成書背景

王叔和在《脈經(jīng)·序》中說:“脈理精微,其體難辨,弦緊浮芤,展轉(zhuǎn)相類,在心易了,指下難明。謂沉為伏,則方治永乖 [11];以緩為遲,則危殆立至。”但當時尚無一本脈學書籍供醫(yī)者研讀,《內(nèi)經(jīng)》《難經(jīng)》等書,文義深奧,多數(shù)人不能理解,更談不上正確運用,致使“微疴成膏肓之變,滯固絕振起之望”(《脈經(jīng)·序》)。王叔和利用擔任太醫(yī)令的機會,博覽群書,苦心鉆研,總結《內(nèi)經(jīng)》《難經(jīng)》以來逮于扁鵲、華佗、仲景等經(jīng)論要旨,旁及古代有關說脈之篇,并結合自己的臨床實踐,著成《脈經(jīng)》十卷,九十七篇,首次對中醫(yī)脈學從理論到臨床運用作了較全面、系統(tǒng)的論述。

流傳版本

北宋熙寧元年(1086)校正醫(yī)書局曾刊行《脈經(jīng)》初刊大字本,其后紹圣三年(1096),國子監(jiān)又刊行了小字本。到了南宋,又有多種版本,既知者有福建建陽書坊刊本、廣西漕司刊本,以及太醫(yī)院何大任刊本和其他未詳本,但以上版本均已失傳。所幸元代泰定四年(1327),河南龍興道儒學重刊了《脈經(jīng)》廣西漕司本。此后,又有何大任本《脈經(jīng)》的影刻本和復刻本出現(xiàn)。從而形成了所謂何大任本和龍興本兩大系統(tǒng)。約在明代嘉靖年間,有一種佚名氏影刻本,是現(xiàn)存唯一接近宋版《脈經(jīng)》原貌的刊本。其他如萬歷時吳勉學刊的《古今醫(yī)統(tǒng)正脈全書》本、天啟時繆希雍氏刻本,以及清代嘉慶年間阮元《宛委別藏》中的影抄本等,均屬何大任系統(tǒng)的影宋本。在元龍興道本《脈經(jīng)》之后,據(jù)以刊印的有明成化十七年(1474)的畢玉氏刊本和萬歷三年(1575)袁表氏刊本。后者又衍為明天啟時的沈際飛氏刊本,以及清嘉慶時的沈禮意《脈經(jīng)真本》和道光間的張柏刊本。在同治時,尚有姜國伊氏的《姜氏醫(yī)學叢書》本。此外,在道光年間有錢熙祚氏??痰摹妒厣介w叢書》本和黃鋐刊本。在1911年又有《周氏醫(yī)學叢書》本。近世通行的《脈經(jīng)》刊本,有《中國醫(yī)學大成》本和人民衛(wèi)生出版社本。

內(nèi)容簡介

《脈經(jīng)》卷一載醫(yī)論15篇,將人體脈象歸納為24種,于每一脈象性狀均有明確描述,并舉相似之脈,分八組排列比較。以下各篇,脈理與脈法互闡,備述診脈時間、診脈部位、辨陰陽脈大法及疾病將瘥、難愈之脈候。卷2~3共有醫(yī)論9篇,論“關前”“關后”“關上”三關及人迎、神門、氣口等部位脈象變化、所主臟腑經(jīng)絡病變;寸、關、尺各部脈象所主病證及其治療;奇經(jīng)八脈之脈象主??;臟腑平脈、病脈及死脈。卷4醫(yī)論8篇,凡舉三部九候脈證與40余種雜病脈候。并論四時相反脈證、百病死生之脈。卷5收扁鵲、張仲景、華佗有關診法醫(yī)論5篇。卷6為五臟六腑病證,共11篇。卷7~9分49篇討論脈證、治療,包括傷寒、雜病、婦兒病證。卷十為《手檢圖三十一部》。

作者簡介

王叔和,西晉醫(yī)學家。名熙,高平(今屬山東)人。生于東漢建安十五年,即公元210年。他“性沉靜,好著述”,曾為太醫(yī)令。著有《脈經(jīng)》,總結了漢以前有關脈學之成就,系現(xiàn)存我國最早脈學專書。另對漢代張仲景《傷寒雜病論》一書進行整理,該書因戰(zhàn)亂而散佚零亂,幾至失傳。王氏重新加以編次,將《傷寒雜病論》析為《傷寒論》與《金匱要略》,始于王氏,使之不可湮沒。后世雖有人對他的整理加以非議,但多數(shù)人認為其功不可沒,張仲景之學借王氏之編修整理才得以保存下來。另著有《論病》六卷,未見傳世。

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