<篇名>古今名醫(yī)方論
書名：古今名醫(yī)方論
作者：羅美。
朝代：清
年份：公元1644-1911年

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<篇名>刻方論小序

屬性：自昔彼美云遐，良遘難再，士生其間，動成慨往，無叩角短 之謠，有戴月歸鋤之興。
是以陸沉之志，思似長沮；麋鹿之情，實(shí)甘豐草。微吟午夜，耿懷人至曙星； 夢北窗，享
羲皇
去而
以口
五臟
醫(yī)，
痛心
紹，始自
經(jīng)論證治
日用常行
耳前之嚆
固然，而
\x時康熙乙卯巧月既望\x
\x新安羅美書于虞山麓之古懷堂\x

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<篇名>凡例

屬性：一、古之方書，得人乃傳，非人勿言，誠重之也。故扁鵲倉公輩，皆稱禁方，不輕授人。
后
人
寒
心知其故。則見為古方難用，竟?fàn)I膚淺，以矜捷得，所以瓦釜雷鳴也。茲編本欲以仲景方為
首簡，恐人猶重視而畏遠(yuǎn)之，姑以日用諸方表表耳目者為先導(dǎo)。諸方義明，而后入仲景之門
，亦行遠(yuǎn)登高之自爾。
一、漢建安以前，苦于無方；宋元豐以后，《局方》猥賾。蔓延今時，何有根柢，漫無
指歸
《外臺》諸書，及潔古、東垣、太無、丹溪方之佳者，咸擇而錄焉。仲景有云∶學(xué)人能尋余
所集，思過半矣。
一、有方即有柄，自仲景始也；有方更有論，自成無己始也。明代趙以德有《金匱衍義》，
于方頗有論，吳氏鶴皋著《醫(yī)方考》。近時醫(yī)林復(fù)有張景岳、趙養(yǎng)葵、喻嘉言、李士材、程
郊倩、張路玉、程扶生諸公，各有發(fā)明，余喜得而集之矣。然其間或擇焉而未精，語焉而未
詳，亦間有不愜于心者。因與素交諸同人，往來探索古作者之意，時時析疑欣賞。得見一斑
，即各與分方補(bǔ)論，因而附列增入，少開后學(xué)。本非啖名，實(shí)未辭續(xù)貂之愧云。
一、病名多端，不可以數(shù)計，故仲景分六經(jīng)而司治之，使百病咸歸六經(jīng)，是扼要法也。
后人不知六經(jīng)為雜病辨證設(shè)，竟認(rèn)為傷寒設(shè)，由是仲景辨證之權(quán)衡廢。夫不知證，便不知方
矣。
金》，是后來《局方》之祖。然論雖多，方雖廣，而不得治之要，實(shí)千載迷途矣。后此繼起
者，莫不貴敘證之繁，治法之備，集方之盛，求勝前人。不知病名愈多，后學(xué)愈昏；方治愈
繁，用者愈無把柄。一遇盤根錯節(jié)，遍試諸方，眇無所措。豈如得仲景法，不于諸病搜索，
但于六經(jīng)講求，一劑而唾手可愈耶。友人韻伯，于仲景書探討有年，所著《傷寒論翼》，多
所發(fā)明。故是編于傷寒方中，錄其論最多，亦欲學(xué)人因之略見仲景一斑耳。
一、吳氏作《醫(yī)方考》，其意未嘗不欲以立方本源，開后學(xué)之蒙也。究乃拘證論方，譬
多疏
與方
用，
方之
命名
之。
人
一、僭評方論，非取文章。故所批閱，必于眼目肯綮，指出所以然，以質(zhì)證同志。人有
共目
一、茲選不 本以數(shù)年心目，遍搜古今名醫(yī)經(jīng)論，刪纂其要，定為《古今名醫(yī)匯粹》八
卷，
以為

<目錄>卷一

<篇名>補(bǔ)中益氣湯

屬性：治陰虛內(nèi)熱，頭痛，口渴，表熱，自汗，不任風(fēng)寒，脈洪大，心煩不安，四肢困倦，懶
于言
黃 人參 云術(shù) 炙甘草 陳皮 當(dāng)歸 升麻 柴胡
上八味，加生姜三片，大棗二枚，水煎，溫服。
柯韻伯曰∶仲景有建中、理中二法。風(fēng)木內(nèi)干中氣，用甘草、飴、棗培土以御風(fēng)，姜、
桂、
而生
垣知
有余
溫之品
汗；元
三味除
且以散諸
其本位，
品而氣益
損其肺者
下者不宜
木香，
趙養(yǎng)葵曰∶后天脾土，非得先天之氣不行。此氣因勞而下陷于腎肝，清氣不升，濁氣不
降，
凡
方
陸麗京曰∶此為清陽下陷者言之，非為下虛而清陽不升者言之也。倘人之兩尺虛微者，
或者
宜于
周慎齋曰∶下體痿弱，虛弱者不可用補(bǔ)中，必當(dāng)以八味丸治之。凡內(nèi)傷作瀉，藏附子于
白術(shù)

<目錄>卷一

<篇名>黃建中湯

屬性：治虛勞里急，悸，衄，腹中痛，夢失精，四肢酸疼，手足煩熱，咽干口燥，諸不足。
黃 膠飴 白芍 甘草 桂枝 生姜 大棗
上七味，水煎服。
喻氏曰∶虛勞而至于亡血失精，津液枯槁，難為力矣。《內(nèi)經(jīng)》于針?biāo)幩普?，調(diào)以
甘藥
復(fù)其
貴立
令人
令建
之熱
善為
又曰∶傷寒有小建中一法，治二三日心悸而煩，以其人中氣餒弱，不能送邪外出，故用
飴糖
表虛
胸中
陰也
湯，
之后
惠先
《金

<目錄>卷一

<篇名>人參養(yǎng)榮湯

屬性：治脾肺俱虛，發(fā)熱惡寒，肢體瘦倦，食少作瀉等癥。若氣血虛而變見諸癥，勿論其病其
脈，
人參 白術(shù) 茯苓 甘草 黃 陳皮 當(dāng)歸 熟地 白芍 五味子 桂心 遠(yuǎn)志
上十二味，加姜三片，棗二枚，水煎服。
柯韻伯曰∶古人治氣虛以四君，治血虛以四物，氣血俱虛者以八珍，更加黃 、肉桂，
名十
無
故加陳
治者，
之主而
溫之品
流于四

<目錄>卷一

<篇名>歸脾湯

屬性：治思慮傷脾，或健忘，怔忡，驚悸，盜汗，寤而不寐；或心脾作痛，嗜臥，少食，月經(jīng)
不調(diào)
人參 黃 甘草 白術(shù) 茯苓 木香 龍眼肉 酸棗仁 當(dāng)歸 遠(yuǎn)志
姜三片，水煎服。
羅東逸曰∶方中龍眼、棗仁、當(dāng)歸，所以補(bǔ)心也；參、 、術(shù)、苓、草，所以補(bǔ)脾也。
立齋
神，
意慮
見于
交。
以必
甚，故
耳！張路玉曰∶補(bǔ)中益氣與歸脾，同出保元，并加歸、術(shù)，而有升舉胃氣，滋補(bǔ)脾陰之不同。
此
減食者，以其純陰無陽，不能輸化藥力故耳！

<目錄>卷一

<篇名>保元湯

屬性：治氣虛血弱之總方也。小兒驚痘家虛者最宜。
黃 （三錢） 人參（二錢） 甘草（一錢） 肉桂（春夏二三分，秋冬六七分）
上四味，水煎服。
柯韻伯曰∶保元者，保守其元?dú)庵^也。氣一而已，主腎，為先天真元之氣；主胃，為
后天
外為
協(xié)
肺
元
治
如
以
氣
從
平
用
如宜燥則加苓、術(shù)，宜潤加歸，宜收加芍，當(dāng)散加芎。又表實(shí)去 ，里實(shí)去參，中滿忌甘，
內(nèi)熱除桂，斯又當(dāng)理會矣。（推明加減，其法燦然。）
又云∶人知火能克金，而不知?dú)饽軇倩穑蝗酥鹉苌?，而不知?dú)饧词撬４肆x惟東垣
知之
知?dú)?/p>

<目錄>卷一

<篇名>四君子湯

屬性：治面色痿白，言語輕微，四肢無力，脈來虛弱者。若內(nèi)熱，或飲食難化作酸，乃屬虛火，
須
人參 白術(shù) 茯苓 甘草（各二錢）
水煎，加姜、棗。
加陳皮，為五味異功散。加陳皮、半夏，為六君子湯。
張路玉曰∶氣虛者補(bǔ)之以甘，參、術(shù)、苓、草，甘溫益胃，有健運(yùn)之功，具沖和之德，
故為
受蔭
子隨
何

<目錄>卷一

<篇名>香砂六君子湯

屬性：治氣虛腫滿，痰飲結(jié)聚，脾胃不和，變生諸癥者。
人參（一錢） 白術(shù)（二錢） 茯苓（二錢） 甘草（七分） 陳皮（八分） 半夏（一
錢）
砂仁（八分） 木
上生姜二錢，水煎服。
柯韻伯曰∶經(jīng)曰∶“壯者氣行則愈，怯者著而為病。”蓋人在氣交之中，因氣而生，而
生氣總以胃氣為本。食入于陰，長氣于陽，晝夜循環(huán)，周于內(nèi)外。一息不運(yùn)，便有積聚，或
脹滿不食，或生痰留飲，因而肌肉消瘦，喘咳嘔噦，諸癥蜂起，而神機(jī)化絕矣。四君子氣分
之總
然
利
腎
者

<目錄>卷一

<篇名>四物湯

屬性：治一切血虛、血熱、血燥諸癥。
當(dāng)歸 熟地（各三錢） 川芎（一錢五分） 白芍（二錢，酒炒）
上四味，水煎服。
張路玉曰∶四物為陰血受病之專劑，非調(diào)補(bǔ)真陰之的方。方書咸謂四物補(bǔ)陰，遂以治陰
虛發(fā)
紛
之
湯
必先調(diào)其氣。又云，四物湯不得補(bǔ)氣藥，不能成陽生陰長之功。誠哉言也！然余嘗謂此湯，
傷寒火邪解后，余熱留于血分，至夜微熱不除，或合柴胡，或加桂枝，靡不應(yīng)手輒效，不可
沒其功也。

<目錄>卷一

<篇名>圣愈湯

屬性：治一切失血，或血虛煩渴燥熱，睡臥不寧，五心煩熱，作渴等癥。
四物湯加人參、黃 。一方去芍藥。
上水煎服。
柯韻伯曰∶經(jīng)曰∶“陰在內(nèi)，陽之守也；陽在外，陰之使也?！惫赎栔袩o陰，謂之孤陽；
陰
柏，久服便能絕孕，謂其嫌于無陽耳！此方取參、 配四物，以治陰虛、血脫等癥。蓋陰陽
互為其根，陰虛則陽無所附，所以煩熱燥渴，而陽亦亡；氣血相為表里，血脫則氣無所歸，
所以睡臥不寧，而氣亦脫。然陰虛無驟補(bǔ)之法，計在存陽；血脫有生血之機(jī)，必先補(bǔ)氣。此
陽生陰長，血隨氣行之理也。故曰陰虛則無氣，無氣則死矣。此方得仲景白虎加人參之義而
擴(kuò)充者乎！前輩治陰虛，用八珍、十全，卒不獲效者，因甘草之甘，不達(dá)下焦；白術(shù)之燥，
不利脾腎；茯苓滲泄，礙乎生升；肉桂辛熱，動其虛火。此六味，皆醇濃和平而滋潤，服之
則氣血疏通，內(nèi)外調(diào)和，合于圣度矣。

<目錄>卷一

<篇名>當(dāng)歸補(bǔ)血湯

屬性：治男婦肌熱，面赤，煩渴引飲，脈來洪大而虛，重按全無。
當(dāng)歸（二錢） 黃 （一兩）
水煎服。
吳鶴皋曰∶血實(shí)則身涼，血虛則身熱?；蛞责?yán)谝?，虛其陰血，則陽獨(dú)治，故諸癥生
焉。
為
不能自生，生于無形之氣故也。《內(nèi)經(jīng)》云陽生陰長，是之謂耳！

<目錄>卷一

<篇名>酸棗仁湯

屬性：治虛勞虛煩不得眠。
酸棗仁（二升） 甘草（一兩） 知母（二兩） 茯苓（二兩） 川芎（二兩）
上五味，以水八升，煮棗仁得六升，納藥煮取三升，分溫三服。
羅東逸曰∶經(jīng)曰∶“肝藏魂”，“人臥則血?dú)w于肝”。又曰∶“肝者，罷極之本?！庇衷弧?br /> “陽氣者，煩勞則張，精絕?！惫柿T極必傷肝，煩勞則精絕，肝傷、精絕則虛勞虛煩不
得臥
肝血，
所謂以
極，則
而魂自

<目錄>卷一

<篇名>養(yǎng)心湯

屬性：治心神不足，夢寐不寧，驚悸，健忘等癥。
白芍 當(dāng)歸 人參 遠(yuǎn)志 麥門冬 黃芩 山藥 芡實(shí) 蓮須 酸棗仁 茯神 石蓮子
上十二味，水煎服。
吳于宣曰∶《難經(jīng)》云∶心不足者，調(diào)其營衛(wèi)。營衛(wèi)者，血脈之所在，而心主之。故養(yǎng)
心者
相；
所
以
明

<目錄>卷一

<篇名>獨(dú)參湯

屬性：治元?dú)馓摱恢В}微欲絕，及婦人血崩，產(chǎn)后血暈。
人參（分量隨人隨癥）
須上揀者濃煎頓服，待元?dú)鉂u回，隨癥加減。
柯韻伯曰∶一人而系一世之安危者，必重其權(quán)而專任之；則一物而系一人之死生者，當(dāng)
重其
華天寶
息之間
其權(quán)
如古
疑耶
加黃
以

<目錄>卷一

<篇名>炙甘草湯

屬性：治傷寒脈結(jié)代，心動悸者?！锻馀_》又治肺痿，咳吐多，心中溫溫液液者。
甘草（四兩，炙） 生地黃（一斤） 麥冬（半斤） 人參（一兩） 桂枝（三兩） 生
姜
（二兩） 大棗（十
上九味，以酒七升，水八升，煮取三升，去滓，入膠溶盡，溫服一升，日三服。一名復(fù)
脈湯
喻嘉言曰∶按此湯仲景傷寒門治邪少虛多，脈結(jié)代，心動悸之圣方也。一名復(fù)脈湯?！肚?br /> 金
生
似
尤
柯韻伯曰∶仲景于脈弱者，用芍藥以滋陰，桂枝以通血，甚則加人參以生脈，未有地黃、
麥
麥冬
得人
之猛
不峻

<目錄>卷一

<篇名>逍遙散

屬性：治肝家血虛火旺，頭痛，目眩，頰赤，口苦，倦怠，煩渴，抑郁不樂，兩脅作痛，寒熱，
小
當(dāng)歸 芍藥（酒炒） 白術(shù)（炒） 茯苓 甘草（炙） 柴胡（各一錢）
加味逍遙散，即此方加丹皮、山梔（炒，各五分。）
趙羽皇曰∶五臟苦欲補(bǔ)瀉云∶肝苦急，急食甘以緩之。蓋肝性急，善怒，其氣上行則順，
下
脅
此
不能
九地
土升
丹皮
則達(dá)

<目錄>卷一

<篇名>二陳湯

屬性：治肥盛之人，濕痰為患，喘嗽，脹滿。
半夏（三錢） 茯苓（三錢） 陳皮（三錢，去白） 甘草（一錢）
上四味，加姜三片，水煎服。
李士材曰∶肥人多濕，濕挾熱而生痰，火載氣而逆上。半夏之辛，利二便而去濕；陳皮
之辛
半
或曰有痰而渴，宜去半夏，代以貝母。
吳鶴皋曰∶渴而喜飲者易之，不能飲水，雖渴宜半夏也。此濕為本，熱為標(biāo)，所謂濕極
而兼
砂二
痰之

<目錄>卷一

<篇名>生脈散

屬性：治熱傷元?dú)?，氣短，倦怠，口干，出汗?br /> 人參 麥門冬 五味子
水煎服。
柯韻伯曰∶肺為嬌臟而朝百脈，主一身元?dú)庹咭?。形寒飲冷則傷肺，故傷寒有脈結(jié)代與
脈微
故雖
前，則
司；人
而合
仲景治傷寒，有通脈、復(fù)脈二法。少陰病里寒外熱，下利清谷，脈微欲絕者，制通脈四
逆湯
寒，
外無
大棗
資始
待于

<目錄>卷一

<篇名>理中湯

屬性：治中氣不運(yùn)，腹中不實(shí)，口失滋味，病久不食，臟腑不調(diào)，與傷寒直中太陰，自利不渴，
寒
人參 白術(shù) 干姜（炮） 甘草（炙，各一錢五分）
水煎服。加附子，即名附子理中湯。
程郊倩曰∶陽之動，始于溫，溫氣得而谷精運(yùn)，谷氣升而中氣贍，故名曰理中。實(shí)以燮
理之功，予中焦之陽也。若胃陽虛，即中氣失宰，膻中無發(fā)宣之用，六腑無灑陳之功，猶如
釜薪
干
五臟六腑皆以受氣矣。此理中之旨也。若水寒互勝，即當(dāng)脾腎雙溫，附子之加而命門益，土
母溫矣。

<目錄>卷一

<篇名>《三因》附、術(shù)附、參附三湯

屬性：治陽虛自汗，寒濕沉痼，陽虛陰盛。
黃 （一兩） 附子（五錢） 名 附湯。
白術(shù)（一兩） 附子（五錢） 名術(shù)附湯。
人參（一兩） 附子（五錢） 名參附湯。
水煎，分三服。
喻嘉言曰∶衛(wèi)外之陽不固而自汗，則用 附；脾中之陽遏郁而自汗，則用術(shù)附；腎中之
陽浮
虛風(fēng)
足貴
陰盛
以治
急中

<目錄>卷一

<篇名>清暑益氣湯

屬性：長夏濕熱蒸炎，四肢困倦，精神減少，身熱，氣高，煩心，便黃，渴而自汗，脈虛者，
此方
人參 黃 甘草 白術(shù) 蒼術(shù)（一錢五分） 神曲 青皮 升麻 干葛 麥冬 五味
當(dāng)歸 黃柏 澤瀉
吳鶴皋曰∶暑令行于夏，至長夏則兼濕令矣。此方兼而治之。炎暑則表氣易泄，兼濕則
中氣
麥
津液亡則口渴，故以當(dāng)歸、干葛生其胃液；清氣不升，升麻可升；濁氣不降，二皮可理；蒼
術(shù)之用，為兼長夏濕也。
程郊倩曰∶人知清暑，我兼益氣，以暑傷氣也。益氣不獨(dú)金能敵火，凡氣之上騰，而為
津?yàn)?/p>

<目錄>卷一\清暑益氣湯

<篇名>附暑門諸方論

屬性：喻嘉言曰∶元豐朝立和劑局，萃集醫(yī)家經(jīng)驗(yàn)之方，于中暑一門獨(dú)詳。以夏月暑證，五方
歷試
名
黃
浸
則
為
則
間，
生津液以益胃之虛。子和之桂苓甘露飲，用人參、甘草、葛根
去濁；或用十味香薷飲，于《局方》五味中，增人參、黃 、
濕熱。乃至東垣之清暑益氣湯、人參黃 湯，又補(bǔ)中實(shí)衛(wèi)以去
中暑與否，所宜頻服者也。中暑必顯躁煩熱悶，東垣仿仲景竹
仍以去濕為首務(wù)。夫燥與濕，相反者也，而清燥亦務(wù)除濕，非
又如益元散之去濕，而加辰砂則并去其熱；五苓散之去濕，而
去熱；
風(fēng)一癥
愚見從
入血分
解深入
火散，

<目錄>卷一

<篇名>竹葉黃湯

屬性：治消渴，氣血虛，胃火盛而作渴。
淡竹葉 生地黃（各二錢） 黃 麥冬 當(dāng)歸 川芎 黃芩 甘草 芍藥 人參 半
夏石膏（各
一錢）
上水煎服。
柯韻伯曰∶氣血皆虛，胃火獨(dú)盛，善治者補(bǔ)瀉兼施，寒之而不致亡陽，溫之而不至于助
火，
只用
瀉心
胃火
路也
陽之

<目錄>卷一

<篇名>清燥救肺湯

屬性：（喻氏制。論一條）
主治諸氣憤郁，諸痿喘嘔。
桑葉（經(jīng)霜者，三錢） 石膏（二錢五分， ） 甘草（一錢） 人參（七分） 胡麻
仁（一
錢，炒研）
（去
毛蜜炙，用一片）上九味，以水一碗，煎六分，頻頻二三次滾熱服。痰多加貝母、栝蔞。血
枯加生地。熱甚加
喻嘉言曰∶按諸氣憤郁之屬于肺者，屬于肺之燥也。而古今治氣郁之方，用辛香行氣，
絕無
以
肺
大約以胃為主，胃土為肺金之母也。其天冬、知母能清金滋水，以苦寒而不用，至如苦寒降
火
其人尚有生理乎？誠仿此增損以救肺燥變生諸癥，庶克有濟(jì)耳。
柯韻伯曰∶古方用香燥之品以治氣郁，不獲奏效者，以火就燥也。惟繆仲淳知之，故用
甘涼
無
子病則母虛，用甘草調(diào)補(bǔ)中宮生氣之源，而金有所恃；金燥則水無以食氣而相生，母令子虛
矣，取阿膠、胡麻黑色通腎者，滋其陰以上通生水之源，而金始不孤；西方虛，則東實(shí)矣，
木實(shí)金平之，二葉稟東方之色，入通于肝，枇杷葉外應(yīng)毫毛，固肝家之肺藥，而經(jīng)霜之桑葉，
非肺家之肝藥乎？損其肺者益其氣，人參之甘以補(bǔ)氣；氣有余便是火，故佐杏仁之苦以降氣
，氣降火亦降，而治節(jié)有權(quán)，氣行則不郁，諸痿喘嘔自除矣。要知諸氣憤郁，則肺氣必大虛
。若泥于肺熱傷肺之說，而不用人參，必郁不開而火愈熾，皮聚毛落，喘而不休。此名之救
肺，涼而能補(bǔ)之謂也。若謂實(shí)火可瀉，而久服芩、連，反從火化，亡可立待耳！愚所以服膺
此方而深贊之。

<目錄>卷一

<篇名>當(dāng)歸六黃湯

屬性：治陰虛有火，令人盜汗者。
當(dāng)歸 生地 熟地 黃 黃芩 黃連 黃柏
水煎服。
季楚重曰∶汗本心之液，其出入關(guān)乎肝、肺。營分開合，肝司之；衛(wèi)分開合，肺司之。
顧營
外，
不生
六黃
之動
也；
陰虛
用芩

<目錄>卷一

<篇名>苓桂術(shù)甘湯

屬性：（《金匱》）
治心下有痰飲，胸脅支滿，目眩。又曰∶短氣有微飲，當(dāng)從小便去之，苓桂術(shù)甘湯主之，
腎
茯苓（四兩） 桂枝（三兩） 白術(shù)（三兩） 甘草（三兩）
上四味，以水六升，煮取三升，分溫三服，小便則利。
趙以德曰∶《靈樞》謂心胞絡(luò)之脈動，則病胸脅支滿者，謂痰飲積于心胞，其病則必若
是。
以為
除脹
益土
夫
用
腎氣通則關(guān)門自利矣。（呼吸二義，發(fā)明極精。）

<目錄>卷二\小半夏湯三方

<篇名>小半夏湯

屬性：嘔家本渴，渴為欲解，今反不渴，心下有支飲故也。
半夏（一升） 生姜（半斤）
以水七升，煮取一升半，分溫再服。

<目錄>卷二\小半夏湯三方

<篇名>小半夏加茯苓湯

屬性：治卒嘔吐，心下痞悶，間有水眩悸者。
半夏（一升） 生姜（半斤） 茯苓（三兩）
煎服如前。

<目錄>卷二\小半夏湯三方

<篇名>外臺茯苓飲

屬性：治心胸中有痰飲宿水，自吐出水，復(fù)心胸間虛氣滿不能食，消痰氣，令能食。
茯苓 人參 白術(shù)（各三兩） 枳實(shí)（二兩） 橘皮（二兩半） 生姜（四兩）
上六味，水六升，煮取一升八合，分三服，如人行八九里，再進(jìn)之。
趙以德曰∶嘔為痰飲動中，涌而出之。嘔盡本當(dāng)渴，渴則可征支飲之全去。今反不渴，
是其
半
伐腎邪安心神也。后方加人參、枳實(shí)、橘皮，此由上、中二焦氣弱，水飲入胃，脾不能輸歸
于肺，肺不能通調(diào)水道，以致停積為痰，為宿水，吐之則下氣因
當(dāng)補(bǔ)益中氣，以人參、白術(shù)為君；茯苓逐宿水，枳實(shí)調(diào)諸氣為
凝滯，則陳皮、生姜為使也。凡積飲既去，而虛氣塞滿其中，

<目錄>卷二

<篇名>瀉白散

屬性：治肺氣熱盛，咳嗽而喘，面腫，身熱。
桑白皮 地骨皮 甘草
水煎服。
季楚重曰∶經(jīng)云∶肺苦氣上逆。上逆則上焦郁熱，氣郁生涎，火郁生熱，因而治節(jié)不行，
壅
白
滋腎子以清母；甘草益土和中，且生能瀉火，補(bǔ)土母以食子，瀉補(bǔ)交致，金元自正，于以佐
桑皮而行諸氣之憤郁，鮮不達(dá)矣，較之黃芩、知母苦寒傷胃者遠(yuǎn)也。夫火熱傷氣，救肺之治
有三∶傷寒邪熱侮肺，用白虎湯除煩，此治其標(biāo)；內(nèi)癥虛火爍陰，用生脈散益陰，此治其本
；若夫正氣不傷，郁火又甚，則瀉白散之清肺調(diào)中，標(biāo)本兼治，又補(bǔ)二方之不及也。

<目錄>卷二

<篇名>地骨皮飲

屬性：治陰虛火旺，骨蒸發(fā)熱，日靜夜劇者；婦人熱入血室，胎前發(fā)熱者。
四物湯加地骨皮 牡丹皮（各三錢）
水煎服。
柯韻伯曰∶陰虛者，陽必湊之，故熱。仲景曰∶陰弱則發(fā)熱。陽氣下陷入陰中，必發(fā)熱。
然
入
涼補(bǔ)
補(bǔ)其
與四
其性

<目錄>卷二

<篇名>升陽益胃湯

屬性：治脾胃虛，怠惰嗜臥，四肢不收，時值濕熱，體重節(jié)痛，口干舌燥，飲食無味，大便不
調(diào)，
羌活 獨(dú)活 防風(fēng) 柴胡 人參 白術(shù) 茯苓 甘草 黃 白芍 半夏 黃連 澤瀉
陳皮
水煎服。
吳鶴皋曰∶脾土虛弱，不能制濕，故體重節(jié)痛；不能運(yùn)化精微，故口干無味；中氣既弱，
傳
方
陳
古

<目錄>卷二

<篇名>清脾飲

屬性：治痰積成瘧。
青皮 濃樸 草果 半夏 柴胡 白術(shù) 甘草 茯苓 黃芩
水煎服。
柯韻伯曰∶瘧為少陽病，治分六經(jīng)。邪留于募原，有遠(yuǎn)近之殊，其發(fā)有虛實(shí)先后之異。
而此
成瘧
凡
之
實(shí)
本
也
法

<目錄>卷二

<篇名>溫膽湯

屬性：治熱嘔吐苦，虛煩，驚悸，不眠，痰氣上逆。
竹茹 枳實(shí) 半夏 甘草 陳皮 生姜 茯苓
上七味，水煎服。
羅東逸曰∶膽為中正之官，清凈之腑，喜寧謐，惡煩擾，喜柔和，不喜壅郁。蓋東方木
德，
氣，
謐也
竹茹
以
家
與

<目錄>卷二

<篇名>導(dǎo)赤散

屬性：治心熱，小便黃赤，莖中痛，熱急不通。
生地黃 木通 甘草梢
上三味，水煎服。
季楚重曰∶經(jīng)云∶兩精相搏謂之神。是神也者，待心中之真液，腎中之真氣以養(yǎng)者也，
故心
邪火
直
盜
即
清
之

<目錄>卷二

<篇名>芍藥湯

屬性：治滯下赤白，便膿血，后重諸證。
芍藥（二兩） 當(dāng)歸 黃連（各五錢） 檳榔 木香 甘草（各二錢） 桂（一錢半） 黃
芩
（五錢）
每服半兩，水煎服。痢不減，加大黃。
羅東逸曰∶本方注云，溲而便膿血，知?dú)庑卸挂?，行血則便膿自愈，調(diào)氣則后重自
除，
暑濕
收令
赤為
即于
氣逆
恐芩
以蕩

<目錄>卷二

<篇名>犀角地黃湯

屬性：主治吐衄便血，婦人血崩，赤淋。
生犀角 生地黃 白芍藥 牡丹皮
上四味，先用三物水煎去滓，入生犀汁，熱服。
柯韻伯曰∶氣為陽，血為陰。陽密乃固，陽盛則傷陰矣；陰平陽秘，陰虛者陽必湊之矣。
故
便
生地酸咸甘寒之味，以清君火；肝為藏血之室，肝火旺則血不守，故用丹皮、芍藥辛酸微寒
之品，以平相火。此方雖曰清火，而實(shí)滋陰之劑。蓋血失則陰虛，陰虛則無氣，故陰不足者
，當(dāng)補(bǔ)之以味，勿得反傷其氣也。若用芩、連、膽草、梔、柏以瀉其氣，則陽之劇者，苦從
火化，陽已衰者，氣從苦發(fā)，燎原而飛越矣。（此義不可不知。）

<目錄>卷二

<篇名>人參清肺湯

屬性：（《準(zhǔn)繩》。三方合論）
治肺胃虛寒，咳嗽喘急，坐臥不安。并治久年勞嗽，吐血腥臭。
人參 阿膠 骨皮 知母 烏梅 粟殼 炙草 杏仁 桑皮（等分） 棗子
水煎服。

<目錄>卷二\人參清肺湯

<篇名>人參定喘湯

屬性：（《準(zhǔn)繩》）
治肺氣上逆喘嗽，喉中有聲，胸膈緊痛，及感寒邪，咳嗽聲重。
人參 麻黃 阿膠 五味 粟殼 甘草 半夏曲（各一錢） 桑皮（二錢） 生姜（三片）
水煎服。

<目錄>卷二\人參清肺湯

<篇名>人參瀉肺湯（《金匱》）

屬性：治肺經(jīng)積熱上喘，胸膈脹滿，痰多，大便澀。
人參 黃芩 梔子 枳殼 薄荷 甘草 連翹 杏仁 桑皮 大黃 桔梗
水煎服。
王又原曰∶經(jīng)曰∶邪之所湊，其氣必虛。又肺為嬌臟。其不堪破耗也明矣。自肺熱傷肺
之
皆
司
之
余
知母、阿膠滋之，或?yàn)趺?、五味、罌粟殼斂之，或半夏曲、生姜降之，或杏仁、桑皮、枳?br /> 、桔梗利之，或梔子、黃芩、連翹涼之，或麻黃、薄荷發(fā)之，大黃下之，總恃人參之大力握
樞而運(yùn)，已入之邪易出，而將來之邪無從入也。肺邪得諸藥以俱出，而肺氣不隨諸藥以俱出
也。然則人參亦何嘗傷肺，乃畏而不敢用耶？

<目錄>卷二

<篇名>溫脾湯

屬性：（《本事方》）
主治錮冷在腸胃間，泄瀉腹痛，宜先取去，然后調(diào)治，不可畏虛以養(yǎng)病也。
濃樸 干姜 甘草 桂心 附子（各二兩） 大黃（四錢）
上 咀，取一兩，水二鐘，煎六分，頓服。
喻嘉言曰∶許叔微制此方，深合仲景以溫藥下之之法。其大黃只用四錢，更為有見。夫
痼冷
于仲
黃、芍藥者，宜減之，以其人胃氣弱，易動故也。即是觀之，腸胃痼冷之泄瀉，而可恣用大
黃耶？不用則溫藥必不能下，而久留之邪非攻不去；多用則溫藥恐不能制，而洞下之勢或至
轉(zhuǎn)增。裁酌用之，真足法矣。（方妙矣，議更妙。）

<目錄>卷二

<篇名>秦艽升麻湯

屬性：治風(fēng)寒客胃，口眼 斜，惡見風(fēng)寒，四肢拘急，脈浮而緊。
升麻 葛根 秦艽（上） 白芷（上） 防風(fēng)（上） 甘草 芍藥 人參 桂枝 蔥白
上十味，水煎服。
李士材曰∶至哉坤元，為五臟之主。木勝風(fēng)淫，則倉廩之官承制，脾主四肢，故痿痹也。
口
桂枝固其衛(wèi)氣，芍藥、秦艽和其營血，防風(fēng)卑賤之卒，隨令而行，蔥根發(fā)汗之需，無微不達(dá)
，又藉甘草以和之，而邪有不散者乎？

<目錄>卷二

<篇名>二黃湯

屬性：治上焦火盛，頭面大腫，目赤腫痛，心胸咽喉口舌耳鼻熱盛，及生瘡毒者。
黃芩 黃連 甘草（各等分）
水煎，食后服。
柯韻伯曰∶諸腫痞痛，皆屬心火，必用芩、連以瀉心。然傷寒熱結(jié)于內(nèi)，而心下痞者，
是為
此熱
漬之
清而火
芩、連

<目錄>卷二

<篇名>四磨湯

屬性：（《濟(jì)生》）
治七情感傷，上氣喘急，煩悶不食。
人參 檳榔 沉香 天臺烏藥
上四味，各濃磨水取七分，煎三五沸，放溫，空心服，或下養(yǎng)正丹尤妙。
王又原曰∶經(jīng)云∶圣人嗇氣，如持至寶；庸人役物，而反傷太和。此七情隨所感，皆能
為病
宜瀉
陰，
必盛
從而
氣
急

<目錄>卷二

<篇名>升麻葛根湯

屬性：治陽明表熱下利，兼治痘疹初發(fā)。
升麻 葛根 芍藥 甘草（炙）
上四味，水煎服。
柯韻伯曰∶此為陽明初病，解表和里之劑，可用以散表熱，亦可用以治里虛，一方而兩
擅其
起，
是陽
葛
汗
承
下
法
根
甘草緩急和里，則下利自止可知。治里仍用表藥者，以表實(shí)下利，而非里實(shí)故也。痘疹自里
達(dá)表，出于少陰而發(fā)于太陽，初起則內(nèi)外皆熱，故亦宜于涼散耳。

<目錄>卷二

<篇名>防風(fēng)通圣散

屬性：風(fēng)熱壅盛，表里三焦皆實(shí)者，此方主之。
防風(fēng) 川芎 當(dāng)歸 芍藥 大黃 薄荷 麻黃 連翹 芒硝（各半兩） 黃芩 石膏 桔
梗（各一
兩） 滑石
每服三錢。
吳鶴皋曰∶防風(fēng)、麻黃，解表藥也，風(fēng)熱之在皮膚者，得之由汗而泄；荊芥、薄荷，清
上藥
由后
石
歸、芍和肝血；而甘草、白術(shù)，所以和胃氣而健脾。劉守真氏長于治火，此方之旨，詳且悉
哉。亦治失下發(fā)斑，三焦火實(shí)。全方除硝、黃，名曰雙解散。解表有防風(fēng)、麻黃、薄荷、荊
芥、川芎；解里用石膏、滑石、黃芩、梔子、連翹；復(fù)有當(dāng)歸、芍藥以和血，桔梗、白術(shù)、
甘草以調(diào)氣。營衛(wèi)皆和，表里俱暢，故曰雙解。本方名曰通圣，極言其用之妙耳。

<目錄>卷二

<篇名>藿香正氣散

屬性：治外受四時不正之氣，內(nèi)停飲食，頭痛寒熱，或霍亂吐泄，或作瘧疾。
藿香 桔梗 紫蘇 白芷 濃樸 大腹皮 半夏 茯苓 陳皮 甘草
上十味，加姜、棗，水煎，熱服。
吳鶴皋曰∶四時不正之氣，由鼻而入，不在表而在里，故不用大汗以解表，但用芬香利
氣之
甘平
之人
出遠(yuǎn)
之芬

<目錄>卷二

<篇名>防風(fēng)黃湯

屬性：治中風(fēng)不能言，脈沉而弱者。
防風(fēng) 黃 （等分）
水煎服。
柯韻伯曰∶夫風(fēng)者，百病之長也。邪風(fēng)之至，急如風(fēng)雨。善治者治皮毛，故用防風(fēng)以驅(qū)
逐表
相
居
修
惟
補(bǔ)

<目錄>卷二

<篇名>稀涎千緡湯

屬性：治風(fēng)痰不下，喉中聲如牽鋸，或中濕腫滿。
半夏（大者，十四枚） 豬牙皂角（一挺，炙） 甘草（一錢） 白礬（二錢）
上四味研末，用生姜自然汁少許，沖溫水一盞，調(diào)末一錢，灌之，得吐痰涎，即醒。
柯韻伯曰∶攻邪有汗、吐、下三法。仲景于吐劑立梔豉、瓜蒂二方，所以導(dǎo)熱邪之外出，
逐
氣
也
之
進(jìn)
吐

<目錄>卷二

<篇名>麥門冬湯

屬性：（《金匱》）
火逆上氣，咽喉不利，止逆下氣者主之。
麥門冬（七升） 半夏（一升） 人參（三兩） 甘草（二兩） 粳米（三合） 大棗
（十
二枚）
上六味，以水一二斗，煮取六升，溫服一升，日三夜一服。
喻嘉言曰∶此方治胃中津液干枯，虛火上炎，治本之良法也。夫用降火之藥而火反升，
用寒
凡肺病，有胃氣則生，無胃氣則死。胃氣者，肺之母氣也。本草有知母之名者，謂肺藉其清
涼，知清涼為肺之母也。有貝母之名者，謂肺藉其豁痰，豁痰為肺之母也。然屢施于火逆上
氣，咽喉不利之癥，而屢不應(yīng)，名不稱矣。孰知仲景妙法，于麥冬、人參、甘草、大棗、粳
米，大補(bǔ)中氣以生津液，津液隊(duì)中，又增入半夏辛溫之味，以開胃行津而助潤肺，豈特用其
利咽下氣哉？顧其利咽下氣，非半夏之功，實(shí)善用半夏

<目錄>卷二

<篇名>九味羌活湯、活人敗毒散

屬性：（合論）

<目錄>卷二\九味羌活湯、活人敗毒散

<篇名>九味羌活湯

屬性：九味羌活湯（一名沖和湯） 四時發(fā)散之通劑（合論一條）
羌活 防風(fēng) 川芎 白芷 細(xì)辛 蒼術(shù) 黃芩 甘草 生地
加生姜三片，蔥白三莖，水煎服。

<目錄>卷二\九味羌活湯、活人敗毒散

<篇名>活人敗毒散

屬性：羌活 獨(dú)活 前胡 柴胡 川芎 枳殼 白茯苓 桔梗 人參（各一兩） 甘草（五錢）
上為細(xì)末，每服二錢，水一盞，入生姜三片，煎七分，溫服，或沸湯點(diǎn)服。
治傷寒，溫疫，風(fēng)濕，風(fēng)眩，拘蜷，風(fēng)痰，頭疼，目眩，四肢痛，憎寒壯熱，項(xiàng)強(qiáng)，睛
疼。
趙羽皇曰∶東南地土卑濕，凡患感冒，輒以傷寒二字混稱。不知傷者正氣傷于中，寒者
寒邪
深藏
元?dú)獠?br /> 陽，其
罔顧
溫，
至亡
法。
胡天錫曰∶非其時而有其氣，惟氣血兩虛之人受之。寒客營而風(fēng)客衛(wèi)，不可用竣劑，故
稍從
而入
毒散
連肺
之，

<目錄>卷二

<篇名>神術(shù)湯

屬性：主治三時外感寒邪，內(nèi)傷生冷而發(fā)熱及脾泄腸風(fēng)。
白術(shù)（三錢） 防風(fēng)（二錢） 甘草（一錢）
上三味，無汗用蒼術(shù)，加蔥白、生姜；有汗用白術(shù)、生姜。
柯韻伯曰∶此王海藏得意之方，仿仲景麻、桂二方之義，而制為輕劑也。然此是太陰之
劑，
《內(nèi)
溫者
為穩(wěn)
火往
用方

<目錄>卷二

<篇名>三生飲

屬性：治卒中昏不知人，口眼 斜，半身不遂，并痰厥、氣厥。
南星（一兩，生用） 川烏（去皮生用，五錢） 附子（去皮生用，五錢） 木香（二
錢）
上每服五錢，姜、水煎。加人參一兩。
柯韻伯曰∶風(fēng)為陽邪。風(fēng)中無寒，不甚傷人；惟風(fēng)中挾寒，害始劇矣。寒輕而在表者，
宜發(fā)
制，
虛，
齋先生真
此謹(jǐn)熟陰
五錢，必
焉能挽
本方去烏、附，即星香散，治痰厥、氣厥足矣。

<目錄>卷二

<篇名>仙方活命飲

屬性：（附薛立齋治瘍通方）
治一切瘡瘍，未成膿者內(nèi)消，已成膿者即潰。又止痛、消毒之圣藥也。
穿山甲 白芷 防風(fēng) 皂角刺 乳香 沒藥 當(dāng)歸尾 赤芍 花粉 貝母 陳皮 甘草
金銀花
上十三味，用酒一碗，煎數(shù)沸服。
羅東逸曰∶此瘍門開手攻毒之第一方也。經(jīng)云∶營氣不從，逆于肉理。故癰疽之發(fā)，未
有不
佐之以
而疏其
母、花粉、金銀花、甘草，一以豁痰解郁，一以散毒和血，其為潰堅止痛
衛(wèi)尚強(qiáng)，中氣不虧者設(shè)，若脾胃素弱，營衛(wèi)不調(diào)，則有托里消毒散之法，
之立齋先生所論，此千古不易之治也。因謹(jǐn)附先生治瘍用方之法于后，使
薛立齋曰∶治瘍之法，若腫高 痛者，先用仙方活命飲解之，后用托里消毒散；漫腫微
痛者
陽
寒
虛
益
理
怯
豈有不宜補(bǔ)者哉？或疑參、 滿中，間有用者，又加發(fā)散敗毒，所補(bǔ)不償所損，又或以有疾
不服補(bǔ)劑，因而致誤，傷哉！

<目錄>卷二\仙方活命飲

<篇名>附托里消毒散

屬性：人參 黃 白術(shù) 茯苓 當(dāng)歸 川芎 芍藥 金銀花 白芷 甘草 連翹
水煎服。
參、 、術(shù)、苓、草以益氣分；歸、芎、芍以滋血分；銀花、白芷、連翹以解毒。
托里散，即前方加熟地，去芎、甘、銀花、白芷、連翹。

<目錄>卷二\麻黃加術(shù)、桂枝加附湯

<篇名>麻黃加術(shù)湯

屬性：治濕家自煩疼。
麻黃（三兩） 桂枝（二兩） 甘草（二兩，炙） 杏仁（七十個） 白術(shù)（四兩，炒）
上五味，以水九升，煮麻黃減二升，去沫，納諸藥，煮取二升半，去滓，溫服八合，復(fù)
取微
程扶生曰∶此湯為濕家表散法也。身疼為濕，身煩為熱，加白術(shù)于麻黃湯中，一以助其
去濕

<目錄>卷二\麻黃加術(shù)、桂枝加附湯

<篇名>桂枝加附湯

屬性：主治傷寒八九日，風(fēng)濕相搏，身體煩疼，不能轉(zhuǎn)側(cè)，不嘔不渴，脈浮虛而澀者。
桂枝（四兩） 附子（三枚，炮） 甘草（二兩） 生姜（三兩） 大棗（十二枚）
上五味，以六升水，煮取二升，去渣，分溫三服。
程扶生曰∶濕與風(fēng)相搏，流入關(guān)節(jié)，身疼極重，而無頭痛、嘔、渴等癥。脈浮虛者風(fēng)也，
澀
行

<目錄>卷二\木防己湯四方（合論）

<篇名>木防己湯

屬性：木防己（三兩） 石膏（用雞子大十二枚） 桂枝（二兩） 人參（四兩）
上四味，以水六升，煮取二升，分溫再服。

<目錄>卷二\木防己湯四方（合論）

<篇名>木防去石膏加茯苓芒硝湯

屬性：木防己 桂枝（各二兩） 人參（四兩） 芒硝（三兩） 茯苓（四兩）
上五味，以水六升，煮取三升，去滓，后納芒硝，再微煎，分溫再服，微利則愈。

<目錄>卷二\木防己湯四方（合論）

<篇名>葶藶大棗瀉肺湯

屬性：本方治肺癰 ，喘不得臥，并治支飲不得息。
葶藶（熬令黃色，搗如彈子大） 大棗（十二枚）
上二味，以水三升，煮棗取二升，去滓，納葶藶，煮取一升，頓服。

<目錄>卷二\木防己湯四方（合論）

<篇名>防己椒目葶藶大黃丸

屬性：治腹?jié)M，口舌干燥。此腸門有水氣。
防己 椒目 葶藶（熬） 大黃（各一兩）
上為末，蜜丸如桐子大。先食飲服一丸，日三服。稍增，口中有津液，渴者加芒硝半兩。
喻嘉言曰∶四方皆治支飲上入膈中，而有淺深次第之分。首二方先治其肺，中一方專治
其肺
心
實(shí)
為
部
留
補(bǔ)心肺不足；桂枝辛熱，通血脈，開結(jié)氣，宣導(dǎo)諸藥。在氣分，服之即愈；若飲在血分，深
連下焦，必愈而復(fù)發(fā)，故去石膏氣分之藥，加芒硝入陰分，開痰結(jié)，消血癖，合之茯苓去心
下堅，且伐腎邪也。葶藶大棗湯大瀉其肺氣，亦以氣停，故液聚耳！防己椒目葶藶大黃丸，
治腹?jié)M，口舌干燥，腸間有水氣之癥，乃肺氣憤郁于上，以致水飲不行于下，而燥熱之甚
。用此丸急通水道，以救金氣之憤郁，不治上而治其下，故用丸劑也。
羅東逸曰∶此三方，《金匱衍義》趙以德注之已詳，而喻嘉言合而注之，青出于藍(lán)，故
棄趙

<目錄>卷二

<篇名>大黃附子湯

屬性：主治脅下偏痛，發(fā)熱，其脈緊弦，此寒也，以溫藥下之。
大黃（二兩） 附子（二枚，炮） 細(xì)辛（二兩）
上三味，以水五升，煮取二升，分溫三服。若強(qiáng)人取二升半，分三服。服后如人行四五
里
喻嘉言曰∶仲景治傷寒熱邪痞聚心下，而挾陽虛陰盛之癥，用附子瀉心湯之法矣。其雜
癥脅
后世
者，
詎知
張路玉曰∶三承氣湯，為寒下之柔劑；白散、備急丸，為熱下之剛劑；附子瀉心湯、大
黃附
之熱
結(jié)，
芩、
脅下

<目錄>卷二

<篇名>續(xù)命湯

屬性：（《金匱》）
治中風(fēng)痱，身體不能自收持，口不能言，冒昧不知痛處，或拘急不得轉(zhuǎn)側(cè)。
麻黃 桂枝 石膏 干姜 杏仁（四十枚） 川芎 當(dāng)歸 人參 甘草（各三兩）
上九味，以水一斗，煮取四升，溫服一升。當(dāng)小汗，薄覆脊，憑幾坐，汗出則愈，不汗
更服
趙以德曰∶痱病者，營衛(wèi)氣血不養(yǎng)于內(nèi)外，故身體不用，機(jī)關(guān)不利，精神不治。然是癥
有虛
實(shí)者
其營
風(fēng)痹
（

<目錄>卷二

<篇名>栝蔞桂枝湯

屬性：治太陽癥備，身體強(qiáng)KT KT ，然脈反沉遲，此為痙。此湯主之。
栝蔞根（二兩） 桂枝（三兩） 芍藥（三兩） 甘草（二兩） 生姜（三兩） 大棗
（十
二枚）
上六味，以水九升，煮取三升，分溫三服，取微汗。汗不出，食頃，須啜熱粥發(fā)之。
喻嘉言曰∶傷寒方中，治項(xiàng)背KT KT ，用桂枝加葛根湯矣。彼之汗出惡風(fēng)，其邪在
表，
而此之太陽癥，罔不具備，其邪之亦在于表可知也。但以脈之沉遲，知其在表之邪，為內(nèi)濕
所持而不解，即系濕熱二邪交合，不當(dāng)從風(fēng)寒之表法起見，故不用葛根之發(fā)汗解肌，改用栝
蔞之味苦入陰，擅生津徹?zé)嶂L者為君，合之桂枝和營衛(wèi)養(yǎng)筋脈，而治其痙，乃變表法為和
法也。

<目錄>卷二\越婢加半夏、小青龍加石膏湯

<篇名>越婢加半夏湯

屬性：治咳而上氣，此為肺張，其人喘，目如脫狀，脈浮大者。
麻黃（六兩） 石膏（半斤） 生姜（三兩） 大棗（十五枚） 甘草（二兩） 半夏
（半
斤）
上六味，以水六升，先煮麻黃去沫，納藥，取三升，分溫三服。

<目錄>卷二\越婢加半夏、小青龍加石膏湯

<篇名>小青龍加石膏湯

屬性：治肺脹咳而上氣，煩躁而喘，脈浮者，心下有水。
麻黃 桂枝 細(xì)辛 芍藥 甘草（各三兩） 五味子（半斤） 干姜（三兩） 半夏（半
斤） 石
膏（三兩）
上九味，以水一斗，煮麻黃去沫，納諸藥，取三升，強(qiáng)人服一升，羸者減之，日三服，
小兒
喻嘉言曰∶前一方，麻黃湯中以杏仁易石膏，而加姜、棗，則發(fā)散之力微而且緩；后一
方中
過汗
半夏
中，
裁后學(xué)

<目錄>卷二

<篇名>桂枝湯

屬性：治風(fēng)寒在表，脈浮弱，自汗出，頭痛發(fā)熱，惡風(fēng)惡寒，鼻鳴干嘔等癥。雜癥自汗、盜汗、
虛
桂枝 芍藥 生姜（各三兩） 甘草（炙，二兩） 大棗（十二枚）
上五味，以水七升，煮取三升，服一升，覆令微汗，不可令如水流漓，病必不除。若服
一升
柯韻伯曰∶此方為仲景群方之冠，乃滋陰和陽、解肌發(fā)汗、調(diào)和營衛(wèi)之第一方也。凡中
風(fēng)、
具矣
故麻
義盡
得用
與心
能到
桂
安
助
要知此方專治表虛，能解肌以發(fā)營中之汗，而不能開皮毛之竅，以出衛(wèi)分之邪，故汗不出者
是麻黃癥，脈浮緊者是麻黃脈，即不得與桂枝湯矣。（此明不用桂枝之故。）然初起無汗，當(dāng)
用麻黃發(fā)汗，如汗解后復(fù)煩，即脈浮數(shù)者，不得更與麻黃而用桂枝。如下后脈仍浮，氣上沖
與下利止，而身痛不休者，皆用此解外，何故？蓋此時表雖不解，腠理已疏，邪不在皮毛而
在肌肉，故脈證雖同麻黃，而主治當(dāng)屬桂枝也。（此明必用桂枝之故。）粗工妄謂桂枝湯專治
中風(fēng)，不治傷寒，使人疑而不用。不知此湯以治自汗、盜汗、虛瘧、虛痢，隨手而愈。因知
仲景方可通治百病。后人遇一癥，便集百方以眩人，使人無下手處，豈不陋哉！

<目錄>卷二

<篇名>麻黃湯

屬性：太陽風(fēng)寒在表，頭項(xiàng)強(qiáng)痛，發(fā)熱，身疼，腰痛，骨節(jié)痛，惡風(fēng)寒，無汗，胸滿而喘，其
脈浮
寒濕
麻黃（三兩，去節(jié)） 桂枝（二兩） 甘草（一兩，炙） 杏仁（七十枚，去皮尖）
上四味，用水九升，先煮麻黃，減二升，去上沫，納諸藥，煮取二升半，去滓，溫服八
合，
柯韻伯曰∶此為開表、逐邪、發(fā)汗之峻劑也。麻黃中空外直，宛如毛竅骨節(jié)，能驅(qū)骨節(jié)
之風(fēng)
化液
氣，
胃，行
喘平
之汛
然此
可一
枝二

<目錄>卷二

<篇名>葛根湯

屬性：主治頭項(xiàng)強(qiáng)痛，背亦強(qiáng)，牽引KT KT 然，脈浮，無汗，惡風(fēng)；并治風(fēng)寒在表，而自
下
利。
葛根（二兩） 麻黃（三兩） 桂枝（二兩） 生姜（三兩） 芍藥（二兩） 甘草（一
兩） 大棗（十二枚
上七味，以水一斗，先煮麻黃、葛根，減二升，去沫，納諸藥同煎，分溫三服。
柯韻伯曰∶此癥身不疼，腰不痛，骨節(jié)不疼，不惡寒，是骨不受寒矣；頭項(xiàng)強(qiáng)痛，下連
于背
表；若表病而兼下利，是表實(shí)里虛矣。比麻黃、青龍二癥較輕，然KT KT 更甚于項(xiàng)強(qiáng)，
而
無汗不失為表實(shí)，但脈浮不緊，是中于鼓動之陽風(fēng)，故于桂枝方加麻黃倍葛根以去實(shí)，小變
麻、桂之法也。葛根味甘氣涼，能起陰氣而作汗，開腠理而解表，故以為君；寒熱俱輕，桂、
芍俱減；麻黃助桂、姜以開表；大棗助甘、芍以調(diào)內(nèi)。故用以治表實(shí)，而表邪自解；不必治
里虛，而下利自瘳，與大青龍治表里俱實(shí)者徑庭矣。蓋葛根稟氣輕清，而賦體濃重，輕以去
實(shí)，重以鎮(zhèn)動，濃以固里，惟表實(shí)里虛者宜之，胃家實(shí)者非所宜也。故仲景于陽明經(jīng)中不用
葛根，東垣定為陽明經(jīng)藥，易老云未入陽明者不可便服，豈二老未讀仲景書乎？要知葛根、
桂枝俱是解肌和里之劑，故有汗無汗，下利不下利俱可用，與麻黃之專于發(fā)表者不同耳。
《金匱》治太陽病無汗，小便反少，氣上沖胸，口噤不得語，欲作剛痙。
喻嘉言曰∶傷寒項(xiàng)背KT KT ，無汗惡風(fēng)者，用葛根湯。此癥亦用之者，以其邪在太
陽、
陽明兩經(jīng)之界，兩經(jīng)之熱并于胸中，必傷肺金清肅之氣，故水道不行而小便少，津液不布而
無汗；陽明之筋內(nèi)結(jié)胃口，外行胸中，過人迎，環(huán)口，熱并陽明，斯筋脈牽引，口噤不得語。
然剛痙無汗，必從汗解，況濕邪內(nèi)郁，必以汗出如故而止，故用此湯合解兩經(jīng)之濕熱，與風(fēng)
寒之

<目錄>卷二

<篇名>大青龍湯

屬性：治頭項(xiàng)強(qiáng)痛，脈浮緊，發(fā)熱惡寒，身疼痛，不汗出而煩躁，無少陰癥者，用此發(fā)汗。若
脈浮
麻黃（六兩） 桂枝（二兩） 甘草（二兩） 杏仁（四十枚） 生姜（三兩） 大棗
（十
枚） 石膏（如雞子
上七味，水煎服，如麻黃湯法。
柯韻伯曰∶此麻黃癥之劇者，故于麻黃湯加味以治之也。諸癥全是麻黃，而喘與煩躁有
別。
津不
中，
雙解
汗、
桂枝
故
表
兆
躁
用
之

<目錄>卷二

<篇名>小青龍湯

屬性：治傷寒表不解，心下有水氣，干嘔，發(fā)熱而咳，或渴，或利，或噎，或小便不利，少腹
滿，
桂枝 芍藥 甘草 麻黃 細(xì)辛 干姜（各三兩） 半夏 五味子（各半升）
上八味，先煮麻黃，去沫，納諸藥，煮取三升，溫服一升。若渴，去半夏，加栝蔞根三
兩。
加
柯韻伯曰∶寒熱不解而咳，知內(nèi)有水氣射肺；干嘔，知水氣未入于胃，而在心下也。心
下為
或
泥
去
之
解
治
也
表
趙以德曰∶溢飲之證，《金匱》云當(dāng)發(fā)其汗，小青龍湯治之。蓋水飲溢出于表，營衛(wèi)盡
為之
必

<目錄>卷二

<篇名>桂枝人參、葛根黃芩黃連湯

屬性：太陽外證未解，而數(shù)下之，遂協(xié)熱而利，利下不止，表里不解，脈微弱，心下痞硬者，
桂枝

<目錄>卷二\桂枝人參、葛根黃芩黃連湯

<篇名>桂枝人參湯

屬性：桂枝 甘草（各四兩） 人參 白術(shù) 干姜（各三兩）
水九升，先煮四味，取五升，納桂，更煮三升，日再服，夜一服。

<目錄>卷二\桂枝人參、葛根黃芩黃連湯

<篇名>葛根黃芩黃連湯

屬性：葛根（半斤） 黃連 黃芩（各三兩） 甘草（炙，二兩）
水八升，先煮葛根，減二升，納諸藥，煮二升，分溫再服。
柯韻伯曰∶外熱不除是表不解，下利不止是里不解，病因則同。一以微弱之脈，而心痞
硬，
而辨
解表
本緩
注下
除喘
者殊
上條脈證是陽虛，雖協(xié)熱于外，而里則虛寒；下條脈證是陽盛，雖下利不止，而表里俱
實(shí)。
之上
中亦能

<目錄>卷三

<篇名>葛根黃芩黃連湯

屬性：治太陽誤下，邪熱入里，脈促，喘而下利。
葛根（半斤） 甘草 黃芩（各二兩） 黃連（三兩）
上四味，以水八升，先煮葛根，減二升，納諸藥，煮取二升，去滓，分溫再服。
喻嘉言曰∶太陽病原無里癥，但當(dāng)用桂枝解外。若反下之，則邪熱之在太陽者，未入陽
明之
用葛
太陽

<目錄>卷三

<篇名>桂枝湯去桂加茯苓白術(shù)湯

屬性：服桂枝湯，或下之，仍頭項(xiàng)強(qiáng)痛，翕翕發(fā)熱，無汗，心下滿微痛，小便不利者，桂枝去
桂加
桂枝湯去桂，加白術(shù)、茯苓各三兩，減芍藥一兩。
柯韻伯曰∶汗出不徹，而遽下之，表證仍在，而反無汗，更見心下滿痛，此謂有表里證
矣。
若
之
芍
可
本
由
便

<目錄>卷三

<篇名>黃芩湯

屬性：治太陽、少陽合病，自下利者。若嘔者，加半夏、生姜。
黃芩 甘草 芍藥（各三兩） 大棗（十二枚）
上四味，以水一斗，煮取三升，去滓，溫服一升，日再服，夜一服。嘔者加半夏半斤，
生姜
程郊倩曰∶此之合病者，頭痛，胸滿，口苦，咽干，目眩，或往來寒熱，脈或大而弦。
半表
虛，
柯韻伯曰∶太陽、少陽合病，是熱邪已入少陽之里，膽火上逆，移熱于脾，故自下利。
與黃
非胃

<目錄>卷三

<篇名>黃連湯

屬性：治傷寒胸中有熱，胃中有邪氣，腹中痛，欲嘔吐者。
黃連 甘草 干姜（各三兩） 人參（二兩） 桂枝（三兩） 半夏（半斤） 大棗（十
二
枚）
上七味，以水一斗，煮取六升，去滓，溫服一升，日三服，夜二服。
程郊倩曰∶熱在胸中，有煩躁郁悶之癥，可知胃中反有邪氣，以寒邪被格在下故也。此
證寒
腹中痛
上下相
氣，升
干姜，
成無己曰∶濕家下后，舌上如胎者，以丹田有熱，胸中有寒，是邪氣入里，而為下熱上
寒也

<目錄>卷三

<篇名>十棗湯

屬性：治太陽中風(fēng)，表解后里氣不和，下利，嘔逆，心中至脅痞滿硬痛，汗出，短氣，頭痛，
不惡
大棗（十枚，掰） 甘遂 大戟 芫花（熬，各等分）
上三味，各別搗為散，以水一升半，先煮大棗肥者十枚，取八合，去滓，納末藥。強(qiáng)人
一錢
柯韻伯曰∶仲景利水之方，種種不同，此其最峻者也。凡水氣為患，或喘，或咳，或悸，或
噎，或吐，或利，或無汗，病在一處而止；此則外走皮毛而汗出，上走咽喉而嘔逆，下走腸
胃而下利，水邪之泛溢于外者，浩浩莫御矣。且頭痛，短氣，心腹脅下皆痞滿而硬痛，是水
邪尚留結(jié)于中，三焦升降之氣阻隔而難通矣。表邪已罷，非汗散之法所宜；里邪充斥，又非
淡滲之品所能勝。非選利水之所至峻者以直折之，中氣不支，束手待斃耳。甘遂、芫花、大
戟三味，皆辛苦氣寒而稟性最毒，并舉而用之，氣味合，相濟(jì)相須，故可交相去邪之巢穴，
決其瀆而大下之，一舉而水患可平也。然水利所湊，其元?dú)庖烟?，而毒藥攻邪，必脾胃反?br /> ，使無健脾調(diào)胃之品為主宰，邪氣盡，而大命亦隨之矣。故選十棗之大而肥者以君之，一以
培脾土之虛，一以制水氣之橫，一以解諸藥之毒。得一物而三善備，既不使邪氣之盛而不制
，又不使元?dú)庵摱恢В酥倬傲⒎ㄖM善也。昧者惑于甘能中滿之說而不敢用，豈知承
制之理乎？張子和竊此意而制浚川、禹功、神 等方，以治水腫、痰飲之病，而不知君補(bǔ)劑
以培本，但知任毒藥以攻邪，所以善其后者鮮矣！

<目錄>卷三

<篇名>小陷胸湯

屬性：治心下痞，按之則痛，脈浮滑者。
黃連（一兩） 半夏（半升） 栝蔞實(shí)（大者一個）
上三味，以水六升，先煮栝蔞實(shí)，取三升，去滓，納諸藥，煮取二升，分溫三服。
程扶生曰∶此熱結(jié)未深者在心下，不若大結(jié)胸之高在心上；按之痛，比手不可近為輕；
脈之
黃連
上
程郊倩曰∶黃連滌熱，半夏導(dǎo)飲，栝蔞潤燥，合之以開結(jié)氣。亦名曰陷胸者，攻雖不峻，
而

<目錄>卷三

<篇名>大陷胸湯

屬性：主治傷寒發(fā)熱，不發(fā)汗而反下之，表熱乘虛入于胸中，與不得為汗之水氣結(jié)而不散，令
心下
腸
大黃（六兩） 芒硝 葶藶子 杏仁（去皮，各半升） 甘遂（一錢，為末）
上五味，以水先煮大黃、杏、藶，去滓，納芒硝，煮一二沸，納甘遂末。溫服，得快利，
止
柯韻伯曰∶胸中者，宗氣之所出，故名氣海。氣為陽，故屬太陽之部。氣為水母，氣清
則水
下輸
淫于
任
行
胸
解
痢疾之初起者甚捷。然必視其人壯實(shí)，可以一戰(zhàn)成功。如平素虛弱者，病久而任攻伐者，當(dāng)
念虛虛之戒矣。

<目錄>卷三\五瀉心湯

<篇名>半夏瀉心湯

屬性：傷寒五六日，嘔而發(fā)熱，柴胡證具，而以他藥下之，但滿而不痛，此為痞，宜半夏瀉心
湯。
半夏（半斤） 黃芩 干姜 人參（各三兩） 黃連（一兩） 大棗（十二枚） 甘草
（三兩）
上七味，以水一斗，煮取六升，分溫三服。
（此小柴胡去柴胡，而加干姜、黃連。）

<目錄>卷三\五瀉心湯

<篇名>大黃黃連瀉心湯

屬性：傷寒大下后，復(fù)發(fā)汗，心下痞，惡寒者，表未解也，不可攻痞；當(dāng)先解表，表解，乃可
攻痞
瀉心
大黃（二兩） 黃連（一兩）
以麻沸湯二升，漬之須臾，絞去滓服之。

<目錄>卷三\五瀉心湯

<篇名>附子瀉心湯

屬性：心下痞，而復(fù)惡寒汗出者，附子瀉心湯。
大黃（二兩） 黃連（一兩） 黃芩（一兩） 附子（一枚，別煮取汁。）
以麻沸湯二升，漬三味，須臾，去滓，納附子汁。

<目錄>卷三\五瀉心湯

<篇名>生姜瀉心湯

屬性：傷寒汗出解之后，胃中不和，心下痞硬，干噫食臭，脅下有水氣，腹中雷鳴，下利，生
姜瀉
生姜（四兩） 甘草 人參（各三兩） 干姜（一兩） 黃連（一兩） 黃芩（三兩） 半
夏
（半升） 大棗（十
上八味，以水一斗，煮取六升，分溫三服。

<目錄>卷三\五瀉心湯

<篇名>甘草瀉心湯

屬性：傷寒中風(fēng)，醫(yī)反下之，其人下利，日數(shù)十行，谷不化，腹中雷鳴，心下痞硬而滿，干嘔，
心
逆
甘草（四兩） 黃芩 干姜（各三兩） 半夏（半升） 黃連（一兩） 大棗（十二枚）
上六味，以水一斗，煮取六升，去滓，分溫三服。
王又原曰∶病發(fā)于陰而反下之，因作痞。然亦有汗出解之后而痞者，亦有下后復(fù)汗而痞
者，
辛以
而同
五六
以和表里，此以徹上下。而必推半夏為君者，痞從嘔得來，半夏之
汗出解之后，已無傷寒矣。胃藏津液，發(fā)汗則津液亡，故胃中不
發(fā)胃家升騰之氣，乃治雜證之標(biāo)的也。一屬少陽，一屬汗解，人
正在太陽，無用人參之例。雖下而復(fù)下，為胃中虛，不可用也。
和其客氣之上逆，溫其中氣之不調(diào)，補(bǔ)其心煩之不安焉耳。心下
痞之診也。按之濡，關(guān)上浮，為痞尚未成，故無用虜荊之六十
此漬以麻沸湯，須臾去滓，僅得其無形之氣，不用其有形之味
之癥，明系表邪未解；心下痞而復(fù)惡寒者，為續(xù)見之證，明系
見者，以兩湯治之；續(xù)見者，以一湯救之。其附子則煮汁者，
重也。然胃居心下，心下痞者，胃痞也。不曰瀉胃，而曰瀉心
誤為傳入陽明，以治陽明之法治之也。此仲景之微旨也。

<目錄>卷三

<篇名>桂枝加附子湯

屬性：太陽病，發(fā)汗遂漏不止，其人惡風(fēng)，小便難，四肢微急，難以屈伸者，此方主之。
桂枝湯加附子一枚，炮去皮，破八片，煎服同，不須啜粥。
柯韻伯曰∶發(fā)汗太過，陽無所止息，而汗出不止矣。汗多亡陽，玄府不閉，風(fēng)乘虛入，
故復(fù)
不得
則漏
肢自
急
附
有

<目錄>卷三

<篇名>桂枝甘草湯

屬性：治發(fā)汗過多，其人叉手自冒心，心下悸欲得按者。
桂枝（四兩） 甘草（二兩，炙）
上二味，水三升，煮取一升，頓服。
柯韻伯曰∶汗出多則心液虛，氣餒故悸。叉手自冒則外有所衛(wèi)，得按則內(nèi)有所根據(jù)。如此
不堪
得
以
自

<目錄>卷三

<篇名>芍藥甘草附子湯

屬性：發(fā)汗病解，反惡寒者，虛故也。此方主之。
芍藥（三兩） 甘草（二兩，炙） 附子（一枚，炮去皮，破八片）
上三味，以水五升，煮取一升五合，去滓，分溫服。
柯韻伯曰∶發(fā)汗病解而反惡寒，比未汗時更甚，其陽虛可知矣。夫太陽、少陰為表里，
太陽
從汗
以扶
使腎

<目錄>卷三

<篇名>桂枝去芍藥加麻黃附子細(xì)辛湯

屬性：治水飲在氣分，心下堅，大如盤，邊如旋杯者。
桂枝（三兩） 生姜（三兩） 甘草（二兩，炙） 大棗（十二枚） 麻黃（二兩） 細(xì)
辛
（二兩） 附子（一
上七味，以水七升，先煮麻黃，去沫，納諸藥，煮取二升，分溫三服。當(dāng)汗出，如蟲行
皮中
柯韻伯曰∶水飲者，少陰所主。心下者，太陽之部。心下有水氣，至于堅大如盤，是五
臟之
則氣
之；
草、
一汗而
為陰，
人凡遇
勝道哉！
故用硝、
故于桂枝
下之而

<目錄>卷三

<篇名>小建中湯

屬性：治傷寒表未解，或心悸而煩，或腹中急痛，而脈陽澀陰弦者。
桂枝（三兩） 芍藥（六兩） 甘草（三兩） 生姜（三兩） 大棗（十二枚） 膠飴
（一
升）
上六味，水七升，煮取三升，去滓，納膠飴，更上微火消解，分三服。
柯韻伯曰∶桂枝湯為治表而設(shè)，佐以芍藥者，以自汗故耳。自汗本表證，而所以自汗者，
因
發(fā)
不補(bǔ)不瀉，惟甘以緩之，微酸以收之，故名曰建耳。所謂中者有二∶一心中悸而煩，煩則為
熱，悸則為虛，是方辛甘以散太陽之熱，酸苦以滋少陰之虛，是建膻中之宮城也；一腹中急
痛，急則為熱，痛則為虛，是方辛以散厥陰之邪，甘以緩肝家之急，苦以瀉少陽之火，酸以
致太陰之液，是建中州之都會也。若夫中氣不足，勞倦所傷，非風(fēng)寒外襲者，《金匱》加黃
，以固腠理而護(hù)皮毛，則亡血失精之癥自寧。此陽密乃固之理也。

<目錄>卷三

<篇名>五苓散

屬性：（附茵陳五苓散）
治脈浮，小便不利，熱微，消渴者；發(fā)汗已，脈浮數(shù)，煩渴者；中風(fēng)發(fā)熱，六七日不解
而煩
茯苓（十八銖） 豬苓（十八銖） 白術(shù)（十八銖） 澤瀉（一兩） 桂枝（五錢）
上五味為末，以白飲和，服方寸匕，日三服。
程郊倩曰∶標(biāo)邪傳入膀胱，是為犯本。其人必渴，必小便不利，宜可消水矣。（此傷寒
五苓
水，致
取其
液，
止而
為脈
趙羽皇曰∶人身之水有二，一為真水，一為客水。真水者，即天乙之所主；客水者，即
食飲
降，
水飲
也。
怠，
泛流
培土
能化
。先哲有曰∶水之
無火則水不行。
羅東逸曰∶傷寒之用五苓，允為太陽寒邪犯本，熱在膀胱，故以五苓利水瀉熱。然用桂
枝者，所以宣邪而
以君之，而虛寒之
積黃癉。蓋土虛則
旺中州，利膀胱

<目錄>卷三

<篇名>越婢湯（《金匱》）

屬性：治風(fēng)水惡風(fēng)，一身悉腫，脈浮不渴，續(xù)自汗出，無大熱者。又治里水，一身面目黃腫，
其脈
麻黃（六兩） 石膏（半斤） 生姜（三兩） 大棗（十五枚） 甘草（二兩）
上五味，以水六升，煮麻黃，去沫，納諸藥，煮取三升，分三服，惡風(fēng)加附子一枚（炮）。
喻嘉言曰∶越婢湯者，示微發(fā)表于不發(fā)之方也，大率取其通調(diào)營衛(wèi)。麻黃、石膏二物，
一甘
陽，
以實(shí)
而
萌
趙以德曰∶五臟各一其陰陽，獨(dú)脾胃居中而兩屬之，故土不獨(dú)成四氣，土亦從四維而后
成，
熱，
以
熱
達(dá)
走
益胃中之氣。惡風(fēng)者陽虛，故加附子以益陽。風(fēng)水者，則加術(shù)以散皮膚間水氣，發(fā)谷精以宣
榮衛(wèi)，與麻黃、石膏為使，引其入土也。越婢之名，不亦宜乎！
喻論明析，趙說能細(xì)剖其理，開便后學(xué)，故兩錄之。

<目錄>卷三

<篇名>茵陳蒿湯

屬性：陽明病發(fā)熱，但頭汗出，身無汗，小便不利，渴飲水漿。此為瘀熱在里，身必發(fā)黃，腹
微滿
茵陳蒿（六兩） 梔子（十四枚） 大黃（二兩）
水一斗，先煮茵陳減六升，納二味，煮三升，去渣，分溫三服。小盒飯利，尿如皂角汁
狀；
柯韻伯曰∶太陽、陽明俱有發(fā)黃證。但頭汗而身無汗，則熱不外越；小便不利，則熱不
下泄
故用麻黃連翹赤豆湯，為涼散法；心胸是太陽陽明之里，當(dāng)寒以勝之，用梔子柏皮湯，乃清
火法；腸胃是陽明之里，當(dāng)瀉之于內(nèi)，故立本方，是逐穢法。茵陳稟北方之色，經(jīng)冬不凋，
傲霜
瘀熱
景治
虎加
茵
通
便
湯
者
承
小

<目錄>卷三

<篇名>梔子豉湯

屬性：（附加減諸湯）
治陽明病脈浮而緊，咽燥，口苦，腹?jié)M而喘，發(fā)熱，汗出，不惡寒，反惡熱，身重?zé)┰辏?br /> 心
梔子（十四枚） 香豉（四合，綿裹）
上二味，以水四升，先煮梔子得二升半，納豉，煮取一升半，去渣，分二服溫進(jìn)。一服
得吐
安者
干姜
柯韻伯曰∶太陽以心腹為里，陽明以心腹為表。蓋陽明之里是胃實(shí)，不特發(fā)熱、惡寒、
目疼
臥、
制
明
暮
吐
表
色
這
心
之
加生姜以散邪。若下后而心腹?jié)M，起臥不安，是熱已入胃，便不當(dāng)吐，故去香豉。屎未燥硬
，不宜復(fù)下，故只用梔子以除煩，佐枳、樸以泄?jié)M，此兩解心腹之妙，又小承氣之輕劑也。
若以丸藥下之，心微煩而不懊惱，是知寒氣留中，而上焦留熱，故任梔子以除煩，倍干姜以
逐內(nèi)寒，而表熱自解，此又寒熱并用，為和中解表之劑矣。內(nèi)外熱熾，肌肉發(fā)黃，必須苦甘
之劑以調(diào)之，柏皮、甘草色黃而潤，助梔子以除內(nèi)煩而解外熱，形色之病，仍假形色以通之
，此皆用梔豉于加減，以御陽明表證之變幻也。夫梔子之性，能屈曲下行，不是上涌之劑，
惟豉之腐氣，上蒸心肺，能令人吐耳！觀瓜蒂散必用豉汁和服，是吐在豉而不在梔也。（此
義
豉
陳

<目錄>卷三

<篇名>豬苓湯

屬性：治陽明病脈浮，發(fā)熱，渴欲飲水；少陰病下利六七日，咳而嘔渴，心煩不得眠者。
豬苓 茯苓 澤瀉 滑石 阿膠（各一兩）
上五味，以水四升，先煮四味，取二升，去滓，納阿膠溶，溫服七合，日三服。
趙羽皇曰∶仲景制豬苓湯，以行陽明、少陰二經(jīng)水熱，然其旨全以益陰，不專利水。（二
語
津
竭
亦于胃家養(yǎng)陰；佐以二苓之淡滲者行之，既疏濁熱，而不留其瘀壅，亦潤真陰，而不苦其枯
燥，源清而流有不清者乎？顧太陽利水用五苓者，以太陽職司寒水，故急加桂以溫之，是暖
腎以行水之也；陽明、少陰之用豬苓，以二經(jīng)兩關(guān)津液，特用阿膠、滑石以潤之，是滋養(yǎng)無
形，以行有形也。（妙義環(huán)生。）利水雖同，寒溫迥別，惟明者知之。

<目錄>卷三

<篇名>白虎湯

屬性：治陽明癥，汗出，渴欲飲水，脈洪大浮滑，不惡寒，反惡熱。
石膏（一斤碎綿裹） 知母（六兩） 甘草（二兩炙） 粳米（六合）
上五味，以水一斗，煮米熟湯成，去滓，服一升，日三服。
柯韻伯曰∶邪入陽明，故反惡熱，熱越故汗出，因邪熱爍其精液，故渴欲飲水，邪盛而
實(shí)，
又
脾
知母氣寒主
之緩其寒，
佐，陰寒之
白虎為西方
甘草、粳米

<目錄>卷三

<篇名>白虎加人參湯

屬性：治太陽中熱，汗出，惡寒，身熱而渴者， 是也。
知母（六兩） 石膏（一斤） 甘草（二兩） 粳米（六合） 人參（三兩）
上五味，以水如前煮服法。
趙以德曰∶汗出、惡寒、身熱而不渴者，中風(fēng)也；汗出，惡寒，而渴者，中 也。其癥
相似
人參湯
惡寒
也。
之源

<目錄>卷三\大小二承氣湯合論

<篇名>大承氣湯

屬性：治陽明病潮熱，手足 然汗出，譫語，汗出多，胃燥，獨(dú)語如見鬼狀，喘冒不能臥，腹
滿痛
心
大黃（四兩，酒洗） 濃樸（半斤） 枳實(shí)（五枚，炙） 芒硝（三錢）
上四味，以水一斗，先煮二物，取五升，納大黃，煮取二升，去滓，納芒硝，再上火微
煮三

<目錄>卷三\大小二承氣湯合論

<篇名>小承氣湯

屬性：大黃（四兩） 濃樸（二兩，炙去皮） 枳實(shí)（三枚）
上三味，以水四升，煮取一升二合，去滓，分溫三服。初服湯當(dāng)大便，不爾再服，以利
為度
柯韻伯曰∶諸病皆因于氣，穢物之不去，由于氣之不順也。故攻積之劑，必用氣分之藥，
因
是
其
滓
芒
大
喻嘉言曰∶《金匱》治痙，為病胸滿，口噤，臥不著席，腳攣急，必 齒，可與大承氣
湯，乃死里求生之法也?！鹅`樞》謂熱而痙者死，腰折，螈 ，齒 也。茲所云臥不著席，
即腰折之變文；腳攣急，即螈 之變文；且 齒加以胸滿、口噤，上中下三焦熱邪充斥，死
不旋踵矣。在傷寒癥，腹?jié)M可下，胸滿則不可下。然投是湯者，須知所謂胸滿，謂其邪尚在
表，故不可下。（存此條，為下能存陰之一證。）此證入里之熱，極深極重，匪可比倫。況陽
熱至極，陰血立至消亡。即小小下之，尚不足以勝其陽，救其陰。故取此湯以承領(lǐng)其一線之
陰氣，陰氣不盡為陽熱所劫，因而得生者多矣?？膳c二字甚活，臨癥酌而用之，初非定法也。
既有下之重傷其

<目錄>卷三

<篇名>桃仁承氣湯

屬性：治血結(jié)胸中，手不可近，或中焦蓄血，寒熱，胸滿，漱水不欲咽，善忘，昏迷，如狂者。
此
桃仁（半兩） 大黃（一兩） 硝（三錢） 桂（三錢） 甘草（三錢）
上每服一兩，姜、水煎服。

<目錄>卷三

<篇名>抵當(dāng)湯并丸

屬性：治傷寒蓄血，并治癥瘕，追蟲、攻毒甚佳。
水蛭（熬） 虻蟲（去翅足，各三十枚） 桃仁（二十枚） 大黃（三兩，酒洗）
上四味，水五升，煮取三升，去滓，溫服一升。不下再服，即以四味搗粉為丸，分四丸，
以
柯韻伯曰∶膀胱為水府，血本無所容蓄者也。然太陽為諸陽主氣，是氣之最多者，而其
經(jīng)
熱結(jié)
必其
急
沉
便
非至峻之劑，不足以抵其巢穴而當(dāng)此重任，故立抵當(dāng)湯。蛭，蟲之善飲血者，而利于水；虻
，蟲之善吮血者，而猛于陸。并舉水陸之善取血者以攻之，同氣相求；更佐桃仁之苦甘，推
陳致新，大黃苦寒，蕩滌邪熱，此名抵當(dāng)也。若熱雖盛而未狂，小腹?jié)M而未硬，宜小其制，
為丸以緩治之。若外癥已解，小腹急結(jié)，其人如狂，是轉(zhuǎn)屬陽明，用調(diào)胃承氣加桃仁、桂枝
之行血者于其中，以微利之，胃和則愈矣。此桃仁承氣，又為治之緩也。

<目錄>卷三

<篇名>小柴胡湯

屬性：治傷寒五六日，寒熱往來，胸脅苦滿，嘿嘿不欲飲食，心煩，喜嘔，耳聾，脈數(shù)。此是
少陽
柴胡（半斤） 黃芩 人參 甘草（各三兩） 半夏（半升） 生姜（三兩） 大棗
（十二枚）
上七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎取三升，溫服一升，日三服。若胸中煩
而不
根四
便不
咳者，
程郊倩曰∶方以小柴胡名者，配乎少陽而取義。至于制方之旨及加減法，則所云上焦得
通，
入里
故
故
其余或之云者，以少陽在人身為游部，凡表里經(jīng)絡(luò)之罅，皆能隨其虛而見之，不定之邪也。
據(jù)癥皆是太陽經(jīng)中所有者，特以五六日上見，故屬之少陽。半表半里兼而有之，方是小柴胡
癥。方中柴胡以疏木，使半表之邪得從外宣；黃芩清火，使半里之邪得從內(nèi)徹；半夏能開結(jié)
痰，豁濁氣以還清；人參能補(bǔ)久虛，滋肺金以融木；甘草和之，而更加姜、棗助少陽生發(fā)之
氣，使邪無內(nèi)向也。至若煩而不嘔者，火成燥實(shí)而逼胸，故去人參、半夏，加栝蔞實(shí)。渴者，
燥已耗液而逼肺，故去半夏，加栝蔞根。腹中痛，木氣散入土中，胃陽受困，故去黃芩以
安土，加芍藥以戢木。脅下痞硬者，邪既留則木氣實(shí)，故去大棗之甘而緩，加牡蠣之咸而軟
也。心下悸，小便不利者，土被侵則木氣逆，故去黃芩之苦而伐，加茯苓之淡而滲也。不渴
，身有微熱者，半表之寒尚滯于肌，故去人參，加桂枝以解之?？日?，半表之寒湊入于肺，
故去參、棗，加五味子，易生姜為干姜以溫之，雖肺寒不減黃芩，恐木寡于畏也。總之，邪
在

<目錄>卷三

<篇名>大柴胡湯

屬性：治熱結(jié)在內(nèi)，往來寒熱者。
柴胡（半斤） 半夏（半斤） 黃芩（三兩） 芍藥（三兩） 枳實(shí)（四枚） 生姜（五
兩） 大棗（十
上七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎。溫服一升，日三服。
柯韻伯曰∶此熱結(jié)在氣分，不屬有形，故十余日復(fù)能往來寒熱也。若熱結(jié)在胃，則蒸蒸
發(fā)熱
加
心
不用大
大柴
大柴

<目錄>卷三

<篇名>柴胡桂枝湯

屬性：傷寒六七日，發(fā)熱，微惡寒，肢節(jié)煩疼，微嘔，心下支結(jié)。此太陽、少陽并病也，柴胡
桂枝
柴胡（四兩） 黃芩 人參 生姜 芍藥 桂枝（各一兩半） 甘草（一兩） 半夏
（二合半） 大棗（六枚）
上九味，水煎服。
柯韻伯曰∶柴、桂二湯，皆是調(diào)和之劑。桂枝湯重解表，而微兼清里；柴胡湯重調(diào)里，
而微
以調(diào)
之任重
注釋；
柴胡亦
本渴而
之時
微，則
表證雖
少陽微
仍用人

<目錄>卷三

<篇名>桂枝加芍藥加大黃二湯

屬性：本太陽病，醫(yī)反下之，因爾腹?jié)M時痛者，屬太陰也，桂枝加芍藥湯主之；大實(shí)痛者，桂
枝加
桂枝 芍藥 甘草 生姜 大棗
即桂枝湯倍芍藥三兩；大實(shí)痛者，即原方加大黃二兩。煎法如前。
柯韻伯曰∶腹?jié)M為太陰、陽明俱有之證，然位同而職異。太陰主出，太陰病則腐穢之出
不利
不
于太陰
加大黃以
轉(zhuǎn)屬太陰
則腹大實(shí)而
燥屎之征，故加

<目錄>卷三

<篇名>麻黃附子細(xì)辛湯

屬性：治少陰病始得之，發(fā)熱，脈沉，無里證者。
麻黃（一兩） 附子（一枚，炮） 細(xì)辛（二兩）
上三味，以水一斗，先煮麻黃，減二升，去沫，納藥，取三升，去滓。溫服一升，日三
服。
熱微者，以甘草易細(xì)辛，微發(fā)汗。
柯韻伯曰∶少陰主里，應(yīng)無表證。病發(fā)于陰，應(yīng)有內(nèi)熱。今始受寒邪，即便發(fā)熱，而里
無熱，似乎太陽，而屬之少陰者，以頭不痛而但欲寐也。蓋少陰為太陽之雌，大言陰與陽，
小言
便露
里雌雄
腎氣獨(dú)沉，故身雖熱而脈則沉也。所
表反熱，便于表劑中加附子，以豫固
陰邪始得以內(nèi)侵，孤陽因之以外越耳！
（且開且固，本方妙義如此。）夫發(fā)熱、無汗，太陽之表不得不開；沉為在里，少陰之
樞又不
陽之微陽
病及表，
甘草易細(xì)

<目錄>卷三

<篇名>干姜附子、茯苓四逆二方

屬性：下后，復(fù)發(fā)汗，晝?nèi)諢┰瓴坏妹?，夜而安靜，不嘔，不渴，無表證，脈沉微，身無大熱
者，
干姜（一兩） 附子（一枚，去皮破八片，生用）
上二味，以水三升，頓服。
發(fā)汗，若下之，病仍不解，煩躁者，茯苓四逆湯主之。
茯苓（六兩）人參（一兩） 甘草（二兩，炙） 干姜（一兩半） 附子（一枚，去
皮，生用）上五味，以水五升，煮三升，溫服七合，日三服。
柯韻伯曰∶二條皆太陽壞病，轉(zhuǎn)屬少陰者也。凡太陽病而妄汗、妄下者，其變證或仍在
太陽
屬少
陽
少陰則
少陰
屬
表證之解不解，為之詳辨，則陰陽之差多差少，不致混淆，而用方命劑，無纖毫之失也。夫
先汗后下，于法為順，而表仍不解，是妄下亡陰，陰陽俱虛而煩躁也，制茯苓四逆固陰以收
陽；先下后汗，于治為逆，而表證反解，內(nèi)不嘔渴，似乎陰陽自和，而實(shí)妄汗亡陽，所以
虛陽擾于陽分，晝則煩躁不得安，陽虛不得入于陰，故脈沉微而夜靜，是真陽將脫而煩躁也，
用干姜、附子固陽以配陰。（方議妙極！）同一煩躁，所用之方不同如此。姜、附者，陽中陽
氣化，不假根苗而成，能補(bǔ)先天無形之氣，安虛陽外脫之煩，故以為君；人參能回元?dú)庥跓o
何有之鄉(xiāng)，通血脈于細(xì)微欲絕之際，故以為佐。是方以人參佐茯苓，補(bǔ)下焦之元?dú)猓灰愿山?br /> 而緩急自別，用方之神乎?。本彾h，開后學(xué)心胸。）

<目錄>卷三

<篇名>旋復(fù)代赭湯

屬性：治汗吐下解表后，心下痞硬，噫氣不除。
旋復(fù)花（三兩） 代赭石（一兩） 人參（二兩） 甘草（炙，三兩） 生姜（五兩）
大棗（十二
上七味，以水一斗，煎減半，去滓，再煎，取三升，溫服，日三服。
羅東逸曰∶仲景此方，治正虛不歸元，而承領(lǐng)上下之圣方也。蓋發(fā)汗吐下解表后，邪雖
去，
以濁邪
養(yǎng)胃，
于下；
使噫氣
利在下
胸中轉(zhuǎn)

<目錄>卷三

<篇名>赤石脂禹余糧湯

屬性：主治久痢不止，大腸虛脫，服理中丸而利益甚者。
赤石脂 禹余糧（各一斤，俱搗碎）
上二味，以水六升，煮取二升，去渣，分溫三服。
柯韻伯曰∶甘、姜、參、術(shù)可以補(bǔ)中宮元?dú)庵?，而不足以固下焦脂膏之脫。此利在?br /> 焦者
責(zé)在
者
石脂色赤入丙，助火以生土；余糧色黃入戊，實(shí)胃而澀腸。急以治下焦之標(biāo)者，實(shí)以培中宮
之本也。要知此證，土虛而火不虛，故不宜于姜、附。仲景曰∶復(fù)利不止者，當(dāng)利其小便。
可知與桃花湯別成一局矣。

<目錄>卷三

<篇名>真武湯

屬性：治少陰水氣為患，腹痛下利，四肢沉重疼痛，小便不利。其人或咳，或嘔，或小便利而
下利
白術(shù)（二兩） 茯苓 白芍（各三兩） 大附子（一枚，炮） 生姜（三兩）
上五味，以水八升，煮取三升，去滓。溫服七合，日三服。
趙羽皇曰∶人之一身，陰陽是也。上焦屬陽而主心肺，下焦屬陰而主肝腎。肝藏陰血，
腎兼
酸能
也。
孰為之主？故脾家得附子，則火能生土，而水有所歸矣；腎中得附
所攝矣。更得芍藥之酸，以收肝而斂陰氣，陰平陽秘矣。若生姜者
和胃也。蓋五苓散行有余之水，真武行不足之水，兩者天淵?？傊?br /> 泛溢妄行者，非大補(bǔ)坎中之陽，大健中宮之氣，即日用車前、木通
柯韻伯曰∶坎宮火用不宣，故腎家水體失職，是下焦虛有寒不能制水故也。法當(dāng)壯元陽
以消陰翳，逐留垢以清水源，因立此湯。方后立加減法，是真武加減證，不是主癥，雖皆水
氣為患，而不屬少陰。其云若咳者，是水氣射肺所致，加五味子之酸溫，佐芍藥以收腎中水
氣；細(xì)辛之辛溫，佐生姜以散肺中水氣。小便自利而下利，是胃中無陽，則腹痛不屬相火，
四肢困于脾濕，故去芍藥之酸寒，加干姜之辛熱，即茯苓之甘平者亦去之，此為溫中之劑，
而非利水之劑矣。若嘔者，是水氣在中，故中焦不治，四肢不利，病不涉少陰，由于太陰濕
化不宣也，不須附子之溫腎，倍加生姜以散邪，此為和中之劑，而非下焦之劑矣。附子、芍
藥、茯苓、白術(shù)四味，皆真武所重，若去一味，便不是真武。仲景論證治，多觸類旁通，并
不畫地為界。
喻嘉言曰∶亡陽而用真武以救之者，蓋真武北方司水之神。方中四味，是行水收陰，崇
土回
越，

<目錄>卷三

<篇名>黃連阿膠湯

屬性：治少陰病得之二三日，心中煩，不得臥。
黃連（四兩） 黃芩（一兩） 芍藥（二兩） 雞子黃（二枚） 阿膠（三兩）
上五味，以水五升，先煮三藥，取二升，去滓，納膠溶，小冷，納雞子黃，攪令相得，
溫服
柯韻伯曰∶此少陰之瀉心湯也。凡瀉心必藉連、芩，而導(dǎo)引有陰陽之別。病在三陽，胃
中不
者，
神明
非得
不歸
和，取
急趨下
精神乃

<目錄>卷三

<篇名>當(dāng)歸四逆湯

屬性：手足厥冷，脈細(xì)欲絕者主之。若其人內(nèi)有久寒，加吳萸、生姜。
當(dāng)歸 桂枝 芍藥（各三兩） 細(xì)辛 甘草 通草（各二兩） 大棗（二十五枚）
上七味，以水八升，溫服一升，日三服。
柯韻伯曰∶此厥陰初傷于寒，發(fā)散表寒之劑。凡厥陰傷寒，則脈微而厥。以厥陰為兩陰
之交
相火
脈細(xì)
也；
通
草
氣血
手足
發(fā)散之
細(xì)辛，
陰內(nèi)外
程郊倩曰∶少陰所主者氣，厥則為寒，當(dāng)納氣歸腎；厥陰所主者血，厥則為虛，當(dāng)溫經(jīng)
復(fù)營

<目錄>卷三

<篇名>吳茱萸湯

屬性：治厥陰病干嘔，吐涎沫，頭痛者；少陰癥吐利，手足厥冷，煩躁欲死者；陽明食谷欲嘔
者。
吳茱萸（一升） 人參（三兩） 生姜（六兩） 大棗（十二枚）
上四味，以水七升，煮取二升，溫服七合，日三服。
羅東逸曰∶仲景救陽諸法，于少陰四逆湯，必用姜、附；通脈四逆湯，加干姜分兩，其
附子
斷鰲
茱萸
一陽
具，
生矣
升之
之燥
四末
之間
氣。學(xué)人
王又原曰∶少陰、厥陰，俱有躁煩。少陰之躁在水，由龍火不歸，故姜、附得而陽回；
厥陰
（兩

<目錄>卷三

<篇名>白頭翁湯

屬性：治厥陰熱利，下重，脈沉弦，渴欲飲水者。
白頭翁（三兩） 黃連 黃柏 秦皮（各二兩）
上四味，水煎服。
柯韻伯曰∶三陰俱有下利證。自利不渴者屬太陰，是臟有寒也；自利渴者屬少陰，以下
焦虛
撞心
脈沉為在里，弦為肝脈，是木郁之征也；渴欲飲水，厥陰病則消渴也。白頭翁臨風(fēng)偏靜，長
于驅(qū)風(fēng)，用為君者，以厥陰風(fēng)木，風(fēng)動則木搖而火旺，欲平走竅之火，必寧搖動之風(fēng)；秦皮
木小岑高，得清陽上升之象為臣，是木郁達(dá)之，所以遂其發(fā)陳之性也；黃連瀉君火，可除上
焦之渴，是苦以發(fā)之，黃柏瀉相火，可止下焦之利，是苦以堅之也。治厥陰熱利有二∶初利
用此方，以升陽散火，是謂下者舉之，寒因熱用法；久利則用烏梅丸之酸以收火，佐以苦寒
，雜以溫補(bǔ)，是謂逆之從之，隨所利而行之，調(diào)其氣使之平也。

<目錄>卷三\四逆、通脈四逆湯

<篇名>四逆湯

屬性：治脈沉、厥逆等證。
甘草（二兩，炙） 干姜（一兩） 附子（一枚，生）
上三味，以水三升，煮取一升二合，溫服。

<目錄>卷三\四逆、通脈四逆湯

<篇名>通脈四逆湯

屬性：治少陰下利清谷，里寒外熱，手足厥逆，脈微欲絕，身反不惡寒，其人面赤色，或腹痛，
或
干姜（三兩，強(qiáng)人可四兩） 甘草（三兩，炙） 附子（一枚，生）
上三味，以水三升，煮取一升二合，溫服。
加減法∶面赤色者，加蔥九莖；腹中痛者，去蔥，加芍藥二兩；嘔者，加生姜二兩；咽
痛者
王又原曰∶仲景真武湯一方，于水中補(bǔ)火；四逆與通脈四逆二方，是于水中溫土。二方
用藥
陽未
內(nèi)陽微
姜，樹
氣已離
等分者
四逆；
內(nèi)，面
出，而
外熱，

<目錄>卷三

<篇名>麻黃杏仁甘草石膏湯

屬性：溫?zé)醿?nèi)發(fā)，表里俱熱，頭痛，身疼，不惡寒反惡熱，無汗而喘，大煩，大渴，脈陰陽俱
浮者
麻黃（四兩） 杏仁（五十枚） 甘草（炙，二兩） 石膏（半斤）
上四味，煎服同麻黃湯法。
柯韻伯曰∶石膏為清火之重劑，青龍、白虎皆賴以建功。然用之不當(dāng)，適足以招禍，故
青龍
但熱
語、
桂枝
出，
程扶生曰∶此治寒深入肺，發(fā)為喘熱也。汗既出矣，而喘是寒邪未盡。若身無大熱，則
是熱
散除

<目錄>卷三

<篇名>附子湯

屬性：治少陰病，身痛，手足寒，骨節(jié)痛，口中和，惡寒，脈沉者。
附子（二枚，生） 人參（二兩） 白術(shù)（四兩） 茯苓（三兩） 芍藥（三兩）
上五味，以水八升，煮取三升，去滓，分溫服一升，日三服。
柯韻伯曰∶此仲景溫補(bǔ)之第一方，乃正治傷寒之法，為少陰固本御邪之劑也。夫傷則宜
補(bǔ)，
中之陰，又為寒水之臟，故傷寒之重者多入少陰，所以少陰一經(jīng)，最多死證。方中用生附二
枚者，取其力之銳，且以重其任也，益少火之陽，鼓腎間之動氣以御外侵之陰翳，則守邪之
神
臟
陽無
水。
以散
子湯
于經(jīng)
脈
表
與
尚
學(xué)人

<目錄>卷三

<篇名>參胡三白湯

屬性：治汗下后，虛微少氣，發(fā)熱，口燥。去柴胡，名人參三白湯。
人參 柴胡 白術(shù) 白芍 白苓 姜 棗
柯韻伯曰∶汗下后里氣既虛，當(dāng)求之于三陰∶而表熱復(fù)發(fā)，又當(dāng)責(zé)之三陽。三陽以少陽
為樞
不得
達(dá)少
太陰
為大
冬、
表熱

<目錄>卷四

<篇名>濟(jì)生腎氣丸

屬性：治腎虛脾弱，腰重腳腫，小便不利，腹脹，喘急，痰盛，已成鼓癥，其效如神。
熟地黃（四兩） 白茯苓（三兩） 牡丹皮 干山藥 澤瀉 車前子 山茱萸 牛膝 肉
桂
上十味，蜜和丸。每服八十丸，空心米飲下。
張景岳曰∶水腫乃脾、肺、腎三臟之病。蓋水為至陰，故其本在腎；水化于氣，故其標(biāo)
在肺
無所
關(guān)，
即為
必先
失其
之真
故用
牛膝
即所
減。
大傷
桂、
蓋
如
散
以
自
斗
勝

<目錄>卷四

<篇名>八味地黃丸

屬性：治命門火衰不能生土，以致脾胃虛寒，飲食少思，大便不實(shí)，或下元衰憊，臍腹疼痛，
夜多
熟地黃（八兩，用真生懷慶，洗，浸一宿，柳木甑砂鍋上蒸半日，曬干，如式九次為度，
臨用
桂附子（各一兩）
上八味為末，煉蜜丸如桐子大。酒下十五丸，日再服。
趙養(yǎng)葵曰∶君子觀象于坎，而知腎中具水火之用。今人入房，而陽氣易舉者，陰虛火動
也；
藥、澤
中補(bǔ)火
喻嘉言曰∶《金匱》用八味丸治香港腳上入少腹不仁者。香港腳即陰氣，少腹不仁，即攻心
之漸
少腹
阻其胸中之陽，自致短氣，故用
此腎氣不能攝水，小便恣出，
氣不上升之渴，非用此以蟄護(hù)
藥，得其旨矣。
柯韻伯曰∶命門之火，乃水中之陽。夫水體本靜，而川流不息者，氣之動，火之用也，
非指
腎家
命門
氣矣
則
崔氏加減八味丸，以五味之酸收，易附子之辛熱，腎虛而不甚寒者宜之也。《千金方》
于八
附加
苓以
味外

<目錄>卷四

<篇名>六味地黃丸

屬性：主治腎精不足，虛火炎上，腰膝痿軟，骨熱酸疼，足跟痛，小便淋秘或不禁，遺精夢泄，
水
熟地黃（八兩） 山茱萸（四兩） 白茯苓 干山藥（各四兩） 牡丹皮（三兩） 澤
瀉（二兩）
上為末，煉蜜丸如桐子大，空心淡鹽湯下。
柯韻伯曰∶腎虛不能藏精，坎宮之火無所附而妄行，下無以奉春生之令，上絕肺金之化
源。地黃稟甘寒之性，制熟味更濃，是精不足者補(bǔ)之以味也，用以大滋腎陰，填精補(bǔ)髓，壯
水之
靜之
腎之
故
固封
借以
奉生

<目錄>卷四

<篇名>天王補(bǔ)心丹

屬性：主治心血不足，神志不寧，津液枯竭，健忘，怔忡，大便不利，口舌生瘡等癥。
人參 酸棗仁 當(dāng)歸 生地黃 柏子仁 麥冬 天冬 遠(yuǎn)志 五味子 白茯苓 丹
參玄參 桔梗
上為末，煉蜜丸如椒目大，白湯下。
柯韻伯曰∶心者主火，而所以二者神也。神衰則火為患，故補(bǔ)心者必清其火而神始安。
補(bǔ)心
耳
之
以生心血，玄參之咸以補(bǔ)心血，
楫，遠(yuǎn)志為向?qū)?，和諸藥入心而
生瘡、大便不利之虞哉？

<目錄>卷四

<篇名>朱砂安神丸（東垣方）

屬性：治心神昏亂，驚悸，怔忡，寤寐不安。
朱砂（另研） 黃連（各半兩） 生地黃（三錢） 當(dāng)歸 甘草（各二錢）
上為細(xì)末，酒泡蒸餅丸如麻子大，朱砂為衣，每服三十丸，臥時津液下。
葉仲堅曰∶經(jīng)曰∶神氣舍心，精神畢具。又曰∶心者，生之本，神之舍也。且心為君主
之官
癡妄
以養(yǎng)
之；
安；

<目錄>卷四

<篇名>枳術(shù)丸

屬性：（東垣）
治胃虛，濕熱飲食壅滯，心下痞悶。
白術(shù)（二兩，土蒸） 枳實(shí)（一兩，麩炒）
上為細(xì)末，荷葉煨陳米飯為丸如椒目大，白湯下。
東垣曰∶白術(shù)苦甘溫，其苦味除胃中之濕熱，其甘溫補(bǔ)脾家之元?dú)?，多于枳?shí)一倍；枳
實(shí)味
先補(bǔ)
營氣
矣。

<目錄>卷四

<篇名>附錄《金匱》枳術(shù)湯

屬性：治心下硬大如盤，邊如旋杯，水飲所作。
枳實(shí)（七枚） 白術(shù)（二兩）
上二味，以水五升，煮取三升，分溫三服，腹中軟即散。
趙以德曰∶心下，胃上脘也。胃氣弱，則所飲之水不消，痞結(jié)而堅，必強(qiáng)其胃，消其痞。
白

<目錄>卷四

<篇名>磁朱丸

屬性：（《千金方》）
治神水寬大漸散，皆如霧露中行，漸睹空中有黑花，睹物成二體，及內(nèi)障，神水淡綠色、
淡
磁石（二兩， ） 辰砂（一兩） 神曲（生，三兩，更以一兩水和作餅煮浮，搜入
前藥，煉蜜
每服十丸，加至三十丸，空心米湯下。
王又原曰∶經(jīng)曰∶五臟六腑之精，皆上注于目。則目之能視者氣也，目之所以能視者精
也。
則不
神
藏
四
收
制
柯韻伯曰∶此丸治癲癇之圣劑。蓋狂癡是心、腎、脾三臟之病。心藏神，脾藏意與智，
腎藏
也。
所謂
之重
北方
滋陰，
于陰，
旨乎！

<目錄>卷四\四神、二神、五味子散

<篇名>四神丸

屬性：治脾腎雙虛，子后作瀉，不思食，不化食。
肉果（二兩） 破故紙（四兩，炒） 五味子（三兩） 吳茱萸（五錢，鹽湯泡過）
上為末，紅棗四十九枚，生姜四兩切，水煮棗熟，去姜，取棗肉，搗和藥丸桐子大，空
心鹽

<目錄>卷四\四神、二神、五味子散

<篇名>二神丸

屬性：去茱萸、五味。

<目錄>卷四\四神、二神、五味子散

<篇名>五味子散

屬性：去肉豆蔻、破故紙。
程郊倩曰∶命門無火，不能為中宮腐熟水谷，藏寒在腎，誰復(fù)司其閉藏？故木氣才萌，
不疏
之能，五味子有酸收固澀之性，吳茱萸散邪補(bǔ)土，肉豆蔻澀滑益
使氣壯，補(bǔ)腎仍是補(bǔ)脾矣。
李士材曰∶腎水受時于子，弱土不能禁制，故子后每瀉也。
柯韻伯曰∶瀉利為腹疾，而腹為三陰之都會，一臟不調(diào)，便能瀉利。故三陰下利，仲景
各為
膚、
為一
陰，陰
脾虛不
辛溫者
虛無
萸之辛
癥則同
可互用
曰四神

<目錄>卷四

<篇名>滋腎丸

屬性：治肺痿聲嘶，喉痹，咳血，煩躁。
黃柏（二兩，酒炒） 知母（二兩，酒浸，炒） 肉桂（一錢）
上為細(xì)末，熟水丸桐子大。每服五十丸，空心下。
羅東逸曰∶此丸為腎家水竭火炎而設(shè)。夫水竭則腎涸，腎涸則下泉不鐘，而陽盛于上，
斯喉
焦
苦
燥
龍歸海，于是坎盈 而流漸長矣。此滋腎之旨也。
柯韻伯曰∶水為腎之體，火為腎之用。人知腎中有水，始能制火；不知腎中有火，始能
制水
所主

<目錄>卷四

<篇名>虎潛丸

屬性：治腎陰不足，筋骨痿軟，不能步履。
龜板 黃柏（各四兩） 知母 熟地（各二兩） 牛膝（三兩五錢） 芍藥（一兩五
錢） 鎖陽 虎骨 當(dāng)歸（各一兩） 陳皮（七錢五分）
上為末，煮羯羊肉，搗為丸桐子大，淡鹽湯下。
王又原曰∶腎為作強(qiáng)之官，有精血以為之強(qiáng)也。若腎虛精枯，而血必隨之，精血交敗，
濕熱
搏，
君；
母愈
北方
又有
焉。
葉仲堅曰∶痿原雖分五臟，然其本在腎，其標(biāo)在肺?！秲?nèi)經(jīng)》云∶五臟因肺熱葉焦，發(fā)
為痿
視為
為肺
潛之
夫潛之
必用二者為君，
知母清太陰之
骨正筋柔矣
以溫之。羊

<目錄>卷四

<篇名>越鞠丸

屬性：治臟腑一切痰、食、氣、血諸郁，為痛，為嘔，為脹，為利者。
香附 蒼術(shù) 撫芎 山梔仁 神曲
水發(fā)丸，每服百丸。
季楚重曰∶《內(nèi)經(jīng)》論木郁達(dá)之五句，前圣治郁之法最詳。所謂郁者，清氣不升，濁氣
不降
交而
由胃
焦失
梔子清郁導(dǎo)火，于以達(dá)肺騰胃而清三焦，尤妙撫芎之辛，直入肝膽以助妙用，則少陽之生氣
上朝而營衛(wèi)和，太陰之收氣下肅而精氣化。此丹溪因五郁之法而變通者也。然五郁之中，金
、木尤甚。前人用逍遙散調(diào)肝之郁，兼清火滋陰；瀉白散清肺之郁，兼潤燥降逆。要以木
上沖即為火，金郁斂澀即為燥也。如陰虛不知滋水，氣虛不知化液，是又不善用越鞠矣。

<目錄>卷四

<篇名>封髓丹

屬性：治夢遺失精，及與鬼交。
黃柏 砂仁 甘草
上蜜糊為丸，每服三錢。
趙羽皇曰∶經(jīng)云∶腎者主水，受五臟六腑之精而藏之。又曰∶腎者主蟄，封藏之本，精
之處
外溢
黃柏
至于
且能
而潤之者唯辛，縮砂通三焦、達(dá)津液，能納五臟六腑之精而歸于腎，腎家之氣內(nèi)，腎中之髓
自

<目錄>卷四

<篇名>左金丸

屬性：治肝臟火實(shí)，左脅作痛。
黃連（六兩，炒） 吳茱萸（一兩，湯泡）
上為末，作丸。
胡天錫曰∶此瀉肝火之正劑。肝之治有數(shù)種∶水衰而木無以生，地黃丸癸乙同源是也；
土衰
歸脾
從
其捍

<目錄>卷四

<篇名>資生丸

屬性：治婦人妊娠三月，脾虛嘔吐，或胎滑不固。兼丈夫調(diào)中養(yǎng)胃，饑能使飽，飽能使饑，神
妙難
人參（三兩） 云術(shù)（三兩） 茯苓（二兩） 山藥（二兩） 薏苡仁（兩半） 蓮肉
（二兩） 芡實(shí)（
白豆蔻（八錢） 桔梗（一兩） 藿香（一兩） 川黃連（四錢） 砂仁（一兩半） 扁
豆
（一兩半） 山楂（一兩半）
上十八味，為細(xì)末，煉蜜丸彈子大。每服二丸，米飲下。
羅東逸曰∶此方始于繆仲醇，以治妊娠脾虛及滑胎。蓋胎資始于足少陰，資生于足陽明。
故
之
芎
以補(bǔ)
之。
墮。

<目錄>卷四

<篇名>脾約丸

屬性：治腸胃燥熱，大便秘結(jié)。
麻仁（二升） 杏仁（一斤） 枳實(shí) 濃樸 芍藥（各八兩） 大黃（一斤）
上為末，蜜丸，白湯下。
成無己曰∶約者，約結(jié)之約，又約束也。經(jīng)曰∶飲入于胃，游溢精氣，上輸于脾；脾氣
散精
得四
緩，
結(jié)者
約，
理
雖

<目錄>卷四

<篇名>更衣丸

屬性：治津液不足，大便不通。
朱砂（五錢，研如飛面） 蘆薈（七錢，研細(xì)）
滴好酒少許，和丸。每服一錢二分，好酒下。
柯韻伯曰∶胃為后天之本，不及痼病，太過亦病。然太過復(fù)有陽盛、陰虛之別焉。兩陽
合明
必更
土，
色通
劑矣
夷所

<目錄>卷四

<篇名>備急丸

屬性：治寒氣、冷食稽留胃中，心腹痛，大便不通者。
大黃 干姜（各一兩） 巴豆（一兩，去皮心，熬，研如脂）
先搗大黃、干姜為末，納巴豆合搗千杵，和蜜丸如豆大，藏密器中勿泄氣，候用。每服
三四
頭起
折齒
柯韻伯曰∶大便不通，當(dāng)分陽結(jié)、陰結(jié)。陽結(jié)有承氣、更衣之劑，陰結(jié)又制備急之方。
《金
立，
仲景
故用大
議及寒

<目錄>卷四

<篇名>當(dāng)歸龍薈丸

屬性：治肝經(jīng)實(shí)火，大便秘結(jié)，小便澀滯，或胸膈作痛，陰囊腫脹。凡屬肝經(jīng)實(shí)火，皆宜服之。
當(dāng)歸 龍膽草 黃連 黃芩 梔子仁（各一兩） 大黃 蘆薈 青黛（各五錢） 木
香（二錢
上為末，炒神曲糊丸。每服二十丸，姜湯下。
柯韻伯曰∶肝為相火，有瀉無補(bǔ)。青黛稟東方之色，入通于肝，大寒之性，所以瀉其實(shí)
火也
瀉火
必克
旺則
此火
劑中
須也

<目錄>卷四

<篇名>四生丸

屬性：治陽盛陰虛，血熱妄行，或吐或衄者。
生地黃 生柏葉 生荷葉 生艾葉（等分）
上四味，搗爛為丸如雞子大、每服一丸，滾湯化服。
柯韻伯曰∶心腎不交，則五臟齊損；陰虛而陽無所附，則火炎上焦；陽盛則陽絡(luò)傷，故
血上
盡
而
震
暫
血
耳

<目錄>卷四

<篇名>石斛夜光丸

屬性：治神水寬大漸散，昏如霧露，空中有黑花，及睹物成二，神水淡綠、淡白色者。
天門冬（焙） 人參 茯苓（各二兩） 麥冬 熟地 生地（各一兩） 枸杞子 菟絲
子甘菊
連防風(fēng)
草決明（八錢）
上為細(xì)末，煉蜜丸桐子大。每服三五十丸，溫酒、鹽湯下。
羅東逸曰∶此方為陽衰陰弱，不能生精于目而設(shè)，故目科與《千金》磁朱丸并重，治證
亦同
故夫
肺虛
其主
是方
陰、
培補(bǔ)
解結(jié)
明之

<目錄>卷四

<篇名>礞石滾痰丸

屬性：治實(shí)熱老痰之峻劑，虛寒者不宜用。
黃芩 大黃（酒蒸，各八兩） 沉香（五錢，忌火） 礞石（一兩，焰硝 過，陳
久者佳，新
上四味為細(xì)末，水丸川椒大，量人大小用之。用溫水一口送過咽，即便仰臥令藥徐徐而
下，
間稠
附應(yīng)
柯韻伯曰∶脾為生痰之原，肺為貯痰之器，此無稽之談也。夫脾為胃行其津液，以灌四
旁，
當(dāng)曰
獨(dú)受
則
知
腎
有形之質(zhì)
得緣涯而
故選金石
穢濁不得膩滯而少留，此滾痰之所由名乎！又慮夫關(guān)門不開，仍得為老
方之色，能內(nèi)氣歸腎，又能疏通腸胃之滯，腎氣流通，則水垢不留，而
不粘著于腸，二黃不傷及于胃，一舉而三善備，所以功效若神也。

<目錄>卷四

<篇名>指迷茯苓丸

屬性：治中焦停痰，伏飲。
半夏（制，二兩） 茯苓（一兩） 風(fēng)化硝（二錢半） 枳殼（五錢）
上四味，姜汁糊為丸。
柯韻伯曰∶痰飲之本，皆水也。水入于胃，游溢精氣，上輸于脾，此自陽入陰也；脾氣
散精
行，
于降
則
滌
茯苓滲濕，風(fēng)硝軟堅，枳殼利氣，別于二陳之甘緩，遠(yuǎn)于礞石之峻悍，亦平胃之劑耳！

<目錄>卷四

<篇名>大黃蟲丸

屬性：治五勞七傷，內(nèi)有干血，肌膚甲錯，兩目黯黑。
大黃（十兩，酒蒸） 黃芩（二兩，炒） 甘草（三兩） 桃仁（去皮尖，炒） 杏
仁（去皮尖，
兩五錢，去翅足，炒） 水
足，炒）
上十二味，為末，蜜丸如小豆大，酒服五丸，日三服。
李士材曰∶勞傷之癥，未有無瘀血者也。瘀之日久，則發(fā)為熱；熱涸其液，則干粘于經(jīng)
絡(luò)之
則無
之不
統(tǒng)血
苦
血

<目錄>卷四

<篇名>烏梅丸

屬性：治厥陰病消渴，氣上撞心，心中疼熱，饑而不欲食，食即吐蛔。又主久利。
烏梅（三百枚） 黃連（一斤） 細(xì)辛 附子（炮） 人參 桂枝 黃柏（各六
兩） 干姜（十
上十味，異搗篩，合治之，以苦酒漬烏梅一宿，去核，蒸之五升米下，飯熟，搗成泥，
和藥
禁
柯韻伯曰∶六經(jīng)惟厥陰為難治。其本陰，其標(biāo)熱，其體木，其用火。必伏其所主而先其
所因
厥
即陽
渴；氣
中空虛
之品；
入肝。
腎者肝之
以散之
苦酒漬
蛔，昆
因熱用
收之，

<目錄>卷四

<篇名>平胃散

屬性：治濕淫于內(nèi)，脾胃不能克制，有積飲痞膈中滿者。
蒼術(shù)（五斤，泔浸七日） 陳皮（去白） 濃樸（各三斤，姜汁炙） 甘草（三十兩，
炙）
上為末，每服三錢，姜湯下，日三服。又水煎，每服七錢。
柯韻伯曰∶《內(nèi)經(jīng)》以土運(yùn)太過曰敦阜，其病腹?jié)M；不及曰卑監(jiān)，其病留滿痞塞。張仲
景制
削平
以平
之義
第二術(shù)白者柔而緩，蒼者猛而悍，此取其長于發(fā)汗，迅于除濕，故以蒼術(shù)為君耳。不得以白
補(bǔ)
氣行則愈，故更以陳皮佐之。甘先入脾，脾得補(bǔ)而健運(yùn)，故以炙甘草為使。名曰平胃，實(shí)調(diào)
脾
雖倍白術(shù)，而消伐過于此方。昧者以術(shù)為補(bǔ)，為當(dāng)久服，不思枳實(shí)為峻而不宜多，特未之思
耳。

<目錄>卷四

<篇名>瓜蒂散

屬性：邪結(jié)胸中，胸中痞硬，寸脈微浮，氣上沖咽喉不得息；或心下滿而煩，饑不能食，手足
厥冷
皆
瓜蒂 赤小豆（熬黃，各一合） 香豉（一合）
上二味，別搗為散，取一錢，用香豉一合，熱湯七合，煮作稀糜，去滓，取汁，和散溫
服之
柯韻伯曰∶胸中者，清虛之府。寒邪凝結(jié)，內(nèi)熱不得外達(dá)，以至痞硬。其氣上沖，心下
煩，
喉不得息
降，胃陽
得達(dá)，肺
升生發(fā)
象心，
胸中之
以三法

<目錄>卷四

<篇名>天水散

屬性：（一名益元散，一名六一散）
治夏時中暑，熱傷元?dú)?，?nèi)外俱熱，無氣以動，煩渴欲飲，腸胃枯涸者。又能催生下乳。
積
桂府滑石（六兩，水飛） 甘草（一兩） 辰砂（三錢）
上為細(xì)末，新汲水一碗，調(diào)服三錢。
柯韻伯曰∶元?dú)馓摱恢д咚溃皻馐⒍鵁o制者亦死。今熱傷元?dú)猓瑹o氣以動，斯時用
參、
虛者
秉秋
上清
止渴
安，
通行
催生下乳，積聚、蓄水等癥，同乎此義，故兼治之。是方也，益氣而不助邪，
傷氣，不負(fù)益元之名矣。宜與白虎、生脈三方鼎足可也。

<目錄>卷四

<篇名>阿膠散

屬性：治肺虛有火，嗽無津液，咳而哽氣者。
真阿膠（一兩半） 牛蒡子（二錢半，炒） 馬兜鈴（五錢，焙炙） 甘草（五錢 ）
杏仁（七
上為細(xì)末，每服兩許，水煎服。
程郊倩曰∶痰帶紅線，嗽有血點(diǎn)，日漸成痿。緣肺處臟之最高，葉間布有細(xì)竅，氣從此
出入
久則
力子

<目錄>卷四

<篇名>玉屏風(fēng)散

屬性：治風(fēng)邪久留而不散者，自汗不止者亦宜。
防風(fēng) 黃 白術(shù)（等分）
上為細(xì)末，酒調(diào)服。
柯韻伯曰∶邪之所湊，其氣必虛。故治風(fēng)者，不患無以驅(qū)之，而患無以御之；不畏風(fēng)之
不去
以驅(qū)之
清頭目
然衛(wèi)
關(guān)鍵
子
以
風(fēng)
毛

<目錄>卷四

<篇名>五淋散

屬性：治膀胱有熱，水道不通，淋澀不出，或尿如豆汁，或成砂石，或如膏汁，或熱怫便血。
赤茯苓（一錢五分） 赤芍藥 山梔仁（各一錢） 當(dāng)歸 細(xì)甘草（各一錢二分）
上五味，加燈心，水煎服。
柯韻伯曰∶經(jīng)曰腎合膀胱，故腎為水臟，而膀胱為水腑。腎主癸水，受五臟六腑之精而
藏
能出
之溺
之根
邪
氣，而氣即為水，水精四布，下輸膀胱，源清則流潔矣。如
淋澀，膏淋豆汁，砂石膿血，而水道為之不利矣?？傆苫?br /> 八正、舟車、禹功、浚川等劑治之，五臟之陰虛，太陽之氣
以通上焦之氣，而五志火清；歸、芍滋腎肝，以安下焦之氣
而陰陽厘清，則太陽之氣自化，而膀胱水潔矣。此治本之

<目錄>卷四

<篇名>失笑散

屬性：治產(chǎn)后心腹絞痛欲死，或血迷心竅，不省人事。
五靈脂 蒲黃（等分）
每服三錢，酒煎服。

<目錄>卷四

<篇名>獨(dú)圣散（附）

屬性：山楂肉（二兩）
水煎，用童便、砂糖和服。
吳于宣曰∶經(jīng)云心主血，脾統(tǒng)血，肝藏血，故產(chǎn)后瘀血停滯，三經(jīng)皆受其病，以致心腹
疼痛
小腹結(jié)
生用
陳致新
一味濃
疼，更
得宜，

<目錄>卷四

<篇名>清胃散

屬性：治胃經(jīng)濕熱，牙齒牙根腫痛，或牽引頭腦，或面發(fā)熱。
生地黃 當(dāng)歸 川黃連 升麻 牡丹皮
水煎服。
羅東逸曰∶陽明胃多氣多血，又兩陽合明為熱盛，是以邪入而為病常實(shí)。若大渴、舌苔、
煩
腑
而
本
矣。

<目錄>卷四

<篇名>龜鹿二仙膠

屬性：大補(bǔ)精髓，益氣養(yǎng)神。
鹿角（血者，十斤） 龜板（自敗者，五斤） 枸杞子（甘州者，二十兩） 人參（十
五兩）
上用鉛壇如法熬膠。初服酒化一錢五分，漸加至三錢，空心下。
李士材曰∶人有三奇，精、氣、神，生生之本也。精傷無以生氣，氣傷無以生神。精不
足者
陰氣
情，
無
曰

<目錄>卷四

<篇名>瓊玉膏

屬性：治虛勞干咳。
生地黃（四斤） 白茯苓（十二兩） 白蜜（二斤） 人參（六兩）
上以地黃汁同蜜熬沸，用絹濾過，將參、茯?yàn)榧?xì)末，入前汁和勻，以瓷瓶用棉紙十?dāng)?shù)層，
加
懸井中一日，取起，仍煮半日，白湯點(diǎn)服。
李士材曰∶干咳者，有聲無痰，火來乘金，金極而鳴也。此本元之病，非悠游漸漬，難
責(zé)成
肺者
精，
沉瘵

<目錄>卷四

<篇名>附補(bǔ)方藥雜論十七條

屬性：張景岳曰∶沽古枳術(shù)丸，以白術(shù)為君，脾得燥而能健，佐以枳實(shí)，其味苦峻，有推墻倒
壁之
之藥
東垣平胃散，欲治其不平也。本為胃強(qiáng)邪實(shí)者設(shè)，故性味從辛燥從苦，而能消散，唯有
滯有
補(bǔ)中益氣一湯，允為東垣獨(dú)得之心法。本方以升、柴助升氣，以參、術(shù)、歸、 助陽氣，
此
散
虧甚者，則升、柴大非所宜。蓋升、柴之味兼苦寒，升柴之性兼疏散，唯有邪者，可因升而
散之，若無邪大虛者，即純用培補(bǔ)，猶恐不及，再兼疏散，安望成功？凡補(bǔ)陽之劑，無不能
升，正以陽主升也?？茏?極言五勞七傷，大忌柴胡，而李時珍以為不然。要之能散者，斷
不能聚；能泄者，斷不能補(bǔ)；性味苦寒者，斷無扶陽之物。故表不固而汗不斂者，不可用；
外無表邪，而陰虛發(fā)熱者，不可用；陽氣無根，而格陽戴陽者，不可用；脾肺虛甚，而氣促
似喘者，不可用；命門火衰，而虛寒泄瀉者，不可用；水虧火旺，而衄血吐血者，不可用；
四肢厥，而陽虛欲脫者，不可用?？傊?，元?dú)馓摌O者不可泄，陰陽下竭者不可升。人但知補(bǔ)
神曲、麥芽，雖助戊土以腐熟水谷，然麥芽一味，治婦人喪子，乳房脹痛欲成癰者，用
一
多，
喻嘉言曰∶連、芩、柴、芍、知母，皆苦寒之劑，能瀉有余之火耳！若飲食勞倦，內(nèi)傷
元?dú)?br /> 以乘
熱內(nèi)
之火
熱之
之劑發(fā)
今人見煩熱、枯燥等癥，不敢用附子者，惡其以熱助熱也。孰知不藏精之人，腎中陽氣
不鼓
加
沖，真陽暴脫，氣喘痰鳴之急癥，同桂、附
虞天民曰∶血不歸原，責(zé)之胃，寒涼屢用不效，唯炙甘草、炮姜輩，引血?dú)w原妙。
失血后大熱大渴，癥似白虎，惟脈虛大不長實(shí)為異，誤服寒涼必死，當(dāng)歸補(bǔ)血湯主之。
趙羽皇曰∶參者參也，與元?dú)鉃閰①澱咭?。不特氣虛宜用，即血虛亦宜用；?nèi)傷宜用，
外感
至食
大力
滿，
二經(jīng)
風(fēng)寒
如胃
人豈識
豉、瓜蒂之方
滑可去著，膽
是也；重可鎮(zhèn)
翹赤小豆湯是
看仲景加減法，當(dāng)細(xì)審其深意。如腹中痛者，少陽加芍藥，少陰加附子，太陰加人參。
若心
于加
舍之
仲景立方，精而不雜。其中以六方為主，諸方皆從而加減焉。凡汗劑皆本桂枝，吐劑皆
本梔
一十
小柴胡方，為半表而設(shè)，而其證皆屬于里。蓋表證既去其半，則病機(jī)偏于向里矣。惟往
來寒
虛，
故于
桂枝本為太陽風(fēng)寒設(shè)，可以散六經(jīng)初感之邪；柴胡本為少陽半表設(shè)，更可以調(diào)三陽半表
之證
理，
脾為至陰，居中宮而撫四肢，最畏寒邪為患，故仲景制理中、四逆二方。理中者，理中
焦，
有
通
生
腎主五液，入心為汗，少陰受病，液不上升，所以陰不得有汗。仲景治少陰之表，于麻
黃、
反汗

<目錄>補(bǔ)遺

<篇名>參蘇飲

屬性：（《局方》）
治感冒風(fēng)寒，咳嗽吐痰，涕唾稠粘，胸膈滿悶，寒熱往來，或頭痛惡寒，脈弱無汗。
人參 蘇葉 干葛 前胡 陳皮 枳殼 茯苓 半夏（各八分） 桔梗 木香 甘草（各
五分） 生姜（五片） 大棗（一枚）
上水煎，熱服取汗。
葉仲堅曰∶此少陽中風(fēng)，而寒濕內(nèi)著之證也。仲景于表劑不用人參，惟少陽寒熱往來，
雖有
液無
不發(fā)
枳殼，少佐木香以降之；痰涎壅盛于
病高者宜下，故不取柴胡之升，而
中宮，此姜、棗、甘草之所必須也
芎、柴胡，即芎蘇散，則治頭痛、

<目錄>補(bǔ)遺

<篇名>香薷飲

屬性：（《局方》）
治暑月乘涼飲冷，陽氣為陰邪所遏，頭痛，發(fā)熱，惡寒，煩躁，口渴，腹痛，吐瀉者。
香薷 濃樸 白扁豆（炒）
水煎，浸冷服。
葉仲堅曰∶飲與湯稍有別，服有定數(shù)者名湯，時時不拘者名飲。飲因渴而設(shè)，用之于溫
暑，
腹
溫
中
加黃
加減
是重
人不