中醫(yī)瑰寶苑
黃帝內(nèi)經(jīng)十二經(jīng)脈秘與應(yīng)用

武當(dāng)山道醫(yī)：祝華英

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作者簡介
祝華英，武當(dāng)山道教協(xié)會道醫(yī)，道號達(dá)智子。出生于湖北省公安縣北閘鄉(xiāng)的一個(gè)農(nóng)民家庭。祝道長幼時(shí)多病，成人后發(fā)奮自學(xué)中醫(yī)。他在學(xué)習(xí)和研究古代醫(yī)學(xué)經(jīng)典《黃帝內(nèi)經(jīng)》的過程中，被十二經(jīng)脈、經(jīng)筋、經(jīng)絡(luò)、奇經(jīng)八脈等錯(cuò)綜復(fù)雜的經(jīng)脈路線和分支路線引入了茫茫之境。為了探索和求征“十二經(jīng)脈”的玄機(jī)奧秘，祝道長于六十年代開始修身煉性，參悟人生長壽之法，逐步將祖國醫(yī)學(xué)與仙學(xué)相貫通，終于在“胎息”境界中證悟出“十二經(jīng)脈”玄妙的運(yùn)動規(guī)律，揭示了數(shù)千年來所失傳的“十二經(jīng)脈”真諦；并將古圣人所隱秘的部分詳盡剖析闡明，以成全璧。

祝華英道長今年六十八歲。他因家庭出身原因只讀過小學(xué)。后因族人多為疾病所苦發(fā)心自學(xué)中醫(yī)，四十多年來行醫(yī)從來分文不取。祝道長在武當(dāng)山出家已二十多年，他修煉數(shù)十年經(jīng)脈早已打通，按照他的十二經(jīng)脈理論診治效果極好，除了本地山民，很多人從外地、外省甚至國外來找他看病。我常說您要是想發(fā)財(cái)早就有上千萬了。這是祝道長的新書。

祝道長前些年出版他的《黃帝內(nèi)經(jīng)十二經(jīng)脈揭密》是買書號出的。花了上萬。印了五千冊書，不知道怎么銷售，大半從北京拖到了武當(dāng)山自己賣。有外地朋友郵購祝道長還要跑到山下郵寄，郵寄費(fèi)也經(jīng)常沒有規(guī)矩，他寄一本虧一本。老人家長期居住在深山，社會關(guān)系不多，他出書實(shí)在困難。這本新寫的小冊子是自費(fèi)印刷的，有的是朋友出資助印的。祝道長花了一兩萬還被人坑了。

十二經(jīng)脈是中醫(yī)經(jīng)絡(luò)學(xué)說最豐富、最關(guān)鍵的基礎(chǔ)，也是《黃帝內(nèi)經(jīng)?靈樞》的核心所在。由于對其認(rèn)識須以修真體悟?yàn)榛A(chǔ)，而經(jīng)脈之無形部分運(yùn)行的實(shí)相歷來被道家視為天機(jī)秘而不宣，因而古今醫(yī)書之論述或悖謬失當(dāng)，或語焉不詳，鮮有準(zhǔn)確、完善的闡釋。武當(dāng)山祝華英道長，少年時(shí)即發(fā)憤學(xué)醫(yī)并修持全真內(nèi)丹功法，在練功中達(dá)到胎息境界而發(fā)現(xiàn)并體證了人體十二經(jīng)脈玄妙的運(yùn)行規(guī)律。祝道長發(fā)現(xiàn)，人體十二經(jīng)脈的運(yùn)行是陰陽雙向、左右對立的，而《素問》《靈樞》中只簡述了其中一個(gè)側(cè)面的“正運(yùn)機(jī)理”，對另一側(cè)面的“負(fù)運(yùn)機(jī)理”則隱而不言，致使后世之學(xué)者多不明究竟，從而形成死板教條式的“經(jīng)絡(luò)學(xué)說”。祝道長將其發(fā)現(xiàn)并應(yīng)用于臨床實(shí)踐，療效大大提高，不少著名大醫(yī)院束手無策的病例，在祝道長手里往往能妙手回春。

祝道長為人從容淡泊，任俠好義，懸壺濟(jì)世三十余年分文未取，在道教界及港臺人士中享有很高的聲望。近年他深居簡出，潛心著述，撰成《黃帝內(nèi)經(jīng)十二經(jīng)脈揭秘、應(yīng)用》之宏篇，將十二經(jīng)脈之玄機(jī)和盤托出。論者謂此書揭示了經(jīng)絡(luò)學(xué)說四分之三未嘗示人的奧妙，以其價(jià)值或可列入《道藏》傳諸后人。

內(nèi)容提要

《黃帝內(nèi)經(jīng)·靈樞》的精髓是“十二經(jīng)脈”，經(jīng)絡(luò)學(xué)中最本原最重要的基理亦是“十二經(jīng)脈”，故“十二經(jīng)脈”既是中醫(yī)學(xué)說的基礎(chǔ)知識，又是學(xué)習(xí)和研究中醫(yī)最高深的核心理論，但是，各類版本為避免以偏概全，歷代少有完整論述。又由于這一理論的創(chuàng)立和認(rèn)識都存在著“體悟”的特殊性，故幾千年以來，“十二經(jīng)脈”幾為“秘密”，鮮有依書而得者。貧道有緣，在練功達(dá)到“胎息”境界時(shí)，竟發(fā)現(xiàn)并體證了“十二經(jīng)脈”玄妙的運(yùn)動規(guī)律。以后，漸次深入和明晰把握其奧竅，并運(yùn)用“十二經(jīng)脈”的機(jī)理確診并治好了許多疑難病癥。

本書對“十二經(jīng)脈”的理論給予了詳盡述論，在脈診方面多從《靈樞經(jīng)》中的診脈法而形容脈象；并結(jié)合本人的脈診心得，特別注重脈口、人迎之陰、陽脈象的盛衰差別，并注重陰、陽動脈的寸部與尺部之強(qiáng)弱，以確診陰陽經(jīng)脈之正、負(fù)運(yùn)動的太過和不及。所以不可與其他脈學(xué)中的脈象相并論。

本書中有關(guān)“十二經(jīng)脈”理論的醫(yī)學(xué)名詞、如“機(jī)理”、“脈波”、“經(jīng)氣”、“機(jī)能”、“左右陰陽正負(fù)運(yùn)動”、“出入升降”等，都是筆者根據(jù)人體之內(nèi)無形無象而又實(shí)際存在的人體活動能量而特定的。

本書將貧道數(shù)十年對“十二經(jīng)脈”研究的所得公諸于世，并將其脈診、針炙、按摩、遣方用藥等治療經(jīng)驗(yàn)和臨床總結(jié)貢獻(xiàn)出來，僅供中醫(yī)中藥界人士和人體科學(xué)界人士與養(yǎng)生及自然療法愛好者閱讀和參考。

序一

竊聞，上古醫(yī)道通仙道，調(diào)運(yùn)和化，上下合德，乃修真之士而為之。醫(yī)雖小道，其理玄深，故為天下蒼生之靈，性命所關(guān)。

祝華英道長幼時(shí)多病，成人后多讀醫(yī)書，并得高人指點(diǎn)，在鄉(xiāng)里多為人治病，且療效甚佳。經(jīng)過多年的實(shí)踐探索，但終不能越出古今醫(yī)理之條。后于武當(dāng)山出家，參悟人生長壽之法，又得多位高道指點(diǎn)，逐步把醫(yī)學(xué)與仙學(xué)相貫通，尤對《黃帝內(nèi)經(jīng)》這部經(jīng)典著作中的有關(guān)“十二經(jīng)脈”學(xué)說的理論有獨(dú)到研究。在使用針灸和按摩及藥物治療疾病的臨床過程中，覺得古人對有關(guān)“十二經(jīng)脈”的道理，文學(xué)上尚未有全面論述。祝道長通過三十余年時(shí)刻苦鉆研，并結(jié)臺自身的修煉而體驗(yàn)探討，經(jīng)過多年反復(fù)臨床試驗(yàn)而取得了實(shí)際經(jīng)驗(yàn)。

祝道長為昌明醫(yī)學(xué)，以道德之心，將古圣人所隱秘的部分而詳細(xì)剖析闡明以成全壁。現(xiàn)整理成書，為《黃帝內(nèi)經(jīng)十二經(jīng)脈揭秘·應(yīng)用》的研究成果，能廣大壽民于萬世，此書出版后，可供中醫(yī)界的同仁志士驗(yàn)證，推動經(jīng)絡(luò)學(xué)的研究。

中國道教協(xié)會常務(wù)理事

湖北武當(dāng)山道教協(xié)會會長

武當(dāng)山道教中醫(yī)藥研究會會長

王光德

1997年元月

評序

道教，中國土生土長的唯一宗教，是世界上獨(dú)一無二的養(yǎng)生教。它是中國人的神仙信仰和長生思想系統(tǒng)化，把生命的永久保持即長生不死作為基本教義和最高追求的宗教。

“道人，有道術(shù)之人也”。唐、顏師古注《漢書·京房傳》道士，“人行大道，號為道士”、身心順理、唯道是從、從道為事、故稱道士《太霄瑯書經(jīng)》。后世謂道人即指有奇方異術(shù)之人，也即先秦的神仙家。

湖北省武當(dāng)山道教協(xié)會道醫(yī)祝通愚，就是一位有奇方異術(shù)之人。在其所作《黃帝內(nèi)經(jīng)十二經(jīng)脈揭秘·應(yīng)用》修身煉性方語真諦里言道，他于煉午功的咽津服氣之時(shí)出現(xiàn)了先天呼吸(胎息)，經(jīng)多年修煉終于悟出了十二經(jīng)脈運(yùn)行的真相玄機(jī)。以及煉精化氣運(yùn)行大小周天而達(dá)到天人合一的煉功效應(yīng)。這里涉及一個(gè)人們對氣功與經(jīng)絡(luò)的關(guān)系，傳統(tǒng)氣功家認(rèn)為：經(jīng)絡(luò)學(xué)的發(fā)現(xiàn)發(fā)展，可能與氣功修煉實(shí)踐有關(guān)。因?yàn)橥ㄟ^煉功充實(shí)加強(qiáng)了元?dú)?、作為元?dú)獾囊徊糠纸?jīng)氣在經(jīng)絡(luò)內(nèi)循行，因顯得活潑有力而被練功家感知；有些功法更是通過凝神入氣穴，結(jié)合返觀、內(nèi)視身內(nèi)機(jī)體情況、氣功中稱內(nèi)景者、更易被體察到。因此，可以說氣功家于針灸按摩中發(fā)現(xiàn)和完善了經(jīng)絡(luò)學(xué)說。持此觀點(diǎn)者如明·李時(shí)珍，他在《奇經(jīng)八脈考》中強(qiáng)調(diào)：“內(nèi)景隧道、惟返觀者能照察之，其言必不謬?！苯擞嗉冊凇夺樉闹改稀分幸仓鲝垼簩W(xué)習(xí)針炙者、必先自愿練習(xí)……靜坐動法，則人身內(nèi)經(jīng)脈之流行及氣化之開闔，始有確實(shí)根據(jù)，然后循經(jīng)取穴、心目洞明?！弊５泪t(yī)所論修身煉性開悟十二經(jīng)脈運(yùn)行之談當(dāng)屬無誤。也可謂心目洞明。

再者傳統(tǒng)中醫(yī)理論認(rèn)為，血?dú)饨蛞涸诮?jīng)脈中循行如環(huán)無端、周而復(fù)始地暢通著。但李時(shí)珍引署張紫陽的《八脈考》中的話說：“凡有此八脈(奇經(jīng)八脈)俱展陰神，閉而不開，惟神仙(練功家)以陽氣沖開，故能得道?！斑@是指當(dāng)人出生后即屬后天，后天的奇經(jīng)八脈是關(guān)閉的(包括祝氏所說胎息關(guān)閉)，只有通過練功家在內(nèi)氣旺盛的情況下，才使它們重新通行。并認(rèn)為：人能通此二脈(任、督)則百脈皆通，自然周身流轉(zhuǎn)：“無有停壅之疾，而長生久視之道斷在此矣?！币暤泪t(yī)的周天功法，或叫由丹術(shù)大概也是指此而言。一般以內(nèi)氣在任督脈上周流循環(huán)者叫小周天，再擴(kuò)大到其它十二經(jīng)脈上為大周天。祝道醫(yī)通過經(jīng)年修身煉性靜化身心的周天功法修煉，親身體悟出十二經(jīng)脈運(yùn)行的真諦。一、強(qiáng)調(diào)十二經(jīng)脈是陰陽雙方左右對立的機(jī)能運(yùn)動、或叫十二經(jīng)脈的運(yùn)動呈現(xiàn)左右對立的“雙向正負(fù)運(yùn)行規(guī)道”，就像玄門太極陰陽往返旋轉(zhuǎn)一樣的運(yùn)動。任督二脈是徑聯(lián)合并的，也有左右各自不同的升降往返機(jī)能，督脈與足三陽經(jīng)運(yùn)行相反，任脈與足三陰經(jīng)運(yùn)行相反，證明二脈與十二正經(jīng)的運(yùn)動全是排斥性和牽引性反作用，及十二經(jīng)脈根結(jié)溜注的見解。

二、強(qiáng)調(diào)并倡導(dǎo)人迎、脈口雙診并用及其體診法操作，以期充實(shí)脈診的準(zhǔn)確可靠性。三、強(qiáng)調(diào)十二經(jīng)脈陰陽雙向正負(fù)運(yùn)行的觀察辨證指導(dǎo)的方藥、針炙、按摩療法及臨證驗(yàn)案，并由此認(rèn)為是人體之內(nèi)生命活力的真能量之道，等等，經(jīng)驗(yàn)老邁見仁見智。

而今經(jīng)絡(luò)學(xué)說研究，乃至于針灸，氣功諸學(xué)科的研究工作，實(shí)際是自古至今，都受到不同國籍，不同文化，不同學(xué)科的學(xué)者志士所潛心研究，畢其精力于一役者也不乏其入。比如現(xiàn)代對氣功原理學(xué)的研究中就有氣功的生理效應(yīng)，氣功的呼吸生理、心血管生理、神經(jīng)生理；氣功的心理效應(yīng)，得氣感是一種心理與生理的綜合效應(yīng)，意守是一種人體的自我反饋過程；自發(fā)功是一種心理順從和心理放大效應(yīng)，組場練功和帶功報(bào)告的研究，外氣治療的心理暗示。以及氣功的生化，免疫效應(yīng)；還有氣功的生物物理和物理效應(yīng)。包括人體紅外線輻射、人體聲波、人體磁場、人體光學(xué)、練功過程的輻射場效應(yīng)等等。探玄鉤沉、實(shí)非易事。

祝道醫(yī)能以道家之穎悟，修身煉性靜化身心。內(nèi)具周天之功法，外兼?zhèn)鹘y(tǒng)醫(yī)學(xué)之理論。近觀、內(nèi)視經(jīng)脈之軌跡，養(yǎng)生長命濟(jì)世活人之灼見，誠乃一家之真言，以期付梓。

謹(jǐn)步唐·呂純陽詩云：

“精養(yǎng)靈根氣養(yǎng)神，理法方藥趣義真；神仙誠然說分明。啟濟(jì)千千萬萬人?！?/p>

楊澄宇

1997年9月9日午夜

前言

貧道出生于湖北省公安縣北閘鄉(xiāng)農(nóng)世家庭。因家中親人有病而發(fā)憤自學(xué)中醫(yī)。六十年代初期，在學(xué)習(xí)研究古代醫(yī)學(xué)經(jīng)典《黃帝內(nèi)經(jīng)》的過程中，被十二經(jīng)脈、經(jīng)別、經(jīng)筋、經(jīng)脈、奇經(jīng)八脈等等錯(cuò)綜復(fù)雜的經(jīng)脈路線和分支路線導(dǎo)入了茫茫之境。據(jù)經(jīng)文證明，黃帝與歧伯都是得道通天之人，才發(fā)明了經(jīng)絡(luò)學(xué)說，而經(jīng)絡(luò)學(xué)說中最奧妙的玄機(jī)乃“十二經(jīng)脈”。貧道認(rèn)為，只有通過自身修養(yǎng)開悟，才能明白“十二經(jīng)脈”的真相。故此，邊學(xué)習(xí)邊投身修道。修行不久，由于機(jī)緣巧合，任督二脈溝通，大小周開運(yùn)行后進(jìn)而達(dá)到“胎息”的境界時(shí)，始才明白，人體“十二經(jīng)脈”是陰陽雙向、左右對立的機(jī)能運(yùn)動。自此以后，再研究“經(jīng)絡(luò)學(xué)說”便不費(fèi)力，且以前在學(xué)習(xí)中的難解問題，均迎刃而解。

為了更精確地了解“十二經(jīng)脈”的玄機(jī)，后投身道教圣地武當(dāng)山出家修道。在歷經(jīng)三十余年潛心鉆研的同時(shí)，交所得“十二經(jīng)脈”理論，結(jié)合在診療臨床上探討，反復(fù)應(yīng)用于臨床驗(yàn)證，其療效非凡。

經(jīng)絡(luò)學(xué)說是我們古代先圣對人體高深的解剖學(xué)、生理學(xué)、病理學(xué)、診療學(xué)的理論核心，是指導(dǎo)中醫(yī)臨床診療的基礎(chǔ)知識，是祖國醫(yī)學(xué)的精華。雖然后世許多醫(yī)家利用十二經(jīng)脈理論，在臨床應(yīng)用中也起到了一定的作用，但貧道認(rèn)為如不明“十二經(jīng)脈”的原理，就不能發(fā)揮“十二經(jīng)脈”可能及的高效調(diào)治作用，并難免失誤。

由于《黃帝內(nèi)經(jīng)》古文深奧，兼之古圣和醫(yī)家的保守思想。因而導(dǎo)致“十二”經(jīng)脈的真理失傳，故“十二經(jīng)脈”在人體內(nèi)的運(yùn)行玄機(jī)至今尚未解開。《靈樞經(jīng)》曾言：“知其要者，一言而終；不知其要，流散無窮?！边@說明“十二經(jīng)脈”的運(yùn)行，是一個(gè)很有規(guī)律的簡捷道理。今為了要辯證“十二經(jīng)脈”的簡捷道理，貧道將“十二經(jīng)脈”的學(xué)習(xí)、探討、診療、實(shí)驗(yàn)等經(jīng)過敘述出來，并將研究發(fā)現(xiàn)玄機(jī)奧秘合盤托出。

關(guān)于無形的“十二經(jīng)脈”之陰陽道理真相，被道家視為不可泄露的天機(jī)。故著《素問》《靈樞》的古圣人沒有將“十二經(jīng)脈”的道理詳盡說出，只簡略地闡述了人體一個(gè)側(cè)面的“正運(yùn)機(jī)理”。而隱藏了另一個(gè)側(cè)面的“負(fù)運(yùn)機(jī)理”，卻導(dǎo)致后世許多學(xué)者不明這個(gè)左右圓通的“十二經(jīng)脈”的完整機(jī)理，而成為死板教條的“經(jīng)絡(luò)學(xué)說”。為了促進(jìn)祖國中醫(yī)學(xué)發(fā)揚(yáng)光大，使這將來能配合現(xiàn)代高科技來進(jìn)行臨床診療，以解除病人的疾苦，貧道不惜冒我道家之忌諱，而將所發(fā)現(xiàn)和研究“十二經(jīng)脈”的成果毫無保留的貢獻(xiàn)給人類的健康事業(yè)。

由于“十二經(jīng)脈”的循環(huán)運(yùn)動無形無象，其敘述的道理，是貧道在三十余年所獲得的“神識體驗(yàn)”，理雖簡括、義極高深，望讀者也需要細(xì)心體察、默識神會。今筆者有限的知識水平，恐難形容這個(gè)視之不能見，聽之不能聞的“十二經(jīng)脈真相”。然貧道所表達(dá)的是“神識微細(xì)實(shí)體”之描述。只能近似于十二經(jīng)脈的“真相”，確有只可意會不能言傳之憾。但愿讀者能依據(jù)貧道后面所述“十二經(jīng)脈”之正負(fù)運(yùn)動的機(jī)理和振動頻率為公式綱領(lǐng)，來掌握“十二經(jīng)脈”的能量盛衰，以期展拓其臨床診療的實(shí)用價(jià)值。

一、春秋時(shí)代的“十二經(jīng)脈”運(yùn)行之謎至今未解

祖國醫(yī)學(xué)中的“十二經(jīng)脈”理論，出自于《素問》《靈樞》。由于人體五臟六腑的“十二經(jīng)脈”各有兩道經(jīng)脈，一道在于左側(cè)，一道在于右側(cè)，而《靈樞經(jīng)》對“十二經(jīng)脈”的論述僅只一個(gè)側(cè)面而已。貧道認(rèn)為：若研究人體“十二經(jīng)脈”的運(yùn)行機(jī)理，必須將《靈樞經(jīng)》中有關(guān)“十二經(jīng)脈”的一切論述，綜合起來研究，才能悟出“十二經(jīng)脈”的真諦。如果僅憑《靈摳經(jīng)》中某一章節(jié)對“十二經(jīng)脈”之片面的論述來分析，即形成種種不可理解的矛盾。例如經(jīng)云：“手之三陰從胸走手，手之三陽從手走頭，足之三陽從頭走足，足之三陰從足走腹”。數(shù)千年以來中醫(yī)界人士都遵循這一教條主義傳承至今，如果手、足的“十二經(jīng)脈”一直是按照以上的規(guī)律之道循行，即形成自我矛盾：

(一)井滎俞經(jīng)合的出入矛盾

《靈樞·本輸篇》曰：“手太陰肺經(jīng)，出于少商為井木，溜于魚際為滎，注于太淵為俞，行于經(jīng)渠為經(jīng)，入于尺澤為合?！苯?jīng)日：“手之三陰從腳走手”……如手太陰肺經(jīng)全是從胸走到手，故從“少商穴”出，是合乎運(yùn)行道理的，但人于“尺澤穴”、即形成“經(jīng)氣倒流”的矛盾現(xiàn)象。何以手太陰肺經(jīng)在走過了之道中所“入”呢？此為手三陰經(jīng)之“入合穴”的“自我矛盾”現(xiàn)象。

《本輸篇》曰：“手陽明大腸經(jīng)，出于商陽為井金，溜于二間為滎，注于三間為俞，過于合谷為原，行于陽溪為經(jīng)，入手曲地為合。”經(jīng)云：“手之三陽從手走頭”……若手陽明大腸經(jīng)一直是從手走到頭，故人走于“曲池合穴”是合乎運(yùn)行道理的，但出于“商陽穴”就矛盾了，其“商陽穴”位于手指端，為何從手陽明經(jīng)的“起點(diǎn)”而出？又為何所出之“商陽穴”，反處于所入的“曲池穴”之后呢？此為手三陽經(jīng)之“出井穴”的“自我矛盾”現(xiàn)象。關(guān)于足三陽經(jīng)與足三陰經(jīng)之“出井、人合”的矛盾、亦按以上道理推論，其足三陽經(jīng)的“入”呈矛盾現(xiàn)象；足三陰經(jīng)的“出”呈矛盾現(xiàn)象。

(二)根結(jié)矛盾

《靈樞·根結(jié)篇》云：“太陽根于至陰，結(jié)于命門。陽明根于厲兌，結(jié)于顙大。少陽根于竅陰，結(jié)于窗籠；大陰根于隱白，結(jié)于太倉。少陰根子涌泉，結(jié)于廉泉。厥陰根于大墩，結(jié)于玉英，絡(luò)于膻中”。經(jīng)日：“足之三陽從頭走足，足之三明從足走腹”。若聯(lián)系以上足三陽經(jīng)與足三陰經(jīng)之走向來推理陰、陽、根、結(jié)的居點(diǎn)。其足三陰經(jīng)的根、結(jié)居點(diǎn)是合乎循行規(guī)律的，因?yàn)樽阒鲝淖阕吒?，故?yīng)根在足、而結(jié)在胸上。若是將足三陽經(jīng)的根，結(jié)居點(diǎn)來結(jié)合足三陰經(jīng)的根、結(jié)居點(diǎn)相對照定理，其足三陽的“根”當(dāng)在頭；“結(jié)”當(dāng)在足。為何足三陽的“根”反在足、“結(jié)”反在頭呢？此乃根結(jié)矛盾。

(三)根、溜、注、入矛盾

《靈樞·根結(jié)篇》云：“足太陽根于至陰，溜于京骨，注于昆侖，入于天柱。足少陽根于竅陰，溜于丘墟，注于陽輔，入于天容。足陽明根于厲兌，溜于陽谷，注于下陵，入于人迎。手太陽根于少澤，溜于陽谷，注于小海，入于天窗。手少陽根于關(guān)沖，溜于陽池，注于支溝，入于天聰。手陽明根于商陽，溜于合谷，注于陽溪、入于扶突?！睋?jù)以上足三陽經(jīng)與手三陽經(jīng)的根、溜、注、入走向，若結(jié)合手之三陽從手走頭、足之三陽從頭定足的道理分析，其手主陽經(jīng)之根、溜、注、入的循行路線是合理的，它是隨著手之三陽從手走頭的路線而根、溜、注、入的。但是，足三陽經(jīng)的根、溜、注、入路線就不符合道理了——不但不能從頭走足來根、溜、注、入，為何反而“從足走頭”而根、溜、注、入呢？此乃根、溜、注、入矛盾。諸如以上有關(guān)“十二經(jīng)脈”的出、入、根、結(jié)及根、溜、注、入等經(jīng)脈循環(huán)迂迴的逆行矛盾，從古至今著書者眾理紛紜，皆附和圍繞著“經(jīng)典的理義”注釋而已，未有剖析說明“十二經(jīng)脈”之內(nèi)在所形成的“各種矛盾”而難圓其說。

二．修身練性方悟真諦

筆者初學(xué)十二經(jīng)脈的循行路線，猶如亂絲難以理順。觀歷代醫(yī)家對“經(jīng)絡(luò)學(xué)說”的見解各持己見，未能獲得“十二經(jīng)脈”運(yùn)行的奧秘，面對以上所提出的種種矛盾而百思不解。

由于《黃帝內(nèi)經(jīng)》中之天人合一整體觀念，與道家夫人合一的思想宗旨相同，其著《素問》、《靈樞》的黃帝、歧伯都是得道通天之人，有關(guān)經(jīng)絡(luò)循環(huán)運(yùn)行的道理，是古圣人在養(yǎng)生煉道中由自身顯示出來的玄機(jī)奧秘。所以，雖然著出《素問》、《靈樞》于世，卻是藏頭去尾深隱保密，如未經(jīng)真師口傳心授，實(shí)難解釋其“真諦”。

為了解開數(shù)千年沒有解開的“十二經(jīng)脈”運(yùn)行的矛盾之謎，筆者于六十年代期間開始修身煉性靜化身心，按子午卯酉四時(shí)靜坐。修煉不久由于機(jī)緣巧合而達(dá)到“胎息”的境界，終于悟出親身體驗(yàn)到“十二經(jīng)脈”運(yùn)行的“其諦”。

和玄門太極陰陽往返旋轉(zhuǎn)的運(yùn)動一樣，“十二經(jīng)脈”也是呈現(xiàn)左、右、陰、陽對立的“雙向進(jìn)退運(yùn)動”。根據(jù)其陰陽對立的雙向運(yùn)動，使以前研究“十二經(jīng)脈”的三個(gè)矛盾得到了合理的解釋。

關(guān)于“十二經(jīng)脈”在臟、腑、表、里相配合的陰陽對立運(yùn)動是“小循環(huán)運(yùn)動”，筆者能清楚的用文字表達(dá)出來，在后面解釋根、溜、注、入矛盾章上詳述。而每一個(gè)側(cè)面有三道“大循環(huán)運(yùn)動”，但因隱隱約約、恍惚杳冥，且比“小循環(huán)運(yùn)動”更深奧、更玄妙，所以無法用語言文字來形容表達(dá)，故只提示一下而已。

附手足三陰三陽的動態(tài)現(xiàn)象

貧道有一次在煉午功的“咽津服氣”之時(shí)，明顯感覺吞下一個(gè)清涼的圓團(tuán)降入“下丹田”，隨即停止了后天的鼻息，同時(shí)在“下丹田”出現(xiàn)了先天呼吸(胎息)即覺得身心非常涼爽明靜。而周身的氣、血似停若滯，僅清晰的感覺到臍部(下丹田)處，有約3cm的透明圓球在微微的、緩慢地正、反、往、來的周旋著。約十分鐘后，即明確感覺到四肢的內(nèi)、外側(cè)各有三條經(jīng)脈路線一致的運(yùn)動著。原來手足之內(nèi)側(cè)的三陰經(jīng)與手足之外側(cè)的三陽經(jīng)以同速反向運(yùn)動著，即內(nèi)側(cè)手三陰經(jīng)向指端運(yùn)行時(shí)，外側(cè)手三陽經(jīng)則向肩部方向運(yùn)行。同時(shí)，外側(cè)足三陽經(jīng)向足趾方向運(yùn)行時(shí)，則內(nèi)側(cè)足三陰經(jīng)向腹部方向運(yùn)行。但是，身體另一側(cè)的手，足之三陰經(jīng)與三陽經(jīng)的運(yùn)行，分別與之相反：即左側(cè)的手三陰經(jīng)向指端運(yùn)行時(shí)，則右側(cè)的手三陰經(jīng)向腋窩方向運(yùn)行，其余的三明三陽逆行經(jīng)脈類推。

由于這種左、右側(cè)相對立往返無休止的三陰三陽同速運(yùn)動，使我親身體驗(yàn)到“十二經(jīng)脈”的運(yùn)行是呈現(xiàn)雙向正、負(fù)運(yùn)行規(guī)律的?？墒牵秩幗?jīng)與手三陽經(jīng)的雙向回旋運(yùn)動不過肘，足三陰經(jīng)與足三陽經(jīng)的雙向回旋運(yùn)動不過膝。這種陰、陽、正、負(fù)運(yùn)動便是我悟開十二經(jīng)脈的關(guān)鍵所在。

我處于這種“服息”的狀態(tài)歷時(shí)較長，故清晰地覺察到：

l、左手之手三陰經(jīng)的機(jī)能正運(yùn)行出至手指的同時(shí)，而左手之手三陽經(jīng)即正運(yùn)行至頭；左足之足三陽經(jīng)即正運(yùn)行至足，左足之足三陰經(jīng)即正運(yùn)行至腹。同時(shí)，其右側(cè)之，足三陰經(jīng)即反運(yùn)行至足，右側(cè)之足三陽經(jīng)即反運(yùn)行至頭，右側(cè)之手三陽經(jīng)即反運(yùn)行至手，右側(cè)之手三陰經(jīng)即反運(yùn)行至胸中。再接著，右側(cè)正運(yùn)，而左側(cè)反運(yùn)。左側(cè)正運(yùn)，而右側(cè)就反運(yùn)。正常人每行一個(gè)呼吸之時(shí)，其左側(cè)約正運(yùn)行二次負(fù)運(yùn)行二次，右側(cè)亦正運(yùn)行一次負(fù)運(yùn)行二次。所以十二經(jīng)脈的內(nèi)在機(jī)能始終都是正、負(fù)無休止的升、降、進(jìn)、退運(yùn)行。

胎息發(fā)現(xiàn)左右手足十二經(jīng)脈正反運(yùn)行方向表

1左側(cè)正運(yùn)右側(cè)反運(yùn)表2右側(cè)正運(yùn)左側(cè)反運(yùn)表

左側(cè)手三陰從胸→手右側(cè)手三陰從胸→手

左側(cè)手三陽從手→頭右側(cè)手三陽從手→頭

左側(cè)足三陽從頭→足右側(cè)足三陽從頭→足

左側(cè)足三陰從足→腹右側(cè)足三陰從足→腹

右側(cè)足三陰從腹→足左側(cè)足三陰從腹→足

右側(cè)足三陽從足→頭左側(cè)足三陽從足→頭

右側(cè)手三陽從頭→手左側(cè)手三陽從頭→手

右側(cè)手三陰從手→胸中左側(cè)手三陰從手→胸中

2．人體中線的督、任二脈是“兩條”經(jīng)脈相合并的，也有左、右各自不同的升降往返運(yùn)動機(jī)能。

3、足三陽經(jīng)和足三明、經(jīng)手三陽經(jīng)和手三陰經(jīng)、之“別絡(luò)穴處”的陰陽機(jī)能交合，是人體表、里、陰、陽經(jīng)脈交換最奧秘的聯(lián)系之所。這一現(xiàn)象、在后章解釋根、溜、注、入矛盾的運(yùn)動中詳述。

4、頭部的兩側(cè)，亦有左、右各自不同的升降進(jìn)退運(yùn)動機(jī)能，只是運(yùn)動路線復(fù)雜、故感覺不太分明，僅感覺其復(fù)雜的經(jīng)脈升降運(yùn)動機(jī)能，由頭部至項(xiàng)部而止。

5、胸腔和腹腔內(nèi)的臟、腑也有類似的陰陽進(jìn)退機(jī)能運(yùn)動，但因其臟腑的位置分散而難以分辨清楚。如果依據(jù)手、足四肢的三陰經(jīng)和三陽經(jīng)之明顯對立的運(yùn)動規(guī)律，故對頭部和臟陰腑陽的經(jīng)脈運(yùn)行，即能夠推理而得到解釋。

在“胎息”的狀態(tài)歷時(shí)達(dá)四小時(shí)之后，由一點(diǎn)思維念頭略心，陡然間我恢復(fù)了后天呼吸，周身而由涼轉(zhuǎn)溫，其手、足之三陰三陽經(jīng)脈的運(yùn)動機(jī)能也消失。

根據(jù)這次“胎息”的體驗(yàn)，使我多年研究“十二經(jīng)脈”所遇到種種不可理解的矛盾獲得了解釋。現(xiàn)將研究“十二經(jīng)脈”的收獲貢獻(xiàn)于世，以供愛好研究“十二經(jīng)脈”的同仁們驗(yàn)證落實(shí)，使祖國醫(yī)學(xué)發(fā)揚(yáng)光大。

三、簡敘十二經(jīng)筋

人體十二經(jīng)筋，是附屬十二經(jīng)脈的“筋肉”，由有形質(zhì)的類似條索狀的組織所組成。十二經(jīng)筋的分布路線，大致與十二經(jīng)脈路線相同，遍及人體的前、后、左、右和頭、面、四肢。十二經(jīng)筋共合起來即成為一個(gè)完整的人體筋肉組織。所不同的是十二經(jīng)筋組織不進(jìn)入“臟腑”只顯示在人的表體，猶如房屋的外圍墻壁的組成部分，而未涉及墻壁之內(nèi)的臟腑組織。但十二經(jīng)筋亦與體內(nèi)的臟腑有同氣相感的聯(lián)系能供十二經(jīng)脈的正負(fù)運(yùn)動以貫通陰陽。因十二經(jīng)筋依靠十二經(jīng)脈的往來經(jīng)氣濡養(yǎng)。所以凡屬足太陽經(jīng)筋和分支經(jīng)筋的分布路線，全由足太陽經(jīng)的往返經(jīng)氣并與一部分足少陰經(jīng)氣而流注于其中。其他的經(jīng)筋所受經(jīng)氣濡養(yǎng)亦相同。

按十二經(jīng)筋與十二經(jīng)脈的關(guān)系，若以有形的溝渠相比喻分三種類型：

l、經(jīng)脈中往來運(yùn)行的經(jīng)氣似渠中之“流水”(流水應(yīng)想象成無形的，因經(jīng)脈的經(jīng)氣是無形的)。

2、經(jīng)脈路線似渠道里水層下面的“溝槽”。

3、十二經(jīng)筋則似有形質(zhì)的渠道里的“邊岸”。故有形的邊岸是固定不移的，其“十二經(jīng)筋”在人體上也是固定不移的。由于十二經(jīng)筋因“熱則縱緩”為病較少，而遭受“寒濕侵襲”受病甚多。所以《靈樞·經(jīng)筋篇》將人體“十二經(jīng)筋”分配在一年四季的十二月之中。如在某月內(nèi)遭受了“風(fēng)寒濕邪”的侵襲、而引起某道經(jīng)筋路線“固定的段落”拘急疼痛，多為寒邪阻滯，“不通則痛”。凡出現(xiàn)象條索狀拘急牽掣疼痛，多為十二經(jīng)筋受病，宜采取溫?zé)犰茚樦委?。?dāng)以局部的疼痛重點(diǎn)為火針取治的“阿是穴”范圍：并可采取藥物溫熨法，或采用現(xiàn)代的電療傳熱等方法，都能取得療效。不過，用火針直激溫?zé)嵘鯊?qiáng)，故療顯著。

附：經(jīng)筋病例

典型病例：陳??，男，56歲，搬運(yùn)工人，于1994年9月13日就診。癥狀：右肩膀外側(cè)患牽掣性疼痛，活動受限，不能上舉后伸，疼痛重點(diǎn)在于肩髃與曲池穴處。脈候：左、右陰陽的動脈較平，唯右人迎動脈出現(xiàn)緊象，診斷為手陽明的“經(jīng)筋受寒”而病。取棉布裹針上浸菜油燃燒，用快速手法燔針劫刺患者的牽掣痛點(diǎn)，主要取刺曲池與肩路穴處。經(jīng)兩次用火針劫刺治后，患者的右肩膀痛止，并運(yùn)用自如而愈。

四、簡敘十二經(jīng)絡(luò)

《靈樞·脈度篇》云：“經(jīng)脈為里，支而橫者為絡(luò)，絡(luò)之別者為孫。”由此說明絡(luò)脈是從經(jīng)脈分出；再由絡(luò)脈又分出無數(shù)的細(xì)支名為孫絡(luò)。

《靈樞·經(jīng)脈篇》中論有“十五別絡(luò)”：即手太陽之別“列缺”。手少陽之別“通里”。手心主之別“內(nèi)關(guān)”。手太陽之別“支正”。手陽明之別“偏歷”。手少陽之別“外關(guān)”。足太陽之別“飛揚(yáng)”。足陽明之別“豐隆”。足少陽之別“光明”。足大陰之別“公孫”。足少陰之別“大鐘”。足厥陰之別“蠡溝”。任脈之別“尾翳”。督脈之別“長強(qiáng)”。另有脾之大絡(luò)“大包”。共合為十五道“別絡(luò)脈”。

所謂“別絡(luò)者”，即有旁出之意。是正經(jīng)脈的一道分支，是維系十二經(jīng)脈陰陽經(jīng)氣交換相互平衡的重要途徑，猶如運(yùn)輸線只有寬廣的大道來輸送是不夠的，還需要一些分支出的小道予以彌補(bǔ)不足，才能循環(huán)運(yùn)輸暢通無阻。故由十五絡(luò)脈再分出無數(shù)孫絡(luò)遍布周身，共組成一個(gè)整體的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，通過十二經(jīng)脈正、負(fù)運(yùn)動機(jī)能的推動下，才使人體的氣、血有節(jié)奏規(guī)律的循環(huán)而傳、注、周流灌溉全身。人身的絡(luò)脈比較浮淺，在表體可以見到。《靈樞·經(jīng)脈篇》曰：“經(jīng)脈者常不可見也……脈之見者皆絡(luò)脈也?！庇只兀骸爸T脈之浮而常見者皆絡(luò)脈也。”故凡從表體能見到的皆是絡(luò)脈。

由于絡(luò)脈是“血液周流”的通道，故對絡(luò)脈的虛、實(shí)現(xiàn)象，可以從外觀上診斷出來?！鹅`樞·經(jīng)脈篇》曾云：“凡此十五絡(luò)脈者，實(shí)者必見，虛者必下”。由此說明絡(luò)脈的實(shí)證是血壅血瘀而使血液循環(huán)受阻，故在表體可能見到——特別是在四肢部位易于見到絡(luò)脈的顯露結(jié)滯郁血現(xiàn)象；絡(luò)脈的虛證，為絡(luò)脈內(nèi)的血液不足、其絡(luò)脈空虛而血液循環(huán)亦差，故絡(luò)脈必然顯得“虛軟下萎”，所以在皮膚的表面就不易見到。

治療絡(luò)脈的實(shí)證、可用三棱針點(diǎn)刺絡(luò)脈的“結(jié)處”(即特別突出外顯的紫黑點(diǎn))放血，使黑色的血液流出，如血轉(zhuǎn)變?yōu)榧t顏色時(shí)而止，如出不止可用酒精棉球按壓針孔其血即止，體弱者當(dāng)少量出血隔兩日再放，以防出血量多而發(fā)昏，可用三至五次酌情放血處治為宜。

對治療絡(luò)脈的虛證。應(yīng)該用藥物補(bǔ)血活絡(luò)治療較好。如用經(jīng)絡(luò)療法當(dāng)采用溫灸法，或采用傳熱療法及藥物溫熨法為宜。凡是在腰部和手足四肢之處患有“風(fēng)寒濕痹”的疼痛，或因“跌打損傷”的疼痛，若經(jīng)久治不愈應(yīng)檢察四肢處絡(luò)脈“有無阻塞現(xiàn)象”。

附：絡(luò)脈病例

現(xiàn)介紹一例“絡(luò)脈瘀阻”的典型病例：貧道有一位師兄姓陳，男，54歲，住山東泰山碧霞祠。1987年6月下旬因跌倒摔傷了右臀部，數(shù)天后病情逐日加重發(fā)生右臀、右腿及坐骨神經(jīng)疼痛。到泰安市中、西醫(yī)院用西藥、電療、中藥、針炙、按摩、牽拉理療等醫(yī)治，歷經(jīng)七月有余．皆無療效，并且日趨嚴(yán)重行動困難，兩腋難離雙拐。

1988年2月7日赴泰安初診，院方同意貧道在該醫(yī)院給陳師兄治療，并提供患者所需要的藥品，及入院以來的病歷給與參考。

患者癥狀：上半身溫和易出汗，右下肢寒冷脹痛，并牽連腹股溝沖門穴處亦痛。診察陰陽四處的脈象多比較和平，唯獨(dú)右人迎的“尺脈沉而有力”?；颊叩娘嬍臣按笮”憔?，即可證明臟腑無病。從外觀檢察發(fā)現(xiàn)患者之右腿的“委中穴”部與“豐隆穴”處均有紫黑色的“絡(luò)脈”顯露。關(guān)于察絡(luò)脈的虛實(shí)癥狀經(jīng)云：“實(shí)者必見，虛者必下”?？勺C明是“絡(luò)脈充實(shí)瘀塞”。即用三棱針點(diǎn)刺“紫黑點(diǎn)絡(luò)脈”放血治療，當(dāng)針眼血出自行停止時(shí)，采用中指與大姆指扣成環(huán)狀而努力用中指彈針眼三至五下，血即能再行流出。在四天內(nèi)經(jīng)過四次放出紫黑色血液，后見血轉(zhuǎn)變紅色之時(shí)即停止放血治療。經(jīng)放血療后復(fù)察患者的“右人迎動脈”，卻變相為“寸浮尺弱”，其患者的各處疼痛大減，行動時(shí)能不需要左側(cè)腋下的拐杖。后改用針刺療法，取右側(cè)的環(huán)跳、足三里、昆侖、解溪等穴以導(dǎo)引足三陽的經(jīng)氣下達(dá)，并結(jié)合用中藥輔助治療。處方：知母、苡仁各18克，黃柏、赤芍、伸筋草各15克，當(dāng)歸、蓁艽、炮山甲各12克，地龍、紅花、桃仁各9克，以活血行瘀清上焦之熱，每天服一劑分三次服。針?biāo)幉⑹┙?jīng)過七天治療，患者能不用拐杖行走，在兩個(gè)星期的調(diào)治下病愈，于2月20日出院。

體會：人體的絡(luò)脈若瘀阻太甚、猶如在流水的溝渠中筑上了“一壩”，而阻擋了其血液循環(huán)運(yùn)行的通道。故前人總結(jié)經(jīng)驗(yàn)有“痛者不通”之說。如絡(luò)脈內(nèi)血瘀不甚，用活血行瘀的藥品能開通瘀塞。若是絡(luò)脈內(nèi)血液瘀阻太甚，必當(dāng)先開通“絡(luò)脈的閉塞”，然后調(diào)理其陰陽經(jīng)脈，才能收到良好效果。

此病例經(jīng)過二百多天的各種醫(yī)療方法都不能生效，貧道僅在短期十?dāng)?shù)天內(nèi)給予治療而愈，可見“絡(luò)脈壅塞”的實(shí)證，采用“絡(luò)脈放血治療”療效顯著。因此，對長期患有疼痛病的患者，應(yīng)當(dāng)檢察病人的“給脈”有無阻塞現(xiàn)象。

五、簡敘奇經(jīng)八脈

奇經(jīng)八脈：即任脈、督脈、沖脈、帶脈、陰蹺脈、陽蹺脈、陰維脈、陽維脈。當(dāng)貧道進(jìn)入“股息功態(tài)”之時(shí)，感到自身前、后中線的任、督兩脈都在運(yùn)動，并感覺到任脈與督脈”，各呈現(xiàn)兩條經(jīng)脈線合并成一起運(yùn)行。以前，我認(rèn)為任脈與督脈均只有“單獨(dú)一條經(jīng)脈”，誰知卻是“兩條經(jīng)脈相合并”的。因?yàn)榍叭藗鞒邢聛淼摹捌娼?jīng)八脈圖”對于沖脈、帶脈、陰蹺、陽蹺、明維、陽維等六脈，在人體都有兩條經(jīng)脈而分于左右兩側(cè)，但對于“任、督二脈”在人體中城，卻是獨(dú)一無二的經(jīng)脈。后考察任脈“起于中極之下”，督脈“起于少腹以下骨中央”，任、督兩脈循行之后皆終止于“兩目之下”。據(jù)此，便充分證明“任、督二脈”確實(shí)是兩條經(jīng)脈相并而為一的，亦呈現(xiàn)左、右各自不同的升、降運(yùn)動。

任脈屬陰、卻與足三陰經(jīng)的運(yùn)動相反；督脈屬陽、卻與足三陽經(jīng)的運(yùn)動相反。正當(dāng)左側(cè)足三陽經(jīng)的經(jīng)氣反運(yùn)上升的同時(shí)，其左側(cè)的“督脈”則運(yùn)行下降；當(dāng)左側(cè)足三陽經(jīng)的經(jīng)氣正運(yùn)下降的同時(shí)，其左側(cè)的“督脈”則運(yùn)行上升。其右側(cè)之足三陽經(jīng)和右側(cè)“督脈”的升、降運(yùn)動亦如上運(yùn)行。正當(dāng)右側(cè)足三陰經(jīng)的經(jīng)氣正運(yùn)上升的同時(shí)，其右側(cè)的“任脈”則運(yùn)動下降；當(dāng)右側(cè)足三陰經(jīng)的經(jīng)氣反運(yùn)下降的同時(shí)，則右側(cè)的“任脈”則運(yùn)行上升。其左側(cè)之足三陰經(jīng)和左側(cè)“任脈”的升、降運(yùn)動亦如上運(yùn)動。由于任、督二脈與足三陰經(jīng)和足三陽經(jīng)的陰、陽運(yùn)動不同，全是“排斥性反作用”的運(yùn)動機(jī)能。

關(guān)于沖脈、帶脈、陽蹺脈、陰蹺脈、陽維脈、陰維脈等六脈，因受左右側(cè)“十二經(jīng)脈”明顯的升、降運(yùn)動所混淆，難以體驗(yàn)出這“六條奇經(jīng)”的升降運(yùn)動規(guī)律。如借鑒“任、督二脈”的運(yùn)行機(jī)理，即認(rèn)為全體“奇經(jīng)”都是在配合“十二經(jīng)脈”的運(yùn)動中，而起著“排斥性”和“牽引性”的反作用功能。

《素問·痿論篇》曾云：“陽明者五臟六腑之海，主潤宗筋，宗筋主束骨而利機(jī)關(guān)也，沖脈者、經(jīng)脈之海也，主滲灌溪谷，與陽明合于宗筋，陰陽惚宗筋之會，會于氣街，而陽明為之長，皆屬于帶脈，而絡(luò)于督脈。故陽明虛則宗筋縱?！皫}不引”故足痿不用也”。按以上“足痿病證”，原由足陽明經(jīng)氣虛弱導(dǎo)致運(yùn)動機(jī)能失調(diào)，并間接涉及沖脈、督脈和帶脈的“牽引”機(jī)能失去作用而才形成足痿不用。故筆者認(rèn)為：“奇經(jīng)入脈”分布于人體的前、后、左、右、內(nèi)、外周身，都是起著“牽引排斥性”反作用功能。

對奇經(jīng)八脈的治療分析

關(guān)于奇經(jīng)八脈之中的“任脈、督脈”皆有俞穴可以調(diào)治疾病。其任脈循行人體的胸腹中線，經(jīng)云：“腹為陰”，故“任脈”為諸陰經(jīng)脈之海。由于任脈的運(yùn)動雖然與足三陽經(jīng)運(yùn)動相反，但相反之動力，實(shí)有相助足三陰經(jīng)的運(yùn)行之功，所以“任脈”有擔(dān)任陰經(jīng)運(yùn)動的潛能。其督脈循行人體的背部中線，經(jīng)云：“背為陽”，故“督脈”為諸陽經(jīng)脈之會。由于督脈的運(yùn)動雖然與足三陽經(jīng)運(yùn)動相反，但相反之動力，實(shí)有相助足三陽經(jīng)的運(yùn)動之功，所以“督脈”有總督陽經(jīng)運(yùn)動的潛能。沖脈起于氣街(足陽明經(jīng)的氣沖穴處)由足陽經(jīng)別出并著足少陰之經(jīng)、夾臍上行至胸中而散，為十二經(jīng)脈之海。因沖脈發(fā)自足陽明經(jīng)的“氣沖穴”，足陽明屬胃，是受生活物質(zhì)的“水谷之海”，而五臟六腑皆稟受其氣為“后天營養(yǎng)”之根本；沖脈又并著足少陰經(jīng)夾臍上沖而行，足少陰屬腎，是藏“朱天精氣”而濡養(yǎng)周身之根本。故沖脈兼受先、后天之二經(jīng)的充沛經(jīng)氣，所以是“十二經(jīng)脈”之海。但是，其“沖脈”多借居足少陰“腎經(jīng)俞穴”來調(diào)治疾病。故奇經(jīng)八脈除“任、督”二脈在本經(jīng)有“穴位”調(diào)治疾病外，其它奇經(jīng)皆是“借居十二經(jīng)脈的穴位”治病。如后世發(fā)明的“靈龜八法”說：“后溪穴通于督脈，列缺穴通于任脈，公孫穴通于沖脈，臨泣穴通于帶脈，照海穴通于陰蹺脈，申脈穴通于陽蹺脈，內(nèi)關(guān)穴通于陰維脈，外關(guān)穴通于陽維脈等，亦全是借用陰陽“十二經(jīng)”的穴位治病。

關(guān)于對“奇經(jīng)入脈”在用中藥的治病中，僅見到前醫(yī)葉天士先生言：“八脈隸于肝腎”，以“龜板、龜膠”為入“任脈”之藥品；以“鹿角、鹿膠”為人“督脈”之藥品，除此之外，很少見到專為“奇經(jīng)八脈”立出方藥。由于任、督、沖等脈皆起于少腹下與胞中，所以后世醫(yī)生對于婦科疾病的胎前、產(chǎn)后、月經(jīng)、崩帶以及胞宮生殖等病，雖然常以任、督、沖、帶等脈而立論很多，但在用中藥之“立方用藥上”，主要還是調(diào)治“肝腎”的藥品。

如以上對“奇經(jīng)八脈的種種觀點(diǎn)認(rèn)為：除“任、督”二脈外，對其它奇經(jīng)的調(diào)治，若調(diào)正了“十二經(jīng)脈”，即是調(diào)治了“奇經(jīng)八脈”。因調(diào)治奇經(jīng)八脈的“治病穴位”，多屬于“十二經(jīng)”的穴位。

奇經(jīng)八脈生長衰老過程

奇經(jīng)八脈在人體生理中，有它生、長、衰、老的壽命過程。《素問·上古天真論》曰：“女子二七而天癸至，任脈通，太沖脈盛，月事以時(shí)下。男子二八腎氣盛，天癸至，精氣溢瀉，陰陽和故能有子”。說明女子生長發(fā)育大致到達(dá)十四歲之時(shí)，其沖、任兩脈發(fā)育建全，即開始排卵而按月行經(jīng)。經(jīng)過三十五年的壽命過程，一般到四十九歲期間，其沖、任二脈即趨向衰弱，故而導(dǎo)致月經(jīng)停止，同時(shí)其生育子女的功能亦消失。其男子生長發(fā)育到達(dá)十六歲時(shí)期，腎臟的精氣充盈即能開始排精，如男女媾合即能殖生子女。經(jīng)過四十八年的壽命過程而到達(dá)六十四歲時(shí)期，其腎臟的精氣即趨向衰弱，因而斷絕繁殖兒女的功能。

在以上人體之生、長、衰老的生理過程中，正當(dāng)“沖、任”二脈的旺盛之期，其“奇經(jīng)八脈”皆旺盛；當(dāng)“沖、任”二脈的衰弱之期，其“奇經(jīng)八脈”皆衰弱，故奇經(jīng)八脈有它的生理壽命過程。

“奇經(jīng)八脈”在人體未發(fā)育建全之前，和精氣衰弱及斷月經(jīng)之后，可知“奇經(jīng)八脈”的運(yùn)動功能還是存在著，前者，是起著“生長不足”的排斥運(yùn)動反作用；后者卻起著“衰退不足”的排斥運(yùn)動反作用。亦如《靈樞·衛(wèi)生篇》黃帝問于歧伯曰：“老人之不夜瞑者，何氣使然？少壯之人不晝瞑者，何氣使然？歧伯答曰：“壯者之氣血盛一其肌肉滑，氣道通，營衛(wèi)之行，不失其常，故晝精而夜瞑。老者之氣血衰，其肌肉枯，氣道澀，五臟之氣相搏，營氣衰少而衛(wèi)氣內(nèi)伐，故晝不精、夜不瞑”。所以“奇經(jīng)八脈”在壯年與老年亦是同樣的盛、袁生理，按婦女的“行經(jīng)與斷經(jīng)”可證，如行月經(jīng)之期是旺盛的體征；若斷月經(jīng)之后是衰老的體征?！端貑枴ど瞎盘煺嬲摗伏S帝曰：“夫道者年皆百數(shù)能有子乎？歧伯曰：“夫道者能卻老而全形，身年雖壽，能生子也?！边@說明善于養(yǎng)身修煉之人能夠保持延長“奇經(jīng)八脈”的壽命。因?yàn)樾逕捳咴诘谝徊骄褪峭ā靶≈芴旃Α?，即是通調(diào)“任、督二脈，如果任、督脈得到通調(diào)相交，即獲得健康長壽的條件?？上驳氖牵┠陙硇逕挌夤Φ臒岢北榧叭澜纾栽诓痪玫膶?，對人體科學(xué)研究、對“奇經(jīng)八脈”的研究，都會取得一定的進(jìn)展和認(rèn)識。

關(guān)于十二經(jīng)脈的“循行路線”，筆者與古今的觀點(diǎn)一致，讀者可參考古、今針灸書中的“十二經(jīng)脈”循行示意圖。關(guān)于“任、督”二脈的形態(tài)，根據(jù)貨道在“功態(tài)中”的現(xiàn)象感覺卻有點(diǎn)與前人的不同。因此，特遵照前人立出了“任督二脈示意圖”；并又立出我在功態(tài)中感覺的“任督二脈示意圖”以供研究考證。

任脈者1，起于中極之下，以上毛際4，循腹里上關(guān)元，至咽喉25，上頤循面入目26。任脈為病，男子內(nèi)結(jié)七疝，女子帶下瘕聚。

督脈者：1、起于少腹以下骨中央；2．女子入系廷孔；(2．男子地奠下至墓，與女子等)其孔、溺孔之端也；3、其絡(luò)循陰器合墓間、繞篡后；4、別繞臀至少陰與巨陽中脈者、合少明上股內(nèi)后廉；5．貫脊；6．屬腎；7．其少腹直上者貫?zāi)氈醒耄?．上貫心；9．入喉；10．上頤環(huán)唇；11．上系目之下中央；12．與太陽起于目內(nèi)眥；13．上額；14．交巔上；15．還出別下項(xiàng)；16．循肩膊內(nèi)；17、俠脊抵腰中；18．入特膂絡(luò)腎。此生病從少腹上沖心而痛，不得前后為中疝。其女子不孕，癃痔道溺嗌干。督脈生病治督脈、治在骨上、甚者在臍下營。

附：在任脈用藥物穴位注射治療病例

毛××，男，78歲，住武當(dāng)山。1997年4月15日就診?；颊叨溉话l(fā)生腹痛甚劇，四肢寒涼，面色慘白、咬牙緊齒、痛苦呻吟不止，舌質(zhì)淡紅苔白潤，并出現(xiàn)嘔吐。

脈候左右寸口、浮候無脈，沉候其兩寸部亦無脈、左右關(guān)、尺兩部脈象沉遲而小脈搏極弱。診察左右人迎動脈均現(xiàn)浮小兼遲之象，能感覺動脈的往來，而比較“兩寸口”之脈搏略微明顯。憑脈據(jù)癥診斷為：體內(nèi)的“陽氣衰微”卻無熱能化陰，而致使“陰寒之氣”太甚，寒主收引即形成痙攣性腹痛劇烈。

因發(fā)病急迫采用西藥“穴位注射”治療。用5ml注射器，吸取硫酸阿托品0．6mg，又吸取鹽酸腎上腺素1mg混合后，在患者的“關(guān)元穴氣海穴”刺入三分各注入二分之一藥液。經(jīng)注射藥液達(dá)15分鐘后其患者的腹痛好轉(zhuǎn)大半，僅只有輕度的腹痛。復(fù)查患者左右寸口、人迎動脈，而陰陽雙方的脈搏明顯增強(qiáng)，其遲脈象消失，但兩寸口的“寸部”脈波，還顯不足之象；兩人迎的“寸部”還顯浮象。另用肌苷0.1g2片，維生素Bl10mg3片、醋酸潑尼松5mg2片、維生素B610mg2片，胃復(fù)安5mg2片。給患者口服，在眼藥45分鐘后全愈。

奇經(jīng)八脈之中的“任脈”，乃是諸陰經(jīng)之海，而任脈的“關(guān)元穴”又是足三陰經(jīng)的交會之穴。任脈的“氣海穴”乃稟受呼吸氣機(jī)之“海底根蒂”處，故我們道家在修養(yǎng)中亦提倡“關(guān)元、氣?！睘楹粑鼩w根之處。所以貧道選取這兩個(gè)穴位用藥物注射以治療“明寒急癥”，因借此“二穴特點(diǎn)”，能使藥物在陰經(jīng)方面來迅速發(fā)揮藥物作用，而令陽氣升舉，即可在短時(shí)間以內(nèi)消除“陰寒之邪”，所以獲效甚捷。

以前，貧道常用如以上配方，是選取“氣?！迸c左右“陰陵泉”的三穴注射、而救人甚多。但以上療法，只適用于陰寒腹痛急癥，如屬于炎癥腹痛者忌用。

六、解釋根溜注入矛盾

關(guān)于足三陽經(jīng)與手三陽經(jīng)的根、溜、注、入的機(jī)能運(yùn)動，應(yīng)區(qū)別足三陽經(jīng)與手三陽經(jīng)不同運(yùn)動道理，足三陽經(jīng)是反運(yùn)動之時(shí)產(chǎn)生根、溜、注、入的；手三陽經(jīng)是正運(yùn)動之時(shí)產(chǎn)生根、溜、注、人的。只舉足陽明胃經(jīng)和手陽陰大腸經(jīng)為例：正當(dāng)足陽明經(jīng)反運(yùn)而經(jīng)氣上行之時(shí)，其在足的足陽明經(jīng)氣即由“厲兌穴”處退縮而上行溜流于“沖陽穴”，繼續(xù)上注于“下陵穴”，同時(shí)，頸部的足陽明經(jīng)氣即從“人迎穴”處上升運(yùn)行至“顙大穴”而終結(jié)；及同時(shí)，還分支一道經(jīng)氣而進(jìn)入于“人迎穴”。這進(jìn)入于人迎穴的別行經(jīng)氣進(jìn)入于何所呢？是由人迎穴“入貫舌中”與足太陰脾經(jīng)的“散舌下之脈吻合”，即形成“如環(huán)之無端”的陰陽交合機(jī)能。

如足陽明經(jīng)正運(yùn)下行之時(shí)，在頭部的足陽明經(jīng)氣即由“顙大穴”下降至人迎穴處，同時(shí)，處于下肢的足陽明經(jīng)氣即由“下陵穴”下降運(yùn)行至“厲兌穴”而終止；及同時(shí)，還分支一道經(jīng)氣由“豐隆之別穴”而進(jìn)入于足太陰經(jīng)與之相“吻合”。這說明“十二經(jīng)脈”不論正運(yùn)與反運(yùn)，都是“如環(huán)之無端”的運(yùn)動機(jī)能?！鹅`樞·根結(jié)篇》云：“足陽明根于厲兌，溜于沖陽，注于下陵，入于人迎，豐隆也。所謂入于人迎、豐隆也？是言其足陽明經(jīng)氣根、溜、注、入反運(yùn)上行時(shí)，該經(jīng)氣由“人迎之別穴”而入；正運(yùn)下行時(shí)，該經(jīng)氣從“豐隆之別穴”而入。

當(dāng)手陽明經(jīng)正運(yùn)而經(jīng)氣上行時(shí)，在手的手陽明經(jīng)氣即由“商陽穴”處退縮而上溜流于“合谷穴”，繼續(xù)上注于“陽溪穴”，同時(shí)在頸部的手陽明經(jīng)氣即由“扶突穴”處上升運(yùn)行至“迎香穴”而終；及同時(shí)，還分支一道經(jīng)氣別行而進(jìn)入于“扶突穴內(nèi)”。這進(jìn)入于“扶突穴”的別行經(jīng)氣又進(jìn)入于何處呢？是經(jīng)過“扶突穴”入喉嚨至缺盆與手太陰肺經(jīng)的“循喉嚨之脈相吻合”，即形成“如環(huán)之無端的陰陽交合機(jī)能。

當(dāng)手陽明經(jīng)反運(yùn)下行時(shí)，在頭部的手陽明經(jīng)氣由“迎香穴”下降至“扶突穴”處，同時(shí)在手部的手陽明經(jīng)氣、即從“陽溪穴”下行即伸進(jìn)至“商陽穴”而止；及同時(shí)，還分支道經(jīng)氣由“偏歷別穴”而進(jìn)入于手太陰經(jīng)與之“相吻合”。即形成“如環(huán)之無端”的陰陽交合機(jī)能。

《靈樞·根結(jié)篇》云：“手陽明根于商陽，溜于合谷，注于陽溪，入手扶突，偏歷也，所謂入于扶突，偏歷也”是言手陽明經(jīng)根、溜、注、入正經(jīng)上行時(shí)該經(jīng)氣由“扶突別穴”而轉(zhuǎn)入于手太陰肺經(jīng)；反運(yùn)下行時(shí)皆經(jīng)氣從“偏歷別穴”而轉(zhuǎn)入于手太陰肺經(jīng)。也就說明了，陰經(jīng)經(jīng)氣退縮的同時(shí)，其陽經(jīng)的經(jīng)氣來占領(lǐng)；陽經(jīng)經(jīng)氣退縮的同時(shí)，其陰經(jīng)的經(jīng)氣來占領(lǐng)，也就形成了陰消陽長、陽消陰長的循環(huán)不息功能。手、足三陰三陽的十二經(jīng)脈、就這樣“如環(huán)之無端”往返不息地運(yùn)動著。

《靈樞·官能篇》曾云：“明于五輸，徐疾所在，屈伸出入，皆有條理。”故此章之根、溜、注、入的陰陽出入升降屈伸條理是十分重要的。

根據(jù)手、足三陰三陽之肘膝以下的陰、陽、進(jìn)、退、伸、縮機(jī)能，可證明肘、膝以下之井、滎、劍、經(jīng)、合五個(gè)穴位調(diào)治疾病是非常重要的。并應(yīng)當(dāng)注意，其“十二經(jīng)脈”路線及穴位是固定不移的，但各陰、陽經(jīng)脈的經(jīng)氣是有規(guī)律的升、降、出、入而上下移動的。

七、要一隅而三反之才得十二經(jīng)脈的全璧

根據(jù)上章“足陽明經(jīng)與手陽明經(jīng)”的根、溜、注、入的運(yùn)行機(jī)理，來結(jié)合研究《靈樞·根結(jié)篇》之原文，就知《靈樞·根結(jié)篇》原文中再來“一隅而三反之”，才能獲得十二經(jīng)脈的“全璧”。

經(jīng)曰：“足陽明根于厲兌，溜于沖陽，注于下附，人于人迎，豐隆也?！卑催@幾句經(jīng)語來研究分析，這實(shí)際上只說出了足陽明級在反運(yùn)上行之時(shí)，其經(jīng)氣由“人迎”的別穴而入內(nèi)，而沒有說出足陽明經(jīng)在正運(yùn)下行之時(shí)，其經(jīng)氣由“豐隆”之別穴而內(nèi)入。但只以一句上、下文不相銜接的句詞“豐隆也”而了之。更沒有說出正當(dāng)足陽明經(jīng)氣在反運(yùn)上運(yùn)的同時(shí)，而與其相梧合陰陽運(yùn)行的“足太陰脾經(jīng)”此時(shí)此際正地反運(yùn)下行至“隱白穴”而止。及同時(shí)，還分支一道經(jīng)氣由“公孫”之別穴外出而交會于足陽明胃經(jīng)。以上還只說出了“此一側(cè)的足陽明經(jīng)與足太陰經(jīng)的運(yùn)行規(guī)律。再同時(shí)，還要了解到“彼一側(cè)”足陽明經(jīng)與足太陰經(jīng)的運(yùn)行規(guī)律，卻與此側(cè)相反。因此，故當(dāng)“一隅而三反之”，才能獲得各陰陽經(jīng)脈之左、右側(cè)的完整機(jī)理?？梢姽攀ト藗儗κ?jīng)脈之內(nèi)在的正、負(fù)機(jī)理非常保秘，僅只說出了一隅之詞。貧道若不是在“功態(tài)中”發(fā)現(xiàn)左、右、正、負(fù)的經(jīng)脈運(yùn)動，也難以悟出左右四肢陰陽對立的正負(fù)機(jī)理之真諦。

八、臟陰腑陽互相為用

“十二經(jīng)脈”對人體之內(nèi)的五臟六腑確有互相為用的機(jī)能活動。

舉足陰明胃經(jīng)與足太陰牌經(jīng)為例：由于足陽明胃經(jīng)有“屬胃絡(luò)脾”的別脈；足太陰脾經(jīng)有“屬脾絡(luò)胃”的別脈。體內(nèi)各臟腑之間各有這樣的陰、陽“分支別絡(luò)脈”，也類似體外四肢的“十二經(jīng)別穴”的結(jié)構(gòu)一樣，而勾通陰陽經(jīng)氣。因胃經(jīng)和脾經(jīng)各有兩道經(jīng)脈，一道在于左側(cè)；一道在于右側(cè)。在經(jīng)脈的運(yùn)動中，若右側(cè)的足陽明胃經(jīng)在“絡(luò)脾之時(shí)”，而左側(cè)的足太陰脾經(jīng)就在“絡(luò)胃”；相反，左側(cè)的足陽明胃經(jīng)在“絡(luò)脾”時(shí)，而右側(cè)的足太陰脾經(jīng)就在“絡(luò)胃”?？梢娮?、右是相對立的陰陽轉(zhuǎn)化機(jī)能，并互相為用，在臟陰、腑陽之間就形成了不間斷的陰陽生化之機(jī)，故五臟六腑之間及左右經(jīng)脈運(yùn)動之間，都是不間斷的相互生生化化。正可謂“無陽則陰無以生；無陰則陽無以化”。體內(nèi)的臟陰、腑陽聯(lián)系著左右陰陽兩性機(jī)能，而保持既對立又統(tǒng)一的陰陽協(xié)調(diào)關(guān)系。

九、五臟六腑與十二經(jīng)別的開闔機(jī)能

關(guān)于“五臟六腑’與“十二經(jīng)別”的開闔機(jī)能，貧道在“功態(tài)中”發(fā)現(xiàn)手足四肢的“十二經(jīng)別穴”之處，有開放與關(guān)閉的機(jī)能。其開放關(guān)閉的機(jī)能，是在四肢的內(nèi)三陰經(jīng)脈與外三陽經(jīng)脈的正、負(fù)運(yùn)動中，并通過“十二經(jīng)別穴”而進(jìn)行陰、陽經(jīng)氣交換的，故易感覺出來。但是，因人體之內(nèi)的五臟六腑所處的位置分散，故對各臟腑的開放與關(guān)閉機(jī)能，雖然有感卻難辨清。根據(jù)體外四肢處“十二經(jīng)別”的結(jié)構(gòu)，與體內(nèi)五臟、六腑之“別絡(luò)”的結(jié)構(gòu)相同。再根據(jù)手足四肢的內(nèi)三陰、外三陽之有規(guī)律的開放與關(guān)閉機(jī)能，即能確定五臟六腑的開放與關(guān)閉機(jī)能。

體外四肢“十二經(jīng)別穴”之處，與體內(nèi)五臟六腑的“別絡(luò)”之處，是臟、腑、陰、陽經(jīng)氣相互交換的分支通道，故陰、陽的經(jīng)氣相交，全依靠這開闔機(jī)能所起作用。亦舉足太陽脾經(jīng)與足陽明胃經(jīng)及手大陰肺經(jīng)與手陽明大腸經(jīng)為例：因?yàn)槭纸?jīng)和足經(jīng)的正、負(fù)開闔性質(zhì)不同，故應(yīng)聯(lián)系手、足的陰陽機(jī)理，才能說明完整的手、足陰陽開闊道理。

當(dāng)足太陰脾經(jīng)正運(yùn)行之時(shí)，正值“屬脾絡(luò)胃”之脈開放，同時(shí)，在足部的“公孫別穴”關(guān)閉；脾經(jīng)反運(yùn)行時(shí)、輪值足部的“公孫別穴”開放，同時(shí)“屬脾絡(luò)胃”之脈關(guān)閉。

當(dāng)足陽明胃經(jīng)正運(yùn)行時(shí)，輪值下肢的“豐隆別穴”開放，同時(shí)隔下“屬胃絡(luò)脾”之脈關(guān)閉；胃經(jīng)反運(yùn)行時(shí)，輪值隔下“屬胃絡(luò)牌”之脈開放，同時(shí)，下肢的“豐隆別穴”關(guān)閉。

當(dāng)手太陰肺經(jīng)正運(yùn)行時(shí)，輪值脈口的“列缺別穴”開放，同時(shí)，在中焦下絡(luò)大腸”之脈關(guān)閉；肺經(jīng)反運(yùn)行時(shí)，中焦“下絡(luò)大腸”之脈開放，同時(shí)，脈口的“列缺別穴”關(guān)閉。

當(dāng)手陽明大腸經(jīng)正運(yùn)行時(shí)，缺盆內(nèi)的“絡(luò)肺”之脈開放，同時(shí)，上肢的“偏歷別穴”關(guān)閉；大腸經(jīng)反運(yùn)行時(shí)，上肢的“偏歷別穴”開放，同時(shí)，缺盆內(nèi)的“絡(luò)肺”之脈關(guān)閉。

因此，人體陰陽的“十二經(jīng)脈”，不但聯(lián)系著外在手足四肢之“陰陽別穴”的開放與關(guān)閉機(jī)能；而且又聯(lián)系著內(nèi)在“五臟六腑”之別絡(luò)的開放與關(guān)閉機(jī)能。

在人體正常生理的情況下，全是有規(guī)律的開放與關(guān)閉而進(jìn)行陰、陽經(jīng)氣交換。正常人的“十二經(jīng)脈”之陰、陽、正、負(fù)運(yùn)動，能促使人的整體一切有形質(zhì)的組織而相互協(xié)調(diào)自如，所以五臟、六腑、皮、肉、筋、骨、陰、陽、氣、血皆有規(guī)律的各行其道

十、厥逆病癥的診療分析和取穴規(guī)則

診療十二經(jīng)脈的“取逆”病證，必須深明陰、陽經(jīng)別的正負(fù)運(yùn)行開閣道理，才能按照陰陽經(jīng)脈升降不平機(jī)理而給與施治。

典型厥逆病例：患者黃××，男，69歲，武當(dāng)人。于1996年元月20日早上發(fā)病，昏厥休克、手緊、牙緊，小便自遺失禁。急救復(fù)蘇，經(jīng)用西藥、輸液治療一星期無效后轉(zhuǎn)送我處診治。

患者現(xiàn)有癥狀：前額兩傍頭痛頭昏，心煩上氣、面目浮腫、小便頻數(shù)、膝以下寒冷至足，小腿悸動酸軟無力、飲食極少，每日下午不能進(jìn)食并痰誕上冒發(fā)生嘔吐。

脈候：兩寸口脈沉，關(guān)、尺部有脈而寸部無脈。負(fù)運(yùn)時(shí)兩尺部的脈波顯然；正運(yùn)時(shí)兩關(guān)部的脈波、衰于兩尺部脈波。診得兩人迎脈浮，現(xiàn)三倍寬度的盛大脈象，特別在兩人迎寸部顯盛大搏指和上寬下窄脈象。脈、癥綜合診斷為：“足陽明胃經(jīng)厥逆證”。

關(guān)于“厥逆證”的病機(jī)病理比較復(fù)雜，主要由表里、陰、陽升降失調(diào)而形成。厥逆病辯證，定要聯(lián)系“十二經(jīng)脈”的正、負(fù)運(yùn)動規(guī)律，才能辨清陰陽機(jī)能失調(diào)的內(nèi)因。《素問·厥論篇》曰：“陽氣盛于上，則下氣重上而邪氣逆，逆則陽氣亂，陽氣亂，則不知人也”。該患者，足陽明胃經(jīng)產(chǎn)生厥逆上盛的因由，主要是足陽明胃經(jīng)的“反運(yùn)動機(jī)能過盛，也是足太陰脾經(jīng)的反運(yùn)機(jī)能勝過正運(yùn)機(jī)能所致，即是相表里的陰、陽經(jīng)氣升降失調(diào)，與陰、陽兩方面之“機(jī)能并湊”所形成的厥逆病機(jī)。

因?yàn)楫?dāng)足太陰脾經(jīng)反運(yùn)行時(shí)，其脾經(jīng)的經(jīng)氣由“公孫別穴”而輸出入于手胃經(jīng)超量，又因足陽明的經(jīng)氣反運(yùn)太強(qiáng)，故足太陰的經(jīng)氣合并著足陽明的經(jīng)氣“上逆而厥”。

《素問·厥論篇》云：“陽氣盛于上，則下氣重上……”何謂“陽氣盛于上，則下氣重上”呢？此有二義：一，“陽氣盛于上”即是指足陽明經(jīng)既成厥逆，其上氣必盛；二，“則下氣重上”即是指上面所說的，由于足太陰脾經(jīng)的負(fù)運(yùn)之“反沖經(jīng)氣”，又合并著足陽明的“負(fù)運(yùn)經(jīng)氣”，即合成兩經(jīng)之氣相并而上行，故曰：“陽氣盛于上，則下氣重上”。由于“陽氣盛于上”，故患者才產(chǎn)生頭痛、昏厥、吐逆、面腫、煩心等上盛癥狀。

根據(jù)患者兩脈口的反運(yùn)脈波勝于正運(yùn)脈波，就證明足太陰脾經(jīng)在正運(yùn)動時(shí)缺少能量。脾土正運(yùn)不足、則升清之功用不及，即統(tǒng)攝失職并形成反潰機(jī)能，故導(dǎo)致患者的小便頻數(shù)，這是牌經(jīng)正運(yùn)不足的不良反應(yīng)。但足太陰脾經(jīng)在反運(yùn)動時(shí)能量有余，因而可間接的測知其足太陰經(jīng)之足部的“公孫別穴”。是常開放著而未關(guān)閉，故使足太陰的經(jīng)氣從“公孫別穴”，外輸過量而占領(lǐng)了足陽明經(jīng)之“膝以下”的經(jīng)脈路線，所以才導(dǎo)致該患者的“下肢寒冷”。

《素問·厥論篇》云：“故陰氣勝，則從五趾至膝上寒，其寒也不從外，皆從內(nèi)也”。這說明“厥逆病證”如陰氣太勝，則引起從足部五趾至膝上寒冷，并又進(jìn)一步說明，這從足至膝之寒冷感的來由，并不是由外界侵入的寒涼之氣，卻是從相表、里的陰經(jīng)之內(nèi)所轉(zhuǎn)運(yùn)出來的“陰寒之氣”。此即是患者“下肢寒冷”的原因。

由于患者的足陽明經(jīng)既形成厥逆，故在反運(yùn)行中易于充盛上部，但在正運(yùn)行中，即不能夠向下運(yùn)行至足，而只能向下方運(yùn)到膝關(guān)節(jié)部而還回，(是因足太陰脾經(jīng)反運(yùn)外出過盛的“陰寒之氣所占領(lǐng)”)所以患者的膝以下寒是由陰陽兩方促成的。

以上說明足陽明的經(jīng)氣不能夠下運(yùn)至足而至膝以還，故涉及到足陽明經(jīng)的“豐隆別穴”，是常關(guān)閉著而未開放，所以足陽明經(jīng)在正運(yùn)之時(shí)，其經(jīng)氣不能由“豐隆”之別穴而輸入于足太陰經(jīng)；由于足陽明胃經(jīng)的溫?zé)岵荒軌蛳蛳罗D(zhuǎn)入于足太陰經(jīng)以行陽氣，即導(dǎo)致足大陰脾經(jīng)、全屬一股“陰寒之氣”。故經(jīng)云：“其寒也不從外，皆從內(nèi)也?！庇纱苏f明其“厥逆病證”，不但只是與相表里的陰、陽、升、降有關(guān)，而且與陰、陽經(jīng)脈的“別穴之處”也是非常有關(guān)的，故患者的下肢寒冷是多種原因形成的。諸如以上是各種原因所造成厥逆病證的“病機(jī)病理”。

《靈樞·終始篇》曾云：‘刺寒厥者，二陽一陰”。說明應(yīng)取足陽明經(jīng)二穴；取足太陰經(jīng)一穴。針刺足陽明經(jīng)以豐隆、沖陽、陷谷、內(nèi)庭四穴輪換，每次選取二穴；足太陰經(jīng)以地機(jī)、陰陵泉血海三穴輪換，每次選取一穴。約五分鐘行針一次。留針時(shí)間以針感得氣有明顯感應(yīng)時(shí)出針。針療后靜息10分鐘復(fù)查患者的兩寸口動脈其脈波有增，但兩人迎之寸部的動脈還較旺盛，故再次用針刺法取左右人迎穴瀉之。如以上針刺法治療五次，患者的嘔吐止，飲食增加，其他各癥均減一半。經(jīng)五次針療調(diào)治后，由于診察患者兩寸口的“寸部”已出現(xiàn)脈搏；診察兩人迎“寸部”的旺盛脈力已減，故第六次用針治療，只取足陽明經(jīng)二穴，取足太陰經(jīng)一穴。其取穴留針方法同上。共用針刺治療九次而諸癥全愈，復(fù)診察患者兩脈口與兩人迎的動脈顯象，其左、右、陰、陽脈波的升、降、往來已達(dá)平衡。

體會：筆者未明“十二經(jīng)脈”道理之前，對于各經(jīng)的厥逆病證因癥狀各異，又不明脈診寸口與人迎的陰陽動脈差別，故對厥逆病證的診，療難以判斷和準(zhǔn)確治療。后理解了十二經(jīng)“別穴”處之陰陽經(jīng)氣相互交換的機(jī)能道理，又結(jié)合內(nèi)經(jīng)對厥逆病的診、療規(guī)則作指導(dǎo)、始能對厥逆病證取得療效。

此類病證甚多，如果治療取穴與陰陽機(jī)理相反，就容易產(chǎn)生醫(yī)療事故。特將貧道的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)公諸于世。

足三陽厥逆、多為寒厥；足三陰厥逆，多為熱厥。熱厥的脈象，兩脈口寸部浮盛而尺部虛；寒厥的脈象，兩人迎寸部浮盛而尺部虛。還有因人的病證各異，可出現(xiàn)左、右、陰、陽脈象不同差別。關(guān)于治療厥逆病證的理論指導(dǎo)，應(yīng)如以上對足陽明經(jīng)厥逆病的取穴原則：當(dāng)選擇足陽明經(jīng)之“豐隆別穴”以下穴位，不可超越“豐隆穴”以上取穴，最適宜的取穴位置，應(yīng)以“內(nèi)庭陷谷”為好。因?yàn)閮?nèi)庭與陷谷二穴低于足大陰經(jīng)之“公孫”別穴的水平線，所以能導(dǎo)引足陽明經(jīng)氣下降以封閉足太陰經(jīng)的“公孫別穴”，而能阻止足大陰經(jīng)氣過量的從“公孫別穴”輸出入于足陽明經(jīng)，并可促成陽明經(jīng)氣由“豐隆”的別穴而輸入足太陰經(jīng)?？墒牵x取足大陰經(jīng)的一穴，必須要高于“豐隆別穴”的水平線，故才能夠?qū)б汴柮鹘?jīng)氣由“豐隆別穴”輸入以補(bǔ)充足太陰經(jīng)的正運(yùn)上達(dá)的機(jī)能。經(jīng)曰：“刺寒厥者，留針反為熱?！币蜃駨墓攀サ闹委熢瓌t，所以此患者膝以下寒冷的足陽明厥逆病證，經(jīng)九次留針調(diào)治由寒轉(zhuǎn)溫而愈。

如果屬于寒厥太甚的病證還需要采取火灸調(diào)治。久病厥逆頭痛會形成上盛血瘀，還應(yīng)放出瘀血后，再給予調(diào)平陰陽。凡屬厥逆病機(jī)，必現(xiàn)上盛上虛。如陰經(jīng)厥逆于上，其陽經(jīng)必沉墜于下；若陽經(jīng)厥逆于上，其陰經(jīng)必沉墜于下。無論陽厥陰厥、全屬陰陽兩性偏盛偏衰的升降不平運(yùn)動所形成。經(jīng)日：“陽在外、陰之使也，陰在內(nèi)、陽之守也?！必誓娌∫騾s是外陽內(nèi)陰的“使、守”失調(diào)，所以必須將表、里、陰陽的運(yùn)動機(jī)能調(diào)歸正道，其厥逆的病癥才能得到全愈。

十一、解釋手太陰和手陽明的出井入合矛盾

前面各章反復(fù)說明了“十二經(jīng)脈”的正、反運(yùn)行機(jī)理，現(xiàn)根據(jù)這種陰、陽、正、負(fù)的機(jī)理，對前面有關(guān)“十二經(jīng)脈”運(yùn)行所提出的三個(gè)矛盾，就能夠取得合理的解釋。當(dāng)手太陰經(jīng)脈正運(yùn)外出時(shí)，其經(jīng)氣運(yùn)行到“井穴”；手太陰經(jīng)脈反運(yùn)內(nèi)入時(shí)，其經(jīng)氣運(yùn)行至“合穴”。手陽明經(jīng)脈正運(yùn)上行時(shí)，其經(jīng)氣運(yùn)行到“合穴”；手陽明經(jīng)脈反運(yùn)下行時(shí)，其經(jīng)氣運(yùn)行至“井穴”。

《靈樞·本輸篇》“黃帝問于歧伯曰：“凡刺之道，必通十二經(jīng)絡(luò)之所終始，絡(luò)脈之所別處，五輸之所留，六腑之所與合，四時(shí)之所出入，五臟之所留處，闊數(shù)之度，淺深之狀，高下所至，愿聞其解。歧伯曰：清言其次也。肺出于少商、少商者、手大指端內(nèi)側(cè)也，為井木；溜于魚際，魚際者、手魚也，為滎；注于太淵，太淵、魚后一寸陷者中也，為俞；行于經(jīng)渠，經(jīng)渠，寸口中也，動而不居為經(jīng)；入于尺澤，尺澤，肘中之動脈也，為合……”“大腸上合手陽明，出于商陽，商陽，大指次指之端也，為井金；溜于本節(jié)之前二間，為滎；注于本節(jié)之后三間、為俞；過于合谷、合谷在大指歧骨之間，為原；行于陽溪，陽溪，在兩筋間陷者中也，為經(jīng)；入于曲池，在肘外輔骨陷者中，屈臂而得之，為合，手陽明也……”。《靈樞·本輸篇》在論“十二經(jīng)脈”的開端，就典型提出這五臟的井、滎、俞、經(jīng)、合五俞穴；六腑的井、滎、俞、原、經(jīng)、合六俞穴。并詳細(xì)說明了手、足三陰經(jīng)的井、滎、俞、經(jīng)、合五穴，與手、足三陽經(jīng)的井、滎、俞、民經(jīng)、合六穴的位置，但對周身其他的穴位置而不講，可證明五臟的“五俞穴”，與六腑的“六俞穴”，是調(diào)治陰、陽經(jīng)脈的重要穴位，也是調(diào)治一切疾病的重要穴位。

由于五臟的井、滎、俞、經(jīng)、合五俞穴，六腑的井、滎、俞、原、經(jīng)、合六俞穴，都處于肘、膝以下，是陰、陽經(jīng)氣交換的重要場所。根據(jù)筆者“胎息”時(shí)的體驗(yàn)，手足四肢三陰三陽經(jīng)脈最明顯的出、入運(yùn)動機(jī)能，是手不過肘，足不過膝，就認(rèn)為陰陽經(jīng)氣的交換重點(diǎn)是在于手足四肢。雖然頭頓之上，臟腑之內(nèi)亦存在陰陽經(jīng)氣相互交換，但是次于手、足四肢之處的。故手足四肢肘、膝以下的俞穴，能調(diào)治五臟、六腑、各經(jīng)脈的有余或不足，是處治百病的常用穴位。

《靈樞經(jīng)》中論治療疾病時(shí)常云：“取之足少陰；取之足太陽”等等，故凡是言取之某經(jīng)，而沒有指明某穴位者，全都是指調(diào)治這手足四肢之時(shí)膝以下的穴位?！鹅`樞、九針十二原篇》黃帝曰：“愿聞五臟六腑所出之處。歧伯曰：“五臟五腧，五五二十五腧；六腑六腧，六六三十六腧，經(jīng)脈十二，絡(luò)脈十五，凡二十七氣以上下，所出為井，所溜為滎，所注為腧，所行為經(jīng)，所入為合，二十七氣所行，皆在五腧也”。這就說明了調(diào)治各臟、腑、陰、陽經(jīng)脈的一切疾病，主要采取是在這左右四肢肘膝以下的一百二十二個(gè)穴位，以調(diào)整十二經(jīng)脈的陰陽氣機(jī)。所以特別的闡述于《靈樞經(jīng)》的首位。

十二、解釋足三陰足三陽的根結(jié)矛盾

當(dāng)足三陰經(jīng)正運(yùn)上升之時(shí)，其足三陰經(jīng)氣運(yùn)行至于“結(jié)穴”；足三明經(jīng)負(fù)運(yùn)下降之時(shí)，其足三陰經(jīng)氣運(yùn)行至于“根穴”。

當(dāng)足三陽經(jīng)正運(yùn)下降之時(shí)，其足三陽經(jīng)氣運(yùn)行至于“根穴”；足三陽經(jīng)負(fù)運(yùn)上升之時(shí)，其足三陽經(jīng)氣運(yùn)行至于“結(jié)穴”。所以足三陰及足三陽都是與它相表、里的陰陽經(jīng)無間斷的“根結(jié)”著，如陽經(jīng)在“根”，而明經(jīng)就在“結(jié)”如陰經(jīng)在“根”，而陽經(jīng)就在“結(jié)”。

如果用針灸調(diào)治病疾，首先當(dāng)診察上、下、左、右、內(nèi)外、陰、陽之正、負(fù)、根、結(jié)機(jī)能的盛衰，才能做到“有的放矢”去調(diào)和陰陽“十二經(jīng)脈”。

《靈樞·根結(jié)篇》說：“奇邪離經(jīng)，不可勝數(shù)，不知根結(jié)，五臟六腑，折關(guān)敗樞，開闔而走，陰陽大夫，不可復(fù)取。九針之玄，要在終始；故能知終始，一言而畢，不知終始，針道咸絕”。根據(jù)以上經(jīng)言，就足以說明這根、結(jié)機(jī)能活動的始終機(jī)理，卻能挽回五臟六腑，折關(guān)敗樞，陰陽大失的危證救治。所以明白“十二經(jīng)脈”的“根、結(jié)”機(jī)理。該是何等的關(guān)鍵！

其調(diào)治根、結(jié)的實(shí)質(zhì)，并非是指其固定的“根結(jié)”俞穴，而是指這左右上下陰陽神氣的升、降、往、返活潑潑的機(jī)能。

在人體的某一道陰陽經(jīng)脈路線，好比火車道；其俞穴猶如火車站；其經(jīng)氣猶如“火車”，如果沒有“火車”運(yùn)行往來，其火車道和火車站也沒有作用。故人死了而經(jīng)路、俞穴仍在，卻沒有陰陽神氣往來，如果用針刺亦沒有感覺，所以也無作用?！鹅`樞·扎針十二原篇》曰：“所言節(jié)者、神氣之所游行出了也，非皮肉筋骨也?！庇纱耍鞔_表達(dá)所注重的是體內(nèi)這個(gè)出入游行的“靈動之神氣”。因而根、結(jié)經(jīng)氣失調(diào)所造成的疾病，就如“火車”不能運(yùn)行到終點(diǎn)站；或是由終點(diǎn)站不能回到起點(diǎn)站。要是“折關(guān)敗樞、開闔而走、陰陽大失的危急重證，就如“火車”將要產(chǎn)生“越軌”而發(fā)生危險(xiǎn)。故施針灸者當(dāng)及時(shí)按照“十二經(jīng)脈”的陰陽正、負(fù)機(jī)理而施法救治。病例如下：

熊××。女。71歲。公安縣人。1979年3月25日夜診。患者夜間忽然發(fā)病昏倒不省人事。經(jīng)二位醫(yī)生治療無效而請我醫(yī)治。癥狀：雙目緊閉、面色微紅、口不能言、上氣喘急，喉間痰鳴嚕嚕有聲，手溫足涼其兩手能動而兩足廢不能動彈。診侯左右兩脈口及左右兩人迎的動脈、陰、陽雙方全顯寸部脈大而尺部弱小，呈現(xiàn)二倍脈象，浮候有余而沉候下虛不足，脈顯陰、陽雙方浮越戴陽於上，主要原因?yàn)橄陆拐骊幙仗摱荒芗{陽，故而導(dǎo)致陰陽雙方浮越欲脫，其病源在腎。因足少陰腎經(jīng)主下行，其經(jīng)脈循行上挾舌本，故形成以上諸癥。

據(jù)患者的兩手能動可排除中風(fēng)之病。診斷為足少陰腎經(jīng)的下元虧虛所導(dǎo)致陰不能納陽而形成“類中風(fēng)痱之證”法當(dāng)固本培腎卻無藥物救急，情急之下唯有按十二經(jīng)脈的根、結(jié)機(jī)理施治。隨取玻璃瓶盛滿溫水置于患者的兩足下涌泉穴處，用溫?zé)醾鞲幸詫?dǎo)引足少陰腎經(jīng)的經(jīng)氣歸“根”，同時(shí)按壓兩足的“內(nèi)庭穴與昆侖穴”以導(dǎo)陽經(jīng)的經(jīng)氣下達(dá)。經(jīng)過30分鐘傳熱及按摩導(dǎo)引，其患者的兩足轉(zhuǎn)溫、舌能言、喘平、痰下而安。所以“十二經(jīng)脈”之陰、陽、根、結(jié)的運(yùn)動機(jī)理，可作一切疾病辯證施治的指南。

十三、利用十二經(jīng)脈治病必須聯(lián)系陰陽兩性的脈象診斷

《靈樞·九針十二原篇》曰：“凡將用針，必先診脈，視氣之劇易，乃可以治也”說明將在用針之前，醫(yī)者必須首先診察脈象，根據(jù)脈象所呈現(xiàn)的虛實(shí)以及病癥的輕重情況，才可以相應(yīng)地決定出調(diào)治方法?！鹅`樞·終始篇》云：“人迎三盛，瀉足陽明而補(bǔ)足太陰，二瀉一補(bǔ)，日二取之，必切而驗(yàn)之，疏取之上，氣和乃止。脈口一盛，瀉足厥陰而補(bǔ)足少陽，二補(bǔ)一瀉，日一取之，必切而驗(yàn)之，疏而取之上，氣和乃止”。據(jù)經(jīng)上所論述的“人迎脈三盛”。當(dāng)補(bǔ)足太陰脾經(jīng)而瀉足陽明胃經(jīng)；“脈口脈一盛”，當(dāng)補(bǔ)足少陽膽經(jīng)而瀉足厥明肝經(jīng)。這就充分說明了未經(jīng)過診察陰、陽脈象盛衰之前，而預(yù)先就決定出所取治某經(jīng)某穴的處方是不符合古圣治法的。

貧道多年以來在研究探討中體會到，人體患病其“十二經(jīng)脈”的運(yùn)動有所變化，其手足三陰三陽經(jīng)脈，也并非常存固定的盛衰狀態(tài)，所以在診、療上若要做到合理合法調(diào)治人體十二經(jīng)脈的疾病，首先就必須要通過診察陰、陽脈象的虛實(shí)之后，才能根據(jù)陰陽兩方脈波的虛實(shí)現(xiàn)象，來決定出應(yīng)該調(diào)治某經(jīng)脈或某某穴位，又才能根據(jù)陰、陽脈象的盛衰表現(xiàn)，以確定施行或補(bǔ)或?yàn)a的調(diào)治外法，即是遵守古圣人診療結(jié)合的正確治療規(guī)則。

參閱后世各針灸家的書籍中，皆缺少陰、陽兩個(gè)方面約脈象診斷，都只著重于“某類病證”即預(yù)定有“某些經(jīng)驗(yàn)穴位”的組方，并倡導(dǎo)各個(gè)穴位的“經(jīng)驗(yàn)效果”等等，所以在各穴位上卻總結(jié)了很多經(jīng)驗(yàn)。

各針灸書籍雖然也論及脈象診斷，多只論述了兩手的‘寸口脈象”而已，故后世以來的“針灸書籍”中論脈象，僅只有“陰經(jīng)方面”的脈象診侯，卻沒有“陽經(jīng)方面”脈象診斷，因而就形成不周全的陰陽診斷。

《靈樞·經(jīng)脈篇》論手太陽的肺經(jīng)脈云：“盛者寸口大三倍于人迎，虛者則寸口反小于人迎也?！痹偃缯撌株柮鞯拇竽c經(jīng)脈云：“盛者人迎大三倍于寸口，虛者人迎反小于寸口也?！边@說明古圣們診脈，全是用陰、陽兩方的脈象相對照，按大、小、盛、衰以確定陰陽經(jīng)氣的虛實(shí)。所以貧道遵守古人圣法診察“脈口、人迎”的陰陽動脈，在診斷治療上療效甚高，故認(rèn)為應(yīng)承繼先圣的診法，即可減少誤診。

現(xiàn)以大、小脈而論：如診得“人迎”的陽脈大而“脈口”的陰脈小，便可確診為“陽經(jīng)的能量盛、陰經(jīng)的能量衰”；若診得“脈口”的陰脈大而“人迎”的陽脈小，便可確診為“陰經(jīng)的能量盛、陽經(jīng)的能量衰”。如果診得“脈口、人迎”兩方皆呈現(xiàn)盛大的脈象，只可診斷為“陰陽的經(jīng)氣皆盛”，就不能確診陰、陽兩方而誰勝誰負(fù)了。因此故“大脈”若失去“小脈”來相互比較，亦就失去了“對照”依據(jù)，那用何作證據(jù)以確定其為“大脈”呢？所以“脈口的陰脈”若失去了“人迎的陽脈”來作相互比較，也就失去了“對照”依據(jù)，那用何作證據(jù)來確診陰陽兩方而“誰盛誰衰”呢？所以，必須有對立面，才能有完整統(tǒng)一的辯證方法。

經(jīng)云：“盛則瀉之，虛則補(bǔ)之，熱則疾之，寒則留之。”又云：“陰盛而陽虛，先補(bǔ)其陽，后瀉其陰而和之；陰虛而陽盛，先補(bǔ)其陰，后瀉其陽而和之；這以上說明的種種有“原則的施治”，全要依靠診斷“脈口和人迎”以權(quán)衡三陰、三陽經(jīng)氣的盛衰之后，才能胸有把握的去施行調(diào)整陰、陽次第的補(bǔ)瀉針法，即是正當(dāng)?shù)脑\、療規(guī)則，否則就遺棄了古圣先哲們的正確診療規(guī)則。因?yàn)椴皇且罁?jù)“脈口、人迎”的陰陽脈象盛衰而施行補(bǔ)瀉針法，即是盲目的“施用補(bǔ)瀉”，故失去了“人迎脈”的診斷是十分可惜的。

《靈樞》經(jīng)是針灸療法的鼻祖經(jīng)典，其中具備著天、人合一的道理，真正是道合太虛，理應(yīng)人體，實(shí)乃舉世無雙的“中華瑰寶”。如能遵守古訓(xùn)診療治病可起沉疴，其利樂人類功德無量。

故貧道于研讀之前，必虔誠敬意稽首頓首以致禮，亦望未來同仁不可輕視。如果用針灸調(diào)治疾病，定要恢復(fù)古圣陰陽對立的“脈口、人迎”診法，所以必須將陰、陽脈象診斷與“十二經(jīng)脈”的道理結(jié)合起來，才能正確的辯證施治而運(yùn)用于臨床。

(一)對脈口人迎動脈之一倍二倍三倍的分析

關(guān)于一倍、二倍、三倍的動脈顯象、是論陰陽動脈正負(fù)運(yùn)行之“寬、窄”度的脈波差別。何謂病在手足的太陰陽明脈三倍，病在手足的少陰太陽脈二倍，病在手足的厥陰少陽脈一倍？

1、由于兩寸口的脈診部位，屬手太陰肺經(jīng)的經(jīng)脈路線；兩人迎的脈診部位，屬足陽明胃經(jīng)的經(jīng)脈路線。

按《靈樞·經(jīng)脈篇》論手、足太陰陽明的經(jīng)脈：起始于手太陰肺經(jīng)的胸中，而外出行至手交手陽明；由手陽明上行至頭交足陽明；由足陽明下行至足交足太陰；由足太陰上行至腹。這從體上到體下循環(huán)陰、陽、表、里一周而形成了第一道手足陰陽的大循環(huán)周。因?yàn)椤按缈凇⑷擞泵}診部位都在這第一道陰陽環(huán)周之上，所以手足的太陰陽明受病，是受直接的陰、陽脈搏傳感反應(yīng)，故以三倍的脈象以診候太陰、陽明的疾病。

2、論手足少陰、太陽的經(jīng)脈：起于手少陰心經(jīng)的心中，而外出行至手交手太陽，由手太陽上行至頭交足太陽；由足太陽下行至足交足少陰；由足少陰上行至腹。這由體上到體下循環(huán)陰、陽、表、里一周而形成了第二道手足陰陽的大循環(huán)周。由于脈診部位是在第一道陰陽環(huán)周之上，所以手足的少陰太陽受病、是間接的陰、陽脈搏傳感反應(yīng)，故以二倍的脈象以診候少陰、太陽的疾病。

3、論手足厥陰少陽的經(jīng)脈：起于手厥陰心包絡(luò)的胸中，而外出行至手交手少陽；由手少陽下行至頭交足少陽；由足少陽上行至足交足厥陰；由足厥陰上行至腹。這從體上到體下循環(huán)陰、陽、表、里一周而形成了第三道手足陰陽的大循環(huán)周，因脈診部位在第一道陰陽環(huán)周之上，中間隔著第二道陰陽環(huán)周，故脈波傳感更遠(yuǎn)，所以手足的厥陰少陽受病，是隔離間接的陰、陽脈搏傳感反應(yīng)，故以一倍的脈象以診侯厥陰少陽的疾病。

關(guān)于這三道大循環(huán)運(yùn)動的聯(lián)系，是依靠三條分支經(jīng)脈：

1、足太陽脾經(jīng)：“其支者、復(fù)從胃、別上隔、注心中”。

2、足少陰腎經(jīng)“其支者，從肺出絡(luò)心，注胸中”。

3．足厥陽肝經(jīng)：“其支者復(fù)從肝、別貫隔、上注肺。”

人體的營、衛(wèi)之氣，就是通過以上三道大陰陽環(huán)周，行陰二十五度；行陽亦二十五度，終而復(fù)始，傳往周流，循環(huán)不已?！?/p>

手足十二經(jīng)脈太過不及表

太陰（手肺、足脾）

太過：寸口大三倍于人迎

不及：寸口反小于人迎

少陰（手心、足腎）

太過：寸口大二倍于人迎

不及：寸口反小于人迎

厥陰（手心包、足肝）

太過：寸口大一倍于人迎

不及：寸口反小于人迎

陽明（手大腸、足胃）

太過：人迎大三倍于寸口

不及：人迎反小于寸口

太陽（手小腸、足膀胱）

太過：人迎大二倍于寸口

不及：人迎反小于寸口

少陽（手三焦、足膽）

太過：人迎大一倍于寸口

不及：人迎反小于寸口

(二)對陰陽動脈的認(rèn)識及陰陽雙診的優(yōu)點(diǎn)

《靈樞·經(jīng)脈篇》曰：“經(jīng)脈者常不可見也，其虛實(shí)也以氣口知之?！薄笆?jīng)脈”的正負(fù)運(yùn)動機(jī)能無形無象，何以醫(yī)者診察陰、陽脈象的往來虛實(shí)，而可以確診“十二經(jīng)脈”的陰陽盛衰，甚至兩足部的“太溪穴動脈”還能見到它的“動脈搏動?！奔热徽f：“十二經(jīng)脈”是無形無象不可得見何以又能摸得著和見得到呢？因?yàn)闊o形無象的“十二經(jīng)脈”之陰陽對立運(yùn)動的能量，鼓動了人體之有形有象的“氣血”，故而就形成了人體陰陽動脈的“脈搏顯象”。所以醫(yī)者才可以摸得著而見得到。這猶如大地上吹起東、南、西、北風(fēng)一樣，而東西南北的風(fēng)是“無形”的能量，亦難以見得到，但可以從大地上之有形的物體如“樹木的擺動”及“水面的波浪”而測知。所以診察“脈口與人迎”動脈，即是診察人體三陰三陽之正負(fù)運(yùn)動所促成的“氣血脈波”，故陰陽動脈的盛衰與十二經(jīng)脈的盛衰，是同源相感的。

關(guān)于人體之內(nèi)這個(gè)“氣血脈波”的現(xiàn)形現(xiàn)象，歷代的前賢創(chuàng)作了很多脈學(xué)著作是各立已見而說法不一，等等復(fù)雜的“脈象”立論，但各有自己的理論心得體會。據(jù)貧道研究《靈樞經(jīng)》認(rèn)為：歸根到底卻只有“兩類歸納”性質(zhì)，即“平”與“不平”的兩類性質(zhì)脈象?！鹅`樞·終始篇》云：“所謂平人者不病，不病者，脈口人迎，應(yīng)四時(shí)也，上下相應(yīng)而俱往來也，六經(jīng)之脈不結(jié)代也，本末之寒相守司也，形肉血?dú)獗叵喾Q也。”如以上各類脈象正常相應(yīng)，當(dāng)歸納是：人體十二經(jīng)脈的“和平公式”。再如《靈樞·終始篇》曰：“人迎一盛，病在足少陽，一盛而燥，病在手少陽，人迎二盛，病在足太陽，二盛而燥，病在手太陽。人迎三盛，病在足陽明，三盛而躁，病在手陽明。人迎四盛，且大且數(shù)，名曰溢陽，溢陽為外格。脈口一盛，病在足厥陰；一盛而躁，在手心主。脈口二盛。病在足少陰；二盛而躁，在手少陰。脈口三盛，病在足太陰；三盛而躁，在手太陰。脈口四盛，且大且數(shù)者，名曰溢陰，溢陰為內(nèi)關(guān)?！比缫陨戏N種有陰、陽，盛衰差別的脈象，當(dāng)歸納是：人體十二經(jīng)脈的“不和平公式”。

《靈樞·終始篇》云：“持其脈口人迎，以知陰陽有余不足，平與不平，天道畢矣?！苯釉\候兩手的“脈口”動脈屬陰，猶如地道，診候頸兩側(cè)的“人迎”動脈屬陽，猶如天道，故陰、陽動脈雙診即可得天，地之全道。

但后世的脈學(xué)診候，均只論診察兩手上的“寸口動脈”，并有言：“左手動脈為人迎；右手動脈為脈口。”因此，也很可能是這種立論，而失掉了真正的“人迎脈診”，但這種立論貧道認(rèn)為是沒有理由的。因?yàn)槲迮K與六腑各有兩道經(jīng)脈，一道在于左側(cè)，一道在于右側(cè)，這左、右兩手的“寸口動脈”部位，全屬手太陰肺經(jīng)的經(jīng)脈路線，故兩手的“寸口動脈”只能代表五臟之陰面左、右、正、負(fù)。往來的脈象，它不可能代表其頸兩側(cè)胃經(jīng)的陽面之“人迎動脈”。

根據(jù)貧道的多年體驗(yàn)，應(yīng)遵古法診候“兩脈口與兩人迎”動脈，才是左、右四方陰、陽兩性的全面診察。如果只診察屬陰的“寸口動脈”之一方面的診斷，尤其是在陰、陽運(yùn)動的極化之時(shí)、其“脈口”與“人迎”穴處顯象特殊，不是在明面隱形藏相，就是在陽面隱形藏相，若從脈口診候五臟的里陰；從人迎診候六腑的表陽，其脈象藏形于陰面，必顯形于陽面。脈象藏形于陽面，必顯形于陰面。若如此雙診陰陽經(jīng)氣的太過不及，明昭易辨，準(zhǔn)確少誤，是既明了、又簡單，在治療中才能辨證明確，療效亦佳。

醫(yī)者診療疾病應(yīng)根據(jù)這“簡捷的診候”，以診察出陰、陽脈象的盛衰差別，來確定出調(diào)整陰陽的方法，而促使“十二經(jīng)脈”再回復(fù)“還原和平”的運(yùn)行狀態(tài)。

這種直截了當(dāng)?shù)年庩柮}診為何棄而未用。貧道認(rèn)為：《靈樞經(jīng)》雖然未有將“十二經(jīng)腦’的道理詳盡述明于書，但在古圣師徒之間，定有心傳口授。例如《黃帝內(nèi)經(jīng)》中的雷公、少師、高伯等，即是傳人，很可能在后來一代代的傳承中，因保守醫(yī)術(shù)或時(shí)代變遷等原因而造成真理失傳。

經(jīng)曰：“持其脈口人迎，以知陰陽有余不足”由此，對“古圣經(jīng)典”中所倡導(dǎo)的診斷方法不能盲目遺棄，應(yīng)在繼承的同時(shí)，再結(jié)合現(xiàn)代新認(rèn)識加以提高，如此將會使祖國醫(yī)學(xué)進(jìn)入一個(gè)新的領(lǐng)域。也將對古醫(yī)文化中所蘊(yùn)藏著的至高無上的醫(yī)理，醫(yī)術(shù)有新的發(fā)現(xiàn)。若逐步總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，將會準(zhǔn)確無誤的運(yùn)用于臨床，何愁我國的“中醫(yī)水平”不超越世界的醫(yī)學(xué)水平呢？

由于“十二經(jīng)脈”的道理不明而阻擋著中醫(yī)前進(jìn)的道路，因此貧道不自量力，雖然學(xué)識有限，文字表達(dá)能力甚差故勉強(qiáng)著書立說，也將研究“十二經(jīng)脈”的心得體會貢獻(xiàn)出來，以供愛好祖國醫(yī)學(xué)的同仁們參考驗(yàn)證，以共勉前進(jìn)，唯此貧道真誠的希望中醫(yī)界的同仁，本著實(shí)際出發(fā)，用科學(xué)的態(tài)度，來證實(shí)這“陰陽雙診”的優(yōu)越性。

(三)關(guān)于人迎脈的診法

后世以來對頸兩側(cè)的“人迎動脈”少有人診，只見到仲景醫(yī)圣論及。故在各“脈學(xué)”書中也未見到對“人迎脈”的診察方法。因此，貧道為了驗(yàn)證落實(shí)“十二經(jīng)脈”的道理通過多年的探討，歷經(jīng)反復(fù)的驗(yàn)證，現(xiàn)確定對“兩人迎動脈”的診候部位與診察方法。今提供出來以供中醫(yī)界同仁，在臨床中試診。

1、關(guān)于“人迎動脈”的診候部位：在前頸(廉泉穴下)喉節(jié)骨最高突處(而向兩傍后退至人迎動脈搏動處診之)為關(guān)部，關(guān)部以上為寸部，關(guān)部以下為尺部。

2、關(guān)于“人迎動脈”的診法：醫(yī)生可采取兩種診候形式。1、令患者坐式，醫(yī)者立于患者的背后，其珍脈動作，也與診候兩手的“寸口”動脈同樣，以三指并齊，先下中指(以中指頭接觸高突喉節(jié)骨位時(shí)再向后退至“人迎動脈處”診之)于“關(guān)部”；次下食指于關(guān)上“寸部”；再次下無名指于關(guān)下“尺部”。用右手以診候患者的“右人迎動脈”，用左手以診候患者的“左人迎動脈”。

3、醫(yī)者站立于患者的左側(cè)，用左手以診候患者的“右人迎動脈”；醫(yī)者轉(zhuǎn)換方位站立于患者的右側(cè)，用右手以診候患者的“左人迎動脈”。

脈診規(guī)則：先診寸口動脈以候五臟之里陰，后診人迎動脈以候六腑之表陽。就能取得八綱辨證的陰、陽、表、里四綱?！鹅`樞·禁眼篇》云：“寸口主中，人迎主外”?！鹅`樞·五色篇》曰：“人迎盛堅(jiān)者傷于寒，氣口盛堅(jiān)者傷于食?！背浞终f明兩手的“脈口”屬五臟之陰、主里；頸兩側(cè)的“人迎”屬六腑之陽、主表，明確分清了陰、陽、表、里結(jié)合辨別緩、急、大、小、滑、澀六脈，更以浮、沉、遲、數(shù)參合診斷，并又能診斷出寒、熱、虛、實(shí)的四綱證候，其診法雖然簡單、亦能運(yùn)用陰、陽、表、里、寒、熱、虛、實(shí)八綱診斷。《靈樞經(jīng)》論脈診：提倡兩種簡要的診斷方案。

1、論色、脈相應(yīng)、相克、相生?！鹅`樞·邪氣臟腑病形篇》云：“色青者，其脈弦也；赤者，其脈鉤也；黃者，其脈代也；白者，其脈毛；黑者，其脈石。見其色而不得其脈。反得其相勝之脈，則死矣；得其相生之脈。則病已矣?！闭f明如肝木生病，其色當(dāng)青，其脈象當(dāng)孩，為色脈相應(yīng)的常規(guī)現(xiàn)象，可按陰陽的盛衰調(diào)平即愈。如果肝木患病，其面色青，反診得輕浮而毛的肺脈，是肺金克肝木之象，為不吉而預(yù)后不良。若是肝木有病，其面色青，而診得沉石之腎脈為腎水生肝木之吉象，故肝病易于全愈。如心火、脾土、肺金、腎水仿此理類推。

2、在脈診中，辨別緩、急、大、小、滑、澀之六種脈象以診斷人體的寒、熱、虛、實(shí)及氣、血盛衰?！鹅`樞·邪氣臟腑病形篇》曰：“諸急(緊象脈)者多寒，緩者多熱，大者多氣少血，小者血?dú)饨陨?，滑者陽氣盛、微有熱，澀者多血少氣、微有寒。足以說明診此緩、急、大、小、滑、澀六脈便可診斷體內(nèi)的寒熱虛實(shí)及氣血多少。

附：緩脈典故

談到緩脈，借此講我誤解“緩脈”的故事。說出來雖屬無知可笑，也許借鑒真實(shí)的物理能有益于脈理。

初習(xí)醫(yī)時(shí)，由于從事農(nóng)活，常借耕鋤之隙學(xué)習(xí)，既沒上醫(yī)校，又未拜師，加之文化知識有限，學(xué)脈理時(shí)：對《靈樞經(jīng)》中診察“緩脈”的誤會，卻是在犁地時(shí)始明其理。因脈學(xué)中有遲脈一息三至主寒，數(shù)脈一息六至主熱，這兩種相對的脈象道理甚明。《靈樞經(jīng)》言：“緩脈多熱”，由于開始學(xué)醫(yī)，認(rèn)識膚淺，自以為緩脈的“緩”定與遲脈的“遲”字是同意詞，為何卻說遲有寒而緩脈又多熱呢？就這個(gè)疑問一直存于大腦，日夜思考不得其解。

有一天秋播耕地收工，便將犁地的工具置于田野而牽牛歸家，當(dāng)日晚上風(fēng)雨交加降了數(shù)陣大雨，次日天氣晴朗，我又牽牛去耕地，依舊將耕牛套上軛頭繩子內(nèi)，卻發(fā)現(xiàn)粗繩子縮短了七八寸，(因寒濕雨水入浸所致)隨手即將粗繩放長七八寸驅(qū)牛耕地，對這種日常遇見的事物也未介意。

將近中午，太陽當(dāng)空，氣溫高升，此時(shí)見耕牛犁地十分吃力，才發(fā)現(xiàn)粗繩上的雨水亦被陽光曬干，其粗繩已變得松緩弛長了。

在停牛收繩的瞬間，突然醒悟到《靈樞經(jīng)》中的“緩者多熱，急者多寒”之故，亦是熱張冷縮之理。這一深刻的啟發(fā)成為我后來治病診斷寒熱的依據(jù)。

由于脈現(xiàn)不遲不數(shù)的寒熱甚多，就需用緊緩脈象來分辨寒熱，故能辨證明確，今特將此過程敘出，愿同行亦能受益。

(四)緩急大小滑澀六脈的認(rèn)識

《素問》《靈樞》乃古圣人創(chuàng)立的醫(yī)學(xué)之綱，而后世的醫(yī)學(xué)是從這綱中化出的目，筆者畏繁求簡，認(rèn)為《靈樞經(jīng)》中的緩、急、大、小、滑、澀六種病脈的診斷甚為簡要。對緩、急、大、小、滑、澀六脈的認(rèn)識如下：

1、關(guān)于緩脈經(jīng)言：“緩者多熱”凡顯現(xiàn)松弛形象的緩脈，就知體內(nèi)存有溫?zé)岬年枤狻ＵＨ巳缭\得陰、陽雙方的寸、關(guān)、尺三部的動脈往來均勻都現(xiàn)緩象，可為陽足神全，確是陰陽交泰健康長壽之脈。如果診得緩脈在左、右、陰、陽寸、尺不均即是病脈。緩脈出現(xiàn)在尺部、熱在下焦；在關(guān)部，熱蘊(yùn)中焦；在寸部、熱炎上焦；在脈口、主臟；在人迎、主腑、在左、屬在；在右、屬右。其六脈診候以此類推。所以如上所述：諸疾患若顯象“緩脈”者，可證明體內(nèi)有陽光熙照。故言：“緩者多熱?！?/p>

2、關(guān)于緊脈經(jīng)言：“急者多寒”，診得脈象緊急，即知為寒邪所傷，大凡寒邪必先侵表，“寒主收引”即熱脹冷縮之理。如果身體感寒其脈搏即會出現(xiàn)緊象，故言：“緊者多寒”。

3、關(guān)于大脈經(jīng)言，“大者多氣少血”脈顯粗大，可知體內(nèi)氣有多余。若是體內(nèi)的氣、血平等相宜，其脈象必顯出不大不小的中和之脈象。所以脈大者為血液配備氣運(yùn)而不夠所需，故言：脈大者多氣少血。

4、關(guān)于小脈經(jīng)言：“小者血?dú)饨陨?。小脈者：乃細(xì)小的脈象，可證明氣的張力與血液的流量而共同運(yùn)行不足，故診得“小脈”為陰、陽平衡衰弱其氣血雙虧。故言：“小者血?dú)饨陨佟?/p>

5、關(guān)于滑脈經(jīng)言：“滑者陽氣盛、微有熱”診得滑脈能證明體中的氣、血通暢流利。氣無血不附，血無氣不行，前賢云：“氣主煦之，血主濡之。”故血依氣運(yùn)行、氣靠血濡養(yǎng)、若氣血運(yùn)行和平相宜，其脈象定不快不慢從容不迫。所以脈顯往來流利的滑象知?dú)獗赝?，故言：“陽氣盛”，因滑脈的運(yùn)行較速，雖然不能稱為數(shù)脈而將接近于數(shù)脈，故言：“滑者陽氣盛，微有熱?！?/p>

6、關(guān)于澀脈經(jīng)言：“澀者多血少氣，微有寒。”脈顯澀象，可測知體內(nèi)的血液中缺乏陽氣運(yùn)通血脈，例如溝渠內(nèi)本自有水，卻因不能得到暢流，其內(nèi)在的運(yùn)行道理是與“滑脈”恰恰相反。放言：“多血少氣”。其水常流者不易結(jié)冰，是水流生溫之故。然而澀脈的血液并非不能流動，只是在流行之中尚缺乏一點(diǎn)陽氣促使通暢即顯澀滯不利。故經(jīng)言：“澄者多血少氣，微有寒?！?/p>

(五)脈診中的現(xiàn)實(shí)情況

《靈樞經(jīng)》對五臟、六腑的脈診診斷，沒有按“脈口、人迎”的寸、關(guān)、尺部來分配臟，腑定位，卻只區(qū)別一倍、二倍、三倍的陰陽兩面性以對照盛衰，以決定陰經(jīng)、陽經(jīng)的虛實(shí)，筆者按這種陰、陽兩面性的診斷治療，效果滿意，并在多年的臨床中發(fā)現(xiàn)有如下幾種脈象情況：

1、關(guān)于診候“脈口、人迎”的一倍、二倍、三倍現(xiàn)象，是古圣人對眾人的大體概括，并非是所有人都以同樣大，小之一倍、二倍、三倍的脈波出現(xiàn)，而是根據(jù)各人自身的生理及其動脈的現(xiàn)象再分別以大、中、小的比差、而確診病在何臟、腑、經(jīng)脈、才是因人制宜的脈診規(guī)則。貧道經(jīng)過測試：如脈診十個(gè)健康無病之人的動脈現(xiàn)象，而各有內(nèi)、外、陰、陽、左、右、上、下不同的脈象差別，因此就不可能取得統(tǒng)一的脈波現(xiàn)象。所以《靈樞·陰陽二十五人篇》論五五二十五種人的生理，各人有所不同的特生理征或缺限，故在脈診中就不能得到統(tǒng)一的脈象。

2、有個(gè)別先天素質(zhì)太差的人又與大眾有別，其脈象似有不明，微澀難辨。還有肌肉豐厚特殊體胖之人的動脈被肌肉掩蓋，特別是頸兩側(cè)的“人迎”動脈、難以辨別。

3、發(fā)現(xiàn)一部分四五十歲以上的老年人，其頸部的“人迎”動脈逐步增強(qiáng)；而手上的“寸口”動脈逐步減弱，是否與衰老和血壓升高有關(guān)，有待研究。

4、比較單純的病疾，易于用一倍、二倍、三倍明象辨明，如肝臟患病可按一倍的動脈顯象診斷，如果肝臟患病，而肺臟又生病；或是脾臟有病、而心臟又患病，由此，在脈診中易產(chǎn)生混淆。

實(shí)踐證明利用陰、陽兩性的脈象診斷，實(shí)是調(diào)治陰陽經(jīng)脈的“指南方向盤”。但是若遇到以上數(shù)種特殊異常的脈象，所以還必須運(yùn)用臟、腑辨證和望，聞、問辨證來綜合診斷，才是祖國醫(yī)學(xué)完整的診斷規(guī)則。

十四、簡述臟俯辯證

中醫(yī)臟腑辨證，是根據(jù)內(nèi)在的臟、腑各有隸屬，外在的經(jīng)脈各有循行路線，各臟各腑的病證各有突出不同的癥狀表現(xiàn)作辨證分析。各臟腑的病變雖然復(fù)雜，但根據(jù)病因結(jié)合病癥，細(xì)心分辨，自能得出診斷結(jié)果。

(一)肝臟

肝藏血，血舍魂，肝主筋，開竅于目，其榮在爪，與膽相表里。在體為筋，在色為青，在聲為呼，在變動為握，在味為酸，在液為淚，在志為怒，怒傷肝，肝惡風(fēng)，悲怒氣逆則傷肝。酸走筋，筋病勿多食酸。肝欲散、急食辛以散之，用辛補(bǔ)之，酸瀉之。肝苦急，急食甘以緩之這以上歸納不完全的“內(nèi)經(jīng)引言”以便在臨床中歸類分析病機(jī)病因，才能按五臟、六腑各有不同的生理特征及病癥表現(xiàn)，而給予辨證施治。

經(jīng)云：“諸風(fēng)掉眩，皆屬于肝”肝臟主筋、屬風(fēng)木，凡出現(xiàn)頭目昏眩與筋脈抽搐動風(fēng)，應(yīng)考慮為肝經(jīng)的病證。

肝經(jīng)實(shí)證：有急躁易怒，頭痛昏眩，兩目混濁紅赤，或產(chǎn)生吐血衄血。若肝陽上亢，其肝經(jīng)熾熱上沖巔頂，甚則引起瘛昏憒失知。治宜平肝熄風(fēng)清理肝火。

肝氣郁結(jié)：多因情志不暢所導(dǎo)致肝經(jīng)運(yùn)行郁阻，使肝氣橫逆于兩脅下悶脹串痛，并牽連腹背疼痛，抑郁易怒，咽哽干嘔，厭食、善嘆息。兩脈口之“寸部”當(dāng)澀滯少脈，治宜疏肝理氣血散郁結(jié)。

肝陰虧損：頭昏頭痛，耳鳴心煩，難以入眠，多夢，小便色黃，口舌干燥少津液。為陰血不足以養(yǎng)肝，治宜滋養(yǎng)肝陰兼培脾肺。

寒侵厥陰：如寒犯肝經(jīng)而寒氣留連，可引起小腹隱隱作痛，婦女易導(dǎo)致少腹氣結(jié)瘤聚；男子側(cè)痛連睪丸。脈當(dāng)弦緊遲澀，治宜溫經(jīng)散寒通經(jīng)。經(jīng)云：“肝病者，兩脅下痛引少腹，令人善怒。虛則自無所見，耳無所聞，善恐如人將捕之?！?/p>

附：中風(fēng)偏廢病理分析

關(guān)于中風(fēng)偏廢之病，現(xiàn)代醫(yī)籍多列于肝臟，認(rèn)為肝經(jīng)主風(fēng)，按中風(fēng)偏廢的癥狀，并非屬肝經(jīng)的一經(jīng)受病，卻是人體一個(gè)側(cè)面的手，足之三陰三陽機(jī)能失調(diào)，而一時(shí)共虛所引起的突然發(fā)病。由于人體是左、右、陰、陽兩性組成的一個(gè)整體，但人體的氣，血可以左、右周流無處不到而灌溉全身，可是，人體左、右“十二經(jīng)脈”的機(jī)能運(yùn)動，是左側(cè)手足的三陰三陽與左側(cè)的陰陽經(jīng)脈相交，右側(cè)手足的三陰三陽、與右側(cè)的陰陽經(jīng)脈相交，故而中風(fēng)只偏廢人體的一側(cè)。

關(guān)于中風(fēng)偏廢疾病，當(dāng)參考前面“解釋根、溜、注、人矛盾”章上，其論述的頭、手、足三部之三陰三陽經(jīng)脈的“機(jī)能伸，縮活動”，其頭部的升、降屈伸機(jī)能以頸為界限，而形成在上的“天部。

手部的三陰三陽經(jīng)脈之出，入屈伸機(jī)能以上半身的肘部為界限，而形成在中的“人部”：足部的三陰三陽經(jīng)脈之出，入屈伸機(jī)能，以下半身的膝部為界限，而形成在下的“地部”。

例如現(xiàn)代醫(yī)學(xué)定名為“顏面神經(jīng)麻痹”的口眼歪斜病癥，為邪風(fēng)侵入了一側(cè)面的“天部”，故癥狀以頸為界。

如果中風(fēng)偏廢，即是邪風(fēng)侵入了人體一個(gè)側(cè)面的天、地、人三部，所以癥狀表現(xiàn)則半側(cè)偏廢。

《靈樞·九宮八風(fēng)篇》云：“其有三虛而偏中于邪風(fēng)，則為擊仆偏枯矣?！闭f明是人體一個(gè)側(cè)面之上、中、下三部的經(jīng)氣共虛、才導(dǎo)致成中風(fēng)偏廢疾病。

由于人體的任脈與督脈，曾在“奇經(jīng)八脈”章上說明，其任，督二脈都是左、右兩條經(jīng)脈相合并的，所以中風(fēng)偏廢的癥狀，即以任、督二脈的中線分界，其患側(cè)廢而健側(cè)好。

(二)膽腑

膽腑實(shí)證：常有頭昏目眩，甚則耳聾，兩肋間疼痛氣逆連背，并可導(dǎo)致胃氣上冒而嘔吐苦水，小便黃赤，或表現(xiàn)有寒熱。人迎脈當(dāng)弦而有力，治宜疏肝瀉膽。

膽虛證：兩目視物昏暗不明，膽虛易驚，常感畏懼自恐，頭昏少寐，脈弦細(xì)無力。宜養(yǎng)肝以利股。經(jīng)言：“徇蒙招尢，目瞑耳聾，下實(shí)上虛，過在足少陽厥陰，甚則入肝?！?/p>

(三)心臟

心藏脈：脈舍神，心主血，開竊干舌，其榮在面色，與小腸相表里。在體為脈，在色為赤，在聲為笑，在變動為憂，在味為苦，在液為汗，在志為喜，喜傷心，心惡熱，憂愁思慮則傷心。咸走血，血病勿多食咸。心欲軟，急食咸以軟之，用咸補(bǔ)之，甘瀉之。心苦緩，急食酸以收之。

心臟如產(chǎn)生精神失常的疾病，則神志錯(cuò)亂，狂燥妄動，哭笑悲怒，語無倫次而行動反常。經(jīng)言：“心氣虛則悲，實(shí)則笑不休?！边@說明臨床診療神經(jīng)疾病，既要診候陰、陽脈象的虛實(shí)現(xiàn)象，又要觀察患者的情志表現(xiàn)以確診屬實(shí)屬虛。對治療神經(jīng)性的疾病用針灸治最宜。心臟主血，其血液的循環(huán)能通達(dá)臟腑內(nèi)外上下周身無所不至，放心臟患病除精神疾病外，多為在血液運(yùn)動上所造成病因。

心火盛實(shí)證：多為心臟的血液運(yùn)動過速而產(chǎn)生心火過甚，癥現(xiàn)心煩不安，面赤脈數(shù)，小便赤澀，口渴不欲多飲，或產(chǎn)生吐衄及外滲出血等癥。宜瀉心火涼血。

寒證：若血分有寒則血液運(yùn)行不暢，脈象弦緊而澀，或遲澀，面色青，心胸疼痛或腹痛頭痛，婦女則行經(jīng)不暢而痛經(jīng)，飲食喜熱畏涼。治宜溫經(jīng)行氣血。

血瘀：心血運(yùn)行瘀阻在內(nèi)，常見面色晦暗，脈象沉澀，口唇爪甲青紫，舌紫紅有瘀斑，心胸憋悶刺痛，痛引肩背內(nèi)臂，時(shí)發(fā)時(shí)止，如血液循環(huán)瘀塞在體外，則發(fā)生癰疽瘡瘍，脈象滑數(shù)，或伴有發(fā)熱，畏寒等癥狀。經(jīng)言：“諸痛癢瘡，皆屬于心。”即是言心臟血液瘀阻于外的癰疽之病，前者，宜活血行瘀理氣。后者，宜清熱涼血解毒行瘀。

心血虛損：為血液量少則循環(huán)運(yùn)行不足，心悸短氣，面色無華，健忘失眠，精神疲乏，情志好悲傷，脈象虛弱無力。治宜培補(bǔ)氣血，經(jīng)言；“心病者，胸中痛脅支滿，脅下痛，膺背肩胛間痛，兩臂內(nèi)痛。虛則胸腹大，脅下與腰相引而痛。

(四)小腸腑

小腸為受盛之府，主轉(zhuǎn)化飲食糟粕并吸收營養(yǎng)，是食物分別清，濁的界限。小腸實(shí)熱：則頭痛心煩，少腹脹痛，小便黃赤不利，或耳前面發(fā)熱口舌糜爛。宜清熱利濕，小腸虛寒：小腹隱痛時(shí)痛時(shí)止，喜溫?zé)岚磩t痛緩，或少腹痛時(shí)牽連腰背單丸而小便頻數(shù)。宜理脾溫氣散寒。經(jīng)曰：“心煩頭痛，病在膈中，過在手巨陽少陰?！?/p>

(五)脾臟

脾藏營，營舍意，脾主肌肉，開竅于口，其榮在唇，與胃相表里，在體為肉，在色為黃，在聲為歌，在變動為噦，在味為甘，在液為涎，在志為思，思傷牌，脾惡濕，飲食大飽則傷脾。甘走肉，肉病勿多食甘。脾欲緩，急食甘以緩之，用甘補(bǔ)之，苦瀉之。脾苦濕，急食苦以燥之。

脾與胃，主中央土，中土運(yùn)化木、火、金、水四方。胃土為水谷之海，脾土轉(zhuǎn)輸水谷以散精氣而營養(yǎng)全身為生長后天之本，故從古達(dá)今的良醫(yī)對治療五臟六腑之病，無不注重脾胃和聯(lián)系脾胃用藥立方，主要由于中土是木、火、金、水的中樞核心。如《素問·太陰陽明篇》云“脾者土也，治中央，常以四時(shí)長四臟，各十八日寄治(於三、六、九、臘的辰、戌、丑、未之月各取十八日，而每一晝夜亦有辰、戌、丑、未之月亦屬中土?xí)r辰)所以脾與胃、是人體后天的生化本源之核心。

脾胃不調(diào)：多為飲食不節(jié)所傷，引起中脘食積痞滿，曖氣呃逆甚則嘔吐，腹痛綿綿不思飲食，宜健脾消食和胃。

脾胃中氣下陷：為左肝右脾氣機(jī)下陷，兩脈口在正運(yùn)之時(shí)而兩寸部動脈特別顯象虛而無力，腸鳴腹泄，氣往下墮，呼吸短氣懶言，飲食減少，四肢倦怠乏力，宜補(bǔ)益中氣。

脾胃濕熱：由濕熱蘊(yùn)郁中焦，院腹脹滿，身重體困，面目暗黃，大便糖，小便黃而不利，或發(fā)熱口渴。宜清熱利濕。

脾腎兩虛：形體畏寒，四肢清冷，腰酸腹痛虛滿時(shí)輕時(shí)重，大便稀薄，脈象沉小，或下肢浮腫。宜溫腎健脾化水氣。經(jīng)言：“諸濕腫滿，皆屬于脾?！庇盅裕浩馓搫t四肢不用，實(shí)則腹脹。

(六)胃腑

胃是容納五谷之府，人以胃氣為本，胃消化五谷以養(yǎng)人，故胃是人體最根本的生命資源。

胃寒：脘腹疼痛綿綿喜按摩，口常吐白沫清誕，舌苦白膩，喜熱飲食嗜好香燥。治宜理中溫胃。

胃熱口渴喜涼飲，胃脘嘈雜，多食善饑，或反胃嘔吐，舌紅苔黃少津，治宜清胃瀉火。

胃虛：脘腹虛滿時(shí)脹時(shí)消，消化不良，飲食減量，大便泄，百質(zhì)淡苔薄白。治宜補(bǔ)脾健胃。

胃實(shí)：目臭舌干，晚腹疼痛脹滿按之痛增，大便干數(shù)日一便。脈象：兩脈口的尺部沉而有力：兩人迎的以動脈浮沉有力。治宜消導(dǎo)。經(jīng)言：“腹?jié)M(月真)脹，支膈胠脅、下厥上冒，過在足太陰陽明?！?/p>

(七)肺臟

肺藏氣，氣舍魄，肺主皮，開竅于鼻，其榮在毛，與大腸相表里。在體為皮毛，在色為白，在聲為哭，在變動為咳，在味為辛，在液為涕，在志為優(yōu)，憂傷肺，肺惡寒，形寒飲冷則傷肺。辛走氣，氣病無多食辛。肺欲收，急食酸以收之。用酸補(bǔ)之，辛瀉之。肺苦上氣，急食苦以瀉之。

肺臟主氣，為諸脈朝會之所，司行呼吸節(jié)奏開闔上、中、下三焦的氣機(jī)，以肅清內(nèi)外通調(diào)周身而推陳致新，故肺臟喻為相傅制節(jié)的稱號。肺臟若失去正常的氣機(jī)生理，即產(chǎn)生疾病，病癥表現(xiàn)多為呼吸道以及表皮的反映。經(jīng)言：“邪在肺，則病皮膚痛，寒熱上氣喘汗出，咳動肩背。”

肺寒：肺如受到風(fēng)寒外束，周身可發(fā)生肌膚疼痛，鼻塞無汗，呼吸氣粗，咳嗽喘促，吐出清痰，脈當(dāng)浮緊，治宜發(fā)汗解表。

肺熱：若邪氣入侵蘊(yùn)肺多日化火，以致溫邪內(nèi)熾，咳嗽氣喘，胸痛引背，咽喉腫痛，口干舌燥，甚則咳唾膿血有腥臭氣味，脈當(dāng)滑數(shù)。治宜瀉肺清熱清痰。

肺氣虛證：肺氣虛弱則生理功能減退，呼吸氣短，咳嗽無力，痰液稀清白沫，畏寒怕冷，倦怠無力。或因肺氣久虛導(dǎo)致心火移肺刑金而成肺痿，干咳短息，虛煩盜汗，手足心熱、午后低燒，甚則痰中帶血，聲音嘶啞。前者、右脈口的寸部脈當(dāng)不及。治宜培土益氣化痰飲；后者，左脈口當(dāng)浮數(shù)無力，右脈口沉數(shù)無力。宜滋陰降火益脾肺。經(jīng)言：“肺氣虛則鼻塞不利少氣，實(shí)則喘喝胸盈仰息。

(八)大腸腑

大腸為傳導(dǎo)轉(zhuǎn)輸之府，由于飲食入胃，下轉(zhuǎn)小腸，又由小腸轉(zhuǎn)入大腸，再由大腸將食物渣滓章排除體外。

虛寒證：大腸受家則腹痛腸鳴。大便清稀，好溫?zé)犸嬍?，不能久立，喜曲腿?cè)臥。治宜溫中散寒理氣。

濕熱證：大腸感染濕熱穢濁之氣，起病陡然腹痛，里急后重，大便頻數(shù)，暴注下迫，或泄痢膿血，脈當(dāng)滑數(shù)。治宜清熱理氣解毒。經(jīng)言：“咳嗽上氣，厥在胸中，過在手陽明太陰。”

(九)腎臟

腎藏精，精舍志，腎主骨，開竅于耳，其榮在發(fā)，與膀胱相表里。在體為骨，在色為黑，在聲為呻，在變動為栗，在味為咸，在液為唾，在志為恐，恐傷腎。腎惡操。強(qiáng)力舉重則傷腎?？嘧吖?，骨病勿多食苦。腎欲堅(jiān)，急食苦以堅(jiān)之。用苦補(bǔ)之，咸瀉之。腎苦燥，急食辛以潤之。腎處下焦為先天之本，主骨髓藏精液，內(nèi)藏真水真火，左腎屬真水，右腎屬真火，若真火真水不虧，人體即十分健康，如二者有損即導(dǎo)致疾病。

腎陽虛：形寒肢冷，精神無力，面色淡白，頭昏耳鳴，腰脊酸軟或痛，或陽萎早泄遺精尿頻，婦女則宮寒不孕，脈當(dāng)沉小無力。宜溫補(bǔ)腎陽填精。

腎陰虛：腎陰虧損虛陽上浮，舌干口燥，頭昏耳鳴，潮熱盜汗，虛煩難眠，小便色黃，大便秘結(jié)，脈當(dāng)陰陽俱浮寸旺于尺。治宜滋陰以降浮陽。

腎不納氣：勞傷久病腎氣攝納失調(diào)致使氣不歸元，咳逆短氣汗出，動則喘促尤甚，腰以下寒。治宜攝納固腎。

腎虛土衰，腰酸腹痛虛滿按之痛減，食少四肢無力，常在早晨滑瀉大便，完谷不化大便稀溏。右脈口當(dāng)沉弱無力。治宜溫腎補(bǔ)脾。

腎水凌心：心中悸動不寧，多唾吐嗜睡，四肢厥冷，面色鮮明有水氣，甚則四肢振振而動。脈當(dāng)左脈口脈浮而遲，右脈口脈沉而遲。治宜寧心溫腎化水氣。

(十)膀胱腑

膀胱為洲渚水府之官，化氣則能出矣。由于膀胱主行津液化水氣，病癥表現(xiàn)多在于小便。膀胱實(shí)證：膀臟內(nèi)濕熱蘊(yùn)結(jié)，導(dǎo)致小便淋漓不利，則尿急、尿頻、尿痛、尿白濁等淋病，甚則尿血，日久可釀成結(jié)晶如砂石而引起腰痛，或小腹痛，大致療法宜清熱除濕利小便。

膀胱虛證：形體畏寒怕冷，腰膝酸軟，小便多而頻數(shù)，或遺尿尿精，脈當(dāng)沉遲，宜溫?cái)z補(bǔ)腎壯陽以溫蒸水氣。經(jīng)言：“是以頭痛巔疾，下虛上實(shí)，過在足少朋巨陽?！?/p>

(十一)三焦腑

人體六腑之中的“三焦腑”生理特殊，其胃、膽、大腸、小腸、膀胱等五腑，都是有形有質(zhì)的腑器，唯獨(dú)手少陽三焦腑，在上肢上有經(jīng)脈路線，但在胸腹之內(nèi)卻沒有“腑器”的形質(zhì)。亦類似無形的“十二經(jīng)脈”結(jié)構(gòu)一樣，在人體之內(nèi)有它的實(shí)際功能但沒有實(shí)體，根據(jù)三焦腑的獨(dú)特生理而綜合歸納其認(rèn)識如下：

1、《靈樞·本臟篇》云：“腎合三焦膀胱，三焦膀胱者，腠理毫毛其應(yīng)”放手少陽三焦經(jīng)，雖然在上焦與手心主相協(xié)調(diào)表里陰陽的運(yùn)動，但與下焦的腎臟和膀脫還有聯(lián)絡(luò)功用。故經(jīng)云：“少陽屬腎，(是指手少陽三焦經(jīng)而言)腎上連肺”這充分說明手少陽三焦經(jīng)實(shí)隸屬于下焦的腎臟，并又牽連著上焦的肺臟，因“肺臟主皮毛”故以上經(jīng)云：“三焦膀胱者，腠理毫毛其應(yīng)?！边@以上證明，手少陽“三焦經(jīng)”與“上焦”和“下焦”都有聯(lián)系，但雖然未言及中焦而中焦亦包括在內(nèi)，所以稱之為“三焦經(jīng)”。

2、按三焦腑病的癥狀《靈樞·邪氣臟腑病形篇》曰：“三焦病者，腹氣滿，小腹尤堅(jiān)，不得小便，窘急、溢則水留為脹，候在足太陽之大絡(luò)”，放手少陽三焦經(jīng)的合穴“委陽”與足太陽膀胱經(jīng)相聯(lián)系。

3、手少陽三焦經(jīng)與足厥陰肝經(jīng)的“上巔頂之脈”和督脈的“百會穴”都有聯(lián)系。如《靈樞·經(jīng)別篇》云：“手少陽之正，指天，別于巔，入缺盆，下走三焦?！备鶕?jù)以上對三焦經(jīng)特別的喻名為“指天”尊稱，就足以說明手少陽三焦經(jīng)在人體施行動用而與其它的五腑大有不同。

4、《素向·靈蘭秘典論篇》云：“三焦者，決瀆之官，水道出焉?！币蚰I屬北方為“水臟”，與膀既經(jīng)相表里以施行化氣行水利水道，如果沒有心火下濟(jì)于腎，腎臟即缺乏化氣行水的蒸騰能量。其三焦經(jīng)與手心主相表里，主相火，并且其“手少限屆腎”，所以手少陽三焦經(jīng)能使心君之火，向下轉(zhuǎn)移入腎，以協(xié)助北方腎臟化氣，行水、利水道，因此手少陽三焦經(jīng)，實(shí)是協(xié)助腎臟、膀脫之強(qiáng)有力的“化氣行水之腑。”

5、由于手少陽三焦經(jīng)，在人的體內(nèi)生理功能特別，故而給它以特別的“孤府”之稱號。關(guān)于這“孤府”的稱號認(rèn)為有兩義：

一是其它的五臟、五腑皆有臟、腑配偶，唯獨(dú)“三焦腑”無正當(dāng)?shù)呐渑贾?，而重配偶干“手心主心包絡(luò)。

二是三焦腑所施行功用與眾不同而稱它為“孤府”，因古代的帝王，才稱孤道寡，故認(rèn)為古圣人對“三焦腑”書以“孤府”的稱號，是形容“手少陽三焦經(jīng)”有統(tǒng)率人體周身上、中、下三焦之運(yùn)輸水道的特別功能，因人的生存，全依賴陰、陽、水、火轉(zhuǎn)輸以維持生命。按三焦經(jīng)的病證表現(xiàn)。《靈樞·經(jīng)脈篇》云：“是動則病手心熱，臂肘攣急，腋腫，甚則胸脅支滿，心中詹詹大動，面赤，目黃，喜笑不休。是主脈所生病者，煩心、心痛，掌中熱。

如用針法治療三焦經(jīng)的疾病，當(dāng)根據(jù)脈、癥的虛實(shí)給予合理的調(diào)治。

若用藥物治療三焦經(jīng)的疾病，如果調(diào)平了“脈口、人迎”的寸、關(guān)、尺脈象，即是調(diào)治了“三焦經(jīng)”疾病，因?yàn)槭稚訇柸菇?jīng)、與上、中、下各陰陽系統(tǒng)都有聯(lián)系。

十五、五臟六腑混元統(tǒng)一論

筆者在前面對五臟六腑分別作了簡略的辨證，根據(jù)“十二經(jīng)脈”是混元統(tǒng)一的陰陽正負(fù)機(jī)能運(yùn)動的道理，并結(jié)合人體的生理結(jié)構(gòu)，特概述對五臟六腑的混元統(tǒng)一理論認(rèn)識。

“現(xiàn)代醫(yī)學(xué)解剖證明，隸屬南方的“心臟”有左右心房和心室，并形成四個(gè)運(yùn)行血液的器官。筆者認(rèn)為，北方的腎臟，有左右腎臟兩枚和左右正副睪丸兩枚(婦女有左右卵巢)亦是形成四個(gè)以精化氣的運(yùn)行器官，就形成南、北兩極遙相對應(yīng)的人體兩極磁場，故人體之內(nèi)有生物電和磁力。

心為南極的樞機(jī)、其作用在于運(yùn)行血液以循環(huán)周身；腎為北極的樞機(jī)，其作用在于以精化氣而運(yùn)行周身。心與腎是南、北方位的直經(jīng)，腎主冬，心主夏，是子、午方位相對立的。但是，心、腎二臟既是對立的，又是統(tǒng)一的，是相互為用的。經(jīng)言：“苦味人心；咸味入腎”，其入心之苦味能走骨；人腎之咸味能走血，故可證明它們是心腎水火相交的。

肝臟屆東方木，肺臟屬西方金，雖然肝與肺表現(xiàn)有青、白的顏色不相同，但肝臟與肺臟的外型是同形狀的。肝主藏血，肺主藏氣，各司運(yùn)行陽氣東升西降以及陰氣西升東降的氣血周流循環(huán)。肝與肺，是東、西方位的橫緯。肝主春，肺主秋，是卯、酉方位相對立的。但是，肝、肺二臟既是對立的，又是統(tǒng)一的，是相互為用的。經(jīng)言：酸味入肝：辛味入肺”。其人肝之酸味能斂肺，又能補(bǔ)肺；人肺之辛味能疏肝。又能補(bǔ)肝，故能證明它們是肝肺金木合并的。(水、火、金、木、達(dá)到正常的生理就相合；反常的變態(tài)即相克)。

諸如以上所論述的東、西、南、北遙遙相隔而能取得四方共濟(jì)，全依賴于中宮之脾、胃的轉(zhuǎn)輸才能取得四方共濟(jì)，例如我們玄門陰陽人卦的核心是以中土五數(shù)為“太極”，故道祖太上老君著《道德經(jīng)》云：“多言數(shù)窮，不如守中?！奔囱灾型恋奈鍞?shù)“太極”，有協(xié)調(diào)木、火、金、水的養(yǎng)身功效。這雖然是恬虛無修身養(yǎng)性的教導(dǎo)，但為醫(yī)者，也應(yīng)當(dāng)了解這混元一體的捷徑道理而診療疾病，定能取到良效。

南方乃手少陰心火藏神；北方乃足少陰腎水藏精；東方乃足厥陽肝木藏血；西方乃手太陰肺金藏氣，這精、神、水、火、氣、血乃是人體生命的根本。

心與肺、相互關(guān)系在上焦起著運(yùn)行作用。肝與腎，相互聯(lián)系在下焦起著運(yùn)動作用。下焦的肝、腎之腑膽與膀胱都是袋囊形狀，其功能上濟(jì)，膽、上輸膽汁，膀脫、化氣上蒸。上焦的心、肺之腑大腸和小腸，都是上下通暢，其功能下達(dá)，小腸，在向下運(yùn)行中而吸收營養(yǎng)，大腸，下達(dá)排便。中焦的脾胃，升清于上，全賴脾陰；降濁于下、皆靠胃陽。三焦、化水道行氣以運(yùn)輸左右上、中、下三焦的周身水氣。五臟六腑共合起來配合人體左、右手足的三陰三陽正負(fù)機(jī)能運(yùn)動，即成為一個(gè)混元一體。這說明人體之內(nèi)的陰、陽結(jié)構(gòu)的統(tǒng)一性，所以我們祖國醫(yī)學(xué)在診、療方面不能像西方醫(yī)學(xué)將人體分成幾大系統(tǒng)，而是強(qiáng)調(diào)用混元統(tǒng)一的整體觀點(diǎn)診療疾病。

十六、六淫致病

大自然界有風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火六種氣候隨著春、夏、秋、冬更變運(yùn)行。宇宙的正常六氣，對大地植物的生長變化及人類和動物的成長變化，都起到促進(jìn)作用。故人與自然界的氣候是息息相關(guān)的。經(jīng)云：“天氣下降，氣流于地，地氣上升，氣騰于天。故高下相召，升降相因而變作矣?！?/p>

由于人體內(nèi)十二經(jīng)脈的機(jī)能與天地同理，是相適應(yīng)的。大地的人類，在天之下地之上的氣交之中，故天、地的升降之氣就滋養(yǎng)著人體，只要人體之內(nèi)素質(zhì)健康，就是不正常的“六淫”氣候，也不易侵入人體。經(jīng)云：“正氣內(nèi)存，邪不可干。”如果不善于鍛煉保養(yǎng)，而操持過度嗜欲無限，致使身體虧損而體內(nèi)失去了抗病能力，故很正常的六氣，也會常常入侵而感染疾病。經(jīng)言：“邪之所湊，其氣必虛?！彼詫ψ陨淼男摒B(yǎng)和鍛煉都是非常需要的。

《傷寒論》與《溫病條辨》是中醫(yī)界診療寒、溫二邪理論指導(dǎo)的規(guī)矩繩墨，在診療實(shí)踐中的效果，已受到醫(yī)學(xué)界公認(rèn)。

傷寒病邪先傷足太陽膀既經(jīng)，為三陽之表，循行人體的后背，屬巨陽，主外表，主化氣藏精液之腑，為三陽之父。經(jīng)言：“三陽為父?！?/p>

手太陰肺，屆百脈朝會之處，主外表皮毛，主司呼吸行氣之臟，為三陰之母。經(jīng)言：“三陰為母”。

據(jù)膀胱經(jīng)和肺經(jīng)為三陰三陽的父母，父陽、是三陽的外表；母陰、是三明的外表。外邪襲人必犯表，寒邪傷陽，溫邪傷陰。經(jīng)云：“邪之所湊，其氣必虛”放風(fēng)寒之邪入侵為父陽的陽氣虛而致病，風(fēng)寒之邪，先傷足太陽經(jīng)而次第傳六經(jīng)；風(fēng)溫之邪入侵為母陰的陰氣虛而致病，故風(fēng)溫之邪，先傷手太陰肺經(jīng)而決第由衛(wèi)及營傳上、中、下三焦。此為寒、溫二邪致病的辨證規(guī)律。

關(guān)于暑、濕、燥、火傷人致病，雖然各有各自的病證現(xiàn)象不同，其表里的癥狀表現(xiàn)都不出三焦、六經(jīng)的范圍。

(一)風(fēng)

風(fēng)，在春季風(fēng)木當(dāng)令，氣溫上升，人若感染風(fēng)邪，屬溫病為多，前賢言：“夏至日前為病溫，夏至日后為病暑?！?溫病條辯)云：“太陽之為病，脈不緩不緊而動數(shù)，或兩寸獨(dú)大，尺膚熱，頭痛，微惡風(fēng)寒，身熱自汗，口渴，或不渴，而咳，午后熱甚者，名曰溫病。風(fēng)溫?zé)嵝?，易損傷人體的陰液，治療風(fēng)溫病初期宜用辛涼法解表，若病邪減退改用辛涼輕劑清理或佐以甘寒法繼后治療。如果溫邪進(jìn)入營分宜用清營等法，從血分理邪外出。但風(fēng)溫之邪深入營分利用現(xiàn)代醫(yī)術(shù)“靜脈輸液法”療效亦佳。由于液體之內(nèi)配合以甘、咸、寒涼之品，恰好由血脈中熄滅溫邪。

如溫邪傳入中焦化成溫燥，宜用清熱，增液等育明法緩解；若溫?zé)嵝霸锷醵菇Y(jié)者，當(dāng)用消導(dǎo)法除邪。若已患病多日陰分已傷而溫邪深入下焦者，宜采用滋養(yǎng)下焦的陰液為治；如下焦出現(xiàn)滑泄虛脫者，兼用收攝法以固之。

經(jīng)言：“冬不藏精，春必病溫”?！端貑枴そ饏T真言論篇》曰：“夫精者，身之本也。故藏于植者，春不病溫?！闭f明患溫病之人陰精必定先已損傷，所以《溫病條辨》中的一切治療藥方(除患濕性病證采用“溫燥法”治療外)多以有陰養(yǎng)液法為治療宗旨。關(guān)于治療溫病的診療法則，當(dāng)參考《溫病條辨》，恕不贅言。

(二)寒

寒、嚴(yán)冬季節(jié)冰、雪、寒霜，寒風(fēng)凜冽，悚骨清冷。如風(fēng)寒犯人先侵入足太陽經(jīng)，癥狀頭痛項(xiàng)強(qiáng)，腰脊皆痛，發(fā)熱惡寒，骨節(jié)疼痛，無汗脈浮緊，為傷寒；若頭痛發(fā)熱，汗出惡風(fēng)，脈象浮緩，為傷風(fēng)。

經(jīng)云：“傷寒一日，巨陽受之，故頭項(xiàng)痛腰脊強(qiáng)。二日陽明受之，陽明主肉，其脈俠鼻絡(luò)于目，故身熱目痛而鼻干，不得臥也。三日少陽受之，少陽主膽，其脈循脅絡(luò)于耳，故胸脅痛而耳聾。三陽經(jīng)絡(luò)皆受其病，而未入于臟者，故可汗而已。四日太陰受之，大陰脈布胃中絡(luò)于嗌，故腹?jié)M而嗌干。五日少陰受之，少陰脈貫?zāi)I絡(luò)于肺，系舌本，故口燥舌干而渴。六日厥陰受之，厥陰脈循陰器而絡(luò)于肝，故煩滿而囊縮。仲景醫(yī)圣。根據(jù)《素問》中的六經(jīng)傳變規(guī)律，通過潛心的研究歸納，開創(chuàng)了對陰陽六經(jīng)診、療的辨證論治，擬定出對六經(jīng)的正治方藥，和經(jīng)過誤治的解救方藥。張仲景醫(yī)圣的《傷寒論》藥方，與《金匱要略》藥方，皆受到歷來醫(yī)家一致公認(rèn)為“眾法之宗，群方之祖?！笨煞Q用藥物治病的“萬世師表”。關(guān)于對傷寒病初期病邪在太陽經(jīng)的治療：傷寒、身痛脈浮緊無汗者，宜用發(fā)汗驅(qū)邪。

傷風(fēng)、頭痛發(fā)熱汗自出脈浮緩者，宜用解肌和表除邪。

如病邪傳入半表半里之少陽膽經(jīng)而寒熱往來者，用和解法以調(diào)和表里。

若病邪傳入陽明胃經(jīng)化為燥熱傷津而汗出口渴脈洪大者，用辛涼生津以清熱。如邪氣入里腑結(jié)不通其兩寸口脈沉實(shí)者，用消導(dǎo)等法除邪。

如病邪深入足三陰經(jīng)化為諸寒癥者，用溫?zé)嵯陆沟摹八哪鏈陛呏委煛?/p>

由于風(fēng)寒之邪，易損傷人體的陽氣，故《傷寒論》中一切主治的藥方(除特殊因寒化為燥熱之癥而采用寒涼甘潤的治療外)大多以溫陽與存津液為治療的宗旨。

根據(jù)筆者臨床以來，見患“傷寒傳六經(jīng)”之病逐漸減少，可能與自然界的氣候變化有關(guān)，不知北方嚴(yán)寒地區(qū)如何？僅有極少數(shù)人在冬寒季節(jié)里感染傷寒傳經(jīng)，但病癥表現(xiàn)，僅見到足三陽經(jīng)的“表證”為多，或是傳入足三陽經(jīng)的“腑里”而止。由此，認(rèn)為風(fēng)寒之邪不易傳過足三陽經(jīng)的界限而進(jìn)入足三陰經(jīng)，效實(shí)際傳入足三明經(jīng)的病癥極少。筆者常見到親體本自“陰寒”之人，突然又遭受到寒涼的氣候，或是由寒涼的飲食所導(dǎo)致而直中陰經(jīng)?！?卻未經(jīng)過三陽經(jīng)的表證而“直中”陰經(jīng))其常見癥狀：發(fā)病突然，腹痛腹泄，甚則下利清谷，腹痛如絞，四肢厥逆，面色慘白，或面客滯青色全身寒悚。癥輕者脈沉、小、遲澀；癥重者脈微將絕。治宜回陽救逆。

貧道常遇此癥，缺乏中藥救急時(shí)即采用西藥：用“鹽酸腎上腺本”lmg與“硫酸阿托品”。0.5mg混合。用5號針頭，選取三個(gè)穴位注射，每個(gè)穴位，各注入“三分之一”藥量。先取左、右“陰陵泉”針八五分深注射；后取“氣海穴”針入三分注射。采用此法，救人甚多?；仃柧燃?，收效迅速。經(jīng)用藥物穴位上注射治療后，一般十分鐘左右即獲捷效。最適合治療突然脫陽“直中陰經(jīng)”的陰寒之急證，因患者的體內(nèi)氣血未損，一得藥物揮發(fā)回陽，病即全愈。

若是患病多日由傷寒六經(jīng)的傳變而傳入足三明致厥致泄者，其身體的元陽已經(jīng)受損還當(dāng)選用“四逆”回陽等方處治，或兼用溫灸法亦可。

“傷寒六經(jīng)”的辨證和處方，不僅只為了治傷寒病而用，若研究“六經(jīng)”的理法，方藥，還可借鑒啟發(fā)另化裁出治療其它疾病的立方立法。例如《溫病條辯》的診，療法則，就是借鑒《傷寒論》道理，再以“寒、溫”兩性相對立的觀點(diǎn)而化裁出來的治病方法。關(guān)于“傷寒傳六經(jīng)”的詳細(xì)診療內(nèi)容，當(dāng)參考《傷寒論》。

(三)暑

暑：盛夏季節(jié)天氣炎熱，暑氣酷熱熏蒸。人如在烈日之下勞動，或在高溫場所工作，或在路途久行，都能導(dǎo)致“中暑”。常見癥狀：全身壯熱，頭痛心煩，口渴喜涼飲，身體蒸蒸發(fā)熱汗出，甚則昏倒失知不省人事。治宜辛涼甘潤。

亦有因元?dú)馑靥摚指腥臼顭釢駳舛l(fā)病，癥狀：惡寒發(fā)熱，短氣自汗出，頭痛四肢酸軟無力。脈當(dāng)正運(yùn)不及，宜益氣理濕清暑。

(四)濕

濕：長夏季主濕，濕為陰邪，濕性粘膩重濁。濕邪侵表癥狀。全身發(fā)熱困重，四肢關(guān)節(jié)疼痛酸軟，鼻息塞滯不利，語聲重濁不清。宜用溫澡法散表理濕。

脾土喜燥惡濕，內(nèi)濕素盛之人脾受濕侵而導(dǎo)致濕由內(nèi)生，或由思慮過多傷脾而引起脾失健運(yùn)濕由內(nèi)生。內(nèi)濕癥狀：四肢疲乏，飲食減退消化不良，脘腹氣機(jī)虛滿不舒時(shí)輕時(shí)重，大便常稀，或小便不利甚則水腫。右脈口當(dāng)沉澀，濕邪在里治宜健脾利濕。

(五)燥

燥，秋金主令季節(jié)，空氣比較干燥，如果秋季久旱不雨，而燥氣更甚。其防虛的體質(zhì)，易感染燥氣生病。癥狀表現(xiàn)：頭痛身熱心焦燥，鼻干口渴，咽痛干咳。甚則大便秘結(jié)，小便短少，舌干齒槁無津。宜用滋陰潤燥少佐辛涼處治，若無表證兼用酸甘化陰法治療。

(六)火

火：盛夏季節(jié)的炎氣屬火，夏季為陽氣旺盛至極，陽氣炳明主升，火性上炎導(dǎo)致各類炎癥。經(jīng)云：“諸逆沖上，皆屬于火，諸躁狂越，皆屬于火，諸熱瞀瘛，皆屬于火?！狈脖憩F(xiàn)向上沖逆之病，熱極昏瞀瘛之病，神志浮躁狂亂之病，皆屬于“火”之為病。由于火之為病甚多，涉及各類病疾，應(yīng)區(qū)別幾類“火”的性質(zhì)，屬陰虛火浮者，宜滋陰納陽以熄火；屬實(shí)火亢盛者，宜用苦寒直折以滅火，屬表，里之郁火者，用疏散，通利以散火，屬微火者，用清涼運(yùn)化以降火。

十七、診療病實(shí)踐中的心得體會

上章簡略地論述了對五臟六腑與風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火的辯證，是為了對初學(xué)醫(yī)者作點(diǎn)引進(jìn)辯證論治的觀點(diǎn)。

關(guān)于詳細(xì)的辯證論治，當(dāng)參閱現(xiàn)代醫(yī)籍。由于當(dāng)今盛世百家爭鳴、名人輩出，故現(xiàn)代的醫(yī)籍已匯集了古、今明賢的智慧，對各類疾病辯證分類十分詳細(xì)，真是應(yīng)有盡有，無所不備。

筆者根據(jù)自己的診、療經(jīng)驗(yàn)認(rèn)為，對各種疾病不應(yīng)該僅憑寸口脈象就擬定出治療方案。

譬如貧道在未明“十二經(jīng)脈”機(jī)理之前治病，全依靠醫(yī)書上的古、今名方治病，在療效上、有的患者有效而有的患者卻無效，有效率僅百分之六十。這就說明其“藥方”要與患者的病機(jī)相合才能有效；若“藥方”與患者的病機(jī)不合便不能見效。如張仲景醫(yī)圣的“藥方”人人都贊揚(yáng)，若按方投之不合病機(jī)亦不會有效；如果與病機(jī)相反，甚至還有不良反應(yīng)。故方藥所發(fā)揮的能量，必須恰好與患者的病因相投即是對癥的“真正藥方”。

貧道現(xiàn)在治病，全依靠十二經(jīng)脈的道理作指導(dǎo)。在未診察病人脈象之前，其心中是空白的，(可是，必具備中醫(yī)的基礎(chǔ)知識)也沒有任何治療疾病的方案和方法，經(jīng)望、聞、問、切、診斷之后，結(jié)合十二經(jīng)脈的正負(fù)運(yùn)動規(guī)律從得出調(diào)治陰、陽的治療方法。多年來我在臨床上，利用這種左右雙向，正反循環(huán)的運(yùn)動機(jī)理，結(jié)合陰陽脈象的太過，與不及來進(jìn)行診斷治療，無論是用在針灸，按摩，還是用中藥配方，都能取得滿意的效果。有效率能達(dá)百分之九十以上，實(shí)踐證明，利用“十二經(jīng)脈”的運(yùn)動規(guī)律作臨床指導(dǎo)，其實(shí)用價(jià)質(zhì)是不可估量的。

多數(shù)患者的脈、癥是變化不定的，有些病人“脈象相同”而病癥都不同；有些病人的“病癥相同”而脈象又不同。凡臨床多的醫(yī)者都會有這種體驗(yàn)。故病人的脈與癥是變化無常的，所以采用治病的“方藥”也不應(yīng)當(dāng)有一定之規(guī)。凡是按教條所規(guī)定的“中藥治病配方”或針灸的“穴位組方”只可以適應(yīng)一部分病人，而不能符合所有病人。故貧道最尊重這一隨“十二經(jīng)脈”的機(jī)變其治法亦變的“靈活藥方。”對預(yù)先所規(guī)定的“對癥藥方”是次要的——可作臨床選擇的參考藥方，唯此才符合實(shí)事求是臨床辨證診療原則。這個(gè)隨“十二經(jīng)脈”機(jī)變其法亦變的“靈活藥方”是貧道多年來在探討十二經(jīng)脈道理中的心得體會，還將是貧道未來治病的總方針，但是，這個(gè)符合每一個(gè)病人的真正對癥“藥方”是不可能預(yù)先說得出來的，讀者們?nèi)粼儐栠@個(gè)最合理的治療“方藥”，已寓于“十二經(jīng)脈的機(jī)理之中”。經(jīng)言：“夫十二經(jīng)脈者，人之所以生，病所以成，人之所以治，病之所以起?！惫蕬?yīng)潛心鉆研十二經(jīng)脈的正、負(fù)機(jī)理，而從中取得“真正契機(jī)”的調(diào)治方法。

本書中有數(shù)例用針灸和用藥物調(diào)治疾病的醫(yī)案，這數(shù)例醫(yī)案雖然是貧道在探討十二經(jīng)脈過程中的膚淺認(rèn)識，但從中或多或少能參悟到“十二經(jīng)脈”的玄機(jī)。由于十二經(jīng)脈機(jī)理無形無象，類似我們玄門談“道”一樣，真是只可意會，實(shí)難言傳。因此，對十二經(jīng)脈的道理有低層的參語認(rèn)識，就能起到“低層次作用”；有中層次的參語認(rèn)識，就能起到“中層次作用”。有高層次的參語認(rèn)識就能起到“高層次作用”，前賢云“神而明之，存乎其人也?！?/p>

十八、古圣人診候脈口人迎的出入升降證例

關(guān)于診候“人迎脈”的證例：《傷寒論》張仲景醫(yī)圣原序云：“按寸不及尺，握手不及足，人迎趺陽，三部不參?！?/p>

又如桂林古本《傷寒雜病論·平脈法篇》仲景師曰：“人迎脈大，趺陽脈小其常也。假令人迎趺陽平等為逆，人迎負(fù)趺陽為大逆，所以然者，胃氣上升動在人迎，胃氣下降動在趺陽，上升力強(qiáng)故曰大，下降力弱故曰小，反此為逆，大逆則死。

以上充分說明張仲景醫(yī)圣深明“足陽明胃經(jīng)”是在升降往來運(yùn)動，故診察胃氣上升的能量，候在頸兩側(cè)的“人迎穴動脈”診察胃氣下降的能量，候在兩足部的“趺陽穴動脈”。人迎與趺陽，皆屬于“足陽明胃經(jīng)”故能診候胃經(jīng)的升、降盛衰。

《素問·玉機(jī)真臟論篇》曰：“春脈如弦，何如而弦？歧伯對曰：“春脈者肝也，東方木也，萬物之所以始生也，故其氣來，軟弱輕虛而滑。端直而長，故曰弦，反此者病。帝曰：何如而反？歧伯曰：其氣來實(shí)而強(qiáng)，此謂太過，病在外；其氣來不實(shí)而微，此謂不及，病在中；“夏脈如鉤，何加而鉤？歧伯曰：夏脈者心也，南方火也，萬物之所以盛長也，故其氣來盛去衰，故曰鉤，反此者病。帝曰：何如而反？歧伯曰：“其氣來盛去亦盛，此謂太過，病在外，其氣來不盛去反盛，此謂不及，病在中。

“秋脈如浮，何如而??？歧伯曰：秋脈者肺也，西方金也，萬物之所以收成也，故其氣來，輕虛以浮，來急去散，故曰浮，反此者病。帝曰：何如而反？歧伯曰：其氣來，毛而中央堅(jiān)，兩傍虛，此謂太過，病在外；其氣來，毛而微，此謂不及，病在中?！岸}如營，何如而營？歧伯曰：冬脈者腎也，北方水也，萬物之所以合藏也，故其氣來沉以搏，放回營，反此者病。帝曰：何如而反？歧伯曰：其氣來如彈石者，此謂太過，病在外；其去如數(shù)者，此謂不及，病在中。

據(jù)以上論春、夏、秋、冬四季脈象，唯獨(dú)論肝臟脈只講出了“來的”脈象，而未說明“去的”脈象但對心、肺、腎的三臟脈象，都說明了在診脈中有“來、去”之診候，這春、夏、秋、冬四季的脈象轉(zhuǎn)變，皆指診候兩寸口的動脈而言，貧道若沒有經(jīng)過那種“功態(tài)”的顯象，也難悟透這《素問·玉機(jī)真臟篇》所論脈博之“來、去”的道理。、所謂“來者”？即正運(yùn)動的脈波現(xiàn)象，“去者”？即負(fù)運(yùn)動的脈波現(xiàn)象。據(jù)以上這兩個(gè)證例，可證明古圣人們診察脈象，都十分重視診候正，負(fù)往來的脈波。筆者研究十二經(jīng)脈的道理亦是正、負(fù)往來運(yùn)行機(jī)理，與古圣脈診道理是相符合的。但其中之理，只有一點(diǎn)點(diǎn)區(qū)別，即分別左。右兩側(cè)的脈象運(yùn)動是“相對立的”升、降、往、來。特列出陰陽“正、負(fù)”脈波表于下還當(dāng)聯(lián)系參考“功態(tài)呈現(xiàn)表”即明二十經(jīng)脈左、右圓通的機(jī)理。

脈口人迎動脈的正負(fù)脈波表

手足

三陰經(jīng)正運(yùn)手足三陰經(jīng)從足走腹由胸走手運(yùn)行時(shí)所激起的氣血波動在脈口(來)的脈象負(fù)運(yùn)手足在陰經(jīng)從手走胸由腹走足運(yùn)行時(shí)所激起的氣血波動在脈口(去)脈象

手足

三陽經(jīng)正運(yùn)手足三陽經(jīng)從手走頭由頭走足運(yùn)行時(shí)所激起的氣血波動在人迎(去)的脈象負(fù)運(yùn)手足三陽經(jīng)從足走頭由頭走手運(yùn)行時(shí)所激起的氣血波動在人迎(來)的脈象

左手脈口以診候左側(cè)手、足三陰經(jīng)的正、負(fù)運(yùn)動脈象、右手脈口以診侯右側(cè)手、足三陰經(jīng)的正、負(fù)運(yùn)動脈象；左人迎脈以診候左側(cè)手、足三陽經(jīng)的正、負(fù)運(yùn)動脈象，右人迎脈以診候右側(cè)手，足三陽經(jīng)的正、負(fù)運(yùn)動脈象。并比較脈口和人迎，所釋放的脈波能量之大、小、強(qiáng)、弱而辨別一倍、二倍、三倍以及陰、陽的太過或不及。

脈診乃醫(yī)生診察患者之正、負(fù)脈波運(yùn)動的傳感意識，所以醫(yī)者必須靜心靜息，集中精神，細(xì)心分別默識神會而體察出患者的不平之處或獨(dú)異之處，即是病灶之所在。無論是用針灸、按摩、還是用中、西藥治療，均要從調(diào)平上、下、左、右的陰、陽經(jīng)脈而著手，如調(diào)治得陰陽四處；仰左右脈四處(即左右脈口左右人迎)動脈平衡，才為“上工平氣”而疾病亦祛。

十九、略論十二經(jīng)脈與西醫(yī)之聯(lián)系

貧道認(rèn)為人體“十二經(jīng)脈”之正、負(fù)往來的運(yùn)動道理，不但是中醫(yī)學(xué)的“本原基理”；而且也是西醫(yī)學(xué)的“本原基理?！崩绗F(xiàn)代醫(yī)學(xué)中所說的由”左心室輸出動脈”的血液循環(huán)運(yùn)動，即屬人體左側(cè)“十二經(jīng)脈之正運(yùn)機(jī)能”所促成的能量表現(xiàn)；由“靜脈輸入左心房”的血液循環(huán)運(yùn)動，即屬人體左側(cè)“十二經(jīng)脈之反運(yùn)機(jī)能”所促成的能量表現(xiàn)。為了簡筆，可以類推，其“右心室”和“右心房”的血液循環(huán)運(yùn)動，亦與左側(cè)同樣。

再如現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所說的鼻、咽、氣管、肺之相對立的一呼，一吸氣體交換機(jī)能；腸、胃消化道之相對立的舒、縮升降蠕動機(jī)能；五臟、六臟之相對立的交感神經(jīng)與副交感神經(jīng)之相互協(xié)調(diào)的雙重支配活動機(jī)能；臟腑內(nèi)外四肢周身之相對立的動、靜脈互相交換血液循環(huán)機(jī)能；以及用“血壓計(jì)”所測出的相對立的舒張壓、收縮壓之升、降機(jī)能等，全都是受人體“十二經(jīng)脈”之正、負(fù)往來運(yùn)動能量所導(dǎo)致的種種相對立的機(jī)能現(xiàn)象。

“十二經(jīng)脈”的正負(fù)運(yùn)動機(jī)理能與現(xiàn)代的西醫(yī)理論相默契。但現(xiàn)代醫(yī)學(xué)只從“微觀上”研究人體之“有形有質(zhì)”的等等相對立的生理現(xiàn)象與病理現(xiàn)象，如發(fā)現(xiàn)很多正常細(xì)胞組織或不正常病菌組織所衍化現(xiàn)象的一切微觀生物，卻不能從“宏觀上”來了解，其全部因果是“無形無象十二經(jīng)脈”的正、負(fù)運(yùn)動之“平”與“不平”所導(dǎo)致的一切生化本源。

所以唯有調(diào)整人體的“十二經(jīng)脈”達(dá)到和平，才是最根本的治療方針，故西醫(yī)亦需要明白中醫(yī)的“十二經(jīng)脈”真理。

二十、遵從十二經(jīng)脈機(jī)理診斷及針灸療法病例

(一)例一

嚴(yán)xx，男，67歲，農(nóng)民，1980年6月10日就診，家屬介紹患者陡然起病，經(jīng)本地醫(yī)生治療無效即抬送醫(yī)院，行至中途患者昏迷失知若死狀而返家，后蘇醒請我醫(yī)治。

見患者不斷嘔逆，并聲大氣粗，口角出涎沫，額兩旁太陽穴處青筋暴露，貌若怒顏，眼睛呆視，汗出如珠，小便自遺，舌質(zhì)談少苔，面色紅赤。

按盛夏季節(jié)及紅赤面色應(yīng)得“洪脈”今診候得左、右寸口動脈將絕，僅關(guān)、尺部微微脈波似有若無。診候得左、右人迎的動脈盛大之象達(dá)到四倍，寸、關(guān)二部脈象特盛而尺部較其次之。

根據(jù)脈象，筆者認(rèn)為患者的三陰經(jīng)脈將絕卻由足陽明胃經(jīng)“越軌”而脫出。雖然診察得足陽明胃經(jīng)之經(jīng)氣盛不可遏，卻不可用瀉盛調(diào)治，應(yīng)當(dāng)急切拯救足三陰的機(jī)能運(yùn)動以挽回欲絕之陽以固守脫越。故急用補(bǔ)針法取左右陰陵泉及三陰交，由于未備艾灸條，速燃香煙而輸流溫針，同時(shí)用手指按壓兩足的內(nèi)庭穴，以導(dǎo)引陽面的經(jīng)氣下降而轉(zhuǎn)入陰經(jīng)。按引陽濟(jì)陰為宗旨治療20分鐘后，患者的各癥好轉(zhuǎn)病退大半，并能握著我手致謝，復(fù)察患者兩寸口的關(guān)，尺部脈波微增，但兩寸部仍無脈；其左、右人迎的脈力雖減但還盛大博指。

停止治療觀察20分鐘以后，其患者的病癥復(fù)發(fā)如故，再診察病者的陰、陽動脈又復(fù)原來脈象。

筆者尋思其三陰經(jīng)不能正運(yùn)而竭絕于內(nèi)的根源，主要是在反運(yùn)動時(shí)由足陽明胃經(jīng)逆越上脫所致，決定第二次治療，采用強(qiáng)烈的火灸法猛轉(zhuǎn)陽明胃經(jīng)以進(jìn)入太陰脾經(jīng)。仍遵引陽濟(jì)陰以加強(qiáng)脾經(jīng)為目的，(還是在陰經(jīng)取穴)因無艾條取用棉布裹成約1cm條狀醮麻油燃燒施灸。先灸右陰陵泉，后灸左陰陵泉，如此反復(fù)三遍，最后灸太倉(中脘穴)二遍。經(jīng)用直接灸法強(qiáng)烈刺激治療后約10分鐘病愈。復(fù)察患者脈象，兩脈口的寸、關(guān)、尺三部脈出；兩人迎之盛大脈象亦平。后走訪患者病未再發(fā)，但灸瘡發(fā)炎歷經(jīng)月余才愈。體會：此病癥我在臨床中初見，發(fā)病急驟，病情危重，乃急性“大厥”暴脫之證。《素問、調(diào)經(jīng)論篇》云：“血之與氣并走于上，則為大厥，厥則暴死，氣復(fù)反則生，不反則死。”按此證開始就應(yīng)當(dāng)用強(qiáng)烈火灸法以“猛轉(zhuǎn)氣機(jī)回厥”治療，故開始采用的溫針補(bǔ)法，是多余的施治。

筆者如不明“十二經(jīng)脈”的陰、陽、正、負(fù)之圓活機(jī)理，定不能正確的在足太陰“脾經(jīng)”取穴而挽救這一危癥，若不通過“脈口、人迎”之陰陽脈象的盛衰確診，也難以挽回這一危癥。因患者的癥狀在外觀表現(xiàn)上：如面色紅赤、氣粗、出涎沫、嘔吐等，全屬“胃氣上逆之”。癥候，如果認(rèn)為是胃氣上逆而誤取“足三里穴”來降逆和胃，此患者定會在“針刺得氣之時(shí)”即使微弱的內(nèi)三陰經(jīng)氣“向外絕盡”而亡。就違犯“五臟之氣已絕于內(nèi)，而用針者反實(shí)其外禁戒。所以救治陰、陽暴脫之危癥，猶如火車將要越軌，是在生、死立判之際，施針灸者，必當(dāng)按照明、陽經(jīng)脈之正、負(fù)運(yùn)動道理給予轉(zhuǎn)化歸正的調(diào)治，即能取得立桿見影之效。

后補(bǔ)充體會：以上病案是貧道初次治療“大厥”暴脫癥，尚缺乏治療經(jīng)驗(yàn)，故第一次用溫針法取”三陰交”，是錯(cuò)誤的取穴。因在當(dāng)時(shí)認(rèn)為，兩脈口之陰脈將絕，溫針“三陰交”以補(bǔ)充三陰經(jīng)的經(jīng)氣。但之后醒悟到其“三陰交”穴位，低于足陽明胃經(jīng)之“豐隆別穴”的水平線，故屬錯(cuò)誤的取穴。理當(dāng)取“豐隆別穴”水平線以上的之“脾經(jīng)俞穴，如地機(jī)、陰陵泉、血海穴等，才為正確的選穴。放第二次用“直接火灸法”未取三陰交的穴位，僅取陰陵泉中脘穴而治愈。按這種“大厥”暴脫急癥，若不經(jīng)過救治其患者必然死亡；但通過治療若不能將“盛經(jīng)之氣轉(zhuǎn)歸于虛經(jīng)”亦必然死亡。所以拯救這種“大厥”暴脫之癥，必須要根據(jù)脈口、人迎之陰、陽脈象的盛衰現(xiàn)象而確定出治療方法。

(二)例二

錢××，男，38歲，住太子坡。1985年9月4日就診?；颊咦允鲇?985年8月18日發(fā)生疝氣疼痛，兩睪丸腫脹。經(jīng)中、西醫(yī)治療半月無效，醫(yī)治期間，醫(yī)生曾用艾灸“大墩穴”治療亦無效。并且兩睪丸腫脹增加疼痛加劇。

脈候左右脈口的“寸部”獨(dú)現(xiàn)緊澀脈象，而關(guān)、尺二部動脈緩和；左、右人迎的“尺部”獨(dú)現(xiàn)緊澀脈象，而關(guān)、寸二部動脈緩和。前人經(jīng)驗(yàn)：治疝氣病用艾灸“大墩穴”固然療效甚佳，根據(jù)貧道灸大墩穴治愈多例疝氣病的脈象情況，其脈口動脈之尺部多為緊澀、緊遲、或紫細(xì)小等。今患者的左右脈口之關(guān)，尺二部動脈無緊象，可證明足厥陽經(jīng)脈的下端無寒氣凝滯。唯獨(dú)在兩寸部緊澀，證明足厥陰經(jīng)脈的上端為寒所郁結(jié)。其人迎動脈的兩尺部緊澀，能證明足少陽經(jīng)脈之下端為寒凝阻。決定用灸法兼刺法調(diào)治。

艾灸地五會，竅陰(雙)各三壯，次灸玉堂三壯，膻中一壯。后針魚際穴(雙)行補(bǔ)針法留針15分鐘。針后靜息10分鐘復(fù)察左、右陰陽脈象、其脈口的寸部人迎的尺部之緊澀脈象轉(zhuǎn)變緩和。二診于1985年9月6日，經(jīng)前日用針，灸法治療之后，患者的睪丸疼痛，腫脹均減輕大半，診察左右陰陽脈象，其兩脈口的寸部及兩人迎的尺部之緊澀脈象大有好轉(zhuǎn)，還呈現(xiàn)輕微的緊澀現(xiàn)象。復(fù)遵前法用針、灸調(diào)治而愈再未復(fù)發(fā)。

體會：此病例調(diào)受病之足厥陽與足少陽，何以又用針刺調(diào)肺經(jīng)的“魚際穴”呢？因?yàn)樽阖赎幐谓?jīng)之支脈上通肺經(jīng)，《靈樞·經(jīng)脈篇》云：“其支者、復(fù)從肝、別貫隔、上注肺。”故取手太陰之“魚際穴”以導(dǎo)引肝氣通于肺經(jīng)可使肝經(jīng)的經(jīng)氣流通無礙。然亦與用辛味之藥物而疏肝同理，因辛味藥品入肺反而能夠流肝。從脈認(rèn)證按理施法，放獲捷效。

(三)例三

董××。男。28歲。浙江省雕刻工人。1983年7月

15日就診。

病癥：右睪丸疼痛、腫脹下墜，腰不能伸、伸即痛連小腹，舌苔薄白舌質(zhì)淡紅?；颊甙l(fā)病后經(jīng)西醫(yī)治療四天無效。

脈候：左寸口、左人迎的寸、關(guān)尺三部的陰陽動脈出入升降相等，脈波現(xiàn)二倍寬度兼緊象。右寸口的動脈、寸部浮緊而關(guān)、尺兩部異常“緊小”右人迎寸關(guān)尺三部脈沉而緊。

歷代醫(yī)家論“疝氣病邪”多在肝經(jīng)。由于足厥陰的經(jīng)脈：“循股陰人毛中、過陰器、抵小腹。”今患者的陰、陽動脈都現(xiàn)緊象，脈緊為寒。按右寸口的“尺部”獨(dú)顯“緊小”脈象故診斷為足厥陰的經(jīng)脈、受寒氣侵襲而病。

采用艾條施灸治療，先灸右側(cè)的行間與大墩穴10分鐘，次灸右側(cè)的液門與關(guān)沖穴2分鐘。艾火與皮膚表面的距離，可近可遠(yuǎn)以病人能夠感到溫?zé)徇m宜為度。溫灸之后當(dāng)時(shí)復(fù)診脈，覺得右寸口尺部的“緊小”脈象，較前有所松緩。

如以上艾灸法每日一次，治療三天后，該患者右睪丸的疼痛、腫脹逐日減輕，左右陰陽的緊脈象也逐日轉(zhuǎn)化成緩象，最后經(jīng)服一劑通經(jīng)散寒行氣利濕的中草藥而收功。處方：土茯苓20克，制川烏5克玄胡、烏藥、青皮、川牛膝、炒橘核、川楝子、各10克，桂枝9克，白茯苓15克。一星期后隨訪，患者自告全愈。

(四)例四

趙××，女，57歲，朝山香客。于1992年7月7日夜診。

癥狀：患者在道協(xié)旅社睡眠之后突然發(fā)生腹痛難忍，心胸不安，繼而上吐下泄。

脈候：診得左右脈口的關(guān)、寸二部動脈往來明顯，唯獨(dú)兩尺部澀滯少脈；診右人迎的動脈尺大而寸小，左人迎的動脈寸大而尺小。乃陰陽氣機(jī)運(yùn)動失常而亂于腸胃、故表現(xiàn)以上脈癥。

從足太陰經(jīng)與足陽明經(jīng)取穴用針法施治：取左右公孫穴、左右天樞穴；取右側(cè)的人迎穴、左側(cè)的足三里。共留針25分鐘而諸癥消失。靜息10分鐘復(fù)察陰陽動脈、兩脈口與兩人迎之寸、關(guān)、尺三部的脈象正反往來運(yùn)動均衡。次日隨訪，患者言：經(jīng)針療后諸癥好轉(zhuǎn)，僅瀉過一次而愈。

(五)例五

魏××。男。12歲。住河南省新鄉(xiāng)市。1995年8月16日就診。

癥狀：左側(cè)面癱，口向右歪，左眼閉合不全并流淚，飲食舌不能隨意靈活。經(jīng)本地醫(yī)治三月有余療效不佳而前來武當(dāng)?shù)澜淘\所求醫(yī)。

脈候：左右脈口三部的動脈往來和平，右人迎的動脈亦和，獨(dú)診得左人迎寸部的動脈：大而堅(jiān)強(qiáng)有力，顯三倍的現(xiàn)象。經(jīng)云：“候虛實(shí)之所在者，能得病之高下”。證明病癥與脈象都顯現(xiàn)于左側(cè)的上部。

即采取用針刺法以祛病邪，兼服“牽正散”為輔佐醫(yī)療。針刺左側(cè)面部的四白、迎香、地倉、頰車，在得氣的同時(shí)即行瀉法出針。出針時(shí)隨即用中指彈針眼五至七下、令針眼流出一滴血為宜；或用手指擠壓針眼出一滴血，若見流出的血色紫黑可令出二、三滴血以瀉病邪。每天針療一次，經(jīng)過五次用瀉針法調(diào)治其各癥基本消除，僅外觀上只略有一點(diǎn)歪斜。復(fù)察左人迎寸部動脈其，大而堅(jiān)強(qiáng)的脈象消失并趨向平衡。

經(jīng)日：“能知虛石之堅(jiān)軟者、知補(bǔ)瀉之所在”。今據(jù)左人迎寸部動脈的堅(jiān)實(shí)脈象而取治左側(cè)面部穴位，用瀉針療效甚速，由此可以說明古代圣人們對脈口人迎之陰、陽經(jīng)脈的正確認(rèn)識及運(yùn)用。

經(jīng)過二月后其患者的父親前來相告，回家后七天左右面部的歪斜已恢復(fù)正常。

(六)例六

崔××，男，18歲，道教徒。干1984年9月20日初診。癥狀：四年前因患黃疸肝炎后而留下后遺癥，歷經(jīng)四年多來常有心熱煩躁，左脅下滿、時(shí)而腹痛，多汗口渴喜熱飲，舌質(zhì)深紅苔微黃，大便正常，小便黃色。經(jīng)過多方治療無效而請我醫(yī)治。陰、陽脈候：滑數(shù)，均呈一倍的動脈現(xiàn)象，唯獨(dú)診得左脈口之尺部、滑數(shù)有力；右人迎之尺部、滑數(shù)有力。斷定左側(cè)的肝經(jīng)有蘊(yùn)熱，右側(cè)的膽經(jīng)有余熱。采用用瀉針法調(diào)治，先取左側(cè)的太沖穴；后取右側(cè)的陽陵泉與丘墟穴。針后靜息10分鐘復(fù)查患者的陰、陽動脈，其左脈口之“尺部”、右人迎之“尺部”的滑數(shù)有力脈象均有減退。按以上用瀉針刺法調(diào)治五次，患者感覺諸癥悉除。復(fù)查患者左右脈口、左右人迎的脈象，其陰陽四處的脈波往來和平。

針灸治病體會

貧道多年來在用針灸治病的實(shí)踐中，定要根據(jù)陰陽脈象的盛衰現(xiàn)象，來作針灸施治的補(bǔ)、瀉依據(jù)。故脈象獨(dú)盛之部、當(dāng)是實(shí)邪處；獨(dú)衰之部、即是虛弱處。

治療實(shí)邪當(dāng)用瀉針法治療，調(diào)治之后靜息片刻，(約10分鐘左右)應(yīng)復(fù)查其“盛堅(jiān)脈波”、如有減退現(xiàn)象為有療效。經(jīng)云：“瀉者益虛，虛者脈大如其故而不堅(jiān)也……”若診得依然像未經(jīng)針調(diào)之前的“盛堅(jiān)脈波”、為設(shè)有療效。如果其病邪太甚，通過用針調(diào)治后、在當(dāng)時(shí)復(fù)查脈象較以前減輕，但到次日查脈、癥，依然復(fù)反如前亦為有效，乃病邪太甚之故，持久執(zhí)行瀉盛調(diào)治、則病邪必然衰退。所以調(diào)治實(shí)邪，必須治療到其癥、脈不再復(fù)熾并達(dá)到陰陽和平為全愈。

治療虛弱處：應(yīng)用補(bǔ)針法治療，經(jīng)調(diào)治之后，當(dāng)復(fù)查其“虛弱脈波”、如有增強(qiáng)現(xiàn)象為有療效。經(jīng)云：“言補(bǔ)者必然若有得也……”若經(jīng)調(diào)治后、其“虛弱脈波”依然如故為無療效。如果某陰、陽經(jīng)氣虛甚，通過調(diào)治之后，在當(dāng)時(shí)復(fù)查脈象有增強(qiáng)現(xiàn)象，但到次日查脈、癥，依然虛如前亦為有效，乃該經(jīng)太虛之故，持久執(zhí)行補(bǔ)虛調(diào)治脈癥必然恢復(fù)健康。故治療虛弱處，定要調(diào)治到其脈、癥不再退化、并且充足為全愈。所以用針灸調(diào)治虛、實(shí)等病，就沒有一定之規(guī)，而是以愈為度。

用針灸法調(diào)治“虛弱的經(jīng)脈”，又必須辨清：是陰經(jīng)虛則陽經(jīng)盛；是陽經(jīng)虛則陰經(jīng)盛。才可采用針灸法以補(bǔ)虛瀉實(shí)來調(diào)和陰陽經(jīng)脈。針療時(shí)應(yīng)遵古訓(xùn)，先補(bǔ)充其“虛經(jīng)”、后瀉其“盛經(jīng)”以和之。如果診察患者的陰、陽脈象雙方平均下降衰退，即不應(yīng)當(dāng)采取針法施治。經(jīng)云：“陰陽形氣具不足，勿取以針，而調(diào)以甘藥也?！惫赎庩柦?jīng)氣雙虛的病人，當(dāng)用“甘溫藥品”以補(bǔ)充陰陽氣血；若強(qiáng)加于用針刺法治療，易導(dǎo)致昏針或不良后果。

(七)例七

熊XX，男，29歲，住公安縣紅專三隊(duì)。于1979年8月19日就診。癥狀：兩天前起病，右側(cè)乳下肋間內(nèi)部疼痛，吸氣時(shí)疼痛更甚。其飲食及大、小便均如常。

脈候：診得右脈口及右人迎的動脈、升降往來均衡。左脈口動脈的往來也比較和平，僅感到寸部微顯浮象，左人迎寸、關(guān)二部的脈象也不太盛，唯獨(dú)診得“尺部沉大有力”。經(jīng)云：“別于陽者知病處”所以在脈診診斷中、凡是顯現(xiàn)獨(dú)特脈象之部位為患病之處。今患病者的疼痛在于“右側(cè)”，其病脈現(xiàn)象卻在于“左側(cè)”。遵照古圣人的教導(dǎo)，用“右病取左”的“巨刺法”調(diào)治：針刺左側(cè)足三里穴，采取“透天涼針法”瀉之，針完患者的疼痛捎失。靜息10分鐘左右，復(fù)察患者左人迎的“尺部動脈”沉大有力之脈象消失轉(zhuǎn)和。越三日走訪患者，病未再發(fā)。此病例脈、癥特殊，僅取一穴而愈，實(shí)有一定的臨床指導(dǎo)意義。此癥若不診查人迎脈、便難診斷病在何經(jīng)，更難采用“巨刺”治法。由此可見診察人迎脈的重要性。

(八)附：針灸調(diào)治小結(jié)

以上病例，有的是多年前，我初發(fā)現(xiàn)“十二經(jīng)脈”機(jī)理時(shí)，在缺乏現(xiàn)代醫(yī)療設(shè)備的條件下，采用土方土法按“十二經(jīng)脈”的道理針灸施治，其它的病例，療程期短。治法簡要、易于記住，也是貧道在臨床中所迂見的普通病例。因依據(jù)十二經(jīng)脈的正、負(fù)機(jī)理來調(diào)治患者的左、右、上、下、陰、陽偏差，所以皆獲良效。

多年來我在臨床上所治百、千、萬計(jì)的病人，其中有許多是疑難病證，因以“十二經(jīng)脈”的陰陽正反機(jī)理作總綱而靈活化裁治療，多取得良好效果。實(shí)踐證明，利用十二經(jīng)脈的正負(fù)機(jī)理調(diào)治疾病良效無比。

《靈樞·衛(wèi)氣篇》曰：“能別陰陽十二經(jīng)者，知病之所生，候虛實(shí)之所在者，能得病之高下，知六腑之氣街者，能知解結(jié)契紹于門戶，能知虛石之堅(jiān)軟者，知補(bǔ)瀉之所在。所以貧道在臨床上是十分遵從上古圣人的旨意而診、療疾病的，故十二經(jīng)脈運(yùn)行的道理對于癥候、診斷、治療都十分重要。

根據(jù)我長期以來的探索經(jīng)驗(yàn)，用針灸治療疾病不贊成墨守陳規(guī)的取穴處方，應(yīng)該依據(jù)十二經(jīng)脈的“陰陽運(yùn)動現(xiàn)象差別”而擬定出隨機(jī)應(yīng)變的靈活取穴方案。認(rèn)為診察到“十二經(jīng)脈”的機(jī)變，其法亦變，才契合真切的診療規(guī)則?？傊c人體之內(nèi)的陰陽運(yùn)行機(jī)能相協(xié)調(diào)就能獲得良效。

二十一、推拿按摩病例的逆順調(diào)治及認(rèn)識

(一)例一

羅XX，女，72歲，住武當(dāng)山，1995年11月23日就診。

病癥：患者因誤吃食物而引起上吐下泄，兼腹痛、經(jīng)用西藥治愈，但其后三月內(nèi)常復(fù)犯腹痛甚劇，腰不能伸，腰曲壓腹痛苦呻吟，腹痛發(fā)作時(shí)不能食物，并常入廁、有便無便亦然，用藥物治療只能緩解疼痛，但經(jīng)過數(shù)日又發(fā)腹痛，其癥狀表現(xiàn)每次相同。

脈候：診得兩脈口的寸部有余而尺部不足，兩人迎的寸部浮躁有余而尺部不足，陰、陽兩方脈波的寬窄度相等，憑脈搏的表現(xiàn)，證明正運(yùn)有余、反運(yùn)不及。

采取用按摩逆治法調(diào)整陰、陽氣機(jī)。先取下肢左、右內(nèi)側(cè)的足三陰經(jīng)，從膝至足內(nèi)踝由上及下、用推、摩手法著重點(diǎn)按“三陰交穴位”，并相繼握著患者的大姆趾用搖扯法以疏導(dǎo)經(jīng)氣(以上法先取右后取左)，次取上肢左、右外側(cè)的手三陽經(jīng)，由肘關(guān)節(jié)到腕關(guān)節(jié)用按摩手法從上及下、并按點(diǎn)合谷、后溪、外關(guān)等穴位(先取右后取在)。

如以上用按摩手法施行25分鐘反復(fù)運(yùn)用了三遍后，該患者的腹痛大減。復(fù)診察患者的“脈口、人迎”動脈其陰、陽、寸、尺之有余與不及差別已轉(zhuǎn)變平均。次日患者的陰、陽脈象又有退化，連續(xù)用以上按摩逆調(diào)手法治療三次，其患病者的脈、癥全愈。追訪三月未有再發(fā)腹痛。

《靈樞·小針解篇》云：“知其往來者，知?dú)庵樐媸⑻撘病?。此病例，乃陰陽兩方正運(yùn)偏盛、返運(yùn)不及而形成的腹痛疾病，通過利用按摩推拿施行以逆調(diào)的治療手法，收效甚佳?？勺C明按“十二經(jīng)脈”正負(fù)機(jī)理的逆、順立法治療十分正確。

《小針解篇》又云：“明知順逆正行無問者”，是教導(dǎo)后世醫(yī)者在脈診診斷中、如果察明了“十二經(jīng)脈”陰陽運(yùn)動的“逆順偏差”，即當(dāng)正確的毫無疑問的去執(zhí)行或逆治或順治的醫(yī)療方法。所以經(jīng)云：“凡將用針，必先診脈”。是由于人體“十二經(jīng)脈”的內(nèi)在正、負(fù)、盛、衰機(jī)能不可能在表面見到，唯有從“脈口、人迎”的正負(fù)脈波來診察出它的盛衰現(xiàn)象，才能做到“有的放矢”去施行順、逆的調(diào)治規(guī)則。

觀有的前醫(yī)對有關(guān)順、逆、迎、隨等醫(yī)療立言，多是根據(jù)“手之三陰從胸走手；手之三陽從手走頭；足之三陽從頭走足；足之三陰從足走腹”之正運(yùn)道理而立論，如果知道“十二經(jīng)脈”還有反運(yùn)機(jī)能、肯定就不會說出那種無立場的論點(diǎn)。按《靈樞·小針解篇》中論順逆診療原則：是指診察陰陽動脈的“順逆”現(xiàn)象，必當(dāng)先了解到陰、陽脈象的虛、實(shí)、順、逆，然后才能決定出逆、順原則的選穴配方。關(guān)于用按摩推拿治療與用針灸治療的診、療道理相同，所以如不通過脈診的診斷而進(jìn)行按摩推拿治療、不當(dāng)之處亦是難以避免的。

(二)例二

李XX，女，42歲，住武當(dāng)山。于1996年9月5日診。

癥狀：患者自述近半月以來，胸腔內(nèi)不安、并覺有氣聚結(jié)胸之感。頭昏目眩，兩目不敢向上看，如向上看即昏暈欲吐。喜靜惡動，靜臥于床癥狀減輕，但一起床即產(chǎn)生頭目昏眩惡心欲吐。

脈候：診得左、右脈口的脈波：兩寸部皆現(xiàn)“澀象少脈”而關(guān)、尺兩部的脈波明顯，綜合兩脈口寸、關(guān)、尺三部的脈波、顯出下寬上窄之象；左、右人迎的脈波：兩尺部現(xiàn)“澀象少脈”而寸、關(guān)兩部的脈波明顯，綜合人迎寸、關(guān)、尺三部的脈波、現(xiàn)出上寬下窄之象。因陰、陽脈波的寬窄度、及脈力平等，可證明陰陽兩面無偏盛偏衰之弊。按左右脈口“寸部的脈澀”，可證明陰經(jīng)之氣阻塞于內(nèi)而不能正運(yùn)出外，故結(jié)聚于胸中；左右人迎“尺部的脈澀”，證明乃陽經(jīng)之氣充隔于外而不能正運(yùn)下達(dá)，所以昏眩上冒。采取按摩推拿治療法以調(diào)整陰、陽的經(jīng)氣。

治療方法：1從右側(cè)手三陰經(jīng)脈、由肘至手采用摩法與推法、并按點(diǎn)魚際、內(nèi)關(guān)、勞宮等穴位；2其左側(cè)手三陰經(jīng)的調(diào)治與右側(cè)相同。3從右側(cè)足三陽經(jīng)脈、由膝至足亦采用摩法與推法、兼用提拿解溪穴處，并按點(diǎn)陽陵泉、足三里、內(nèi)庭等穴位；4其左側(cè)足三陽經(jīng)的調(diào)治與右側(cè)相同。

如上法經(jīng)過40分鐘反復(fù)調(diào)治三遍，患者即感到各癥減輕。隨即復(fù)察脈象，兩脈口的“寸部”、及兩人迎的“尺部”之澀象有轉(zhuǎn)變而脈波微增。按以上治法每天按摩推拿一次，經(jīng)過五次調(diào)治其患者的諸癥悉除而全愈。

關(guān)于用按摩推拿治法，亦可配合干針灸療法之中，能相互起到協(xié)調(diào)陰陽經(jīng)脈的作用。特別對老年人、兒童、體質(zhì)虛弱患者及畏針怕痛患者的治療均十分適宜。對左、右、陰、陽經(jīng)氣不虛而又升降不平、或陰陽偏有盛衰的治療也十分有效。

二十二、用藥治療的脈診認(rèn)識

《黃帝內(nèi)經(jīng)·素問》中論脈診有三種診法。

l．診察三部九候分上、中、下各有天、地、人三部共九候，以確診疾病在于上、中、下何部。

2．診察脈口與人迎以診候手、足三陰三陽經(jīng)脈的盛衰現(xiàn)象，主要是作為用針灸和按摩調(diào)治“十二經(jīng)脈”的診、療依據(jù)。貧道認(rèn)為，此診法也可作為用藥物施治的辯證臟、腑陰陽虛實(shí)的診、療依據(jù)。

3．診察兩手脈口的寸、關(guān)、尺三部脈象。主要作為用藥物治病的依據(jù)，即可按寸、關(guān)、尺的陰、陽虛實(shí)脈象以調(diào)治疾病。其后世獨(dú)診兩脈口而治病的診斷方法即根源于此。

《素問·脈要精微論》曰：“尺內(nèi)兩旁則季脅也，尺外以候腎，尺里以候腹中。附上左外以候肝，內(nèi)以候鬲，右外以候胃，內(nèi)以候脾。上附上右外以候肺，內(nèi)以候胸中，左外以候心，內(nèi)以候膻中。前以候前，后以候后，上竟上者，胸喉中事也，下竟下者，少腹腰股膝脛足中事也”。這說明古圣對左、右手太陰經(jīng)脈之“寸口部位”、可以診察肝、心、脾、肺、腎等五臟及胃腑的脈象，并將五臟和胃的診候而分配于左、右寸、關(guān)、尺各部，這證明古圣人以“兩脈口”，能診候五臟的虛實(shí)也是一種“全息論”的診斷方法。

兩尺部皆屬腎：左腎屬真水；右腎屆真火。而左尺部之真水生左關(guān)部的肝木；左關(guān)部之肝木生左寸部的心火。右尺部之真火生右關(guān)部的脾上；右關(guān)部之脾土生右寸部的肺金。

由于以上《脈要精微論》中對于六腑的診候卻只論述了“胃腑”，并將其診候分配于右脈口關(guān)部，但對大腸、小腸、三焦、膽、膀碗等五腑并未論及。而后世的脈學(xué)著作則將六腑配屬于左、右脈口的寸、關(guān)、尺各部，此為后世脈學(xué)家的立論。

貧道認(rèn)為如將臟、腑安排在一個(gè)部位來診斷易引起混淆難辨，凡是臨床多的醫(yī)生，皆有自己的診脈經(jīng)驗(yàn)，經(jīng)言：“善調(diào)尺者不待于寸，善為脈者不待于色。”故經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生不會為脈象所感。若經(jīng)驗(yàn)不足的醫(yī)生就難以分辨清楚。

筆者認(rèn)為：用針灸治病對“六腑”的脈診，既然能取察于“人迎動脈”；故用藥物治病亦可取察于“人迎動脈”。即能按外陽、內(nèi)陰而分清陰陽界線，并符合人體陰、陽對立的生理規(guī)律，才能用陰、陽對立辨證以區(qū)別陰、陽經(jīng)脈的虛、實(shí)、甚、微而作出正確診斷，并取得良好的療效。

貧道根據(jù)多年來在臨床中的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)：有個(gè)別患者的“病脈現(xiàn)象”與眾不同，通過診察“脈口、人迎”的四處動脈，也察不出陰陽盛衰現(xiàn)象。如迂到這種難以確診的情況下，就應(yīng)該利用古圣人所制定的“三種診法”，來共同使用以協(xié)助脈診診斷。

貧道遇到一個(gè)患右側(cè)偏頭痛的病人，通過診候“脈口、人迎”，皆察不出明、陽、虛、實(shí)的異?，F(xiàn)象，后采用在患者頭部察天、地、人三部之診，卻診察出患者的右側(cè)之“額旁”發(fā)際處動脈、獨(dú)現(xiàn)旺盛脈波，經(jīng)針刺右側(cè)的頭維穴、上關(guān)穴用瀉針法而治愈；又迂到一個(gè)患胃部脹滿的病人，經(jīng)過診察“脈口、人迎”亦察不出陰、陽、盛。衰的異常脈象，后采用察足部的“跌陽穴”動脈，卻診察出左、右之“趺陽動脈”現(xiàn)充實(shí)博指的脈波，通過針刺左右“足三里穴”、用瀉針法而治愈。因此，證明古圣人的“三種脈診方法”，如在診察脈象難以確診的情況下，當(dāng)“全部”采用以助診斷。

關(guān)于脈診診斷，歷代的前賢，對有關(guān)脈診的經(jīng)驗(yàn)甚多，恕不重述。謹(jǐn)將筆者個(gè)人診脈的點(diǎn)滴經(jīng)驗(yàn)寫出來以供讀者在臨床實(shí)驗(yàn)中驗(yàn)證。其歌訣如下：

瞑目凝神不可忘以神察脈細(xì)參詳

脈口人迎陰陽和不疾不徐為健康

春弦夏洪應(yīng)生長秋浮冬石歸收藏

脈應(yīng)四時(shí)天人合脈逆四季身受殃

色脈相得治易愈色脈相克醫(yī)難匡

左脈太過卻克右右脈太盛則制左

左脈不及或助右右脈不及反從左

陰脈上盛陽易陷陽脈上盛陰易潛

陰陽虛極重下陷左屬血虧右氣虛

陰陽現(xiàn)象皆浮越下虛火升炎上診

浮沉遲數(shù)須分辨緊緩大小滑波參

塞熱虛實(shí)各有象陰陽表里為大綱。

由于胃經(jīng)乃五臟六腑之海，而左右“人迎穴處”乃胃經(jīng)脈部位，，故能診候六腑的脈象。肺經(jīng)為百脈朝會之所，故兩脈口部位能診候五臟的脈象。察左、右脈口以診五臟之本；察左右人迎以診六腑之標(biāo)，以本為主，以標(biāo)為次，標(biāo)本主次以得，自有調(diào)治權(quán)衡陰、陽的治療法則。如漢代醫(yī)圣張仲景，善于用藥物治病，也非常注重診察陰、陽雙方的脈象?！秱摗吩蛟疲骸啊擞枺坎粎ⅰ??？梢娖湟苍\斷人迎脈。張仲景醫(yī)圣不僅診察人迎脈，并對診察“寸口與跌陽”的動脈也十分重視，因診候“跌陽動脈”也屬胃經(jīng)之氣下達(dá)的部位，故“人迎與跌陽動脈”的診候，都是與足陽明胃經(jīng)聯(lián)系相關(guān)的。以上是筆者的脈診觀點(diǎn)和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，有待未來的科學(xué)研究證實(shí)其優(yōu)劣。

二十三、運(yùn)用十二經(jīng)脈機(jī)理診斷及藥物治療案例

(一)例一

耿XX。男。15歲。于1995年7月30日初診：病者患外感病已有30余日，經(jīng)用西藥與靜脈輸液治療月余未愈，病情時(shí)輕時(shí)重，因日久不愈前來武當(dāng)?shù)澜淘\所就醫(yī)。

癥狀：頭微痛、時(shí)寒時(shí)熱，發(fā)熱時(shí)體溫達(dá)38．5℃，心煩不安嘔吐苦水，四肢酸軟、飲食甚少。上午病輕，下午病重。小便色黃，舌紅苔白兼青。

脈候：診得兩寸口的動脈弦小，顯象一倍的脈波寬度，并察覺到左、右脈口關(guān)、尺部有脈而寸部少脈，當(dāng)脈波正運(yùn)行時(shí)不能達(dá)到寸脈部位。診得左、右人迎的動脈比兩寸口之脈略盛都是寸部盛于尺部。憑弦小不強(qiáng)的脈波可證明病邪已不太甚、但正氣亦虛，正氣既虛即無能抗邪、故而使病邪留連日久不愈。據(jù)時(shí)寒時(shí)熱和嘔吐苦水癥狀以及動脈弦小、可證病邪處于足少陽膽經(jīng)。采用“小柴胡湯”加川芎調(diào)治。處方：紅柴胡18克，黨參24克，黃芩i3克，制半下10克，甘草7克，生姜13克，川芎6克，大棗九杖，鮮車前草30克。

1995年8月3日二診。經(jīng)服上方二劑，嘔吐苦水減少次數(shù)，體溫減為38℃。其他癥狀同上，陰、陽的脈象如故。但兩寸口的脈波力微增。繼續(xù)進(jìn)上方二劑。

1995年8月6日三診。經(jīng)眼前方四劑，頭痛、寒熱、嘔吐癥狀平息，體溫37.5℃，青白舌苔消除，發(fā)現(xiàn)舌上干燥乏津。患者自述：飲食增加，還有點(diǎn)心煩并有口渴思飲。診察兩脈口的脈波已運(yùn)達(dá)寸部，但正運(yùn)之時(shí)的脈波還顯虛而乏力。診察左、右人迎動脈而寸勝、尺弱的懸殊減少，還存有不平之象。病邪已祛，但精神不振津液有虧。按上方減去黃芩、半下、川穹，另增養(yǎng)陰生津藥品調(diào)治。

處方：沙參20克，柴胡9克，麥冬20克，苡仁18克，甘草7克，生姜一片，大棗五枚。

1995年8月9日四診。服上方三劑，口渴心煩消除，體溫：36．8℃。診察脈口、人迎動脈已趨和平，但患者還感到四肢無力。后用成藥：“補(bǔ)中益氣丸”調(diào)治，以培養(yǎng)中氣。服用五日后，諸癥悉除而全愈。

體會：小柴胡湯乃柴胡、人參、黃芩、甘草、半下、生姜、大棗組成，主治邪在少陽證。因患者有頭痛、小便黃，之癥狀，故增加川芎與車前草。

筆者用柴胡的經(jīng)驗(yàn)是：若診到左寸口脈弦，現(xiàn)一倍寬度的脈波，反運(yùn)時(shí)關(guān)、尺兩部脈波甚明；正運(yùn)時(shí)其脈波不能到達(dá)寸部，認(rèn)為是肝氣難伸，常用柴胡以疏之。前人用“逍遙散”治婦女郁怒傷肝，亦是小柴胡湯變法。

此患者，亦采用柴胡、川穹、通調(diào)左側(cè)肝經(jīng)以助左側(cè)正運(yùn)機(jī)能；用黨參、甘草、大棗等甘味益氣藥以補(bǔ)充右側(cè)脾經(jīng)有助右側(cè)的正運(yùn)機(jī)能；用黃芩、半下、生姜之苦辛味以平息膽經(jīng)逆上犯胃經(jīng)之邪；以鮮車前草清利小便。經(jīng)服藥四劑諸癥消退而又增口渴，故減去黃芩、半下之苦燥藥及川穹，改換麥冬、苡仁、沙參等藥，以沙參代黨參補(bǔ)脾肺益肺陰，以麥冬、苡仁代半下、黃芩而降逆益生津。這雖然調(diào)換成為運(yùn)化生津的藥物性質(zhì)，但對于左、右側(cè)臟腑陰陽之和解法的調(diào)治功能、依然未變改“小柴胡湯”方的運(yùn)用機(jī)理。

得見前人論“小柴胡湯”義：言以“柴胡”為君藥以疏少陽膽經(jīng)之邪。按這種論點(diǎn)與我的治療觀點(diǎn)相矛盾。根據(jù)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)解剖認(rèn)識：膽管的開口在于胃下十二指腸處，正常人的膽汁輸出十二指腸后，即會下行于小腸與大腸之間以幫助消化(因膽汁味苦而苦主下降原故、所以正常人不會有口苦)、如果因外感其病邪傳到足少陽膽經(jīng)時(shí)，可能產(chǎn)生心煩、嘔吐、日苦等癥，認(rèn)為乃膽汁逆行于胃而上沖所致。

根據(jù)兩“人迎”的脈象，是寸部勝于尺部，由此證明膽經(jīng)反運(yùn)行有上盛之勢，但與膽經(jīng)相配合運(yùn)動的肝經(jīng)，卻易導(dǎo)致反運(yùn)，因而在正運(yùn)行時(shí)受限，故左寸口的動脈正運(yùn)時(shí)不能達(dá)到“寸部位”。因此，認(rèn)為小柴胡湯中的“柴胡”、為疏通肝經(jīng)之藥。因?yàn)槠淠懡?jīng)脈已有上盛之勢，如果用柴胡再去升舉膽經(jīng)、豈不是升上加升盛上更盛嗎？故認(rèn)為黃芩、半夏、生姜等藥人胃腑降逆止吐、而膽逆上沖之勢即隨之下降而平息。因此，貧道認(rèn)為：

“小柴胡湯方”乃是調(diào)治左、右升陰降陽的和解表里之方，實(shí)為治療病邪傳到半表半里之間，而正氣又虛的圣法。以上分析，是筆者個(gè)人對“小柴胡湯”的運(yùn)用及認(rèn)識，是否正確、有待科學(xué)研究證實(shí)。

(二)例二

蔡XX，女，44歲，于1996年4月16日診。

病者患流行性感冒、經(jīng)用西藥醫(yī)治10天未愈。繼后則出現(xiàn)頭昏目眩、心慌短氣、多汗、欲吐不能吐、不思飲食、精神疲乏、小便短少色黃、舌質(zhì)紅赤無苔等癥。

脈候：診得左人迎動脈現(xiàn)沉象；右人迎動脈現(xiàn)浮象；左脈口關(guān)、寸二部的動脈浮散而尺部的脈波比寸、關(guān)部窄??；右脈口的寸部少脈而關(guān)、尺二部脈沉。脈搏微數(shù)、均顯二倍的脈波。并呈現(xiàn)有“促代”脈象，或是十幾動一促代、或二十幾動一促代。細(xì)察“促代”的原因、而每次都是當(dāng)左寸口動脈在反運(yùn)動時(shí)產(chǎn)生促代；當(dāng)右寸口動脈在正運(yùn)動時(shí)而產(chǎn)生促代。結(jié)合癥、脈診斷為左側(cè)面肝腎陽虛不能攝陽所導(dǎo)致上盛下虛、使肝風(fēng)內(nèi)動上升而生浮火于心，故友寸口動脈在反運(yùn)之時(shí)、其反運(yùn)的能量不足所產(chǎn)生“促代”脈象，所以病證表現(xiàn)。頭昏目眩、心慌多汗。再由于右側(cè)的脾土衰無能化生肺金即形成中虛不能續(xù)接肺氣、故右脈口在正運(yùn)之時(shí)其正運(yùn)的能量不足所產(chǎn)生“促代”脈象，所以出現(xiàn)短氣呼吸難續(xù)、不思飲食、欲吐難吐及精神疲乏等癥狀。處方：白芍20克，生地24克，山萸肉15克，茯神15克，石決明30克，沙參25克，白術(shù)17克，山藥15克，知母15克，炒桅子12克，甘草9克。每日煎一劑，服三次。經(jīng)服用上方五劑病愈。

體會：此患者、為左側(cè)面正運(yùn)太過；右側(cè)面正運(yùn)不及所形成的疾病。凡是出現(xiàn)代脈、促脈、結(jié)脈等歇止脈象，多因于精、神、氣、血虧損運(yùn)行失常態(tài)，故動脈當(dāng)至不至而間歇。此病例：根據(jù)她左、右側(cè)的脈象差異立法、調(diào)治左右兩側(cè)的氣血運(yùn)動使之運(yùn)行平和。

方解：用生地、白芍、山萸肉以滋養(yǎng)收斂左側(cè)的肝、腎之陰，佐以獲神、安鎮(zhèn)心神，石決明、潛左側(cè)浮陽，使左側(cè)面增加反運(yùn)下達(dá)的機(jī)能運(yùn)轉(zhuǎn)。用山藥、白術(shù)、沙參等補(bǔ)中益氣藥品，補(bǔ)充右側(cè)脾土以生肺金之氣、即能補(bǔ)助右側(cè)正運(yùn)上升的機(jī)能運(yùn)行。用知母止汗，梔子清理浮陽，甘草調(diào)和諸藥。此方調(diào)治的藥物功能：是反運(yùn)行左側(cè)而正運(yùn)行右側(cè)，共服用五劑、患者的癥、脈均轉(zhuǎn)化正常而全愈。

(三)例三

張XX。男。6歲。江陵人。于1986年3月15日就診。

癥狀：家長敘述患兒近三月以來常發(fā)低燒，體溫在38℃左右之間。伴有口渴喜飲，時(shí)而汗出，大便干、小便黃量少。患病期間常注射“青霉素納”，體溫只能下降一會、繼續(xù)又發(fā)低燒而長久不愈。

脈候：左、右寸口與左、右人迎的脈象、均呈現(xiàn)浮緩略數(shù)；望診：鼻干無阻塞、不流清涕；觸診：腿涼足心熱，后頸下背部有汗。綜合以上各癥狀診斷為：不屬于外邪感染所引起的發(fā)熱，而屬下焦陰虛發(fā)熱。由于陰虛內(nèi)熱生則虛火上浮、故脈浮數(shù)汗出，陰虛則缺乏津液、故口渴小便少。經(jīng)云：“血少則便難”故陰血虧虛則大便干。按各種癥狀全屬陰液虧虛所致。從錢氏“育陰退熱”經(jīng)驗(yàn)，用“六味地黃湯壯水以制陽光”。

處方：生地16克，山萸肉10克，懷山藥10克，伏苓8克，丹皮8克，澤瀉6克。用藥五劑，兩天服一劑，一日服三次。服完藥后，患兒的祖父告知：“經(jīng)服三劑藥熱退；五劑藥服完諸癥悉除而愈”。

體會：小兒持久發(fā)熱、應(yīng)辨別外感發(fā)熱或陰虛發(fā)熱。感染外邪發(fā)熱、脈象本浮，但易發(fā)高燒，并伴有頭痛、身痛、鼻塞、或流清涕，或咽喉疼痛及咳嗽等癥，邪甚者、可導(dǎo)致昏迷驚厥。但小兒陰虛發(fā)熱、脈象亦浮，只發(fā)低燒，常伴有自汗盜汗、舌干口渴、虛火上炎、小便黃少等陽虛內(nèi)熱的現(xiàn)象。由于陽虛發(fā)熱或外感發(fā)熱其動脈皆能顯出浮象，故不論診得浮脈、沉脈皆要結(jié)合患兒的癥狀而作出診斷，因外邪深入亦現(xiàn)沉脈、但伴有表證。如屬下焦陰虛發(fā)熱為虛火上越，虛火上越陽勝者、不能用苦寒藥瀉陽，宜用補(bǔ)陰藥以制陽，使虛浮之火下降而歸藏于腎才能達(dá)到水、火相濟(jì)陰平陽秘而愈。

(四)例四

彭XX。男。69歲。住武當(dāng)山紫霄村。于1996年2月6日就診。

癥狀：患者近半月以來胃脘常有微痛兼脹滿，食后痛增。觸診：按壓上、中脘部痛增。三至四天排一次大使，便體干燥。舌苔黃燥，口干喜涼飲。

脈候診得左、右寸口脈現(xiàn)沉象，尺部的脈搏比寸部力強(qiáng)，但右尺部要比左尺部的脈勝。診察左、右人迎動脈浮、沉兩候皆大而有力，均顯有三倍寬度的脈波。證屬胃腸燥實(shí)證。

處方：枳實(shí)12克，厚樸18克，蔞仁13克，麻仁12克，薤白10克，滑石18克。

三天后走訪：患者經(jīng)服上方二劑，胃脘部疼痛脹滿減退，二日行一次大便已不干燥。復(fù)察左、右的陰、陽動脈都有緩解。

1996年2月18日復(fù)診：患者服藥病退數(shù)日、未繼續(xù)服藥治療，2月18日又復(fù)發(fā)胃脘脹滿兼有腹疼，按壓中脘痛增牽連臍下兩旁，已五天未有大便時(shí)而出現(xiàn)陣發(fā)性發(fā)熱心煩，舌見灰黃干燥。

診察左、右寸口與人迎的動脈、亦類似上次的陰、陽差異現(xiàn)狀，但脈波的博力較以前更甚。脈、癥顯象俱實(shí)，確診手、足陽明經(jīng)胃、腸道為實(shí)邪結(jié)聚，采用“大承氣湯”治療。

處方：制大黃15克，枳實(shí)14克，厚樸25克，芒硝10克。水煎服。一劑藥服完，排瀉了三次大便?；颊叩陌Y狀消除。復(fù)察患者寸口、人迎的四處動脈，已轉(zhuǎn)變?yōu)殛帯㈥柶胶?，隨訪二月病未再發(fā)。

體會：“大承氣易”主治陽明腑實(shí)證，非癥、脈俱實(shí)。不可輕投。仲景醫(yī)圣云：“欲行大承氣，先與小承氣，若腹中轉(zhuǎn)矢氣者，有燥屎也，可以大承氣攻之。”按此病例：先投潤燥通調(diào)法雖然在當(dāng)時(shí)生效病證減輕，但數(shù)日以后其燥實(shí)病證比以前更甚，故采用“大承氣場”以攻除實(shí)邪。方中的厚樸、枳實(shí)以消除胃腸道的痞滿；大黃以清除胃腸道的結(jié)聚；芒硝以理胃腸道的燥堅(jiān)。四藥共同起著通瀉胃腸道的積聚閉塞使燥熱去津液得以保全。

前賢謂：“通可去滯，瀉可去閉，使塞者利、閉者通而正氣得舒，故日承氣”。治療疾病，應(yīng)著重于求本。五臟為本，六腑為標(biāo)。故調(diào)治疾病的方藥，應(yīng)以本為主、以標(biāo)為次。有時(shí)標(biāo)、本兼治，有時(shí)專于調(diào)本，有時(shí)專于治標(biāo)，各適其所宜。所謂：“緩者治其本，急者治其標(biāo)”。

此病例由于胃腸道充實(shí)阻閉、而使周身的陰、陽氣機(jī)運(yùn)行失調(diào)。經(jīng)日：“胃為五臟六腑之?！?，說明是人體的生化之源。故當(dāng)消除胃腸道的閉塞癥狀，以利周身十二經(jīng)脈的正、負(fù)運(yùn)行機(jī)能。

按“大承氣湯”乃主治陽明經(jīng)胃腸道的治標(biāo)之方，是強(qiáng)有下降通瀉功能的藥方，此患者經(jīng)服此方使胃腸道通利病愈。但值得注意的是：患者未經(jīng)服藥之前、左、右寸口的兩尺部是沉而有力脈象。經(jīng)服藥以后、其右、右兩寸口之尺部的沉而有力脈象、已轉(zhuǎn)變成寸、關(guān)、尺三部脈波平等。由此可以證明，使陽面下降的藥物、能夠升舉陰面；使陰面下降的藥物、能夠升舉陽面。具有提升左側(cè)之陰面的藥物，即有降右側(cè)的陰經(jīng)之功；具有提升右側(cè)之陰面的藥物，就有降左側(cè)的陰經(jīng)之力。故貧道認(rèn)為：左、右、陰、陽經(jīng)脈的運(yùn)動確是相互轉(zhuǎn)化聯(lián)系的。

(五)例五

饒××，男，49歲，系湖北省咸寧地委會成員。因前額兩旁“太陽穴和頭維穴”處患頭痛已十年有余。長年以來通過中、西醫(yī)采用各種方法治療未愈。經(jīng)人介紹干1994年4月27日前來武當(dāng)山道教診所治療。

癥狀：患者每月皆發(fā)頭痛數(shù)次，如飲酒或厚味飲食時(shí)更易導(dǎo)致頭痛。日常痰多，頭腦昏悶不清。發(fā)病期更甚，并伴有后項(xiàng)牽制不靈活。舌大苔微黃滑膩，舌邊有齒痕。

脈候：左寸口的關(guān)、尺脈緊寸部澀象，右寸口的關(guān)尺二部脈象比“左寸口”的關(guān)、尺脈緩和，其右寸部衰微少脈。左、右人迎動脈，皆是寸部脈大于尺部脈。

綜合脈候分析：左側(cè)面肝木生心火的陰經(jīng)之氣及血脈、為寒氣滯導(dǎo)致郁塞不暢；右側(cè)面脾土卻化生肺氣不足。

由于左、右兩側(cè)之三陰經(jīng)氣在正運(yùn)動時(shí)不足受限，在反運(yùn)動時(shí)卻通暢無阻，故而導(dǎo)致足三陽經(jīng)的反運(yùn)動上溢過甚、產(chǎn)生痰火而引起兩側(cè)頭痛與后項(xiàng)不靈。

病者由遠(yuǎn)道而來治病，又沒有時(shí)間停留，暫時(shí)處方用“中藥”七劑歸家服藥。并囑咐患者將原處方帶回，如服藥后有效、當(dāng)繼續(xù)服藥。處方：川芎15克、柴胡15克、黨參18克、白術(shù)9克、桔梗10克、防風(fēng)7克、茯苓24克、陳皮10克、制南星10克、前胡15克、法半夏13克、枳殼9克、黃芩15克、生姜15克用溫開水泡汁、服藥時(shí)沖入藥內(nèi)同服。每一劑藥分三次服完，每日早、晚服藥。

方解：用川芎、柴胡為君藥疏理左側(cè)的陰經(jīng)，而使左側(cè)陰經(jīng)的正運(yùn)之力能伸能達(dá)。用黨參、白術(shù)、桔梗為臣藥以補(bǔ)助右側(cè)的陰經(jīng)，以促進(jìn)右側(cè)陰經(jīng)之正運(yùn)行的能量充足。用“二陳湯”及南星、前胡、枳殼以化久年的結(jié)痰；兼黃芩一味苦寒藥以清降陽經(jīng)上盛之熱為反佐，并可協(xié)助化痰降逆而使“足三陽經(jīng)”正運(yùn)之機(jī)能下達(dá)。用防風(fēng)、川芎以至病所為使以治頭痛。

1995年10月份，饒同志介紹一位患“慢性結(jié)腸炎”的患者前來我處治病，并隨帶來了一封感謝信說：經(jīng)過服用上方二十余劑，其頭痛病愈。至今一年半時(shí)間未再復(fù)發(fā)。

貧道認(rèn)為：利用“十二經(jīng)脈”的道理治病處方，就需要遵循左、右、陰、陽四方脈象的盛、衰調(diào)劑，使低者能以舉之、高者能以抑之，從而促進(jìn)左右陰陽達(dá)到平衡，故在處方用意上必須有調(diào)正整體的用藥組方，才易于獲得良效。

(六)例六

付XX，女，42歲，北閘公社五星大隊(duì)，干1968年12月19日初診。

其家屬敘述病因：患者由于孩兒喪亡而常持悲哀，在悲傷過度之時(shí)，由幻覺發(fā)現(xiàn)床上有“螞蟻”游走成群。繼后發(fā)現(xiàn)有一個(gè)“女鬼”日夜都跟隨著她。另外癥狀：有精神不振，食量減少，小便頗多。經(jīng)多方醫(yī)治無效后，又認(rèn)為是鬼妖作怪纏身，多次請巫醫(yī)送鬼驅(qū)邪、亦不能消除患者的幻覺現(xiàn)象。

經(jīng)人介紹清我治療，見病人的體質(zhì)發(fā)達(dá)，面色沉滯有恐懼感，形體畏寒悚然，舌質(zhì)淡苔白滑。問診時(shí)答言較少。

脈候：診得右側(cè)面寸口的寸部與人迎的“寸部”皆衰微少脈、而關(guān)、尺兩部的動脈沉小而遲，但陰、陽兩處的尺部脈波寬于關(guān)寸，可證右側(cè)面陰動脈、皆上升不足。左寸口動脈、在正運(yùn)時(shí)寸部澀而少脈；反運(yùn)時(shí)尺部位沉遲脈象明顯。左人迎動脈、在正運(yùn)時(shí)尺部少脈；反運(yùn)時(shí)寸部位浮遲脈明顯。唯有左人迎“寸部”呈顯二倍寬度的脈波。

分析脈、癥病因：患者由于悲傷太過致肺氣受傷，經(jīng)言：“悲傷肺”，故肺氣損傷則氣衰，肺主皮毛、故導(dǎo)致外表皮毛的“外衛(wèi)之氣”不充。據(jù)右人迎的寸部也少脈、可證陽經(jīng)主表的“足太陽經(jīng)氣”之外衛(wèi)亦衰。肺金位于西方、應(yīng)在右側(cè)，故病人肺氣損傷則右側(cè)的陰、陽脈象皆趨向衰弱。按左側(cè)面寸口的“寸部”在正運(yùn)時(shí)澀而少脈，乃是氣虛血滯而血液不能流暢所致，但左側(cè)面之陰、陽動脈的運(yùn)動狀況、主要表現(xiàn)在“正運(yùn)衰于反運(yùn)”。綜合左右陰陽的脈象，其四處的寸部動脈顯象、就有“三處”衰弱不足、而只有左人迎“寸部”一處不弱，按陰、陽寸部之脈主上、主表，即確診上升的能量不足、故外表的陽氣多虛，特別是右側(cè)面的陽氣更虛。經(jīng)言：“脫陽者見鬼，脫陰者目盲”。據(jù)此診斷病者的幻覺幻見、實(shí)乃陰氣盛陽氣衰所致。治宜充實(shí)表陽之氣并調(diào)正左、右、陰、陽的機(jī)能運(yùn)動。

處方：白術(shù)18克、黨參20克、黃芪35克、桂枝13克、當(dāng)歸15克、川芎12克、巴天10克、益智仁9克、石菖蒲9克、遠(yuǎn)志6克、沉香粉3克、杭菊花10克、廣木香6克、甘草7克、大棗十二枚、生姜三片。施藥五劑，每日一劑，分三次服完。

方義：用白術(shù)、黨參、甘草以補(bǔ)充右側(cè)陰經(jīng)的脾肺之氣。用黃芪、桂枝以補(bǔ)充足太陽經(jīng)的外衛(wèi)陽氣。用當(dāng)歸、川芎以協(xié)助左側(cè)陰經(jīng)運(yùn)行使血液上升。用菖蒲、遠(yuǎn)志、沉香為反佐藥而正化左側(cè)的陽經(jīng)之氣下達(dá)。用巴天、益智仁溫補(bǔ)培腎以制約小便頻多。用杭菊、廣木香清腦醒神。以甘草、生姜、大棗調(diào)和諸藥。

68年12月28日復(fù)診：經(jīng)服完上藥三劑后，其“女鬼”的影形消失。五劑藥服完，患者的飲食增加、小便減少、精神好轉(zhuǎn)。復(fù)察陰、陽脈象，左、右的脈波增加了博力，但還呈現(xiàn)如以上的左、右、陰、陽不平形狀。主癥已去從緩調(diào)治，改用“歸脾丸藥”調(diào)整月余、則病人恢復(fù)健康。

體會：從古到今的醫(yī)案中，發(fā)現(xiàn)奇奇怪怪病證甚多。由于人體的陰陽變化非常復(fù)雜，所以人患奇異現(xiàn)象的病疾亦多。由于出現(xiàn)的現(xiàn)象各人有所不同，醫(yī)者應(yīng)根據(jù)病因與病證、并結(jié)合“四診”表現(xiàn)來決定其治療。

凡是醫(yī)治屬情志之內(nèi)傷疾患、必須以喜、怒、優(yōu)、思、悲、恐、驚七情為辯證論治依據(jù)。例如此病、去迷信于鬼神的作法是無濟(jì)于事的。由于人患疾病，多是體內(nèi)陰陽運(yùn)行失常而形成的，在醫(yī)治上、可以從明、陽之道的機(jī)理來糾正而使之達(dá)到平衡。

此病例因悲哀傷中所形成陰氣盛陽氣衰而致病，陰氣者猶如黑夜和陰雨的天氣，陽氣者猶如白日和晴朗的天氣。故用補(bǔ)充陽氣的藥物使“陽光朗照”、則黑夜及陰霾現(xiàn)象便即消失。

運(yùn)用祖國醫(yī)學(xué)理論治病，重在通辨宇宙的陰、陽造化之理及人體之內(nèi)的陰、陽造化之機(jī)。經(jīng)云：“謹(jǐn)熟陰陽，無與眾謀”即指此義。

二十四、對歷代名方之分析

根據(jù)“十二經(jīng)脈”陰、陽、正、負(fù)的道理、結(jié)合臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，貧道簡要的分析了歷代十九個(gè)名方的主治病證、藥物作用以及對調(diào)整患者體內(nèi)三陰三陽、左、右、正負(fù)運(yùn)動的功能。

(1)四君子湯《蘭臺軌范方》：治面色痿白。言語輕微。四肢無力。脈來虛弱者。若內(nèi)傷虛熱?；蝻嬍畴y化。須加炮姜。人參、白術(shù)、茯苓、甘草各二錢。加姜棗。水煎服。徐靈胎曰；“此補(bǔ)脾之主方?！?/p>

“君子湯”主治四肢無力、消化不良。貧道認(rèn)為此方的藥物作用主要是補(bǔ)助右側(cè)足太陰脾經(jīng)的正運(yùn)功能。屬脾土衰弱不足以生肺金而致氣虛者宜之。

方中白術(shù)為健胃之要藥，其性味苦、甘、溫，苦能燥濕，溫能補(bǔ)牌；甘草性甘、平，甘人脾；人參性味甘、微苦、微溫，入脾達(dá)肺，大補(bǔ)元?dú)猓卉蜍咝晕陡实?，滲濕健脾。

此方四藥皆有甘味。甘味能入脾，故為補(bǔ)脾之主方。四藥合起來其藥性“甘溫和平”，故名之曰“四君子”。大有補(bǔ)脾、益肺、健胃的效果。

(2)理中丸及湯《蘭臺軌范傷寒方》：治霍亂頭痛發(fā)熱。身疼痛。寒多不用水者。理中湯。若大病瘥后喜唾。久不了了。胃上有寒者。用理中丸。人參、炙甘草、白術(shù)、干姜各三兩。以上四味揭篩為末。蜜丸如雞子黃大。以沸湯數(shù)合和一丸研碎。溫服之。日三服。夜二服。腹中未熱。益至三四九。然不及湯。湯法以四物依兩數(shù)切。用水八升。煮取三升。去滓。溫服一升。日三服。徐靈胎日：“四逆乃溫下焦中焦之法，理中為溫上焦中焦之法，各有部位也。

理中丸及湯主治脾胃虛寒、寒霍亂腹疼嘔吐或久患虛寒腹痛、大便溏等證。貧道認(rèn)為其藥物作用主要是溫中散寒，具有正運(yùn)右側(cè)脾經(jīng)的功能。

理中丸適宜于長期患慢性脾胃虛寒證；理中湯藥物發(fā)揮迅速，適宜患急性脾胃虛寒證。人參、甘草、白術(shù)為補(bǔ)脾健胃的良藥，佐大熱大辛的干姜以溫中散寒，因脾土氣虛導(dǎo)致功能反潰而腹痛腹瀉者，宜服此方以升舉中宮脾土，故名“理中丸”。

(3)四物湯《蘭臺軌范局方》：治一切血熱血虛血燥諸證。當(dāng)歸：熟地各三錢、川芎一線五分、白芍二錢酒炒。以上四味。水煎服。徐靈胎曰：“此血病之主方?！?/p>

“四物湯”主治人體左側(cè)的肝經(jīng)血虛、心血不足，或婦女的月經(jīng)不調(diào)、經(jīng)期腹痛等癥。貧道認(rèn)為此方的藥物作用，具有補(bǔ)助左側(cè)足厥陰肝經(jīng)的正運(yùn)動功能。

方中熟地性味甘溫以滋補(bǔ)養(yǎng)血；當(dāng)歸性味辛甘合白芍歸經(jīng)入肝，既可補(bǔ)肝養(yǎng)血，又可行血活血；川穹其氣芳香辛溫，即能辛散溫通血液中的凝滯，為血中之氣藥。

此方四藥配伍，共合成補(bǔ)血養(yǎng)肝，使肝木的血液旺盛則生心血亦旺。故“四物湯”是調(diào)治一切血病的主方。

(4)佛手散《普濟(jì)本事方》：治產(chǎn)后血虛頭痛。胎動下血。催生神效。當(dāng)歸三錢、川芎一錢五分為散。微煎分一至二次服完。

“佛手散”主治產(chǎn)后血虛頭痛、胎動下血，催生神效。貧道認(rèn)為此方長于補(bǔ)血行血，使血液運(yùn)行上升，具有正運(yùn)左側(cè)肝經(jīng)的功能。

1．由于婦人產(chǎn)后失血，易導(dǎo)致血液循環(huán)不足而頭痛。其川芎善于上行治頭痛，當(dāng)歸長于補(bǔ)血行血，故此方治產(chǎn)后血虛頭痛。

2．因動作過度以動胎，或由血虛不足以養(yǎng)胎，而不足之血易于由下方子宮大出血流出可能導(dǎo)致墜胎。故用當(dāng)歸，川芎補(bǔ)血并升血，使下行之血轉(zhuǎn)化上升，則下血可止而胎動可安。

3．婦人十月懷胎，血液供養(yǎng)胎兒。如血虛不足易導(dǎo)致難產(chǎn)，皆血少澀滯之故。所以用此方補(bǔ)血行血，以增強(qiáng)血液循環(huán)流行，使?jié)瓬D(zhuǎn)變滑膩其胎兒能得到滑膩即可出生，故催生神效。

但是，當(dāng)歸與川芎組合其性辛溫，溫能通辛易散并易上行。故左脈口之寸部脈浮脈滑、脈大者忌用。

(5)小柴胡湯《蘭臺軌范傷寒方》：治少陽中風(fēng)。往來寒熱。胸脅苦滿。心煩喜嘔。腹痛心悸。頭汗出。舌上苔白。及婦人熱入血室等癥。柴胡半斤、黃芩、人參、甘草各三兩、半下半升洗、生姜三兩切、大棗十二枚擘，以上七味。水一斗二升。煮取六升。去滓。再煎取三升。溫服一升。日三服。若胸中煩而不嘔。去半下人參。加栝萎實(shí)一枚。若渴者。去半下。加人參。合前成四兩半。栝萎根四兩。若腹中痛者。去黃芩。加芍藥三兩。若脅下痞鞭。去大棗。加牡蠣四兩。若心下悸。小便不利者。去黃芩。加茯苓四兩。若不渴。外有微熱者。去人參。加桂枝三兩。溫覆取微汗愈。若者。去人參大棗生姜。加五味子半升。干姜二兩。徐靈胎曰：“此方加減法、須細(xì)稔。”

“小柴胡湯”主治寒熱往來、暈眩目苦、心煩喜嘔。胸滿脅痛等證。貧道認(rèn)為此方的藥物作用主要是疏理中焦，有協(xié)助左肝右牌；正運(yùn)上升與下降膽胃二經(jīng)正運(yùn)的作用。

方中柴胡藥量最重為君藥，其性味李涼以疏理左側(cè)的肝經(jīng)之氣；人參、甘草、大棗為臣藥，三藥性味甘溫以人右側(cè)補(bǔ)牌益氣，可促進(jìn)中焦左肝右碑正運(yùn)能量上升；半下、生姜、黃羊三藥為反佐，以助膽經(jīng)、胃經(jīng)的正運(yùn)機(jī)能而降逆止嘔吐。

本方乃旋轉(zhuǎn)人體左、右陰經(jīng)上升，并使左右陽經(jīng)下達(dá)，使半表半里之邪隨著陰陽旋轉(zhuǎn)的運(yùn)動中而自行消失，放日“和解法”。唯有深明人體陰陽旋轉(zhuǎn)之機(jī)，才能立出陰陽旋轉(zhuǎn)之方，故后世稱仲景為“醫(yī)中之圣”。

(6)逍遙散《蘭臺軌范局方》：治肝家血虛火旺。頭痛目眩。頰赤日苦。倦怠煩渴。抑郁不樂。兩脅作痛。寒熱。小腹重墜。婦人經(jīng)水不調(diào)。脈弦大而虛。芍藥酒沙，當(dāng)歸、白術(shù)炒、獲警、炙甘草、柴胡各二錢。本方加丹皮，板子。即加味逍遙散。加撥姜三片薄荷葉少許煎服。徐靈胎日：“此疏達(dá)肝脾之方。”

“逍遙散”主治中焦郁結(jié)、脅下脹滿、頭痛目眩等癥。金道認(rèn)為此方的藥物作用主要是疏達(dá)左肝右脾，使左右陰經(jīng)正運(yùn)上達(dá)暢通以解除中焦的郁結(jié)。

方中柴胡、當(dāng)歸以疏左側(cè)肝經(jīng)，以白芍柔軒，三藥協(xié)同養(yǎng)血疏肝。白術(shù)、甘草以補(bǔ)充右側(cè)的牌經(jīng)，佐獲冬以滲中濕。生姜味辛、薄荷辛涼輕揚(yáng)，既能溫中又可疏肝。共合成為流肝健脾，使左右中焦暢通無阻，其肝脾的郁結(jié)自愈。

郁之為病，為情志蘊(yùn)結(jié)于中而不發(fā)，故易于傷肝。但情志常郁必有苦思而不能自控，故思多又傷脾。此方為疏肝達(dá)碑之方。故善于治郁。

(7)麻黃湯《蘭臺軌范傷寒方》：治太陽中寒。頭身俱痛。發(fā)熱無汗。惡風(fēng)而喘。麻黃三兩去節(jié)、桂枝二兩去皮、甘草一兩炙、杏仁七十個(gè)湯泡去皮尖。以上四味。以水九升。先煮麻黃減二升。去上沫。內(nèi)諸藥。煮取二升半。去滓溫服八合。覆取微似汗。不須啜粥。余如桂枝法將息。

“麻黃湯”主治傷寒脈浮緊表實(shí)無汗證。貧道認(rèn)為此方的藥物作用，主要是升舉足太陽經(jīng)透發(fā)表皮的閉塞，因足太陽經(jīng)為寒邪束表，導(dǎo)致肌表郁閉不和。用黃麻桂技之辛溫藥以開發(fā)周身的毛孔；用甘草以和中；用杏仁之苦溫藥為反佐以下降而利導(dǎo)氣機(jī)；即有旋轉(zhuǎn)陰陽的運(yùn)動作用。故仲景醫(yī)圣的立方，藥物組成雖少，但用陰陽兩性藥物恰當(dāng)配合，以調(diào)整人體的陰陽升降功能，故其療效十分顯著。

麻黃湯方治足太陽經(jīng)傷寒、頭身疼痛、表實(shí)無汗、惡風(fēng)而喘、陰陽動脈皆現(xiàn)浮緊者宜之。

(8)桂枝湯《蘭臺軌范傷寒方》：治太陽中風(fēng)。頭痛發(fā)熱。汗出惡風(fēng)。桂枝三兩去皮。芍藥三兩。甘草二兩炙。生姜三兩。大棗十二枚擘。以上五味咀。以水七升。微火煮取三升。去滓。適寒溫服一升。服已須臾。啜熱稀粥一升余。以助藥力。溫覆令一時(shí)許。通身縶縶。微似有汗者益佳。不可令如水流漓。病必不除。若一服汗出病差。停后服。不必盡劑。若不汗。更服依前法。又不汗。后服當(dāng)小促其間。半日許令三服盡。若病重者。一日一夜服。周時(shí)觀之。服一劑盡。病證猶在者。更作服。若汗不出者。乃服至二三劑。禁生冷粘滑肉面五辛酒酷臭惡等物。徐靈胎曰：“此服外感風(fēng)寒之藥，服法俱當(dāng)如此?！?/p>

“桂枝湯”主治太陽中風(fēng)、脈浮緩、頭痛發(fā)熱、汗出惡風(fēng)等證。貧道認(rèn)為此方用白芍入陰經(jīng)反運(yùn)內(nèi)斂陰血以調(diào)營；并協(xié)助桂校由足太陽經(jīng)反運(yùn)上升而衛(wèi)外；生姜、大棗、炙甘草益脾胃以和中。共同起著調(diào)和營衛(wèi)、解肌發(fā)表、扶正以祛邪。

(9)葛根湯《蘭臺軌范傷寒方》：治太陽病項(xiàng)背強(qiáng)。無汗惡風(fēng)者。又治太陽陽明合病。自下利者。葛根四兩。麻黃三兩去節(jié)。枝枝二兩去皮。芍藥二兩切。甘草二兩炙。生姜三兩切。大棗十二格率。以上六味收咀。以水一斗。先煮麻黃葛根減二升。去沫。內(nèi)諸藥。煮取三升。去滓?！?。溫服一升。覆取微似汗。不須吸粥。余如桂技法將息及禁忌?！?“葛根場”主治太陽陽明合病、無汗惡風(fēng)證。貧道認(rèn)為此方的藥物作用主要是速發(fā)足太陽經(jīng)皮股為寒邪閉塞，并兼風(fēng)寒之邪已傳入足陽明胃經(jīng)。因還有太陽經(jīng)病癥，故還當(dāng)用掛枝湯藥品；因表實(shí)無汗，故采用麻黃以發(fā)散驅(qū)除太陽經(jīng)表邪，因擁入足陽明經(jīng)故采用葛根以散發(fā)胃經(jīng)的表邪。足三陽經(jīng)患病雖皆主外表，但足太陽經(jīng)為表中之表，而足陽明胃經(jīng)為表中之里。經(jīng)云：“太陽為開，陽明為閻，少限為樞”。故風(fēng)寒病邪傳六經(jīng)是有層次遞進(jìn)而由表入里。

綜合(傷寒論)中麻黃、桂枝、葛根場三方，皆因有外邪在表。故以上三方的藥作用，都是從陽經(jīng)發(fā)揮其反運(yùn)動功能以祛除外邪。

(10)四逆湯《蘭臺軌范傷寒方》：治脈沉體痛。溫濕欲吐。下利情谷。手足厥冷。內(nèi)寒外熱。脈微欲絕等癥。甘草二兩炙干姜一兩半附子一枚生用去皮破八片。以上三味政咀。以水三升。煮取一升二合。去滓。分溫再服。強(qiáng)人可用大附子一枚。干姜三兩。徐靈胎日：“四逆湯不可輕用，一癥不具，即當(dāng)細(xì)審，必諸癥皆全，方可決用無疑。”

“四逆場”主治脈沉體痛、溫溫欲吐、下利情谷、手足厥冷、內(nèi)籌外熱、脈微欲絕等癥。貧道認(rèn)為此方的藥物作用，主要是溫暖足少陰腎臟和足大陰脾臟而發(fā)揮正運(yùn)動功能。因三陰經(jīng)受氣于五臟，三陽經(jīng)受氣于四末。人體內(nèi)的五臟乃生命能量之發(fā)源處，故五臟為本。而六腑卻是在手足四肢稟受五臟所輸送出來的能量，故六腑為標(biāo)。如果病人產(chǎn)生手足厥冷、下利清谷、脈沉、脈微、脈遲等癥，就證明足少阻腎臟的命門之火即將熄滅，故急當(dāng)用“四逆場”回下焦之陽，以固生命之根本。

按中醫(yī)處治一切疾病的規(guī)則：皆當(dāng)先治表證；后治里證。若見下利清谷，四肢厥冷、脈微欲絕等癥，便知人體的生命能量——本源機(jī)能將絕，故病人雖有外表病癥，而此時(shí)此際急當(dāng)舍表救里，使先天之本足少明腎臟得到陽回而脈波增強(qiáng)時(shí)，證明生氣以足即再來治理表證。

(11)真武湯《蘭臺軌范傷寒方》：治太陽汗出不解。仍發(fā)熱。心悸頭眩。身照動。振振欲僻地者。又治少陽至四五日。小便不利。四肢沉重疼痛。自下痢。此為有水氣。獲警。芍藥。生姜各三兩切。白術(shù)二兩。附于一枚炮去皮破八片。上五味。以水八升。煮取三升。去滓。溫眼七合。日三服。若放者加五味子半升。細(xì)辛、干姜各一兩。若小便利者去獲等。若下利者去芍藥。加干美二兩。若嘔者去附子。加生姜。足前成半斤。徐靈服曰：“此治水逆之正方?！?/p>

“真武湯”主治心悸頭眩、身振振動、水氣凌心、小便不利等證。貧道認(rèn)為此方的作用，主要是反運(yùn)左側(cè)的三陰經(jīng)，而正運(yùn)右側(cè)的三陰經(jīng)。

(1)如“治太陽汗出不解、仍發(fā)熱”。病在足太陽經(jīng)，其治法當(dāng)以發(fā)汗祛邪。通過發(fā)汗治療后還發(fā)熱——經(jīng)發(fā)汗其風(fēng)邪當(dāng)祛而濕邪在故“仍發(fā)熱”：此患者平時(shí)必腎陽衰弱，體內(nèi)寒濕素盛。所以用“真武湯”利水除濕。

(2)“如治心悸頭眩、身動、振振欲僻地者。”貧道常見腎陽衰弱的患者，則化氣行水之功能不足，故而陰寒水盛。水氣太盛則克火以凌心，即導(dǎo)致心悸頭昏、嗜臥，行動時(shí)則筋惕而肉動，甚則全身皆振振戰(zhàn)栗而動。舌質(zhì)淡紅苔白潤，面部微腫色白鮮明。脈波較弱，左脈口浮象；右脈口沉象。左人迎有浮脈亦有沉脈；右人迎有沉脈亦有浮脈?！罢嫖錅敝兄炙?，入左側(cè)面反運(yùn)足厥陰肝經(jīng)，使凌心之水氣就下；附子溫足少陰腎經(jīng)之陽，使腎陽振奮有化氣行水之功能；白術(shù)人右側(cè)而正運(yùn)足太陽脾經(jīng)，以助燥濕行氣上達(dá)右肺；茯苓入左側(cè)而反運(yùn)手少陰心經(jīng)，使凌心之水下達(dá)由小便而出。即形成一個(gè)左降右升、圓周旋轉(zhuǎn)化水行氣之方。更兼一味生姜辛散溫通，能散內(nèi)寒溫水氣以協(xié)助四味藥物旋轉(zhuǎn)左、右之正、負(fù)運(yùn)動。故能療以上水氣凌心諸癥。

(3)如“治少陰至四、五日，小便不利，四肢沉重疼痛自下痢”等癥，亦由腎陽虛弱無能化水，即導(dǎo)致水氣阻滯“小便不利”；脾土衰弱則燥濕無能，脾失健運(yùn)故“自下痢”；脾主四肢，因脾臟燥濕的功能衰弱，故引起“四肢沉重疼痛”。所以亦需要用“真武湯方”以化水氣行寒濕治療。

以上三類疾病，全屬陰寒水盛濕盛之癥，故當(dāng)用“真武湯”以治之。真武乃北方水神，善于治水，故仲景圣醫(yī)特以此善于治人身之水氣之方名之。真武祖師于武當(dāng)山修真得道，是貧道最崇拜之尊神，故而對“真武湯”詳細(xì)剖析。

(12)大分清飲《成方切用景岳方》：治積熱秘結(jié)。小便不利?；蛑卵瓜虏繕O痛?；驖駸岵焕｜S疸。溺血。邪熱蓄血。腹痛淋閉等證。茯苓、澤瀉、木通各二錢。豬苓、梔子、枳殼車前子各一錢。如內(nèi)熱甚者。加黃芩、黃柏、龍膽之屬。如大便堅(jiān)硬脹痛者、加大黃二三錢。如黃疸小便不利、熱甚者、加茵陳二錢。如邪熱蓄血腹痛者。加紅花、青皮各一錢五分。

(13)小分清飲《成方切用景岳方》：治小水不利。濕滯脹腫。不能受補(bǔ)等證。獲苓、澤瀉、豬苓各二至三錢。苡米仁二錢。枳殼、厚樸各一錢。如陰虛、水不能達(dá)，加生地、牛膝各二錢。如黃疸者，加茵陳二錢。無內(nèi)熱而寒滯不行者，加肉桂一錢。

“大分清飲”主治上焦積熱溫結(jié)、濕熱黃疸小便淋閉不利等證。貧道認(rèn)為此方的藥物作用，主要是正運(yùn)下降通利足太陽膀脫經(jīng)。

方中獲苓、澤瀉、豬苓、木通、車前子皆是由上焦下降通利小便之藥，佐以破氣消積滯之枳殼而導(dǎo)濕下行，以梔子苦寒清降，并善能除上焦?jié)駸嵊艚Y(jié)，以導(dǎo)濕熱下行。共同起著消上焦的積熱溫結(jié)、黃疸與小便淋閉不利等癥。

“小分清飲”的藥物作用與“大分清飲”同理，皆是正運(yùn)下達(dá)通利小便之方，但有所不同的是：大分清飲是治上焦?jié)駸釡亟Y(jié)之重證；小分清飲是治上焦?jié)駸釡亟Y(jié)之輕證。

以上景岳之大、小分清飲的立方，乃是從仲景醫(yī)圣之“五苓散”方中化出。五苓散乃化濕行水利小便之圣方。如屬脾土虛無能正運(yùn)上達(dá)，或?qū)僮闾柦?jīng)化氣不足而引起小便不利者，還當(dāng)采用“五苓散”方以培土通膀胱水道。

(14)平胃散《蘭臺軌范東垣方》：治濕淫於內(nèi)，脾胃不能克制，有積飲痞隔中滿者。蒼術(shù)五斤米泔浸七日。陳皮去白，厚樸各三斤姜汁炒。甘草三十兩炙。

上為未，每眼二錢，姜湯下，日三眼。或水煎，每服五錢。如小便赤澀，加茯苓、澤瀉。米谷不化，飲食傷多，加枳殼。胃中氣不快，心下痞氣，加枳殼、木香。心下痞悶腹脹者，加厚樸、甘草減半。遇夏加炒黃芩。遇雨水濕潤時(shí)加茯苓、澤瀉。如有痰誕，加半夏、陳皮?？人?，飲食減少，脈細(xì)，加當(dāng)歸、黃芪。脈洪大緩，加黃芩、黃連。大便硬，加大黃三錢、芒硝三錢。先嚼炒桃仁爛，以藥送下。本方加皂礬，即皂礬平胃丸。(徐靈胎曰：“消食積蟲痞”。)

“平胃散”主治胃腑積飲積食、痞嗝中滿、脾受濕困、右寸口脈沉，正運(yùn)脈波不能達(dá)到寸部。貧道認(rèn)為此方的藥物作用，主要是正運(yùn)上升右側(cè)足太陰脾經(jīng)，并正運(yùn)下降以消導(dǎo)足陽明胃經(jīng)、手太陽小腸經(jīng)、手陽明大腸經(jīng)，乃消除胃腸道積極聚之方。

方中蒼術(shù)味辛性溫、芳香氣烈，善能除濕發(fā)散，為燥濕健脾之良藥，因配合甘草，便有辛甘化陽除濕之功；厚樸性溫芳香，能化濕、溫中、寬腸、理氣、散滿，并兼有陳皮之芳香藥能理氣、和中、健胃、化痰濕，故能化濕、理氣散滿和中。

其甘草佐蒼術(shù)能促進(jìn)右側(cè)之脾經(jīng)而升清于上；陳皮輔厚樸能協(xié)助胃腑濁而下達(dá)大、小腸。因此云：脾宜升則?。晃敢私祫t安。所以，胃腸道的濕濁邪氣或飲食積滯，能隨著脾胃的陰陽健運(yùn)而平熄，故名之日“平胃散。

再者：對與之有關(guān)的其它癥狀表現(xiàn)，還當(dāng)參考此方中的“對癥加藥”。

(15)大承氣湯《蘭臺軌范傷寒方》：治傷寒十余日。吐下后不解。晡時(shí)發(fā)潮熱。獨(dú)語如見鬼狀。循衣摸床。胃中有燥屎也。此下之。大黃四兩酒洗厚樸半斤去皮炙枳實(shí)五枚炙芒硝三合。以上四味。以水一斗。先煮二物取五升。去滓。內(nèi)大黃。煮取二升。去滓。內(nèi)芒硝。更上微火一兩沸。分溫再服。得下余勿服。徐靈胎曰：“胃中非存燥屎之所。此言胃中者，指足陽明言，即所謂胃中實(shí)是也，乃腸胃之總名?！?/p>

“大承氣湯”主治陽明腑實(shí)證。貧道認(rèn)為此方的藥物作用主要是由胃、腸道發(fā)揮正運(yùn)動以峻下熱結(jié)。大黃性味苦寒以消除胃腸道之實(shí)熱結(jié)聚；芒硝寒咸以軟化胃腸道之燥堅(jiān)；枳實(shí)、厚樸以消除胃腸道痞滿。共同起著峻下消積清熱通便之功。前賢云：“通可去滯，瀉可去閉，使塞者利，閉者通而正氣得舒，故曰承氣?！?/p>

胃為五臟六腑之海，納飲食物質(zhì)以營養(yǎng)內(nèi)外周身。小腸與大腸有運(yùn)動轉(zhuǎn)輸，吸收營養(yǎng)，排出糟粕，具有新陳代謝的功能。如胃腸道為操、實(shí)、堅(jiān)、滿之熱邪阻塞，就導(dǎo)致全身的陰陽氣機(jī)運(yùn)行受阻，并使內(nèi)外周身的營養(yǎng)供給亦受限，故當(dāng)急通胃腸道之閉塞以利內(nèi)外周身。

(16)小承氣湯《蘭臺軌范傷寒方》：汗多微發(fā)熱。不惡寒?；蛐”銛?shù)而大便鞭。語者。與此湯微和胃氣。大黃四兩。厚樸二兩去皮炙。枳實(shí)三枚炙。上藥三味。以水四升。煮取一升二合。去滓。分溫二服。初服場當(dāng)更衣。不爾者盡飲之。若更衣者勿服之。

“小承氣湯”主治陽明腑實(shí)證。貧道認(rèn)為此方的藥物作用大致與“大承氣湯”相同，也是瀉下通便之方。因其在藥物功能上次于大承氣湯，故所治之疾病的病證也比大承氣湯的病證要輕。

由于胃腸閉塞或不暢的原因較多，病情有輕重緩急之異，虛實(shí)寒熱皆可導(dǎo)致，所以運(yùn)用攻里瀉下之方亦多。有峻下、緩下、寒下、溫下、潤下，或攻補(bǔ)兼施以通利。故當(dāng)根據(jù)脈癥情況而選擇適當(dāng)?shù)臑a便藥方。

(17)補(bǔ)中益氣湯《蘭臺軌范東垣方》：治陰虛內(nèi)熱。頭痛口渴。表熱自汗。不任風(fēng)寒。脈洪大。心煩不安。四肢困倦。懶于言語。無氣以動。動則氣高而喘。黃芪炙、人參、白求各一錢五分。甘草炙一錢。陳皮五分。當(dāng)歸一錢。升麻、柴胡各五分。上藥八味。加生姜三片。大棗二枚。水煎溫服。徐靈胎曰：“東垣之方一概以升提中氣為主，如果中氣下陷者，最為合度。若氣高而喘，則非升柴所宜，學(xué)者不可誤用也?！?/p>

“補(bǔ)中益氣湯”主治四肢倦怠、自汗口渴、少氣懶言、動則氣喘、脈虛軟無力，兩寸口動脈正運(yùn)時(shí)難以達(dá)寸，中氣下陷則上焦氣虛，上焦氣虛不固則易導(dǎo)致久泄、脫肛、子宮下垂等證。貧道認(rèn)為此方的藥物作用主要是提升人體左右三陰經(jīng)的正運(yùn)動能量。

方中黃芪、人參、白術(shù)、甘草、升麻側(cè)重于歸右；當(dāng)歸、柴胡側(cè)重于歸左。因歸右的藥物量多，故對人體右側(cè)之能量補(bǔ)助提升甚強(qiáng)，因歸左的藥物量少于右側(cè)，故對人體的左側(cè)之能量補(bǔ)助提升則次于右側(cè)。方中陳皮和中。

總之：治氣虛下陷而右側(cè)氣虛甚于左側(cè)者宜之。

凡是補(bǔ)助上焦三陰經(jīng)的藥方，皆能促進(jìn)“十二經(jīng)脈”正運(yùn)功能。

(18)崔氏八味丸《成方切用金匱方》：治命門火衰。不能生土。以致脾胃虛寒。飲食少思。泄瀉腹脹?；蛟柼搼v。陽痿精寒。臍腹疼痛。夜多漩溺。膝酸腰軟。目昏等證。王冰所謂：“益火之原。以消陰翳也”。尺脈弱者宜之。熟地黃八兩。山萸肉、懷山藥各八兩。茯苓、丹皮、澤瀉各三兩。內(nèi)桂、熟附子各一兩。蜜九。空心鹽湯下。

“崔氏八味丸”主治在下焦滋陰壯陽，引火歸原，故曰“益火之原，以消陰翳”。貧道認(rèn)為此方的藥物作用具有反運(yùn)人體左右之三陽經(jīng)脈的功能。

方中熟附子、肉桂大辛大熱溫腎壯陽以補(bǔ)腎氣，熟地、山萸肉、丹皮、懷山藥滋養(yǎng)下焦肝腎以補(bǔ)腎陰；茯苓、澤瀉以滲濕利水，共同起著滋腎陰壯腎陽的作用。是填補(bǔ)下焦之陰虛陽衰的主要方劑，其腎精虧兼命門火衰者宜之。

(19)六味地黃丸《蘭臺執(zhí)范錢氏方》：治腎陰不足。發(fā)熱作渴。小便淋閉。氣壅痰嗽。頭目眩暈。眼花耳聾。咽干舌痛。齒牙木固。腰腿痿軟。自汗盜汗。便血諸血?！笔б簟Ｋ簽樘?。血虛發(fā)熱等癥。干地黃八兩九蒸為度搗膏。干山藥、山萸肉各四兩。丹皮、茯苓、澤瀉各三兩。徐靈胎曰：“此方錢氏專治小兒”。

“六味地黃丸”主治小兒陰虛發(fā)熱、口喝多飲、大便干、小便黃、常低燒(無清涕鼻塞、非感冒病)等證。貧道認(rèn)為此方的藥物作用主要是在下焦滋陰降火。故曰“壯水之主，以制陽光”。具有反運(yùn)動人體左右之三陰經(jīng)脈的功能。

本方純屬是滋補(bǔ)腎陰的方劑，故專治腎陰不足而導(dǎo)致虛火上炎:如氣壅痰嗽、頭目眩暈、咽干舌痛、牙齒不固、自汗盜汗、血虛發(fā)熱等證，兩脈口寸部脈浮，其脈波寸寬尺窄者宜之。

凡是補(bǔ)充下焦的藥方，皆能促進(jìn)“十二經(jīng)脈”反運(yùn)動功能。

二十五、用藥物治病的心得

關(guān)于用藥物治病，我們祖國醫(yī)學(xué)歷史悠久，歷代的明賢為后世已積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)醫(yī)方。對各門醫(yī)科和各種類型的病證都創(chuàng)立了很多醫(yī)療方劑。特別是受到歷來醫(yī)家一致公認(rèn)的有效方劑，都是當(dāng)今有價(jià)值的研究藥方。對于每一種藥品入走何經(jīng)脈前人多有記載，還應(yīng)進(jìn)一步研究證實(shí)。

貧道認(rèn)為，將中藥配成了復(fù)方使人服下以后，即產(chǎn)生藥物作用而能運(yùn)轉(zhuǎn)人體內(nèi)、外的陰陽經(jīng)脈。例如：“四君子湯”、“理中湯”多側(cè)重于調(diào)理人體的右側(cè)；“四物湯”“佛手散”多側(cè)重于調(diào)理人體的左側(cè)；“小柴胡湯”與“逍遙散”都屬疏理左、右中上二焦和解陰陽之方；“麻黃湯”、“桂枝湯”、“葛根湯”皆主升散發(fā)表于三陽經(jīng)；“四逆湯”等專主回陽溫里于陰經(jīng)；“大分清飲”、“小分清飲”都是從陽經(jīng)下降而通利小便；“大承氣湯”、“小承氣場”皆是由陽經(jīng)下降而通利大便；“補(bǔ)中益氣湯”乃補(bǔ)充左、右中上二焦之方；“真武湯”能反運(yùn)左側(cè)的三陰經(jīng)和正運(yùn)右側(cè)的三陰經(jīng)；“平胃散”可正運(yùn)右側(cè)的足太陰脾經(jīng)并且正運(yùn)胃經(jīng)、小腸經(jīng)、大腸經(jīng)?！按奘习宋锻琛?、“六味地黃丸”是補(bǔ)助左右下焦之藥。

貧道認(rèn)為：凡是能充實(shí)和鎮(zhèn)攝下焦陰經(jīng)的方藥，都有助于十二經(jīng)脈的負(fù)運(yùn)之功；凡是能補(bǔ)充和升舉上焦陰經(jīng)的方藥，皆有助于十二經(jīng)脈的正運(yùn)之力。

中醫(yī)名方甚多，還有左、右陰陽兼調(diào)之方，寒溫互用之方，升降相濟(jì)之方，表里并治之方，攻補(bǔ)兼施等等眾多方藥，難以盡述。

所以，研究中醫(yī)必須測驗(yàn)出各名方在人體的陰、陽經(jīng)內(nèi)所起到的正、負(fù)運(yùn)動藥物作用，以便在臨床辨證施治中按理、法、方、藥來選用而調(diào)治疾病。

治療疾病，應(yīng)根據(jù)陰、陽、表、里、寒、熱、虛、實(shí)的證狀，并結(jié)合陽、陽脈象的太過與不及以確定虛實(shí)而恰當(dāng)?shù)剡x方用藥。在處方用藥時(shí)，必須將藥品配伍得能夠糾正患者體內(nèi)明、陽盛衰的偏差，才是調(diào)整陰陽經(jīng)脈的正確治療。

凡是由七情、六欲所內(nèi)傷的疾患，均要按這種調(diào)平陰陽的原則處治。屬于六淫所傷的外感之病，在治療上應(yīng)以驅(qū)邪為主；如果病人的正氣虧損，亦當(dāng)結(jié)合陰、陽脈象的虛實(shí)和辨別邪、正的盛、衰而給予合理的選方擇藥。

本書前面二十三章所舉出的“六個(gè)病例”，是貧道研究十二經(jīng)脈之“正負(fù)機(jī)理”的認(rèn)識，此可作為用中藥治療疾病的又一途徑?！傲鶄€(gè)病例”乃是一般的疾病，所用的治療藥方，都是大眾皆知的常見方藥，因所采用的方藥能與患者的病機(jī)契合，故皆能治愈。

為何有的病人請某醫(yī)生醫(yī)治而沒有治愈，而請另外的醫(yī)生治療卻醫(yī)治好了呢？這治好病人的醫(yī)生并非是采用了什么世間稀有的藥物——還是采用平常的藥物——只不過是其藥方的配伍及所施用的藥量，正好與患者的病機(jī)相投而已。

故在臨床辨證施治中，根據(jù)患者的脈證，如與古代名方的脈、癥符合，當(dāng)遵古方施用，若見脈、癥另有差別，可以增、減藥物，或自出心裁而立出對癥治療藥方。

但立方的原則：或遵仲景醫(yī)圣的“六經(jīng)”模式立方；或按溫病的“三焦”立法。故上、中、下三焦與陰、陽六經(jīng)、作為自立方藥的規(guī)矩繩墨，歷來一切治療疾病的藥方，都是從這“陰陽六經(jīng)及三焦”的總綱之中化出。

前章轉(zhuǎn)抄的十九個(gè)歷代中藥祖方、以作為調(diào)治上、中、下臟腑陰陽正、負(fù)運(yùn)動的代表方劑。因人體之內(nèi)“十二經(jīng)脈”的運(yùn)動、只有左、右、正、負(fù)陰陽升降四種類型，故研究用中藥治病，要根據(jù)陰陽兩性的藥品、投入人體之后所發(fā)揮或升、或降的正、負(fù)藥物功能，所以要根據(jù)陰陽脈象的往來盛衰而對證選方。

《素問·應(yīng)象大論篇》云：“味厚者為陰、薄為明之陽，氣厚者為陽、薄為陽之陰”這是古圣先哲將一切藥物概括為四性。因古圣人們知無形的陰陽道機(jī)、故十分了解生天、生地、生人、生物全屬一理。又云：“味厚則泄”如大黃、芒硝、甘遂、蘆薈之類；“薄則通”的如當(dāng)歸、川芎、防已、木通之類；“氣薄則發(fā)泄”如麻黃、羌活、荊介、防風(fēng)之類；“厚則發(fā)熱”如干姜、附子、肉桂、吳茱萸之類。古圣們認(rèn)為：一切藥物之中不外乎陰、陽、升、降四性、及酸、甘、苦、辛、咸五味。故藥物投入人體之后即在陰、陽十二經(jīng)脈升降往返的運(yùn)動中、根據(jù)藥物組方的正負(fù)能量而發(fā)揮藥物作用。所以擇方選藥、定要根據(jù)“脈口、人迎”的陽盛陽衰或陰盛陽衰的出入升降偏差為綱，并結(jié)合浮、沉、遲、數(shù)、緩、緊、大、小、滑、澀等脈象、以確診陰、陽、表、里、寒、熱、虛、實(shí)而立出對一癥的藥方，其藥物組成的作用要有益弱抑強(qiáng)的藥物轉(zhuǎn)化功能以調(diào)和陰陽。

貧道根據(jù)以上用中藥治病的認(rèn)識，在70年代作第一次試驗(yàn)。選擇了二十種中草藥，即桂枝、柴胡、薄荷葉、川芎、附子、干姜、白芍、生地、白術(shù)、黨參、黃連、黃芩、知母、麥冬、杏仁、法半夏、甘草、茯苓、枳殼、大黃等來調(diào)治常見疾病，勿論是寒證、熱證、表證、里證、虛證、實(shí)證均在這二十種藥中選藥立方，并能取得百分之二八十的療效。

貧道在90年代又作第二次試驗(yàn)。并在以上二十種藥品的基礎(chǔ)上，又選擇了三十九種中藥：即防風(fēng)、白芷、荊介、獨(dú)活、牛膝、木瓜、山藥、蒼術(shù)、連翹、金銀花、桔梗、黃芪、芒硝、厚樸、沙參、丹參、黃柏、梔子、澤瀉、茵陳、制川烏、防已、玄胡索、烏藥、當(dāng)歸、紅花、桃仁、蓁艽、威靈仙、石決明、生石膏、五味子、天花粉、蒲公英、石菖蒲、虎杖、貝母、陳皮、香附子等共合為五十九種中藥，來醫(yī)治一切常見疾病，能取得百分之九十以上的療效。

根據(jù)兩次用中藥試驗(yàn)的結(jié)果，貧道深刻地體會到古圣人對藥物的“陰、陽、氣、味’之理論論述非常重要。故認(rèn)為只要用“十二經(jīng)脈”道理作指南，準(zhǔn)確的針對患者的病癥，配合恰當(dāng)?shù)慕M方，充分發(fā)揮其藥物作用和組方功能就能調(diào)治一切常見疾病，取得滿意的療效。

多年來，貧道用中藥治病，其配方用藥的理性指導(dǎo)、主要根據(jù)“脈口、人迎”的升、降、浮、沉盛衰現(xiàn)象來，“立方用藥”。但是要注意：“外表有邪之浮脈”不可用收攝與下降治法；“邪結(jié)在腑里之沉脈”不用補(bǔ)助與提升治法。其他雜病都可以按照“脈口、人迎”的陰、陽、升、降盛衰給于調(diào)治平衡、病必袁去。

現(xiàn)將以上有表、里邪氣之“浮、沉脈象”的辯證治療經(jīng)驗(yàn)介紹如下：

卻說浮沉經(jīng)驗(yàn)語，全憑脈口論浮沉。

脈浮有邪當(dāng)解表，浮脈無邪培下元。

脈沉腑結(jié)應(yīng)通利，沉脈滑泄補(bǔ)中下。

貧道根據(jù)多年實(shí)驗(yàn)結(jié)果、證明識方用藥不在于多，而在于隨機(jī)應(yīng)變運(yùn)用處方。經(jīng)云：“無阻則陽無以化，無陽則陰無以生?！彼葬t(yī)者在治病處方上，定要注重左、右、陰、陽相互轉(zhuǎn)化機(jī)理，所施用的方藥若能觀照到“陰陽四方”，即是比較周全的處方。

假如有四個(gè)病人其病癥各不相同：第一個(gè)胸悶咳嗽痰多；第二個(gè)兩側(cè)頭痛、心胸不安、慍慍欲吐；第三個(gè)咽喉發(fā)炎疼痛；第四個(gè)情志郁悶、頭昏嗜臥、胸隔痞滿。但四個(gè)病人的陰、陽脈象大致相同，其左右“脈口”都是關(guān)尺兩部脈顯而寸部少脈，左右“人迎”都是寸部盛于尺部。其脈波的寬度比脈口陰脈稍大。這就證明陰陽脈波的升降運(yùn)動、反運(yùn)比較有余、而正運(yùn)卻不足。按這種脈同而癥狀不同的病人來擬定治療處方如下：

治第一個(gè)胸悶咳嗽痰多病人的處方，用柴胡、當(dāng)歸以助左側(cè)陰經(jīng)的正運(yùn)功能，用桔梗、甘草、蘇葉以助右側(cè)陰經(jīng)的正運(yùn)功能。用茯苓、陳皮、生姜、法半夏、前胡、枳殼為反佐、從陽經(jīng)降逆化痰以助陽經(jīng)的正運(yùn)下達(dá)功能，共同起著協(xié)調(diào)陰陽、止嗽化痰、寬胸的作用。

治第二個(gè)兩側(cè)頭痛、心胸不安、慍慍欲吐病人的處方，用柴胡、川芎、以助左側(cè)陰經(jīng)的正運(yùn)功能兼治頭痛，用白術(shù)、防風(fēng)、白芷以助右側(cè)陰經(jīng)的正運(yùn)功能兼治頭痛，用法半夏、生姜、黃芩為反佐、從陽經(jīng)降逆、以助陽經(jīng)正運(yùn)下達(dá)功能，共同起著協(xié)調(diào)陰陽、止頭痛理心胸及降逆的作用。

治第三個(gè)咽喉發(fā)炎疼痛病人的處方，用當(dāng)歸、柴胡、板藍(lán)根、以助左側(cè)陰經(jīng)的正運(yùn)功能，用沙參、桔梗、薄荷葉。甘草、玄參、以助右側(cè)陰經(jīng)的正運(yùn)功能，用麥冬、金果欖、山豆根為反佐、從陽經(jīng)降逆、以助陽經(jīng)正運(yùn)下達(dá)功能，共同起著協(xié)調(diào)陰陽及清熱止喉痛的作用。

治第四個(gè)情志郁悶、頭昏嗜臥、胸隔痞滿病人的處方，用柴胡、當(dāng)歸、香附子以助左側(cè)陰經(jīng)的正運(yùn)功能，用蒼術(shù)、黨參、甘草以助右側(cè)陰經(jīng)的正運(yùn)功能，用枳殼、黃芩、青木香、瓜簍子為反佐、從陽經(jīng)降逆、以助陽經(jīng)正運(yùn)下達(dá)功能，共同起著協(xié)調(diào)陰陽消除痞滿及疏肝達(dá)脾的作用。

以上四例的處方用藥、是以調(diào)整陰、陽、升、降為“核心’，所以調(diào)治道理全是統(tǒng)一的，但藥物的組成則各有所不同，雖然他們的脈象相同、但病癥各異，故藥物的組成卻不能統(tǒng)一。

由于各種藥物雖然只具有明、陽、升、降四種性能，、因各藥物之中所含的“藥物元素”不同，故對某些疾病的療效而各有所長。故認(rèn)為：雖然按人體左、右、陰、陽、正、負(fù)升降的機(jī)理為調(diào)治的總綱、并可研究各門醫(yī)科的“正確治療方法”，其藥品的組成定會各有所不同。但調(diào)治陰陽升降的道理卻是一致的。

以上“四例”調(diào)治陰陽的用藥擬方：可作為調(diào)治陰陽升降、用中藥治病處方的型式，但亦是呆板的方案舉例，是不足為用的。如要做到正確的用藥處方治病，還應(yīng)當(dāng)從陰、陽脈象的寸、尺不足或有余的基礎(chǔ)上，再結(jié)合辨清浮、沉、遲、數(shù)、緩、緊、大、小、滑、澀等脈象，以確定陰、陽、表、里、寒、熱、虛、實(shí)之后，才能遵照古圣人所倡導(dǎo)的正確調(diào)治方案：而“寒者熱之、熱者寒之、溫者清之、清者溫之、散者收之、抑者散之、燥者潤之、急者緩之、堅(jiān)者軟之、脆者堅(jiān)之、衰者補(bǔ)之、強(qiáng)者瀉之等等有原則性的調(diào)治方藥。

至于用藥的定量，“除含劇毒性藥物”應(yīng)當(dāng)以一般的定量外，其他性質(zhì)的藥物，可根據(jù)病人脈象的高、中、低強(qiáng)弱等，來決定大、中、小多少適宜的藥物用量。

例如譜曲，只用1、2、3、4、5、6、7七個(gè)音符，但作曲家能靈活、巧妙地利用其高、中、低音度的變化，配合不同的“主題意義”的音律與節(jié)奏、而能變化出千萬條不同的歌韻。

醫(yī)者亦然，但就患病者脈象的甚、微差別而靈活地掌握多、少不同的藥物用量、亦可取得非常廣泛的效果。

例如張仲景醫(yī)圣的“‘桂枝湯方”、在原湯方的基礎(chǔ)上，加重芍藥三兩，僅加入一味屬生活物質(zhì)的“飴糖”，即變化為“建中湯”。就證明增加一點(diǎn)“芍藥”的比重差別，即將一個(gè)治“外感”的方劑，而轉(zhuǎn)變?yōu)榀煛皟?nèi)傷”的方藥。所以仲景醫(yī)圣雖然用藥品極少、但變化多。

筆者多年以來，觀察發(fā)現(xiàn)當(dāng)前中、西醫(yī)治病用藥有不足之處。

中醫(yī)由于對人體左、右“十二經(jīng)脈”的道理不明，而臨床經(jīng)驗(yàn)不足的中醫(yī)、在用藥治病的處方中，因沒有“原則性的陰陽運(yùn)動機(jī)理”作指導(dǎo)，所以也難免有不當(dāng)之處。

西醫(yī)利用現(xiàn)代醫(yī)療儀器，可以檢察出人體器官及各組織的病灶，但由于不知“十二經(jīng)脈”和陰陽五行的道理；故用藥只對準(zhǔn)有形質(zhì)的病灶進(jìn)行治療，卻沒有關(guān)照到“無形”的“十二經(jīng)脈”之整體陰陽的機(jī)能與能量，雖治療許多疾病有速效，但往往有付作用或不良反應(yīng)。

所以，唯有將中、西醫(yī)的醫(yī)理、醫(yī)術(shù)、醫(yī)藥結(jié)合起來，各取所長、互相利用，才是比較完美和理想的治病方針。

如果沒有“真理”，便難立出“真法”。筆者現(xiàn)已經(jīng)述了人體“十二經(jīng)脈”的機(jī)理，望醫(yī)學(xué)界的同仁，利用現(xiàn)代科技實(shí)驗(yàn)，探索出藥物在人體陰陽經(jīng)內(nèi)所發(fā)揮的正運(yùn)或反運(yùn)作用，以研制出治療各科疾病的特效藥。

二十六、中西醫(yī)結(jié)合提高療效的唯一途徑

人體“十二經(jīng)脈”的感應(yīng)性非常敏感，如緩慢進(jìn)展性的疾病，當(dāng)病人本身還未感覺到有疾病癥狀時(shí)，“十二經(jīng)脈”先已生病而產(chǎn)生了明、陽經(jīng)脈不平，在病癥發(fā)展到一定的程度時(shí)，我們?nèi)梭w的感覺器官才感到自身有了病。

按古人有“治未病之說”以具兩種含義：一是在患者還未有感覺到有病之時(shí)，而醫(yī)者在診候中已發(fā)覺到患者有了陰陽經(jīng)脈偏差而給予及時(shí)的調(diào)正。二是如肝木有病，知道易傳脾土，在治療上當(dāng)注重實(shí)脾以防其傳。故曰：“治未病”。

筆者曾常見到有的病人到醫(yī)院里通過各項(xiàng)醫(yī)科儀器檢察、化驗(yàn)、都察不出任何疾病的現(xiàn)象，但患者本身又確實(shí)感到有病。經(jīng)我通過“兩脈口及兩人迎”的診候，即能發(fā)現(xiàn)患者的陰、陽經(jīng)脈不平衡，經(jīng)過調(diào)治而到達(dá)陰、陽平衡之際，其患者即覺得自身的疾病消除。由此，才了解到，現(xiàn)代儀器檢察疾病，只能診斷出有形有質(zhì)肌體內(nèi)外的器質(zhì)病變，以及有化驗(yàn)數(shù)據(jù)的病變，但對一部分因“十二經(jīng)脈”無形象之機(jī)理病變卻難以診斷出來。因此，能證明十二經(jīng)脈的正負(fù)機(jī)理、是診療疾病的“本中之本”，而肌體內(nèi)、外形質(zhì)的疾患變態(tài)乃是“本中之末”。如果遺棄祖國醫(yī)學(xué)中“十二經(jīng)脈”的本源基理，在辨證論治中就易于導(dǎo)致迷惑。

據(jù)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)觀察人體之內(nèi)亦有兩種相對立的結(jié)構(gòu)，在運(yùn)行生理形態(tài)及病理形態(tài)，而在生生化化衍變無息，卻不知皆發(fā)源于這無形無象之“十二經(jīng)脈”正負(fù)機(jī)理的潛能。

我們祖國醫(yī)學(xué)雖具備了這最本源最高深的中醫(yī)體系理論，但在利用科學(xué)化的現(xiàn)代醫(yī)療條件上又遠(yuǎn)遠(yuǎn)不及西醫(yī)。例如西醫(yī)的輸液、輸血、輸氧等，都是西醫(yī)治療最優(yōu)良的療法，利于急性病及垂危病的救治。但西醫(yī)治療慢性疾病在療效上又遠(yuǎn)遠(yuǎn)比不上中醫(yī)，如長期服用西藥。甚至還有不良的藥物反應(yīng)。

因?yàn)橐恍┞约膊?，皆由于臟腑陰陽“十二經(jīng)脈”在長期偏差不平的運(yùn)行中、所形成的疾病。按中醫(yī)治療，是辨別臟、腑、陰、陽經(jīng)脈的虛、實(shí)之后，才立方用藥調(diào)治，所施治的原則，是轉(zhuǎn)化臟腑陰陽經(jīng)脈的運(yùn)動，使之走向正常，所以恰合糾正患者的病因及病癥，故服藥雖然長久卻少有不良的藥物反應(yīng)。

故認(rèn)為西醫(yī)如結(jié)合中醫(yī)理論之陰陽“十二經(jīng)脈”的正負(fù)運(yùn)動機(jī)理，來配合藥方而治療，在療效上應(yīng)當(dāng)更為理想。只有將中、值醫(yī)理結(jié)合起來各取其長處、才是全面提高醫(yī)學(xué)發(fā)展的方向。因此，“十二經(jīng)脈”之陰、陽、正。負(fù)運(yùn)動的機(jī)理，是導(dǎo)引融合貫通中、西醫(yī)理的綱領(lǐng)。

這“十二經(jīng)脈”的正負(fù)機(jī)理，能聯(lián)系中、西醫(yī)理使之在理性上互不矛盾，所以中醫(yī)之“十二經(jīng)脈”的陰陽對立機(jī)理是促進(jìn)中、西醫(yī)理相互協(xié)調(diào)的理性之一，實(shí)能促使研究中、西醫(yī)學(xué)理論而共同到達(dá)最高的醫(yī)學(xué)治療水平。

二十七、論“十二經(jīng)脈”與手術(shù)治療

人體的臟腑陰陽經(jīng)脈，若長期運(yùn)行失調(diào)，就會產(chǎn)生臟腑疾病。有的甚至病情嚴(yán)重，需要手術(shù)切除。貧道認(rèn)為，如利用“十二經(jīng)脈”的理論長期治療，部分患者是可以不需手術(shù)而病除。

例如在治愈的患者中，有數(shù)例因臟、器官病變的患者，病情甚重，都經(jīng)過大醫(yī)院確診需要手術(shù)治療。但經(jīng)過貧道利用“十二經(jīng)脈”的機(jī)理給與調(diào)治而愈。典型病例：

馮××，女，50歲，住公安縣紅旗大隊(duì)。

患者右腎部常有輕微疼痛，小便頻數(shù)，排尿時(shí)疼痛增加而尿量較少。經(jīng)醫(yī)院檢察診斷為：“右腎結(jié)核”?；疾∪暧杏?，常用中、西醫(yī)藥治療而病癥時(shí)輕時(shí)重，未能解除病患。后來其病癥逐漸加重，又通過沙市市兩個(gè)人民醫(yī)院檢察診斷、均確診為“右腎壞死”，皆決定用手術(shù)“切除右腎?！?/p>

因患者畏懼開刀治療，經(jīng)人介紹請我醫(yī)治。通過陰陽脈象診斷之后，囑咐患者每天用毛巾浸入70至80度溫水內(nèi)、在擰干水份后熱敷右“太溪穴”、右“委中穴”；兼敷療左、右“足三里穴”。敷療時(shí)需溫度適中以不燙傷皮膚為度，如毛巾溫度太高可隔衣物外敷，毛巾變涼則重復(fù)加溫，每次敷療35至50分鐘。并配制一料調(diào)正陰陽氣血的中成藥丸，日服兩次以輔佐治療。

經(jīng)過六十多天理療法，患者略見微效；經(jīng)過半年理療、患者才覺得腎部疼痛減輕其小便減少次數(shù)；理療到達(dá)一年半時(shí)間其諸癥悉除來告全愈?；颊咴俚结t(yī)院檢察其“右腎”已恢復(fù)正常。追訪八年病未再發(fā)。并能操持家務(wù)身體健康。

因此，用“十二經(jīng)脈”道理治病，是在臟腑陰陽經(jīng)脈循環(huán)的路線上調(diào)治疾病，能持久調(diào)治，即可將臟、腑陰陽經(jīng)脈調(diào)整而愈，而不是頭痛醫(yī)頭、腳痛醫(yī)腳，也不是僅僅對某一癥狀、或某一局部的病變現(xiàn)象治療，而是按陰陽運(yùn)行規(guī)律全面性調(diào)整。

以上表明：利用臟腑陰陽經(jīng)脈的整體觀點(diǎn)，能持久調(diào)治臟腑的“疑難病癥”，亦可能避免部分需手術(shù)治療的“臟腑”疾患。貧道深感：當(dāng)今經(jīng)過手術(shù)切除“臟腑”的病人真是可悲可憫。但特殊的患者若不經(jīng)過手術(shù)治療即難以生存、故手術(shù)不可避免。但有部分患者，如用“十二經(jīng)脈”的原理就可能治好的、若采用了手術(shù)切除治療，即是給患者們帶來不應(yīng)有的痛苦。因?yàn)橥ㄟ^手術(shù)治療不但使患者受到手術(shù)之苦，而且使患者喪失了完整的臟腑陰陽生理功能。

曾見到有些患者經(jīng)過手術(shù)治療以后，往往又相繼發(fā)生“手術(shù)后遺癥”而很難醫(yī)治。所以醫(yī)者治療臟腑等疾病，應(yīng)盡可能的利用“十二經(jīng)脈”的陰陽機(jī)理進(jìn)行調(diào)治、來挽回不必要的手術(shù)治療。

二十八、論十二經(jīng)脈與天地陰陽之道

祖國醫(yī)學(xué)發(fā)源于《黃帝內(nèi)經(jīng)》，這部中醫(yī)經(jīng)典從始到終都貫串著天人合一的理論觀點(diǎn)。根據(jù)貧道練功的體驗(yàn)，認(rèn)為發(fā)現(xiàn)“經(jīng)絡(luò)學(xué)說”是古圣人通過養(yǎng)身修道達(dá)到與宇宙的“大自然之道合體”之時(shí)所取得的“中醫(yī)理論”——“十二經(jīng)脈”理論。

祖國醫(yī)學(xué)理論雖“玄”，卻是通過自身反應(yīng)，故是十分科學(xué)實(shí)用的，所以數(shù)千年來一直指導(dǎo)著人類疾病的治療與防治。

根據(jù)祖國的“醫(yī)學(xué)理論”和我們道家的“道學(xué)理論”相同都是以“天人合一”的觀點(diǎn)，認(rèn)為宇宙有無形無象之三陰三陽的循環(huán)軌道場在運(yùn)行“五運(yùn)六氣”，才能有春、夏、秋、冬的四季變遷；人體之內(nèi)有無形無象之三陰三陽的循環(huán)軌道場(即十二經(jīng)脈路線)在運(yùn)行“五臟六腑”，才能體現(xiàn)春季脈弦、夏季脈鈞、秋季脈浮、冬季脈石的脈象變遷。在宇宙間若沒有“自然大道”的運(yùn)動場、其日、月、星辰即不能有規(guī)律的運(yùn)行，而萬物也不能生長。在人體內(nèi)若沒有“十二經(jīng)脈”的運(yùn)動場、人就沒有生命。所以人體的“十二經(jīng)脈”運(yùn)行之道是至關(guān)重要，又非常玄微的。

《靈樞·經(jīng)脈篇》黃帝問于歧伯曰：“余聞人之合于天道也，內(nèi)有五臟以應(yīng)五音、五色、五時(shí)、五味、五位也；外有六腑以應(yīng)六律，六律建陰陽諸經(jīng)而合之十二月、十二辰、十二節(jié)、十二經(jīng)水、十二時(shí)、十二經(jīng)脈者，此五臟六腑之所以應(yīng)天道也”。又如：《素問·氣交變大論》以天、人相應(yīng)的觀點(diǎn)說：“肝應(yīng)歲星(木星)心應(yīng)熒惑星(火星)脾應(yīng)鎮(zhèn)星(土星)肺應(yīng)太白星(金星)腎應(yīng)辰星(水星)”。說明：宇宙是個(gè)大天地，人體是個(gè)小天地。前圣日：“人乃天地之精靈”可以說、人體即是“天體”的一個(gè)縮影，其太陽系的天體結(jié)構(gòu)在人體內(nèi)都有，卻隱藏著，因而許多修行人在修煉到一定的程度時(shí)(有日月會合境界)就能見到太陽、月亮、星辰。故我們道家說：“大道在自身、身外無道?！币簿褪钦f明我們的人體已具備天地這全璧，應(yīng)予珍惜修養(yǎng)。

二十九、略論動靜功身法

疾病危害人類，生命在于運(yùn)動，要減少和預(yù)防疾病，應(yīng)以修養(yǎng)為主，治療為輔，前圣先哲早有定論。所以《素問》的開始章：即論“道生之理”，接著第二章即提倡《四時(shí)調(diào)神》保健，證明古圣人非常重視“養(yǎng)生”使人精氣充沛健康不病，故安排在首要的位置。

如果人體生病，陰陽失調(diào)無法恢復(fù)即需醫(yī)治，還待醫(yī)治以觀療效如何？故古圣人對于診、療治病而置於次要地位。愿世人爭取道德修養(yǎng)、也是我們道家是推崇的“保健方法”。因善于養(yǎng)生之人可以卻病延年，就能獲得身體健康減少疾病、應(yīng)提倡和發(fā)揚(yáng)鍛煉修養(yǎng)，才是我中國的優(yōu)良傳統(tǒng)。，然而，我們?nèi)梭w的生理結(jié)構(gòu)雖然與宇宙“大道”的運(yùn)動規(guī)律相協(xié)調(diào)。但是宇宙大道卻是“無有意識”的“自然之道”，而我們?nèi)祟?，在日常的生活中全是以“人道”處世，故而受到認(rèn)識、記憶、思維、感覺、反應(yīng)，并受到七情、六欲及名、利嗜好的等等干擾，所以與“自然之道”運(yùn)動頻率不同而有差距。

如《靈樞·五十營篇》論人一日一夜的呼吸為：“一萬三千五百息”氣行八百一十丈。若不明修煉的道理，就會認(rèn)為這“一日一夜的一萬三千五百息”有錯(cuò)誤而不符合實(shí)際。因?yàn)橐蝗找灰剐幸蝗f三千五百息，乃是指古圣人與“周天運(yùn)動合度”的“道體”呼吸，并不是指我們常人之呼吸所說的。我們平常人的呼吸息數(shù)，一日一夜可達(dá)到“二萬三千多個(gè)呼吸”左右。如想修養(yǎng)得與宇宙的“自然之道”同頻率，必須有正確的生活規(guī)律，每天當(dāng)認(rèn)真負(fù)責(zé)做好本職工作，在業(yè)余時(shí)間里應(yīng)清心性、淡私欲，每天堅(jiān)持二至三小時(shí)的靜功修養(yǎng)、心無掛礙即可獲得身心健康，若能刻苦精進(jìn)，其修行的境界將是非常玄妙而無止境的。

由于當(dāng)今世人多愛好煉功健身，故各門各派都在傳授修煉功法，雖所獲得的層次境界和體驗(yàn)反應(yīng)頗不一致，但都能取得一定的健身效果。

各門各派的功法雖不同，貧道認(rèn)為其作用皆無外乎“靜化身心”，使人體“十二經(jīng)脈”通過安靜造化的運(yùn)動機(jī)能，來自行協(xié)調(diào)達(dá)陰、陽共濟(jì)，從而健康長壽并能使思想得到升華。故常清常靜的靜化修養(yǎng)，才是最佳的保健護(hù)身方法，愿世人自勉。

關(guān)于動功健身法：世界上運(yùn)用“動功”的健身法甚多，貧道認(rèn)為太極拳健身效果最佳。

武當(dāng)太極開創(chuàng)于張三豐祖師，三豐祖師不但拳技絕倫、而且精通道術(shù)，故發(fā)明太極拳的道理。是以太極化陰陽兩儀；以兩儀化四象；以四象演八卦而變化無窮。其太極拳的主要原則，是在人體內(nèi)運(yùn)用精神意念行功，須排除妄想，意志專一、氣沉丹田、尾閭正中、涵胸拔背、虛靈頂勁，以心神領(lǐng)氣練拳，提手舉足揮發(fā)拳路皆要運(yùn)用神到、意到、形到。據(jù)以上的心神內(nèi)用等項(xiàng)，故稱為：“內(nèi)家拳。”每天早晚練習(xí)一套“太極拳”，可使全身的筋骨靈活氣血流利，并使“十二經(jīng)脈”通暢無阻。如能恒常練習(xí)，可以助長精神、和悅顏色、減少疾病、益壽延年，長年身患慢性疾病之人緞練“太極拳”，體胖者可使之減肥；體瘦者可使之肌肉增長發(fā)達(dá)。

何以“太極拳”有如此顯著的功效？由于太極拳的每一招一式，皆符合人體左、右側(cè)“十二經(jīng)脈”的運(yùn)動規(guī)律。因?yàn)榫毩?xí)“太極拳”其左右手足的動作是：當(dāng)左側(cè)出手向上方運(yùn)行拳式時(shí)，而右側(cè)的出手即向下方運(yùn)行拳式；正當(dāng)右側(cè)出手向上方運(yùn)行拳式時(shí)，而左側(cè)的出手即向下方運(yùn)行拳式，其左、右手足并且動作協(xié)調(diào)而輪換不已。因此、卻正好與人體“十二經(jīng)脈”的機(jī)理相一致，按“太極拳法”實(shí)合乎人體陰陽經(jīng)脈的運(yùn)行規(guī)律，故能獲到優(yōu)良的健身之效。

三十、“十二經(jīng)脈”是人體生命之本

《靈樞·經(jīng)脈篇》曰：“夫十二經(jīng)脈者，人之所以生，病之所以成，人之所以治，病之所以起，學(xué)之所始，工人所止也?！泵鞔t(yī)學(xué)家張介賓注釋道：“經(jīng)脈者、臟腑之枝葉，臟腑者、經(jīng)脈之根本，知十二經(jīng)脈之道，則陰陽明、表里悉、氣血分、虛實(shí)見，天道之逆從可察，邪正之安?？杀妗７踩酥?，病之成、人之所以治，病之所以起，莫不由之。故初學(xué)者必始于此，工之良者、亦止于此而已。”這充分說明：十二經(jīng)脈道理、雖然是中醫(yī)理論體系的組成部分，但對于診、療疾病卻聯(lián)系著陰陽五行、臟腑血?dú)狻⒈砝锾搶?shí)、邪正安危都能全部包括于“十二經(jīng)脈”的機(jī)理之中，故非常重要。

又如《靈樞·經(jīng)脈篇》云：“經(jīng)脈者、所以能決生死。處百病，調(diào)虛實(shí)、不可不通?！闭f明“經(jīng)絡(luò)學(xué)說”在中醫(yī)的診療上有至關(guān)重要地位，故初學(xué)祖國醫(yī)術(shù)者，怎能不從這個(gè)簡捷的“十二經(jīng)脈機(jī)理”入手；如想求得醫(yī)術(shù)之精深者，又怎能舍卻十二經(jīng)脈的“真理”而他求呢？

又明代馬元臺在《靈樞·注證發(fā)微》中所說：“十二經(jīng)脈。……實(shí)學(xué)者習(xí)醫(yī)之第一要義，不可不究心熟玩也，后世能言，不識十二經(jīng)絡(luò)，開口動手便錯(cuò)，而于此槽然，借哉?！边@說明不明“十二經(jīng)脈”道理錯(cuò)誤難免。

貧道之所以在平生勞心費(fèi)神挖掘古圣“經(jīng)絡(luò)學(xué)說”的隱秘，期望揭開十二經(jīng)脈機(jī)理使之真相大白來服務(wù)于健康事業(yè)。筆者通過多年來的研究探討，確認(rèn)十二經(jīng)脈陰陽正負(fù)的“靈機(jī)運(yùn)動場”是樞轉(zhuǎn)不息的，所以古圣著作外經(jīng)者而定名為《靈樞》。即明確的指示我們?nèi)梭w內(nèi)有這個(gè)視之不見，聽之不能聞的“靈機(jī)”(或稱元神)在樞轉(zhuǎn)，這個(gè)陰、陽、正、負(fù)無止息的運(yùn)動靈機(jī)一直到人死亡時(shí)才告終結(jié)。

貧道的臨床經(jīng)驗(yàn)，人在死亡之時(shí)，不是先絕于陰面即是先絕于陽面，因而相對立之后絕的一面，就不能夠孤立存在而隨之脫形而出，故陰陽神機(jī)離體人即死亡。所以為醫(yī)者在拯救危證之時(shí)，當(dāng)特別關(guān)注拯救其薄弱的一面。貧道認(rèn)為是十分重要的。

三十一、《黃帝內(nèi)經(jīng)》中有關(guān)“十二經(jīng)脈”的一切論述不到一個(gè)呼吸的分析

《素問·靈蘭秘典論篇》云：“至道在微，變化無窮，孰知其原。窘乎哉，消者瞿瞿，孰知其要。閔閔之當(dāng)，孰者為良?；秀敝?dāng)?shù)，生于毫厘，毫厘之?dāng)?shù)，起于度量，千之萬之，可以益大，推之大之，其形乃制”。以上說明：我們?nèi)梭w之五臟六腑十二經(jīng)脈的生化能量無形難辨，但是，當(dāng)古圣人在闡述五臟六腑之“十二經(jīng)脈”的機(jī)理起源時(shí)，卻是從很微小、很暫短、一霎那、一瞬間而不到一個(gè)呼吸的往返運(yùn)動為起點(diǎn)，再沿著這一個(gè)微小呼吸，由一呼脈行三寸、一吸脈行三寸的推移來“推之大之”，就可能演化一秒、一分、一刻、一時(shí)、一日、一月及一年的五運(yùn)六氣陰陽運(yùn)行。

所以，大道理從“微小道理”產(chǎn)生的。貧道研究后認(rèn)為:《靈樞經(jīng)》對有關(guān)“十二經(jīng)脈”運(yùn)行過程的論述，都未有達(dá)到一個(gè)呼吸的時(shí)間。據(jù)論述最多的章節(jié)實(shí)只達(dá)到“半個(gè)呼吸”的運(yùn)行時(shí)間，而論述最少的章節(jié)，就只有一個(gè)呼吸之“四分之一”的時(shí)間。

例如：1、論述“手之三陰從胸走手；手之三陽從手走頭；足之三陽從頭走足；足之三陰從足走腹”。這證明只說出了人體一個(gè)側(cè)面十二經(jīng)脈的“正運(yùn)機(jī)理”。

2、論述手三陽經(jīng)的“根、溜、注、入”之運(yùn)行，也只說出了人一個(gè)側(cè)面之手三陽經(jīng)的正運(yùn)機(jī)理。

3、論述足三陽經(jīng)的“根、溜、注、入”之運(yùn)行、亦只說出了人體一個(gè)側(cè)面之足三陽經(jīng)的“反運(yùn)機(jī)理”。

以上三例，都不過只說到一個(gè)呼吸之“四分之一”的十二經(jīng)脈運(yùn)行時(shí)間。再例如：論述陰陽十二經(jīng)脈的別正、六合運(yùn)動、乃是一側(cè)面之正、負(fù)運(yùn)行的陰、陽交合，故有一往一來的運(yùn)行時(shí)間，又如：論述足三陰與足三陽經(jīng)的根、結(jié)，其運(yùn)行機(jī)理從根運(yùn)行到結(jié)、由結(jié)運(yùn)行到根，亦只有一升一降的往返時(shí)間。

故以上二例，都只是論述到一個(gè)呼吸“二分之一”的十二經(jīng)脈運(yùn)行時(shí)間。所以說：《靈樞經(jīng)》中有關(guān)人體“十二經(jīng)脈”的全部論述，確實(shí)沒達(dá)到人之一個(gè)呼吸的所有循環(huán)過程，由此證明我們中國“古圣人”發(fā)現(xiàn)的“經(jīng)絡(luò)學(xué)說”是非常“玄微深奧的”?？墒?，這個(gè)最微、最小、最簡捷的十二經(jīng)脈道理之中，卻又包涵著最浩大的天地之理。

三十二、“十二經(jīng)脈”理論是中醫(yī)診療的指南

《素問·陰陽應(yīng)象大論篇》曰：“陰陽者、天地之道也，萬物之綱紀(jì)，變化之父母，生殺之本始……”。陰主地氣其氣上騰，陽主天氣其氣下降，陰陽交合而萬物，故陰陽乃天地之道也；其大地萬物的生、長、收、藏都是根據(jù)陰陽消長的變化進(jìn)行的，所以說陰陽是萬物之綱紀(jì)；在春、夏、秋、冬四季中陰陽氣候互相交替演化，其世界上的萬物及生命就會產(chǎn)生出千變?nèi)f化，所以說陰陽是變化之父母；隨著年、月、日、時(shí)的陽生陰長、陽殺陰藏的陰陽盛衰規(guī)律，其萬物及生命均受此陰陽制約而由生到死，所以說陰陽是生殺之本始。

這是論宇宙自然界之無形無象而又有大能量的“陰陽之道”天地萬物生命的關(guān)系。然而人體之內(nèi)、亦存在著這無形無象而又有大能量的“十二經(jīng)脈”陰陽之道，它運(yùn)化著人體的頭、身、四肢、臟、腑、內(nèi)外的新陳代謝與生死過程，故“十二經(jīng)脈乃人身之道”。

玄門道經(jīng)云：“一陰一陽謂之道。”故我們的道祖太上老君傳教玄門弟子“反樸歸真”即是真道。所以追溯簡樸乃“歸真”的需要；如追求分化道理是“應(yīng)物變態(tài)”的需要。

其現(xiàn)代醫(yī)學(xué)在微觀現(xiàn)象上已將人體的各器官各組織研究得非常清楚，卻缺少這無形無象“十二經(jīng)脈”之宏觀的陰陽道理。故貧道認(rèn)為，在當(dāng)今醫(yī)學(xué)理論上，也要學(xué)習(xí)我們道祖的“反樸歸真”，而十分需要反歸到最“簡樸本原”之“十二經(jīng)脈”的陰陽道理。因?yàn)榈郎?，一生二，二生三，三生萬物。如果只注意于萬物各式各樣的復(fù)雜現(xiàn)象，卻忘掉了這個(gè)最本原的“一”，就會受眾象所惑。

貧道認(rèn)為：其人體之有形的眾象表現(xiàn)，可作為“標(biāo)”的診斷；而簡單無形的“十二經(jīng)脈”機(jī)理，可作為“本”的診候，如“標(biāo)本互用”，才是最周全、最準(zhǔn)確、最合適、最完整的診療原則。

由于人體產(chǎn)生疾病，皆因“十二經(jīng)脈”運(yùn)行不平、如因陰、陽經(jīng)氣虛弱而遭受風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火六淫的不正之氣犯人，則病由外入，若由喜、怒、憂、思、悲、恐、驚之七情所傷害人，則病從內(nèi)生。所以人體患病均是受內(nèi)、外的因由而感染，其內(nèi)、外因由的疾病，都是有道而來的，醫(yī)者治病即可以有道而排除。按人體患病而種類甚多，實(shí)難確定其數(shù)量。可是，人體之內(nèi)陰陽“十二經(jīng)脈”的運(yùn)動、僅只有“一升一降”的正負(fù)機(jī)能。從古到今的“中藥醫(yī)方”不下千萬種之多，但是，在投入人體之內(nèi)所起藥物作用，實(shí)只有五臟六腑吸收來轉(zhuǎn)化陰陽經(jīng)脈。由此證明唯有掌握這個(gè)最簡捷最本原之“十二經(jīng)脈”的陰、陽、正、負(fù)機(jī)理，即能靈活應(yīng)變而處治一切疾病。

故貧道認(rèn)為：發(fā)現(xiàn)了“十二經(jīng)脈”的陰、陽、正、負(fù)之本原機(jī)理”，猶如世間發(fā)現(xiàn)了“陰陽電理”一樣，而各有各業(yè)的科研，能根據(jù)這陰陽電流道理作思路、便可設(shè)計(jì)研制出各行各業(yè)能起作用的“科研儀器”。按貧道研究醫(yī)掌認(rèn)為，各門醫(yī)科如能循著這無形無象之陰、陽、正、負(fù)機(jī)理的“公式”作思路，亦可能研究出各門醫(yī)科的“正確治療”方法。根據(jù)貧道在三十余年中采用針灸、按摩、及藥物治療能取得良好的效果，全是以“十二經(jīng)脈”的核心理論作指導(dǎo)，貧道根據(jù)多年的實(shí)踐證明，認(rèn)為以上的理想是能夠?qū)崿F(xiàn)的。所以確定“十二經(jīng)脈”的“陰陽道理”，是各門醫(yī)科診療疾病的“方向盤、指南針”。

三十三、綜述篇

祖國中醫(yī)學(xué)歷史悠久，源遠(yuǎn)流長，歷代醫(yī)家所著“醫(yī)籍”甚多，各有自家的心得已見，若聚集起來真是條理紛紜、浩如煙海，卻令習(xí)中醫(yī)者眩目。貧道初學(xué)醫(yī)時(shí)、見到各家的醫(yī)理立言頗不一致，真感到遵此則失彼、遵彼即失此故常迷惑于醫(yī)道之中。后蒙道機(jī)賜緣使我明白到人體之中這個(gè)潛藏難得的簡捷陰陽機(jī)理之總綱，才能理解到其各家創(chuàng)論的獨(dú)到之處，乃是陰、陽化象所分之目，所以若把握著這“十二經(jīng)脈”的陰、陽總綱再去觀目，即可一目了熱胸有定見。

古今的賢哲總結(jié)經(jīng)驗(yàn)規(guī)定有：寒、熱、虛、實(shí)、陰、陽、表、里之八綱辨證以作中醫(yī)的診、療規(guī)則。筆者認(rèn)為：其“八綱”的顯象乃是“十二經(jīng)脈”運(yùn)動所轉(zhuǎn)化出的枝、葉表現(xiàn)，雖然能起到在臨床辨證的診斷作用。但是，由于人體“十二經(jīng)脈”的生理及病理機(jī)能猶如“樹身樹根”，所以更應(yīng)該要了解到這“樹身樹根”之陰陽發(fā)源道理、才不致被陰、陽之極化分相和乖變所惑。醫(yī)道皆言：“調(diào)平了人體之內(nèi)的“陰陽”，疾病即愈。如果不明人體“十二經(jīng)脈”正常的陰、陽運(yùn)行規(guī)律，怎能有目的去調(diào)整不正常的陰、陽偏差，所以中醫(yī)了解“十二經(jīng)脈”的基理是至關(guān)重要的。

因?yàn)槿酥灰猩?，其體內(nèi)的“十二經(jīng)脈”就恒常存在運(yùn)動不息，故依據(jù)人體內(nèi)在的這個(gè)陰陽命蒂之正、負(fù)機(jī)理，就可以隨機(jī)應(yīng)變?nèi)メt(yī)治百、千、萬種疾病?！鹅`樞·經(jīng)脈篇》云：“經(jīng)脈者，所以能決生死，處百病、調(diào)虛實(shí)”。所以敬望讀者潛心參考，根據(jù)人體之陰、陽、正、負(fù)機(jī)理來定方立法，從而擬定出治風(fēng)、治痰、治氣、治血、治虛、治實(shí)、治寒、治熱、治濕、治燥的等等調(diào)治的對癥藥方，或針灸調(diào)治的穴位選擇。

再者，關(guān)于人體之內(nèi)這個(gè)無形無象的“十二經(jīng)脈”結(jié)構(gòu)之名稱：在《素問》《靈樞》經(jīng)典醫(yī)學(xué)中稱它為“十二經(jīng)脈”；在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中稱它為“神經(jīng)組織系統(tǒng)”，但現(xiàn)代醫(yī)學(xué)解剖學(xué)所說的“神經(jīng)組織”只不過是“十二經(jīng)脈”正負(fù)運(yùn)行所促使人體組織的動態(tài)而已。因?yàn)椤吧窠?jīng)組織”乃現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的精神感覺系統(tǒng)，如果人死之后解剖觀察，其有知感的“陰、陽出入靈機(jī)”已經(jīng)消逝離體，經(jīng)云：“出入廢，川神機(jī)化滅……”所以只可以見到“十二經(jīng)脈”的運(yùn)行途徑，而不能夠見到這無形無象之“陰陽神機(jī)”。故現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所說的“神經(jīng)組織”路線，與古圣人所論述“十二經(jīng)脈”的“靈樞運(yùn)動”路線是有差異的。經(jīng)云：“所言節(jié)者，神氣之所游行出入也，非皮肉筋骨也?！闭f明古圣特別重視人體之內(nèi)這個(gè)無形質(zhì)的“游行出入”神機(jī)。

但現(xiàn)代新出版的個(gè)別中醫(yī)書籍，對肝藏魂、肺藏魄”多有刪除，就失掉了祖國醫(yī)學(xué)的精華。這魂與魄是人體內(nèi)精神活動的代名詞，亦如人體“十二經(jīng)脈”的機(jī)能活動一樣，雖然見不到它的形象，但在人體之中，卻有它的實(shí)際能量。

僅提出淺而易明的道理來說：例如神經(jīng)病人，因精神錯(cuò)亂，則時(shí)喜、時(shí)怒、時(shí)悲、時(shí)恐動作失常而不能自控。這難道也不是人體之內(nèi)的精神變態(tài)事實(shí)嗎？

關(guān)于醫(yī)學(xué)理論定要遵重事實(shí)，在臨床中不能有半點(diǎn)含糊。因祖國醫(yī)學(xué)理論，是古圣人對宇宙大自然陰陽之道的認(rèn)識，來結(jié)合人體的陰、陽生理結(jié)構(gòu)與宇宙同體，認(rèn)為我們的人體是宇宙的一個(gè)縮影，故全是以天、人合一的理論觀點(diǎn)來概述其宇宙間、與人體內(nèi)的生理相聯(lián)系，都是有事實(shí)道理存在的立論。

經(jīng)云：“隨神往來者謂之魂，并精出入者謂之魄?！卑瘁t(yī)理定位：肝屬東方，心屬南方，東南方位屬陽，隸屬于人體的左側(cè)，故肝藏魂、心藏神是人體左側(cè)精神往來活動的代名詞。由于人體左側(cè)屬陽主升，人怒則氣上、喜則氣緩皆是受情志刺激使精神提升之故，所以喜、怒過度則傷害人體的左側(cè)精神。

肺屆西方，腎屬北方，西北方位屬明，隸屬于人體的右側(cè)，故肺藏魄、腎藏精是人體右側(cè)精神出人活動的代名詞。由于人體右側(cè)屬明主降，人悲則氣消、恐則氣下全是受情志的刺激使精神下降之故，所以恐、悲太甚則傷害人體的右側(cè)精神。所以人在正常情況時(shí)，即屬魂、屬神、屬魄、屬精；在反常情況時(shí)，即轉(zhuǎn)化為怒、喜、悲、恐等。這全屬人體之內(nèi)無形的精神轉(zhuǎn)化所演變，故為醫(yī)者必須了解其因原，在臨床診療精神變態(tài)的疾病時(shí)，才以精神理論分析來作診斷依據(jù)。但醫(yī)生治病，對于精神和物質(zhì)均要重視，物質(zhì)靠精神來轉(zhuǎn)化；精神賴物質(zhì)以濡養(yǎng)，故精神與物質(zhì)相互依存互相轉(zhuǎn)化是不可分割的，在診療中必須二者兼顧，才能獲得良效。

按《素問·上古天真論》中所論述的“天癸至”之言：歷來的醫(yī)家，有認(rèn)為是指婦女生長到十四歲時(shí)期的“月經(jīng)至”所說的，由于又見到論男子生長到十六歲時(shí)期亦有“天癸至”之論，所以有的醫(yī)家才認(rèn)為“天癸至”并不完全是指婦女的月經(jīng)所說的，只能懷著不可理解的疑團(tuán)而已。直到現(xiàn)在有了現(xiàn)代的科學(xué)儀器，對男性和女性的生殖系統(tǒng)作觀察證明，才認(rèn)識到《素問》中所說的“天癸至”乃是指女性生長發(fā)育到達(dá)排卵期；男性生長發(fā)育到達(dá)“排精”期。

如果沒有進(jìn)化發(fā)展到現(xiàn)代科學(xué)儀器觀察出來，這個(gè)疑問將會永久難以得到解釋。由此，這不能不令人驚訝，數(shù)千年以前的解剖實(shí)驗(yàn)等科技十分落后，而古圣們對人體之內(nèi)卻了解得多么精微透澈！就如這一“天癸至”之例，而一直到今高科技時(shí)期才證實(shí)無虛，就可證明古圣先哲們有無量的大智大慧，才著作出《黃帝內(nèi)經(jīng)》的素問與靈樞二經(jīng)。

再根據(jù)貧道所取得的“十二經(jīng)脈”機(jī)理，更能證明古圣的著作中沒有一句虛言，全是論述有事實(shí)存在的真理。如果我們還不能了解的道理，只能說我們的研究認(rèn)識還沒有達(dá)到古圣的境界，而不能以個(gè)人觀點(diǎn)來否認(rèn)。相信靠現(xiàn)代科學(xué)以協(xié)助研究核實(shí)，就能使祖國的醫(yī)學(xué)理論而逐步地被人類所承認(rèn)，并發(fā)展，在不久的將來會圓滿成功地運(yùn)用于臨床。

后記

貧道先居偏僻鄉(xiāng)村，后住高山險(xiǎn)嶺，與外界醫(yī)術(shù)的見、聞知識隔絕，既未到高等學(xué)府深造，又沒有現(xiàn)代醫(yī)療的儀器設(shè)備，僅僅依靠所研究認(rèn)識的“十二經(jīng)脈”基理和簡單的醫(yī)療設(shè)施，然而卻能治愈一部分經(jīng)高等醫(yī)院未治好的“疑難病證”。

實(shí)踐是檢驗(yàn)真理的唯一標(biāo)準(zhǔn)?；凇笆?jīng)脈”理論，貧道經(jīng)過用；“針灸治療”、“按摩推拿治療”、以及用藥物治療，皆能取得滿意的療效，全是依靠其正、負(fù)機(jī)理作指南。多年臨床實(shí)踐證明，確定人體之三陰三陽的正、負(fù)運(yùn)動機(jī)理是“十二經(jīng)脈”的真髓，也是確定人體之內(nèi)生命活力的“真能量”之道。今將此理貢獻(xiàn)出來，希望有關(guān)中醫(yī)學(xué)的研究單位和愛好研究“經(jīng)絡(luò)學(xué)說”的同仁，根據(jù)這條理論認(rèn)識作為對“十二經(jīng)脈”的探索線，通過現(xiàn)代科學(xué)手段檢驗(yàn)，而研制出符合人體陰、陽經(jīng)脈之循環(huán)規(guī)律的“探索測定儀器”。更可以按人體“十二經(jīng)脈”之正、負(fù)機(jī)能運(yùn)動作指導(dǎo)，而研制出調(diào)節(jié)人體陰、陽運(yùn)動的“中藥復(fù)方注射劑”，從而縱深發(fā)掘和發(fā)揮祖國醫(yī)學(xué)的寶貴精華，使祖國醫(yī)學(xué)發(fā)揚(yáng)光大并造福于人類，唯此才是貧道的最終愿望。

一九九六年十二月三日完稿

武當(dāng)山道醫(yī)：祝華英

道號：達(dá)智子；道名：通愚道人

由于筆者只上過小學(xué)其水平有限，無能寫作，亦未學(xué)習(xí)過繪圖，故對“十二經(jīng)脈”的運(yùn)動，難以用“示意圖”一一完美的表達(dá)而感到遺愿。又由于下“標(biāo)點(diǎn)符號”。即不知對否隨意而定。所示其錯(cuò)誤和缺點(diǎn)在所難免，不周之處望各位大德教正。

此稿是我個(gè)人數(shù)十年的研究心血，承蒙十堰市中醫(yī)院楊澄宇、江應(yīng)運(yùn)、劉吉善三位中醫(yī)專家，提出了寶貴建議，特此表示感謝。