邪盛正虛之時(shí)，而用攻補(bǔ)兼行之法，
或滋水制火之法，往往取效。是知養(yǎng)子之法，可借為驅(qū)賊之方，斷無(wú)以驅(qū)賊之法，而為養(yǎng)
子之理。蓋養(yǎng)正則邪自除，理之所有，伐正而能保身，理之所無(wú)也。世人妄用溫補(bǔ)以養(yǎng)賊者
固多，而恣行攻伐以驅(qū)子者，更復(fù)不少。此皆不得火字真詮，而貽禍斯民也?？刹簧鳉e！

<目錄>卷一

<篇名>脈法金針

屬性：脈有要訣，胃、神、根三字而已。人與天地相參，脈必應(yīng)乎四時(shí)。而四時(shí)之中，均以胃
氣為本。如春弦、夏洪、秋毛、冬石，而其中必兼有和緩悠揚(yáng)之意，乃為胃氣，謂之平人。
若弦多胃少，曰肝??；洪多胃少，曰心??；毛多胃少，曰肺?。皇辔干?，曰腎病。如但見(jiàn)
弦、洪、毛、石，而胃氣全無(wú)者，則危矣。夫天有四時(shí)，而弦、洪、毛、石四脈應(yīng)之，四時(shí)
之中，土旺各十八日，而緩脈應(yīng)之。共成五脈，五臟分主之。如肝應(yīng)春，其脈弦；心應(yīng)夏，
其脈洪；肺應(yīng)秋，其脈毛；冬應(yīng)腎，其脈石；脾土應(yīng)長(zhǎng)夏，其脈緩也。然而心、肝、脾、肺
、腎雖各主一脈，而和緩之象必寓乎其中乃為平脈，否則即為病脈。若但見(jiàn)弦、洪、毛、石
而胃氣全無(wú)者，即為真象脈見(jiàn)矣。凡診脈之要，有胃氣曰生，胃氣少曰病，胃氣盡曰不治
乃一定之診法，自古良工，莫能易也。
夫胃氣全虧，則大可危。胃氣稍乖，猶為可治，即當(dāng)于中候求其神氣。中候者，浮、中、沉
之中也。如六數(shù)、七極，熱也，中候有力，則有神矣。三遲、二敗，寒也，中候有力，則有
神矣。脈中有神則清之而熱即退，溫之而寒即除。若寒熱偏勝，中候不復(fù)有神，清溫之劑將
雖然，神氣不足，猶當(dāng)察其根氣。根氣者，沉候應(yīng)指是也。三部九候，以沉分為根，而
兩尺又為根中之根也?！睹}訣》云∶寸關(guān)雖無(wú)，尺猶未絕，如此之流，何憂殞滅。歷試之，
洵非虛語(yǔ)。夫人之有脈，如樹(shù)之有根，枝葉雖枯，根蒂未壞，則生意不息。是以診脈之法，
必求其根以為斷，而總其要領(lǐng)，實(shí)不出胃、神、根，三者而已。
如或胃、神、根三者，稍有差忒，則病脈斯見(jiàn)。其偏于陽(yáng)，則浮、芤、滑、實(shí)、洪、數(shù)
、長(zhǎng)、大、緊、革、牢、動(dòng)、疾、促以應(yīng)之；其偏于陰，則沉、遲、虛、細(xì)、微、澀、短、
小、弦、濡、伏、弱、結(jié)、代、散以應(yīng)之。惟有緩脈，一息四至，號(hào)曰平和，不得斷為病脈
耳。其他二十九字，皆為病脈。必細(xì)察其形象，而知其所主病。其曰浮，不沉也，主病在表
沉，不浮也，主病在里。遲，一息三至也，為寒。數(shù)，一息五至也，為熱。滑，往來(lái)流利
也，為痰、為飲。澀，往來(lái)滯澀也，為血少氣凝。虛，不實(shí)也，為勞倦。實(shí)，不虛也，為邪
實(shí)。洪，大而有力也，為積熱。大，虛而無(wú)力也，為體弱。微，細(xì)而隱也，小，細(xì)而顯也，
為氣少。弦，端直之象也，為水飲。長(zhǎng)，過(guò)乎本位也，為氣旺。短，不及本位也，為氣少。
緊，如引繩轉(zhuǎn)索也，為寒、為痛。弱，微細(xì)之甚也，為氣血兩虧。濡，沉而細(xì)也，為真火不
足。動(dòng)，如豆粒動(dòng)搖之象也，為氣血不續(xù)。伏，脈不出也，為寒氣凝結(jié)，又或因痛極而致。
促，數(shù)時(shí)一止也，為熱盛。結(jié)，緩時(shí)一止也，為寒盛。芤，邊有中無(wú)也，為失血。代，動(dòng)而
中止，有至數(shù)也，亦為氣血不續(xù)，又為跌打悶亂，以及有娠數(shù)月之兆。革，浮而堅(jiān)急也，為
精血少。牢，沉而堅(jiān)硬也，為胃氣不足。疾，數(shù)之甚也，為極熱。散，渙而不聚也，為衛(wèi)氣
散漫。惟有緩者，和之至也，為無(wú)病。其所主病，大略如此。如或數(shù)脈相參而互見(jiàn)，則合而斷之，以知其病。
至于脈有真假，有隱伏，有反關(guān)，有怪脈，均宜一一推求，不可混淆。何謂真假？如熱
證脈澀細(xì)，寒證反鼓指之類。何謂隱伏？如中寒腹痛，脈不出。又外感風(fēng)寒，將有正汗，亦
脈不出。書云∶一手無(wú)脈，曰單伏；兩手無(wú)脈，曰雙伏。何謂反關(guān)？正取無(wú)脈，反在關(guān)骨之
上，或見(jiàn)于左，或見(jiàn)于右，診法不可造次。何謂怪脈？?jī)墒种}，如出兩人，或乍大乍小，
遲數(shù)不等，此為祟癥。
又有老少之脈不同，地土方宜不同，人之長(zhǎng)短肥瘦不同，診法隨時(shí)而斟酌。然而脈證相
應(yīng)者，常也。脈證不相應(yīng)者，變也。知其常而通其變，診家之要，庶不相遠(yuǎn)矣。然總其要領(lǐng)
總不出胃、神、根三字。三字無(wú)虧，則為平人。若一字乖違，則病見(jiàn)矣。若一字全失，則
危殆矣。必須胃、神、根三者俱得，乃為指下禎祥之兆。此乃診家之大
法，偶為筆之于書，以備參考。

<目錄>卷一

<篇名>寒熱虛實(shí)表里陰陽(yáng)辨

屬性：病有總要，寒、熱、虛、實(shí)、表、里、陰、陽(yáng)，八字而已。病情既不外此，則辨證之法
亦不出此。一病之寒熱，全在口渴與不渴，渴而消水與不消水，飲食喜熱與喜冷，煩躁與
厥逆，溺之長(zhǎng)短、赤白，便之溏結(jié)，脈之遲數(shù)以分之。假如口渴而能消水，喜冷凍飲料食，煩躁
溺短赤，便結(jié)，脈數(shù)，此熱也。假如口不渴，或假渴而不能消水，喜飲熱湯，手足厥冷，
溺清長(zhǎng)，便溏，脈遲，此寒也。
一病之虛實(shí)，全在有汗與無(wú)汗，胸腹脹痛與否，脹之減與不減，痛之拒按與喜按，病之
新久，稟之濃薄，脈之虛實(shí)以分之。假如病中無(wú)汗，腹脹不減，痛而拒按，病新得，人稟濃
脈實(shí)有力，此實(shí)也。假如病中多汗，腹脹時(shí)減，復(fù)如故，痛而喜按，按之則痛止，病久，
稟弱，脈虛無(wú)力，此虛也。
一病之表里，全在發(fā)熱與潮熱，惡寒與惡熱，頭痛與腹痛，鼻塞與口燥，舌苔之有無(wú)，
脈之浮沉以分之。假如發(fā)熱惡寒，頭痛鼻塞，舌上無(wú)胎，脈息浮，此表也。假如潮熱惡熱，
腹痛口燥，舌苔黃黑，脈息沉，此里也。
至于病之陰陽(yáng)，統(tǒng)上六字而言，所包者廣。熱者為陽(yáng)，實(shí)者為陽(yáng)，在表者為陽(yáng)；寒者為
陰，虛者為陰，在里者為陰。寒邪客表，陽(yáng)中之陰；熱邪入里，陰中之陽(yáng)。寒邪入里，陰中
之陰；熱邪達(dá)表，陽(yáng)中之陽(yáng)。而真陰、真陽(yáng)之別，則又不同。假如脈數(shù)無(wú)力，虛火時(shí)炎，口
燥唇焦，內(nèi)熱便結(jié)，氣逆上沖，此真陰不足也；假如脈大無(wú)力，四肢倦怠，唇淡口和，肌冷
便溏，飲食不化，此真陽(yáng)不足也。
寒、熱、虛、實(shí)、表、里、陰、陽(yáng)之別，總不外此。然病中有熱證而喜熱飲者，同氣相
求也。有寒證而喜冷凍飲料，卻不能飲者，假渴之象也。有熱證而大便溏瀉者，挾熱下利也。有
寒證而大便反硬者，名曰陰結(jié)也。有熱證而手足厥冷者，所謂熱深厥亦深、熱微厥亦微是也
有寒證而反煩躁，欲坐臥泥水之中者，名曰陰躁也。有有汗而為實(shí)證者，熱邪傳里也。有
無(wú)汗而為虛證者，津液不足也。有惡寒而為里證者，直中于寒也。有惡熱、口渴而為表證者
溫?zé)嶂∽岳镞_(dá)表也。此乃陰陽(yáng)變化之理，為治病之權(quán)衡，尤辨之不可不早也。

<目錄>卷一

<篇名>醫(yī)門八法

屬性：論病之原，以內(nèi)傷、外感，四字括之。論病之情，則以寒、熱、虛、實(shí)、表、里、陰、
陽(yáng)，八字統(tǒng)之。而論治病之方，則又以汗、和、下、消、吐、清、溫、補(bǔ)，八法盡之。蓋一
法之中，八法備焉。八法之中，百法備焉。病變雖多，而法歸于一。此予數(shù)十年來(lái)，心領(lǐng)神
會(huì)，歷試而不謬者，盡見(jiàn)于八篇中矣。學(xué)人誠(chéng)熟讀而精思之，于以救濟(jì)蒼生，亦未必?zé)o小補(bǔ)

<目錄>卷一\醫(yī)門八法

<篇名>論汗法

屬性：汗者，散也。經(jīng)云∶邪在皮毛者，汗而發(fā)之是也。又云∶體若燔炭，汗出而散是也。
然有當(dāng)汗不汗誤人者，有不當(dāng)汗而汗誤人者。有當(dāng)汗不可汗，而妄汗之誤人者。有當(dāng)汗不可
汗，而又不可以不汗，汗之不得其道以誤人者。有當(dāng)汗而汗之不中其經(jīng)，不辨其藥，知發(fā)而
不知斂以誤人者。是不可以不審也。
何則？風(fēng)寒初客于人也，頭痛發(fā)熱而惡寒，鼻塞聲重而體痛，此皮毛受病，法當(dāng)汗之，
若失時(shí)不汗，或汗不如法，以致腠理閉塞，榮衛(wèi)不通，病邪深入，流傳經(jīng)絡(luò)者有之，此當(dāng)汗
亦有頭痛發(fā)熱與傷寒同，而其人倦怠無(wú)力，鼻不塞，聲不重，脈來(lái)虛弱，此內(nèi)傷元?dú)獠?br /> 足之證；又有勞心好色，真陰虧損，內(nèi)熱、晡熱，脈細(xì)數(shù)而無(wú)力者；又有傷食病，胸膈滿悶
吞酸噯腐，日晡潮熱，氣口脈緊者；又有寒痰厥逆，濕淫香港腳，內(nèi)癰、外癰，瘀血凝積，
以及風(fēng)溫、濕溫，中暑自汗諸癥，皆有寒熱，與外感風(fēng)寒似同而實(shí)異，若誤汗之，變癥百出
矣。所謂不當(dāng)汗而汗者此也。
若夫癥在外感應(yīng)汗之例，而其人臍之左右上下，或有動(dòng)氣，則不可以汗。經(jīng)云∶動(dòng)氣在
右，不可發(fā)汗，汗則衄而渴、心煩、飲水即吐。動(dòng)氣在左，不可發(fā)汗，汗則頭眩、汗不止、
筋惕肉 。動(dòng)氣在上，不可發(fā)汗，汗則氣上沖，正在心中。動(dòng)氣在下，不可發(fā)汗，汗則
無(wú)汗，心大煩、骨節(jié)疼、目運(yùn)、食入則吐、舌不得前。又脈沉咽燥，病已入里，汗之則津液
越出，大便難而譫語(yǔ)。又少陰證，但厥無(wú)汗，而強(qiáng)發(fā)之，則動(dòng)血，未知從何道出，或從耳目
或從口鼻出者，此為下厥上竭，為難治。又少陰中寒，不可發(fā)汗，汗則厥逆蜷臥，不
能自溫也。又寸脈弱者，不可發(fā)汗，汗則亡陽(yáng)。尺脈弱者，不可發(fā)汗，汗則亡陰也。又諸亡
血家不可汗，汗則直視、額上陷。淋家不可汗，汗則便血。瘡家不可汗，汗則痙。又傷寒病
在少陽(yáng)，不可汗，汗則譫妄。又壞病、虛人，及女人經(jīng)水適來(lái)者，皆不可汗，若妄汗之，變
癥百出矣。所謂當(dāng)汗不可汗，而妄汗誤人者此也。
夫病不可汗，而又不可以不汗，則將聽(tīng)之乎？是有道焉，傷寒賦云∶動(dòng)氣理中去白術(shù)，
是即于理中湯去術(shù)而加汗藥，保元?dú)舛庖?。又熱邪入里而表未解者，仲景有麻黃石膏
之例，有葛根黃連黃芩之例，是清涼解表法也。又太陽(yáng)證、脈沉細(xì)，少陰證、反發(fā)熱者，有
麻黃附子細(xì)辛之例，是溫中解表法也。又少陽(yáng)中風(fēng)，用柴胡湯加桂枝，是和解中兼表法也。
又陽(yáng)虛者，東垣用補(bǔ)中湯加表藥。陰虛者，丹溪用芎歸湯加表藥，其法精且密矣?？偠灾?br /> 凡一切陽(yáng)虛者，皆宜補(bǔ)中發(fā)汗。一切陰虛者，皆宜養(yǎng)陰發(fā)汗。挾熱者，皆宜清涼發(fā)汗。挾
寒者，皆宜溫經(jīng)發(fā)汗。傷食者，則宜消導(dǎo)發(fā)汗。感重而體實(shí)者，汗之宜重，麻黃湯。感輕而
體虛者，汗之宜輕，香蘇散。又東南之地，不比西北，隆冬開(kāi)花，少霜雪，人稟常弱，腠理
空疏，凡用汗藥，只須對(duì)癥，不必過(guò)重。予嘗治傷寒初起，專用香蘇散加荊、防、川芎、秦
艽、蔓荊等藥，一劑愈，甚則兩服，無(wú)有不安。而麻黃峻劑，數(shù)十年來(lái)，不上兩余。可見(jiàn)地
土不同，用藥迥別。其有陰虛、陽(yáng)虛、挾寒、挾熱、兼食而為病者，即按前法治之，但師古
人用藥之意，而未嘗盡泥其方，隨時(shí)隨證酌量處治，往往有驗(yàn)。此皆已試之成法，而與斯世
共白之。所以拯災(zāi)救患者，莫切乎此。此汗之之道也。
且三陽(yáng)之病，淺深不同，治有次第。假如癥在太陽(yáng)，而發(fā)散陽(yáng)明，已隔一層。病在太陽(yáng)
陽(yáng)明，而和解少陽(yáng)，則引賊入門矣。假如病在二經(jīng)，而專治一經(jīng)，已遺一經(jīng)。病在三經(jīng)，而
偏治一經(jīng)，即遺二經(jīng)矣。假如病在一經(jīng)，而兼治二經(jīng)，或兼治三經(jīng)，則邪過(guò)經(jīng)矣。況太陽(yáng)無(wú)
汗，麻黃為最。太陽(yáng)有汗，桂枝可先。葛根專主陽(yáng)明，柴胡專主少陽(yáng)。皆的當(dāng)不易之藥。
至于九味羌活，乃兩感熱證三陽(yáng)三陰并治之法，初非為太陽(yáng)一經(jīng)設(shè)也。又柴葛解肌湯，乃治
春溫夏熱之證，自里達(dá)表，其癥不惡寒而口渴。若新感風(fēng)寒，惡寒而口不渴者，非所宜也。又
傷風(fēng)自汗，用桂枝湯，傷暑自汗，則不可用，若誤用之，熱邪愈盛而病必增劇。若于暑癥而
妄行發(fā)散，復(fù)傷津液，名曰重 ，多致不救。古人設(shè)為白術(shù)、防風(fēng)例以治風(fēng)，設(shè)益元散
、香薷飲以治暑，俾不犯三陽(yáng)禁忌者，良有以也。
又人知發(fā)汗退熱之法，而不知斂汗退熱之法。汗不出則散之，汗出多則斂之。斂也者
非五味、酸棗之謂，其謂致病有因，出汗有由，治得其宜，汗自斂耳。譬如風(fēng)傷衛(wèi)汗自出
者，以桂枝湯和榮衛(wèi)，祛風(fēng)邪而汗自止。若熱邪傳里，令人汗出者，乃熱氣熏蒸，如釜中吹
煮，水氣旁流，非虛也，急用白虎湯清之。若邪已結(jié)聚，不大便者，則用承氣湯下之，熱氣
退而汗自收矣。此與傷暑自汗略同。但暑傷氣，為虛邪，只有清補(bǔ)并行之一法。寒傷形，為
實(shí)邪，則清熱之外，更有攻下止汗之法也。復(fù)有發(fā)散太過(guò)，遂至汗多亡陽(yáng)，身 動(dòng)欲擗
地者，宜用真武湯。此救逆之良藥，與中寒冷汗自出者，同類并稱。又與熱證汗出者，大相
徑庭矣。其他少陽(yáng)證，頭微汗，或盜汗者，小柴胡湯。水氣癥，頭汗出者，小半夏加茯苓湯
至于虛人自汗、盜汗等癥，則歸脾、補(bǔ)中、八珍、十全，按法而用，委曲尋繹，各盡其妙
而后即安，所謂汗之必中其經(jīng)，必得其藥，知發(fā)而知斂者此也。嗟嗟！百病起于風(fēng)寒，風(fēng)
寒必先客表，汗得其法，何病不除！汗法一差，夭枉隨之矣。吁！汗豈易言哉！

<目錄>卷一\醫(yī)門八法

<篇名>論和法

屬性：傷寒在表者，可汗；在里者，可下；其在半表半里者，惟有和之一法焉。仲景用小柴胡
湯加減是已。然有當(dāng)和不和誤人者，有不當(dāng)和而和以誤人者。有當(dāng)和而和，而不知寒熱之多
寡，稟質(zhì)之虛實(shí)，臟腑之燥濕，邪氣之兼并以誤人者，是不可不辨也。
夫病當(dāng)耳聾脅痛，寒熱往來(lái)之際，應(yīng)用柴胡湯和解之，而或以麻黃、桂枝發(fā)表，誤矣。
或以大黃、芒硝攻里，則尤誤矣。又或因其胸滿脅痛而吐之，則亦誤矣。蓋病在少陽(yáng)，有三
禁焉，汗、吐、下是也。且非惟汗、吐、下有所當(dāng)禁，即舍此三法而妄用他藥，均為無(wú)益而
反有害。古人有言，少陽(yáng)膽為清凈之府，無(wú)出入之路，只有和解一法，柴胡一方，最為切當(dāng)
何其所見(jiàn)明確，而立法精微，亦至此乎？此所謂當(dāng)和而和者也。
然亦有不當(dāng)和而和者，如病邪在表，未入少陽(yáng)，誤用柴胡，謂之引賊入門。輕則為瘧，
重則傳入心胞，漸變神昏不語(yǔ)之候。亦有邪已入里，燥渴譫語(yǔ)諸癥簇，而醫(yī)者僅以柴胡湯
治之，則病不解。至于內(nèi)傷勞倦，內(nèi)傷飲食，氣虛血虛，癰腫瘀血諸證，皆令寒熱往來(lái)，似
瘧非瘧，均非柴胡湯所能去者，若不辨明證候，切實(shí)用藥，而借此平穩(wěn)之法，巧為藏拙，誤
人非淺。所謂不當(dāng)和而和者此也。
然亦有當(dāng)和而和，而不知寒熱之多寡者何也？夫傷寒之邪，在表為寒，在里為熱，在半
表半里，則為寒熱交界之所。然有偏于表者則寒多，偏于里者則熱多，而用藥須與之相稱，
庶陰陽(yáng)和平而邪氣頓解。否則寒多而益其寒，熱多而助其熱，藥既不平，病益增劇。此非不
和也，和之而不得寒熱多寡之宜者也。
然又有當(dāng)和而和，而不知稟質(zhì)之虛實(shí)者何也？夫客邪在表，譬如賊甫入門，豈敢遽登吾
堂而入吾室，必窺其堂奧空虛，乃乘隙而進(jìn)。是以小柴胡用人參者，所以補(bǔ)正氣，使正氣旺
則邪無(wú)所容，自然得汗而解。蓋由是門入，復(fù)由是門出也。亦有表邪失汗，腠理致密，賊無(wú)
出路，由此而傳入少陽(yáng)，熱氣漸盛，此不關(guān)本氣之虛，故有不用人參而和解自愈者，是知病有
虛實(shí)，法在變通，不可誤也。
然又有當(dāng)和而和，而不知臟腑之燥濕者何也？如病在少陽(yáng)，而口不渴，大便如常，是津
液未傷，清潤(rùn)之藥不宜太過(guò)，而半夏、生姜皆可用也。若口大渴，大便漸結(jié)，是邪氣將入于
陰，津液漸少，則辛燥之藥可除，而花粉、栝蔞有必用矣。所謂臟腑有燥濕之不同者此也。
然又有當(dāng)和而和，而不知邪之兼并者何也？假如邪在少陽(yáng)，而太陽(yáng)陽(yáng)明證未罷，是少陽(yáng)
兼表邪也，小柴胡中須加表藥，仲景有柴胡加桂枝之例矣。又如邪在少陽(yáng)，而兼里熱，則便
閉、譫語(yǔ)、燥渴之癥生，小柴胡中須兼里藥，仲景有柴胡加芒硝之例矣。又三陽(yáng)合病，合目
則汗，面垢、譫語(yǔ)，遺尿者，用白虎湯和解之。蓋三陽(yáng)同病必連胃腑，故以辛涼之藥，內(nèi)清本
腑、外徹肌膚，令三經(jīng)之邪一同解散，是又專以清劑為和矣。所謂邪有兼并者此也。
由是推之，有清而和者，有溫而和者，有消而和者，有補(bǔ)而和者，有燥而和者，有潤(rùn)而
和者，有兼表而和者，有兼攻而和者。和之義則一，而和之法變化無(wú)窮焉。知斯意者，則溫
熱之治，瘟疫之方，時(shí)行 瘧，皆從此推展之，不難應(yīng)手而愈矣。世人漫曰和解，而不
能盡其和之法，將有增氣助邪，而益其爭(zhēng)，堅(jiān)其病者，和云乎哉！

<目錄>卷一\醫(yī)門八法

<篇名>論下法

屬性：下者，攻也，攻其邪也。病在表，則汗之；在半表半里，則和之；病在里，則下之而已
然有當(dāng)下不下誤人者，有不當(dāng)下而下誤人者。有當(dāng)下不可下，而妄下之誤人者，有當(dāng)下不
可下，而又不可以不下，下之不得其法以誤人者。有當(dāng)下而下之不知淺深，不分便溺與蓄血
不論湯丸以誤人者。又雜癥中，不別寒熱、積滯、痰、水、蟲、血、癰、膿以誤人者，是不
何謂當(dāng)下不下？仲景云∶少陰病，得之二三日，口燥咽干者，急下之。少陰病，六七日
腹?jié)M不大便者，急下之。下利，脈滑數(shù)，不欲食，按之心下硬者，有宿食也，急下之。陽(yáng)
明病，譫語(yǔ)，不能食，胃中有燥屎也，可下之。陽(yáng)明病，發(fā)熱汗多者，急下之。少陰病，下
利清水，色純青，心下必痛，口干燥者，急下之。傷寒六七日，目中不了了，睛不和，無(wú)表
證，大便難者，急下之。此皆在當(dāng)下之例，若失時(shí)不下，則津液枯竭，身如槁木，勢(shì)難挽回
然又有不當(dāng)下而下者何也？如傷寒表證未罷，病在陽(yáng)也，下之則成結(jié)胸。病邪雖已入里
而散漫于三陰經(jīng)絡(luò)之間，尚未結(jié)實(shí)，若遽下之，亦成痞氣。況有陰結(jié)之癥，大便反硬，得
溫則行，如開(kāi)冰解凍之象；又雜癥中，有高年血燥不行者，有新產(chǎn)血枯不行者，有病后亡津
液者，有亡血者，有日久不更衣，腹無(wú)所苦，別無(wú)他癥者，若誤下之，變癥蜂起矣。所謂不
當(dāng)下而下者此也。
然又有當(dāng)下不可下者何也？病有熱邪傳里，已成可下之證，而其人臍之上、下、左、右
或有動(dòng)氣，則不可以下。經(jīng)云∶動(dòng)氣在右，不可下，下之則津液內(nèi)竭，咽燥鼻干，頭眩心
悸也。動(dòng)氣在左，不可下，下之則腹內(nèi)拘急，食不下，動(dòng)氣更劇，雖有身熱，臥則欲蜷
動(dòng)氣在上，不可下，下之則掌握煩熱，身浮汗泄，欲得水自灌。動(dòng)氣在下，不可下，下
之則腹?jié)M頭眩，食則清谷，心下痞也。又咽中閉塞者不可下，下之則下輕上重，水漿不入，
蜷臥，身疼，下利日數(shù)十行。又脈微弱者不可下。脈浮大，按之無(wú)力者，不可下。脈遲
者不可下。喘而胸滿者不可下。欲吐、欲嘔者不可下。病患陽(yáng)氣素微者不可下，下之則呃。
病患平素胃弱，不能食者，不可下。病中能食，胃無(wú)燥屎也，不可下。小便清者不可下。病
人腹?jié)M時(shí)減，復(fù)如故者，不可下。若誤下之，變癥百出矣。所謂當(dāng)下不可下，而妄下誤人者
然有當(dāng)下不可下，而又不得不下者，何也？夫以羸弱之人，虛細(xì)之脈，一旦而熱邪乘之
是為正虛邪盛，最難措手。古人有清法焉，有潤(rùn)法焉，有導(dǎo)法焉，有少少微和之法焉，有
先補(bǔ)后攻，先攻后補(bǔ)之法焉，有攻補(bǔ)并行之法焉，不可不講也。如三黃解毒，清之也。麻仁
梨汁，潤(rùn)之也。蜜煎、豬膽汁、土瓜根導(dǎo)之也。涼膈散、大柴胡，少少和之也。更有脈虛體
弱不能勝任者，則先補(bǔ)之而后攻之，或暫攻之而隨補(bǔ)之，或以人參湯，送下三黃枳術(shù)丸。又
或以人參、栝蔞、枳實(shí)，攻補(bǔ)并行而不相悖。蓋峻劑一投，即以參、術(shù)、歸、芍維持調(diào)護(hù)于
其中，俾邪氣潛消而正氣安固，不愧為王者之師矣。又有雜癥中，大便不通，其用藥之法可
相參者。如老人、久病患、新產(chǎn)婦人，每多大便閉結(jié)之癥，丹溪用四物湯，東垣用通幽湯，
予嘗合而酌之，而加以蓯蓉、枸杞、柏子仁、芝麻、松子仁、人乳、梨汁、蜂蜜之類，隨手
取效。又嘗于四物加升麻，及前滋潤(rùn)藥，治老人血枯，數(shù)至圊而不能便者，往往有驗(yàn)，此皆
委曲疏通之法。若果人虛，雖傳經(jīng)熱邪，不妨借用，寧得猛然一往，敗壞真元，至成洞瀉，
雖曰天命，豈非人事哉！所謂下之貴得其法者此也。
然又有當(dāng)下而下，而不知淺深，不分便溺與蓄血，不論湯丸以誤人者何也？如仲景大承
氣湯，必痞、滿、燥、實(shí)兼全者，乃可用之。若僅痞滿而未燥實(shí)者，仲景只用瀉心湯。痞滿
兼燥而未實(shí)者，仲景只用小承氣湯。除去芒硝，恐傷下焦陰血也。燥實(shí)在下而痞滿輕者，仲
景只用調(diào)胃承氣湯。除去枳、樸，恐傷上焦陽(yáng)氣也。又有太陽(yáng)傷風(fēng)證，誤下而傳太陰，以致
腹痛者，則用桂枝湯加芍藥；大實(shí)痛者，桂枝湯加大黃，是解表之中兼攻里也。又有邪從少
陽(yáng)來(lái)，寒熱未除，則用大柴胡湯，是和解之中兼攻里也。又結(jié)胸證，項(xiàng)背強(qiáng)，從胸至腹硬滿
而痛，手不可近者，仲景用大陷胸湯、丸。若不按不痛者，只用小陷胸湯。若寒食結(jié)胸，用
三白散熱藥攻之。又水結(jié)胸，頭出汗者，用小半夏加茯苓湯。水停脅下，痛不可忍者，則
用十棗湯。凡結(jié)胸陰陽(yáng)二癥，服藥罔效，《活人》俱用枳實(shí)理中丸，應(yīng)手而愈。又《河間三
書》云∶郁熱蓄甚，神昏厥逆，脈反滯澀，有微細(xì)欲絕之象，世俗未明造化之理，投以溫藥
則不可救；或者妄行攻下，致殘陰暴絕，勢(shì)大可危。不下亦危，宜用涼膈散合解毒湯，養(yǎng)
陰退陽(yáng)，積熱借以宣散，則心胸和暢，而脈漸以生。此皆用藥淺深之次第也。又如太陽(yáng)癥未
罷，口渴，小便短澀，大便如常，此為溺澀不通之證，治用五苓散。又太陽(yáng)傳本，熱結(jié)膀胱
其人如狂，少腹硬滿而痛，小便自利者，此為蓄血下焦，宜抵當(dāng)湯、丸。若蓄血輕微，但
少腹急結(jié)，未至硬滿者，則用桃核承氣湯?；蛴蒙厮奈餃?，加酒洗大黃各半下之，尤為穩(wěn)
當(dāng)。蓋溺澀證，大便如常；燥糞證小便不利；蓄血證小便自利、大便色黑也。此便溺、蓄血
之所由分也。血結(jié)膀胱，病勢(shì)最急，則用抵當(dāng)湯，稍輕者，抵當(dāng)丸。結(jié)胸惡證悉具，則用大
陷胸湯，稍輕者，大陷胸丸。其他蕩滌腸胃，推陳致新之法，則皆用湯。古人有言，凡用下
藥攻邪氣，湯劑勝丸散。誠(chéng)以熱淫于內(nèi)。用湯液滌除之，為清凈耳。此湯、丸之別也。
然又有雜癥中，不別寒熱、積滯、痰、水、蟲、血、癰膿以誤人者何也？東垣治傷食證
腹痛、便閉、拒按者，因于冷食，用見(jiàn) 丸；因于熱食，用三黃枳術(shù)丸。若冷熱互
傷，則以二丸酌其所食之多寡而互用之，應(yīng)手取效。又實(shí)熱老痰，滾痰丸；水腫實(shí)證，神佑
丸；蟲積，剪紅丸；血積，花蕊丹、失笑丸；腸癰，牡丹皮散，隨癥立方，各有攸宜，此雜
近世庸家，不講于法，每視下藥為畏途，病者亦視下藥為砒鴆，致令熱癥垂危，袖手旁
觀，委之天數(shù)，大可悲耳。昔張子和《儒門事親》三法，即以下法為補(bǔ)，謂下去其邪而正氣
自復(fù)，谷、肉、果、菜，無(wú)往而非補(bǔ)養(yǎng)之物。雖其說(shuō)未合時(shí)宜，而于治病攻邪之法正未可缺
吾愿學(xué)人仰而思之，平心而察之，得其要領(lǐng)，以施救濟(jì)之方，將以躋斯民于壽域不難矣。

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<篇名>論消法

屬性：消者，去其壅也。臟腑、筋絡(luò)、肌肉之間，本無(wú)此物而忽有之，必為消散，乃得其平。
經(jīng)云∶堅(jiān)者削之是已。然有當(dāng)消不消誤人者，有不當(dāng)消而消誤人者，有當(dāng)消而消之不得其法
以誤人者，有消之而不明部分以誤人者，有消之而不辨夫積聚之原，有氣、血、積食、停痰
、蓄水、癰膿、蟲蠱、勞瘵，與夫 癖、 瘕、七疝、胞痹、腸覃、石瘕，以及前后二
陰諸疾以誤人者，是不可不審也。
凡人起居有常，飲食有節(jié)，和平恬淡，氣血周流，谷神充暢，病安從來(lái)，惟夫一有不慎
則六淫外侵，七情內(nèi)動(dòng)，飲食停滯，邪日留止，則諸癥生焉。法當(dāng)及時(shí)消導(dǎo)，俾其速散，
氣行則愈耳。倘遷延日久，積氣盤踞堅(jiān)牢，日漸強(qiáng)大，有欲拔不能之勢(shì)，雖有智者，亦難為
力，此當(dāng)消不消之過(guò)也。
然亦有不當(dāng)消而消者何也？假如氣虛中滿，名之曰鼓，腹皮膨急，中空無(wú)物，取其形如
鼓之狀，而因以名之。此為敗癥，必須填實(shí)，庶乎可消，與蠱癥之為蟲為血，內(nèi)實(shí)而有物者
大相徑庭。又如脾虛水腫，土衰不能制水也，非補(bǔ)土不可；真陽(yáng)大虧，火衰不能生土者，
非溫暖命門不可。又有脾虛食不消者，氣虛不能運(yùn)化而生痰者，腎虛水泛為痰者，血枯而經(jīng)
水?dāng)嘟^者，皆非消導(dǎo)所可行，而或妄用之，誤人多矣。所謂不當(dāng)消而消者此也。
然又有當(dāng)消而消之不得其法者何也？夫積聚、 瘕之癥，有初、中、末之三法焉。
當(dāng)其邪氣初客，所積未堅(jiān)，則先消之而后和之。及其所積日久，氣郁漸深，濕熱相生，塊因
漸大，法從中治，當(dāng)祛濕熱之邪，削之、 之以底于平。但邪氣久客，正氣必虛，須以補(bǔ)瀉
迭相為用，如薛立齋用歸脾湯，送下蘆薈丸。予亦嘗用五味異功散，佐以和中丸，皆攻補(bǔ)并
行中治之道也。若夫塊消及半，便從末治，不使攻擊，但補(bǔ)其氣、調(diào)其血、導(dǎo)達(dá)其經(jīng)脈，俾
榮衛(wèi)流通而塊自消矣。凡攻病之藥，皆損氣血，不可過(guò)也，此消之之法也。
然又有消之而不明部分者何也？心、肝、脾、肺、腎，分布五方，胃、大腸、小腸、膀
胱、三焦、膽與膻中，皆附麗有常所，而皮毛、肌肉、筋骨，各有淺深，凡用湯、丸、膏、
散，必須按其部分，而君、臣、佐、使，駕馭有方，使不得移，則病處當(dāng)之，不至誅伐無(wú)過(guò)
矣。此醫(yī)門第一義也，而于消法為尤要。不明乎此，而妄行克削，則病未消而元?dú)庖严?，?br /> 害可勝言哉！況乎積聚之原，有氣、血、食積，停痰、蓄水、癰膿、蟲蠱、勞瘵，與夫 癖
、瘕、七疝、胞痹、腸覃、石瘕，以及前后二陰諸疾，各各不同，若不明辨，為害非
輕。予因約略而指數(shù)之。
夫積者，成于五臟，推之不移者也。聚者，成于六腑，推之則移者也。其忽聚忽散者，
氣也。痛有定處而不散者，血也。得食則痛，噯腐吞酸者，食積也。腹有塊，按之而 者，
痰也。先足腫，后及腹者，水也。先腹?jié)M，后及四肢者，脹也。痛引兩脅，咳而吐涎者，停
飲也?？榷赝矗履撔瘸粽?，肺癰也。當(dāng)胃而痛，嘔而吐膿者，胃脘癰也。當(dāng)臍而痛，小
便如淋，轉(zhuǎn)側(cè)作水聲者，腸癰也。憎寒壯熱，飲食如常，身有痛，偏著一處者，外癰也。病
人嗜食甘甜、或異物，饑時(shí)則痛，唇之上下有白斑點(diǎn)者，蟲也。蟲有九，濕熱所生，而為蛇
、為鱉，則血之所成也。胡以知為蛇鱉？腹中如有物，動(dòng)而痛不可忍，吃血故也。又嶺南之
地，以蠱害人，施于飲食，他方之蠱，多因近池飲冷，陰受蛇、 之毒也。病患咳嗽痰紅，
抑抑不樂(lè)，畏見(jiàn)人，喉癢而咳劇者，勞瘵生蟲也。 如弓弦，筋病也。癖則隱癖，附骨之病
也。 則有塊可征，積之類也。瘕者或有或無(wú)，痞氣之類也。少腹如湯沃，小便澀者，
胞痹也。痛引睪丸，疝也。女人經(jīng)水自行，而腹塊漸大，如懷子者，腸覃也。經(jīng)水不行，而
腹塊漸大，并非妊者，石瘕也。有妊、無(wú)妊，可于脈之滑、澀辨之也。至于濕熱下墜，則為
陰菌、陰蝕、陰挺下脫、陰莖腫爛之類，而虛火內(nèi)爍庚金，則為痔漏、為懸癰、為臟毒，種
種見(jiàn)癥，不一而足，務(wù)在明辨證候，按法而消之也。醫(yī)者以一消字，視為泛常，而不知其變
化曲折，較他法為尤難，則奈何不詳稽博考，以盡濟(jì)時(shí)之仁術(shù)也耶？

<目錄>卷一\醫(yī)門八法

<篇名>論吐法

屬性：吐者，治上焦也。胸次之間，咽喉之地，或有痰、食、癰膿，法當(dāng)吐之。經(jīng)曰∶其高者
因而越之是已。然有當(dāng)吐不吐誤人者，有不當(dāng)吐而吐以誤人者，有當(dāng)吐不可吐而妄吐之以誤
人者，亦有當(dāng)吐不可吐而又不可以不吐，吐之不得其法以誤人者，是不可不辨也。
即如纏喉、鎖喉諸癥，皆風(fēng)痰郁火壅塞其間，不急吐之，則脹閉難忍矣。又或食停胸膈
消化弗及，無(wú)由轉(zhuǎn)輸，脹滿疼痛者，必須吐之，否則胸高滿悶，變癥莫測(cè)矣。又有停痰蓄飲
阻塞清道，日久生變，或妨礙飲食，或頭眩心悸，或吞酸噯腐，手足麻痹，種種不齊，宜
用吐法導(dǎo)祛其痰，諸癥如失。又有胃脘癰，嘔吐膿血者，經(jīng)云∶嘔家有膿，不須治嘔，膿盡
自愈。凡此皆當(dāng)吐而吐者也。
然亦有不當(dāng)吐而吐者何也？如少陽(yáng)中風(fēng)，胸滿而煩，此邪氣而非有物，不可吐，吐則驚
悸也。又少陰病，始得之，手足厥冷，飲食入口則吐，此膈上有寒飲，不可吐也。病在太陽(yáng)
不可吐，吐之則不能食，反生內(nèi)煩。雖曰吐中有散，然邪氣不除，已為小逆也。此不當(dāng)吐
而吐者也。
然又有當(dāng)吐不可吐者何也？蓋凡病用吐，必察其病之虛實(shí)；因人取吐，先察其人之性情
不可誤也。夫病在上焦可吐之癥，而其人病勢(shì)危篤，或老弱氣衰者，或體質(zhì)素虛，脈息微
弱者，婦人新產(chǎn)者，自吐不止者，諸亡血者，有動(dòng)氣者，四肢厥冷，冷汗自出者，皆不可吐
吐之則為逆候，此因其虛而禁吐也。若夫病久之人，宿積已深，一行吐法，心火自降，相
火必強(qiáng)，設(shè)犯房勞，轉(zhuǎn)生虛癥，反難救藥。更須戒怒凝神，調(diào)息靜養(yǎng)，越三旬而出戶，方為
合法。若其人性氣剛暴，好怒喜淫，不守禁忌，將何恃以無(wú)恐？此又因性情而禁吐也。所謂當(dāng)吐不可吐者此也。
然有不可吐，而又不得不吐者何也？病患脈滑大，胸膈停痰，胃脘積食，非吐不除，食
用瓜蒂散與橘紅淡鹽湯，痰以二陳湯，用指探喉中而出之。體質(zhì)極虛者，或以桔梗煎湯代之
斯為穩(wěn)當(dāng)。而予更有法焉，予嘗治寒痰閉塞，厥逆昏沉者，用半夏、橘紅各八錢，濃煎
半杯，和姜汁成一杯，頻頻灌之，痰隨藥出，則拭之，隨灌隨吐，隨吐隨灌，少頃痰開(kāi)藥下
其人即蘇。如此者甚眾。又嘗治風(fēng)邪中臟將脫之證，其人張口痰鳴，聲如曳鋸，溲便自遺
者，更難任吐，而稀涎、皂角等藥，既不可用，亦不暇用，因以大劑參、附、姜、夏，濃煎
灌之，藥隨痰出，則拭之，隨灌隨吐，隨吐隨灌，久之藥力下咽，胸膈流通，參、附大進(jìn)，
立至數(shù)兩，其人漸蘇，一月之間參藥數(shù)斤，遂至平復(fù)，如此者又眾。又嘗治風(fēng)痰熱閉之癥，
以牛黃丸，灌如前法。頸疽內(nèi)攻，藥不得入者，以蘇合香丸，灌如前法。風(fēng)熱不語(yǔ)者，以解
語(yǔ)丹，灌如前法。中暑不醒者，以消暑丸，灌如前法。中惡不醒者，以前項(xiàng)橘、半、姜汁，
灌如前法。魘夢(mèng)不醒者，以蓮須、蔥白煎酒，灌如前法。自縊不醒者，以肉桂三錢煎水，灌
如前法。喉閉喉風(fēng)，以杜牛膝搗汁，雄黃丸等，灌如前法，俱獲全安，如此者又眾。更有牙
關(guān)緊急，閉塞不通者，以搐鼻散，吹鼻取嚏，嚏出牙開(kāi)，或痰或食，隨吐而出，其人遂蘇，
如此者尤眾。蓋因證用藥，隨藥取吐，不吐之吐，其意更深。此皆古人之成法，而予稍為變
通者也。昔仲景治胸痛不能食，按之反有涎吐，下利日數(shù)十行，吐之利則止，是以吐痰止利
也。丹溪治妊婦轉(zhuǎn)脬，小便不通，用補(bǔ)中益氣湯，隨服而探吐之，往往有驗(yàn)，是以吐法通小
便也。華佗以醋蒜吐蛇，河澗以狗油、雄黃同瓜蒂以吐蟲而通膈，丹溪又以韭汁去瘀血以治前
癥。由此觀之，癥在危疑之際，古人恒以涌劑，盡其神化莫測(cè)之用，況于顯然易見(jiàn)者乎！則
近世醫(yī)者，每將此法置之高閣，亦似汗下之外，并無(wú)吐法，以致病中常有自嘔、自吐而
為順癥者，見(jiàn)者驚，聞?wù)唏敚t(yī)家亦不論虛實(shí)而亟亟止之，反成壞病，害人多矣。吁，可不
畏哉！

<目錄>卷一\醫(yī)門八法

<篇名>論清法

屬性：清者，清其熱也。臟腑有熱，則清之。經(jīng)云∶熱者寒之，是已。然有當(dāng)清不清誤人者，
有不當(dāng)清而清誤人者，有當(dāng)清而清之不分內(nèi)傷、外感以誤人者，有當(dāng)清而清之不量其人、不
量其證以誤人者，是不可不察也。
夫六淫之邪，除中寒、寒濕外，皆不免于病熱。熱氣熏蒸，或見(jiàn)于口舌、唇齒之間，或
見(jiàn)于口渴、便溺之際，灼知其熱而不清，則斑黃狂亂，厥逆吐衄，諸癥叢生，不一而足。此
當(dāng)清不清之誤也。
然又有不當(dāng)清而清者何也？有如勞力辛苦之人，中氣大虛，發(fā)熱倦怠，心煩溺赤，名曰
虛火，蓋春生之令不行，無(wú)陽(yáng)以護(hù)其榮衛(wèi)，與外感熱證，相隔霄壤。又有陰虛勞瘵之證，日
晡潮熱，與夫產(chǎn)后血虛，發(fā)熱煩躁，證象白虎，誤服白虎者難救。更有命門火衰，浮陽(yáng)上泛
有似于火者。又有陰盛隔陽(yáng)，假熱之證，其人面赤狂躁，欲坐臥泥水中，或數(shù)日不大便，
或舌黑而潤(rùn)，或脈反洪大，崢崢然鼓擊于指下，按之豁然而空者，或口渴欲得冷凍飲料而不能下
或因下元虛冷，頻飲熱湯以自救，世俗不識(shí)，誤投涼藥，下咽即危矣。此不當(dāng)清而清之誤
也。
然又有清之而不分內(nèi)傷、外感者何也？蓋風(fēng)寒閉火，則散而清之，經(jīng)云∶火郁發(fā)之是也
暑熱傷氣，則補(bǔ)而清之，東垣清暑益氣湯是也。濕熱之火，則或散、或滲、或下而清之，
開(kāi)鬼門、清凈府、除陳 是也。燥熱之火，則潤(rùn)而清之，通大便也。傷食積熱，則消而
清之，食去火自平也。惟夫傷寒傳入胃腑，熱勢(shì)如蒸，自汗口渴，飲冷而能消水者，借非白
虎湯之類，鮮克有濟(jì)也。更有陽(yáng)盛拒陰之證，清藥不入，到口隨吐，則以姜汁些少為引，或
姜制黃連反佐以取之，所謂寒因熱用是也。此外感實(shí)火之清法也。若夫七情氣結(jié)，喜、怒、憂、
思、悲、恐、驚，互相感觸，火從內(nèi)發(fā)，丹溪治以越鞠丸，開(kāi)六郁也。立齋主以逍遙散
調(diào)肝氣也，意以一方治木郁而諸郁皆解也。然經(jīng)云∶怒則氣上，喜則氣緩，悲則氣消，恐
則氣下，驚則氣亂，思則氣結(jié)。逍遙一方，以之治氣上、氣結(jié)者，固為相宜，而于氣緩、氣
消、氣亂、氣下之證，恐猶未合。蓋氣虛者，必補(bǔ)其氣。血虛者，必滋其血。氣旺血充而七
情之火悠焉以平。至若真陰不足，而火上炎者，壯水之主以鎮(zhèn)陽(yáng)光。真陽(yáng)不足，而火上炎者
引火歸原以導(dǎo)龍入海。此內(nèi)傷虛火之治法也?；蛘咴弧貌∫蛴诨?，而以熱藥治之，何也？
不知外感之火，邪火也，人火也，有形之火，后天之火也，得水則滅，故可以水折。內(nèi)傷之
火，虛火也，龍雷之火也，無(wú)形之火，先天之火也，得水則炎，故不可以水折，譬如龍得水
而愈奮飛，雷因雨而益震動(dòng)，動(dòng)陰蒙沉晦之氣，光焰燭天，必俟云收日出而龍雷各歸其宅耳。
是以虛火可補(bǔ)而不可瀉也。其有專用參 ，而不用八味者，因其穴宅無(wú)寒也。其有專用六味
而不用桂附者，因其穴宅無(wú)水也。補(bǔ)則同，而引之者稍不同耳。蓋外感之火，以涼為清。
內(nèi)傷之火，以補(bǔ)為清也。
然又有清之而不量其人者何也？夫以壯實(shí)之人，而患實(shí)熱之病。清之稍重，尚為無(wú)礙。
若本體素虛，臟腑本寒，飲食素少，腸胃虛滑，或產(chǎn)后、病后、房室之后，即有熱證，亦宜
少少用之，寧可不足，不使有余；或余熱未清，即以輕藥代之，庶幾病去人安，倘清劑過(guò)多
則療熱未已而寒生矣。此清之貴量其人也。
然又有清之不量其證者何也？夫以大熱之證，而清劑太微，則病不除，微熱之證，而清
劑太過(guò)，則寒證即至，但不及猶可再清，太過(guò)則將醫(yī)藥矣。且凡病清之而不去者，猶有法焉
壯水是也。王太仆云∶大熱而甚，寒之不寒，是無(wú)水也，當(dāng)滋其腎。腎水者，天真之水也
取我天真之水以制外邪，何邪不服？何熱不除？而又何必沾沾于寒涼，以滋罪戾乎！由是觀
之，外感之火，尚當(dāng)滋水以制之，而內(nèi)傷者更可知矣。大抵清火之藥，不可久恃，必歸本于
滋陰。滋陰之法，又不能開(kāi)胃扶脾，以恢復(fù)元?dú)?，則參、苓、 、術(shù)，亦當(dāng)酌量而用。非曰
清后必補(bǔ)，但元?dú)鉄o(wú)虧者，可以不補(bǔ)；元?dú)庥刑潱仨氀a(bǔ)之。俟其飲食漸進(jìn)，精神爽慧，然
后止藥可也。此清之貴量其證也。總而言之，有外感之火，有內(nèi)傷之火，外感為實(shí)，內(nèi)傷為
虛，來(lái)路不同，治法迥別，寧曰熱者寒之，遂足以畢醫(yī)家之能事也乎！

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<篇名>論溫法

屬性：溫者，溫其中也。臟受寒侵，必須溫劑。經(jīng)云∶寒者熱之，是已。然有當(dāng)溫不溫誤人者
即有不當(dāng)溫而溫以誤人者，有當(dāng)溫而溫之不得其法以誤人者，有當(dāng)溫而溫之不量其人、不
量其證與其時(shí)以誤人者，是不可不審也。
天地殺厲之氣，莫甚于傷寒，其自表而入者，初時(shí)即行溫散，則病自除。若不由表入，
而直中陰經(jīng)者，名曰中寒。其癥惡寒厥逆，口鼻氣冷，或冷汗自出，嘔吐瀉利，或腹中急痛
厥逆無(wú)脈，下利清谷，種種寒證并見(jiàn)，法當(dāng)溫之。又或寒濕侵淫，四肢拘急，發(fā)為痛痹，
亦宜溫散。此當(dāng)溫而溫者也。
然又有不當(dāng)溫而溫者何也？如傷寒邪熱傳里，口燥、咽干，便閉、譫語(yǔ)，以及斑、黃、
狂亂、衄、吐、便血諸癥，其不可溫，固無(wú)論矣。若乃病熱已深，厥逆漸進(jìn)，舌則干枯，反
不知渴，又或挾熱下利，神昏氣弱，或脈來(lái)澀滯，反不應(yīng)指，色似煙熏，形如槁木，近之無(wú)
聲，望之似脫，甚至血液衰耗，筋脈拘攣，但唇、口、齒、舌，干燥而不可解者，此為真熱假
寒之候，世俗未明亢害承制之理，誤投熱劑，下咽即敗矣。更有郁熱內(nèi)蓄，身反惡寒；濕熱
脹滿，皮膚反冷；中暑煩心，脈虛自汗；燥氣焚金，痿軟無(wú)力者，皆不可溫。又有陰虛脈細(xì)
數(shù)，陽(yáng)乘陰而吐血者，亦不可溫，溫之則為逆候，此所謂不當(dāng)溫而溫者也。
然又有當(dāng)溫而溫之不得其法者何也？假如冬令傷寒，則溫而散之。冬令傷風(fēng)，則溫而解
之。寒痰壅閉，則溫而開(kāi)之。冷食所傷，則溫而消之。至若中寒暴痛，大便反硬，溫藥不止
者，則以熱劑下之。時(shí)當(dāng)暑月，而納涼飲冷，暴受寒侵者，亦當(dāng)溫之。體虛挾寒者，溫而補(bǔ)
之。寒客中焦，理中湯溫之。寒客下焦，四逆湯溫之。又有陰盛格陽(yáng)于外，溫藥不效者，則
以白通湯加人尿、豬膽汁反佐以取之，經(jīng)云∶熱因寒用是已。復(fù)有真虛挾寒，命門火衰者，
必須補(bǔ)其真陽(yáng)，太仆有言∶大寒而盛，熱之不熱，是無(wú)火也，當(dāng)補(bǔ)其心。此心字，指命門而
言，《內(nèi)經(jīng)》所謂七節(jié)之旁中有小心是也。書曰∶益心之陽(yáng)，寒亦通行，滋腎之陰，熱
之猶可是也。然而醫(yī)家有溫?zé)嶂疁?，有溫存之溫，參?、歸、術(shù)，和平之性，溫存之溫也
春日煦煦是也。附子、姜、桂，辛辣之性，溫?zé)嶂疁匾玻娜樟伊沂且?。和煦之日，人?br /> 可近，燥烈之日，非積雪凝寒，開(kāi)冰解凍不可近也。更有表里皆寒之證，始用溫藥，里寒頓
除，表邪未散，復(fù)傳經(jīng)絡(luò)，以致始為寒中，而其后轉(zhuǎn)變?yōu)闊嶂姓撸莼蛴兄?。借非斟酌時(shí)宜
對(duì)證投劑，是先以溫藥救之者，繼以溫藥賊之矣。亦有三陰直中，初無(wú)表邪，而溫劑太過(guò)
遂令寒退熱生，初終異轍，是不可以不謹(jǐn)。所謂溫之貴得其法者此也。
然又有溫之不量其人者何也？夫以氣虛無(wú)火之人，陽(yáng)氣素微，一旦客寒乘之，則溫劑宜
重，且多服亦可無(wú)傷。若其人平素火旺，不喜辛溫，或曾有陰虛失血之癥，不能用溫者，即
中新寒，溫藥不宜太過(guò)，病退則止，不必盡劑，斯為克當(dāng)其人矣。若論其證，寒之重者，微
熱不除，寒之輕者，過(guò)熱則亢，且溫之與補(bǔ)，有相兼者，有不必相兼者。虛而且寒，則兼用
之。若寒而不虛，即專以溫藥主之。丹溪云∶客寒暴痛，兼有積食者，可用桂、附，不可遽
用人參。蓋溫即是補(bǔ)，予遵其法，先用姜、桂溫之，審其果虛，然后以參、術(shù)輔之，是以屢
用屢驗(yàn)，無(wú)有差忒，此溫之貴量其證也。
若論其時(shí)，盛夏之月，溫劑宜輕，時(shí)值隆冬，溫劑宜重。然亦有時(shí)當(dāng)盛暑，而得虛寒極
重之證，曾用參、附煎膏而治愈者，此舍時(shí)從證法也。譬如霜降以后，禁用白虎，然亦有陽(yáng)
明證，蒸熱自汗，譫語(yǔ)煩躁，口渴飲冷者，雖當(dāng)雨雪飄搖之際，亦曾用白虎治之而痊安，但
不宜太過(guò)耳。此溫之貴量其時(shí)，而清劑可類推已。
邇時(shí)醫(yī)者，群尚溫補(bǔ)，痛戒寒涼，且曰∶陽(yáng)為君子，陰為小人。又曰∶陽(yáng)明君子，茍有
過(guò)，人必知之，誠(chéng)以知之而即為補(bǔ)救，猶可言也。不思藥以療病，及轉(zhuǎn)而療藥，則病必增劇
而成危險(xiǎn)之候，又況桂枝下咽，陽(yáng)盛則殆；承氣入胃，陰盛以敗。安危之機(jī)，禍如反掌，每
多救援弗及之處，仁者鑒此，顧不痛歟！吾愿醫(yī)者，精思審處，晰理不差于毫厘，用藥悉歸
于中正，俾偏陰偏陽(yáng)之藥，無(wú)往不底于中和，斯為善治。噫！可不勉哉！

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<篇名>論補(bǔ)法

屬性：補(bǔ)者，補(bǔ)其虛也。經(jīng)曰∶不能治其虛，安問(wèn)其余。又曰∶邪之所湊，其氣必虛。又曰∶
精氣奪則虛。又曰∶虛者補(bǔ)也。補(bǔ)之為義，大矣哉！然有當(dāng)補(bǔ)不補(bǔ)，誤人者；有不當(dāng)補(bǔ)而補(bǔ)
誤人者；亦有當(dāng)補(bǔ)而不分氣血，不辨寒熱，不識(shí)開(kāi)合，不知緩急，不分五臟，不明根本，
不深求調(diào)攝之方以誤人者。是不可不講也。
何謂當(dāng)補(bǔ)不補(bǔ)？夫虛者，損之漸，損者，虛之積也。初時(shí)不覺(jué)，久則病成。假如陽(yáng)虛不
補(bǔ)，則氣日消。陰虛不補(bǔ)，則血日耗。消且耗焉，則天真榮衛(wèi)之氣漸絕，而虧損成矣，雖欲
補(bǔ)之，將何及矣。又有大虛之證，內(nèi)實(shí)不足，外似有余，脈浮大而澀，面赤火炎，身浮頭眩
煩躁不寧，此為出汗暈脫之機(jī)，更有精神浮散，徹夜不寐者，其禍尤速，法當(dāng)養(yǎng)榮、歸脾
輩，加斂藥以收攝元神。俾浮散之氣，退藏于密，庶幾可救。復(fù)有陰虛火亢，氣逆上沖，不
得眠者，法當(dāng)滋水以制之，切忌苦寒瀉火之藥，反傷真氣。若誤清之，去生遠(yuǎn)矣。古人有言
至虛有盛候，反瀉銜冤者此也，此當(dāng)補(bǔ)不補(bǔ)之誤也。
然亦有不當(dāng)補(bǔ)而補(bǔ)者何也？病有脈實(shí)證實(shí)，不能任補(bǔ)者，固無(wú)論矣，即其人本體素虛，
而客邪初至，病勢(shì)方張，若驟補(bǔ)之，未免閉門留寇。更有大實(shí)之癥，積熱在中，脈反細(xì)澀，
神昏體倦，甚至憎寒振栗，欲著復(fù)衣，酷肖虛寒之象，而其人必有唇焦口燥，便閉溺赤諸癥
與真虛者相隔天淵，倘不明辨精切，誤投補(bǔ)劑，陋矣。古人有言，大實(shí)有羸狀，誤補(bǔ)益疾
者此也。此不當(dāng)補(bǔ)而補(bǔ)之之誤也。
然亦有當(dāng)補(bǔ)而補(bǔ)之不分氣、血，不辨寒、熱者何也？經(jīng)曰∶氣主煦之，血主濡之。氣用
四君子湯，凡一切補(bǔ)氣藥，皆從此出也。血用四物湯，凡一切補(bǔ)血藥，皆從此出也。然而少
火者，生氣之原。丹田者，出氣之海。補(bǔ)氣而不補(bǔ)火者非也。不思少火生氣，而壯火即食氣
譬如傷暑之人，四肢無(wú)力；濕熱成痿，不能舉動(dòng)者，火傷氣也。人知補(bǔ)火可以益氣，而不
知清火亦所以益氣，補(bǔ)則同而寒、熱不同也。又如血熱之癥，宜補(bǔ)血、行血以清之，血寒之
癥，宜溫經(jīng)養(yǎng)血以和之。立齋治法，血熱而吐者，謂之陽(yáng)乘陰，熱迫血而妄行也，治用四生
丸、六味湯；血寒而吐者，謂之陰乘陽(yáng)，如天寒地凍，水凝成冰也，治用理中湯加當(dāng)歸。醫(yī)
家常須識(shí)此，勿令誤也。更有去血過(guò)多，成升斗者，無(wú)分寒熱，皆當(dāng)補(bǔ)益，所謂血脫者益其
氣，乃陽(yáng)生陰長(zhǎng)之至理。蓋有形之血，不能速生，無(wú)形之氣，所當(dāng)急固。以無(wú)形生有形，先
天造化，本如是耳。此氣血、寒熱之分也。
然又有補(bǔ)之而不識(shí)開(kāi)合、不知緩急者何也？天地之理，有合必有開(kāi)，用藥之機(jī)，有補(bǔ)必
有瀉，如補(bǔ)中湯用參 ，必用陳皮以開(kāi)之；六味湯用熟地，即用澤瀉以導(dǎo)之，古人用藥，補(bǔ)
正必兼瀉邪，邪去則補(bǔ)自得力。又況虛中挾邪，正當(dāng)開(kāi)其一面，戢我民眾，攻彼賊寇，或縱
或擒，有收有放，庶幾賊退民安，而國(guó)本堅(jiān)固，更須酌其邪正之強(qiáng)弱，而用藥多寡得宜，方
為合法。是以古方中，有補(bǔ)、散并行者，參蘇飲、益氣湯是也。有消、補(bǔ)并行者，枳術(shù)丸、
理中丸是也。有攻、補(bǔ)并行者，瀉心湯、硝石丸是也。有溫、補(bǔ)并行者，治中湯、參附湯是
也。有清、補(bǔ)并行者，參連飲、人參白虎湯是也。更有當(dāng)峻補(bǔ)者，有當(dāng)緩補(bǔ)者，有當(dāng)平補(bǔ)者
如極虛之人，垂危之病，非大劑湯液，不能挽回。予嘗用參、附煎膏，日服數(shù)兩，而救陽(yáng)
微將脫之證。又嘗用參、麥煎膏，服至數(shù)兩，而救津液將枯之證。亦有無(wú)力服參，而以 、
術(shù)代之者。隨時(shí)處治，往往有功。至于病邪未盡，元?dú)怆m虛，不任重補(bǔ)，則從容和緩以補(bǔ)之
相其機(jī)宜，循序漸進(jìn)，脈癥相安，漸為減藥，谷肉果菜，食養(yǎng)盡之，以底于平康。其有體
質(zhì)素虛，別無(wú)大寒、大熱之證，欲服丸散以葆真元者，則用平和之藥，調(diào)理氣血，不敢妄使
偏僻之方，久而爭(zhēng)勝，反有傷也。此開(kāi)合、緩急之意也。
然又有補(bǔ)之而不分五臟者何也？夫五臟有正補(bǔ)之法，有相生而補(bǔ)之之法?！峨y經(jīng)》曰∶
損其肺者，益其氣；損其心者，和其榮衛(wèi)；損其脾者，調(diào)其飲食、適其寒溫；損其肝者，緩
其中；損其腎者，益其精∶此正補(bǔ)也。又如肺虛者補(bǔ)脾，土生金也；脾虛者補(bǔ)命門，火生土
也；心虛者補(bǔ)肝，木生火也；肝虛者補(bǔ)腎，水生木也；腎虛者補(bǔ)肺，金生水也∶此相生而補(bǔ)
之也。而予更有根本之說(shuō)焉，胚胎始兆，形骸未成，先生兩腎，腎者、先天之根本也。HT
地一聲，一事未知，先求乳食，是脾者、后天之根本也。然而先天之中，有水有火，水曰真
陰，火曰真陽(yáng)。名之曰真，則非氣、非血、而為氣血之母。生身生命全賴乎此。周子曰∶無(wú)
極之真，二五之精，妙合而凝，凝然不動(dòng)，感而遂通，隨吾神以為往來(lái)者此也。古人深知此
理，用六味滋水，八味補(bǔ)火，十補(bǔ)、斑龍，水火兼濟(jì)，法非不善矣。然而以假補(bǔ)真，必其真
者，未曾盡喪，庶幾有效。若先天祖氣蕩然無(wú)存，雖有靈芝，亦難續(xù)命，而況庶草乎！至于
后天根本，尤當(dāng)培養(yǎng)，不可忽視。經(jīng)曰∶安谷則昌，絕谷則危。又云∶粥漿入胃，則虛者活
古人診脈，必曰胃氣。制方則曰補(bǔ)中，又曰歸脾、健脾者，良有以也。夫飲食入胃，分布
五臟，灌溉周身，如兵家之糧餉，民間之煙火，一有不繼，兵民離散矣。然而因餓致病者固
多，而因傷致病者，亦復(fù)不少。過(guò)嗜肥甘則痰生，過(guò)嗜醇釀則飲積，瓜果乳酥，濕從內(nèi)受，
發(fā)為腫滿瀉利。五味偏啖，久而增氣，皆令夭殃?？刹簧髟?！是知脾腎兩臟，皆為根本，不
可偏廢。古人或謂補(bǔ)脾不如補(bǔ)腎者，以命門之火，可生脾土也；或謂補(bǔ)腎不如補(bǔ)脾者，以飲
食之精，自能下注于腎也。須知脾弱而腎不虛者，則補(bǔ)脾為亟，腎弱而脾不虛者，則補(bǔ)腎為
先，若脾腎兩虛，則并補(bǔ)之。藥既補(bǔ)矣，更加攝養(yǎng)有方，斯為善道。諺有之曰∶藥補(bǔ)不如食
補(bǔ)。我則曰∶食補(bǔ)不如精補(bǔ)，精補(bǔ)不如神補(bǔ)。節(jié)飲食，惜精神，用藥得宜，病有不痊焉者寡

<目錄>卷一

<篇名>傷寒綱領(lǐng)

屬性：凡看傷寒，以傳經(jīng)直中四字為綱領(lǐng)。傳經(jīng)者，由太陽(yáng)傳陽(yáng)明，由陽(yáng)明傳少陽(yáng)，由少陽(yáng)傳
太陰，由太陰傳少陰，由少陰傳厥陰。此名循經(jīng)傳也。亦有越經(jīng)傳者，如寒邪初客太陽(yáng)，有
不傳陽(yáng)明而徑傳少陽(yáng)者，有不傳陽(yáng)明經(jīng)而徑入陽(yáng)明腑者。亦有由陽(yáng)明不傳少陽(yáng)而徑入本腑者
亦有少陽(yáng)不傳三陰而徑入胃腑者，亦有傳一、二經(jīng)而止者，亦有始終只在一經(jīng)者。雖所傳
各各不同，其為傳經(jīng)則一也。若夫直中者，謂不由陽(yáng)經(jīng)傳入而徑中三陰者也。中太陰，則病
淺。中少陰，則病深。中厥陰，則愈深矣。此其所當(dāng)急溫也。夫傳經(jīng)之邪，在表為寒，入里
即為熱證，不比直中之邪，則但寒而無(wú)熱也。先明傳經(jīng)直中，庶寒、熱之劑，不至混投矣。
仲景三陰條下，混同立言，而昧者不察，無(wú)怪其意亂心迷也乎？

<目錄>卷一

<篇名>傷寒主治四字論

屬性：傷寒主治四字者，表、里、寒、熱也。太陽(yáng)、陽(yáng)明為表，太陰、少陰、厥陰為里，少陽(yáng)
居表里之間，謂之半表半里。凡傷寒自陽(yáng)經(jīng)傳入者，為熱邪。不由陽(yáng)經(jīng)傳入，而直入陰經(jīng)者
謂之中寒，則為寒邪。此皆前人要旨也，而予更即表、里、寒、熱四字，舉八言以晰之，任
傷寒千變?nèi)f化，總不出此。夫傷寒癥，有表寒，有里寒，有表熱，有里熱，有表里皆熱，有
表里皆寒，有表寒里熱，有表熱里寒。何謂表寒？傷寒初客太陽(yáng)，頭痛發(fā)熱而惡寒者，名曰
外感，經(jīng)所謂體若燔炭，汗出而散者是也。陽(yáng)明解肌，少陽(yáng)和解，其理一也。何謂里寒
凡傷寒不由陽(yáng)經(jīng)傳入，而直入陰經(jīng)，手足厥冷，脈微細(xì)，下利清谷者，名曰中寒，仲景所
謂急溫之，宜四逆湯者是也。何謂表熱？凡人冬不藏精，微寒襲于肌肉之間，醞釀成熱，至
春感溫氣而發(fā)者曰溫病，至夏感熱氣而發(fā)者曰熱病。其癥頭痛發(fā)熱，與正傷寒同，但不惡寒
而口渴，與正傷寒異耳。《傷寒賦》云∶溫?zé)岚l(fā)于春夏，務(wù)須柴葛以解肌。言病邪在表，故
用柴葛，肌肉韞熱，故用黃芩、知母以佐之，此活法也。何謂里熱？凡傷寒漸次傳里，與夫
春溫夏熱之癥，熱邪入里，皆為里熱。其在太陰，則津液少，少陰則咽干口燥，厥陰則消渴
仲景所謂急下之，而用大柴胡、三承氣者是也。何謂表里皆熱？如傷寒陽(yáng)明證，傳于本腑
外而肌肉，內(nèi)而胃腑，熱氣熏蒸，口渴譫語(yǔ)，此散漫之熱，邪未結(jié)聚，治用白虎湯，外透
肌膚，內(nèi)清腑臟，俾表里兩解，不比邪熱結(jié)實(shí)，專在腸胃可下而愈也。正傷寒有此，而溫?zé)?br /> 之病，更多有此，不可不察。何謂表里皆寒？凡傷寒表受寒邪，更兼直中于里，此為兩感寒
證。仲景用麻黃附子細(xì)辛湯是也。何謂表寒里熱？如兩感熱證，一日太陽(yáng)與少陰同病，二日
陽(yáng)明與太陰同病，三日少陽(yáng)與厥陰同病。三陽(yáng)為寒，三陰已成熱證，豈非表寒而里熱乎？亦
有火郁在內(nèi)，而加以外感，亦為表寒里熱之候。更有火亢已極，反兼水化，內(nèi)熱閉結(jié)而外有
惡寒之狀者，其表似寒而里實(shí)熱，誤投熱劑，下咽即敗矣。何謂表熱里寒？如人本體虛寒，
而外感溫?zé)嶂?，此為?biāo)熱本寒，清劑不宜太過(guò)。更有陰寒在下，逼其無(wú)根失守之火，發(fā)揚(yáng)
于上，肌膚大熱，欲坐臥泥水之中，其表似熱，其里實(shí)寒，誤投寒劑，入胃即危矣。傷寒變
證，萬(wàn)有不齊，而總不外乎表、里、寒、熱四字。其表里寒熱，變化莫測(cè)，而總不出此八言
以為綱領(lǐng)。予寢食于茲者，三十年矣。得之于心，應(yīng)之于手，今特指出而發(fā)明之，學(xué)人其可
不盡心乎！

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<篇名>經(jīng)腑論

屬性：夫經(jīng)者，徑也，行于皮之內(nèi)，肉之中者也。腑者，器也，所以盛水谷者也。傷寒諸書，
以經(jīng)為腑，以腑為經(jīng)，混同立言，惑人滋甚，吾特設(shè)經(jīng)腑論而詳辨之。夫邪之在三陽(yáng)也，有
太陽(yáng)之經(jīng)，有陽(yáng)明之經(jīng)，有少陽(yáng)之經(jīng)，凡三陽(yáng)在經(jīng)之邪，未入腑者，可汗而已。邪之在陰也
有太陰之經(jīng)，有少陰之經(jīng)，有厥陰之經(jīng)。凡三陰之邪，已入腑者，可下而已。所謂入腑之
腑，指陽(yáng)明胃腑而言也。三陽(yáng)、三陰之邪，一入胃腑，則無(wú)復(fù)傳矣。胃者、土也。萬(wàn)物歸土
之義也?！秱摗吩啤糜刑?yáng)陽(yáng)明，有正陽(yáng)陽(yáng)明，有少陽(yáng)陽(yáng)明。此陽(yáng)明即胃腑，非陽(yáng)明之
經(jīng)也。假令邪在太陽(yáng)，不傳陽(yáng)明經(jīng)而徑入胃腑者，名曰太陽(yáng)陽(yáng)明。邪在陽(yáng)明經(jīng)，不傳少陽(yáng)而
自入本腑者，名曰正陽(yáng)陽(yáng)明。邪在少陽(yáng)經(jīng)，不傳三陰而徑入胃腑者，名曰少陽(yáng)陽(yáng)明。凡三陽(yáng)
之邪，已入胃腑，俱下之勿疑矣。
雖然，三陽(yáng)入腑，人所共知，三陰入腑，鮮或能識(shí)。夫三陽(yáng)之經(jīng)，去腑尚遠(yuǎn)，三陰之經(jīng)
與腑為近，然既曰經(jīng)，則猶在徑路之間，而未嘗歸并于一處也。《傷寒論》云∶太陰病，
脈浮者，可發(fā)汗，宜桂枝湯。少陰中風(fēng)，脈陽(yáng)微陰浮者，為欲愈。厥陰中風(fēng)，脈微浮為欲愈
不浮為未愈。俱言邪在于經(jīng)，故有還表向汗之時(shí)，若既入腑則無(wú)外出之路，惟有通其大便
令邪從內(nèi)出也。此大、小承氣，調(diào)胃承氣所由設(shè)也。然則以白虎湯治腑病，何謂也？夫以
白虎治腑病者，乃三陽(yáng)之邪，初入胃腑，表里皆熱，邪未結(jié)聚，熱勢(shì)散漫，而無(wú)胃實(shí)不大便
之證，故用白虎湯內(nèi)清胃腑，外透肌膚，令表里兩解。若邪已結(jié)聚，如太陰之大實(shí)痛，少陰
之咽干口燥、下利青黃水、心下硬，厥陰之煩滿囊縮，白虎不中與也，亦惟下之而已矣。此
無(wú)他，經(jīng)腑既明，則施治不致差舛。
然則太陽(yáng)之邪，自入本腑，何謂也？太陽(yáng)之腑，膀胱是也。膀胱主盛溺，太陽(yáng)病盛，則
遺邪于腑，而為口渴、溺赤之癥。外顯太陽(yáng)病，而兼有此癥者，名曰太陽(yáng)傳本。當(dāng)用五苓散
以桂枝解外邪，以豬苓、澤瀉等藥，通其小便而愈也。
或問(wèn)∶陽(yáng)邪入陰，復(fù)有還表向汗之時(shí)，其信然乎？予曰∶古人之言，豈欺我哉！夫經(jīng)、徑
也，猶路徑然。三陽(yáng)之邪既有路以達(dá)三陰，三陰之邪，即有路以返三陽(yáng)，此循環(huán)之至理，非
若邪入腑中，更無(wú)外出之路也。嘗見(jiàn)病患體質(zhì)素濃，有傳經(jīng)盡而自愈者，皆由汗解也?！秱?br /> 寒論》云∶其不再傳經(jīng)，不加異氣者，七日太陽(yáng)病衰，頭痛稍愈。八日陽(yáng)明病衰，身熱稍歇
九日少陽(yáng)病衰，耳聾微聞。十日太陰病衰，腹減思食。十一日少陰病衰，渴止，舌干已而
嚏也。十二日厥陰病衰，囊縱，小腹微下，大氣皆去，病患精神爽慧也。由是觀之，豈非經(jīng)
盡而愈，還表向汗之明驗(yàn)乎？
或曰∶陰不得有汗，今太陰脈浮，用桂枝湯，然則三陰亦可汗解歟？桂枝湯，將為太陰
正藥歟？余曰∶不然。讀仲景書，舉一隅當(dāng)以三隅反，不可執(zhí)一而論也。夫邪已入里而復(fù)發(fā)
其表，是增其熱矣，故曰陰不得有汗。邪雖入里，而復(fù)返乎表，是邪外出矣，故曰還陽(yáng)而向
汗。夫桂枝湯，太陽(yáng)傷風(fēng)藥也，今太陰用桂枝者，實(shí)由太陽(yáng)傷風(fēng)，為醫(yī)誤下而傳入太陰者也
太陰脈當(dāng)沉，今反浮，是證在太陰，脈在太陽(yáng)，則太陽(yáng)之邪，未盡入于陰，太陰之邪，大
有還陽(yáng)向汗之勢(shì)，故用桂枝湯以徹散之，令其從太陽(yáng)來(lái)者，仍自太陽(yáng)出也。推而論之，若從
太陽(yáng)傷寒來(lái)，得傷寒脈，則桂枝可易麻黃，仲景麻黃石膏湯之意可推也。若從陽(yáng)明來(lái)，得陽(yáng)
明脈，則桂枝可易葛根，仲景葛根黃連黃芩湯之意可推也。若從少陽(yáng)來(lái)，得少陽(yáng)脈，則桂枝
可易柴胡，是以大柴胡湯為少陽(yáng)傳入太陰之的方也。然必腹中實(shí)痛，乃為脾邪干胃，甫用大
黃下之。否則只于本方，加芍藥以和之而已。《傷寒論》云∶本太陽(yáng)證，為醫(yī)誤下，傳入太
陰而腹痛者，桂枝湯加芍藥，大實(shí)痛者，桂枝湯加大黃，亦此意也。太陰如此，少陰、厥陰
何獨(dú)不然。仲景少陰篇內(nèi)，以四逆散治陽(yáng)厥，方用柴胡、黃芩、甘草、枳實(shí)者，人皆不得其
解，豈少陰亦用柴胡散之歟？誠(chéng)以熱邪傳里，游行于少陰經(jīng)絡(luò)之間，尚未結(jié)聚成實(shí)，內(nèi)陷于
胃腑之中，則用黃芩、甘草以清傳經(jīng)之熱邪，用枳實(shí)以導(dǎo)胃中之宿滯，使邪氣不得乘機(jī)而內(nèi)
合，以作胃實(shí)不大便之證，更用柴胡疏通三陽(yáng)之路，俾其從此來(lái)者，仍從此出，不必?cái)_動(dòng)中
宮，而病勢(shì)已解，此仲景用藥之微權(quán)，而其用心亦良苦矣。愚不自揣，每遇陽(yáng)邪入陰，尚未
結(jié)實(shí)之證，仿古人三黃解毒之意，而加以石膏、柴胡、丹皮之屬，往往獲效。蓋三黃以除三
陰之熱邪，用石膏以守陽(yáng)明之中路，加柴胡者，亦望其返之故道，而還陽(yáng)向汗也。大抵傷寒治
法，急于解表而緩于攻里。非惟三陽(yáng)之邪，務(wù)從表散，即三陰未結(jié)之邪，猶且徘徊觀望，冀
其還陽(yáng)而之表。必俟邪氣結(jié)實(shí)，乃用承氣湯攻下之。且戒曰∶欲行大承氣，先與小承氣，腹
中轉(zhuǎn)矢氣者，方與大承氣湯，若不轉(zhuǎn)矢氣，慎未可再攻。兢兢然不茍下也有如此。仲景又云
∶病發(fā)于陽(yáng)，而反下之，熱入因作結(jié)胸；病發(fā)于陰而下之，因作痞。熱入者，言入胃也。三
陰下早，雖不至成結(jié)胸，而已不免為痞氣矣。噫嘻！經(jīng)腑之間，烏可以不辨哉！

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<篇名>陰證有三說(shuō)

屬性：世人論傷寒，輒曰陰證，而不知有三說(shuō)也。有傳經(jīng)之陰證，陰中之熱證也。有直中之陰
證，陰中之寒證也。有房室之陰證，陰中之虛證也。既犯房室而得熱證，則灼熱極甚；犯房
室而得寒證，則陰寒極甚。熱之甚，清劑宜輕；寒之甚，溫劑宜重。斯無(wú)弊耳，乃世人混稱
夾陰，而醫(yī)者漫不加察，反從而和之。噫，陋矣！

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<篇名>論疫

屬性：時(shí)疫之癥，來(lái)路兩條，去路三條，治法五條，盡矣。何謂來(lái)路兩條？疫有在天者，有在
人者。如春應(yīng)溫而反寒，夏應(yīng)熱而反涼，秋應(yīng)涼而反熱，冬應(yīng)寒而反溫，非其時(shí)而有其氣，
自人受之，皆從經(jīng)絡(luò)而入，或?yàn)轭^痛、發(fā)熱、咳嗽，或?yàn)轭i腫、發(fā)頤、大頭天行之類，斯在
天之疫也。若夫一人之病，染及一室，一室之病，染及一鄉(xiāng)，一鄉(xiāng)之病，染及合邑，此乃病
氣、穢氣相傳染，其氣息俱從口鼻而入，其見(jiàn)癥，憎寒壯熱，胸膈滿悶，口吐黃涎，乃在人之
疫以氣相感，與天無(wú)涉。所謂來(lái)路兩條者此也。
夫在天之疫，從經(jīng)絡(luò)而入，宜分寒、熱，用辛溫、辛涼之藥以散邪，如香蘇散、普濟(jì)消
毒飲之類，俾其從經(jīng)絡(luò)入者仍從經(jīng)絡(luò)出也。在人之疫，從口鼻而入，宜用芳香之藥以解穢，
如神術(shù)散、藿香正氣散之類，俾其從口鼻入者仍從口鼻出也。至于經(jīng)絡(luò)、口鼻所受之邪，傳
入臟腑，漸至潮熱譫語(yǔ)，腹?jié)M脹痛，是為毒瓦斯歸內(nèi)，非疏通腸胃無(wú)由以解其毒，法當(dāng)下之。
其大便自行者，則清之。下后而余熱不盡者，亦清之，須令臟腑之邪從大便出也。所謂去路
三條者此也。
夫發(fā)散、解穢、清中、攻下，共四法耳，而謂治法有五，何也？大抵邪之所湊其氣必虛
體虛受邪，必須以補(bǔ)法駕馭其間，始能收效萬(wàn)全，如氣虛補(bǔ)氣，血虛補(bǔ)血，古人所用參蘇
飲、人參白虎湯、人參敗毒散、黃龍湯、四順清涼飲，方內(nèi)有人參、當(dāng)歸，其意可想而知矣
于前四法中加以補(bǔ)法，乃能左右咸宜，縱橫如意，邪氣退而元?dú)獍病⑺^治法五條者此也。
熟此五法，而融會(huì)貫通，其于治疫也，何難之有？

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<篇名>六氣相雜須辯論

屬性：世間之病，人皆曰傷寒最難，而非難也，難莫難于六氣之相雜而互至耳。六氣者，風(fēng)、
寒、暑、濕、燥、火是也。然冬月致病只三字，風(fēng)、寒、火是也。春兼四字，風(fēng)、寒、濕、
火是也。夏兼五字，風(fēng)、寒、暑、濕、火是也。秋只四字，風(fēng)、寒、燥、火是也。其有非
時(shí)之燥濕，則又天之變氣也。大抵氣愈雜則其治愈難，吾姑即夏間之五氣而明辨之。五氣既
明，則其少者不煩言而已解。假如脈浮緩，自汗頭痛，發(fā)熱而惡風(fēng)者，傷風(fēng)也；脈浮緊，無(wú)
汗頭痛，發(fā)熱而惡寒者，傷寒也。此隨時(shí)感冒，雖在暑月，亦必有之。亦有納涼飲冷，臟受
寒侵，遂至嘔吐痛瀉，脈沉遲，手足厥冷，口鼻氣冷，此乃夏月中寒之候，反因避暑太過(guò)而
得之也。至于暑癥，乃夏月之正病，然有傷暑、中暑、閉暑之殊。傷暑者，病之輕者也，
其癥汗出、身熱而口渴也；中暑者，病之重者也，其癥汗大泄，昏悶不醒，蒸熱齒燥，或煩心
喘喝、妄言也；閉暑者，內(nèi)伏暑氣，而外為風(fēng)寒閉之也，其頭痛身痛，發(fā)熱惡寒者，風(fēng)寒也
口渴煩心者，暑也。其有霍亂吐瀉而轉(zhuǎn)筋者，則又因暑而停食、伏飲以致之也。然停食、
伏飲，濕氣也，或身重體痛，腹?jié)M脹悶，泄利無(wú)度，皆濕也。風(fēng)寒暑濕，四氣動(dòng)而火隨之，
是為五氣，所謂夏兼五字者以此。然而各字分見(jiàn)，其為治也易，五字互見(jiàn)，其為治也難。假
如風(fēng)暑相搏，名曰暑風(fēng)，其癥多發(fā)搐搦。暑濕相搏，名曰濕溫，其癥頭痛自汗，譫語(yǔ)，身重
腹?jié)M，足脛寒。風(fēng)熱相搏，名曰風(fēng)溫，其癥自汗身重，多眠，鼻息鼾，語(yǔ)言難出。濕氣兼
風(fēng)，名曰風(fēng)濕，濕氣兼寒，名曰寒濕，其癥骨節(jié)煩疼，不能自轉(zhuǎn)側(cè)。復(fù)有風(fēng)寒挾濕，發(fā)為剛
、柔二痙，其癥口噤，身反張。更有濕熱相攻，發(fā)為五痿，其癥四肢痿廢，不能自收持。此
皆五氣相兼而互見(jiàn)者也。又況冬月傷寒，伏藏于筋骨之間，至夏感熱氣而發(fā)者，名曰熱病。
天行不正之氣，發(fā)作非時(shí)者，名曰疫氣。更有病氣相傳染，沿門合境皆病者，斯為在人之疫
為害尤多。夫此熱病、疫病，傳之臟腑，大便不通，則燥氣隨之，是五氣之中，復(fù)兼六氣
矣。更有體虛、勞倦、注夏等病，紛紜交錯(cuò)于其間，若不明辨親切，孟浪投劑，傷生非淺。
奈何醫(yī)者一見(jiàn)發(fā)熱，不問(wèn)是暑、是濕，概行表散，散之不效，隨用和解，解之不去，隨用清
涼，涼之不效，繼以補(bǔ)益，其中有幸全者，則引為己功，而傾危乍至，則委之天數(shù)。豈知致
病之初，認(rèn)證投藥，取效甚易，及其日久病深，敗證悉具，雖有善者，亦莫如之何也已！予
不自揣，特著此論，先指夏間五氣而發(fā)明之，庶紛紜錯(cuò)雜之癥，不至混淆，則觸目洞然，施治
如法，亦救世之一端耳。嗟乎！五氣既明，多者已辨，則三氣、四氣之雜至者，不難辨矣。
況傷寒一癥，表里可分，傳中可別，上、中、下三焦可憑，而又何難乎？我故曰∶傷寒非難
而難于六氣之相雜而互至也。

<目錄>卷一

<篇名>論中風(fēng)

屬性：中風(fēng)之癥，有中腑、中臟、中血脈之殊。中腑者，中在表也，即仲景所謂太陽(yáng)中風(fēng)，桂
枝湯之類是也。外顯六經(jīng)之形證，即如傷寒三陽(yáng)、三陰傳變之證也。其見(jiàn)證既與傷寒同，
則其治法亦與傷寒傳變無(wú)異矣。中臟者，中在里也。如不語(yǔ)，中心；唇緩，中脾；鼻塞，中
肺；目瞀，中肝；耳聾，中腎。此乃風(fēng)邪直入于里，而有閉與脫之分焉。閉者，牙關(guān)緊急，
兩手握固，藥宜疏通開(kāi)竅，熱閉、牛黃丸，冷閉、橘半姜汁湯。其熱閉極甚，胸滿便結(jié)者，
或用三化湯以攻之。脫者，口張、心絕，眼合、肝絕，手撒、脾絕，聲如鼾、肺絕，遺尿、
腎絕。更有發(fā)直、搖頭、上攛、面赤如妝、汗出如珠，皆為脫絕之證。此際須用理中湯，加
參兩余，以溫補(bǔ)元?dú)?。若寒痰阻塞，或用三生飲加人參以灌之，庶救十中之二三。中血脈者
中在半表半里也，如口眼 斜，半身不遂之屬是也，藥宜和解，用大秦艽湯加竹瀝、姜汁
、鉤藤主之，而有氣與血之分。氣虛者，偏于右，佐以四君子湯。血虛者，偏于左，倍用四
物湯。氣血俱虛者，左右并病，佐以八珍湯。此治中風(fēng)之大法也。

<目錄>卷一

<篇名>中風(fēng)寒熱辨

屬性：或謂∶寒邪中臟，一于寒也；風(fēng)邪中臟，而有寒、有熱，何也？愚謂寒、陰邪也，陰主
靜，故其中人特為寒中而已矣。風(fēng)、陽(yáng)邪也，陽(yáng)主動(dòng)，善行而數(shù)變，故其中人，或?yàn)楹校?br /> 或?yàn)闊嶂?，初無(wú)定體也。然其所以無(wú)定體者，亦因乎人之臟腑為轉(zhuǎn)移耳。何者？其人臟腑素
有郁熱，則風(fēng)乘火勢(shì)，火借風(fēng)威，熱氣拂郁，不得宣通，而風(fēng)為熱風(fēng)矣。其人臟腑本屬虛寒
則風(fēng)水相遭，寒氣冷冽，水凍冰凝，真陽(yáng)衰敗，而風(fēng)為寒風(fēng)矣。為熱風(fēng)，多見(jiàn)閉證，理宜
疏導(dǎo)為先；為寒風(fēng)，多見(jiàn)脫證，理宜溫補(bǔ)為急。夫同一中臟，而寒、熱之別相隔千里。其中
所以為熱、為寒之故，舉世皆不求解，則三化湯之寒，三生飲之熱，何以同出于書而屹然并
立？是以醫(yī)道，貴精思審處而自得之，有非語(yǔ)言所能盡也。

<目錄>卷一

<篇名>中風(fēng)不語(yǔ)辨

屬性：或問(wèn)∶不語(yǔ)，有心脾腎三經(jīng)之異；又風(fēng)寒客于會(huì)厭，亦令不語(yǔ)，何以辨之？愚謂心者，
君主之官，神明出焉。若心經(jīng)不語(yǔ)，必昏冒全不知人，或兼直視、搖頭等癥，蓋心不受邪，
受邪則殆，此敗癥也。若胞絡(luò)受邪，則時(shí)昏時(shí)醒，或時(shí)自喜笑。若脾經(jīng)不語(yǔ)，則人事明白，
或唇緩，口角流涎，語(yǔ)言謇澀。若腎經(jīng)不語(yǔ)，則腰足痿痹，或耳聾遺尿，以此為辨。至若風(fēng)
寒客于會(huì)厭，不過(guò)喊風(fēng)聲啞之屬，口能收，舌能轉(zhuǎn)，樞機(jī)皆利，但不發(fā)音耳，可用辛散而安

<目錄>卷一

<篇名>中風(fēng)類中辨證法

屬性：中風(fēng)者，真中風(fēng)也。類中風(fēng)者，似中風(fēng)而非中風(fēng)也。然真中有兼類中者，類中有兼真中
者，臨證最難分別，不可無(wú)法以處之。大法中風(fēng)之證，有中腑、中臟、中血脈之分，前論已
詳言矣。惟類中與真中，最宜分別，不可不審。真中風(fēng)者，中于太陽(yáng)，則與傷寒外感傳經(jīng)相
符。若中血脈，必有偏枯 斜之證，中臟雖為在里，亦必兼有經(jīng)絡(luò)偏枯之證。若類中者，寒
則厥冷、嘔瀉而暴痛也；暑則赤日中行而卒倒也；濕則痰涎壅盛而閉塞也；火則面赤、煩渴
、唇燥而便閉也；食則因于過(guò)飽，而胸脹滿悶也；氣則因于盛怒而閉塞無(wú)音也；惡則因登冢
入廟，冷屋棲遲，而卒然頭面青黯也；虛則面色 白、鼻息輕微也。見(jiàn)證各殊，與真中
之偏枯、 斜自是不同。其間或有相同者，乃真中、類中相兼也。癥既相兼，必須一一辨明
，察其多寡兼并之處，辨其標(biāo)本緩急之情，審度得宜，用古人經(jīng)驗(yàn)良方，隨手而起矣。

<目錄>卷一

<篇名>雜癥主治四字論

屬性：雜癥主治四字者，氣、血、痰、郁也。丹溪治法，氣用四君子湯，血用四物湯，痰用二
陳湯，郁用越鞠丸，參差互用，各盡其妙。薛立齋從而廣之，氣用補(bǔ)中，而參以八味，益氣
之源也。血或四物，而參以六味，壯水之主也。痰用二陳，而兼以六君，補(bǔ)脾土以勝濕，治
痰之本也。郁用越鞠，而兼以逍遙，所謂以一方治木郁而諸郁皆解也。用藥之妙，愈見(jiàn)精微
以愚論之，氣虛者，宜四君輩，而氣實(shí)者，則香蘇、平胃之類可用也。血虛者，宜四物輩
；而血實(shí)者，則手拈、失笑之類可用也。尋常之痰，可用二陳輩，而頑痰膠固致生怪癥者，
自非滾痰丸之類不濟(jì)也。些小之郁，可用越鞠、逍遙輩，而五郁相混，以致腹膨腫滿，二便
不通者，自非神佑、承氣之類弗濟(jì)也。大抵尋常治法，取其平善，病勢(shì)堅(jiān)強(qiáng)必須峻劑
以攻之，若一味退縮，則病不除。而不察脈氣，不識(shí)形情，浪施攻擊，為害尤烈。務(wù)在平時(shí)
將此氣、血、痰、郁四字，反復(fù)討論，曲盡其情，辨明虛實(shí)寒熱，輕重緩急，一毫不爽，
則臨證灼然，而于治療雜癥之法，思過(guò)半矣。

<目錄>卷一

<篇名>入門辨證訣

屬性：凡看癥之法，先辨內(nèi)傷、外感，次辨表、里，得其大概，然后切脈、問(wèn)癥，與我心中符
合，斯用藥無(wú)有不當(dāng)。口鼻之氣，可以察內(nèi)傷、外感。身體動(dòng)靜，可以觀表里?？诒钦?，氣
之門戶也，外感、則為邪氣有余，邪有余，則口鼻之氣粗，疾出疾入。內(nèi)傷、則為正氣虛弱
正氣虛，則口鼻之氣微，徐出徐入。此決內(nèi)外之大法也。動(dòng)靜者，表里之分也。凡發(fā)熱，
靜而默默者，此邪在表也。若動(dòng)而躁，及譫語(yǔ)者，此邪在里也。而里證之中，復(fù)有陰陽(yáng)之分
凡病患臥，須看其向里、向外睡，仰睡、處長(zhǎng)睡，伸腳、蜷腳睡。向里者陰也，向外者
陽(yáng)也，仰者多熱，復(fù)者多寒，伸腳者為熱，蜷腳者為寒。又觀其能受衣被與否。其人衣
被全覆，手腳不露，身必惡寒，既惡寒，非表證即直中矣。若揭去衣被，揚(yáng)手露腳，身必
惡熱，既惡熱，邪必入腑矣。此以身體動(dòng)靜并占其寒熱也。然又有陽(yáng)極似陰，其人衣被全覆
昏昏而睡；復(fù)有陰極似陽(yáng)，假渴煩躁，欲坐臥泥水中。此乃真熱假寒、真寒假熱之象，
尤不可以不辨。

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<篇名>色

屬性：《內(nèi)經(jīng)》曰∶脈以應(yīng)月，色以應(yīng)日。色者，視之易見(jiàn)者也。如傷風(fēng)闕庭必光澤。傷寒，
闕庭必暗晦。面青黑為寒，為直中陰證。紫赤為熱，為傳經(jīng)里證。若已發(fā)汗后，面赤色盛，
此表邪出不徹也，當(dāng)重表之。又陰盛隔陽(yáng)，合面赤色，是為戴陽(yáng)之候，宜急溫之，以通陽(yáng)氣
大抵黑色見(jiàn)者多兇，為病最重，黃色見(jiàn)者多吉，病雖重可治。經(jīng)云∶面黃目青，面黃目赤
面黃目白，面黃目黑者皆吉。蓋黃屬土，今惡癥雖見(jiàn)，土猶未絕，故可救。若面青目赤，
面赤目白，面青目黑，面黑目白，面赤目青，皆難治也，言無(wú)土色則胃氣已絕。凡天庭、印堂、
年壽等處，黑色枯槁者兇，黃色明潤(rùn)者吉。然人有五色，不能齊等。經(jīng)云∶五色者，氣之
華也，赤欲如白裹朱，不欲如赭。白欲如鵝羽，不欲如鹽。青欲如蒼璧之澤，不欲如藍(lán)。黃
欲如羅裹雄黃，不欲如黃土。黑欲如重漆色，不欲如地蒼。五色之欲者，皆取其潤(rùn)澤，五色
之不欲者，皆惡其枯槁也。經(jīng)又云∶五色精微象見(jiàn)矣，其壽不久也。言五色固不宜枯槁，若
五色之精華盡發(fā)越于外，而中無(wú)所蓄，亦非宜也。大抵五色之中，須以明潤(rùn)為主，而明潤(rùn)之
中，須有蘊(yùn)蓄，若一概發(fā)華于外，亦兇兆也。察色之妙，不是過(guò)矣。

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<篇名>鼻

屬性：經(jīng)曰∶五色決于明堂。明堂者，鼻也。故鼻頭色青者，腹中痛。微黑者，有痰飲。黃色
者，為濕熱。白色者，為氣虛。赤色者，為肺熱。明亮者，為無(wú)病也。若傷寒鼻孔干燥者，
乃邪熱在陽(yáng)明肌肉之中，久之必將衄血也。病患欲嚏而不能者，寒也。鼻塞濁涕者，風(fēng)熱也
鼻息鼾睡者，風(fēng)溫也。鼻孔干燥，黑如煙煤者，陽(yáng)毒熱深也。鼻孔出冷氣，滑而黑者，陰
毒冷極也。凡病中鼻黑如煤，乃大兇之兆。若見(jiàn)鼻孔煽張，為肺氣將絕之證也。凡產(chǎn)婦鼻起
黑氣，或鼻衄者，為胃敗肺絕之危候，古方用二味參蘇飲加附子以救之，多有得生者。

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<篇名>唇口

屬性：唇者，肌肉之本，脾之華也。故視其唇之色澤，可以知病之深淺，干而焦者，為邪在肌
肉。焦而紅者吉，焦而黑者兇。唇口俱赤腫者，肌肉熱甚也。唇口俱青黑者，冷極也?？诳?br /> 者，膽熱也?？谔鹫?，脾熱也?？谠镅矢烧撸I熱也。口噤難言者，或?yàn)榀d，為痰厥，為中
寒，不相等也。又狐惑癥，上唇有瘡，為狐，蟲食其臟；下唇有瘡，為惑，蟲食其肛也。
若病中見(jiàn)唇舌卷，唇吻反青，環(huán)口黧黑，口張氣直，或如魚口，或氣出不返，或口唇顫搖不
止。皆難治也。

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<篇名>耳

屬性：耳者，腎之竅。察耳之枯潤(rùn)，知腎之強(qiáng)弱。故耳葉紅潤(rùn)者生，枯槁者難治。薄而白，薄
而黑，薄而青，或焦如炭色者，皆為腎敗。若耳聾及耳中痛，皆屬少陽(yáng)，此邪在半表半里，
當(dāng)和解之。若耳聾、舌卷、唇青，此屬厥陰，為最重也。

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<篇名>目

屬性：目者，五臟精華之所注，能照物者，腎水之精也。熱則昏暗，水足則明察秋毫。如常而
了然者，邪未傳里也。若赤、若黃，邪已入里矣。若昏暗不明，乃邪熱在內(nèi)，消灼腎水，腎
水枯竭，故目不能朗照，急用大承氣湯下之。蓋寒則目清，未有寒甚而目不見(jiàn)者也。凡開(kāi)目
欲見(jiàn)人者，陽(yáng)證也。閉目不欲見(jiàn)人者，陰癥也。目瞑者，將衄血也。目睛黃者，將發(fā)黃也。
至于目反上視，橫目斜視，瞪目直視，及眼胞忽然陷下者，為五臟已絕之證也。凡雜病，忽
然雙目不明者，此氣脫也。經(jīng)云∶氣脫者目不明。此氣虛也，丹溪用人參膏主之。經(jīng)又云∶
脫陰者目瞀。此血脫也。邪熱則下之，血虛則補(bǔ)之，以救腎水也，然此證已為危險(xiǎn)之候。

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<篇名>舌

屬性：舌者，心之竅。凡傷寒癥，津液如常，此邪在表而未傳里也。見(jiàn)白胎而滑，邪在少陽(yáng)，
半表半里之間也。見(jiàn)黃胎而干燥，邪已入里，胃腑熱甚也，宜下之。見(jiàn)黑胎芒刺，破裂干枯
邪熱盛極，腎水枯涸，至重之候也，宜急下之。若舌黑津潤(rùn)，不破裂干燥，此直中寒證也
宜急溫之。夫寒證舌黑，本色也。而熱癥反赤為黃，反黃為黑者，何也？蓋熱極反兼水化
若燔柴然，火變成炭，至危之候也。凡舌腫脹，或重舌、木舌、舌生芒刺，舌苔黃燥，皆
熱甚也。凡舌硬、舌強(qiáng)、舌短縮、舌卷、神氣昏亂、語(yǔ)言不清者，皆危癥也。又陰陽(yáng)易病，
吐舌數(shù)寸者，危惡已甚也。

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<篇名>身

屬性：大抵病患身輕，自能轉(zhuǎn)側(cè)者，為輕。若身體沉重，不能轉(zhuǎn)側(cè)者，為重。然中濕、風(fēng)濕、
感寒，皆主身重疼痛，須以兼癥辨之。若陰證身重，必厥冷而蜷臥，無(wú)熱惡寒，閉目不
欲向明，懶見(jiàn)人也。又陰毒身痛如被杖，身重如山而不能轉(zhuǎn)側(cè)也。大抵熱則流通，身輕無(wú)痛
寒則凝塞，故身重而痛也。若手足抽搐，角弓反張者，痙也。若頭重視身，此天柱骨倒而
元?dú)鈹∫病Ｈ纛^搖而不止，發(fā)直如妝，頭上攛，皆絕證也。凡病中循衣摸床，兩手撮空，此
神去而魂亂也。凡病患皮膚潤(rùn)澤者生，枯槁者危。若大肉盡脫，九候雖調(diào)，猶難治也。

<目錄>卷一\入門辨證訣

<篇名>胸

屬性：凡看傷寒，欲知邪之傳與不傳，先看目舌，次問(wèn)病患胸前痛脹否。若不痛滿，知邪氣在
表。若脹滿未經(jīng)下者，即半表半里證也。已下過(guò)而痛甚者，恐成結(jié)胸也。故胸者，可以知邪
之傳與不傳也。

<目錄>卷一\入門辨證訣

<篇名>腹

屬性：腹者，至陰也。乃里證之中，可以辨邪之實(shí)與不實(shí)也。既問(wèn)胸前明白，次則以手按其腹
若未痛脹者，知邪未曾入里，入里必脹痛。若邪在表及半表半里，腹焉得痛脹乎？若腹脹
不減及里痛不止，此里證之實(shí)，方可攻之。若腹脹時(shí)減，痛則綿綿，此里證猶未實(shí)也。但可
清之。故腹者，可以知邪之實(shí)與不實(shí)也。若直中腹痛，則不由陽(yáng)經(jīng)傳來(lái)，此為冷氣在內(nèi)，脈
必沉遲，急當(dāng)溫之。

<目錄>卷一\入門辨證訣

<篇名>小腹

屬性：小腹者，陰中之陰，里證之里，可以知邪之必結(jié)實(shí)也。既問(wèn)胸腹，后以手按其小腹，蓋
小腹藏糟粕之處，邪至此，必結(jié)實(shí)。若小腹未硬痛者，知非里實(shí)也。若邪已入里，小腹必硬
痛。硬痛而小便自利，大便黑色，蓄血證也，宜桃仁承氣攻之。若小腹繞臍硬痛，小便數(shù)而
短者，燥糞證也，當(dāng)以大承氣攻之。若小腹脹滿，大便如常，恐屬溺澀而不通，宜利其小便
凡看病，先觀形色。次及耳、目、口、鼻、唇、舌、身體，次問(wèn)胸腹及小腹，則病證病情

<目錄>卷二

<篇名>傷寒類傷寒辨

屬性：傷寒者，冬令感寒之正病也。類傷寒者，與傷寒相似而實(shí)不同也。世人一見(jiàn)發(fā)熱，輒
曰傷寒，率爾發(fā)表，表之不去，則以和解、清涼諸法繼之，其間有對(duì)證而即愈者，有不對(duì)證
而不愈者，有幸愈而垂危復(fù)生者，皆由施治之初，辨證未明也。夫有一病，即有一證，初時(shí)
錯(cuò)治，則輕者轉(zhuǎn)重，重者轉(zhuǎn)危，即幸安全，性命已如懸縷，大可懼耳。予因著六氣相雜須辨
論，提醒斯世。茲更反復(fù)叮嚀，條列于下，俾入門診視，先取而明辨之。初劑不瘥，勝于救
逆良多矣。學(xué)人其致思焉。
一、霜降以后，天令嚴(yán)寒，感之而即病者，正傷寒也。其癥發(fā)熱惡寒，頭項(xiàng)痛，腰脊強(qiáng)
身體痛。但脈浮緊、無(wú)汗為傷寒；脈浮緩、有汗為傷風(fēng)。寒用麻黃湯，風(fēng)用桂枝湯。予以
加味香蘇散代之，隨手而愈。
一、冬時(shí)感寒不即發(fā)，伏藏于肌膚，至春因溫氣感觸而發(fā)者，曰溫病。春猶不發(fā)，至夏
因熱氣感觸而后發(fā)者，曰熱病。其癥頭痛發(fā)熱，與正傷寒同，但不惡寒而口渴，與正傷寒異
爾，柴葛解肌湯主之。
一、四時(shí)之中，有不頭痛發(fā)熱，卒然惡寒厥冷，口鼻氣冷，嘔吐痛瀉，面青脈遲者，中
寒也，姜附湯主之。
一、冬時(shí)當(dāng)寒不寒，乃更溫暖，因而衣被單薄，以致感寒而病者，冬溫也。冬溫之癥，
表寒內(nèi)熱，香蘇散加清藥主之。
一、夏秋之間，天時(shí)暴寒，人感之而即病者，時(shí)行寒疫也，亦有時(shí)非寒疫，而其人乘風(fēng)
取冷，遂至頭痛發(fā)熱者，名曰感冒。其見(jiàn)癥與正傷寒略同，但較輕爾，香蘇散主之。
一、夏月有病頭痛身熱，自汗煩渴者，傷暑也，加減香薷飲主之。暑證與熱病相似，但
熱病初起無(wú)汗，暑病初起自汗，熱病脈盛，暑病脈虛，此為異爾。然有傷暑、中暑、閉暑之
別，治法詳本門。
一、夏月有病頭痛發(fā)熱，身重腹?jié)M，譫語(yǔ)自汗，兩脛逆冷者，濕溫也。其人常傷于濕，
因而中暑，暑濕相搏，名曰濕溫，切忌發(fā)汗。
汗之名重 ，為難治，蒼術(shù)白虎湯主之。按∶傷寒發(fā)厥，脛冷臂亦冷；濕溫發(fā)厥，
脛冷臂不冷，以此為別。
一、頭痛身熱與傷寒同，而其人身重，默默但欲眠，鼻息鼾，語(yǔ)言難出，四肢不收者，
風(fēng)溫也，不可發(fā)汗，加減葳蕤湯主之。
一、發(fā)熱惡寒似傷寒，而脈細(xì)身重，不能自轉(zhuǎn)側(cè)，或頭汗出者，風(fēng)濕也。不嘔不渴，桂
枝加附子湯主之。
一、病患嘔吐而利，或頭痛腹痛，惡寒發(fā)熱者，霍亂也，藿香正氣散主之。
一、病患身熱面赤，目脈赤，項(xiàng)強(qiáng)，獨(dú)頭搖，卒然口噤，背反僵者，痙也。無(wú)汗為剛痙
；有汗為柔痙，加減續(xù)命湯主之。痙病有外感、內(nèi)傷之異；有三陽(yáng)、三陰之別，詳見(jiàn)本門。
一、發(fā)熱似傷寒，但身不痛，右手氣口脈緊，中脘痞悶，噯腐吞酸者，此傷食也，保和
一、病患煩熱似傷寒，而脈來(lái)虛軟無(wú)力，頭痛時(shí)止時(shí)作，肢體倦怠，語(yǔ)言懶怯者，虛煩
也，補(bǔ)中益氣湯主之。
一、病痰喘似傷寒，但胸滿氣急，脈弦滑者，痰也，二陳湯主之。痰亦有挾風(fēng)寒而發(fā)者
宜加散劑。
一、惡寒發(fā)熱，與傷寒相似，而病起自腳，兩脛腫滿者，香港腳也。香港腳不離乎濕，檳榔
散主之。然亦有兩足忽然枯細(xì)者，俗名干香港腳，此為風(fēng)燥之癥，四物加牛膝、木瓜主之。
一、病患脈浮數(shù)，發(fā)熱惡寒，而痛偏著一處，飲食如常者，蓄積有膿也，外癰、內(nèi)癰皆
見(jiàn)此候。何謂內(nèi)癰？大抵口內(nèi)咳，胸中隱隱而痛，吐唾腥臭者，肺癰也。腹皮膨急，按之則
痛，便數(shù)如淋，轉(zhuǎn)側(cè)作水聲者，腸癰也。胃脘隱隱而痛，手不可近，時(shí)吐膿者，胃脘癰也。
書云∶嘔家有膿不須治嘔，膿盡自愈。不可誤也。
一、發(fā)熱似傷寒，而其人或從高墜下，跌撲損傷，或盛怒叫呼，七情過(guò)度，或過(guò)于作勞
以致胸、腹、脅間有痛處，著而不移，手不可按者，蓄血也，澤蘭湯主之，此與癰腫有別
以上諸證，有與傷寒相類而治法不同者，有與傷寒相似而實(shí)不同類者，亦有傷寒與雜證
相兼而互至者，務(wù)在臨病之初，辨明投劑，庶一匕回春，實(shí)實(shí)虛虛之禍可免矣。

<目錄>卷二

<篇名>傷寒六經(jīng)見(jiàn)證法

屬性：六經(jīng)者，太陽(yáng)、陽(yáng)明、少陽(yáng)、太陰、少陰、厥陰也。三陽(yáng)有經(jīng)、有腑，三陰有傳、有中
有太陽(yáng)之經(jīng)，即有太陽(yáng)之腑，膀胱是也。有陽(yáng)明之經(jīng)，即有陽(yáng)明之腑，胃是也。有少陽(yáng)之
經(jīng)，即有少陽(yáng)之腑，膽是也，然膽為清凈之腑，無(wú)出入之路，故治法如經(jīng)也。三陰有傳經(jīng)者
由三陽(yáng)而傳入三陰，此熱邪也。有直中者，初起不由陽(yáng)經(jīng)傳入，而直中三陰，此寒邪也。
茲數(shù)者，乃傷寒見(jiàn)證之綱領(lǐng)也。

<目錄>卷二

<篇名>太陽(yáng)經(jīng)證

屬性：太陽(yáng)經(jīng)病，頭痛，發(fā)熱，項(xiàng)脊強(qiáng)，身體痛，鼻鳴，干嘔，惡風(fēng)，自汗，脈浮緩者，名曰
中風(fēng)。宜解肌，桂枝湯主之。若前證悉具，惡寒，無(wú)汗，脈浮緊，或喘嗽者，名曰傷寒。
宜發(fā)表，麻黃湯主之。

<目錄>卷二\太陽(yáng)經(jīng)證

<篇名>桂枝湯方

屬性：桂枝（去皮，─錢五分） 芍藥（─錢五分） 甘草（炙，─錢） 生姜（─錢五分） 大棗（去核，四枚）
上五味 咀，以水四大鐘，微火煮取二鐘半，去滓，溫服。服已、須臾，啜稀粥數(shù)升
以助藥力，溫覆，令一時(shí)許，遍身 微似有汗者益佳，不可令如水流漓，病必不
除。若一服汗出病瘥，停后服。若不汗，更服，根據(jù)前法。若病重者，一日一夜周時(shí)觀之，若
病癥猶在者，乃服至二三劑。禁生冷、粘滑、肉、面、五辛、酒、酪等物。

<目錄>卷二\太陽(yáng)經(jīng)證

<篇名>麻黃湯方

屬性：此方不宜于東南，多宜于西北。西北稟濃，風(fēng)氣剛勁，必須此藥開(kāi)發(fā)，乃可
疏通，實(shí)為冬令正傷寒之的劑。若東南則不可輕用，體虛脈弱者受之，恐有汗多亡陽(yáng)之慮。
麻黃（去節(jié)，四錢） 桂枝（去皮，二錢） 甘草（炙，一錢） 杏仁（泡去皮尖，十二枚）
上四味，以水四大鐘，先煮麻黃減一鐘，去上沫，納諸藥，煮取二鐘，去滓溫服，復(fù)取
微似汗，不須啜粥，余如桂枝湯法。

<目錄>卷二\太陽(yáng)經(jīng)證

<篇名>加味香蘇散

屬性：有汗不得服麻黃，無(wú)汗不得服桂枝。今用此方以代前二方之用，藥穩(wěn)而效
亦醫(yī)門之良法也。不論冬月正傷寒，及春、夏、秋三時(shí)感冒，皆可取效。其麻黃湯，若在
溫?zé)嶂畷r(shí)，則不可妄用。又體虛氣弱，腠理空疏者，亦不可用。其桂枝湯，乃治太陽(yáng)經(jīng)中風(fēng)
自汗之證，若里熱自汗者，誤用之，則危殆立至。又暑風(fēng)證，有用白虎湯加桂枝者，桂枝微
、石膏重，不相妨也。更有春溫、夏熱之證，自里達(dá)表，其癥不惡寒而口濕，則不可用桂，
宜另用柴葛解肌之類，或以本方加柴葛及清涼之味。大凡一切用藥，必須相天時(shí)，審地利，
觀風(fēng)氣，看體質(zhì)，辨經(jīng)絡(luò)，問(wèn)舊疾，的確對(duì)證方為良劑。
紫蘇葉（一錢五分） 陳皮 香附（各一錢二分） 甘草（炙，七分） 荊芥 秦艽 防風(fēng) 蔓荊子
（各一錢） 川芎（五分） 生姜（三片
上銼一劑，水煎溫服，微覆似汗。
前癥若頭腦痛甚者，加羌活八分，蔥白二根；自汗惡風(fēng)者，加桂枝、白芍各一錢，若在
春夏之交，惟恐夾雜溫暑之邪，不便用桂，加白術(shù)一錢五分；若兼停食，胸膈痞悶，加山楂
、麥芽、卜子各一錢五分；若太陽(yáng)本證未罷，更兼口渴溺澀者，此為膀胱腑證，加茯苓、木
通各一錢五分；喘嗽，加桔梗、前胡一錢五分，杏仁七枚；鼻衄，或吐血，本方去生姜，加
生地、赤芍、丹參、丹皮各一錢五分；咽喉腫痛加桔梗、蒡子各一錢五分，薄荷五分；便秘
加卜子、枳殼。若兼四肢厥冷，口鼻氣冷，是兼中寒也，加干姜、肉桂之類，雖有表證，
其散藥只用一二味，不必盡方；若挾暑氣，加入知母、黃芩之類；干嘔發(fā)熱而咳，為表有水
氣，加半夏、茯苓各一錢五分；時(shí)行疫癘，加蒼術(shù)四分；梅核氣癥，喉中如有物，吞不入，
吐不出者，加桔梗、蘇梗各八分；婦人經(jīng)水適來(lái)，加當(dāng)歸、丹參；產(chǎn)后受風(fēng)寒，加黑姜、當(dāng)
歸，其散劑減去大半。若稟質(zhì)極虛，不任發(fā)散者，更用補(bǔ)中兼散之法。

<目錄>卷二\太陽(yáng)經(jīng)證

<篇名>柴葛解肌湯

屬性：治春溫夏熱之病，其癥發(fā)熱頭痛，與正傷寒同，但不惡寒而口渴，與正傷
柴胡（一錢二分） 葛根（一錢五分） 赤芍（一錢） 甘草（五分） 黃芩（一錢五分） 知母（一錢） 貝母
（一錢） 生地（二錢） 丹皮（一錢五分
水煎服。
心煩，加淡竹葉十片；譫語(yǔ)，加石膏三錢。

<目錄>卷二\太陽(yáng)經(jīng)證

<篇名>頭痛

屬性：?jiǎn)栐弧妙^痛何以是太陽(yáng)證？答曰∶三陽(yáng)經(jīng)上至于頭，皆有頭痛，惟太陽(yáng)經(jīng)脈最長(zhǎng)，其痛
居多，故頭痛為表證。又問(wèn)曰∶三陽(yáng)頭痛有別乎？答曰∶太陽(yáng)之脈，從巔入絡(luò)腦，還出別下
項(xiàng)，循肩膊，由夾脊抵腰中。故太陽(yáng)頭痛，頭腦痛而連項(xiàng)脊也。陽(yáng)明之脈，起于鼻，絡(luò)于目
交額中。凡陽(yáng)明頭痛，頭額痛而連面目也。少陽(yáng)之脈，起于目銳 ，下耳后。凡少陽(yáng)
頭痛，耳前后痛而上連頭角也。以此為別。又問(wèn)曰∶三陰本無(wú)頭痛，今見(jiàn)直中證，亦有頭痛
何也？答曰∶此直中而兼外感也。又問(wèn)曰∶傷寒傳經(jīng)至厥陰，亦有頭痛，何也？答曰∶厥陰證
頭痛脈浮，是里邪達(dá)表，欲得汗解也，宜微表之。又問(wèn)曰∶陽(yáng)明腑病，口渴便閉，亦有頭
痛何也？答曰∶陽(yáng)明之經(jīng)絡(luò)于頭目，因其腑熱熏蒸，上攻于頭目之間，以致頭痛。夫經(jīng)病可
以傳腑，腑病亦可以連經(jīng)，此相因之至理。然必有其實(shí)有腑證，方可用白虎清之。若在惡寒發(fā)
熱初起之時(shí)，則為外感風(fēng)寒，不得與陽(yáng)明腑病同類混稱也。

<目錄>卷二\太陽(yáng)經(jīng)證

<篇名>項(xiàng)脊強(qiáng)

屬性：?jiǎn)栐弧庙?xiàng)脊強(qiáng)，何以是太陽(yáng)證？答曰∶項(xiàng)脊者，太陽(yáng)經(jīng)所過(guò)之地，太陽(yáng)病，則項(xiàng)脊強(qiáng)也
又問(wèn)曰∶仲景云結(jié)胸癥，項(xiàng)脊強(qiáng)，如柔痙狀，何謂也？答曰∶本太陽(yáng)病，為醫(yī)誤下而成結(jié)
胸，胸中脹痛，俯仰不舒，有似于項(xiàng)強(qiáng)，非真項(xiàng)強(qiáng)也。蓋太陽(yáng)項(xiàng)強(qiáng)，強(qiáng)在項(xiàng)后，經(jīng)脈拘攣而
疼痛，胸?zé)o病也。結(jié)胸項(xiàng)強(qiáng)，強(qiáng)在項(xiàng)前，胸中俯仰不舒，項(xiàng)無(wú)病也。且結(jié)胸證，誤下而后成
太陽(yáng)病初起而即見(jiàn)，自不同耳。

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<篇名>身痛

屬性：?jiǎn)栐弧蒙硗春我允翘?yáng)證？答曰∶人身之中，氣為衛(wèi)，血為榮，風(fēng)則傷衛(wèi)，寒則傷榮。
風(fēng)寒客之，則榮衛(wèi)不通，故身痛。經(jīng)云寒甚則痛，熱甚則肉消咽破。凡《內(nèi)經(jīng)》舉痛諸證
皆以寒名，未有以熱而曰痛者也。故見(jiàn)身痛，即宜用辛甘發(fā)散，令氣血流通而痛愈耳。又
問(wèn)曰∶身痛既為表證，諸書言里證亦有身痛，何也？答曰∶里證身痛，屬直中而不屬傳經(jīng)也
寒邪直侵臟腑，陽(yáng)氣衰微，氣血凝滯，致有身痛，宜急溫之。若傳經(jīng)里證，則屬熱，熱主
血行，則無(wú)身痛。總之外有頭痛發(fā)熱，而身痛如繩束者，太陽(yáng)表證也；無(wú)頭痛發(fā)熱而身痛如
受杖者，直中寒證也。一發(fā)散，一溫中，若誤投之，終難取效，可不辨乎！

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<篇名>四肢拘急

屬性：?jiǎn)栐弧盟闹屑?，何以是太?yáng)證？答曰∶寒主收引，熱主舒伸，天道之常，秋冬則萬(wàn)物
斂藏，春夏則萬(wàn)物發(fā)舒，此定理也?！秲?nèi)經(jīng)》曰∶寒則筋攣骨痛，熱則筋弛肉緩。故拘急為
太陽(yáng)感寒證。又問(wèn)曰∶里證亦有拘急，何也？答曰∶直中陰證，臟受寒侵，經(jīng)脈因而斂束。
若傳經(jīng)入里，則為熱，熱則體舒，又焉得拘急乎？總之發(fā)熱頭痛而拘急者，太陽(yáng)證也；無(wú)發(fā)
熱頭痛而拘急者，直中證也。仲景治法，太陽(yáng)表證及風(fēng)濕相搏而見(jiàn)攣急者，皆處以桂枝加附
子湯、甘草附子湯之類，矧三陰直中者乎！亦有汗、吐、下后，四肢拘急者，此津液內(nèi)竭，
血不能榮潤(rùn)筋骨，或補(bǔ)，或溫，相機(jī)而行也。又問(wèn)曰∶拘急屬寒，固無(wú)疑矣，常見(jiàn)內(nèi)熱極甚
身如枯柴，四肢僵硬，不能屈伸者，何也？答曰∶此熱甚血枯，肝臟將絕之候，名曰搐搦
非拘急也。仲景云四肢 習(xí)，唇吻反青，為肝絕，此之謂也。

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<篇名>發(fā)熱

屬性：?jiǎn)栐弧冒l(fā)熱何以是表證？答曰∶風(fēng)寒郁于腠理，則閉塞而為熱。翕翕然作，摸之烙手，
此熱即發(fā)于皮膚之外，而臟腑無(wú)熱，名曰表病里和。試以《內(nèi)經(jīng)》諸論證之，曰風(fēng)寒客于人
使人毫毛畢直，皮膚閉而為熱，可汗而已。又曰因于寒，體若燔炭，汗出而散。又曰人之
傷于寒也，則不免于病熱，大汗，熱自解也。由是觀之，熱之屬表明矣。故一見(jiàn)發(fā)熱，即屬
表邪未解，雖一月、半月之久，還當(dāng)發(fā)散。又問(wèn)曰∶發(fā)熱固為表邪，倘譫語(yǔ)發(fā)狂，里證復(fù)急
者，治從表乎？從里乎？答曰∶經(jīng)云解表不開(kāi)，切勿攻里，攻之為大逆。若里證甚急須用清中
兼表之法，加芩、連、知母之類以清里，而用荊、防、葛根之類以發(fā)表。大便閉結(jié)，里熱極
甚者，先用清散之法，然后用大柴胡湯下之，攻散并行，不相妨也。又問(wèn)曰∶溫?zé)岵∫喟l(fā)熱
不用麻黃、桂枝，而用柴葛以解之，何也？對(duì)曰∶溫?zé)岵≌?，寒邪伏于肌膚之間，醞釀成
熱，一旦自里達(dá)表，其證但發(fā)熱，不惡寒而口渴，故用柴葛解肌湯辛涼以散之，不用麻黃、
桂枝之辛溫以助熱邪也。然既曰解肌，即為表證設(shè)，亦未嘗以發(fā)熱為里證也。又問(wèn)曰∶據(jù)子
之言，凡發(fā)熱皆在陽(yáng)經(jīng)而不在陰經(jīng)，仲景云∶少陰證反發(fā)熱者，當(dāng)用麻黃附子細(xì)辛湯，何以
故？對(duì)曰∶少陰發(fā)熱者，表里皆寒，是直中而兼外感，非傳經(jīng)少陰也。故用麻黃、細(xì)辛、附
子溫中發(fā)散，令表里兩解。夫直中少陰，本無(wú)發(fā)熱，而曰反發(fā)熱者，蓋兼太陽(yáng)表證也?？傊?br /> 傳經(jīng)入里而發(fā)熱，清藥中必兼發(fā)散；直中入里而發(fā)熱，溫藥中必兼發(fā)散，可見(jiàn)發(fā)熱屬表證無(wú)
可疑惑，故曰∶三陰無(wú)頭痛，無(wú)身熱。

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<篇名>惡寒

屬性：或曰∶惡寒何以是表證？答曰∶人身外為陽(yáng)、為表，寒邪屬陰，由表虛為寒所乘，名曰
陰盛陽(yáng)虛也。陽(yáng)虛不能溫其膚衛(wèi)，致表空虛，雖在密室，亦引衣蓋覆，謂之惡寒。經(jīng)云∶陰
盛陽(yáng)虛，汗之則愈。故惡寒屬表證。又問(wèn)曰∶諸書言里證亦惡寒，何也？答曰∶里證惡寒直
中也，非傳經(jīng)也。傳經(jīng)入里則為熱邪，必然惡熱，豈有惡寒之理。然太陽(yáng)惡寒，與直中惡寒
何以別之？病患頭痛發(fā)熱而惡寒者，表證也；無(wú)頭痛發(fā)熱而惡寒者，直中里證也。經(jīng)云∶
發(fā)熱惡寒發(fā)于陽(yáng)，無(wú)熱惡寒發(fā)于陰也。又問(wèn)曰∶陽(yáng)明腑病，口燥渴而背微惡寒者，豈非傳經(jīng)
里證乎？答曰∶惡寒者，表未盡也，因其燥渴之甚，故用白虎加人參湯，此活法也。仲景云
∶發(fā)熱無(wú)汗，表未解者，不可與白虎湯，渴欲飲水，無(wú)表證者，白虎加人參湯主之。此證微
惡寒，則表邪將解，口燥渴，則里熱已熾，故用此方。設(shè)口不燥渴，亦安得而用之乎？又問(wèn)
曰∶誤下而成結(jié)胸，脹痛甚急，倘惡寒者，何以治之？答曰∶結(jié)胸為醫(yī)誤下而成，今惡寒者
是表邪未盡結(jié)于胸中，必先解表，方服陷胸湯、丸，若誤攻之，表邪又結(jié)于胸，則更危
矣。故結(jié)胸證，有一毫惡寒，必先散之而后攻之?？梢?jiàn)惡寒屬太陽(yáng)表證也。

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<篇名>喘

屬性：?jiǎn)栐弧么我允翘?yáng)證？答曰∶肺主皮毛，司氣之升降，寒邪侵于皮毛，肺氣不得升降
故喘。試以麻黃湯論之，內(nèi)有杏仁，為定喘設(shè)也。又云∶喘家作桂枝湯，加濃樸、杏子佳
明言喘屬表邪也。又問(wèn)曰∶喘既為肺、為表，《指掌賦》云喘滿而不惡寒者，當(dāng)下而痊，
何也？答曰∶傳經(jīng)里證內(nèi)熱閉結(jié)，大便不通，熱氣上沖，致肺金清肅之令不得下行，因而喘
急，此因胃熱攻肺，故可下之，俾其熱氣流通而喘定矣。然或有惡寒等證，則不可遽攻，恐
成逆候。又問(wèn)曰∶陰證喘促者，何以治之？答曰∶陰證喘者，乃少陰中寒，真陽(yáng)衰微，腎不
納氣，以致四肢厥冷，脈沉細(xì)，氣促而喘急，宜理中、四逆以溫之，八味以佐之。若汗出發(fā)
潤(rùn)，喘不休者，為難治也。

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<篇名>脈浮

屬性：或問(wèn)曰∶脈浮何以是太陽(yáng)表證？答曰∶按之不足，舉之有余，故曰浮?！秲?nèi)經(jīng)》曰寸口
脈浮，主病在外。浮而緊者為傷寒；浮而緩者為傷風(fēng)，皆主表邪也。設(shè)若邪氣入里，則脈必
沉，又焉得??？故浮脈為太陽(yáng)表證。又問(wèn)曰∶脈浮固屬表證，倘里證見(jiàn)，而脈尚浮者，治當(dāng)
何如？答曰∶里證脈浮，恐表邪未盡也，必先解表而后攻里。書云解表不開(kāi)，切勿攻里。仲
景云結(jié)胸證，脈浮者不可下。可見(jiàn)脈浮為在表矣。然有表證已罷，便閉譫語(yǔ)，腹痛口渴，而
脈尚浮者，又當(dāng)從權(quán)下之。仲景云脈浮而大有熱，屬臟者，攻之，不令發(fā)汗。此之謂也，此
取證不取脈也。

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<篇名>脈伏

屬性：?jiǎn)栐弧妹}不出，何以是表證？答曰∶脈者，血之府，熱則血行，豈有脈伏之理，惟表受
寒深，故脈伏。一手無(wú)脈曰單伏，兩手無(wú)脈曰雙伏。外顯太陽(yáng)證，而脈伏不出者，寒氣閉塞
也。然此實(shí)將汗之機(jī)，欲愈之候也。書云∶天氣燠蒸，必有大雨，雨過(guò)而天氣清，猶汗出而
精神爽也。又問(wèn)曰∶里證脈伏者，何也？答曰∶里證脈伏，惟直中有之，亦寒氣閉塞也，宜
用四逆湯加豬膽汁、蔥白以溫之。若傳經(jīng)里證則屬熱，熱則血行，何得脈伏？又問(wèn)曰∶亦有
陽(yáng)證脈伏者，何也？答曰∶陽(yáng)證脈伏者，乃郁熱極深，反見(jiàn)假寒之象，脈澀滯之甚，似伏而
非伏也，然必有唇焦、口燥，飲冷、便閉諸癥，與陰寒脈伏者，相隔霄壤。又或有痛處，痛
極則脈伏，痛止則脈出也。至于尋常脈伏，非表證，即直中矣。

<目錄>卷二

<篇名>陽(yáng)明經(jīng)證

屬性：陽(yáng)明經(jīng)病，目痛、鼻干、唇焦、漱水不欲咽，脈長(zhǎng)，此陽(yáng)明本經(jīng)證，其經(jīng)去太陽(yáng)不遠(yuǎn)，
亦有頭痛發(fā)熱，宜用葛根湯解肌，不可誤認(rèn)為腑病，而用清涼攻下之法。

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<篇名>葛根湯

屬性：葛根（二錢） 升麻 秦艽 荊芥 赤芍（各一錢） 蘇葉 白芷（各八分） 甘草（五分） 生姜（二片）
上水煎服。
若無(wú)汗而口渴者，加知母；自汗而口渴者，加石膏、人參，凡陽(yáng)明證，口渴之甚，即為
入腑，故加入清涼之藥；若自汗而口不渴者，乃陽(yáng)明經(jīng)中風(fēng)，去蘇葉，加桂枝；若春夏之交
惟恐夾雜溫暑之邪，不便用桂，加白術(shù)一錢五分。

<目錄>卷二\陽(yáng)明經(jīng)證

<篇名>目痛鼻干

屬性：?jiǎn)栐弧媚客?、鼻干，何以知邪在?yáng)明經(jīng)也？答曰∶目鼻者，足陽(yáng)明胃所布之經(jīng)絡(luò)也。經(jīng)
云∶陽(yáng)明之脈，起于鼻，交額中，旁納太陽(yáng)之脈，連目 ，下循鼻外，入上齒中，挾口環(huán)唇
邪氣傳之，則目痛、鼻干。至于他經(jīng)，各行其道，何目痛、鼻干之有？

<目錄>卷二\陽(yáng)明經(jīng)證

<篇名>唇焦漱水不欲咽

屬性：?jiǎn)栐弧么浇埂⑹挥?，何以知邪在?yáng)明經(jīng)也？答曰∶唇者，陽(yáng)明經(jīng)所過(guò)之地也。今
唇焦思漱水以潤(rùn)之，是知邪在陽(yáng)明經(jīng)絡(luò)中，然不欲咽者，則知本腑無(wú)熱，表病而里和也。又
問(wèn)曰∶表證既除，里證已見(jiàn)，或亦有漱水而不咽者，治法從表乎？從里乎？答曰∶既無(wú)表證，
里必有熱，熱則能消水，漱當(dāng)咽下，若不咽者，是內(nèi)有瘀血也。何以知之？外無(wú)表證，小腹
硬滿而痛，小便自利，大便黑色是也，當(dāng)用桃仁承氣湯攻之?？傊?jié)M而痛，小便不利，是
燥糞也；大便自如，小便不利，此溺澀也。今小便自利，腹中硬痛，其為瘀血明矣。

<目錄>卷二\陽(yáng)明經(jīng)證

<篇名>脈長(zhǎng)

屬性：?jiǎn)栐弧贸叽缇汩L(zhǎng)，何以知邪在陽(yáng)明經(jīng)也？答曰∶長(zhǎng)者，泛溢也，言脈過(guò)于本位也。陽(yáng)明
為氣血俱多之經(jīng)，邪一傳之，則血?dú)饽滓纾食叽缇汩L(zhǎng)。又問(wèn)曰∶脈長(zhǎng)者，邪在陽(yáng)明，而用
藥有葛根、承氣、白虎不等者，何也？答曰∶陽(yáng)明用葛根者，治陽(yáng)明經(jīng)病也；陽(yáng)明用承氣者
治陽(yáng)明腑病，邪氣結(jié)實(shí)也；不用葛根、承氣而用白虎者，治陽(yáng)明經(jīng)病，初傳于腑，邪未結(jié)
實(shí)也。陽(yáng)明經(jīng)病，目痛鼻干，漱水不欲咽，而無(wú)便閉、譫語(yǔ)、燥渴之癥，是為表病里和，則
用葛根湯散之；假如邪已入腑，發(fā)熱轉(zhuǎn)為潮熱，致有譫語(yǔ)、燥渴、便閉、腹脹等癥，是為邪
氣結(jié)聚，則用承氣湯下之；假如陽(yáng)明經(jīng)病，初傳于腑，蒸熱自汗，燥渴譫語(yǔ)，而無(wú)便閉、腹
脹之癥，是為散漫之熱，邪未結(jié)實(shí)，則用白虎湯清中達(dá)表而和解之，此治陽(yáng)明三法也。倘經(jīng)
腑不明，臨證差忒，誤人非淺。因知仲景用攻者，攻陽(yáng)明之腑，不攻陽(yáng)明之經(jīng)；用表者，表
陽(yáng)明之經(jīng)，非表陽(yáng)明之腑；辛涼和解者，治腑病散漫之邪，大便未結(jié)，腹無(wú)所若也。此陽(yáng)明
經(jīng)腑之說(shuō)，所宜急講也。

<目錄>卷二

<篇名>少陽(yáng)經(jīng)證

屬性：少陽(yáng)經(jīng)病，目眩，口苦，耳聾，胸滿，脅痛，寒熱往來(lái)，嘔吐，頭汗，盜汗，舌滑，脈
弦。此少陽(yáng)經(jīng)受病，宜用小柴胡湯和解之。仲景云∶少陽(yáng)證，但見(jiàn)一二癥即是，不必悉具。
此經(jīng)有三禁，吐、汗、下是也。然少陽(yáng)有兼表、兼里者，務(wù)在隨時(shí)變通，不得以三禁之說(shuō)而
拘泥也。

<目錄>卷二\少陽(yáng)經(jīng)證

<篇名>小柴胡湯

屬性：柴胡（二錢） 赤芍（一錢五分） 甘草 半夏（各一錢） 黃芩（一錢五分） 人參（五分） 生姜（二片）
大棗（去核，三個(gè)）
水四鐘，煎二鐘半，溫服。
若胸中煩而不嘔，是熱氣結(jié)聚，去半夏、人參，加栝蔞實(shí)以瀉熱；若渴者，是津液少，
去半夏，加栝蔞根，倍人參以生津液；若腹中痛，是邪氣壅，去黃芩，加白芍藥以通壅；若
脅下痞硬，去大棗，加牡蠣以 堅(jiān)；若心下悸，小便不利，是水氣，去黃芩，加茯苓以滲泄
；若不渴，外有微熱，是表邪未解，去人參，加桂枝以解肌；若咳者，為肺寒氣逆，去人參
、大棗、黃芩，加前胡、橘皮、干姜以散寒降氣。

<目錄>卷二\少陽(yáng)經(jīng)證

<篇名>耳聾

屬性：?jiǎn)栐弧枚@何以是少陽(yáng)證？答曰∶足少陽(yáng)膽經(jīng)，上絡(luò)于耳，邪在少陽(yáng)，則耳聾也。又問(wèn)
曰∶厥陰亦耳聾，何也？答曰∶肝膽相為表里，肝病連膽，故亦耳聾也。但少陽(yáng)耳聾，必往
來(lái)寒熱；厥陰耳聾，則舌蜷、囊縮，自有別耳。

<目錄>卷二\少陽(yáng)經(jīng)證

<篇名>胸滿

屬性：?jiǎn)栐弧眯貪M何以是半表半里證？答曰∶胸半以上，乃清陽(yáng)之分，正在半表半里，邪至此
將入里而未深入于里也。故胸滿而腹未滿者，乃邪氣而非有物也。若腹中脹滿，則為有物
矣。又問(wèn)曰∶痞氣亦胸前脹滿，何以別之？答曰∶邪入三陰經(jīng)，而未結(jié)聚成實(shí)，醫(yī)遽下之，
致成痞氣，必須問(wèn)其曾經(jīng)下否，若經(jīng)下而后胸滿者，痞氣也。若未經(jīng)下而胸前脹滿，即屬少
陽(yáng)也。陶氏治法，少陽(yáng)證兼胸滿者，小柴胡加枳桔，如未效，本方對(duì)小陷胸湯一服，如神為
妙。是知用藥，亦自有相通者。

<目錄>卷二\少陽(yáng)經(jīng)證

<篇名>脅痛

屬性：?jiǎn)栐弧妹{痛何以是半表半里證？答曰∶足少陽(yáng)膽經(jīng)，布之脅下，故有脅痛。至于他經(jīng)，
或出于巔背，或布于面目，則無(wú)此癥。又問(wèn)曰∶水氣亦有脅痛，何也？答曰∶水氣脅痛，必
見(jiàn)干嘔，咳引脅下痛，小半夏加茯苓湯主之，極重者，十棗湯攻之。若半表半里脅痛，外必
兼見(jiàn)少陽(yáng)證。

<目錄>卷二\少陽(yáng)經(jīng)證

<篇名>目?？诳?/p>

屬性：?jiǎn)栐弧媚垦？诳?，何以是半表半里證？答曰∶目者，肝之竅也，膽附于肝，今少陽(yáng)膽病
故目眩。口苦者，膽之汁也，熱泄膽汁，故口苦。凡目眩、口苦者，即是少陽(yáng)半表半里證
當(dāng)和解之。

<目錄>卷二\少陽(yáng)經(jīng)證

<篇名>嘔吐

屬性：?jiǎn)栐弧脟I吐何以是半表半里證？答曰∶邪氣將入里，里氣上沖，邪正分爭(zhēng)，故嘔吐。仲
景云∶傷寒三日，三陽(yáng)為盡，三陰當(dāng)受邪，其人反能食而不嘔，此為三陰不受邪也。由此觀
之，是知嘔吐者，邪氣入陰之機(jī)，然猶在將入未入之間，故和解可愈也。然亦有胃熱而嘔者
有胃寒而嘔者，有停飲而嘔者，有食積而嘔者。病患口燥渴，嘔吐黃水者，胃熱也；嘔吐
清涎沫，口鼻氣冷，手足厥冷者，胃寒也；渴飲水而復(fù)嘔，咳引脅下痛者，停飲也；嘔吐飲
食，胸膈脹痛，吞酸噯腐者，食積也。以此為別。

<目錄>卷二\少陽(yáng)經(jīng)證

<篇名>往來(lái)寒熱

屬性：?jiǎn)栐弧煤疅嵬鶃?lái)，何以是半表半里證？答曰∶人身外陽(yáng)內(nèi)陰，足少陽(yáng)膽經(jīng)，正陰陽(yáng)交界
之所，邪傳至此，陰陽(yáng)相爭(zhēng)，故寒熱往來(lái)。又問(wèn)曰∶陽(yáng)明亦有寒熱往來(lái)，何也？答曰∶陽(yáng)明
經(jīng)病，邪在肌肉中，則身發(fā)熱，焉得有往來(lái)寒熱？由少陽(yáng)傳入陽(yáng)明之腑，表證未除，里熱已
結(jié)，故兼見(jiàn)往來(lái)寒熱，當(dāng)用大柴胡湯攻之。書曰∶陽(yáng)明內(nèi)實(shí)，則為寒熱往來(lái)，此說(shuō)非也。蓋
由少陽(yáng)邪氣未除，故見(jiàn)寒熱，并非陽(yáng)明正病也。

<目錄>卷二\少陽(yáng)經(jīng)證

<篇名>頭汗

屬性：?jiǎn)栐弧妙^汗何以是半表半里證？答曰∶諸陽(yáng)經(jīng)上至于頭，則有頭汗，若諸陰經(jīng)，皆至頸
而還，則頭無(wú)汗，故見(jiàn)頭汗出，即半表半里證。又問(wèn)曰∶諸陽(yáng)脈上至于頭，今頭汗出，當(dāng)是
表證，何以為半表半里也？答曰∶若是表證，尚有寒邪閉塞，焉得有汗？今既有汗，是寒邪將
化為熱也。但名曰里證，則頭與身皆出汗，但名曰表證，則頭無(wú)汗，故曰半表半里也。又問(wèn)
曰∶瘀血、發(fā)黃、水氣，皆有頭汗出，何也？答曰∶瘀血頭汗出，小便自利，小腹?jié)M痛，大
便黑色；發(fā)黃頭汗出，小便不利，目珠黃；水氣頭汗出，胸脅痞滿，咳引脅下痛。若少陽(yáng)證
頭汗出，必見(jiàn)往來(lái)寒熱諸證，以此為別。

<目錄>卷二\少陽(yáng)經(jīng)證

<篇名>盜汗

屬性：?jiǎn)栐弧帽I汗何以是半表半里證？答曰∶熱邪熏灼，腠理開(kāi)，令人自汗，寒則腠理閉塞而
無(wú)汗。今汗睡而出，覺(jué)而收，是邪將盛于陰，而未深入于陰，故曰半表半里也。又問(wèn)曰∶雜
癥盜汗，何也？答曰∶雜癥盜汗，乃陰虛之證。傷寒盜汗，乃外感之邪，自不同類。

<目錄>卷二\少陽(yáng)經(jīng)證

<篇名>舌苔滑

屬性：?jiǎn)栐弧蒙嗵?，何以是半表半里證？答曰∶舌司腸胃寒熱之變，在表則津液如常，在里
則胎燥黃黑。今舌苔滑，尚有津液，但不如常，是邪將入腑，而未深入于腑也。既不在表，
亦不在里，故曰半表半里證。

<目錄>卷二\少陽(yáng)經(jīng)證

<篇名>脈弦

屬性：?jiǎn)栐弧妹}弦，何以是半表半里證？答曰∶弦者，肝之本脈也。肝膽相為表里，且膽為乙
木，木主風(fēng)，于時(shí)為春，故脈弦也。太陽(yáng)脈浮，陽(yáng)明脈長(zhǎng)，少陽(yáng)脈弦，此三陽(yáng)診候之法也。

<目錄>卷二

<篇名>太陰經(jīng)證

屬性：太陰經(jīng)病，自古混同立言，故方藥多錯(cuò)亂，今細(xì)按之，有三法焉。夫太陰有傳經(jīng)之邪，
有直中之邪，有誤下內(nèi)陷之邪，不可不辨也。如經(jīng)所謂腹?jié)M嗌干者，此傳經(jīng)之陽(yáng)邪也，法當(dāng)
用小柴胡去人參，加芍藥以和之。不已，則下之。經(jīng)又謂腹?jié)M而吐，食不下，自利益甚，時(shí)
腹自痛者，此直中之寒邪也，法當(dāng)理中湯以溫之。又謂太陽(yáng)證，醫(yī)反下之，因爾腹?jié)M時(shí)痛者
此誤下內(nèi)陷之邪也，法當(dāng)用桂枝加芍藥，大實(shí)痛者，桂枝加大黃湯。以是知傳經(jīng)之邪，宜
用大、小柴胡輩，直中之邪，宜理中，誤下內(nèi)陷之邪，宜用桂枝湯加減法。今先舉傳入太陰
者言之，其見(jiàn)癥也。腹?jié)M痛，嗌干，脈沉實(shí)，大柴胡湯主之。若自利，去大黃，加黃連以清
之。

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<篇名>大柴胡湯

屬性：柴胡（一錢五分） 半夏（洗，七分） 黃芩 芍藥（各二錢） 枳實(shí)（一錢） 大黃（二錢）
水煎服。
若兼寒熱往來(lái)，加生姜五分，大棗三個(gè)。

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<篇名>腹?jié)M痛

屬性：?jiǎn)栐弧酶節(jié)M痛，何以是太陰證？答曰∶脾為坤土，坤為腹，陰中之至陰也。邪氣傳之，
則腹?jié)M而痛。又問(wèn)曰∶腹痛既為里證，當(dāng)投大黃，而先用柴胡、芍藥者，何也？答曰∶此少
陽(yáng)傳入太陰者也。少陽(yáng)之邪，傳入太陰，肝木乘脾，致成腹痛，故用柴胡加芍藥以和之。痛
甚者，加大黃以下之。又如太陽(yáng)證，為醫(yī)誤下，以致邪氣內(nèi)陷而成腹痛，用桂枝湯加芍藥，
大實(shí)痛者，桂枝湯加大黃，意正相等。然腹痛雖屬太陰，又有傳經(jīng)、直中之分，大抵傳經(jīng)之
邪，由三陽(yáng)傳入；直中之邪，猝然驟至也。傳經(jīng)之邪，則脈沉實(shí)；直中之邪，則脈沉細(xì)也。
傳經(jīng)之邪，則嗌干口燥；直中之邪，則口鼻氣冷也。以此為別。

<目錄>卷二\太陰經(jīng)證

<篇名>下利

屬性：?jiǎn)栐弧米韵吕?，何以是太陰證？答曰∶下利出于腸胃，熱傳脾臟，熏灼腸胃，故有下利
又問(wèn)曰∶三陽(yáng)合病，以及少陽(yáng)陽(yáng)明合病，俱有下利，何也？答曰∶三陽(yáng)合病有下利者，外
合三陽(yáng)之經(jīng)，內(nèi)合陽(yáng)明之腑也。少陽(yáng)陽(yáng)明合病，自下利者，亦合陽(yáng)明之腑也。陽(yáng)明內(nèi)主胃腑
故有下利。若不入腑，必?zé)o下利。今少陽(yáng)之邪，傳入太陰，太陰為臟，與腑相連，故有下
利也。但宜分傳經(jīng)、直中。傳經(jīng)則下利腸垢；直中則下利清谷。寒熱之藥，由此而分，不可
不謹(jǐn)。

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<篇名>脈沉實(shí)

屬性：?jiǎn)栐弧妹}沉實(shí)，何以是太陰熱證？答曰∶沉者，病脈也，主病在里；實(shí)者，有力也，主
病為熱。今脈沉實(shí)，故知太陰經(jīng)有實(shí)熱也。

<目錄>卷二

<篇名>少陰經(jīng)證

屬性：少陰經(jīng)病有傳、有中。今先舉傳經(jīng)者言之，其見(jiàn)癥也，口燥、咽干而渴，或咽痛，或下
利清水、色純青，心下硬，或下利腸垢，目不明。大、小承氣湯并主之。

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<篇名>小承氣湯

屬性：治邪傳少陰，口燥咽干而渴，或目不明，宜急下之。
大黃（酒洗，三錢） 濃樸（一錢） 枳實(shí)（一錢五分）
水煎服。加芒硝三錢，即大承氣湯。

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<篇名>甘桔湯

屬性：治少陰咽痛。
甘草（炙，三錢） 桔梗（三錢
水煎服。按本方加大力子（炒研，三錢），薄荷葉（五分），更效；若不瘥，對(duì)前小承氣湯服

<目錄>卷二\少陰經(jīng)證

<篇名>口燥咽干而渴

屬性：?jiǎn)栐弧每谠镅矢啥?，何以屬傳?jīng)少陰也？答曰∶少陰之脈，循喉嚨，挾舌本。熱邪傳
入少陰，消爍腎水，則真水不得上注于華池，故干燥異常，而渴之甚也。須急下之，以救腎
家將涸之水。又問(wèn)曰∶腎氣虛寒，而亦口渴者，何也？答曰∶腎者，水臟也，虛故引水自救
小便必色白，白者，因下焦虛有寒，不能制水，故令色白也。若傳經(jīng)熱邪，則小便短澀而
赤。且傳經(jīng)證，口燥咽干，舌燥唇焦，而渴之甚；腎氣虛寒，則無(wú)此等熱癥，惟見(jiàn)頻飲熱湯
以自灌而已，又或思飲冷而不能下咽，此內(nèi)真寒而外假熱之候，與口燥咽干而渴，相隔霄壤

<目錄>卷二\少陰經(jīng)證

<篇名>咽痛

屬性：?jiǎn)栐弧醚释春我詫賯鹘?jīng)少陰證？答曰∶咽者，少陰經(jīng)脈所過(guò)之地也，熱邪攻之，則咽痛
又問(wèn)曰∶寒證亦有咽痛，何也？答曰∶寒邪直中下焦，逼其無(wú)根失守之火，發(fā)揚(yáng)于上，亦
令咽痛。然必有下利清谷，四肢厥冷等癥，不若傳經(jīng)熱邪，口燥咽干而渴之甚也。

<目錄>卷二\少陰經(jīng)證

<篇名>下利清水

屬性：?jiǎn)栐弧孟吕逅?，何以是傳?jīng)少陰證？答曰∶邪傳少陰，熱氣熏灼，結(jié)糞如磊石在內(nèi)。
所進(jìn)湯水不能滲入，遂從結(jié)糞空中走出。按其腹，必硬痛，宜急下之。若直中證，下利清谷
俗名漏底傷寒。設(shè)誤認(rèn)此證為漏底，而用熱藥，是抱薪救火矣。仲景云∶少陰證，下利清
水，色純青，心下硬痛，急下之，宜大承氣湯。正謂此也。

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<篇名>目不明

屬性：?jiǎn)栐弧媚坎幻?，何以是傳?jīng)少陰證？答曰∶目能照物，全在瞳人。瞳人屬水，邪氣熏灼
則腎水枯涸，不能照物，故知目不明，屬少陰熱邪，宜急下之，以救腎家將絕之水。又問(wèn)
曰∶虛證亦有目不明，何也？答曰∶虛證目不明者，氣弱也，血枯也。丹溪用人參膏，補(bǔ)氣
也；六味地黃湯，補(bǔ)血也。此皆內(nèi)傷之治法。若傷寒目不明，實(shí)為熱邪消爍腎水，急宜清涼
攻下以救援也。如大便自利，腹無(wú)所苦，則用三黃解毒湯清之；大便不利，腹中硬痛，則用
承氣下之，不可緩也。

<目錄>卷二

<篇名>厥陰經(jīng)證

屬性：厥陰經(jīng)病亦有傳、有中，今先舉傳經(jīng)者言之。其見(jiàn)癥也，少腹?jié)M、舌蜷、囊縮、煩
燥、厥逆、消渴，大承氣湯主之。
\x大承氣湯\x（見(jiàn)少陰）

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<篇名>少腹?jié)M

屬性：?jiǎn)栐弧蒙俑節(jié)M，何以是傳經(jīng)厥陰證？答曰∶胸膈以上，乃清陽(yáng)之分，為少陽(yáng)之分野；胸
膈以下，少腹以上，乃清濁交界之所，為太陰之分野；當(dāng)臍者，少陰之分野；少腹者，厥陰
之分野。傷寒傳至厥陰，少腹脹滿，乃濁陰凝聚，實(shí)為有物矣，宜急下之。又問(wèn)曰∶瘀血與
溺澀，亦少腹?jié)M，何也？答曰∶瘀血者，太陽(yáng)膀胱經(jīng)蓄血也；溺澀者，太陽(yáng)膀胱經(jīng)蓄水也。
膀胱系于臍下，故少腹?jié)M也。但蓄血證，少腹?jié)M，小便自利，大便黑色；溺澀證，小腹?jié)M，
小便不利，大便如常。若邪傳厥陰，則大便閉結(jié)，小便短赤，是為燥糞證也。且厥陰必有煩
滿囊縮，厥逆消渴諸癥，與太陽(yáng)膀胱經(jīng)證，迥然不同也。

<目錄>卷二\厥陰經(jīng)證

<篇名>舌蜷囊縮

屬性：?jiǎn)栐弧蒙囹槟铱s，何以是傳經(jīng)厥陰證？答曰∶肝主周身之筋，熱邪內(nèi)灼，則津液枯，
不能榮養(yǎng)于筋，故舌蜷而囊縮，宜急下之。又問(wèn)曰∶直中證，亦舌蜷囊縮何也？答曰
∶直中于寒，陽(yáng)氣衰微而斂縮，此冬令萬(wàn)物閉藏之象，今內(nèi)熱消爍，此夏令津液干枯之象。
然直中證，脈必沉遲，或見(jiàn)下利清谷，口鼻氣冷諸寒證。邪傳厥陰，必?zé)M消渴之極，或唇
焦口燥，身如枯柴，形情大不相同。且直中證，舌雖短縮而潤(rùn)澤；邪傳厥陰，則舌斂束如荔
枝，必然焦燥毫無(wú)津液。又問(wèn)曰∶婦人之診如何？答曰∶婦人乳縮，男人囊縮，先驗(yàn)其舌，
已自明白，不待細(xì)問(wèn)矣。是以傷寒驗(yàn)舌之法不可不講。

<目錄>卷二\厥陰經(jīng)證

<篇名>厥逆

屬性：?jiǎn)栐弧秘誓婧我詫賯鹘?jīng)厥陰證？答曰∶傷寒之邪，自表入里，邪在三陽(yáng)，則手足熱，傳
至太陰，則手足溫，至少陰，則漸冷，至厥陰，則逆冷矣，所謂熱深厥亦深是也。蓋自熱至
溫，自溫至厥，自厥而至逆冷，乃傳經(jīng)之邪，由淺入深，是知厥逆屬傳經(jīng)厥陰證。又問(wèn)曰∶
寒證厥逆者，何也？答曰∶直中寒邪，初時(shí)即厥，不比傳經(jīng)之厥，以漸而至也。又問(wèn)曰∶仲
景云發(fā)熱四日，厥反三日，復(fù)熱四日，厥少熱多，其病當(dāng)愈；厥四日，熱反三日，復(fù)厥四日
厥多熱少，其病當(dāng)進(jìn)。何謂也？答曰∶此指熱厥而言也。傷寒發(fā)熱者，其熱尚淺，傷寒發(fā)
厥者，其熱更深，所謂熱深厥亦深，熱微厥亦微者此也。厥少熱多，則熱漸退；厥多熱少，則熱
更進(jìn)也。至于直中寒邪，初起即厥，不比傳經(jīng)熱邪，初時(shí)發(fā)熱而后至于厥，厥與熱復(fù)相間互
發(fā)，而進(jìn)退無(wú)常也。

<目錄>卷二\厥陰經(jīng)證

<篇名>消渴

屬性：?jiǎn)栐弧孟屎我詫儇赎師嶙C？答曰∶消渴者，熱甚能消水也。邪傳太陰，則嗌干，未甚
渴也；至少陰，則口燥舌干而渴；至厥陰則消渴矣。消渴者，飲水多而小便少，不知消歸何
有也?？梢?jiàn)厥陰熱甚，則大渴而能消水也。又問(wèn)曰∶三陽(yáng)經(jīng)亦口渴，何也？答曰∶太陽(yáng)證本
無(wú)渴，其小便不利而渴者，太陽(yáng)腑病也。外顯太陽(yáng)證，而又兼口渴，故用五苓散以分利之，
俾小便通而渴自止矣。陽(yáng)明經(jīng)病亦無(wú)渴，不過(guò)唇焦漱水爾，其有渴者，則陽(yáng)明腑病也。邪未
結(jié)聚，熱勢(shì)散漫而口渴者，白虎湯，邪已結(jié)實(shí)，腹脹便閉而口渴者，承氣湯，此陽(yáng)明腑病
之治法也。至于少陽(yáng)，乃表里交界之所，在表為寒，在里為熱，兼有口渴者，
乎欲入里矣。故于小柴胡中，去半夏，加栝蔞根以清其熱，倍人參以生津液，此少陽(yáng)經(jīng)之治
法也。至于太陰，雖嗌干，而渴猶未甚也；少陰則燥渴，渴漸甚矣；厥陰則消渴，渴之至而
無(wú)復(fù)加者也。又問(wèn)曰∶陽(yáng)明腑病，口大渴，與厥陰消渴，何以別之？答曰∶陽(yáng)明居中土也，
萬(wàn)物所歸也，三陽(yáng)三陰之邪，皆得傳之。今厥陰經(jīng)消渴者，陽(yáng)明胃中消之也。夫飲與食，皆
入胃者也。胃熱則消，胃寒則不能消也。厥陰邪熱極盛，攻入胃腑，則消渴之證生，非厥陰
肝經(jīng)另有一口而能飲能消也，因其有囊縮、煩滿、厥逆諸證，故名曰厥陰。因其由厥陰證而
發(fā)消渴，故以消渴屬厥陰也。又問(wèn)曰∶熱甚亦有不渴者，何也？答曰∶此熱極神昏，不知渴
也。其始極渴，其后則不知渴，口燥唇焦，身如槁木，勢(shì)亦危矣。又問(wèn)曰∶直中寒證，亦有
渴者，何也？答曰∶此陰盛隔陽(yáng)于上，渴欲飲水而不能飲，名曰假渴，其人煩躁，欲坐臥泥
水之中，此內(nèi)真寒而外假熱也。又或因汗下重亡津液，胃中干燥，致令思水，所飲常少而喜
溫。又少陰證，腎經(jīng)虛寒，頻飲熱湯以自救，乃同氣相求之理，但小便色白，而外見(jiàn)清谷、
厥逆諸寒證。以上諸證，與厥陰囊縮而消渴者，相隔千里，是不可以不辨。

<目錄>卷二

<篇名>太陽(yáng)腑病

屬性：太陽(yáng)腑者，足太陽(yáng)膀胱是也。膀胱有經(jīng)、有腑。邪在于經(jīng)，則頭痛發(fā)熱；邪在于腑，則
口渴溺赤。外顯太陽(yáng)經(jīng)病，而兼口渴溺赤者，此溺澀不通，乃太陽(yáng)腑病，與他臟無(wú)涉也，五
苓散主之。若表證未罷，可與散劑同用。

<目錄>卷二\太陽(yáng)腑病

<篇名>五苓散

屬性：茯苓（三錢） 豬苓 澤瀉（各八分） 桂枝（一錢） 白術(shù)（一錢五分
水煎服，以利為度。
愚按∶前癥，自汗脈浮者，由中風(fēng)入本腑可用此方；無(wú)汗脈緊者，由傷寒入本腑，即于
香蘇散中加茯苓、澤瀉，應(yīng)手而效。

<目錄>卷二\太陽(yáng)腑病

<篇名>口渴溺赤

屬性：?jiǎn)栐弧冒螂子兴?，何以反渴也？答曰∶水有清濁，濁水不去，則津液不生，故渴也。且
水停有濕，邪入則熱，濕熱相聚，則渴。今分利之，俾濕熱流通而渴自止矣。若病在經(jīng)而未
入腑者，切不可用滲利藥反引邪氣入本腑也。

<目錄>卷二

<篇名>陽(yáng)明腑病

屬性：足陽(yáng)明胃，有經(jīng)、有腑。經(jīng)者，徑也，猶路徑然；腑者，器也，所以盛水谷者也。邪在
于經(jīng)，不過(guò)目痛鼻干，唇焦漱水而已。邪既入腑，則潮熱、譫語(yǔ)、狂亂、不得眠、煩渴、自
汗、便閉諸癥生焉，白虎湯、承氣湯并主之。但陽(yáng)明腑病，有由本經(jīng)入本腑者；有由太陽(yáng)、
少陽(yáng)入本腑者；有由三陰經(jīng)入本腑者。來(lái)路不同，見(jiàn)證則一，治者詳之。

<目錄>卷二\陽(yáng)明腑病

<篇名>白虎湯方

屬性：治陽(yáng)明腑病，脈洪大、蒸熱、潮熱、譫語(yǔ)、燥渴、自汗，或胃熱發(fā)斑，但腹
中未堅(jiān)硬，大便未閉結(jié)，此陽(yáng)明散漫之熱，邪未結(jié)聚，故用本方，辛涼和解之劑。
石膏（五錢） 知母（三錢） 甘草（二錢） 粳米（一撮
水煎服。
若熱甚者，倍之。
大法自汗多者，加人參，名人參白虎湯。
挾濕者，加蒼術(shù)，
按∶此方，必燥渴、潮熱、自汗、脈洪，有此八字，方可與之。若表證仍在而不燥渴者
切不可用也。又太陽(yáng)證，發(fā)熱而渴，小便不利者，為膀胱腑病，不可與白虎湯。若直中陰
寒，面赤煩熱，似渴非渴，欲坐臥泥水中，此真寒假熱之證，必須溫補(bǔ)。又有血虛發(fā)熱，證
象白虎，宜用當(dāng)歸補(bǔ)血湯，若誤投石膏、知母，則傾危可立而待矣。

<目錄>卷二\陽(yáng)明腑病

<篇名>調(diào)胃承氣湯

屬性：治陽(yáng)明腑病，潮熱、譫語(yǔ)、便閉、繞臍硬痛，為有燥屎，此結(jié)聚之熱，邪
大黃（三錢） 芒硝（二錢） 甘草（五分
水煎服。
本方去甘草，加枳實(shí)、濃樸，名大承氣湯。
竊按∶枳實(shí)消痞，濃樸去滿，芒硝潤(rùn)燥，大黃瀉實(shí)，必痞、滿、燥、實(shí)四癥兼全者，方
可用也。若痞滿而未燥實(shí)者，宜用小承氣湯，不用芒硝，恐傷下焦陰血也。燥實(shí)而未痞滿者
即用本方，不用枳、樸，恐傷上焦陽(yáng)氣也。
論承氣湯有八禁
一者，表不解惡寒未除，小便清長(zhǎng)，知不在里仍在表也，法當(dāng)汗解。二者，心下硬滿
心下滿，則邪氣尚淺，若誤攻之，利遂不止?？终龤庀旅撘踩?，合面赤色面赤色，為邪在表，浮火
聚于上，而未結(jié)于下，故未可攻也。又面赤為戴陽(yáng)，尤宜細(xì)辨。四者，平素食少，或病中
反能食平素食少，則胃氣虛，故不可攻。然病中有燥屎，即不能食，若反能食，則無(wú)燥屎
不過(guò)便硬耳，亦未可攻也。五者，嘔多嘔吐屬少陽(yáng)，邪在上焦，故未可攻也。六者，
脈遲遲為寒，攻之則呃。七者，津液內(nèi)竭病患自汗出，小便自利，此為津液內(nèi)竭，不可
攻之，宜蜜煎導(dǎo)而通之。八者，小便少病患平日，小便日三四行，今日再行，知其不久即
入大腸，宜姑待之，不可妄攻也。

<目錄>卷二\陽(yáng)明腑病

<篇名>潮熱

屬性：?jiǎn)栐弧贸睙岷我詫訇?yáng)明腑證？答曰∶潮熱者，如潮之汛，不失其時(shí)，今日午后發(fā)熱，明
日亦午后發(fā)熱，故名潮熱。若一日發(fā)至晚者，便是發(fā)熱，而非潮熱矣。若寒熱相間，便是往
來(lái)寒熱矣。仲景云∶其熱不潮，不可與承氣湯。可見(jiàn)潮熱合用承氣湯也。又問(wèn)曰∶潮熱固當(dāng)
下，設(shè)有表證，何以治之？答曰∶潮熱兼表，必先解表，然后攻里，若里證甚急，則用大柴
胡法，表里并治可也。

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<篇名>譫語(yǔ)

屬性：?jiǎn)栐弧米d語(yǔ)何以屬陽(yáng)明腑證？答曰∶心者，胃之母，肺者，胃之子，心主藏神，精明者
也，肺主出聲，清肅者也。今胃中熱盛，上乘心肺，故神氣昏憒而語(yǔ)言錯(cuò)亂。輕則呢喃謬妄
重則喊叫罵詈，不避親疏。由其熱有輕重，故譫語(yǔ)亦有輕重也。又問(wèn)曰∶經(jīng)云譫語(yǔ)有虛有
實(shí)者，何也？答曰∶實(shí)則譫語(yǔ)，虛則鄭聲。譫語(yǔ)者，亂言無(wú)次，數(shù)數(shù)更端；鄭聲者，鄭重其
辭，重迭頻言，不換他說(shuō)也。蓋氣有余，則能機(jī)變而亂語(yǔ)，氣不足，則無(wú)機(jī)變而只守一音也
又問(wèn)曰∶婦人傷寒，晝則明了，夜則譫語(yǔ)者，何也？答曰∶此熱入血室證也，婦人經(jīng)水適
來(lái)，血海空虛，邪氣乘之，致有此證。治法無(wú)犯胃氣，及上二焦，必自愈。宜用小柴胡湯
去半夏，加紅花、桃仁、生地、丹皮之屬。

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<篇名>狂亂

屬性：?jiǎn)栐弧每駚y何以屬陽(yáng)明腑?。看鹪弧弥仃帪轭?，重陽(yáng)為狂。諸經(jīng)之狂，皆陽(yáng)盛也。傷寒
陽(yáng)熱極盛，至于發(fā)狂，勢(shì)亦危矣。狂之發(fā)也，少臥不饑，妄語(yǔ)妄行，或登高而歌，棄衣而走
甚至逾垣上屋，皆陽(yáng)熱亢極使之，非下不除。又太陽(yáng)病不解，熱結(jié)膀胱，其人如狂，此乃
下焦蓄血，少腹當(dāng)硬滿，小便自利，大便黑色，雖則如狂，初不若發(fā)狂之甚也。又有以火劫
汗，遂至亡陽(yáng)，發(fā)為驚狂，有慌亂恐懼之象，實(shí)非狂也。是知如狂者，膀胱蓄血；驚狂者，
劫汗亡陽(yáng)；發(fā)狂者，陽(yáng)明胃腑實(shí)熱也。又問(wèn)曰∶寒證有發(fā)狂者，何也？答曰∶此陰盛隔陽(yáng)之
證，其人煩躁，欲坐臥泥水中，是名陰燥，脈必沉遲，或見(jiàn)下利清谷諸寒證，急宜溫補(bǔ)，不
可誤用寒涼也。

<目錄>卷二\陽(yáng)明腑病

<篇名>不得眠

屬性：?jiǎn)栐弧貌坏妹?，何以是?yáng)明腑證？答曰∶不得眠，陰陽(yáng)皆有之，其狂亂不得眠者，陽(yáng)明
胃熱故也。經(jīng)云∶胃不和，則臥不安。胃受熱邪，故不和，不和故不眠也。若初時(shí)目痛、鼻
干、不得眠者，陽(yáng)明經(jīng)病也，葛根湯主之。若蒸熱自汗，燥渴脈洪，不得眠者，陽(yáng)明經(jīng)腑同
病，散漫之熱也，白虎加人參湯主之。若潮熱自汗，便閉譫語(yǔ)，不得眠者，陽(yáng)明腑病，結(jié)聚
之熱也，調(diào)胃承氣湯下之。若傷寒邪氣已解，或因食復(fù)，遂至煩悶、干嘔、口燥、呻吟、不
得眠者，以保和湯加芩、連主之。又問(wèn)曰∶不眠固屬熱證，有投寒藥轉(zhuǎn)甚者，何也？答曰∶
因汗下重亡津液，心蘊(yùn)虛煩，致不得眠，宜用酸棗仁湯，或真武湯主之。不眠似屬尋常，若
少陰脈沉細(xì)，自利、厥逆、煩躁不得眠者，為難治也。

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<篇名>燥渴

屬性：?jiǎn)栐弧迷锟屎我詫訇?yáng)明腑證？答曰∶寒邪在表，則不渴；邪氣傳里，化而為熱，則渴。
太陽(yáng)證有口渴者，膀胱腑病也，其渴微。陽(yáng)明經(jīng)病，但漱水爾，不為渴也，入腑則大渴矣。
少陽(yáng)證，但口苦，亦無(wú)渴，其有渴者，將轉(zhuǎn)入陽(yáng)明也。仲景云服柴胡湯已，而渴者，屬陽(yáng)明
也。三陰皆有渴，因其連于胃腑，故渴也。是知燥渴的屬陽(yáng)明證。余詳辨厥陰證消渴條下。

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<篇名>自汗

屬性：?jiǎn)栐弧米院购我允顷?yáng)明腑??？答曰∶傷寒在表，則腠理致密而無(wú)汗；入腑，則熱氣發(fā)越
而汗自出矣。今無(wú)汗忽變?yōu)橛泻拐?，乃熱邪入腑，熏蒸如鼎沸然，故令汗出也。又?wèn)曰∶
自汗有用桂枝，乃桂枝加附子湯者，何也？答曰∶自汗用桂枝者，太陽(yáng)傷風(fēng)癥也；用桂枝加
附子湯者，因發(fā)汗太多，遂漏不止，惡風(fēng)寒而為表虛也。若陽(yáng)明腑病，燥渴譫語(yǔ)，孰敢用桂
枝者？仲景于桂枝加附子條下，注曰不嘔不渴?？梢?jiàn)陽(yáng)明燥渴，則無(wú)用桂枝之理矣。大抵頭
痛發(fā)熱悉具者，傷風(fēng)自汗也；因發(fā)汗遂漏不止者，陽(yáng)虛自汗也；煩躁口渴，能消水，不惡風(fēng)
寒而反惡熱者，陽(yáng)明腑病自汗也。又問(wèn)曰∶直中證，亦自汗，何也？答曰∶直中證，冷汗自
出，脈沉遲，手足厥冷，乃真陽(yáng)衰微之象，與陽(yáng)明胃熱自汗，熏蒸騰沸之狀，天淵相隔矣。
又問(wèn)曰∶中暑自汗，亦口渴，何以別之？答曰∶中暑自汗，口雖渴，脈必弦細(xì)芤遲也。經(jīng)云
∶脈盛身熱，得之傷寒，脈虛身熱，得之傷暑。實(shí)者、人參白虎湯，虛者、十味香薷飲主之

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<篇名>手足心腋下有汗

屬性：?jiǎn)栐弧檬肿阈囊赶掠泻?，何以是?yáng)明腑?。看鹪弧梦钢魉闹?，為津液之主，今熱聚于胃
致令出汗，乃津液之旁流也。經(jīng)云∶手足 然汗出，大便難而譫語(yǔ)，宜下之。又問(wèn)曰
∶陽(yáng)明中寒，不能食，亦令手足汗出者，何也？答曰∶此胃中虛冷所致，與傳經(jīng)熱證，便難
譫語(yǔ)者，自是不同。

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<篇名>便閉

屬性：?jiǎn)栐弧帽汩]何以屬陽(yáng)明腑證？答曰∶陽(yáng)明居中土也，萬(wàn)物所歸，無(wú)所復(fù)傳，傷寒三陽(yáng)、
三陰之邪，皆得傳入，以作胃實(shí)不大便之證，法當(dāng)下之。然經(jīng)有八禁，詳例于前，不可不辨

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<篇名>轉(zhuǎn)矢氣

屬性：?jiǎn)栐弧棉D(zhuǎn)矢氣，何以屬陽(yáng)明腑證？答曰∶矢氣者，氣下泄也，病患內(nèi)有燥糞，結(jié)而不通
則氣常下失。仲景云∶欲行大承氣，先與小承氣，腹中轉(zhuǎn)矢氣者，方與大承氣湯；若不轉(zhuǎn)
矢氣，慎未可再攻，是知轉(zhuǎn)矢氣，屬陽(yáng)明腑也。

<目錄>卷二

<篇名>論里中之里

屬性：傷寒之邪，三陽(yáng)為表，三陰為里，人皆知之，而里中之里人所不知也。何謂里中之里？
陽(yáng)明胃腑是也。三陽(yáng)、三陰之邪，一入胃腑，則無(wú)復(fù)傳，故曰里中之里也?；蛑^三陰經(jīng)，臟
也。陽(yáng)明胃，腑也。豈有腑深于臟者乎？答曰∶陽(yáng)明居乎中土，萬(wàn)物所歸，無(wú)所復(fù)傳，猶之
溪谷，為眾水之所趨也。夫以陽(yáng)經(jīng)與陰經(jīng)較，則三陰為深；以陰經(jīng)與胃腑較，則胃腑為尤深
也。三陽(yáng)、三陰之經(jīng)，環(huán)繞乎胃腑，處處可入。有自太陽(yáng)入腑者，有自本經(jīng)入腑者，有自少
陽(yáng)入腑者，有自太陰入腑者，有自少陰入腑者，有自厥陰入腑者，一入胃腑則無(wú)復(fù)傳，故曰
里中之里也。治傷寒者，先明傳經(jīng)、直中，即于傳經(jīng)之中，辨明表里，更于表里之中，辨明
里中之里，如此則觸目洞然，治療無(wú)不切中矣。

<目錄>卷二

<篇名>復(fù)論陽(yáng)明本證用藥法

屬性：陽(yáng)明有經(jīng)、有腑。陽(yáng)明經(jīng)病，發(fā)熱頭痛，目痛鼻干，唇焦漱水，宜解肌，葛根湯；陽(yáng)明
經(jīng)病傳腑，蒸熱自汗，口渴飲冷，白虎加人參湯，此散漫之熱，可清而不可下；陽(yáng)明腑病，
熱邪悉入于里，其證潮熱譫語(yǔ)，腹?jié)M便閉，宜攻之，調(diào)胃承氣湯，此結(jié)聚之熱，徒清無(wú)益也
夫病當(dāng)用承氣，而只用白虎，則結(jié)聚之熱不除；當(dāng)用白虎而遽用承氣，則散漫之邪復(fù)聚而
為結(jié)熱之證。夫石膏、大黃，同一清劑，而舉用不當(dāng)，尚關(guān)成敗，何況寒熱相反者乎？甚矣！
司命之難也。

<目錄>卷二

<篇名>論陽(yáng)明兼證用藥法

屬性：或問(wèn)∶經(jīng)曰∶有太陽(yáng)陽(yáng)明，有少陽(yáng)陽(yáng)明，有正陽(yáng)陽(yáng)明，何也？答曰∶太陽(yáng)陽(yáng)明，由太陽(yáng)
經(jīng)傳入陽(yáng)明之腑也；少陽(yáng)陽(yáng)明，由少陽(yáng)經(jīng)傳入陽(yáng)明之腑也；正陽(yáng)陽(yáng)明，由陽(yáng)明本經(jīng)而傳入本
腑也。大法，太陽(yáng)陽(yáng)明，太陽(yáng)證不解，必從太陽(yáng)解表為主。若表證不解，醫(yī)誤下之，轉(zhuǎn)屬陽(yáng)
明，宜下之，小承氣湯。若因誤下而成結(jié)胸，先服小陷胸湯，若不瘥，再服大陷胸湯。余邪
未盡，投以枳實(shí)理中丸，應(yīng)手而愈。少陽(yáng)陽(yáng)明，脈純弦者，名曰負(fù)。負(fù)者，勝負(fù)也，為難治
若少陽(yáng)證多者，必從少陽(yáng)和解為先，小柴胡湯。若腹?jié)M硬痛，便閉譫語(yǔ)者，下之，大柴胡
湯。正陽(yáng)陽(yáng)明，在表者，葛根湯。表邪入里，未結(jié)聚者，白虎湯。邪已入腑，結(jié)聚成實(shí)者下
之，調(diào)胃承氣湯。凡用下藥，必以腹?jié)M、硬痛、便閉為主，或兼下利腸垢，或下利清黃水，
色純青，心下硬，其中有燥屎也，攻之。否則雖不大便，亦未可攻，但清之、潤(rùn)之而已

<目錄>卷二

<篇名>合病并病

屬性：合并病者，傷寒傳經(jīng)之別名也?；騼山?jīng)同病，或三經(jīng)同病，名曰合??；若一經(jīng)病未已，
復(fù)連及一經(jīng)，名曰并病。傷寒書云∶三陽(yáng)有合病，有并病，三陰無(wú)合病，無(wú)并病。果爾則太
陰必不與少陰同病乎？少陰必不與厥陰同病乎？且太陰病未瘥，必不至并于少陰，少陰病未瘥
必不至并于厥陰乎？若然，則三陰之證，何以相兼而并見(jiàn)乎？又何以三陽(yáng)三陰之邪，互相交
錯(cuò)而為病乎？是知合病、并病，有合于陽(yáng)者，即有合于陰者，有并于陽(yáng)者，即有并于陰者。
仲景謂三陽(yáng)合病，閉目則汗，面垢、譫語(yǔ)、遺尿，治用白虎湯。此外合三陽(yáng)之經(jīng)，內(nèi)合陽(yáng)明
之腑，故用辛涼和解之。若不入腑，白虎將焉用乎？治法不論三陽(yáng)、三陰，凡兩經(jīng)合病，則
用兩經(jīng)藥同治之，三經(jīng)合病，則用三經(jīng)藥同治之。若一經(jīng)病未瘥，復(fù)并一經(jīng)，則相其先后、
緩急、輕重而藥之，斯無(wú)弊耳。然則合、并病者，豈非傷寒傳經(jīng)之別名歟！

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<篇名>直中三陰諸證

屬性：直中者，初起不由陽(yáng)經(jīng)傳入，而徑中三陰者也。中太陰，宜用理中湯；中少陰，宜用四
逆湯；中厥陰，宜用白通加豬膽汁湯。大抵臟受寒侵，不溫則殆，急投辛熱，不可遲緩。

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<篇名>附子理中湯

屬性：治寒邪中于太陰，嘔吐清涎沫，腹中冷痛，或下利清谷，吐蛔蟲，脈來(lái)沉
干姜 附子 炙甘草（各一錢） 人參（二錢） 白術(shù)（二錢）
水煎服。寒甚者，加干姜二錢；渴欲得水，加人參、白術(shù)各一錢；當(dāng)臍有動(dòng)氣，去白術(shù)
加肉桂一錢；吐多者，加生姜一錢五分；下利多者，倍加白術(shù)；悸者，加茯苓一錢五分；
腹?jié)M者，去參、術(shù)，加陳皮、半夏、砂仁各八分，附子一錢五分；蓋溫即是補(bǔ)。

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<篇名>四逆湯

屬性：治少陰中寒，手足厥冷，下利清谷，脈沉細(xì)，但欲寐。
附子（五錢） 干姜（五錢） 甘草（炙，二錢
水煎服。如面赤，加蔥白二莖；腹痛，加白芍藥二錢（酒炒）；嘔者，加生姜二錢；咽痛
加桔梗一錢；利止脈不出，加人參二錢；小便不利，身重疼痛，或咳，此為有水氣，去干
姜，加白術(shù)、茯苓二錢五分，生姜三片。

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<篇名>白通加豬膽汁湯

屬性：治少陰中寒，陰盛隔陽(yáng)，熱藥相拒不入，故加寒味，以立從治之法。
附子（五錢） 干姜（五錢） 蔥白（二莖） 人尿（半杯） 豬膽汁（五茶匙
水煎服。
虛者，加人參三錢。

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<篇名>理中安蛔散

屬性：人參（三錢） 白術(shù) 白茯苓 干姜（各一錢五分） 川椒（十粒） 烏梅（二個(gè)）
上作一服，水二鐘，煎七分服。
凡治蛔，不可用甘草，及甜物。蓋蛔得甘則動(dòng)，得苦則安，得酸則靜故也。如未止，加
黃連、黃柏各三分，川椒倍之。若足冷，加附子五、七分，甚者倍之。

<目錄>卷二\直中三陰諸證

<篇名>腹中冷痛

屬性：?jiǎn)栐弧酶怪欣渫?，何以屬直中寒證？答曰∶寒氣內(nèi)攻，腹中驟然暴痛，手足口鼻俱冷，
或腹中寒冷，欲得熱物熨之，不比傳經(jīng)腹痛，由漸而至也。且寒痛綿綿不止，熱痛時(shí)作時(shí)止
也。

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<篇名>嘔吐清涎沫

屬性：?jiǎn)栐弧脟I吐清涎沫，何以是直中寒證？答曰∶胃腑寒熱之氣，必見(jiàn)于涎沫，經(jīng)曰諸水渾
濁，皆屬于熱，諸病水液，澄徹清冷，皆屬于寒。今見(jiàn)嘔吐清涎沫，故知為直中寒證。

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<篇名>下利清谷

屬性：?jiǎn)栐弧孟吕骞?，何以是直中寒證？答曰∶寒邪內(nèi)侵，真陽(yáng)衰少，無(wú)以營(yíng)運(yùn)三焦，腐化
水谷，經(jīng)曰∶食下即化腐臭而出是有火也，食下不化，完谷而出是有寒也。又曰天寒則水清
天熱則水濁。今見(jiàn)下利清谷，即是直中寒證，若傳經(jīng)熱證，則下利腸垢而不下利清谷矣。
又問(wèn)∶書云邪熱不殺谷，何謂也？答曰∶邪熱不殺谷者，乃火性急速，不及變化而出，然必
雜于腸垢之中，不比直中寒邪，谷和清水，形如鴨溏也。

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<篇名>但欲寐

屬性：?jiǎn)栐弧玫拢我允侵敝泻C？答曰∶寒邪屬陰，陰主靜，靜則多眠；若傳經(jīng)熱證，
則屬陽(yáng)，陽(yáng)主動(dòng)，則令人煩躁不眠也。又問(wèn)曰∶表證多眠者，何也？答曰∶表證多眠，是寒
邪外束，陽(yáng)氣不舒，必見(jiàn)頭痛發(fā)熱諸證。若直中多眠，則見(jiàn)下利清谷，手足厥冷諸證，與表
邪自是不同。至于傳經(jīng)里證，則心煩惡熱，揭去衣被，甚則譫語(yǔ)發(fā)狂，安得多眠？又問(wèn)曰∶
熱證亦有昏昏而睡者，何也？答曰∶此熱邪傳入心胞，令人神昏不語(yǔ)，或睡中獨(dú)語(yǔ)一二句，
與之以水則咽，不與則不思，此乃熱甚神昏，非欲寐也。又風(fēng)溫證，風(fēng)熱相搏，亦令神氣昏
憒，其證鼻鼾，語(yǔ)言難出，與直中寒邪，厥逆清谷諸證，迥然大異矣。

<目錄>卷二\直中三陰諸證

<篇名>蜷臥

屬性：?jiǎn)栐弧抿榕P何以是直中寒證？答曰∶熱則手足舒伸，寒則手足斂束，譬如春夏則萬(wàn)物
發(fā)舒，秋冬則萬(wàn)物收藏，此定理也。又問(wèn)曰∶表證亦蜷臥，何也？答曰∶表證有蜷臥
者，表受寒侵，經(jīng)絡(luò)因而斂束，法當(dāng)溫散。至于直中蜷臥，必有厥逆清谷諸證相兼，須
溫中為主也。又問(wèn)曰∶熱證亦蜷臥，何也？答曰∶此熱邪消爍津液，不能榮養(yǎng)于筋，致有
攣急之象，乃肝臟將絕，名曰搐搦，不得與蜷臥同語(yǔ)矣。

<目錄>卷二\直中三陰諸證

<篇名>四肢厥冷

屬性：?jiǎn)栐弧盟闹世?，何以是直中寒證？答曰∶四肢為陽(yáng)，寒邪屬陰，今中寒邪，則陽(yáng)衰不
能溫其四肢，故厥冷。其甚者，過(guò)乎肘膝，肘膝為人之四關(guān)，今冷過(guò)之，則陰寒極矣。宜大
溫之。又問(wèn)曰∶陽(yáng)證亦厥逆，何也？答曰∶此物極則反，熱極而反見(jiàn)厥也。別之，凡病初起即厥者
寒厥也，初起發(fā)熱日久變厥者熱厥也。且熱厥必?zé)┰昕诳?，惡熱，小便短赤，大便或閉，或
下利腸垢，脈必沉實(shí)有力。寒厥則不渴，必惡寒身痛，小便清長(zhǎng)，或下利清谷，脈必沉細(xì)無(wú)
力。安危之機(jī)，禍如反掌，不可不辨。

<目錄>卷二\直中三陰諸證

<篇名>身痛如被杖

屬性：?jiǎn)栐弧蒙硗慈绫徽龋我允侵敝泻C？答曰∶寒邪客于人，則身痛。痛如被杖，寒之極
甚者也。又問(wèn)曰∶表證亦身痛，何也？答曰∶表證身痛，痛如繩縛也；里證身痛，痛如被杖
也。雖為表里之殊，而為寒則一也，宜急溫之。表寒則溫散，里寒則溫中，寒氣散，痛自除

<目錄>卷二\直中三陰諸證

<篇名>囊縮

屬性：?jiǎn)栐弧媚铱s何以是直中寒證？答曰∶熱主舒，寒主斂，定理也。春夏則萬(wàn)物發(fā)舒，秋冬
則萬(wàn)物斂藏，即此觀之，可見(jiàn)囊縮為寒矣。又問(wèn)曰∶《指掌》用承氣治囊縮，何也？答曰∶
此傳經(jīng)厥陰證也。傷寒傳至厥陰，六經(jīng)已盡，厥陰者，肝也，肝主周身之筋，又厥陰之脈絡(luò)
陰器，因熱邪爍其津液，筋脈不榮，故舌卷而囊縮。其證必口渴煩滿，唇焦舌燥，與直中陰
寒之證，迥然不同爾。

<目錄>卷二\直中三陰諸證

<篇名>舌黑而潤(rùn)

屬性：?jiǎn)栐弧蒙嗪诙鴿?rùn)，何以是直中寒證？答曰∶黑者，北方水色也，黑而且潤(rùn)，則知其為寒
證矣。若傳經(jīng)熱邪，舌苔先黃而后黑，必干燥而無(wú)津液，此火極似水之象，譬如燔柴變炭之
意，乃熱甚也。若舌黑而潤(rùn)，津液如常，乃寒氣乘心，北方之水色見(jiàn)也，宜急溫之。故曰舌
黑而潤(rùn)，為直中寒證也。

<目錄>卷二\直中三陰諸證

<篇名>脈沉細(xì)無(wú)力

屬性：?jiǎn)栐弧妹}沉細(xì)無(wú)力，何以是直中寒證？答曰∶脈者，陽(yáng)氣主之也，氣盛則脈旺，氣弱則
脈細(xì)。今脈沉細(xì)無(wú)力，則為中寒無(wú)疑矣。又問(wèn)曰∶經(jīng)云∶諸緊為寒，何也？答曰∶緊者，脈
如引繩轉(zhuǎn)索，有風(fēng)起水涌之象，北方剛勁之氣也，與數(shù)脈不同。數(shù)以至數(shù)名，緊以形象論也
經(jīng)云∶諸緊為寒。寒之診不一，緊為寒，沉細(xì)無(wú)力亦為寒，遲為寒，又脈洪大搏指，按之
空虛者，亦為寒。譬如數(shù)則為熱，洪大為熱，沉實(shí)有力為熱，脈澀滯，郁而不通者，亦為熱
全在以證互相參考，時(shí)而舍脈從證，時(shí)而舍證從脈，活活潑潑不膠己見(jiàn)。其于診法庶矣乎

<目錄>卷二\直中三陰諸證

<篇名>吐蛔

屬性：?jiǎn)栐弧猛禄缀我允侵敝泻C？答曰∶病患胃寒食少，蛔泛上隔，聞食臭而出，故吐蛔也
宜用理中安蛔散以溫之，不可輕用涼藥。又問(wèn)曰∶陽(yáng)證亦有吐蛔者，何也？答曰∶病久胃
空，既無(wú)谷氣，蛔上隔求食，至咽而出，須看兼證如何，若陽(yáng)黃發(fā)斑，口瘡咽燥，大渴消水
或用清劑，可以收功。然而寒證吐蛔者多，熱證吐蛔者少，最宜斟酌。

<目錄>卷二

<篇名>兩感

屬性：兩感者，表里雙傳也，一日太陽(yáng)與少陰同病，二日陽(yáng)明與太陰同病，三日少陽(yáng)與厥陰同
病，如在太陽(yáng)，則發(fā)熱頭痛；在少陰，則咽干口燥；在陽(yáng)明，則目痛鼻干；在太陰，則腹?jié)M
自利；在少陽(yáng)，則耳聾脅痛；在厥陰，則煩滿囊縮。表里并傳，為禍最速，此論傳經(jīng)之兩感
也。又如仲景所謂少陰證反發(fā)熱，用麻黃附子細(xì)辛湯者，此論直中之兩感也。傳經(jīng)兩感，以
解表為主而清里佐之；直中兩感以溫中為主而發(fā)表次之。此治兩感之大法也?；騿?wèn)曰∶太陽(yáng)
初得病，尚未傳經(jīng)，何以即有少陰熱證也？答曰∶此溫?zé)嶂蚨嘤兄?，本有積熱在內(nèi)，而外
為風(fēng)寒鼓之，故表里并見(jiàn)，陰陽(yáng)雙傳也，其病至暴，倘治失其宜，去生遠(yuǎn)矣。

<目錄>卷二

<篇名>傷寒兼癥

屬性：傷寒兼癥者，非傳經(jīng)六經(jīng)之正病，亦非直中三陰之正病，而實(shí)為傷寒所恒有之癥，故皆
以兼癥名之。其間有見(jiàn)于手經(jīng)者，有因誤治而變癥者，有病中調(diào)攝失宜而變癥者，有病氣相
傳染而變癥者，臨癥之工，按法取之，曲盡其情，則傷寒無(wú)余蘊(yùn)矣。

<目錄>卷二\傷寒兼癥

<篇名>咳嗽

屬性：咳嗽者，肺寒也。經(jīng)云∶形寒飲冷則傷肺是也。肺主皮毛，寒邪侵于皮毛，連及于肺，
故令人咳。宜用止嗽散，加荊芥、防風(fēng)、紫蘇子主之?；騿?wèn)曰∶少陽(yáng)證與直中證，水氣證，
皆令咳嗽，何也？答曰∶少陽(yáng)證兼咳嗽者，以其肺有寒也，仲景用小柴胡去參、棗加干姜者
所以溫肺散寒也。直中證兼咳嗽者，亦寒氣上束于肺也，但溫其中而咳自止。水氣證兼咳
嗽者，以寒水上射于肺也，宜分表里水氣治之∶表有水氣而發(fā)熱，用小青龍湯發(fā)散以行水；
里有水氣而下利，則用本方去麻黃，加蕘花，以攻之；輕則用小半夏加茯苓湯，以疏之，俾
水飲流通，而咳自止矣。以上三證，皆感寒水之氣而咳，故謂咳為肺寒也。又問(wèn)曰∶俗稱熱
傷風(fēng)咳嗽者，何也？答曰∶熱傷風(fēng)者，如冬溫之候、天應(yīng)寒而反溫，自人受之，則為頭痛喉
腫，咽干咳嗽之屬，與正風(fēng)寒之咳稍異。又或其人素有郁熱，而外為風(fēng)寒束之，熱在內(nèi)而寒
在外，諺云寒包火是也。又問(wèn)曰∶咳嗽有不兼風(fēng)寒，而專屬火者，何也？答曰∶此雜證嗽也
或夏令暑熱之火，或飲食辛辣之火，或脾肺氣虛之火，或龍雷 上之火，皆令咳嗽，各有
兼證，與傷寒鼻塞聲重，頭痛發(fā)熱惡寒之狀，自是不同，并與熱傷風(fēng)之咳迥別，宜于本門求
之，不得與傷寒同日語(yǔ)矣。

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<篇名>止嗽散

屬性：桔梗（一錢五分） 甘草（五分，炙） 白前（一錢五分） 橘紅（一錢） 百部（一錢五分） 紫菀（一錢五
水煎服。風(fēng)寒初起，加防風(fēng)、荊芥、紫蘇子。

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<篇名>小半夏加茯苓湯

屬性：半夏（姜汁炒，三錢） 茯苓（三錢） 甘草（炙，一錢） 生姜（三片）
水煎服。

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<篇名>咽痛

屬性：咽痛有表里寒熱之分，不可不辨也。風(fēng)寒在表而兼咽痛者，此風(fēng)火聚于肺也，宜用甘桔
湯，加荊芥、防風(fēng)、薄荷、牛蒡之類以散之。少陰里證兼咽痛者，以少陰之脈，循喉嚨，挾
舌本也，宜分寒熱治之。凡傳經(jīng)少陰，口燥舌干而痛者，熱也，甘桔湯主之，甚至加黃連、
元參、牛蒡之屬。凡咽痛，以蒡子為主。直中少陰，腎氣虛寒，逼其無(wú)根失守之火，浮游于
上，以致咽痛，必兼下利清谷，手足厥冷諸癥，但溫其中而痛自止，姜附湯加桔梗主之。夫
同一少陰咽痛，而寒熱之別相隔千里，不可不察。復(fù)有陰毒、陽(yáng)毒咽痛者，治如少陰證。更
有發(fā)汗過(guò)多，遂至汗多亡陽(yáng)，內(nèi)損津液，而成咽痛者，宜用參、 、歸、術(shù)，調(diào)補(bǔ)元?dú)?，?br /> 斂汗液而痛自除。凡咽痛，通用甘桔湯，在表者，加散藥，在里者，分別寒熱而加入溫涼之
劑。仲景立法精粹，學(xué)人宜致思焉。
\x甘桔湯\x （見(jiàn)前少陰證。

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<篇名>傷寒吐血

屬性：傷寒吐血者，熱迫血而上行也。然有表里之殊，如當(dāng)汗失汗，以致邪蘊(yùn)于經(jīng)而吐血者，
用麻黃湯散之，后人以加味參蘇飲代之，其法至穩(wěn)。若邪氣入里，醞釀成熱，以致吐血者，
宜用犀角地黃湯清之。若大便閉結(jié)，熱邪上攻者，生地四物湯加大黃下之，釜底抽薪，則火
氣頓平，而釜中之水，無(wú)騰沸之患矣。切忌尋常滋補(bǔ)藥，姑息容奸，使邪氣流連，反成敗癥
更有以熱濟(jì)熱而為動(dòng)陰血者，詳辨于后。

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<篇名>犀角地黃湯

屬性：犀角（鎊，一錢五分） 生地黃（四錢） 牡丹皮 麥冬 白芍（各一錢五分）
水煎服。

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<篇名>衄

屬性：衄者，鼻中出血也。寒氣初客于經(jīng)，則血凝滯而不行，何得有衄？今見(jiàn)衄者，是寒邪將
散，榮血周流，病當(dāng)解也。古人謂血為紅汗是也。然衄癥亦有表里之殊，寒邪在經(jīng)，頭痛發(fā)
熱而衄者，表也，宜微汗之，加味香蘇散主之。若邪氣入里，燥渴煩心而成衄者，宜急清之
犀角地黃湯主之?；騿?wèn)曰∶動(dòng)陰血與鼻衄，何以別之？答曰∶動(dòng)陰血者，乃傳經(jīng)里證，熱
極而反發(fā)厥，醫(yī)家誤認(rèn)為寒，投以干姜、附子，以火濟(jì)火，迫血妄行，或從耳、目、口、鼻
涌出，名曰動(dòng)陰血，又謂下厥上竭，為難治。與鼻衄癥，天淵相隔矣。

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<篇名>便膿血

屬性：便膿血者，熱迫血而下行也，此傳經(jīng)熱邪所致也，法當(dāng)清之。若瘀血凝聚，少腹痛，拒
按，小便自利者，下之。然亦有陰寒為病，下利膿血者，此下焦虛寒，腸胃不固，譬如天寒
地凍，水凝成冰，非溫劑不化，附子理中湯加歸、芍主之。斯二者，一為血熱，一為血寒，
臨證時(shí)不可不辨。

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<篇名>蓄血

屬性：蓄血者，瘀血蓄于下焦也。仲景云∶太陽(yáng)證不解，熱結(jié)膀胱，其人如狂，血自下者愈。
其外不解者，尚未可攻，當(dāng)先解外，外解已，但少腹急結(jié)者，乃可攻之，宜桃核承氣湯。此
表證甫除，瘀積始聚，為蓄血之輕者，故用前方。若表邪已盡，里熱既深，乃蓄血之重者，
則用抵當(dāng)湯攻之。但蓄血證與溺澀、燥糞證，相似而不同，宜分別施治。凡傷寒少腹脹滿，
按之不痛，小便不利者，為溺澀也。若按之繞臍硬痛，小便短澀，大便不通者，此有燥屎也
若按之少腹硬痛，小便自利，或大便黑色，喜忘，如狂者，為蓄血也。此辨證之大法也。

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<篇名>桃核承氣湯

屬性：桃仁（十個(gè)） 大黃（二錢五分） 芒硝（一錢五分） 甘草（一錢） 桂枝（五分）
水煎服。

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<篇名>抵當(dāng)湯

屬性：水蛭 虻蟲（去翅，各十枚） 桃仁（十枚） 大黃（五錢）
水煎服。

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<篇名>動(dòng)陰血

屬性：傷寒傳經(jīng)熱癥，漸至手足厥冷，是為熱極而反見(jiàn)厥，所謂熱深厥亦深，熱微厥亦微是也
醫(yī)者不識(shí)，誤投熱藥，以火濟(jì)火，迫血妄行，其血或從耳目，或從目鼻，一擁而出，名曰
動(dòng)陰血，又名下厥上竭，為難治。大抵傷寒初起，即發(fā)厥者、寒厥也；初起發(fā)熱燥渴，漸次
而厥者，熱厥也。寒厥者，必下利清谷，口鼻氣冷，口舌常潤(rùn)，脈沉遲。熱厥者，必便閉譫
語(yǔ)，或下利腸垢，口渴唇焦，或舌黑而燥，脈滑數(shù)。寒熱之際，朗然明白，則無(wú)動(dòng)陰血之禍
矣。

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<篇名>鼻鼾鼻鳴

屬性：鼻鼾者，鼻中發(fā)聲，如鼾睡也，此為風(fēng)熱壅閉。鼻鳴者，鼻氣不清，言響如從甕中出也
多屬風(fēng)寒壅塞，須按兼癥治之。

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<篇名>不能言及語(yǔ)言難出

屬性：不能言及語(yǔ)言難出者，有表里之分。其一、太陽(yáng)證，發(fā)汗已，身猶灼熱者，名曰風(fēng)溫。
其脈尺寸俱浮，自汗身重，多眠鼻息鼾，語(yǔ)言難出，此表邪蘊(yùn)其內(nèi)熱也。治用葳蕤湯，去麻
黃，加秦艽主之。其一、少陰病，咽中傷，生瘡，不能言，古方治以苦酒湯。然苦酒湯，恐
傳寫之訛，宜用甘桔湯，加蒡子、薄荷、元參、白前之屬，以清之。復(fù)有風(fēng)寒客于肺中，聲
啞不能言者，當(dāng)用半夏、生姜、荊、防等辛溫以散之。更有中寒之證，口鼻氣冷，口噤難言
者，當(dāng)用溫?zé)嶂畡?。大抵唇焦齒燥，舌干口渴者，熱也；唇清口和，口鼻氣冷者，寒也。傷
寒辨證，莫先于此，學(xué)人宜致思焉。

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<篇名>葳蕤湯

屬性：葳蕤 石膏 干葛（各一錢） 白薇 羌活 杏仁 甘草 川芎（各六分） 防風(fēng)（七分，用此以
代麻黃為穩(wěn)當(dāng)） 青木香（五分）
水煎服。

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<篇名>溫瘧

屬性：傷寒邪熱未除，復(fù)感風(fēng)邪，變?yōu)闇丿憽丿懼疇?，寒熱根?jù)時(shí)而作，大抵熱多寒少，或先
熱后寒，每致神昏譫語(yǔ)，與時(shí)行正瘧不同。治用小柴胡湯，去半夏，加黃連、知母、貝母以
清之。然溫瘧寒熱以時(shí)，又與少陽(yáng)病寒熱往來(lái)無(wú)定時(shí)者，自是不同。

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<篇名>身重難轉(zhuǎn)側(cè)

屬性：身重大都屬寒，然亦有熱者。經(jīng)曰∶風(fēng)濕相搏，骨節(jié)煩疼，不能自轉(zhuǎn)側(cè)，不嘔不渴，脈
虛浮而澀者，桂枝附子湯主之，此表寒也。經(jīng)曰∶少陰病，腹痛，四肢沉重疼痛，下利者，
治以真武湯，此里寒也。經(jīng)曰∶發(fā)汗已，身猶灼熱，名曰風(fēng)溫，其證脈浮汗出，身重多眠，
鼻息鼾，治以葳蕤湯，此表寒束其里熱也。經(jīng)曰∶三陽(yáng)合病，腹?jié)M，身重，口不仁，面垢，
譫語(yǔ)，遺尿，自汗出，白虎湯主之，此表里皆熱也。又陰陽(yáng)易病，身重，少氣，少腹里急，
氣上沖胸，眼中生花，宜用附子理中湯主之，此里虛且寒也。
\x真武湯\x （見(jiàn)筋惕肉 ）。

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<篇名>發(fā)黃

屬性：濕熱俱盛，則發(fā)身黃，傷寒至于發(fā)黃，為病亦甚矣。熱而兼濕，如 曲相似，日久
則變?yōu)辄S也。然不特濕熱發(fā)黃，而寒濕亦令人發(fā)黃。但寒濕之黃，身如熏黃，色暗而不明；
濕熱之黃，黃如橘色，出染著衣，正黃如柏也。又如瘀血發(fā)黃，亦濕熱所致，瘀血與積熱熏
蒸，故見(jiàn)黃色也，去瘀生新，而黃自退矣。

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<篇名>梔子柏皮湯

屬性：傷寒發(fā)熱，頭汗出，小便不利，渴飲水漿者，此郁熱在里，必發(fā)黃。宜此
梔子（三錢） 甘草（炙，一錢） 黃柏（二錢
水煎服。

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<篇名>茵陳蒿湯

屬性：身黃如橘子色，腹?jié)M，便閉者，可下。
茵陳（三錢） 梔子（二錢） 大黃（二錢）
水煎服。小盒飯如皂角汁，一宿而腹減，黃從小便去也。

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<篇名>茵陳五苓散

屬性：陰黃之癥，身冷，脈沉細(xì)，乃太陰經(jīng)中寒濕，身如熏黃，不若陽(yáng)黃之明
如橘子色也。當(dāng)問(wèn)其小便利與不利，小便不利，宜本方；小便自利，茵陳術(shù)附湯主之。
茵陳 白術(shù) 茯苓（各一錢五分） 豬苓 澤瀉（各七分） 薄桂（五分
水煎服。

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<篇名>茵陳術(shù)附湯

屬性：茵陳（一錢） 白術(shù)（二錢） 附子（五分） 干姜（五分） 甘草（炙，一錢） 肉桂（去皮，三分
水煎服。

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<篇名>痙

屬性：痙者，項(xiàng)背強(qiáng)，頭動(dòng)搖，口噤，背反張是也。此太陽(yáng)傷風(fēng)，復(fù)感寒濕所致。其有汗惡風(fēng)
為柔痙；無(wú)汗惡寒為剛痙，加減小續(xù)命湯主之。然痙病有三陽(yáng)經(jīng)絡(luò)之殊，有胃腑實(shí)熱所致，
有三陰中寒所發(fā)，有內(nèi)傷氣血虛弱而發(fā)，不可不辨。假如頭搖，口噤，背反張者，太陽(yáng)痙也
頭低視下，手足牽引，肘膝相 ，陽(yáng)明痙也。若眼目斜視，一手一足搐搦者，少陽(yáng)痙也。
又如口噤胸滿，臥不著席，腳攣急，大便閉結(jié)不通，必 齒，此陽(yáng)明胃腑實(shí)熱所致，宜
用三一承氣湯下之。又如發(fā)熱，脈沉細(xì)，手足厥冷，冷汗自出者，為陰痙，風(fēng)寒中于臟也，
附子理中湯加防風(fēng)、肉桂主之。然也有內(nèi)傷發(fā)痙者，病患肝血不足，血燥生風(fēng)，目斜手搐，
逍遙散加人參、桑寄生主之。經(jīng)云∶諸風(fēng)掉眩，皆屬于肝也。若脾虛木旺，反傷脾土，用
五味異功散，加柴胡、芍藥、木香、鉤藤之屬。脾氣郁結(jié)，用加味歸脾湯。若大病后，或產(chǎn)
后，氣血大虛，用十全大補(bǔ)湯加鉤藤、桑寄生，如不應(yīng)，急加附子。此治痙病之大法也。

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<篇名>加減小續(xù)命湯

屬性：麻黃（去節(jié)） 人參 黃芩 芍藥 甘草 川芎 杏仁 防己（各一錢） 肉桂（五分） 防風(fēng)（一
錢五分） 附子（三分）
水煎服。
此癥若兼陽(yáng)明，須加葛根、升麻。此癥若兼少陽(yáng)，另用小柴胡加桂枝、鉤藤。

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<篇名>三一承氣湯

屬性：大黃（二錢） 枳實(shí)（一錢） 濃樸（八分） 甘草（一錢） 元明粉（一錢五分
水煎服。

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<篇名>斑疹

屬性：凡發(fā)斑有四癥，一曰傷寒，二曰溫毒，三曰時(shí)氣，四曰陰癥。傷寒發(fā)斑者，蓋因當(dāng)汗不
汗，當(dāng)下不下，或妄投熱藥，以致熱毒蘊(yùn)結(jié)，發(fā)為斑疹，《千金方》云∶紅赤者胃熱，紫赤
者熱甚，紫黑者胃爛也。凡斑既出，須得脈洪大有力，身溫，足暖為順；若脈沉小，足冷，
元?dú)馊跽?，為逆候也。凡治斑癥，不宜發(fā)汗，汗之則增斑爛。又不宜早下，下早則斑毒內(nèi)陷
如脈洪數(shù)，熱甚煩渴者，用三黃解毒湯，或犀角大青湯以清之。若脈弱者，加人參主之。
倘昏悶、譫語(yǔ)、大便四五日不通，以調(diào)胃承氣湯微利之。如未可下，即用前犀角大青湯，加
梨汁、蜜糖以潤(rùn)之。大抵解胃熱、胃爛之毒，必以黃連、大青、犀角、元參、升麻、真青黛
、石膏、知母、黃芩、山梔、黃柏之類，要在審察病情合宜而用之。溫毒發(fā)斑者，冬應(yīng)寒而反
溫，或冬令感寒，春夏之交，發(fā)為溫?zé)嶂?，熱毒蘊(yùn)蓄，發(fā)為斑也。犀角大青湯主之。時(shí)氣
發(fā)斑者，天時(shí)不正之氣也，人感之或憎寒壯熱，發(fā)為斑疹。凡大紅點(diǎn)，發(fā)于皮膚之上者，謂
之斑；小紅點(diǎn)，行于皮膚之中者，謂之疹。蓋疹輕而斑重也。疹發(fā)于肺，宜用升麻葛根湯，
加大力子以散之。斑出于胃，犀角大青湯以清之。若時(shí)氣傳染，中無(wú)實(shí)熱，加味逍遙散去白
術(shù)，加元參、生地以解之。陰癥發(fā)斑者，寒伏于下，逼其無(wú)根失守之火，聚于胸中，上熏于
肺，致發(fā)斑點(diǎn)，如蚊蚤咬痕，此非斑也，與調(diào)中溫胃之劑，其點(diǎn)自退。理中湯主之。

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<篇名>三黃解毒湯

屬性：黃連（二錢） 黃芩 黃柏 黑山梔（各一錢五分）
水煎服。

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<篇名>犀角大青湯

屬性：治斑出已盛，心煩大熱，錯(cuò)語(yǔ)呻吟，不得眠，或咽痛不利。
犀角屑 大青 元參 甘草 升麻 黃連 黃芩 黃柏 黑山梔（各一錢五分）
水煎服?？诖罂?，加石膏；虛者，加人參。

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<篇名>結(jié)胸痞氣

屬性：經(jīng)云∶病發(fā)于陽(yáng)而反下之，熱入，因作結(jié)胸；病發(fā)于陰而反下之，因作痞。陽(yáng)、三陽(yáng)也
陰、三陰也。傷寒邪在三陽(yáng)，固不可下，下之則為結(jié)胸之惡候。即邪已入三陰，而未結(jié)聚
成實(shí)，猶宜清解之，若下之太早，尚不免于痞氣。結(jié)胸證重，痞氣較輕也。大抵從胸至腹，
硬滿而痛，手不可近者，為結(jié)胸；胸前痞滿不舒者，為痞氣。結(jié)胸證，先用小陷胸湯，如或
結(jié)實(shí)難解，更用大陷胸湯攻之。痞氣證，半夏瀉心湯主之。又有水結(jié)胸證，水飲停蓄也，小
半夏加茯苓湯主之。復(fù)有寒實(shí)結(jié)胸證，乃寒氣結(jié)聚不應(yīng)誤下而成，須用白散主之。凡一切結(jié)
胸、痞氣等證，服藥不效者，乃濁氣結(jié)而未散，《活人》俱用枳實(shí)理中丸，應(yīng)手而愈。

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<篇名>小陷胸湯

屬性：本太陽(yáng)證，為醫(yī)誤下，從心下至少腹硬滿而痛，手不可近者，為結(jié)胸，應(yīng)服
大陷胸湯。若不按不痛者，為小結(jié)胸，應(yīng)服本方。然用藥之道，宜先緩后急，有如探試之法
上三味，以水六鐘，先煮栝蔞，減半、去渣，納諸藥煮取二鐘，溫服。
按此方，加枳實(shí)一錢五分，更效。

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<篇名>大陷胸湯

屬性：結(jié)胸證，服前藥不效，須用此方。
大黃（去皮生用，六錢） 芒硝（四錢） 甘遂（為末，二分五厘）
上三味，以水六鐘，先煮大黃，減半，去渣，納芒硝，煮二三沸，和甘遂末，溫服，得
快利，止后服。

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<篇名>半夏瀉心湯

屬性：傷寒傳入三陰，而未結(jié)聚成實(shí)，醫(yī)早下之以致胸中痞悶不舒者，為痞氣。
半夏（洗） 黃芩 干姜（各一錢五分） 人參 甘草（炙，各五分） 黃連（一錢） 大棗（去核，二個(gè)）
水煎服。本方加枳實(shí)五、七分為妙。

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<篇名>白散

屬性：治寒實(shí)結(jié)胸，無(wú)熱證者。此寒痰積食結(jié)于胸中，故用此方，亦救急之良法。
桔梗 貝母（各三錢） 巴豆（去皮、心，熬黑，研如脂，一分）
上三味為末，納巴豆、更于臼中杵之，以白飲和勻，分二服，病在膈上必吐，在膈下必
利。如不利，進(jìn)熱粥一杯。若利不止，進(jìn)冷粥一杯，即止。

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<篇名>枳實(shí)理中丸

屬性：枳實(shí)（面炒，一兩五錢） 茯苓 白術(shù)（陳土炒，各二兩） 甘草（炙，七錢五分） 人參（五錢） 干
姜（炮，四錢）
上為末，米飲糊丸，如綠豆大。每服三錢，開(kāi)水下，日二、三服，以瘥為度。

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<篇名>臟結(jié)

屬性：病患素有宿積，連于臍旁，更加新邪，痛引陰筋。此邪氣結(jié)實(shí)之候，為難治。

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<篇名>振戰(zhàn)栗

屬性：振者，聳動(dòng)也；戰(zhàn)者，戰(zhàn)搖也；栗者，心跳也。虛證多有之，而邪正交爭(zhēng)，亦發(fā)戰(zhàn)栗也
須按兼癥治之。

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<篇名>筋惕肉

屬性：經(jīng)云∶陽(yáng)氣者，精則養(yǎng)神，柔則養(yǎng)筋。發(fā)汗多，津液枯少，陽(yáng)氣大虛，筋肉失養(yǎng)，故惕
惕而跳， 然而動(dòng)也。急宜溫經(jīng)益陽(yáng)。真武湯主之。

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<篇名>真武湯

屬性：治傷寒發(fā)汗后，筋惕肉 ，并治中寒下利，里有水氣而發(fā)咳，或嘔吐腹痛
水煎服。
若咳者，加五味子十粒，干姜一錢五分；若小便利，去茯苓；若下利，去芍藥；若嘔者
去附子，加生姜一倍。

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<篇名>義手冒心

屬性：發(fā)汗過(guò)多，義手自冒心，心下悸，欲得按者，桂枝甘草湯主之。

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<篇名>驚悸

屬性：心忪也，惕惕然跳動(dòng)也。有氣虛者，有汗下過(guò)多，損津液者，有水氣者，當(dāng)按兼癥施治
可也。

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<篇名>小便不利

屬性：小便不利，有數(shù)種。因汗下而小便不利者，津液不足也。黃膽熱病，小便不利者，郁熱
內(nèi)蓄也。風(fēng)濕相搏，與夫陽(yáng)明中風(fēng)而小便不利者，寒氣所乘也。更有氣虛而小便不利者，宜
詳辨之。

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<篇名>遺溺

屬性：傷寒遺溺，乃危急之候。下焦虛寒，不能攝水，多致遺溺，理中、四逆輩主之。然三陽(yáng)
合病，每兼此癥，有用白虎湯者，此熱甚而陰挺失職也。大抵熱甚神昏者可治，虛寒逆冷為
難治也。若雜癥遺尿，多屬氣虛，參、 、歸、術(shù)主之。

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<篇名>呃逆

屬性：即KT 也，氣自臍下直沖胸也?；蛑^咳逆即呃逆，非也，咳逆為咳嗽，與呃逆有何干
涉？大法傷寒當(dāng)下失下，胃火上沖而呃者，其證燥渴內(nèi)熱，大便閉結(jié)，大柴胡湯下之。便不
結(jié)，瀉心湯主之。三陰中寒，胃氣欲絕而呃者，其證厥冷惡寒，下利清谷，附子理中湯，合
丁香散溫之。呃止則吉，不止則兇也。

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<篇名>扁鵲丁香散

屬性：丁香（五個(gè)） 柿蒂（五個(gè)） 甘草（炙，五分） 干姜（一錢
為末，沸湯點(diǎn)服，為妙。

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<篇名>懊

屬性：（ 即惱字，古通用）
懊 ，心中郁郁不舒，比之煩悶有甚焉者。由表邪未盡，乘虛內(nèi)陷，結(jié)伏于心胸之間也

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<篇名>梔子豉湯

屬性：梔子（三錢） 香豉（五錢
水煎服，服后，隨手探吐之。若加枳實(shí)，名枳實(shí)梔子豉湯，治前證，并傷飲食。

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<篇名>郁冒

屬性：昏冒而神不清，俗謂昏憒是也。經(jīng)云∶諸虛乘寒者，則為厥，郁冒不仁，此寒氣上逆也
法當(dāng)溫補(bǔ)。又陽(yáng)明證，小便不利，大便乍難乍易，時(shí)有微熱，喘冒不得臥，有燥屎也，法
當(dāng)下之。又傷寒傳至五六日間，漸變神昏不語(yǔ)，形貌如醉，或睡中獨(dú)語(yǔ)一二句，與之以水則
咽，不與則不思，醫(yī)者不識(shí)，投以承氣則誤矣。蓋不知此熱傳手厥陰心胞絡(luò)經(jīng)也。與食則咽
邪不在胃也。不與則不思，神昏故也。邪熱既不在胃，而在心胞，宜用導(dǎo)赤散，合黃連解

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<篇名>導(dǎo)赤散

屬性：木通（一錢五分） 生地（三錢） 赤茯苓（二錢） 燈心（二十節(jié)
水煎服。

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<篇名>奔豚

屬性：氣從少腹上沖心而痛，如江豚之上竄，此下焦陰冷之氣，宜用姜附湯，加肉桂、吳萸肉
、茯苓主之?；蛞蚤俸?、小茴、川楝子佐之，尤效。

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<篇名>身熱惡寒身寒惡熱

屬性：病患身大熱，反欲得近衣者，熱在皮膚，寒在骨髓也；身大寒，反不欲近衣者，寒在皮
膚，熱在骨髓也。
竊謂身熱，反欲得近衣者，傷寒外感之屬也；身寒，反不欲近衣者，熱邪內(nèi)郁之候也。
然亦有欲得近衣而為內(nèi)熱者，火極似水也；亦有不欲近衣而為里寒者，水極似火也。是

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<篇名>風(fēng)溫濕溫

屬性：傷寒發(fā)汗已，更感于風(fēng)，身灼熱者，名曰風(fēng)溫。風(fēng)溫為病，脈陰陽(yáng)俱浮，自汗身重，多
眠，鼻息鼾，語(yǔ)言難出，葳蕤湯主之。濕溫者，其人常傷于濕，因而中暑，名曰濕溫。兩脛
逆冷，胸滿，頭目痛，妄言，多汗，其脈陽(yáng)浮而陰小，切忌發(fā)汗，汗之名重 ，為難治
蒼術(shù)白虎湯主之。

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<篇名>風(fēng)濕相搏

屬性：傷寒八九日，風(fēng)濕相搏，身體煩疼，不能自轉(zhuǎn)側(cè)，不嘔不渴，脈虛浮而澀者，桂枝附子
湯主之。此癥脈虛浮而澀，且不渴，故用此湯，若兼口渴者，則不可用也。

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<篇名>勞復(fù)、食復(fù)、女勞復(fù)

屬性：大病后，不宜勞動(dòng)，若勞倦傷氣，無(wú)力與精神者，名曰勞復(fù)，補(bǔ)中益氣湯主之。若飲食
傷脾，名曰食復(fù)，宜調(diào)胃氣，以消積食，枳實(shí)梔子豉湯主之。若病后犯房事，以致病復(fù)，名
曰女勞復(fù)，其癥頭重不舉，目中生花，腰背疼痛，小腹里急絞痛，以人參三白湯主之。

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<篇名>人參三白湯

屬性：人參（二錢） 白術(shù) 白芍 白茯苓（各一錢五分） 甘草（炙，五分） 附子（炮，一錢） 棗（二枚）
水煎服。

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<篇名>陰陽(yáng)易

屬性：男子病新瘥，與女子接，其病遂遺于女，女子病新瘥，與男子接，其病遂遺于男，名曰
陰陽(yáng)易。其癥頭重不舉，目中生花，腰背疼痛，小腹里急絞痛，與女勞復(fù)證候相似，間有吐
舌數(shù)寸者，為大危，人參三白湯主之。

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<篇名>狐惑

屬性：狐疑不決之狀，內(nèi)熱生蟲之候也。上唇有瘡，則蟲蝕其肺，名曰惑；下唇有瘡，則蟲蝕
其肛，名曰狐。雄黃丸主之。

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<篇名>雄黃丸方

屬性：雄黃（研） 當(dāng)歸（炒，各七錢五分） 檳榔（五錢） 蘆薈（研） 麝香（研，各二錢五分）
上搗研為末，煮面糊為丸，如桐子大。每服二十丸，粥飲下，日三服。

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<篇名>陽(yáng)毒陰毒

屬性：熱之極，寒之甚，至極而無(wú)復(fù)加者也。陽(yáng)毒則斑黃，狂亂；陰毒則厥逆，清谷，身痛如
被仗。陰陽(yáng)二毒，多有兼咽痛者，各宜按證投劑，大抵五日內(nèi)可治，過(guò)此恐難為力。陽(yáng)毒，
梔子湯加人中黃主之。陰毒，四逆湯加蔥白主之。

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<篇名>梔子湯

屬性：治陽(yáng)毒
升麻 黃芩 杏仁 石膏（各二錢） 梔子 赤芍 知母 大青（各一錢） 甘草（五分） 柴胡（一
錢五分） 豆豉（百粒
水煎服。加人中黃一錢尤效。

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<篇名>百合病

屬性：行住坐臥，若有神靈，其人默默然意趣不樂(lè)，謂之百合病。用百合知母湯主之。

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<篇名>百合知母湯方

屬性：百合（一枚） 知母（二錢
水煎服。

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<篇名>壞病

屬性：本太陽(yáng)病，若發(fā)汗，若吐，若下，若溫針，仍不解者，此為壞病，桂枝不中與也，知犯
何逆，隨證治之。按，逆者，治不如法也。隨證治之者，見(jiàn)某證用某藥以救之也。古人悉以
羊肉湯主之?？治幢M然。又是齋方，不論陰陽(yáng)二癥，或投藥錯(cuò)誤，致患人沉困垂危，七日后
皆可服，傳者云∶千不失一。用好人參一兩，去蘆、薄切，水一大升，于銀石器內(nèi)，煎至一
盞，坐新汲水內(nèi)，取冷，作一服，汗不自他出，只在鼻尖上涓涓如水，是其驗(yàn)也。余嘗用
之，屢效。

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<篇名>羊肉湯方

屬性：當(dāng)歸 白芍（各一錢五分） 牡蠣（ 赤，一錢） 生姜（二錢） 桂枝（五分） 龍骨（ 赤，四分） 黑
附子（炮，去皮、臍，五分
上為末。羊肉二兩，蔥白二寸，以水二碗，熬減一半，以布濾絞去渣，溫服。

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<篇名>熱入血室

屬性：婦人傷寒，經(jīng)水適來(lái)適斷，邪氣乘虛內(nèi)陷于血海之中，以致晝則明了，夜則譫語(yǔ)，如見(jiàn)
鬼狀者，是為熱入血室。治法，無(wú)犯胃氣，及上二焦，必自愈。宜用小柴胡湯，去半夏，加
桃仁、紅花、生地、丹皮之類主之。

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<篇名>陰躁似陽(yáng)躁

屬性：陰極反發(fā)躁也。傷寒陽(yáng)證發(fā)躁，必口渴便閉，下利腸垢，或譫言妄語(yǔ)，脈必沉實(shí)有力。
若直中陰寒，不應(yīng)有躁，今反煩躁者，是物極則反，水極似火也。其證口燥渴，思得水而不
能飲，欲坐臥泥水之中，脈必沉遲無(wú)力，名曰陰躁，宜用溫劑。設(shè)或認(rèn)為陽(yáng)躁而清之，誤之
甚矣。

<目錄>卷二\傷寒兼癥

<篇名>陽(yáng)厥似陰厥

屬性：陽(yáng)厥者，熱極而反發(fā)厥也。直中寒邪，則手足厥冷，今傳經(jīng)熱證而亦發(fā)厥者，乃物極則
反，火極似水也。書曰∶熱深厥亦深，熱微厥亦微是也。但寒厥初病即見(jiàn)，熱厥則漸次而至
大不同爾。

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<篇名>腫

屬性：腫有三證，太陽(yáng)風(fēng)濕相搏，身微腫者，宜疏風(fēng)去濕。陽(yáng)明風(fēng)熱，耳前后腫者，宜刺。大
病瘥后，腰以下腫者，宜利小便。

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<篇名>除中

屬性：傷寒六七日，脈遲，遲則為寒，醫(yī)者不察，反以涼藥徹其熱，腹中應(yīng)冷不能食，今反能
食，名曰除中。言食下即除去也。為難治。試與素餅食之，得餅發(fā)熱者除中，不發(fā)熱者，非
除中也。

<目錄>卷二\傷寒兼癥

<篇名>氣上沖心

屬性：腹里時(shí)時(shí)上沖也。傷寒傳至厥陰，消渴，氣上沖心，熱證也。經(jīng)云∶諸逆沖上，皆屬
于火是也。病如桂枝證，頭不痛，項(xiàng)不強(qiáng)，寸脈微浮，胸中痞硬，氣上沖咽喉，不得息者，
此為胸有寒也，當(dāng)吐之，宜瓜蒂散（按寒字，當(dāng)作痰）。

<目錄>卷二\傷寒兼癥

<篇名>瓜蒂散

屬性：瓜蒂（炒黃） 赤小豆（等分）
上研為細(xì)末，取一錢，用豉一撮，湯一碗，先漬之，須臾煎成稀糜，去渣，取汁和末藥
五分，溫服，藥下便臥，欲吐，且忍之，良久再吐，如不吐，復(fù)如前進(jìn)一服，以手指探之即
吐。如過(guò)時(shí)又不吐，飲熱湯一升，以助藥力。吐訖，便可食。若服藥過(guò)多者，飲清水解之。

<目錄>卷二\傷寒兼癥

<篇名>姜附湯

屬性：溫中回陽(yáng)。
干姜（三錢） 熟附子（三錢）
水煎服。
\x香薷飲\x （見(jiàn)傷暑）

<目錄>卷二\傷寒兼癥

<篇名>桂枝附子湯

屬性：（即桂枝湯加附子，見(jiàn)太陽(yáng)經(jīng)證。
\x藿香正氣散\x （見(jiàn)傷暑）
\x保和湯\x （見(jiàn)心痛。
補(bǔ)中益氣湯 見(jiàn)類中。
\x二陳湯\x （見(jiàn)中風(fēng)。
\x檳榔散\x （見(jiàn)香港腳）
\x四物湯\x （見(jiàn)虛證。
\x澤蘭湯\x （見(jiàn)腰痛）

<目錄>卷二\傷寒兼癥

<篇名>甘草附子湯

屬性：治風(fēng)濕小便不利，大便反快。
甘草（炙） 熟附子（各一錢） 白術(shù) 桂枝（各一錢五分
水煎溫服。

<目錄>卷二\傷寒兼癥

<篇名>麻黃附子細(xì)辛湯

屬性：溫經(jīng)發(fā)表。
麻黃 附子（各一錢） 細(xì)辛（五分） 生姜（三片
水煎服。
\x八味湯\x （見(jiàn)類中）

<目錄>卷二\傷寒兼癥

<篇名>十棗湯

屬性：水停脅下，硬滿而痛，不可忍，干嘔，氣短，自汗出，不惡寒。
芫花 甘遂 大戟（等分為末）
水一鐘半，先煎大棗十枚，取八分，入藥末三分，溫服。若病不除，再服三分。
\x桂枝加芍藥湯\x （見(jiàn)太陽(yáng)經(jīng)證

<目錄>卷二\傷寒兼癥

<篇名>人參膏

屬性：用頂參六兩，水五碗，煎取二碗；復(fù)渣用水二碗，煎取一碗，去渣，將三碗?yún)?br /> 汁合為一處，緩火煎熬。以箸常常攪之，候汁稠濃，即成膏矣，凡救虛危將脫之證，得此為
\x六味湯\x （見(jiàn)類中。

<目錄>卷二\傷寒兼癥

<篇名>當(dāng)歸補(bǔ)血湯

屬性：治血虛燥熱，證象白虎。誤服白虎者，不治。
黃 （八錢） 當(dāng)歸（二錢） 大棗（五枚
水煎服。

<目錄>卷二\傷寒兼癥

<篇名>酸棗仁湯

屬性：治汗下后，虛煩不得眠。
棗仁（炒透，一錢） 甘草 知母 麥冬 茯苓（各六分） 干姜（三分）
水煎服。

<目錄>卷二\傷寒兼癥

<篇名>小青龍湯

屬性：治表不解，有水氣，干嘔發(fā)熱而咳。
麻黃 桂枝 芍藥（各一錢） 半夏（姜汁炒，一錢五分） 甘草（炙） 干姜 細(xì)辛（各五分）
水煎服。
\x逍遙散\x （見(jiàn)類中）
\x五味異功散、歸脾湯、十全大補(bǔ)湯\x （并見(jiàn)虛證。

<目錄>卷二\傷寒兼癥

<篇名>桂枝甘草湯

屬性：（即桂枝湯倍甘草，見(jiàn)太陽(yáng)經(jīng)證）
\x代抵當(dāng)丸\x （見(jiàn)淋癥）

<目錄>卷三

<篇名>中風(fēng)門

屬性：中風(fēng)者，真中風(fēng)也，有中腑、中臟、中血脈之殊。中腑者，中在表也，外有六經(jīng)之形證
與傷寒六經(jīng)傳變之證無(wú)異也。中太陽(yáng)，用桂枝湯。中陽(yáng)明，葛根湯加桂枝。中少陽(yáng)，小柴
胡湯加桂枝。其法悉具傷寒門，茲不贅。中臟者，中在里也，其人眩仆昏冒，不醒人事，或
痰聲如曳鋸，宜分臟腑、寒熱而治之。假如其人素挾虛寒，或暴中新寒，則風(fēng)水相遭，寒冰
徹骨，而風(fēng)為寒風(fēng)矣；假如其人素有積熱，或郁火暴發(fā)，則風(fēng)乘火勢(shì)，火借風(fēng)威，而風(fēng)為熱
風(fēng)矣。為熱風(fēng)多見(jiàn)閉癥，其證牙關(guān)緊急，兩手握固，法當(dāng)疏風(fēng)開(kāi)竅，先用搐鼻散吹之，次用
牛黃丸灌之。若大便閉結(jié)，腹?jié)M脹悶，火勢(shì)極盛者，以三化湯攻之。為寒風(fēng)，多見(jiàn)脫證，其
證手撒、脾絕，眼合、肝絕，口張、心絕，聲如鼾、肺絕，遺尿、腎絕，更有兩目直視，搖
頭上竄，發(fā)直如妝，汗出如珠，皆脫絕之證，法當(dāng)溫補(bǔ)元?dú)?，急用大劑附子理中湯灌之。?br /> 痰涎壅盛，以三生飲加人參灌之。間亦有寒痰壅塞，介乎閉脫之間，不便驟補(bǔ)者，用半夏、
橘紅各一兩，濃煎至一杯，以生姜自然汁對(duì)沖，頻頻灌之，其人即蘇，然后按其虛而調(diào)之。
然予自揣生平，用附子理中治愈者甚多，其用牛黃丸治愈者，亦恒有之，惟三化湯一方，并
未舉用。此必天時(shí)、地土、人事之不同。然寒熱之劑，屹然并立，古方具在，法不可泯，故
兩存之，以備參酌。中血脈者，中在經(jīng)絡(luò)之中也。其證口眼歪斜，半身不遂是也，大秦艽湯
主之。偏在左，倍用四物湯；偏在右，佐以四君子湯。左右俱病，佐以八珍湯，并虎骨膠丸
此治真中之大法也。

<目錄>卷三\中風(fēng)門

<篇名>口噤、角弓反張

屬性：口噤、角弓反張，痙病也。但口噤而兼反張者，是已成痙也，小續(xù)命湯?？卩涠环磸?br /> 者，是未成痙也，大秦艽湯。其痙病俱見(jiàn)前傷寒兼證中，宜細(xì)加查核。

<目錄>卷三\中風(fēng)門

<篇名>不語(yǔ)

屬性：不語(yǔ)有心、脾、腎三經(jīng)之異，又有風(fēng)寒客于會(huì)厭，卒然無(wú)音者。大法，若因痰迷心竅，
當(dāng)清心火，牛黃丸，神仙解語(yǔ)丹。若因風(fēng)痰聚于脾經(jīng)，當(dāng)導(dǎo)痰涎，二陳湯加竹瀝、姜汁，并
用解語(yǔ)丹。若因腎經(jīng)虛火上炎，當(dāng)壯水之主，六味湯加遠(yuǎn)志、石菖蒲。若因腎經(jīng)虛寒厥逆，
當(dāng)益火之源，劉河間地黃飲子，或用虎骨膠丸加鹿茸。若風(fēng)寒客于會(huì)厭，聲音不揚(yáng)者，用甘
桔湯加疏散藥。

<目錄>卷三\中風(fēng)門

<篇名>遺尿

屬性：遺尿謂之腎絕，多難救，然反目遺尿者，為腎絕，若不反目，但遺尿者，多屬氣虛，重
用參、 等藥，補(bǔ)之則愈。
\x桂枝湯、葛根湯、小柴胡湯\x （俱見(jiàn)傷寒）

<目錄>卷三\中風(fēng)門

<篇名>搐鼻散

屬性：治一切中證，不醒人事，用此吹鼻中，有嚏者生，無(wú)嚏者難治。
細(xì)辛（去葉） 皂角（去皮弦，各一兩） 半夏（生用，五錢）
為極細(xì)末，瓷瓶收貯，勿泄氣，臨用吹一、二分入鼻孔中取嚏。

<目錄>卷三\中風(fēng)門

<篇名>牛黃丸

屬性：治中風(fēng)痰火閉結(jié)，或螈 癱瘓，語(yǔ)言謇澀，恍惚眩暈，精神昏憒，不省人事，
或喘嗽痰壅，煩心等癥。
牛黃（六錢） 麝香 龍腦（以上三味另研） 羚羊角 當(dāng)歸（酒洗） 防風(fēng) 黃芩 柴胡 白
術(shù)麥冬（去心） 白芍（各七錢五分） 桔梗 白茯苓 杏仁（去皮尖） 川芎 大豆黃卷 阿膠
（各八錢五分） 蒲黃 人參（去蘆） 神曲（各一兩二錢五分） 雄黃（另研，四錢） 甘草（二兩五錢）
白蘞 肉桂（去皮） 干姜（各三錢七分） 犀角（鎊，一兩） 干山藥（三兩五錢） 大棗（五十枚，蒸爛
去皮核） 金箔（六百五十片，內(nèi)存二百片為衣）
為細(xì)末，煉蜜同棗膏丸，每?jī)勺魇瑁媒鸩瓰橐?，每服一丸，溫水化下?/p>

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<篇名>三化湯

屬性：治中風(fēng)入臟，熱勢(shì)極盛，閉結(jié)不通，便溺阻隔不行，乃風(fēng)火相搏而為熱風(fēng)者
本方主之。設(shè)內(nèi)有寒氣，大便反硬，名曰陰結(jié)。陰結(jié)者，得和氣暖日，寒冰自化，不可誤
用攻藥，誤即不能復(fù)救，慎之慎之。
濃樸（姜汁炒） 大黃（酒蒸） 枳實(shí)（面炒） 羌活（各一錢五分
水煎服。

<目錄>卷三\中風(fēng)門

<篇名>附子理中湯

屬性：（見(jiàn)中寒）
治寒風(fēng)中臟，陰冷極盛，脫證隨見(jiàn)，此風(fēng)水相遭而為寒風(fēng)者
急服此藥，猶可得生。夫病屬脫證，設(shè)誤用疏通開(kāi)竅之藥，如人既入井而又加之以石也，
必須參、附大劑飲之，方為合法。

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<篇名>三生飲

屬性：治寒風(fēng)中臟，六脈沉細(xì)，痰壅喉響，不省人事，乃寒痰厥逆之候。
生南星 生烏頭（去皮尖） 生附子（各一錢五分） 生姜（五片） 生木香（五分）
水煎服。
薛立齋云∶三生飲，乃行經(jīng)絡(luò)，治寒痰之良藥，斬關(guān)奪旗之神劑，每服必用人參兩許
駕馭而行，庶可驅(qū)外邪而補(bǔ)真氣，否則不惟無(wú)益，適以取敗。觀先哲用 附、術(shù)附、參附等
湯，其義可見(jiàn)。

<目錄>卷三\中風(fēng)門

<篇名>大秦艽湯

屬性：治風(fēng)中經(jīng)絡(luò)，口眼歪斜，半身不遂，或語(yǔ)言謇澀，乃血弱不能養(yǎng)于筋，宜
用養(yǎng)血疏風(fēng)之劑，經(jīng)云∶治風(fēng)先治血，血行風(fēng)自滅是也。
秦艽（一錢五分） 甘草（炙） 川芎 當(dāng)歸 芍藥 生地 熟地（自制） 茯苓 羌活 獨(dú)活
白術(shù) 防風(fēng) 白芷 黃芩（酒炒，各八分） 細(xì)辛（二分）
水煎服。
如或煩躁口渴，加石膏一錢五分；陰雨，加生姜三片；春夏，加知母八分。
竊謂本方，初時(shí)宜用，若日久，則以四物、四君為主，而以風(fēng)藥佐之，庶收全功。
\x四物湯、四君子湯、八珍湯\x （俱見(jiàn)虛證。
\x虎骨膠丸\x （見(jiàn)痹證。
\x小續(xù)命湯\x （見(jiàn)傷寒發(fā)痙）

<目錄>卷三\中風(fēng)門

<篇名>神仙解語(yǔ)丹

屬性：白附子（炮） 石菖莆（去毛） 遠(yuǎn)志（去心，甘草水炮炒） 天麻 全蝎（去尾，甘草水洗） 羌
活南星（牛膽制多次更佳，各一兩） 木香（五錢
上為末，面糊丸，龍眼大。每服一丸，薄荷湯下。

<目錄>卷三\中風(fēng)門

<篇名>二陳湯

屬性：陳皮 茯苓 半夏（姜汁炒） 甘草（炙，各一錢五分
水煎服。
\x六味湯\x （見(jiàn)后類中門）

<目錄>卷三\中風(fēng)門

<篇名>地黃飲子

屬性：熟地（九蒸曬，二錢） 巴戟（去心） 山萸肉（去核） 肉蓯蓉（酒浸焙） 石斛 附子（炮） 五
味子（杵炒） 白茯苓（各一錢） 石菖蒲（去毛） 桂心 麥冬（去心） 遠(yuǎn)志（去心，甘草水炮炒
入薄荷少許，姜一片，棗二枚，水煎服。氣虛，加人參二錢。
\x甘桔湯\x （見(jiàn)傷寒咽痛。

<目錄>卷三

<篇名>類中風(fēng)

屬性：類中風(fēng)者，謂火中、虛中、濕中、寒中、暑中、氣中、食中、惡中也，共有八種。與真
中相類而實(shí)不同也。然類中有與真中相兼者，須細(xì)察其形證而辨之。凡真中之證，必連經(jīng)絡(luò)
多見(jiàn)歪斜偏廢之候，與類中之專氣致病者，自是不同。然而風(fēng)乘火勢(shì)，邪乘虛入。寒風(fēng)相
搏，暑風(fēng)相炫，飲食招風(fēng)，種種變證，所在多有，務(wù)在詳辨精細(xì)，果其為真中也，則用前驅(qū)
風(fēng)法，果其為類中也，則照本門施治，果其為真中、類中相兼也，則以兩門醫(yī)法合治之，斯
無(wú)弊耳。茲舉類中諸證，詳列于下，俾學(xué)人觸目洞然也。
一曰火中?；鹬酝鈦?lái)者，名曰賊，實(shí)火也。火之自內(nèi)出者，名曰子，虛火也。中火之
證，良由將息失宜，心火暴盛，腎水虛衰，不能制之，故卒然昏倒，不可作實(shí)火論。假如怒
動(dòng)肝火，逍遙散。心火郁結(jié)，牛黃清心丸。肺火壅遏，貝母栝蔞散。思慮傷脾，加味歸脾湯
腎水枯涸，虛火上炎者，六味地黃湯。若腎經(jīng)陽(yáng)虛，火不歸原者，八味地黃湯，劉河間
地黃飲子并主之。此治火中之法也?；騿?wèn)∶火中而用桂、附者，何也？答曰∶腎陽(yáng)風(fēng)越，則
丹田虛冷，其痰涎上壅者，水不歸原也。面赤煩躁者，火不歸原也。惟桂附八味能引火歸原
火歸水中，則水能生木，木不生風(fēng)，而風(fēng)自熄矣。
二曰虛中。凡人體質(zhì)虛弱，過(guò)于作勞，傷損元?dú)?，以致痰壅氣浮，卒然昏倒，宜用六?br /> 子湯主之。中氣下陷者，補(bǔ)中益氣湯主之。
三曰濕中。濕中者，即痰中也。凡人嗜食肥甘，或醇酒乳酪，則濕從內(nèi)受?；蛏綅拐螝?br /> 久雨陰晦，或遠(yuǎn)行涉水，坐臥濕地，則濕從外受。濕生痰，痰生熱，熱生風(fēng)，故卒然昏倒
無(wú)知也。蒼白二陳湯主之。
四曰寒中。凡人暴中于寒，卒然口鼻氣冷，手足厥冷，或腹痛，下利清谷，或身體強(qiáng)硬
口噤不語(yǔ)，四肢戰(zhàn)搖，此寒邪直中于里也。宜用姜附湯，或附子理中湯加桂主之。
五曰暑中。凡人務(wù)農(nóng)于赤日，行旅于長(zhǎng)途，暑氣逼迫，卒然昏倒，自汗面垢，昏不知人
急用千金消暑丸灌之，其人立蘇。此藥有回生之功，一切暑藥，皆不及此，村落中各宜預(yù)
備。灌醒后，以益元散清之，或以四味香薷飲，去濃樸，加丹參、茯苓、黃連治之。虛者，
加人參。余詳論傷暑門。
六曰氣中。七情氣結(jié)，或怒動(dòng)肝氣，以致氣逆痰壅，牙關(guān)緊急，極與中風(fēng)相似，但中風(fēng)
身熱，中氣身涼。中風(fēng)脈浮，中氣脈沉。且病有根由，必須細(xì)究。宜用木香調(diào)氣散主之。
七曰食中。醉飽過(guò)度，或著惱怒，以致飲食填塞胸中，胃氣不行，卒然昏倒，宜用橘紅
二兩，生姜一兩，炒鹽一撮，煎湯，灌而吐之，次用神術(shù)散和之。其最甚者，胸高滿悶，閉
而不通，或牙關(guān)緊急，厥暈不醒，但心頭溫者，即以獨(dú)行丸攻之，藥即下咽，其人或吐或?yàn)a
自應(yīng)漸蘇。若瀉不止者，以冷粥湯飲之，即止。
八曰惡中。登冢入廟，冷屋棲遲，以致邪氣相侵，卒然錯(cuò)語(yǔ)妄言，或頭面青黯，昏不知
人，急用蔥姜湯灌之，次以神術(shù)散調(diào)之。蘇合丸亦佳。

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<篇名>加味逍遙散

屬性：治肝經(jīng)郁火，胸脅脹痛，或作寒熱，甚至肝木生風(fēng)，眩暈振搖，或切牙發(fā)
痙，一目斜視，一手一足搐搦，此皆肝氣不和之證。經(jīng)云∶木郁達(dá)之是已。
柴胡 甘草 茯苓 白術(shù) 當(dāng)歸 白芍 丹皮 黑山梔（各一錢） 薄荷（五分）
水煎服。
\x牛黃清心丸\x （見(jiàn)真中門。

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<篇名>貝母栝蔞散

屬性：貝母（二錢） 栝蔞仁（一錢五分） 膽南星（五分） 黃芩 橘紅 黃連（炒，各一錢） 甘草 黑山
梔（各五分
水煎服。

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<篇名>加味歸脾湯

屬性：黃 （一錢五分） 人參 白術(shù) 茯神 當(dāng)歸 棗仁（炒，各一錢） 遠(yuǎn)志（去心泡） 甘草（炙，
各七分） 丹皮 黑山梔（各八分） 元眼肉（五枚）
水煎服。

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<篇名>六味地黃湯

屬性：滋水制火，則無(wú)上盛下虛之患。
大熟地（四錢） 山萸肉（去核） 山藥（各二錢） 丹皮 茯苓 澤瀉（各一錢五分）
水煎服。
本方加肉桂、熟附子各五分，各八味地黃湯。若為丸，十倍其藥，煉蜜丸，如梧桐子大。
\x地黃飲子\x （見(jiàn)真中）

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<篇名>六君子湯

屬性：理脾祛痰。
人參 茯苓 白術(shù)（陳土炒） 陳皮（去白） 甘草（炙） 半夏（湯泡七次，各一錢） 生姜（五分
大棗（二枚
水煎服。

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<篇名>補(bǔ)中益氣湯

屬性：中氣下陷，宜服此以升舉之。
黃 （一錢五分） 白術(shù)（陳土炒） 人參 當(dāng)歸 甘草（炙，各一錢） 柴胡 升麻（各三分） 陳
皮（五分） 生姜（一片） 大棗（二枚
水煎服。

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<篇名>蒼白二陳湯

屬性：（見(jiàn)中風(fēng)）
即二陳湯，加蒼術(shù)、白術(shù)（各一錢）。
\x姜附湯\x （見(jiàn)諸方補(bǔ)遺。
\x附子理中湯\x （見(jiàn)真中。

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<篇名>千金消暑丸

屬性：治中暑昏悶不醒，并伏暑停食，嘔吐瀉利，一切暑藥，皆不及此。
半夏（醋煮，四兩） 茯苓 甘草（各二兩
共為細(xì)末，生姜自然汁糊丸，如綠豆大。每服五、六十丸，開(kāi)水下，若昏憒不醒，碾碎
灌之。予用此藥，治中暑證，累效。有一老人，厥去半日，藥下即蘇，隨以香薷飲去濃樸，
加丹參、茯苓與之，遂愈。因勸各村落中，預(yù)備應(yīng)用，以為救濟(jì)之法，并囑同道中預(yù)備此藥
以廣活人之術(shù)。

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<篇名>益元散

屬性：通利九竅，清暑熱，除煩渴，為治暑之圣藥。
甘草（一兩） 滑石（白膩者，水飛過(guò)，六兩）
上為末。每服三、五錢，新汲水調(diào)服，或用燈心煎湯，待冷調(diào)服。
\x四味香薷飲\x （見(jiàn)傷暑。

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<篇名>木香調(diào)氣散

屬性：平肝氣，和胃氣。
白蔻仁（去殼研） 檀香 木香（各一兩） 丁香（三錢） 香附（五兩） 藿香（四兩） 甘草（炙） 砂仁
陳皮（各二兩）
上為細(xì)末。每服二錢，入鹽少許，點(diǎn)服。

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<篇名>神術(shù)散

屬性：此藥能治時(shí)行不正之氣，發(fā)熱頭痛，傷食停飲，胸滿腹痛，嘔吐瀉利，并能解
穢驅(qū)邪，除山嵐瘴氣，鬼瘧尸注，中食、中惡諸癥，其效至速。予嘗合此普送，藥到病除，
蒼術(shù)（陳土炒） 陳皮 濃樸（姜汁炒，各二斤） 甘草（炙，十二兩） 藿香（八兩） 砂仁（四兩
共為末。每服二、三錢，開(kāi)水調(diào)下。

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<篇名>獨(dú)行丸

屬性：治中食至甚，胸高滿悶，吐法不效，須用此藥攻之。若昏暈不醒，四肢僵硬，但心
大黃（酒炒） 巴豆（去殼，去油） 干姜（各一錢
研細(xì)，姜汁為丸，如黃豆大。每服五、七丸，用姜湯化下。若服后瀉不止者，用冷粥湯飲

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<篇名>蘇合丸

屬性：治勞瘵骨蒸，疰忤心痛，霍亂吐利，時(shí)氣鬼魅，瘴瘧疫癘，瘀血月閉， 癖疔
腫，驚癇中風(fēng)，中氣痰厥，昏迷等證。
白術(shù) 青木香 犀角 香附（炒去毛） 朱砂（水分） 訶黎勒（煨、取皮） 檀香 安息香（酒
熬膏） 沉香 麝香 丁香 蓽茇（各二兩） 龍腦 薰陸香（別研） 蘇合香（各二兩
上為細(xì)末，研藥勻，用安息香膏，并蘇合香油，煉蜜和劑，丸如彈子大。以臘匱固，緋
絹當(dāng)心帶之，一切邪祟不敢近。

<目錄>卷三

<篇名>傷暑（霍亂、攪腸痧

屬性：古稱靜而得之為中暑，動(dòng)而得之為中熱，暑陰而熱陽(yáng)也。不思暑字，以日為首，正言熱
氣之襲人耳。夏日烈烈，為太陽(yáng)之亢氣，人觸之，則生暑病。至于靜而得之者，乃納涼于深
堂水閣，大扇風(fēng)車，嗜食瓜果，致生寒疾，或頭痛身痛，發(fā)熱惡寒者，外感于寒也，或嘔吐
腹痛，四肢逆冷者，直中于寒也。與暑證有何干涉？大抵暑證辨法，以自汗、口渴、煩心、
溺赤、身熱、脈虛為的。然有傷暑、中暑、暑閉之不同。傷暑者，感之輕者也，其癥煩熱口
渴，益元散主之。中暑者，感之重者也，其癥汗大泄，昏悶不醒或煩心、喘 、妄言也?；?br /> 悶之際，以消暑丸灌之，立醒。既醒，則驗(yàn)其暑氣之輕重而清之，輕者益元散，重者白虎湯
閉暑者，內(nèi)伏暑氣，而外為風(fēng)寒閉之也。其頭痛、身痛、發(fā)熱惡寒者，風(fēng)寒也?？诳省?br /> 心者，暑也。四味香薷飲加荊芥、秦艽主之。又有暑天受濕，嘔吐瀉利，發(fā)為霍亂，此停食
伏飲所致，宜分寒熱治之。熱者，口必渴，黃連香薷飲主之。寒者，口不渴，藿香正氣散主
之。更有干霍亂證，欲吐不得吐，欲瀉不得瀉，攪腸大痛，變?cè)陧汈?，古方以燒鹽合陰陽(yáng)水
引而吐之，或以陳皮同煎吐之，或用多年陳香櫞煎湯更佳，俗名攪腸痧、烏痧脹，皆此之
類，此系穢氣閉塞經(jīng)隧，氣滯血凝，脾土壅滿，不能轉(zhuǎn)輸，失天地營(yíng)運(yùn)之常，則脹閉而危矣
是以治法宜速，切戒飲粥湯，食諸物，入口即敗，慎之慎之。
\x消暑丸、益元散\x （見(jiàn)類中。
\x白虎湯\x （見(jiàn)陽(yáng)明腑?。?/p>

<目錄>卷三\傷暑（霍亂、攪腸痧

<篇名>四味香薷飲

屬性：治風(fēng)寒閉暑之證，頭痛發(fā)熱，煩心口渴，或嘔吐泄瀉，發(fā)為霍亂，或兩
足轉(zhuǎn)筋。凡閉暑而不能發(fā)越者，非香薷不可。香薷乃消暑之要藥，而方書稱為散劑。俗稱為
夏月之禁劑，夏即禁用，則當(dāng)用于何時(shí)乎？此不經(jīng)之說(shuō)，致令良藥受屈，殊可扼腕，故辯之
香薷 扁豆 濃樸（姜汁炒，各一錢五分） 甘草（炙，五分
水煎服。
若兼風(fēng)寒，本方加荊芥、秦艽、蔓荊子；若兼霍亂吐瀉，煩心口渴，本方加黃連。若兩
足轉(zhuǎn)筋，本方加木瓜、茯苓；木瓜治轉(zhuǎn)筋之神劑。若風(fēng)暑相搏，而發(fā)搐搦者，本方加羌活、
鉤藤；凡暑癥不宜發(fā)汗，今用風(fēng)藥者，因其暑中挾風(fēng)也。若暑濕相搏，名曰濕溫，誤汗則名
重、多難治，宜用蒼術(shù)白虎湯。時(shí)醫(yī)不論暑濕，概行發(fā)散，傷生匪淺。

<目錄>卷三\傷暑（霍亂、攪腸痧

<篇名>藿香正氣散

屬性：治暑月貪涼飲冷，發(fā)為霍亂，腹痛吐瀉，憎寒壯熱。
藿香 砂仁 濃樸 茯苓 紫蘇 陳皮（各一錢） 白術(shù)（土炒） 半夏 桔梗 白芷（各七分
甘草（炙，五分） 生姜（三片）
水煎服。

<目錄>卷三\傷暑（霍亂、攪腸痧

<篇名>清暑益氣湯

屬性：預(yù)服此藥，以防暑氣。
黃 （一錢五分） 白術(shù)（一錢） 人參 當(dāng)歸 陳皮 麥冬（去心） 炙甘草（各五分） 扁豆（二錢
茯苓（七分） 升麻 柴胡 北五味（各三分） 神曲（四分） 黃柏 澤蘭（各二分
水煎服。

<目錄>卷三

<篇名>疫癘

屬性：疫論已見(jiàn)首卷，分來(lái)路兩條，去路三條，治法五條，詳且盡矣。大法，天行之氣，從經(jīng)
絡(luò)入，其證頭痛發(fā)熱，宜微散，香蘇散散之。病氣傳染，從口鼻入，其證嘔惡胸滿，宜解穢
神術(shù)散和之。若兩路之邪，歸并于里，腹脹滿悶，譫語(yǔ)發(fā)狂，唇焦口渴者，治疫清涼散清
之。便閉不通者，加大黃下之。其清涼散內(nèi)，人中黃一味，乃退熱之要藥，解穢之靈丹，醫(yī)
家缺而不備，安能取效？復(fù)有虛人患疫，或病患變虛，或妄治變虛者，須用人參、白術(shù)、當(dāng)
歸等藥，加入清涼藥內(nèi)，以扶助正氣。如或病氣漸退，正氣大虛，更宜補(bǔ)益正氣為主。夫發(fā)
散、解穢、清中、攻下四法外而以補(bǔ)法駕馭其間，此收效萬(wàn)全之策也。予嘗用麥冬、生地各
一兩，加人參二三錢，以救津液。又嘗用人參湯，送下加味枳術(shù)丸，以治虛人郁熱便閉之癥
病氣退而元?dú)獍?，遂恃為囊中活法，?jǐn)告同志，各自存神。又有頭面腫大，名曰大頭瘟者
頸項(xiàng)粗腫，名曰蝦蟆瘟者，古方普濟(jì)消毒飲并主之。但頭腫之極，須用針砭，若醫(yī)者不究
其理，患者畏而不行，多致潰裂腐爛而難救。若頸腫之極，須用橘紅、淡鹽湯吐去其痰，再
用前方倍甘桔主之，須宜早治，不可忽也。
\x香蘇散\x （見(jiàn)太陽(yáng)證。
\x神術(shù)散\x （見(jiàn)類中。

<目錄>卷三\疫癘

<篇名>治疫清涼散

屬性：秦艽 赤芍 知母 貝母 連翹（各一錢） 荷葉（七分） 丹參（五錢） 柴胡（一錢五分） 人中黃
水煎服。
如傷食胸滿，加麥芽，山楂、蘿卜子、陳皮；脅下痞，加鱉甲，枳殼；昏憒，譫語(yǔ)，加
黃連。熱甚大渴，能消水者，加石膏、天花粉、人參。便閉不通，腹中脹痛者，加大黃下之
。虛人自汗多，倍加人參。津液枯少，更加麥冬，生地。若時(shí)行寒疫，不可輕用涼藥，宜斟
\x普濟(jì)消毒飲、針砭法\x （并見(jiàn)頭痛。
\x加味枳術(shù)丸\x （見(jiàn)腹痛。
制人中黃法 用竹筒兩頭留節(jié)，刮去青皮，開(kāi)一孔，將甘草裝滿，仍用木屑塞口，融松
香封固，用繩扎定，于臘月初一日，投廁缸中，一月足，取起，用水濯洗，然后劈開(kāi)竹筒，
將甘草曬干，收藏聽(tīng)用。
或問(wèn)∶香蘇散、神術(shù)散，芳香藥也，人中黃，有穢氣者也，而皆以之解疫毒，消穢氣，
何也？不知邪客上焦，乃清虛之所，故用芳香以解之。邪客中、下二焦，乃濁陰之所，疫毒
至此，結(jié)而為穢，則非芳香所能解，必須以穢攻穢而穢氣始除，此人中黃之用，所以切當(dāng)也
夫病有先后，有部位，有更改，而用藥隨之，方為活法。醫(yī)家常須識(shí)此，不只治疫一端而

<目錄>卷三

<篇名>虛勞

屬性：帝曰∶陰虛生內(nèi)熱，奈何？岐伯曰∶有所勞倦，形氣衰少，谷氣不盛，上焦不行，下脘
不通，胃氣熱，熱氣熏胸中，故內(nèi)熱。此言氣虛之候也。東垣宗其說(shuō)，發(fā)補(bǔ)中益氣之論，卓
立千古。朱丹溪從而廣之，以為陽(yáng)常有余，陰常不足，人之勞心好色，內(nèi)損腎元者，多屬真
陰虧損，宜用六味湯加知母，黃柏，補(bǔ)其陰而火自降，此又以血虛為言也。后人論補(bǔ)氣者，
則宗東垣，論補(bǔ)血者，則宗丹溪。且曰水為天一之元，土為萬(wàn)物之母，其說(shuō)至為有理。然而
陽(yáng)虛易補(bǔ)，陰虛難療。治虛損者，當(dāng)就其陰血未枯之時(shí)而早補(bǔ)之?；继摀p者，當(dāng)就其真陰未
槁之時(shí)而重養(yǎng)之，亦庶平其可矣。凡虛勞之證，多見(jiàn)吐血、痰涌、發(fā)熱、夢(mèng)遺、經(jīng)閉，以及
肺痿、肺疽、咽痛、音啞，側(cè)臥，傳尸、鬼注諸疾，今照葛仙翁《十藥神書》例，增損方法
臚列于下，以便觀覽。

<目錄>卷三\虛勞

<篇名>甲字號(hào)方

屬性：止咳嗽為主。余見(jiàn)虛損之成，多由于吐血。吐血之因，多由于咳嗽，咳嗽之原，多起于
風(fēng)寒。仲景云∶咳而喘息有音，甚則吐血者，用麻黃湯。東垣師其意，改用人參麻黃芍藥湯
可見(jiàn)咳嗽吐紅之癥，多由于外感者，不可不察也。余治外感咳嗽，用止嗽散加荊、防、蘇
梗以散之。散后肺虛，即用五味異功散，補(bǔ)脾土以生肺金。虛中挾邪，則用團(tuán)魚丸解之。虛
損漸成，咳嗽不止，乃用紫菀散、月華丸，清而補(bǔ)之。此治虛咳之要訣也。余詳本門。
\x止嗽散\x （見(jiàn)后咳嗽門。
\x五味異功散\x （即四君子湯加陳皮，方見(jiàn)后。

<目錄>卷三\虛勞

<篇名>甲字號(hào)方

屬性：治久咳不止，恐成勞瘵
貝母（去心） 知母 前胡 柴胡 杏仁（去皮尖及雙仁者，各四錢） 大團(tuán)魚（重十二
兩以上者，去腸，一個(gè)）
上藥與魚同煮熟，取肉連汁食之，將藥渣焙干為末，用魚骨煮汁一盞，和藥為丸，如桐
子大，每服二十丸，麥冬湯下，日三服。

<目錄>卷三\虛勞

<篇名>甲字號(hào)方

屬性：潤(rùn)肺止嗽，并治肺痿。
人參（五分） 紫菀 知母（蒸） 貝母（去心） 桔梗 茯苓 真阿膠（蛤粉炒成珠，各一錢）
五味子 甘草（炙，各三分
水煎服。

<目錄>卷三\虛勞

<篇名>甲字號(hào)方

屬性：滋陰降火，消痰，祛瘀，止咳，定喘，保肺，平肝，消風(fēng)熱，殺尸蟲，此陰虛
天冬（去心蒸） 麥冬（去心蒸） 生地（酒洗） 熟地（九蒸曬） 山藥（乳蒸） 百部（蒸）
沙參（蒸） 川貝母（去心蒸） 真阿膠（各一兩） 茯苓（乳蒸） 獺肝 廣三七（各五錢）
用白菊花二兩，去蒂，桑葉二兩（經(jīng)霜者）熬膏，將阿膠化入膏內(nèi)，和藥稍加煉蜜為丸，如
彈子大。每服一丸，噙化，日三服。

<目錄>卷三\虛勞

<篇名>乙字號(hào)方

屬性：血虛火旺，加以醇酒炙爆之物，此乃熱氣騰沸，迫血妄行，名曰陽(yáng)乘陰。法當(dāng)清降，四
生丸等主之。吐止后，則用六味地黃丸補(bǔ)之。又如脈細(xì)沉遲，口舌清潤(rùn)，平素體質(zhì)虛寒，或
兼受風(fēng)冷之氣，此謂天寒地凍，水凝成冰，名曰陰乘陽(yáng)。法當(dāng)溫散，理中湯主之。凡治血癥
不論陰陽(yáng)，俱以照顧脾胃為收功良策。誠(chéng)以脾胃者，吉兇之關(guān)也。書云∶自上損下者，一
損、損于肺，二損、損于肝，三損、損于脾，過(guò)于脾，則不可治。自下?lián)p上者，一損、損于
腎，二損、損于心，三損、損于胃，過(guò)于胃，則不可治。所謂過(guò)于脾胃者，吐瀉是也。古人
有言，不問(wèn)陰陽(yáng)與冷熱，先將脾胃與安和。丹溪云∶凡血癥，須用四君子之類以收功。其言
深有至理。然而補(bǔ)脾養(yǎng)胃，不專在藥，而在飲食之得宜?！峨y經(jīng)》曰∶損其脾者，調(diào)其飲食
適其寒溫。誠(chéng)以飲食之補(bǔ)，遠(yuǎn)勝于藥耳。世之治損者，亦可恍惚悟矣。

<目錄>卷三\虛勞

<篇名>乙字號(hào)方

屬性：治陽(yáng)盛陰虛，熱迫血而妄行，以致吐血、咯血、衄血，法當(dāng)清降。
生地黃 生荷葉 生側(cè)柏葉 生艾葉（各等分
細(xì)切，同搗極爛為丸，如雞子大。每服一丸，水煎，去渣服。
吐甚者，用此丸煎湯，調(diào)下花蕊散一、二錢，尤佳。

<目錄>卷三\虛勞

<篇名>乙字號(hào)方

屬性：能化瘀血為水，而不動(dòng)臟腑，真神藥也。
花蕊石（一斤） 明硫黃（四兩
入瓦罐內(nèi)，封口，鐵線緊扎，鹽泥包裹，曬干，硬炭圍定，煉二炷香，研細(xì)，篩過(guò)，每
服二三錢，童便、熱酒調(diào)服。

<目錄>卷三\虛勞

<篇名>乙字號(hào)方

屬性：生地（三錢） 牛膝 丹皮 黑山梔（各一錢） 丹參 元參 麥冬 白芍（各一錢五分） 郁金
廣三七 荷葉（各七分
水煎，加陳墨汁、清童便各半杯，和服。
\x六味地黃丸\x 滋益先天，生腎水，制虛火，乃醫(yī)門要藥，尤紅癥之靈丹也。見(jiàn)類中。
\x理中湯\x （見(jiàn)中寒門）
治陰盛陽(yáng)虛，不能統(tǒng)血，以致陰血走散，法當(dāng)溫補(bǔ)。

<目錄>卷三\虛勞

<篇名>乙字號(hào)方

屬性：人參 白術(shù) 茯苓 炙甘草（各一錢
大棗二枚，生姜一片，水煎服。

<目錄>卷三\虛勞

<篇名>丙字號(hào)方

屬性：治大吐血，成升斗者。先用花蕊散止之，隨用獨(dú)參湯補(bǔ)之，所謂血脫益氣，陽(yáng)生陰長(zhǎng)之
理。貧者以歸脾湯代之。
人參（去蘆，一兩）
水煎服，聽(tīng)其熟睡，切勿驚醒，則陰血復(fù)生矣。

<目錄>卷三\虛勞

<篇名>丙字號(hào)方

屬性：白術(shù) 人參 當(dāng)歸 棗仁（炒） 白芍（各一錢） 黃 （一錢五分） 遠(yuǎn)志（去心泡，七分） 甘草（
炙，五分） 元眼肉（五枚
水煎服。

<目錄>卷三\虛勞

<篇名>丁字號(hào)方

屬性：治咳嗽吐紅，漸成骨蒸勞熱之癥。如人胃強(qiáng)氣盛，大便結(jié)，脈有力，此陽(yáng)盛生熱，法當(dāng)
清涼，清骨散主之。若胃虛脾弱，大便溏，脈虛細(xì)，此陰虛發(fā)熱，法當(dāng)養(yǎng)陰，逍遙散、四物
湯主之。若氣血兩虛而發(fā)熱者，八珍湯補(bǔ)之。若元?dú)獯筇?，變癥百出，難以名狀，不問(wèn)其脈
不論其病，但用人參養(yǎng)榮湯，諸癥自退。經(jīng)云∶甘溫能除大熱，如或誤用寒涼，反伐生氣
多致不救。

<目錄>卷三\虛勞

<篇名>丁字號(hào)方

屬性：柴胡 白芍（各一錢） 秦艽（七分） 甘草（五分） 丹皮 地骨皮 青蒿 鱉甲（各一錢二分） 知
母黃芩 胡黃連（各四分
水煎服。
加童便尤妙，凡逍遙、四物、八珍方內(nèi)，皆可加入。
\x逍遙散\x （方見(jiàn)類中）
治肝經(jīng)血虛，煩躁，口渴，胸脅刺痛，頭眩，心悸，頰赤，口苦
發(fā)熱盜汗，食少嗜臥。又治女人經(jīng)血不調(diào)，臍腹脹痛，寒熱如瘧。并治室女經(jīng)閉，痰嗽潮
熱，肌瘦勞熱等證。

<目錄>卷三\虛勞

<篇名>丁字號(hào)方

屬性：大熟地（自制） 當(dāng)歸 白芍（各一錢五分） 川芎（五分
水煎服。
加丹皮、麥冬、玉竹、山藥、茯苓，退虛熱至效。

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<篇名>丁字號(hào)方

屬性：治氣血虛，發(fā)熱、潮熱。
人參 白術(shù) 茯苓 甘草（炙） 熟地 當(dāng)歸 白芍（各一錢） 川芎（五分
棗二枚，水煎服。
本方加黃 、肉桂，名十全大補(bǔ)湯。加丹皮、黑山梔、柴胡，名加味八珍湯。

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<篇名>丁字號(hào)方

屬性：白芍（炒，二錢） 人參 黃 （蜜） 當(dāng)歸 白術(shù) 熟地（各一錢五分） 甘草（炙） 茯苓
遠(yuǎn)志（去心泡，各七分） 北五味 桂心 陳皮（各四分
姜一片，棗二枚，水煎服。

<目錄>卷三\虛勞

<篇名>戊字號(hào)方

屬性：治肺痿肺癰。久咳不止，時(shí)吐白沫，如米粥者，名曰肺痿，此火盛金傷，肺熱而金化也
保和湯主之?？人酝履撗?，咳引胸中痛，此肺內(nèi)生毒也，名曰肺癰，加味桔梗湯主之。

<目錄>卷三\虛勞

<篇名>戊字號(hào)方

屬性：治肺痿。
知母（蒸，五分） 貝母（二錢） 天冬（去心） 麥冬（去心，一錢） 苡仁（五錢） 北五味（十粒） 甘
草桔梗 馬兜鈴 百合 阿膠（蛤粉炒成珠，各八分） 薄荷（二分
水煎，入飴糖一匙，溫服。虛者，加人參。

<目錄>卷三\虛勞

<篇名>戊字號(hào)方

屬性：治肺癰。
桔梗（去蘆） 白芨 橘紅 甜葶藶（微炒，各八分） 甘草節(jié) 貝母（各一錢五分） 苡仁 金
銀花（各五錢）
水煎服。
初起，加荊芥、防風(fēng)各一錢；潰后，加人參、黃 各一錢。

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<篇名>己字號(hào)方

屬性：治咽痛音啞喉瘡。夫勞癥至此，乃真陰枯涸，虛陽(yáng)上泛之危癥，多屬難起。宜用六味丸
滋腎水，而以治標(biāo)之法佐之可也。

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<篇名>己字號(hào)方

屬性：治咽痛。
百藥煎（五錢） 硼砂（一錢五分） 甘草（二錢
為末。每服一錢，米飲調(diào)，食后細(xì)細(xì)咽之。

<目錄>卷三\虛勞

<篇名>己字號(hào)方

屬性：治音啞。
白蜜（一斤） 川貝母（去心，為末，一兩） 款冬花（去梗為末，二兩） 胡桃肉（去衣研爛，十二
上四味和勻。飯后蒸熟，不拘時(shí)，開(kāi)水點(diǎn)服。

<目錄>卷三\虛勞

<篇名>己字號(hào)方

屬性：治喉瘡，并口舌生瘡，咽喉腫痛諸癥。
真青黛 蒲黃（炒） 黃柏（炒） 人中白（各一兩） 冰片（三分） 硼砂（五錢
共為細(xì)末。吹喉極效。

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<篇名>庚字號(hào)方

屬性：治男子夢(mèng)遺精滑。其夢(mèng)而遺者，相火之強(qiáng)也。不夢(mèng)而遺者，心腎之衰也。宜分別之。

<目錄>卷三\虛勞

<篇名>庚字號(hào)方

屬性：有相火，必生濕熱，則水不清，不清則不固，故本方以理脾導(dǎo)濕為先，濕祛
水清，而精自止矣。治濁之法亦然。
白術(shù) 山藥 茯苓 茯神 蓮子肉（去心蒸，各二兩） 芡實(shí)（四兩） 蓮花須 牡蠣（各一兩五
錢） 黃柏（五錢） 車前子（三兩
共為末，金櫻膏為丸。如桐子大。每服七、八十丸，開(kāi)水下。
氣虛者，加人參一兩。

<目錄>卷三\虛勞

<篇名>庚字號(hào)方

屬性：氣旺則能攝精，時(shí)下體虛者眾，服此累效。
黃 白術(shù)（各二兩） 茯苓 山藥（各一兩五錢） 人參（一兩） 大熟地（三兩） 當(dāng)歸 白芍（各一
兩） 山萸肉 杜仲 續(xù)斷（各二兩） 棗仁（二兩） 遠(yuǎn)志（一兩） 北五味 龍骨 牡蠣（各七錢五分
金櫻膏為丸。每服四錢，開(kāi)水下。

<目錄>卷三\虛勞

<篇名>辛字號(hào)方

屬性：治女人經(jīng)血不調(diào)，并治室女經(jīng)閉成損。按，女人經(jīng)水不調(diào)，乃氣血不和，其病尤淺。室
女經(jīng)閉，則水源斷絕，其病至深。夫所謂天癸者，癸生于子，天一所生之本也。所謂月經(jīng)者
經(jīng)常也，反常則災(zāi)病至矣。室女乃血?dú)馔曜阒?，尤不宜閉，閉則鬢發(fā)焦，咳嗽發(fā)熱，諸
病蜂起，勢(shì)難為也。

<目錄>卷三\虛勞

<篇名>辛字號(hào)方

屬性：調(diào)經(jīng)，通血脈，治經(jīng)閉。
澤蘭（二錢） 柏子仁 當(dāng)歸 白芍 熟地 牛膝 茺蔚子（各一錢五分
水煎服。

<目錄>卷三\虛勞

<篇名>辛字號(hào)方

屬性：熟地 當(dāng)歸（各四兩） 白芍（酒炒，三兩） 川芎（一兩五錢） 牛膝（二兩） 白術(shù) 香附（酒、醋
、姜汁、鹽水各炒一次） 丹參 茺蔚子（各四兩） 益母草（一斤
三錢，晚用清酒下二錢。
經(jīng)水后期而來(lái)，小腹冷痛，為寒，加肉桂五錢。經(jīng)水先期妄行，自覺(jué)血熱，加丹皮二兩
酒炒條芩五錢。凡遇經(jīng)水作痛，乃血凝氣滯，加延胡索一兩。

<目錄>卷三\虛勞

<篇名>壬字號(hào)方

屬性：治傳尸勞瘵，驅(qū)邪殺蟲。勞癥之有蟲，如樹(shù)之有蠹，去其蠹而后培其根，則樹(shù)木生長(zhǎng)。
勞癥不去蟲，而徒恃補(bǔ)養(yǎng)，未見(jiàn)其受益者。古法具在，不可廢也。

<目錄>卷三\虛勞

<篇名>壬字號(hào)方

屬性：明雄黃（一兩） 蕪荑 雷丸 鬼箭羽（各五錢） 獺肝（一具） 丹參（一兩五錢） 麝香（二分五厘
煉蜜丸，如桐子大，每食后開(kāi)水下十丸，日三服。
紫金丹亦效?；蛴谜嫣K合香丸，治之尤佳。

<目錄>卷三\虛勞

<篇名>癸字號(hào)方

屬性：補(bǔ)五臟虛損。凡病，邪之所湊，其氣必虛。況由虛致病者乎？則補(bǔ)法為最要。《難經(jīng)》
云∶損其肺者，益其氣；損其心者，和其榮衛(wèi)；損其脾者，調(diào)其飲食，適其寒溫；損其肝者
緩其中；損其腎者，益其精。按法主之。

<目錄>卷三\虛勞

<篇名>癸字號(hào)方

屬性：補(bǔ)五臟虛損。
人參（二兩） 黃 （蜜炙） 白術(shù)（陳土蒸，各三兩） 當(dāng)歸（酒蒸） 棗仁（去殼炒） 遠(yuǎn)志（去心，甘草
水泡炒） 白芍（酒炒） 山藥（乳蒸） 茯苓（乳蒸，各一兩五錢） 枸杞子（酒蒸） 大熟地（九蒸
曬，各四兩） 河車（一具甘草水洗） 鹿角一斤（熬膏） 龜板（八兩，與鹿角同熬膏）
以龜鹿膠和藥，加煉蜜為丸。每早開(kāi)水下四錢。
陰虛內(nèi)熱甚者，加丹皮二兩；陽(yáng)虛內(nèi)寒

<目錄>卷三

<篇名>咳嗽

屬性：咳嗽癥，虛勞門已言之。而未詳及外感諸病因，故再言之。肺體屬金譬若鐘然，鐘非叩
不鳴。風(fēng)寒暑濕燥火，六淫之邪，自外擊之則鳴，勞欲情志飲食炙爆之火，自內(nèi)攻之則
亦鳴。醫(yī)者不去其鳴鐘之具，而日磨銼其鐘，將鐘損聲嘶而鳴之者如故也。鐘其能保乎？吾
愿治咳者，作如是觀。
大法，風(fēng)寒初起，頭痛鼻塞，發(fā)熱惡寒而咳嗽者，用止嗽散，加荊芥、防風(fēng)、蘇葉、生
姜以散邪。既散而咳不止，專用本方，調(diào)和肺氣，或兼用人參胡桃湯，以潤(rùn)之；若汗多食少
此脾虛也，用五味異功散加桔梗，補(bǔ)脾土以生肺金。若中寒入里而咳者，但溫其中而咳
自止。若暑氣傷肺，口渴煩心溺赤者，其癥最重，用止嗽散，加黃連、黃芩、花粉以直折其
火。若濕氣生痰，痰涎稠粘者，用止嗽散，加半夏、茯苓、桑白皮、生姜、大棗以祛其濕。
若燥火焚金，干咳無(wú)痰者，用止嗽散加栝蔞、貝母、知母、柏子仁以潤(rùn)燥。此外感之治法也
》十二經(jīng)見(jiàn)證而加減如法，則治無(wú)不痊。經(jīng)云∶咳而喘息有音，甚則唾血者，屬肺臟，此即
風(fēng)寒咳血也，止嗽散加荊芥、紫蘇、赤芍、丹參?？榷鴥擅{痛，不能轉(zhuǎn)側(cè)，屬肝臟，前方加
柴胡、枳殼、赤芍?？榷碇腥绻睿鮿t咽腫喉痹，屬心臟，前方倍桔梗，加蒡子?？榷?br /> 右脅痛，陰引肩背，甚則不可以動(dòng)，動(dòng)則咳劇，屬脾臟，前方加葛根、秦艽、郁金。咳而腰
背痛，甚則咳涎者，屬腎臟，前方加附子?？榷鴩I苦水者，屬膽腑，前方加黃芩、半夏、生
姜?？榷庹?，屬小腸腑，前方加芍藥?？榷鴩I，嘔甚則長(zhǎng)蟲出，屬胃腑，前方去甘草，
加烏梅、川椒、干姜、有熱佐之以黃連?？榷z屎，屬大腸腑，前方加白術(shù)、赤石脂?？榷?br /> 遺溺，屬膀胱腑，前方加茯苓、半夏。久咳不止，三焦受之，其證腹?jié)M不食，令人多涕唾，
面目浮腫，氣逆，以止嗽散，合五味異功散并用。投之對(duì)癥，其效如神。
又以內(nèi)傷論前癥，若七情氣結(jié)，郁火上沖者，用止嗽散，加香附、貝母、柴胡、黑山梔
若腎經(jīng)陰虛，水衰不能制火，內(nèi)熱，脈細(xì)數(shù)者，宜朝用地黃丸滋腎水，午用止嗽散，去荊
芥，加知母、貝母以開(kāi)火郁，仍佐以葳蕤胡桃湯。若客邪混合，肺經(jīng)變生虛熱者，更佐以團(tuán)
魚丸。若病勢(shì)深沉，變?yōu)樘摀p，或尸蟲入肺，喉癢而咳者，更佐以月華丸。若內(nèi)傷飲食，口
干痞悶，五更咳甚者，乃食積之火，至此時(shí)流入肺經(jīng)，用止嗽散，加連翹、山楂、麥芽、卜
子。若脾氣虛弱，飲食不思，此氣弱也，用五味異功散加桔梗。此內(nèi)傷之治法也。
凡治咳嗽，貴在初起得法為善。經(jīng)云∶微寒微咳?？人灾?，屬風(fēng)寒者十居其九。故初
治必須發(fā)散，而又不可以過(guò)散，不散則邪不去，過(guò)散則肺氣必虛，皆令纏綿難愈。薛立齋云
∶肺有火，則風(fēng)邪易入，治宜解表兼清肺火；肺氣虛，則腠理不固，治宜解表兼補(bǔ)肺氣，又
云∶肺屬辛金，生于己土，久咳不已，必須補(bǔ)脾土以生肺金。此誠(chéng)格致之言也。然清火之藥
不宜久服。無(wú)論脈之洪大滑數(shù)，數(shù)劑后，即宜舍去。但用六味丸頻頻服之，而兼以白蜜、
胡桃潤(rùn)之，其咳自住。若脾肺氣虛，則用五味異功散，六君子等藥，補(bǔ)土生肺，反掌收功，
為至捷也。治咳者，宜細(xì)加詳審?；伎日?，宜戒口慎風(fēng)。毋令久咳不除變?yōu)榉勿?、肺疽、?br /> 損、勞瘵之候，慎之戒之。

<目錄>卷三\咳嗽

<篇名>止嗽散

屬性：治諸般咳嗽。
桔梗（炒） 荊芥 紫菀（蒸） 百部（蒸） 白前（蒸，各二斤） 甘草（炒，十二兩） 陳皮（水洗去
白，一斤
共為末。每服三錢，開(kāi)水調(diào)下，食后臨臥服，初感風(fēng)寒，生姜湯調(diào)下。
予制此藥普送，只前七味，服者多效?；騿?wèn)∶藥極輕微，而取效甚廣，何也？予曰∶藥
不貴險(xiǎn)峻，惟期中病而已，此方系予苦心揣摩而得也。蓋肺體屬金，畏火者也，過(guò)熱則咳；
金性剛燥惡冷者也，過(guò)寒亦咳。且肺為嬌臟，攻擊之劑既不任受，而外主皮毛，最易受邪，
不行表散則邪氣留連而不解。經(jīng)曰∶微寒微咳。寒之感也，若小寇然，啟門逐之即去矣。醫(yī)
者不審，妄用清涼酸澀之劑，未免閉門留寇，寇欲出而無(wú)門，必至穿逾而走，則咳而見(jiàn)紅。
肺有二竅，一在鼻，一在喉。鼻竅貴開(kāi)而不閉，喉竅宜閉而不開(kāi)。今鼻竅不通，則喉竅將啟
能無(wú)慮乎？本方溫潤(rùn)和平，不寒不熱，既無(wú)攻擊過(guò)當(dāng)之虞，大有啟門驅(qū)賊之勢(shì)。是以客邪
易散，肺氣安寧。宜其投之有效歟？附論于此，以諮明哲。

<目錄>卷三\咳嗽

<篇名>人參胡桃湯

屬性：止嗽定喘。
人參（五分） 胡桃肉（三錢，連衣研） 生姜（三片
水煎服。
本方以葳蕤易生姜，名葳蕤胡桃湯，治陰虛癥。
又方∶用白蜜二斤，胡桃肉二斤，隔湯燉熟，開(kāi)水點(diǎn)服，不拘時(shí)。
\x五味異功散、六味丸、團(tuán)魚丸、月華丸\x （俱見(jiàn)虛勞。
\x六君子湯\x （見(jiàn)類中。

<目錄>卷三

<篇名>喘

屬性：經(jīng)云∶諸病喘滿，皆屬于熱。蓋寒則息微而氣緩，熱則息粗而氣急也。由是觀之，喘之
屬火無(wú)疑矣。然而外感寒邪，以及脾腎虛寒，皆能令喘，未便概以火斷也。假如風(fēng)寒外客而
喘者，散之；直中于寒而喘者，溫之；熱邪傳里，便閉而喘者，攻之；暑熱傷氣而喘者，清而
補(bǔ)之；濕痰壅遏而喘者，消之；燥火入肺而喘者，潤(rùn)之。此外感之治法也。各詳本門。
若夫七情氣結(jié)，郁火上沖者，疏而達(dá)之，加味逍遙散。腎水虛而火上炎者，壯水制之，
知柏八味丸。腎經(jīng)真陽(yáng)不足而火上泛者，引火歸根，桂附八味丸。若因脾虛不能生肺而喘者
五味異功散加桔梗，補(bǔ)土生金。此內(nèi)傷之治法也。
夫外感之喘，多出于肺，內(nèi)傷之喘，未有不由于腎者。經(jīng)云∶諸痿喘嘔，皆屬于下。定
喘之法，當(dāng)于腎經(jīng)責(zé)其真水、真火之不足而主之。如或脾氣大虛，則以人參、白術(shù)為主。參
、術(shù)補(bǔ)脾土以生肺金，金旺則能生水，乃隔二、隔三之治也。更有哮癥與喘相似，呀呷不已
喘息有音，此表寒束其內(nèi)熱，致成斯疾，加味甘桔湯主之，止嗽散亦佳。古今治喘哮癥
方論甚繁，大意總不出此。
\x加味逍遙散\x （見(jiàn)類中。
\x知柏八味丸\x （即六味丸加知母，黃柏。
\x桂附八味丸\x （俱見(jiàn)類中）
\x五味異功散\x （見(jiàn)虛證。

<目錄>卷三\喘

<篇名>加味甘桔湯

屬性：治喘，定哮。
甘草（五分） 桔梗 川貝母 百部 白前 橘紅 茯苓 旋復(fù)花（各一錢五分
水煎服。
\x止嗽散\x （見(jiàn)傷寒咳嗽。

<目錄>卷三

<篇名>吐血

屬性：暴吐血，以祛瘀為主，而兼之降火；久吐血，以養(yǎng)陰為主，而兼之理脾。古方四生丸、
十灰散、花蕊散，祛瘀降火之法也；古方六味湯、四物湯、四君子湯，養(yǎng)陰補(bǔ)脾之法也。
散之。務(wù)農(nóng)赤日，行旅長(zhǎng)途，口渴自汗而吐血者，此傷暑也，益元散清之。夏令火炎，更乘
秋燥，發(fā)為干咳，脈數(shù)大而吐血者，此燥火焚金也，三黃解毒湯降之。此外感之治法也。
又如陰虛吐血者，初用四生丸、十灰散以化之，兼用生地、黃湯以清之。吐止，則用地
黃丸補(bǔ)之。陽(yáng)虛大吐，血成升斗者，初用花蕊石散以化之，隨用獨(dú)參湯以補(bǔ)之，繼則用四君
、八珍等以調(diào)之。臟寒吐血，如天寒地凍，水凝成冰也，用理中湯以溫之。其或七情氣結(jié)，
怒動(dòng)肝火者，則用加味逍遙散以疏達(dá)之。傷力吐血者，則用澤蘭湯行之。此內(nèi)傷之治法也。
行。病勢(shì)既久，氣血衰微，飲食漸減，大便不實(shí)，法當(dāng)養(yǎng)陰血兼補(bǔ)脾氣。大凡吐血、咯血，
須用四君子之類以收功，蓋陰血生于陽(yáng)氣，脾氣旺則能生血耳。治者念之。
\x四生丸\x （見(jiàn)虛證。

<目錄>卷三\吐血

<篇名>十灰散

屬性：祛瘀生新，止血之良劑。
大薊 小薊 茅根 茜根 老絲瓜 山梔 蒲黃 荷葉 大黃 亂發(fā)
燒灰，存性。每服二、三錢，藕湯調(diào)下。
\x花蕊石散、六味湯、四物湯、四君子湯\x （并見(jiàn)虛證。
\x加味香蘇散\x （即香蘇散加山梔、丹皮、丹參。方見(jiàn)傷寒太陽(yáng)證。
\x益元散\x （見(jiàn)類中。
\x三黃解毒湯\x （見(jiàn)傷寒。
\x生地黃湯\x （見(jiàn)虛證。
\x獨(dú)參湯、八珍湯\x （見(jiàn)虛證。
\x理中湯\x （見(jiàn)中寒。
\x加味逍遙散\x （見(jiàn)類中）
\x澤蘭湯\x （見(jiàn)后腰痛。

<目錄>卷三

<篇名>頭痛

屬性：頭為諸陽(yáng)之會(huì)，清陽(yáng)不升，則邪氣乘之，致令頭痛。然有內(nèi)傷、外感之異，外感風(fēng)寒者
宜散之。熱邪傳入胃腑，熱氣上攻者，宜清之。直中證，寒氣上逼者，宜溫之。治法詳見(jiàn)
傷寒門，茲不贅。然除正風(fēng)寒外，復(fù)有偏頭風(fēng)，雷頭風(fēng)，客寒犯腦，胃火上沖，痰厥頭痛，
大頭天行，破腦傷風(fēng)，眉棱骨痛，眼眶痛等證。更有真頭痛，朝不保暮，勢(shì)更危急。皆宜細(xì)
辨。
偏頭風(fēng)者，半邊頭痛，有風(fēng)熱，有血虛。風(fēng)熱者，筋脈抽搐，或鼻塞，常流濁涕，清空
膏主之；血虛者，晝輕夜重，痛連眼角，逍遙散主之。雷頭風(fēng)者，頭痛而起核塊，或頭中雷
鳴，多屬痰火，清震湯主之?？秃改X者，腦痛連齒，手足厥冷，口鼻氣冷，羌活附子湯主
之。胃火上沖者，脈洪大，口渴飲冷，頭筋扛起者，加味升麻湯主之。痰厥頭痛者，胸膈多
痰，動(dòng)則眩暈，半夏白術(shù)天麻湯主之。腎厥頭痛者，頭重足浮，腰膝酸軟，經(jīng)所謂下虛上實(shí)
是也。腎氣衰，則下虛，浮火上泛，故上實(shí)也，然腎經(jīng)有真水虛者，脈必?cái)?shù)而無(wú)力；有真火
虛者，脈必大而無(wú)力。水虛，六味丸，火虛，八味丸。大頭天行者，頭腫大，甚如斗，時(shí)疫
之證也，輕者名發(fā)頤，腫在耳前后，皆火郁也，普濟(jì)消毒飲主之，更加針砭以佐之。破腦傷
風(fēng)者，風(fēng)從破處而入，其癥多發(fā)搐搦，防風(fēng)散主之。眉棱骨痛，或眼眶痛，俱屬肝經(jīng)，見(jiàn)光
則頭痛者，屬血虛，逍遙散。痛不可開(kāi)者，屬風(fēng)熱，清空膏。真頭痛者，多屬陽(yáng)衰。頭統(tǒng)諸陽(yáng)
而腦為髓海，不任受邪，若陽(yáng)氣大虛，腦受邪侵，則發(fā)為真頭痛，手足青至節(jié)，勢(shì)難為矣
速用補(bǔ)中益氣湯，加蔓荊子、川芎、附子、并進(jìn)八味丸，間有得生者，不可忽也。

<目錄>卷三\頭痛

<篇名>清空膏

屬性：羌活 防風(fēng)（各六分） 柴胡（五分） 黃芩（半生、半炒，一錢二分） 川芎（四分） 甘草（炙，一錢
薄荷（三分） 黃連（酒炒，六分
水煎服。
\x逍遙散\x （見(jiàn)虛勞。

<目錄>卷三\頭痛

<篇名>加味清震湯

屬性：升麻（一錢） 蒼術(shù)（一錢） 青荷葉（一個(gè)，全用） 甘草（炙） 陳皮（各八分） 蔓荊子 荊芥（各一
錢五分） 薄荷（五分
水煎服。

<目錄>卷三\頭痛

<篇名>羌活附子散

屬性：羌活（一錢） 附子 干姜（各五分） 炙甘草（八分
水煎服。

<目錄>卷三\頭痛

<篇名>加味升麻湯

屬性：升麻 葛根 赤芍 甘草（各一錢） 石膏（二錢） 薄荷（三分
燈心二十節(jié)，水煎服。

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<篇名>半夏白術(shù)天麻湯

屬性：半夏（一錢五分） 白術(shù) 天麻 陳皮 茯苓（各一錢） 甘草（炙，五分） 生姜（二片） 大棗（三個(gè)
蔓荊子（一錢）
虛者，加人參。
水煎服。
\x六味丸、八味丸\x （見(jiàn)類中。

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<篇名>普濟(jì)消毒飲

屬性：治大頭癥。腫甚者，宜砭之。
甘草 桔梗 黃芩（酒炒） 黃連（酒炒，各一錢） 馬勃 元參 橘紅 柴胡（各五分） 薄荷
（六分） 升麻（二分） 連翹 牛蒡子（炒，各八分
水煎服。體虛，加人參五分；便閉，加大黃（酒煨，一錢）。
愚按∶此癥須用貝母、人中黃、荷葉為妙。發(fā)頤癥，倍柴胡，加丹皮。喉嚨腫痛，倍桔
梗、甘草。
砭法，以上細(xì)瓷鋒，用竹片夾定，緊扎，放鋒出半分，對(duì)患處，另以箸敲之，遍刺腫處
俾紫血多出為善。刺畢，以精肉貼片時(shí)，再用雞子清，調(diào)乳香末潤(rùn)之。此地不宜成膿，頭
內(nèi)中空，耳前后更多曲折，提膿拔毒，恒多不便，故針砭斷不可少。
針?lè)ǎ孕〔坚槂擅叮址鄱ǎ朵h纖少，遍刺腫處，血出立松。更敷前藥，自然消
散，用針砭時(shí)，須正心誠(chéng)意，咬定牙齒，下手刺之。

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<篇名>防風(fēng)散

屬性：治破腦傷風(fēng)。
防風(fēng) 生南星（炮，等分
上為末。每服二錢，童便沖酒調(diào)服。
\x補(bǔ)中益氣湯\x （見(jiàn)類中。

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<篇名>心痛

屬性：當(dāng)胸之下，岐骨陷處，屬心之部位，其發(fā)痛者，則曰心痛。然心不受邪，受邪則為真心
痛，旦暮不保矣。凡有痛者，胞絡(luò)受病也。胞絡(luò)者，心主之宮城也。寇凌宮禁，勢(shì)已可危，
而況犯主乎？故治之宜亟亟也。心痛有九種，一曰氣，二曰血，三曰熱，四曰寒，五曰飲，
六曰食，七曰虛，八曰蟲，九曰疰，宜分而治之。
氣痛者，氣壅攻刺而痛，游走不定也，沉香降氣散主之。血痛者，痛有定處而不移，轉(zhuǎn)
側(cè)若刀錐之刺，手拈散主之。熱痛者，舌燥唇焦，溺赤便閉，喜冷畏熱，其痛或作或止，脈
洪大有力，清中湯主之。寒痛者，其痛暴發(fā)，手足厥冷，口鼻喜冷，喜熱畏寒，其痛綿綿不
休，脈沉細(xì)無(wú)力，姜附湯加肉桂主之。飲痛者，水飲停積也，干嘔吐涎，或咳，或噎，甚則
搖之作水聲，脈弦滑，小半夏加茯苓湯主之。食痛者，傷于飲食，心胸脹悶，手不可按，或
吞酸噯腐，脈緊滑，保和湯主之。虛痛者，心悸怔忡，以手按之則痛止，歸脾湯主之。蟲痛
者，面白唇紅，或唇之上下有白斑點(diǎn)，或口吐白沫，饑時(shí)更甚，化蟲丸主之。疰痛者，觸冒
邪祟，卒爾心痛，面目青暗，或昏憒譫語(yǔ)，脈來(lái)乍大乍小，或兩手如出兩人，神術(shù)散、蔥白
酒、生姜湯并主之，此治心痛之大法也。
或問(wèn)∶久痛無(wú)寒，暴痛無(wú)火，然乎？否乎？答曰∶此說(shuō)亦宜斟酌。如人宿有積熱，或受暑
濕之熱，或熱食所傷而發(fā)，則暴痛亦屬火矣，豈宜熱藥療之。如人本體虛寒，經(jīng)年累月，
憑發(fā)無(wú)休，是久痛亦屬寒矣，豈宜寒藥療之。且凡病始受熱中，末傳寒中者，比比皆是。必
須臨癥審確，逐一明辨，斯無(wú)誤也。又或謂∶諸痛為實(shí)，痛無(wú)補(bǔ)法。亦非也，如人果屬實(shí)痛
則不可補(bǔ)，若屬虛痛，必須補(bǔ)之。虛而寒者，則宜溫補(bǔ)并行，若寒而不虛，則專以溫劑主
之。丹溪云∶溫即是補(bǔ)。若虛而兼火，則補(bǔ)劑中須加涼藥。此治痛之良法，治者宜詳審焉。

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<篇名>沉香降氣散

屬性：治氣滯心痛。
沉香（細(xì)銼，三錢） 砂仁（七錢） 甘草（炙，五錢） 香附（鹽水炒，五錢） 元胡索（酒炒，一兩）
川楝子（煨去肉凈，一兩
共為末。每服二錢，淡姜湯下。

<目錄>卷三\心痛

<篇名>手拈散

屬性：治血積心痛
元胡索（醋炒） 香附（酒炒） 五靈脂（去土醋炒） 沒(méi)藥（箬上炙干，等分
共為細(xì)末。每服三錢，熱酒調(diào)下。血老者，用紅花五分，桃仁十粒，煎酒調(diào)下。

<目錄>卷三\心痛

<篇名>清中湯

屬性：治熱厥心痛。
香附 陳皮（各一錢五分） 黑山梔 金鈴子（即川楝子） 元胡索（各八分） 甘草（炙，五分）
川黃連（姜汁炒，一錢）
水煎服。
\x姜附湯\x （見(jiàn)諸方補(bǔ)遺）
治寒厥心痛。又真心痛，手足青至節(jié)，宜用本方大劑飲之，或救
\x小半夏加茯苓湯\x （見(jiàn)傷寒咳嗽。

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<篇名>保和湯

屬性：治傷食心痛。
麥芽 山楂 卜子 濃樸 香附（各一錢） 甘草 連翹（各五分） 陳皮（一錢五分
水煎服。

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<篇名>歸脾湯

屬性：治氣血虛弱，以致心痛。
黃 （一錢五分） 白術(shù) 人參 茯神 棗仁 當(dāng)歸（各一錢） 遠(yuǎn)志（七分） 木香 甘草（炙，各
五分） 元眼肉（五枚
水煎服。
若挾肝火，加柴胡、山梔、丹皮各一錢。

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<篇名>化蟲丸

屬性：治蟲嚙心痛。
蕪荑（去梗） 白雷丸（各五錢） 檳榔（二錢五分） 雄黃（一錢五分） 木香 白術(shù) 陳皮（各三錢
神曲（炒，四錢
以百部二兩，熬膏糊丸，如桐子大。每服一錢五分，米飲下。
如取下蟲積，加大黃五錢
\x神術(shù)散\x （見(jiàn)中食。

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<篇名>胸痛

屬性：胸者，肺之分野。然少陽(yáng)膽經(jīng)受病，亦令胸痛，此邪氣初傳入里，而未深入于里，故胸
痛也，古方用柴胡湯加枳殼治之。如未應(yīng)，本方兌小陷胸湯一服，其效如神。又風(fēng)寒在肺，
胸滿痛，氣喘，宜用甘桔湯，加理氣散風(fēng)之劑。又飲食填塞者，宜用吐法。其肺癰、肺痿二
證，詳見(jiàn)虛勞，茲不贅。
\x柴胡湯\x （見(jiàn)傷寒少陽(yáng)證。
\x甘桔湯\x （見(jiàn)傷寒咽痛。

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<篇名>脅痛

屬性：傷寒脅痛，屬少陽(yáng)經(jīng)受邪，用小柴胡湯。雜癥脅痛，左為肝氣不和，用柴胡疏肝。七
情郁結(jié)，用逍遙散。若兼肝火、痰飲、食積、瘀血、隨癥加藥。右為肝移邪于肺，用推氣散
凡治實(shí)證脅痛，左用枳殼，右用郁金，皆為的劑。然亦有虛寒作痛，得溫則散，按之則止
者，又宜溫補(bǔ)，不可拘執(zhí)也。
\x小柴胡湯\x （見(jiàn)傷寒。

<目錄>卷三\脅痛

<篇名>柴胡疏肝散

屬性：治左脅痛。
柴胡 陳皮（各一錢二分） 川芎 赤芍 枳殼（麩炒） 香附（醋炒，各一錢） 甘草（炙，五分）
唇焦口渴，乍痛乍止者，火也，加山梔，黃芩；肝經(jīng)一條扛起者，食積也，加
青皮、麥芽、山楂；痛有定處而不移，日輕夜重者，瘀血也，加歸尾、紅花、桃仁、牡丹皮
；干嘔，咳引脅下痛者，停飲也，加半夏、茯苓；喜熱畏寒，欲得熱手按者，寒氣也，加肉
桂、吳茱萸。
\x逍遙散\x （見(jiàn)虛勞。

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<篇名>推氣散

屬性：治右脅痛。
枳殼（一錢） 郁金（一錢） 桂心 甘草（炙，各五分） 桔梗 陳皮（各八分） 姜（二片） 棗（二枚
水煎散

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<篇名>栝蔞散

屬性：治肝氣燥急而脅痛，或發(fā)水泡。
大栝蔞（連皮搗爛，一枚） 粉甘草（二錢） 紅花（七分
水煎服。
按∶郁火日久，肝氣燥急，不得發(fā)越，故皮膚起泡，轉(zhuǎn)為脹痛。經(jīng)云∶損其肝者，緩其
中。栝蔞為物，甘緩而潤(rùn)，于郁不逆，又如油之洗物，滑而不滯，此其所以奏功也。

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<篇名>胃脘痛

屬性：胃脘痛，治法與心痛相仿，但停食一癥，其脹痛連胸者，吐之，脹痛連腹者，下之。其
食積之輕者，則用神術(shù)散消之。又有胃脘癰癥，嘔而吐膿血者，不得妄治。書云∶嘔家有膿不
須治嘔，膿盡自愈。
\x神術(shù)散\x （方見(jiàn)食中。

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<篇名>腹痛

屬性：腹中痛，其寒熱、食積、氣血、蟲蠱，辨法亦與心痛相符。惟有肝木乘脾、攪腸痧、腹
內(nèi)癰，茲三癥有不同耳。經(jīng)云∶諸痛皆屬于肝，肝木乘脾，則腹痛，仲景以芍藥甘草湯主之
甘草味甘，甘者，己也，芍藥味酸，酸者，甲也，甲己化土，則肝木平，而腹痛止矣。傷
寒癥中，有由少陽(yáng)傳入太陰而腹痛者，柴胡湯加芍藥。有因誤下傳入太陰而腹痛者，桂枝湯
加芍藥，即同此意。尋常腹痛，全在寒熱、食積，分別詳明為主。凡腹痛乍作乍止，脈洪有
力，熱也，以芍藥甘草湯加黃連清之。若噯腐吞酸，飽悶膨脹，腹中有一條扛起者，是食積
也，保和丸消之。消之而痛不止，便閉不行，腹痛拒按者，三黃枳術(shù)丸下之。設(shè)或下后仍痛
以手按其腹，若更痛者，積未盡也，仍用平藥再消之。若按之痛止者，積已去而中氣虛也
五味異功散補(bǔ)之。若消導(dǎo)攻下之后，漸變寒中，遂至惡冷喜熱，須易溫中之劑。此火痛兼
食之治法也。若腹痛綿綿不減，脈遲無(wú)力者，寒也，香砂理中湯溫之。若兼飽悶脹痛，是有
食積，不便驟補(bǔ)，香砂二陳湯，加姜、桂、楂、芽、濃樸，溫而消之。消之而痛不止，大便
反閉，名曰陰結(jié)，以木香丸熱藥下之，下后，仍以溫劑和之。如寒痛兼食之治法也。若因濁
氣壅塞，走注疼痛，木香調(diào)氣散散之。若因瘀血積聚，呆痛不移，澤蘭湯行之。蟲嚙而痛，
唇有斑點(diǎn)，饑時(shí)更甚，化蟲丸消之。傷暑霍亂，四味香薷飲解之，更有干霍亂癥，欲吐不得吐
欲瀉不能瀉，變?cè)陧汈?，俗名攪腸痧是也，更有遍體紫黑者，名曰烏痧脹，急用燒鹽，和
陰陽(yáng)水吐之。或用四陳湯服之，外用武侯平安散，點(diǎn)左右大眼角，其人即蘇。其腹內(nèi)癰一癥
當(dāng)臍腫痛，轉(zhuǎn)側(cè)作水聲，小便如淋，千金牡丹皮散化之。古方治腹痛癥，多以寒者為
虛，熱者為實(shí)，未盡然也，蓋寒證亦有實(shí)痛者，熱證亦有虛痛者，如寒痛兼食，則為實(shí)矣，
挾熱久痢，則為虛矣，凡看癥之法，寒熱虛實(shí)，互相辨明，斯無(wú)誤也。

<目錄>卷三\腹痛

<篇名>芍藥甘草湯

屬性：止腹痛如神。
白芍藥（酒炒，三錢） 甘草（炙，一錢五分
水煎服。
脈遲為寒，加干姜；脈洪為熱，加黃連；脈緩為濕，加蒼術(shù)、生姜；脈澀傷血
加當(dāng)歸；脈弦傷氣，加芍藥。
\x保和丸\x （見(jiàn)心痛）
消食積，清濕熱，腹中有一條扛起者，是食積也。舌干口燥，是濕熱
也，本方主之，有熱，加黃連。

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<篇名>三黃枳術(shù)丸

屬性：消熱食，除積滯，腹痛拒按，便閉溺赤，名曰陽(yáng)結(jié)，宜用本方。若冷食所
傷，宜用木香丸。若冷熱互傷，須酌其所食冷熱之多寡而并用之。此東垣法也。
黃芩（一兩） 黃連（五錢） 大黃（七錢五分） 神曲 白術(shù) 枳實(shí) 陳皮（各五錢
荷葉一枚，煎水迭為丸，量虛實(shí)用。
\x五味異功散\x （見(jiàn)虛寒。
\x香砂理中湯\x （見(jiàn)中寒）
治客寒犯胃，其癥手足厥冷，口鼻氣冷，其痛綿綿不止，喜熱畏
寒，脈沉細(xì)，不比熱痛乍止乍作，喜冷畏熱，唇焦舌燥，口渴脈洪也。寒熱之別，相隔千里
\x香砂二陳湯\x （見(jiàn)類中，即二陳湯加木香、砂仁。

<目錄>卷三\腹痛

<篇名>木香丸

屬性：治寒積冷食，腹痛拒按，或大便閉結(jié)，謂之冷閉，名曰陰結(jié)，本方攻之。
木香 丁香（各一錢五分） 干姜（三錢） 麥芽（炒，五錢） 陳皮（三錢） 巴豆（去殼炒黑，三十粒
神曲煮糊為丸。每服十丸，或二十丸，開(kāi)水下，痛甚者倍之。所食之物，應(yīng)隨利出，如
利不止，以冷粥飲之，即止。
\x木香調(diào)氣散\x （見(jiàn)類中。
\x澤蘭湯\x （見(jiàn)吐血。
\x化蟲丸\x （見(jiàn)心痛。
\x四味香薷飲\x （見(jiàn)傷暑）

<目錄>卷三\腹痛

<篇名>諸葛武侯平安散

屬性：共研極細(xì)末，用小瓷罐收貯。每用清水，以骨簪點(diǎn)二、三厘在大眼角內(nèi)，如點(diǎn)眼藥法。
點(diǎn)后，忌熱茶、飲食半日，即愈。

<目錄>卷三\腹痛

<篇名>四陳湯

屬性：陳皮（去白） 陳香櫞（去穣） 陳枳殼（去穣面炒） 陳茶葉
等分為末。每服三錢，開(kāi)水點(diǎn)服。

<目錄>卷三\腹痛

<篇名>千金牡丹皮散

屬性：治腹內(nèi)癰。
牡丹皮（三錢） 苡仁（五錢） 桃仁（十粒） 栝蔞仁（去殼去油凈，二錢）
水煎服。

<目錄>卷三

<篇名>小腹痛

屬性：書云∶大腹屬太陰，當(dāng)臍屬少陰，小腹屬厥陰。傷寒傳至厥陰，少腹痛甚，此熱邪也，
宜下之。若熱結(jié)在里，蓄血下焦，亦宜下之。若直中厥陰，小腹冷痛，則為寒邪，宜溫下。
治法已詳本門。尋常少腹痛，多屬疝瘕，奔豚之類。書云∶男子外結(jié)七疝，女子帶下瘕聚。
古人更有 癖、 瘕之名。皆一類也。 如弓弦，筋扛起也，癖者、隱辟，沉附著骨
也。 則有塊可征，猶積也，多屬于血。瘕者，假也，忽聚而忽散，氣為之也。奔豚者
如江豚之上竄，冷氣上沖也。其 瘕之氣，聚于小腸，則曰小腸氣，聚于膀胱，則曰
膀胱氣也。小腸氣，失氣則快。膀胱氣，少腹熱，若沃以湯，澀于小便也，凡治少腹痛，當(dāng)
用墜降之藥，其行氣皆當(dāng)用核，乃能宣達(dá)病所，以取效也。橘核丸，奔豚丸并主之。

<目錄>卷三\小腹痛

<篇名>橘核丸

屬性：通治 瘕、 癖、小腸、膀胱等氣。
橘核（鹽酒炒，二兩） 川楝子（煨去肉） 山楂子（炒） 香附（姜汁浸炒，各一兩五錢） 荔枝
核（煨研） 小茴香（微炒，各一兩） 神曲（四兩
寒甚，加附子五錢，肉桂三錢，當(dāng)歸一兩。有熱加黑山梔七錢；又疝氣癥，表寒束其內(nèi)
熱，丹溪以黑山梔、吳茱萸并用。按此二味，若寒熱不調(diào)者，加入丸中更佳。若胞痹小便不
利，去小茴，加茯苓、車前子、丹參、黑山梔。

<目錄>卷三

<篇名>身痛

屬性：身體痛，內(nèi)傷外感均有之。如身痛而拘急者，外感風(fēng)寒也。身痛如受杖者，中寒也。身
痛而重墜者，濕也。若勞力辛苦之人，一身酸軟無(wú)力而痛者，虛也。治法，風(fēng)則散之，香蘇
散。寒則溫之，理中湯。濕則燥之，蒼白二陳湯。虛則補(bǔ)之，補(bǔ)中益氣湯。大抵身痛多屬于
寒，蓋熱主流通，寒主閉塞也。無(wú)論風(fēng)濕與虛，挾寒者多，挾熱者少，治者審之。
\x香蘇散\x （見(jiàn)太陽(yáng)證。
\x理中湯\x （見(jiàn)中寒。
\x蒼術(shù)二陳湯\x （即二陳湯加蒼術(shù)、白術(shù)，見(jiàn)類中。
\x補(bǔ)中益氣湯\x （見(jiàn)類中）

<目錄>卷三

<篇名>肩背臂膊痛

屬性：肩背痛，古方主以茯苓丸，謂痰飲為患也，而亦有不盡然者。凡背痛多屬于風(fēng)，胸痛多
屬于氣，氣滯則痰凝，臟腑之病也。背為諸 之所伏，凡風(fēng)邪襲人，必從 入，經(jīng)絡(luò)之病也
間有胸痛連背者，氣閉其經(jīng)也。亦有背痛連胸者，風(fēng)鼓其氣也。治胸痛者，理痰氣；治背
痛者，祛風(fēng)邪，此一定之理。理痰氣，宜用木香調(diào)氣散，并前丸。祛風(fēng)邪，宜用秦艽天麻湯
挾寒者，加桂、附。挾虛者，以補(bǔ)中益氣加秦艽、天麻主之。如或風(fēng)邪痰氣，互相鼓煽，
痰飲隨風(fēng)走入經(jīng)絡(luò)，而肩臂腫痛，則煎、丸二方，須酌量合用，治無(wú)不效矣。

<目錄>卷三\肩背臂膊痛

<篇名>茯苓丸

屬性：茯苓 半夏（姜汁炒，各二兩） 風(fēng)化硝 枳殼（面炒，各五錢
姜汁糊丸，如桐子大。每服二、三十丸，淡姜湯下。
\x木香調(diào)氣散\x （見(jiàn)類中。

<目錄>卷三\肩背臂膊痛

<篇名>秦艽天麻湯

屬性：秦艽（一錢五分） 天麻 羌活 陳皮 當(dāng)歸 川芎（各一錢） 炙甘草（五分） 生姜（三片） 桑枝
（酒炒，三錢
水煎服。
挾寒，加附子、桂枝。
\x補(bǔ)中益氣湯\x （見(jiàn)類中。

<目錄>卷三

<篇名>腰痛

屬性：腰痛，有風(fēng)、有寒、有濕、有熱、有瘀血、有氣滯、有痰飲，皆標(biāo)也，腎虛其本也。腰
痛拘急，牽引腿足，脈浮弦者，風(fēng)也；腰冷如冰，喜得熱手熨，脈沉遲，或緊者，寒也，并
用獨(dú)活湯主之。腰痛如坐水中，身體沉重，腰間如帶重物，脈濡細(xì)者，濕也，蒼白二陳湯加
獨(dú)活主之。若腰重疼痛，腰間發(fā)熱，痿軟無(wú)力，脈弦數(shù)者，濕熱也，恐成痿癥，前方加黃柏
主之。若因閃挫跌撲，瘀積于內(nèi)，轉(zhuǎn)側(cè)如刀錐之刺，大便黑色，脈澀，或芤者，瘀血也，澤
蘭湯主之。走注刺痛，忽聚忽散，脈弦急者，氣滯也，橘核丸主之。腰間腫，按之濡軟不痛
脈滑者，痰也，二陳湯加白術(shù)、萆 、白芥子、竹瀝、姜汁主之。腰痛似脫，重按稍止
脈細(xì)弱無(wú)力者，虛也，六君子湯加杜仲、續(xù)斷主之。若兼陰冷，更佐以八味丸。大抵腰痛
悉屬腎虛，既挾邪氣，必須祛邪，如無(wú)外邪，則惟補(bǔ)腎而已。然腎虛之中，又須分辨寒熱
二證，如脈虛軟無(wú)力，溺清便溏，腰間冷痛，此為陽(yáng)虛，須補(bǔ)命門之火，則用八味丸。若脈
細(xì)數(shù)無(wú)力，便結(jié)溺赤，虛火時(shí)炎，此腎氣熱，髓減骨枯，恐成骨痿，斯為陰虛，須補(bǔ)先天之
水，則用六味丸，合補(bǔ)陰丸之類，不可誤用熱藥以灼其陰，治者審之。

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<篇名>獨(dú)活湯

屬性：治腎虛兼受風(fēng)寒濕氣。
獨(dú)活 桑寄生 防風(fēng) 秦艽 威靈仙 牛膝 茯苓（各一錢） 桂心（五分） 細(xì)辛 甘草（炙，
各三分） 當(dāng)歸 金毛狗脊（各二錢
生姜二片，水煎服。
丹溪云∶久腰痛，必用官桂開(kāi)之，方止。寒甚者，更加附子。但有濕熱，則二者皆不宜
\x蒼白二陳湯\x （見(jiàn)類中）

<目錄>卷三\腰痛

<篇名>澤蘭湯

屬性：治閃挫跌撲，瘀血內(nèi)蓄，轉(zhuǎn)側(cè)若刀錐之刺。
澤蘭（三錢） 丹皮 牛膝（各二錢） 桃仁（去皮尖研，十粒） 紅花（五分） 當(dāng)歸尾（五錢） 廣三七
（一錢） 赤芍藥（一錢五分
水煎，熱酒沖服。
如二便不通，加酒蒸大黃三錢；凡跌撲傷重，便溺不通者，非大黃不
救。若大便已通，則用廣三七煎酒，或山羊血沖酒，青木香煎酒，隨用一味，皆可立止疼痛
\x橘核丸\x （見(jiàn)小腹痛。
\x茯苓丸\x （見(jiàn)臂肩痛。
\x六君子湯\x （見(jiàn)類中）
\x六味丸、八味丸\x （見(jiàn)虛勞。

<目錄>卷三\腰痛

<篇名>補(bǔ)陰丸

屬性：治腎氣熱，腰軟無(wú)力，恐成骨痿。
熟地（三兩） 丹皮 天冬 當(dāng)歸 枸杞子 牛膝 山藥 女貞子 茯苓 龜板 杜仲 續(xù)
斷（各一兩二錢） 人參 黃柏（各五錢）

<目錄>卷三

<篇名>痹（鶴膝風(fēng)

屬性：痹者，痛也。風(fēng)寒濕三氣雜至，合而為痹也。其風(fēng)氣勝者為行痹，游走不定也。寒氣勝
者為痛痹，筋骨攣痛也。濕氣勝者為著痹，浮腫重墜也。然即曰勝，則受病有偏重矣。治行
痹者，散風(fēng)為主，而以除寒祛濕佐之，大抵參以補(bǔ)血之劑，所謂治風(fēng)先治血，血行風(fēng)自滅
也。治痛痹者，散寒為主，而以疏風(fēng)燥濕佐之，大抵參以補(bǔ)火之劑，所謂熱則流通，寒則凝
塞，通則不痛，痛則不通也。治著痹者，燥濕為主，而以祛風(fēng)散寒佐之，大抵參以補(bǔ)脾之劑
蓋土旺則能勝濕，而氣足自無(wú)頑麻也。通用蠲痹湯加減主之，痛甚者，佐以松枝酒。復(fù)有
患痹日久，腿足枯細(xì)，膝頭 大，名曰鶴膝風(fēng)。此三陰本虧，寒邪襲于經(jīng)絡(luò)，遂成斯癥，宜
服虎骨膠丸，外貼普救萬(wàn)全膏，則漸次可愈。失此不治，則成痼疾，而為廢人矣。

<目錄>卷三\痹（鶴膝風(fēng)

<篇名>蠲痹湯

屬性：通治風(fēng)寒濕三氣，合而成痹。
羌活（行上力大） 獨(dú)活（行下力專，各一錢） 桂心（五分） 秦艽（一錢） 當(dāng)歸（三錢） 川芎（治
風(fēng)先治血，七分） 甘草（炙，五分） 海風(fēng)藤（二錢） 桑枝（三錢） 乳香（透明者） 木香（止痛須理氣
水煎服。
風(fēng)氣勝者，更加秦艽、防風(fēng)；寒氣勝者，加附子；濕氣勝者，加防己、萆
、苡仁。痛在上者，去獨(dú)活，加荊芥；痛在下者，加牛膝；間有濕熱者，其人舌干、喜冷、
口渴、溺赤、腫處熱辣，此寒久變熱也，去肉桂，加黃柏三分。

<目錄>卷三\痹（鶴膝風(fēng)

<篇名>松枝酒

屬性：治白虎歷節(jié)風(fēng)，走注疼痛，或如蟲行，諸般風(fēng)氣。
松節(jié) 桑枝 桑寄生 鉤藤 續(xù)斷 天麻 金毛狗脊 虎骨 秦艽 青木香 海風(fēng)藤
菊花 五加皮（各一兩） 當(dāng)歸（三兩
每藥一兩，用生酒二斤，煮，退火七日，飲。痛專在下，加牛膝。

<目錄>卷三\痹（鶴膝風(fēng)

<篇名>虎骨膏丸

屬性：治鶴膝風(fēng)，并治癱瘓諸癥。
虎骨（二斤，銼碎、洗凈，用嫩桑枝、金毛狗脊去毛、白菊花去蒂各十兩，秦艽二兩，煎
水，熬虎骨成膠、收起如蜜樣，和藥為丸，如不足量加煉蜜） 大熟地（四兩） 當(dāng)歸（三兩） 牛
膝山藥 茯苓 杜仲 枸杞 續(xù)斷 桑寄生（各二兩） 熟附子（七錢） 濃肉桂（去皮，不見(jiàn)火，
五錢） 丹皮 澤瀉（八錢） 人參（二兩，貧者以黃 四兩代之）
上為末，以虎骨膠為丸。每早開(kāi)水下三錢。

<目錄>卷三\痹（鶴膝風(fēng)

<篇名>普救萬(wàn)全膏

屬性：治一切風(fēng)氣，走注疼痛，以及白虎歷節(jié)風(fēng)，鶴膝風(fēng)，寒濕流注，癰疽發(fā)背
疔瘡瘰 ，跌打損傷，腹中食積痞塊，多年瘧母，頑痰瘀血停蓄，腹痛泄利，小兒疳積，
女人 瘕諸癥，并貼患處。咳嗽瘧疾，貼背脊心第七椎。予制此膏普送，取效神速。倘
貼后起泡出水，此病氣本深，盡為藥力拔出，吉兆也，不必疑懼，記之、記之。
藿香 白芷 當(dāng)歸尾 貝母 大楓子 木香 白蘞 烏藥 生地 蘿卜子 丁香 白芨
僵蠶 細(xì)辛 蓖麻子 檀香 秦艽 蜂房 防風(fēng) 五加皮 苦參 肉桂 蟬蛻 丁皮
白鮮皮 羌活 桂枝 全蝎 赤芍 高良姜 元參 南星 鱉甲 荊芥 兩頭尖 獨(dú)活 蘇
木枳殼 連翹 威靈仙 桃仁 牛膝 紅花 續(xù)斷 花百頭 杏仁 蒼術(shù) 艾絨 本
骨碎補(bǔ) 川芎 黃芩 麻黃 甘草 黑山梔 川烏（附子） 牙皂 半夏 草烏 紫荊皮 青
風(fēng)藤（以上各一兩五錢） 大黃（三兩） 蜈蚣（三十五條） 蛇蛻（五條） 槐枝 桃枝 柳枝 桑枝 楝
枝榆枝 楮枝（以上各三十五寸） 男人血余（三兩，以上俱浸油內(nèi)） 真麻油（十五斤，用二十兩
秤稱） 松香（棕皮濾凈，一百斤） 百草霜（細(xì)研、篩過(guò)，十斤）
冬浸九宿，春秋七宿，夏五宿，分?jǐn)?shù)次入鍋，文武火熬，以藥枯油黑，滴水成珠為度，
濾去渣，重稱，每藥油十二兩，下濾凈片子松香四斤，同熬至滴水不散，每鍋下百草霜細(xì)末
六兩，勿住手?jǐn)?，俟火候成，則傾入水缸中，以棒攪和成塊，用兩人扯拔數(shù)次，瓷缽收貯，
治一切風(fēng)寒濕氣、瘡疽等癥，其效如神。
又法∶治瘡疽，用血丹收，更妙，每油一斤，用丹六兩。

<目錄>卷三

<篇名>痿

屬性：痿，大癥也。諸痿生于肺熱。經(jīng)云∶五臟因肺熱葉焦，發(fā)為痿 。肺氣熱，則皮毛先痿
而為肺鳴。心氣熱，則脈痿，脛縱不任地。肝氣熱，則筋痿，口苦而筋攣。脾氣熱，則肉痿
肌膚不仁。腎氣熱，則骨痿，腰脊不舉。丹溪治法∶瀉南方，補(bǔ)北方。瀉南方，則肺金不受
刑，補(bǔ)北方則心火自下降，俾西方清肅之令下行，庶肺氣轉(zhuǎn)清，筋脈骨肉之間，濕熱漸消而
痿可愈也。然經(jīng)云∶治痿獨(dú)取陽(yáng)明，何也？蓋陽(yáng)明為臟腑之海，主潤(rùn)宗筋，宗筋主束骨而利
機(jī)關(guān)也，陽(yáng)明虛，則宗筋縱，帶脈不引，故足痿不用也，由前論之，則曰五臟有熱，由后論
之，則曰陽(yáng)明之虛，二說(shuō)似異而實(shí)同，蓋陽(yáng)明胃屬濕土，土虛而感寒熱之化，則母病傳子，
肺金受傷，而痿癥作矣。是以治痿獨(dú)取陽(yáng)明也。取陽(yáng)明者，所以祛其濕。瀉南補(bǔ)北者，所以
清其熱。治痿之法，不外補(bǔ)中祛濕，養(yǎng)陰清熱而已矣。

<目錄>卷三\痿

<篇名>五痿湯

屬性：治五臟痿。
人參 白術(shù) 茯苓（各一錢） 甘草（炙，四分） 當(dāng)歸（一錢五分） 苡仁（三錢） 麥冬（二錢） 黃柏
（炒褐色） 知母（各五分
水煎服。心氣熱，加黃連三分，丹參、生地各一錢；肝氣熱，加黃芩、丹皮、牛膝各一
錢；脾氣熱，加連翹一錢，生地一錢五分；腎氣熱，加生地、牛膝、石斛各一錢五分；肺氣
熱，加天冬、百合各二錢；挾痰，加川貝、竹瀝；濕痰加半夏曲；瘀血，加桃仁、紅花；如
氣血兩虛，另用十全大補(bǔ)湯；腎肝虛熱，髓減骨枯，兼用虎潛丸主之。
\x十全大補(bǔ)湯\x （見(jiàn)虛勞。

<目錄>卷三\痿

<篇名>虎潛丸

屬性：龜板（四兩） 杜仲 熟地（各三兩） 黃柏（炒褐色） 知母（各五錢） 牛膝 白芍藥 虎骨（酒
炙酥） 當(dāng)歸（各二兩） 陳皮（四錢） 干姜（二錢
為末，酒糊丸。每服二錢，淡鹽水下。加人參一兩，尤妙。

<目錄>卷三

<篇名>腳氣

屬性：香港腳者，腳下腫痛，即痹癥之類也。因其痛專在腳，故以香港腳名之。其腫者，名濕香港腳
；不腫者，名干香港腳。濕香港腳，水氣勝也，檳榔散主之。干香港腳，風(fēng)氣勝也，四物湯加牛膝

<目錄>卷三\腳氣

<篇名>檳榔散

屬性：香港腳謂之壅疾，不宜驟補(bǔ)。
檳榔 牛膝 防己 獨(dú)活 秦艽（各一錢） 青木香 天麻 赤芍（各八分） 桑枝（二錢） 當(dāng)歸
水煎服。
\x四物湯\x （見(jiàn)虛證。

<目錄>卷三

<篇名>癘風(fēng)

屬性：癘風(fēng)，癩也，俗稱大麻風(fēng)。濕熱在內(nèi)，而為風(fēng)鼓之，則肌肉生蟲，白屑重迭，搔癢頑麻
甚則眉毛脫落，鼻柱崩壞，事不可為矣。治法，清濕熱，祛風(fēng)邪，以苦參湯、地黃酒并主
之。外以當(dāng)歸膏涂之，往往取效。未可遽視為廢疾而忽之也。

<目錄>卷三\癘風(fēng)

<篇名>苦參湯

屬性：苦參（一錢五分） 生地（二錢） 黃柏（五分） 當(dāng)歸 秦艽 蒡子 赤芍 白蒺藜 丹參 丹
皮銀花 貝母（各一錢
加甘菊三錢，水煎服。

<目錄>卷三\癘風(fēng)

<篇名>地黃酒

屬性：生地（二兩） 黃柏 苦參 丹參 萆 菊花 銀花 丹皮 赤芍 當(dāng)歸 枸杞子 蔓荊
子赤茯苓（各一兩） 秦艽 獨(dú)活 威靈仙（各五錢） 桑枝（一兩五錢） 烏梢蛇（去頭尾，一具
上煮好頭生酒五十斤，退火七日用。

<目錄>卷三\癘風(fēng)

<篇名>加味當(dāng)歸膏

屬性：治一切瘡疹，并癰腫，收口皆效。
當(dāng)歸 生地（各一兩） 紫草 木鱉子肉（去殼） 麻黃 大楓子肉（去殼、研） 防風(fēng) 黃柏
元參（各五錢） 麻油（八兩） 黃蠟（二兩）
先將前九味，入油熬枯，濾去渣，再將油復(fù)入鍋內(nèi)，熬至滴水成珠，再下黃蠟，試水中
不散為度，傾入蓋碗內(nèi)，坐水中出火三日，聽(tīng)搽。

<目錄>卷三

<篇名>噎膈

屬性：古方治噎膈，多以止吐之劑通用，不思吐，濕癥也，宜燥。噎膈，燥癥也，宜潤(rùn)。經(jīng)云
∶三陽(yáng)結(jié)謂之隔。結(jié)，結(jié)熱也，熱甚則物干。凡噎膈癥，不出胃脘干槁四字。槁在上脘者，
水飲可行，食物難入。槁在下脘者，食雖可入，久而復(fù)出。夫胃既槁矣，而復(fù)以燥藥投之，
不愈益其燥乎？是以大、小半夏湯，在噎膈門為禁劑。予嘗用啟膈散開(kāi)關(guān)，更佐以四君子湯
調(diào)理脾胃。挾郁者，則用逍遙散主之。雖然，藥逍遙而人不逍遙，亦無(wú)益也。張雞峰云∶此
癥乃神思間病，法當(dāng)內(nèi)觀靜養(yǎng)。斯言深中病情。然其間有挾蟲、挾血、挾痰與食，而為患者
皆當(dāng)按法兼治，不可忽也。

<目錄>卷三\噎膈

<篇名>啟膈散

屬性：通噎膈，開(kāi)關(guān)之劑，屢效。
沙參（三錢） 丹參（三錢） 茯苓（一錢） 川貝母（去心，一錢五分） 郁金（五分） 砂仁殼（四分）
荷葉蒂（二個(gè)） 杵頭糠（五分
水煎服。
虛者，加人參。前癥若兼蟲積，加胡連、蕪荑，甚則用河間雄黃散吐之。若兼
血積，加桃仁、紅花，或另以生韭汁飲之。若兼痰積，加廣橘紅。若兼食積，加卜子、麥芽
此癥有生蛇 者，華佗以醋蒜食之，令飽，則吐物而出，真神法也。
\x四君子湯\x （見(jiàn)虛證）

<目錄>卷三\噎膈

<篇名>調(diào)中散

屬性：通噎膈，開(kāi)關(guān)和胃。
北沙參（三兩） 荷葉（去筋凈，一兩） 廣陳皮（浸去白，一兩） 茯苓（一兩） 川貝母（去心，粘
米拌炒，一兩） 丹參（三兩） 陳倉(cāng)米（炒熟，三兩） 五谷蟲（酒炒焦黃，一兩
共為細(xì)末。每用米飲調(diào)下二錢，日二服。
\x逍遙散\x （見(jiàn)類中。

<目錄>卷三\噎膈

<篇名>河間雄黃散

屬性：雄黃 瓜蒂 赤小豆（各一錢
共為細(xì)末。每服五分，溫水調(diào)，滴入狗油數(shù)匙，服下，以吐為度。吐去膈間小蟲，隨用
五味異功散安之，續(xù)用逍遙散調(diào)之。

<目錄>卷三

<篇名>痢疾

屬性：古人治痢，多用墜下之品，如檳榔、枳實(shí)、濃樸、大黃之屬。所謂通因通用，法非不善
矣，然而效者半，不效者半。其不效者，每至纏綿難愈，或嘔逆不食，而成敗癥者，比比皆
是。予為此癥，仔細(xì)揣摩不舍置，忽見(jiàn)燭光，遂恍然有得，因思火性炎上者也，何以降下于
腸間而為??？良由積熱在中，或?yàn)橥飧酗L(fēng)寒所閉，或?yàn)轱嬍成渌?，以致火氣不得舒伸?br /> 逼迫于下，里急而后重也。醫(yī)者不察，更用檳榔等藥下墜之，則降者愈降而痢愈甚矣。予因
制治痢散，以治痢癥初起之時(shí)，方用葛根為君，鼓舞胃氣上行也。陳茶、苦參為臣，清濕熱
也。麥芽、山楂為佐，消宿食也。赤芍藥、廣陳皮為使，所謂行血?jiǎng)t便膿自愈，調(diào)氣則后重
自除也。制藥普送，效者極多。惟于腹中脹痛，不可手按者，此有宿食，更佐以樸黃丸下之
若日久脾虛，食少痢多者，五味異功散，加白芍、黃連、木香清而補(bǔ)之。氣虛下陷者，補(bǔ)
中益氣湯升提之。若邪熱穢氣，塞于胃脘，嘔逆不食者，開(kāi)噤散啟之。若久痢變?yōu)樘摵?，?br /> 肢厥冷，脈微細(xì)，飲食不消者，附子理中湯加桂溫之。夫久痢必傷腎，不為溫暖元陽(yáng)，誤事
者眾矣，可不謹(jǐn)歟！

<目錄>卷三\痢疾

<篇名>治痢散

屬性：專治痢疾初起之時(shí)，不論赤白皆效。
葛根 苦參（酒炒） 陳皮 陳松蘿茶（各一斤） 赤芍（酒炒） 麥芽（炒） 山楂（炒，各十二兩
上為細(xì)末。每服四錢，水煎，連藥末服下，小兒減半。忌葷腥、面食、煎炒、閉氣、發(fā)
氣諸物。本方加川連四兩，尤效。

<目錄>卷三\痢疾

<篇名>樸黃丸

屬性：治痢疾初起，腹中實(shí)痛，不得手按，此有宿食也，宜下之。
陳皮 濃樸（姜汁炒，各十二兩） 大黃（酒蒸，一斤四兩） 廣木香（四兩
荷葉水迭為丸，如綠豆大。每服三錢，開(kāi)水下，小兒一錢。
\x五味異功散\x （即六君子湯除半夏。見(jiàn)類中門。
\x補(bǔ)中益氣湯\x （見(jiàn)類中。

<目錄>卷三\痢疾

<篇名>開(kāi)噤散

屬性：治嘔逆食不入，書云∶食不得入，是有火也，故用黃連。痢而不食，則氣益虛
人參 川黃連（姜水炒，各五分） 石菖蒲（不見(jiàn)鐵，七分） 丹參（三錢） 石蓮子（去殼，即建
蓮中有黑殼者） 茯苓 陳皮 陳米（一撮） 冬瓜仁（去殼，一錢五分） 荷葉蒂（二個(gè)
水煎服。
\x附子理中湯\x （見(jiàn)中寒門。

<目錄>卷三

<篇名>泄瀉

屬性：書云∶濕多成五瀉，瀉之屬濕也，明矣。然有濕熱，有濕寒，有食積，有脾虛，有腎虛
皆能致瀉，宜分而治之。假如口渴、溺赤、下瀉腸垢，濕熱也。溺清、口和、下瀉清谷，
濕寒也。胸滿痞悶、噯腐吞酸、瀉下臭穢，食積也。食少、便頻、面色 白，脾虛也。
五更天明，根據(jù)時(shí)作瀉，腎虛也。治瀉，神術(shù)散主之。寒熱食積，隨癥加藥。脾虛者，香砂六
君子湯，腎虛者，加減七神丸。凡治瀉，須利小便，然有食積未消者，正不宜利小便，必俟
食積既消，然后利之斯為合法。
\x神術(shù)散\x （見(jiàn)類中）
燥濕理脾，消積滯，為止瀉之良藥。濕熱，加連翹；濕寒加炮姜、木
\x香砂六君子湯\x （見(jiàn)類中）
治脾虛作瀉。挾寒者，加姜、桂，甚加附子。

<目錄>卷三\泄瀉

<篇名>加味七神丸

屬性：止腎瀉如神。
肉豆蔻（面裹煨） 吳茱萸（去梗、湯泡七次） 廣木香（各一兩） 補(bǔ)骨脂（鹽酒炒，二兩） 白
術(shù)（陳土炒，四兩） 茯苓（蒸，二兩） 車前子（去殼，蒸，二兩
大棗煎湯迭為丸。每服三錢，開(kāi)水下。

<目錄>卷三

<篇名>瘧疾

屬性：瘧者，暴瘧之狀，因形而得名也。經(jīng)曰∶陰陽(yáng)相搏而瘧作矣，陰搏陽(yáng)而為寒，陽(yáng)搏陰而
為熱。如二人交爭(zhēng)，此勝則彼負(fù)，彼勝則此負(fù)，陰陽(yáng)互相勝負(fù)，故寒熱并作也。善治瘧者，
調(diào)其陰陽(yáng)，平其爭(zhēng)勝，察其相兼之癥，而用藥得宜，應(yīng)手可愈。大法，瘧癥初起，香蘇散散
之，隨用加減小柴胡湯和之。二三發(fā)后，止瘧丹截之。久瘧脾虛，六君子湯加柴胡補(bǔ)之。中
氣下陷，補(bǔ)中益氣湯舉之，元?dú)饧椿?，瘧癥自止。書云∶一日一發(fā)者，其病淺，兩日一發(fā)者
其病深，三日一發(fā)者，其病尤深。然而寒熱往來(lái)，總在少陽(yáng)，久而不愈，總不離乎脾胃，
蓋胃虛亦惡寒，脾虛亦發(fā)熱也，疏理少陽(yáng)，扶助脾胃，治瘧無(wú)余蘊(yùn)矣。
\x香蘇散\x （見(jiàn)傷寒太陽(yáng)證。

<目錄>卷三\瘧疾

<篇名>加減小柴胡湯

屬性：治瘧癥之通劑，須按加減法主之。
柴胡 秦艽 赤芍（各一錢） 甘草（五分） 陳皮（一錢五分）
生姜一片，桑枝二錢，水煎服。
熱多者，加黃芩一錢；寒多者，加黑姜五分；口渴甚者
加知母一錢，貝母一錢五分；嘔惡，加半夏、茯苓各一錢，砂仁七分，生姜二片；汗少者
加荊芥一錢，川芎五錢；汗多者，去秦艽，減柴胡一半，加人參一錢，白術(shù)一錢五分；
飲食停滯，胸膈飽悶，加麥芽、神曲、山楂、濃樸各一錢；如欲止之，加白蔻仁八分，鱉甲
（醋炙）二錢，更另用止瘧丹一、二丸截之，神效；若體虛氣弱，加人參、黃 、白術(shù)各二錢
當(dāng)歸、茯苓各一錢；久病成瘧母，加白術(shù)一錢，木香、枳實(shí)各五分，鱉甲二錢。

<目錄>卷三\瘧疾

<篇名>止瘧丹

屬性：治瘧癥二、三發(fā)后，以此止之，應(yīng)手取效。
常山（火酒炒） 草果仁（去殼） 半夏曲（姜汁炒） 香附米（酒炒） 青皮（去穣醋炒，各四
兩） 真六神曲（十二兩
為末，用米飲煮糊為丸，如彈子大，朱砂為衣。輕者一丸，重者二丸，紅棗五、六枚，
煎湯化下，清晨面東空腹服。
\x六君子湯、補(bǔ)中益氣湯\x （俱見(jiàn)類中。
瘧久變虛，宜用前二方主之，但真虛者多挾寒，須用肉桂、附子、炮姜、砂仁之類，溫

<目錄>卷三

<篇名>論水腫鼓脹

屬性：?jiǎn)栐弧盟[、鼓脹，何以別之？答曰∶目窠與足先腫，后腹大者，水也；先腹大，后四
肢腫者，脹也。然水腫亦有兼脹者，脹亦有兼水者，須按其先后多寡而治之，今分為兩門，

<目錄>卷三

<篇名>水腫

屬性：水腫癥，有表里、寒熱、腎胃之分，大抵四肢腫，腹不腫者，表也。四肢腫，腹亦腫
者，里也。煩渴口燥，溺赤便閉，飲食喜涼，此屬陽(yáng)明，熱也。不煩渴，大便自調(diào)，飲食喜
熱，此屬陰水，寒也。先喘而后腫者，腎經(jīng)聚水也。先腫而后喘，或但腫而不喘者，胃經(jīng)蓄
水也。經(jīng)云∶腎者，胃之關(guān)也。關(guān)閉則水積，然胃病而關(guān)亦自閉矣。治胃者，五加皮飲加減主
之。治腎者，腎氣丸加減主之?；騿?wèn)∶書云∶先喘后腫，其病在肺，何也？答曰∶喘雖肺病
其本在腎，經(jīng)云∶諸痿喘嘔，皆屬于下是也。若外感致喘，或?qū)俜谓?jīng)受邪，內(nèi)傷致喘，
未有不由于腎者，治者詳之。

<目錄>卷三\水腫

<篇名>五皮飲

屬性：治胃經(jīng)聚水，乃通用之劑，華佗《中藏經(jīng)》之方也。累用累驗(yàn)。
大腹皮（黑豆汁洗） 茯苓皮 陳皮 桑白皮（各一錢五分） 生姜皮（八分
水煎服。
仲景云∶腰以上腫，宜發(fā)汗，加紫蘇、秦艽、荊芥、防風(fēng)。腰以下腫，宜利小便，加赤
小豆、赤茯苓、澤瀉、車前子、萆 、防己。若大便不通，宜下之，加大黃、葶藶。腹中脹
滿，加卜子、濃樸、陳皮、麥芽、山楂。體虛者，加白術(shù)、人參、茯苓。審是陰水，加附
子、干姜、肉桂；審是陽(yáng)水，加連翹、黃柏、黃芩。挾痰者，加半夏、生姜。既消之后，宜
用理中湯健脾實(shí)胃，或以金匱丸溫暖命門，或以六味加牛膝、車前，滋腎水，清余熱，庶
\x附子理中湯\x （見(jiàn)中寒）

<目錄>卷三\水腫

<篇名>金匱腎氣丸

屬性：治腎經(jīng)聚水，小便不利，腹脹肢腫，或痰喘氣急，漸成水蠱，其效
如神。然腎經(jīng)聚水，亦有陰陽(yáng)之分，不可不辨也。經(jīng)云∶陰無(wú)陽(yáng)，無(wú)以生；陽(yáng)無(wú)陰，無(wú)以化
經(jīng)又云∶膀胱者，州都之官，津液藏焉，氣化則能出矣。假如腎經(jīng)陽(yáng)虛，陰無(wú)以生，真火
不能制水者，宜用此丸。假如腎經(jīng)陰虛，陽(yáng)無(wú)以化，真陰不能化氣者，宜用本方去附、桂主
之。東垣云∶土在雨中化為泥，陰水之象也。河間云∶夏熱之甚，庶土蒸溽，陽(yáng)水之象也。
知斯意者，可以治水矣。
大熟地（八兩） 山藥（四兩） 山萸肉 丹皮 澤瀉 車前子 牛膝（各二兩） 茯苓（六兩） 肉桂
（一兩） 附子（一兩，虛寒甚者倍之）
用五加皮八兩，煮水一大碗，濾去渣，和藥，加煉蜜為丸，如梧桐子大，每早開(kāi)水下四錢。
前癥若屬陰虛，本方去桂附，蓋文蛤、牡蠣各二兩；濕熱甚者，加黃柏五錢，不用五加
皮，以萆 八兩熬汁代之。
論血分水分
婦人經(jīng)水先斷，后發(fā)腫者，名曰血分，通經(jīng)丸主之。先發(fā)水腫，然后經(jīng)斷者，名曰水分
五加皮飲送下通經(jīng)丸主之。

<目錄>卷三\水腫

<篇名>通經(jīng)丸

屬性：當(dāng)歸尾 赤芍藥 生地黃 川芎 牛膝 五靈脂（各一兩） 紅花 桃紅（各五錢） 香附（二兩
琥珀（七錢五分）
蘇木屑二兩，煎酒，和砂糖，熬化為丸，如桐子大。每服三錢，酒下。體虛者，用理中
湯送下；若血寒，加肉桂五錢。

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<篇名>鼓脹

屬性：或問(wèn)∶方書有鼓脹、蠱脹之別，何也？答曰∶鼓者，中空無(wú)物，有似于鼓；蠱者，中實(shí)
有物，非蟲即血也。中空無(wú)物，填實(shí)則消，經(jīng)所謂塞因塞用是已。中實(shí)有物，消之則平，經(jīng)
所謂堅(jiān)者削之是已。然脹滿有寒、熱、虛、實(shí)，淺深部位之不同，若不細(xì)辨，何由取效。假
如溺赤，便閉，脈數(shù)有力，色紫黑，氣粗厲，口渴飲冷，唇焦，舌燥，多屬于熱。假如溺清
便溏，脈細(xì)無(wú)力，色 白，氣短促，喜飲熱湯，舌潤(rùn)，口和，多屬于寒。又如腹脹，
按之不痛，或時(shí)脹時(shí)減者，為虛；按之愈痛，腹脹不減者，為實(shí)。凡脹滿，飲食如常者，其
病淺；飲食減少者，其病深。且脹有部分，縱是通腹脹滿，亦必有脹甚之部，與病先起處，
即可知屬何臟腑，而用藥必以之為主。東坦治脹滿，不外枳術(shù)、補(bǔ)中二方，出入加減，寒
熱攻補(bǔ)，隨癥施治。予因制和中丸普送，效者甚多，有力者，當(dāng)修合以濟(jì)貧乏。又氣虛中滿
宜用白術(shù)丸，而以六君子湯佐之，中空無(wú)物，不用枳實(shí)，恐傷氣也。

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<篇名>枳術(shù)丸

屬性：除脹消食。
枳實(shí)（一兩，面炒） 白術(shù)（二兩，陳土炒）
共為末，荷葉包爛飯煨透，杵和為丸。每服二錢，開(kāi)水下。
\x補(bǔ)中益氣湯\x （見(jiàn)類中）

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<篇名>和中丸

屬性：白術(shù)（陳土炒，四兩） 扁豆（炒，三兩） 茯苓（一兩五錢） 枳實(shí)（面炒，二兩） 陳皮（三兩） 神曲
（炒黑） 麥芽（炒） 山楂（炒） 香附（姜汁炒，二兩） 砂仁（一兩五錢） 半夏（姜汁炒，一兩） 丹
參（酒蒸，二兩） 五谷蟲（酒拌炒焦黃色，三兩
荷葉一枚，煎水迭為丸。每日上午、下午開(kāi)水下二錢。
此方不寒不熱，和平之治法也。若寒氣盛，加干姜、吳萸、肉桂。若濕熱盛，加黃連、
連翹。若大便閉結(jié)，先用三黃枳術(shù)丸下之，隨用本方漸磨之。若兼瘀血，加濃樸、赤芍。若
脾氣虛弱，用六君子湯吞服此丸，或以補(bǔ)中益氣湯送下，此醫(yī)門之秘法，不可不講。

<目錄>卷三\鼓脹

<篇名>白術(shù)丸

屬性：治氣虛中滿。
白術(shù) 茯苓 陳皮（各二兩） 砂仁 神曲（各一兩五錢） 五谷蟲（四兩
用荷葉、老米，煎水，迭為丸。每服三錢，開(kāi)水下。

<目錄>卷三\鼓脹

<篇名>三黃枳術(shù)丸

屬性：治熱食所傷，肚腹脹痛，并濕熱脹滿，大便閉結(jié)者。
黃芩（酒炒，一兩） 黃連（酒炒，四錢） 大黃（酒蒸，七錢五分） 神曲（炒） 枳實(shí)（面炒） 白術(shù)（
陳土炒） 陳皮（各五錢
荷葉煎水迭為丸，如綠豆大。每服一錢五分，或二、三錢，量人虛實(shí)用。
\x六君子湯\x （見(jiàn)類中）

<目錄>卷三

<篇名>積聚

屬性：積者，推之不移，成于五臟，多屬血?。痪壅?，推之則移，成于六腑，多屬氣病。治積
聚者，當(dāng)按初、中、末之三法焉。邪氣初客，積聚未堅(jiān)，宜直消之，而后和之。若積聚日久
邪盛正虛，法從中治，須以補(bǔ)瀉相兼為用。若塊消及半，便從末治，即住攻擊之藥，但和
中養(yǎng)胃，導(dǎo)達(dá)經(jīng)脈，俾榮衛(wèi)流通，而塊自消矣。更有虛人患積者，必先補(bǔ)其虛，理其脾，增
其飲食，然后用藥攻其積，斯為善治，此先補(bǔ)后攻之法也。初治，太無(wú)神功散主之；中治，
和中丸主之；末治，理中湯主之。予嘗以此三法，互相為用，往往有功。

<目錄>卷三\積聚

<篇名>太無(wú)神功散

屬性：治痞積，不拘氣血飲食，蟲積痰水，皆效。
地 蓄 瞿麥穗 大麥芽（各五錢） 神曲（二錢五分） 沉香 木香（各一錢五分） 甘草（炙，五
錢） 大黃（酒蒸，二兩
上為細(xì)末。每服二、三錢，燈心、竹葉煎湯，及無(wú)灰酒調(diào)服。女以燈心、紅花、當(dāng)歸煎
湯，及無(wú)灰酒送下。忌油膩、動(dòng)氣之物，及房室一月。藥須黃昏服，勿食晚飯，大小便見(jiàn)惡
\x和中丸\x （見(jiàn)鼓脹）
書云∶肝之積，在左脅下，名曰肥氣，加柴胡、鱉甲、青皮、莪術(shù)。
肺之積，在右脅下，名曰息賁，加白蔻仁、桑白皮、郁金。心之積，起臍上，上至心下，大
如臂，名曰伏梁，加石菖蒲、濃樸、紅花、莪術(shù)。脾之積，在胃脘，腹大如盤，名曰痞氣，
加濃樸。腎之積，在臍下，發(fā)于小腹，上沖心而痛，名曰奔豚，別用奔豚丸主之。熱積，加
黃連、黃芩。寒積，加肉桂、干姜、附子。酒積、加葛根。痰積，加半夏。水積，加桑白皮
、赤小豆。血積，加桃仁、紅花、干漆。肉積，加阿魏、山楂。

<目錄>卷三\積聚

<篇名>奔豚丸

屬性：川楝子（煨去肉，一兩） 茯苓 橘核（鹽酒炒，各一兩五錢） 肉桂（三錢） 附子（炮） 吳茱萸
（湯泡七次，各五錢） 荔枝子（煨，八錢） 小茴香 木香（各七錢
熬砂糖為丸。每服二錢，淡鹽湯下。若有熱者，去附、桂。
\x理中湯\x （見(jiàn)中寒。

<目錄>卷三

<篇名>疝氣

屬性：疝者，少腹痛，引睪丸也。經(jīng)云∶任脈為病，男子外結(jié)七疝，女子帶下瘕聚。七疝者，
一曰沖疝，氣上沖心，二便不通也。二曰狐疝，臥則入腹，立則出腹也。三曰 疝，陰囊腫
大，如升如斗也。四曰厥疝，肝氣上逆也。五日瘕疝，腹有 痞，痛而熱，時(shí)下白濁也
六曰 疝，內(nèi)裹膿血也。七曰 癃疝，內(nèi)裹膿血，小便不通也。愚按厥疝即沖疝
癃疝，即 疝，其名有七，其實(shí)五者而已。疝之根起于各臟，而歸并總在厥陰
以肝主筋，又主痛也。治疝之法非一，而分別不外氣血，氣則游走不定，血?jiǎng)t凝聚不散也

<目錄>卷三\疝氣

<篇名>橘核丸

屬性：通治七疝。
橘核二兩（鹽酒炒） 小茴香 川楝子（煨，去肉） 桃仁（去皮、尖及雙仁者，炒） 香附
（醋炒） 山楂子（炒，各一兩） 廣木香 紅花（各五錢
以神曲三兩，打糊為丸。每服三錢。
沖疝，用白茯苓一錢，松子仁三錢，煎湯送下。狐疝，用當(dāng)歸二錢，牛膝一錢五分，煎
酒送下。 疝，用白茯苓、陳皮、赤茯苓各一錢，煎湯送下。厥疝，治同沖疝。瘕疝，
用丹參、白茯苓各一錢五分煎湯送下。 疝，本方內(nèi)加五靈脂一兩（醋炒）、赤芍一兩五
錢（酒炒），服時(shí)用牛膝一錢五分，當(dāng)歸尾三錢，煎酒送下。 癃疝，治法同上。此癥若
寒氣深重，本方內(nèi)加吳茱萸、肉桂心各五錢，甚則加附子一枚。若表寒束其內(nèi)熱，腹痛熱辣
或流白濁者，本方內(nèi)加黑山梔五錢，川萆 一兩，吳茱萸三錢（湯泡七次）。吳萸散表寒，
山梔清內(nèi)熱，二者并行，丹溪心法也。
小腸氣者，臍下轉(zhuǎn)痛，失氣則快。
膀胱氣者，臍熱痛，澀于小便，即胞痹也。
者，狀如弓弦，筋病也。
癖者，隱伏于內(nèi)，疼痛著骨也。
者，有塊可 ，血病也。
瘕者，假也，忽聚忽散，氣病也。
以上諸癥，雖作痛，不引睪丸，故不以疝名之。然而治法，可以仿佛前丸加減，或輕或

<目錄>卷三

<篇名>痰飲

屬性：凡病未有不發(fā)熱，不生痰者。是痰與熱，乃雜病兼見(jiàn)之癥，似無(wú)容專立法門矣。然而有
雜病輕而痰飲重，則專以痰飲為主治。書有五痰之名，以五臟分主之也；五飲之名，隨癥見(jiàn)
也。其實(shí)猶未確當(dāng)，大抵痰以燥濕為分；飲以表里為別。濕痰滑而易出，多生于脾，脾實(shí)則
消之，二陳湯，甚則滾痰丸；脾虛則補(bǔ)之，六君子湯。兼寒、兼熱，隨癥加藥。燥痰澀而難
出，多生于肺，肺燥，則潤(rùn)之，貝母栝蔞散。肺受火刑，不能下降以致真水上泛，則滋其陰
六味丸。飲有在表者，干嘔，發(fā)熱而咳，面目、四肢浮腫，香蘇五皮散。飲有在里者，或
停心下，或伏兩腋，咳則相引而痛，或走腸間，轆轆有聲，用小半夏加茯苓湯，隨其部位而
分治之。此治痰飲之大法也。書云∶治痰須理脾，以痰屬濕，脾土旺則能勝濕耳。治痰如此
飲亦宜然。然脾經(jīng)痰飲，當(dāng)健脾以祛其濕。若腎虛水泛，為痰為飲者，必滋其腎。腎水不
足，則用六味；若命門真火衰微，寒痰上泛者，則用八味腎氣丸，補(bǔ)火生土，開(kāi)胃家之關(guān)，
導(dǎo)泉水下流而痰飲自消矣。

<目錄>卷三\痰飲

<篇名>二陳湯

屬性：半夏 茯苓 陳皮（去白，各一錢） 甘草（炙，五分
生姜二片，大棗二枚，煎服。加人參，白術(shù)各一錢，名六君子湯。

<目錄>卷三\痰飲

<篇名>滾痰丸

屬性：治實(shí)熱老痰，變生怪癥。
大黃（蒸片刻） 黃芩（炒，各四兩） 青礞石（硝 金色） 沉香（細(xì)銼，各三錢） 辰砂（細(xì)研
水飛，二錢
水迭為丸，辰砂為衣。每服一、二錢，開(kāi)水下。此藥但取痰積，并不刮腸大瀉，為老痰

<目錄>卷三\痰飲

<篇名>貝母栝蔞散

屬性：貝母（一錢五分） 栝蔞（一錢） 花粉 茯苓 橘紅 桔梗（各八分
水煎服。
\x香蘇散\x （見(jiàn)太陽(yáng)證。
\x五皮飲\x （見(jiàn)水腫。
\x小半夏加茯苓湯\x （見(jiàn)傷寒咳嗽。
\x六味丸、十味腎氣丸\x （即八味丸加車前、牛膝，并見(jiàn)類中門。

<目錄>卷三

<篇名>嘔吐噦、呃逆

屬性：嘔者，聲與物俱出。吐者，有物無(wú)聲。噦者，有聲無(wú)物，世俗謂之干嘔。東垣以此三者
皆因脾胃虛弱，或寒氣所客，或飲食所傷，以致氣逆而食不得下也。香砂二陳湯主之。
然嘔吐多有屬火者，經(jīng)云∶食不得入。是有火也；食入反出，是有寒也。若拒格飲食，點(diǎn)滴
不入者，必用姜水炒黃連以開(kāi)之，累用累效。至于食入反出，固為有寒，若大便閉結(jié)。須加
血藥以潤(rùn)之。潤(rùn)之不去，宜蜜煎導(dǎo)而通之。蓋下竅開(kāi)，上竅即入也。其有因脾胃虛弱而吐者
補(bǔ)中為主，理中湯。其有因痞積滯礙而吐者，消積為主，和中丸。若命門火衰不能生土者
補(bǔ)火為主，八味丸。復(fù)有呃逆之癥，氣自臍下直沖上，多因痰飲所致，或氣郁所發(fā)，扁
鵲丁香散主之。若火氣上沖，橘皮竹茹湯主之。至于大病中見(jiàn)呃逆者，是謂土敗木賊，為胃
絕，多難治也。
\x二陳湯\x （見(jiàn)痰飲）
通治嘔吐噦，隨癥加減。
前癥若脾胃虛弱，加人參、白術(shù)。若寒氣所侵，加姜、桂，甚加附子。若飲食所傷，加
山楂、麥芽、神曲、香附、砂仁、藿香。若飲食沖口而出，不得入者，是為有火，加黃連、
山梔。若大便結(jié)燥，加當(dāng)歸、黃芩、知母。若有積滯，且兼服和中丸。
\x理中湯\x （見(jiàn)中寒。
\x和中丸\x （見(jiàn)蠱脹。
\x八味丸\x （見(jiàn)類中。
\x扁鵲丁香散\x （見(jiàn)傷寒呃逆。

<目錄>卷三\嘔吐噦、呃逆

<篇名>橘皮竹茹湯

屬性：陳皮（去白，二錢） 竹茹（一團(tuán)） 半夏 人參 甘草（各一錢
水煎服。

<目錄>卷三

<篇名>三消

屬性：經(jīng)云∶渴而多飲為上消，消谷善饑為中消，口渴、小水如膏者，為下消。三消之癥，皆
燥熱結(jié)聚也。大法，治上消者，宜潤(rùn)其肺，兼清其胃，二冬湯主之；治中消者，宜清其胃，
兼滋其腎，生地八物湯主之；治下消者，宜滋其腎，兼補(bǔ)其肺，地黃湯、生脈散并主之。
夫上消清胃者，使胃火不得傷肺也；中消滋腎者，使相火不得攻胃也；下消清肺者，滋上
源以生水也。三消之治，不必專執(zhí)本經(jīng)而滋其化源則病易痊矣。書又云∶飲一溲一，或飲一
溲二，病勢(shì)危急，仲景用八味丸主之，所以安固腎氣也。而河間則用黃 湯和平之劑。大抵
肺腎虛而不寒者，宜用此法。又按仲景少陰篇云∶腎經(jīng)虛，必頻飲熱湯以自救，乃同氣相求
之理，今腎經(jīng)虛寒，則引水自灌，虛寒不能約制，故小便頻數(shù)，似此不必與消癥同論，宜
用理中湯，加益智仁主之。然予嘗見(jiàn)傷暑發(fā)喘之癥，小便極多，不啻飲一而溲二者，用六味加
知柏而效，可見(jiàn)此癥，又由腎經(jīng)陰虛而得，治宜通變，正當(dāng)臨證制宜，未可一途而取也。

<目錄>卷三\三消

<篇名>二冬湯

屬性：治上消。
天冬（去心，二錢） 麥冬（去心，三錢） 花粉（一錢） 黃芩（一錢） 知母（一錢） 甘草（五分） 人參
（五分）
荷葉（一錢）
水煎服。

<目錄>卷三\三消

<篇名>生地八物湯

屬性：治中消。
生地（三錢） 山藥（一錢五分） 知母（一錢五分） 麥冬（三錢） 黃芩（一錢） 黃連（一錢） 黃柏（一
錢
荷葉二錢，水煎服。
\x六味地黃湯\x （見(jiàn)類中。

<目錄>卷三\三消

<篇名>生脈散

屬性：麥冬（二錢） 人參（一錢） 北五味（十五粒
水煎服。
\x八味丸\x （即六味加桂、附。

<目錄>卷三\三消

<篇名>黃湯

屬性：治肺腎兩虛、飲少溲多。
黃 （三錢） 五味子（一錢） 人參 麥冬 枸杞子 大熟地（各一錢五分
水煎服。
\x理中湯\x （見(jiàn)中寒。

<目錄>卷三

<篇名>熱淋

屬性：淋者，小便頻數(shù)，不得流通，溺已而痛是也。大抵由膀胱經(jīng)濕熱所致。然淋有六種，一
曰石淋，下如砂石，有似湯瓶久在火中，底結(jié)白堿也，益元散加琥珀末主之。二曰膏淋，滴
下濁液，如脂膏也，萆 飲主之。三曰氣淋，氣滯不通，水道阻塞，臍下妨悶脹痛是也，假蘇
散主之。四曰血淋，瘀血停蓄，莖中割痛難忍是也，生地四物湯加紅花、桃仁、花蕊石主之
或兼服代抵當(dāng)丸。五曰勞淋，勞力辛苦而發(fā)，此為氣虛，以至氣化不及州都，補(bǔ)中益氣湯
主之。六曰冷淋，寒氣堅(jiān)閉，水道不行，其癥四肢厥冷，口鼻氣冷，喜飲熱湯是也，金匱腎
氣丸主之。更有過(guò)服金石熱藥，敗精流注，轉(zhuǎn)而為淋者。又老人陰已痿而思色以降其精，則
精不出而內(nèi)敗，以致大小便牽痛如淋，愈痛則愈便，愈便則愈痛，宜用前萆 飲，去黃柏，
加菟絲、遠(yuǎn)志導(dǎo)去其精，然后用六味地黃湯補(bǔ)之，方為有益，淋癥多端，未可執(zhí)一而論也。
\x益元散\x （見(jiàn)類中。

<目錄>卷三\熱淋

<篇名>萆飲

屬性：治膏淋，并治諸淋。
萆 （三錢） 文蛤粉（研細(xì)） 石葦 車前子 茯苓（各一錢五分） 燈心（二十節(jié)） 蓮子心 石
菖蒲 黃柏（各八分

<目錄>卷三\熱淋

<篇名>假蘇散

屬性：治氣淋。
荊芥 陳皮 香附 麥芽（炒） 瞿麥 木通 赤茯苓
各等分為末。每服三錢，開(kāi)水下。
\x生地四物湯\x （即四物湯以生地易熟地見(jiàn)虛勞。

<目錄>卷三\熱淋

<篇名>代抵當(dāng)丸

屬性：生地 當(dāng)歸 赤芍（各一兩） 川芎 五靈脂（各七錢五分） 大黃（酒蒸，一兩五錢
砂糖為丸。每服三錢、開(kāi)水下。
\x補(bǔ)中益氣湯\x （見(jiàn)類中。
\x金匱腎氣湯\x （見(jiàn)水腫。

<目錄>卷三

<篇名>小便不通

屬性：（關(guān)格 孕婦轉(zhuǎn)脬
小便不通，謂之癃閉。癃閉與淋癥不同，淋則便數(shù)而莖痛；癃閉則小便點(diǎn)滴而難通。東
垣云∶渴而小便不利者，熱在上焦氣分也，宜用四苓散加山梔、黃芩等藥以分利之。若大便
亦閉，加大黃、元明粉之類。不渴而小便不利者，熱在下焦血分也，宜用滋陰化氣之法，若
滋腎丸之類是已。大法，無(wú)陽(yáng)，則陰無(wú)以生；無(wú)陰，則陽(yáng)無(wú)以化。下元真陰不足，則陽(yáng)氣不
化，必滋其陰；若下之真陽(yáng)不足，則陰氣不生，必補(bǔ)其陽(yáng)。譬如水腫鼓脹，小便不通者，服
金匱腎氣丸，而小便自行，陰得陽(yáng)以生也；復(fù)有除桂、附服之而亦效者，陽(yáng)得陰而化也。
此陰陽(yáng)氣化之精義也。更有小便不通，因而吐食者，名曰關(guān)格。經(jīng)云∶關(guān)則不得小便，格則
吐逆，關(guān)格者，不得盡其命矣。宜用假蘇散治之。又丹溪治孕婦轉(zhuǎn)脬，小便不通者，用補(bǔ)中
益氣湯，隨服而探吐之，往往有效。譬如滴水之器，上竅閉則下竅不通，必上竅開(kāi)然后下竅
之水出焉。丹溪初試此法，以為偶中，后來(lái)屢用屢驗(yàn)，遂恃為救急良法。每見(jiàn)今人治轉(zhuǎn)脬癥
投補(bǔ)中益氣，而不為探吐，且曰古法不效，有是理乎？予嘗用茯苓升麻湯，治此有驗(yàn)。蓋
用升麻以舉其胎氣，用茯苓以利小便，用歸、芎以活其胎，用苧根理胞系之撩亂，此以升劑
為通之法也。附錄于此以俟明哲。
\x四苓散\x （即五苓散去桂枝 方見(jiàn)太陽(yáng)腑病。

<目錄>卷三\小便不通

<篇名>滋腎丸

屬性：黃柏（炒褐色） 知母（蒸，各二兩） 肉桂（去皮，一錢
煉蜜丸，如梧桐子大。每服七、八十丸，開(kāi)水下。
\x金匱腎氣丸\x （見(jiàn)水腫。
\x假蘇散\x （見(jiàn)淋癥。
\x補(bǔ)中益氣湯\x （見(jiàn)類中。

<目錄>卷三\小便不通

<篇名>茯苓升麻湯

屬性：茯苓（赤、白，各五錢） 升麻（一錢五分） 當(dāng)歸（二錢） 川芎（一錢） 苧根（三錢
急流水煎服，或琥珀末二錢服，更佳。

<目錄>卷三

<篇名>大便不通

屬性：（大小腸交 遺尿 脫肛
經(jīng)曰∶北方黑色，入通于腎，開(kāi)竅于二陰。是知腎主二便，腎經(jīng)津液干枯，則大便閉結(jié)
矣。然有實(shí)閉、虛閉、熱閉、冷閉之不同。如陽(yáng)明胃實(shí)，燥渴、譫語(yǔ)，不大便者，實(shí)閉也，
小承氣湯下之。若老弱人精血不足，新產(chǎn)婦人氣血干枯，以致腸胃不潤(rùn)，此虛閉也，四物湯
加松子仁、柏子仁、肉蓯蓉、枸杞、人乳之類以潤(rùn)之，或以蜜煎導(dǎo)而通之；若氣血兩虛，則
用八珍湯。熱閉者，口燥、唇焦，舌苔黃，小便赤，喜冷、惡熱，此名陽(yáng)結(jié)，宜用清熱攻
下之法，三黃枳術(shù)丸主之。冷閉者，唇淡、口和，舌苔白，小便清，喜熱、惡寒，此名陰結(jié)
宜用溫藥而兼潤(rùn)燥之法，理中湯加歸、芍主之。凡虛人不大便，未可勉強(qiáng)通之。大便雖閉
腹無(wú)所苦，但與潤(rùn)劑，積久自行，不比傷寒邪熱，消爍津液，有不容刻緩之勢(shì)也。予嘗治
老人虛閉，數(shù)至圊而不能便者，用四物湯及滋潤(rùn)藥加升麻，屢試屢驗(yàn)，此亦救急之良法也。
干枯，大腸結(jié)燥，便溺俱自前出，此非交腸，乃血液枯涸之征，氣血衰敗之候也。多服大劑
八珍湯，或可稍延歲月耳。
遺尿有二癥，一因脾胃虛弱，倉(cāng)稟不固，腸滑而遺者；一因火性急速，逼迫而遺者，宜
分別治之。脾虛，理中湯；火盛，芍藥甘草湯加黃連。
脫肛也有二癥，一因氣虛下陷而脫者，補(bǔ)中益氣湯；一因腸胃有火，腫脹下脫者，四
物加升麻、黃芩、荷葉之屬。
\x小承氣湯\x （見(jiàn)傷寒少陰經(jīng)證。
\x四物湯\x （見(jiàn)虛勞。
\x蜜煎導(dǎo)法\x （見(jiàn)傷寒。
\x八珍湯\x （見(jiàn)虛勞）
\x三黃枳術(shù)丸\x （見(jiàn)腹痛）
\x理中湯\x （見(jiàn)傷寒中寒門。
\x五苓散\x （見(jiàn)太陽(yáng)腑病。
\x芍藥甘草湯\x （見(jiàn)腹痛。
\x補(bǔ)中益氣湯\x （見(jiàn)類中。

<目錄>卷三

<篇名>小便不禁

屬性：經(jīng)云∶膀胱不利為癃，不約為遺溺。所以不約者，其因有三。一曰肝熱，肝氣熱則陰挺
失職，書云∶肝主疏泄是已，加味逍遙散主之。二曰氣虛，中氣虛則不能統(tǒng)攝，以致遺溺，
十補(bǔ)湯主之。大抵老幼多見(jiàn)此癥，悉屬脬氣不固。老人挾寒者多，嬰兒挾熱者眾，挾寒者，
用本方，挾熱者，六味地黃丸。三曰腎敗，狂言反目，溲便自遺者，此腎絕也。傷寒曰久見(jiàn)
之，多難救。中癥見(jiàn)之，隨用大劑附子理中湯，頻灌間有得生者，蓋暴脫者可以暴復(fù)，若病
勢(shì)曰深則不可為也。然中癥亦有陰虛而遺溺者，不宜偏用熱藥，治者詳之。
\x加味逍遙散\x （見(jiàn)類中。
\x十全大補(bǔ)湯\x （見(jiàn)虛勞。
\x六味地黃丸\x （見(jiàn)虛勞。
\x附子理中湯\x （見(jiàn)中寒。

<目錄>卷三

<篇名>便血

屬性：便血癥，有腸風(fēng)、有臟毒，有熱、有寒。病患臟腑有熱，風(fēng)邪乘之，則下鮮血，此名腸
風(fēng)，清魂散主之。若腸胃不清，下如魚腸，或如豆汁，此名臟毒，芍藥湯主之。凡下血癥，
脈數(shù)有力，唇焦、口燥、喜冷、畏熱，是為有火，宜用前方加黃芩、丹皮、生地之屬。若脈
細(xì)無(wú)力，唇淡、口和，喜熱、畏寒，或四肢厥冷，是為有寒，宜用溫藥止之，理中加歸、芍
主之。若便久不止，氣血大虛，宜用歸脾、十全輩統(tǒng)血?dú)w經(jīng)。血本屬陰，生于陽(yáng)氣，治者宜

<目錄>卷三\便血

<篇名>清魂散

屬性：荊芥（三錢） 當(dāng)歸（五錢
水煎服。
\x芍藥湯\x （見(jiàn)腹痛。
\x理中湯\x （見(jiàn)中寒。
\x歸脾湯、十全大補(bǔ)湯\x （俱見(jiàn)虛勞。

<目錄>卷三

<篇名>尿血

屬性：心主血，心氣熱，則遺熱于膀胱，陰血妄行而溺出焉。又肝主疏泄，肝火盛，亦令尿
血。清心，阿膠散主之；平肝，加味逍遙散主之。若久病氣血俱虛而見(jiàn)此癥，八珍湯主之。
凡治尿血，不可輕用止?jié)?，恐積瘀于陰莖，痛楚難當(dāng)也。

<目錄>卷三\尿血

<篇名>阿膠散

屬性：阿膠（水化開(kāi)沖服，一錢） 丹參 生地（各二錢） 黑山梔 丹皮 血余（即亂發(fā)燒灰，存性）
麥冬 當(dāng)歸（各八分
水煎服。
\x加味逍遙散\x （見(jiàn)類中。
\x八珍湯\x （見(jiàn)虛勞。

<目錄>卷四

<篇名>遺精

屬性：夢(mèng)而遺者，謂之遺精；不夢(mèng)而遺者，謂之精滑。大抵有夢(mèng)者，由于相火之強(qiáng)；不夢(mèng)者，
由于心腎之虛。然今人體薄，火旺者，十中之一，虛弱者，十中之九。予因以二丸分主之，
一曰清心丸，瀉火止遺之法也；一曰十補(bǔ)丸，大補(bǔ)氣血俾氣旺則能攝精也。其有誦讀勞心
而得者，更宜補(bǔ)益，不可輕用涼藥。復(fù)有因于濕熱者，濕熱傷腎，則水不清，法當(dāng)導(dǎo)濕為先
濕去水清，而精自固矣，秘精丸主之。

<目錄>卷四\遺精

<篇名>清心丸

屬性：清心火，瀉相火，安神定志，止夢(mèng)泄。
生地（酒洗，四兩） 丹參（二兩） 黃柏（五錢） 牡蠣 山藥 棗仁（炒） 茯苓 茯神 麥冬（各
一兩五錢） 北五味 車前子 遠(yuǎn)志（各一兩
用金櫻膏為丸，每服三錢，開(kāi)水下。

<目錄>卷四\遺精

<篇名>十補(bǔ)丸

屬性：大熟地（四兩） 當(dāng)歸（二兩） 白芍（二兩） 黃 （四兩） 人參（二兩） 白術(shù)（四兩） 茯苓（二兩） 山
藥（三兩） 棗仁（二兩） 遠(yuǎn)志（一兩） 山萸肉（三兩） 杜仲（三兩） 續(xù)斷（二兩） 北五味（一兩） 龍骨
（一兩
用石斛四兩熬膏，和煉蜜為丸。每早開(kāi)水下四錢。凡使煎劑，仿佛丸方。
\x秘精丸\x （見(jiàn)虛證。

<目錄>卷四

<篇名>赤白濁

屬性：濁之因有二種，一由腎虛敗精流注；一由濕熱滲入膀胱。腎氣虛，補(bǔ)腎之中必兼利水，
蓋腎經(jīng)有二竅，溺竅開(kāi)則精竅閉也。濕熱者，導(dǎo)濕之中必兼理脾，蓋土旺則能勝濕，且土堅(jiān)
凝則水自澄清也。補(bǔ)腎，菟絲子丸主之；導(dǎo)濕，萆 厘清飲主之。或問(wèn)∶濁有赤者，何也？
答曰∶此濁液流多，不及變化也，又或心火盛，亦見(jiàn)赤色，宜加入蓮子心、燈心、丹參等藥

<目錄>卷四\赤白濁

<篇名>菟絲子丸

屬性：菟絲子（四兩） 茯苓 山藥 沙苑蒺藜（蒸） 車前子 遠(yuǎn)志肉（去心甘草泡炒，各二兩）
牡蠣（ 醋碎，一兩
用石斛四兩，熬膏，量加煉蜜為丸。每服三四錢，開(kāi)水下。

<目錄>卷四\赤白濁

<篇名>萆厘清飲

屬性：川萆 （二錢） 黃柏（炒褐色） 石菖蒲（各五分） 茯苓 白術(shù)（各一錢） 蓮子心（七分） 丹參
車前子（各一錢五分
水煎服。

<目錄>卷四

<篇名>黃疸

屬性：黃膽者，目珠黃，漸及皮膚，皆見(jiàn)黃色也。此濕熱壅遏所致，如 曲相似，濕蒸熱
郁而黃色成矣。然濕熱之黃，黃如橘子、柏皮，因火氣而光彩，此名陽(yáng)黃。又有寒濕之黃，
黃如熏黃色，暗而不明，或手腳厥冷，脈沉細(xì)，此名陰黃。陽(yáng)黃者，梔子柏皮湯，若便閉不
通，宜用茵陳大黃湯。陰黃者，茵陳五苓散，如不應(yīng)，用茵陳姜附湯。其間有傷食者，名曰
谷疸，傷酒者，名曰酒疸，出汗染衣名曰黃汗，皆陽(yáng)黃之類也。谷疸，胸膈滿悶，噯腐吞酸
以加味枳術(shù)湯，加茵陳治之，應(yīng)手輒效。酒疸，更加葛根。黃汗，用梔子柏皮湯加白術(shù)。
其間有女勞疸，乃陰黃之類，宜用姜附湯加參、術(shù)補(bǔ)之。復(fù)有久病之人，及老年人，脾胃虧
損，面目發(fā)黃，其色黑暗而不明，此臟腑之真氣泄露于外，多為難治，宜用六君子湯主之。
\x梔子柏皮湯 茵陳大黃湯 茵陳五苓散 茵陳姜附湯\x（俱見(jiàn)傷寒發(fā)黃。

<目錄>卷四\黃疸

<篇名>加味枳術(shù)湯

屬性：白術(shù)（二錢） 枳實(shí) 陳皮 麥芽 山楂 茯苓 神曲 連翹（各一錢） 茵陳 荷葉（各一錢五
分） 澤瀉（五分
水煎服。
如兼?zhèn)?，加葛根一錢；若便閉，去白術(shù)，加卜子、黃芩。
\x六君子湯\x（見(jiàn)類中。

<目錄>卷四

<篇名>不能食

屬性：有風(fēng)寒食不消者，病氣退而食自進(jìn)。有積滯食不消者，祛其積而食自消。古方神術(shù)散、
保和湯、枳術(shù)丸，皆消積進(jìn)食之法也。然有脾氣虛弱不能消化者，有命門火衰，不能生脾土
而食不消者。東垣云∶胃中元?dú)馐?，則能食而不傷，過(guò)時(shí)而不饑。脾胃俱旺，則能食而肥
脾胃俱衰，則不能食而瘦。坤土虛弱不能消食，豈可更行克伐，宜用六君子、補(bǔ)中益氣湯
補(bǔ)之。許學(xué)士云∶不能食者，未可專責(zé)之脾，腎經(jīng)元陽(yáng)不足，不能熏蒸腐化，譬如釜中水谷
底下無(wú)火，其何能熟？火為土母，虛則補(bǔ)其母，庶元?dú)庹趄v，飲食增益，八味丸主之。世
俗每見(jiàn)不能食癥，輒用枳、樸、黃連，實(shí)者當(dāng)之猶可，虛人得之，禍不旋踵矣。大凡不能食
而吞酸噯腐，胸膈滿悶，未必盡屬積食也，多有脾虛、腎弱而致此者，治者詳之。
\x神術(shù)散\x（見(jiàn)類中。
\x保和湯\x（見(jiàn)心痛。
\x枳術(shù)丸\x（見(jiàn)鼓脹。
\x六君子湯\x \x補(bǔ)中益氣湯 八味丸\x（俱見(jiàn)類中。

<目錄>卷四

<篇名>不得臥

屬性：有胃不和臥不安者，胃中脹悶疼痛，此食積也，保和湯主之。有心血空虛，臥不安者，
皆由思慮太過(guò)，神不藏也，歸脾湯主之。有風(fēng)寒邪熱傳心，或暑熱乘心，以致躁擾不安者，
清之而神自定。有寒氣在內(nèi)而神不安者，溫之而神自藏。有驚恐不安臥者，其人夢(mèng)中驚跳怵
惕是也，安神定志丸主之。有濕痰壅遏，神不安者，其證嘔惡氣悶，胸膈不利，用二陳湯導(dǎo)
去其痰，其臥立至。更有被褥冷暖太過(guò)，天時(shí)寒熱不勻，皆令不得安臥，非關(guān)于病，醫(yī)家慎
\x保和湯 歸脾湯\x（俱見(jiàn)心痛。

<目錄>卷四\不得臥

<篇名>安神定志丸

屬性：茯苓 茯神 人參 遠(yuǎn)志（各一兩） 石菖蒲 龍齒（各五錢
煉蜜為丸，如桐子大，辰砂為衣。每服二錢，開(kāi)水下。
\x二陳湯\x（見(jiàn)中風(fēng)。

<目錄>卷四

<篇名>自汗盜汗

屬性：自汗癥，有風(fēng)傷衛(wèi)自汗出者、有熱邪傳里自汗出者、有中暑自汗出者、有中寒冷汗自出
者，治法俱見(jiàn)本門。然風(fēng)火暑熱癥，自汗太多，猶恐亡陽(yáng)，尚當(dāng)照顧元?dú)?，矧在虛寒者乎?br /> 是以人參、 、術(shù)，為斂汗之圣藥。挾寒者，則以附子佐之。輕劑不應(yīng)，則當(dāng)重劑以投之，
設(shè)仍不應(yīng)，則以龍骨、牡蠣、北五味等收澀之品，輔助而行?；蛞匀藚B(yǎng)榮湯，相兼而用。
蓋補(bǔ)可去弱，澀可固脫，自然之理也。其盜汗癥，傷寒邪客少陽(yáng)則有之，外此悉屬陰虛。古
方當(dāng)歸六黃湯，藥味過(guò)涼，不宜于陰虛之人，陰已虛而更傷其陽(yáng)，能無(wú)損乎？宜用八珍湯加
黃、麥冬、五味主之。方有參、 以氣旺則能生陰也。
\x人參養(yǎng)榮湯\x （見(jiàn)虛勞。

<目錄>卷四\自汗盜汗

<篇名>當(dāng)歸六黃湯

屬性：當(dāng)歸 黃 黃芩 黃柏 黃連 甘草
各等分
\x八珍湯\x （見(jiàn)虛勞。

<目錄>卷四

<篇名>癲狂癇

屬性：經(jīng)云∶重陰為癲，重陽(yáng)為狂。而癇癥，則痰涎聚于經(jīng)絡(luò)也。癲者，癡呆之狀，或笑或泣
如醉如夢(mèng)，言語(yǔ)無(wú)序，穢潔不知，此志愿太高而不遂所欲者，多得之，安神定志丸主之。
狂者，發(fā)作剛暴，罵詈不避親疏，甚則登高而歌，棄衣而走，逾垣上屋，此痰火結(jié)聚所致，或
傷寒陽(yáng)明邪熱所發(fā)。痰火，生鐵落飲、滾痰丸，并治之；傷寒邪熱，大承氣湯下之。癇者，
忽然發(fā)作，眩仆倒地，不省高下，甚則螈 抽掣，目斜、口 ，痰涎直流，叫喊作畜聲。醫(yī)
家聽(tīng)其五聲，分為五臟，如犬吠者、肺也，羊嘶者、肝也，馬鳴者、心也，牛吼者、脾也，
豬叫者、腎也。雖有五臟之殊，而為痰涎則一，定癇丸主之。既愈之后，則用河車丸以斷其
根。以上三癥，皆頻治取驗(yàn)者也，若妄意求奇，失之遠(yuǎn)矣。
\x安神定志丸\x（見(jiàn)不得臥。

<目錄>卷四\癲狂癇

<篇名>生鐵落飲

屬性：天冬（去心） 麥冬（去心） 貝母（各三錢） 膽星 橘紅 遠(yuǎn)志肉 石菖蒲 連翹 茯苓
茯神（各一錢） 元參 鉤藤 丹參（各一錢五分） 辰砂（三分
用生鐵落、煎熬三炷線香，取此水煎藥，服后安神靜睡，不可驚駭叫醒，犯之則病復(fù)作
難乎為力。凡狂癥，服此藥三十余劑而愈者多矣，若大便閉結(jié)，或先用滾痰丸下之。
\x滾痰丸\x（見(jiàn)痰飲。
\x大承氣湯\x（見(jiàn)傷寒少陰證。

<目錄>卷四\癲狂癇

<篇名>定癇丸

屬性：男、婦、小兒癇癥，并皆治之。凡癲狂癥，亦有服此藥而愈者。
明天麻（一兩） 川貝母（一兩） 膽南星（九制者，五錢） 半夏（姜汁炒，一兩） 陳皮（洗去白，七
錢） 茯苓（蒸，一兩） 茯神（去木蒸，一兩） 丹參（酒蒸，二兩） 麥冬（去心，二兩） 石菖蒲（石杵
碎取粉，五錢） 遠(yuǎn)志（去心，甘草水泡，七錢） 全蝎（去尾、甘草水洗，五錢） 僵蠶（甘草水洗，去嘴
炒，五錢） 真琥珀（腐煮燈草研，五錢） 辰砂（細(xì)研，水飛，三錢
用竹瀝一小碗，姜汁一杯，再用甘草四兩熬膏，和藥為丸，如彈子大，辰砂為衣，每服
一丸，照五癇分引下。犬癇，杏仁五枚，煎湯化下。羊癇，薄菏三分，煎湯化下。馬癇，麥
冬二錢，煎湯化下。牛癇，大棗二枚，煎湯化下。豬癇，黑料豆三錢，煎湯化下。日再服。

<目錄>卷四\癲狂癇

<篇名>河車丸

屬性：紫河車（一具） 茯苓 茯神 遠(yuǎn)志（各一兩） 人參（五錢） 丹參（七錢
煉蜜為丸。每早開(kāi)水下三錢。

<目錄>卷四

<篇名>驚悸恐

屬性：驚者，驚駭也。悸者，心動(dòng)也?？终撸窇忠?。此三者皆發(fā)于心，而肝腎因之。方書分
為三門，似可不必。經(jīng)云∶東方青色，入通乎肝，其病發(fā)驚駭。驚雖屬肝，然心有主持則不
驚矣。心驚然后膽怯，乃一定之理。心氣熱，朱砂安神丸主之。心氣虛，安神定志丸主之。
悸為心動(dòng)，謂之怔忡，心筑筑而跳，搖搖而動(dòng)也。皆由心虛挾痰所致，定志丸加半夏、橘紅
主之?？譃槟I志，亦多由心虛而得，經(jīng)云∶心怵惕思慮則傷神，神傷則恐懼自失。十全大補(bǔ)
湯主之。若腎經(jīng)真陽(yáng)不足以致恐者，更佐以八味丸加鹿茸、人參之類。予嘗治驚悸恐懼之癥
有用大補(bǔ)數(shù)十劑，或百余劑而后愈者，毋謂七情之病而忽視之也。

<目錄>卷四\驚悸恐

<篇名>朱砂安神丸

屬性：黃連（酒炒，一錢五分） 朱砂（水飛，一錢） 甘草（五分） 生地黃（酒洗，五錢） 當(dāng)歸（酒拌，二錢
蒸餅丸，綠豆大。每服十丸，開(kāi)水下。
\x安神定志丸\x（見(jiàn)不得臥。
\x十全大補(bǔ)湯\x（見(jiàn)虛勞。
\x八味丸\x（見(jiàn)類中。

<目錄>卷四

<篇名>眩暈

屬性：眩，謂眼黑；暈者，頭旋也。古稱頭旋眼花是也。其中有肝火內(nèi)動(dòng)者，經(jīng)云∶諸風(fēng)掉眩
皆屬肝木是也，逍遙散主之。有濕痰壅遏者，書云∶頭旋眼花，非天麻、半夏不除是也，
半夏白術(shù)天麻湯主之。有氣虛挾痰者，書曰∶清陽(yáng)不升，濁陰不降，則上重下輕也，六君子
湯主之。亦有腎水不足，虛火上炎者，六味湯。亦有命門火衰，真陽(yáng)上泛者，八味湯。此治
眩暈之大法也。予嘗治大虛之人，眩暈自汗，氣短脈微，其間有用參數(shù)斤而愈者，有用參十
數(shù)斤而愈者，有用附子二、三斤者，有用 、術(shù)熬膏近半石者，其所用方，總不離十全、八
味、六君子等。惟時(shí)破格投劑，見(jiàn)者皆驚，堅(jiān)守不移，聞?wù)弑M駭，及至事定功成，甫知非此
不可。想因天時(shí)薄弱，人稟漸虛，至于如此。攝生者?？刹恢鳉e！
\x加味逍遙散\x（見(jiàn)類中。

<目錄>卷四\眩暈

<篇名>半夏白術(shù)天麻湯

屬性：半夏（一錢五分） 天麻 茯苓 橘紅（各一錢） 白術(shù)（三錢） 甘草（五分
生姜一片，大棗二枚，水煎服。
\x六君子湯 六味湯 八味湯\x（俱見(jiàn)類中。
\x十全大補(bǔ)湯\x（見(jiàn)虛證。

<目錄>卷四

<篇名>健忘

屬性：經(jīng)云∶腎者，作強(qiáng)之官，技巧出焉。心者，君主之官，神明出焉。腎主智，腎虛則智不
足，故喜忘其前言。又心藏神，神明不充，則遇事遺忘也。健忘之癥，大概由于心腎不交，
法當(dāng)補(bǔ)之，歸脾湯、十補(bǔ)丸主之。亦有痰因火動(dòng)，痰客心胞者，此乃神志昏憒，與健忘癥稍
不相同，法當(dāng)清心開(kāi)竅，二陳湯加竹瀝、姜汁，并朱砂安神丸主之。
\x歸脾湯 十補(bǔ)丸\x（見(jiàn)虛勞。
\x二陳湯\x（見(jiàn)中風(fēng)。
\x朱砂安神丸\x（見(jiàn)驚悸。）

<目錄>卷四

<篇名>嘈雜

屬性：嘈雜者，躁擾不寧之貌，得食暫已，少頃復(fù)嘈。其中有挾痰與火者，則口燥、唇焦，脈
滑數(shù)也，二陳湯加山梔、黃連之類。有脾虛挾痰者，則氣促食少，脈小弱也，五味異功散主
之。嘈雜之癥，治失其宜，變?yōu)橐弑娨樱刹簧骱?？更有元?dú)獯筇?，心中擾亂不安者，
名曰虛煩，此與嘈雜不同，當(dāng)按其虛而重補(bǔ)之。夫病有兼癥，各有情形，善治者宜斟酌焉
\x五味異功散\x （見(jiàn)類中。

<目錄>卷四

<篇名>咽喉（口舌齒唇）

屬性：咽能咽物，通乎地氣，喉能納氣，通乎天氣。氣之呼吸，食之升降，而人命之存亡系焉
咽喉之病，挾熱者十之六、七，挾寒者十之二、三，而風(fēng)寒包火者，則十中之八、九。古
人開(kāi)手一方，只用甘草、桔梗，《三因方》加以荊芥，其他蒡子、薄荷、貝母、川連之類，
皆出后人續(xù)補(bǔ)?？梢?jiàn)咽喉之病，不便輕用涼藥，而專主開(kāi)發(fā)升散者，所謂結(jié)者開(kāi)之，火郁發(fā)
之是已。及其火勢(shì)極盛，則清劑方施，結(jié)熱下焦，而攻法始用，非得已也。方書雜稱咽喉為
三十二癥，命名各殊，治法亦異，眩人心目，茲予細(xì)加訂正，不遺不贅，并選古今治法，而
擇其平善至效者，詳列于下。誠(chéng)以咽喉關(guān)要之地，命如懸縷，學(xué)人宜致思焉。

<目錄>卷四\咽喉（口舌齒唇）

<篇名>喉痹

屬性：痹者，痛也，經(jīng)云∶一陰一陽(yáng)結(jié)，謂之喉痹。一陰者，手少陰心，一陽(yáng)者，
手少陽(yáng)三焦也。心為君火，三焦為相火，二火沖擊，咽喉痹痛，法當(dāng)散之、清之，加味甘桔
湯主之。又有非時(shí)暴寒，潛伏于少陰經(jīng)，越旬日而后發(fā)，名曰伏氣咽痛，諺云腎傷寒是已，
法當(dāng)辛溫以散之，半夏桂甘湯主之，復(fù)有少陰中寒之重證，寒客下焦，逼其無(wú)根失守之火，
發(fā)揚(yáng)于上，遂致咽痛，其癥手足厥冷，脈細(xì)沉，下利清谷，但用理中、四逆湯療寒，而咽痛
自止。斯二者，寒也，其他悉屬熱證，不可不知。

<目錄>卷四\咽喉（口舌齒唇）

<篇名>纏喉風(fēng)

屬性：咽喉腫痛脹塞，紅絲纏繞，故名纏喉風(fēng)，其癥口吐涎沫，食物難入，甚則
腫達(dá)于外，頭如蛇纏。先用黃齏汁調(diào)元明粉少許，灌喉中，攪去其痰，次用蜜水潤(rùn)之。
若齏汁不能拔痰，則用土牛膝，連根搗爛，和酸醋灌之。如或頑痰膠固，吐仍不出，咽
喉脹閉不通，滴水難入者，則用解毒雄黃丸，極酸醋磨下七丸，自然得吐而通。既通，可用
牛黃清心丸，加味甘桔湯。如或腫勢(shì)達(dá)外，延及頸項(xiàng)頭面，紅如火光，藥力難敵，急用瓷鋒
砭去惡血，用雞子清調(diào)乳香末潤(rùn)之，立瘥?；蛴冒沤陡瓭?rùn)之，以解其毒。若口中腫脹紫黑
急用銀針刺去其血，或用小刀點(diǎn)之，隨以淡鹽湯洗之，吹上冰片散。更有腫在喉里，針?lè)?br /> 難施，急于手少商穴出血，則喉花自開(kāi)，仍以解毒雄黃丸灌之，自然通透。此等病勢(shì)危惡，非
吐痰、解毒、煎丸并進(jìn)，刀針、砭石按法善施，解克有濟(jì)也，治此者，平時(shí)揣摩純熟，臨癥
庶能措手，幸毋輕忽怠緩以誤人也。少商穴，在手大拇指內(nèi)側(cè)，去爪甲一韭葉許，針時(shí)，用

<目錄>卷四\咽喉（口舌齒唇）

<篇名>走馬喉風(fēng)

屬性：喉舌之間，暴發(fā)暴腫，轉(zhuǎn)腫轉(zhuǎn)大，名曰走馬喉風(fēng)，又名飛瘍。不急治，
即殺人。用小刀點(diǎn)出血，淡鹽湯洗之，吹以冰片散，仍服加味甘桔湯，加金銀花一、二兩；
若牙關(guān)緊急，則用搐鼻散吹鼻中，隨以解毒雄黃丸，醋磨灌之。太乙紫金丹亦佳，紫金丹，

<目錄>卷四\咽喉（口舌齒唇）

<篇名>纏舌喉風(fēng)

屬性：硬舌根而爛兩傍，急服加味甘桔湯，吹以冰片散，緩則不救。若有爛

<目錄>卷四\咽喉（口舌齒唇）

<篇名>雙單乳蛾

屬性：狀如乳頭，生喉間，一邊生者，名單乳蛾；兩邊生者名雙乳蛾。宜用
齏菜汁調(diào)元明粉，灌去痰涎，吹以冰片散。隨服甘桔湯，自應(yīng)消散。若不消，以小刀點(diǎn)乳
頭上出血，立瘥。凡針乳蛾，宜針頭尾，不可針中間，鮮血者易治，血黑而少者難痊。凡用
刀針，血不止者，用廣三七末，嚼敷刀口上，即止。凡使刀針，不可誤傷蒂丁，損則不救，

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<篇名>喉疔

屬性：形似靴釘，但差長(zhǎng)耳。先用小刀點(diǎn)刺，隨用冰片散吹之，以甘桔湯多加菊花
煎飲之。菊花連根帶葉，皆消疔之圣藥也。每用四兩，煎湯頓服，一切疔腫皆散，自然汁尤

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<篇名>木舌、重舌、蓮花舌

屬性：此皆心火熾盛致然也，用水洗去舌上白垢，若有黑處，用小
刀點(diǎn)破，去瘀血，吹冰片散，服甘桔湯加黃連。若蓮花舌，靠牙而起數(shù)峰，中不可針，宜針
兩傍。針中間，恐傷舌下根，傷則不能收功。凡口內(nèi)使刀針，有兩處不可傷，一蒂丁、二舌
下根，切記不可傷之，至要至要。又舌衄癥，出血不止，于甘桔湯內(nèi)，倍加生地、丹皮主之。冰片散亦可吹。

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<篇名>懸癰

屬性：生于上 ，形如紫李，此脾經(jīng)蘊(yùn)熱所致，不急治，恐毒瓦斯上攻腦，則不可救
宜用銀針針破癰頭，用鹽湯攪凈瘀血，然后吹以冰片散，仍服加味甘桔湯。

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<篇名>兜腮癰

屬性：生腮下，繞喉壅腫，先用齏汁調(diào)元明粉，攪去其痰，再看其紫黑處針
之，以鹽湯攪去其血，吹以冰片散，仍服甘桔湯。若飲食不入，急用解毒雄黃丸，醋磨下七
丸。大凡腮癰，膿從口中出者，易治；膿從腮外出者，難痊，穿破故也。

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<篇名>喉瘡

屬性：少陰腎經(jīng)陰火上沖也。宜用齏汁探去其痰，若瘡勢(shì)灌膿，以銀針挑破之
隨用荊芥湯洗之，再吹冰片散，飲以甘桔湯。其上 生瘡，脾熱也；舌上生瘡，心熱也。

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<篇名>走馬牙疳

屬性：牙間紅腫，漸變紫黑臭穢，此胃經(jīng)濕熱也，以午后年干漱之，再吹同

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<篇名>牙癰

屬性：牙邊腫痛，如豆大，脾胃二經(jīng)濕熱也，可用小刀點(diǎn)破之，吹以冰片散，仍
服清胃散。又牙HT 宣癥，牙根盡腫，宣露于外，或齒衄不止，并服前方，仍用陳茶、薄荷、金
銀花等頻服之，再用冰片散搽之。

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<篇名>喉瘤

屬性：生于喉傍，形如圓眼，血絲相裹，此肺經(jīng)蘊(yùn)熱所致。不可用刀針，宜吹麝
香散，服甘桔湯。切忌多言耗神。有一人口內(nèi)生肉球，有根線長(zhǎng)五寸余，吐球出，方可飲食
以手輕捻，痛徹至心，因用疏風(fēng)降火藥，每服加麝香五分，仍用麝香散吹之，三日根化而

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<篇名>繭唇

屬性：唇上起小泡，漸腫漸大如繭，此心脾郁熱所致。初起時(shí)，即用艾絨如麥粒
大，灸之。仍服甘桔湯，加香附、遠(yuǎn)志之類。

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<篇名>肺絕喉痹

屬性：凡喉痹日久，頻服清降之藥，以致痰涎壅于咽喉，聲如曳鋸，此肺氣
相絕之候也，法在難治。宜用人參膏，加橘紅湯縱飲之。設(shè)無(wú)參膏，即用獨(dú)參湯加橘紅亦可
每參一錢，用橘紅一分。早服者，可救十中之二、三，遲則不救矣。或用四君子湯亦佳。

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<篇名>經(jīng)閉喉腫

屬性：女人經(jīng)水不調(diào)，壅塞經(jīng)脈，亦令喉腫，宜用四物湯，加牛膝、茺蔚
又有梅核氣癥，男婦皆同，喉中如有物，吞不入，吐不出，宜用甘桔湯，加蘇梗、橘紅
、香附、金沸草之類，漸次可愈。
凡治咽喉、口舌之癥，初則疏風(fēng)解毒，繼則滋水養(yǎng)陰，若元?dú)鉂u虛，急顧脾胃。如六味
滋水，四君補(bǔ)脾，皆為要藥，否則真氣虧敗，勢(shì)難挽矣。治者審之。

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<篇名>加味甘桔湯

屬性：甘草（炙，三錢） 桔梗 荊芥 牛蒡子（炒） 貝母（各一錢五分） 薄荷（三分
水煎服。若內(nèi)熱甚，或飲食到口即吐，加黃連一錢；若口渴，唇焦舌燥，便閉溺赤，更
加黃柏、黃芩、山梔、黃連；若有腫處，加金銀花五錢。
\x半夏桂甘湯\x（見(jiàn)傷寒咽痛。
\x理中湯 四逆湯\x（見(jiàn)中寒。

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<篇名>解毒雄黃丸

屬性：明雄黃（水飛，一兩） 郁金（一兩） 巴豆（三十五粒
共為末，醋和丸，如黃豆大。每服五、七丸，清茶下，吐出痰涎立醒。如未吐，再服。
倘人事昏憒，心頭溫者，急研末灌之。

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<篇名>牛黃清心丸

屬性：牛膽南星（九制者，一兩） 麝香（五分） 珍珠（五分） 冰片（五分） 黃連（二錢） 防風(fēng)（一錢） 荊芥
（二錢） 五倍子（一錢） 桔梗（一錢） 元參（三錢） 茯神（一錢） 天竺黃（二錢） 明雄黃（二錢） 當(dāng)歸
（一錢
上為細(xì)末，和勻，甘草四兩煮膏為丸，如龍眼大，辰砂為衣，日中曬干，入瓷瓶中，緊
塞，勿走氣。臨服薄荷湯化下一丸。

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<篇名>冰片散

屬性：冰片（一錢） 硼砂（五錢） 明雄黃（二錢） 黃柏（蜜炙，二錢） 靛花（二錢） 甘草（炙，三錢） 雞內(nèi)
金（即雞肫皮，燒存性，一錢） 人中白（ ，五錢） 川黃連
（二錢） 元明粉（二錢） 銅青（ ，五分） 薄荷（炒，三錢）
共為極細(xì)末。吹患處。一方加牛黃、熊膽、珍珠各一錢，兒茶八分，麝香三分。
\x搐鼻散\x（見(jiàn)中風(fēng)。

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<篇名>紫金丹

屬性：解諸毒，療瘡腫，主用極弘，立見(jiàn)奇效，凡居家出入，遠(yuǎn)游仕宦者，不可缺此。
山茨菇（洗凈，二兩） 五倍子（捶破洗凈，二兩） 千金子（去殼，去油凈，一兩） 紅芽大戟（
去蘆根，洗凈，焙干為末，一兩五錢） 明雄黃（三錢） 朱砂（水飛，三錢） 麝香（當(dāng)門子，三錢
以上藥，于凈室中，制為極細(xì)末，候端午、七夕，或天、月二德日，合起，以糯米濃粥
湯和勻，杵千下。凡合藥，切忌雞犬見(jiàn)。每錠一錢，每服一錠，或半錠，開(kāi)水磨服。病
在上者必吐，在下者，必利，吐利后，以溫粥補(bǔ)之。
一治飲食藥毒。蠱毒、菌毒、河豚中毒、自敗牛、馬、豬、羊等肉毒，人誤食之，必
脹悶昏倒，急用水磨一錠灌之，或吐或?yàn)a，其人立蘇。
一南方山嵐瘴氣，霧露水濕，自人感之，即覺(jué)滿悶嘔惡，憎寒壯熱，隨用開(kāi)水磨服數(shù)分
一治癰疽發(fā)背、對(duì)口疔瘡、天蛇毒、楊梅瘡，并用無(wú)灰清酒磨服，外用醋磨涂瘡上，日夜數(shù)次，覺(jué)癢而消。
一治喉痹、喉風(fēng)、喉疔、乳蛾等癥，并用薄荷煎湯磨服一錠，即見(jiàn)消散。
一治絞腸痧、烏痧脹，通腹攪痛非常，用清水磨服一錠即愈。
一治婦人邪氣鬼胎，用石菖蒲煎湯，磨服一錠，即消。
一治自縊、溺水、魘夢(mèng)、鬼魅迷人，但心頭溫者，俱用生姜汁磨服一錠，立蘇。
一治惡蛇、瘋?cè)?、毒蝎、溪澗諸惡蟲傷人，隨即發(fā)腫，攻注走痛，或昏悶喊叫，命在須
臾，急用清酒磨下一錠，仍取他人口涎磨敷患處，再服蔥湯一大碗，被蓋出汗，其人必活。
一治天行時(shí)疫，延門傳染，用米醋磨濃涂鼻孔中，仍以開(kāi)水服少許，即不傳及。
一治傳尸勞瘵，諸藥不效，每早用清水磨服一錠，三日即下惡物。有一女子患瘵癥，方
士教服此，片時(shí)吐下小蟲十余條，后服蘇合香丸，其病頓愈。以此相傳，活人不計(jì)其數(shù)。此

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<篇名>午后年干漱口方

屬性：午后汁（即白馬糞也，如一時(shí)不辦，預(yù)取為末，臨時(shí)水泡取汁亦得） 萬(wàn)年干（即糞堿也
用新瓦合蓋，燒灰存性，為末）
用年干三錢，和午后汁二鐘，漱口，去疳毒，再用同氣散吹之。

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<篇名>同氣散

屬性：五谷蟲（洗凈焙干，三錢） 人中白（三錢） 黃連（去須） 薄荷葉 細(xì)辛 硼砂（各一錢） 真青
黛（二錢） 冰片（二分
共為細(xì)末。摻齒縫中。

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<篇名>清胃散

屬性：升麻（一錢） 生地（二錢） 黃連 連翹 丹皮（各一錢
水煎服。

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<篇名>冰黃散

屬性：止牙痛，神效。
牙硝（三錢） 硼砂（三錢） 明雄黃（二錢） 冰片（一分五厘） 麝香（五厘
共為末。每用少許擦牙。

<目錄>卷四\咽喉（口舌齒唇）

<篇名>麝香散

屬性：真麝香（二錢） 冰片（三分） 黃連（一錢
共為末。一日夜，吹五、六次。
\x四君子湯 四物湯\x（俱見(jiàn)虛證。
\x六味湯\x（見(jiàn)類中。

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<篇名>目

屬性：目有五輪，合乎五臟。眼眶屬脾，為肉輪。紅絲屬心，為血輪。白色屬肺，為氣輪。青
色屬肝，為風(fēng)輪。瞳人屬腎，為水輪。是知目者，五臟精華之所系也。目疾專家，呼為七十
二癥，著之問(wèn)答，其實(shí)重迭者多，總不若辨明虛實(shí)為的當(dāng)。凡目疾暴赤腫痛，畏日羞明，名
曰外障實(shí)證也；久痛昏花，細(xì)小沉陷，名曰內(nèi)障，虛證也。實(shí)者由于風(fēng)熱，虛者由于血少，
實(shí)則散風(fēng)瀉火，虛則滋水養(yǎng)陰。然散風(fēng)之后，必繼以養(yǎng)血，經(jīng)曰∶目得血而能視也。養(yǎng)陰之
中，更加以補(bǔ)氣，經(jīng)曰∶氣旺則能生血也。治外障者，蒺藜湯，蟬花無(wú)比散散之。若兼飲食
所傷，加消導(dǎo)藥。如大便久閉不通，四順清涼飲下之。治內(nèi)障者，逍遙散，明目地黃丸補(bǔ)之
若兼氣虛，益氣聰明湯主之。且如初起翳障，只須服藥散之，不可遽用點(diǎn)藥，恐病反深痼
當(dāng)用天然水，乘熱頻洗之，熱能散風(fēng)，水能制火故也。水中不用一味藥，蓋目不染塵，藥
汁入目，亦見(jiàn)羞澀。更忌刀針刺血、割肉，及點(diǎn) 砒之類，真為行險(xiǎn)徼幸。刺血者，恐傷肉
用砒，恐潰爛不息。惟宜珍珠散點(diǎn)之，乃眼藥中之至寶也。再凡用散藥，不可太過(guò)以傷
其血，用補(bǔ)氣藥，不可太過(guò)以助其火。又不宜過(guò)用寒涼，使血脈凝結(jié)，反生青黃之障膜。溫
存肝腎，調(diào)劑和平，而目疾自全愈矣。

<目錄>卷四\目

<篇名>蒺藜湯

屬性：治暴赤腫痛。
白蒺藜（麩炒，去刺，研，一錢五分） 羌活 防風(fēng)（各七分） 甘草（炙，五分） 荊芥 赤芍（各
一錢） 蔥白（連須用，二段
水煎服。若傷煎炒炙爆之物，加連翹、山楂、黃連。若傷酒，更加葛根。

<目錄>卷四\目

<篇名>蟬花無(wú)比散

屬性：通治男婦小兒，遠(yuǎn)近目疾，赤腫脹痛，或目胞風(fēng)粟癢痛，或翳膜遮睛，或
眼眶赤爛，或鱉睛 肉，或瞳人突出，或拳毛倒睫，小兒痘疹風(fēng)眼，并皆治之，其應(yīng)如響。
錢） 白蒺藜（麩炒，去刺，八兩） 甘草（炙） 當(dāng)歸（各三兩） 蒼術(shù)（米泔水浸，切片，陳土炒，一
共為細(xì)末。食后，米湯調(diào)服三錢。忌生冷、油面、煎炒諸物。

<目錄>卷四\目

<篇名>四順清涼飲

屬性：當(dāng)歸 赤芍 甘草 大黃（各一錢，如不行、加一錢）
水煎服。
\x逍遙散\x（見(jiàn)類中。

<目錄>卷四\目

<篇名>明目地黃丸

屬性：治內(nèi)障，隱澀羞明，細(xì)小沉陷。
生地（酒洗，一斤） 牛膝（二兩） 麥冬（六兩） 當(dāng)歸（五兩） 枸杞子（三兩
用甘菊花八兩熬膏，和煉蜜為丸。每服三錢，開(kāi)水下。

<目錄>卷四\目

<篇名>益氣聰明湯

屬性：治氣虛目不明。有人目忽不見(jiàn)，丹溪用參膏治之，服參斤余而復(fù)，此氣脫
也。予謂血脫者，亦應(yīng)照此治例，經(jīng)云∶血脫益氣是也。
黃 （一錢五分） 人參（五分） 白術(shù)（一錢） 炙甘草（五分） 升麻（三分） 柴胡（三分） 蔓荊子（五
分
當(dāng)歸 白芍（各八分） 陳皮（三分
大棗二枚，水煎服。

<目錄>卷四\目

<篇名>天然水

屬性：用潔凈開(kāi)水，以潔凈茶盞，盛之。用潔凈元色絹片，乘熱淋洗。洗后，水混濁
換水再洗，及洗至水清無(wú)垢方止，如此數(shù)次即愈。水內(nèi)并不用藥，故曰天然水也。

<目錄>卷四\目

<篇名>珍珠散

屬性：古歌云∶不用刀針割，全憑此藥方。
珍珠（一錢五分） 瑪瑙（一錢五分） 琥珀（一錢五分） 珊瑚（一錢五分，以上四味，俱用豆腐煮
過(guò)，再研） 硼砂（五分） 熊膽（用筍殼盛，烘脆，為末，五分） 龍腦（四分） 麝香（二分五厘） 瓜
竭（七分五厘） 朱砂（細(xì)研水飛，七分五厘） 黃連末（去須、蘆、研細(xì)，五分） 明乳香（箬上炙干，
五分） 沒(méi)藥（箬上炙干，五分） 爐甘石（按法炮制為主，一兩五錢
以上諸藥，各為細(xì)末，用上細(xì)粉羅篩過(guò)，再照分?jǐn)?shù)秤定，合為一處，研萬(wàn)匝，復(fù)以棉紙
篩下，瓷罐收貯，聽(tīng)用。其效如神。
制爐甘石法 擇上上甘石半斤，用傾銀鋪內(nèi)大紫土罐一個(gè)，入甘石在內(nèi)，外用紫土泥封
口，擇一凈室，于地上安大鐵釘三根，將罐擱穩(wěn)，四圍用栗炭復(fù)蓋，上下起火，自早至晚為
度，研細(xì)，粉羅篩下，水飛，仍候藥水制。再用∶
鵝不食草 黃連 黃柏 黃芩 當(dāng)歸 生地 梔子 連翹 赤芍 薄荷 大黃 細(xì)辛
白芷 羌活 獨(dú)活 甘草 膽草 紅花 杏仁 白菊 防風(fēng) 荊芥 蔓荊子 蕤仁（各一錢
桃葉 桑葉 枇杷葉 槐葉 杏葉（各七片
入水二大碗，煎至一碗，去渣，入金銀箔各七張，再熬至一盅，用 過(guò)爐甘石二兩，
入潔凈銅器內(nèi)，和勻，隔湯煮干，取起，再入金銀箔各加七張，擇清爽天氣，露一宿，曬一
日，迎日月之精華，配藥方有神驗(yàn)。其甘石認(rèn)法，形如羊腦，白如雪，松如花，方美。若沉
重黑黯，即不堪用，用亦無(wú)功，而且有損，慎之。
一方∶用爐甘石（制過(guò)）二錢，朱砂、硼砂各五分，研細(xì)常點(diǎn)，亦效。

<目錄>卷四

<篇名>面

屬性：經(jīng)云∶足陽(yáng)明之脈，絡(luò)面下于鼻。凡面上浮腫而痛者，風(fēng)也。書云∶面腫為風(fēng)，足腫為
水，宜用升麻葛根湯，加白芷主之。若兼挾水濕，加入五皮飲，為至妙也。然又有黃胖面腫
者，濕熱也；有痿黃虛浮者，脾虛也。濕熱，和中丸主之。脾虛，六君子湯主之。若面上生
瘡，如水痘，蔓延不止者，黃柏散敷之，即愈。
\x升麻葛根湯\x（見(jiàn)傷寒陽(yáng)明經(jīng)證。
\x五皮飲\x（見(jiàn)水腫。
\x和中丸\x（見(jiàn)鼓脹。
\x六君子湯\x（見(jiàn)類中。

<目錄>卷四\面

<篇名>黃柏散

屬性：黃柏（一塊
豬胰涂炙酥，為末。濕者干摻，干者，麻油調(diào)搽。

<目錄>卷四

<篇名>瘰

屬性：瘰 者，肝病也。肝主筋，肝經(jīng)血燥有火，則筋急而生瘰，瘰多生于耳前后者，肝之部
位也。其初起即宜消瘰丸消散之。不可用刀針，及敷潰爛之藥。若病久已經(jīng)潰爛者，外貼普
救萬(wàn)全膏，內(nèi)服消瘰丸，并逍遙散，自無(wú)不愈。更宜戒惱怒，斷煎炒，及發(fā)氣、閉氣諸物，
免致膿水淋漓，漸成虛損?；即苏呖晌憬錃e！

<目錄>卷四\瘰

<篇名>消瘰丸

屬性：此方奇效，治愈者不可勝計(jì)。予亦刻方普送矣。
元參（蒸） 牡蠣（ 醋研） 貝母（去心蒸，各四兩
共為末，煉蜜為丸。每服三錢，開(kāi)水下，日二服。
\x普救萬(wàn)全膏\x（見(jiàn)痹門。
\x逍遙散\x（見(jiàn)類中。

<目錄>卷四

<篇名>鼻

屬性：《素問(wèn)》曰∶西方白色，入通于肺，開(kāi)竅于鼻。鼻塞者，肺寒也；鼻流清涕者，肺風(fēng)也
香蘇散散之。若鼻中常出濁涕，源源不斷者，名曰鼻淵，此腦中受寒，久而不散，以致濁
涕常流，如泉水之涓涓耳。然鼻淵初起，多由于寒，日久則寒化為熱矣。治宜通竅清熱，川
芎茶調(diào)散主之。更有鼻生 肉，名曰鼻痔，臭不可近，痛不可搖，宜用白礬散少許，點(diǎn)之，
頃刻化水而消。又鼻中流血不止，名曰鼻衄，四生丸，生地六味湯主之。如不止，加犀角。
\x香蘇散\x（見(jiàn)太陽(yáng)經(jīng)證。

<目錄>卷四\鼻

<篇名>川芎茶調(diào)散

屬性：川芎（酒拌） 荊芥 白芷 桔梗（炒） 甘草 黃芩（酒炒） 川貝母（去心，各一兩） 黑山
共為細(xì)末。每服二錢，食后，陳松蘿細(xì)茶調(diào)下，日三服。

<目錄>卷四\鼻

<篇名>白礬散

屬性：白礬（ 枯，二錢） 砂（五分
共為細(xì)末。每用少許，點(diǎn)鼻痔上，即消。
\x四生丸 生地六味湯\x（俱見(jiàn)虛勞。

<目錄>卷四

<篇名>耳

屬性：耳者，腎之外候，《中藏經(jīng)》曰∶腎者，精神之舍，性命之根，外通于耳。然足厥陰肝
足少陽(yáng)膽經(jīng)，皆絡(luò)于耳。凡傷寒邪熱耳聾者，屬少陽(yáng)證，小柴胡湯主之。若病非外感，有
暴發(fā)耳聾者，乃氣火上沖，名曰氣閉耳聾，宜用逍遙散，加蔓荊子、石菖蒲、香附主之。若
久患耳聾，則屬腎虛，精氣不足，不能上通于耳，宜用六味地黃丸加枸杞、人參、石菖蒲、
遠(yuǎn)志之類。其患耳鳴如蟬聲、如鐘鼓聲，皆以前法治之。若風(fēng)熱相搏，津液凝聚，變
為停豆抵耳之患，或膿水淋漓或癢極疼痛，此皆厥陰肝經(jīng)風(fēng)熱所致，宜用加味逍遙散，去
白術(shù)，加荷葉、木耳、貝母、香附、菖蒲之屬，外用紅棉散吹之。若耳內(nèi)生瘡，并用前藥加
金銀花主之。又百蟲入耳，宜用貓尿滴之，次則蔥汁猶可。若用麻油，恐蟲陷耳中不得出也。
又法，以豬肉炙香，置耳邊，詐就寢，令蟲聞肉香，則出矣。
\x小柴胡湯\x（見(jiàn)少陽(yáng)經(jīng)病。
\x逍遙散\x（見(jiàn)類中。
\x六味地黃丸\x（見(jiàn)虛勞。

<目錄>卷四\耳

<篇名>紅棉散

屬性：白礬（二錢） 胭脂（燒灰存性，一錢
上研勻，先用棉杖子，攪去膿水，更另用棉杖子蘸藥，摻入耳底即干。若停豆抵耳，加

<目錄>卷四

<篇名>痔瘡

屬性：方書有牝、牡、蟲、血之異名，而其實(shí)皆大腸經(jīng)積熱所致。大法，宜用石菖蒲、忍冬藤
煎水，以瓦罐盛藥，對(duì)痔熏透，然后傾入盆中浸洗之，冷則加水，如此頻頻熏洗，并服加
減六味丸，及國(guó)老散，自然漸次消散，可免刀針?biāo)幘€之苦，此亦醫(yī)痔之良法也。又肛門之前
腎囊之后，此間若有腫脹出膿，名曰懸癰，又名海底漏，最難收功。若生于肛門之兩傍，
則曰臟毒，較懸癰為輕耳，并用前藥主之。此癥皆由腎水不足，相火內(nèi)爍庚金而致然也，患
者速宜保養(yǎng)真元，用藥扶持，庶可延生，辛毋忽視是禱。

<目錄>卷四\痔瘡

<篇名>加減六味丸

屬性：大熟地（九蒸曬） 大生地（酒洗，各三兩） 山藥（乳蒸） 茯苓（乳蒸） 丹皮（酒蒸，各一兩
五錢） 澤瀉（鹽水蒸，一兩） 當(dāng)歸（酒蒸） 白芍（酒炒） 柏子仁（去殼，隔紙炒） 丹參（酒蒸），
各二兩） 自敗龜板（浸去墻，童便炙酥，研為極細(xì)末） 遠(yuǎn)志（去心，甘草水泡蒸，各四兩
共為末，用金釵石斛四兩，金銀花十二兩，熬膏，和煉蜜為丸。每早淡鹽湯下四錢。

<目錄>卷四\痔瘡

<篇名>國(guó)老散

屬性：治懸癰、臟毒，神效。
甘草七段，用急流水一碗，浸之，炙干，又浸，又炙，以水盡為度，研細(xì)末，每日空心
開(kāi)水調(diào)下一錢。忌煎炒、煙、酒、炙爆、辛辣、發(fā)氣等物。

<目錄>卷四

<篇名>內(nèi)癰

屬性：口中咳，胸中隱隱而痛，吐痰腥臭者，肺癰也，桔梗湯主之。當(dāng)臍而痛，腹皮膨急，溺
數(shù)如淋，轉(zhuǎn)側(cè)搖之則水聲者，腸癰也，千金牡丹皮散主之。胃脘脹痛，手不可按，時(shí)吐
膿者，胃脘癰也，忍冬湯主之。書云∶嘔家有膿，不須治嘔。膿盡自愈。是胃脘癰之已潰者
\x桔梗湯\x（見(jiàn)虛勞。

<目錄>卷四\內(nèi)癰

<篇名>千金牡丹皮散

屬性：丹皮（五錢） 苡仁（五錢） 栝蔞仁（一錢五分） 桃仁（去皮尖，及雙仁者研，十二枚
水煎服。
若大便閉結(jié)不通，加大黃一錢五分，當(dāng)歸三錢，得利，止后服。

<目錄>卷四\內(nèi)癰

<篇名>忍冬湯

屬性：一切內(nèi)外癰腫，皆可立消，但宜早服。
金銀花（四兩） 甘草（三錢
水煎，頓服。能飲者，用酒煎服。

<目錄>卷四

<篇名>諸蟲

屬性：蟲之名有九，而猶不足以盡其狀也，然總不外乎濕熱所生。凡物濕蒸熱郁，則生蟲矣。
書云∶蟲長(zhǎng)尺許，則能殺人。蟲痛貫心，傷人甚速，宜急治之，追蟲丸主之。但胃寒吐蛔，
宜用理中安蛔散，與治別蟲之法不同，醫(yī)者志之。

<目錄>卷四\諸蟲

<篇名>追蟲丸

屬性：大黃（酒拌，三蒸三曬，一兩） 木香（五錢） 檳榔（一兩） 蕪荑（去梗，一兩） 白雷丸（一兩） 白
術(shù)（陳土炒，七錢） 陳皮（七錢） 神曲（炒，五錢） 枳實(shí)（面炒，三錢五分
上為末，用苦楝根皮、豬牙皂角各二兩，濃煎汁一碗，和前藥為丸，如桐子大，每服五
十丸，空心砂糖水送下。
若大便不實(shí)者，本方內(nèi)除大黃。
\x理中安蛔散\x（見(jiàn)中寒。
又方，用榧子數(shù)斤，陸續(xù)去殼，空心服一、二十枚。一月之后，其蟲盡去，神色大轉(zhuǎn)矣
嶺南之地，多有埋蠱害人之法，其法取毒物之毒，暗置飲食中，其人即中毒矣。但中毒
之人，不知解法，發(fā)時(shí)即不可救，惟太乙紫金丹，可以立解之。是以遠(yuǎn)游川廣，不可無(wú)此藥

<目錄>卷四

<篇名>五絕

屬性：五絕者，一自縊、二摧壓、三溺水、四魘魅、五服毒也。

<目錄>卷四\五絕

<篇名>自縊

屬性：自縊者，自旦至暮，雖已冷必可治；自暮至旦，則難治，陰氣盛也。然予嘗見(jiàn)自暮至旦
而猶救活者，不可輕棄也。救治之法，先將人抱下，以被褥塞住谷道，次將繩索徐徐解去
不得遽然截?cái)?，然后將手按摩胸堂，若有氣自口出，微有呼吸，即以好肉桂心二、三錢，
煎湯灌之。若已僵直，令兩人以竹管吹其兩耳，然后以半仙丸，納鼻孔中，并研末，吹入耳
中。但心頭溫者，雖一日猶可活也。

<目錄>卷四\五絕

<篇名>摧壓

屬性：摧壓者，或墜墮，壓復(fù)打傷，心頭溫者，皆可救也。將本人如僧打坐，令一人提住頭發(fā)
用半仙丸納入鼻中，并以廣三七二、三錢，煎酒灌之。青木香煎酒灌之亦佳。

<目錄>卷四\五絕

<篇名>溺水

屬性：溺水者，撈起，以其人橫伏牛背上，如無(wú)牛，以凳代之，瀝去其水，用半仙丸納入鼻中
或用搐鼻散吹之，仍以生姜自然汁灌之，但鼻孔無(wú)血出者，皆可救也。

<目錄>卷四\五絕

<篇名>魘魅

屬性：魘魅者，夢(mèng)而不醒也。此濁氣頑痰閉塞所致。先用通天散吹鼻中，隨用蘇合香丸灌之。
或用韭根搗汁灌之，或用姜汁，或用蔥白酒灌之。但臥處原有燈，則存，如無(wú)燈，切不可以
燈照其面，只可遠(yuǎn)遠(yuǎn)點(diǎn)燈耳。一法，令人痛咬其大拇指，而唾其面，即活。

<目錄>卷四\五絕

<篇名>服毒

屬性：服毒者，砒信為重也。用小薊根搗汁飲之，立救?；蛴命S礬散治之，據(jù)云奇效。
又救自刎法，若喉管未斷，急以麻線縫定，用金瘡藥濃敷之，以布纏定，旬日自愈。

<目錄>卷四\五絕

<篇名>半仙丸

屬性：半夏為末，水丸，如黃豆大。每用一丸，納鼻中，男左、女右。
\x搐鼻散\x（見(jiàn)真中風(fēng)。

<目錄>卷四\五絕

<篇名>黃礬散

屬性：大黃（一兩） 明礬（五錢
共為末。每服三、四錢，冷水調(diào)下。

<目錄>卷四\五絕

<篇名>天下第一金瘡藥

屬性：凡刀斧損傷，跌撲打碎，敷上實(shí)時(shí)止痛止血，更不作膿，勝于他藥多
矣。其傷處不可見(jiàn)水。予制此藥普送，因路遠(yuǎn)者一時(shí)難取，故刻方廣傳之。今并筆之于書，
則所傳益廣矣。各鄉(xiāng)有力之家，宜修合以濟(jì)急也。
雄豬油（熬化去渣，一斤四兩） 松香（熬化去渣，六兩） 黃蠟（熬化去渣，六兩） 面粉（炒，
篩，四兩） 樟腦（研極細(xì)，三兩） 麝香（六分） 冰片（六分） 血竭（一兩） 兒茶（一兩） 乳香（箬皮上烘
去油，一兩） 沒(méi)藥（箬皮上烘去油，一兩
以上藥研極細(xì)，先將豬油、松香、黃蠟三味熬化，合為一處，待將冷，再入藥末攪勻，
瓷瓶收貯，不可泄氣，用時(shí)即知其神妙也。
又方∶用降真香為末，敷上即愈。廣三七末，敷之亦效。
婦人之癥，多與男子同，惟經(jīng)行胎產(chǎn)，與男子異耳。茲特舉其異者，詳述于后，以備參
考。其同者，悉照前法主之，不復(fù)贅及。

<目錄>卷四

<篇名>月經(jīng)不調(diào)

屬性：經(jīng)，常也，一月一行，循乎常道，以象月盈則虧也。經(jīng)不行，則反常而災(zāi) 至矣。
方書以趲前為熱，退后為寒，其理近似，然亦不可盡拘也。假如臟腑空虛，經(jīng)水淋漓不斷，
頻頻數(shù)見(jiàn)，豈可便斷為熱？又如內(nèi)熱血枯，經(jīng)脈遲滯不來(lái)，豈可便斷為寒？必須察其兼癥，如果
脈數(shù)內(nèi)熱，唇焦口燥，畏熱喜冷，斯為有熱；如果脈遲腹冷，唇淡、口和，喜熱、畏寒，斯
為有寒。陽(yáng)臟、陰臟，于斯而別。再問(wèn)其經(jīng)來(lái)，血多色鮮者，血有余也。血少色淡者，血不
足也。將行而腹痛拒按者，氣滯血凝也。既行而腹痛，喜手按者，氣虛血少也。予以益母勝
金丹，及四物湯加減主之，應(yīng)手取效。

<目錄>卷四\月經(jīng)不調(diào)

<篇名>益母勝金丹

屬性：大熟地（砂仁酒拌，九蒸九曬） 當(dāng)歸（酒蒸，各四兩） 白芍（酒炒，三兩） 川芎（酒蒸，一兩
五錢） 丹參（酒蒸，三兩） 茺蔚子（酒蒸，四兩） 香附（醋、酒、姜汁、鹽水各炒一兩，四兩） 白
術(shù)（陳土炒，四兩）
以益母草八兩，酒水各半熬膏，和煉蜜為丸，每早開(kāi)水下四錢。血熱者，加丹皮、生地各二兩。血寒者，加濃肉桂
五錢。若不寒不熱，只照本方。

<目錄>卷四\月經(jīng)不調(diào)

<篇名>四物湯

屬性：（見(jiàn)虛勞）
調(diào)經(jīng)養(yǎng)血之要藥，其地黃須九蒸九曬，方能取效，否則滯膈生痰，妨
礙飲食，乃制藥之過(guò)，非立方之罪也。血熱者，加丹參、丹皮、益母草。血寒者，加桂心、
牛膝。經(jīng)行而腹痛拒按者，加延胡、香附、木香。經(jīng)既行而腹痛喜按者，加人參、白術(shù)。血
少色淡者，亦并加此。若腹中素有痞，飲食滿悶者，本方內(nèi)除熟地，專用三物加丹參、陳皮

<目錄>卷四

<篇名>室女經(jīng)閉成損

屬性：婦人經(jīng)閉，其治較易，室女經(jīng)閉，其治較難。婦人胎產(chǎn)乳子之后，血?dú)饪仗摚?jīng)水一時(shí)
不至，俟其氣血漸回，而經(jīng)脈自通矣。室女乃渾全之人，氣血正旺，不應(yīng)阻塞，其閉也，若
非血海干枯，則經(jīng)脈逆轉(zhuǎn)。血?？荩瑒t內(nèi)熱咳嗽，鬢發(fā)焦，而成怯癥；經(jīng)脈逆轉(zhuǎn)，則失其順
行之常，而為吐為衄。夫血以下行為順，上行為逆，速宜調(diào)其經(jīng)脈，俾月水流通，庶幾可救
；予以益母勝金丹，加牛膝主之。若其人肝經(jīng)怒火熾盛者，則頸生瘰 ，或左脅刺痛，更佐
以加味逍遙散，及消瘰丸。若其人脾氣虛弱，不能消化飲食，血無(wú)從生，更佐以五味異功散
若其人精神倦怠，晡熱、內(nèi)熱，此氣血兩虧，無(wú)經(jīng)可行，更佐以八珍湯。此治室女經(jīng)閉之
良法。倘妄行霸道，破血通經(jīng)，其不僨事者幾希矣。
\x益母勝金丹\x（見(jiàn)前
\x加味逍遙散\x（見(jiàn)類中
\x消瘰丸\x（見(jiàn)瘰 門）
\x五味異功散 八珍湯\x（俱見(jiàn)虛勞

<目錄>卷四

<篇名>暴崩下血

屬性：經(jīng)云∶陰虛陽(yáng)搏謂之崩。此言熱迫血而妄行也。又曰∶陽(yáng)絡(luò)傷，則血外溢，陰絡(luò)傷，則
血內(nèi)溢。外溢者，從上出，內(nèi)溢者，從下流也。病患過(guò)于作勞，喜怒不節(jié)，則絡(luò)脈傷損而血
妄行矣。前癥，若因熱迫血而妄行者，用加味四物湯。若因絡(luò)脈傷損者，用八珍湯。若瘀血
凝積，佐以獨(dú)圣丸。若因肝經(jīng)火旺，不能藏血者，加味逍遙散。若因脾氣虛，不能統(tǒng)血者，
四君子湯加歸、芍主之。若因思慮傷脾，不能攝血?dú)w經(jīng)者，歸脾湯。若氣血兩虧，血崩不止
更用十全大補(bǔ)湯。丹溪云∶凡血癥，須用四君子之類以收功。若大吐、大下，毋以脈論，
當(dāng)急用獨(dú)參湯救之。若潮熱、咳嗽、脈數(shù)，乃元?dú)馓撊跫贌嶂?，尤?dāng)用參術(shù)調(diào)補(bǔ)脾土。若
服參術(shù)不相安者，即專以和平飲食調(diào)理之。此等癥候，無(wú)不由脾氣先損，故脈息虛浮而大，
須令脾胃健旺，后天根本堅(jiān)固，乃為可治。設(shè)或過(guò)用寒涼，復(fù)傷胃氣，反不能攝血?dú)w經(jīng)，是
\x加味四物湯\x 本方內(nèi)加丹皮、阿膠、黃芩、黑山梔（方見(jiàn)虛勞）。
\x八珍湯\x（見(jiàn)虛勞

<目錄>卷四\暴崩下血

<篇名>獨(dú)圣丸

屬性：治瘀血凝積，瘀血不去則新血不得歸經(jīng)，此丸主之。虛人以補(bǔ)藥相間而用。
五靈脂（去土，炒煙盡）
為末，醋丸，綠豆大。每服一、二錢，淡醋水下，清酒亦得。
\x加味逍遙散\x（見(jiàn)類中
\x四君子湯 歸脾湯 十全大補(bǔ)湯\x（并見(jiàn)虛勞）。

<目錄>卷四

<篇名>帶下

屬性：帶下之癥，方書以青、黃、赤、白、黑，分屬五臟，各立藥方。其實(shí)不必拘泥，大抵此
癥不外脾虛有濕。脾氣壯旺，則飲食之精華生氣血而不生帶；脾氣虛弱則五味之實(shí)秀，生帶
而不生氣血。南方地土卑濕，人稟常弱，故濁帶之癥，十人有九，予以五味異功散，加扁豆
、苡仁、山藥之類，投之輒效。倘挾五色，則加本臟藥一、二味足矣。夫帶癥似屬尋常，若
崩而不止，多至髓竭骨枯而成損。治此者，寧可忽諸！
\x五味異功散\x（見(jiàn)虛勞） 健脾止?jié)釒?，前癥若專下白色，屬肺，倍用苡仁。若兼赤色，屬
心，加丹參、當(dāng)歸。若兼青色，屬肝，加柴胡、山梔。若兼黃色，屬脾，加石斛、荷葉、陳
米。若兼黑色，屬腎，加杜仲、續(xù)斷。若脈數(shù)有熱，加炒黃柏、蓮子心。若脈遲厥冷，加黑

<目錄>卷四

<篇名>求嗣

屬性：子嗣者，極尋常事，而不得者，則極其艱難。皆由男女之際，調(diào)攝未得其方也。男子以
葆精為主，女子以調(diào)經(jīng)為主。葆精之道，莫如寡欲。遠(yuǎn)房幃，勿縱飲，少勞神，則精氣足矣
如或先天不足，則用藥培之。大抵左尺無(wú)力，或脈數(shù)有熱，此真水虛也，六味丸，合五子丸
以補(bǔ)天一之水。若右尺無(wú)力，或脈遲厥冷，此真火衰也，八味丸，合五子丸，以補(bǔ)地二之
火。若二尺俱無(wú)力，或中氣餒弱，是水火兩虧，氣血并虛也，用十補(bǔ)丸合五子丸，而大補(bǔ)之
倘精薄不凝，更加魚螵、鹿角膠之屬。精不射遠(yuǎn)，更用黃 斤許熬膏為丸，以益其氣，此
治男子之法也。調(diào)經(jīng)之道，先在養(yǎng)性。詩(shī)云∶婦人和平，則樂(lè)有子。和則氣血不乖，平則陰
陽(yáng)不爭(zhēng)。書云∶和平之氣，三旬一見(jiàn)是已。如或經(jīng)事愆期，則用藥調(diào)之。大抵先期而至，或
脈數(shù)有熱，此血熱也，益母勝金丹加生地、丹皮主之。若后期而至，或脈遲厥冷，此血寒也
益母勝金丹加肉桂主之。若將行而腹痛者，是氣滯也，更加順氣之藥。若食少氣虛，面色
白，四肢無(wú)力，是為氣血兩虧，即用前方減香附一半，加人參、黃 、河車、茯神、
棗仁、遠(yuǎn)志之屬。俾其氣血充旺，則經(jīng)脈自調(diào)。譬如久旱不雨，河道安得流通，河道不通，
而欲其潤(rùn)澤萬(wàn)物，不亦難乎？女人經(jīng)水不通，或淋漓希少，而欲其生子，何可得耶？此論女子
之治法也。是以葆精之道，責(zé)之男子；調(diào)經(jīng)之要，責(zé)之女子。各有病處，須細(xì)心體認(rèn)，不可
蒙混而失生生之理也。求嗣者，念之哉！

<目錄>卷四\求嗣

<篇名>六味合五子丸

屬性：大熟地（八兩） 山藥（四兩） 山萸肉（四兩） 茯苓 丹皮 澤瀉（各三兩） 枸杞子 菟絲子（各四
兩） 五味子 車前子 覆盆子（各二兩
石斛六兩，熬膏，和煉蜜為丸。每早開(kāi)水下四錢。
\x八味丸\x（見(jiàn)類中門。
\x十補(bǔ)丸\x（即十全大補(bǔ)湯為丸，見(jiàn)虛損門。
\x益母勝金丹\x（見(jiàn)月水不調(diào)。

<目錄>卷四

<篇名>轉(zhuǎn)女為男說(shuō)

屬性：《易》曰∶干道成男，坤道成女。干剛用事，得陽(yáng)氣之專者，則多男；坤柔用事，得陰
事之全者則多女，此定理也。男子平時(shí)，清心寡欲，養(yǎng)其干健之體，則所感而生男矣。至于
受胎時(shí)日之法，謂斷經(jīng)一、二日，感者成男，三、四、五日，感者成女。誠(chéng)以一、二日間陰
氣方虧，則陽(yáng)氣當(dāng)勝，故生男。三、四、五日，陰血既回，則陽(yáng)氣不勝，故生女。此乾坤之
性情，剛?cè)嶂w用也。今方家備載轉(zhuǎn)女為男之法，有束皮革者，有佩雄黃者，有暗藏雄雞羽
于席下者，有暗藏斧于床下，而系刃向下者，種種諸法，或驗(yàn)或不驗(yàn)。其驗(yàn)者，安知其非幸
中耶？終不若講究本原為合理也。

<目錄>卷四

<篇名>診婦人有孕法

屬性：經(jīng)謂婦人有孕者，身有病而無(wú)邪脈也。有病，謂經(jīng)閉。無(wú)邪脈，謂脈息如常，不斷絕也
經(jīng)又云∶手少陰脈動(dòng)甚者，孕子也。少陰，心也，心主血脈，心脈旺則血旺，而為孕子之
兆。經(jīng)又云∶陰搏陽(yáng)別，謂之有子。言二尺脈旺，與兩寸迥別，亦為有孕。以上三者，但得
其一，即為孕脈。分而占之，合而推之，而孕脈無(wú)遁情矣。或謂流利雀啄，亦為孕脈，何也
？答曰∶流利者，血正旺；雀啄者，經(jīng)脈閉塞不行，故脈疾而歇至，此數(shù)月之胎也。不知者
斷為病脈，則令人恥笑?；蛑^∶孕有男女，何以脈而知之也？答曰∶左寸為太陽(yáng)，脈浮大，
知為男也。右寸為太陰，脈沉實(shí)，知為女也。若兩寸皆浮大，主生二男。兩寸皆沉實(shí)，主生
二女。凡孕脈，弦緊滑利為順，沉細(xì)微弱為逆也。

<目錄>卷四

<篇名>驗(yàn)胎法

屬性：婦人經(jīng)水不行，已經(jīng)三月，或脈不應(yīng)指，或經(jīng)事偶見(jiàn)，法當(dāng)驗(yàn)之。用川芎為細(xì)末，煎艾
湯，空心調(diào)下二錢，腹內(nèi)微動(dòng)，則有胎，不動(dòng)者，非胎也。

<目錄>卷四

<篇名>食忌

屬性：有孕之后，凡忌食之物，切宜戒謹(jǐn)∶一食雞子、糯米，令子生寸白蟲。一食羊肝，令子
多疾。一食鯉魚，令兒成疳。一食犬肉，令子無(wú)聲。一食兔肉，令子缺唇。一食鱉，令子項(xiàng)
短。一食鴨子，令子心寒。一食螃蟹，多致橫生。一食雀肉，令子好淫。一食豆醬，令子發(fā)
哮。一食野獸肉，令子多怪疾。一食生姜，令子多指。一食水雞、鱔魚，令子生癩。一食騾
如此之類，無(wú)不驗(yàn)者，所當(dāng)深戒。

<目錄>卷四

<篇名>藥忌

屬性：娠孕藥忌歌，凡數(shù)十種。推之尚不止此，然藥中如斑蝥、水蛭、蛇蛻、蜈蚣、水銀、信
砒等藥，皆非恒用之品，姑置勿論。茲特選其易犯者，約纂數(shù)語(yǔ)，俾醫(yī)家舉筆存神，免致差
誤。其他怪異險(xiǎn)峻之品，在有孕時(shí)，自應(yīng)避忌，不待言也。
烏頭附子與天雄，牛黃巴豆并桃仁，芒硝大黃牡丹桂，牛膝藜蘆茅茜根，
槐角紅花與皂角，三棱莪術(shù)薏苡仁，干漆 茹瞿麥穗，半夏南星通草同，
干姜大蒜馬刀豆，延胡常山麝莫聞，此系婦人胎前忌，常須記念在心胸。
上藥忌禁犯，似矣。然安胎止嘔，有用半夏者，娠孕熱病，有用大黃者，娠孕中寒，有
用干姜、桂、附者，是何說(shuō)也？昔黃帝問(wèn)于岐伯曰∶婦人重身，毒之如何？岐伯對(duì)曰∶有故無(wú)
殞，亦無(wú)殞也，大積大聚，其可犯也，衰其大半而止。有故者，謂有病。無(wú)殞者，無(wú)損乎胎
也。亦無(wú)殞者，于產(chǎn)母亦無(wú)損也。蓋有病則病當(dāng)之，故毒藥無(wú)損乎胎氣。然必大積大聚，病
勢(shì)堅(jiān)強(qiáng)，乃可投之，又須得半而止，不宜過(guò)劑，則慎之又慎矣。用藥者，可不按岐黃之大法耶？

<目錄>卷四

<篇名>惡阻

屬性：娠妊之際，經(jīng)脈不行，濁氣上于清道，以致中脘停痰，眩暈嘔吐，胸膈滿悶，名曰惡
阻。法當(dāng)理脾化痰，升清降濁，以安胃氣，用二陳湯加枳殼主之。若脾虛者，用六君子湯，
加蘇梗、枳殼、砂仁、香附主之。其半夏，雖為妊中禁藥，然痰氣阻塞中脘，陰陽(yáng)拂逆，非
此不除。以姜湯泡七次，炒透用之，即無(wú)礙也。若與參、術(shù)、同行猶為穩(wěn)當(dāng)。凡安胎氣，止
嘔、定眩，須用白術(shù)為君，而以半夏、茯苓、陳皮、砂仁佐之，往往有效。夫妊娠惡阻，似
屬尋常，然嘔吐太多，恐傷胎氣，醫(yī)者可不善為調(diào)攝乎！
\x二陳湯 六君子湯\x（俱見(jiàn)類中。

<目錄>卷四

<篇名>胎動(dòng)不安

屬性：娠妊胎動(dòng)不安，多因起居不慎，或飲食觸犯禁忌，或風(fēng)寒搏其沖任之脈，或跌仆傷損，
或怒動(dòng)肝火，或脾氣虛弱，宜各推其因而治之。大法，若因母病而胎動(dòng)，但治其病而胎自安
若因胎動(dòng)而致病，但安其胎而母病自愈。再診其色，若面赤舌青，則子難保，若面青舌赤
吐沫，母亦難全。娠妊中切宜戒謹(jǐn)。

<目錄>卷四\胎動(dòng)不安

<篇名>安胎飲

屬性：當(dāng)歸 川芎 白芍藥（酒炒） 大熟地（九制） 茯苓 阿膠（各一錢） 甘草（炙） 艾葉（各三
分） 白術(shù)（二錢
水煎服。
若起居不慎，加人參、黃 、杜仲、續(xù)斷；若飲食觸犯，加人參、倍加白術(shù)；若風(fēng)寒相
搏，當(dāng)按經(jīng)絡(luò)以祛風(fēng)寒；若跌仆傷損，另用佛手散，加青木香、益母草；若怒動(dòng)肝火，本方
加柴胡、山梔；若脾氣虛弱，去熟地，加人參、扁豆、陳皮。然因時(shí)調(diào)治，對(duì)證處方，全在

<目錄>卷四\胎動(dòng)不安

<篇名>佛手散

屬性：當(dāng)歸（五錢） 川芎（二錢五分
水煎，酒沖服。若跌仆傷重，加青木香一錢五分，益母草三錢。

<目錄>卷四

<篇名>胎漏

屬性：女人之血，無(wú)孕時(shí)，則為經(jīng)水；有孕時(shí)，則聚之以養(yǎng)胎，蓄之為乳汁。若經(jīng)水忽下，名
曰漏胎，血瀝盡，則胎不保矣。大法，若因風(fēng)熱動(dòng)血者，用四物湯，送下防風(fēng)黃芩丸。若因
血虛，用本方加茯神、阿膠、艾葉。若因怒動(dòng)肝火，用加味逍遙散。若去血太多，用八珍湯
如不應(yīng)，用補(bǔ)中益氣湯。凡脾虛下陷、不能攝血?dú)w經(jīng)者，皆宜補(bǔ)中益氣。假如氣血俱盛而
見(jiàn)血者，乃小兒飲少也，不必服藥。
\x四物湯\x（見(jiàn)虛勞。

<目錄>卷四\胎漏

<篇名>防風(fēng)黃芩丸

屬性：細(xì)實(shí)條芩（炒焦） 防風(fēng)（各等分
上為末，酒糊丸，桐子大。每服二錢，食前開(kāi)水送下。
\x加味逍遙散\x（見(jiàn)類中。
\x八珍湯\x（見(jiàn)虛勞。
\x補(bǔ)中益氣湯\x（見(jiàn)類中。

<目錄>卷四

<篇名>子懸（子眩

屬性：子懸者，胎上逼也。胎氣上逆，緊塞于胸次之間，名曰子懸。其癥由于恚怒傷肝者居多
亦有不慎起居者，亦有脾氣郁結(jié)者，宜用紫蘇飲加減主之。更有氣逆之甚，因而厥暈，名
曰子眩。并用前藥主之。然子眩有由脾虛挾痰者，宜用六君子湯。若頑痰閉塞，而脾氣不虛
者，二陳湯加竹瀝、姜汁。虛實(shí)之間，所當(dāng)深辨也。

<目錄>卷四\子懸（子眩

<篇名>紫蘇飲

屬性：治子懸，并催生順產(chǎn)，神效。
當(dāng)歸 川芎 紫蘇（各一錢） 甘草（炙） 人參 白芍藥（酒炒，各五分） 大腹皮（黑豆煎水
上生姜一片，蔥白一寸，水煎服。
前癥，若因恚怒傷肝者，加柴胡。若因不慎起居者，加白術(shù)、砂仁。若因脾氣郁結(jié)者，
\x六君子湯 二陳湯\x（俱見(jiàn)類中）

<目錄>卷四

<篇名>胎不長(zhǎng)

屬性：娠妊胎不長(zhǎng)者，多因產(chǎn)母有宿疾，或不慎起居，不善調(diào)攝，以致脾胃虧損，氣血衰弱，
而胎不長(zhǎng)也。法當(dāng)祛其宿疾，補(bǔ)其脾胃，培其氣血，更加調(diào)攝得宜，而胎自長(zhǎng)矣。補(bǔ)脾胃，
五味異功散主之。培氣血，八珍湯主之。祛宿疾，隨癥治之。
\x五味異功散 八珍湯\x（俱見(jiàn)虛勞。

<目錄>卷四

<篇名>半產(chǎn)

屬性：半產(chǎn)者，小產(chǎn)也?；蛑寥⑽逶露?；或未足月而欲生，均謂之小產(chǎn)。小產(chǎn)重于大產(chǎn)
蓋大產(chǎn)如瓜熟自落，小產(chǎn)如生斷其根蒂，豈不重哉？其將產(chǎn)未產(chǎn)之時(shí)，當(dāng)以安胎為急，安
胎飲主之。既產(chǎn)而腹痛拒按者，此瘀血也，法當(dāng)祛瘀生新，當(dāng)歸澤蘭湯主之。若小產(chǎn)后血不
止，或煩渴、面赤，脈虛微者，此氣血大虛也，八珍湯加炮姜以補(bǔ)之。若腹痛嘔瀉，此脾胃
虛也，香砂六君子湯加姜、桂以溫之。其在產(chǎn)母，更宜慎風(fēng)寒，節(jié)飲食，多服補(bǔ)藥，以堅(jiān)固
氣血，毋使輕車熟路，每一受孕，即至期損動(dòng)，而養(yǎng)育維艱也。戒之，慎之。
\x安胎飲\x（見(jiàn)前胎動(dòng)不安。

<目錄>卷四\半產(chǎn)

<篇名>當(dāng)歸澤蘭湯

屬性：當(dāng)歸 澤蘭 白芍（酒炒） 川芎 大熟地（九制，各一錢五分） 延胡索（酒炒） 紅花 香
附丹皮（各五分） 桃仁（去皮尖及雙仁者，炒、研，七粒
水煎，入童便、熱酒各半盞，熱服。
\x八珍湯\x（見(jiàn)虛勞。
\x六君子湯\x（見(jiàn)類中。

<目錄>卷四

<篇名>子煩

屬性：娠妊子煩者，煩心悶亂也。書云∶孕四月，受少陰君火以養(yǎng)精；六月，受少陽(yáng)相火以養(yǎng)
氣。子煩之癥，大率由此。竊謂婦人有孕，則君相二火，皆翕聚以養(yǎng)胎，不獨(dú)四、六兩月而
已。大法，火盛內(nèi)熱而煩者，淡竹葉湯。若氣滯痰凝而悶亂者，二陳湯，加白術(shù)、黃芩、蘇
梗、枳殼。若脾胃虛弱，嘔惡食少而煩者，用六君子湯。子煩之候，不善調(diào)攝，則胎動(dòng)不安

<目錄>卷四\子煩

<篇名>淡竹葉湯

屬性：淡竹葉（七片） 黃芩 知母 麥冬（各一錢） 茯苓（二錢
水煎服。
\x二陳湯 六君子湯\x（俱見(jiàn)類中。

<目錄>卷四

<篇名>子癇

屬性：娠妊中，血虛受風(fēng)，以致口噤，腰背反張，名曰子癇。其癥最暴且急。審其果挾風(fēng)邪，
宜用羚羊角散定之。若兼怒動(dòng)肝火，佐以逍遙散加人參。若兼胎氣上逆，佐以紫蘇飲。若兼
脾虛挾痰，佐以六君子湯。若因中寒而發(fā)者，宜用理中湯，加防風(fēng)、鉤藤。此癥必須速愈為
善，若頻發(fā)無(wú)休，非惟胎妊驟下，將見(jiàn)氣血隨胎渙散，母命亦難保全。大抵此癥，胎氣未動(dòng)
以補(bǔ)氣、養(yǎng)血、定風(fēng)為主；胎氣既下，則以大補(bǔ)氣血為主。此一定之理，予嘗屢治屢驗(yàn)矣

<目錄>卷四\子癇

<篇名>羚羊角散

屬性：羚羊角（鎊） 獨(dú)活 當(dāng)歸（各一錢） 川芎 茯神 防風(fēng) 甘草（炙，各七分） 鉤藤（三錢） 人
參（八分） 桑寄生（二錢
姜五分，棗二枚，水煎服。
\x逍遙散\x（見(jiàn)類中。
\x紫蘇飲\x（見(jiàn)前胎動(dòng)。
\x六君子湯\x（見(jiàn)虛勞。
\x理中湯\x（見(jiàn)中寒。

<目錄>卷四

<篇名>子鳴

屬性：娠妊腹內(nèi)自鳴，系小兒在腹內(nèi)哭聲也。謂之子鳴，又謂之腹內(nèi)鐘鳴。古方用鼠穴中土二
錢，加麝香少許，清酒調(diào)下。或用黃連濃煎呷之，即止。但黃連性寒，麝香開(kāi)竅，不宜輕用
此癥乃臍上疙瘩，兒含口中，因孕婦登高舉臂，脫出兒口，以此作聲。令孕婦曲腰就地，
如拾物，一、二刻間，疙瘩仍入兒口，其鳴即止?？煞奈餃影仔g(shù)、茯苓一、二劑，安固
\x四物湯\x（見(jiàn)虛勞。

<目錄>卷四

<篇名>子喑

屬性：娠妊至八、九月間，忽然不語(yǔ)，謂之子喑。但當(dāng)飲食調(diào)養(yǎng)，不須服藥。昔黃帝問(wèn)于岐伯
曰∶人有重身，九月而喑，何也？岐伯對(duì)曰∶胞胎系于腎，腎脈貫系舌本，故不能言。十月
分娩后，自為之言也。愚按腎脈貫系舌本，因胎氣壅閉，腎脈阻塞，致不能言，自應(yīng)調(diào)攝以
需之，不必驚畏。或用四物湯加茯神、遠(yuǎn)志數(shù)劑，亦可。倘妄為投藥，恐反誤事，慎之！
\x四物湯\x（見(jiàn)虛勞。

<目錄>卷四

<篇名>孕婦內(nèi)癰

屬性：孕癰，腹內(nèi)生癰也。生于有妊之時(shí)，猶為可畏，宜用千金牡丹皮散，或神效栝蔞散
治之。但丹皮、苡仁、桃仁，皆動(dòng)胎之藥，因有病則病當(dāng)之，故無(wú)損也。

<目錄>卷四\孕婦內(nèi)癰

<篇名>千金牡丹皮散

屬性：治腸癰之圣藥。
丹皮（三兩） 苡仁（四兩） 栝蔞仁（去殼去油） 桃仁（去皮尖，雙仁者，各一兩
上為末。每服五、七錢，水煎服。若腸癰大便閉結(jié)，小腹堅(jiān)腫，加大黃一錢五分；但有孕時(shí)，大黃不宜輕用，須斟
酌投之

<目錄>卷四\孕婦內(nèi)癰

<篇名>神效栝蔞散

屬性：治腸癰，并乳癰，及一切癰疽初起，腫痛即消，膿成即潰，膿潰即愈。
栝蔞（爛研，一枚） 生粉草 當(dāng)歸（酒洗，各五錢） 明乳香 沒(méi)藥（各一錢
水煎，熱酒沖服，如量，渣再煎服，即消。

<目錄>卷四

<篇名>鬼胎（夢(mèng)與鬼交

屬性：凡人臟腑安和，血?dú)獬鋵?shí)，精神健旺，榮衛(wèi)條暢，則妖魅之氣，安得而乘之？惟夫體質(zhì)
虛衰，精神惑亂，以致邪氣交侵，經(jīng)閉腹大，如懷子之狀。其面色青黃不澤，脈澀細(xì)，或乍
大乍小，兩手如出兩人，或寒熱往來(lái)，此乃肝脾 郁之氣，非胎也。宜用雄黃丸攻之，
而以各經(jīng)見(jiàn)癥之藥，輔助元?dú)狻４蠓?，肝?jīng)郁火，佐以逍遙散。脾氣郁結(jié)，佐以歸脾湯。脾
虛挾痰，佐以六君子湯。此癥乃元?dú)獠蛔?，病氣有余，或?jīng)事愆期，失于調(diào)補(bǔ)所致。不可浪行
攻擊而忘根本，則鬼胎行而元?dú)鉄o(wú)傷矣。復(fù)有夢(mèng)與鬼交者，亦由氣血空虛，神志惑亂，宜用
安神定志丸主之。

<目錄>卷四\鬼胎（夢(mèng)與鬼交

<篇名>雄黃丸

屬性：明雄黃 鬼臼（去毛） 丹砂（細(xì)研，水飛，各五錢） 延胡索（七錢） 麝香（一錢） 川芎（七錢）
半夏（姜汁炒，一兩
上為末，蜜丸，桐子大。每服三十丸，空心，溫酒送下。
\x逍遙散\x（見(jiàn)類中。
\x歸脾湯\x（見(jiàn)虛損。
\x六君子湯\x（見(jiàn)類中。
\x安神定志丸\x（見(jiàn)不得臥。

<目錄>卷四

<篇名>熱病胎損

屬性：娠妊熱病不解，以致胎損腹中，不能出者。須驗(yàn)其產(chǎn)母，面赤舌青者，其子已損；若面
青舌赤，母亦難全。古方通用黑神散下之，然藥性燥烈，不宜于熱病，應(yīng)用平胃散加樸硝五

<目錄>卷四\熱病胎損

<篇名>黑神散

屬性：隆冬寒月，及體氣虛寒者，須此。
桂心 當(dāng)歸 芍藥 甘草（炙） 干姜（炒） 生地黃（各一兩） 黑豆（炒去皮，二兩） 附子（
炮，去皮臍，五錢
上為細(xì)末，每服二錢，空心，用牛膝三錢，煎水調(diào)下。
\x平胃散\x（見(jiàn)類中）
又方樸硝三錢，童子小便一鐘，和熱酒調(diào)下，立出。

<目錄>卷四

<篇名>娠妊小便不通轉(zhuǎn)胞胞損

屬性：娠妊中，小便不通，乃小腸有熱，古方用四物湯加黃芩、澤瀉主之。然孕婦胞胎墜下
多致壓胞，胞系撩亂，則小便點(diǎn)滴不通，名曰轉(zhuǎn)胞，其禍最速，法當(dāng)升舉其胎，俾胎不下
墜，則小便通矣。丹溪用補(bǔ)中益氣，隨服而探吐之，往往有驗(yàn)，予用茯苓升麻湯，亦多獲效
皆升舉之意也。然則仲景治轉(zhuǎn)胞，用桂附八味湯，何也。予曰∶此下焦虛寒，胎氣陰冷，
無(wú)陽(yáng)則陰不化，寒水?dāng)嗔?，得桂、附、溫暖命門，則陽(yáng)氣宣通，寒冰解凍，而小便行矣。況方
內(nèi)復(fù)有茯苓、澤瀉為之疏決乎！然亦有陽(yáng)亢陰消，孤陽(yáng)無(wú)陰，不能化氣者，必須補(bǔ)其真陰，
古方用滋腎丸，予嘗用六味加車前、牛膝收功。斯二者，一陰一陽(yáng)，一水一火，如冰炭
相反，最宜深究。大抵右尺偏旺，左尺偏弱，脈細(xì)數(shù)而無(wú)力者，真水虛也；左尺偏旺，右尺
偏弱，脈虛大而無(wú)力者，真火虛也。火虛者，腹中陰冷，喜熱、畏寒，小便滴瀝而清白；水
虛者，腹中煩熱，喜冷、畏熱，小便滴出如黃柏。脈癥自是不同，安危在于反掌，辨之不可
不早辨也。復(fù)有分娩之時(shí)，穩(wěn)婆不謹(jǐn)，傷損尿胞，以致小便滴瀝淋漓，不知約束，因思在外
肌肉，尚可補(bǔ)完，腹中之肉，獨(dú)不可補(bǔ)乎？遂用大劑八珍湯，加紫河車三錢，而以豬胞中湯
煎藥飲之，如此數(shù)服即愈。但須早治，不可輕忽。
\x八味湯\x（見(jiàn)類中。

<目錄>卷四\娠妊小便不通轉(zhuǎn)胞胞損

<篇名>滋腎丸

屬性：黃柏 知母（各二兩） 肉桂（一錢
煉蜜丸。每服三錢，開(kāi)水下。
\x八珍湯\x（見(jiàn)虛證）

<目錄>卷四

<篇名>胎水腫滿

屬性：娠妊胎水腫滿，名曰子腫，又名曰子氣。其癥多屬胞胎壅遏，水飲不及通流，或脾虛不
能制水，以致停蓄。大法，胎水壅遏，用五皮飲加白術(shù)、茯苓主之；脾虛不能制水，用六君
子湯主之。凡腰以上腫，宜發(fā)汗，加秦艽、荊芥、防風(fēng)。腰以下腫，宜利小便，加車前、澤
瀉、防己。胎水通行，生息順易，宜先時(shí)治之，不可俟其既產(chǎn)而自消也。
\x五皮飲\x（見(jiàn)水腫。
\x六君子湯\x（見(jiàn)類中）

<目錄>卷四

<篇名>乳自出

屬性：娠妊乳自出，名曰乳泣，生子多不育。然予以為氣血虛弱不能統(tǒng)攝，用八珍湯頻頻補(bǔ)之
其子遂育。夫醫(yī)理有培補(bǔ)之功，贊化之能，豈可執(zhí)常說(shuō)而自畫歟！
\x八珍湯\x（見(jiàn)虛勞。

<目錄>卷四

<篇名>臨產(chǎn)將護(hù)法

屬性：凡臨產(chǎn)將護(hù)之法有四∶一曰善養(yǎng)。當(dāng)安神靜慮，勿著惱怒，時(shí)常行動(dòng)，不可呆坐，不可
多睡，不可飽食，及過(guò)飲酒醴，與雜物。惟頻食糜粥，以解饑渴，最善。天氣熱，則預(yù)擇涼
處，免生火暈。天氣寒，則密室溫暖，免致血寒，調(diào)養(yǎng)得宜，而生息順易矣。二曰擇穩(wěn)。須
預(yù)請(qǐng)老練穩(wěn)婆，備辦需用之物，臨產(chǎn)時(shí)，不許多人喧哄，免致驚惶，但用老婦二人撐扶，及
憑物站立，倦即仰臥，以枕安腿中，徐徐俟之，直待漿水到，腰腹齊痛甚緊時(shí)，是胎已離經(jīng)
令產(chǎn)婦再仰臥，俾兒轉(zhuǎn)身，頭對(duì)產(chǎn)門，稍一用力，即生下矣。人生人，系天生人，有自然
之造化，不用人為造作，但順其性而已。三曰服藥。凡新產(chǎn)女子，其臟氣堅(jiān)固，胞胎緊實(shí)。
八月，宜服保產(chǎn)無(wú)憂湯二、三劑，臨產(chǎn)再服二、三劑，撐開(kāi)道路，則兒易生。復(fù)有用力太早
以致漿水先行，或連日不產(chǎn)，勞倦神疲，中氣不續(xù)，宜服加味八珍湯以助其力。若多胎產(chǎn)
婦，更宜預(yù)服此藥。復(fù)有華佗順生丹，須俟臨盆腰腹齊痛時(shí)，再與一、二丸，用佛手散煎湯
送下，凡驗(yàn)產(chǎn)法，腰痛，腹不痛者，未產(chǎn)。腹痛、腰不痛者，未產(chǎn)。必腰腹齊
痛甚緊時(shí)，此真欲產(chǎn)也。如或遲滯，即以順生丹投之，適當(dāng)其時(shí)矣。四曰吉方。凡安產(chǎn)婦床
帳，及藏衣，宜擇月空方位。每逢單月，月空在壬丙，逢雙月，月空在甲庚。必須看定方位

<目錄>卷四\臨產(chǎn)將護(hù)法

<篇名>神驗(yàn)保生無(wú)憂散

屬性：婦人臨產(chǎn)，先服一二劑，自然易生。或遇橫生倒產(chǎn)，甚至連日不生，
速服一二劑，應(yīng)手取效。永救孕婦產(chǎn)難之災(zāi)，常保子母安全之吉。
當(dāng)歸（酒洗，一錢五分） 川貝母（一錢） 黃 （八分） 白芍（酒炒，一錢二分，冬月
用一錢） 菟絲子（一錢四分） 濃樸（姜汁炒，七分） 艾葉（七分） 荊芥穗（八分） 枳實(shí)（面炒，六分
川芎（一錢三分） 羌活（五分）
水二鐘，姜三片，煎至八分，空腹，溫服。
此方流傳海內(nèi)，用者無(wú)不附應(yīng)。而制方之妙，人皆不得其解，是故疑信相半，予因解之
∶新孕婦人，胎氣完固，腹皮緊窄，氣血裹其胞胎，最難轉(zhuǎn)動(dòng)，此方用撐法焉。當(dāng)歸、川芎
、白芍，養(yǎng)血活血者也，濃樸，去瘀血者也，用之撐開(kāi)血脈，俾惡露不致填塞。羌活、荊芥
疏通太陽(yáng)，將背后一撐，太陽(yáng)經(jīng)脈最長(zhǎng)，太陽(yáng)治而諸經(jīng)皆治。枳殼，疏理結(jié)氣，將面前一
撐，俾胎氣斂抑而無(wú)阻滯之虞。艾葉，溫暖子宮，撐動(dòng)子宮，則胞胎靈動(dòng)。川貝、菟絲，最
能運(yùn)胎順產(chǎn)，將胎氣全體一撐，大具天然活潑之趣矣。加黃 者，所以撐扶元?dú)?，元?dú)馔鷦t
轉(zhuǎn)運(yùn)有力也。生姜，通神明去穢惡，散寒止嘔，所以撐扶正氣而安胃氣。甘草，協(xié)和諸藥，
俾其左宜右有，而全其撐法之神者也。此真無(wú)上良方，而世人不知所用。即用之而不知制方
之妙，則亦惘惘然矣。予故備言之，以醒學(xué)人。

<目錄>卷四\臨產(chǎn)將護(hù)法

<篇名>加味八珍湯

屬性：凡臨產(chǎn)誤自驚惶，用力太早，致漿水去多，干澀難生。速服此方，補(bǔ)養(yǎng)氣
血以助其力。虛甚者，速服二、三劑必效，但宜大碗飲之，不可遲疑。志之，志之。
人參（八分虛者一錢二分，俗見(jiàn)不用人參，恐胎氣上逆也，不知當(dāng)歸數(shù)倍于人參，則不
能上逆，只可助藥力下行耳，且用之漿水已行時(shí)，尤為穩(wěn)當(dāng)） 白術(shù)（陳土炒，一錢） 茯苓（八
分） 當(dāng)歸（五錢） 炙甘草（三分） 川芎（一錢五分） 白芍（酒炒，一錢） 大熟地（一錢五分） 明乳香（五
分） 丹參（酒炒，三錢） 益母草（二錢
水煎服。冬月天寒，加黑姜五分。服藥而嘔，加生姜二片，砂仁五分。
如或漿水去多，橫生倒產(chǎn)，用老練穩(wěn)婆，輕手扶正，隨用此湯，實(shí)時(shí)分娩清吉?？傊疂{
水未行，用保生無(wú)憂散，以順其胎。漿水去多，必用加味八珍湯，大補(bǔ)氣血以助其力，保產(chǎn)

<目錄>卷四\臨產(chǎn)將護(hù)法

<篇名>華佗順生丹

屬性：朱砂（細(xì)研水飛，五錢） 明乳香（箬上炙干，一兩
上為末，端午日，豬心血為丸，如芡實(shí)大，每服一丸，用當(dāng)歸三錢，川芎二錢，煎湯送

<目錄>卷四\臨產(chǎn)將護(hù)法

<篇名>順生丹

屬性：朱砂（五錢） 丁香（五錢） 麝香（一錢） 明乳香（一兩） 石燕（一對(duì)，一雌一雄，圓為雌，長(zhǎng)為雄
醋 七次）
上為末，擇天、月德日，用益母草熬膏為丸，如芡實(shí)大。每服一、二丸，用歸芎湯送下

<目錄>卷四\臨產(chǎn)將護(hù)法

<篇名>催生如神散

屬性：治逆產(chǎn)橫生，其功甚大。
百草霜 白芷（不見(jiàn)火，各為末，等分
上每服三錢，以童便、米醋和如膏，加沸湯調(diào)下，或用酒煎，加入童便少許，熱服。書云
∶血見(jiàn)黑則止，此藥不但順生，大能固血，又免血枯，為妙。

<目錄>卷四

<篇名>十產(chǎn)論

屬性：楊子建云∶凡生產(chǎn)，先知此十癥，庶母子兩命，皆得保全。世之收生者，殊少精良妙手
多致誤事，予因痛切而備言之。
一曰正產(chǎn)。懷胎十月，陰陽(yáng)氣足，忽然腰腹齊痛，兒自轉(zhuǎn)身，頭向產(chǎn)門，漿破血下，兒
二曰催產(chǎn)。兒頭至產(chǎn)門，腰腹齊痛，仍不產(chǎn)者，方服藥催之?；蚪?jīng)日久，產(chǎn)母困倦難生
宜服藥以助氣血，令兒速生。
三曰傷產(chǎn)。懷胎未足月，有所傷動(dòng)，以致臍腹疼痛，忽然欲產(chǎn)。或妄服催藥，逼兒速生
如此生息，未必?zé)o傷，慎之。
四曰凍產(chǎn)。天氣寒冷，產(chǎn)母血?dú)饽郎?，難以速生，則衣服宜濃，產(chǎn)室宜暖，下衣更宜溫
濃，庶兒易生。更不宜火氣太熱，恐致血暈。
五曰熱產(chǎn)。盛暑之月，產(chǎn)婦當(dāng)溫涼得中，過(guò)熱則頭目昏眩，而生血暈之癥。若涼臺(tái)水閣
以及狂風(fēng)陰雨，更當(dāng)謹(jǐn)避。
六曰橫生。言兒方轉(zhuǎn)身，產(chǎn)母用力太急，逼令兒身不正，當(dāng)著產(chǎn)母安然仰睡，令老練穩(wěn)
婆先推兒身順重，頭對(duì)產(chǎn)門，以中指探兒肩，不令臍帶扳羈，然后用藥催之，再令產(chǎn)婦努力
七曰倒產(chǎn)。言兒并未轉(zhuǎn)身，產(chǎn)母妄自努力，致令手腳先出。當(dāng)著產(chǎn)母安然仰睡，令穩(wěn)婆
輕手推入，候兒自順。若良久不生，令穩(wěn)婆手入產(chǎn)戶，就一邊撥兒轉(zhuǎn)順產(chǎn)門，卻服催生藥，
八曰偏產(chǎn)。言兒雖已轉(zhuǎn)身，但未順生路，產(chǎn)母急于努力，逼兒頭偏一邊，雖露頂，非也
乃額角耳。當(dāng)令產(chǎn)母仰睡，穩(wěn)婆輕手扶正其頭，卻服催藥，并努力，兒即下。若兒頂后骨
偏注谷道， 額，令穩(wěn)婆以綿衣烘暖，裹手于谷道外傍，輕手托正，令產(chǎn)母努力，兒即生
產(chǎn)母仰臥，穩(wěn)婆輕手推兒向上，以中指按兒肩，脫去臍帶，仍令兒身正順，產(chǎn)母努力，兒即
十曰∶盤腸產(chǎn)。臨產(chǎn)子腸先出，然后生子。腸出時(shí)，以極潔凈，不破損漆器盛之。古方
用萆麻子四十九粒，研爛，涂產(chǎn)母頭頂，腸收上，急洗去。其腸若干，以磨刀水少許，溫
潤(rùn)之，再用磁石煎湯服之即收上。磁石，須陰陽(yáng)家用過(guò)有驗(yàn)者。古法，有用醋水 母面
、背者，恐驚則氣散，深為未便。又方，大指拈麻油潤(rùn)之，點(diǎn)燈吹熄，以煙熏產(chǎn)婦鼻中，腸
以上十產(chǎn)論，可謂精且密矣，而交骨不開(kāi)，尚未論及，足見(jiàn)醫(yī)道繁難，不容浮躁者問(wèn)津

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<篇名>交骨不開(kāi)產(chǎn)門不閉

屬性：交骨不開(kāi)，有鎖骨者，有血虛不能運(yùn)達(dá)者，令穩(wěn)婆以麻油調(diào)滑石，涂入產(chǎn)門，或用兩指
緩緩撐開(kāi)。并服加味歸芎湯，候藥力行到，即分娩清吉。若產(chǎn)門不閉，氣血虛也，用八珍湯
補(bǔ)之，如不應(yīng)，用十全大補(bǔ)湯。

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<篇名>加味歸芎湯

屬性：當(dāng)歸（五錢） 自敗龜版（童便炙酥，三錢） 川芎（三錢） 婦人頭發(fā)（一握，燒灰存性）
水煎服，約人行五里，即生，設(shè)是息胎，亦下，灼過(guò)龜版亦可用。
\x八珍湯 十全大補(bǔ)湯\x（俱見(jiàn)虛勞。

<目錄>卷四

<篇名>胞衣不下

屬性：胞衣不下，或因氣力疲憊，不能努力，宜于剪臍時(shí)，用物系定，再用歸芎湯一服，即下
或血入衣中，脹大而不能下，以致心腹脹痛喘急，速用清酒下失笑丸三錢，俾血散脹消，
其衣自下。如不應(yīng)，更佐以花蕊石散，或牛膝散亦得。
\x歸芎湯\x（見(jiàn)前。

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<篇名>失笑丸

屬性：治瘀血脹胞，并治兒枕痛，神效。
五靈脂（去土炒） 蒲黃（炒，等分
共為末，醋糊丸，如桐子大。每服二、三錢，淡醋水下。

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<篇名>花蕊石散

屬性：治產(chǎn)后敗血不盡，血迷血暈，胎衣不下，脹急不省人事，但心頭溫者，急用
一服灌下，瘀血化水而出，其人即蘇。效驗(yàn)如神，醫(yī)家不可缺此。
花蕊石（一斤） 上色硫黃（四兩
上為末，和勻。先用紙泥封固瓦罐一個(gè)，入二藥，仍用紙泥封口，曬干，用炭 二炷香
次日取出，細(xì)研，每服一錢，童便和熱酒調(diào)下，甚者用二、三錢。

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<篇名>牛膝散

屬性：治胎衣不下，腹中脹急，此藥腐化而下，緩則不救。
牛膝 川芎 蒲黃（微炒） 丹皮（各二兩） 當(dāng)歸（一兩五錢） 桂心（四錢
共為末。每服五錢，水煎服。

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<篇名>產(chǎn)后將護(hù)法

屬性：產(chǎn)后將護(hù)之法有四∶一曰倚坐。婦人產(chǎn)畢，須閉目稍坐，上床以被褥靠之，暑月，以凳
靠之，若自己把持不住，則用老練女人靠之，不可遽然倒睡。常以手從心 至臍下，俾瘀露
下行。房?jī)?nèi)宜燒漆器，及醋炭，以防血暈。如或昏暈不醒，更宜用此二法。二曰擇食。凡產(chǎn)
后，宜專食白粥，數(shù)日后，以石首魚纖少，洗淡食之。至半月后，可食雞子，亦須打開(kāi)煮之
方能養(yǎng)胃。盈月之后，再食羊肉、豬蹄少許。酒雖活血，然氣性 悍，亦不宜多。如
此則產(chǎn)中無(wú)病，產(chǎn)后更加健旺矣。三曰避風(fēng)、養(yǎng)神、慎言。凡新產(chǎn)，須避風(fēng)寒，不宜梳頭，
洗面，更忌濯足，惟恐招風(fēng)受濕，疾病隨起，又不宜獨(dú)宿，恐受虛驚，驚則神氣散亂，變癥
百出。初生之際，不必問(wèn)是男是女，恐因言語(yǔ)而泄氣，或以愛(ài)憎而動(dòng)氣。尋常亦不可多言，
恐中氣餒弱，皆能致病。慎之戒之。四曰服藥。初產(chǎn)畢，古方用熱童便少許飲之，此物一
時(shí)難以猝辦，稍冷恐致嘔惡，或用生化湯服之亦佳。然產(chǎn)后每多心慌自汗之癥，予因制歸姜
飲投之，殊覺(jué)妥適。加減如法，能救產(chǎn)后垂危之厄。凡產(chǎn)后用藥，不宜輕投涼劑，又不宜過(guò)
于辛熱。產(chǎn)后氣血空虛，用涼劑恐生臟寒；然桂、附、干姜，氣味辛熱，若臟腑無(wú)寒，何處
消受，理應(yīng)和平調(diào)治，方為合法。如或有偏寒偏熱之癥，又須活法治之，不可膠執(zhí)也。

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<篇名>生化湯

屬性：凡產(chǎn)后服一、二劑，祛瘀生新，為妙。
當(dāng)歸（三錢） 黑姜（五分） 川芎（一錢五分） 益母草（一錢） 桃仁（去皮尖、及雙仁者，炒，研，七粒
水煎服。入童便少許，尤佳。

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<篇名>歸姜湯

屬性：治產(chǎn)后心慌自汗，用此安之。
當(dāng)歸（三錢） 黑姜（七分） 棗仁（炒，一錢五分） 大棗五枚去核，
水煎服。若服后，自汗仍多，心慌無(wú)主，恐其暈脫，即加人參二錢，熟附子一錢，先顧
根本。方內(nèi)重用當(dāng)歸，則瘀血不得停留。人參可用，世人狐疑不決，多致誤事。予嘗治新產(chǎn)
大虛之人，有用人參數(shù)兩而治愈者，更有用十全大補(bǔ)加附子，數(shù)十劑而治愈者。倘瘀血作痛
即以失笑丸間服，攻補(bǔ)并行，不相妨也。
\x十全大補(bǔ)湯\x（見(jiàn)虛損。

<目錄>卷四

<篇名>產(chǎn)后血暈

屬性：產(chǎn)后血暈，宜燒漆器，熏醋炭，以開(kāi)其竅。若瘀血上攻，胸腹脹痛拒按者，宜用歸芎湯
下失笑丸。若去血過(guò)多，心慌自汗，用歸姜飲加人參。虛甚者，更加熟附子。若脾胃虛弱
痰厥頭眩而嘔惡者，用六君子湯。大抵產(chǎn)后眩暈，多屬氣虛，察其外癥，面白、眼合、口
張、手撒，皆為氣虛欲脫之象。若兼口鼻氣冷，手足厥冷，此為真虛挾寒，速宜溫補(bǔ)，每用
人參兩余，而以姜、附佐之，庶得回春，不可忽也。
\x失笑丸\x（見(jiàn)胎衣不下。
\x歸姜湯\x（見(jiàn)前。
\x六君子湯\x（見(jiàn)類中。

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<篇名>產(chǎn)后不語(yǔ)

屬性：不語(yǔ)之癥，有心病不能上通者，有脾病不能運(yùn)動(dòng)舌本者，有腎病不能上交于心者。雖致
病之因不同，而受病之處，總不出此三經(jīng)耳。產(chǎn)后不語(yǔ)，多由心腎不交，氣血虛弱，縱有微
邪，亦皆由元?dú)獠蛔闼?。古方七珍散主之。若兼思慮傷脾，倦怠少食，更佐以歸脾湯。
若兼氣血兩虛，內(nèi)熱晡熱，更佐以八珍湯。若兼脾虛生痰，食少嘔惡，更佐以六君子湯。若
兼腎氣虛寒，厥冷痹痛，更佐以地黃飲子。若兼水虛火炎，內(nèi)熱面赤，更佐以六味地黃湯。
如此調(diào)治，自應(yīng)漸愈，倘妄行祛風(fēng)攻痰，失之遠(yuǎn)矣。

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<篇名>七珍散

屬性：人參 石菖蒲 生地黃 川芎（各一兩） 防風(fēng) 辰砂（另研，水飛，各半兩） 細(xì)辛（一錢
上為末。每服二錢，薄荷湯調(diào)下。
\x歸脾湯 八珍湯\x（俱見(jiàn)虛證。
\x六君子湯 地黃飲子 六味湯\x（俱見(jiàn)類中。

<目錄>卷四

<篇名>產(chǎn)后發(fā)熱

屬性：產(chǎn)后若無(wú)風(fēng)寒而忽發(fā)熱者，血虛也。宜用四物湯補(bǔ)陰血，加以黑干姜之苦溫從治，收其
浮散，使歸根據(jù)于陰，則熱即退矣。如未應(yīng)，更加童子小便為引，自無(wú)不效。然產(chǎn)后多有脾虛
傷食而發(fā)熱者，誤作血虛，即不驗(yàn)矣。法當(dāng)調(diào)其飲食，理其脾胃，宜用五味異功散加神曲、
麥芽。大凡風(fēng)寒發(fā)熱，晝夜不退；血虛與傷食，則日晡發(fā)熱，清晨即退，是以二癥相似也。
然傷食之癥，必吞酸噯腐，胸膈滿悶，顯然可辨。若血虛證，則無(wú)此等癥候。然產(chǎn)后復(fù)有氣
血大虛，惡寒發(fā)熱，煩躁作渴，乃陽(yáng)隨陰散之危癥，宜用十全大補(bǔ)湯，如不應(yīng)，更加附子。
若嘔吐瀉利，食少腹痛，脈沉細(xì)，或浮大無(wú)力，更佐以理中湯。此皆虛寒假熱之候，設(shè)誤認(rèn)
為火而清之，禍如反掌。
\x四物湯 五味異功散 十全大補(bǔ)湯\x（俱見(jiàn)虛勞。
\x理中湯\x（見(jiàn)中寒。

<目錄>卷四

<篇名>產(chǎn)后顛狂

屬性：產(chǎn)后顛狂，及狂言譫語(yǔ)，乍見(jiàn)鬼神，其間有敗血上沖者，有血虛神不守舍者。大抵?jǐn)⊙?br /> 上沖，則胸腹脹痛，惡露不行，宜用澤蘭湯，并失笑丸。若血虛神不守舍，則心慌自汗，胸
腹無(wú)苦，宜用安神定志丸，倍人參，加歸、芎主之，歸脾湯亦得。此癥多由心脾氣血不足，
神思不寧所致。非補(bǔ)養(yǎng)元?dú)獠豢?，倘視為?shí)證而攻之，禍不旋踵。

<目錄>卷四\產(chǎn)后顛狂

<篇名>澤蘭湯

屬性：澤蘭 生地（酒洗） 當(dāng)歸 赤芍（各一錢五分） 甘草（炙，五分） 生姜（一錢） 大棗（四枚） 桂
心（三分
水煎服。
\x失笑丸\x（見(jiàn)胞衣不下。
\x安神定志丸\x（見(jiàn)不得臥。
\x歸脾湯\x（見(jiàn)虛證。

<目錄>卷四

<篇名>心神驚悸

屬性：產(chǎn)后心神驚悸，或目睛不轉(zhuǎn)，語(yǔ)言健忘，皆由心血空虛所致。夫人之所主者心，心之所
主者血，心血一虛，神氣不守，驚悸所由來(lái)也。法當(dāng)補(bǔ)養(yǎng)氣血為主。

<目錄>卷四

<篇名>汗多變痙

屬性：產(chǎn)后汗出不止，皆由陽(yáng)氣頓虛，腠理不密，而津液妄泄也。急用十全大補(bǔ)湯止之。如不
應(yīng)，用參附、 附、術(shù)附等湯。若病勢(shì)危急，則以參、 、術(shù)三湯合飲之。如或汗多亡陽(yáng)，
遂變?yōu)榀d，其癥口噤切牙，角弓反張，尤為氣血大虛之惡候。更當(dāng)速服前藥，庶可救療?；?br /> 問(wèn)∶無(wú)汗為剛痙，有汗為柔痙，古人治以小續(xù)命湯者，何也？答曰∶此外感發(fā)痙也，病屬外
感則當(dāng)祛邪為急。若產(chǎn)后汗多發(fā)痙，此內(nèi)傷元?dú)?，氣血大虧，筋無(wú)所養(yǎng)，虛極生風(fēng)，借非十
全大補(bǔ)加附子，安能斂汗液，而救此垂危之癥乎？且傷寒汗下過(guò)多，潰瘍膿血大泄
亦多發(fā)痙，并宜補(bǔ)養(yǎng)氣血為主，則產(chǎn)后之治法更無(wú)疑矣。甚矣！察證宜明，而投劑貴審也

<目錄>卷四

<篇名>產(chǎn)后身痛

屬性：產(chǎn)后遍身疼痛，良由生產(chǎn)時(shí)百節(jié)開(kāi)張，血脈空虛，不能榮養(yǎng)，或敗血乘虛而注于經(jīng)絡(luò)，
皆令作痛。大法，若遍身疼痛，手按更痛者，是瘀血凝滯也，用四物湯，加黑姜、桃仁、紅
花、澤蘭，補(bǔ)而化之；若按之而痛稍止，此血虛也，用四物湯，加黑姜、人參、白術(shù)，補(bǔ)而
養(yǎng)之。其或有兼風(fēng)寒者，則發(fā)熱惡寒，頭痛鼻塞，口出火氣，斯為外感，宜用古拜散，加當(dāng)
歸、川芎、秦艽、黑姜，以散之。散后痛未除，恐血虛也，宜用八珍湯以補(bǔ)之。此治身痛之
\x四物湯\x（見(jiàn)虛證。

<目錄>卷四\產(chǎn)后身痛

<篇名>古拜散

屬性：治產(chǎn)后受風(fēng)，筋脈引急，或發(fā)搐搦，或昏憒不省人事，或發(fā)熱惡寒，頭痛身痛
上為末。每服三錢，生姜湯調(diào)下。
又方∶加當(dāng)歸等分為末。治癥如前，名清魂散。
\x八珍湯\x（見(jiàn)虛證。

<目錄>卷四

<篇名>產(chǎn)后腰痛

屬性：書云∶腰以下，皆腎所主。因產(chǎn)時(shí)勞傷腎氣，以致風(fēng)冷客之，則腰痛。凡腰痛上連脊背
下連腿膝者，風(fēng)也；若獨(dú)自腰痛者，虛也。風(fēng)用獨(dú)活寄生湯；虛用八珍湯加杜仲、續(xù)斷、
肉桂之屬。若產(chǎn)后惡露不盡，流注腿股，痛如錐刺，手不可按，速用桃仁湯消化之，免作癰
腫。凡病，虛則補(bǔ)之，實(shí)則瀉之，虛中有實(shí)，實(shí)中有虛，補(bǔ)瀉之間，更宜斟酌焉。
\x獨(dú)活寄生湯\x（見(jiàn)腰痛。
\x八珍湯\x（見(jiàn)虛證。

<目錄>卷四\產(chǎn)后腰痛

<篇名>桃仁湯

屬性：桃仁（炒，研，十粒） 當(dāng)歸（三錢） 牛膝（二錢） 澤蘭（三錢） 蘇木（一錢
水煎，熱酒沖，空心服。

<目錄>卷四

<篇名>惡露不絕

屬性：產(chǎn)后惡露不絕，大抵因產(chǎn)時(shí)，勞傷經(jīng)脈所致也。其癥，若肝氣不和，不能藏血者，宜用
逍遙散。若脾氣虛弱，不能統(tǒng)血者，宜用歸脾湯。若氣血兩虛，經(jīng)絡(luò)虧損者，宜用八珍湯。
若瘀血停積，阻礙新血，不得歸經(jīng)者，其癥腹痛拒按，宜用歸芎湯，送下失笑丸，先去其瘀
\x逍遙散\x（見(jiàn)類中。
\x歸脾湯 八珍湯\x（俱見(jiàn)虛證。

<目錄>卷四\惡露不絕

<篇名>歸芎湯

屬性：（又名佛手散
當(dāng)歸 川芎（等分
上每服五錢，水煎，熱酒沖服。
\x失笑丸\x（見(jiàn)胞衣不下。

<目錄>卷四

<篇名>產(chǎn)后心腹諸痛

屬性：產(chǎn)后心腹諸痛，若非風(fēng)冷客之，飲食停之，則為瘀血凝積。然產(chǎn)后中氣虛寒，多致暴痛
宜各審其因而藥之。大法，風(fēng)寒者，口鼻氣冷，停食者，吞酸滿悶，俱用二香散主之。瘀
血者，轉(zhuǎn)側(cè)若刀錐之刺，手不可按，痛不可移，失笑丸主之。中氣虛寒者，腹中冷痛，按之
稍止，熱物熨之，稍松，理中湯加桂心主之。若小腹痛，氣自臍下逆沖而上，忽聚忽散者，
此瘕氣也，橘核丸主之。若小腹痛處有塊，不可手按，此瘀血壅滯，名曰兒枕痛，并用前失
笑丸，瘀血行而痛止矣。

<目錄>卷四\產(chǎn)后心腹諸痛

<篇名>二香散

屬性：散寒、消食。
砂仁 木香 黑姜 陳皮 炙甘草（各一兩） 香附（三兩，姜汁炒）
共為末，每服二錢，生姜湯調(diào)下。
\x失笑丸\x（見(jiàn)胞衣不下。
\x理中湯\x（見(jiàn)中寒。
\x橘核丸\x（見(jiàn)雜癥小腹痛。

<目錄>卷四

<篇名>蓐勞

屬性：產(chǎn)后氣血空虛，真元未復(fù)，有所作勞，則寒熱，食少，頭目、四肢脹痛，名曰蓐勞，最
難調(diào)治。大法，陽(yáng)虛則惡寒，陰虛則發(fā)熱，清氣不升則頭痛，血?dú)獠怀鋭t四肢痛，宜用大劑
八珍湯以補(bǔ)之。若脾虛食少，即用六君子加炮姜以溫補(bǔ)之，諸癥自退。凡產(chǎn)后調(diào)治之法，或
補(bǔ)養(yǎng)氣血，或溫補(bǔ)脾土，雖有他癥，從末治之。此一定之法也。
\x八珍湯\x（見(jiàn)虛證。
\x六君子湯\x（見(jiàn)類中。

<目錄>卷四

<篇名>喘促

屬性：新產(chǎn)后，喉中氣急喘促，因榮血暴竭，衛(wèi)氣無(wú)根據(jù)，名曰孤陽(yáng)，最為難治。宜用六味湯加
人參，以益其陰。若脾肺兩虛，陽(yáng)氣不足，宜用四君子湯，加黑姜、當(dāng)歸，以益其陽(yáng)。若自
汗、厥冷，更加附子。若兼外感，即于四君方內(nèi)，加荊芥、陳皮、炮姜、川芎、當(dāng)歸，以散
之。若瘀血入肺，口鼻起黑氣，及鼻衄者，此肺胃將絕之候，急服二味參蘇飲，間有得生者
\x六君子湯\x（見(jiàn)類中。

<目錄>卷四\喘促

<篇名>二味參蘇飲

屬性：人參（一兩） 蘇木（杵細(xì)，三錢
水煎，頓服。若厥冷自汗，更加附子二、三錢。

<目錄>卷四

<篇名>鼻黑鼻衄

屬性：足陽(yáng)明胃脈，起于鼻，交 中，還出挾口，交人中，左之右，右之左。蓋鼻準(zhǔn)屬脾
土，鼻孔屬肺金，而胃實(shí)統(tǒng)之。產(chǎn)后口鼻起黑氣，及鼻衄，皆由氣血空虛，榮血散亂，乃胃
敗肺絕之危癥也。急用二味參蘇飲加附子，間有得生者。
\x二味參蘇飲\x（見(jiàn)前。

<目錄>卷四

<篇名>產(chǎn)后乳疾

屬性：婦人產(chǎn)后，有乳少者，有吹乳者，有妒乳者。乳為氣血所化，若元?dú)馓撊?，則乳汁不生
必須補(bǔ)養(yǎng)氣血為主。若乳房掀脹，是有乳而未通也，宜疏導(dǎo)之。復(fù)有乳兒之際，為兒口氣
所吹，致令乳汁不通，壅滯腫痛，不急治，即成乳癰，速服栝蔞散，敷以香附餅，立見(jiàn)消散
亦有兒飲不盡，余乳停蓄，以致腫痛，名曰妒乳，速宜吮通，并敷服前藥，免成癰患。若
婦人乳盛，不自乳子，宜用炒麥芽五錢煎服，其乳即消。若婦人郁怒而乳腫者，于栝蔞散內(nèi)
更加柴胡、赤芍、甘草、橘葉之屬。

<目錄>卷四\產(chǎn)后乳疾

<篇名>栝蔞散

屬性：栝蔞（一個(gè)） 明乳香（二錢
酒煎服。

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<篇名>香附餅

屬性：敷乳癰，實(shí)時(shí)消散，一切癰腫皆可敷。
香附（細(xì)末，凈，一兩） 麝香（二分）
上二味，研勻，以蒲公英二兩，煎酒，去渣，以酒調(diào)藥，頓熱，敷患處。

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<篇名>乳癰乳巖

屬性：乳癰者，乳房腫癰，數(shù)日之外， 腫而潰，稠膿涌出，膿盡而愈。此屬膽胃熱毒，
氣血壅滯所致，猶為易治。若乳巖者，初起內(nèi)結(jié)小核，如棋子，不赤不痛，積久漸大崩潰，
形如熟榴，內(nèi)潰深洞，血水淋瀝，有 巖之勢(shì)，故名曰乳巖。此屬脾肺郁結(jié)，氣血虧損
最為難治。乳癰初期，若服栝蔞散，敷以香附餅，即見(jiàn)消散。如已成膿，則以神仙太乙膏
貼之，吸盡膿自愈矣。乳巖初起，若用加味逍遙散，加味歸脾湯，二方間服，亦可內(nèi)消。及
其病勢(shì)已成，雖有盧扁，亦難為力。但當(dāng)確服前方，補(bǔ)養(yǎng)氣血，縱未脫體，亦可延生。若妄
用行氣破血之劑，是速其危也。更有乳卸癥，乳頭拖下長(zhǎng)一、二尺，此肝經(jīng)風(fēng)熱發(fā)泄也。用
小柴胡湯，加羌活、防風(fēng)主之。外用羌活、防風(fēng)、白蘞，燒煙熏之。仍以蓖麻子四十九粒，
麝香一分，研爛，涂頂心，俟乳收上，急洗去。此屬怪癥，女人盛怒者多得之。不可不識(shí)。
\x栝蔞散 香附餅\x（俱見(jiàn)前。

<目錄>卷四\乳癰乳巖

<篇名>神仙太乙膏

屬性：治一切癰疽，不問(wèn)膿之成否，并宜貼之。
元參 白芷 當(dāng)歸 肉桂 生地 赤芍 大黃（各一兩） 黃丹（炒篩，十三兩
上用麻油二斤，納諸藥，煎黑，濾去渣，復(fù)將油入鍋，熬至滴水成珠，入黃丹十三兩，
再熬，滴水中，看其軟硬得中，即成膏矣。如軟，再加黃丹數(shù)錢。
\x加味逍遙散\x（見(jiàn)類中。
\x加味歸脾湯\x（見(jiàn)虛證。
\x小柴胡湯\x（見(jiàn)傷寒少陽(yáng)證。

<目錄>卷四

<篇名>婦人隱疾

屬性：婦人隱疾，前陰諸疾也。有陰腫、陰癢、陰瘡、陰挺、下脫諸癥。其腫也，如菌、如蛇
、如帶、如雞冠，種種不一。而推其因，總不外于濕熱也。古方九味蘆薈丸主之。若兼怒動(dòng)
肝火，佐以加味逍遙散。若肝經(jīng)濕熱極盛，佐以龍膽瀉肝湯。若脾虛氣弱，中氣下陷，佐以
補(bǔ)中益氣湯。若思慮傷脾，脾氣郁結(jié)，佐以加味歸脾湯。若腎水不足，佐以六味丸加歸、芍
庶克收功。夫此癥雖屬濕熱，而元?dú)馓撊跽叨?，若罔顧根本，而專用清涼，恐不免寒中?/p>

<目錄>卷四\婦人隱疾

<篇名>九味蘆薈丸

屬性：治三焦肝膽經(jīng)風(fēng)熱，目生云翳，或頸項(xiàng)瘰 ，耳內(nèi)生瘡，或牙齦蝕落，頰
腮腐爛，下疳陰蝕瘡腫諸癥。
蘆薈（五錢） 胡黃連 當(dāng)歸 芍藥（炒） 川芎 蕪荑（各一兩） 木香 甘草（各三錢） 龍膽草
七錢（酒浸，炒焦）
上為末，米糊丸，麻子仁大。每服一錢，或一錢五分，開(kāi)水下。
\x加味逍遙散\x（見(jiàn)類中

<目錄>卷四\婦人隱疾

<篇名>龍膽瀉肝湯

屬性：治肝經(jīng)濕熱，兩拗腫痛，或小便澀滯，下疳潰爛等癥。
龍膽草（酒拌，炒黃） 澤瀉（各一錢） 車前子 木通 生地黃（酒洗） 山梔（炒） 當(dāng)歸（
酒拌） 黃芩（炒） 甘草（炒，各五分
水煎服。
\x補(bǔ)中益氣湯\x（見(jiàn)類中。
\x歸脾湯 六味丸\x（并見(jiàn)虛證。

<目錄>卷六

<篇名>外科十法

屬性：外科十法者，予歸宗普陀時(shí)所作也。余自普陀生長(zhǎng)天都，五十有三載，業(yè)醫(yī)者凡三十年
爰著《醫(yī)學(xué)心悟》一書，詳言內(nèi)證，梓行于世，而外科有未及。壬子冬，還歸普陀修行，
適逢圣祖仁皇帝廣發(fā)帑金，修葺我菩薩行宮，前后寺僧及任務(wù)人等，不下數(shù)千人，其中病患
不一，予為調(diào)治悉痊。復(fù)有患背疽者，有患廣瘡、疥癬者，投以膏散，不半月而收功。因思
予在天都時(shí)，僅著內(nèi)科，而未及外科，亦一時(shí)之闕略也。乃復(fù)聚精會(huì)神。參悟外科旨要，約
以十法。而施治之道，似無(wú)余蘊(yùn)。言簡(jiǎn)而賅，方約而效，以之問(wèn)世，庶幾其有小補(bǔ)乎？將見(jiàn)
十法一書，與《醫(yī)學(xué)心悟》，并行于天壤間也。

<目錄>卷六\外科十法

<篇名>內(nèi)消法（一

屬性：內(nèi)消者，腫毒初起，隨用藥消散也。凡病癰疽、發(fā)背、對(duì)口、疔毒，其初起憎寒壯熱，
有似傷寒，而痛偏一處，飲食如常者，蓄積有膿也。當(dāng)初起時(shí)，膿尚未成，不過(guò)氣血乖違，
逆于肉里耳。外敷以遠(yuǎn)志膏，或貼普救萬(wàn)全膏，內(nèi)服銀花甘草湯，實(shí)時(shí)消散。若系疔瘡，急
宜刺破，或艾灸腫處，涂上蟾蜍餅，貼以萬(wàn)全膏，內(nèi)服菊花甘草湯，隨即平伏。菊花連根帶
葉，皆治疔瘡之圣藥也。其中亦有挾風(fēng)寒而發(fā)者，宜先用芎芷香蘇散以散之，隨服菊花、銀
花等藥，即可內(nèi)消。須及早下手，不可遲滯。

<目錄>卷六\外科十法

<篇名>艾灸法（二）

屬性：隔蒜灸法，勝用刀針。書云∶不痛灸至痛，痛灸不痛時(shí)。凡治癰疽、疔腫、流注，及一
切無(wú)名腫毒，以大蒜切片安瘡頂上，用陳艾炷安蒜上，香點(diǎn)灸之，其艾炷大小，看瘡毒大小
為取裁。若痛疽之大者，以蒜搗餅，敷上灸之。不痛者灸至痛而止，痛者灸至不痛而止。若
內(nèi)已有膿，即將烏金膏涂灸處，外用普救萬(wàn)全膏貼之，爛開(kāi)大口，卸卻瘀膿易收功也。若口
不收，或腐肉不脫，洗用防風(fēng)湯，敷以海浮散，外貼萬(wàn)全膏，腐自去，新自生。計(jì)日可愈，

<目錄>卷六\外科十法

<篇名>神火照法（三

屬性：凡腫在頭面以上者，不宜艾灸，恐引火氣上攻，宜用火照法，神乎其神。法用火照散，
安紙燃中，以麻油浸點(diǎn)，每用火三枝，離毒半寸許照之。自外而內(nèi)，俾氣透入，皮色紫滯者
立轉(zhuǎn)紅活，若瘡熱平塌者，立轉(zhuǎn)高聳。仍須不時(shí)照之，則毒瓦斯頓解，轉(zhuǎn)陰為陽(yáng)，以收全
功。且此法不止施于頭上，即如發(fā)背等毒，亦宜用之。其頭面患毒，亦有用艾灸而愈者，因
其毒純陰，平塌頑麻，非艾灸無(wú)功。但艾炷宜小，如黍粒樣式。二法乃瘡疽門之寶筏，宜互

<目錄>卷六\外科十法

<篇名>刀針砭石法（四

屬性：凡毒有脹痛緊急，膿已成熟，無(wú)暇待灼艾火照者，即宜用刀法開(kāi)之。但刀法，須在的確
膿熟之時(shí)，又須要深淺合度。以左手按腫處，先看膿之成否。如按下軟而不痛，腫隨手起者
膿已成也；按下硬而痛，或凹陷不起者，膿未成也。已成膿者可刺，未成膿者，宜姑待之
若脾氣虛弱者，宜托補(bǔ)之。又須看其膿之深淺，以手指按下，軟肉深者，其膿必深；軟肉
淺者，其膿亦淺。若膿淺刀深，恐傷好肉。膿深刀淺，恐膿不出而肉敗，最宜斟酌。更有伏
骨之疽，膿腐于肉，皮色不變者，宜以刀刺入深處，放出瘀膿，或灸開(kāi)大口，放出之，不得
姑息因循，俾毒瓦斯越爛越深也。其小刀，須利刃，勿令病者見(jiàn)，恐驚彼耳。砭法，施于頭面
及耳前后，因其漫腫無(wú)頭，急用此法，以瀉其毒。取上細(xì)瓷鋒，用竹箸，夾住緊扎，放鋒出
半分，對(duì)患處，另以箸敲之，遍刺腫處，俾紫血多出為善。刺畢，以精肉切片貼，再用雞子
清，調(diào)乳香末潤(rùn)之。此地不宜成膿，頭肉中空，耳前后更多曲折，提膿拔毒，恒多未便，故

<目錄>卷六\外科十法

<篇名>圍藥法（五

屬性：書云∶用膏貼頂上，敷藥四邊圍。凡腫毒之大者，將以成膿，用烏金膏貼瘡頭上，然后
用萬(wàn)全膏貼之，四旁用芙蓉膏敷之。貼膏處取其出膿，敷藥處取其消散，并能箍住根腳，不
令展開(kāi)。其作三層敷圍法，第一層，用烏金膏貼瘡頭，若漫腫無(wú)頭，以濕紙粘貼，先干處，
是瘡頭也。第二層，萬(wàn)全膏貼之。第三層，芙蓉膏圍之。然予嘗用萬(wàn)全膏，遍敷腫處，連根
腳一齊箍住。其中消處自消，潰處自潰，竟收全功。可見(jiàn)膏藥之妙矣。

<目錄>卷六\外科十法

<篇名>開(kāi)口除膿法（六

屬性：凡治癰疽，口小膿多，則膿不出，或出而不盡，或薄膿可出，硬膿難出，以致瘀不去而
新不生，延綿難愈。法當(dāng)爛開(kāi)大口，俾瘀膿盡出為善。其爛藥，烏金散最佳，祛瘀肉，不傷
新肉，且不甚掀痛，為至妙也。若有膿管，以棉紙拈裹藥納入，頻換數(shù)條，即化去耳。亦有
頑梗之極，非烏金散所能去者，則用化腐紫霞膏搽之，然終不若烏金散為至穩(wěn)。

<目錄>卷六\外科十法

<篇名>收口法（七

屬性：凡治癰疽最難收口者，由瘀肉夾雜，瘀膿不盡所致。庸工不識(shí)，妄用補(bǔ)澀之劑，勉強(qiáng)收
口，恐他日內(nèi)毒復(fù)發(fā)，更甚于目前。惟予所用海浮散堪稱至寶。以此敷上，瘀肉自脫，不必
用刀，新肉自生，又不藏毒，萬(wàn)舉萬(wàn)當(dāng)也。大法先用防風(fēng)湯洗之。再上末藥。洗時(shí)須避風(fēng)為
主。書云∶頻將湯洗，切忌風(fēng)吹是已。更有體虛不能收口者，須內(nèi)服補(bǔ)藥以助之。

<目錄>卷六\外科十法

<篇名>總論服藥法（八

屬性：凡癰疽服藥，宜照顧脾胃為主。不得已而用清涼，但期中病，切勿過(guò)劑。大法初起時(shí)，
設(shè)有挾風(fēng)寒者，宜先用芎芷香蘇散一劑以散之。散后而腫未消，隨用銀花、甘草以和解之。若
腫勢(shì)掀痛，大便閉結(jié)，內(nèi)熱極盛者，則用衛(wèi)生湯，加大黃以疏利之。若病勢(shì)雖盛，而元?dú)鉂u
虛者，則清藥中，須兼托補(bǔ)之劑，透膿散主之。若膿水已潰，必須托補(bǔ)元?dú)鉃橹?，參耆?nèi)托
散主之。如或元?dú)馓摵?，則補(bǔ)托藥中，須用辛熱以佐之。脾虛者，理中湯、參苓白術(shù)散。氣
虛下陷者，補(bǔ)中益氣湯。胃經(jīng)受寒，飲食停滯者，藿香正氣散。氣血兩虛者，十全大補(bǔ)湯，
加附子、鹿茸輩。間亦有虛而挾熱者，即于前方中，去附子、姜、桂，加麥冬、銀花、丹皮
等藥以收功，是又不可不知也。大抵有陽(yáng)毒，有陰毒，有半陰半陽(yáng)，宜細(xì)辨之。陽(yáng)毒者，瘡
勢(shì)紅腫，瘡頂尖聳，根腳不散，飲食如常，口渴便結(jié)，五心煩熱，脈洪數(shù)。陰毒者，瘡勢(shì)灰
白，平塌頑麻，少痛，根腳走散，食少，便溏，手足厥冷，口鼻氣冷，脈沉遲。半陰半陽(yáng)者
瘡腫雖紅，不甚尖聳，飲食差減，大便不結(jié)，寒熱往來(lái)，微渴喜熱，脈虛軟。此三者，必
須細(xì)辨，俾用藥寒溫得宜，方為合法。治陽(yáng)者，清涼解毒。治陰者，溫中回陽(yáng)。半陰半陽(yáng)之
治，清不傷胃，溫不助邪，如斯而已矣。

<目錄>卷六\外科十法

<篇名>復(fù)論五善七惡救援法（九

屬性：或問(wèn)∶癰疽，五善七惡，何謂也？答曰∶五善者，飲食知味，一也；便溺調(diào)勻，二也；
膿潰腫消，膿水不臭，三也；神氣清爽，動(dòng)息自寧，四也；脈息有神，不違時(shí)令，五也。七
惡者，大渴發(fā)熱，泄瀉淋閉，一也；膿潰尤腫，膿稀臭穢，二也；目睛無(wú)神，語(yǔ)聲不亮，三
也；食少不化，服藥作嘔，四也；恍惚嗜臥，氣短乏力，腰背沉重，五也；唇青鼻黑，面目
浮腫，六也；脈息無(wú)神，或躁動(dòng)不和，七也。古語(yǔ)云∶五善得三則吉，七惡得四則兇。余謂
七惡之兇，不待四矣。然而急救之方，正不容以不講。大抵熱渴、淋閉、喘急、內(nèi)熱，皆真
陰受傷，宜六味湯，加麥冬、五味。如不應(yīng)，用八珍湯，加麥冬、五味。更不應(yīng)，用十全大補(bǔ)
湯，兼服六味地黃丸。此乃補(bǔ)陰生陽(yáng)之說(shuō)也。若氣短、倦怠、昏憒、乏力、飲食不化，乃陽(yáng)
虛之候，宜用補(bǔ)中益氣湯。若臥睡不寧，宜用歸脾湯。若飲食減少，面目浮腫，宜用香砂六
君子湯。若兼脾胃虛寒，更用理中湯。腎氣虛寒，須用桂附八味丸，兼用十全大補(bǔ)湯，加附
子。此溫補(bǔ)回陽(yáng)之法。若癰疽潰后，膿血去多，變?yōu)榻枪磸?，手足搐搦，肢體振搖，而發(fā)
痙者，并用參、 、歸、術(shù)，并附子等藥以救之。如不應(yīng)，用十全大補(bǔ)湯，間有可生者。當(dāng)
此時(shí)勢(shì)，性命急如懸縷，司命者，宜叮嚀反復(fù)，熟思而審處之。

<目錄>卷六\外科十法

<篇名>將息法（十）

屬性：凡病中設(shè)有挾風(fēng)寒者，即宜斷去葷腥油膩，微服散藥，俟外邪祛盡，另用滋味調(diào)補(bǔ)。大
抵將息癰腫，不可缺少滋味，以血肉能生血肉也。然又不宜過(guò)多，使肉氣勝谷氣；更忌生冷
滯氣之物，恐反傷脾胃耳。并宜避風(fēng)邪，戒嗔怒，寡思慮，少言語(yǔ)，兢兢保養(yǎng)為貴。至于病
后將息，毒大者，三年內(nèi)宜遠(yuǎn)帷 ，毒小者，期年內(nèi)宜遠(yuǎn)帷 。犯之則成虛損，或
成偏枯，或陰減天年，不可不慎也。其他戒怒慎風(fēng)，亦須常作有病時(shí)想。
以上十法，乃治癰疽發(fā)背之大綱，大者可為，小者可知已。余生平喜治外癥，其心法全
在于此。約而能己該，確而可守也。至于周身上下所患之病名，備載于后，以資參考。

<目錄>卷六\外科癥治方藥

<篇名>發(fā)背

屬性：（對(duì)心發(fā) 腎俞發(fā) 搭背 手發(fā) 足發(fā)）
生于背，名曰發(fā)背，肺經(jīng)火毒也。生于背下，與心相對(duì)，名曰對(duì)心發(fā)，心經(jīng)火毒也。生
于腰，名曰腎俞發(fā)，腎經(jīng)相火之毒。若生于肩脊，名曰搭背，右為肺火，左為肝火也。生于
手背，名曰手發(fā)，生足背，名曰足發(fā)，脾經(jīng)濕熱之毒也。有如蓮子形者，頭多突起。有如蜂
窠形者，孔多內(nèi)陷，外結(jié)螺靨。此二種，須防毒陷。大率此癥，皆由膏粱濃味，或六淫外客
七情內(nèi)郁所致，積聚不散，以致榮氣不從，逆于肉理耳。初覺(jué)腫痛，即宜用藥消散之。散
而不去，則用艾灸、提膿等法。癰疽之癥，始為熱中，末為寒中，不可不察也。

<目錄>卷六\外科癥治方藥

<篇名>發(fā)背

屬性：凡一切癰疽腫毒，初起之時(shí)，隨用遠(yuǎn)志肉二三兩，去心，清酒煮爛，搗為泥，
敷患處，用油紙隔布扎定，越一宿，其毒立消，屢試屢驗(yàn)，其效如神。
\x普救萬(wàn)全膏\x（見(jiàn)痹癥。

<目錄>卷六\外科癥治方藥

<篇名>發(fā)背

屬性：治腫毒初起時(shí)，皆可立消，內(nèi)服此藥，外敷遠(yuǎn)志膏，一切惡毒，無(wú)不消散
但宜早服為妙，倘瘡已成膿，無(wú)從消散也，必須外潰。
金銀花（二兩） 甘草（二錢
水煎，清酒沖服。若毒在下焦，加牛膝二錢。

<目錄>卷六\外科癥治方藥

<篇名>發(fā)背

屬性：每歲端午日，蓄蘄艾一二斤，愈久愈良。用時(shí)取葉為炷，或加麝香、木香、雄
黃末，搓成團(tuán)，安蒜上灸之，名藥艾丸。

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<篇名>發(fā)背

屬性：治疔毒、腦疽、乳癰、附骨疽、臀癰，一切患癥，或不痛或大痛，或麻木，用
蟾蜍（酒化，一錢） 輕粉（五分） 乳香 沒(méi)藥 雄黃 巴豆（各二錢） 麝香（三分） 朱砂（一錢）
朝腦（一錢
以上各為細(xì)末，于五月五日午時(shí)，在凈室中，用蟾蜍酒和藥丸，如綠豆大，每用一丸，
口涎調(diào)涂，貼疔瘡上，以膏蓋之。

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<篇名>發(fā)背

屬性：治疔之仙藥也。
白菊花（四兩） 甘草（四兩
水煎頓服，渣隨即再煎。重者不過(guò)二劑，即消，至穩(wěn)至效。一切消疔之劑，皆不及此。

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<篇名>發(fā)背

屬性：凡毒多有挾風(fēng)寒而發(fā)者，宜先用此散之。如毒不消，隨服銀花、甘草等藥
川芎 白芷 紫蘇葉 赤芍 陳皮 甘草（各一錢） 荊芥 香附 秦艽（各一錢五分
連須蔥白二寸，水煎服。若兼?zhèn)?，加山楂、麥芽、葡子。若?nèi)熱極盛，加連翹、蒡子

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<篇名>發(fā)背

屬性：去腐肉，不傷新肉，最為平善。
巴豆去殼，新瓦上炒黑，研細(xì)聽(tīng)用，多寡看瘡勢(shì)酌量。

<目錄>卷六\外科癥治方藥

<篇名>發(fā)背

屬性：防風(fēng) 白芷 甘草 赤芍 川芎 歸尾（各二錢） 雄豬蹄（一節(jié)
加連須蔥白五根，用三大碗水煎，以絹片蘸水洗之，拭干然后上藥，其深曲處，以羊毛

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<篇名>發(fā)背

屬性：敷此，腐肉自化，新肉自生，此外科回生保命之靈丹也。
乳香 沒(méi)藥（等分
上二味，安箬皮上，火炙干，為極細(xì)末，敷患處，再貼膏藥。此散毒凈則收口，毒不凈
則提膿外出，其神妙難以言喻。

<目錄>卷六\外科癥治方藥

<篇名>發(fā)背

屬性：朱砂 血竭 沒(méi)藥 明雄黃（各三錢） 麝香（五分
上五味，為細(xì)末，用綿紙條，長(zhǎng)尺許，每條裹藥三分，真麻油浸點(diǎn)，自外而內(nèi)，周遭照
之，瘡毒隨藥氣解散，自不內(nèi)侵臟腑。初用三條，漸加至五、七條，瘡勢(shì)漸平，又漸減之。
熏罷，隨上烏金膏，貼以萬(wàn)全膏。若腫勢(shì)漫衍，周遭用芙蓉膏敷之。如再熏，須洗去末藥，
其貼膏藥處，藥油可不必洗。

<目錄>卷六\外科癥治方藥

<篇名>發(fā)背

屬性：赤小豆（四兩） 芙蓉葉（四兩） 香附（四兩） 菊花葉（四兩） 白芨（四兩
為細(xì)末，每末一兩，加麝香一分，米醋調(diào)，涂住根腳，雞子清調(diào)亦可。

<目錄>卷六\外科癥治方藥

<篇名>發(fā)背

屬性：治癰疽發(fā)背，瘀肉不腐，及不作膿者。又治惡瘡，內(nèi)有膿，而外肉不穿潰
輕粉 蓖麻仁（研，各三錢） 巴豆（研白仁，五錢） 白結(jié)（二錢） 樟腦 螺獅肉（各一錢） 金頂
砒（ ，五分
為末，瓷罐收貯，臨用時(shí)麻油調(diào)，涂頑硬肉上，以萬(wàn)全膏貼之，至頑者，不過(guò)二次即軟
其力大于烏金散。

<目錄>卷六\外科癥治方藥

<篇名>發(fā)背

屬性：解毒消癰、清熱、活血、止痛，初起相宜。
白芷 連翹 花粉（各八分） 荊芥 甘草節(jié) 蒡子（各一錢） 防風(fēng) 乳香 沒(méi)藥（各五分） 銀
花（二錢） 貝母 歸尾（各一錢五分
水煎服。若大便閉結(jié)，熱勢(shì)極盛者，加酒炒大黃二三錢。

<目錄>卷六\外科癥治方藥

<篇名>發(fā)背

屬性：凡癰毒內(nèi)已成膿，不穿破者，服即破。
黃 （四錢） 皂刺 白芷 川芎 牛蒡子 穿山甲（炒研，各一錢） 金銀花 當(dāng)歸（各五分
酒水各半煎服。

<目錄>卷六\外科癥治方藥

<篇名>發(fā)背

屬性：丹溪云∶癰疽未潰，以疏托解毒為主，癰疽既潰，以托補(bǔ)元?dú)鉃橹?。二語(yǔ)
人參（一錢，虛甚者，倍用） 黃 （酒炒，三錢） 當(dāng)歸（二錢） 川芎（酒炒，五分） 炙草（一錢五
分） 陳皮（五分） 金銀花（五錢） 丹皮（一錢） 遠(yuǎn)志（去心甘草水泡炒，一錢五分
大棗五枚，水煎服。

<目錄>卷六\外科癥治方藥

<篇名>發(fā)背

屬性：溫補(bǔ)中氣，挽回元陽(yáng)。
人參（二錢） 黑姜（一錢五分） 甘草（炙，二錢） 白術(shù)（陳土炒，三錢） 附子（姜汁甘草水制，一錢）
大棗五枚，去核，水煎服。

<目錄>卷六\外科癥治方藥

<篇名>發(fā)背

屬性：健脾養(yǎng)胃。
人參（一兩） 茯苓（蒸，二兩） 山藥（炒） 苡仁（炒） 扁豆（炒） 蓮肉（去心炒，各二錢） 砂
仁（一兩） 神曲（炒黑） 甘草（炒，各五分） 白術(shù)（陳土炒，四兩） 陳皮（微炒，一兩）
共為細(xì)末。每用三錢，開(kāi)水下。

<目錄>卷六\外科癥治方藥

<篇名>發(fā)背

屬性：中氣下陷者舉之，巔頂有病，需此。
人參 炙甘草 當(dāng)歸（各一錢） 升麻 柴胡（各三分） 陳皮（五分） 黃 （二錢） 白術(shù)（一錢五分
大棗二枚，生姜三片，水煎服。

<目錄>卷六\外科癥治方藥

<篇名>發(fā)背

屬性：散風(fēng)寒，消飲食，止嘔吐瀉利。
藿香 砂仁 濃樸 茯苓 紫蘇葉 陳皮（各一錢） 白術(shù)（陳土炒） 半夏 桔梗 白芷
（各七分） 甘草（炙，五分
生姜三片，水煎服。

<目錄>卷六\外科癥治方藥

<篇名>發(fā)背

屬性：峻補(bǔ)氣血，乃扶危定傾之大藥，為收功保命之神丹。
人參 白術(shù)（陳土炒，各三錢） 黃 （蜜炙，五錢） 茯苓（一錢） 當(dāng)歸（一錢五分） 大熟地（九
蒸九曬，一錢） 白芍（酒炒，一錢五分） 甘草（炙，八分） 川芎 肉桂（去皮，各五分
大棗五枚，姜三片，水煎服。虛甚者，更加附子、鹿茸。

<目錄>卷六\外科癥治方藥

<篇名>發(fā)背

屬性：壯水之主，以鎮(zhèn)陽(yáng)光。凡腎經(jīng)真水不足，虛火上炎，脈數(shù)有熱者，宜此。
大熟地（四錢） 山萸 山藥（各二錢） 丹皮 茯苓（各一錢五分） 澤瀉（一錢
水煎服。

<目錄>卷六\外科癥治方藥

<篇名>發(fā)背

屬性：即大補(bǔ)湯，去黃 、肉桂。

<目錄>卷六\外科癥治方藥

<篇名>發(fā)背

屬性：治思慮傷脾，榮血不足，睡臥不寧。
人參 白術(shù) 當(dāng)歸 棗仁（炒） 白芍（各一錢） 黃 （一錢五分） 遠(yuǎn)志（去心甘草水泡炒）
甘草（炒，各七分） 木香（五分） 圓眼肉（五枚
水煎服。

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<篇名>發(fā)背

屬性：理脾化痰，溫胃進(jìn)食。
人參 白術(shù) 茯苓 炙甘草 陳皮 半夏（各一錢） 砂仁 藿香（各八分
姜二片，棗三枚，水煎服。

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<篇名>發(fā)背

屬性：益火之原，以消陰翳。凡腎經(jīng)真陽(yáng)不足，火衰不能生土，脈虛大無(wú)力者，
大熟地（八兩） 山萸肉 山藥（各四兩） 丹皮 茯苓 澤瀉（各三兩） 附子 肉桂（各一兩）
用煉蜜丸，每服四錢，淡鹽水下。
\x紫金錠\x（見(jiàn)咽喉癥。

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<篇名>腦疽

屬性：（對(duì)口、偏對(duì)口）
生于腦，名曰腦疽。生于頸后，名曰對(duì)口。生于頸旁，名曰偏對(duì)口。正對(duì)口易治，偏對(duì)
口難治，因其軟肉與喉相近也。多因膏粱醇酒，風(fēng)寒壅遏所攻，宜用神火照法，次用烏金膏
搽之，外貼萬(wàn)全膏，取其易潰，腐后則用防風(fēng)湯洗之，摻以海浮散，仍貼萬(wàn)全膏，頻換數(shù)次

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<篇名>鬢疽

屬性：（發(fā)頤、時(shí)毒、大頭天行）
生于耳前后，名曰鬢疽。生于兩頤，名曰發(fā)頤。初起宜用銀花甘草湯，加柴胡、荊芥、
薄荷、蒡子，以清散之。若腫勢(shì)甚極，須用砭法。若已成膿而未潰者，以烏金膏涂瘡頭，貼
以萬(wàn)全膏，自然腐潰。潰后則用海浮散，并貼萬(wàn)全膏，自應(yīng)尋愈。頦下漫腫無(wú)頭，名曰時(shí)毒
俗名蝦蟆瘟是也。頭面盡腫，名曰大頭天行，俗名大頭瘟是也。此皆風(fēng)火郁熱所致，初起
宜用加味甘桔湯，以消散之。散而不去，則用普濟(jì)消毒飲以清之。若腫勢(shì)極盛，兼用砭法。

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<篇名>鬢疽

屬性：甘草 桔硬 黃芩（酒炒） 黃連（酒炒，各一錢） 玄參 橘紅 柴胡（各五分） 薄荷（六分）
升麻（一分） 連翹 牛蒡子（炒，各一錢五分
水煎服。便閉甚，加大黃酒炒一錢；體虛加人參五分。

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<篇名>井口疽

屬性：（脅癰 肚癰 穿骨癰 魚口 臀癰）
生于心，名曰井口疽。生于脅，名曰脅癰。生于腹，名曰肚癰。生于手足腕，名曰穿骨
疽。生于腿岔，名曰魚口。生于臀，名曰臀癰。施治并如前法。

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<篇名>井口疽

屬性：患井口疽者，宜多用，他癥亦宜用此。
遠(yuǎn)志肉（去心甘草水泡炒，一兩五錢） 綠豆粉（二兩） 甘草（炒，五錢） 明乳香（箬上炒，二兩
辰砂（研細(xì)水飛，二錢
共為細(xì)末，每服三錢，開(kāi)水下。

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<篇名>井口疽

屬性：治魚口便毒、騎馬癰、橫 ，初起未成膿者，宜此。
兒茶 血竭 乳香 沒(méi)藥 青木香 穿山甲（炒，各一兩
上各等分，為末，歸尾三兩，紅花二兩，酒煎膏，丸如桐子大。每服二錢，空心熱酒送

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<篇名>井口疽

屬性：以大胡桃剖開(kāi)口，將全蝎二枚，納入，燒灰，存性，研末，熱酒沖服。

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<篇名>疔瘡

屬性：疔瘡初起如芥，形如粉刺，或小泡堅(jiān)硬如疔，故名曰疔。大抵肉色紅腫，根腳不散者吉
；若平塌漫腫，四圍灰白者兇。其狀不一，其色不同，有紅、紫、黃、白、黑之五種，以應(yīng)
五臟。若生兩足，多有紅絲至臍，生兩手多有紅絲至心，生面唇多有紅絲入喉，俱難治。速
宜針紅絲出血，多有生者。若患于肢末之處，毒愈凝滯，藥難導(dǎo)達(dá)。艾灸之功為大，內(nèi)服
菊花甘草湯至效。如妄用疏利之劑，耗損真氣，不惟無(wú)以去毒，而害反隨之矣。其治法，即

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<篇名>喉痹

屬性：喉間腫痛，名曰喉痹。古人通用甘桔湯主之，然有虛火、實(shí)火之分；緊喉、慢喉之別，
不可不審。虛火者，色淡，微腫，溺清，便利，脈虛細(xì)，飲食減少，此因神思過(guò)度，脾氣
不能中護(hù)，虛火易至上炎，乃內(nèi)傷之火，名曰慢喉風(fēng)，虛證也。午前痛甚者，屬陽(yáng)虛，四君
子湯加桔梗、麥冬、五味、當(dāng)歸；午后痛甚者，屬陰虛，四物湯加桔梗、元參。如不效，必
加桂、附以為引導(dǎo)之用，加減八味湯，加牛膝主之。若脈數(shù)有熱，六味湯主之。更有中寒咽
痛，治用半夏桂甘湯，不可誤投涼藥。實(shí)火者，醇酒膏粱，風(fēng)火積熱，火動(dòng)生痰，腫痛暴發(fā)
甚則風(fēng)痰壅塞，湯水不入，聲音不出，此外至之火，名曰緊喉風(fēng)，實(shí)證也。宜用燈窩油，
和漿水灌之，導(dǎo)去痰涎；或用土牛膝，搗爛，和醋酸灌之；或針刺紅腫之處，發(fā)泄毒血；或
用金鎖匙吹之，俾喉漸松開(kāi)，飲食可入，聲音得出，乃止。宜用加味甘桔湯。熱甚者，兼用
三黃解毒湯。諺云∶走馬看喉痹是也。凡喉腫不刺血，喉風(fēng)不吐痰，喉癰不放膿，乳蛾不針
破，此皆非法。又有勞嗽日久，咽傷聲損者，無(wú)法可療。

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<篇名>纏喉風(fēng)

屬性：纏喉風(fēng)癥，咽喉腫痛，脹塞，紅絲纏繞，故名纏喉風(fēng)。甚則腫達(dá)于外，頸如蛇纏，探吐

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<篇名>纏舌喉風(fēng)

屬性：纏舌喉風(fēng)，硬舌根而爛兩旁，以羊毛筆醮甘草水洗之，吹以柳花散。

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<篇名>乳蛾

屬性：乳蛾生喉間，狀如乳頭，一邊生者，名單乳蛾。兩邊生者，名雙乳蛾。以小刀點(diǎn)乳頭出
血，立瘥。吹以柳花散，再服甘桔湯。凡針乳蛾，宜針頭尾，不可針中間，鮮血者易治，
血黑而少者難治。凡用刀針，血不止者，用廣三七為細(xì)末，吹刀口上即止。凡使刀針，不可

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<篇名>舌衄

屬性：舌衄，出血不止，用六味湯，加生地、麥冬、牛膝、玄參主之。并吹柳花散。

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<篇名>懸癰

屬性：懸癰生于上 ，形如紫李。宜針破癰頭，用甘草湯攪盡瘀血，吹服柳花散。

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<篇名>腮癰

屬性：腮癰生腮下，繞喉壅腫，先用齏汁，調(diào)玄明粉，攪去其痰，再看其紫黑處，針去瘀
血，其吹服如前法。

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<篇名>喉瘡

屬性：喉瘡，命門相火也。瘡勢(shì)灌膿，以銀針挑破之，隨用荊芥、甘草煎湯洗之。其吹服如前

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<篇名>走馬牙疳

屬性：（牙癰、牙宣、牙痛）
走馬牙疳，牙齦紅腫，漸變紫黑臭穢，胃熱也。牙癰，牙邊腫痛灌膿也。牙宣，牙根盡
腫，宣露于外也。吹以柳花散，兼服清胃散。牙痛，療牙止痛散，兼服葛根湯。

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<篇名>喉瘤

屬性：喉瘤，生于喉旁，形如圓眼，血絲相裹。不可用刀針，宜吹麝香散，并服加味甘桔湯。
繭唇，唇上起泡如繭，初起即用小小艾炷灸之，貼以萬(wàn)全膏。

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<篇名>肺絕喉痹

屬性：肺絕喉痹，凡喉痹日久，頻服清降之藥，以致痰涌聲喑，或痰聲如曳鋸，此肺氣將絕之
候也。法在難治，宜用獨(dú)參湯，或兼進(jìn)八味湯，或兼用十全大補(bǔ)湯。早服者，可救十中之一

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<篇名>肺絕喉痹

屬性：人參 白術(shù) 茯苓 甘草（炙，各一錢
大棗二枚，生姜一片，水煎服。

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<篇名>肺絕喉痹

屬性：川芎（五分） 大熟地 當(dāng)歸 白芍（各一錢五分
水煎服。
加丹皮、麥冬、玉竹、山藥、茯苓，退虛熱至效。

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<篇名>肺絕喉痹

屬性：大熟地（四錢） 山萸（去核） 山藥（各二錢） 丹皮 茯苓 澤瀉（各一錢五分） 肉桂 五味（各五分）
水煎服。
本方去五味，加附子，名八味腎氣湯。

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<篇名>肺絕喉痹

屬性：治喉閉、纏喉風(fēng)，痰涎壅塞，口噤不開(kāi)，湯水難下。
焰硝（一兩五錢） 硼砂（五錢） 片腦（二分五厘） 雄黃（二錢） 白僵蠶（一錢
各另研為末，和勻。以竹筒吹患處，痰涎即出。如痰雖出，腫痛仍不消，急針患處，去

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<篇名>肺絕喉痹

屬性：黃連（一錢） 黃芩 黃柏 黑山梔（各一錢五分
水煎服。

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<篇名>肺絕喉痹

屬性：治喉瘡，并口舌生瘡，走馬牙疳，咽喉腫痛諸癥。
真青黛 蒲黃（炒） 黃柏（炒） 人中白（各一兩） 冰片（五分） 硼砂（五錢
共為細(xì)末。吹喉極效。

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<篇名>肺絕喉痹

屬性：升麻（一錢） 生地（二錢） 黃連 連翹 丹皮（各一錢
水煎服。

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<篇名>肺絕喉痹

屬性：止牙痛神效。
牙硝（三錢） 硼砂（三錢） 雄黃（二錢） 冰片（一分五厘） 麝香（五厘
共為末。每用少許擦牙。

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<篇名>肺絕喉痹

屬性：葛根（一錢） 升麻（一錢） 甘草（五分） 赤芍（一錢五分
水煎服。

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<篇名>肺絕喉痹

屬性：真麝香（二錢） 冰片（三分） 黃連（一錢
共為末。一日夜，吹五、六次。

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<篇名>瘰

屬性：瘰 ，頸上痰瘰 串也。此肝火郁結(jié)而成，宜用消瘰丸，兼服加味逍遙散。

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<篇名>瘰

屬性：此方奇效，治愈者不可勝計(jì)。予曾刻方普送矣。
玄參（蒸） 牡蠣（ ，銼碎） 貝母（去心蒸，各四兩
共為末，煉蜜為丸，每服三錢開(kāi)水下，日二服。

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<篇名>瘰

屬性：治肝經(jīng)郁火，頸生瘰 ，并胸脅脹痛，或作寒熱，甚至肝木生風(fēng)，眩暈振
搖，或切牙發(fā)痙諸癥。經(jīng)云∶木郁達(dá)之是已。
柴胡 茯苓 當(dāng)歸 白術(shù) 甘草 白芍 丹皮 黑山梔（各一錢） 薄荷（五分
水煎服。

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<篇名>鼻痔（鼻淵）

屬性：鼻痔，鼻生息肉也，起于濕熱，可吹 砂散。鼻淵，鼻流濁涕不止也，起于風(fēng)熱，可用

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<篇名>鼻痔（鼻淵）

屬性：砂（五分） 白礬（ 枯，五錢
共為細(xì)末。每用少許，點(diǎn)鼻痔上，即消。

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<篇名>鼻痔（鼻淵）

屬性：荊芥穗
上為細(xì)末。每服三錢，生姜湯調(diào)下，有火者，陳茶調(diào)下。

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<篇名>耳（百蟲入耳）

屬性：豆抵耳，耳內(nèi)生疔也。乃肝經(jīng)郁火所結(jié)，可用紅棉散，兼服加味逍遙散，加菊花
百蟲入耳，以貓尿滴入，奇效。

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<篇名>耳（百蟲入耳）

屬性：白礬（一錢） 胭脂（燒灰存性，一錢
上研勻，先用棉杖子攪去膿水，更用棉杖子攪藥，摻入于耳底，即干。若 耳抵耳

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<篇名>眼丹（眼珠忽突）

屬性：眼丹，眼旁生泡，潰而流水也，屬風(fēng)熱，加味逍遙散主之。又眼珠忽然腫脹突出，屬祟
癥，平祟散主之。

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<篇名>眼丹（眼珠忽突）

屬性：黃連（二分） 甘草 冰片（各一分） 硼砂（三分
人乳調(diào)，點(diǎn)兩眼角，立消。

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<篇名>白禿瘡（落發(fā)不生）

屬性：白禿瘡，此火旺血虛而生蟲也。麥餞散主之。發(fā)落不生，骨碎補(bǔ)為末，麻油調(diào)涂之。

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<篇名>白禿瘡（落發(fā)不生）

屬性：用小麥一升，炒枯黃色，乘熱入缽內(nèi)為末，和硫黃末四兩，白砒末五錢，攪勻，待冷取
起，加煙膠半斤，川椒末二兩，生枯礬二兩，共碾極細(xì)。臨用蔥湯洗凈，末藥二、三錢，麻
油調(diào)搽，油紙蓋扎，三日一換，換三次愈。

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<篇名>粉刺雀斑

屬性：粉刺雀斑，風(fēng)熱也，改容丸主之。

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<篇名>粉刺雀斑

屬性：大貝母（去心） 白附子 防風(fēng) 白芷 菊花葉 滑石（各五錢
上為細(xì)末，用大肥皂十策，蒸熟去筋膜，搗和藥為丸。早晚洗面。

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<篇名>破傷風(fēng)

屬性：破傷風(fēng)，因跌打傷頭腦，而客邪乘之，以致手足搐搦，人事昏憒，天麻散主之。

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<篇名>破傷風(fēng)

屬性：天麻 生南星（泡去臍） 防風(fēng)（各一兩） 荊芥（三兩
上為細(xì)末。每用五錢，連須蔥白，煎湯調(diào)下。

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<篇名>跌打損傷

屬性：跌打損傷之后，凡大小便通利者，可用廣三七二、三錢，酒煎飲之，或服澤蘭湯。若二
便不通，必加大黃。其破損處，可用血竭，為極細(xì)末摻之，韭葉散亦良。余用天下第一金瘡

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<篇名>跌打損傷

屬性：通二便，除腸中瘀血，乃活命之靈丹也。
澤蘭 當(dāng)歸（各五錢） 紅花（一錢） 丹皮（三錢） 青木香（一錢五分） 桃仁（去皮尖研，十粒） 赤
芍（一錢五分
水煎，熱酒沖服。如大便不通，加大黃二、三錢酒炒。

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<篇名>跌打損傷

屬性：止血如神。
鍛石同韭菜葉，搗餅，貼壁候干，細(xì)研，篩下聽(tīng)用。

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<篇名>跌打損傷

屬性：凡刀斧損傷，跌仆打碎，敷上實(shí)時(shí)止痛、止血，更不作膿，勝于他藥
多矣。其傷處不可見(jiàn)水，余制此藥普送，因路遠(yuǎn)者，一時(shí)難取，故刻方廣傳之，今并筆之書
則此方傳益廣矣。各鄉(xiāng)有力之家，修合以濟(jì)急也。
雄豬油（一斤四兩） 松香（六兩） 面粉（炒篩，四兩） 麝香（六分） 黃蠟（六兩） 樟腦（三兩，研極
細(xì)） 冰片（六分） 血竭（一兩） 兒茶（一兩） 乳香（一兩，箬皮上烘去油） 沒(méi)藥（一兩，同上制）
以上藥研極細(xì)，先將豬油、松香、黃蠟三味熬化，濾去渣，待將冷，再入藥未，攪勻，
瓷器收貯，不可泄氣。

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<篇名>乳癰（乳巖）

屬性：乳癰者，乳房掀痛作膿，膿盡則愈。其初起，宜服栝蔞散，敷以香附餅，實(shí)時(shí)消散。若
已成膿，則用太乙膏貼之，若潰爛，則用海浮散摻之，外貼膏藥，吸盡膿自愈。乳巖者，初
起內(nèi)結(jié)小核，如棋子，積久漸大崩潰，有 巖之勢(shì)，故名乳巖。宜服逍遙散，歸脾湯等
藥。雖不能愈，亦可延生，若妄行攻伐，是速其危也。

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<篇名>乳癰（乳巖）

屬性：栝蔞（一個(gè)） 明乳香（二錢） 酒煎服。

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<篇名>乳癰（乳巖）

屬性：敷乳巖，實(shí)時(shí)消散，一切癰腫，皆可敷。
香附（細(xì)末，一兩） 麝香（二分）
上二味研勻。以蒲公英二兩，煎酒去渣，以酒調(diào)藥，熱敷患處。

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<篇名>乳癰（乳巖）

屬性：治一切癰疽腫毒，用之提膿極效。
肉桂（一錢五分） 白芷 當(dāng)歸 玄參 赤芍 生地 大黃 土木鱉（各五錢） 乳香（末，二錢
沒(méi)藥（末，二錢） 阿魏（一錢） 輕粉（一錢五分） 血余（一團(tuán)） 黃丹（六兩五錢
以上各藥，用真麻油一斤，浸入，春五、夏三、秋七、冬十日，傾入鍋內(nèi)，文武火熬至
藥枯浮起為度，住火片時(shí)，用布袋濾凈藥渣，將鍋展凈，入油，下血余再熬，以柳枝挑看，
俟血余熬枯浮起，方算熬熟。每?jī)粲鸵唤?，將炒過(guò)黃丹六兩五錢，徐徐投入，不住手?jǐn)嚕?br /> 候鍋內(nèi)先發(fā)青煙，后至白煙迭迭旋起，其膏已成，將膏滴入水中，試軟得中，端下鍋來(lái)，方
下阿魏散膏面上，候化盡，次下乳香、沒(méi)藥、輕粉，攪勻，傾入水內(nèi)，以柳木攪成一塊。

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<篇名>附骨疽（伏兔疽）

屬性：附骨疽，肉里浮腫，而皮色不變也。宜用艾炷灸之，俾其轉(zhuǎn)陰為陽(yáng)乃吉。若生于膝上三
寸，名曰伏兔疽，法在不治。

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<篇名>蛇頭毒

屬性：蛇頭毒，手足指腫，大如蛇頭也。宜用艾炷，隔蒜灸之。以雄黃、白芷，等分為末，同大
蒜搗爛炙之，或嚼生栗，敷之亦效。

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<篇名>脫疽

屬性：脫疽，生于手足指，腫大如蛇頭也，腫腐潰爛，摻以海浮散，貼以萬(wàn)全膏。

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<篇名>瘡

屬性：瘡，生于足之內(nèi)外 ，宜服生熟地黃丸，并敷海浮散，貼以萬(wàn)全膏。若濕熱甚，而潰
爛不收口者，于海浮散內(nèi)，加入黃柏散，同敷立效。

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<篇名>腸癰

屬性：腸癰，有生于腸內(nèi)者，腹內(nèi)脹急，大小便牽痛如淋，轉(zhuǎn)側(cè)搖之作水聲，潰后則膿從大便
出。有生于腸外者，當(dāng)臍腫痛，腹皮脹急，潰后則膿自臍出，甚則穿潰大腸，食蟲亦自臍出
勢(shì)難為矣。初起宜用千金牡丹皮散以消之。既潰，則用參耆內(nèi)托之劑。

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<篇名>腸癰

屬性：丹皮（五錢） 苡仁（一兩） 栝蔞仁（去油，三錢） 桃仁（去皮尖研，二十枚
水煎服。

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<篇名>懸癰

屬性：（臟毒 內(nèi)痔 外痔 脫肛）
懸癰，生于腎囊之后，肛門之前，又名海底漏，最難收功。臟毒，生于肛門之兩旁。初
時(shí)腫痛，總由濕熱相火，內(nèi)灼庚金而然者，宜服國(guó)老散、加減地黃丸，并敷海浮
散，貼膏藥，此一定之治法也。內(nèi)痔外痔，亦并可服前藥，洗以忍冬藤、菖蒲草，兼用田螺水
搽之，可以立消。脫肛屬氣虛，補(bǔ)中益氣湯。亦有血虛火旺者，四物湯加升麻。

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<篇名>懸癰

屬性：甘草七段（用急流水一碗浸之，炙干，又浸又炙，以水盡為度）
研細(xì)末。每日空心，開(kāi)水調(diào)下二錢。忌煎炒、煙、酒、炙、爆、辛辣、發(fā)氣等物。

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<篇名>懸癰

屬性：大熟地（九蒸曬） 大生地（酒洗，各三兩） 山藥（乳拌蒸） 茯苓（乳拌蒸） 丹皮（酒蒸，各
一兩半） 澤瀉（鹽水蒸，一兩） 當(dāng)歸（酒蒸） 白芍（酒炒） 柏子（去殼隔紙炒） 丹參（酒蒸，各
二兩） 遠(yuǎn)志（去心，甘草水泡蒸，四兩） 自敗龜板（浸凈，童便炙炒，研為極細(xì)末，四兩
共為末，用金石斛四兩，金銀花十二兩，熬膏，和煉蜜，杵為丸。每早淡鹽湯下四錢。

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<篇名>懸癰

屬性：法用大田螺一個(gè)，以冰片摻靨中，仰放盞內(nèi)，少頃水流出，取搽痔瘡上，其腫立消。

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<篇名>下疳

屬性：下疳，生瘡濕癢，或陰莖腫爛，或如菌如蛇，此濕熱之甚也，宜服九味蘆薈丸，并用加
味逍遙散。氣虛者，佐以加減歸脾湯。

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<篇名>下疳

屬性：蘆薈（五錢） 胡黃連 當(dāng)歸 芍藥 川芎 蕪荑（各一兩） 木香 甘草（各三錢） 膽草（酒浸
炒焦，七錢
上為末，米粥糊丸，麻子仁大。每服一錢，或一錢五分，開(kāi)水下。

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<篇名>楊梅結(jié)毒

屬性：楊梅結(jié)毒，不可搽輕粉，恐毒瓦斯入內(nèi)，宜服忍冬湯，貼以萬(wàn)全膏，并用金蟬蛻甲酒。

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<篇名>楊梅結(jié)毒

屬性：金銀花（一兩） 甘草（二錢） 黑料豆（二兩） 土茯苓（四兩
水煎，每日一劑，須盡飲。

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<篇名>楊梅結(jié)毒

屬性：治楊梅瘡，不拘新久輕重皆效。
量之大小，總以醉為度
冬夏蓋暖出汗為效，存酒次日只服量之一半，酒盡瘡愈。又治楊梅結(jié)毒，筋骨疼痛，諸藥
不效者更妙。服酒后七日，不許見(jiàn)風(fēng)為要，忌口及房事百日，絕根矣。

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<篇名>大麻風(fēng)

屬性：（赤口游風(fēng) 鵝掌風(fēng) 爛腳風(fēng)）
大麻風(fēng) 皮膚腫起，瘙癢頑麻，如樹(shù)皮吐汁之狀，此濕毒生蟲，甚則眉毛剝落，鼻柱崩
壞，事不可為也。宜服蘄蛇酒，搽以當(dāng)歸膏。赤白游風(fēng)，肌膚搔癢起皮也。鵝掌風(fēng)，手足心
頑濃起皮也。爛腳風(fēng)，腳下濕爛也。并可搽當(dāng)歸膏，內(nèi)服逍遙散，兼用生熟地黃丸。

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<篇名>大麻風(fēng)

屬性：蘄蛇（烏梢蛇亦可用，去頭尾，一具） 生地（二兩） 黃柏 苦參 丹參 菊花 銀花 丹皮
赤芍 當(dāng)歸 枸杞子 蔓荊子 赤茯苓 萆 百部（各一兩） 秦艽 獨(dú)活 靈仙（各五錢）
桑枝（一兩五錢
上煮好生酒五、六斤，退火七日飲。

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<篇名>大麻風(fēng)

屬性：治癘風(fēng)，并可搽。去游丹、鵝掌諸風(fēng)。
當(dāng)歸 生地（各一兩） 紫草 麻黃 木鱉子（去殼） 大風(fēng)子（去殼） 防風(fēng) 黃柏 玄參（各
五錢） 麻油（八兩） 黃蠟（二兩
先將前九味，入油熬枯，濾去渣，再將油復(fù)入鍋內(nèi)，熬至滴水成珠，再下黃蠟，試水中
不散為度，候稍冷，傾入蓋碗內(nèi)，坐水中，出火毒，三日聽(tīng)用。

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<篇名>湯泡火燒

屬性：湯泡火燒，不宜見(jiàn)冷水，宜用白芝麻殼，燒灰存性，研細(xì)末敷之。若患處干燥，則用麻
油調(diào)搽。或用柏子樹(shù)皮為末，麻油調(diào)敷亦善。

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<篇名>疥瘡（天泡瘡）

屬性：疥瘡，有細(xì)小不足膿者，多屬風(fēng)熱；有肥大灌膿者，多屬濕熱，俱用麻黃膏搽之，十日
可愈而不隱瘡。仍多服金銀花為妙。更有天泡瘡，腫起白泡，小者如綠豆大，大者如蠶豆大
連片而生，或生頭頂，或生耳前后，宜用黃柏散敷之立瘥。

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<篇名>疥瘡（天泡瘡）

屬性：雄豬油（四兩） 斑蝥（三個(gè)） 麻黃（五錢） 蓖麻子（去殼研爛，一百粒） 大楓子（去殼研爛，一百
先將豬油化開(kāi)，下斑蝥煎數(shù)沸，隨去斑蝥，再下麻黃，煎枯濾去渣，將大楓、蓖麻肉和

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<篇名>疥瘡（天泡瘡）

屬性：黃柏一大塊，以豬脂涂蜍炙為末，麻油調(diào)搽。

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<篇名>頑癬

屬性：頑癬乃濕熱凝聚，蟲行皮中，有頑濃堅(jiān)硬者，俗稱牛皮癬，是宜用百部膏搽之。

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<篇名>頑癬

屬性：百部 白蘚皮 蓖麻子（去殼） 鶴虱 黃柏 當(dāng)歸 生地（各一兩） 黃蠟（二兩） 明雄黃末
（五錢） 麻油（八兩
先將百部等七味，入油熬枯，濾去渣，復(fù)將油熬至滴水成珠，再用黃蠟，試水中不散
為度，端起鍋來(lái)，將雄黃末和入，候稍冷，便入瓷盆中收貯，退火聽(tīng)用。

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<篇名>自刎

屬性：救自刎法，凡自刎喉管未斷者，不可見(jiàn)水，急用麻線縫之，外以血竭細(xì)末搽之，隨用天
下第一金瘡藥濃涂之。綿紙蓋定，然后用挾布裹腳纏住，線扎之，間日加敷藥，頭不可動(dòng)搖

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<篇名>竹木刺入肉

屬性：竹木刺入肉，拔不出者，用象牙磨水滴之，良久自出?；蛴孟N蛄搗爛敷之亦出。若日久
血凝腫脹者，以花蕊散，用象牙水調(diào)敷，瘀血散而刺并出矣。

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<篇名>竹木刺入肉

屬性：花蕊石為末八兩 硫黃末四兩
和勻，瓦罐盛之，封口，鹽泥固，須曬干，安風(fēng)爐中，上下著火，煉二炷香，候冷打開(kāi)
研篩為極細(xì)末，收貯。此散瘀血之神藥也。

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<篇名>瘋?cè)Вǘ旧?、蜈蚣咬?/p>

屬性：瘋?cè)В妹餍埸S末五錢，杏仁去皮尖一百粒，炒研，每服二錢，虎骨煎酒送下。服
盡必愈。外并用此敷患處。毒蛇、蜈蚣咬，用明雄黃細(xì)末，用蒜搗爛敷之，內(nèi)服白芷護(hù)心散

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<篇名>瘋?cè)Вǘ旧?、蜈蚣咬?/p>

屬性：白芷（一兩） 乳香（三錢） 雄黃（五錢） 甘草（五錢
共為細(xì)末。每服四錢，清酒調(diào)下。

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<篇名>誤服砒毒（野菌毒）

屬性：誤服砒毒，小薊根搗汁灌之，或用金汁灌之，或用明礬、大黃為末，新汲水調(diào)灌之，得
吐利為效。野菌毒，亦用金汁解之，紫金丹亦佳。

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<篇名>自縊

屬性：救自縊，抱下解除繩索，用好肉桂三錢，煎湯灌之。

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<篇名>落水

屬性：救落水，以其人橫伏水牛背上，瀝出腹中之水，如無(wú)牛以凳代之，隨用通天搐鼻散，吹
鼻孔中，得嚏則活。獨(dú)用半夏末吹之亦佳。

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<篇名>魘夢(mèng)不醒

屬性：魘夢(mèng)不醒，吹以通天散，更用蔥白、生姜煎湯灌之。

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<篇名>魘夢(mèng)不醒

屬性：豬牙皂角（去皮弦，一兩） 細(xì)辛（去葉） 半夏（各五錢
共為極細(xì)末，每用一、二分，吹鼻中，得嚏則蘇。

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<篇名>補(bǔ)遺

屬性：在鬢疽門。
甘草 桔梗（各三錢） 蒡子（炒二錢） 荊芥（三錢） 薄荷（五分） 貝母（一錢五分
水煎服。若兩頤腫盛者，加柴胡一錢五分，丹皮三錢。