中醫(yī)瑰寶苑
桂林古本傷寒雜病論上

漢長(zhǎng)沙太守南陽(yáng)張機(jī)仲景 述

桂林羅哲初 手抄

據(jù)廣西人民出版社1980年7月第2版

傷寒雜病論序(張機(jī)序)
論曰：余每覽越人入虢之診，望齊侯之色，未嘗不慨然嘆其才秀也。怪當(dāng)今居世之士，曾不留神醫(yī)藥，精究方術(shù)，上以療君親之疾，下以救貧賤之厄，中以保身長(zhǎng)全，以養(yǎng)其生，但競(jìng)逐榮勢(shì)，企踵權(quán)豪，孜孜汲汲，惟名利是務(wù)，崇飾其末，忽棄其本，華其外，而悴其內(nèi)，皮之不存，毛將安附焉。卒然遭邪風(fēng)之氣，嬰非常之疾，患及禍至，而方震栗，降志屈節(jié)，欽望巫祝，告窮歸天，束手受敗，賫百年之壽命，持至貴之重器，委付凡醫(yī)，恣其所措，咄嗟嗚呼！厥身已斃，神明消滅，變?yōu)楫愇?，幽潛重泉，徒為啼泣，痛夫！舉世昏迷，莫能覺(jué)悟，不惜其命，若是輕生，彼何榮勢(shì)之足云哉！而進(jìn)不能愛(ài)人知人，退不能愛(ài)身知己，遇災(zāi)值禍，身居厄地，蒙蒙昧昧，蠢若游魂。哀乎！趨勢(shì)之士，馳競(jìng)浮華，不固根本，忘軀徇物，危若冰谷，至于是也。余宗族素多，向余二百，建安紀(jì)元以來(lái)，猶未十稔，其死亡者，三分有二，傷寒十居其七。感往昔之淪喪，傷橫夭之莫救，乃勤求古訓(xùn)，博采眾方，撰用《素問(wèn)》、《九卷》、《八十一難》、《陰陽(yáng)大論》、《胎臚藥錄》，并平脈辨證，為《傷寒雜病論》合十六卷，雖未能盡愈諸病，庶可以見(jiàn)病知源，若能尋余所集，思過(guò)半矣。夫天布五行，以運(yùn)萬(wàn)類，人稟五常，以有五臟，經(jīng)絡(luò)府俞，陰陽(yáng)會(huì)通，玄冥幽微，變化難極，自非才高識(shí)妙，豈能探其理致哉！上古有神農(nóng)、黃帝、歧伯、伯高、雷公、少俞、少師、仲文，中世有長(zhǎng)桑、扁鵲，漢有公乘陽(yáng)慶及倉(cāng)公，下此以往，未之聞也。觀今之醫(yī)，不念思求經(jīng)旨，以演其所知，各承家技，終始順舊，省疾問(wèn)病，務(wù)在口給。相對(duì)須臾，便處湯藥，按寸不及尺，握手不及足，人迎趺陽(yáng)，三部不參，動(dòng)數(shù)發(fā)息，不滿五十，短期未知決診，九候曾無(wú)仿佛，明堂闕庭，盡不見(jiàn)察，所謂窺管而已。夫欲視死別生，實(shí)為難矣?？鬃釉疲荷呱希瑢W(xué)則亞之，多聞博識(shí)，知之次也。余宿尚方術(shù)，請(qǐng)事斯語(yǔ)。 漢長(zhǎng)沙太守南陽(yáng)張機(jī)序
傷寒雜病論序(桂林左德序)
余聞吾師張紹祖先生之言曰：”吾家傷寒一書，相傳共有一十三稿，每成一稿，傳抄殆遍城邑，茲所存者為第十二稿，余者或?yàn)樽迦怂?，或付劫灰，不外是矣；叔和所得相傳為第七次稿，與吾所臟者較，其間闕如固多，編次亦不相類，或?yàn)槭搴退蹃y，或疑為宋人所增刪，聚訟紛如，各執(zhí)其說(shuō)；然考晉時(shí)尚無(wú)刊本，猶是傳抄，唐末宋初始易傳抄為刊刻，遂稱易簡(jiǎn)，以此言之，則坊間所刊者，不但非漢時(shí)之原稿，恐亦非叔和之原稿也。”余聆訓(xùn)之下，始亦疑之，及讀至傷寒例一卷，見(jiàn)其于可汗不可汗，可吐不可吐，可下不可下法，盡載其中，于六經(jīng)已具之條為并不重引，法律謹(jǐn)嚴(yán)，始知坊間所刻之辨可汗不可汗，可吐不可吐，可下不可下，以及發(fā)汗 吐下后各卷，蓋后人以讀書之法，錯(cuò)雜其間，而未計(jì)及編書之法固不如是也，不然孔氏之徒，問(wèn)仁者眾，問(wèn)政者繁，何不各類其類，而憚煩若此耶!吾師諱學(xué)正，自言為仲氏四十六世孫，自晉以后遷徙不一，其高祖復(fù)初公，自嶺南復(fù)遷原籍，寄居光州，遂聚族焉。吾師雖承家學(xué)，不以醫(yī)名，亦不輕出此書以三示人，余得之受業(yè)者，殆有天焉。余宿好方術(shù)，得針灸之學(xué)于永川鄧師憲章公，后隨侍先嚴(yán)游宦嶺南，與吾師同寅，朝夕相過(guò)從，見(jiàn)余手執(zhí)宋本傷寒論，笑問(wèn)曰：”亦嗜此乎？”時(shí)余年僅弱冠，答曰：”非敢云嗜，尚未得其要領(lǐng)，正尋繹耳。”師曰：”子既好學(xué)，復(fù)知針灸，可以讀傷寒論矣，吾有世傳抄本傷寒雜病論十六卷，向不示人，得人不傳，恐成墜緒。”遂歷言此書顛末，及吾師家世滔滔不倦。先嚴(yán)促余曰：”速下拜。”于是即席拜之，得師事焉。今羅生哲初為吾邑知名人士，從習(xí)針灸歷有年所，頗能好余之所好，余亦以所得者盡授之，余不負(fù)吾師，羅生亦必不負(fù)余，故特序其原起，羅生其志之，羅生其勉之。 光緒二十年歲次甲午三月桂林左盛德序
傷寒雜病論卷第一
平脈法第一

問(wèn)曰：脈何以知?dú)庋K腑之診也？師曰：脈乃氣血先見(jiàn)，氣血有盛衰，臟腑有偏勝。氣血俱盛，脈陰陽(yáng)俱盛；氣血俱衰，脈陰陽(yáng)俱衰。氣獨(dú)勝者，則脈強(qiáng)；血獨(dú)盛者，則脈滑；氣偏衰者，則脈微；血偏衰者，則脈澀；氣血和者，則脈緩；氣血平者，則脈平；氣血亂者，則脈亂；氣血脫者，則脈絕；陽(yáng)迫氣血，則脈數(shù)；陰阻氣血，則脈遲；若感于邪，氣血擾動(dòng)，脈隨變化，變化無(wú)窮，氣血使之；病變百端，本原別之；欲知病源，當(dāng)憑脈變；欲知病變，先揣其本，本之不齊，在人體躬，相體以診，病無(wú)遁情。

問(wèn)曰：脈有三部，陰陽(yáng)相乘。榮衛(wèi)血?dú)?，在人體躬。呼吸出入，上下于中，因息游布，津液流通。隨時(shí)動(dòng)作，肖象形容，春弦秋浮，冬沉夏洪。察色觀脈，大小不同，一時(shí)之間，變無(wú)經(jīng)常，尺寸參差，或短或長(zhǎng)。上下乖錯(cuò)，或存或亡。病輒改易，進(jìn)退低昂。心迷意惑，動(dòng)失紀(jì)綱。愿為具陳，令得分明。師曰：子之所問(wèn)，道之根源。脈有三部，尺寸及關(guān)。榮衛(wèi)流行，不失衡銓。腎沉、心洪、肺浮、肝弦，此自經(jīng)常，不失銖分。出入升降，漏刻周旋，水下二刻，一周循環(huán)。當(dāng)復(fù)寸口，虛實(shí)見(jiàn)焉。變化相乘，陰陽(yáng)相干。風(fēng)則浮虛，寒則牢堅(jiān)；沉潛水蓄，支飲急弦；動(dòng)則為痛，數(shù)則熱煩。設(shè)有不應(yīng)，知變所緣，三部不同，病各異端。太過(guò)可怪，不及亦然，邪不空見(jiàn)，中必有奸，審察表里，三焦別焉，知其所舍，消息診看，料度臟腑，獨(dú)見(jiàn)若神。為子條記，傳與賢人。

師曰：平脈大法，脈分三部。浮部分經(jīng)，以候皮膚經(jīng)絡(luò)之氣；沉部分經(jīng)，以候五臟之氣；中部分經(jīng)，以候六腑之氣。

師曰：脈分寸關(guān)尺，寸脈分經(jīng)以候陽(yáng)，陽(yáng)者氣之統(tǒng)也；尺脈分經(jīng)以候陰，陰者血之注也；故曰陰陽(yáng)。關(guān)上陰陽(yáng)交界，應(yīng)氣血升降，分經(jīng)以候中州之氣。

問(wèn)曰：經(jīng)說(shuō)，脈有三菽、六菽重者，何謂也？師曰：脈，人以指按之，如三菽之重者，肺氣也；如六菽之重者，心氣也；如九菽之重者，脾氣也；如十二菽之重者，肝氣也；按之至骨者，腎氣也。假令下利，寸口、關(guān)上、尺中，悉不見(jiàn)脈，然尺中時(shí)一小見(jiàn)，脈再舉頭者，腎氣也。若見(jiàn)損至脈來(lái)，為難治。

問(wèn)曰：東方肝脈，其形何似？師曰：肝者木也，名厥陰，其脈微弦濡弱而長(zhǎng)，是肝脈也。肝病自得濡弱者，愈也。假令得純弦脈者，死，何以知之？以其脈如弦直，此是肝臟傷，故知死也。

南方心脈，其形何似？師曰：心者火也，名少陰，其脈洪大而長(zhǎng)，是心脈也。心病自得洪大者，愈也。假令脈來(lái)微去大，故名反，病在里也。脈來(lái)頭小本大，故曰復(fù)，病在表也。上微頭小者，則汗出；下微本大者，則為關(guān)格不通，不得尿。頭無(wú)汗者可治，有汗者死。

西方肺脈，其形何似？師曰：肺者金也，名太陰，其脈毛浮也，肺病自得此脈。若得緩遲者，皆愈；若得數(shù)者，則劇。何以知之？數(shù)者南方火也，火克西方金，法當(dāng)癰腫，為難治也。

北方腎脈其形何似？師曰：腎者水也，其脈沉而石，腎病自得此脈者，愈；若得實(shí)大者，則劇；何以知之？實(shí)大者，長(zhǎng)夏土王，土克北方水，水臟立涸也。

師曰：人迎脈大，趺陽(yáng)脈小，其常也；假令人迎趺陽(yáng)平等為逆；人迎負(fù)趺陽(yáng)為大逆；所以然者，胃氣上升動(dòng)在人迎，胃氣下降動(dòng)在趺陽(yáng)，上升力強(qiáng)故曰大，下降力弱故曰小，反此為逆，大逆則死。

師曰：六氣所傷，各有法度；舍有專屬，病有先后；風(fēng)中于前，寒中于背；濕傷于下，霧傷于上；霧客皮腠，濕流關(guān)節(jié)；極寒傷經(jīng)，極熱傷絡(luò)；風(fēng)令脈浮，寒令脈緊，又令脈急；暑則浮虛，濕則濡澀；燥短以促，火躁而數(shù)；風(fēng)寒所中，先客太陽(yáng)；暑氣炎熱，肺金則傷；濕生長(zhǎng)夏，病入脾胃；燥氣先傷，大腸合肺；壯火食氣，病生于內(nèi)，心與小腸，先受其害；六氣合化，表里相傳；臟氣偏勝，或移或干；病之變證，難以殫論；能合色脈，可以萬(wàn)全。

問(wèn)曰：上工望而知之，中工問(wèn)而知之，下工脈而知之，愿聞其說(shuō)。師曰：夫色合脈，色主形外，脈主應(yīng)內(nèi)；其色露臟，亦有內(nèi)外；察色之妙，明堂闕庭；察色之法，大指推之；察明堂推而下之，察闕庭推而上之；五色應(yīng)五臟，如肝色青，脾色黃，肺色白，心色赤，腎色黑，顯然易曉；色之生死，在思用精，心迷意惑，難與為言。

色青者，病在肝與膽；假令身色青，明堂色微赤者，生；白者，死；黃白者，半死半生也。

色赤者，病在心與小腸；假令身色赤，明堂微黃者，生；黑者，死；黃黑者，半死半生也。

色黃者，病在脾與胃；假令身色黃，明堂微白者，生；青者，死；黃青者，半死半生也。

色白者，病在肺與大腸；假令身色白，明堂色微黑者，生；赤者，死；黃赤者，半死半生也。

色黑者，病在腎與膀胱；假令身色黑，明堂色微青者，生；黃者，死；黃赤者，半死半生也。

闕庭脈色青而沉細(xì)，推之不移者，病在肝；青而浮大，推之隨轉(zhuǎn)者，病在膽。

闕庭脈色赤而沉細(xì)，推之參差不齊者，病在心；赤而橫弋，推之愈赤者，病在小腸。

闕庭脈色黃，推之如水停留者，病在脾；如水急流者，病在胃。

闕庭脈色青白，推之久不還者，病在肺；推之即至者，病在大腸。

闕庭脈色青黑直下睛明，推之不變者，病在腎；推之即至者，病在膀胱。

明堂闕庭色不見(jiàn)，推之色青紫者，病在中焦有積；推之明于水者，病在上焦有飲；推之黑赤參差者，病在下焦有寒熱。

問(wèn)曰：色有內(nèi)外，何以別之？師曰：一望而知者，謂之外；在明堂闕庭，推而見(jiàn)之者，謂之內(nèi)。

病暴至者，先形于色，不見(jiàn)于脈；病久發(fā)者，先見(jiàn)于脈，不形于色；病入于臟，無(wú)余證者，見(jiàn)于脈，不形于色；病痼疾者，見(jiàn)于脈，不形于色也。

問(wèn)曰：色有生死，何謂也？師曰：假令色黃如蟹腹者，生；如枳實(shí)者，死；有氣則生，無(wú)氣則死，余色仿此。

師曰：人秉五常，有五臟，五臟發(fā)五聲，宮、商、角、徵、羽是也；五聲在人，各具一體；假令人本聲角變商聲者，為金克木，至秋當(dāng)死；變宮、徵、羽皆病，以本聲不可變故也。

人本聲宮變角聲者，為本克土，至春當(dāng)死；變商、徵、羽皆病。

人本聲商變徵聲者，為火克金，至夏當(dāng)死；變宮、角、羽皆病。

人本聲徵變羽聲者，為水克火，至冬當(dāng)死；變角、宮、商皆病。

人本聲羽變宮聲者，為土克水，至長(zhǎng)夏當(dāng)死；變角、商、徵皆病。

以上所言，皆人不病而聲先病者，初變可治，變成難瘳；詞聲之妙，差在毫厘，本不易曉，若病至發(fā)聲則易知也。

師曰：持脈，病人欠者，無(wú)病也。脈之，呻者，病也。言遲者，風(fēng)也。搖頭言者，里痛也。行遲者，表強(qiáng)也。坐而伏者，短氣也。坐而下一腳者，腰痛也。里實(shí)護(hù)腹，如懷卵物者，心痛也。

病人長(zhǎng)嘆聲，出高入卑者，病在上焦；出卑入高者，病在下焦；出入急促者，病在中焦有痛處；聲唧唧而嘆者，身體疼痛；問(wèn)之不欲語(yǔ)，語(yǔ)先淚下者，必有憂郁；問(wèn)之不語(yǔ)，淚下不止者，必有隱衷；問(wèn)之不語(yǔ)，數(shù)問(wèn)之而微笑者，必有隱疾。

實(shí)則譫語(yǔ)，虛則鄭聲；假令言出聲卑者，為氣虛；言出聲高者，為氣實(shí)；欲言手按胸中者，胸中滿痛；欲言手按腹者，腹中滿痛；欲言聲不出者，咽中腫痛。

師曰：脈病人不病，名曰行尸，以無(wú)王氣，卒眩仆，不識(shí)人者，短命則死。人病脈不病，名曰內(nèi)虛，以少谷神，雖困無(wú)苦。

師曰：脈，肥人責(zé)浮，瘦人責(zé)沉。肥人當(dāng)沉，今反?。皇萑水?dāng)浮，今反沉，故責(zé)之。

師曰：呼吸者，脈之頭也。初持脈來(lái)疾去遲，此出疾入遲，名曰內(nèi)虛外實(shí)也。初持脈，來(lái)遲去疾，此出遲入疾，名曰內(nèi)實(shí)外虛也。

寸口衛(wèi)氣盛，名曰高；榮氣盛，名曰章；高章相搏，名曰綱。衛(wèi)氣弱，名曰惵；榮氣弱，名曰卑；惵卑相搏，名曰損。衛(wèi)氣和，名曰緩；榮氣和，名曰遲；遲緩相搏，名曰沉。

陽(yáng)脈浮大而濡，陰脈浮大而濡，陰脈與陽(yáng)脈同等者，名曰緩也。

問(wèn)曰：二月得毛浮脈，何以處言至秋當(dāng)死。師曰：二月之時(shí)，脈當(dāng)濡弱，反得毛浮者，故知至秋死。二月肝用事，肝屬木，脈應(yīng)濡弱，反得毛浮者，是肺脈也。肺屬金，金來(lái)克木，故知至秋死。他皆仿此。

師曰：立夏得洪大脈是其本位。其人病身體苦疼重者，須發(fā)其汗。若明日身不疼不重者，不須發(fā)汗。若汗?jié)鐫缱猿稣撸魅毡憬庖?。何以言之？立夏脈洪大是其時(shí)脈，故使然也。四時(shí)仿此。

問(wèn)曰：凡病欲知何時(shí)得，何時(shí)愈，何以知之？師曰：假令夜半得病者，明日日中愈；日中得病者，夜半愈。何以言之？日中得病，夜半愈者，以陽(yáng)得陰則解也。夜半得病，明日日中愈者，以陰得陽(yáng)則解也。

問(wèn)曰：脈病欲知愈未愈者，何以別之？答曰：寸口、關(guān)上、尺中三處，大、小、浮、沉、遲、數(shù)同等，雖有寒熱不解者，此脈陰陽(yáng)為和平，雖劇當(dāng)愈。師曰：寸脈下不至關(guān)，為陽(yáng)絕；尺脈上不至關(guān)，為陰絕。此皆不治，決死也。若計(jì)其余命生死之期，期以月節(jié)克之也。

脈浮者在前，其病在表；浮者在后，其病在里；假令濡而上魚際者，宗氣泄也；孤而下尺中者，精不臟也；若乍高乍卑，乍升乍墜，為難治。

寸口脈緩而遲，緩則陽(yáng)氣長(zhǎng)，其色鮮，其顏光，其聲商，毛發(fā)長(zhǎng)；遲則陰氣盛，骨髓生，血滿，肌肉緊薄鮮鞕。陰陽(yáng)相抱，榮衛(wèi)俱行，剛?cè)嵯嗟?，名曰?qiáng)也。

寸口脈浮為在表，沉為在里，數(shù)為在腑，遲為在臟。假令脈遲，此為在臟也。

寸口脈浮而緊，浮則為風(fēng)，緊則為寒。風(fēng)則傷衛(wèi)，寒則傷榮。榮衛(wèi)俱病，骨節(jié)煩疼，當(dāng)發(fā)其汗也。

寸口脈浮而數(shù)，浮為風(fēng)，數(shù)為熱，風(fēng)為虛，虛為寒，風(fēng)虛相搏，則灑淅惡寒也。

問(wèn)曰：病有灑淅惡寒而復(fù)發(fā)熱者何也？師曰：陰脈不足，陽(yáng)往從之；陽(yáng)脈不足，陰往乘之也。何謂陽(yáng)脈不足？師曰：假令寸口脈微，名曰陽(yáng)不足，陰氣上入陽(yáng)中，則灑淅惡寒也，何謂陰不足？師曰：假令尺脈弱，名曰陰不足，陽(yáng)氣下陷入陰中，則發(fā)熱也。陰脈弱者，則血虛。血虛則筋急也。其脈澀者，榮氣微也。其脈浮而汗出如流珠者，衛(wèi)氣衰也。榮氣微者，加燒針，則血留不行，更發(fā)熱而躁煩也。

寸口脈陰陽(yáng)俱緊者，法當(dāng)清邪中于上焦，濁邪中于下焦。清邪中于上，名曰潔也；濁邪中于下，名曰渾也，陰中于邪，必內(nèi)栗也，表氣微虛，里氣不守，故使邪中于陰也。陽(yáng)中于邪，必發(fā)熱、頭痛、項(xiàng)強(qiáng)、頸攣、腰痛、脛酸，所謂陽(yáng)中霧露之氣，故曰清邪中上。濁邪中下，陰氣為栗，足膝逆冷，便溺妄出，表氣微虛，里氣微急，三焦相混，內(nèi)外不通，上焦怫郁，臟氣相熏，口爛食斷也。中焦不治，胃氣上沖，脾氣不轉(zhuǎn)，胃中為濁，榮衛(wèi)不通，血凝不流。若胃氣前通者，小便赤黃，與熱相搏，因熱作使，游于經(jīng)絡(luò)，出入臟腑，熱氣所過(guò)，則為癰膿。若陰氣前通者，陽(yáng)氣厥微，陰無(wú)所使，客氣內(nèi)入，嚏而出之，聲嗢咽塞，寒厥相追，為熱所擁，血凝自下，狀如豚肝，陰陽(yáng)俱厥，脾氣弧弱，五液注下，下焦不闔，清便下重，令便數(shù)難，臍筑湫痛，命將難全。

寸口脈陰陽(yáng)俱緊者，口中氣出，唇口干燥，蜷臥足冷，鼻中涕出，舌上胎滑，勿妄治也。到七日以來(lái)，其人微發(fā)熱，手足溫者，此為欲解；或到八日以上，反大發(fā)熱者，此為難治。設(shè)使惡寒者，必欲嘔也；腹內(nèi)痛者，必欲利也

寸口脈陰陽(yáng)俱緊，至于吐利，其脈獨(dú)不解，緊去人安，此為欲解。若脈遲至六七日，不欲食，此為晚發(fā)，水停故也，為未解；食自可者，為欲解。

寸口脈浮而大，有熱，心下反鞕，屬臟者攻之，不令發(fā)汗。屬腑者不令溲數(shù)。溲數(shù)則大便鞕，汗多則熱甚，脈遲者尚未可攻也。

問(wèn)曰：病有戰(zhàn)而汗出，因得解者，何也？師曰：脈浮而緊，按之反芤，此為本虛，故當(dāng)戰(zhàn)而汗出也。其人本虛，是以發(fā)戰(zhàn)。以脈浮緊，故當(dāng)汗出而解也。若脈浮數(shù)，按之不芤，此人本不虛；若欲自解，但汗出耳，不發(fā)戰(zhàn)也。

問(wèn)曰：病有不戰(zhàn)而汗出解者何也？師曰：脈大而浮數(shù)，故不戰(zhàn)汗出而解也。

問(wèn)曰：病有不戰(zhàn)不汗出而解者，何也？答曰：其脈自微，此以曾發(fā)汗、若吐、若下、若亡血，以內(nèi)無(wú)津液，此陰陽(yáng)自和，必自愈，故不戰(zhàn)不汗出而解也。

問(wèn)曰：傷寒三日，脈浮數(shù)而微，病人身涼和者，何也？師曰：此為欲解也。解以夜半。浮而解者，濈然汗出也；數(shù)而解者，必能食也；微而解者，必大汗出也。

脈浮而遲，面熱赤而戰(zhàn)惕者，六七日當(dāng)汗出而解。反發(fā)熱者差遲。遲為無(wú)陽(yáng)，不能作汗，其身必癢也。

病六七日，手足三部脈皆至，大煩而口噤不能言，其人躁擾者，未欲解也。若脈和，其人不煩，目重，瞼內(nèi)際黃者，此欲解也。

師曰：伏氣之病，以意候之，今月之內(nèi)，欲知伏氣。假令舊有伏氣，當(dāng)須脈之。若脈微弱者，當(dāng)喉中痛似傷，非喉痹也。病人云：實(shí)咽中痛，雖爾，今復(fù)宜下之。

師曰：病家人請(qǐng)?jiān)疲翰∪丝喟l(fā)熱，身體疼，病人自臥，師到，診其脈，沉而遲者，知其差也；何以知之？凡表有病者，脈當(dāng)浮大，今反沉遲故知愈也；假令病人云：腹內(nèi)卒痛，病人自坐，師到，脈之，浮而大者，知其差也；凡里有病者，脈當(dāng)沉細(xì)，今反浮大，故知愈也。

師曰：病家人來(lái)請(qǐng)?jiān)疲∪税l(fā)熱，煩極。明日師到，病人向壁臥，此熱已去也。設(shè)令脈不和，處言已愈。設(shè)令向壁臥，聞師到，不驚起而盼視，若三言三止，脈之，咽唾者，此詐病也。設(shè)令脈自和，處言此病大重，當(dāng)須服吐下藥，針灸數(shù)十百處，乃愈。

問(wèn)曰：脈有災(zāi)怪，何謂也？師曰：假令人病，脈得太陽(yáng)，與形證相應(yīng)，因?yàn)樽鳒?。比還送湯如食頃，病人乃大吐，若下利，腹中痛。師曰：我前來(lái)不見(jiàn)此證，今乃變異，是名災(zāi)怪。又問(wèn)曰：何緣得此吐利？師曰：或有舊時(shí)服藥，今乃發(fā)作，故名災(zāi)怪耳。

傷寒雜病論卷第二
平脈法第二

問(wèn)曰：脈有陰陽(yáng)，何謂也？師曰：凡脈大、浮、數(shù)、動(dòng)、滑，此名陽(yáng)也；凡脈沉、澀、遲、弦、微，此名陰也，凡陰病見(jiàn)陽(yáng)脈者生，陽(yáng)病見(jiàn)陰脈者死。

陰陽(yáng)相搏名曰動(dòng)，陽(yáng)動(dòng)則汗出，陰動(dòng)則發(fā)熱，形冷惡寒者，此三焦傷也。若脈數(shù)見(jiàn)于關(guān)上，上下無(wú)頭尾如豆大，厥厥然動(dòng)搖者，名曰動(dòng)也。脈來(lái)緩，時(shí)一止復(fù)來(lái)者，名曰結(jié)。脈來(lái)數(shù)，時(shí)一止復(fù)來(lái)者，名曰促。脈陽(yáng)盛則促，陰盛則結(jié)，此皆病脈。又脈來(lái)動(dòng)而中止，更來(lái)小數(shù)，中有還者反動(dòng)，名曰結(jié)陰也；脈來(lái)動(dòng)而中止，不能自還，因而復(fù)動(dòng)者，名曰代陰也；得此脈者，必難治。脈陰陽(yáng)俱促，當(dāng)病血，為實(shí)；陰陽(yáng)俱結(jié)，當(dāng)亡血，為虛；假令促上寸口者，當(dāng)吐血，或衄；下尺中者，當(dāng)下血；若乍促乍結(jié)為難治。脈數(shù)者，久數(shù)不止，止則邪結(jié)，正氣不能復(fù)，卻結(jié)于臟；故邪氣浮之，與皮毛相得脈數(shù)者，不可下，下之，必?zé)├恢埂?/p>

問(wèn)曰：脈有陽(yáng)結(jié)陰結(jié)者，何以別之？師曰：其脈浮而數(shù)，能食，不大便者，此為實(shí)，名曰陽(yáng)結(jié)也，期十七日當(dāng)劇。其脈沉而遲，不能食，身體重，大便反鞕，名曰陰結(jié)也。期十四日當(dāng)劇。

脈藹藹，如車蓋者，名曰陽(yáng)結(jié)也。

脈累累，如循長(zhǎng)竿者，名曰陰結(jié)也。

脈瞥瞥，如羹上肥者，陽(yáng)氣微也。

脈縈縈，如蜘蛛絲者，陰氣衰也。

脈綿綿，如瀉漆之絕者，亡其血也。

問(wèn)曰：脈有殘賊，何謂也？師曰：脈有弦、緊、浮、滑、沉、澀，此六脈，名曰殘賊，能為諸脈作病也。

問(wèn)曰：脈有相乘、有縱、有橫、有逆、有順，何也？師曰：水行乘火，金行乘木，名曰縱；火行乘水，木行乘金，名曰橫；水行乘金，火行乘木，名曰逆；金行乘水，木行乘火，名曰順也。

問(wèn)曰：濡弱何以反適十一頭？師曰：五臟六腑相乘故令十一。

脈陰陽(yáng)俱弦，無(wú)寒熱，為病飲。在浮部，飲在皮膚；在中部，飲在經(jīng)絡(luò)；在沉部，飲在肌肉；若寸口弦，飲在上焦；關(guān)上弦，飲在中焦；尺中弦，飲在下焦。

脈弦而緊者，名曰革也。弦者狀如弓弦，按之不移也。緊者如轉(zhuǎn)索無(wú)常也。

脈弦而大，弦則為減，大則為芤。減則為寒，芤則為虛。寒虛相搏，此名為革。婦人則半產(chǎn)、漏下，男子則亡血、失精。

問(wèn)曰：曾為人所難，緊脈從何而來(lái)？師曰：假令亡汗、若吐，以肺里寒，故令脈緊也。假令咳者，坐飲冷水，故令脈緊也。假令下利，以胃中虛冷，故令脈緊也。

寸口脈浮而緊，醫(yī)反下之，此為大逆。浮則無(wú)血，緊則為寒，寒氣相搏，則為腸鳴，醫(yī)乃不知，而反飲冷水，令汗不出，水得寒氣，冷必相搏，其人即饐。

寸口脈微，尺脈緊，其人虛損多汗，知陰常在，絕不見(jiàn)陽(yáng)也。

寸口脈浮而大，浮為風(fēng)虛，大為氣強(qiáng)，風(fēng)氣相搏，必成隱疹，身體為癢。癢者名曰泄風(fēng)，久久為痂癩。

寸口脈浮而大，浮為虛，大為實(shí)；在尺為關(guān)，在寸為格；關(guān)則不得小便，格則吐逆。

寸口脈微而澀，微者衛(wèi)氣不行，澀者榮氣不逮。榮衛(wèi)不能相將，三焦無(wú)所仰，身體痹不仁。榮氣不足，則煩疼，口難言；衛(wèi)氣虛者，則惡寒?dāng)?shù)欠。三焦不歸其部，上焦不歸者，噫而酢吞；中焦不歸者，不能消谷引食；下焦不歸者，則遺溲。

寸口脈微而澀，微者衛(wèi)氣衰，澀者榮氣不足。衛(wèi)氣衰則面色黃；榮氣不足則面色青。榮為根，衛(wèi)為葉。榮衛(wèi)俱微，則根葉枯槁，而寒栗咳逆，唾腥吐涎沫也。

寸口脈微而緩，微者衛(wèi)氣疏，疏則其膚空；緩者胃氣實(shí)，實(shí)則谷消而水化也。谷入于胃，脈道乃行，水入于經(jīng)，其血乃成。榮盛則其膚必疏，三焦絕經(jīng)，名曰血崩。

寸口脈弱而緩，弱者陽(yáng)氣不足，緩者胃氣有余，噫而吞酸，食卒不下，氣填于膈上也。

寸口脈弱而遲，弱者衛(wèi)氣微，遲者榮中寒；榮為血，血寒則發(fā)熱；衛(wèi)為氣，氣微者心內(nèi)饑，饑而虛滿不能食也。

寸口脈弱而澀，尺中浮大，無(wú)外證者，為病屬內(nèi)傷。

寸口脈弱而澀，尺中濡弱者，男子病失精，女子病赤白帶下。

寸口脈洪數(shù)，按之弦急者，當(dāng)發(fā)癮疹；假令脈浮數(shù)，按之反平者，為外毒；脈數(shù)大，按之弦直者，為內(nèi)毒，宜升之，令其外出也；誤攻則內(nèi)陷，內(nèi)陷則死。

寸口脈洪數(shù)，按之急滑者，當(dāng)發(fā)癰膿；發(fā)熱者，暴出；無(wú)熱者，久久必至也。

寸口脈浮滑，按之弦急者，當(dāng)發(fā)內(nèi)癰；咳嗽胸中痛為肺癰，當(dāng)吐膿血；腹中掣痛為腸癰，當(dāng)便膿血。

寸口脈大而澀，時(shí)一弦，無(wú)寒熱，此為浸淫瘡所致也；若加細(xì)數(shù)者，為難治。

趺陽(yáng)脈緊而浮，浮為氣，緊為寒。浮為腹?jié)M，緊為絞痛。浮緊相搏，腸鳴而轉(zhuǎn)，轉(zhuǎn)即氣動(dòng)，隔氣乃下。少陰脈不出，其陰腫大而虛也。

趺陽(yáng)脈微而緊，緊則為寒，微則為虛，微緊相搏，則為短氣。

趺陽(yáng)脈大而緊者，當(dāng)即下利，為難治。

趺陽(yáng)脈浮，浮則為虛，浮虛相搏，故令氣饐，言胃氣虛竭也；此為醫(yī)咎，責(zé)虛取實(shí)，守空迫血；脈滑則為噦，脈浮鼻中燥者，必衄也。

趺陽(yáng)脈遲而緩，胃氣如經(jīng)也。趺陽(yáng)脈浮而數(shù)，浮則傷胃，數(shù)則動(dòng)脾，此非本病，醫(yī)特下之所為也。榮衛(wèi)內(nèi)陷，其數(shù)先微，脈反但浮，其人必大便鞕，氣噫不除。何以言之？本以數(shù)脈動(dòng)脾，其數(shù)先微，故知脾氣不治，大便鞕，氣噫不除。今脈反浮，其數(shù)改微，邪氣獨(dú)留，心中則饑，邪熱不殺谷，潮熱發(fā)渴，數(shù)脈當(dāng)遲，緩病者則饑。數(shù)脈不時(shí)，則生惡瘡也。

趺陽(yáng)脈浮而澀，少陰脈如經(jīng)者，其病在脾，法當(dāng)下利。何以知之？若脈浮大者，氣實(shí)血虛也。今趺陽(yáng)脈浮而澀，故知脾氣不足，胃氣虛也。以少陰脈弦，而沉才見(jiàn)，此為調(diào)脈，故稱如經(jīng)也。若反滑而數(shù)者，故知當(dāng)屎膿也。

趺陽(yáng)脈浮而芤，浮者胃氣虛，芤者榮氣傷，其身體瘦，肌肉甲錯(cuò)，浮芤相搏，宗氣衰微，四屬斷絕也。

趺陽(yáng)脈浮而大，浮為氣實(shí)，大為血虛；血虛為無(wú)陰，孤陽(yáng)獨(dú)下陰部者，小便當(dāng)赤而難，胞中當(dāng)虛；今小便利，而大汗出，法應(yīng)胃家當(dāng)微；今反更實(shí)，津液四射，榮竭血盡，干煩而不眠，血薄肉消而成暴液；醫(yī)復(fù)以毒藥攻其胃，此為重虛，客陽(yáng)去有期，必下如淤泥而死。

問(wèn)曰：翕奄沉名曰滑，何謂也？師曰：沉為純陰，翕為正陽(yáng)，陰陽(yáng)和合，故令脈滑。關(guān)尺自平。

趺陽(yáng)脈微沉，食飲自平；少陰脈微滑，滑者緊之浮名也，此為陰實(shí)，其人必股內(nèi)汗出，陰下濕也。

趺陽(yáng)脈浮而滑，浮為陽(yáng)，滑為實(shí)，陽(yáng)實(shí)相搏，其脈數(shù)疾，衛(wèi)氣失度，浮滑之脈數(shù)疾，發(fā)熱汗出者，此為不治。

趺陽(yáng)脈滑而緊，滑者胃氣實(shí)，緊者脾氣強(qiáng)。持實(shí)擊強(qiáng)，痛還自傷，以手把刃，坐作瘡也。

趺陽(yáng)脈沉而微，沉為實(shí)，數(shù)消谷；緊者，病難治。

趺陽(yáng)脈伏而澀，伏則吐逆，水谷不化，澀則食不得入，名曰關(guān)格。

師曰：病人脈微而澀者，此為醫(yī)所病也。大發(fā)其汗，又?jǐn)?shù)大下之，其人亡血，病當(dāng)惡寒，后乃發(fā)熱，無(wú)休止時(shí)，夏月盛熱，欲著復(fù)衣，冬月盛寒，欲裸其身，所以然者，陽(yáng)微則惡寒，陰弱則發(fā)熱，此醫(yī)發(fā)其汗，使陽(yáng)氣微，又大下之：令陰氣弱，五月之時(shí)，陽(yáng)氣在表，胃中虛冷，以陽(yáng)氣內(nèi)微，不能勝冷，故欲著復(fù)衣；十一月之時(shí)，陽(yáng)氣在里，胃中煩熱，以陰氣內(nèi)弱，不能勝熱，故欲裸其身。又陰脈遲澀，故知血亡也。

少陰脈弱而澀，弱者微煩，澀者厥逆。

趺陽(yáng)脈不出，脾不上下，身冷膚鞕。

少陰脈不至，腎氣微，少精血，奔?xì)獯倨龋先胄馗?，宗氣反聚，血結(jié)心下，陽(yáng)氣退下，熱歸陰股，與陰相動(dòng)，令身不仁，此為尸厥。當(dāng)刺期門、巨闕。

妊娠脈弦數(shù)而細(xì)，少腹痛，手心熱，此為熱結(jié)胞中，不先其時(shí)治之，必有產(chǎn)難。

產(chǎn)后脈洪數(shù)，按之弦急，此為濁未下；若濁已下而脈如故者，此為魂脫，為難治。

諸脈浮數(shù)，當(dāng)發(fā)熱而灑淅惡寒，若有痛處，飲食如常者，畜積有膿也。

問(wèn)曰：人恐怖者，其脈何狀？師曰：脈形如循絲累累然，其面白脫色也。

問(wèn)曰：人不飲，其脈何類？師曰：脈自澀，唇口干燥也。

問(wèn)曰：人愧者，其脈何類？師曰：脈浮而面色乍白乍赤也。

師曰：寸口諸微亡陽(yáng)，諸濡亡血，諸弱發(fā)熱，諸緊為寒。諸乘寒者則為厥，郁冒不仁，以胃無(wú)谷氣，脾澀不通，口急不能言，戰(zhàn)而栗也。

師曰：發(fā)熱則脈躁，惡寒則脈靜，脈隨證轉(zhuǎn)者，為病瘧。

師曰：傷寒，咳逆上氣，其脈散者死，為其形損故也。

師曰：脈乍大乍小，乍靜乍亂，見(jiàn)人驚恐者，為祟發(fā)于膽，氣竭故也。

師曰：人脈皆無(wú)病，暴發(fā)重病，不省人事者，為厲鬼，治之以祝由，能言者可治，不言者死。

師曰：脈浮而洪，身汗如油，喘而不休，水漿不下，形體不仁，乍靜乍亂，此為命絕也。又未知何臟先受其災(zāi)。若汗出發(fā)潤(rùn)，喘不休者，此為肺先絕也。陽(yáng)反獨(dú)留，形體如煙熏，直視搖頭者，此為心絕也。唇吻反青，四肢掣習(xí)者，此為肝絕也。環(huán)口黧黑，油汗發(fā)黃者，此為脾絕也。溲便遺失，狂言，目反直視者，此為腎絕也。又未知何臟陰陽(yáng)前絕。若陽(yáng)氣前絕，陰氣后竭者，其人死身色必青；陰氣前絕，陽(yáng)氣后竭者，其人死，身色必赤，腋下溫，心下熱也。

奇經(jīng)八脈不系于十二經(jīng)，別有自行道路。其為病總于陰陽(yáng)，其治法屬十二經(jīng)。假令督脈為病，脊背強(qiáng)，隱隱痛，脈當(dāng)微浮而急，按之澀，治屬太陽(yáng)。

任脈為病，其內(nèi)結(jié)痛疝瘕，脈當(dāng)沉而結(jié)，治屬太陰。

沖脈為病，氣上逆而里急，脈當(dāng)浮虛而數(shù)，治屬太陰。

帶脈為病，苦腹痛，腰間冷痛，脈當(dāng)沉而細(xì)，治屬少陰。

陽(yáng)蹺為病，中于側(cè)，氣行于外，脈當(dāng)弦急，按之緩，治屬少陽(yáng)。

陰蹺為病，中于側(cè)，氣行于內(nèi)，脈當(dāng)浮緩，按之微急而弦，治屬厥陰。

陽(yáng)維與諸陽(yáng)會(huì)，其為病在脈外，發(fā)寒熱，脈當(dāng)浮而虛，治屬氣分。

陰維與諸陰交，其為病在脈中，心中痛，手心熱，脈當(dāng)弦而澀，治屬血分。

陽(yáng)維維于陽(yáng)，陰維維于陰，為氣血之別，使不拘于一經(jīng)也。

奇經(jīng)八脈之病，由各經(jīng)受邪，久久移傳，或勞傷所致，非暴發(fā)也。

問(wèn)曰：八脈內(nèi)傷何以別之？師曰：督脈傷，柔柔不欲伸，不能久立，立則隱隱而脹；任脈傷，小便多，其色白濁；沖脈傷，時(shí)咳不休，有聲無(wú)物，勞則；地喘；帶脈傷，回身一周冷；陽(yáng)蹺傷，則身左不仁；陰蹺傷，則身右不仁；陽(yáng)維傷，則畏寒甚，皮常濕；陰維傷，則畏熱甚，皮常枯。

問(wèn)曰：八脈內(nèi)傷其脈何似？師曰：督脈傷，尺脈大而澀；任脈傷，關(guān)脈大而澀；沖脈傷，寸脈短而澀；帶脈傷，脈沉遲而結(jié)；陽(yáng)蹺傷，脈時(shí)大而弦；陰蹺傷，脈時(shí)細(xì)時(shí)弦；陽(yáng)維傷，脈時(shí)緩時(shí)弦；陰維傷，脈時(shí)緊時(shí)澀。問(wèn)曰：其治奈何？師曰：督脈傷，當(dāng)補(bǔ)髓；任脈傷，當(dāng)補(bǔ)精；沖脈傷，當(dāng)補(bǔ)氣；帶脈傷，當(dāng)補(bǔ)腎；陽(yáng)蹺傷，則益膽；陰蹺傷，則補(bǔ)肝；陰維傷，則調(diào)衛(wèi)；陰維傷，則養(yǎng)榮。

問(wèn)曰：其處方奈何？師曰：相體虛實(shí)，察病輕重，采取方法，權(quán)衡用之，則無(wú)失也。

傷寒雜病論卷第三
六氣主客第三

問(wèn)曰：六氣主客何以別之？師曰：厥陰生少陰，少陰生少陽(yáng)，少陽(yáng)生太陰，太陰生陽(yáng)明陽(yáng)明生太陽(yáng)，太陽(yáng)復(fù)生厥陰，周而復(fù)始，久久不變，年復(fù)一年，此名主氣；厥陰生少陰，少陰生太陰，太陰生少陽(yáng)，少陽(yáng)生陽(yáng)明，陽(yáng)明生太陽(yáng)，復(fù)生厥陰，周而復(fù)始，此名客氣。

問(wèn)曰：其始終奈何？師曰：初氣始于大寒，二氣始于春分，三氣始于小滿，四氣始于大暑，五氣始于秋分，終氣始于小雪，仍終于大寒，主客相同，其差各三十度也。

問(wèn)曰：司天在泉奈何？師曰：此客氣也。假如子午之年，少陰司天，陽(yáng)明則為在泉，太陽(yáng)為初氣，厥陰為二氣，司天為三氣，太陰為四氣，少陽(yáng)為五氣，在泉為終氣；卯酉之年，陽(yáng)明司天，少陰在泉，則初氣太陰，二氣少陽(yáng)三氣陽(yáng)明四氣太陽(yáng)，五氣厥陰，終氣少陰；戌辰之年，太陽(yáng)司天，太陰在泉；丑未之年，太陰司天，太陽(yáng)在泉；寅申之年，少陽(yáng)司天，厥陰在泉；巳亥之年，厥陰司天，少陽(yáng)在泉；其余各氣，以例推之。

問(wèn)曰：其為病也何如？師曰：亦有主客之分也；假如厥陰司天，主勝，則胸脅痛，舌難以言；客勝，則耳鳴，掉眩，甚則咳逆。少陰司天，主勝，則心熱，煩躁，脅痛支滿；客勝，則鼽嚏，頸項(xiàng)強(qiáng)，肩背瞀熱，頭痛，少氣，發(fā)熱，耳聾，目暝，甚則跗腫，血溢，瘡，喑，喘咳。太陰司天，主勝，則胸腹?jié)M，食已而瞀；客勝，則首、面、跗腫，呼吸氣喘。少陽(yáng)司天，主勝，則胸滿，咳逆，仰息，甚則有血，手熱；客勝，則丹疹外發(fā)，及為丹〖火票〗，瘡瘍，嘔逆，喉痹，頭痛，嗌踵，耳聾，血溢，內(nèi)為瘛疭。陽(yáng)明司天，主勝，則清復(fù)內(nèi)余，咳，衄，嗌塞，心膈中熱，咳不止而白血出者死，金居少陽(yáng)之位，客不勝主也。太陽(yáng)司天，主勝，則喉嗌中鳴；客勝，則胸中不利，出清涕，感寒則咳也。厥陰主在泉，主勝，則筋骨徭并，腰腹時(shí)痛；客勝，則關(guān)節(jié)不利，內(nèi)為痙強(qiáng)，外為不便。少陰在泉，主勝，則厥氣上行，心痛發(fā)熱，膈中眾痹皆作，發(fā)于〖月去〗脅，魄汗不藏，四逆而起；客勝，則腰痛，尻、股、膝、髀、〖月耑〗、〖月行〗、足病瞀熱以酸，跗腫不能久立，溲便變。太陰在泉，主勝，則寒氣逆滿，食飲不下，甚則為疝；客勝，則足痿下腫，便溲不時(shí)，濕客下焦，發(fā)而濡泄，及為陰腫，隱曲之疾。少陽(yáng)在泉，主勝，則熱反上行，而客于心，心痛發(fā)熱，格中而嘔；客勝，則腰腹痛，而反惡寒，甚則下白溺白。陽(yáng)明在泉，主勝，則腰重，腹痛，少腹生寒，下為鶩溏，寒厥于腸，上沖胸中，甚則喘滿，不能久立；客勝，則清氣動(dòng)下，小腹堅(jiān)滿，而數(shù)便泄。太陽(yáng)在泉，以水居水位，無(wú)所勝也。

問(wèn)曰：其勝?gòu)?fù)何如？師曰：有勝必有復(fù)，無(wú)勝則無(wú)復(fù)也；厥陰之勝，則病耳鳴，頭眩，憒憒欲吐，胃膈如寒，〖月去〗脅氣并，化而為熱，小便黃赤，胃脘當(dāng)心而痛，上及兩脅，腸鳴，飧泄，少腹痛，注下赤白，甚則嘔吐，膈不通；其復(fù)也，則少腹堅(jiān)滿，里急暴痛，厥心痛，汗發(fā)，嘔吐，飲食不入，入而復(fù)出，筋骨掉眩清厥，甚則入脾，食痹而吐。少陰之勝，則病心下熱，善饑，臍下氣動(dòng)，氣游三焦，嘔吐，躁煩，腹?jié)M而痛，溏泄赤沃；其復(fù)也，則〖火奧〗熱內(nèi)作，煩躁，鼽嚏，少腹絞痛，嗌燥，氣動(dòng)于左上行于右，咳則皮膚痛，暴喑，心痛，郁冒不知人，灑淅惡寒振栗，譫妄，寒已而熱，渴而欲飲，少氣，骨痿，膈腸不便，外為浮腫，噦噫，痱疹，瘡瘍，癰疽，痤痔，甚則入肺，咳而鼻淵。太陰之勝，則火氣內(nèi)郁，瘡瘍于中，流散于外，病在〖月去〗脅甚則心痛熱格，頭痛，喉痹，項(xiàng)強(qiáng)，又或濕氣內(nèi)郁，寒迫下焦，少腹?jié)M，腰椎痛強(qiáng)，注泄，足下濕，頭重，跗腫，足脛腫，飲發(fā)于中，跗腫于上；其復(fù)也，則體重，中滿，食飲不化，陰氣上厥，胸中不便，飲發(fā)于中，咳喘有聲，頭項(xiàng)痛重，掉瘛尤甚，嘔而密默，唾吐清液，甚則入腎，竊泄無(wú)度。少陽(yáng)之勝，則病熱客于胃，心煩而痛，目赤嘔酸，善饑，耳痛，溺赤，善驚譫妄，暴熱消爍，少腹痛，下沃赤白；其復(fù)也，枯燥，煩熱，驚瘛，咳，衄，心熱，煩躁，便數(shù)，憎風(fēng)，厥氣上行，面如浮埃，目乃〖目閏〗瘛，火氣內(nèi)發(fā)，上為口糜，嘔逆，血溢，血泄，發(fā)而為瘧，惡寒鼓栗，寒極反熱，嗌絡(luò)焦槁，渴飲水漿，色變黃赤，少氣肺痿，化而為水，傳為跗腫，甚則入肺，咳而血泄。陽(yáng)明之勝，則清發(fā)于中，左【月去】脅痛，溏泄，內(nèi)為嗌塞，外發(fā)頹疝，胸中不便，嗌而咳；其復(fù)也，則病生【月去】脅，氣歸于左，善太息，甚則心痛痞滿，腹脹而泄，嘔苦，咳噦煩心，病在膈中，甚則入肝，驚駭筋攣。太陽(yáng)之勝，則病痔瘧，發(fā)寒，厥人胃，則內(nèi)生心痛，陰中乃瘍，隱曲不利，亙引陰股筋肉拘苛，血脈凝泣，絡(luò)滿血變，或?yàn)檠?，皮膚否腫，腹?jié)M時(shí)減，熱反上行，頭項(xiàng)囟頂腦戶中痛，目如脫，寒入下焦，則傳為濡泄；其復(fù)也，則心胃生寒，胸膈不利，心痛痞滿，頭痛，善悲，時(shí)發(fā)眩仆，食減，腰椎反痛，屈伸不便，少腹控睪引腰脊上沖心，唾出清水，及為噦噫，甚則入心，善忘，善悲，寒復(fù)內(nèi)余，則腰尻痛，屈伸不利，股脛足膝中痛。此六氣為病，須謹(jǐn)識(shí)之，而弗失也。

師曰：子知六氣，不知五運(yùn)，未盡其道，今為子言，假如太陽(yáng)司天，而運(yùn)當(dāng)甲己，夫甲己土運(yùn)也，太陽(yáng)寒水也，土能克水，太陽(yáng)不能正其位也；又如厥陰司天，而逢乙庚金運(yùn)；少陰少陽(yáng)司天，而逢丙辛水運(yùn)；太陰司天，而逢丁壬木運(yùn)；陽(yáng)明司天，而逢戊癸火運(yùn)，其例同也。

問(wèn)曰：其治法奈何？師曰：風(fēng)寒暑濕燥熱各隨其氣，有假者反之，甚者從之，微者逆之，采取方法，慎毋亂也。

傷寒例第四

四時(shí)八節(jié)二十四節(jié)氣七十二候決病法：

立春正月節(jié)斗指艮，雨水正月中斗指寅。

驚蟄二月節(jié)斗指甲，春分二月中斗指卯。

清明三月節(jié)斗指乙，谷雨三月中斗指辰。

立夏四月節(jié)斗指巽，小滿四月中斗指巳。

芒種五月節(jié)斗指丙，夏至五月中斗指午。

小暑六月節(jié)斗指丁，大暑六月中斗指未。

立秋七月節(jié)斗指坤，處暑七月中斗指申。

白露八月節(jié)斗指庚，秋分八月中斗指酉。

寒露九月節(jié)斗指辛，霜降九月中斗指戌。

立冬十月節(jié)斗指乾，小雪十月中斗指亥。

大雪十一月節(jié)斗指壬，冬至十一月中斗指子。

小寒十二月節(jié)斗指癸，大寒十二月中斗指丑。

二十四節(jié)氣，節(jié)有十二，中氣有十二，五日為一候，氣亦同，合有七十二候，決病生死，此須洞解也。

陰陽(yáng)大論云：春氣溫和，夏氣暑熱，秋氣清涼，冬氣冰冽，此則四時(shí)正氣之序也。冬時(shí)嚴(yán)寒，萬(wàn)類深藏，君子周密，則不傷于寒。觸冒之者，則名傷寒耳。其傷于四時(shí)之氣，皆能為病。以傷寒為病者，以其最盛殺厲之氣也。中而即病者，名曰傷寒；不即病，寒毒藏于肌膚，至春變?yōu)闇夭。料淖優(yōu)槭畈?。暑病者，熱極重于溫也。是以辛苦之人，春夏多溫?zé)嵴?，皆由冬時(shí)觸寒所致，非時(shí)行之氣也。凡時(shí)行者，春時(shí)應(yīng)暖而反大寒；夏時(shí)應(yīng)熱而反大涼；秋時(shí)應(yīng)涼而反大熱；冬時(shí)應(yīng)寒而反大溫。此非其時(shí)而有其氣，是以一歲之中，長(zhǎng)幼之病多相似者，此則時(shí)行之氣也。夫欲候知四時(shí)正氣為病，及時(shí)行疫氣之法，皆當(dāng)按斗歷占之。九月霜降節(jié)后，宜漸寒，向冬大寒，至正月雨水節(jié)后宜解也。所以謂之雨水者，以冰雪解而為雨水故也。至驚蟄二月節(jié)后，氣漸和暖，向夏大熱，至秋便涼。從霜降以后，至春分以前，凡有觸冒霜露，體中寒即病者，謂之傷寒也。九月十月寒氣尚微，為病則輕；十一月十二月寒冽已嚴(yán)，為病則重；正月二月寒漸將解，為病亦輕。此以冬時(shí)不調(diào)，適有傷寒之人即為病也。其冬有非節(jié)之暖者，名曰冬溫。冬溫之毒，與傷寒大異，冬溫復(fù)有先后，更相重沓，亦有輕重，為治不同，證如后章。從立春節(jié)后，其中無(wú)暴大寒，又不冰雪；而有人壯熱為病者，此屬春時(shí)陽(yáng)氣，發(fā)其冬時(shí)伏寒，變?yōu)闇夭?。從春分以后，至秋分?jié)前，天有暴寒者，皆為時(shí)行寒疫也。三月四月或有暴寒，其時(shí)陽(yáng)氣尚弱，為寒所折，病熱猶輕；五月六月陽(yáng)氣已盛，為寒所折，病熱則重；七月八月，陽(yáng)氣已衰，為寒所折，病熱亦微。其病與溫相似，但治有殊耳。十五日得一氣，于四時(shí)之中，一時(shí)有六氣，四六名為二十四氣。然氣候亦有應(yīng)至仍不至，或有未應(yīng)至而至者，或有至而太過(guò)者，皆成病氣也。但天地動(dòng)靜，陰陽(yáng)鼓擊者，各正一氣耳。是以彼春之暖，為夏之暑；彼秋之忿，為冬之怒。是故冬至之后，一陽(yáng)爻升，一陰爻降也。夏至之后，一陽(yáng)氣下，一陰氣上也。斯則冬夏二至，陰陽(yáng)合也；春秋二分，陰陽(yáng)離也。陰陽(yáng)交易，人變病焉。此君子春夏養(yǎng)陽(yáng)，秋冬養(yǎng)陰，順天地之剛?cè)嵋?。小人觸冒，必嬰暴疹。須知毒烈之氣，留在何經(jīng)，必發(fā)何病，詳而取之。是以春傷于風(fēng)，夏必飧泄；夏傷于暑，秋必病瘧；秋傷于濕，冬必咳嗽；冬傷于寒，春必病溫。此必然之道，可不審明之。傷寒之病，逐日淺深，以施方治。今世人傷寒，或始不早治，或治不對(duì)病，或日數(shù)久淹，困乃告醫(yī)。醫(yī)人又不依次第而治之，則不中病。皆宜臨時(shí)消息制方，無(wú)不效也。

又土地溫涼，高下不同；物性剛?cè)?，餐［注：桂本餐字為飧，似誤］居亦異。是故黃帝興四方之問(wèn)，岐伯舉四治之能，以訓(xùn)后賢，開其未悟。臨病之工，宜須兩審也。

凡傷于寒，傳經(jīng)則為病熱，熱雖甚，不死。若兩感于寒而病者，多死。尺寸俱浮者，太陽(yáng)受病也，當(dāng)一二日發(fā)。以其脈上連風(fēng)府，故頭項(xiàng)痛，腰脊強(qiáng)。

尺寸俱長(zhǎng)者，陽(yáng)明受病也，當(dāng)二三日發(fā)。以其脈俠鼻、絡(luò)于目，故身熱、汗出、目疼、鼻干、不得臥。

尺寸俱弦者，少陽(yáng)受病也，當(dāng)三四日發(fā)。以其脈循脅絡(luò)于耳，故胸脅痛而耳聾。此三經(jīng)受病，未入于腑者，皆可汗而已。

尺寸俱沉濡者，太陰受病也，當(dāng)四五日發(fā)。以其脈布胃中，絡(luò)于嗌，故腹?jié)M而嗌干。

尺寸俱沉細(xì)者，少陰受病也，當(dāng)五六日發(fā)。以其脈貫?zāi)I，絡(luò)于肺，系舌本，故口燥舌干而渴。

尺寸俱弦微者，厥陰受病也，當(dāng)六七日發(fā)。以其脈循陰器、絡(luò)于肝，故煩滿而囊縮。此三經(jīng)受病，己入于腑者，皆可下而已。

傷寒傳經(jīng)在太陽(yáng)，脈浮而急數(shù)，發(fā)熱，無(wú)汗，煩躁，宜麻黃湯。

麻黃湯方

麻黃三兩（去節(jié)） 桂枝三兩（去皮） 甘草一兩（炙） 杏仁七十枚 （去皮尖）

右四味，以水九升，先煮麻黃減二升，去上沫，納諸藥，煮取二升半，去滓，溫服八合，覆取微似汗，不須粥飲，余如桂枝法將息，桂枝湯見(jiàn)后卷。

傳陽(yáng)明，脈大而數(shù)，發(fā)熱，汗出，口渴舌燥，宜白虎湯，不差與承氣湯。

白虎湯方

知母六兩 石膏一斤 甘草二兩（炙） 粳米六合

右四味，以水一斗，煮米熟，湯成去滓，溫服一升，日三服。

大承氣湯方

大黃四兩（酒洗） 厚樸半斤（炙去皮） 枳實(shí)五枚 芒硝三合

右四味，以水一斗，先煮二物，取五升，去滓，納大黃更煮取二升，去滓，納芒硝，更上微火，一兩沸，分溫再服，得下，余勿服。

小承氣湯方

大黃四兩（酒洗） 厚樸二兩（炙去皮） 枳實(shí)三枚大者（炙）

右三味，以水四升，煮取一升二合，去滓，分溫二服，初服當(dāng)更衣，不爾者盡飲之，若更衣者，勿服之。

調(diào)胃承氣湯方

甘草二兩（炙） 芒硝半斤 大黃四兩（酒洗）

右三味，以水三升，煮二物至一升，取去滓，納芒硝，更上微火一兩沸，溫頓服之，以調(diào)胃氣。

傳少陽(yáng)，脈弦而急，口苦，咽干，頭暈，目眩，往來(lái)寒熱，熱多寒少，宜小柴胡湯，不差與大柴胡湯。

小柴胡湯方

柴胡半斤 黃芩三兩 人參三兩 甘草三兩（炙） 大棗十二枚 半夏半升

右七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎取三升，溫服一升，日三服。

大柴胡湯方

柴胡半斤 黃芩三兩 芍藥三兩 半夏半升（洗） 生姜五兩（切） 枳實(shí)四枚（炙） 大棗十二枚（劈） 大黃二兩

右八味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎，溫服二升，日三服。

傳太陰，脈濡而大，發(fā)熱，下利，口渴，腹中急痛，宜茯苓白術(shù)厚樸石膏黃芩甘草湯。

茯苓白術(shù)厚樸石膏黃芩甘草湯方

茯苓四兩 白術(shù)三兩 厚樸四兩 石膏半斤 黃芩三兩 甘草二兩（炙）

右六味，以水一斗，煮取五升，每服一升五合余，日三服。

傳少陰，脈沉細(xì)而數(shù)，手足時(shí)厥時(shí)熱，咽中痛，小便難，宜附子細(xì)辛黃連黃芩湯。

附子細(xì)辛黃連黃芩湯方

附子大者一枚（炮去皮破八片） 細(xì)辛二兩 黃連四兩 黃芩二兩

右四味，以水六升，煮取三升，溫服一升，日三服。

傳厥陰，脈沉弦而急，發(fā)熱時(shí)悚，心煩嘔逆，宜桂枝當(dāng)歸湯，吐蛔者，宜烏梅丸。

桂枝當(dāng)歸湯方

桂枝二兩 當(dāng)歸三兩 半夏一升 芍藥三兩 黃柏二兩 甘草二兩（炙）

右六味，以水七升，煮取四升，去滓，分溫三服。

烏梅丸方

烏梅三百枚 細(xì)辛六兩 干姜十兩 黃連十六兩 當(dāng)歸四兩 附子六兩（炮去皮） 蜀椒四兩（出汗） 桂枝六兩（去皮） 人參六兩 黃柏六兩

右十味，異搗篩，合治之，以苦酒漬烏梅一宿，去核蒸之五斗米下，飯熟，搗成泥，和藥令相得，納臼中與蜜杵二千下，丸如梧子大，先食飲服十丸，日三服。稍加至二十丸，禁生冷滑物臭食等。

以上皆傳經(jīng)脈證并治之正法也。若入腑及臟為傳經(jīng)變病，治列后條。

若兩感于寒者，一日太陽(yáng)受之，即與少陰俱病，則頭痛、口干、煩滿而渴，脈時(shí)浮時(shí)沉，時(shí)數(shù)時(shí)細(xì)，大青龍湯加附子主之。

大青龍加附子湯方

麻黃六兩（去節(jié)） 桂枝二兩（去皮） 甘草二兩（炙） 杏仁四十枚（去皮尖） 生姜三兩（切） 大棗十枚（劈） 石膏如雞子大 附子一枚（炮去皮破八片）

右八味，以水九升，先煮麻黃減二升，去上沫，納諸藥，煮取三升，去滓，溫服一升，取微似汗，汗出多者溫粉粉之，一服汗者，停后服；若復(fù)服汗多亡陽(yáng)，遂虛，惡風(fēng)煩躁不得眠也。

二日陽(yáng)明受之，即與太陰俱病，則腹?jié)M身熱、不欲食、譫語(yǔ)，脈時(shí)高時(shí)卑，時(shí)強(qiáng)時(shí)弱，宜大黃石膏茯苓白術(shù)枳實(shí)甘草湯

大黃石膏茯苓白術(shù)枳實(shí)甘草湯方

大黃四兩 石膏一斤 茯苓三兩 白術(shù)四兩 枳實(shí)三兩 甘草三兩（炙）

右六味，以水八升，煮取五升，溫分三服。

三日少陽(yáng)受之，即與厥陰俱病，則耳聾，囊縮而厥，水漿不入，脈乍弦乍急，乍細(xì)乍散，宜當(dāng)歸附子湯主之。

當(dāng)歸附子湯方

當(dāng)歸四兩 附子大者一枚（炮去皮破八片） 人參三兩 黃連三兩 黃柏三兩

右五味，以水六升，煮取三升，溫服一升，日三服。

以上皆傳經(jīng)變病，多不可治，不知人者，六日死。若三陰三陽(yáng)、五臟六腑皆受病，則榮衛(wèi)不行，臟腑不通而死矣。所謂兩感于寒不免于死者，其在斯乎!其在斯乎!

若不加異氣者，至七日太陽(yáng)病衰，頭痛少愈也；八日陽(yáng)明病衰，身熱少歇也；九日少陽(yáng)病衰，耳聾微聞也；十日太陰病衰，腹減如故，則思飲食；十一日少陰病衰，渴止舌干，已而嚏；十二日厥陰病衰，囊縱，少腹微下，大氣皆去，病人精神爽慧也。若過(guò)十三日以上不間，尺寸陷者，大危。若更感異氣，變?yōu)樗≌?，?dāng)依壞病證法而治之。若脈陰陽(yáng)俱盛，重感于寒者，變成溫瘧。陽(yáng)脈浮滑，陰脈濡弱，更傷于風(fēng)者，變?yōu)轱L(fēng)溫。陽(yáng)脈洪數(shù)，陰脈實(shí)大，更遇溫?zé)嵴撸優(yōu)闇囟?。溫毒，病之最重者也。?yáng)脈濡弱，陰脈弦緊，更遇溫氣者，變?yōu)闇匾?。以此冬傷于寒，發(fā)為溫病，脈之變證，方治如說(shuō)。

凡人有疾，不時(shí)即治，隱忍冀差，以成痼疾。小兒女子，益以滋甚。時(shí)氣不和，便當(dāng)早言，尋其邪由，及在腠理，以時(shí)治之，罕有不愈者?；既巳讨?，數(shù)日乃說(shuō)，邪氣入臟，則難為制。

凡作湯藥，不可避晨夕，覺(jué)病須臾，即宜便治，不等早晚，則易愈矣。如或差遲，病即傳變，雖欲除治，必難為力。服藥不如方法，縱意違師，不須治之。

凡傷寒之病，多從風(fēng)寒得之。始表中風(fēng)寒，入里則不消矣。未有溫覆當(dāng)而不消散者。不在證治，擬欲攻之，猶當(dāng)先解表，乃可下之。若表未解，而內(nèi)不消，必非大滿，猶有寒熱，則不可下。若表已解，而內(nèi)不消，大滿大實(shí)，腹堅(jiān)，中有燥屎，自可除下之。雖四五日，數(shù)下之，不能為禍也。若不宜下，而便攻之，則內(nèi)虛熱入，協(xié)熱遂利，煩躁諸變，不可勝數(shù)，輕者困篤，重者必死矣。

夫陽(yáng)盛陰虛，汗之則死，下之則愈；陽(yáng)虛陰盛，汗之則愈，下之則死。如是，則神丹安可以誤發(fā)，甘遂何可以妄攻？虛盛之治，相背千里，吉兇之機(jī)，應(yīng)若影響，豈容易哉!況桂枝下咽，陽(yáng)盛即斃；承氣入胃，陰盛以亡，死生之要，在乎須臾，視身之盡，不暇計(jì)日。此陰陽(yáng)虛實(shí)之交錯(cuò)，其候至微；發(fā)汗吐下之相反，其禍至速，而醫(yī)術(shù)淺狹，懵然不知病源，為治乃誤，使病者殞歿，自謂其分，至令冤魂塞于冥路，死尸盈于曠野，仁者鑒此，豈不痛歟！

凡兩感病俱作，治有先后，發(fā)表攻里，本自不同，而執(zhí)迷用意者，乃云神丹甘遂合而飲之，且解其表，又除其里，言巧似是，其理實(shí)違。夫智者之舉錯(cuò)也，常審以慎；愚者之動(dòng)作也，必果而速。安危之變，豈可詭哉！世上之士，但務(wù)彼翕習(xí)之榮，而莫見(jiàn)此傾危之?dāng)?，惟明者居然，能護(hù)其本，近取諸身，夫何遠(yuǎn)焉。

凡發(fā)汗，溫暖湯藥，其方雖言日三服，若病劇不解，當(dāng)促其間，可半日中盡三服。若與病相阻，即使有所覺(jué)，病重病者一日一夜，當(dāng)晬時(shí)觀之，如服一劑，病證猶在，故當(dāng)復(fù)作本湯服之。至有不能汗出，服三劑乃解；若汗不出者，死病也。

凡得時(shí)氣病，至五六日，而渴欲飲水，飲不能多，不當(dāng)與也，何者？以腹中熱尚少，不能消之，便更與人作病也。至七八日，大渴欲飲水者，猶當(dāng)依證而與之。與之時(shí)常令不足，勿極意也。言能飲一斗，與五升。若飲而腹?jié)M，小便不利，若喘若噦。不可與之也。忽然大汗出，是為自愈也。

凡得病反能飲水，此為欲愈之病。其不曉病者，但聞病飲水者自愈，小渴者乃強(qiáng)與飲之，因成其禍，不可復(fù)數(shù)也。

凡得病厥，脈動(dòng)數(shù)，服湯更遲；脈浮大減??；初躁后靜，此皆愈證也。

凡治溫病，可刺五十九穴。又身之穴，三百六十有五，其三十穴灸之有害；七十九穴刺之為災(zāi)，并中髓也。

脈四損，三日死。平人一息，病人脈一至，名曰四損。脈五損，一日死。平人二息，病人脈一至，名曰五損。脈六損，一時(shí)死。平人三息，病人脈一至，名曰六損。

四損，經(jīng)氣絕；五損，腑氣絕；六損，臟氣絕。真氣不行于經(jīng)曰經(jīng)氣絕；不行于腑，曰腑氣絕；不行于臟，曰臟氣絕；經(jīng)氣絕，則四肢不舉；腑氣絕，則不省人事；臟氣絕，則一身盡冷。

脈盛身寒，得之傷寒；脈虛身熱，得之傷暑。脈陰陽(yáng)俱盛，大汗出，下之不解者死。脈陰陽(yáng)俱虛，熱不止者死。脈至乍數(shù)乍疏者死。脈至如轉(zhuǎn)索，按之不易者其日死。譫言妄語(yǔ)，身微熱，脈浮大，手足溫者生。逆冷，脈沉細(xì)者，不過(guò)一日死矣。此以前是傷寒熱病證候也。

脈濡而弱，弱反在關(guān)，濡反在巔，微反在上，澀反在下。微則陽(yáng)氣不足，澀則無(wú)血。陽(yáng)氣反微，中風(fēng)汗出而反躁煩。澀則無(wú)血，厥而且寒。陽(yáng)厥發(fā)汗，躁不得眠。陽(yáng)微則不可下，下之則心下痞鞕。

動(dòng)氣在右，不可發(fā)汗，發(fā)汗則衄而渴，心苦煩，飲水即吐。

動(dòng)氣在左，不可發(fā)汗，發(fā)汗則頭眩，汗不止，則筋惕肉〖目閏〗。

動(dòng)氣在上，不可發(fā)汗，發(fā)汗則氣上沖止于心下。

動(dòng)氣在下，不可發(fā)汗，發(fā)汗則無(wú)汗可發(fā)，心中大煩，骨節(jié)疼痛，目眩惡寒，食則吐谷，氣不得前。

咽中閉塞，不可發(fā)汗，發(fā)汗則吐血，氣欲欲絕，手足厥冷，欲得蜷臥，不能自溫。

諸脈得數(shù)動(dòng)微弱者，不可發(fā)汗，發(fā)汗則大便難，腹中干，胃燥而煩，其形相象，根本異源

脈濡而弱，弱反在關(guān)，濡反在巔，弦反在上，微反在下。弦為陽(yáng)運(yùn)，微為陰寒。上實(shí)下虛，意欲得溫。微弦為虛，不可發(fā)汗，發(fā)汗則寒栗，不能自還?？榷l(fā)汗，其咳必劇，數(shù)吐涎沫，咽中必干，小便不利，心中饑煩，晬時(shí)而發(fā)，其形似瘧，有寒無(wú)熱，虛而寒栗，蜷而苦滿，腹中復(fù)堅(jiān)，命將難全。

厥逆脈緊，不可發(fā)汗，發(fā)汗聲亂、咽嘶、舌萎、聲不得前。

諸逆發(fā)汗，病微者難差，劇者必死。

凡發(fā)汗，欲令遍身漐漐微似汗，不可令如水流漓。若病不解，當(dāng)重發(fā)汗；若汗多者，不得重發(fā)汗，亡陽(yáng)故也。 。

凡服湯發(fā)汗，中病便止，不必盡劑。

凡用吐湯，中病便止，不必盡劑。。

諸四逆厥者，不可吐之；虛家亦然。

凡病胸上諸實(shí)，胸中郁郁而痛，不能食，欲使人按之，而反有涎唾，下利十余行，其脈反澀，寸口脈微滑，此可吐之，吐之利則止。

宿食在上脘者，當(dāng)吐之。

動(dòng)氣在右，不可下之，下之則津液內(nèi)竭，咽燥、鼻干、頭眩、心悸也。

動(dòng)氣在左，不可下之。下之則腹內(nèi)拘急，食飲不下，動(dòng)氣更劇。雖有身熱，臥則欲蜷。

動(dòng)氣在上，不可下之。下之則掌中熱煩，身上浮冷，熱汗自泄，欲得水自灌。

動(dòng)氣在下，不可下之。下之則腹脹滿，卒起頭眩，食則下利清谷，心下痞。

咽中閉寒，不可下之。下之則上輕下重，水漿不下，臥則欲蜷，身急痛，下利日數(shù)十行。

諸外實(shí)者，不可下之。下之則發(fā)微熱，若亡脈厥者，當(dāng)臍握熱。

諸虛者，不可下之。下之則大渴，求水者易愈，惡水者劇。

脈濡而弱，弱反在關(guān)，濡反在巔，弦反在上，微反在下。弦為陽(yáng)運(yùn)，微為陰寒。上實(shí)下虛，意欲得溫。微弦為虛，虛者不可下也。微弦為咳，咳則吐涎，下之則咳止，而利因不休，利不休則胸中如蟲嚙，粥入則出，小便不利，兩脅拘急，喘息為難，頸背相引，臂則不仁，極寒反汗出，身冷若冰，眼睛不慧，語(yǔ)言不休，而谷氣多入，此為除中，口雖欲言，舌不得前。

脈濡而弱，弱反在關(guān)，濡反在巔，浮反在上，數(shù)反在下。浮為陽(yáng)虛，數(shù)為無(wú)血，浮為虛，數(shù)生熱。浮為虛，自汗出而惡寒，振而寒栗；微弱在關(guān)，胸下為急，喘汗而不得呼吸，數(shù)為痛，呼吸之中痛在于脅，振寒相搏，形如瘧狀，醫(yī)反下之，故令脈數(shù)，發(fā)熱，狂走，見(jiàn)鬼，心下為痞，小便淋漓，小腹甚鞕，小便尿血也。

脈濡而緊，濡則衛(wèi)氣微，緊則榮中寒。陽(yáng)微衛(wèi)中風(fēng)，發(fā)熱而惡寒；榮緊胃氣冷，微嘔心內(nèi)煩。醫(yī)謂有大熱，解肌而發(fā)汗，亡陽(yáng)虛煩躁，心下苦痞堅(jiān)。表里俱虛竭，卒起而頭眩?？蜔嵩谄つw，悵怏不得眠。不知胃氣冷，緊寒在關(guān)元。技巧無(wú)所施，汲水灌其身?？蜔釕?yīng)時(shí)罷，栗栗而振寒。重被而復(fù)之，汗出而冒巔。體惕而又振，小便為微難。寒氣因水發(fā)，清谷不容閑。嘔變反腸出，顛倒不得安。手足為微逆，身冷而內(nèi)煩。遲欲從后救，安可復(fù)追還。

脈浮而緊，浮則為風(fēng)，緊則為寒；風(fēng)則傷衛(wèi)，寒則傷榮；榮衛(wèi)俱病，骨節(jié)煩疼；當(dāng)發(fā)其汗，而不可下也。。

脈浮而大，心下反鞕，有熱，屬臟者，攻之，不令發(fā)汗；屬腑者，不令溲數(shù)。溲數(shù)則大便鞕，汗多則越甚，脈遲者，尚未可攻也。。

傷寒，脈陰陽(yáng)俱緊，惡寒發(fā)熱，則脈欲厥。厥者，脈初來(lái)大，漸漸小，更來(lái)漸大，是其候也。如此者惡寒，甚者，翕翕汗出，喉中痛；若熱多者，目赤脈多，睛不慧，醫(yī)復(fù)發(fā)之，咽中則傷；若復(fù)下之，則兩目閉，寒多便清谷，熱多便膿血；若熏之，則身發(fā)黃；若熨之，則咽燥。若小便利者，可救之；小便難者，危殆也。

傷寒發(fā)熱，口中勃勃?dú)獬?，頭痛，目黃，衄不可制，陰陽(yáng)俱虛，貪水者必嘔，惡水者厥。若下之，則咽中生瘡；假令手足溫者，必下重便膿血。頭痛目黃者，下之則目閉。貪水者，下之則脈厥，其聲嚶嚶，咽喉塞，汗之則戰(zhàn)栗；惡水者，下之則里冷，不嗜食，大便完谷出，汗之則口中傷，舌上白胎，煩躁，脈反數(shù)，不大便，六七日后必便血，小便不利也。

凡服下湯，得利便止，不必盡劑。此以前是汗吐下三法之大要也。若能于此例之外，更神而明之，斯道其庶幾乎？

雜病例第五

問(wèn)曰：上工治未病，何也？師曰：夫治未病者，見(jiàn)肝之病，知肝傳脾，當(dāng)先實(shí)脾，四季脾旺不受邪，即勿補(bǔ)之。中工不曉相傳，見(jiàn)肝之病，不解實(shí)脾，惟治肝也。夫肝之病，補(bǔ)用酸，助用焦苦，益用甘味之藥調(diào)之。酸入肝，焦苦入心，甘入脾。脾能傷腎，腎氣微弱，則水不行；水不行，則心火氣盛，心火氣盛則傷肺；肺被傷，則金氣不行；金氣不行，則肝氣盛，肝必自愈。此治肝補(bǔ)脾之要妙也。肝虛則用此法，實(shí)則不可用之。經(jīng)曰：勿虛虛，勿實(shí)實(shí)，補(bǔ)不足，損有余，是其義也。余臟準(zhǔn)此。

夫人稟五常，因風(fēng)氣而生長(zhǎng)，風(fēng)氣雖能生萬(wàn)物，亦能害萬(wàn)物，如水能浮舟，亦能覆舟。若五臟元真通暢，人即安和。客氣邪風(fēng)，中人多死。千般疢難，不越三條；一者，經(jīng)絡(luò)受邪，入于臟腑，為內(nèi)所因也；二者，四肢九竅，血脈相傳，壅塞不通，為外皮膚所中也；三者，房室、金刃、蟲獸所傷。以此詳之，病由都盡。若人能養(yǎng)慎，不令邪風(fēng)干杵經(jīng)絡(luò)，適中經(jīng)絡(luò)，未流傳臟腑，即醫(yī)治之，四肢才覺(jué)重滯，即導(dǎo)引、吐納、針灸、膏摩，勿令九竅閉塞；更能無(wú)犯王法、禽獸災(zāi)傷，房室勿令竭乏，服食節(jié)其冷熱苦酸辛甘，不遺形體有衰，病則無(wú)由入其腠理。腠者，是三焦通會(huì)元真之處，為血?dú)馑?；理者，是皮膚臟腑之紋理也。

問(wèn)曰：病人有氣色見(jiàn)于面部，愿聞其說(shuō)。師曰：鼻頭色青，腹中痛，苦冷者死。鼻頭色微黑者，有水氣；色黃者，胸上有寒；色白者，亡血也。設(shè)微赤非時(shí)者死。其目正圓者痙，不治。又色青為痛，色黑為勞，色赤為風(fēng)，色黃者便難，色鮮明者有留飲。

師曰：語(yǔ)聲寂寂然喜驚呼者，骨節(jié)間病；語(yǔ)聲喑喑然不徹者，心膈間??；語(yǔ)聲啾啾然細(xì)而長(zhǎng)者，頭中病。

師曰：息搖肩者，心中堅(jiān)，息引胸中上氣者，咳；息張口短氣者，肺痿唾沫。

師曰：吸而微數(shù)者，其病在中焦，實(shí)也，當(dāng)下之即愈，虛者不治。在上焦者，其吸促，在下焦者，其吸遠(yuǎn)，此皆難治。呼吸動(dòng)搖振振者，不可治也。

師曰：寸口脈動(dòng)者，因其旺時(shí)而動(dòng)，假令肝旺色青，四時(shí)各隨其色。肝色青而反白，非其時(shí)也，色脈非時(shí)，法皆當(dāng)病。

問(wèn)曰：有未至而至，有至而不至，有至而不去，有至而太過(guò)，何謂也？師曰：冬至之后，甲子夜半少陽(yáng)起，少陽(yáng)之時(shí)，陽(yáng)始生，天得溫和。以未得甲子，天因溫和，此末至而至也；以得甲子，而天猶未溫和，此為至而不至也；以得甲子，而天大寒不解，此為至而不去也；以得甲子，而天溫如盛夏五六月時(shí)，此為至而太過(guò)也。

問(wèn)曰：經(jīng)云：”厥陽(yáng)獨(dú)行”，何謂也？師曰：此為有陽(yáng)無(wú)陰，故稱厥陽(yáng)。

問(wèn)曰：寸脈沉大而滑，沉則為實(shí)，滑則為氣，實(shí)氣相搏，血?dú)馊肱K即死，入腑即愈，此為卒厥，何謂也？師曰：唇口青，身冷，為入藏，即死；身和，自汗出，為入腑，即愈。

問(wèn)曰：脈脫，入藏即死，入府即愈，何謂也？師曰：非為一病，百病皆然。譬如浸淫瘡，從口流向四肢者可治，從四肢流來(lái)入口者不可治；病在外者可治，入里者即死。

問(wèn)曰：陽(yáng)病十八何謂也？師曰：頭項(xiàng)痛腰脊臂腳掣痛。陰病十八，何謂也？師曰：咳上氣喘噦咽痛腸鳴脹滿心痛拘急。臟病三十六，腑病三十六，合為一百八??；此外五勞、七傷、六極、婦人三十六病，不在其中。清邪居上，濁邪居下，大邪中表，小邪中里，谷飪之邪，從口入者，宿食也。

問(wèn)曰：病有急當(dāng)救里救表者，何謂也？師曰：病，醫(yī)下之，續(xù)得下利清谷不止，身體疼痛者，急當(dāng)救里；后身疼痛，清便自調(diào)者，急當(dāng)救表也。

夫病痼疾加以卒病，當(dāng)先治其卒病，后乃治其痼疾也。

師曰：五藏病各有所得者愈，五藏病各有所惡，各隨其所不喜為病。如病者素不喜食，而反暴思之，必發(fā)熱也。

夫病在諸臟，欲攻，當(dāng)隨其所得而攻之，如渴者，與豬苓湯。余仿此。

夫病者手足寒，上氣腳縮，此六腑之氣絕于外也。下利不禁，手足不仁者，此五臟之氣絕于內(nèi)也。內(nèi)外氣絕者，死不治。

師曰：熱在上焦者，因咳為肺痿；熱在中焦者，為腹堅(jiān)；熱在下焦者，則尿血，或?yàn)榱苊夭煌?。大腸有寒者，多鶩溏；有熱者，便腸垢。小腸有寒者，其人下重便膿血；有熱者，必痔。

問(wèn)曰：三焦竭，何謂也？師曰：上焦受中焦之氣，中焦未和，不能消谷，故上焦竭者，必善噫；下焦承中焦之氣，中氣未和，谷氣不行，故下焦竭者，必遺溺失便。

問(wèn)曰：病有積、有聚、有谷氣，何謂也？師曰：積者，藏病也，終不移處；聚者，腑病也，發(fā)作有時(shí)，展轉(zhuǎn)移痛，谷氣者，脅下痛，按之則愈，愈而復(fù)發(fā)，為馨氣。諸積之脈，沉細(xì)附骨在寸口，積在胸中；微出寸口，積在喉中；在關(guān)者，積在臍旁；上關(guān)上，積在心下；微出下關(guān)，積在少腹。在尺中，積在氣沖；脈出左，積在左；脈出右，積在右；脈左右俱出，積在中央；各以其部處之。

傷寒雜病論卷第四
溫病脈證并治第六

溫病有三：曰春溫、曰秋溫、曰冬溫。此皆發(fā)于伏氣，夏則病暑，而不病溫。冬傷于寒，其氣伏于少陰，至春乃發(fā)為溫病，名曰春溫。

夏傷于濕，其氣伏于太陰，至秋燥乃大行，發(fā)為溫病，名曰秋溫。

氣不當(dāng)至而至，初冬乃大寒，燥以內(nèi)收，其氣伏于厥陰，冬至后，天應(yīng)寒而反溫，發(fā)為溫病，名曰冬溫。

春秋病溫，此其常，冬時(shí)病溫，此其變。冬時(shí)應(yīng)寒而反大溫，此非其時(shí)而蓄其氣，及時(shí)不病，至春乃發(fā)，名曰大溫。此由冬不藏精，氣失其正，春時(shí)陽(yáng)氣外發(fā)，二氣相搏為病則重，醫(yī)又不曉病源為治，乃誤尸氣流傳，遂以成疫。

病春溫，其氣在上，頭痛，咽干，發(fā)熱，目眩，甚則譫語(yǔ)，脈弦而急，小柴胡加黃連牡丹湯主之。

小柴胡加黃連牡丹湯方

柴胡半斤 黃芩三兩 人參三兩 栝蔞根四兩 黃連三兩 牡丹皮四兩 甘草三兩（炙） 生姜三兩 大棗十二枚（劈）

右九味，以水一斗二升，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。

病秋溫，其氣在中，發(fā)熱，口渴，腹中熱痛，下利便膿血，脈大而短澀，地黃知母黃連阿膠湯主之；不便膿血者，白虎湯主之。

地黃知母黃連阿膠湯方

地黃八兩 知母四兩 黃連三兩 阿膠一兩

右四味，，以水一斗，煮米熟，湯成去滓，溫服一升，日三服。

病冬溫，其氣在下，發(fā)熱，腹痛引少腹，夜半咽中干痛，脈沉實(shí)，時(shí)而大數(shù)，石膏黃連黃芩甘草湯主之；不大便六七日者，大黃黃芩地黃牡丹湯主之。

石膏黃連黃芩甘草湯方

石膏半斤碎（棉裹） 黃連三兩 黃芩四兩 甘草二兩

右四味，以水一斗，煮取三升，溫服一升，日三服。

大黃黃芩地黃牡丹湯方

大黃四兩 黃芩三兩 地黃四兩 牡丹皮三兩

右四味，以水一斗二升，煮取二升，去滓，分溫二服，大便利，止后服。

病溫，頭痛，面赤，發(fā)熱，手足拘急，脈浮弦而數(shù)，名曰風(fēng)溫，黃連黃芩梔子牡丹芍藥湯主之。

黃連黃芩梔子牡丹芍藥湯方

黃連三兩 黃芩三兩 梔子十四枚（劈） 牡丹三兩 芍藥三兩

右五味，以水六升，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。

病溫，其人素有濕，發(fā)熱唇焦，下利，腹中熱痛，脈大而數(shù)，名曰濕溫，豬苓加黃連牡丹湯主之。

豬苓加黃連牡丹湯方

豬苓一兩 茯苓一兩 阿膠一兩 澤瀉一兩 滑石一兩 黃連一兩 牡丹一兩

右七味，以水四升，先煮六味，取二升，去滓，納膠烊消，分溫再服。

病溫，舌赤，咽干，心中煩熱，脈急數(shù)，上寸口者，溫邪干心也，黃連黃芩阿膠甘草湯主之。

黃連黃芩阿膠甘草湯方

黃連一兩 黃芩一兩 阿膠一兩 甘草一兩

右四味，以水一斗，先煮三味，取四升，去滓，納膠烊消，分溫三服。

病溫，口渴，咳嗽，衄不止，脈浮而數(shù)大，此溫邪乘肺也，黃芩石膏杏子甘草湯主之。

黃芩石膏杏子甘草湯方

黃芩三兩 石膏半斤（碎） 杏仁十四枚（去皮尖） 甘草一兩（炙）

右四味，以水五升，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。，

病溫，發(fā)熱，腰以下有水氣，甚煮取三升，少腹熱痛，小便赤數(shù)，脈急而數(shù)下尺中者，此溫邪移腎也，地黃黃柏秦皮茯苓澤瀉湯主之。

地黃黃柏秦皮茯苓澤瀉湯方

地黃六兩 黃柏三兩 秦皮二兩 茯苓三兩 澤瀉一兩

右五味，以水八升，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。

病大溫，發(fā)熱頭暈，目眩，齒枯，唇焦，譫語(yǔ)，不省人事，面色乍青乍赤，脈急大而數(shù)者，大黃香蒲湯主之；若喉閉難下咽者，針少商令出血；若脈乍疏乍數(shù)，目?jī)?nèi)陷者，死。

大黃香蒲湯方

大黃四兩 香蒲一兩 黃連三兩 地黃半斤 牡丹皮六兩

右五味，，以水一斗，煮取六升，去滓，溫服二升，日三服。

溫病，下之大便他溏，當(dāng)自愈；若下之利不止者，必腹?jié)M，宜茯苓白術(shù)甘草湯主之。

茯苓白術(shù)甘草湯方

茯苓四兩 白術(shù)三兩 甘草一兩（炙）

右三味，以水八升，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。

風(fēng)溫者，因其人素有熱，更傷于風(fēng)，而為病也。脈浮弦而數(shù)，若頭不痛者，桂枝去桂加黃芩牡丹湯主之。若伏氣病溫，誤發(fā)其汗，則大熱煩冤，唇焦，目赤，或衄，或吐，耳聾，脈大而數(shù)者，宜白虎湯；大實(shí)者，宜承氣輩；若至十余日則入于里，宜黃連阿膠湯。何以知其入里？以脈沉而數(shù)，心煩不臥，故知也。

桂枝去桂加黃芩牡丹湯方

芍藥三兩 甘草二兩（炙） 生姜三兩（切） 大棗十二枚（劈） 黃芩三兩 牡丹皮三兩

右六味，以水八升，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。

白虎湯方（見(jiàn)前）

大承氣湯方

大黃四兩（酒洗） 厚樸半斤（制） 枳實(shí)五枚（炙） 芒硝三合

右四味，以水一斗，先煮二物，取五升，去滓，納大黃更煮取二升，去滓，納芒硝，更上微火，一兩沸，分溫再服，得下，余勿服。

小承氣湯方

大黃四兩（酒洗） 厚樸二兩（制） 枳實(shí)三枚大者（炙）

右三味，以水四升，煮取一升二合，去滓，分溫二服，初服當(dāng)更衣，不爾盡飲之，若更衣者，勿服之。

調(diào)胃承氣湯方

大黃四兩（酒洗） 甘草二兩（炙） 芒硝半斤

右三味，以水三升，煮二物至一升，去滓，納芒硝，更上微火煮令沸，少少溫服之。

黃連阿膠湯方

黃連四兩 芍藥二兩 黃芩二兩 阿膠三兩 雞子黃三枚

右五味，以水六升，先煮三物，取二升，去滓，納阿膠烊消，小冷，納雞子黃，攪令相得，溫服七合，日三服。

病溫，治不得法，留久移于三焦，其在上焦，則舌蹇，神昏，宜梔子湯；其在中焦，則腹痛而利，利后腹痛，唇口干燥，宜白虎加地黃湯；其在下焦，從腰以下熱，齒黑，咽干，宜百合地黃牡丹皮半夏茯苓湯。

梔子湯方

梔子十六枚（劈） 黃芩三兩 半夏半斤 甘草二兩

右四味，以水四升，先煮梔子，取二升半，去滓，納三味，煮取一升，分溫再服。

白虎加地黃湯方

知母六兩 石膏一斤（碎） 甘草二兩（炙） 粳米六合 地黃六兩

右五味以水一斗，煮米熟，湯成去滓，溫服一升，日三服。

百合地黃牡丹皮半夏茯苓湯方

百合七枚（劈） 地黃汁一升 牡丹皮六兩 半夏一升 茯苓四兩

右五味，先以水洗百合，漬一宿，當(dāng)白沫出，去其水，別以水二升，煮取一升，去滓，別以泉水四升，煮三味，取二升，去滓，納地黃汁，與百合汁，更上火，令沸，溫服一升，日三服。

傷寒雜病論卷第五
傷暑脈證并治第七

傷暑肺先受之，肺為氣府，暑傷元?dú)?，寸口脈弱，口渴，汗出，神昏，氣短，竹葉石膏湯主之。

竹葉石膏湯方

竹葉兩把 粳米半升 半夏半升（洗） 石膏一斤 人參三兩 麥門冬一升 甘草二兩（炙）

右七味，以水一斗，先煮六味，取六升，去滓，納粳米，煮取米熟，湯成，溫服一升，日三服。

傷暑，發(fā)熱，汗出，口渴，脈浮而大，名曰中暍，白虎加人參黃連阿膠湯主之。

白虎加黃連阿膠湯方

知母六兩 石膏一斤碎（棉裹） 甘草二兩（炙） 粳米六合 人參三兩 黃連三兩 阿膠二兩

右七味，以水一斗，先煮六味，米熟湯成去滓，納膠烊消，溫服一升，日三服。

傷暑，汗出已，發(fā)熱，煩躁，聲嘶，脈反浮2數(shù)者，此為肺液傷，百合地黃加牡蠣湯主之。

百合地黃加牡蠣湯方

百合七枚 地黃汁一升 牡蠣二兩

右三味，先以水洗百合，漬一宿，當(dāng)白沫出，去其水，另以泉水二升，煮二味，取一升，去滓，納地黃汁，煮取一升五合，分溫再服。

傷暑，心下有水氣，汗出，咳嗽，渴欲飲水，水入則吐，脈弱而滑，栝蔞茯苓湯主之。

栝蔞茯苓湯方

栝蔞大者一枚（共皮子搗） 茯苓三兩 半夏三兩（洗） 黃連二兩 甘草一兩（炙）

右五味，以水五升，煮取二升，溫服一升，日再服。

傷暑，發(fā)熱，無(wú)汗，水行皮中故也，脈必浮而滑，先以熱水灌之，令汗出，后以竹茹半夏湯與之。

竹茹半夏湯方

竹茹二兩 栝蔞根二兩 茯苓三兩 半夏半升

右四味，以水五升，煮取三升，分溫三服。

太陽(yáng)中熱者，暍是也。其人汗出，惡寒，身熱而渴，白虎加人參湯主之。

白虎加人參湯方

知母六兩 石膏一兩碎（棉裹） 甘草二兩（炙） 粳米六合 人參三兩

右五味，以水一斗，煮米熟，湯成去滓，溫服一升，日三服。

太陽(yáng)中暍，身熱，疼重，而脈微弱者，以夏月傷冷水，水行皮中所致也，豬苓加人參湯主之；一物瓜蒂湯亦主之。

豬苓加人參湯方

豬苓一兩 茯苓一兩 滑石一兩 澤瀉一兩 阿膠一兩 人參三兩

右六味，以水四升，先煮五味，取二升，納阿膠烊消，溫服七合，日三服。

一物瓜蒂湯方

瓜蒂二十個(gè)

右〖坐刂〗，以水一升，煮取五合，去滓，頓服。

凡病暑者，當(dāng)汗出，不汗出者，必發(fā)熱，發(fā)熱者，必不汗出也，不可發(fā)汗，發(fā)汗則發(fā)熱，煩躁，失聲，此為肺液枯，息高氣賁者，不治。

傷暑，夜臥不安，煩躁，譫語(yǔ)，舌赤，脈數(shù)，此為暑邪干心也，黃連半夏石膏甘草湯主之。

黃連半夏石膏甘草湯方

黃連三兩 半夏半升 石膏一斤碎（棉裹） 甘草二兩（炙）

右四味，以水五升，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。

太陽(yáng)中暍，發(fā)熱，惡寒，身重疼痛，其脈弦細(xì)芤遲，小便已，灑灑然毛聳，手足逆冷；小有勞身即熱；口開，前板齒燥；若發(fā)汗，則惡寒甚；加溫針，則發(fā)熱甚，數(shù)下之，則淋甚；白虎加桂枝人參芍藥湯主之。

白虎加桂枝人參芍藥湯方

知母六兩 石膏一斤碎（棉裹） 甘草二兩（炙） 粳米六合 桂枝一兩 人參三兩 芍藥二兩

右七味，以水八升，煮米熟湯成，溫服一升，日三服。

傷暑，脈弱，口渴，大汗出，頭暈者，人參石膏湯主之。

人參石膏湯方

人參三兩 石膏一斤碎（棉裹） 竹葉一把 黃連一兩 半夏半升（洗）

右五味，以水六升，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。

傷暑者，頭不痛，頭痛者風(fēng)也，頭重者濕也。

熱病脈證并治第八

熱之為病，有外至，有內(nèi)生。外至可移，內(nèi)有定處，不循經(jīng)序，舍于所合，與溫相似，根本異源，傳經(jīng)化熱，伏氣變溫，醫(yī)多不曉，認(rèn)為一體，如此殺人，莫可窮極。為子條記，傳與后賢。

熱病，面赤，口爛，心中痛，欲嘔，脈洪而數(shù)，此熱邪干心也，黃連黃芩瀉心湯主之。

黃連黃芩瀉心湯方

黃連三兩 黃芩二兩

右二味，以水二升，煮取一升，分溫再服。

熱病，身熱，左脅痛，甚則狂言亂語(yǔ)，脈弦而數(shù)，此熱邪乘肝也，黃連黃芩半夏豬膽汁湯主之。

黃連二兩 黃芩三兩 半夏一升 豬膽大者一枚（取汁）

右四味，以水六升，先煮三味，取三升，去滓，納膽汁和合，令相得，分溫再服。

熱病，腹中痛，不可按，不能俯仰，大便難，脈數(shù)而大，此熱邪乘脾也，大黃厚樸甘草湯主之。

大黃厚樸甘草湯方

大黃四兩 厚樸六兩 甘草三兩

右三味，以水五升，煮取二升，服一升，得大便利，勿再服。

熱病，口渴，喘，嗽，痛引胸中，不得太息，脈短而數(shù)，此熱邪乘肺也，黃連石膏半夏甘草湯主之。

黃連石膏半夏甘草湯方

黃連一兩 石膏一斤碎（棉裹） 半夏半升（洗） 甘草三兩

右四味，以水六升，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。

熱病，咽中干，腰痛，足熱，脈沉而數(shù)，此熱邪移腎也，地黃黃柏黃連半夏湯主之。

地黃黃柏黃連半夏湯方

地黃半斤 黃柏六兩 黃連三兩 半夏一升（洗）

右四味，以水八升，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。

濕病脈證并治第九

濕氣為病，內(nèi)外上下，四處流行，隨邪變化，各具病形，按法診治，勿失紀(jì)綱。濕氣在上，中于霧露，頭痛，項(xiàng)強(qiáng)，兩額疼痛，脈浮而澀者，黃芪桂枝茯苓細(xì)辛湯主之。

黃芪桂枝茯苓細(xì)辛湯方

黃芪三兩 桂枝二兩 茯苓三兩 細(xì)辛一兩

右四味，以水五升，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。

濕氣在下，中于水冷，從腰以下重，兩足腫，脈沉而澀者，桂枝茯苓白術(shù)細(xì)辛湯主之。

桂枝茯苓白術(shù)細(xì)辛湯方

桂枝三兩 茯苓四兩 白術(shù)三兩 細(xì)辛二兩

右四味，以水六升，煮取二升，去滓，溫服一升，日再服。

濕氣在外，因風(fēng)相搏，流于經(jīng)絡(luò)，骨節(jié)煩疼，臥不欲食，脈浮緩，按之澀，桂枝湯微發(fā)其汗，令風(fēng)濕俱去；若惡寒，身體疼痛，四肢不仁，脈浮而細(xì)緊，此為寒氣，并桂枝麻黃各半湯主之。

桂枝湯方

桂枝三兩（去皮） 芍藥三兩 甘草二兩（炙） 生姜三兩（切） 大棗十二枚（劈）

右五味，〖口父〗咀。以水七升，微火煮取三升，去滓，適寒溫，服一升。服已須臾，啜熱稀粥一升余，以助藥力，溫覆令一時(shí)許，遍身漐漐，微似有汗者益佳，不可令如水流漓，病必不除。若一服汗出病差，停后服，不必盡劑；若不汗，更服依前法；又不汗，后服小促其間，半日許，令三服盡；若病重者，一日一夜服，周時(shí)觀之。服一劑盡，病證猶在者，更作服；若汗不出，乃服至二三劑。禁生冷、粘滑、肉面、五辛、酒酪、臭惡等物。

麻黃湯方

麻黃三兩（去節(jié)） 桂枝三兩（去皮） 甘草一兩（炙） 杏仁七十枚（去皮尖）

右四味，以水九升，先煮麻黃減二升，去上沫，納諸藥，煮取二升半，去滓，溫服八合，覆取微似汗，不須啜粥，余如桂枝法將息。

桂枝麻黃各半湯方

即桂枝湯三合，麻黃湯三合，并為六合，頓服之，將息如桂枝湯法。

濕氣在內(nèi)，與脾相搏，發(fā)為中滿；胃寒相將，變?yōu)樾篂a。中滿宜白術(shù)茯苓厚樸湯；泄瀉宜理中湯；若上干肺，發(fā)為肺寒，宜小青龍湯；下移腎，發(fā)為淋漓，宜五苓散；流于肌肉，發(fā)為黃腫，宜麻黃茯苓湯；若流于經(jīng)絡(luò)，與熱氣相乘，則發(fā)癰膿；脾胃素寒，與濕久留，發(fā)為水飲，與燥相搏，發(fā)為痰飲，治屬飲家。

白術(shù)茯苓厚樸湯方

白術(shù)三兩 茯苓四兩 厚樸二兩（炙去皮）

右三味，以水五升，煮取一升五合，去滓，分溫再服。

麻黃茯苓湯方

麻黃二兩（去節(jié)） 茯苓三兩 白術(shù)三兩 防己 赤小豆一升

右五味，以水七升，先煮麻黃，再沸，去上沫，納諸藥，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。

理中湯方

人參三兩 干姜三兩 白術(shù)三兩 甘草三兩（炙）

右四味，以水八升，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。

小青龍湯方

麻黃三兩（去節(jié)） 芍藥三兩 細(xì)辛三兩 桂枝三兩（去皮） 干姜三兩 半夏半升（洗） 甘草三兩 五味子半升

右八味，一水一斗，先煮麻黃減二升，去上沫，納諸藥，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。

五苓散方

豬苓十八銖（去皮） 澤瀉一兩六銖 茯苓十八銖 桂枝半兩（去皮） 白術(shù)十八銖

右五味，搗為散，以白飲和服方寸匙，日三服，多飲暖水，汗出愈。

太陽(yáng)病，關(guān)節(jié)疼痛而煩，脈沉而細(xì)者，此名濕痹；濕痹之候，其人小便不利，大便反快，但當(dāng)利其小便。

濕家之為病，一身盡疼，發(fā)熱，身色如熏黃。

濕家，其人但頭汗出，背強(qiáng)，欲得被覆向火，若下之早，則噦，胸滿，小便不利，舌上滑苔者，以丹田有熱，胸中有寒，渴欲得水，而不能飲，口燥煩也。

濕家下之，額上汗出，微喘，小便利者死；若下利不止者亦死。

問(wèn)曰：風(fēng)濕相搏，一身盡疼，法當(dāng)汗出而解，值天陰雨不止，醫(yī)云此可發(fā)汗，汗之病不愈者何也？師曰：發(fā)其汗，汗大出者，但風(fēng)氣去，濕氣在，是故不愈也。若治風(fēng)濕者，發(fā)其汗，但微微似欲汗出者，風(fēng)濕俱去也。

濕家病，身上盡疼痛，發(fā)熱，面黃而喘，頭痛，鼻塞而煩，其脈大，自能飲食，腹中和無(wú)病，病在頭中寒濕，故鼻塞，納藥鼻中，則愈。

鼻塞方

蒲灰 細(xì)辛 皂莢 麻黃

右四味，等分為末，調(diào)和，納鼻中小許，嚏則愈。

濕家，身煩疼，可與麻黃加術(shù)湯發(fā)其汗為宜，慎不可以火攻之。

麻黃加術(shù)湯方

麻黃三兩（去節(jié)） 桂枝二兩（去皮）甘草一兩（炙） 白術(shù)四兩 杏仁七十個(gè)（去皮尖）

右五味，以水九升，先煮麻黃，減二升，去上沫，納諸藥，煮取二升半，去滓，溫服八合，覆取微汗，不得漢再服，得汗，停后服。

病者一身盡疼，發(fā)熱，日晡所劇者，此名風(fēng)濕。此病傷于汗出當(dāng)風(fēng)，或久傷取冷所致也，可與麻黃杏仁薏苡甘草湯。

麻黃杏仁薏苡甘草湯方

麻黃一兩 杏仁二十枚（去皮尖） 薏苡一兩 甘草一兩（炙）

右四味，以水六升，先煮麻黃，減二升，去上沫，納諸藥，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。

風(fēng)濕，脈浮，身重，汗出，惡風(fēng)者，防己黃芪湯主之。

防己黃芪湯方

防己二兩 甘草一兩（炙） 白術(shù)一兩 黃芪二兩 生姜一兩 大棗十二枚（劈）

右六味，以水一斗，煮取五升，去滓，再煎取三升，溫服一升，日三服；喘者加麻黃五分；胃中不和者，加芍藥三分；氣上沖者，加桂枝三分；下有陳寒者，加細(xì)辛三分；服后當(dāng)如蟲行皮中，從腰下如冰，后坐被上，又以一被繞之，溫令有微汗差。

傷寒八九日，風(fēng)濕相搏，不能自轉(zhuǎn)側(cè)，不嘔，不渴，脈浮虛而澀者，桂枝附子湯主之；若大便堅(jiān)，小便自利者，白術(shù)附子湯主之。。

桂枝附子湯方

桂枝四兩（去皮） 附子二枚（炮） 甘草二兩（炙） 生姜三兩（切） 大棗十二枚（劈）

右五味，以水六升，煮取三升，去滓，分溫三服。

白術(shù)附子湯方

白術(shù)一兩 附子一枚（炮） 甘草二兩（炙） 生姜一兩半 大棗六枚（劈）

右五味，以水三升，煮取一升，去滓，分溫三服，一服覺(jué)身痹，半日許再服，三服都盡，其人如冒狀，勿怪，即術(shù)附并走皮中，逐水氣，未得除耳。

風(fēng)濕相搏，骨節(jié)疼煩，掣痛，不得屈伸，近之則痛劇，汗出，短氣，小便不利，惡風(fēng)，不欲去衣，或身微腫者，甘草附子湯主之。

甘草附子湯方

甘草二兩（炙） 附子二枚（炮去皮） 白術(shù)二兩 桂枝四兩

右四味，以水六升，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。初服得微汗則解；能食，汗出，復(fù)煩者，服五合；恐一升多者，服六七合為佳。

傷燥病脈證并治第十

傷燥，肺先受之，出則大腸受之，移傳五臟，病各異形，分別診治，消息脈經(jīng)。

燥病，口渴，咽干，喘，咳，胸滿痛甚則唾血，脈浮短而急，此燥邪干肺也，竹葉石膏杏子甘草湯主之；若移于大腸，則大便難，口渴，欲飲熱，脈急大，在下者，麻仁白蜜煎主之。

竹葉石膏杏子甘草湯方

竹葉一把 石膏半斤 杏仁三十枚（去皮尖） 甘草二兩

右四味，以水五升，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。

麻仁白蜜煎方

麻仁一升 白蜜六合

右二味，以水四升，先煮麻仁，取一升五合，去滓，納蜜，微沸，和合，令小冷，頓服之。

燥病，口爛，氣上逆，胸中痛，脈大而澀，此燥邪乘心也，梔子連翹甘草栝蔞湯主之。

梔子連翹甘草栝蔞湯方

梔子十四枚（劈） 連翹二兩 甘草二兩 栝蔞根四兩

右四味，以水七升，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。

燥病，目赤，困苦，咽干，脅下痛，脈弦而數(shù)，此燥邪乘肝也，黃芩牡丹皮栝蔞半夏枳實(shí)湯主之。

黃芩牡丹皮栝蔞半夏枳實(shí)湯方

黃芩三兩 牡丹皮二兩 栝蔞實(shí)大者一枚（搗） 半夏半升（洗）枳實(shí)二枚

右五味，以水五升，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。

燥病，色黃，腹中痛不可按，大便難，脈數(shù)而滑，此燥邪乘脾也，白虎湯主之。

白虎湯方

知母六兩 石膏一斤碎（棉裹） 甘草二兩（炙） 粳米六合

右四味，一水一斗煮米熟，湯成去滓溫服一升，日三服。燥病，咽干，喉痛，少腹急痛，小便赤，脈沉而急，此燥邪移腎也，地黃黃柏茯苓栝蔞湯主之。

地黃黃柏茯苓栝蔞湯方

地黃六兩 黃柏三兩 茯苓三兩 栝蔞根四兩

右四味，以水六升，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。

傷風(fēng)病脈證并治第十一

風(fēng)為百病之長(zhǎng)，中于面，則下陽(yáng)明，甚則入脾；中于項(xiàng)，則下太陽(yáng)，甚則入腎；中于側(cè)，則下少陽(yáng)，甚則入肝；病變不一，慎毋失焉。

風(fēng)病，頭痛，多汗，惡風(fēng)，腋下痛，不可轉(zhuǎn)側(cè)，脈浮弦而數(shù)，此風(fēng)邪干肝也，小柴胡湯主之；若流于腑，則困苦，嘔逆，腹脹，善太息，柴胡枳實(shí)芍藥甘草湯主之。

小柴胡湯方

柴胡半斤 黃芩三兩 人參三兩 半夏半升（洗） 甘草三兩（炙） 生姜三兩（切） 大棗十二枚（劈）

右七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎取三升，溫服一升，日三服。

柴胡枳實(shí)芍藥甘草湯方

柴胡八兩 芍藥三兩 枳實(shí)四枚（炙） 甘草三兩（炙）

右四味，以水一斗，煮取六升，去滓，再煎取三升，溫服一升，日三服。

風(fēng)病，胸中痛，脅支滿，膺背肩胛間痛，嗌干，善噫，咽腫，喉痹，脈浮洪而數(shù)，此風(fēng)邪乘心也，黃連黃芩麥冬桔梗甘草湯主之。

黃連黃芩麥冬桔梗甘草湯方

黃連一兩半 黃芩三兩 麥門冬二兩 桔梗三兩 甘草二兩（炙）

右五味，以水六升，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。

風(fēng)病，四肢懈惰，體重，不能勝衣，脅下痛引肩背，脈浮而弦澀，此風(fēng)邪乘脾也，桂枝去桂加茯苓白術(shù)湯主之；若流于腑，則腹?jié)M而脹，不嗜食，枳實(shí)厚樸白術(shù)甘草湯主之。

桂枝去桂加茯苓白術(shù)湯方

芍藥三兩 甘草二兩（炙） 茯苓三兩 白術(shù)三兩 生姜三兩（切） 大棗十二枚（劈）

右六味，以水八升，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。

枳實(shí)厚樸白術(shù)甘草湯方

枳實(shí)四枚（炙） 厚樸二兩（炙去皮） 白術(shù)三兩 甘草一兩（炙）

右四味，以水六升，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。

風(fēng)病，咳而喘息有音，甚則唾血，嗌干，肩背痛，脈浮弦而數(shù)，此風(fēng)邪乘肺也，桔梗甘草枳實(shí)芍藥湯主之；若流于大腸，則大便燥結(jié)，或下血，桔梗甘草枳實(shí)芍藥加地黃牡丹湯主之。

桔梗甘草枳實(shí)芍藥湯方

桔梗三兩 甘草二兩 枳實(shí)四枚 芍藥三兩

右四味，以水六升，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。

桔梗甘草枳實(shí)芍藥加地黃牡丹湯方

桔梗三兩 甘草二兩 枳實(shí)四枚 芍藥三兩 地黃三兩 牡丹皮二兩

右六味，以水六升，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。

風(fēng)病，面目浮腫，脊痛不能正立，隱曲不利，甚則骨痿，脈沉而弦，此風(fēng)邪乘腎也，柴胡桂枝湯主之。

柴胡桂枝湯方

桂枝一兩半 芍藥一兩半 甘草一兩（炙） 柴胡四兩 半夏二合半 人參一兩半 黃芩一兩半 生姜一兩半 大棗六枚（劈）

右九味，以水七升，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。

寒病脈證并治第十二

寒之為病，腎先受之，其客于五臟之間，脈引而痛；若客于八虛之室，則惡血住留，積久不去，變而成著，可不慎歟!

寒病，骨痛，陰痹，腹脹，腰痛，大便難，肩背頸項(xiàng)引痛，脈沉而遲，此寒邪干腎也，桂枝加葛根湯主之；其著也則兩腘痛，甘草干姜茯苓白術(shù)湯主之。

桂枝加葛根湯方

桂枝三兩（去皮） 芍藥三兩甘草二兩（炙） 生姜三兩（切） 大棗十二枚（劈） 葛根四兩

右六味，先以水七升，煮葛根去上沫，納諸藥，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服，不須啜粥，余如桂枝將息及禁忌法。

甘草干姜茯苓白術(shù)湯方

甘草二兩（炙） 白術(shù)二兩 干姜四兩 茯苓四兩

右四味，以水五升，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。

寒病，兩脅中痛，寒中行善掣節(jié)，逆則頭痛，耳聾，脈弦而沉遲，此寒邪乘肝也，小柴胡湯主之；其著也，則兩腋急痛，不能轉(zhuǎn)側(cè)，柴胡黃芩芍藥半夏甘草湯主之。

小柴胡湯（見(jiàn)傷風(fēng)）

柴胡黃芩芍藥半夏甘草湯方

柴胡四兩 黃芩三兩 芍藥二兩 甘草二兩（炙） 半夏二兩

右五味，以水五升，煮取三升，去滓，分溫三服。

寒病，胸脅支滿，膺背肩胛間痛，甚則喜悲，時(shí)發(fā)眩，仆而不知人，此寒邪乘心也，通脈四逆湯主之；其著也，則肘外痛，臂不能伸，甘草瀉心湯主之。

通脈四逆湯方

甘草二兩（炙） 附子大者一枚（生用破） 干姜三兩 人參二兩

右四味，以水三生態(tài)煮取一升二合，去滓，分溫再服。

甘草瀉心湯方

甘草四兩（炙） 黃芩三兩 干姜三兩 半夏半升（洗） 人參三兩 黃連一兩 大棗十二枚（劈）

右七味，以水一斗，煮取六升，去滓，再煎取三升，溫服一升，日三服。

寒病，腹?jié)M腸鳴，食不化，飧泄，甚則足痿不收，脈遲而澀，此寒邪乘脾也，理中湯主之；其著也，則髀樞強(qiáng)痛，不能屈伸，枳實(shí)白術(shù)茯苓甘草湯主之。

理中湯方

人參三兩 干姜三兩 甘草三兩 白術(shù)三兩

右四味，以水八升，煮取三升，去滓，分溫三服。

枳實(shí)白術(shù)茯苓甘草湯方

枳實(shí)四枚 白術(shù)三兩 茯苓三兩 甘草一兩（炙）

右四味，以水六升，煮取三升，去滓，分溫三服。

寒病，喘，咳，少氣，不能報(bào)息，口唾涎沫，耳聾，嗌干，此寒邪乘肺也，脈沉而遲者，甘草干姜湯主之；其著也，則肘內(nèi)痛，轉(zhuǎn)側(cè)不便，枳實(shí)橘皮桔梗半夏生姜甘草湯主之。

甘草干姜湯方

甘草四兩（炙） 干姜二兩（炮）

右二味，以水三升，煮取一升五合，去滓，分溫再服。

枳實(shí)橘皮桔梗半夏生姜甘草湯方

枳實(shí)四枚 橘皮二兩 桔梗三兩 半夏半升（洗） 生姜三兩（切） 甘草二兩（炙）

右六味，以水八升，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。

傷寒雜病論卷第六
辨太陽(yáng)病脈證并治上

太陽(yáng)之為病，脈浮，頭項(xiàng)強(qiáng)痛而惡寒。

太陽(yáng)病，發(fā)熱，汗出，惡風(fēng)，脈緩者，名為中風(fēng)。

太陽(yáng)病，或已發(fā)熱，或未發(fā)熱，必惡寒，體痛，嘔逆，脈陰陽(yáng)俱緊者，名曰傷寒。

傷寒一日，太陽(yáng)受之，脈若靜者為不傳；頗欲吐，若躁煩，脈數(shù)急者，此為傳也。

傷寒二三日，陽(yáng)明、少陽(yáng)證不見(jiàn)者，此為不傳也。

太陽(yáng)病，發(fā)熱而渴，不惡寒者，為溫病。若發(fā)汗已，身灼熱者，名曰風(fēng)溫。風(fēng)溫為病，脈陰陽(yáng)俱浮，自汗出，身重，多眠睡，鼻息必鼾，語(yǔ)言難出。若被下者，小便不利，直視，失溲；若被火者，微發(fā)黃色，劇則如驚癇，時(shí)瘛疭；若火熏之，一逆尚引日，再逆促命期。

病有發(fā)熱惡寒者，發(fā)于陽(yáng)也；無(wú)熱惡寒者，發(fā)于陰也。發(fā)于陽(yáng)者七日愈，發(fā)于陰者六日愈，以陽(yáng)數(shù)七，陰數(shù)六故也。

太陽(yáng)病，頭痛至七日以上自愈者，以行其經(jīng)盡故也。若欲作再經(jīng)者，針足陽(yáng)明，使經(jīng)不傳則愈。

太陽(yáng)病欲解時(shí)，從巳至未上。

風(fēng)家表解而不了了者，十二日愈。

病人身大熱，反欲得衣者，熱在皮膚，寒在骨髓也。

病人身大寒，反不欲近衣者，寒在皮膚，熱在骨髓也。

太陽(yáng)中風(fēng)，陽(yáng)浮而陰弱。陽(yáng)浮者熱自發(fā)，陰弱者汗自出。嗇嗇惡寒，淅淅惡風(fēng)，翕翕發(fā)熱，鼻鳴干嘔者，桂枝湯主之。

桂枝湯方

桂枝三兩（去皮） 芍藥三兩 甘草二兩（炙） 生姜三兩（切） 大棗十二枚（劈）

右五味，（口父）咀。以水七升，微火煮取三升，去滓，適寒溫，服一升。服已須臾，啜熱稀粥一升余，以助藥力，溫覆令一時(shí)許，遍身漐漐，微似有汗者益佳，不可令如水流漓，病必不除。若一服汗出病差，停后服，不必盡劑；若不汗，更服依前法；又不汗，后服小促其間，半日許，令三服盡；若病重者，一日一夜服，周時(shí)觀之。服一劑盡，病證猶在者，更作服；若汗不出，乃服至二三劑。禁生冷、粘滑、肉面、五辛、酒酪、臭惡等物。

太陽(yáng)病，頭痛，發(fā)熱，汗出，惡風(fēng)，桂枝湯主之。（方見(jiàn)前）

太陽(yáng)病，項(xiàng)背強(qiáng)幾幾，及汗出惡風(fēng)者，桂枝加葛根湯主之。

桂枝加葛根湯方

葛根四兩 芍藥二兩 桂枝二兩（去皮） 甘草二兩（炙） 生姜三兩（切） 大棗十二枚（劈）

右六味，先以水一斗，煮葛根減二升，去上沫，納諸藥，煮取三升，去滓，溫服一升，覆取微似汗，不須啜粥，余如桂枝法將息及禁忌。

太陽(yáng)病，下之后，其氣上沖者，可與桂枝湯。方用前法。若不上沖者，不可與之。

太陽(yáng)病三日，已發(fā)汗，若吐，若下，若溫針，仍不解者，此為壞病，桂枝不可與也。觀其脈證，知犯何逆，隨證治之。

桂枝湯本為解肌，若其人脈浮緊，發(fā)熱，汗不出者，不可與也。常須識(shí)此，勿令誤也。若酒客病，亦不可與桂枝湯，得之必嘔，以酒客不喜甘故也。

喘家作，桂枝湯加厚樸杏子與之佳。

凡服桂枝湯吐者，其后必吐膿血也。

太陽(yáng)病，發(fā)汗，遂漏不止，其人惡風(fēng)，小便難，四肢微急，難以屈伸者，桂枝加附子湯主之。

桂枝加附子湯方

桂枝三兩（去皮） 芍藥三兩 甘草二兩（炙）生姜三兩 大棗十二枚（劈） 附子一枚（炮去皮破八片）

右六味，以水七升，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。將息如桂枝湯法。

太陽(yáng)病，下之后，脈促，胸滿者，桂枝去芍藥湯主之。

桂枝去芍藥湯方（即桂枝湯原方去芍藥）

右四味，以水七升，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。將息如桂枝湯法。

太陽(yáng)病，下之后，其人惡寒者，桂枝去芍藥加附子湯主之。

桂枝去芍藥加附子湯方

桂枝三兩 甘草二兩（炙） 生姜三兩（切） 大棗十二枚（劈） 附子一枚（炮去皮破八片）

右五味，以水七升，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服，將息如桂枝湯法。

太陽(yáng)病，得之八九日，如瘧狀，發(fā)熱惡寒，熱多寒少，其人不嘔，清便欲自可，一日二三度發(fā)，脈微緩者，為欲愈也。脈微而惡寒，此陰陽(yáng)俱虛，不可更發(fā)汗、更吐下也。面色反有熱色者，未欲解也，以其不能得小汗出，身必癢，宜桂枝麻黃各半湯。

桂枝麻黃各半湯方（麻黃湯見(jiàn)后卷）

即桂枝湯三合，麻黃湯三合，并為六合，頓服之，將息如桂枝湯法。

太陽(yáng)病，初服桂枝湯，反煩不解者，先刺風(fēng)府、風(fēng)池，卻與桂枝湯。

太陽(yáng)病，服桂枝湯后，大汗出，脈洪大者，與白虎湯；若形如瘧，一日再發(fā)者，宜桂枝二麻黃一湯。

白虎湯方

知母六兩 石膏一斤碎（棉裹） 甘草二兩（炙） 粳米六合

右四味，以水一斗，煮米熟湯成，去滓，溫服一升，日三服。

桂枝二麻黃一湯方

即桂枝湯二升，麻黃湯一升，合為三升，每服一升，日三服，將息如桂枝湯法。

太陽(yáng)病，服桂枝湯后，大汗出，大煩渴，脈洪大者，白虎加人參湯主之。

白虎加人參湯方

即白虎湯加人參三兩。

太陽(yáng)病，發(fā)熱惡寒，熱多寒少，脈微弱者，此無(wú)陽(yáng)也，不可發(fā)汗，脈浮大者，宜桂枝二越婢一湯方。

桂枝二越婢一湯方

桂枝十八銖（去皮） 芍藥 麻黃 甘草各十八銖（炙） 大棗四枚（劈）生姜一兩二銖（切） 石膏二十四銖（碎，綿裹）

右七味，以水六升，煮麻黃，去上沫，納諸藥，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。

太陽(yáng)病，服桂枝湯，或下之，仍頭項(xiàng)強(qiáng)痛，翕翕發(fā)熱，無(wú)汗，心下滿，微痛，小便不利者，桂枝去桂加茯苓白術(shù)湯主之。

桂枝去桂加茯苓白術(shù)湯方

芍藥三兩 甘草二兩（炙） 生姜三兩（切） 大棗十二枚（劈） 茯苓三兩 白術(shù)三兩

右六味，以水八升，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。

傷寒，脈浮，自汗出，小便數(shù)，心煩，微惡寒，腳攣急，反與桂枝湯欲攻其表，此誤也。得之便厥，咽中干，煩燥，吐逆者，作甘草干姜湯與之，以復(fù)其陽(yáng)。若厥愈，足溫者，更作芍藥甘草湯與之，其腳即伸。若胃氣不和，譫語(yǔ)者，少與調(diào)胃承氣湯。若重發(fā)汗，復(fù)加燒針者，四逆湯主之。

甘草干姜湯方

甘草四兩（炙） 干姜二兩（炮）

右二味，以水三升，煮取一升五合，去滓，分溫再服。

芍藥甘草湯方

芍藥四兩 甘草四兩（炙）

右二味，以水三升，煮取一升五合，去滓，分溫再服之。

調(diào)胃承氣湯方

甘草一兩（炙） 芒硝半斤 大黃四兩（酒洗）

右三味，以水三升，煮二物，取一升，去滓，納芒硝，更上火一兩沸，頓服之。

四逆湯方：

人參二兩 甘草二兩（炙）干姜一兩半 附子一枚（炮去皮破八片）

右四味，以水三升，煮取一升二合，去滓，分溫再服，強(qiáng)人可大附子一枚，干姜三兩。

問(wèn)曰：太陽(yáng)病，其證備，按桂枝法治之而增劇，厥逆，咽中干，煩躁，吐逆，譫語(yǔ)，其故何也？師曰：此陽(yáng)旦證，不可攻也，寸口脈浮，浮則風(fēng)，亦為虛，風(fēng)則生熱，虛則攣急。誤攻其表煮取三升，去滓，溫服一升，日三服汗出亡陽(yáng)，汗多則液枯，液枯則筋攣，陽(yáng)明內(nèi)結(jié)則煩躁譫語(yǔ)，用甘草干姜以復(fù)其陽(yáng)，芍藥甘草以救液，調(diào)胃承氣以止其譫語(yǔ)，此壞病之治必隨脈證也。

陽(yáng)旦證，發(fā)熱不潮，汗出，咽干，昏睡不安，夜半反靜者，宜地黃半夏牡蠣酸棗仁湯主之；若口渴，煩躁，小便赤，譫語(yǔ)者，竹葉石膏黃芩澤瀉半夏甘草湯主之。

地黃半夏牡蠣酸棗仁湯方

地黃六兩 半夏半升 牡蠣二兩 酸棗仁三兩

右四味，以水四升，煮取二升，分溫再服。

竹葉石膏黃芩澤瀉半夏甘草湯方

竹葉兩把 石膏半斤（棉裹） 黃芩三兩 澤瀉二兩 半夏半升 甘草二兩

右六味，以水五升，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。

傷寒雜病論卷第七
辨太陽(yáng)病脈證并治中

太陽(yáng)病，項(xiàng)背強(qiáng)幾幾，無(wú)汗，惡風(fēng)者，葛根湯主之。

葛根湯方

葛根四兩 麻黃三兩（去節(jié)） 桂枝二兩（去皮） 芍藥二兩 甘草二兩（炙） 生姜三兩（切） 大棗十二枚（劈）

右七味，以水一斗，先煮麻黃葛根，減二升，去上沫，納諸藥，煮取三升，去滓，溫服一升，復(fù)取微似汗，不須啜粥，余如桂枝法將息及禁忌，諸湯皆仿此。

太陽(yáng)與陽(yáng)明合病者，必自下利，葛根湯主之。若不下利，但嘔者，葛根加半夏湯主之。

葛根加半夏湯方

葛根四兩 麻黃三兩（去節(jié)） 桂枝三兩（去皮） 芍藥二兩 甘草二兩（炙） 生姜三兩（切） 大棗十二枚（劈） 半夏半升（洗）

右八味，以水一斗，先煮葛根麻黃，減二升，去上沫，納諸藥，煮取三升，去滓，溫服一升，復(fù)取微似汗，余如桂枝法。

太陽(yáng)病，桂枝證，醫(yī)反下之，利遂不止，脈促者，熱未解也。喘而汗出者，葛根黃連黃芩甘草湯主之。

葛根黃連黃芩甘草湯方

葛根半斤 黃連三兩 黃芩三兩甘草二兩（炙）

右四味，以水八升，先煮葛根減二升，去上沫，納諸藥，煮取二升，去滓，分溫再服。

太陽(yáng)病，頭痛發(fā)熱，身疼，腰痛，骨節(jié)疼痛，惡風(fēng)，無(wú)汗而喘者，麻黃湯主之。

麻黃湯方

麻黃三兩（去節(jié)） 桂技二兩（去皮） 甘草一兩（炙） 杏仁七十個(gè)（去皮尖）

右四味，以水九升，先煮麻黃減二升，去上沫，納諸藥，煮取二升半，去滓，溫服八合，覆取微似汗，不須啜粥，余如桂枝法將息。

太陽(yáng)與陽(yáng)明合病，喘而胸滿者，不可下，宜麻黃湯。（方見(jiàn)上）

太陽(yáng)病，十日已去，脈浮細(xì)而嗜臥者，外已解也，設(shè)胸滿，脅痛，與小柴胡湯；脈但浮者，與麻黃湯。（方見(jiàn)上）

小柴胡湯方

柴胡半斤 黃芩三兩 人參三兩 甘草三兩（炙） 生姜三兩（切） 大棗十二枚（劈） 半夏半升（洗）

右七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煮取三升，溫服一升，日三服

太陽(yáng)傷寒，脈浮緊，發(fā)熱惡寒，身疼痛，不汗出而煩躁者，大青龍湯主之。若脈微弱，汗出惡風(fēng)者，不可服之。服之則厥逆，筋惕肉（目閏），此為逆也。

大青龍湯方

麻黃六兩（去節(jié)） 桂枝二兩（去皮） 甘草二兩（炙） 杏仁四十枚（去皮尖） 生姜三兩（切） 大棗十二枚（劈）石膏如雞子大（碎）

右七味，以水九升，先煮麻黃，減二升，去上沫，納諸藥，煮取三升，去滓，溫服一升，取微似汗，汗多者，溫粉粉之。一服汗出停后服。若復(fù)服汗多亡陽(yáng)，遂虛，惡風(fēng)煩躁，不得眠也。

太陽(yáng)中風(fēng)，脈浮緩，身不疼，但重，乍有輕時(shí)，無(wú)少陰證者，大青龍湯發(fā)之。（方見(jiàn)上）

傷寒表不解，心下有水氣，干嘔發(fā)熱而咳，或渴，或利，或噎，或小便不利，少腹?jié)M，或喘者，小青龍湯主之。

小青龍湯方

麻黃三兩（去節(jié)） 芍藥三兩 細(xì)辛三兩 桂枝三兩 干姜三兩 甘草三兩 五味子半升 半夏半升（洗）

右八味，以水一斗，先煮麻黃，減二升，去上沫，納諸藥，煮取三升，去滓，溫服一升。日三服。若渴去半夏，加栝蔞根三兩；若微利，若噎者，去麻黃，加附子一枚；若小便不利，少服滿者，去麻黃，加茯苓四兩；若喘者，加杏仁半升（去皮尖）。

傷寒，心下有水氣，咳而微喘，發(fā)熱不渴。服湯已渴者，此寒去欲解也。小青龍湯主之。（方見(jiàn)上）

太陽(yáng)病，外證未解，脈浮弱者，當(dāng)以汗解，宜桂枝湯。（見(jiàn)上卷）

太陽(yáng)病，下之微喘者，表未解故也。桂枝加厚樸杏子湯主之。

桂枝加厚樸杏子湯方

桂枝三兩 芍藥三兩 甘草二兩（炙） 生姜三兩（切） 大棗十二枚（劈） 厚樸二兩 杏仁五十枚（去皮尖）

右七味，以水七升，微火煮取三升，去滓，溫服一升，覆取微似汗。

太陽(yáng)病，外證未解，不可下也，下之為逆。欲解外者，宜桂枝湯。（方見(jiàn)上卷）

太陽(yáng)病，先發(fā)汗不解，而復(fù)下之，脈浮者不愈。浮為在外，而反下之，故令不愈。今脈浮，故知在外，當(dāng)須解外則愈，宜桂枝湯。（方見(jiàn)上卷）

太陽(yáng)病，脈浮緊，無(wú)汗，發(fā)熱，身疼痛，八九日不解，表證仍在，此當(dāng)發(fā)其汗。服藥已，微除，其人發(fā)煩目瞑。劇者必衄，衄乃解，所以然者，陽(yáng)氣重故也。麻黃湯主之。（方見(jiàn)上）

太陽(yáng)病，脈浮緊，發(fā)熱，身無(wú)汗，自衄者愈。

二陽(yáng)并病，太陽(yáng)初得病時(shí)，發(fā)其汗，汗先出不徹，因轉(zhuǎn)屬陽(yáng)明，續(xù)自微汗出，不惡寒。若太陽(yáng)病證不罷者，不可下，下之為逆，如此可小發(fā)其汗。設(shè)面色緣緣正赤者，陽(yáng)氣怫郁在表也，當(dāng)解之、熏之；若發(fā)汗不徹，徹不足言，陽(yáng)氣怫郁不得越，當(dāng)汗之不汗，則其人煩燥，不知痛處，乍在腹中，乍在四肢，按之不可得，更發(fā)汗則愈；若其人短氣，但坐者，以汗出不徹故也，何以知汗出不徹？以脈澀故知之也。

脈浮緊者，法當(dāng)汗出而解。若身重心悸者，不可發(fā)汗，須自汗出乃愈。所以然者，尺中脈微，此里虛也，須里實(shí)津液自和，便自汗出愈。

脈浮緊者，法當(dāng)身疼痛，宜以汗解之。假令尺中遲者，不可發(fā)汗。何以然者，以榮氣不足，血弱故也。

脈浮者，病在表，可發(fā)汗，宜麻黃湯。（方見(jiàn)上）

脈浮而緊者，可發(fā)汗，宜麻黃湯。（方見(jiàn)上）

病人常自汗出者，此為榮氣和，衛(wèi)氣不諧也，所以然者，榮行脈中，衛(wèi)行脈外，衛(wèi)氣不共榮氣和諧故也。復(fù)發(fā)其汗則愈，宜桂枝湯。（方見(jiàn)上卷）

病人臟無(wú)他病，時(shí)發(fā)熱自汗出而不愈者，此衛(wèi)氣不和也。先其時(shí)發(fā)汗則愈，宜桂枝湯。（方見(jiàn)上卷）

傷寒，脈浮緊，不發(fā)汗，因致衄者，麻黃湯主之。（方見(jiàn)上）

傷寒，不大便六七日，頭痛有熱者，與承氣湯。其小便清者，知不在里，仍在表也，當(dāng)須發(fā)汗，宜桂枝湯。（方見(jiàn)上卷）

傷寒，發(fā)汗已解，半日許復(fù)煩，脈浮緊者，可更發(fā)汗，宜桂枝湯。（方見(jiàn)上卷）

凡病若發(fā)汗、若吐、若下、若亡血、亡津液，陰陽(yáng)自和者，必自愈。

大下之后，復(fù)下之，小便不利者，亡津液故也，勿治之，久久小便必自利。

大下之后，復(fù)發(fā)汗，其人必振寒，脈微細(xì)。所以然者，內(nèi)外俱虛故也。

下之后，復(fù)發(fā)汗，晝?nèi)諢┰辏坏妹?，夜而安靜，不嘔不渴，無(wú)表證，脈沉而微，身無(wú)大熱者，干姜附子湯主之。

干姜附子湯方

干姜一兩（炮） 附子一枚（破八片炮）

右二味，以水三升，煮取一升，去滓，頓服。

發(fā)汗后，身疼痛，脈沉遲者，桂枝去芍藥加人參生姜湯主之。

桂枝去芍藥加人參生姜湯

桂枝三兩（去皮） 甘草二兩（炙） 大棗十二枚（劈） 人參三兩 生姜四兩（切）

右五味，以水一斗二升，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。

發(fā)汗若下后，不可更行桂枝湯。汗出而喘，無(wú)大熱者，可與麻黃杏仁甘草石膏湯。

麻黃杏仁甘草石膏湯方

麻黃四兩（去節(jié)） 杏仁五十個(gè)（去皮尖） 甘草二兩（炙） 石膏半斤（碎，綿裹）

右四味，以水七升，先煮麻黃，減二升，去上沫，納諸藥，煮取二升，去滓，溫服一升，日再服。

發(fā)汗過(guò)多，其叉手自冒心，心下悸欲得按者，桂枝甘草湯主之。

桂枝甘草湯方

桂枝四兩（去皮） 甘草二兩（炙）

右二味，以水三升，煮取一升，去滓，頓服。

發(fā)汗后，其人臍下悸者，欲作奔豚也，茯苓桂枝甘草大棗湯主之。

茯苓桂枝甘草大棗湯方

茯苓半斤 桂枝四兩 甘草二兩（炙）大棗十五枚（劈）

右四味，以甘瀾水一斗，先煮茯苓減二升，納諸藥，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。

作甘瀾水法，取水二斗，置大盆內(nèi)，以杓揚(yáng)之，水上有珠子五六千顆相逐，取用之。

奔豚病，從少腹上沖咽喉，發(fā)作欲死，復(fù)還止者，皆從驚恐得之。

奔豚，氣上沖胸，腹痛，往來(lái)寒熱，奔豚湯主之。

奔豚湯方

甘草二兩（炙） 芎藭二兩 當(dāng)歸二兩 黃芩二兩 芍藥二兩 半夏四兩 生姜四兩 葛根五兩 桂枝三兩

右九味，以水二斗，煮取五升，溫服一升，日三服，夜二服。

發(fā)汗后，腹脹滿者，厚樸生姜半夏甘草人參湯主之。

厚樸生姜半夏甘草人參湯方

厚樸半斤（炙去皮） 生姜半斤（切）半夏半斤（洗） 甘草二兩（炙） 人參一兩

右五味，以水一斗，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。

傷寒，若吐若下后，心下逆滿，氣上沖胸，起則頭眩，脈沉緊，發(fā)汗則動(dòng)經(jīng)，身為振振搖者，茯苓桂枝白術(shù)甘草湯主之。

茯苓桂枝白術(shù)甘草湯方

茯苓四兩 桂枝三兩 白術(shù)二兩 甘草二兩（炙）

右四味，以水六升，煮取三升，去滓，分溫三服。

發(fā)汗，病不解，反惡寒者，虛故也，芍藥甘草附子湯主之。

芍藥甘草附子湯方

芍藥三兩 甘草三兩（炙）附子一枚（炮去皮破八片）

右三味，以水五升，煮取一升五合，去滓，分溫三服。

發(fā)汗若下之，病仍不解，煩躁者，茯苓四逆湯主之。

茯苓四逆湯方

茯苓六兩 人參二兩 附子一枚（生用，去皮，破八片） 甘草二兩（炙） 干姜一兩半

右五味，以水五升，煮取三升，去滓，溫服七合，日三服。

發(fā)汗后，惡寒者，虛故也；不惡寒，但熱者，實(shí)也。當(dāng)和胃氣，與調(diào)胃承氣湯。（方見(jiàn)上卷）

太陽(yáng)病，發(fā)汗后，大汗出，胃中干，煩躁不得眠，欲得飲水，少少與之，令胃氣和則愈。若脈浮，小便不利，微熱消渴者，五苓散主之。

五苓散方

豬苓十八銖（去皮） 澤瀉一兩六銖 白術(shù)十八銖 茯苓十八銖 桂半兩

右五味搗為散，以白飲和服方寸匙，日三服，多飲暖水，汗出愈，如法將息。

太陽(yáng)病，發(fā)汗已，脈浮弦，煩渴者，五苓散主之。（方見(jiàn)上）

傷寒汗出而渴，小便不利者，五苓散主之。不渴者，茯苓甘草湯主之。

茯苓甘草湯方

茯苓二兩 桂枝二兩 甘草一兩（炙） 生姜三兩（切）

右四味，以水四升，煮取二升，去滓，分溫三服。

中風(fēng)發(fā)熱，六七日不解而煩，有表里證，渴欲飲水，水入則吐者，名曰水逆。五苓散主之。（方見(jiàn)上）

未持脈時(shí)，病人叉手自冒心，師因試教令咳而不咳者，此必兩耳聾無(wú)所聞也。所以然者，以重發(fā)汗，虛故此。

發(fā)汗后，飲水多，必喘，以水灌之，亦喘。

發(fā)汗后，水藥不得入口為逆，若更發(fā)汗，必吐下不止。

發(fā)汗后及吐下后，虛煩不得眠；若劇者，必反覆顛倒，心中懊憹，梔子干姜湯主之。若少氣者，梔子甘草豉湯主之。若嘔者，梔子生姜豉湯主之。

梔子干姜湯方

梔子十四枚（劈） 生姜二兩（切）

右二味，以水三升半，煮取一升半，去滓，分溫二服，進(jìn)一服得吐者止后服。

梔子甘草豉湯方

梔子十四枚（劈） 甘草二兩（炙） 香豉四合（棉裹）

右三味，以水四升，先煮梔子甘草取二升半，納豉煮取一升半，去滓，分二服，溫進(jìn)一服，得吐者止后服。

梔子生姜豉湯方

梔子十四枚（劈） 生姜五兩 香豉四合（棉裹）

右三味，以水四升，先煮梔子生姜取二升半，納豉煮取一升半，去滓，分二服，溫進(jìn)一服，得吐者止后服。

發(fā)汗，若下之，而煩熱，胸中窒者，梔子豉湯主之。

梔子豉湯方

梔子十四枚（劈） 香豉四合（棉裹）

右二味，以水四升，先煮梔子得二升半，納豉煮取一升半，去滓，分為二服，溫進(jìn)一服，得吐者止后服。

傷寒五六日，大下之后，身熱不去，心中結(jié)痛者，未欲解也，梔子豉湯主之。

傷寒下后，心煩、腹?jié)M、臥起不安者，梔子厚樸枳實(shí)湯主之。

梔子厚樸枳實(shí)湯方

梔子十四枚（劈） 厚樸四兩（炙去皮） 枳實(shí)四枚（水浸炙令黃）

以上三味，以水三升半，煮取一升半，去滓，分二服。溫進(jìn)一服，得吐者止后服。

傷寒，醫(yī)以丸藥大下之，身熱不去，微煩者，梔子干姜湯主之。（方見(jiàn)上）

凡用梔子湯，若病人大便舊微溏者，不可與之。

太陽(yáng)病發(fā)汗，汗出不解，其人仍發(fā)熱，心下悸，頭眩，身（目閏）動(dòng)，振振欲擗地者，真武湯主之。

真武湯方

茯苓三兩 芍藥三兩 生姜三兩（切） 白術(shù)二兩 附子一枚（炮去皮破八片）

右五味，要以水八升，煮取三升，去滓，溫服七合，日三服。

咽喉干燥者，不可發(fā)汗。

淋家不可發(fā)汗，發(fā)汗必便血。

瘡家雖身疼痛，不可發(fā)汗，發(fā)汗則痓。

衄家不可發(fā)汗，汗出必額上陷，脈急緊，直視不能目旬，不得眠。

亡血家，不可發(fā)汗，發(fā)汗則寒栗而振。

汗家重發(fā)汗，必恍惚心亂，小便已陰疼，與禹余糧丸。

禹余糧丸方

禹余糧四兩 人參三兩 附子二枚 五味子三合 茯苓三兩 干姜三兩

右六味，蜜為丸，如梧子大，每服二十丸。

病人有寒，復(fù)發(fā)汗，胃中冷，必吐逆。

傷寒，未發(fā)汗，而復(fù)下之，此為逆也；若先發(fā)汗，治不為逆。本先下之，而反汗之為逆；若先下之，治不為逆。

傷寒醫(yī)下之，續(xù)得下利清谷不止，身疼痛者，急當(dāng)救里；后身疼痛，清便自調(diào)者，急當(dāng)救表。救里宜四逆湯；救表宜桂枝湯。（方見(jiàn)上卷）

太陽(yáng)病，先下而不愈，因復(fù)發(fā)汗，以此表里俱虛，其人因致冒，冒家汗自出愈，所以然者，表和故也，里未和然后復(fù)下之。

太陽(yáng)病未解，脈陰陽(yáng)俱微者，必先振栗汗出而解。但陽(yáng)脈微者，先汗出而解；若陰脈實(shí)者，下之而解。若欲下之，宜調(diào)胃承氣湯。（方見(jiàn)上卷）

太陽(yáng)病，發(fā)熱汗出者，此為榮弱衛(wèi)強(qiáng)，故使汗出，欲救邪風(fēng)者，宜桂枝湯。（方見(jiàn)上卷）

傷寒五六日，中風(fēng)，往來(lái)寒熱，胸脅苦滿，嘿嘿不欲飲食，心煩喜嘔，或胸中煩而不嘔，或渴，或腹中痛，或脅下痞鞕，或心下悸，小便不利，或不渴，身有微熱，或咳者，與小柴胡湯主之。

小柴胡湯方

柴胡半斤 黃芩三兩 人參三兩 半夏半升（洗） 甘草三兩（炙） 生姜三兩（切） 大棗十三枚（劈）

右七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎，取三升，溫服一升，日三服。若胸中煩而不嘔者，去半夏、人參，加栝蔞實(shí)一枚。若渴，去半夏，加人參合前成四兩半，栝蔞根四兩。若腹中痛者，去黃芩，加芍藥三兩。若脅下痞鞕，去大棗，加牡蠣四兩。若心下悸，小便不利者，去黃芩，加茯苓四兩。若不渴，外有微熱者，去人參，加桂枝三兩，溫覆取微汗愈。若咳者，去人參、大棗，加五味子半升，去生姜，加干姜二兩。

血弱氣盡，腠理開，邪氣因入，與正氣相搏，結(jié)于脅下，正邪紛爭(zhēng)，往來(lái)寒熱，休作有時(shí)，嘿嘿不欲飲食。臟腑相連，其痛必下，邪高痛下，故使嘔也。小柴胡湯主之。服柴胡湯已，渴者，屬陽(yáng)明也，以法治之。（方見(jiàn)上）

太陽(yáng)病六七日，脈遲浮弱，惡風(fēng)寒，手足溫，醫(yī)二三下之，不能食，脅下滿痛，面目及身黃，頸項(xiàng)強(qiáng)，小便難者，與柴胡湯。后必下重，本渴而飲水嘔者，柴胡不中與也。食谷者噦。

傷寒四五日，身熱惡風(fēng)，頸項(xiàng)強(qiáng)，脅下滿，手足溫而渴者，小柴胡湯主之。（方見(jiàn)上）

傷寒，陽(yáng)脈澀，陰脈弦，法當(dāng)腹中急痛，先與小建中湯；不差者，與小柴胡湯。（方見(jiàn)上）

小建中湯方

桂枝三兩 芍藥六兩 甘草二兩 生姜三兩（切） 大棗十二枚（劈） 膠飴一升

右六味，以水七升，先煮五味取三升，去滓內(nèi)飴更上微火消解，溫服一升，日三服。嘔家不可用，以甜故也。

傷寒與中風(fēng)，有柴胡證，但見(jiàn)一證便是，不必悉具。凡柴胡湯病證而誤下之，若柴胡證不罷者，復(fù)與柴胡湯，必蒸蒸而振，卻復(fù)發(fā)熱汗出而解。

傷寒二三日，心中悸而煩者，小建中湯主之。（方見(jiàn)上）

太陽(yáng)病，過(guò)經(jīng)十余日，反二三下之，后四五日，柴胡證仍在者，先與小柴胡湯。嘔不止，心下急，郁郁微煩者，為未解也，與大柴胡湯下之則愈。

大柴胡湯方

柴胡半斤 黃芩三兩 芍藥三兩 半夏半升（洗） 生姜五兩（切） 枳實(shí)四枚（炙） 大棗十二枚（劈） 大黃二兩/font>

右八味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎，溫服一升，日三服。

傷寒十三日不解，胸脅滿而嘔，日晡所發(fā)潮熱，已而微利。此本柴胡證，下之以不得利，今反利者，知醫(yī)以丸藥下之，非其治也。潮熱者實(shí)也，宜先服小柴胡湯以解外，后以柴胡加芒消湯主之。

柴胡加芒消湯方

柴胡二兩十六銖 黃芩一兩 人參一兩 甘草一兩（炙） 生姜一兩（切） 芒硝二兩 大棗四枚 半夏二十銖

右八味，以水四升，煮取二升，去滓，納芒硝，更煮微沸，分溫再服，不解更作。

傷寒十三日，過(guò)經(jīng)，譫語(yǔ)者，以有熱也，當(dāng)以湯下之。若小便利者，大便當(dāng)鞕，而反下利，知醫(yī)以丸藥下之，非其治也。若自下利者，脈當(dāng)微厥，今反和者，此為內(nèi)實(shí)也，調(diào)胃承氣湯主之。（方見(jiàn)上）。

太陽(yáng)病不解，熱結(jié)膀胱，其人如狂，血自下，下者愈。其外不解者，尚未可攻，當(dāng)先解外。外解已，但少腹急結(jié)者，乃可攻之，宜桃仁承氣湯。

桃仁承氣湯方

桃仁五十個(gè)（去皮尖） 大黃四兩 桂枝二兩 甘草二兩（炙） 芒硝二兩

右五味，以水七升，煮四味，取二升，去滓，納芒硝，更上火微沸。下火，先食溫服五合，日三服，當(dāng)微利。

傷寒八九日，下之，胸滿煩驚，小便不利，譫語(yǔ)，一身盡重，不可轉(zhuǎn)側(cè)，柴胡加龍骨牡蠣湯主之。

柴胡加龍骨牡蠣湯方

柴胡四兩 龍骨一兩半 黃芩一兩半 生姜一兩半 人參一兩半 桂枝一兩半（去皮） 茯苓一兩半 半夏二合半 大黃二兩 牡蠣一兩半 大棗六枚（劈） 鉛丹一兩半

右十二味，以水八升，煮取四升，納大黃切如棋子，更煮一二沸，去滓，溫服一升，日三服，夜一服。

傷寒，腹?jié)M，譫語(yǔ)，寸口脈浮而緊，關(guān)上弦者，此肝乘脾也，名曰縱，刺期門。

傷寒發(fā)熱，嗇嗇惡寒，大渴欲飲水，其腹必滿，自汗出，小便不寸口脈浮而澀，關(guān)上弦急者，此肝乘肺也，名曰橫，刺期門。

太陽(yáng)病二日，煩躁，反熨其背，而大汗出，火熱入胃，胃中水竭，躁煩，必發(fā)譫語(yǔ)，十余日，振栗、自下利者，此為欲解也。若其汗從腰以下不得汗，欲小便不得，反嘔，欲失溲，足下惡風(fēng)，大便鞕，小便當(dāng)數(shù)，而反不數(shù)又不多，大便已，頭卓然而痛，其人足心必?zé)幔葰庀铝鞴室病?/p>

太陽(yáng)病中風(fēng)，以火劫發(fā)汗，邪風(fēng)被火熱，血?dú)饬饕纾涑６?，兩?yáng)相熏灼，其身發(fā)黃。陽(yáng)盛則欲衄，陰虛小便難，陰陽(yáng)俱虛竭，身體則枯燥。但頭汗出，劑頸而還，腹?jié)M微喘，口干咽爛，或不大便，久則譫語(yǔ)，甚者至噦，手足躁擾，捻衣摸床，小便利者，其人可治。宜人參地黃龍骨牡蠣茯苓湯

人參地黃龍骨牡蠣茯苓湯方

人參三兩 地黃半斤 龍骨三兩 牡蠣四兩 茯苓四兩

右五味，以水一斗，煮取三升，分溫三服。

傷寒脈浮，醫(yī)以火迫劫之，亡陽(yáng)，必驚狂，起臥不安者，桂枝去芍藥加牡蠣龍骨救逆湯主之。

桂枝去芍藥加牡蠣龍骨救逆湯方

桂枝三兩 甘草二兩（炙） 生姜三兩（切） 大棗十二枚（劈） 牡蠣五兩（熬）龍骨四兩

右六味，以水一斗二升，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。

形似傷寒，其脈不弦緊而弱。弱者必渴，被火必譫語(yǔ)。弱而發(fā)熱、脈浮者，解之當(dāng)汗出愈。

太陽(yáng)病，以火熏之，不得汗，其人必躁，到經(jīng)不解，必清血，名為火邪。

脈浮熱甚，反以火灸之，此為實(shí)。實(shí)以虛治，因火而動(dòng)，必咽燥唾血。

微數(shù)之脈，慎不可灸，因火為邪，則為煩逆，追虛逐實(shí)，血散脈中，火氣雖微，內(nèi)攻有力，焦骨傷筋，血難復(fù)也。

脈浮，宜以汗解，用火灸之，邪無(wú)從出，因火而盛，病從腰以下必重而痹，名火逆也。欲自解者，必當(dāng)先煩，乃有汗而解。何以知之？脈浮故也。

燒針令其汗，針處被寒，核起而赤者，必發(fā)奔豚。氣從少腹上沖心者，灸其核上各一壯，與桂枝加桂湯。

桂枝加桂湯方

桂枝五兩 芍藥三兩 生姜三兩（切） 甘草二兩（炙） 大棗十二枚（劈）

右五味，以水七升，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。

火逆，下之，因燒針煩躁者，桂枝甘草龍骨牡蠣湯主之。

桂枝甘草龍骨牡蠣湯方

桂枝一兩 甘草二兩（炙） 龍骨二兩 牡蠣二兩（熬）

右四味，以水五升，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。甚者加人參三兩。

太陽(yáng)傷寒者，加溫針，必驚也。

太陽(yáng)病，當(dāng)惡寒發(fā)熱，今自汗出，反不惡寒發(fā)熱，關(guān)上脈細(xì)數(shù)者，以醫(yī)吐之過(guò)也。一二日吐之者，腹中饑，口不能食；三四日吐之者，不喜糜粥，欲食冷食，朝食暮吐，此為小逆；若不惡寒，又不欲近衣者，此為內(nèi)煩；皆醫(yī)吐之所致也。

病人脈數(shù)，數(shù)為熱，當(dāng)消谷，今引食而反吐者，此以發(fā)汗令陽(yáng)氣微，隔氣虛，脈乃數(shù)也。數(shù)為客熱，故不能消谷，以胃中虛冷故吐也。

太陽(yáng)病，過(guò)經(jīng)十余日，心中溫溫欲吐，胸中痛，大便反溏，腹微滿，郁郁微煩。先其時(shí)，自極吐下者，與調(diào)胃承氣湯。若不爾者，不可與之。若但欲嘔，胸中痛，微溏者，此非柴胡證，所以然者，以嘔故知極吐下也。（調(diào)胃承氣湯方見(jiàn)上卷）

太陽(yáng)病六七日，表證仍在，脈微而沉，反不結(jié)胸，其人發(fā)狂者，以熱在下焦，少腹當(dāng)鞕滿，小便自利者，下血乃愈，所以然者，以太陽(yáng)隨經(jīng)，瘀熱在里故也。抵當(dāng)湯主之。

抵當(dāng)湯方

水蛭三十個(gè)（熬） 虻蟲三十個(gè)（去翅足熬） 桃仁二十個(gè)（去皮尖）大黃三兩（酒洗）

右四味，以水五升，煮取三升，去滓，溫服一升，不下更服。

太陽(yáng)病，身黃脈沉結(jié)，少腹鞕，小便不利者，為無(wú)血也；小便自利，其人如狂者，血證諦也，抵當(dāng)湯主之。（方見(jiàn)前）

傷寒有熱，少腹?jié)M，應(yīng)小便不利；今反利者，為有血也，當(dāng)下之，可不余藥，宜抵當(dāng)丸。

抵當(dāng)丸方

水蛭二十個(gè)（熬） 虻蟲二十個(gè)（去翅足熬） 桃仁二十五個(gè)（去皮尖） 大黃三兩（酒洗）

右四味，搗分為四丸，以水一升，煮一丸，取七合服之，晬時(shí)，當(dāng)下血；若不下者，更服。

太陽(yáng)病，小便利者，以飲水多，必心下悸。小便少者，必苦里急也。

傷寒雜病論卷第八
辨太陽(yáng)病脈證并治下

問(wèn)曰：病有臟結(jié)，有結(jié)胸，其狀何如？師曰：寸脈浮，關(guān)脈小細(xì)沉緊者，名曰臟結(jié)也。按之痛，寸脈浮，關(guān)脈沉，名曰結(jié)胸也。

何謂臟結(jié)？師曰：臟結(jié)者，五臟各具，寒熱攸分，宜求血分，雖有氣結(jié)，皆血為之。假令肝臟結(jié)，則兩脅痛而嘔，脈沉弦而結(jié)者，宜吳茱萸湯。若發(fā)熱不嘔者，此為實(shí)，脈當(dāng)沉弦而急，桂枝當(dāng)歸牡丹皮桃仁枳實(shí)湯主之。

吳茱萸湯方

吳茱萸一升 人參三兩 生姜六兩 大棗十二枚（劈）

右四味，以水七升，煮取二升，去滓，溫服七合，日三服。

桂枝當(dāng)歸牡丹皮桃仁枳實(shí)湯方

桂枝三兩（去皮） 當(dāng)歸二兩 牡丹皮三兩 桃仁二十枚（去皮尖） 枳實(shí)二兩

右五味，以水八升，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。

心臟結(jié)，則心中痛，或在心下郁郁不樂(lè)，脈大而澀，連翹阿膠半夏赤小豆湯主之。若心中熱痛而煩，脈大而弦急者，此為實(shí)也，黃連阿膠半夏桃仁茯苓湯主之。

連翹阿膠半夏赤小豆湯方

連翹二兩 阿膠一兩半 半夏半升（洗） 赤小豆三兩

右四味，以水四升，先煮三物，取二升，去滓，納膠烊消，溫服七合，日三服。

黃連阿膠半夏桃仁茯苓湯

黃連三兩 阿膠二兩 半夏半升（洗） 桃仁二十枚（去皮尖） 茯苓三兩

右五味，以水五升，先煮四味，取二升，去滓，納膠烊消，溫服一升，日再服。

肺臟結(jié)，胸中閉塞，喘，咳，善悲，脈短而澀，百合貝母茯苓桔梗湯主之。若咳而唾血，胸中痛，此為實(shí)，葶藶括萎桔梗牡丹湯主之。

百合貝母茯苓桔梗湯方

百合七枚(洗去沫)貝母三兩茯苓三兩桔梗二兩

右四味，以水七升，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。

葶藶括萎桔梗牡丹湯方

葶藶三兩(熬)括萎實(shí)大者一枚(搗)桔梗三兩牡丹皮二兩

右四味，以水六升，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。

脾臟結(jié)，腹中滿痛，按之如覆杯，甚則腹大而堅(jiān)，脈沉而緊，白術(shù)枳實(shí)桃仁干姜湯主之。若腹中脹痛，不可按，大便初溏后鞕，轉(zhuǎn)失（疑為矢）氣者，此為實(shí)，大黃厚樸枳實(shí)半夏甘草湯主之。

白術(shù)枳實(shí)桃仁干姜湯方

白術(shù)二兩枳實(shí)二兩桃仁二十七枚(去皮尖)干姜一兩

右四味，以水五升，煮取二升，去滓，分溫再服。

大黃厚樸枳實(shí)半夏甘草湯方

大黃三兩厚樸三兩枳實(shí)三兩半夏一升甘草一兩(炙)

右五味，以水六升，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。

腎臟結(jié)，少腹鞕，隱隱痛，按之如有核，小便乍清乍濁，脈沉細(xì)而結(jié)，宜茯苓桂枝甘草大棗湯。若小腹急痛，小便赤數(shù)者，此為實(shí)，宜桂枝茯苓枳實(shí)芍藥甘草湯。

茯苓桂枝甘草大棗湯方

茯苓半斤桂枝四兩甘草二兩(炙)大棗十五枚(劈)

右四味，以甘瀾水一斗，先煮茯苓減二升，納諸藥，煮取三

升，去滓，溫服一升，日三服。

桂枝茯苓枳實(shí)芍藥甘草湯方

桂枝三兩(去皮)茯苓二兩枳實(shí)二兩芍藥三兩甘草一兩(炙)

右五味，以水六升，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。

臟結(jié)，無(wú)陽(yáng)證，不往來(lái)寒熱，其人反靜，舌上苔滑者，不可攻也；飲食如故，時(shí)時(shí)下利，舌上白苔滑者，為難治。

何謂結(jié)胸?師曰：病發(fā)于陽(yáng)而反下之，熱入于里，因作結(jié)胸。病發(fā)于陰，而早下之，因作痞。所以成結(jié)胸者，誤下故也。

結(jié)胸病，頭項(xiàng)強(qiáng)，如柔痙狀者，下之則和，宜大陷胸丸。

大陷胸丸方

大黃半斤葶藶半斤(熬)芒硝半斤杏仁半斤(去皮尖熬)

右四味，搗篩二味，納杏仁、芒硝，合研如脂，和散，取如彈丸一枚，別搗甘遂末一方寸匙，白蜜二合，水二升，煮取一升，去滓，溫頓服之，一宿乃下，如不下，更服，取下為度，禁忌如藥法。

結(jié)胸證，其脈浮大者，不可下，下之則死。

結(jié)胸證悉具，煩躁者，亦死。

太陽(yáng)病，脈浮而動(dòng)數(shù)，浮則為風(fēng)，數(shù)則為熱，動(dòng)則為痛，頭痛發(fā)熱，微盜汗出，而反惡寒者，表未解也，醫(yī)反下之，動(dòng)數(shù)變遲，膈內(nèi)拒痛，胃中空虛，客氣動(dòng)膈，短氣，躁煩，心中懊（忄農(nóng)），陽(yáng)氣內(nèi)陷，心下因鞕，則為結(jié)胸，大陷胸湯主之。若不結(jié)胸，但頭汗出，余處無(wú)汗，劑頸而還，小便不利，身必發(fā)黃。五苓散主之。

大陷胸湯方

大黃六兩芒硝一升甘遂一錢(匙)

右三味，以水六升，先煮大黃，取二升，去滓，納芒硝，煮二沸，納甘遂末，溫服一升，得快利，止后服。

五苓散方

豬苓十八銖(去皮)白術(shù)十八銖澤瀉一兩六銖茯苓十八銖桂枝半兩(去皮)

右五味，為散，更于臼中杵之，白飲和方寸匙服之，日三服，多飲暖水，汗出愈，發(fā)黃者，加茵陳蒿十分。

傷寒六七日，結(jié)胸?zé)釋?shí)，脈沉緊而實(shí)，心下痛，按之石鞕者，大陷胸湯主之。(方見(jiàn)前)

傷寒十余日，熱結(jié)在里，復(fù)往來(lái)寒熱者，與大柴胡湯。

但結(jié)胸?zé)o大熱者，此為水結(jié)在胸肋也，但頭微汗出者，大陷胸湯主之。(方見(jiàn)前)

大柴胡湯方

柴胡半斤枳實(shí)四枚(炙)生姜五兩(切)黃芩三兩芍藥三兩

半夏半升(洗)大棗十二枚(劈)大黃二兩

右八味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎，溫服一升，日三服。

太陽(yáng)病，重發(fā)汗，而復(fù)下之，不大便五六日，舌上燥而渴，日晡所小有潮熱，從心下至少腹鞕滿而痛不可近者，大陷胸湯主之。(方見(jiàn)前)

小結(jié)胸病，正在心下，按之則痛，脈浮滑者，小陷胸湯主之。

小陷胸湯方

黃連一兩半夏半升括蔞實(shí)大者一枚

右三味，以水六升，先煮括蔞取三升，納諸藥，煮取二升，去滓，分溫三服。

太陽(yáng)病，二三日，不能臥，但欲起，心下必結(jié)，脈微弱者，此本有寒分也，反下之，若利止，必作結(jié)胸；未止者，此作協(xié)熱利也。

太陽(yáng)病，下之后，其脈促，不結(jié)胸者，此為欲解也；脈浮者，必結(jié)胸；脈緊者，必咽痛，脈弦者，必兩脅拘急；脈細(xì)數(shù)者，頭痛未止，脈沉緊者，必欲嘔；脈沉滑者，協(xié)熱利；脈浮滑者，必下血。

病在陽(yáng)，應(yīng)以汗解之，反以冷水潠之，若灌之，其熱被劫不得去，彌更益煩，肉上粟起，意欲飲水，反不渴者，服文蛤散；若不差者，與五苓散。寒實(shí)結(jié)胸，無(wú)熱證者，與三物小陷胸湯，白散亦可服。(五苓散小陷胸湯方俱見(jiàn)前)

文蛤散方

文蛤五兩麻黃三兩甘草三兩生姜三兩石膏五兩杏仁

五十粒(去皮尖)大棗十二枚(劈)

右七味，為散，以沸湯和一方寸匙，湯用五合，調(diào)服，假令汗出已，腹中痛者，與芍藥三兩

白散方

桔梗三分巴豆一分貝母三分

右三味為散，更于臼中杵之，以白飲和服，強(qiáng)人半錢匙，羸者減之。病在膈上必吐，在膈下必利；不利進(jìn)熱粥一杯，利不止進(jìn)冷粥一杯。

太陽(yáng)與少陽(yáng)并病，頭項(xiàng)強(qiáng)痛，或眩冒，時(shí)如結(jié)胸，心下痞鞕者，當(dāng)刺大椎第一間、肺俞、肝俞，慎不可發(fā)汗，發(fā)汗則（言嚴(yán)）語(yǔ)，脈弦大，五日（言嚴(yán)）語(yǔ)不止，當(dāng)刺期門。

婦人中風(fēng)，發(fā)熱惡風(fēng)，經(jīng)水適來(lái)，得之七八日，熱除而脈遲身涼，胸脅下滿，如結(jié)胸狀，（言嚴(yán)）語(yǔ)者，此為熱入血室也，當(dāng)刺期門，隨其實(shí)而泄之。

婦人中風(fēng)，七八日，續(xù)得寒熱，發(fā)作有時(shí)，經(jīng)水適斷者，此為熱入血室，其血必結(jié)，故使如瘧狀，小柴胡湯主之。

小柴胡湯方

柴胡半斤黃芩三兩人參三兩半夏半升甘草三兩(炙)生

姜三兩(切)大棗十二枚(劈)

右七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎取三升，溫

服一升，日三服。

婦人傷寒發(fā)熱，經(jīng)水適來(lái)，晝?nèi)彰髁?，暮則（言嚴(yán)）語(yǔ)，如見(jiàn)鬼狀

者，此為熱入血室，無(wú)犯胃氣及上二焦，必自愈。

傷寒六七日，發(fā)熱微惡寒，支節(jié)煩疼，微嘔，心下支結(jié)，外證未去者，柴胡桂枝湯主之。

柴胡掛枝湯方

桂枝一兩半黃芩一兩半人參一兩半甘草一兩(炙)半夏

二合半芍藥一兩半大棗六枚生姜一兩半(切)柴胡四兩

右九味，以水七升，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。

傷寒五六日，已發(fā)汗而復(fù)下之，胸脅滿，微結(jié)，小便不利，渴而不嘔，但頭汗出，往來(lái)寒熱，心煩者，此為未解也，柴胡桂枝干姜湯主之。

柴胡桂枝干姜湯方

柴胡半斤桂枝三兩干姜二兩括萎根四兩黃芩三兩牡蠣

二兩(熬)甘草二兩(炙)

右七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎取三升，溫服一升，日三服。初服微煩，復(fù)服，汗出便愈。

傷寒五六日，頭汗出，微惡寒，手足冷，心下滿，口不欲食，大便鞕，脈細(xì)者，此為陽(yáng)微結(jié)，必有表復(fù)有里也，脈沉者，亦在里也，汗出為陽(yáng)微。假令純陰結(jié)，不得復(fù)有外證，悉入在里，此為半在里半在外也，脈雖沉細(xì)，不得為少陰病，所以然者，陰不得有汗，今頭汗出，故知非少陰也，可與小柴胡湯。設(shè)不了了者，得屎而解。(小柴胡湯見(jiàn)前)

傷寒五六日，嘔而發(fā)熱者，柴胡湯證具，而以他藥下之，柴胡證仍在者，復(fù)與柴胡湯，此雖已下之，不為逆，必蒸蒸而振，卻發(fā)熱汗出而解。若心下滿而鞕痛者，此為結(jié)胸也，大陷胸湯主之，但滿而不痛者，此為痞，柴胡不中與之，宜半夏瀉心湯。

(大陷胸湯見(jiàn)前)

半夏瀉心湯方

半夏半升(洗)黃芩三兩干姜三兩人參三兩甘草三兩(炙)黃連一兩大棗十二枚(劈)

右七味，以水一斗，煮取六升，去滓，再煎取三升，溫服一升，日三服。

太陽(yáng)少陽(yáng)并病，而反下之，成結(jié)胸，心下必鞕，若下利不止，水漿不下，其人必?zé)?/p>

脈浮而緊，而復(fù)下之，緊反入里，則作痞，按之自濡，但氣痞耳；小青龍湯主之。

小青龍湯方

麻黃三兩芍藥三兩細(xì)辛三兩干姜三兩甘草三兩(炙)桂枝三兩半夏半升五味子半升

右八味，以水一斗，先煮麻黃減二升，去上沫，納諸藥，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服；若渴去半夏，加括萎根三兩；若微利，若嘻者，去麻黃，加附子一枚炮；若小便不利，少腹?jié)M者，去麻黃，加茯苓四兩，若喘者，加杏仁半升，去皮尖。

太陽(yáng)中風(fēng)，下利，嘔逆，表解者，乃可攻之，若其人縶縶汗出，發(fā)作有時(shí)，頭痛，心下痞滿，引脅下痛，干嘔短氣，汗出不惡寒者，此表解里未和也，十棗湯主之。

十棗湯方

芫花(熬)甘遂大戟

右三味，各等分，別搗為散，以水一升半，先煮大棗肥者十枚，取八合，去滓，納藥末，強(qiáng)人服一錢匙，羸人服半錢，溫服之，平旦服，若下少，病不除者，明日更服，加半錢，得快下利后，糜粥自養(yǎng)。

太陽(yáng)病，醫(yī)發(fā)汗，遂發(fā)熱惡寒，因復(fù)下之，心下痞，表里俱虛，陰陽(yáng)氣并竭，無(wú)陽(yáng)則陰獨(dú)，復(fù)加燒針，因胸?zé)?，面色青黃，膚瞤（跳動(dòng)）者，難治，今色微黃，手足溫者易愈。

心下痞，按之濡，其脈關(guān)上浮大者，大黃黃連黃芩瀉心湯主之。

大黃黃連黃芩瀉心湯方

大黃二兩黃連一兩黃芩一兩

右三味，以麻沸湯二升漬之，須臾絞去滓，分溫再服。

心下痞，而復(fù)惡寒者，附子瀉心湯主之。

附子瀉心湯方

大黃二兩黃連一兩黃芩一兩附子一枚(炮去皮破別煮取汁)

右四味，切三昧，以麻沸湯二升漬之。須臾絞去滓，納附子汁，分溫再服。

本以下之，故心下痞，與瀉心湯。痞不解，其人渴，而口燥煩，小便不利者，五苓散主之。(方見(jiàn)前)

傷寒，汗出，解之后，胃中不和，心下痞鞕，干噫食臭，脅下有水氣，腹中雷鳴，下利者，生姜瀉心湯主之。

生姜瀉心湯方

生姜四兩甘草三兩(炙)人參三兩干姜一兩黃芩三兩半夏半升黃連一兩大棗十二枚(劈)

右八味，以水一斗，煮取六升，去滓，再煎取三升，溫服一升，日三服。

傷寒中風(fēng)，醫(yī)反下之，其人下利，日數(shù)十行，谷不化，腹中雷鳴，心下痞鞕而滿，干嘔，心煩不得安，醫(yī)見(jiàn)心下痞，謂病不盡，復(fù)下之，其痞益甚，此非結(jié)熱，但以胃中虛，客氣上逆，故使鞕也，甘草瀉心湯主之。

甘草瀉心湯方

甘草四兩(炙)黃芩三兩干姜三兩人參三兩半夏半升黃連一兩大棗十二枚(劈)

右七味，以水一斗，煮取六升，去滓，再煎取三升，溫服一升，日三服。

傷寒，服湯藥下之，利不止，心下痞鞕，服瀉心湯不已，復(fù)以他藥下之，利益甚，醫(yī)以理中與之，利仍不止，理中者，理中焦，此利在下焦故也，赤石脂禹余糧湯主之，復(fù)不止者，當(dāng)利其小便。

赤石脂禹余糧湯方

赤石脂一斤(碎)太乙禹余糧一斤(碎)

右二昧，以水六升，煮取三升，去滓，分溫三服。

傷寒吐下后，發(fā)汗，虛煩，脈甚微，八九日，心下痞鞕，脅下痛，氣上沖咽喉，眩冒，經(jīng)脈動(dòng)惕者，久而成痿。

傷寒，發(fā)汗，若吐，若下，解后，心下痞鞕，噫氣不除者，旋覆代赭湯主之。

旋覆代赭湯方

旋覆花三兩人參二兩生姜五兩代赭石一兩甘草三兩(炙)半夏半升(洗)大棗十二枚(劈)

右七味，以水一斗，煮取六升，去滓，再煎取三升，溫服一升，日三服。

太陽(yáng)病，外證未除，而數(shù)下之，遂協(xié)熱而利，利下不止，心下痞鞕，表里不解者，桂枝人參湯主之。

桂枝人參湯方

桂枝四兩甘草四兩(炙)白術(shù)三兩人參三兩干姜三兩

右五味，以水九升，先煮四味，取五升，納桂枝，更煮取三升，去滓，溫服一升，日再服，夜一服。

傷寒，大下后，復(fù)發(fā)汗，心下痞，惡寒者，表未解也，不可攻痞，當(dāng)先解表，后攻其痞，解表宜桂枝湯；攻痞宜大黃黃連黃芩瀉心湯。(方見(jiàn)前)

傷寒發(fā)熱，汗出不解，心下痞鞕，嘔吐而不利者，大柴胡湯主之。(方見(jiàn)前)

病如桂枝證，頭不痛，項(xiàng)不強(qiáng)，寸脈微浮，胸中痞鞕，氣上咽喉，不得息者，此為胸有寒也，當(dāng)吐之，宜瓜蒂散。

瓜蒂散方

瓜蒂一分(熬)赤小豆一分

右二味，各別搗篩，為散已，合治之，取一錢匙，以香豉一合，用熱湯七合，煮作稀糜，去津，取汁，和散溫頓服之，不吐者，少少加，得快吐乃止。諸亡血虛家，不可與。

病脅下素有痞，連在臍旁，痛引少腹，入陰筋者，此名臟結(jié)，死。

傷寒，若吐，若下后，七八日不解，熱結(jié)在里，表里俱熱，時(shí)時(shí)惡風(fēng)，大渴，舌上干燥而煩，欲飲水?dāng)?shù)升者，白虎加人參湯主之。

白虎加人參湯方

知母六兩石膏一斤(碎)甘草二兩(炙)粳米六合人參二兩

右五味，以水一斗，煮米熟，湯成去滓，溫服一升，日三服。

傷寒，無(wú)大熱，口燥渴，心煩，背微惡寒者，白虎加人參湯主之。(方見(jiàn)前)

傷寒，脈浮，發(fā)熱，無(wú)汗，其表不解，當(dāng)發(fā)汗，不可與白虎湯；渴欲飲，無(wú)表證者，白虎加人參湯主之。(方見(jiàn)前)

太陽(yáng)少陽(yáng)并病，心下鞕，頸項(xiàng)強(qiáng)而眩者，當(dāng)刺大椎、肺俞、肝俞，慎不可下也，下之則痙。

太陽(yáng)與少陽(yáng)合病，自下利者，與黃芩湯；若嘔者，黃芩加半夏生姜湯主之。

黃芩湯方

黃芩三兩芍藥二兩甘草二兩大棗十二枚(劈)

右四味，以水一斗，煮取三升，去滓，溫服一升，日再服，夜一服。

黃芩加半夏生姜湯方

黃芩三兩芍藥二兩甘草二兩(炙)半夏半升(洗)生姜一兩半大棗十二枚(劈)

右六味，以水一斗，煮取三升，去滓，溫服一升，日再服，夜一服。

傷寒，胸中有熱，胃中有邪氣，腹中痛，欲嘔者，黃連湯主之。

黃連湯方

黃連三兩甘草三兩(炙)干姜三兩桂枝三兩人參二兩半夏半升(洗)大棗十二枚(劈)

右七味，以水一斗，煮取六升，去滓，溫服一升，日三服，夜三服。

傷寒，脈浮滑，此以里有熱，表無(wú)寒也，白虎湯主之。

白虎湯方

知母六兩石膏一斤(碎)甘草二兩(炙)粳米六合

右四味，以水一斗，煮米熟，湯成，去滓，溫服一升，日三服。

傷寒脈結(jié)促，心動(dòng)悸者，炙甘草湯主之。

炙甘草湯方

甘草四兩(炙)生姜三兩(切)人參二兩地黃半斤桂枝三兩麥門冬半升阿膠二兩麻仁半升大棗十二枚(劈)

右九味，以清酒七升，先煮八味，取三升，去滓，納膠烊消盡，溫服一升，日三服。

桂林古本傷寒雜病論下
中醫(yī)瑰寶苑 桂林古本傷寒雜病論下

傷寒雜病論卷第九
辨陽(yáng)明病脈證并治
問(wèn)曰：病有太陽(yáng)陽(yáng)明，有正陽(yáng)陽(yáng)明，有少陽(yáng)陽(yáng)明，何謂也?

答曰：太陽(yáng)陽(yáng)明者，脾約是也，正陽(yáng)陽(yáng)明者，胃家實(shí)是也；少陽(yáng)陽(yáng)明者，發(fā)汗，利小便已，胃中燥煩實(shí)，大便難是也。

陽(yáng)明之為病，胃家實(shí)是也。

問(wèn)曰：何緣得陽(yáng)明病?答曰：太陽(yáng)病若發(fā)汗，若下，若利小便，此亡津液，胃中干燥，因轉(zhuǎn)屬陽(yáng)明，不更衣，內(nèi)實(shí)，大便難者，此名陽(yáng)明也。

問(wèn)曰：陽(yáng)明病外證云何?答曰：身熱，汗自出，不惡寒，反惡熱也。

問(wèn)曰：病有得之一日，不發(fā)熱而惡寒者，何也?答曰：雖得之一日，惡寒將自罷，即自汗出而惡熱也。

問(wèn)曰：惡寒何故自罷?答曰：陽(yáng)明居中，主土也，萬(wàn)物所歸，無(wú)所復(fù)傳，始雖惡寒，二日自止，此為陽(yáng)明病也。

本太陽(yáng)病，初得病時(shí)發(fā)其汗，汗先出不徹，因轉(zhuǎn)屬陽(yáng)明也。

傷寒發(fā)熱，無(wú)汗，嘔不能食，而反汗出濈濈然者，是轉(zhuǎn)屬陽(yáng)明也。

傷寒三日，陽(yáng)明脈大者，此為不傳也。

傷寒，脈浮而緩，手足自溫者，是為系在太陰；太陰者，身當(dāng)發(fā)黃，若小便自利者，不能發(fā)黃；至七八日，大便鞕者，為陽(yáng)明病也。

傷寒轉(zhuǎn)屬陽(yáng)明者，其人濈然微汗出也。

陽(yáng)明中風(fēng)，口苦，咽干，腹?jié)M，微喘，發(fā)熱，惡風(fēng)，脈浮而緩，若下之，則腹?jié)M，小便難也。

陽(yáng)明病若能食，名中風(fēng)；不能食，名中寒。

陽(yáng)明病，若中寒者，不能食，小便不利，手足濈然汗出，此欲作固瘕，必大便初鞕后溏。所以然者，以胃中冷，水谷不別故也。

陽(yáng)明病，初欲食，小便不利，犬便自調(diào)，其人骨節(jié)疼，翕翕然如有熱狀，奄然發(fā)狂，濈然汗出而解者，此水不勝谷氣，與汗共并，脈小則愈。

陽(yáng)明病，欲解時(shí)，從申至戌上。

陽(yáng)明病，不能食，攻其熱必噦，所以然者，其人本虛，胃中冷故也。

陽(yáng)明病，脈遲，食難用飽，飽則微煩，頭眩，必小便難，此欲作谷疸，雖下之，腹?jié)M如故。所以然者，脈遲故也。

陽(yáng)明病，法多汗，反無(wú)汗，其身如蟲行皮中狀者，此以久虛故也。

陽(yáng)明病，反無(wú)汗，而小便利，二三日嘔而咳，手足厥者，必苦頭痛；若不咳，不嘔，手足不厥者，頭不痛。

陽(yáng)明病，但頭眩，不惡寒，故能食；若咳者，其人必咽痛；不咳者，咽不痛。

陽(yáng)明病，無(wú)汗，小便不利，心中懊（忄農(nóng)）者，身必發(fā)黃。

陽(yáng)明病，被火，額上微汗出，而小便不利者，必發(fā)黃。

陽(yáng)明病，脈浮而大者，必潮熱，發(fā)作有時(shí)，但浮者，必自汗出。

陽(yáng)明病，口燥，但欲漱水，不欲咽者，此必衄。

陽(yáng)明病，本自汗出，醫(yī)更重發(fā)汗，病已差，尚微煩不了了者，此必大便鞕故也。以亡津液，胃中干燥，故令大便鞕。當(dāng)問(wèn)其小便日幾行，若本小便日三四行，今日再行，則知大便不久必出。所以然者，以小便數(shù)少，津液當(dāng)還入胃中，故知不久必大便也。

傷寒嘔多，雖有陽(yáng)明證，不可攻之。

陽(yáng)明證，心下鞕滿者，不可攻之，攻之，利遂不止者死，利止者愈。

陽(yáng)明證，眼合色赤，不可攻之，攻之必發(fā)熱，色黃者，小便不利也。

陽(yáng)明病，不吐，不下，心煩者，可與調(diào)胃承氣湯。

調(diào)胃承氣湯方

甘草二兩(炙)芒硝半斤大黃四兩(酒洗)

右三味，以水三升，煮二物至一升，去滓，納芒硝，更上微火一二沸，溫頓服之。

陽(yáng)明病，脈實(shí)，雖汗出，而不惡熱者，其身必重，短氣，腹?jié)M而喘，有潮熱者，此外欲解可攻里也，手足濈然汗出者，此大便已鞕也，大承氣湯主之；若汗多，微發(fā)熱惡寒者，外未解也，其熱不潮者，未可與承氣湯；若腹大滿不通者，可與小承氣湯，微和胃氣，勿令大泄下。

大承氣湯方

大黃四兩(酒洗)厚樸半斤(炙去皮)枳實(shí)五枚(炙)芒硝三合

右四昧，以水一斗，先煮二物，取五升，去滓，納大黃，更煮取二升，去滓，納芒硝，更上微火一兩沸，分溫再服，得下余勿服。

小承氣湯方

大黃四兩(酒洗)厚樸二兩(炙去皮)枳實(shí)三枚(炙)

右三味，以水四升，煮取一升二合，去滓分溫再服，初服更衣者，停后服，不爾者，盡飲之。

陽(yáng)明病潮熱，大便微鞕者，可以大承氣湯；不鞕者不可與之。若不大便六七日，恐有燥屎，欲知之法，少與小承氣湯；湯入腹中，轉(zhuǎn)失氣者，此有燥屎也，乃可攻之；若不轉(zhuǎn)失氣者，此但初頭鞕，后必溏，不可攻之，攻之必脹滿，不能食也，欲飲水者，與水則噦；其后發(fā)熱者，必大便復(fù)鞕而少也，以小承氣湯和之；不轉(zhuǎn)失氣者，慎不可攻也。(方見(jiàn)前)

陽(yáng)明病，實(shí)則（言嚴(yán)）語(yǔ)，虛則鄭聲，鄭聲者重語(yǔ)也，直視，儼浯，喘滿者，死；下利者，亦死。

陽(yáng)明病，發(fā)汗多，若重發(fā)汗，以亡其陽(yáng)，（言嚴(yán)）語(yǔ)，脈短者，死；脈自和者，不死。

傷寒，若吐，若下后，不解，不大便五六日，上至十余日，日晡所發(fā)潮熱，不惡寒，獨(dú)語(yǔ)如見(jiàn)鬼狀；若劇者，發(fā)則不識(shí)人，循衣摸床，惕而不安，微喘，直視；脈弦者生，澀者死；微者，但發(fā)熱，（言嚴(yán)）語(yǔ)者，大承氣湯主之。(方見(jiàn)前)

陽(yáng)明病，其人多汗，以津夜外出，胃中燥，大便必鞕，鞕則讝（zhán說(shuō)夢(mèng)話）語(yǔ)，小承氣湯主之。(方見(jiàn)前)

陽(yáng)明病，（言嚴(yán)）語(yǔ)，發(fā)熱潮，脈滑而疾者，小承氣湯主之。(方見(jiàn)前)

陽(yáng)明病，服承氣湯后，不轉(zhuǎn)失氣，明日又不大便，脈反微澀者，里虛也，為難治，不可更與承氣湯也。

陽(yáng)明病，（言嚴(yán)）語(yǔ)，有潮熱，反不能食者，胃中必有燥屎五六枚也，若能食者，但鞕爾，宜大承氣湯下之。(方見(jiàn)前)

陽(yáng)明病，下血，（言嚴(yán)）語(yǔ)者，此為熱入血室，但頭汗出者，刺期門，隨其實(shí)而瀉之，濈然汗出則愈。

陽(yáng)明病，汗出，（言嚴(yán)）語(yǔ)者，以有燥屎在胃中，此為實(shí)也，須過(guò)經(jīng)乃可下之；下之若早，語(yǔ)言必亂，以表虛里實(shí)故也，下之宜大承氣湯。(方見(jiàn)前)

傷寒四五日，脈沉而喘滿，沉為在里，而反發(fā)其汗，津液越出，大便為難，表虛里實(shí)，久則（言嚴(yán)）語(yǔ)。

三陽(yáng)合病，腹?jié)M，身重，難以轉(zhuǎn)側(cè)，口不仁面垢，若發(fā)汗則讝語(yǔ)，遺尿，下之，則手足逆冷，額上出汗，若自汗者，宜白虎湯。自利者，宜葛根黃連黃芩甘草湯。

白虎湯方

知母六兩石膏一斤碎(棉裹)甘草二兩(炙)粳米六合

右四味，以水一斗，煮米熟，湯成去滓，溫服一升，日三服。

葛根黃連黃芩甘草湯方

葛根半斤甘草二兩(炙)黃連三兩黃芩三兩

右四味，以水八升，先煮葛根減二升，納諸藥，煮取二升，去滓，分溫再服。

二陽(yáng)并病，太陽(yáng)證罷，但發(fā)潮熱，手足縶縶汗出，大便難而讝語(yǔ)者，下之則愈，宜大承氣湯。(方見(jiàn)前)

陽(yáng)明病，脈浮而大，咽燥口苦，腹?jié)M而喘，發(fā)熱汗出，不惡寒，反惡熱，身重；若發(fā)汗，則躁，心憒憒反（言嚴(yán)）語(yǔ)；若加溫針，必怵惕，煩躁，不得眠；若下之，則胃中空虛，客氣動(dòng)膈，心中懊憹（忄農(nóng)），舌上苔者，梔子豉湯主之。

梔子豉湯方

梔子十四枚(劈)香豉四合(棉裹)

右二味，以水四升，先煮梔子取二升半，去滓，納香豉，更煮，取一升半，去滓，分二服，溫進(jìn)一服，得快吐者止后服。

陽(yáng)明病，渴欲飲水，口干舌燥者，白虎加人參湯主之。

白虎加人參湯方

知母六兩石膏一斤(碎)甘草二兩(炙)粳米六合人參三兩

右五味，以水一斗，煮米熟，湯成去滓，溫服一升，日三服。

陽(yáng)明病，脈浮，發(fā)熱，渴欲飲水，小便不利者，豬苓湯主之。

豬苓湯方

豬苓一兩(去皮)茯苓一兩澤瀉一兩阿膠一兩滑石一兩(碎)

右五味，以水四升，先煮四味，取二升，去滓，納阿膠烊消，溫服七合，日三服。

陽(yáng)明病，汗出多而渴者，不可與豬苓湯，以汗多胃中燥，豬苓湯復(fù)利其小便故也。

陽(yáng)明病，脈浮而遲，表熱里寒，下利清谷者，四逆湯主之。

四逆湯方

甘草二兩(炙)干姜一兩半附子一枚(生用去皮破八片)人參二兩

右四味，以水三升，煮取一升二合，去滓，分溫二服。

陽(yáng)明病，胃中虛冷，不能食者，不可與水飲之，飲則必噦。

陽(yáng)明病，脈浮，發(fā)熱，口干，鼻燥，能食者，衄。

陽(yáng)明病，下之，其外有熱，手足溫，不結(jié)胸，心中懊（忄農(nóng)），饑不能食，但頭汗出者，梔子豉湯主之。(方見(jiàn)前)

陽(yáng)明病，發(fā)潮熱，大便溏，小便自可，胸脅滿不去者，與小柴胡湯。

小柴胡湯方

柴胡半斤黃芩三兩人參三兩半夏半升甘草二兩(炙)生姜三兩(切)大棗十二枚(劈)

右七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎取三升，溫服一升，日三服。

陽(yáng)明病，脅下鞕滿，不大便而嘔，舌上白苔者，可與小柴胡湯，上焦得通，津液得下，胃氣因和，身濈然汗出而解也。(方見(jiàn)上)

陽(yáng)明中風(fēng)，脈弦浮大，而短氣，腹都滿，脅下及心痛，久按之氣不通，鼻干不得涕，嗜臥，一身及目悉黃，小便難，有潮熱，時(shí)時(shí)噦，耳前后腫，刺之小差，外不解，病過(guò)十日，脈續(xù)浮者，與小柴胡湯；脈但浮，無(wú)余證者，與麻黃湯；若不尿，腹?jié)M加噦者，不治。(小柴胡湯見(jiàn)上)

麻黃湯方

麻黃三兩(去節(jié))桂枝二兩(去皮)甘草一兩(炙)杏仁七十個(gè)(去皮尖)

右四味，以水九升，煮麻黃，減二升，去上沫，納諸藥，煮取二升半，去滓，溫服八合，覆取微似汗，不須啜粥，余如桂枝湯法將息。

動(dòng)作頭痛，短氣，有潮熱者，屬陽(yáng)明也，白蜜煎主之。

白蜜煎方

人參一兩地黃六兩麻仁一升白蜜八合

右四味，以水一斗，先煎三味，取五升，去滓，納蜜，再煎一二沸，每服一升，日三夜二。

陽(yáng)明病，自汗出，若發(fā)汗，小便自利者，此為津液內(nèi)竭，便雖鞕不可攻之，當(dāng)須自欲大便，宜蜜煎導(dǎo)而通之，若王瓜根，及大豬膽汁，皆可為導(dǎo)。

蜜煎導(dǎo)方

食蜜七合

右一味，納銅器中，微火煎之，稍凝如飴狀，攪之勿令焦著，可丸時(shí)，并手捻作挺，令頭銳，大如指，長(zhǎng)二寸許，當(dāng)熱時(shí)急作，冷則鞕，納谷道中，以手緊抱，欲大便時(shí)乃去之。

豬膽汁方

大豬膽一枚

右一味，泄汁，和醋少許，灌谷道中，如一食頃，當(dāng)大便出宿食甚多。

陽(yáng)明病，脈遲，汗出多，微惡寒者，表未解也，可發(fā)汗，宜桂枝湯。

桂枝湯方

桂枝三兩(去皮)芍藥三兩生姜三兩甘草二兩(炙)大棗十二枚(劈)

右五昧，以水七升，煮取三升，去滓，溫服一升，須臾啜熱粥一升，以取藥力，覆取微似汗。

陽(yáng)明病，脈浮，無(wú)汗而喘者，發(fā)汗則愈，宜麻黃湯。(方見(jiàn)前)

陽(yáng)明病，發(fā)熱汗出者，此為熱越，不能發(fā)黃也，但頭汗出，身無(wú)汗，劑頸而還，小便不利，渴引水漿者，此為瘀熱在里，身必發(fā)黃，茵陳蒿湯主之。

茵陳蒿湯方

茵陳蒿六兩梔子十四枚(劈)大黃二兩(去皮)

右三味，以水一斗二升，先煮茵陳，減六升，納二味，煮取三升，去滓，分溫三服，小便當(dāng)利，尿如皂莢汁狀，色正赤，一宿病減，黃從小便去也。

陽(yáng)明病，其人善忘者，必有蓄血，所以然者，本有久瘀血，故令善忘，屎雖鞕，大便反易，其色必黑，宜抵當(dāng)湯下之。

抵當(dāng)湯方

水蛭三十個(gè)虻蟲三十個(gè)(去翅足)大黃三兩(酒洗)桃仁二十個(gè)(去皮尖)

右四味，以水五升，煮取三升，去滓，溫服一升，不下更服。

陽(yáng)明病，下之，心中懊（忄農(nóng)）而煩，胃中有燥屎者，可攻；腹微滿，大便初鞕后溏者，不可攻之，若有燥屎者宜大承氣湯。(方見(jiàn)前)

病人不大便五六日，繞臍痛，煩躁，發(fā)作有時(shí)者，此有燥屎，故使不大便也。

病人煩熱，汗出則解，又如瘧狀，丑晡所發(fā)熱者，屬陽(yáng)明也；脈實(shí)者，宜下之；脈浮大者，宜發(fā)汗。下之與大承氣湯；發(fā)汗宜桂枝湯。(方見(jiàn)前)

大下后，六七日不大便，煩不解，腹?jié)M痛者，此有燥屎也，所以然者，本有宿食故也，宜大承氣湯。(方見(jiàn)前)

病人小便不和，大便乍難乍易，時(shí)有微熱，喘息不能臥者，有燥屎也，宜大承氣湯。(方見(jiàn)前)

食谷欲嘔者，屬陽(yáng)明也，吳茱萸湯主之。得湯反劇者，屬上焦也，小半夏湯主之。

吳茱萸湯方

吳茱萸一升人參三兩生姜六兩(切)大棗寸二枚(劈)

右四味，以水七升，煮取二升，去滓，溫服七合，日三服。

小半夏湯方

半夏一升生姜半斤

右二味，以水七升，煮取一升半，去滓，分溫再服。

太陽(yáng)病，寸緩，關(guān)浮，尺弱，其人發(fā)熱汗出，復(fù)惡寒，不嘔，但心下痞者，此以醫(yī)下之。如其未下，病人不惡寒而渴者，此轉(zhuǎn)屬陽(yáng)明也。小便數(shù)者，大便必鞕，不更衣十日，無(wú)所苦也，渴欲飲水者，少少與之，以法救之?？识嬎嘈”悴焕撸宋遘呱?。

五苓散方

豬苓八十銖白術(shù)八十銖茯苓八十銖澤瀉一兩六銖桂枝半兩(去皮)

右五味為散，白飲和服方寸匙，日三服，發(fā)黃者，加茵陳蒿十分。

脈陽(yáng)微而汗出少者，為自和；汗出多者，為太過(guò)；陽(yáng)脈實(shí)，因發(fā)其汗，出多者，亦為太過(guò)，太過(guò)者，為陽(yáng)絕于里，亡津液，大便因鞕也。

脈浮而芤，浮為陽(yáng)，芤為陰，浮芤相搏，胃氣生熱，其陽(yáng)則絕。

趺陽(yáng)脈浮而澀，浮則胃氣強(qiáng)，澀則小便數(shù)，浮數(shù)相搏，大便則鞕，其脾為約，麻子仁丸主之。

麻子仁丸方

麻子仁二升芍藥半斤枳實(shí)半斤(炙)大黃一斤(去皮)厚樸一只(炙)杏仁一升(去皮尖)

右六味，蜜為丸，如梧桐子大，飲服十丸，日三服，漸加，

以知為度。

太陽(yáng)病二日，發(fā)汗不解，蒸蒸發(fā)熱者，屬陽(yáng)明也，調(diào)胃承氣湯主之。(方見(jiàn)前)

傷寒吐后，腹脹滿者，與調(diào)胃承氣湯。(方見(jiàn)前)

太陽(yáng)病，若吐，若下，若發(fā)汗后，微煩，小便數(shù)，大便因鞕者，與小承氣湯和之愈。(方見(jiàn)前)

得病二三日，脈弱，無(wú)太陽(yáng)柴胡證，煩躁，心下鞕，至四五日，雖能食，以小承氣湯少少與，微和之，令小安。至六日與小承氣湯一升。若不大便六七日，小便少者，雖不大便，但初頭鞕，后必溏，未定成鞕，攻之必溏，須小便利，屎定鞕，乃可攻之，宜大承氣湯。(方見(jiàn)前)

傷寒六七日，目中不了了，睛不和，無(wú)表里證，大便難，身微熱者，此為實(shí)也，急下之，宜大承氣湯。(方見(jiàn)前)

陽(yáng)明病，發(fā)熱汗多者，急下之，宜大承氣湯。(方見(jiàn)前)

發(fā)汗，不解，腹?jié)M痛者，急下之，宜大承氣湯。(方見(jiàn)前)

腹?jié)M不減，減不足言，當(dāng)下之，宜大承氣湯。(方見(jiàn)前)

陽(yáng)明少陽(yáng)合病，必下利，其脈不負(fù)者，為順也；負(fù)者，失也?；ハ嗫素?zé)，名為負(fù)也。脈滑而數(shù)者，有宿食也，當(dāng)下之，宜大承氣湯。(方見(jiàn)前)

病人無(wú)表里證，發(fā)熱七八日，雖脈浮數(shù)者，可下之；假令已下，脈數(shù)不解，合熱則消谷善饑，至六七日不大便者，有瘀血也，宜抵當(dāng)湯；若脈數(shù)不解，而下利不止，必協(xié)熱便膿血也。(方見(jiàn)前)

傷寒，發(fā)汗已，身目為黃，所以然者，以寒濕在里，不解故也，不可汗也，當(dāng)于寒濕中求之。

傷寒七八日，身黃如橘子色，小便不利，腹微滿者，茵陳蒿湯主之。(方見(jiàn)前)

傷寒，身黃，發(fā)熱者，梔子柏皮湯主之。

梔子柏皮湯方

梔子十五個(gè)(劈)甘草一兩(炙)黃柏二兩

右三味，以水四升，煮取一升半，去滓，分溫再服。

傷寒瘀熱在里，其身必黃，麻黃連軺赤小豆湯主之。

麻黃連軺赤子豆湯方

麻黃二兩連軺二兩杏仁四十個(gè)(去皮尖)赤小豆一升大棗十二枚生梓白皮一斤(切)生姜二兩(切)甘草二兩(炙)

右八味，以潦水一斗，先煮麻黃再沸，去上沫，納諸藥，煮取三升，去滓，分溫三服，半日服盡。

陽(yáng)明病，身熱，不能食，食即頭眩，心胸不安，久久發(fā)黃，此名谷疸，茵陳蒿湯主之。(方見(jiàn)前)

陽(yáng)明病，身熱，發(fā)黃，心中懊（忄農(nóng)），或熱痛，因于酒食者，此名酒疸，梔子大黃湯主之。

梔子大黃湯方

梔子十四枚，大黃一兩枳實(shí)五枚豉一升

右四味，以水六升，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。

陽(yáng)明病，身黃，津液枯燥，色暗不明者，此熱入于血分也，

豬膏發(fā)煎主之。

豬膏發(fā)煎方

豬膏半斤亂發(fā)如雞子大三枚

右二味，和膏煎之，發(fā)消藥成，分再服，病從小便出。

黃疸，腹?jié)M，小便不利而赤，自汗出，此為表和里實(shí)，當(dāng)下之，宜大黃硝石湯。

大黃硝石湯方

大黃四兩黃柏四兩芒硝四兩梔子十五枚

右四味，以水六升，先煮三味，取二升，去滓，納硝，更煮取一升，頓服。

諸黃，腹痛而嘔者，宜大柴胡湯。

大柴胡湯方

柴胡半斤黃芩三兩芍藥三兩半夏半升(洗)生姜五兩(切)枳實(shí)四枚(炙)大棗十二枚(劈)大黃二兩

右八味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎，溫服二升，日三服。

黃病，小便色不變，自利，腹?jié)M而喘者，不可除熱，除熱必噦，噦者，小半夏湯主之。

小半夏湯方(見(jiàn)前)

諸黃家，但利其小便，五苓散加茵陳蒿主之；假令脈浮，當(dāng)以汗解者，宜桂枝加黃芪湯。(五苓散見(jiàn)前加茵陳蒿十分同末)

桂枝加黃芪湯方

桂枝三兩芍藥三兩甘草二兩(炙)生姜三兩(切)大棗十五枚黃芪二兩

右六味，以水八升，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。

諸黃，小便自利者，當(dāng)以虛勞法，小建中湯主之。

小建中湯方

桂枝三兩芍藥六兩甘草三兩(炙)生姜三兩(切)大棗十二枚飴糖一升

右六味，以水七升，先煮五味，取三升，去滓，納膠飴，更上微火消解，溫服一升，日三服。

陽(yáng)明病，腹?jié)M，小便不利，舌萎黃燥，不得眠者，此屬黃家。

黃疸病，當(dāng)以十八日為期，治之十日以上瘥，反劇者，為難治。

夫病，脈沉，渴欲飲水，小便不利者，后必發(fā)黃。

趺陽(yáng)脈微而弦，法當(dāng)腹?jié)M，若不滿者，必大便難，兩胠疼痛，此為虛寒，當(dāng)溫之，宜吳茱萸湯。(方見(jiàn)前)

夫病人腹痛繞臍，此為陽(yáng)明風(fēng)冷，谷氣不行，若反下之，其氣必沖，若不沖者，心下則痞，當(dāng)溫之，宜理中湯。

理中湯方

人參三兩白術(shù)三兩甘草三兩(炙)干姜三兩

右四味，以水八升，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。

陽(yáng)明病發(fā)熱，十余日，脈浮而數(shù)，腹?jié)M，飲食如故者，厚樸七物湯主之。

厚樸七物湯方

厚樸半斤甘草三兩大黃三兩枳實(shí)五枚桂枝二兩生姜五兩大棗十枚

右七味，以水一斗，煮取四升，去滓，溫服八合，日三服。

陽(yáng)明病，腹中切痛，雷鳴，逆滿，嘔吐者，此虛寒也，附子粳米湯主之。

附子粳米湯方

附子一枚(炮)半夏半升甘草一兩大棗十枚粳米半升

右五味，以水八升，煮米熟，湯成去滓，溫服一升，日三服。

陽(yáng)明病，腹中寒痛，嘔不能食，有物突起，如見(jiàn)頭足，痛不可近者，大建中湯主之。

大建中湯方

蜀椒二合去目汗干姜四兩人參一兩膠飴一升

右四味，以水四升先煮三味，取二升，去滓，納膠飴，微火煮取一升半，分溫再服，如一炊頃，可飲粥二升，后更服，當(dāng)一日食糜粥，溫覆之。

陽(yáng)明病，腹?jié)M，脅下偏痛，發(fā)微熱，其脈弦緊者，當(dāng)以溫藥下之，宜大黃附子細(xì)辛湯。

大黃附子細(xì)辛湯方

大黃三兩附子三兩細(xì)辛二兩

右三味，以水五升，煮取二升，去滓，分溫三服，一服后，如人行四五里，再進(jìn)一服。

問(wèn)曰：陽(yáng)明宿食何以別之?師曰：寸口脈浮而大，按之反澀，尺中亦微而澀，故知其有宿食也，大承氣湯主之。(方見(jiàn)前)

寸口脈數(shù)而滑者，此為有宿食也。

下利不欲食者，此為有宿食也。

脈緊如轉(zhuǎn)索者，此為有宿食也。

脈緊，腹中痛，惡風(fēng)寒者，此為有宿食也。

宿食在上脘者，法當(dāng)吐之，宜瓜蒂散。

瓜蒂散方

瓜蒂一分赤小豆一分

右二味，杵為散，以香豉七合，煮取汁，和散一錢匙，溫服之，不吐稍加，得吐止后服。

傷寒雜病論卷第十

辨少陽(yáng)病脈證并治

少陽(yáng)之為病，口苦，咽干，目眩是也。

少陽(yáng)中風(fēng)，兩耳無(wú)所聞，目赤，胸中滿而煩者，不可吐、下，吐、下則悸而驚。

傷寒，脈弦細(xì)，頭痛，發(fā)熱者，屬少陽(yáng)，不可發(fā)汗，汗則讝語(yǔ)，煩躁，此屬胃不和也，和之則愈。

本太陽(yáng)病，不解，轉(zhuǎn)入少陽(yáng)者，脅下鞕滿，干嘔不能食，往來(lái)寒熱，脈沉弦者，不可吐、下，與小柴胡湯。

小柴胡湯方

柴胡八兩人參三兩黃芩三兩甘草三兩(炙)半夏半升(洗)生姜三兩(切)大棗十二枚(劈)

右七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎取三升，溫服一升，日三服。

少陽(yáng)病，氣上逆，今脅下痛，甚則嘔逆，此為膽氣不降也，柴胡芍藥枳實(shí)甘草湯主之。

柴胡芍藥枳實(shí)甘草湯方

柴胡八兩芍藥三兩枳實(shí)四枚(炙)甘草三兩(炙)

右四味，以水一斗，煮取六升，去滓，再煎取三升，溫服一升，日三服。

若以吐、下，發(fā)汗，溫針，（言嚴(yán)）語(yǔ)，柴胡湯證罷者，此為壞病，知犯何逆，以法救之，柴胡湯不中與也。

三陽(yáng)合病，脈浮大，上關(guān)上，但欲眠睡，目合則汗，此上焦不通故也，宜小柴胡湯。(方見(jiàn)前)

傷寒四五日，無(wú)大熱，其人躁煩者，此為陽(yáng)去入陰故也。

傷寒三日，三陽(yáng)為盡，三陰當(dāng)受邪，其人反能食而不嘔者，

此：為三陰不受邪也。

傷寒三日，少陽(yáng)脈小者，為欲已也。

少陽(yáng)病欲解時(shí)，從寅至辰上。

辨太陰病脈證并治

太陰之為病，腹?jié)M而吐，食不下，自利益甚，時(shí)腹自痛，若下之必胸下結(jié)鞕。

太陰中風(fēng)，四肢煩疼，陽(yáng)微陰澀而長(zhǎng)者，為欲愈。

太陰病，脈浮者，可發(fā)汗，宜桂枝湯。

桂枝湯方

桂枝三兩芍藥三兩甘草二兩(炙)生姜三兩(切)大棗十二枚(劈)

右五味，以水七升，煮取三升，去滓，溫服一升，須臾啜熱粥一升，以助藥力，溫覆取汗，不汗再服。

自利不渴者，屬太陰，以其臟有寒故也，當(dāng)溫之，宜服理中、四逆輩。

傷寒，脈浮而緩，手足自溫者，系在太陰。太陰當(dāng)發(fā)身黃，若小便自利者，不能發(fā)黃。至七八日，雖暴煩，下利日十余行。必自止，以脾家實(shí)，腐穢當(dāng)去故也。

本太陽(yáng)病，醫(yī)反下之，因爾腹?jié)M時(shí)痛者，屬太陰也，桂枝加芍藥湯主之；大實(shí)痛者，桂枝加大黃湯主之。

桂枝加芍藥湯方

桂枝三兩芍藥六兩甘草二兩(炙)生姜三兩(切)大棗十二枚(劈)

右五味，以水七升，煮取三升，去滓，溫分三服。

桂枝加大黃湯方

桂枝三兩大黃二兩芍藥六兩甘草二兩(炙)生姜三兩(切)大棗十二枚(劈)

右六味，以水七升，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。

太陰病，脈弱，其人續(xù)自便利，設(shè)當(dāng)行大黃芍藥者，宜減之，以其人胃氣弱，易動(dòng)故也。

太陰病，大便反鞕，腹中脹滿者，此脾氣不轉(zhuǎn)也，宜自術(shù)枳實(shí)干姜白蜜湯，若不脹滿，反短氣者，黃芪五物湯加干姜半夏主之。

白術(shù)枳實(shí)干姜白蜜湯方

白術(shù)三兩枳實(shí)一兩半干姜一兩白蜜二兩

右四味，以水六升，先煮三味，去滓，取三升，納白蜜烊消，溫服一升，日三服。

黃芪五物加干姜半夏湯方

黃芪三兩桂枝三兩芍藥三兩生姜六兩(切)大棗十二枚(劈)干姜三兩半夏半升(洗)

右七味，以水一斗，煮取五升，去滓，再煎取三升，分溫三服。

太陰病，渴欲飲水，飲水即吐者，此為水在膈上，宜半夏茯苓湯。

半夏茯苓湯方

半夏一升茯苓四兩澤瀉二兩干姜一兩

右四味，以水四升，煮取三升，去滓，分溫再服，小便利，則愈。

太陰病，下利，口渴，脈虛而微數(shù)者，此津液傷也，宜人參自術(shù)芍藥甘草湯。

人參白術(shù)芍藥甘草湯方

人參三兩自術(shù)三兩芍藥三兩甘草二兩(炙)

右四味，以水五升，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。

太陰病，不下利、吐逆，但苦腹大而脹者，此脾氣實(shí)也，厚樸四物湯主之。

厚樸四物湯方

厚樸二兩(炙)枳實(shí)三枚(炙)半夏半升(洗)橘皮一兩

右四味，以水五升，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。

太陰病，不吐、不滿，但遺矢無(wú)度者，虛故也，理中加黃芪湯主之。

理中加黃芪湯方

人參三兩白術(shù)三兩干姜三兩甘草三兩(炙)黃芪三兩

右五味，以水八升，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。

太陰病，欲吐不吐，下利時(shí)甚時(shí)疏，脈浮澀者，桂枝去芍藥加茯苓白術(shù)湯主之。

桂枝去芍藥加茯苓白術(shù)湯方

桂枝三兩甘草二兩(炙)茯苓三兩白術(shù)三兩生姜三兩(切)大棗十二枚(劈)

右六味，以水八升，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。

太陰病，吐逆，腹中冷痛，雷鳴下利，脈沉緊者，小柴胡加茯苓白術(shù)湯主之。

小柴胡加茯苓白術(shù)湯方

柴胡半斤黃芩三兩人參三兩半夏半升(洗)甘草三兩(炙)生姜三兩(切)大棗十二枚(劈)茯苓三兩白術(shù)三兩

右九味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎取三升，溫服一升，日三服。

太陰病，有宿食，脈滑而實(shí)者，可下之，宜承氣輩，若大便溏者，宜厚樸枳實(shí)白術(shù)甘草湯。

厚樸枳實(shí)白術(shù)甘草湯方

厚樸三兩枳實(shí)三兩白術(shù)二兩甘草二兩

右四味，以水六升，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。

太陰病欲解時(shí)，從亥至丑上。

傷寒雜病論卷第十一

辨少陰病脈證并治

少陰之為病，脈微細(xì)，但欲寐也。

少陰病，欲吐不吐，心煩，但欲寐，五六日，自利而渴者，屬少陰也，虛，故飲水自救；若小便色白者，少陰病形悉具；小便白者，以下焦虛寒，不能制水，故令色白也。

病人脈陰陽(yáng)俱緊，反汗出者，亡陽(yáng)也；此屬少陰，法當(dāng)咽痛，而復(fù)吐、利。

少陰病咳而下利，（言嚴(yán)）語(yǔ)者，被火劫故也，小便必難，以強(qiáng)責(zé)少陰汗也。

少陰病脈細(xì)沉數(shù)，病為在里，不可發(fā)汗。

少陰病脈微，不可發(fā)汗，亡陽(yáng)故也；陽(yáng)已虛，尺脈弱澀者，復(fù)不可下之。

少陰病脈緊，至七八日，自下利，脈暴微，手足反溫，脈緊反去者，為欲解也，雖煩，下利，必自愈。

少陰病，下利，若利自止，惡寒而蜷臥，手足溫者，可治。

少陰病，惡寒而蜷，時(shí)自煩，欲去衣被者，可治。

少陰中風(fēng)，脈陽(yáng)微陰浮者，為欲愈。

少陰病欲解時(shí)，從子至寅上。

少陰病，吐、利，手足不逆冷，反發(fā)熱者，不死。脈不至者，灸少陰七壯。

少陰病八九日，一身手足盡熱者，以熱在膀胱，必便血也。

少陰病但厥，無(wú)汗，而強(qiáng)發(fā)之，必動(dòng)其血，未知從何道而出，或從口鼻，或從耳出者，是名下厥上竭，為難治。

少陰病，惡寒，身蜷而利，手足逆冷者，不治。

少陰病，吐利，躁煩，四逆者，死。

少陰病，下利止，而頭眩時(shí)時(shí)自冒者，死。

少陰病四逆，惡寒，而身蜷，脈不至，心煩而躁者，死。

少陰病，六七日，息高者，死。

少陰病，脈微細(xì)沉，但欲臥，汗出不煩，自欲吐，至五六日，自利，復(fù)煩躁不得臥寐者，死。

少陰病始得之，反發(fā)熱，脈沉者，麻黃附子細(xì)辛湯主之。

麻黃附子細(xì)辛湯方

麻黃二兩附子一枚(炮去皮破八片)細(xì)辛二兩

右三味，以水一斗，先煮麻黃減二升，去上沫，納諸藥，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。

少陰病，得之二三日，麻黃附子甘草湯微發(fā)汗，以二三日無(wú)里證，故微發(fā)汗也。

麻黃附子甘草湯方

麻黃二兩附子一枚(炮去皮破八片)甘草二兩(炙)

右三味，以水七升，先煮麻黃一二沸，去上沫，納諸藥，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。

少陰病，得之二三日以上，心中煩，不得臥者，黃連阿膠湯主之。

黃連阿膠湯方

黃連四兩黃芩二兩芍藥二兩阿膠三兩雞子黃二枝

右五味，以水六升，先煮三物，取二升，去滓，納膠烊盡，小冷，納雞子黃，攪令相得，溫服七合，日三服。

少陰病，得之一二日，口中和，其背惡寒者，當(dāng)灸之，附子湯主之。

附子湯方

附子二枚(炮去皮破八片)茯苓三兩人參二兩白術(shù)四兩芍藥三兩

右五味，以水八升，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。

少陰病，身體痛，手足寒，骨節(jié)痛，脈沉者，附子湯主之。(方見(jiàn)前)

少陰病，脈微而弱，身痛如掣者，此榮衛(wèi)不和故也，當(dāng)歸四逆湯主之。

當(dāng)歸四逆湯方

當(dāng)歸三兩芍藥三兩桂枝三兩細(xì)辛三兩木通三兩甘草二兩(炙)大棗二十五枚(劈)

右七味，以水八升，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。

少陰病下利便膿血者，桃花湯主之。

桃花湯方

赤石脂一斤(一半全用一半篩末)干姜一兩粳米一升

右三味，以水七升，煮米令熟，去滓，溫服七合，納赤石脂末方寸匙，日三服，若一服愈，余勿服。

少陰病，二三日至四五日，腹痛，小便不利，下利不止，便膿血者，桃花湯主之。(方見(jiàn)上)

少陰病，下利便膿血者，可刺足陽(yáng)明。

少陰病，吐，利，手足逆冷，煩躁欲死者，吳茱萸湯主之。

吳茱萸湯方

吳茱萸一升人參二兩生姜六兩(切)大棗十二枚(劈)

右四味，以水七升，煮取二升，去滓，溫服七合，日三服。

少陰病，下利，咽痛，胸滿，心煩者，豬膚湯主之。

豬膚湯方

豬膚一斤

右一味，以水一斗，煮取五升，去滓，加白蜜一升，白粉五合，熬香，和令相得，分溫六服。(白粉即米粉)

少陰病，二三日咽中痛者，可與甘草湯；不差，與桔梗湯。

甘草湯方

甘草二兩

右一味，以水三升，煮取一升半，去滓，溫服七合，日二服。

桔梗湯方

桔梗一兩甘草二兩

右二味，以水三升，煮取一升，去滓，溫分再服。

少陰病，咽中傷，生瘡，痛引喉旁，不能語(yǔ)言，聲不出者，苦酒湯主之。

苦酒湯方

半夏十四枚(洗破如棗核)雞子一枚(去黃納上苦酒著雞子殼中)

右二味，納半夏，著苦酒中，以雞子殼，置刀環(huán)中，安火

上，令三沸，去滓，少少含咽之，不差，更作三劑。

少陰病，咽中痛，脈反浮者，半夏散及湯主之。

半夏散方

半夏(洗)桂枝甘草(炙)

右三味，等分，各別搗篩已，合治之，白飲和服方寸匙，日三服，若不能散服者，以水一升煎七沸，納散兩方寸匙，更煎三沸，下火令小冷，少少咽之。

少陰病，下利，白通湯主之。

白通湯方

蔥白四莖干姜一兩附子一枚(生用去皮破八片)

右三味，以水三升，煮取一升，去滓，分溫再服。

少陰病，下利，脈微者，與白通湯；利不止，厥逆無(wú)脈，干嘔煩者，白通加豬膽汁湯主之；服湯后，脈暴出者死；微續(xù)者生。

白通加豬膽汁湯方

蔥白四莖干姜一兩附子一枚(生用去皮破八片)人尿五合豬膽汁一合

右五味，以水三升，先煮三物，取一升，去滓，納人尿，豬膽汁，和令相得，分溫再服，若無(wú)膽汁亦可用。

少陰病二三日不已，至四五日，腹痛，小便不利，四肢沉重疼痛，自下利者，此為有水氣，其人或咳，或小便不利，或下利，或嘔者，真武湯主之。

真武湯方

茯苓三兩芍藥三兩白術(shù)二兩生姜三兩(切)附子一枚(炮去皮破八片)

右五味，以水八升，煮取三升，去滓，溫服七合，日三服。若咳者，加五味子半升，細(xì)辛干姜各一兩；若小便不利者，加茯苓一兩；若下利者，去芍藥，加干姜二兩；若嘔者，去附子，加生姜足前成半斤。

少陰病，下利清谷，里寒外熱，手足厥逆，脈微欲絕，身反不惡寒，其人面色赤，或腹痛，或干嘔，或咽痛，或利止，脈不出者，通脈四逆湯主之。

通脈四逆湯方

甘草二兩(炙)附子大者一枚(生用去皮破八片)干姜三兩人參二兩

右四味，以水三升，煮取一升二合，去滓，分溫再服，其脈即出者愈。面色赤者，加蔥九莖；腹中痛者，去蔥，加芍藥二兩；嘔者，加生姜二兩；咽痛者，去芍藥，加桔梗一兩；利止，脈不出者，去桔梗，加人參二兩。

少陰病，四逆，其人或咳，或悸，或小便不利，或腹中痛，或泄利下重者，四逆散主之。

四逆散方

甘草二兩(炙)附子大者一枚干姜一兩半人參二兩

右四味，搗篩，白飲和服方寸匙，咳者去人參，加五味子，干姜各五分，并主下利；悸者，加桂枝五分；小便不利者，加茯苓五分；泄利下重者，先以水五升，煮薤白三兩，取三升，去滓，以散三方寸匙納湯中，煮取一升半，分溫再服。

少陰病，下利六七日，咳而嘔，渴，心煩不得眠者，豬苓湯主之。

豬苓湯方

豬苓一兩(去皮)茯苓一兩(去皮)阿膠一兩澤瀉一兩滑石一兩

右五味，以水四升，先煮四物，取二升，去滓，納膠烊盡，溫服七合，日三服。

少陰病，得之二三日，口燥咽干者，急下之，宜大承氣湯。

大承氣湯方

枳實(shí)王枚(炙)厚樸半斤(去皮炙用)大黃四兩(洗)芒硝三合

右四味，以水一斗，先煮二味，取五升，去滓，納大黃，更煮取二升，去滓，納芒硝，更上火令一二沸，分溫再服，一服得利，止后服。

少陰病，自利清水，色純青，心下必痛，口干燥者，可下之，宜大承氣湯。(方見(jiàn)上)

少陰病，六七日，腹脹不大便者，急下之，宜大承氣湯。(方見(jiàn)上)

少陰病，脈沉者，急溫之，宜四逆湯。

四逆湯方

甘草二兩(炙)附子大者一枚(生用去皮破八片)干姜二兩半人參二兩

右四昧，以水三升，煮取一升二合，去滓，分溫再服。

少陰病，飲食入口即吐，或心中溫溫欲吐，復(fù)不能吐，始得之，手足寒，脈弦遲者，此胸中實(shí)，不可下也，當(dāng)吐之；若膈上有寒飲，干嘔者，不可吐也，當(dāng)溫之，宜四逆湯。(方見(jiàn)上)

少陰病，下利，脈微澀，嘔而汗出，必?cái)?shù)更衣，反少者，當(dāng)溫其上，灸之。

辨厥陰病脈證并治

厥陰之為病，消渴，氣上撞心，心中疼熱，饑而不欲食，食則吐蚘，下之，利不止。

厥陰中風(fēng)，脈微浮，為欲愈；不浮，為未愈。

蹶陰欲解時(shí)，從丑至卯上。

厥陰病，渴欲飲水者，少少與之，愈。

諸四逆厥者，不可下之，虛家亦然。

傷寒先厥，后發(fā)熱而利者，必自止；見(jiàn)厥，復(fù)利。

傷寒始發(fā)熱六日，厥反九日而利；凡厥利者，當(dāng)不能食，今反能食者，恐為除中；食以素餅，不發(fā)熱者，知胃氣尚在，必愈；恐暴熱來(lái)出而復(fù)去也。后日脈之，其熱續(xù)在者，期之旦日夜半愈。所以然者，本發(fā)熱六日，厥反九日，復(fù)發(fā)熱三日，并前六日亦為九日，與厥相應(yīng)，故期之旦日夜半愈。后三日脈之，而脈數(shù)，其熱不罷者，此為熱氣有余，必發(fā)癰膿也。

傷寒六七門，脈遲，而反與黃芩湯徹其熱，脈遲為寒，今與黃芩湯復(fù)除其熱，腹中應(yīng)冷，今反能食，此名除中，必死。

傷寒，先厥后發(fā)熱，下利必自止，而反汗出，咽中痛者，其喉為痹；發(fā)熱，無(wú)汗，而利必自止；若不止，必便膿血，便膿血者，其喉不痹。

傷寒一二日，至四五日，厥者，必發(fā)熱。前熱者，后必厥；厥深者，熱亦深；厥微者，熱亦微；厥應(yīng)下之，而反發(fā)汗者，必口傷爛赤。

傷寒病，厥五日，熱亦五日，設(shè)六日當(dāng)復(fù)厥，不厥者自愈；厥終不過(guò)五日，以熱五日，知自愈。

凡厥者，陰陽(yáng)氣不相順接，便為厥。厥者，手足逆冷是也。

傷寒，脈微而厥，至七八日，膚冷，其人躁，無(wú)暫安時(shí)者，此為臟厥，非蚘厥也。蚘厥者，其人當(dāng)吐蚘，今病者靜，而復(fù)時(shí)煩，此為臟寒，蚘上入其膈，故煩，須臾復(fù)止，得食而嘔又煩者，蚘聞食臭出，其人當(dāng)自吐蚘。蚘厥者，烏梅丸主之，又主久利。

烏梅丸方

烏梅三百枚細(xì)辛六兩干姜十兩黃連十六兩當(dāng)歸四兩附子六兩(炮去皮)蜀椒四兩(出汗)桂枝六兩(去皮)人參六兩黃柏六兩

右十味，異搗篩，合治之，以苦酒漬烏梅一宿，去核，蒸之，五斗米下，飯熟，搗成泥，和藥令相得，納臼中，與蜜，杵二千下，丸如梧桐子大，先食飲，服十丸，日三服，稍加至二十丸。

禁生冷，滑物，臭食等。

傷寒，熱少，微厥，指頭寒，嘿嘿不欲食，煩躁，數(shù)日小便利色白者，此熱除也，欲得食，其病為愈；若厥而嘔，胸脅煩滿者，其后必便血。

病者手足厥冷，不結(jié)胸，小腹?jié)M，按之痛者，此冷結(jié)在膀胱關(guān)元也。

傷寒發(fā)熱四日，厥反三日，復(fù)熱四日，厥少熱多者，其病當(dāng)愈；四日至七日，熱不除者，必便膿血。

傷寒厥四日，熱反三日，復(fù)厥五日，其病為進(jìn)，寒多熱少，陽(yáng)氣退，故為進(jìn)也。

傷寒六七日，脈微，手足厥冷，煩躁，灸厥陰，厥不還者，死。

傷寒，發(fā)熱，下利，厥逆，躁不得臥者，死。

傷寒，發(fā)熱，下利至甚，厥不止者，死。

傷寒六七日不利，便發(fā)熱而利，其人汗出不止者，死。有陰無(wú)陽(yáng)故也。

傷寒五六日，不結(jié)胸，腹濡，脈虛，復(fù)厥者，不可下也，此為亡血，下之則死。

傷寒，發(fā)熱而厥，七日，下利者，為難治。

傷寒，脈促，手足厥逆，不可灸之。

傷寒，脈滑而厥者，里有熱也，白虎湯主之。

白虎湯方

知母六兩石膏一斤碎(棉裹)甘草二兩(炙)粳米六合

右四味，以水一斗，煮米熟，湯成去滓，溫服一升，日三服。

傷寒，手足厥逆，脈細(xì)欲絕者，當(dāng)歸四逆加人參附子湯主之；若其人內(nèi)有久寒者，當(dāng)歸四逆加吳茱萸生姜附子湯主之。

當(dāng)歸四逆加人參附子湯方

當(dāng)歸三兩桂枝三兩(去皮)芍藥三兩細(xì)辛三兩甘草二兩(炙)木通二兩大棗二十五枚(劈)人參三兩附子一枚(炮去皮破八片)

右九味，以水八升，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。

當(dāng)歸四逆加吳茱萸生姜附子湯方

吳茱萸二升生姜半斤附子一枚(炮去皮破八片)當(dāng)歸三兩桂枝三兩(去皮)芍藥三兩細(xì)辛三兩甘草二兩(炙)木通二兩大棗二十五枚(劈)

右十味，以水六升，清酒六升，和煮取三升，溫服一升，日三服。

大汗出，熱不去，內(nèi)拘急，四肢疼，復(fù)下利，厥逆，而惡寒者，四逆湯主之。

四逆湯方

人參二兩甘草二兩干姜一兩半附子一枚(生用去皮破八片)

右四味，以水三升，煮取一升二合，去滓，分溫再服，若強(qiáng)

可用大附子一枚，干姜二兩。

大汗，若大下利而厥逆冷者，四逆湯主之。(方見(jiàn)前)

病人手足厥冷，脈乍緊者，邪結(jié)在胸中，心下滿而煩，饑不能食者，病在胸中，當(dāng)須吐之，宜瓜蒂散。

瓜蒂散方

瓜蒂赤小豆。

右二味，各等分，異搗篩，合納臼中，更治之，別以香豉一合，用熱湯七合煮作稀糜，去滓，取汁和散一錢匙，溫頓服之，不吐者，少少加，得快吐乃止，諸亡血，虛家，不可與也。

傷寒，厥而心下悸者，宜先治水，當(dāng)服茯苓甘草湯，卻治其厥，不爾水漬入胃，必作利也。

茯苓甘草湯方

茯苓二兩甘草一兩(炙)生姜三兩切桂枝二兩(去皮)

右四味，以水四升，煮取二升，去滓，分溫三服。

傷寒六七日，大下后，寸脈沉而遲，手足厥逆，下部脈不至，咽喉不利，唾膿血，泄利不止者，為難治，人參附子湯主之；不差，復(fù)以人參干姜湯與之。

人參附子湯方

人參二兩附子一枚干姜二枚(炮)半夏半升阿膠二兩柏葉三兩

右六味，以水六升，煮取二升，去滓，納膠烊消，溫服一升，日再服。

人參干姜湯方

人參二兩附子一枚干姜三兩桂枝二兩(去皮)甘草二兩(炙)

右五味，以水二升，煮取一升，去滓，溫頓服之。

傷寒四五日，腹中痛，若轉(zhuǎn)氣下趨少腹者，此欲自利也。

傷寒，本自寒下，醫(yī)復(fù)吐、下之，寒格，更逆吐、下，麻黃升麻湯主之；若食入口即吐，干姜黃芩黃連人參湯主之。

麻黃升麻湯方

麻黃二兩半(去節(jié))升麻一兩知母一兩黃芩一兩半桂枝二兩白術(shù)一兩甘草一兩(炙)

右七味，以水一斗，先煮麻黃去上沫，納諸藥，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。

干姜黃芩黃連人參湯方

干姜三兩黃芩三兩黃連三兩人參三兩

右四昧，以水六升，煮取二升，去滓，分溫再服。

下利，有微熱而渴，脈弱者，令自愈。

下利，脈數(shù)有微熱，汗出者，為欲愈，脈緊者，為未解。

下利，手足厥逆，無(wú)脈者，灸之不溫，若脈不還，反微喘者，死。少陰負(fù)趺陽(yáng)者，為順也。

下利，寸脈反浮數(shù)，尺中自澀者，必圊膿血，柏葉阿膠湯主之。

柏葉阿膠湯方

柏葉三兩阿膠二兩干姜二兩(炮)牡丹三兩

右四味，以水三升，先煮三味，取二升，去滓，納膠烊消，溫服一升，日再服。

下利清谷，不可攻表；汗出，必脹滿。

下利，脈沉弦者，下重也；脈大者，為未止；脈微弱數(shù)者，為欲自止，雖發(fā)熱，不死。

下利，脈沉而遲，其人面少赤，身有微熱，下利清谷者，必郁冒，汗出而解，病人必微厥，所以然者，其面戴陽(yáng)下虛故也。

下利，脈數(shù)而渴者，令自愈，設(shè)不差，必清膿血，以有熱故也。

下利后，脈絕，手足厥冷，啐時(shí)脈還，手足溫者，生，脈不還者，死。

傷寒，下利日十余行，脈反實(shí)者，死。

下利清谷，里寒外熱，汗出而厥者，通脈四逆湯主之。

通脈四逆湯方

甘草二兩(炙)附子大者一枚(生用)干姜三兩人參二兩

右四味，以水三升，煮取一升二合，去滓，分溫再服，其脈出者愈。

熱利下重者，白頭翁湯主之。

白頭翁湯方

白頭翁二兩黃連黃柏秦皮各三兩

右四味，以水七升，煮取二升，去滓，溫服一升，不愈更服一升。

下利，其人虛極者，白頭翁加阿膠甘草湯主之。

白頭翁加阿膠甘草湯方

白頭翁二兩甘草二兩阿膠二兩黃連三兩黃柏三兩秦皮三兩

右六昧，以水七升，煮取二升半，去滓，納膠烊消，分溫三服。

下利，腹脹滿，身體疼痛者，先溫其里，乃攻其表，溫里宜四逆湯；攻表宜桂枝湯。(四逆湯方見(jiàn)前)

桂枝湯方

桂枝三兩(去皮)芍藥三兩甘草二兩生姜三兩(切)大棗十二枚(劈)

右五味，以水七升，煮取三升，去滓，溫服一升，須臾，啜熱粥一升，以助藥力，如不差，再服，余如將息禁忌法。

下利，欲飲水者，以有熱故也，白頭翁湯主之。(方見(jiàn)前)

下利，（言嚴(yán)）語(yǔ)者，有燥屎也，宜小承氣湯。

小承氣湯方

大黃四兩(酒洗)枳實(shí)三枚(炙)厚樸二兩(去皮尖)

右三味，以水四升，先煮二味，取一升二合，去滓，納大黃，再煮一二沸，去滓，分溫二服，一服（言嚴(yán)）語(yǔ)止，若更衣者，停后服，不爾，盡服之。

下利后，更煩，按之心下濡者，為虛煩也，宜梔子豉湯。

梔子豉湯方

梔子十四枚(劈)香豉四合(棉襄)

右二味，以水四升，先煮梔子，取二升，納豉，更煮取一升半，去滓，分溫再服，一服得吐，止后服。

下利，腹痛，若胸痛者，紫參湯主之。

紫參湯方

紫參半斤甘草三兩

右二味，以水五升，先煮紫參取二升，納甘草，煮取一升半，去滓，分溫再服。

氣利，訶黎勒散主之。

訶黎勒散方

訶黎勒十枚(煨)

右一味為散，粥飲和，頓服之。

嘔家，有癰膿者，不可治嘔，膿盡自愈。

嘔而胸滿者，吳茱萸湯主之。

吳茱萸湯方

吳茱萸一升人參三兩生姜六兩(切)大棗十二枚(劈)

右四味，以水七升，煮取二升，去滓，溫服七合，日三服。

干嘔，吐涎沫，頭痛者，吳茱萸湯主之。(方見(jiàn)上)

嘔而發(fā)熱者，小柴胡湯主之。

小柴胡湯方

柴胡八兩黃芩三兩人參三兩甘草三兩(炙)半夏半升(洗)生姜三兩(切)大棗十二枚(劈)

右七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，更煎取三升，溫服一升，日三服。

嘔而脈弱，小便復(fù)利，身有微熱，見(jiàn)厥者，難治，四逆湯主之。(方見(jiàn)前)

干嘔，吐逆，吐涎沫，半夏干姜散主之。

半夏干姜散方

半夏干姜各等分

右二味，杵為散，取方寸匙，漿水一升半，煮取七合，頓服之。

傷寒，大吐大下之，極虛，復(fù)極汗者，以其人外氣怫郁，復(fù)與之水，以發(fā)其汗，因得噦，所以然者，胃中寒冷故也。

傷寒，噦而腹?jié)M，視其前后，知何部下利，利之則愈。

病人胸中似喘不喘，似嘔不嘔，似噦不噦，徹心中憒憒然無(wú)奈者，生姜半夏湯主之。

生姜半夏湯方

生姜一斤半夏半升

右二昧，以水三升，先煮半夏，取二升，納生姜汁，煮取一升，去滓，小冷，分四服，日三，夜一，嘔止，停后服。

干嘔，噦，若手足厥者，橘皮湯主之。

橘皮湯方

橘皮四兩生姜半斤

右二味，以水七升，煮取三升，去滓，溫服一升，下咽即愈。

噦逆，其人虛者，橘皮竹茹湯主之。

橘皮竹茹湯方

橘皮二斤竹茹二升人參一兩甘草五兩生姜半斤大棗三十枚

右六味，以水一斗，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。

諸嘔谷不得下者，小半夏湯主之。

小半夏湯方

半夏一升生姜半斤

右二昧，以水七升，煮取一升半，去滓，分溫再服。

便膿血，相傳為病，此名疫利。其原因，于夏而發(fā)，于秋熱燥相搏，逐傷氣血，流于腸問(wèn)，其后乃重，脈洪變數(shù)，黃連茯苓湯主之。

黃連茯苓湯方

黃連二兩茯苓三兩阿膠一兩半芍藥三兩黃芩三兩半夏一升

右六昧，以水一斗，先煮五味，取三升，去滓，納膠烊消，分溫三服。若胸中熱甚者，加黃連一兩，合前成三兩；腹?jié)M者，加厚樸二兩；人虛者，加甘草二兩，渴者，去半夏，加括萎根二兩。

病人嘔，吐涎沫，心痛，若腹痛發(fā)作有時(shí)，其脈反洪大者，此蟲之為病也，甘草粉蜜湯主之。

甘草粉蜜湯方

甘草二兩白粉一兩(即鉛粉)蜜四兩

右三味，以水三升，先煮甘草，取二升，去滓，納粉蜜攪令和，煎如薄粥，溫服一升，差，止后服。

厥陰病，脈弦而緊，弦則衛(wèi)氣不行，緊則不欲食，邪正相搏，即為寒疝，繞臍而痛，手足厥冷，是其候也；脈沉緊者，大烏頭煎主之。

大烏頭煎方

烏頭大者五枚(熬去皮)

右一味，以水三升，煮取一升，去滓，納蜜二升，煎令水氣盡，取二升，強(qiáng)人服七合，弱人服五合，不差，明日更服。

寒疝，腹中痛，若脅痛里急者，當(dāng)歸生姜羊肉湯主之。

當(dāng)歸生姜羊肉湯方

當(dāng)歸三兩生姜五兩羊肉一斤

右三味，以水八升，煮取三升，溫服七合，日三眼。寒多者加生姜成一斤；痛多而嘔者，加橘皮二兩，白術(shù)一兩；加生姜者，亦加水五升，煮取三升二合，分溫三服。

寒疝，腹中痛，手足不仁，若逆冷，若身疼痛，灸刺諸藥不能治者，烏頭桂枝湯主之。

烏頭桂枝湯方

烏頭五枚

右一味，以蜜二升，煮減半，去滓，以桂枝湯五合，解之，令得一升，初服二合，不知即服三合，又不知加至五合，其知者如醉狀，得吐者為中病。

病人睪丸，偏有大小，時(shí)有上下，此為狐疝，宜先刺厥陰之俞，后與蜘蛛散。

蜘蛛散方

蜘蛛十四枚(熬)桂枝一兩

右二味，為散，以白飲和服方寸匙，日再服，蜜丸亦可。

寸口脈浮而遲，浮則為虛，遲則為勞；虛則衛(wèi)氣不足，勞則榮氣竭。

趺陽(yáng)脈浮而數(shù)，浮則為氣，數(shù)則消谷而大堅(jiān)，氣盛則溲數(shù)，溲數(shù)則堅(jiān)，堅(jiān)數(shù)相搏，即為消渴。

消渴，小便多，飲一斗，小便亦一斗者，腎氣丸主之。

腎氣丸方

地黃八兩薯蕷四兩山茱萸四兩澤瀉三兩牡丹皮三兩茯苓三兩桂枝一兩附子一枚(炮)

右八味，末之，煉蜜和丸，如梧子大，酒下十五丸，漸加至二十五丸，日再服，白飲下亦可。

消渴，脈浮有微熱，小便不利者，五苓散主之。

五苓散方

豬苓十八銖(去皮)澤瀉一兩六銖白術(shù)十八銖茯苓十八銖桂枝半兩

右五味，為末，以白飲和服方寸匙，日三服，多飲暖水，汗出愈。

消渴，欲飲水，胃反而吐者，茯苓澤瀉湯主之。

茯苓澤瀉湯方

茯苓半斤澤瀉田兩甘草二兩桂枝二兩白術(shù)三兩生姜四兩

右六味，以水一斗，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。

消渴，欲得水而食飲不休者，文蛤湯主之。

文蛤湯方

文蛤五兩麻黃三兩甘草三兩生姜三兩石膏五兩杏仁五十枚大棗十二枚

右七味，以水六升，煮取二升，去滓，溫服一升，汗出即愈，若不汗，再服。

小便痛（門C必），下如粟狀，少腹弦急，痛引臍中，其名曰淋，此熱結(jié)在下焦也，小柴胡加茯苓湯主之。

小柴胡加茯苓湯方

柴胡半斤黃芩三兩人參二兩半夏半升(洗)甘草三兩生姜二兩(切)大棗十二枚(劈)茯苓四兩

右八味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎，取三升，溫服一升，日三服。

傷寒雜病論卷第十二

辨霍亂吐利病脈證并治

問(wèn)曰：病有霍亂者何?答曰：嘔吐而利，此名霍亂。

師曰：霍亂屬太陰，霍亂必吐利，吐利不必盡霍亂?；魜y者，由寒熱雜合混亂于中也。熱氣上逆故吐，寒氣下注故利，其有飲食不節(jié)，壅滯于中上者，竟上則吐，下者，竟下則利，此名吐利，非霍亂也。

問(wèn)曰：病有發(fā)熱，頭痛，身疼，惡寒，吐利者，此屬何病?

答曰：此非霍亂，霍亂自吐下，今惡寒，身疼，復(fù)更發(fā)熱，故知非霍亂也。

霍亂嘔、吐、下利，無(wú)寒熱，脈濡弱者，理中湯主之。

理中湯方

人參三兩白術(shù)三兩甘草三兩干姜三兩

右四味，以水八升，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。

先吐，后利，腹中滿痛，無(wú)寒熱，脈濡弱而澀者，此宿食也，白術(shù)茯苓半夏枳實(shí)湯主之。

白術(shù)茯苓半夏枳實(shí)湯方

白術(shù)三兩茯苓四兩半夏一升枳實(shí)一兩半

右四味，以水六升，煮取三升，去滓，分溫三服。

胸中滿，欲吐不吐，下利時(shí)疏，無(wú)寒熱，腹中絞痛，寸口脈弱而結(jié)者，此宿食在上故也，宜瓜蒂散。

瓜蒂散方

瓜蒂一分赤小豆一分

右二昧，杵為散，以香豉七合，煮取汁，和散一錢匙，溫服之，不吐者少加之，以快吐為度而止。

霍亂嘔、吐，下利清谷，手足厥冷，脈沉而遲者，四逆湯主之。

四逆湯方

甘草二兩(炙)干姜一兩半附子一枚(生用去皮破八片)人參二兩

右四味，以水六升，煮取三升，去滓，分溫三眼。

吐、利，發(fā)熱，脈濡弱而大者，白術(shù)石膏半夏干姜湯主之。

白術(shù)石膏半夏干姜湯方

白術(shù)三兩石膏半斤(棉裹)半夏半升(洗)干姜二兩

右四味，以水六升，煮取三升，去滓，分溫三服?？收呒尤藚⒍?，黃連一兩。

嘔吐甚則蚘出，下利時(shí)密時(shí)疏，身微熱，手足厥冷，面色青，脈沉弦而緊者，四逆加吳茱萸黃連湯主之。

四逆加吳茱萸黃連湯方

附子一枚(生用去皮破八片)干姜一兩半甘草二兩(炙)人參二兩吳茱萸半升黃連一兩

右六味，以水六升，煮取二升，去滓，溫服一升，日再服。

霍亂吐、利，口渴，汗出，短氣，脈弱而濡者，理中加人參括蔞根湯主之。

理中加人參括蔞根湯方

人參四兩白術(shù)三兩甘草三兩干姜三兩括蔞根二兩

右五味，以水八升，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。

飲水即吐，食谷則利，脈遲而弱者，理中加附子湯主之。

理中加附子湯方

人參三兩白術(shù)三兩甘草三兩干姜三兩附子一枚

右五味，以水八升，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。

腹中脹滿而痛，時(shí)時(shí)上下，痛氣上則吐，痛氣下則利，脈濡而澀者，理中湯主之。(方見(jiàn)前)

霍亂證，有虛實(shí)，因其人本有虛實(shí)，證隨本變故也，虛者脈濡而弱，宜理中湯；實(shí)者脈急而促，宜葛根黃連黃芩甘草湯。

(理中湯方見(jiàn)前)

葛根黃連黃芩甘草湯方

葛根半斤黃連三兩黃芩三兩甘草二兩(炙)

右四味，以水八升，先煮葛根減二升，去上沫，納諸藥，煮取二升，去滓，分溫再服。

霍亂，轉(zhuǎn)筋，必先其時(shí)已有寒邪留于筋間，傷其榮氣，隨證而發(fā)，脈當(dāng)濡弱，反見(jiàn)弦急厥逆者，理中加附子湯主之。(方見(jiàn)前)

霍亂，已，頭痛，發(fā)熱，身疼痛，熱多，欲飲水者，五苓散主之；寒多，不飲水者，理中丸主之。

五苓散方

豬苓十八銖白術(shù)十八銖茯苓十八銖桂枝半兩澤瀉一兩六銖

右五味，搗為散，以白飲和服方寸匙，日三服，多飲暖水，汗出愈，將息如法。

理中丸方

人參三兩干姜三兩甘草三兩白術(shù)三兩

右四味，搗篩，蜜和為丸，如雞子黃大，以沸湯數(shù)合和一丸，研碎溫眼，日三服，夜二服，腹中未熱，可益至三四丸。

傷寒其脈微澀者，本是霍亂，今是傷寒，卻四五日，至陰經(jīng)上，若轉(zhuǎn)入陰者，必利；若欲似大便，而反失氣，仍不利者，此屬陽(yáng)明也，便必鞕，十三日愈。所以然者，經(jīng)盡故也。

下利后，便當(dāng)鞕，鞕則能食者，愈；今反不能食，到后經(jīng)中，頗能食，復(fù)過(guò)一經(jīng)亦能食，過(guò)之一日當(dāng)愈，不愈者，不屬陽(yáng)明也。

傷寒脈微而復(fù)利，利自止者，亡血也，四逆加人參湯主之。

四逆加人參湯方

甘草二兩(炙)附子一枚(生用去皮破八片)干姜一兩半人參

三兩

右四味，以水三升，煮取一升二合，去滓，分溫再服。

吐、利止，而身痛不休者，當(dāng)消息和解其外，宜桂枝湯。

桂枝湯方

桂枝三兩芍藥三兩甘草二兩(炙)生姜三兩大棗十二枚(劈)

右五味，以水七升，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服，將息禁忌如太陽(yáng)法。

吐、利，汗出，發(fā)熱，惡寒，四肢拘急，手足厥冷者，四逆湯主之。(方見(jiàn)前)

既吐且利，小便復(fù)利而大汗出，下利清谷，內(nèi)寒外熱，脈微欲絕者，四逆湯主之。(方見(jiàn)前)

吐已下斷，汗出而厥，四肢拘急不解，脈微欲絕者，通脈四逆加豬膽汁湯主之。

通脈四逆加豬膽汁湯方

甘草二兩(炙)干姜三兩附子大者一枚(生用)豬膽汁半合人參二兩

右五味，以水三升，先煮四味，取一升，去滓，納豬膽汁攪勻，分溫再服。

吐、利后，汗出，脈平，小煩者，以新虛不勝谷氣故也。

辨痙陰陽(yáng)易差后病脈證并治

太陽(yáng)病，發(fā)熱，無(wú)汗，而惡寒者，若脈沉遲，名剛痙。

太陽(yáng)病，發(fā)熱，汗出，不惡寒者，若脈浮數(shù)，名柔痙。

太陽(yáng)病，發(fā)熱，脈沉而細(xì)者，名日痙，為難治。

太陽(yáng)病，發(fā)汗太多，因致痙。

風(fēng)病，下之則痙，復(fù)發(fā)汗，必拘急。

瘡家，不可發(fā)汗，汗出則痙。

病者身熱足寒，頸項(xiàng)強(qiáng)急，惡寒，時(shí)頭熱，面赤目赤，獨(dú)頭動(dòng)搖，卒口噤，背反張者，痙病也。若發(fā)其汗，寒濕相得，其表益虛，則惡寒甚，發(fā)其汗已，其脈如蛇，暴脈長(zhǎng)大者，為欲解；其脈如故，及伏弦者，為未解。

夫痙脈，按之緊如弦，直上下行。

痙病，有灸瘡者，難治。

太陽(yáng)病，其證備，身體強(qiáng)兒兒然，脈反沉遲，此為痙，括蔞桂枝湯主之。

括蔞桂枝湯方

括萎根三兩桂枝三兩(去皮)甘草二兩(炙)芍藥三兩生姜二兩(切)大棗十二枚(劈)

右六味，以水七升，微火煮取三升，去滓，適寒溫服一升，日三服。

太陽(yáng)病，無(wú)汗，而小便反少，氣上沖胸，口噤不得語(yǔ)，欲作剛痙者，葛根湯主之。

葛根湯方

葛根四兩麻黃三兩(去節(jié))桂枝二兩甘草二兩(炙)芍藥二兩生姜三兩(切)大棗十二枚(劈)

右七味，以水一斗，先煮麻黃葛根減二升，去上沫，納諸藥，煮取三升，去滓，溫服一升，覆取微似汗，不汗再進(jìn)一升，得汗停后服。

痙病，手足厥冷，發(fā)熱間作，唇青目陷，脈沉弦者，風(fēng)邪入厥陰也，桂枝加附子當(dāng)歸細(xì)辛人參干姜湯主之。

桂枝加附子當(dāng)歸細(xì)辛人參干姜湯方

桂枝三兩芍藥三兩甘草二兩(炙)當(dāng)歸四兩細(xì)辛一兩附子一枚(炮)人參二兩干姜一兩半生姜三兩(切)大棗十二枚(劈)

右十味，以水一斗二升，煮取四升，去滓，溫服一升，日三服，夜一服。

痙病，本屬太陽(yáng)，若發(fā)熱，汗出，脈弦而實(shí)者，轉(zhuǎn)屬陽(yáng)明也，宜承氣輩與之。

痙病，胸滿，口噤，臥不著席，腳攣急，必介齒，宜大承氣湯。

大承氣湯方

大黃四兩(酒洗)厚樸半斤(去皮)枳實(shí)五枚(炙)芒硝三合

右四味，以水一斗，先煮枳實(shí)、厚樸取五升，去滓，納大黃，煮取二升，去滓，納芒硝，更上微火一兩沸，分溫再服，得一服下者，止后服。

傷寒陰陽(yáng)易之為病，其人身體重，少氣，少腹里急，或引陰中拘攣，熱上沖胸，頭重不欲舉，眼中生花，膝脛拘急者，燒裩散主之。

燒裩散方

右剪取婦人中裩，近隱處，燒灰，以水和服方寸匙，日三服，小便即利，陰頭微腫則愈，婦人病取男子裩襠燒，和服如法。

大病差后，勞復(fù)者，枳實(shí)梔子豉湯主之；若有宿食者，加大黃如博棋子大五六枚。

枳實(shí)梔子豉湯方

枳實(shí)三枚(炙)梔子十四枚(劈)香豉一升(棉襄)

右三味，以清漿水七升，空煮取四升，納枳實(shí)、梔子煮取二升，納香豉更煮五六沸，去滓，溫分再服，覆令微似汗。

傷寒差已后，更發(fā)熱者，小柴胡湯主之；脈浮者，以汗解之；脈沉實(shí)者，以下解之。

小柴胡湯方

柴胡八兩黃芩三兩人參三兩甘草三兩(炙)半夏半升生姜三兩(切)大棗十二枚(劈)

右七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，更煎取三升，溫服一升，日三服。

大病差后，從腰以下有水氣者，牡蠣澤瀉散主之。

牡蠣澤瀉散方

牡蠣澤瀉括蔞根蜀漆(洗去腥)葶歷(熬)商陸根(熬)海藻(洗去腥)

右七味等分，異搗，下篩為散，更入臼中治之，白飲和服方寸匙，日三服，小便利止后服。

大病差后，喜唾，久不了了，胸上有寒也，當(dāng)以丸藥溫之，宜理中丸。(方見(jiàn)霍亂)

傷寒解后，虛贏少氣，氣逆欲吐者，竹葉石膏湯主之。

竹葉石膏湯方

竹葉二把石膏一斤半夏半升(洗)人參三兩麥門冬一升甘草二兩(炙)粳米半升

右七味，以水一斗，先煮六味，取六升，去滓，納粳米，煮米熟，湯成去米，溫服一升，日三服。

大病已解，而日暮微煩者，以病新差，人強(qiáng)與谷，脾胃之氣尚弱，不能消谷，故令微煩，損谷則愈。

傷寒雜病論卷第十三

辨百合狐惑陰陽(yáng)毒病脈證并治

百合病者，百脈一宗，悉致其病也，意欲食，復(fù)不能食，常默默，欲臥不能臥，欲行不能行，飲食或有美時(shí)，或有不欲聞食臭時(shí)，如寒無(wú)寒，如熱無(wú)熱，口苦，小便赤，諸藥不能治，得藥則劇吐利，如有神靈者，身形如和，其脈微數(shù)，每溺時(shí)頭痛者，六十日乃愈。若溺時(shí)頭不痛，淅淅然者，四十日愈。若溺時(shí)快然，但頭眩者，二十日愈。其證或未病而預(yù)見(jiàn)，或病四五日始見(jiàn)，或病至二十日，或一月后見(jiàn)者；各隨其證，依法治之。

百合病，見(jiàn)于發(fā)汗之后者，百合知母湯主之。

百合知母湯方

百合七枚知母三兩

右二味，先以水洗百合，漬一宿，當(dāng)白沫出，去其水，另以泉水二升，煮取一升，去滓，別以泉水二升，煮知母取一升，去滓，后合煎取一升五合，分溫再服。

百合病，見(jiàn)于下之后者，百合滑石代赭湯主之。

百合滑石代赭湯方

百合七枚滑石三兩代赭石如彈丸大(碎棉裹)

右三味，以水先洗，煮百合如前法，別以泉水二升，煮二味，取一升，去滓，合和，重煎，取一升五合，分溫再服。

百合病，見(jiàn)于吐之后者，百合雞子黃湯主之。

百合雞子黃湯方

百合七枚雞子黃一枚

右二味，先洗煮百合如前法，去滓，納雞子黃，攪勻，頓服之。

百合病，不經(jīng)發(fā)汗、吐下，病形如初者，百合地黃湯主之。

百合地黃湯方

百合七枚地黃汁一升

右二昧，先洗煮百合如上法，去滓，納地黃汁，煎取一升五合，分溫再服，中病勿更服，大便當(dāng)如漆。

百合病，一月不解，變成渴者，百合洗方主之；不差，括蔞牡蠣散主之。

百合洗方

百合一升

右一味，以水一斗，漬之一宿，以洗身，洗已，食煮餅，勿以鹽豉也。

括蔞牡蠣散方

括蔞根牡蠣(熬)各等分

右二味，搗為散，白飲和服方寸匙，日三服。

百合病，變發(fā)熱者，百合滑石散主之。

百合滑石散方

百合一兩(炙)滑石二兩

右二味，為散，飲服方寸匙，日三服，當(dāng)微利，熱除則止后服。

百合病，見(jiàn)于陰者，以陽(yáng)法救之；見(jiàn)于陽(yáng)者，以陰法救之；見(jiàn)陽(yáng)攻陰，復(fù)發(fā)其汗，此為逆，見(jiàn)陰攻陽(yáng)，乃復(fù)下之，此亦為逆。

狐惑之為病，狀如傷寒，默默欲眠，目不得閉，臥起不安。蝕于喉為惑，蝕于陰為狐，不欲飲食，惡聞食臭，其面目乍赤，乍黑，乍白，蝕于上部則聲嗄，甘草瀉心湯主之；蝕于下部則咽干，苦參湯洗之；蝕于肛者，雄黃薰之。

甘草瀉心湯方

甘草四兩(炙)黃芩三兩干姜三兩半夏升半黃連一兩大棗十二枚(劈)

右六味，以水一斗，煮取六升，去滓，再煎取三升，溫服一升，日三服。

苦參湯方

苦參一斤

右一味，以水一斗，煮取七升，去滓，薰洗，日三次。

雄黃散方

雄黃一兩

右一味，為末，筒瓦二枚合之，納藥于中，以火燒煙，向肛薰之。

病者脈數(shù)，無(wú)熱微煩，默默但欲臥，汗出，初得之三四日，目赤如鳩眼，七八日，目四眥黑，若能食者，膿已成也，赤豆當(dāng)歸散主之。

赤豆當(dāng)歸散方

赤小豆三升(浸令毛出曝干)當(dāng)歸十兩

右二味，杵為散，漿水服方寸匙，日三服。

陽(yáng)毒之為病，面赤斑斑如錦紋，咽喉痛，唾膿血，五日可治，七日不可治，升麻鱉甲湯主之。

升麻鱉甲湯方

升麻二兩蜀椒一兩(去汁)雄黃五錢(研)當(dāng)歸一兩甘草二兩鱉甲一片(炙)

右六味，以水四升，煮取一升，頓服之，不差，再服，取汗。

陰毒之為病，面目青，身痛如被杖，咽喉痛，五日可治；七日不可治；升麻鱉甲湯去雄黃蜀椒主之。

升麻鱉甲去雄黃蜀椒湯方

升麻二兩當(dāng)歸一兩甘草二兩鱉甲一片

右四味，以水二升，煮取一升，去滓，頓服之，不差，再服。

辨瘧病脈證并治

師曰：瘧病其脈弦數(shù)者，熱多寒少；其脈弦遲者，寒多熱少。脈弦而小緊者，可下之；弦遲者，可溫之，弦緊者，可汗之，針之，灸之；浮大者，可吐之；弦數(shù)者，風(fēng)發(fā)也，當(dāng)于少陽(yáng)中求之。

問(wèn)曰：瘧病以月一發(fā)者，當(dāng)以十五日愈，甚者當(dāng)月盡解，如其不差，當(dāng)云何?師曰：此結(jié)為癥瘕，必有瘧母，急治之，宜鱉甲煎丸。

鱉甲煎丸方

鱉甲柴胡黃芩大黃牡丹（庶/蟲）蟲阿膠

右七味，各等分，搗篩，煉蜜為丸，如梧桐子大，每服七丸，日三服，清酒下，不能飲者，白飲亦可。

師曰：陰氣孤絕，陽(yáng)氣獨(dú)發(fā)，則熱而少氣煩悗，手足熱而欲嘔，此名疸瘧，白虎加桂枝人參湯主之。

白虎加桂枝人參湯方

知母六兩石膏一斤甘草二兩(炙)粳米二合桂枝三兩人參三兩

右六昧，以水一斗，煮米熟，湯成去滓，溫服一升，日三服。

瘧病，其脈如平，身無(wú)寒，但熱，骨節(jié)疼煩，時(shí)作嘔，此名溫瘧，宜白虎加桂枝湯。

白虎加桂枝湯方(即前方去人參一味)

瘧病，多寒，或但寒不熱者，此名牡瘧，蜀漆散主之，柴胡桂姜湯亦主之。

蜀漆散方

蜀漆(洗去腥)云母(燒二日夜)龍骨各等分

右三味，杵為散，未發(fā)前以漿水和服半錢匙。

柴胡桂姜湯方

柴胡半斤桂枝三兩干姜二兩括萎根四兩黃芩三兩甘草二兩(炙)牡蠣二兩(熬)

右七味，以水一斗，煮取六升，去滓，再煎取三升，溫服一升，日三服，初服微煩，再服，汗出便愈。

辨血痹虛勞病脈證并治

問(wèn)曰：血痹之病，從何得之?師曰：夫尊榮之人，骨弱，肌膚盛，重因疲勞，汗出，臥不時(shí)動(dòng)搖，加被微風(fēng)，遂得之。但以脈寸口微澀，關(guān)上小緊，宜針引陽(yáng)氣，令脈和，緊去則愈。

血痹，陰陽(yáng)俱微，或寸口關(guān)上微，尺中小緊，外證身體不仁，如風(fēng)痹狀，黃芪桂枝五物湯主之。

黃芪桂枝五物湯方

黃芪三兩桂枝三兩芍藥三兩生姜六兩大棗十二枚

右五味，以水六升，煮取二升，溫服七合，日三服。

男子平人，脈大為勞，極虛亦為勞。

男子面色薄者，主渴及亡血，卒喘悸，脈浮者，里虛也。

男子脈虛沉弦，無(wú)寒熱，短氣，里急，小便不利，面色白，時(shí)目瞑兼衄，少腹?jié)M，此為勞使之然。

勞之為病，其脈浮大，手足煩，春夏劇，秋冬差，陰寒精自出，酸削不能行。

男子脈浮弱澀，為無(wú)子，精氣清冷。

失精家，少陰脈弦急，陰頭寒，目眩，發(fā)落，脈極虛芤遲者，為清谷亡血失精；脈得諸芤動(dòng)微緊者，男子則失精，女子則夢(mèng)交，桂枝龍骨牡蠣湯主之。天雄散亦主之。

桂枝龍骨牡蠣湯方

桂枝三兩芍藥三兩甘草二兩(炙)生姜三兩大棗十二枚龍骨三兩牡蠣三兩

右七味，以水七升，煮取三升，去滓，分溫三服。

天雄散方

天雄三兩(炮)白術(shù)八兩桂枝六兩龍骨三兩

右四味，杵為散，酒服半錢匙，日三服，不知稍增，以知為度。

男子平人，脈虛弱細(xì)微者，喜盜汗也。

人年五六十，其脈大者，病痹，挾背行；若腸鳴，馬刀挾癭者，皆為勞得之也。其脈小沉遲者，病脫氣，疾行則喘渴；手足逆寒者，亦勞之為病也。

虛勞里急，悸衄，腹中痛，夢(mèng)失精，四肢酸疼，手足煩熱，咽干口燥者，小建中湯主之。

小建中湯方

桂枝三兩芍藥六兩甘草三兩(炙)生姜三兩大棗十二枚飴糖一升

右六味，以水七升，煮取三升，去滓，納膠飴，更上微火消解，溫服一升，日三服。

虛勞里急，諸不足者，黃芪建中湯主之。

黃芪建中湯方

即前方小建中加黃芪一兩半。氣短，胸滿者，加生姜一兩；腹?jié)M者，去大棗，加茯苓一兩半；大便秘結(jié)者，去大棗，加枳實(shí)一兩半；肺氣虛損者，加半夏三兩。

虛勞，腰痛，少腹拘急，小便不利者，腎氣丸主之。

腎氣丸方

地黃八兩薯蕷四兩山茱萸四兩澤瀉三兩牡丹皮三兩茯苓三兩桂枝一兩附子一枚(炮)

右八味，搗篩，煉蜜和丸，如梧桐子大，酒下十五丸，漸加至二十五丸，日再服，不能飲者，白飲下之。

虛勞虛煩不得眠，酸棗仁湯主之。

酸棗仁湯方

酸棗仁二升甘草一兩知母二兩茯苓二兩芎一兩

右五味，以水八升，煮酸棗仁，得六升，納諸藥，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。

五勞虛極，贏瘦腹?jié)M，不能飲食，食傷，憂傷，飲傷，房室傷，饑傷，勞傷，經(jīng)絡(luò)榮衛(wèi)氣傷，內(nèi)有干血，肌膚甲錯(cuò)，兩目黯黑，緩中補(bǔ)虛，大黃（庶/蟲）蟲丸主之。

大黃（庶/蟲）蟲丸方

大黃十兩黃芩二兩甘草三兩桃仁一升杏仁一升芍藥四兩地黃十兩干漆一兩虻蟲一升水蛭百枚蠐螬一升（庶/蟲）蟲半升

右十二昧，末之，煉蜜和丸，如小豆大，酒飲服五丸，日三服。

女勞，膀胱急，少腹?jié)M，身盡黃，額上黑，足下熱，其腹脹如水狀，大便溏而黑，胸滿者，難治，硝石礬石散主之。

硝石礬石散方

硝石(熬黃)礬石(燒)各等兮

右二味，為散，大麥粥汁和服方寸匙，日三服，大便黑，小便黃，是其候也。

傷寒雜病論卷第十四

辨咳嗽水飲黃汗歷節(jié)病脈證并治

師曰：咳嗽發(fā)于肺，不專屬于肺病也。五臟，六腑，感受客邪，皆能致咳。所以然者，邪氣上逆，必干于肺，肺為氣動(dòng)，發(fā)聲為咳，欲知其源，必察脈息，為子條記，傳與后賢。

肺咳，脈短而澀。假令浮而澀，知受風(fēng)邪；緊短而澀，知受寒邪；數(shù)短而澀，知受熱邪；急短而澀，知受燥邪；濡短而澀，知受濕邪。此肺咳之因也。其狀則喘息有音，甚則唾血。

心咳，脈大而散。假令浮大而散，知受風(fēng)邪，緊大而散，知受寒邪；數(shù)大而散，知受熱邪；急大而散，知受燥邪；濡大而散，知受濕邪；此心咳之因也。其狀則心痛，喉中介介如梗，甚則咽腫，喉痹。

肝咳，脈弦而澀。假令浮弦而澀，知受風(fēng)邪；弦緊而澀，知受寒邪；弦數(shù)而澀，知受熱邪；弦急而澀，知受燥邪；弦濡而澀，知受濕邪；此肝咳之因也。其狀則兩脅下痛，甚則不可以轉(zhuǎn)，轉(zhuǎn)則兩胠下滿。

脾咳，脈濡而澀。假令浮濡而澀，知受風(fēng)邪；沉濡而澀，知受寒邪；數(shù)濡而澀，知受熱邪；急濡而澀，知受燥邪；遲濡而澀，知受濕邪；此脾咳之因也。其狀則右肋下痛，隱隱引背，甚則不可以動(dòng)，動(dòng)則咳劇。

腎咳，脈沉而濡。假令沉弦而濡，知受風(fēng)邪；沉緊而濡，知受寒邪；沉數(shù)而濡，知受熱邪；沉急而濡，知受燥邪；沉滯而濡，知受濕邪；此腎咳之因也。其狀則肩背相引而痛，甚則咳涎。

肺咳不已，則流于大腸，脈與肺同，其狀則咳而遺矢也。

心咳不已，則流于小腸，脈與心同，其狀則咳而失氣，氣與咳俱失也。

肝咳不已，則流于膽，脈與肝同，其狀則嘔苦汁也。

脾咳不已，則流于胃，脈與脾同，其狀則嘔，嘔甚則長(zhǎng)蟲出也。

腎咳不已，則流于膀胱，脈與腎同，其狀則咳而遺溺也。

久咳不已，則移于三焦，脈隨證易，其狀則咳而腹?jié)M，不欲食飲也。

咳而有飲者，咳不得臥，臥則氣急，此為實(shí)咳，不能言，言則氣短，此為虛咳，病多端，治各異法，謹(jǐn)守其道，庶可萬(wàn)全。

咳家其脈弦者，此為有水，十棗湯主之。

十棗湯方

蕪花(熬)甘遂大戟各等分

右三味，搗篩，以水一升五合，先煮肥大棗十枚，取八合，去滓，納藥末，強(qiáng)人服一錢匙，贏人服半錢匙，平旦溫服之，不下，明日更加半錢，得快利后，糜粥自養(yǎng)。

咳而氣逆，喉中作水雞聲者，射干麻黃湯主之。

射干麻黃湯方

射干三兩麻黃三兩半夏半升五味子半升生姜四兩細(xì)辛三兩大棗七枚

右七味，以水一斗二升，先煮麻黃，去上沫，納諸藥，煮取三升，分溫三服。

咳逆上氣，時(shí)唾濁痰，但坐不得眠者，皂莢丸主之。

皂莢丸方

皂莢八兩(刮去皮酥炙)

右一味，末之，蜜丸如梧桐子大，以棗膏和湯，服三丸，日三服，夜一服。

咳而脈浮者，厚樸麻黃湯主之。

厚樸麻黃湯方

厚樸五兩麻黃四兩石膏如雞子大杏仁半升半夏半升五味子半升

右六味，以水一斗，先煮麻黃，去沫，納諸藥，煮取三升，去滓，分溫三服。

咳而脈沉者，澤漆湯主之。

澤漆湯方

半夏半升紫參五兩澤漆三升生姜五兩人參三兩甘草三兩(炙)

右六味，以東流水五斗，先煮澤漆，取一斗五升，納諸藥，煮取五升，溫服五合，日夜服盡。

咳而上氣，咽喉不利，脈數(shù)者，麥門冬湯主之。

麥門冬湯方

麥門冬七升半夏一升人參二兩甘草二兩(足)粳米三合大棗十二枚

右六味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，溫服一升，日三服，夜三服。

咳逆倚息，不得臥，脈浮弦者，小青龍湯主之。

小青龍湯方

麻黃三兩甘草三兩(炙)桂枝三兩芍藥三兩五味子半升干姜三兩半夏半升細(xì)辛三兩

右八味，以水一斗，先煮麻黃，減二升，去上沫，納諸藥，煮取三升，去滓，分溫三服。

咳而胸滿，振寒脈數(shù)，咽干不渴，時(shí)出濁唾腥臭，久久吐膿，如米粥者，此為肺癰，桔梗湯主之。

桔梗湯方

桔梗一兩甘草二兩

右二味，以水三升，煮取二升，去滓，分溫再服。

咳而氣喘，目如脫狀，脈浮大者，此為肺脹，越婢加半夏湯主之；小青龍加石膏湯亦主之。

越婢加半夏湯方

麻黃六兩石膏半斤甘草二兩生姜三兩大棗十五枚半夏半升

右六昧，以水六升，先煮麻黃，去上沫，納諸藥，煮取三升，去滓，分溫三服。

小青龍加石膏湯方

即前小青龍湯加石膏二兩。

咳而氣逆，喘鳴，迫塞胸滿而脹，一身面目浮腫，鼻出清涕，不聞香臭，此為肺脹，葶藶大棗瀉肺湯主之。

葶藶大棗瀉肺湯方

葶藶(熬令黃色搗丸如彈子大)大棗十二枚

右二味，以水三升，先煮大棗取二升，去棗，納葶藶，煮取一升，去滓，頓服。

似咳非咳，唾多涎沫，其人不渴，此為肺冷，甘草干姜湯主之。

甘草干姜湯方

甘草四兩(炙)干姜二兩(炮)

右二味，以水三升煮取一升五合，去滓，分溫再服。

咳而唾涎沫不止，咽燥，口渴，其脈浮細(xì)而數(shù)者，此為肺痿，炙甘草湯主之。

炙甘草湯方

甘草四兩(炙)桂枝三兩麥門冬半升麻仁半升地黃一斤阿膠二兩人參二兩生姜三兩大棗三十枚

右九味，以酒七升，水八升，先煮八味，取三升，去滓，納膠消盡，溫服一升，日三服。

問(wèn)曰：飲病奈何?師曰：飲病有四：日痰飲，日懸飲，日溢飲，日支飲。其人素盛今瘦，水走腸間，瀝瀝有聲，為痰飲，水流脅下，咳唾引痛，為懸飲；水歸四肢，當(dāng)汗不汗，身體疼重，為溢飲；水停膈下，咳逆倚息，短氣不得臥，其形如腫，為支飲。

水在心，則心下堅(jiān)筑，短氣，惡水不欲飲；水在肺，必吐涎沫，欲飲水；水在脾，則少氣身重；水在肝，則脅下支滿，嚏則脅痛；水在腎，則心下悸。

心下有留飲，其人必背寒冷如掌大，咳則肋下痛引缺盆。

胸中有留飲，其人必短氣而渴，四肢歷節(jié)痛。

夫平人食少飲多，水停心下，久久成病，甚者則悸，微者短氣，脈雙弦者寒也，脈偏弦者飲也。

夫短氣有微飲者，當(dāng)從小便去之。

病者脈伏，其人欲自利，利反快，雖利，心下續(xù)堅(jiān)滿，此為留飲，甘遂半夏湯主之。

甘遂半夏湯方

甘遂大者三枚半夏十二枚芍藥五枚甘草如指大一枚(炙)

右四味，以水二升，煮取半升，去滓，以蜜半升和藥汁，煎取八合，頓服。

心下有痰飲，胸脅支滿，目眩，脈沉弦者，茯苓桂枝白術(shù)甘草湯主之。

茯苓桂枝白術(shù)甘草湯方

茯苓四兩桂枝三兩自術(shù)三兩甘草二兩(炙)

右四味，以水六升，煮取三升，去滓，分溫三服，小便利則愈。

懸飲內(nèi)痛，脈沉而弦者，十棗湯主之。(方見(jiàn)前)

病溢飲者，當(dāng)發(fā)其汗，大青龍湯主之，小青龍湯亦主之。(方見(jiàn)前)

大青龍湯方

麻黃六兩(去節(jié))桂枝二兩(去皮)杏仁四十個(gè)(去皮尖)甘草二兩(炙)石膏如雞子大(碎>生姜三兩(切)大棗十二枚(劈)

右七昧，以水九升，先煮麻黃減二升，去上沫，納諸藥，煮取三升，去滓，溫服一升，覆取微似汗，不汗再服。

膈間支飲，其人喘滿，心下痞堅(jiān)，面色黧黑，其脈沉緊，得之?dāng)?shù)十日，醫(yī)吐下之不愈者，木防已湯主之；不差，木防已去石膏加茯苓芒硝湯主之。

木防已湯方

木防已三兩石膏雞子大十二枚桂枝二兩人參四兩

右四昧，以水六升，煮取二升，去滓，分溫再服。

木防已去石膏加茯苓芒硝湯方

木防已二兩桂枝二兩茯苓四兩人參四兩芒硝三合

右四味，以水六升，煮取二升，去滓，納芒硝，再微煎，分溫再服，微利則愈。

心下有支飲，其人苦冒眩，澤瀉湯主之。

澤瀉湯方

澤瀉五兩白術(shù)二兩

右二味，以水二升，煮取一升，分溫再服。

支飲，胸滿者，厚樸大黃湯主之。

厚樸大黃湯方

厚樸八兩大黃四兩

右二味，以水五升，煮取二升，去滓，溫服一升，不差再服。

支飲，不得息，葶藶大棗瀉肺湯主之。(方見(jiàn)前)

支飲，口不渴，作嘔者，或吐水者，小半夏湯主之。

小半夏湯方

半夏一升生姜半斤

右二味，以水七升，煮取一升半，去滓，分溫再服。

腹?jié)M，口舌干燥，腸間有水氣者，防已椒目葶藶大黃丸主之。

防已椒目葶藶大黃丸方

防已椒目葶藶大黃各一兩

右四味，搗篩，煉蜜為丸，如梧桐子大，先食，飲服一丸，

日三服，不知稍增。

膈間有水氣，嘔、吐、眩、悸者，小半夏加茯苓湯主之。

小半夏加茯苓湯方

半夏一升生姜半斤茯苓四兩

右三味，以水七升，煮取二升，去滓，分溫再服。

病人臍下悸，吐涎沫而頭眩者，此有水也，五苓散主之。

五苓散方

豬苓十八缽(去皮)澤瀉一兩六銖白術(shù)十八銖茯苓十八錸桂枝半兩

右五味，搗為散，以白飲和方寸匙，日三眼，多飲暖水，汗出愈，如法將息。

師曰：病有風(fēng)水，有皮水，有正水，有石水，有黃汗。

風(fēng)水其脈自浮，其證骨節(jié)疼痛，惡風(fēng)。皮水其脈亦浮，其證尉腫，按之沒(méi)指，不惡風(fēng)，腹如鼓，不渴，當(dāng)發(fā)其汗。正水其脈沉遲，其證為喘。石水其脈自沉，其證腹?jié)M不喘，當(dāng)利其小便。黃汗其脈沉遲，其證發(fā)熱，胸滿，四肢頭面腫，久不愈，必致癰膿。

脈浮而洪，浮則為風(fēng)，洪則為氣。風(fēng)氣相搏，風(fēng)強(qiáng)則為癮疹，身體為癢，癢者為瀉風(fēng)，久為痂癩。氣強(qiáng)則為水，難以俯仰，身體洪腫，汗出乃愈。惡風(fēng)則虛，此為風(fēng)水，不惡風(fēng)者，小便通利，上焦有寒，其口多涎，此為黃汗。

寸口脈沉滑者，中有水氣，面目腫大有熱，名曰風(fēng)水。其人之目窠上微腫，如蠶新臥起狀，其頸脈動(dòng)，時(shí)時(shí)咳，按其手足上，陷而不起者，亦曰風(fēng)水。

太陽(yáng)病，脈浮而緊，法當(dāng)骨節(jié)疼痛，今反不痛，體重而酸，其人不渴，此為風(fēng)水，汗出即愈，惡寒者此為極虛，發(fā)汗得之?？识粣汉撸藶槠に?。身腫而冷，狀如周痹，胸中窒，不能食，反聚痛，躁不得眠，此為黃汗。痛在骨節(jié)，咳而喘不渴者，此為正水，其狀如腫，發(fā)汗則愈。然諸病此者若渴而下利，小便數(shù)者，皆不可發(fā)汗，但當(dāng)利其小便。

心水為病，其身重而少氣，不得臥，煩躁，陰腫。

肝水為病，其腹大，不能自轉(zhuǎn)側(cè)，脅下痛，津液微生，小便續(xù)通。

肺水為病，其身腫，小便難，時(shí)時(shí)鴨溏。

脾水為病，其腹大，四肢苦重，津液不生，但苦少氣，小便難。

腎水為病，其腹大，臍腫，腰痛，不得溺，陰下濕如牛鼻上汗，其足逆冷，面反瘦。

諸有水者，腰以下腫，當(dāng)利小便；腰以上腫，當(dāng)發(fā)汗乃愈。

寸口脈沉而遲，沉則為水，遲則為寒，寒水相搏，脾氣衰則騖溏，胃氣衰則身腫，名曰水分。

少陽(yáng)脈卑，少陰脈細(xì)，男子則小便不利；婦人則經(jīng)水不利；名曰血分。

婦人經(jīng)水，前斷后病水者，名曰血分，此病難治；先病水，后經(jīng)水?dāng)?，名日水分，此病易治，水去則經(jīng)自下也。

寸口脈沉而數(shù)，數(shù)則為出，沉則為入，出為陽(yáng)實(shí)，入為陰結(jié)，趺陽(yáng)脈微而弦，微則無(wú)胃氣，弦則不得息；少陰脈沉而滑，沉為在里，滑則為實(shí)，沉滑相搏，血結(jié)胞門，其瘕不瀉，經(jīng)絡(luò)不通，名曰血分。

問(wèn)曰：病者苦水，面目身體皆腫，四肢亦腫，小便不利，脈之，不言水，反言胸中痛，氣上沖咽狀如炙肉，當(dāng)感咳喘，審如師言，其脈何類?師曰：寸口脈沉而緊，沉為水，緊為寒，沉緊相搏，結(jié)在關(guān)元，始時(shí)尚微，年盛不覺(jué)，陽(yáng)衰之后，榮衛(wèi)相干，陽(yáng)損陰盛，結(jié)寒微動(dòng)，腎氣上沖，咽喉塞噎，脅下急痛，醫(yī)以為留飲而大下之，沉緊不去，其病不除，復(fù)重吐之，胃家虛煩，咽燥欲飲水，小便不利，水谷不化，面目手足浮腫，又與葶藶下水，當(dāng)時(shí)如小差，食飲過(guò)度，腫復(fù)如前，胸脅苦痛，象若奔豚，其水揚(yáng)溢，則咳喘逆，當(dāng)先攻其沖氣令止，乃治其咳，咳止，喘自差，先治新病，水當(dāng)在后。

水之為病，其脈沉小者，屬少陰為石水；沉遲者，屬少陰為正水；浮而惡風(fēng)者，為風(fēng)水，屬太陽(yáng)，浮而不惡風(fēng)者，為皮水，屬太陽(yáng)；虛腫者，屬氣分，發(fā)其汗即已，脈沉者，麻黃附子甘草湯主之；脈浮者，麻黃加術(shù)湯主之。

麻黃附子甘草湯方

麻黃二兩附子一枚(炮)甘草二兩(炙)

右三味，以水七升，先煮麻黃，去上沫，納諸藥，煮取三升，去滓，分溫三服。

麻黃加術(shù)湯方

麻黃三兩桂枝二兩杏仁七十個(gè)甘草一兩(炙)白術(shù)四兩

右五味，以水九升，先煮麻黃，減二升，去上沫，納諸藥，煮二升半，去滓，溫服八合，覆取微汗，不汗再服，得汗停后服。

風(fēng)水，脈浮，身重，汗出，惡風(fēng)者，防已黃芪湯主之。

防已黃芪湯方

防已一兩甘草五錢(炙)白術(shù)七錢半黃芪一兩

右四味，剉如麻豆大，每抄五錢匙，生姜四片，大棗一枚，水一升半，煮取八合，去滓，溫服；喘者，加麻黃五錢，胃中不和者，加芍藥三分；氣上沖者，加桂枝三分；下有陳寒者，加細(xì)辛三分；服后當(dāng)如蟲行皮中，從腰下如冰，后坐被上，又以一被繞腰下，溫令有微汗差。

風(fēng)水，惡風(fēng)，一身悉腫，脈浮不渴，續(xù)自汗出，無(wú)大熱者，越婢湯主之。

越婢湯方

麻黃六兩石膏半斤甘草二兩生姜三兩大棗十二枚

右五味，以水六升，先煮麻黃，去上沫，納諸藥，煮取三升，去滓，分溫三服。

皮水，四肢腫，水氣在皮膚中，四肢聶聶動(dòng)者，防已茯苓湯主之。

防已茯苓湯

防已三兩黃芪三兩桂枝三兩茯苓六兩甘草二兩(炙)

右五味，以水六升，煮取三升，分溫三服。

里水，一身面目黃腫，其脈沉，小便不利，甘草麻黃湯主之；越婢加術(shù)湯亦主之。

甘草麻黃湯方

甘草二兩麻黃四兩

右二味，以水五升，先煮麻黃，去上沫，納甘草，煮取三升，去滓，溫服一升，復(fù)令汗出，不汗再服。

越婢加術(shù)湯方

麻黃六兩石膏半斤甘草二兩(炙)生姜三兩大棗十五枚白術(shù)四兩

右六味，以水六升，先煮麻黃，去上沫，納諸藥，煮取三升，分溫三服。

問(wèn)曰：黃汗之為病，身體腫，若重汗出而發(fā)熱口渴，狀如風(fēng)水，汗沾衣，色正黃如柏汁，脈自沉，從何得之?師曰：以汗出入水中浴，水從汗孔入得之，宜黃芪芍藥桂枝湯。

黃芪芍藥桂枝湯方

黃芪五兩芍藥三兩桂枝三兩

右三味，以苦酒一升，水七升，相合，煮取三升，去滓，溫服一升，當(dāng)心煩，服至六七日乃解；若心煩不止者，以苦酒阻故也，以美酒醢易之。

黃汗之病，兩脛自冷，假令發(fā)熱，此屬歷節(jié)，食已汗出，暮常盜汗，此榮氣熱也；若汗出已，反發(fā)熱者，久久身必甲錯(cuò)；若發(fā)熱不止者，久久必生惡瘡；若身重，汗出已轍，輕者，久久身必（目閏），（目閏）即胸痛；又從腰以上汗出，以下無(wú)汗，腰臗弛痛，如有物在皮中狀，劇則不能食，身疼重，煩躁，小便不利，此為黃汗，桂枝加黃芪湯主之。

桂枝加黃芪湯方

桂枝三兩芍藥三兩甘草二兩(炙)生姜三兩(切)大棗十五枚黃芪二兩

右六味，以水八升，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。

寸口脈沉而弱，沉即主骨，弱即主筋，沉即為腎，弱即為肝，汗出入水中，如水傷心，歷節(jié)痛，黃汗出，故曰歷節(jié)。

味酸則傷筋，筋傷則緩，名日泄，咸則傷骨，骨傷則痿，名日枯，枯泄相搏，名日斷泄。榮氣不通，衛(wèi)不獨(dú)行，榮衛(wèi)俱微，三焦無(wú)御，四屬斷絕，身體贏瘦，獨(dú)足腫大，黃汗出，兩脛熱，便為歷節(jié)。

少陰，脈浮而弱，弱則血不足，浮則為風(fēng)，風(fēng)血相搏，即疼痛如掣。

肥盛之人，脈澀小，短氣，自汗出，歷節(jié)疼，不可屈伸，此皆飲酒汗出當(dāng)風(fēng)所致也。

諸肢節(jié)疼痛，身體贏瘦，腳腫如脫，頭眩短氣，溫溫欲吐者，桂枝芍藥知母甘草湯主之。

桂枝芍藥知母甘草湯方

桂枝三兩芍藥三兩知母二兩甘草二兩

右四味，以水六升，煮取三升，去滓，溫服一升，日三眼。

病歷節(jié)，疼痛，不可屈伸，脈沉弱者，烏頭麻黃黃芪芍藥甘草湯主之。

烏頭麻黃黃芪芍藥甘草湯方

烏頭五枚(切)麻黃三兩黃芪三兩芍藥三兩甘草三兩

右五味，先以蜜二升煮烏頭，取一升，去滓，別以水三升煮四味，取一升，去滓，納蜜再煮一二沸，服七合，不知盡服之。

病歷節(jié)，疼痛，兩足腫，大小便不利，脈沉緊者，甘草麻黃湯主之；脈沉而細(xì)數(shù)者，越嬸加白術(shù)湯主之。(二方俱見(jiàn)前)

師曰：寸口脈遲而澀，遲則為寒，澀為血不足，趺陽(yáng)脈微而遲，微則為氣，遲則為寒，胃氣不足，則手足逆冷，榮衛(wèi)不利，則腹?jié)M腸鳴相逐，氣轉(zhuǎn)膀胱，榮衛(wèi)俱勞。陽(yáng)氣不通即身冷，陰氣不通即骨疼，陽(yáng)前通則惡寒，陰前通則痹不仁，陰陽(yáng)相得，其氣乃行，大氣一轉(zhuǎn)，寒氣乃散，實(shí)則失氣，虛則遺溺，名曰氣分。

氣分，心下堅(jiān)，大如盤，邊如旋杯，桂枝甘草麻黃生姜大棗細(xì)辛附子湯主之。

桂枝甘草麻黃生姜大棗細(xì)辛附子湯方

桂枝三兩甘草二兩(炙)麻黃二兩生姜二兩(切)大棗十二枚細(xì)辛三兩附子一枚(炮)

右七味，以水七升，先煮麻黃去沫，納諸藥，煮取三升，分溫三服，汗出即愈。

水飲，心下堅(jiān)，大如盤，邊如旋杯，枳實(shí)白術(shù)湯主之。

枳實(shí)白術(shù)湯方

枳實(shí)七枚白術(shù)二兩

右二味，以水五升，煮取三升，去滓，分溫三服。

小便不利，其人有水氣，若渴者，括萎瞿麥?zhǔn)硎毻柚髦?/p>

括蔞瞿麥?zhǔn)硎毻璺?/p>

括萎根二兩瞿麥一兩薯蕷二兩附子一枚(炮)茯苓三兩

右五味，末之，煉蜜為丸，如梧桐子大，飲服二丸，日三服，不知可增至七八丸，以小便利，腹中溫為知。

小便不利，其人有水氣在血分者，滑石亂發(fā)白魚散主之；茯苓白術(shù)戎鹽湯亦主之。

滑石亂發(fā)白魚散方

滑石一斤亂發(fā)一斤(燒)白魚一斤

右三味杵為散，飲服方寸匙，日三服。

茯苓白術(shù)戎鹽湯方

茯苓半斤白術(shù)二兩戎鹽二枚(彈丸大)

右三味，先以水一斗，煮二味，取三升，去滓，納戎鹽，更上微火一二沸化之，分溫三服。

傷寒雜病論卷第十五

辨瘀血吐衄下血瘡癰病脈證并治

病人胸滿、唇痿、舌青、口燥，但欲嗽水，不欲咽，無(wú)寒熱，脈微大來(lái)遲，腹不滿，其言我滿，此為有瘀血。

病人如有熱狀，煩滿，口干燥而渴，其脈反無(wú)熱，此為陰伏，是瘀血也，當(dāng)下之，宜下瘀血湯。

下瘀血湯方

大黃三兩桃仁二十枚（庶／蟲）蟲二十枚(去足)

右三味，末之，煉蜜和丸，以酒一升，水一升，煮取八合，頓服之，血下如豚肝愈。

膈間停留瘀血，若吐血色黑者，桔梗湯主之。

桔梗湯方

桔梗一兩甘草二兩

右二味，以水三升，煮取一升，去津，溫分再服。

吐血不止者，柏葉湯主之；黃土湯亦主之。

柏葉湯方

柏葉三兩干姜三兩艾葉三把

右三味，以水五升，取馬通汁一升，合煮取一升，去滓，分溫再服。

黃主湯方

灶中黃土半斤甘草三兩地黃三兩白術(shù)三兩附子三兩(炮)阿膠三兩黃芩三兩

右七味，以水八升，煮取三升，去滓，分溫三服。

心氣不足，吐血，若衄血者，瀉心湯主之。

瀉心湯方一

大黃二兩黃連一兩

右二味，以水三升，煮取一升，去滓，頓服之。

下血，先便而后血者，此遠(yuǎn)血也，黃土湯主之。(方見(jiàn)前)

下血，先血而便者，此近血也，赤豆當(dāng)歸散主之。

赤豆當(dāng)歸散方

赤小豆三升(浸令毛出曝乾)當(dāng)歸十兩

右二味，杵為散，漿水和服方寸匙，日三服。

師曰：病人面無(wú)色，無(wú)寒熱，脈沉弦者，必衄血；脈浮而弱，按之則絕者，必下血，煩而咳者，必吐血。

從春至夏衄血者，屬太陽(yáng)也；從秋至冬衄血者，屬陽(yáng)明也。

尺脈浮，目睛暈黃者，衄未止也；黃去睛慧了者，知衄已止。

問(wèn)曰：寸口脈微浮而澀，法當(dāng)亡血，若汗出，設(shè)不汗出者云何?師曰：若身有瘡，被刀斧所傷，亡血故也，此名金瘡；無(wú)膿者，王不留行散主之；有膿者，排膿散主之，排膿湯亦主之。

王不留行散方

王不留行十分(燒)蒴藿細(xì)葉十分(燒)桑根白皮十分(燒)甘草十八分黃芩二分蜀椒三分(去目)厚樸二分干姜二分芍藥

二分

右九味，為散，飲服方寸匙，小瘡即粉之，大瘡但服之，產(chǎn)后亦可服。

排膿散方

枳實(shí)十六枚芍藥六分桔梗二分

右三味，杵為散，取雞子黃一枚，以藥散與雞黃相等，揉和令相得，飲和服之，日一服。

排膿湯方

甘草二兩桔梗三兩生姜一兩大棗十枚

右四味，以水三升，煮取一升，去滓，溫服五合，日再服。

浸淫瘡，從口流向四肢者，可治，從四肢流來(lái)入口者，不可治。

浸淫瘡，黃連粉主之。

黃連粉方

黃連十分甘草十分

右二味，搗為末，飲服方寸匙，并粉其瘡上。

諸脈浮數(shù)，法當(dāng)發(fā)熱，而反灑浙惡寒，若有痛處，當(dāng)發(fā)其癰。

師曰：諸癰腫者，欲知有膿無(wú)膿?以手掩腫上，熱者，為有膿；不熱者，為無(wú)膿也。

腸癰之為病，其身甲錯(cuò)，腹皮急，按之濡，如腫狀，腹無(wú)積聚，身無(wú)熱，脈數(shù)，此為腸內(nèi)有癰也，薏苡附子敗醬散主之。

薏苡附子敗醬散方

薏苡十分附子二分?jǐn)♂u五分

右三味，杵為末，取方寸匙，以水二升，煮減半，去滓，頓眼，小便當(dāng)下血。

少腹腫痞，按之即痛如淋，小便自調(diào)，時(shí)時(shí)發(fā)熱，自汗出，復(fù)惡寒，此為腸外有癰也；其脈沉緊者，膿未成也，下之當(dāng)有血；脈洪數(shù)者，膿已成也，可下之，大黃牡丹湯主之。

大黃牡丹湯方

大黃四兩牡丹一兩桃仁五十個(gè)冬瓜子半升芒硝三合

右五味，以水六升，煮取一升，去滓，頓服之，有膿者當(dāng)下膿，無(wú)膿者當(dāng)下血。

辨胸痹病脈證并治

師曰：夫脈當(dāng)取太過(guò)不及，陽(yáng)微陰弦，即胸痹而痛；所以然者，責(zé)其極虛也，今陽(yáng)虛，知在上焦，胸痹而痛者，以其脈弦故也。

平人無(wú)寒熱，胸痹，短氣不足以息者，實(shí)也。

胸痹，喘、息、咳、唾，胸背痛，寸脈沉遲，關(guān)上小緊數(shù)者，括萎薤白白酒湯主之。

括蔞薤白白酒湯方

括萎實(shí)一枚(搗)薤白半斤白酒七升

右三味，同煮取二升，分溫再服。

胸痹不得臥，心痛徹背者，括蔞薤白半夏湯主之。

薤白括蔞半夏湯方

括萎實(shí)一枚(搗)薤白三兩半夏半升白酒一斗

右四味，同煮取四升，去滓，溫服一升，日三服。

胸痹，心中痞，留氣結(jié)在胸，胸滿，脅下逆搶心者，枳實(shí)薤白桂枝厚樸括蔞湯主之；桂枝人參湯亦主之。

枳實(shí)薤白桂枝厚樸括萎湯方

枳實(shí)四枚薤白半斤桂枝一兩厚樸四兩括萎一枚(搗)

右五味，以水五升，先煮枳實(shí)、厚樸取二升，去滓，納諸藥，煮數(shù)沸，分溫三服。

桂枝人參湯方

桂枝四兩人參三兩甘草三兩干姜三兩白術(shù)三兩

右五味，以水一斗，先煮四昧，取五升，納桂枝，更煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。

胸痹，胸中氣塞，或短氣者，此胸中有水氣也，茯苓杏仁甘草湯主之；橘皮枳實(shí)生姜湯亦主之。

茯苓杏仁甘草湯方

茯苓二兩杏仁五十個(gè)甘草一兩(炙)

右三味，以水一斗，煮取五升，去滓，溫服一升，日三服，不差更服。

橘皮枳實(shí)生姜湯方

橘皮一斤枳實(shí)三兩生姜半斤

右三味，以水五升，煮取二升，去滓，分溫再服。

胸痹，時(shí)緩時(shí)急者，薏苡附子散主之。

薏苡附子散方

薏苡十五兩大附子十枚(炮)

右二昧，杵為散，白飲服方寸匙，日三服。

胸痹，心中懸痛者，桂枝生姜枳實(shí)湯主之。

桂枝生姜枳實(shí)湯方

桂枝三兩生姜三兩枳實(shí)五枚

右三昧，以水六升，煮取三升，去滓，分溫三服。

胸痹，胸痛徹背，背痛徹胸者，烏頭赤石脂丸主之，

烏頭赤石脂丸方

烏頭一兩蜀椒一兩附子五錢干姜一兩赤石脂一兩

右五味，末之，蜜為丸，如梧桐子大，先食，服一丸，日三服，不知稍增，以知為度。

胸痹，其人常欲蹈，其胸上先未苦時(shí)，但欲飲熱者，旋覆花湯主之。

旋覆花湯方

旋覆花三兩蔥十四莖新絳少許

右三味，以水三升，煮取一升，頓服。

胸痹，心下悸者，責(zé)其有痰也，半夏麻黃丸主之。

半夏麻黃丸方

半夏麻黃各等分

右二味，末之，煉蜜和丸，如小豆大，飲服三丸，日三服。

胸痹，心下痛，或有惡血積冷者，九痛丸主之。

九痛丸方

附子三兩狼毒四兩巴豆一兩(去皮心熬研如脂)人參一兩干姜一兩吳茱萸一兩

右六味，末之，蜜丸如梧桐子大，酒下，強(qiáng)人初服三丸，日三服，弱者二二丸。

兼治卒中惡，腹脹痛，口不能言，又治連年積冷，流注，心胸痛，冷氣上沖，落馬，墜車，血疾等，皆主之；忌口如常法。

傷寒雜病論卷第十六

辨婦人各病脈證并治

師曰：婦人得平脈，陰脈小弱，其人嘔，不能食，無(wú)寒熱，此為妊娠，桂枝湯主之；于法六十日當(dāng)有此證；設(shè)有醫(yī)治逆者，卻一月；加吐下者，則絕之。

桂枝湯方

桂枝三兩(去皮)芍藥三兩甘草二兩(炙)生姜三兩(切)大棗十二枚(劈)

右五味，以水七升，煮取三升，去滓，分溫三服。

婦人宿有癥病，經(jīng)斷未及三月，而得漏下不止，胎動(dòng)在臍上者，此為癥痼害；妊娠六月動(dòng)者，前三月經(jīng)水利時(shí)胎也；下血者，斷后三月衄也；所以血不止者，其癥不去故也，當(dāng)下其癥，桂枝茯苓丸主之。

桂枝茯苓丸方

桂枝茯苓牡丹桃仁芍藥各等分

右五味，末之，煉蜜為丸，如兔屎大，每日食前服一丸，不知可漸加至三丸。

婦人懷孕六七月，脈弦，發(fā)熱，其胎愈脹，腹痛，惡寒，少腹如扇，所以然者，子藏開故也，當(dāng)以附子湯溫之。

附子湯方

附子二枚(炮去皮破八片)茯苓三兩人參二兩白術(shù)四兩芍藥三兩。

右五味，以水八升，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。

師曰：婦人有漏下者；有半產(chǎn)后續(xù)下血都不絕者；假令妊娠腹中痛者，此為胞阻，膠艾湯主之。

膠艾湯方

地黃六兩芎二兩阿膠二兩艾葉三兩當(dāng)歸三兩芍藥四兩甘草二兩

右七味，以水五升，清酒三升，煮六味，取三升，去滓，納膠烊消，溫服一升，日三服。

婦人懷妊，腹中疞痛，當(dāng)歸芍藥散主之。

當(dāng)歸芍藥散方

當(dāng)歸三兩芍藥一斤茯苓四兩白術(shù)四兩澤瀉半斤芎三兩

右六味，杵為散，取方寸匙，溫酒和，日三服。

妊娠，嘔吐不止，干姜人參半夏丸主之。

干姜人參半夏丸方

干姜一兩人參一兩半夏二兩

右三味，末之，以生姜汁糊為丸，如梧桐子大，每服五丸，日三服，飲下。

妊娠，小便難，飲食如故，當(dāng)歸貝母苦參丸主之。

當(dāng)歸貝母苦參丸方

當(dāng)歸四兩貝母四兩苦參四兩

右三味，末之，煉蜜為丸，如小豆大，飲服三丸，日三服。

妊娠，有水氣，小便不利，灑淅惡寒，起即頭眩，葵子茯苓散主之。

葵子獲苓散方

葵子一斤茯苓三兩

右二味，杵為散，飲服方寸匙，日三服，小便利則愈。

婦人妊娠，身無(wú)他病，宜常服當(dāng)歸散，則臨產(chǎn)不難，產(chǎn)后亦免生他病。

當(dāng)歸散方

當(dāng)歸一斤黃芩一斤芍藥一斤芎一斤白術(shù)半斤

右五味，杵為散，酒服方寸匙，日再服。

妊娠，身有寒濕，或腹痛，或心煩，心痛，不能飲食，其胎躍躍動(dòng)者，宜養(yǎng)之，白術(shù)散主之。

白術(shù)散方

白術(shù)芎蜀椒(去目汗)牡蠣各等分

右四味，杵為散，酒服一錢匙，日三服，夜一服。

婦人懷身七月，腹?jié)M不得小便，從腰以下如有水狀，此太陰當(dāng)養(yǎng)不養(yǎng)，心氣實(shí)也，宜瀉勞官，關(guān)元，小便利則愈。

問(wèn)曰：新產(chǎn)婦人有三病，一者病痙，二者郁冒，三者大便難，何謂也?師曰：新產(chǎn)血虛多汗出，喜中風(fēng)，故令病痙；亡血，復(fù)汗，寒多，故令郁冒；亡津液胃燥，故大便難。

產(chǎn)婦郁冒，其脈微弱，嘔不能食，大便反堅(jiān)，但頭汗出。所以然者，血虛而厥，厥則必冒，冒家欲解，必大汗出；以血虛下厥，孤陽(yáng)上出，故頭汗出也。所以產(chǎn)婦喜汗出者，亡陰血虛，陽(yáng)氣獨(dú)盛，故當(dāng)汗出，陰陽(yáng)乃復(fù)；大便堅(jiān)，嘔不能食者，小柴胡湯主之。

小柴胡湯方

柴胡半斤黃芩三兩人參三兩甘草三兩半夏半升(洗)生姜三兩(切)大棗十二枚(劈)

右七味，以水一斗，煮取六升，去滓，再煎取三升，溫服一升，日三服。

郁冒病解，能食，七八日更發(fā)熱者，此為胃實(shí)，大承氣湯主之。

大承氣湯方

大黃四兩(酒洗)厚樸半斤(炙去皮)枳實(shí)五枚(炙)芒硝三合

右四味，以水一斗，先煮二物，取五升，去滓，納大黃，更煮取二升，去滓，納芒硝，更上微火一兩沸，分溫再服，得下，停后服。

產(chǎn)后腹中疞痛，若虛寒不足者，當(dāng)歸生姜羊肉湯主之。

當(dāng)歸生姜羊肉湯方

當(dāng)歸三兩生姜五兩羊肉一斤

右三味，以水八升煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。

產(chǎn)后腹痛，煩滿不得臥，不可下也，宜枳實(shí)芍藥散和之。

枳實(shí)芍藥散方

枳實(shí)芍藥等分

右二味，杵為散，服方寸匙，日三服，麥粥和下之。

師曰：產(chǎn)后腹痛，法當(dāng)以枳實(shí)、芍藥散；假令不愈，必腹中有瘀血著臍下也，下瘀血湯主之。

下瘀血湯方

大黃三兩桃仁二十枚(去皮尖)（庶／蟲）蟲二十枚(去足)

右三味，末之，煉蜜和丸，以酒一升，煮取八合，頓服之，當(dāng)下血如豚肝。

產(chǎn)后七八日，無(wú)太陽(yáng)證，少腹堅(jiān)痛，此惡露不盡也；若不大便，煩躁，發(fā)熱，脈微實(shí)者，宜和之；若日晡所煩躁，食則譫語(yǔ)，至夜即愈者，大承氣湯主之。(方見(jiàn)前)

產(chǎn)后中風(fēng)，數(shù)十日不解，頭痛，惡寒，發(fā)熱，心下滿，干嘔，續(xù)自微汗出，小柴胡湯主之。(方見(jiàn)前)

產(chǎn)后中風(fēng)，發(fā)熱，面赤，頭痛，汗出而喘，脈弦數(shù)者，竹葉湯主之。

竹葉湯方

竹葉一把葛根三兩桔梗一兩人參一兩甘草一兩生姜五兩大棗十五枚(劈)

右七味，以水八升，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。

產(chǎn)后煩亂，嘔逆，無(wú)外證者，此乳中虛也，竹皮大丸主之。

竹皮大丸方

竹茹二分石膏二分桂枝一分甘草七分白薇一分

右五味，末之，棗肉和丸，如彈子大，飲服一丸，日三服，夜二服，有熱者倍白薇。

產(chǎn)后下利，脈虛極者，白頭翁加甘草阿膠湯主之。

白頭翁加甘草阿膠湯方

白頭翁二兩黃連三兩柏皮三兩秦皮三兩甘草二兩阿膠二兩

右六昧，以水五升，先煮五味，取三升，去滓，納膠烊消，分溫三服。

婦人咽中如有炙臠者，半夏厚樸茯苓生姜湯主之。

半夏厚樸茯苓生姜湯方

半夏一升厚樸三兩茯苓四兩生姜五兩蘇葉二兩

右五味，以水一斗，煮取四升，去滓，分溫四服，日三服，夜一服，苦痛者，去蘇葉，加桔梗二兩。

婦人臟燥，悲傷欲哭，數(shù)欠伸，象如神靈所作者，甘草小麥大棗湯主之。

甘草小麥大棗湯方

甘草三兩小麥一升大棗十枚(劈)

右三味，以水六升，煮取三升，去滓，分溫三服。

婦人吐涎沫，醫(yī)反下之，心下即痞，當(dāng)先治其吐涎沫，后治其痞，治吐宜桔梗甘草茯苓澤瀉湯；治痞宜瀉心湯。

桔梗甘草茯苓澤瀉湯方

桔梗三兩甘草二兩茯苓三兩澤瀉二兩

右四味，以水五升，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。

瀉心湯方

大黃二兩黃連一兩

右二味，以麻沸湯二升，漬之，須臾絞去滓，分溫再服。

婦人之病，因虛積冷結(jié)，為諸經(jīng)水?dāng)嘟^，血結(jié)胞門。或繞臍疼痛，狀如寒疝；或痛在關(guān)元，肌若魚鱗；或陰中掣痛，少腹惡寒；或引腰脊，或下氣街；此皆帶下。萬(wàn)病一言，察其寒、熱、虛、實(shí)、緊、弦、行其針?biāo)?，各探其源，子?dāng)辨記，勿謂不然。

問(wèn)曰：婦人年五十所，病下血數(shù)十日不止，暮即發(fā)熱，少腹里急，腹?jié)M，手掌煩熱，唇口干燥，何也?師曰：此病屬帶下，何以知之?曾經(jīng)半產(chǎn)，瘀血在少腹不去，故唇口干燥也，溫經(jīng)湯主之。

溫經(jīng)湯方

吳茱萸三兩當(dāng)歸二兩芎二兩芍藥二兩人參二兩桂枝二兩阿膠二兩牡丹皮二兩甘草二兩生姜二兩

右十味，以水一斗，煮取三升，去滓，日三服，每服一升，溫飲之。

經(jīng)水不利，少腹?jié)M痛，或一月再經(jīng)者，王瓜根散主之。陰腫者，亦主之。

王瓜根散方

王瓜根三分芍藥三分桂枝三分（庶／蟲）蟲三枚

右四味，杵為散，酒服方寸匙，日三服。

婦人半產(chǎn)若漏下者，旋覆花湯主之；脈虛弱者，黃芪當(dāng)歸湯主之。

旋覆花湯方

旋覆花三兩蔥十四莖新絳少許。

右三味，以水三升，煮取一升，去滓，頓服之。

黃芪當(dāng)歸湯方

黃芪三兩當(dāng)歸半兩

右二味，以水五升，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。

婦人陷經(jīng)，漏下色黑如塊者，膠姜湯主之。

膠湯姜方

阿膠三兩地黃六兩芎二兩生姜三兩(切)當(dāng)歸三兩芍藥三兩甘草二兩(炙)

右七味，以水五升，清酒三升，先煮六味，取三升，去滓，

納膠烊消，溫服一升，日三服。

婦人少腹?jié)M，如敦狀，小便微難而不渴，或經(jīng)后產(chǎn)后者，此為水與血俱結(jié)在血室也，大黃甘遂阿膠湯主之。

大黃甘遂阿膠湯方

大黃四兩甘遂二兩阿膠二兩

右三味，以水三升，煮二味，取一升，去滓，納膠烊消，溫頓服之。

婦人時(shí)腹痛，經(jīng)水時(shí)行時(shí)止，止而復(fù)行者，抵當(dāng)湯主之。

抵當(dāng)湯方

水蛭三十個(gè)(熬)虻蟲三干個(gè)(去翅足)桃仁三十個(gè)大黃三兩

右四味，以水五升，煮取三升，去滓，溫服一升，不下更服。

婦人經(jīng)水閉，臟堅(jiān)癖，下白物不止，此中有干血也，礬石丸主之。

礬石丸方

礬石三分(燒)杏仁一分

右二昧，末之，煉蜜為丸，棗核大，納臟中，劇者再納之。

婦人六十二種風(fēng)證，腹中氣血如刺痛者，紅藍(lán)花酒主之。

紅藍(lán)花酒方

紅藍(lán)花一兩

右一味，以酒一斗，煎減半，去滓，分溫再服。

婦人腹中諸病痛者，當(dāng)歸芍藥散主之；小建中湯亦主之；當(dāng)歸芍藥散見(jiàn)前。

小建中湯方

桂枝三兩芍藥六兩甘草三兩(炙)生姜三兩(切)大棗干二枚(劈)飴糖一升

右六味，以水七升，煮取三升，去滓，納膠飴，更上微火消解，溫服一升，日三服。

問(wèn)曰：婦人病，飲食如故，煩熱不得臥，而反倚息者，何也?

師曰：此名轉(zhuǎn)胞，不得溺也，以胞系了戾，故致此病，但利小便則愈，腎氣丸主之。

賢氣丸方

地黃八兩薯蕷四兩山茱萸四兩澤瀉三兩牡丹皮三兩茯苓三兩桂枝一兩附子一枚(炮)

右八味，末之，煉蜜和丸，梧桐子大，溫酒下十五丸，日再服，不知漸增，至二十五丸。

婦人陰寒，蛇床子散主之。

蛇床子散方

蛇床子一兩

右一味，末之，以白粉少許，和合相得，如棗大，棉裹納陰中，自溫。

少陰脈滑而數(shù)者，陰中瘡也，蝕爛者，狼牙湯主之。

狼牙湯方

狼牙三兩

右一味，以水四升，煮取半升，去滓，以綿纏箸如繭大，浸湯瀝陰中，洗之，日四遍。

胃氣下泄，陰吹而喧，如失氣者，此谷道實(shí)也，豬膏發(fā)煎主之。

豬膏發(fā)煎方

豬膏半斤亂發(fā)三枚(如雞子大)

右二味，和膏煎之，發(fā)消藥成，分再服。

桂林古本傷寒雜病論上